Gonartroza kolenskih sklepov 2 stopinji: vzroki, simptomi, zdravljenje

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Gonartroza je progresivna bolezen, pri kateri pride do uničenja hrustančnega tkiva kolenskega sklepa, ki ščiti kostne strukture pred poškodbami.

Gonartroza kolena je med petimi najpogostejšimi boleznimi mišično-skeletnega sistema. Simptomi gonartroze so opaženi pri 20% prebivalstva, starejšega od 40 let, z najpogostejšo gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji. Dejstvo je, da se pri 1 stopnji simptomi bolezni skoraj ne izražajo: mobilnost kolena ni omejena in le malo ljudi je pozornih na šibke bolečine. Uničenje sklepa za 2 stopinji povzroči resno nelagodje pri osebi, zaradi česar išče pomoč pri revmatologu.

V primeru gonartroze je 2 stopnji osebe motena zaradi pogoste in vztrajne bolečine, ki se pojavi po rahlem fizičnem naporu in po daljšem počitku. Medtem ko se pri 1 stopnji bolečina pojavi šele po daljšem fizičnem naporu, pa se kaže precej šibko. Druga značilna 2 stopnja poškodbe sklepa - zvočni krča in klika pri hoji, upogibanje nog ali drugih gibov, ki se pojavijo zaradi izčrpavanja hrustančnega tkiva. Na splošno simptomi patologije dajejo bolniku občutno neugodje in znatno zmanjšajo njegovo kakovost življenja.

Polno zdravljenje gonartroze 2. stopnje je nemogoče. Obstajajo pa tudi metode zdravljenja, ki omogočajo ustavitev neprijetnih simptomov in dajejo osebi priložnost, da vodi polno življenje. Kakšno zdravljenje je to - preberite v članku.

Faze gonartroze in uničenje kolenskega sklepa: na vrhu - shematska slika, na dnu - rentgen. Kliknite na sliko za povečavo

Glavni vzrok bolezni

Običajno naši sklepi delujejo gladko in tiho med različnimi gibi - zaradi dejstva, da imajo elastični hrustanec, ki se neprestano umiva s posebnim "lubrikantom" (sinovialno tekočino).

Pri gonartrozi se tkivo hrustanca uniči in ne more v celoti opraviti svoje funkcije oblazinjenja. Patologija napreduje zelo počasi in človeka dolgo ne moti, tako da je zdravilna prva stopnja bolezni pogosto neopažena.

Glavni vzrok gonartroze 2. stopnje je zanemarjanje prvih simptomov bolezni in pozni obisk zdravnika (revmatologa) že v fazi resnega uničenja sklepov, ki povzroča hude bolečine in preprečuje normalno gibanje.

Takoj se lahko po resni poškodbi pojavi gonartroza 2. stopnje (mimo prvega).

Tudi, če bolnik zanemari vzroke prvega razreda, so tudi vzroki 2. stopnje bolezni:

  • poškodbe (poškodbe meniskusa, motnje kolen, zlomi golenice);
  • prekomerne obremenitve;
  • prekomerna teža;
  • nezdrava prehrana in življenjski slog;
  • vnetje sklepov (artritis).

Artritis je eden od vzrokov gonartroze

Značilni simptomi

Pri 2 stopnjah bolezni so žile na prizadetem območju že tako izčrpane, da hrustančna tkiva prejmejo minimalno količino hranilne vrednosti in kisika. Zato se pojavljajo naslednji simptomi:

  • huda bolečina po daljšem počitku (začetek bolečine);
  • bolečina po daljšem obremenjevanju kolena (po daljšem stoječem ali dolgem hoje);
  • krčenje mišic nog na prizadeti nogi zaradi dejstva, da bolnik instinktivno prenese glavno obremenitev na zdravo nogo med hojo;
  • otekanje kolena brez deformacije sklepa.

Značilni razlikovalni simptomi 2 stopenj gonartroze: prvi znaki deformacije kolen, lahko povzročijo poškodbo obeh kolenskih sklepov.

Deformacija kolena z gonartrozo

Pet tretmajev

Zdravljenje gonartroze 2. stopnje se izvaja izključno s konzervativnimi metodami. Po mnenju zdravnikov in pacientov dobro oblikovan potek zdravljenja in strogo upoštevanje predpisov v 50% primerov dajejo pozitivne rezultate: bolečine popolnoma izginejo, edem se umiri, pojavlja se možnost normalnega gibanja sklepa.

Terapija vključuje pet metod:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite v desno)

1. Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Primeri zdravil:

  • butadion,
  • Celebrex
  • nimulid,
  • piroksikam,
  • diklofenak
  • Movalis
  • ketoprofen

Učinkovito lajša bolečine, omogoča osebi, da se normalno premika in odpravlja vnetje tkiva.

2. Zdravljenje s hondroprotektorji: glukozamin in hondroitin sulfat.

Obnovi hrustančno tkivo.

3. Fizioterapevtski postopki: elektroforeza, magnetna terapija, laser.

Fizioterapija dostavlja zdravilne učinkovine neposredno na prizadeto območje, zdravila pa delujejo hitro in učinkovito.

4. Terapevtska vaja.

Obnovi krvni obtok, izboljša gibljivost sklepov. Zelo dobro se kombinira s fizioterapevtskimi postopki.

Gonartroza 2. stopnja: klinične manifestacije, vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Gonartroza stopnje 2 je patologija kolenskega sklepa, ki jo sproži več dejavnikov notranje ali zunanje narave. Bolezen je posledica nezmožnosti odkrivanja v času gonartroze 1. stopnje ali nepravilnega zdravljenja. Za učinkovito zdravljenje te patologije sodobna medicina ponuja visoko produktivne metode zdravljenja, kirurške, folk terapije, fizioterapije. Njihov namen in izbira je v pristojnosti revmatologov, ortopedskih kirurgov ali kirurgov.

Opis bolezni

Ta patologija je značilna za osebe, ki so dopolnile 40 let. Znake bolezni, povezane s starostjo, narekuje dejstvo, da se poškodbe tkiva in obraba v sklepu ne pojavijo vse naenkrat - izginjanje celic poteka v obdobju vsaj nekaj tednov. Pogosteje ženske trpijo za gonartrozo.

Čeprav se po najnovejših rezultatih študij dinamike širjenja te bolezni, predstavniki moškega dela prebivalstva vse bolj vključujejo v rizično skupino. Podobno so se pojavljale epizode napotitve na zdravnike mladih generacij v starosti 25-38 let.

Približno 20-22% ljudi, starejših od štirideset let, trpi za to boleznijo, pogosto brez poznavanja vzrokov za njihove težave.

Bolezen običajno prizadene kolenski sklep. Patologija je kompleks degenerativno-distrofičnih in destruktivnih sprememb. Vplivajo v začetnih fazah razvoja bolezni hrustančnega tkiva. Nato to anomalijo spremlja rast kostnega tkiva z nastankom specifičnih rastlin - osteofitov. Ta proces poteka v ozadju izčrpavanja volumna sinovialne tekočine - posebnega maziva v sklepni votlini, s katerim so mazana hrustančna tkiva, da se ohranijo dušilne lastnosti.

Druga stopnja gonartroze kolenskega sklepa se razlikuje od drugih v tem, da je v tej fazi lažje diagnosticirati morfološke spremembe, odkriti prave vzroke bolezni, klasificirati patologijo kot v prvi fazi bolezni. Hkrati pa faza 2 te anomalije spremljajo večje možnosti za zdravljenje kot pri razvoju tretje stopnje.

Vzroki gonartroze kolenskega sklepa 2 stopinji

Najpomembnejši vzrok te bolezni je prva stopnja te bolezni. Na tej podlagi se z razpadom strukture hrustančnega tkiva odvijajo destruktivne spremembe, kar vodi do druge stopnje.

Hkrati obstajata dve kategoriji etioloških dejavnikov, zunanji in notranji izvor, ki sta neposredna vzroka za nastanek skupnih poškodb:

  • Poškodbe - pogosto opažene z neskladnostjo z varnostnimi ukrepi, med intenzivnim usposabljanjem zaradi padca;
  • Nenadzorovana telesna aktivnost med ročnim delom, pri delu na vrtu, kot tudi vadba športnih moči;
  • Motnje kalcija v telesu in v sklepnih tkivih kolenskega sklepa;
  • Nenormalen pretok krvi v sklepu;
  • Dehidracija mehkih in hrustančnih tkiv;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Razvoj vnetnega procesa.

Hkrati so lahko dedni dejavniki vzroki bolezni - zaradi genetske predispozicije bolnika se gonartroza manifestira v zgodnji starosti in pogosto brez očitnih razlogov. Hormonske nepravilnosti in endokrine motnje lahko povzročijo ali prispevajo k razvoju bolezni.

Vzrok bolezni so lahko krhke krvne žile in anomalije lokalnega procesa mikrocirkulacije limfe in krvi.

Bolezen se lahko razvije v ozadju primarnih bolezni, povezanih s porazom enega ali več vrst tkiv kolenskega sklepa. S kombinacijo več vzročnih dejavnikov lahko bolezen povzroči invalidnost. Tak neugoden izid lahko spremlja pozna diagnoza ali nepravilna identifikacija značilnih kliničnih znakov. Pomembno vlogo pri tem lahko igra metoda diferencialne diagnoze, ki je namenjena prepoznavanju značilnih simptomov in razlikovanju bolezni od bolezni s podobnimi simptomi.

Simptomatska slika

Že na samem začetku napredovanja druge faze gonartroze se začne pojavljati glavni simptom - otekanje kolena in njegovo povečanje volumna. To je posledica patološke proliferacije hrustančnega tkiva. Istočasno se v sklepu oblikuje vnetna žarišče, ki se kaže v povečanju lokalne temperature in hiperemije (rdečice) kože kolena.

V procesu napredovanja postane hrustanec tanjši in povzroča, da se kosti drgnejo med seboj. Zaradi takšnega trenja nastanejo osteofiti - kostne neoplazme gosto strukturo. Izzovejo še eno značilno znamenje - zvok klikanja ali škripanja v kolenu. Še posebej se ta simptom jasno kaže med gibanjem, ko je kolenski sklep upognjen.

Skupaj s temi znaki spremljajo tudi drugi klinični simptomi gonartroze 2. stopnje:

  • Vnetost jokavosti, ki se ponavadi kaže v tej fazi bolezni z aktivnim gibanjem;
  • Togost pri upogibanju in podaljšanju sklepa zaradi tesnosti sklepnega tkiva sklepov s fibrinsko zaščitno folijo;
  • Zaradi degenerativne oblike bolezni in intenzivnega izčrpavanja strukture kolenskega hrustanca se lahko pojavijo motnje.

Proti koncu poteka druge stopnje gonartroze se pojavi šepavost, gibanje postane bolj zapleteno, bolečina postane impulzivna. V zanemarjenem stanju je v kolenskem sklepu ogrožena mobilnost.

Otekanje z napredovanjem te faze bolezni se poveča, pokriva celotno področje artikulacije in okoliškega tkiva. Struktura mehkega tkiva se stisne, boleča in spremlja vročica. Ti značilni simptomi se izmenjujejo ali povečujejo, ko bolezen preide v tretjo fazo razvoja.

Oblike pretoka in vrste bolezni

Intenzivnost manifestacije simptomatske slike je odvisna od vrste bolezni. Zdravniška praksa vključuje številne razlike, ki oblikujejo razvrstitev bolezni glede na lokalizacijo lezije in stopnjo razvoja.

Na mestu manifestacije je gonartroza razdeljena v naslednje kategorije:

  • Levična patologija - prizadeta levo koleno;
  • Desna stranska lokalizacija - trpi desni kolenski sklep;
  • Dvostranska lezija obeh sklepov na obeh nogah.

Intenzivnost širjenja bolezni določa dve obliki tečaja - kronično in akutno. V akutni obliki, bolečina impulzivna, akutna, z občasnimi napadi. Značilni simptomi - pordelost, hrustljava, deformacija - se pogosteje manifestirajo, ko je življenjski slog preveč aktiven, s povečano mobilnostjo in povečanim stresom na sklepu.

Kronično obliko gonartroze spremljajo simptomi z manj izrazito manifestacijo - bolečine se vlečejo v naravo, ker imajo osteofiti do takrat časa za kapsuliranje - za pridobitev veznega tkiva. In tako ne povzročajo več močnih bolečih občutkov.

Razvrstitev bolezni vključuje tudi dve vrsti etioloških znakov:

  • Primarna gonartroza se razvija kot samostojna patologija in jo povzročajo neposredni vzročni dejavniki, najpogosteje zaradi fizične preobremenitve ali prekomerne telesne teže;
  • Sekundarna bolezen je posledica poškodb, presnovnih nepravilnosti in drugih vzrokov notranje narave.

Kako diagnosticirati gonartrozo za 2 stopinji?

Za pravilno diagnozo je potrebno vzeti rentgensko fotografijo, ki bo prikazala anatomske anomalije sklepnih tkiv in patološke spremembe v njeni strukturi. Rezultati radiografije dopolnjujejo klinične preiskave reumatologa ali ortopedskega kirurga - palpacije, angiometra (študija gibljivosti sklepov iz različnih zornih kotov), ​​linearne značilnosti kosti.

Za potrditev začetne diagnoze se določijo takšne strojno-instrumentalne metode:

  • Magnetna resonanca;
  • Računalniška tomografija;
  • Ultrazvočni pregled.

Vendar pa lahko lečeči zdravnik da navodila za laboratorijske študije:

  • Biokemijska analiza krvi za vsebnost fibrinogena, sečnine, kalcija in drugih sestavin;
  • Strukturna analiza krvi za hitrost sedimentacije eritrocitov in vsebnost formule komponent krvi.

Zdravljenje gonartroze 2. stopnje

Za lajšanje vnetnega procesa in lajšanje bolečinskega sindroma se zdravila predpisujejo iz številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

V kroničnem toku bolezni je indicirana uporaba bolj benignih zdravil Celekoksib, Nimesulid in meloksikam.

Za lajšanje akutne bolečine se izvajajo lidokain ali novokainične intraartikularne blokade. Zagotavljajo kratkoročni učinek in se uporabljajo v kritičnih okoliščinah.

Sredstva za hormonski spekter - Diprospan, hidrokortizon, Kenalog - zagotavljajo zatiranje bolečin za daljše obdobje, prispevajo k normalizaciji hormonskih ravni in lajšanju vnetja.

Za zaustavitev destruktivnih in morfoloških sprememb zaradi gonartroze so prikazani antienzimski agensi - Gordox, Kontrykal, Ovomin. Injekcijo se injicira v sklep. Namen njihove uporabe je obnoviti regeneracijo hrustančnega tkiva in blokirati sintezo neželenih encimov, ki vplivajo na uničenje skupnega tkiva.

Poleg tega poteka terapija vključuje:

  • Obnova mikrocirkulacije krvi - zdravila Upsavit, Coventon, Treptal, Ascorutin;
  • Odprava spazmov - uporabite Sirdalud, Mydocalm, Drotaverin;
  • Odstranitev zabuhlost - kreme, mazila, lokalni balzami. Najbolj učinkoviti so Dolobene, Fastum gel, Feloran, Finalgon, Apizartron.

Za rehabilitacijo volumna sinovialne tekočine se v spoj vbrizgajo preparati, ki vsebujejo hialuronsko kislino ali sredstva, ki spodbujajo njeno naravno sintezo v telesu.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje gonartroze je posledica pravočasne diagnoze te bolezni v prvi fazi. Poleg tega je pomembno, da spremljate svojo telesno težo, se izogibate nepotrebnim fizičnim naporom, spremljate prehrano in upoštevate previdnostne ukrepe med usposabljanjem in med delom.

Kako zdraviti gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji

Zakaj se pojavlja gonartroza?

Gonartroza je degenerativno-distrofična bolezen kolenskega sklepa. Drugo ime bolezni je osteoartritis kolen. Bolezen ima nevnetno naravo in pogosto vodi do invalidnosti.

Po statističnih podatkih je uvrščen med vodilna mesta med vsemi vrstami artroze. V številkah je to več kot 20%. Od vseh bolezni, ki vplivajo na kolenski sklep, je incidenca gonartroze 53%.

2. faza gonartroze se razvije iz več razlogov.

  • Prekomerna konstantna obremenitev kolenskega sklepa, zlasti pri športnikih, ki sodelujejo pri treningu moči ali pri športnikih.
  • Prekomerna telesna teža, zaradi katere se obremenitev spodnjih okončin, vključno s sklepi, večkrat poveča.
  • Oslabljen metabolizem, zato je upočasnitev regeneracije kosti in hrustanca.
  • Traumatske poškodbe kolena zaradi udarca, modrice, motnje, pretrganja meniska. V tem primeru govorimo o post-travmatski gonartrozi.

Vzroki gonartroze

Najpogostejši razlog za prehod bolezni na 2. stopnjo je neodgovornost do zdravljenja in nespoštovanje zdravniških priporočil glede telesne dejavnosti in sprememb življenjskega sloga.

V sklepu, ki je že prizadet z boleznijo, se krvni obtok in presnovni procesi upočasnijo do te mere, da tkiva ne morejo pridobiti hranil in kisika brez zunanje pomoči.

Z zavračanjem zdravljenja ali z odlaganjem "za pozneje" se pospešijo destruktivni procesi v sklepu in posledično preobrazba bolezni njihove lahke faze v hujšo.

Natančen vzrok za razvoj patološkega procesa v kolenskem sklepu še ni pojasnjen, vendar obstajajo številni dejavniki, ki vodijo v razvoj gonartroze.

Razvoj gonartroze spodbujajo:

  • Prekomerna telesna teža (povečana obremenitev kolenskih sklepov);
  • Kršitev presnovnih procesov v telesu;
  • Genetska predispozicija;
  • Hormonske motnje;
  • Neustrezne obremenitve kolenskega sklepa (skakanje z velike višine, prenašanje in dviganje uteži);
  • Profesionalni športi;
  • Starostne spremembe (po 45 letih postane hrustanec zaradi bolj oslabljene oskrbe s krvjo bolj gosto);
  • Dolgotrajne kronične bolezni (protin, revmatizem);
  • Poškodbe (izpah, zlom);
  • Zgodovina neuspešne operacije kolena;
  • Alergijska ali avtoimunska reakcija (vaskulitis, sifilis, gonoreja).

Vrste gonartroze

  1. Enostransko (desno ali levo);
  2. Dvostransko (če patološki proces vpliva na oba kolenska sklepa, to vodi do hitre invalidnosti bolnika).

Po poreklu:

Gonartroza je po etiologiji razdeljena na vrste:

Deformirajoča artroza pogosto prizadene koleno na eni nogi. V tem primeru govorijo o levičarski ali desno stranski gonartrozi. Vendar pa lahko postopoma bolezen prizadene oba kolena, nato pa postane dvostranska. Obstajata dve vrsti gonartroze.

Stopnja gonartroze

Zmerna stopnja (druga) bolezni zahteva takojšnje zdravljenje, sicer se bo gonartroza hitro spremenila v hujšo tretjo stopnjo. Zdravniki predpisujejo kompleksno terapijo, hkrati pa rešujejo več težav.

Poleg zdravljenja z zdravili je prikazan tudi obkladek in injekcije na prizadetem sklepu. Bolnik mora izvesti poseben sklop vaj.

Če je potrebno, dodatno fizioterapijo, ročno terapijo. Zdravljenje gonartroze 2. stopnje mora biti usmerjeno na:

  • povečana mobilnost sklepov;
  • povečanje razdalje med sklepnimi področji kosti, da se zmanjša pritisk nanje;
  • krepitev okoliških mišic;
  • aktivacijo krvnega obtoka okoli patologije.

Medicinsko gimnastiko predpisuje le zdravnik. Vaje se izvajajo brez trzanja, čepenja, skokov, zavojev, počasi.

Bolje je, da to storite zjutraj za 20 minut sedenja ali ležanja, pri čemer opravite 10 ponovitev vsake vaje. Naloga terapevtske gimnastike je preprečiti uničenje hrustanca, upočasniti proces togosti, povečati prekrvavitev, sprostiti mišični krč.

Evdokimenko vaje

Skupina vaj dr. Pavla Evdokimenka je bila razvita za obdobje remisije. Med poslabšanjem bolezni ne more imeti telovadbe. Evdokimenko je razvil zelo velik sklop vaj, vendar mora ena lekcija vključevati največ 10. Vadba traja vsak dan od 15 do 30 minut. Nekaj ​​vaj Evdokimenka:

  • ležite na hrbtu, dvignite nogo za 10 cm, držite 1-2 minuti;
  • sedenje točno na stolu izmenično poravna in dvigne vsako nogo, drži 40-50 minut;
  • stati obrnjen proti stolu, nasloniti se, stati na prste in stati 3-5 sekund.

Vaje Popova

Skupina vaj znanega manualnega terapevta in travmatologa Petra Popova je idealna za bolnike z diagnozami »levične gonartroze«, »desno stranske gonartroze« in »dvostranske artroze kolenskega sklepa«.

Pred treningom se boleča kolena segrejejo z drgnjenjem rok. Vse vaje se izvajajo z merjenim tempom:.

  • sedi na stolu, pete je treba dvigniti in spustiti, posnemati hojo;
  • ležanje na strani izmenično noge dviganje gor in dol;
  • Stojte ob stolu in z rokami držite zadnjo stran roke in premaknite noge eno za drugo nekoliko nazaj, pri čemer opravite rotacijska gibanja s svojo nogo.

Učinkovito zdravljenje gonartroze je lahko le zdravnik po popolnem pregledu. Treba je opozoriti, da gonartroze v drugi fazi ni mogoče popolnoma ozdraviti.

Zato je glavni cilj pri zagotavljanju pomoči izboljšati stanje in doseči dolgoročno remisijo. Glavne faze oskrbe osteoartritisa so:

  • maksimalno varčevanje kolenskega sklepa v akutnem obdobju;
  • zmanjšanje možnih obremenitev;
  • bolečina in nelagodje;
  • obnavljanje gibljivosti sklepov;
  • Izboljšanje prehranjevanja hrustanca.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje bolezni, kot je gonartroza, v večini primerov pomaga izboljšati stanje pacienta. Vključuje naslednje skupine zdravil:

  1. NSAID. Pomaga odpraviti bolečino in oteklino, lajša vnetje, ki omogoča pacientu, da ponovno vzpostavi razpon gibanja v kolenskem sklepu.
  2. Kortikosteroidi. Uporablja se v kratkih tečajih, pogosto vstavljenih v sklep. Imajo močan protivnetni učinek.
  3. Mazila in geli z protivnetnim in analgetičnim delovanjem v kombinaciji s tabletnimi pripravki delujejo zelo učinkovito. Takšno zdravljenje hitro privede do pozitivnega rezultata.
  4. Za obnovitev hrustanca in normalizacijo njegove funkcije, zdravnik priporoča uporabo hondroprotektorjev pri osteoartrozi. Ti izdelki vsebujejo snovi, podobne tistim v hrustančnem tkivu. Da bi dobili pozitivne rezultate, se ta zdravila jemljejo dolgo časa. Potek zdravljenja mora trajati vsaj šest mesecev. Z istim namenom se izvaja intraartikularna injekcija preparatov hialuronske kisline.

V akutnem obdobju se priporoča največje zmanjšanje obremenitve na bolečem sklepu. To dosežemo tako, da se držimo počitka v postelji, kot tudi nosimo posebne ortoze in uporabljamo palico ali berglo pri premikanju.

Zdravljenje osteoartritisa mora biti celovito. Poleg zdravil lahko uporabite metode fizioterapije - zdravljenje s pomočjo laserske, magnetne terapije.

Po prenehanju akutnih simptomov morate začeti z gimnastičnimi tečaji. Vaje so namenjene krepitvi mišic noge, kar v veliki meri prispeva k stabilizaciji sklepa.

Še eno učinkovito zdravljenje brez operacije

Narodne metode

Celo najbolj goreči zagovorniki tradicionalne medicine med zdravniki ne zanikajo, da je osteoartritis mogoče uspešno zdraviti s pomočjo nekaterih orodij, ki jih ponuja tradicionalna medicina.

Za lajšanje bolečin in vnetij v akutnem obdobju se priporoča uporaba oblog z medom, glino, jabolčnim kisom, listi zelja, listi in cvetovi regratov.

Gonartrozo ni mogoče zdraviti le z naravnimi metodami. Uporabljajo se za pomoč le v kompleksu z zdravili in drugimi konzervativnimi tehnikami.

Zdravljenje ne more biti popolno, če oseba ne sledi določeni prehrani. Prehrana mora biti nizkokalorična s prekomerno telesno maso, saj ti dodatni kilogrami znatno povečajo obremenitev kolenskega sklepa in poslabšajo potek bolezni, kot je gonartroza.

Za normalno delovanje sklepov mora biti prisotna zadostna količina vitaminov in mineralov, ki morajo biti v celoti prisotni v pacientovi prehrani. Za normalno delovanje mišic je potrebna beljakovinska hrana.

Potrebno je jesti frakcijske porcije - tri glavne obroke in dva prigrizka. Treba je omejiti porabo živalskih maščob in soli. V jedilniku morajo prevladovati sadje in zelenjava.

Kirurška nega

Operacija za bolezen, kot je osteoartritis, se uporablja le kot zadnja možnost. Če ima bolnik kljub konzervativnim postopkom dolgo časa simptome bolezni ali osteoartritis napreduje, lahko zdravnik priporoči operacijo.

Trenutno poteka endoproteza, ko se del ali celoten sklep nadomesti z protezo. To zdravljenje je še posebej potrebno po poškodbi z raztrganim ligamentom, poškodbo meniskusa in zlomu kosti.

Kontraindikacija za operacijo je osteoporoza ali povečana krhkost kosti drugega izvora.

Gonartrozo druge stopnje je treba ustrezno in pravočasno zdraviti. V odsotnosti kvalificirane pomoči bo proces potekal hitro in v tem primeru oseba čaka na invalidnost.

Zato vam priporočamo, da se odpravite na recepcijo reumatologu, ortopedu ali vsaj terapevtu. Verjemite, na ducate zdravnikov ste pripravljeni sprejeti v bližnji prihodnosti.

Za gonartrozo, za katero je značilno več stopenj razvoja:

Za zdravljenje se uporabljajo naslednja zdravila: t

Gonartroza 1. stopnje

O zdravljenju gonartroze kolena bo odločil zdravnik po posebnem pregledu bolnika. Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, je treba zdravljenje gonartroze 2. stopnje začeti čim prej.

Tradicionalna terapija vključuje uporabo naslednjih orodij: zdravila, fizioterapija, gimnastika, masaža.

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje vnetij in bolečin v kolenskih sklepih, kot so Ibuprofen, Ketoprofen, Butadione, Movalis itd.
  2. Če je potrebno obnoviti hrustančno tkivo, ustaviti bolečino, potem so predpisani hondroprotektorji na osnovi glukozamina in hondroitin sulfata ("Dona", "Teraflex", "Hndroitin" itd.). Ta zdravila se lahko uporabljajo v različnih oblikah sproščanja: tablete, raztopine za injekcije, zunanja sredstva.
  3. Predpisane so tudi injekcije preparatov hialuronske kisline za intraartikularno injiciranje. Njihova naloga je zmanjšati trenje v kolenu in tako zmanjšati bolečine v njem, preprečiti njegovo naslednjo obrabo in uničiti procese v hrustancu.

V fotografski intraartikularni uvedbi hialuronske kisline

Degenerativno-distrofična poškodba kolenskega sklepa je nepovraten proces, zato diagnoza in zdravljenje bolezni v zgodnji fazi zagotavlja popolno okrevanje bolnika.

V tem primeru se diagnoza izvede z zbiranjem anamneze na podlagi pritožb bolnika, zunanjega pregleda in rentgenskega pregleda, na podlagi katerega se lahko določi stopnja poškodbe kolenskega sklepa.

Če diagnosticiramo gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji, zdravljenje obsega celovit pristop, to je z uporabo različnih tehnik za odpravo simptomov bolezni, zmanjšanje obremenitev prizadetega sklepa in lajšanje bolnikovega stanja.

Ne smemo pozabiti, da lahko le dolgo in redno izvajanje vseh zdravniških priporočil pripelje bolnika do okrevanja.

Trenutno zdravljenje gonartroze kolenskega sklepa 2 stopinji poteka s terapevtskimi metodami. Kombinirana terapija vam omogoča, da dosežete želeni učinek v krajšem času in je sestavljen iz več metod:

  • zdravljenje z drogami z uporabo učinkovitih zdravil;
  • fizioterapija;
  • zdravstveni in fitnes kompleks;
  • ortopedsko zdravljenje;
  • organizacija pravilne prehrane, vključno s prehrano.

Zdravljenje z zdravili je glavna metoda zdravljenja in vključuje:

  • protivnetna zdravila - NSAID (diklofenak, nimesulid, ibuprofen);
  • analgetiki, analgetiki (natrijev metamizol, paracetamol);
  • kondroprotektorji (Kenalog);
  • preparati na osnovi hialuronske kisline (Fermatron, Synvisk).

V odsotnosti vnetnega procesa v sklepu in poslabšanja bolezni je bolniku predpisan fizioterapevtski postopek, vključno z fonoforezo, ultrazvokom, magnetno terapijo. Odličen učinek ima tečaj terapevtske masaže in ročno terapijo.

Terapevtska vaja se izvaja v kasnejši fazi zdravljenja, ko se simptomi bolezni odpravijo, še posebej, če se odstrani bolečinski sindrom. Skupina vaj je narejena individualno glede na značilnosti telesa in obseg škode.

Pomembno vlogo pri zdravljenju gonartroze kolenskega sklepa ima 2 stopinji pravilne prehrane, prehrane, ki bo zmanjšala telesno težo in okrepila sklepe.

Potrebno je jemati zdravo hrano, bogato s kalcijem, vitamini, mikroelementi, in izključiti jedi, ki vsebujejo maščobe, ogljikove hidrate.

V nekaterih primerih lahko bolniku diagnosticiramo bilateralno gonartrozo kolenskega sklepa, 2 stopinji, za katero se poslabša poškodba sklepov obeh okončin. Vendar pa lahko kompleksno zdravljenje učinkovito odpravi simptome in ublaži bolnikovo stanje.

Znaki gonartroze

Za deformiranje artroze 2. stopnje kolenskega sklepa so značilni naslednji simptomi.

  • Bolečina se znatno poveča (v primerjavi s prvo stopnjo). Redno opazimo poslabšanje bolečine: ko oseba doživlja fizične napore ali počiva dolgo časa, in tudi zjutraj po prebujanju.
  • Označeno povečanje velikosti in deformacije kolena. Njegova zabuhlost, sferična oblika. Zglajena oblika spoja. Ko oseba stoji, koda visi nad kolenom, če pa čepi, je vizualno enostavno ugotoviti, da je boleče koleno opazno večje od zdravega.

Deformacija kolena z gonartrozo

  • Težavnost gibov v kolenskem sklepu, ponavadi zjutraj. Po kratkem sprehodu postane pacient lažji.
  • Z gibi, koleno izrazito škripanje, postane zelo težko za osebo, da se upogne in poravna, bolnik doživlja bolečino.
  • Gonatroza kolena lahko vodi do tega, da se mišice noge na prizadeti nogi začnejo krčiti.

Simptomi

Za fazo 2 gonartroze kolenskega sklepa so značilne naslednje manifestacije:

  • povečane bolečine: napadi bolečine pridobijo določeno rednost (po nočnem spancu, podaljšanem počitku, fizičnem naporu itd.);
  • togost v sklepu, ponavadi zjutraj, ki poteka po kratkem hoje;
  • kolenski sklep narašča, njegov relief je zglajen - vse fiziološke izbokline in votline v sklepu niso več določene. V stalnem položaju se lahko manifestira kot koža, "visi" nad pogačico. V čepnem položaju postane očitno, da je eno koleno (prizadeto z gonartrozo) bistveno večje kot drugo, zdravo in ima sferično obliko;
  • ko se gibljejo v kolenu, se sliši značilen krč;
  • upogibanje in ekstenzorsko gibanje sklepov močno omejeno.

Ljudje, ki trpijo zaradi gonartroze 2. stopnje, redko ne morejo jemati brez zdravil proti bolečinam, saj se bolečine v kolenu začnejo motiti tudi med počitkom.

Razlog za to je, da se na kosteh sklepov pojavijo rastline, ki dražijo in poškodujejo vse strukture kolena.

Diagnoza gonartroze

Zdravnik opravlja te diagnostične dejavnosti:

  • Zbiranje zgodovine življenja in bolezni;
  • Pregled bolnika;
  • Palpacija kolenskega sklepa;
  • Laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode.
  1. Popolna krvna slika;
  2. Biokemija krvi;
  3. Analiza urina;
  4. Študija sestave sinovialne tekočine, čigar odstranitev poteka s punkcijo.

Instrumentalna diagnostika vključuje naslednje metode:

  1. Radiografija;
  2. CT in MRI (računalniška in magnetna resonanca);
  3. Artromografija (s toplotno napravo);
  4. Ultrazvok (ultrazvok).

X-žarki bolnika z gonartrozo 2. stopnje kolenskega sklepa kažejo izrazito zoženje sklepnega prostora, področja rasti osteofitov in sploščenost sklepnih površin kosti;

Obstaja veliko diagnostičnih metod, vendar je njihova učinkovitost lahko največja le z integriranim pristopom.

Ortopedski pregled

Inšpekcijski pregled ortopeda je prvi in ​​zelo pomemben diagnostični dogodek. To vključuje:

Linearne meritve kosti;

Merjenje kota (določanje gibljivosti v prizadetem sklepu pod različnimi koti).

Klinične študije

Testi za gonartrozo vključujejo:

Preučevanje krvne slike in hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR);

Določanje ravni fibrinogena, sečnine in drugih biokemičnih parametrov krvi in ​​urina.

Rentgenski pregledi

Glavna metoda za diagnozo gonartroze je pregled bolečega sklepa z uporabo rentgenskih žarkov. V začetni fazi razvoja bolezni lahko rentgenski pregled ne pokaže ničesar, in če se zgodi, bo pokazal le manjše spremembe.

V kasnejših obdobjih najdemo zožitev sklepnega prostora, sklerozo hrustanca, poškodbe kosti in soli.

Ultrazvok

Ultrazvočni pregled artritičnega kolena daje najboljše rezultate, vendar ne more popolnoma nadomestiti rentgenskih žarkov. Zato morajo vsi ljudje, ki trpijo zaradi degenerativno-distrofičnih bolezni sklepov, nujno vzeti rentgen.

MRI - slikanje z magnetno resonanco

To je najnaprednejša diagnostična metoda, ki vam omogoča, da preučite vse dele sklepa v plasti in določite najzgodnejše spremembe v hrustancu. Minus metode je v precej visokih stroških pregleda vsakega segmenta. Določen plus je v visoki natančnosti: pogosto se izkaže, da je gonartroza daleč od edine bolezni mišično-skeletnega sistema pri določenem bolniku.

Zdravljenje

Glavne metode zdravljenja vključujejo vnos hondroprotektorjev s hialuronsko kislino v sestavi, nesteroidna protivnetna zdravila, vazodilatatorje in desenzibilizirajoča zdravila.

Za obnovitev hrustančnega tkiva z uporabo vitaminsko-mineralnih kompleksov in bioaktivnih dodatkov (BAA). Analgetiki se uporabljajo za hitro zaustavitev bolečin.

Protivnetna zdravila

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) so predpisana za lajšanje bolečin in lajšanje vnetnega procesa v kolenu. Na sodobnem farmacevtskem trgu je ta skupina zdravil predstavljena v velikem asortimanu, tako v obliki mazil in injekcij kot v obliki tablet. Najbolj priljubljena zdravila so:

  1. Celebrex. Ima analgetičen, protivnetni, antipiretični učinek. Blokira vnetje zaradi inhibicije COX-2. V primeru gonartroze 2. stopnje, gonartritisa, se hemartroza predpisuje v odmerku 100 ali 200 mg / dan. Ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, zato zdravnik individualno predpisuje trajanje zdravljenja.
  2. Ketanov. Derivat pirolizin-karboksilne kisline. Imenovan za kratkoročno lajšanje hude ali zmerne bolečine. Odrasli so indicirani v odmerku 10 mg vsakih 4-6 ur. Najdaljše trajanje vstopa - 2 dni. Zdravilo je kontraindicirano v akutni fazi ulceroznih lezij prebavil, med nosečnostjo, dojenjem.

Hondroprotektivno zdravljenje

Hondroprotektorji se uporabljajo za obnavljanje hrustančnega tkiva. Ta skupina zdravil je najbolj potrebna pri zdravljenju gonartroze kolenskega sklepa katere koli stopnje. Učinkovitejši kondroprotektorji:

  1. Hondroitin sulfat. Nevtralizira encime, ki razjedajo hrustančno tkivo, spodbuja rast, pospešuje nasičenje sklepnega hrustanca z vodo. Odmerjanje - 1,5 -1 g 2-krat / dan. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 2 mesecev. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, nagnjenost k krvavitvam.
  2. Glukozamin sulfat. Preprečuje uničevanje hrustanca, normalizira nastajanje intraartikularne tekočine. Dodelite 1 tableto 2-krat / dan. Terapevtski učinek dosežemo s šestmesečnim zdravljenjem z zdravili. Kontraindikacije vključujejo oslabljeno delovanje ledvic, nosečnost, dojenje in individualno intoleranco.

Sredstva za lajšanje bolečin

Za zdravljenje gonartroze kolenskega sklepa je potrebna tudi stopnja 2 z zdravili proti bolečinam, saj ta stopnja bolezni ne izgine brez bolečin. Te vključujejo naslednja zdravila:

Zeliščni recepti ne morejo ozdraviti gonartroze, lahko pa izboljšajo zdravljenje z zdravili. Folk metode je treba kombinirati z vajami, dieto in masažo - potem bo rezultat opazen hitreje.

Za lajšanje otekanja, vnetja in bolečine je bolje zdraviti osteoartritis s stiskanjem in drgnjenjem. Najbolj učinkoviti so naslednji narodni načini:

  1. Med in redkev. Potrebno je zmešati 100 ml vodke in 100 g medu s kozarcem sesekljane črne redkve. Mešanico je treba vztrajati 24 ur, potem pa jo vsakodnevno vtrite v boleče koleno. Po pregledih bolnikov je to najboljši recept za zdravljenje primarne artroze.
  2. Kostanj. Peščico drevesnih cvetov je treba položiti v kozarec in politi 0,5 litra vodke. Vbrizgajte 7 dni, nato sevajte in vsak dan večkrat obrišite v kolenski sklep ali naredite čez noč. Odličen način za hranjenje hrustanca.
  3. Rdeča ali modra glina. Če je prišlo do poškodbe ali poškodbe kolenskega sklepa, ga morate razredčiti z vodo do konsistence kisle smetane, zmes položite na gazo s plastjo 2 cm in jo potisnite do kolena. Stiskanje mora biti ovito z mokro brisačo, zavito s povojem, vezano z volnenim šalom. Odstranite v 2 urah.

Pri zdravljenju gonartroze 2. stopnje je poudarek na lajšanju bolečin, upočasnitvi ali ustavitvi degenerativnih procesov v sklepu, preprečevanju zapletov in izboljšanju mobilnosti kolena.

Zdravljenje z drogami

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje gonartroze 2. stopnje, so razdeljena v naslednje skupine: t

Zdravljenje folk zdravil vključuje sprejem različnih decoctions, tinkture in tinkture v notranjosti, in uporabo lokalnega zdravljenja z zelišči in drugimi naravnimi zdravili. Tukaj je nekaj receptov, ki so dobro delovali:

  • Vzamemo vročo kopel z morsko soljo (ali potopimo noge, tako da se koleno segreje). Nato vzamemo list zelja, prevlečemo ga z medom in nanesemo na področje spoja. Top zaviti obloge (bolje je, da elastični povoj). To naredimo za noč, zjutraj preprosto zamenjamo list, ne da bi ga parili. Učinek je dober, vendar ne takoj.
  • Bishofit obloga (prodaja v lekarnah). Gaza je namazana z biskofitom, ki je nanesen na spoj. Na njega položimo oljno krpo ali polietilen in ga povijemo. Sestavljamo 2 krat dnevno.
  • Stisnite z medicinskim žolčem. Izvaja se na enak način kot v primeru bischofita.

Poškodbe sklepov z gonartrozo

Zgornje metode niso primerne v primeru aktivnega vnetja z izlivom v sklep. Preizkusite lahko naslednja orodja:

  • Za ta recept morate v lekarni kupiti rdečo ali modro glino. Dial z lesenimi (to je predpogoj) žlico, razredčite v toplo vodo do konsistence debele kisle smetane, dajte mešanico na gazo. Nato na nogo, ki ste jo predhodno oprali v zglobu, nanesite gazo z glino in jo ovijte z volnenim šalom. Pustite 2 uri, odstranite in operite stopalo s toplo vodo.
  • Zmešamo tri žlice jabolčnega kisa, 1 žlico medu, položimo na boleče koleno. Zgornji pokrov z listi zelja in repinca. Nato prekrijte s krpico in zavijte s toplo krpo. Treba se je prijaviti v enem mesecu.

Kako zdraviti gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji? Za zdravljenje te bolezni so lahko potrebni zelo resni medicinski pripravki in kot pomožna sredstva se lahko uporabijo tradicionalne metode, pri zdravljenju gonartroze kolenskega sklepa pa se uporabljajo naslednje metode:

  • Konzervativno zdravljenje zdravil;
  • Fizioterapija;
  • Vadbena terapija (fizioterapija);
  • Diet;
  • Tradicionalna medicina;
  • Kirurški poseg (z neučinkovitostjo konzervativne terapije).

Metoda zdravljenja gonartroze se malo razlikuje od zdravljenja artroze drugih sklepov.

1. korak - odstranite vnetje

Za to se tradicionalno uporabljajo:

NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila, ki se dajejo intramuskularno ali intravensko. Zdravila v obliki injekcij dajejo daljši in močnejši analgetski učinek. Te vključujejo zdravila, kot so diklofenak, olfen, diklac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen;

Dolgotrajno peroralno dajanje teh zdravil lahko negativno vpliva na želodec, jetra, ledvice in celoten prebavni trakt, zlasti v prisotnosti kroničnih bolezni.

NPVS TsOG-2, so najučinkovitejši in nežnejši v primerjavi z NSAIDs TSOG-1. Lahko jih uporabljate dolgo časa, več mesecev. To so meloksikam, celekoksib in nimesulid;

Hormonska zdravila. Ta skupina zdravil se uporablja za intraartikularne injekcije ob prisotnosti sinovitisa kolenskega sklepa (vnetje sinovialne membrane). Cilj terapije je čim prej odstraniti vnetje in bolečino. Pomanjkljivost uporabe je škodljiv učinek na hrustančno tkivo, veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov. Sintetični hormoni, ki se najpogosteje uporabljajo pri gonartrozah: hidrokortizon, kenalog, diprospan;

Anti-encimska zdravila. Nevtralizirajo sintezo določenih encimov in preprečujejo nadaljnjo degeneracijo sklepov. Najbolj znana zdravila te skupine: kontrakal, ovomin, gordox. Pri gonartrozah se dajejo intraartikularno.

Korak 2. Ponujamo anabolične in antikatabolne učinke.

Za to se uporabljajo zdravila, ki nadomeščajo snovi, potrebne za sintezo hrustanca, ki imajo zelo specifičen zaščitni učinek na hrustančno tkivo.

Imenujejo se tudi hondroprotektorji. Taki pripravki vsebujejo snovi, ki so del hrustančne matrike.

Ta zdravila so naravna, dobro zaznavna v telesu in aktivno stimulirajo sintezo kolagena.

Z utemeljitvijo uporabljamo pri osteoartritisu kolenskih sklepov zdravila Struktum, DONA, Alflutop, rumalon, mukozat. Vse so droge s počasnim delovanjem, ki jih je treba jemati v dolgih poteh.

Nekatere izmed njih se proizvajajo v obliki raztopin za injekcije. Ta oblika uporabe je najbolj učinkovita.

3. korak. Razmažite, segrevajte, funt

Avtorjevi metodi zdravljenja osteoartritisa kolenskega sklepa vključujejo:

Imajo različna načela izpostavljenosti, vendar so se brez izjeme izkazali za učinkovite načine za vzdrževanje kolenskih sklepov, ki jih prizadene gonartroza. Na žalost popolno okrevanje ni vprašljivo.

Zdravljenje s kisikom je metoda polnjenja sklepne votline z medicinskim kisikom. Omogoča vam, da odpravite zabuhlost in zmanjšate bolečino. Lahko se uporablja kot alternativa hormonski terapiji.

Terapija z matičnimi celicami. Metoda je sestavljena iz presaditve bolnikovih matičnih celic v sklep. Metoda je bila razvita v Nemčiji in nam omogoča, da dolgoročno preložimo konzervativno zdravljenje. Uporablja se samo v velikih medicinskih centrih v Nemčiji.

V različnih fazah gonartroze konzervativno zdravljenje morda ne bo imelo pozitivne dinamike. V takih primerih začnite razmišljati o potrebi po operaciji.

Za gonartrozo obstaja več vrst operacij:

Arthrodesis. S pomočjo te tehnike odstranimo deformirano hrustančno tkivo skupaj s sklepom. Metoda ne omogoča ohranjanja fiziološke mobilnosti okončine. Zelo redko;

Artroskopska debridment. Tehnika je sprostitev sklepa iz deformiranega hrustančnega tkiva z artroskopom. Uporablja se v zgodnjih fazah bolezni. Artroskopija odpravlja bolečine. Operacija je preprosta. Učinek postopka je začasen, 2-3 leta;

Periartikularna osteotomija. To je tehnično težka in redka operacija. Sestavljen je iz predhodnega vnosa in pritrditve kosti sklepa iz drugega kota. To se naredi za prerazporeditev obremenitve. Rehabilitacija je precej dolga, učinek je od 3 do 5 let. Redko se uporablja v zgodnjih in srednjih fazah gonartroze.

Endoprostetika

Danes je endoprostetika najpogostejša in najučinkovitejša vrsta kirurškega posega za gonartrozo. Tehnika vam omogoča, da ohranite mobilnost okončine, ki pacientu daje možnost, da vodi polno življenje.

Endoprostetika je težka operacija. Traja le eno uro, po njem pa morate opraviti dolg potek rehabilitacije in skupnega razvoja.

To je ena od glavnih značilnosti artroplastike kolena. Učinek traja do 20 let, odvisno od spremembe materiala.

Po tem je potrebno spet zamenjati zgib, saj se proteza začne sprostiti pod vplivom aksialnih in mehanskih obremenitev.

Ne smemo pozabiti na morebitne zaplete, kot so:

Regionalna nekroza kože;

Pareza peronealnega živca;

Subkutana tromboza femoralne vene;

Te težave se pojavljajo zelo redko in predstavljajo približno 1% skupnega števila operacij. Zato je treba upoštevati, da je učinek endoprotetike včasih edini način za izboljšanje kakovosti življenja bolnika z artritisom kolenskega sklepa.

Če se odkrije gonartroza 2. stopnje, je glavno zdravniško priporočilo, da mora bolnik opazovati benigni režim, tj. Omejiti obremenitev kolena.

Vendar pa zdravljenje poškodbe kolenskega sklepa katere koli stopnje vključuje telesno vzgojo, s katero lahko ohranite gibljivost sklepov in izboljšate krvni obtok.

Pri opravljanju LFK v gonartrozi kolenskega sklepa je treba upoštevati zlato sredino. Tako na eni strani kolenskega sklepa ni mogoče preobremeniti, po drugi strani pa je potrebno razviti njegovo maksimalno mobilnost.

Poleg tega lahko zdravljenje obsega samo-masažo. V tem primeru bolnik redno masira koleno, mišice noge in stegna.

V naprednih primerih lahko zdravnik predpiše analgetike v tabletah in mazilih, ki imajo dražilen in analgetičen učinek za odpravo močnega bolečinskega sindroma.

Zdravljenje ljudskih sredstev

V primeru gonartroze stopnje 2 se pogosto uporabljajo intraartikularne injekcije, ki lahko bistveno ublažijo stanje bolnika. Ponavadi se kortikosteroidni hormoni (celeston, diprospan, phosterone) vbrizgajo v votlino prizadetega sklepa.

Učinkovito zatreti bolečino in vnetje, še posebej, če je gonartroza otežena zaradi sinovitisa. Injekcije kortikosteroidov so postale zelo priljubljene zaradi hitrega terapevtskega učinka.

Ne smemo pozabiti, da hormoni ne ozdravijo gonartroze, temveč negativno vplivajo na stanje sklepnega hrustanca in kostnega tkiva. Intraartikularno dajanje hormonskih zdravil se lahko uporablja le kot kompleksno zdravljenje in za zmanjšanje vnetnega odziva telesa.

Tako se na primer sinovitis pogosto razvije v gonartrozi kolenskih sklepov, ki "moti" fizioterapijo, ročno terapijo in vadbeno terapijo.

V tem primeru bo intraartikularna injekcija hormonskega zdravila odpravila sinovitis in po enem tednu lahko začnete aktivne terapevtske ukrepe.

Z uvedbo kortikosteroidnih zdravil znotraj kolenskega sklepa je treba upoštevati določena pravila:

  • Injekcije se dajejo ne pogosteje kot enkrat na 2 tedna;
  • Učinek postopka lahko ocenite po 7-10 dneh;
  • Nezaželeno je dajanje zdravil več kot 2-3-krat v enem sklepu (verjetnost neželenih učinkov se poveča);
  • Potek zdravljenja poteka enkrat na leto;
  • V primeru gonartroze 2. stopnje se intraartikularno dajanje hormonov uporablja 2-3 leta.

Poleg tega morate vedeti, da običajno prva injekcija hormona prinaša največjo olajšavo kot kasnejše. Če prva injekcija zdravila ni prinesla pričakovanega učinka, potem uporaba 2 in 3 zdravila na istem mestu verjetno ne bo pomagala.

Če zdravilo ni učinkovito, je potrebno spremeniti ali natančneje izbrati mesto injiciranja.

Znotraj kolenskega sklepa, prekritega s hrustančnimi membranami, je intraartikularna tekočina.

Funkcije intraartikularne tekočine:

  • Mazanje spoja za izboljšanje njegove mobilnosti in drsenja;
  • Zaščita sklepnega hrustanca pred "obrabo";
  • Zaščita pred udarci;
  • Dobava hrustančnega tkiva s hranili;
  • Spodbuja telesne biokemijske procese lastne proizvodnje hialuronske kisline.

Ko gonartroza zmanjša viskoznost intraartikularne tekočine, kar vodi do kršitve funkcionalnosti kolenskega sklepa. Poleg tega se njegova kemična sestava slabša.

Potek intraartikularne uporabe hialuronske kisline je precej drag, vendar je ta tehnika omogočila številnim pacientom, da dobesedno "položijo na noge", kot je bilo treba operirati še pred pojavom tega zdravila.

Glede na cene za artroplastiko kolena, intraartikularno injiciranje hialuronske kisline več let, je pacient veliko cenejši.

Hialuronska kislina, vstavljena v notranjost kolenskega sklepa, mazanje sklepnih površin in odstranitev mehanskega trenja med njimi, olajša "drsenje".

Ta metoda zdravljenja vam omogoča, da trajno ohranite funkcionalnost sklepa in ustavite proces degeneracije. Hialuronska kislina se injicira v sklep v količini od 3 do 5 injekcij v presledku enega tedna.

Skupaj, zaključek, priporočila, prehrana

Bolnik mora pregledati svojo prehrano. Prehrana za gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopnji vključuje uporabo dušenih, kuhanih ali kuhanih izdelkov.

Kolenski sklep je dobro obnovljen s pomočjo mišičevja, zato je priporočljivo, da uporabite več ježka in želeja. Zdravniki priporočajo, da se vnos soli čim bolj odpravi ali omeji, saj se odlaga v sklepih.

Stanje mišic in kostnega tkiva je odvisno od prisotnosti vitamina B in folne kisline v telesu. Najdemo jih v zelju, morski hrani, ajdi, leči, banani, goveji jetri. Seznam prepovedanih izdelkov:

  • čokoladne torte;
  • Kava;
  • maslo;
  • Sladka soda;
  • alkohol;
  • prekajeno meso, marinade, omake;
  • polizdelki in hitra hrana.

Vse bolezni kolenskega sklepa in okoliških tkiv so razdeljene v dve kategoriji. Prva je vnetna bolezen, druga pa je posledica neuspeha v presnovnih procesih.

Poškodbe so posamezni primeri. Zato se gonartroza pogosto razvije samostojno, brez primarnega vzroka. Toda v nekaterih primerih gre za spremljajočo patologijo.

Pomembno vlogo pri zdravljenju gonartroze kolena druge stopnje ima upoštevanje določenih pravil prehrane. Zato hrana ne sme vsebovati velikih količin maščobe ali ogljikovih hidratov. Poleg tega je bolnik nezaželen za uporabo:

  • škodljivi prigrizki (krekerji, čips, prigrizki);
  • mastno meso in ribe;
  • gazirane pijače;
  • alkohola.

Prehrano je treba obogatiti s kosmiči različnih vrst žit, zelenjave, zelenjave in sadja. Poleg tega morate zmanjšati število konzumnih jajc na dan (ne več kot 3 kose) in meso (do 100 g). Paziti je treba, da se v dnevno prehrano vključijo testenine, kruh in mlečni izdelki.