AkvaDetrim: navodila za uporabo, analogi in pregledi

AquaDetrim je zdravilo za obnavljanje pomanjkanja vitamina D3 in uravnavanje presnove kalcija in fosforja. Zdravilna učinkovina - Kolekalciferol (vitamin D3).

Normalizira izmenjavo fosforja in kalcija v človeškem telesu. Vitamin D3 je bistveni element, ki preprečuje razvoj rahitisa. Najpomembnejša od njegovih funkcij je regulacija metabolizma fosfatov in kalcija - to prispeva k obogatitvi telesa z minerali in rastjo človeškega kostnega aparata.

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki se oblikuje v koži, ko je izpostavljena sončni svetlobi. Ta sorta ima višjo aktivnost kot vitamin D2 (25% višja).

Izboljša absorpcijo kalcija in fosfata v črevesju (s povečanjem prepustnosti celičnih in mitohondrijskih membran črevesnega epitela) in njihovo reabsorpcijo v ledvičnih tubulih ledvic.

Spodbuja mineralizacijo kosti, nastajanje kostnega skeleta in zob pri otrocih, pospešuje postopek okostenitve, je potrebno za normalno delovanje obščitničnih žlez.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih - do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, okvaro kalcifikacije kosti novorojenčkov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo AquaDetrim? V skladu z navodili je zdravilo predpisano za preprečevanje in zdravljenje:

  • Rachitis in bolezni, podobne rahitisu;
  • Druge oblike pomanjkanja vitamina D;
  • Osteomalacija;
  • Hipokalcemična tetanija;
  • Presnovna osteopatija (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatiroidizem);
  • Pri zdravljenju osteoporoze, vključno s postmenopavzo.

Navodila za uporabo AquaDetrim, kapljice odmerka

Odmerek nastavite individualno, ob upoštevanju količine vitamina D, ki prejme bolnika v sestavi prehrane in v obliki zdravil.

Kapljice za zaužitje jemljete v 1 žlički tekočine (1 kapljica vsebuje 500 ie holekalciferola).

Za preprečevanje rahitisa (ustno ali intramuskularno) - 200 tisoč ie (5 mg) enkrat v 6 mesecih (do 5 let). Če je otrok redko na soncu ali je njegova koža hiperemična, se enkratni odmerek poveča na 400 tisoč ie, tudi enkrat na vsakih 6 mesecev (do 5 let).

Preventivno odmerjanje, v skladu z navodili za uporabo AquaDetrim:

  • Dojenčki do 4 tedne življenja, do 2-3 let z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku: 500 - 1000 ie (1 - 2 kapljici raztopine zdravila Aquadetrim) na dan;
  • Nedonošenčki, od 4 tednov življenja, dvojčki, dojenčki v slabih življenjskih pogojih: 1000 - 1500 ie (2 - 3 kapljice) na dan. Poleti lahko odmerek zdravila Aquadetrim omejite na 500 ie (1 kapljica) na dan.
  • Nosečnice: dnevni odmerek 500 ie (1 kapljica) vitamina D3 med celotnim obdobjem nosečnosti ali jemanje 1000 ie (2 kapljici) na dan, začenši pri 28 tednih.
  • V obdobju po menopavzi od 500 do 1000 ie zdravila (1-2 kapljic) na dan.

Če obstajajo indikacije in odvisno od posameznih dejavnikov pri nosečnicah, uporaba zdravila Akvadetrim poteka po eni od dveh shem:

  • Med celotno nosečnostjo - 500 ie na dan (1 kapljica);
  • Od 28. tedna do 1.000 ie na dan (2 kapljici).

Pri zdravljenju rahitisa se uporaba zdravila Akvadetrim poveča na 4-10 kapljic na dan, potek uporabe pa traja od 4 do 6 tednov, odvisno od stopnje bolezni in njene vrste. Glede na uporabo zdravila je treba spremljati klinično stanje bolnika in biokemične parametre, kot je aktivnost alkalne faze ščitnice v urinu in krvi, raven fosforja in kalcija.

Začetni odmerek je 4 kapljice, ki jih pacient vzame 3-5 dni, nato pa se dvigne na zahtevano raven (do 3000 ie na dan). Pri izrazitih spremembah kosti je odmerek 5000 ie na dan. Če obstaja potreba po ponovnem jemanju zdravila, naredite en teden odmora in nadaljujte zdravljenje.

Zdravljenje z zdravilom Akvadetrim se mora nadaljevati, dokler ne dosežete želenega učinka. Po tem je priporočljivo, da se za preventivo vzamete 1–3 kapljice.

Pri boleznih, podobnih rahitisu, so indicirani odmerki od 40 do 60 kapljic na dan, odvisno od starosti bolnika, resnosti bolezni in telesne teže. Hkrati se spremlja biokemični status analiz. Tečaj traja 4-6 tednov.

Za osteoporozo v obdobju po menopavzi je na dan predpisanih 1-2 kapljic zdravila Akvadetrim.

Posebna navodila

Dnevna potreba (za vitamin D3) za odrasle je 400 ie (10 μg).

Koncentracije Ca2 + v krvi in ​​urinu pod zdravniškim nadzorom (zlasti v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki).

Pri profilaktični uporabi morate upoštevati možnost prevelikega odmerjanja, zlasti pri otrocih (ne smete predpisati več kot 10–15 mg na leto).

Dolgotrajna uporaba zdravila Akvadetrim v velikih odmerkih vodi do kronične hipervitaminoze D3.

Občutljivost na vitamin D je različna za različne ljudi, pri nekaterih bolnikih pa lahko celo jemanje terapevtskih odmerkov povzroči simptome hipervitaminoze.

Občutljivost novorojenčkov na vitamin D je lahko različna, nekateri od njih so lahko občutljivi tudi na zelo nizke odmerke. Otroci, ki dolgo časa prejemajo vitamin D, povečujejo tveganje za zaostajanje v rasti.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila AquaDetrim:

  • Izguba apetita, slabost, bruhanje;
  • Glavobol, bolečine v mišicah in sklepih;
  • Zaprtje;
  • Suha usta;
  • Poliurija;
  • Slabost;
  • Duševne motnje, vključno z depresijo;
  • Izguba teže;
  • Motnje spanja;
  • Zvišane temperature in ravni kalcija v krvi ter izločanje v urinu;
  • Pojav beljakovin, levkocitov, hialinskih valjev v urinu;
  • Kalcifikacija krvnih žil, ledvic, pljuč;
  • Posamezne alergijske reakcije.

V primeru hipervitaminoze vitamina D se zdravilo prekine, omeji vnos kalcija in predpišejo vitamini A, B in C.

Kontraindikacije

Zdravilo AquaDetrim je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • Hipervitaminoza D;
  • Hiperkalcemija;
  • Hiperkalciurija;
  • Urolitiaza (tvorba kamnov iz kalcijevih oksalatov v ledvicah);
  • Sarkoidoza;
  • Akutna in kronična bolezen ledvic;
  • Okvara ledvic;
  • Aktivna oblika pljučne tuberkuloze;
  • Otroci do 4 tedne;
  • Preobčutljivost za vitamin D3 in druge sestavine zdravila (zlasti benzilalkohol).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje povzroča simptome neželenih učinkov (glejte zgoraj). V hudih primerih se lahko pojavi motnje roženice, vnetje šarenice ali otekanje vidnega živca, nastanek kamenca v ledvicah, kalcifikacija tkiv in organov, holestatska zlatenica.

Priporočen je visok vnos volumna. Zdravljenje je simptomatsko, morda bo potrebna hospitalizacija.

Analogi AkvaDetrim, cena v lekarnah

Po potrebi lahko Aqua Detrim zamenjate z analogno za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Podobno v akciji:

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo AquaDetrim-a, cene in pregledi ne veljajo za zdravila podobnega delovanja. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v ruskih lekarnah: Aquadetrim kapljice 15.000 ie / ml 10 ml - od 196 do 247 rubljev, cena ampul Akvadetrim 15tys.me / ml 10 ml 1pc. - od 194 rubljev, glede na 739 lekarn.

AQUADETRIM

Kapljice za peroralno dajanje so brezbarvne, prosojne ali rahlo opalescentne, z vonjem po janežu.

Pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, citronska kislina monohidrat, aroma, benzil alkohol, prečiščena voda.

10 ml - stekleničke iz temnega stekla (1) - pakiranja iz kartona.
15 ml - stekleničke iz temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, ki prispeva k mineralizaciji in rasti skeleta.

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D2 za 25% višjo aktivnost.

Kolekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v črevesju, pri transportu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti ter uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic.

Koncentracija kalcijevih ionov v krvi v fizioloških koncentracijah zagotavlja vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, funkcijo miokarda, spodbuja prenašanje živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Vitamin D je potreben za normalno delovanje obščitničnih žlez, prav tako je vključen v delovanje imunskega sistema, kar vpliva na proizvodnjo limfokinov.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih - do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, okvaro kalcifikacije kosti novorojenčkov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Vodna raztopina holekalciferola se bolje absorbira kot oljna raztopina (to je pomembno pri nedonošenčkih, saj je v tej skupini bolnikov pomanjkanje proizvodnje in pretoka žolča v črevesje, ki krši absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin).

Po zaužitju se holekalciferol absorbira iz tankega črevesa.

Porazdelitev in presnova

Presnavlja se v jetrih in ledvicah.

Prehaja skozi placentno pregrado. Izloča se v materino mleko. Kolekalciferol se nabira v telesu.

T1/2 je nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, večina se izloča v žolč.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Preprečevanje in zdravljenje:

- pomanjkanje vitamina D;

- rahitis in bolezni, podobne rahitisu;

- bolezni kosti na osnovi presnove (npr. hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem).

Zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi (kot del kompleksne terapije).

- urolitiaza (nastajanje ledvičnih kamnov iz kalcijevega oksalata);

- akutna in kronična bolezen ledvic;

- aktivna oblika pljučne tuberkuloze;

- starost otrok do 4 tedne;

- preobčutljivost za vitamin D3 in druge sestavine zdravila (zlasti benzil alkohol).

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih v stanju imobilizacije; pri jemanju tiazidov srčni glikozidi; med nosečnostjo in dojenjem (dojenje); pri dojenčkih s nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (ko je majhna velikost prednje fontane ugotovljena že od rojstva).

Zdravilo se vzame v 1 žlički tekočine (1 kapljica vsebuje 500 ie holekalciferola). Če zdravnik ni predpisal drugače, se zdravilo uporablja v naslednjih odmerkih:

Da bi preprečili novorojenčke do 4 tedne do 2-3 let, z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku, je zdravilo predpisano v odmerku 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Nedonošenčki od 4. tedna starosti, dvojčki in otroci, ki živijo v neugodnih razmerah, imenujejo 1000-1500 ie (2-3 kapljice) / dan.

Poleti se lahko odmerek zmanjša na 500 ie (1 kapljica) / dan.

Nosečnicam se med celotno nosečnostjo predpisuje 500 ie dnevno (1 kapljica) / dan, ali 1000 ie / dan, od 28. tedna nosečnosti.

V obdobju po menopavzi imenujemo 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Za zdravljenje z rahitisom, zdravilo se predpisuje dnevno v odmerku 2000-5000 ie (4-10 kapljic) / dan za 4-6 tednov, odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in potek bolezni. Hkrati je treba spremljati bolnikovo klinično stanje in biokemične parametre (raven kalcija, raven fosforja, aktivnost ALP v krvi in ​​urinu). Začetni odmerek je 2000 ie / dan za 3 do 5 dni, nato pa se z dobro toleranco odmerek poveča na individualno terapevtsko (običajno do 3000 ie / dan). Odmerek 5000 ie / dan je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Če je potrebno, lahko po 1 tednu prekinitve zdravljenje ponovimo.

Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ne dosežemo jasnega terapevtskega učinka, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500-1500 ie / dan.

Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni je predpisanih 20.000–30.000 ie (40–60 kapljic) / dan, odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.

Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze (kot del kompleksne terapije) je predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Odmerek nastavite individualno, ob upoštevanju količine vitamina D, ki prejme bolnika v sestavi prehrane in v obliki zdravil.

Simptomi hipervitaminoze D: izguba apetita, slabost, bruhanje; glavobol, bolečine v mišicah in sklepih; zaprtje; suha usta; poliurija; šibkost; duševne motnje, vključno z depresija; izguba teže; motnje spanja; zvišanje temperature; beljakovine, levkociti, hialinske valje se pojavljajo v urinu; zvišanje ravni kalcija v krvi in ​​njegovo izločanje z urinom; možno kalcifikacijo ledvic, krvnih žil, pljuč. Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo prekiniti, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Drugo: možne preobčutljivostne reakcije.

Simptomi: izguba teka, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, depresija, duševne motnje, ataksija, stupor, progresivno hujšanje. Tako se razvije ledvična okvara z albuminurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečana izguba kalija, hipostenurija, nokturija in zvišanje krvnega tlaka.

V hujših primerih je možna motnost roženice, manj pogosto - otekanje očesnega živca, vnetje šarenice do razvoja katarakte. Nastajanje ledvičnih kamnov, kalcifikacija mehkih tkiv, vključno z krvne žile, srce, pljuča, koža.

Redko se razvije holestatska zlatenica.

Zdravljenje: odtegnitev drog. Dodelite veliko količino tekočine. Po potrebi se lahko zahteva hospitalizacija.

Antiepileptična zdravila, rifampicin, kolestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D3.

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Hkratna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (povečuje se tveganje za motnje srčnega ritma).

Pri posamezni določitvi posebne potrebe je treba upoštevati vse možne vire tega vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dolgotrajni ali šokirani odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D3.

Določitev dnevne potrebe otroka po vitaminu D in način njene uporabe mora zdravnik posebej določiti in vsakokrat popraviti med periodičnimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Bodite previdni pri imobiliziranih bolnikih.

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D3 visokih odmerkov kalcija.

Zdravljenje poteka ob rednem spremljanju ravni kalcija v krvi in ​​urinu.

V nosečnosti se vitamina D ne sme jemati v velikih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Previdnost je potrebna med jemanjem vitamina D med dojenjem z uporabo zdravila v velikih odmerkih pri doječih materah se lahko razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja pri otroku.

Med nosečnostjo in med dojenjem doze vitamina D3 ne sme presegati 600 ME / dan.

Kolekalciferol se presnavlja v jetrih in ledvicah.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Akvadetrim

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Akvadetrim - zdravilo za kompenzacijo pomanjkanja vitamina D3 in uravnavanje presnove kalcija in fosforja.

Oblika in sestava sproščanja

Akvadetrim se proizvaja v obliki brezbarvnih prosojnih kapljic za peroralno dajanje z vonjem po janežu, v vialah po 10 ml s kapalko.

30 kapljic (1 ml) vsebuje 15 tisoč ie holekalciferola (vitamina D3) in pomožnih sestavin: saharoze, makrogol gliceril ricinoleata, monohidrata citronske kisline, natrijevega hidrogen fosfata dodekahidrata, benzilalkohola, arome in prečiščene vode.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Akvadetrim vam omogoča povečanje absorpcije fosfatov in Ca2 v črevesju, pomaga pri mineralizaciji kosti, zagotavlja delovanje obščitničnih žlez. Prav tako zdravilo prispeva k nastanku zob in okostja pri otrocih.

Akvadetrimova navodila, predpisana za preprečevanje in zdravljenje:

  • Rachitis in bolezni, podobne rahitisu;
  • Druge oblike pomanjkanja vitamina D;
  • Osteomalacija;
  • Hipokalcemična tetanija;
  • Presnovna osteopatija (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatiroidizem).

Kot del kompleksnega zdravljenja se zdravilo Akvadetrim predpisuje v ozadju osteoporoze, vključno s postmenopavzo.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Akvadetrima je kontraindicirana proti:

  • Hipervitaminoza D;
  • Hiperkalcemija;
  • Hiperkalciurija;
  • Urolitiaza (z nastankom kalcijevih oksalatnih kamnov v ledvicah);
  • Sarkoidoza;
  • Bolezen ledvic (akutna in kronična);
  • Ledvična / jetrna odpoved;
  • Aktivna pljučna tuberkuloza;
  • Preobčutljivost za vitamin D3 in pomožne snovi kapljic (zlasti benzil alkohol).

Zdravilo otrokom, mlajšim od enega meseca, ni predpisano.

V skladu z navodili Akvadetrim je treba biti previden:

  • Bolniki v stanju imobilizacije;
  • Skupaj s tiazidi, srčni glikozidi;
  • Nosečnice in doječe ženske;
  • Dojenčkom z nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (z majhno velikostjo prednjega temeka).

Doziranje in administracija

Zdravilo se jemlje oralno, raztopimo v žlici vode. Ena kapljica zdravila Aquadetrim vsebuje 500 ie holekalciferola. Odmerek se določi individualno, pri čemer se upošteva količina vitamina D, ki ga bolnik prejme v sestavi prehrane.

Za profilakso, od 4 tednov življenja do dojenčkov na dolgotrajno nosečnost, se običajno predpisuje 1000 ie (1-2 kapljic) akvadetrime na dan in 500 ie vsake poleti. Sprejem je namenjen otrokom do 2-3 let. Odmerek opazimo v primerih, ko so otroci dovolj na svežem zraku. Pri slabi oskrbi, kot tudi pri nedonošenčkih, dvojčkih in otrocih, ki živijo v neugodnih razmerah, se dnevni odmerek lahko poveča na 1500 ie.

Če obstajajo indikacije in odvisno od posameznih dejavnikov pri nosečnicah, uporaba zdravila Akvadetrim poteka po eni od dveh shem:

  • Med celotno nosečnostjo - 500 ie na dan;
  • Od 28. tedna do 1.000 ie na dan.

Za zdravljenje rahitisa, odvisno od njegove resnosti, je predpisano dnevno 1-1,5 meseca, 2000-5000 ie akvadetrimov na dan. Med zdravljenjem z zdravili je treba spremljati klinično stanje bolnika in biokemične parametre krvi in ​​urina. Odmerek 5000 ie / dan se običajno predpisuje samo ob prisotnosti izrazitih sprememb kosti. Po pridobitvi jasnega terapevtskega učinka zmanjšajte odmerek na profilaktično (1-3 kapljice na dan).

Za zdravljenje rahitisu podobnih bolezni, odvisno od telesne teže, starosti in resnosti simptomov, je predpisano 20.000–30.000 ie na dan pod stalnim spremljanjem biokemičnih parametrov krvi in ​​urina. Trajanje zdravljenja je 1-1,5 meseca.

Kot del kompleksne terapije na ozadju postmenopavzalne osteoporoze je običajno na dan predpisanih 1-2 kapljic zdravila Akvadetrima.

Neželeni učinki

Akvadetrim v pravilno izbranem odmerku dobro prenaša. Med zdravljenjem je treba paziti na simptome hipervitaminoze D, ki se kažejo kot:

  • Izguba apetita, slabost, bruhanje;
  • Glavobol, bolečine v mišicah in sklepih;
  • Zaprtje;
  • Suhost v ustih;
  • Poliurija;
  • Slabost;
  • Duševne motnje, vključno z depresijo;
  • Izguba teže;
  • Motnje spanja;
  • Zvišane temperature in ravni kalcija v krvi ter izločanje v urinu;
  • Nastopi v urinu beljakovin, levkocitov, hialinskih valjev;
  • Kalcifikacija krvnih žil, ledvic, pljuč.

Ko se ti simptomi pojavijo, se zdravilo Akvadetrim prekliče, prav tako je omejen vnos kalcija in predpisani vitamini A, B in C.

V nekaterih primerih se lahko med zdravljenjem razvijejo preobčutljivostne reakcije.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati vse možne vire vitamina D.

Uporaba zdravila Akvadetrima pri otrocih mora biti pod zdravniškim nadzorom. Glede na te analize se lahko režim zdravljenja prilagodi (zlasti pri otrocih v prvih mesecih življenja).

Upoštevati je treba, da lahko dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki povzroči kronično hipervitaminozo D3.

Sočasna uporaba zdravila Akvadetrima in kalcija v velikih odmerkih ni priporočljiva.

Med zdravljenjem je treba spremljati raven kalcija v urinu in krvi.

Analogi

Analogi Aquadetrima so:

  • Za zdravilno učinkovino - Vigantol, vitamin D3;
  • Glede na mehanizem delovanja - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihidrotahisterol, Ergokalciferol, Etalfa.

Pogoji za shranjevanje

Akvadetrim je na voljo brez recepta. Rok uporabnosti je 3 leta.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D2 za 25% višjo aktivnost. Vitamin D se veže na specifični vitamin D receptor (VDR), ki uravnava izražanje mnogih genov, vključno z genskimi kanali TRPV6 (zagotavlja absorpcijo kalcija v črevesju), CALB1 (kalbindin; zagotavlja prenos kalcija v krvni obtok), BGLAP (osteokalcin; zagotavlja mineralizacijo kosti) homeostaza tkiva in kalcija), SPP1 (osteopontin; uravnava migracijo osteoklastov), ​​REN (renin; uravnava krvni tlak, ki je ključni element pri regulaciji RAAS), IGFBP (vezavni protein IGF; povečuje učinek IGF), FGF23 in FGFR23 (faktor rasti f) ibroblastov 23; uravnavati koncentracijo kalcija anion fosfat, procese celične delitve fibroblastov), ​​TGFB1 (transformiranje beta-1 rasti rastni faktor; uravnava procese celične delitve in diferenciacije osteocit, hondrocitov, fibroblasti in keratinociti), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2; je posredovanje endocitoze LDL), INSR (insulin receptor; zagotavlja učinke insulina na vse vrste celic).

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D3 - uravnavanje presnove kalcija in fosfatov, ki prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti skeleta. Kolekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v črevesju, transportu mineralnih soli in procesu kalcifikacije kosti ter uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic.

Koncentracija kalcijevih ionov v krvi povzroča vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, miokardno funkcijo, prispeva k vodenju živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih - do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, okvaro kalcifikacije kosti novorojenčkov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Vitamin D ima več tako imenovanih. ekstra skeletni učinki.

Vitamin D sodeluje pri delovanju imunskega sistema z uravnavanjem ravni citokinov in uravnava delitev limfocitov T-pomočnic in diferenciacijo B-limfocitov. Številne študije so opazile zmanjšanje pojavnosti okužb dihal v prisotnosti vitamina D. t

Dokazano je, da je vitamin D pomemben del homeostaze imunskega sistema: preprečuje avtoimunske bolezni (vključno z diabetesom mellitusom tipa 1, multiplo sklerozo, revmatoidnim artritisom, vnetno črevesno boleznijo). Vitamin D ima antiproliferativne in diferenciacijske učinke, ki določajo onkoprotektivni učinek vitamina D. Ugotovljeno je, da se incidenca nekaterih tumorjev (rak dojke, rak debelega črevesa) poveča glede na nizko raven vitamina D v krvi.

Vitamin D sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in maščob tako, da vpliva na sintezo IRS1 (substrat insulinskega receptorja 1; sodeluje pri intracelularnih poteh signala insulinskega receptorja), IGF (IGF; uravnava ravnovesje maščobnega in mišičnega tkiva), PPAR-δ (peroksizom aktiviranega proliferatorskega receptorja), tip δ, prispeva k obdelavi presežka XC). Glede na epidemiološke študije je pomanjkanje vitamina D povezano s tveganjem za presnovne motnje (metabolični sindrom in sladkorno bolezen tipa 2). Receptor vitamina D in presnovni encimi se izražajo v krvnih žilah, srcu in skoraj vseh celicah in tkivih, povezanih s patogenezo bolezni srca in ožilja.

Živalski modeli kažejo anti-aterosklerotično delovanje, supresijo renina in preprečevanje poškodbe miokarda.

Nizke ravni vitamina D pri ljudeh so povezane z neugodnimi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, kot so sladkorna bolezen, dislipidemija, arterijska hipertenzija in so povezani s tveganjem za kardiovaskularne nesreče, vključno z t udarcev.

Študije o eksperimentalnih modelih Alzheimerjeve bolezni so pokazale, da vitamin D3 zmanjšanje kopičenja amiloida v možganih in izboljšanje kognitivnih funkcij. V neintervencijskih študijah na ljudeh se je pokazalo, da se incidenca demence in Alzheimerjeve bolezni povečuje zaradi nizke ravni vitamina D in nizkega vnosa vitamina D.

Kognitivna okvara in incidenca Alzheimerjeve bolezni sta bili opaženi z nizko vsebnostjo vitamina D. t

Farmakokinetika

Vodna raztopina vitamina D3 absorbira bolje kot oljna raztopina. Pri nedonošenčkih je nezadostna tvorba in vstop žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin.

Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesu.

Presnavlja se v jetrih in ledvicah. T1/2 Kolekalciferol iz krvi je nekaj dni in lahko traja v primeru odpovedi ledvic.

Zdravilo prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Ledvice se izločajo v majhnih količinah, večina pa se izloča v žolč.

Vitamin D3 ima lastnost kumulacije.

Indikacije za zdravilo Akvadetrim ®

preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D;

preprečevanje in zdravljenje rahitisa, rahitisu podobnih bolezni, hipokalcemične tetanije, osteomalacije in bolezni kosti na podlagi presnove (kot so hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem);

celovito zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi.

Kontraindikacije

preobčutljivost na sestavine zdravila, zlasti benzil alkohol;

zvišan kalcij v krvi (hiperkalcemija);

povečano izločanje kalcija v urinu (hiperkalciurija);

urolitiaza (tvorba kamnov iz kalcijevega oksalata);

akutne in kronične bolezni jeter in ledvic;

aktivna pljučna tuberkuloza.

S skrbnostjo: stanje imobilizacije; jemanje tiazidov, srčnih glikozidov (zlasti glikozidov digitalisa); obdobje nosečnosti in dojenja; dojenčki z nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (ko se majhnost prednjega temeha ugotovi že od rojstva).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vitamina D se med nosečnostjo ne sme uporabljati.3 v visokih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Previdno je treba predpisati vitamin D3 za ženske, ki dojijo - zdravilo, ki ga mati vzame v velikih odmerkih, lahko pri otroku povzroči simptome prevelikega odmerjanja.

Neželeni učinki

Preobčutljivost za sestavine zdravila, hipervitaminoza D (simptomi hipervitaminoze: izguba teka, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, zaprtje, suha usta, poliurija, šibkost, duševne motnje, vključno z depresijo, izguba telesne teže t, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, beljakovine v urinu, levkociti, hialinske valje, povečanje ravni kalcija v krvi in ​​izločanje v urinu, možna je kalcifikacija ledvic, krvnih žil, pljuč).

Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo prekiniti, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Interakcija

Antiepileptična zdravila, rifampicin, kolestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D3.

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Hkratna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (povečuje se tveganje za motnje srčnega ritma).

Odmerjanje in uporaba

Inside Zdravilo se vzame v žlici tekočine.

1 kapljica vsebuje približno 500 ie vitamina D3.

Če zdravnik ni predpisal drugače, se zdravilo uporablja v spodaj navedenih odmerkih.

Celoletne novorojenčke od 4. tedna življenja do 2-3 let s primerno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku: 500 ie (1 kapljica) na dan.

Nedonošenčki od 4. tedna življenja, dvojčki, dojenčki v slabih življenjskih pogojih: 1000-1500 ME (2-3 kapljice) na dan. Poleti lahko odmerek omejite na 500 ME (1 kapljica) na dan.

Odrasli zdravi posamezniki brez absorpcijskih motenj: 500 ME (1 kapljica) na dan.

Odrasli bolniki s sindromom malabsorpcije: 3000–5000 ME (6–10 kapljic) na dan.

Nosečnice: dnevni odmerek 500 ME (1 kapljica) vitamina D3 med celotnim obdobjem nosečnosti ali prejemanjem 1000 ME (2 kapljici) na dan od 28. tedna nosečnosti.

V obdobju po menopavzi: 500–1000 ME (1-2 kapljic) na dan.

V primeru rahitisa: 1000–5000 ME dnevno (2–10 kapljic), odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in poteka zdravljenja, 4–6 tednov, pod natančnim spremljanjem kliničnega stanja in biokemičnih parametrov (kalcij, fosforja, alkalne fosfataze) krvi in ​​urina. Začnite s 1000 ME za 3-5 dni. Nato se z dobro toleranco odmerek poveča na individualni terapevtski odmerek (najpogosteje 3000 ME). Odmerek 5000 ME je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Po potrebi lahko zdravljenje po 1 tednu prekinete.

Zdravljenje se izvaja, dokler ni dosežen jasen terapevtski učinek, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500–1500 ME / dan.

Zdravljenje bolezni, podobnih rahitisu: 20000–30000 ME / dan (40–60 kapljic), odvisno od starosti, teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih krvnih parametrov in analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Celovito zdravljenje osteoporoze po menopavzi: 500–1000 ME (1-2 kapljic) na dan. Odmerek se običajno daje glede na količino vitamina D, ki prihaja iz hrane.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: izguba teka, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, duševne motnje, vključno z bolečinami. depresija, stupor, ataksija in progresivna izguba teže. Razvita je bila ledvična disfunkcija z alibinurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečana izguba kalija, hipostenurija, nokturija in zvišanje krvnega tlaka. V hujših primerih se lahko pojavi motnje roženice, redkeje - otekanje papile optičnega živca, vnetje šarenice do razvoja katarakte. Lahko nastanejo ledvični kamni. Postopek kalcifikacije mehkih tkiv, tudi krvnih žil, srca, pljuč in kože. Redko se razvije holestatska zlatenica.

Zdravljenje: prekinite uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom. Vzemite veliko tekočine. Po potrebi se lahko zahteva hospitalizacija.

Posebna navodila

Pri posamezni določitvi posebne potrebe je treba upoštevati vse možne vire tega vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dolgotrajni ali šokirani odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D3. Določitev dnevne potrebe otroka po vitaminu D in način njene uporabe mora zdravnik posebej določiti in vsakokrat popraviti med periodičnimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Če dosežemo ustrezno koncentracijo vitamina D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) pri odraslih, lahko nadaljujemo z vzdrževalnim zdravljenjem z zdravilom Aquadetrim® v odmerku 1500–2000 ME (3-4 kapljice) na dan.

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D3 visokih odmerkov kalcija.

Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje koncentracije fosfata v krvi in ​​urinu. Pri dolgotrajnem dajanju holekalciferola je treba redno določati raven kalcija v krvnem serumu in urinu ter ovrednotiti delovanje ledvic z merjenjem koncentracije kreatinina v serumu. Po potrebi prilagodite odmerek holekalciferola, odvisno od vsebnosti kalcija v serumu.

Obrazec za sprostitev

Kapljice za peroralno dajanje, 15000 ie / ml. Na 10 ali 15 ml v steklenici temnega stekla s kapalko PE-stopperja in privijanjem PE pokrova z garancijskim obročem prve odprtine. 1 fl. v škatli.

Proizvajalec

Proizvajalec: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizacija poljske vojske 57, Poljska.

Organizacija, ki prejema zahtevke potrošnikov: Kemično in farmacevtsko podjetje "AKRIKHIN" dd (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusija, Moskovska regija, okraj Noginsk, mesto Old Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Faks: (495) 702-95-03.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Akvadetrim ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Akvadetrim ®

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Akvadetrim - navodila za zdravilo, cena, analogi in povratne informacije o uporabi

Akvadetrim je zdravilo, ki je nastalo na osnovi raztopine holekalciferola (vitamina D3). Uporablja se za kompenzacijo pomanjkanja vitamina D3 in uravnavanje izmenjave kalcija in fosforja.

Sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja, povečuje absorpcijo kalcija in fosfata v črevesju (zaradi povečanja prepustnosti celičnih in mitohondrijskih membran črevesnega epitelija) in njihove reabsorpcije v ledvičnih tubulih ledvic; spodbuja mineralizacijo kosti, nastajanje kostnega skeleta in zob pri otrocih, pospešuje postopek okostenitve, je potrebno za normalno delovanje obščitničnih žlez.

Vitamin D3 nastane v koži pod vplivom UV-žarkov iz provitamina 7-dehidroholesterola. Da bi ohranili normalno raven vitamina D v krvnem serumu, zadostuje le sončna svetloba otrokovega obraza in rok 2 uri na teden, in materino UV sevanje (1,5 minimalnih eritemalnih odmerkov za celo telo za 90 s) poveča vsebnost vitamina D3 (aktivno). 10-krat v njenem mleku.

Vitamin D3 je aktiven anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, ki prispeva k mineralizaciji in rasti skeleta.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost sončni svetlobi v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih do osteomalacije. Nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, kar je kršitev kalcifikacije kosti novorojenčkov. Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Hitri prehod na strani

Cena v lekarnah

Informacije o ceni Akvadetrim v lekarnah v Rusiji so vzete iz podatkov spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikujejo od cene v vaši regiji.

Lahko kupite zdravilo v lekarnah v Moskvi za ceno: Akvadetrim kapljic 15.000 ie / ml 10 ml - od 194 do 229 rubljev.

Pogoji prodaje lekarn - brez recepta. Rok uporabnosti je 3 leta.

Seznam analogov je predstavljen spodaj.

Kaj pomaga Akvadetrim?

Zdravilo Akvadetrim predpisano za pomanjkanje vitamina D za preprečevanje in zdravljenje:

  • pomanjkanje vitamina D;
  • rahitisa in rahitisa;
  • hipokalcemična tetanija;
  • osteomalacija;
  • presnovne osteopatije (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatiroidizem);
  • osteoporoza, vklj. postmenopavzi (kot del kompleksne terapije).

Kot del kompleksnega zdravljenja se zdravilo Akvadetrim predpisuje v ozadju osteoporoze, vključno s postmenopavzo.

Uporaba zdravila Akvadetrim vam omogoča povečanje absorpcije fosfata in kalcija v črevesju, pomaga pri mineralizaciji kosti, zagotavlja paratiroidne žleze. Prav tako zdravilo prispeva k nastanku zob in okostja pri otrocih.

Navodila za uporabo zdravila Akvadetrim, odmerki in pravila

Odmerek nastavite individualno, ob upoštevanju količine vitamina D, ki prejme bolnika v sestavi prehrane in v obliki zdravil.

Zdravilo se vzame v 1 žlički tekočine (1 kapljica vsebuje 500 ie vitamina D).

Standardni odmerki kapljic Akvadetrim v skladu z navodili za uporabo:

  • Nedonošenčki od 4. tedna starosti, dvojčki in otroci, ki živijo v neugodnih razmerah, imenujejo 1000-1500 ie (2-3 kapljice) na dan.
  • Da bi preprečili novorojenčke do 4 tedne do 2-3 let, z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku, je zdravilo predpisano v odmerku 500-1000 ie (1-2 kapljic) na dan.
  • Nosečnicam je treba predpisati 500 ie dnevno (1 kapljica) na dan med celotno nosečnostjo ali 1000 MEV na dan, od 28. tedna nosečnosti.
  • V obdobju po menopavzi je na dan predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic).
  • Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze (kot del kompleksne terapije) je na dan predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic).
  • Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni je predpisanih 20.000–30.000 ie (40–60 kapljic) na dan, odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.
  • v primeru rahitisa: dnevno 2000 - 5000 ie (4 - 10 kapljic), odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in poteka zdravljenja, za 4 - 6 tednov, pod natančnim spremljanjem kliničnega stanja in študije biokemičnih parametrov. (kalcij, fosfor, alkalna fosfataza) kri in urin. Zdravljenje z zdravilom Akvadetrimom se mora začeti z 2000 ie 3 do 5 dni. Nato se z dobro toleranco odmerek poveča na individualni terapevtski odmerek (najpogosteje 3000 ie). Odmerek 5000 ie je predpisan samo za izrazite spremembe kosti.

Po enem tednu odmora lahko zdravljenje ponovite. Zdravljenje z zdravilom Aquadimetric poteka, dokler se ne doseže jasen terapevtski učinek, pri čemer sledi prehod na profilaktični odmerek 500 - 1500 ie na dan.

  • pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni: 20 000–30 000 ie na dan (40–60 kapljic), odvisno od starosti, teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.
  • s kompleksnim zdravljenjem postmenopavzalne osteoporoze: 500 - 1000 ie (1-2 kapljic) na dan.

Pomembne informacije

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati vse možne vire vitamina D.

Uporaba zdravila Akvadetrima pri otrocih mora biti pod zdravniškim nadzorom. Glede na te analize se lahko režim zdravljenja prilagodi (zlasti pri otrocih v prvih mesecih življenja).

Upoštevati je treba, da lahko dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki povzroči kronično hipervitaminozo D3.

Med zdravljenjem je treba spremljati raven kalcija v urinu in krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in med dojenjem mora biti odmerek vitamina D3 manjši od 600 ie na dan, sicer se lahko pojavijo teratogeni učinki na plod ali pojav simptomov prevelikega odmerjanja pri otroku.

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite navodila za uporabo kontraindikacij, možne neželene učinke in druge pomembne informacije.

Neželeni učinki zdravila Akvadetrim

Navodila za uporabo opozarja na možnost razvoja stranskih učinkov zdravila Akvadetrim:

  • izguba apetita;
  • slabost, bruhanje;
  • glavobol, bolečine v mišicah in sklepih;
  • zaprtje;
  • suha usta;
  • poliurija;
  • šibkost;
  • duševne motnje, vključno z depresija;
  • izguba teže;
  • motnje spanja;
  • zvišanje temperature;
  • beljakovine, levkociti, hialinske valje se pojavljajo v urinu;
  • zvišanje ravni kalcija v krvi in ​​njegovo izločanje z urinom;
  • možna kalcifikacija ledvic, krvnih žil, pljuč;
  • preobčutljivostne reakcije.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je uporaba zdravila Akvadetrim pri naslednjih boleznih ali stanjem:

  • hipervitaminoza D;
  • hiperkalcemija;
  • hiperkalciurija;
  • urolitiazo (tvorba kamnov iz kalcijevih oksalatov v ledvicah);
  • sarkoidoza;
  • akutna in kronična bolezen ledvic;
  • odpoved ledvic;
  • aktivna pljučna tuberkuloza;
  • otroci do 4 tedne;
  • Preobčutljivost za vitamin D3 in druge sestavine zdravila (zlasti benzilalkohol).

Preveliko odmerjanje

Dolgotrajna uporaba zdravila Akvadetrima v velikih odmerkih ali uporaba zdravila v šokskih odmerkih lahko vodi do kronične hipervitaminoze D3.

Simptomi prevelikega odmerka vključujejo zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, zaprtje, anksioznost, žejo, poliurijo, drisko in ledvično koliko. Bolečine glave in mišic ter sklepov, duševne motnje (depresija), stupor, ataksija, progresivno hujšanje.

Okvarjeno delovanje ledvic z albuminurijo, eritrociturijo, poliurijo, hiperkaliurijo, hipostenurijo, nokturijo, zvišanim krvnim tlakom.

V hujših primerih - zameglitev roženice, otekanje papile optičnega živca, vnetje šarenice (do razvoja katarakte). Lahko se razvije kalcijeva nefrourolitijaza, sistemska kalcifikacija. Redko - holestatska zlatenica.

Ukinitev zdravila je potrebna. Predpiše se simptomatsko podporno zdravljenje. Priporočen vnos velikih količin tekočine.

Seznam analogov Akvadetrim

Če je potrebno, nadomestiti zdravilo, morda dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto aktivno sestavino ali zdravilo s podobnim učinkom, vendar drugo zdravilno učinkovino.

Analogi Akvadetrim, seznam zdravil:

Ujemanje za kodo ATH:

  • Alpha D3-Teva,
  • Alfadol-Sa,
  • Osteotriol
  • Oksidevit,
  • Videol,
  • Alfadol
  • Etalfa

Če izberete zamenjavo, je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in ocene za analogi Akvadetrim ne veljajo. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne nadomestiti samega zdravila.

Ocene zdravila Akvadetrime kažejo na učinkovitost zdravila, vendar obstaja veliko število poročil o neželenih dogodkih in alergijskih reakcijah. V takih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Posebne informacije za zdravstvene delavce

Interakcije

S hkratno uporabo akvadetrima in tiazidnih diuretikov povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Ob sočasni uporabi zdravila Akvadetrima z antiepileptiki, rifampicinom, se absorbira koleciramin s kolekalferolom.

Sočasna uporaba akvadetrima s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (poveča tveganje za nastanek motenj srčnega ritma).

Posebna navodila

Dnevna potreba po zdravilu Akvadetrim (v sestavini vitamina D3) za odrasle je 400 ie (10 μg).

Koncentracije Ca2 + v krvi in ​​urinu pod zdravniškim nadzorom (zlasti v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki).

Pri profilaktični uporabi morate upoštevati možnost prevelikega odmerjanja, zlasti pri otrocih (ne smete predpisati več kot 10–15 mg na leto).

Dolgotrajna uporaba zdravila Akvadetrima v velikih odmerkih vodi do kronične hipervitaminoze D3.

Upoštevati je treba, da je občutljivost na vitamin D pri različnih bolnikih individualna, pri nekaterih bolnikih pa lahko tudi terapevtski odmerki povzročijo hipervitaminozo.

Občutljivost novorojenčkov na vitamin D je lahko različna, nekateri od njih so lahko občutljivi tudi na zelo nizke odmerke. Otroci, ki dolgo časa prejemajo vitamin D, povečujejo tveganje za zaostajanje v rasti.

Za preprečevanje hipovitaminoze Akvadetrim najbolj zaželeno uravnoteženo prehrano.

Dojene novorojenčke, zlasti tiste, ki so rojene pri temnopoltih materah in / ali ki so prejele nezadostno insolacijo, so zelo izpostavljene pomanjkanju vitamina D.

V poskusih na živalih je bilo dokazano, da ima kalcitriol v odmerkih 4-15 krat višji od priporočenih odmerkov pri ljudeh teratogeni učinek. Hiperkalcemija pri materi (povezana s podaljšanim prevelikim odmerjanjem vitamina D med nosečnostjo) lahko povzroči povečanje občutljivosti za zdravilo Aquadetrim, supresijo paratiroidne funkcije, specifični sindrom podobnega elfa, duševno zaostalost, aortno stenozo ploda.

V starosti se lahko potreba po vitaminu D poveča zaradi zmanjšanja absorpcije vitamina D, zmanjšanja sposobnosti kože za sintezo provitamina D3, zmanjšanja časa insolacije in povečanja pojavnosti odpovedi ledvic.

Akvadetrim

Opis od 06.01.2015

  • Latinsko ime: Aquadetrim
  • Oznaka ATC: A11CC05
  • Učinkovina: Colecalciferol (Colecalciferol)
  • Proizvajalec: MEDANA PHARMA (Poljska) t

Sestava

Sestava 1 ml kapljic Akvadetrim vključuje 15.000 ie holekalciferola (vitamin D3).

Dodatne sestavine: makrogol saharoza, gliceril ricinoleat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, aromo janeža, monohidrat citronske kisline, benzil alkohol, voda.

Obrazec za sprostitev

Brezbarvne, prozorne kapljice za notranjo uporabo z vonjem po janežu. 10 ml takšnih kapljic v steklenici z obarvanim steklom z zamaškom v obliki kapalke, eno steklenico v škatli.

Farmakološko delovanje

Zdravilo, ki normalizira presnovo kalcija in fosforja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Vitamin D3 je dobro znano aktivno sredstvo proti rakiti. Njegova najpomembnejša funkcija je uravnavanje metabolizma fosfatov in kalcija - spodbuja rast skeleta in njegovo mineralizacijo.

Vitamin D3 je fiziološka oblika enostavnega vitamina D, ki ga sintetizira sonce pri ljudeh v koži. V primerjavi z vitaminom D2 je njegova aktivnost izrazitejša za 25%.

Kolekalciferol ima precej pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v organih prebavnega trakta, pri transportu soli, v postopkih okostenitve in izločanja fosfatov in kalcija v urinu.

Prisotnost kalcija v krvi v zahtevanih koncentracijah je potrebna za vzdrževanje delovanja miokarda, tonusa skeletnih mišic, koagulacijskih procesov krvi, impulza živčnega razburjenja, delovanja obščitničnih žlez, delovanja imunskega sistema (vpliva na sintezo limfokinov).

Pomanjkanje vitamina D v vnosu hrane, oslabljena absorpcija, nezadostna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom in pomanjkanje kalcija med rastjo otroka pogosto vodi do rahitisa pri otrocih, pri odraslih - za zmehčanje kostnega tkiva, pri nosečnicah pa lahko pride do znakov tetanije in okvarjene kalcifikacije kostnega tkiva novorojenčkov.

Farmakokinetika

Po dajanju holekalciferola se aktivno absorbira iz črevesja. Spremeni se v jetrih in ledvicah. Prodre skozi placento in se lahko izloča med dojenjem. Akumulira se v telesu. Razpolovna doba doseže nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, glavni del pa se izloča v žolč.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zdravljenje:

  • rahitis in bolezni, podobne rahitisu;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • hipokalcemična tetanija;
  • osteopatije presnovne geneze (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem);
  • osteomalacija;
  • zdravljenje osteoporoze (kot del večkomponentne terapije).

Kontraindikacije

  • hiperkalcemija;
  • hipervitaminoza D;
  • odpoved ledvic;
  • hiperkalciurija;
  • sarkoidoza;
  • urolitiaza;
  • bolezni ledvic;
  • starost manj kot 4 tedne;
  • pljučna tuberkuloza v aktivni obliki;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila (zlasti benzil alkohol ali vitamin D3).

To zdravilo je treba previdno uporabljati pri bolnikih v stanju imobilizacije, med nosečnostjo in dojenjem, pri jemanju srčnih glikozidov, tiazidov, pri dojenčkih (ko se ob rojstvu pokaže majhnost prednjega temeha).

Neželeni učinki

Simptomi presežka vitamina D: slabost, izguba apetita, bruhanje, zaprtje, suha usta, šibkost, poliurija, duševne motnje, izguba telesne mase, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, proteinurija, zvišana koncentracija kalcija v krvi, žilne ali ledvične t pljuč.

Ko se pojavijo prvi simptomi hipervitaminoze D, je priporočljivo, da zdravilo prekinete, če je mogoče, preprečite vnos kalcija in začnete jemati vitamine C, A in B. t

Akvadetrim, navodila za uporabo (metoda in doziranje)

Navodila za uporabo Akvadetrima priporoča, da nastavite odmerek posebej, ob upoštevanju vrednosti vitamina D3, ki nastane iz vitamina D, ki ga bolnik prejme kot del hrane, zdravilo pa se raztopi v 1 žlički vode. Ena kapljica zdravila Aquadetrim vsebuje 500 ie holekalciferola.

Za preprečevanje celoletnih novorojenčkov iz četrtega tedna življenja in do treh let, se zdravilo predpiše ena do dve kapljici na dan, otrokom dvojčki, nedonošenčkom in otrokom v neugodnih razmerah pa tri kapljice na dan. Poleti se lahko odmerek zmanjša na eno kapljico na dan.

Nosečnicam se predpisuje ena kapljica na dan za celotno obdobje nosečnosti ali dve kapljici na dan, od šestega do sedmega meseca nosečnosti. Ženskam po menopavzi se predpisuje ena do dve kapljici na dan.

Za namene zdravljenja z rahitisom se zdravilo predpisuje dnevno do 10 kapljic na dan za mesec, odvisno od resnosti rahitisa in klinične variacije bolezni. Vzporedno je potrebno spremljati bolnikovo stanje in kazalnike biokemične analize krvi (raven fosforja, kalcija, alkalne fosfataze v krvi in ​​urinu). Začetni odmerek - 4 kapljice na dan pet dni, po tem obdobju, z dobro toleranco, se lahko odmerek poveča na individualno zdravljenje (do 6 kapljic na dan). 10 kapljic na dan je predpisano le z izrazitimi spremembami v kostnem tkivu. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite z dovoljenjem zdravnika po tedenskem premoru. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler se ne pokaže jasen klinični učinek, s prehodom na profilaktični odmerek.

Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni se predpisuje 40-60 kapljic na dan, odvisno od teže, starosti in resnosti stanja, pod nadzorom parametrov krvi in ​​urina. Potek terapije je 4-6 tednov.

Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze se zdravilo jemlje eno do dve kapljici na dan.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja pri otrocih se ne razlikujejo od simptomov pri odraslih in so označeni z zmanjšanim apetitom, bruhanjem, drisko, slabostjo, zaprtjem, žejo, anksioznostjo, poliurijo in črevesno koliko.

Množice, glavobol in bolečine v sklepih, stupor, duševne motnje, depresija, ataksija, hujšanje so prav tako pogosti simptomi. Razvoj poškodb ledvic je možen z eritrociturijo, albuminurijo in poliurijo, hipostenurijo, povečano izgubo kalija, nokturijo in povečanim tlakom.

V hudih primerih se lahko pojavi motnje roženice, vnetje šarenice ali otekanje vidnega živca, nastanek kamenca v ledvicah, kalcifikacija tkiv in organov, holestatska zlatenica.

Zdravljenje: prekinitev zdravljenja. Priporočamo prejem velike količine tekočine. Če je potrebno, hospitalizacijo bolnika.

Interakcija

V kombinaciji z rifampicinom, antiepileptičnimi zdravili se kolestiramin absorbira holekalciferol.

V kombinaciji s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Kombinirana uporaba s srčnimi glikozidi spodbuja njihove toksične učinke.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi do 25 stopinj.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati vnos vitamina D iz vseh možnih virov.

Pri uporabi zdravila za zdravljenje je treba redno spremljati koncentracijo kalcija v urinu in plazmi.

Analogi

Za otroke

Zdravilo je bilo ustvarjeno za zdravljenje in preprečevanje bolezni, povezanih s kroničnim pomanjkanjem vitamina D, tudi pri otrocih. Sheme zdravljenja bolezni, povezanih z pomanjkanjem vitamina D pri otrocih, so opisane v poglavju “Aquadreetm, navodila za uporabo”.

Akvadetrim za novorojenčke

Za preprečevanje bolezni, povezanih z pomanjkanjem vitamina D, dojenčki novorojenčkov iz četrtega tedna življenja in do treh let, je zdravilo predpisano 1-2 kapljic na dan, in nedonošenčkov, dvojčkov in otrok v neugodnih razmerah - 3 kapljice na dan.

Kako dati otrokom akvadetrim?

Med mladimi materami je vprašanje, kako dati akvadetrim novorojencu, pogosto pomembno. Kapljice za dojenčke se razredčijo v žlici žit ali mleka. Ni priporočljivo dodajati kapljic na ploščo ali v steklenico, ker je nemogoče zagotoviti poln odmerek zdravila.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in med dojenjem mora biti odmerek vitamina D3 manjši od 600 ie na dan, sicer se lahko pojavijo teratogeni učinki na plod ali pojav simptomov prevelikega odmerjanja pri otroku.

Ocene za Aquadetrim

Ocene zdravila Akvadetrime kažejo na učinkovitost zdravila, vendar obstaja veliko število poročil o neželenih dogodkih in alergijskih reakcijah. V takih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Cena Akvadetrima kje kupiti

Cena Akvadetrim v standardnem paketu v Rusiji je 168-203 rubljev.

V Ukrajini je povprečna cena te droge, ki se pogosto uporablja za novorojenčke za preprečevanje hipovitaminoze D, blizu 126 grivna.