Fibalni živci in njegov poraz: nevropatija, optični nevritis, aksonopatija

Poraz peronealnega živca je vrsta vnetnih procesov, ki se razvijejo zaradi tega, ker je bil živec stisnjen ali hudo poškodovan.

Obstaja več razlogov, zaradi katerih lahko trpijo peronealni živci, simptomi bolezni pa so tesno povezani z okvarjenim prevodom živčnega impulza skozi mišična vlakna, kar vodi v šibkost, otrplost in oslabljeno občutljivost.

Po drugi strani pa se zdravljenje bolezni peronealnega živca izvaja z več metodami - tradicionalnimi in ljudskimi.

Anatomska in fiziološka referenca

Peronealni živec je glavni del sakralnega pleksusa, katerega vlakna so v sestavi bedrnega živca, ki se loči od njega v ločen del živca, in se nahaja v območju podletum fossa.

Potem se prebije skozi spiralo do fibule (na tem področju se dvigne nad kost in prekrije z zaščitno plastjo, da se prepreči poškodbe med udarcem in padci). Nato je vlakno razdeljeno na tri enake dele - površino, zunanjo in notranjo.

Površinsko in notranje vlakno je dobilo ime zaradi svoje lokacije nad in pod spodnjo nogo. Prva veja živca zagotavlja intenzivnost mišic noge in zdravje stopal, druga veja pa je namenjena upogibanju in raztezanju prstov na stopalu.

Stiskanje enega ali drugega dela vlakna praviloma vodi do motenj njegovega delovanja.

Na primer, pacientu bo težko izravnati prste ali pa bo motena gibljivost desne ali leve noge.

Kaj morate vedeti o peronealnem živcu, njegovih funkcijah in anatomiji:

Vzroki in vrste poškodb živcev

Vzroki, ki lahko sprožijo bolezen peronealnega živca:

• poškodbe stopal in nog, ki so posledično povzročile motnjo živca (to je lahko zlom, saj je poškodba te vrste preobremenjena s stiskanjem živca);
• stiskanje živca lahko povzroči tudi resne poškodbe;
• preobremenjenost in prekomerna vadba puščata precej resen odtis na delu ne samo celotnega organizma, temveč tudi na živčnih končičih;
• nevrološke bolezni;
• okvarjen krvni obtok;
• onkološke bolezni izzovejo stiskanje živca;
• hipotermija ali pregrevanje;
• učinke na telo toksinov.

Primarne in sekundarne motnje

Primarni tip poškodbe peronealnega živca, katerega razvoj nastane zaradi vnetne reakcije, ni odvisen od drugega patološkega procesa, ki se pojavi v telesu.

Najpogosteje se to stanje pojavlja pri ljudeh, ki dolgotrajno obremenjujejo le en ud (npr. Prenašajo glavni del telesne teže ali pa v telovadnici delajo vaje za noge). Ta vrsta patologije vključuje nevritis peronealnega živca.

Za sekundarni tip živčnih motenj je značilen zaplet bolezni, ki že obstaja pri bolniku.

Najpogostejši vzrok hude poškodbe peronealnega živca je njegova kompresija, ki je značilna za naslednje bolezni:

• osteopatske motnje;
• benigne neoplazme kostnega tkiva;
• sinonimno vnetje sinovialne membrane;
• zlomi in izpahi gležnja;
• kontuzija okončine;
• tendovaginitis;
• vnetje notranje zgibne membrane;
• deformirajoča osteoartroza - kronična bolezen hrustanca in sklepnih tkiv;
• peroralni živčni burzitis - vnetje sklepnega vrečka;
• posttraumatska artroza.

Navedite tudi to vrsto okvare živcev: nevropatijo in nevralgijo peronealnega živca.

Klinična slika

Za poškodbo fibularnega živca je značilno dejstvo, da je ob poškodbi poškodovana ne le njena občutljivost, temveč tudi delovanje okončine kot celote. Vsaka bolezen peronealnega živca vodi do zmanjšanja občutljivosti, izgube mobilnosti, ostrih bolečin in splošnega slabega počutja. Bolezen se lahko začne razvijati zaradi zgoraj opisanih razlogov (travma, nevralgija in druge poškodbe).

Poraz peronealnega živca lahko deluje kot neodvisna in sorodna bolezen. Opozoriti je treba tudi na to, da je značilnost poškodbe peronealnega živca njen postopen razvoj.

Diagnostična merila

Diagnoza bolezni se pojavi z zbiranjem vseh potrebnih informacij nevrologa z začetnim pregledom in zbiranjem testov.

Prvič, zdravnik mora raziskati reflekse in opraviti diagnostične teste, ki lahko pokažejo lokacijo poškodbe in stopnjo njenega razvoja.

Analiza občutljivosti bo pokazala obseg poškodbe vlaken in ultrazvok vam bo povedal, kako zdraviti bolezen.

Prej, ko se bolnik obrne na zdravnika, ki je specializiran za pomoč, prej se najde metoda zdravljenja.

Nevropatija - simptomi in zdravljenje

Nevropatija peronealnega živca je vnetni proces, za katerega je značilna otrplost in zmanjšana občutljivost prstov in roke kot celote. Napredna faza te bolezni vodi v atrofijo mišic, kar lahko vodi do popolne omrtvičenosti konic.

Simptomi, ki lahko kažejo, da ima bolnik nevropatijo peronealnega živca:

• zmanjšanje občutljivosti udov, kar vodi do odsotnosti bolečine;
• nepravilno delovanje prstov in rok;
• otrplost okončine, ki ovira njeno mobilnost.

Praviloma se pri profesionalnih športnikih pogosto razvije poraz živcev golenice, to pa je lahko posledica prekomerne mišične preobremenitve, ki vodi do stiskanja živca. Nestabilnost kolenskega sklepa lahko v tem problemu odmeva.

Zdravljenje nevropatije vključuje kompleks naslednjih metod:

• Prva stvar, ki jo bolnik ima v bolnišnici;
• potem je predpisano protivnetno zdravilo za anestezijo;
• uporabna kompleksna fizioterapija;
• Terapija razstrupljanja in jemanje vitaminov za vzdrževanje telesa se štejeta za zelo učinkovito metodo zdravljenja nevropatije.

Značilnosti nevralgije

Nevralgija peronealnega živca je patologija, ki jo najpogosteje povzročajo poškodbe različnih vrst ali dolgotrajno stiskanje vlakna.

Vnetni proces se kaže v naslednjih simptomih:

• povečan prag bolečine;
• izguba občutljivosti v poškodovanem območju, ki vodi do motenj prehoda pulza v možgansko skorjo;
• spremembe v delovanju in delovanju poškodovanih mišic.

Zdravljenje bolezni poteka s pomočjo celostnega pristopa, in sicer: t

• Nanesemo trak iz gipsa, ki fiksira poškodovano območje, kar bo pomagalo preprečiti nepotrebne poškodbe.
• če ima bolnik vnetne procese, se za lajšanje bolečin in neugodja predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila in zdravila proti bolečinam;
• Za povečanje telesne odpornosti med zdravljenjem je predpisan vnos vitaminov (vključno s kategorijami B in C);
• Pomembne so tudi fizioterapevtske metode terapije - uporabljajo se amplipulse in UHF;
• uporabili so tudi tečaje terapevtske masaže in gimnastike, ki pomagajo obnoviti občutljivost vlakna in odstraniti stisnjen živček.

Simptomi in zdravljenje nevritisa

Nevritis peronealnega živca je vnetni proces, ki ga spremljajo konstantne bolečine, otrplost okončine in šibkost celotne mišice ter drugi simptomi poškodbe:

• pekoč občutek v živčnem področju;
• zabuhlost okončine rožnato-vijolične barve;
• šibkost;
• sprememba telesne temperature;
• opustitev okončine pri preobremenitvi.

Diagnozo sestavljajo naslednji koraki:

• nevrolog opravi primarni pregled bolnika in glede na njegovo zdravstveno stanje dodeli vrsto dodatnih diagnostičnih ukrepov;
• Za pridobitev popolne klinične slike so določeni dodatni testi.

Kar zadeva zdravljenje, izgleda takole:

• Najprej mora pacient maksimalno pritrditi okončino, da prepreči povešanje s specializirano kompresijsko povoj in je praviloma roka popolnoma imobilizirana;
• Naslednja faza zdravljenja so dnevne terapevtske vaje, jemanje protivnetnih in anestetičnih zdravil, ki bodo olajšala stanje bolnika;
• Podpirati uporabljene metode fizioterapije, fizioterapije in masaže, ki jih je treba redno izvajati.

Če niso bili sprejeti nobeni ukrepi za zdravljenje poškodovanega živca, je to polno naslednjih posledic:

• popolna izguba občutka in odrevenelost poškodovanega območja;
• kronične bolečine.

Da bi preprečili okvaro živcev, morate spremljati prehrano in upoštevati dnevni režim. Dnevne terapevtske vaje so pomembne tudi kot preventivni ukrep.

Nevropatija peronealnega živca - vzroki, simptomi, zdravljenje

V zdravniški ordinaciji lahko v vašem naslovu slišite tri nerazumljive besede - nevropatijo peronealnega živca. V medicini se imenuje peronealna nevropatija.

Lahko sumite, da imate težave na petah.

Če vam je uspelo ostati lahka, je živce v redu. Če ne, potem morate izvedeti več o bolezni. Morda je že začela neprimerno spodkopavati njeno telo.

Nevropatija peronealnega živca po ICD-10

Nevropatija je poškodba živca brez vnetja.

Fibialni živci - pravzaprav mišice teleta, stopala, ki pokrivajo spodnje okončine.

Z njim lahko oseba premika prste, samo nogo, da jo upogne in upogne.

To pomeni, da ta bolezen vključuje stiskanje vlaken v živcu, kar ima za posledico stanje, kot je "sindrom obešanja stopal".

V mednarodni klasifikaciji bolezni nevropatija peronealnega živca pripada 6. razredu - bolezni živčnega sistema, in sicer mononeuropatija, G57.8

Če poznam sovražnika v obraz, se lahko boriš z njim.

Vzroki peronealne nevropatije

Etiologija peronealne nevropatije je impresivna. Zdravniki imenujejo najpogostejše vzroke za pojav bolezni:

• Različne poškodbe spodnjih okončin. Na primer, zaradi zloma je prišlo do stisnjenega živca.
• Stiskanje vlaken zaradi motenj cirkulacije. Varikozne vene, krvni strdki, ishemija.
• Presnovne motnje.
• Različne okužbe.
• Hude pogoste bolezni.
• Maligne lezije v katerem koli telesu telesa.
• Endokrina patologija.
• Strupeno zastrupitev.
• Bolezni krvi.

Nevropatija se lahko pojavi pri poškodbah različnih lokacij. To še posebej velja za zlome ali modrice noge. Delovanje peronealnega živca je pomembno oslabljeno. Padec ali udarec v kateri koli del noge ali stegna lahko poškoduje tudi živce.

Možganska kap, različna ishemija, osteoartritis, vnetje sklepov vodi do kompresije živca z nadaljnjim razvojem nevropatije in nevralgije.

Ljudje, ki preživijo dolgo časa v pol-ukrivljenem stanju, na primer pri delu, so v nevarnosti, da dobijo kompresijo živcev. Ta »greši« kmete, žetev in druge osebe, ki so »noge nahranjene«.

Bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali neke vrste endokrinih motenj, prejmejo stranski učinek svoje bolezni. Zmanjšuje se krvni sladkor, razvija se diabetična nevropatija.

Alkoholizem je sam po sebi dejavnik razvoja bolezni. Veriga je preprosta: alkohol - poškodbe prebavil in drugi telesni sistemi - presnovne motnje - nevropatija.

V onkologiji se simptomi pojavijo zaradi delitve rakavih celic in pojava metastaz.

Simptomi nevropatije peronealnega živca

Klinična slika kaže, da če je živčno vlakno poškodovano, občutljivost okončine nujno trpi za eno ali drugo stopnjo.

Z ostro poškodbo se pojavi bolečina v nogi in vse izražene manifestacije.

Medtem ko s kroničnim razvojem bolezni obstaja težnja po postopnem in počasnem povečanju simptomov.

Opažena je poškodba fibularnega živca:

• Disfunkcija stopala. Nezmožnost pravilnega upogibanja ali odpenjanja prstov.
• Noga rahlo konkavna navznoter.
• Nezmožnost stati na petah, še posebej, da hodimo po njih.
• Edem.
• Izguba občutka v katerem koli delu spodnje okončine: stopalo, tele ali celo stegno. Še posebej med prvima dvema prstoma.
• Bolečina, ki se povečuje, ko poskušate sedeti.
• Žganje v prstih ali drugem delu stopala, kot tudi v mišicah tele.
• Slabost v enem ali obeh okončinah.
• Občutke toplote zamenja občutek mraza v spodnjem delu telesa.
• Gosja izboklina.

Pri dolgotrajni obstoječi bolezni lahko pride do atrofije mišic prizadete noge.

Diagnostika

Opredelitev peronealne nevropatije se začne z raziskavo. Nevrolog ali travmatolog posluša pritožbe in pregleda bolnika.

Če želite sumiti, da je nekaj narobe, lahko takoj na test "pete". Nemogoče je normalno vstati na pete - poškodba živčevja je prisotna.

Zdravnik poskuša stopalo razporediti v smeri zunanje strani ali poravnati prste. To je preprost test za odkrivanje nevropatije.

V primeru prisotnosti te vrste patologije bo takšno dejanje zelo težko (z naporom) ali sploh ne bo mogoče. Vizualno lahko določite tudi »ptičji« hod, pa tudi mišično atrofijo.

Če želite odkriti prisotnost ali odsotnost občutljivosti, vzemite posebno iglo in se dotaknite želene okončine.

Po predhodni diagnozi se razjasni stopnja poškodbe živcev. Za to opravite elektromiografijo. Lahko predpiše ultrazvočni živčni sistem ali krvne žile spodnjih okončin, MRI.

Če bolezen povzroči trava, potem naredimo rentgensko kost. Ko razmere niso povsem jasne, se zatekajo k blokadi Novocaina za diagnozo.

Pomembno je pravilno razlikovati nevropatijo od takih patologij, kot so: polineuropatija, nevropatija, PMA sindrom, pa tudi atrofija in tumorji hrbtenice.

Med težavami, s katerimi se sooča nevrologija, je velik prostor za nevropatijo spodnjih okončin. Glavne vrste terapije, ki se uporabljajo v sodobni medicini, obravnavamo podrobno.

Preberite o simptomih in zdravljenju akustičnega nevritisa v naslednji temi.

Kaj je vibracijska bolezen in kdo je v nevarnosti za to bolezen, razmislite o naslednjem.

Nevropatija peronealnega živca - zdravljenje

Da bi dobesedno postavili osebo na noge, se običajno izbere kompleksno zdravljenje: zdravila, fizioterapija in kirurški poseg. Ali katera koli metoda. Ocena splošnega stanja pacienta, "faza" poškodbe peronealnega živca.

Zdravilni

Taktika zdravljenja je usmerjena v zmanjševanje aktivnosti bolezni, s katero pacient živi že vrsto let. Nato je v večini primerov postal krivec nevropatije. To so zdravila proti diabetesu, boleznim ledvic in drugim.

Potem je za pomoč bolniku predpisano:

• Protivnetna zdravila v tabletah ali injekcijah. "Ketorol", "Diklofenak" in tako naprej. Lajšajo bolečine, pekoč občutek in druge neprijetne simptome.
• V kombinaciji z analgetiki, vitamini B. Na primer, Milgamma.
• Zdravila obnavljajo in izboljšujejo pretok krvi. To so zaviralci kalcijevih kanalčkov, kot je Kordaflex; "Kavinton."

Fizioterapija

Konzervativno zdravljenje vključuje preizkušene metode.

• niz vaj iz vadbene terapije;
• elektroforeza;
• izpostavljenost toploti;
• masaža;
• refleksologija.

Masažo in fizioterapijo je treba najprej opraviti pod nadzorom zdravnika. Tukaj, načelo "ne škodi." Strokovnjak vam bo povedal, katere vaje so dovoljene, toda o tem, kaj morate pozabiti.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je skrajni ukrep. Odločitev o operaciji se uporablja v primerih pogostega ponovitve bolezni, neučinkovitosti zdravil in fizioterapije, pa tudi s popolnim porazom živčnih vlaken.

Po operaciji je pacientu predpisan počitek v postelji in po določenem času - vadbene terapije.

Ne bi smeli hiteti na noge. Potrebno je natančno spremljati operirani ud. Ne sme tvoriti razjed in ran.

Med neprijetnimi nevrološkimi boleznimi izzovejo vnetje ishiadičnega živca. Kako zdraviti bolezen doma, preberite na naši spletni strani.

Vrste ganglionitisa in metode njegovega zdravljenja bodo podrobneje obravnavane v naslednjem članku.

Posledice

Vendar pa je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Potem lahko opravite fizioterapijo in enostavno masažo. Pravočasno diagnosticirana bolezen je ključ do uspešnega okrevanja.

Vse o nevropatiji peronealnega živca

Nevropatija peronealnega živca je bolezen, povezana z okvaro peronealnega živca. Nahaja se v bližini tibialnega živca, na zunanji strani golenice, nato pa gre po stopalih do stopala in se deli na dve veji: globoko in površinsko. Površinsko je odgovorno za delo stranskih mišic noge in njihovo občutljivost, globoko pa za ekstenzorske prste in tibialno mišico. Bolezen spremljajo težave pri upogibanju stopal in nog, vse do popolne nezmožnosti njihovega obvladovanja.

Razvrstitev in sorte

Obstaja več vrst patologije. Odlikujejo jih na podlagi razlogov, ki so sprožili razvoj patologije.

Stiskanje

Tako imenovani "tunelski sindrom" - najpogostejša vrsta bolezni. Pojavi se zaradi motenj v mišično-skeletnem sistemu. Razvija se iz različnih razlogov: z dolgim ​​bivanjem »skvotanjem« (če to zahteva delo), hojo v zelo tesnih čevljih, dolgimi sedečimi nogami ali v prisotnosti ukrivljenosti hrbtenice. Vse to povzroča stiskanje, kompresijo živcev. Za boj proti bolezni obstaja več načinov.

Glavna naloga zdravnika je odpraviti ne samo nevropatijo, ampak tudi bolezen, ki jo je povzročila.

Post-travmatična

Kot že ime pove, se ta bolezen lahko razvije zaradi traume, ki se je pojavila. Praviloma so to poškodbe zgornjega dela noge, npr. Zlom fibule. Drugi vzroki so lahko padec, udarci ali modrice.

Ishemična

Pod ishemijo lahko razumemo neke vrste "kap" živčne celice, ki izhaja iz kršitve prevodnosti krvi v njej. Razvija se v ozadju bolezni srca ali kardiovaskularnega sistema. Lahko se pojavi npr. Pri krčnih žilah, sladkorni bolezni, protinu itd.

Treba je obnoviti normalen proces oskrbe s krvjo in prekiniti uničenje tkiva.

Axonal

Najhujša oblika, ki nastane zaradi pomanjkanja nekaterih vitaminov v človeškem telesu. Napačna prehrana povzroča distrofijo: fibularni aksoni (del nevronov) spremenijo svojo strukturo. V tem primeru se ročna terapija uporablja šele po spremembi prehrane, polnjenju manjkajočih mikrohranil z zdravili.

Glede na vrsto bolezni se spremenita tako simptomi kot zdravljenje.

Primarna in sekundarna lezija

Primarna lezija je povezana z vnetjem fibularnega živca. Nič nima z drugimi patološkimi procesi. Najpogosteje je posledica dolgotrajne obremenitve na tem mestu.

Samo v 18% primerov je nevropatija zaradi primarne poškodbe.

Sekundarni tip se imenuje stanje, ko se nevropatija, za razliko od prvega, razvije zaradi obstoječe bolezni druge bolnice.

Tukaj je bolezen najpogosteje posledica stiskanja.

Simptomi

Pojavnost bolezni je odvisna od izvora, stopnje lezije in njenega tipa. Pogosto se simptomi lahko razdelijo na senzorične in motorične. Sledi seznam simptomov, ki so odvisni od območja poškodbe:

• bolečine v območju gležnja;
• težave z občutljivostjo - pomanjkanje občutkov ali njihovo prekomerno količino;
• težave s podaljšanjem stopala in nog;
• nemogoče je stati na petah;
• težko hodna, »konjska« hoja z visokim dvigom kolen;
• shin shin.

Poraz površinske veje.

• pekoče bolečine na strani golenice, ko se dotaknejo površine stopala, v prstih;
• zmanjšanje občutljivosti kože na tem področju;
• težave z gibanjem gležnja.

Porazite globoke veje.

• težave z upogibanjem in podaljšanjem stopala;
• njegovo navijanje;
• atrofija majhnih mišic.

V primeru nenadne poškodbe (npr. Zlom) se simptomi pojavijo skoraj takoj.

V skladu s tem se bodo s postopno razvijajočo patologijo pojavljale skozi čas.

Razlogi

Na podlagi vrste patologije lahko ugotovimo najpogostejše vzroke:

1. Poškodbe, ki povzročijo posttraumatsko nevropatijo peronealnega živca (sicer travmatski nevritis).
2. Stiskanje, pojav tunelskega sindroma.
3. Dolgo najde noge v napačnem položaju.
4. Težave z oskrbo s krvjo.
5. Toksične lezije na obeh nogah (diabetes, zastrupitev z alkoholom, bolezen ledvic).
6. Okužbe, hude pogoste bolezni.
7. Tumorji, maligni tumorji.

Glede na razloge so podane predpostavke o spremenjeni strukturi aksonov in o tem, kako jo vrniti v prvotno stanje.

Na tej podlagi temeljijo nadaljnji ukrepi.

Diagnostika

Prvi korak je pregled bolnika. Obiskovalec (traumatolog ali nevrolog) pojasni pritožbe in opravi preglede. Med inšpekcijskim pregledom se izvajajo naslednji primarni preskusi: t

1. Bolnika prosimo, da stoji na petah.
2. Noge so obrnjene z zunanjim delom, odtrgajo prste in opazujejo, če je to mogoče in če obstajajo boleče občutke.
3. Gledajo svojo hojo, potem, če so njihove golenice in prsti tanki (atrofija mišic).
4. Z iglo preverite občutljivost.

Na podlagi teh podatkov je postavljena primarna diagnoza.

Za pojasnitev mora bolnik opraviti vrsto testov.

1. Elektromiografija. Elektrode v obliki igel se vnesejo na predvideno mesto poškodbe. S pomočjo njih določajo stopnjo infestacije, ki umetno spodbuja normalno delo organa.
2. Elektroneurografija Električni impulz se nanese na prizadeto območje, po katerem gledajo reakcijo, pri kateri hitrosti se impulz prenese skozi vlakno. Omogoča nastavitev stopnje okužbe.
3. Ultrazvok. Zdravnik lahko predpiše ultrazvočni pregled živca ali žil na spodnjih okončinah in fotografira, na podlagi česar bo jasno, kako velika je škoda.
4. MRI (magnetna resonanca). Z MRI dobimo tridimenzionalne in podrobne slike strukture aksonov.
5. CT (računalniška tomografija). Podobno kot pri slikanju z magnetno resonanco se skenira prizadeta ude in posnamejo slike. Dodelite manj pogosto zaradi netočnih rezultatov.
6. Rentgen Potrebno, če se je bolezen razvila kot posledica poškodbe ali zloma - ugotoviti morate, kaj je povzročilo bolezen in kje.
7. Novokainska blokada. Ta metoda je sestavljena iz vnosa raztopine novokaina v območje s prizadetim tkivom. Posledično naj se zmanjša občutljivost in razdražljivost tkiv. Uporablja se, če do konca diagnoza ni prepričana.

Katere teste je treba vzeti za diagnozo, se zdravnik sam odloči.

Zdravljenje

Zdravljenje nevropatije peronealnega živca se določi na podlagi vzrokov njegovega pojava, stopnje infestacije in drugih dejavnikov. V nekaterih primerih ni potrebna niti specializirana pomoč: dovolj je, da v primeru poškodbe zamenjate čevlje ali omet. Če je vir drugačna bolezen, jo morate najprej odstraniti.

Praviloma zdravnik predpiše celovit tečaj. Sestavljen je iz zdravil, fizioterapije in včasih celo operacije. Poglejmo te metode.

Zdravila

Jemanje zdravil je namenjeno lajšanju simptomov kot tudi aktivnosti patologije, ki je povzročila razvoj te bolezni.

V bistvu predpišejo tako skupino orodij:

• Vitamini B;
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
• Pripravki za izboljšanje prevodnosti impulzov;
• antioksidanti.

Najbolj priljubljena zdravila iz vsake skupine, ki so predpisana bolnikom, so:

Diklofenak.

• Opis: pilule, mazilo ali ampule; zmanjšuje bolečine, lajša otekanje in vnetje.
• Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, hude bolezni jeter in ledvic, bronhialna astma, srčno popuščanje, koronarna bolezen srca in motnje perifernih arterij.
• Neželeni učinki: glavobol in omotica, motnje spanja, slabost, dispepsija, driska, ekcem, izpuščaj.
• Cena:

Milgamma.

• Opis: tablete in ampule; lajša otekanje in vnetje, krepi živčni sistem, zmanjšuje bolečine.
• Kontraindikacije: nosečnost, motnje srčne mišice, srčno popuščanje, alergije, starost do 16 let.
• Neželeni učinki: alergije, srbenje, znojenje, omotica, hitro bitje srca, slabost in bruhanje.
• Cena:

"Neyromedin."

• Opis: tablete in ampule; izboljša prevodnost impulzov.
• Kontraindikacije: nosečnost, epilepsija, vestibularne motnje, angina pektoris, bronhialna astma, črevesna obstrukcija, želodčna razjeda, starost do 18 let.
• Neželeni učinki: omotica, znojenje, slabost, hitro bitje srca, zaspanost, pruritus.
• Cena:

Trental.

• Opis: tablete; zmanjšuje viskoznost krvi, izboljšuje krvni obtok.
• Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, masivne krvavitve, krvavitve v možganih, srčni napad, starost do 18 let.
• Neželeni učinki: omotica, motnje spanja, tahikardija, pruritus, motnje vida.
• Cena:

"Berlition".

• Opis: tablete; deluje kot vitamin.
• Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, starost do 18 let.
• Neželeni učinki: težave z dihanjem.
• Cena:

Fizioterapija

Fizikalna terapija se nanaša na uporabo pri zdravljenju fizičnih sredstev, kot so voda, svetloba, toplota ali gibanje. Uporabljene metode so naslednje: t

• Magnetoterapija - učinek na človeško telo magnetnega polja, skozi katerega se obnovijo živčne celice, bolečina, vnetje itd.; pogosto uporablja pri zdravljenju nevropatije.
• Amplipulse - učinek na prizadeto območje z moduliranimi tokovi, zaradi katerih so celice obnovljene in stimulirane; lajša otekanje in vnetje.
• Ultrazvočna terapija - učinek ultrazvoka na prizadeta območja, ki spodbuja krvni obtok, lajša bolečine, vnetja in tone.
• Elektroforeza z zdravilnimi učinkovinami - učinek na človeško telo z električnim poljem, preko katerega se zdravila prenašajo po vsem telesu.
• Elektrostimulacija - uporaba električnega toka na telesu za obnovitev funkcij določenih organov in sistemov.

Poleg tega zdravniki pogosto predpišejo masažo, ki naredi ročnega terapevta ali akupunkturo - tradicionalno kitajsko metodo z uporabo majhnih igel.

Zdravnik sestavi tečaj, pri čemer upošteva kontraindikacije in individualno stanje bolnika.

Terapevtske vaje in gimnastika

Kompleks vaj za fizikalno terapijo in gimnastiko pomaga tudi pri zdravljenju bolezni. Vaje so namenjene obnavljanju funkcij okončin, izboljšanju krvnega obtoka.

Splošne vaje, od najenostavnejših, naslednje (vse opravljeno ležanje):

1. Posnemanje hoje. Poudarek je na splošnem gibanju in upogibanju kolenskih sklepov (po možnosti bolj močno upogibanje komolcev). Čez nekaj časa lahko poudarite gibanje gležnja.
2. Drobljenje ledja. Kolena so upognjena pod pravim kotom. Med vdihavanjem roke raztopite ob straneh in med izdihom pritisnite spodnji del hrbta na tla in dvignite zadnjo steno.
3. Upogibanje stopal Podobno kot pri imitaciji hoje, vendar se pozornost osredotoča na upogibanje stopala pri vdihu in podaljšanju izdiha.
4. Krožni gibi. Gleženj se vrti v smeri urinega kazalca, nato proti.

Vaje zdravnik naredi individualno za vsakega bolnika.

Nekatere od njih so lahko kontraindicirane.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je skrajni ukrep, ko bolezen postane huda, zdravila in fizioterapija pa ne prinesejo rezultatov.

Operacija se najpogosteje opravi s travmatskimi poškodbami vlaken ali občutnim stiskanjem živca, če običajno zdravljenje ni dovolj.

Prej ko je operacija izvedena, boljša je in večja je možnost hitrega okrevanja.

Vrste operacij so naslednje: t

• Nevroliza - med postopkom se vlakna prerežejo in odstranijo tiste strukture, ki proizvajajo kompresijo. Zaradi tega se ponovno vzpostavi prevodnost impulzov.
• Dekompresija debla - podoben razrez tkiva, stiskanje debla, njegovo gibanje ali rekonstrukcija.
• Šivanje s popolno prekinitvijo - obnavljanje celovitosti trupa, če je zlomljeno, s šivanjem koncev.
• Plastična debla - se izvaja, ko je nemogoče naložiti šivanje zaradi oddaljenosti koncev drug od drugega, v postopku je avtotransplantacija.

Po operaciji je bolniku predpisan razred počitka in fizikalne terapije hkrati z glavnim zdravljenjem.

Ljudska medicina

Uporaba folk zdravil se predvideva hkrati z zdravili, pa tudi s sprejetjem preventivnih ukrepov. Spodaj so predstavljeni nekateri priljubljeni recepti:

1. Datumi. Odstranite sveže datume iz kosti, drobno narežite in pojejte 2-3 čajne žličke trikrat na dan po obrokih. Možno je z mlekom.
2. Pijte iz medu in jajc. Zmešajte surovi rumenjak z 2 čajnima žličkama tekočega medu, dodajte 2 žlici olivnega olja in of skodelico soka korenja.
3. Bujon iz korena repinca. V 1/4 skodelice rdečega vina kuhamo žlico sesekljanega korena repice. Pustite nekaj ur. Popijte pol skodelice dvakrat na dan.

Folk pravna sredstva ne morejo popolnoma znebiti bolezni.

V ta namen se posvetujte z zdravnikom in upoštevajte priporočila.

Napoved

Napoved je pozitivna, glavna stvar je, da se pravočasno poišče pomoč. Večina bolnikov se zdravi z zdravili in fizioterapijo. Tudi če je kirurški poseg potreben, so operacije na splošno uspešne in vse izgubljene funkcije se vrnejo osebi.

Do zapletov pride, če bolezni ne zdravite dolgo časa. Lahko se pojavi pareza, ki se kaže v atrofiji majhnih mišic, hudi težki hoji, pri zmanjševanju občutljivosti in hudih bolečinah v nogi. Možna invalidnost, invalidnost.

Pri obnavljanju se vse funkcije vrnejo v normalno stanje in nič drugega ne moti osebe.

Preprečevanje

Patologijo je mogoče popolnoma preprečiti, če upoštevate ta priporočila:

1. Redno preverjajte, če vadite. Resna napetost na spodnjem delu noge lahko povzroči patologijo.
2. Če želite izbrati udobne čevlje svoje velikosti, ko nosite pete, je bolje zmanjšati njihovo višino ali jih popolnoma opustiti.
3. Zmanjšajte obremenitev gležnja, pogosteje gnetite in počivajte mišice.

Če sledite tem preprostim nasvetom, lahko preprečite razvoj bolezni.

Ne pozabite, da je pravočasna diagnoza ključ do hitrega in uspešnega okrevanja. Kljub temu, da je ta bolezen precej resna, ima optimistično napoved, če ustrezno pristopimo k njenemu zdravljenju.

Nevropatija peronealnega živca: vzroki, simptomi in zdravljenje

Nevropatija peronealnega živca je bolezen, ki se razvije kot posledica poškodbe ali kompresije peronealnega živca. Za to stanje obstaja več razlogov. Simptomi so povezani s slabšim prenašanjem impulzov vzdolž živca do inerviranih mišic in kožnih področij, predvsem slabosti mišic, ki iztekajo stopalo in njegove prste, ter oslabljene občutljivosti na zunanji površini golenice, hrbtu stopala in prstov. Zdravljenje te patologije je lahko konzervativno in operativno. Iz tega članka se lahko naučite, kaj povzroča nevropatijo peronealnega živca, kako se manifestira in kako se zdravi.

Da bi razumeli, od kod prihaja bolezen in kakšni so njeni simptomi, se morate seznaniti z nekaterimi informacijami o anatomiji peronealnega živca.

Mali anatomski izobraževalni program

Peronealni živčni del je del sakralnega pleksusa. Živčna vlakna gredo kot del ishiadičnega živca in so ločena od njega v ločen skupni žlez žleze na ali malo nad poplitealno foso. Tukaj je skupni trup fibularnega živca usmerjen na zunanjo stran poplitealne jame, ki se spiralo okoli glave fibule. Na tem mestu leži površno, pokrita le s fascijo in kožo, kar ustvarja predpogoje za stiskanje živca od zunaj. Nato se fibularni živec razcepi na površinske in globoke veje. Nekoliko višje od delitve živcev, odide druga veja - zunanji kožni živčni del spodnjega dela noge, ki se v spodnji tretjini spodnjega dela noge poveže z vejo tibialnega živca in oblikuje suralni živec. Suralni živci oživijo zadnji del spodnje tretjine noge, pete in zunanjega roba stopala.

Ta površinska in globoka veja peronealnega živca nosi to ime zaradi njihovega poteka glede na debelino mišic nog. Površni peronealni živci zagotavljajo inervacijo mišic, ki zagotavljajo dvig zunanjega roba stopala, kot da bi se obračalo stopalo, in oblikuje tudi občutljivost hrbta stopala. Globok peronealni živac ojača mišice, ki raztezajo stopalo, prsti, zagotavlja občutke dotika in bolečine v prvem interdigitalnem prostoru. Stiskanje ene ali druge veje spremlja kršitev ugrabitve stopala navzven, nezmožnost poravnavanja prstov in stopala in kršitev občutljivosti na različnih delih stopala. Glede na potek živčnih vlaken, mesta njegove delitve in odvajanje zunanjega kožnega živca spodnjega dela noge, se simptomi kompresije ali poškodbe nekoliko razlikujejo. Včasih znanje o inervaciji posameznih mišic in kožnih predelov s peronealnim živcem pomaga določiti stopnjo kompresije živcev pred uporabo dodatnih raziskovalnih metod.

Vzroki peronealne nevropatije

Pojav nevropatije peronealnega živca je lahko povezan z različnimi situacijami. To so lahko:

• poškodbe (še posebej pogosto je ta vzrok pomemben za poškodbe zgornjega zunanjega dela teleta, kjer se živci ležejo površinsko in blizu fibularne kosti. Zlomi fibularne kosti na tem področju lahko povzročijo poškodbe živcev s kostnimi fragmenti. Fraktura ni edini travmatični vzrok, padec, vplivi na to področje lahko povzročijo tudi nevropatijo peronealnega živca);
• stiskanje peronealnega živca na katerem koli delu njegovega ponavljanja. To so tako imenovani tunelski sindromi - zgornji in spodnji. Zgornji sindrom se razvije, ko se skupni žlez peroneale stisne kot del nevrovaskularnega snopa z intenzivnim približevanjem biceps stegna z glavo fibule. Običajno se tak položaj razvije v osebah določenih poklicev, ki morajo dolgo časa vzdrževati določeno držo (npr. Čistilci zelenjave, jagodičja, obdelovalci parketa, cevi - čepec) ali ponavljajoče gibe, ki stisnejo nevrovaskularni snop na tem področju (šivilja, lutke). Kompresijo lahko povzroči ljubljeni položaj noge na noge mnogih. Sindrom spodnjega tunela se razvije, ko je globok peronealni živc stisnjen na hrbtni strani gležnjevega sklepa pod ligamentom ali na hrbtni strani stopala v območju podlage I metatarzusa. Stiskanje na tem področju je možno pri nošenju neprijetnih (tesnih) čevljev in pri nanašanju mavca;
• motnje oskrbe krvi s peronealnim živcem (nekakšna živčna ishemija, »kap« živca);
• nepravilen položaj nog (nog) med dolgo operacijo ali resnim stanjem bolnika, ki ga spremlja nepremičnost. V tem primeru se živce stisne na mestu njegove najbolj površinske lokacije;
• prodiranje živčnih vlaken med intramuskularno injekcijo v glutealni regiji (kjer je peronealni živčni sistem sestavni del ishiadičnega živca);
• hude okužbe, ki vključujejo več živcev, vključno s peronealnimi;
• toksičnost perifernega živca (na primer pri hudi ledvični odpovedi, hudi sladkorni bolezni, uživanju drog in alkohola);
• rak z metastazami in kompresijo živcev z tumorskimi vozli.

Prvi dve skupini vzrokov sta seveda najpogostejši. Ostali vzroki nevropatije peronealnega živca so zelo redki, vendar jih ni mogoče diskontirati.

Simptomi

Klinični znaki nevropatije peronealnega živca so odvisni od kraja njegovega poraza (vzdolž črte) in resnosti njegovega pojava.

Torej, v primeru akutne poškodbe (npr. Zlom fibule s premikom fragmentov in poškodbe živčnih vlaken), se vsi simptomi pojavijo sočasno, čeprav prvi dnevi morda ne izstopajo zaradi bolečine in nepremičnosti okončine. S postopno poškodbo peronealnega živca (pri čučenju, nošenju neprijetnih čevljev in podrobnih situacijah) in simptomov se bo pojavilo postopoma, v določenem časovnem obdobju.

Vse simptome nevropatije peronealnega živca lahko razdelimo na motorične in senzorične. Njihova kombinacija je odvisna od stopnje lezije (za katero so bile zgoraj opisane anatomske informacije). Razmislite o znakih nevropatije peronealnega živca glede na stopnjo lezije:

• z visoko kompresijo živcev (v sestavi vlaken ishiadičnega živca, v predelu poplitealne jame, to je pred delitvijo živca v površinske in globoke veje):

1. kršitve občutljivosti sprednje-lateralne površine golenice, hrbta stopala. To je lahko pomanjkanje občutka dotika, nezmožnost razlikovanja bolečega draženja in samo dotik, toplina in mraz;
2. bolečine na strani noge in stopala, otežene zaradi skvotanja;
3. kršitev podaljšanja stopala in njegovih prstov do popolne odsotnosti takšnih gibov;
4. šibkost ali nezmožnost ugrabitve zunanjega roba stopala (dviganje);
5. nesposobnost stati na petah in biti kot oni;
6. Ko hodi, je bolnik prisiljen dvigniti nogo visoko, da se ne prilega s prsti, medtem ko spušča stopalo, najprej se prsti spustijo na površino, nato pa se celoten podplat, stopalo pri hoji, prekomerno upogne v kolenskih in kolčnih sklepih. Takšen sprehod se imenuje »petelin« (»konj«, peroneal, stepera) po analogiji s hojo ptice in živali istega imena;
7. stopalo ima obliko "konja": visi navzdol in se je obrnilo navznoter s prsti, ki so se upogibali;
8. z nekaj izkušnjami o nevropatiji peronealnega živca se vzdolž sprednje-lateralne površine golenice razvije izguba telesne teže (atrofija) mišic (ocenjena v primerjavi z zdravim okončjem);

• med kompresijo zunanjega kožnega živca golenice se pojavijo zelo občutljive spremembe (zmanjšanje občutljivosti) na zunanji površini golenice. To morda ni zelo opazno, ker se zunanji kožni živčni del spodnjega dela noge povezuje z vejo tibialnega živca (vlakna slednjega se za sebe lotijo ​​vloge inervacije);
• poškodbe površinskega peronealnega živca imajo naslednje simptome:

1. bolečine s pekočim občutkom v spodnjem delu stranske površine noge, na zadnji nogi in prvih štirih prstih;
2. zmanjšanje občutljivosti na istih področjih;
3. šibek svinec in dvignite zunanji rob stopala;

• poraz globoke veje peronealnega živca spremljajo:

1. šibkost podaljšanja stopala in njegovih prstov;
2. rahlega previsa stopala;
3. kršitev občutljivosti na zadnjem delu noge med prvim in drugim prstom;
4. med dolgim ​​obstojem procesa - atrofija majhnih mišic zadnje noge, ki postane opazna v primerjavi z zdravo nogo (kosti so jasnejše, interdigitalni prostori potonejo).

Izkazalo se je, da stopnja poškodbe peronealnega živca jasno določa določene simptome. V nekaterih primerih je možna selektivna kršitev podaljšanja stopala in prstov, v drugih pa dviganje zunanjega roba stopala in včasih le občutljivih motenj.

Zdravljenje

Zdravljenje nevropatije peronealnega živca je v veliki meri odvisno od vzroka njegovega pojava. Včasih zamenjava mavca, ki je stisnil živce, postane primarno zdravljenje. Če je bil razlog neprijetno čevlje, potem njena sprememba prispeva tudi k okrevanju. Če je razlog v obstoječih komorbiditetah (sladkorna bolezen, rak), je v tem primeru treba zdraviti, predvsem, osnovno bolezen, drugi ukrepi za obnovitev peronealnega živca pa so že posredni (čeprav obvezni).

Glavna zdravila za zdravljenje nevropatije peronealnega živca so:

• nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulid in drugi). Pomagajo zmanjšati bolečine, lajšajo otekanje živčnega področja, odstranijo znake vnetja;
• vitamini skupine B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen in drugi);
• sredstva za izboljšanje prevodnosti živcev (Neuromidin, Galantamin, Proserin in drugi);
• zdravila za izboljšanje prekrvavitve peronealnega živca (Trental, Cavinton, Pentoxifylline in drugi);
• antioksidanti (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma in drugi).

Fizioterapevtske metode se aktivno in uspešno uporabljajo v kompleksnem zdravljenju: magnetna terapija, ojačanje, ultrazvok, elektroforeza z zdravilnimi snovmi, električna stimulacija. Masaža in akupunktura prispevata k okrevanju (vsi postopki so izbrani individualno, ob upoštevanju bolnikove kontraindikacije za bolnika). Priporočeni kompleksi fizikalne terapije.

Če želite popraviti hojo "petelina", uporabljamo posebne ortoze, ki fiksirajo stopalo v pravilnem položaju in preprečujejo padanje.

Če konzervativno zdravljenje nima učinka, se zatekajte k operaciji. Najpogosteje je treba to storiti s travmatično poškodbo vlaken peronealnega živca, še posebej s popolnim premorom. Če ne pride do regeneracije živcev, so konzervativne metode nemočne. V takih primerih se obnovi anatomska celovitost živca. Bolj ko se operacija opravi prej, boljša je napoved za okrevanje in obnovo funkcije fibularnega živca.

Kirurško zdravljenje postane odrešitev za bolnika in v primerih znatnega stiskanja peronealnega živca. V tem primeru secira ali odstrani strukture, ki stisnejo fibularni živec. To pomaga obnoviti prehod živčnih impulzov. In potem z uporabo zgornjih konzervativnih metod, se živce dovede do popolnega okrevanja.

Tako je nevropatija peronealnega živca bolezen perifernega sistema, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov. Glavni simptomi so povezani z oslabljeno občutljivostjo v predelu noge in stopala, pa tudi s šibkostjo podaljšanja stopala in njegovih nog. Terapevtska taktika je v veliki meri odvisna od vzroka peronealne nevropatije. Eden od pacientov ima dovolj konzervativne metode, druga pa konzervativno in kirurško intervencijo.

Izobraževalni film “Nevropatija perifernih živcev. Klinika, značilnosti diagnostike in zdravljenja "(od 23:53):

Vzroki peronealne nevropatije in metod zdravljenja lezij

Tunelski sindromi spodnjih okončin se razvijejo zaradi kompresije lokalnih živčnih vlaken. Kompresija se pojavi na ozadju poškodb ali drugih poškodb nog, kakor tudi pod vplivom patoloških procesov. Za potek nevropatije peronealnega živca je značilna oslabljena občutljivost v spodnjem delu noge. S takšno lezijo bolnik ne more upogniti stopala in prstov. Nevropatsko zdravljenje poteka s pomočjo zdravil, vadbe z vadbo ali skupne operacije.

Anatomija

Da bi razumeli, kako se razvija nevropatija, se obrnemo na anatomijo peronealnega živca. Ta živc pripada sakralnemu pleksusu. Njena vlakna so del ishiadičnega živca in so ločena v spodnjem delu stegna. Spodaj pridejo do popliteale. Tu se vlakna, ki se prepletajo, tvorijo skupno deblo fibularnega živca, ki tvori spiralo in ovije glavo fibule. V tem območju se vlakna nahajajo pod kožo. Zaradi tega položaja površinskega peronealnega živca je verjetnost njegove poškodbe in razvoj nevropatije visoka.

Nadalje, tri veje odstopajo od pleksusa:

• površna;
• globoko;
• veja, ki poteka vzdolž zunanje plasti golenice (tele).

Površne veje skupaj z globokim peronealnim živcem ležijo vzdolž golenice. Vsak od teh elementov je odgovoren za inervacijo posameznih mišic:

• površinske - mišice, ki so odgovorne za gibanje zunanjega roba stopala in pete;
• globoko - mišice, ki zagotavljajo podaljšanje stopala in prstov.

Takšne značilnosti lokacije vej vplivajo na naravo klinične slike, značilne za nevropatijo. Glede na lokacijo problemskega območja se zmanjša občutljivost in v določenih delih stopala ali prstov se pojavijo motorične motnje.

Vzroki nevralgije

Razvoj peronealnega nevritisa je posledica vpliva zunanjega okolja ali poteka bolezni.

Glede na te značilnosti je bolezen razvrščena v primarno ali sekundarno nevropatijo.

Najpogostejši vzroki za nastanek sindroma fibularnega živca so:

Nevropatija se pogosteje pojavi na ozadju poškodbe zgornjega zunanjega dela spodnjega dela noge, saj je le-ta neposredno pod kožo. Tudi pogost vzrok nevritisa je stiskanje lokalnih vlaken (tunelni sindrom). Takšne kršitve se pojavljajo pod vplivom različnih vzrokov. Sindrom tunelov spodnjih okončin diagnosticiramo pri ljudeh, ki pogosto sedijo s prekriženimi nogami, ali že dolgo nosijo sadro.

Poleg posttraumatske nevropatije peronealnega živca nevitis vodi tudi do:

• živčna ishemija (oslabljena oskrba s krvjo);
• dolgotrajna imobilizacija (na primer dolgotrajno ležanje);
• nalezljive bolezni;
• skupne sklepne patologije, ki sprožijo stiskanje živčnih kanalov;
• potek tumorskih procesov;
• strupene poškodbe telesa zaradi ledvične odpovedi in drugih dejavnikov.

Pojav nevropatije je lahko posledica napak pri intramuskularnih injekcijah, ko se igla dotakne peronealnega ali ishiadičnega živca.

Značilni simptomi

Narava simptomov nevropatije peronealnega živca je določena z lokalizacijo kompresijsko-ishemičnega sindroma in vzroki bolezni.

V primeru akutne poškodbe (zlomi, injekcije in druge poškodbe) se hkrati pojavijo klinični pojavi, ki so značilni za to stanje. Glavni simptom kompresije je bolečina, ki se pogosto kombinira z začasnim zmanjšanjem ali izgubo občutljivosti v spodnjem okončini. Če se nevritis razvije postopoma (npr. Pri ljudeh, ki nenehno vržejo noge na nogo), se intenzivnost simptomov tunelnega sindroma počasi povečuje.

Pri poškodbah vlaken v območju pleksusa ishiadičnega in peronealnega živca postanejo simptomi naslednji:

1. Zmanjšanje ali popolna izguba občutljivosti na sprednji in stranski površini golenice ter na zadnji strani stopala.
2. Na teh območjih je lokaliziran bolečinski sindrom. Intenzivnost tega simptoma se povečuje med gibanjem.
3. Motnje gibanja Bolnik ne more poravnati stopala in prste.
4. Nezmožnost vzeti zunanji rob stopala, stati na petah in hoditi.
5. Spremenite videz stopala. Opažamo, da se zmanjšuje.

Pri stiskanju živčnega pleksusa v križnici se bolniki med gibanjem dvignejo noge in se s prsti trudijo, da se ne dotikajo površin. Ta ud je v tem trenutku pretirano ukrivljen v kolenu in kolku.

S porazom živčnih vlaken v bližini fibule se zmanjša občutljivost kože na zunanji površini golenice. V tem primeru so simptomi blagi.

Kompresijsko-ishemični sindrom površinskega peronealnega živca se kaže v naslednjih simptomih:

• pojav bolečinskega sindroma, lokaliziranega na bočni površini spodnjega dela noge, na hrbtni strani stopala in prstov (do malega prsta);
• pekoč občutek, ki je zabeležen vzdolž živca;
• zmanjšanje občutljivosti na določenih območjih;
• nezmožnost dviganja in umika zunanjega roba stopala.

Poraz globokih peronealnih živcev izzove:

• zmanjšana mobilnost stopala in nog;
• rahlo povešanje stopala;
• zmanjšanje občutljivosti med prvima dvema prstoma.

Ne glede na lokalizacijo kompresijsko-ishemičnega sindroma, v napredovalnih primerih pride do atrofije mišičnih vlaken. Zaradi tega se začnejo kosti pokazati skozi kožo in se pojavijo drugi, pogosto nepopravljivi procesi.

Diagnostika

Fibularni živčni nevralgija se diagnosticira na podlagi bolnikovih pritožb in rezultatov posebnih testov. Zmanjšana občutljivost se zazna prek akupunkture. Poleg tega sta dodeljena elektroneurografija in elektromiografija, s pomočjo katere se ocenjuje hitrost prenosa signala s peronealnim živcem. Obe metodi omogočata tudi določitev narave lezije. Pri tej bolezni je pogosto predpisan živčni ultrazvok.

Če je nevropatija povzročena s travmo, se bolnika pošlje na posvet pri travmatologu in opravi pregled za radiografijo in ultrazvok. Za določitev natančne lokalizacije prizadetih območij se v problematična območja uvedejo novokainske blokade.

Zdravljenje

S porazom peronealnega živca se zdravljenje izvaja z zdravili in s kirurškim posegom. Najbolj učinkovita je terapija, ki poleg zgoraj navedenih metod združuje fizioterapevtske tehnike in posebne vaje.

Zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju nevropatije peronealnega živca se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila:

Zdravila odpravljajo zabuhlost, ustavijo vnetni proces in zatrejo bolečino. Obnovitev funkcije peronealnega živca se izvaja s pomočjo vitaminov B. Za izboljšanje oskrbe s krvjo v problematično področje se uporabljajo trental, pentoksifilin in druga zdravila. Tudi pri zdravljenju nevropatije so indicirani antioksidanti ("tiogamma", "berlition"). Glede na dejstvo, da stiskanje povzroči zmanjšanje prevodnosti živčnih impulzov, sta »Galantamin«, »Neuromidin« in »Proserin« dodeljeni za odpravo kršitve.

Dolgotrajna uporaba sredstev proti bolečinam s sindromom tunelskih nog znatno poslabša bolnikovo stanje. Zato se takšna zdravila za nevropatijo ne uporabljajo.

Fizioterapija

Nevritis peronealnega živca uspešno obvladujemo s fizioterapevtskimi tehnikami:

• elektroforeza z zdravili;
• ojačevalnik;
• ultrazvok;
• magnetna terapija;
• elektrostimulacijo.

Kot del fizioterapevtskega postopka ima zdravnik vpliv na področje, kjer leži prizadeti fibularni živčni sistem. Stiskanje slednjega se odpravi z masažo. V tem primeru je vrsta manipulacije izbrana na podlagi individualnih značilnosti bolezni. Akupunktura je predpisana tudi za obnovitev funkcije problemskega območja.

V primeru nevropatije se uporabljajo fizioterapevtske vaje. Vaje so izbrane na podlagi narave lezije mišičnih vlaken (njihove stopnje ohranjanja). Vadbena terapija se uporablja za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka v problematičnih področjih in motorično aktivnost stopala.

Vaje na posebnih simulatorjih veljajo za najučinkovitejše. Če je potrebno, ali prisotnost ustreznih dokazov, zdravnik izbere kompleks fizikalne terapije za vadbo doma. Samozdravljenje s pomočjo fizične kulture lahko vodi do poslabšanja živca in pospešuje atrofijo mišic.

Kirurški poseg

Kirurgija se uporablja predvsem za travmatične lezije peronealnega živca. Glede na značilnosti poškodb se izvajajo:

1. Dekompresija. Kot del operacije zdravnik odstrani dejavnike, ki stisnejo živčna vlakna.
2. Nevroza Ta metoda se uporablja, kadar je kompresija posledica nastajanja adhezij, proliferacije vezivnega tkiva in drugih dejavnikov.
3. Plastika. Metoda vključuje obnovo celovitosti poškodovanega živca in prenos kanala na novo lokacijo.

Po zaključku operacije kompresijsko-ishemične nevropatije peronealnega živca je predpisana terapija z zdravili, podobna zgoraj opisani.

Celostni pristop zagotavlja hitro obnovitev strukture in funkcij poškodovanih vlaken.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Zdravljenje fibularnega (tunelskega) sindroma s pomočjo tradicionalne medicine poteka v posvetovanju z zdravnikom. V primeru poškodbe fibularnega živca se uporabijo:

1. Modra in zelena glina. Snov je treba razredčiti z vodo do kašastega stanja, nato zaviti v krpo in nanesiti na problematično področje. Stiskanje mora ostati do suhega gline.
2. Stiskanje kozjega mleka. Uporabiti ga je treba nekaj minut na mestu lezije.
3. Česen 4 klinčki morajo zmleti in zaliti vodo, zavreti. Po tem, morate dihati nad juho za 10 minut.
4. 2-3 žlice terpentin. Razredčite ga v vodi. V nastali raztopini morate namakati kruh in na problematično mesto noge položiti 7 minut. Po posegu se ude vstavi v toploto.

Neuropatija peronealnega živca ni popolnoma ozdravljena s pomočjo tradicionalne medicine. Ta pristop se uporablja za odpravo ali zmanjšanje intenzivnosti skupnih simptomov. Izbira folk pravna sredstva, upošteva specifičnost povezanih bolezni.

Posledice in preprečevanje

V naprednejših primerih nevropatija povzroča parezo peronealnega živca, kar vodi do invalidnosti bolnika. Poleg tega se v odsotnosti zdravljenja mišice začnejo atrofirati. In ta proces je nepovraten.

Da bi preprečili sindrom nožnega tunela, je priporočljivo nositi udobne čevlje. Da bi preprečili nevropatijo spodnjih okončin, morate, če je mogoče, zmanjšati obremenitev nog (znebiti se prekomerne telesne teže, zmanjšati telesno aktivnost). Osebe, ki se poklicno ukvarjajo s športom, dokazano redno pregledujejo zdravnik.

Nevropatija se razvija iz različnih razlogov. Napredovanje bolezni povzroča intenzivno bolečino in zmanjšano gibljivost v spodnjih okončinah. Zato je priporočljivo začeti zdravljenje nevropatije takoj po pojavu prvih simptomov.