Zakaj se pojavlja bolečina v peti in kako jo zdraviti?

Glavna funkcija kalkanusa je amortizacija. Peta ima veliko občutljivost zaradi dejstva, da je v njem veliko število krvnih žil in živčnih končičev, ki gredo skozi to do drugih delov stopala. Torej, za vsako najmanjšo škodo, oseba čuti bolečino.

Za aktivne in aktivne ljudi je bolečina v peti pri hoji lahko pravi test, ki jim preprečuje doseganje svojih ciljev. Toda tudi če oseba vodi sedeči način življenja, lahko v peto zjutraj po spanju povzroči veliko težav.

Da bi jim nekako olajšali usodo, je treba najprej razumeti, kaj je povzročilo to bolečino, in nato sprejeti nadaljnje ukrepe. Zakaj pete boleče noge in kako jih zdraviti? Poskusimo ugotoviti.

Vzroki bolečine v peti pri hoji

Kaj je lahko in kako zdraviti? Veliko ljudi doživlja bolečine v peti pri hoji, vendar jim ne pripisujejo pomembnosti, saj je to posledica udarcev na trdo površino zemlje. Napačna predpostavka postane vzrok za številne težave v prihodnosti, saj bolezni, ki povzročajo simptome, še naprej napredujejo.

Upoštevajte glavne vzroke za bolečino:

• Peta nagib ali plantarni fasciitis. To je preiskovalni vzrok kroničnega vnetja fasciitisa podplata. S to boleznijo se v območju stopala nabirajo kalcijeve soli, ki kasneje tvorijo rast kosti. Praviloma to stopnjo spremlja slabitev neprijetnih občutkov v stopalu. Vendar je zjutraj pri hoji čutil bolečino v peti. Odvisno od mesta pramena, lahko poškoduje peta levega stopala in desno stopalo.
• Prenapetostna opornica. Dolgi ligament podpira obliko stopala, zagotavlja dušilne lastnosti loka. Po opravljenih vajah, kot so tek, skakanje, je občutek pretreniranosti. Stopalo potrebuje počitek, toda čevlji z nezadostno supinacijo povzročajo vnetje plantarne fascije, in sicer fasciitis. Peta veliko boli, še posebej med jutranjo hojo, ko se človek samo spravi iz postelje in se fascija raztegne. Kronične poškodbe in zvini privedejo do rasti kostnega tkiva na dnu kalcanusa - videza zobca. Nadaljnje povečuje bolečine med vadbo in hojo.
• Bursitis je bolezen, ki povzroča vnetje tkiva, ki poteka vzdolž stopala in povezuje kosti pete s prsti. Za vnetni proces je značilna naraščajoča bolečina, še posebej huda zjutraj. Bolečino lahko pomirite z masažo, toda ko stopite na peto, se bo bolečina neizogibno vrnila.
• Achillitis. Vnetni proces v tej anatomski formaciji se pojavi zaradi stalnih obremenitev na telečjih mišicah (plezanje po gori, skakanje), nošenje neprijetnih stisnjenih čevljev in hoja na visokih petah. Za bolezen je značilna bolečina v projekciji kite in po vsej njeni dolžini. Poleg tega se bolečine nujno pojavijo nad petami povprečne intenzivnosti in otekline same tetive. V odsotnosti zdravljenja in zmanjšane imunosti se lahko pojavi gnojno vnetje Ahilove tetive, nato pa postane bolečina nad peto intenzivnejša, tako da oseba ne more stopiti in stopiti. Poleg tega lahko vnetje doseže takšno raven, da lahko pride do rupture tetive. To stanje zahteva nujno medicinsko oskrbo.
• Vzrok bolečine v peti je lahko tudi bolezen hrbtenice, zlasti njena ledvena hrbtenica, ki se pogosto pojavlja s simptomi išiasa. Ta bolečina je znana številnim ljudem, saj se njen fokus nahaja v ledvenem delu, nato pa gre skozi področje zadnjice, hrbtne strani stegna in se spusti na peto. Glavni znaki bolečine pri osteohondrozi ledvene hrbtenice so občutek otrplosti in mravljinčenja v stegnu.
• Reaktivni artritis. Ta bolezen ima nalezljivo etiologijo in jo sprožijo patogeni, kot sta Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, itd.
• Nekatere okužbe, vključno z genitalnimi. V mnogih primerih latentne okužbe povzročajo reaktivno vnetje pete. Včasih je možno določiti infekcijsko naravo vnetja tetiv tega dela stopala po posameznih znakih.
• Protin - V telesu se nabirajo soli sečne kisline. Izzovejo akutno bolečino, oteklino. En ali več sklepov postanejo rdeči, vroči in občutljivi tudi na majhne dotike. Glede na lokacijo boli peta leve ali desne noge.

Vzroki bolečine v peti pri hoji, ki niso posledica bolezni:

• Prvič, če je pri hoji bolečina v peti, se morate osredotočiti na svoje čevlje, zlasti za ženske, ki imajo radi visoke pete. To je najnevarnejši sovražnik stopala. Pri nošenju takih čevljev so stopala podvržena stalni preobremenitvi, kar lahko pri hoji povzroči hude bolečine v streljanju.
• Stalno stoji na nogah cel dan. Do konca dneva se noge utrudijo, oseba pa lahko med hojo občuti bolečine v petah.
• Stabilna debelost ali ostra teža in v kratkem času poveča obremenitev stopala.
• Zdrobljena krtača. Zaradi poškodbe lahko pride do vnetja sosednjih tkiv in hude bolečine pri hoji. Simptomi so enaki kot pri poškodbah kite. Mesto poškodbe bo med tednom rdeče, nato pa postalo modro in rumeno. Simptomi se postopoma povečujejo.
• Atrofija podkožne maščobne "blazine" v peti se pojavi zaradi dramatične izgube teže ali povečanja dnevne telesne aktivnosti, skupaj s fizično preobremenitvijo.

Kot lahko vidite, obstaja veliko vzrokov za bolečine v peti pri hoji, tudi po spanju. Zato je pomembno, da se taki znaki obrnejo na strokovnjaka za nasvet. Dejansko se bo zdravljenje v vsakem primeru razlikovalo glede na vzrok, zato je smiselno ugotoviti, kakšna je lahko.

Diagnostika

Preden ugotovite, kako zdraviti bolečino v peti pri hoji, morate pravilno diagnosticirati simptom in določiti vzrok njegovega razvoja. Praviloma je za diagnozo izkušenega strokovnjaka dovolj:

• pritožbe bolnika;
• anamneza bolnika (prisotnost ali odsotnost predhodnih patologij, poškodb);
• pregled stopala za prisotnost sprememb v njem;
• Rentgenski pregled bo dal jasno sliko o posebnih spremembah v primeru prisotnosti nekaterih bolezni.

V nekaterih primerih te informacije morda ne bodo dovolj, morda bodo potrebne dodatne raziskave:

• popolna krvna slika (možna anemija, levkocitoza, povečana ESR pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajoči spondilitis).
• biokemični test krvi: povečanje sečne kisline v protinu.
• mikrobiološke analize za odpravo prisotnosti bakterij, ki vplivajo na razvoj revmatoidnega artritisa;
• kost za nadaljnjo histološko preiskavo, da se izključi tuberkuloza kosti ali onkologija.

Za odpravo bolečine v peti je potrebno zdravljenje osnovne bolezni, kar je privedlo do tega simptoma. Čeprav vas lahko analgetiki (ketorol in drugi) začasno rešijo pred neprijetnimi občutki, se ne morete znebiti bolečine v peti, ne da bi odstranili vzrok. Zato, ko najmanjše boleče manifestacije posvetovati z zdravnikom in čim prej začeti zdravljenje osnovne bolezni.

Kako zdraviti bolečino v peti pri hoji?

Pri pojavu bolečine v peti zdravljenje obsega medicinske in fizioterapevtske metode, ki ustvarjajo počitek, masažo in fizikalno terapijo. Stalna uporaba posebnih vložkov zmanjšuje pritisk na moteče območje pete.

Doma, bolečine v peti pri hoji se zdravijo s pomočjo takšnih zdravil:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, ketoprofen, meloksikam. Včasih so potrebne injekcije kortikosteroidov (na primer za revmatoidni artritis).
2. Mazei - diklofenak, voltaren, ketorolni gel, butadion, piroksikamski gel.
3. Folk sredstva: mazila, decoctions, blažilne kopeli in protivnetno losjoni.

Poleg tega uporabite tesen povoj, držite seje terapije s udarnimi valovi. Med zdravljenjem je treba omejiti obremenitev stopala. Pogosteje pomagajo fizioterapevtske pristope, masaže in posebne vaje. Hkrati peta praktično ne boli pri hoji ob koncu dneva.

Obstaja bolečina v peti, na katerega zdravnika se je treba obrniti?

Glede na to, ali je prišlo do travme, terapevti, travmatolog, ortoped. Morda se boste morali posvetovati s strokovnjaki naslednjih specialitet: nevrolog, kirurg, onkolog, specialist za tuberkulozo.

Če niste prepričani o vzroku bolečine, se lahko dogovorite z lokalnim terapevtom. Po pregledu vas bo usmeril k pravemu zdravniku.

Preprečevanje

Kot veste, je bolje preprečiti bolezen kot jo zdraviti. Da bi preprečili nastanek bolečin v stopalih, lahko storite naslednje:

1. Nosite udobne in pravilno izbrane čevlje. Peta - ne več kot štiri centimetre, čevlji se ne smejo potiskati.
2. Doma naredite vaje za noge: upognite in poravnajte nogo v sedečem položaju dve minuti. Prav tako lahko vzamete preprosto teniško žogico in jo z nogami zavijete na tla. Vadite za 5-7 minut za vsako nogo.
3. Jejte pravico in sprejmite ukrepe za boj proti debelosti.
4. Vzemite kontrastne pladnje z zelišči.
5. Hoja bos na travi in ​​pesku na plaži.

Najpomembnejša stvar - ne morete verjeti, da bo bolečina v peti pri hoji prenašala sama. Lahko se samo poslabša in razvije v druge hujše bolezni. Zato se ob pojavu bolečine nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Peta bolečina pri hoji

Peta bolečina pri hoji je zelo pogosta pritožba pri zdravniku. Huda bolečina v peti je lahko posledica poškodb, pa tudi znak velikega števila bolezni. Z vsako patologijo bolečine imajo svoje značilnosti in manifestacije.

Struktura pete

Pestnica je največja kost stopala in se nahaja za vsemi ostalimi. Anatomsko izločajo telo in peto pestnice. Na hribu se pri hoji pojavlja glavna obremenitev, sama peta kost pa deluje kot odskočna deska. Hillock je mesto pritrditve Ahilove tetive in ligamenta podplata. Na strani stopala je pestnica zaščitena z veliko količino podkožne maščobe in debelo plastjo kože, kar prispeva k blaženju.

Vzroki bolečine

Vzroki bolečine v peti pri hoji in počitku so zelo različni. Običajno jih lahko razdelimo v več skupin:

• Vzroki, povezani z načinom življenja in telesno vadbo.
• Bolezni anatomskih struktur stopala.
• Pogoste bolezni, pri katerih je bolečina v peti eden od simptomov.
• Poškodbe stopal.

Življenjski slog in bolečina pri vadbi

Seznam razlogov vključuje:

• Dolgo stoji na nogah med delovnim dnem. To vodi do povečanja obremenitve in oseba lahko med gibanjem čuti bolečino v stopalih.
• Ostra izguba telesne mase v kombinaciji s povečano telesno aktivnostjo. To vodi do dejstva, da se maščobni sloj pod petno kost tanjša in amortizacija pete zmanjšuje pri hoji.
• Hitro povečanje telesne mase, ki vodi do povečanega stresa na stopalih.
• Redna prenapetost anatomskih struktur stopala. Razlog za to je nošenje neprijetnih čevljev. Peta bolečina se lahko pojavi, ko se običajne visoke pete nenadoma spremenijo v nizko.

Peta bolečina, povezana z boleznimi stopal

V nadaljevanju so glavne patologije nog, proti katerim je bolečina v območju pete.

Peta nagib

Peta nagib (plantarni fasciitis) je najpogostejši vzrok bolečine v območju pete. Bolezen pogosteje prizadene osebe srednje in zlasti starejše starosti kot ženske. Rastlinska fascija je tvorba vezivnega tkiva, ki povezuje kalkaneus in metatarzalne kosti stopala. Peta samica je osteofit kosti (rast). Poleg tega velikost te rasti ne vpliva na resnost simptomov.

Bolečina je glavni simptom pete. Bolniki jo opisujejo kot "občutek za nohte" znotraj pete. Boleče občutke imajo izrazit dnevni ritem. Zjutraj se zjutraj pojavi ostra bolečina v peti, ko poskušate vstati na noge.

To je posledica dejstva, da čez noč poškodovana vlakna zrastejo skupaj, in zjutraj, ko ponovno hodi, je vrzel. Podnevi se bolečine umirijo, vendar zvečer spet postanejo intenzivne. Značilno je, da peta nagiba vpliva na desno peto ali levo peto, postopek je izjemno redko dvostranski.

Achilles tendonitis

Achilles tendonitis je vnetje Ahilove tetive. Razlog za to je stalna preobremenitev gastronemijske mišice (pogosteje pri športnikih) ali ena sama intenzivna obremenitev (pogosteje pri starejših zaradi degenerativnih sprememb). Ob začetku bolezni se bolečina pojavi šele na začetku vadbe, potem pa po vadbi izgine.

V mirovanju bolečina ne moti. Če se zdravljenje ne začne, se bolečine nadaljujejo, njihova intenzivnost se bo povečala. Bolniki ugotavljajo, da je še posebej boleče vzpenjati se po stopnicah ali navzgor. Diagnoza vključuje pregled, radiografijo, slikanje z magnetno resonanco.

Apophysitis na pestnicah ali bolezni severu

To je najpogostejši vzrok bolečine v peti pri otrocih. Fantje, stari od 5 do 11 let, ki živijo v severnih regijah (od tod tudi ime), kjer je malo toplote in sonca, pogosteje trpijo. Najbolj značilni znaki so:

• Peta bolečina pri napredovanju.
• Največja intenzivnost bolečine se pojavi po hoji ali drugi fizični obremenitvi pete.
• Rahlo nabrekanje na pestnicah.
• Povečana bolečina pri pritisku na peto.
• Šepanje, težko premikanje. Otroci se pogosto izogibajo stopanju na peto in hoji po prstih.

Peta bursitis

Ta bolezen se kaže v vnetju sinovialnih membran na petni tetivi in ​​tvorbi eksudata. Pri akutnem bursitisu so simptomi svetli: rdečina kože v sklepu, ostra bolečina v peti, zlasti ponoči, je območje nabrekanja, ki ga povzroča kopičenje tekočine, določeno nad peto. Pri kroničnem burzitisu sta bolečina in oteklina manj izrazita. V gleženjskem sklepu se zmanjšuje obseg gibanja.

Artroza

Artroza se imenuje degenerativne bolezni. Vzrok osteoartritisa je presnovna motnja v hrustančnem tkivu z naknadnim nastajanjem osteofitne kosti. Za razvoj artroze so v nevarnosti osebe, ki so utrpele poškodbe gležnja in ljubimec na visokih petah. Bolezen se razvija postopoma. Sprva so pete bolele po dolgem sprehodu, še posebej na neravnem terenu, po počitku pa bolečina izgine.

Ko se stopalo premakne, se pojavi krčenje. Postopoma se toleranca za vadbo zmanjša, bolečina se pojavi tudi, ko se oseba samo sprehaja. Z napredovanjem bolezni je stopalo deformirano, omejeno gibanje. Med poslabšanjem se lahko po rdečici pojavi koža na sklepu in postane vroča na dotik.

Pogoste bolezni, pri katerih je bolečina v peti eden od simptomov

Peta bolečina je lahko posledica številnih bolezni in je le ena od manifestacij ustrezne bolezni.

Metastaze tumorjev

Kosti so precej pogosto mesto za metastaze malignih celic. Pri raku različnih lokalizacij, se atipične celice s krvjo ali limfo vlijejo v petno kost in se tam začnejo množiti. To vodi do uničenja normalnega kostnega tkiva in zelo hude bolečine v peti, tudi v mirovanju. Če so se bolečine v stopalih pojavile brez očitnega razloga - vedno je razlog, da se takoj posvetujte z zdravnikom.

Osteomijelitis

Osteomijelitis petne kosti je nalezljiva bolezen, ki prizadene ne samo kost, ampak tudi kostni mozeg in periost. Za razliko od osteomielitisa drugih lokalizacij, lezija pestnice ne začne vedno z akutnimi manifestacijami.

Običajno pacienti opažajo splošno slabo počutje, izgubo apetita. Povečanje telesne temperature ni vedno pomembno - pogosto vzpon ne presega subfebrilnih številk. Prvi simptom je pogosto nezdiralen razjed na stopalu.

Poskusi zdravljenja z mazili in drugimi lokalnimi sredstvi so neuspešni. Postopoma se razjeda poglablja in na koncu je peta kost vidna na njenem dnu. Bolečina z osteomielitisom je prisotna tako pri hoji kot pri mirovanju. Bolniku je tako težko vstati na noge, da najpogosteje uporabi bergle ali posebne hojce.

Tuberkuloza

Tuberkuloza v peti je skoraj vedno sekundarna. Na začetku okužba (Koch mycobacterium) okuži pljučno tkivo, nato pa s krvnim obtokom vstopi v kosti, kjer se oblikuje nov fokus. Najpogosteje prizadeta vretenca, stegnenica in peta kost. Ob začetku bolezni prevladujejo skupne manifestacije: šibkost, apatija, telesna temperatura, ki se nenehno povečuje na nepomembne številke, izguba apetita.

Poškodbe pete

Poškodbe pete vključujejo:

• Bruise Celovitost anatomskih struktur ni zlomljena.
• Zvok ali raztrganost vezi. Kolagena vlakna, ki tvorijo snop, so preveč raztegnjena ali raztrgana.
• Zlom klanice. Celovitost kosti se zlomi.

Vzrok poškodbe je močan udarec zaradi padca ali skoka z višine s pristankom na peto. V primeru poškodbe ali raztezanja ima oseba v času poškodbe precej hudo bolečino v peti, možen je zmeren edem v gležnjem. Če pride do preloma vezi, je zelo boleče stopiti na peto, gleženj se deformira in aktivna gibanja v njem so nemogoča.

Pri zlomu kosti oseba v času poškodbe doživlja pekočo bolečino, celotno stopalo je oteklo in na njem se hitro oblikuje obsežen hematom. Če je zlom zamaknjen, je poškodovano stopalo krajše od zdravega. Palpacija lahko določi prisotnost ruševin in patološko mobilnost stopala.

Peta bolečina: glavni vzroki za pojav

Stopalo osebe, skupaj s hrbtenico, lahko čez dan prenese ogromne obremenitve.

Dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na osnovne funkcije njenih strukturnih elementov in povzročajo bolečine v petah, segajo od neudobnih čevljev in končajo z resnimi poškodbami mišično-skeletnega sistema, ki zahtevajo dolgoročno zdravljenje.

Takšen simptom je lahko izoliran ali spremljajo zunanji znaki vnetnega procesa, zvišana telesna temperatura, občutek splošne zastrupitve.

Vse to predstavlja eno samo sliko bolezni, ki zdravniku omogoča hitro določitev diagnoze in predpisovanje učinkovitega režima zdravljenja.

Kalkanus je največja struktura stopal. To je njeno glavno breme pri hoji, teku, dviganju uteži. Tu je pritrjena največja Ahilova tetiva, ki zagotavlja gibljivost pete glede na spodnji del noge, vzdolžna plantarna fascija, ki podpira lok stopala v dvignjenem položaju, in druge strukture mišično-skeletnega in mišičnega sistema. Zato lahko nepravilna ali prekomerna obremenitev, mikrotravme povzročijo vnetne spremembe, zaradi katerih pride do bolečine v peti.

Na splošno so etiološki dejavniki za razvoj neugodja v zadnji strani stopala različne lezije glavnih struktur, to so:

• pri samem kalcantu je izpostavljen patološkim spremembam v ozadju različnih bolezni, ki prizadenejo kostno tkivo;
• epidermalni pokrov, sestavljen iz plasti utrjene kože in podkožnega tkiva, ima zaščitno funkcijo, njeno redčenje vodi v povečanje obremenitve in poškodbe kostnega in hrustančnega tkiva;
• krvne žile, številne bolezni lahko povzročijo motnje cirkulacije, dostavo kisika in hranil;
• v sinovialnih vrečah, lahko tudi vnetni proces v okolici pritrditve tetive povzroči zelo hudo bolečino v petah;
• živčnih končičev, njihovo draženje in poškodbe spremlja huda neugodje;
• ligamenti in kite, poškodbe in mikronske poškodbe teh struktur so najpogostejši vzrok neprijetnih občutkov v stopalih.

Vse bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v peti, lahko razdelimo v dve veliki skupini. Prvi vključuje patologije in poškodbe, ki neposredno vplivajo na strukturo kostnega in hrustančnega tkiva stopala.

Drugim pa pripadajo številne sistemske bolezni, ki jih spremlja slaba presnova, pretok krvi in ​​intenzivno vnetje. Takšne motnje nekako vplivajo na strukturo in delovanje mišičnih celic, vezi, hrustanca in kosti stopal.

Poleg tega lahko bolečine v peti povzročijo nepravilno porazdelitev na vezi in kosti stopala, ki so posledica močnega povečanja telesne teže med nosečnostjo, endokrinih patologij in neupoštevanja prehrane. Včasih se pojavijo močni impulzi, ko nosimo ozke, stiskalne čevlje, čevlje z zelo visokimi petami. Podobni simptomi se lahko pojavijo med dolgim ​​sprehodom, tekanjem, po dnevu bivanja na nogah brez počitka.

Akutna bolečina se pogosto pojavi po močni poškodbi, poškodbi, padcu na noge z višine, zlomi kosti stopal. Z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z režimom take lezije izginejo brez posebnih posledic.

Bolezni, ki neposredno vplivajo na kostne in hrustančne strukture stopala, vezi in kit, brez izrazitih sistemskih motenj, vključujejo: t

• Peta nagib ("znanstveno" ime patologije je plantarni ali plantarni fasciitis). Zelo pogosta bolezen, ki jo povzroča vnetje plantarne fascije, ki povezuje falangealno območje stopala s peto. Za patologijo je značilno nastajanje izrastka na kalcanusu in rezanje bolečine, ki se pojavi pri stopanju na stopalo, še posebej zjutraj, in spominja na kepico v naravi.
• Vnetje (tendinitis) ali raztezanje Ahilove tetive. Veže stopala in mišice nog in zagotavlja mobilnost pri hoji. Značilno je, da ahilitis ne označuje le bolečine v peti, ampak tudi otekanje in nelagodje na hrbtu stopala tik nad petno kost.
• Deformacija haglunda. Simptomi bolezni se pojavijo zaradi nastanka rasti na hrbtni strani pestnice. Včasih patologija poteka brez izrazite klinične slike, vendar je zunaj vidna v obliki pečata.
• Sindrom plazemskega predora. Vzrok te patologije je vnetje velikega živca v spodnjem delu noge.
• Zaradi močnega udara nastane zlom ali lom peteljke. Poleg utripajoče bolečine so na območju podplata opazne modrice, otekline in rdečica.
• Sprain gleženj, ki se nahaja na strani pestnice. V tem primeru pride do nelagodja, ko se gibanje prizadetega stopala.
• Schinzova bolezen (osteohondropatija kandinalnega gomolja). Etiologija te bolezni ni v celoti vzpostavljena. Domneva se, da se zaradi težkih obremenitev, motenj pretoka krvi ali kroničnih okužb v različnih delih rakaste kosti začnejo nekrotični procesi.
• Bursitis v sinovialnih vrečah tetiv za stopala. V spremstvu izliva izcedek in edem, ki povzroča bolečine v peti. Za razliko od mnogih drugih bolezni se simptomi te bolezni med spanjem poslabšajo.
• Onkološke lezije kalkaneusa. Klinična slika ni omejena na rezanje bolečine v območju podplata. Praviloma je bolnik zaskrbljen tudi zaradi sistemskih simptomov, ki se kažejo kot zastrupitev, nenadna izguba teže, izguba apetita itd.
• Epifizitis kalkanusa. Pojavi se pri otrocih, mlajših od 14 let, kar je povezano s spremembo kršitve strukture stopala. Glavni vzrok te bolezni je neustrezen vnos kalcija, obutev s ploščatim podplatom brez opore, intenzivno fizično napor.
• Osteomijelitis. Razvija se na ozadju okužbe kostnega tkiva pete. Bolezen se začne s pekočim občutkom v zadnji strani stopala, z ulceracijo. Sčasoma se bolečine v peti povečajo, postanejo trajne in bolnika motijo ​​tako v mirovanju kot pri hoji.

Ne manj pogosto pa se pri osebah, ki poiščejo zdravniško pomoč s kroničnimi ali nenadnimi impulzi bolečine iz notranjosti stopala, diagnosticirajo sistemske patologije. To je:

• Kronične motnje zaradi sladkorne bolezni, ateroskleroze in drugih bolezni srčno-žilnega sistema. Motnjo mikrocirkulacije spremlja zmanjšanje debeline maščobne plasti, ki obdaja kalcanus, destruktivne spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu ter motnje inervacije.
• Artritis. Pri takšnih boleznih se bolečina v peti pojavlja kot posledica sistemskega vnetja vezivnega tkiva in ta problem prizadene skoraj vse sklepe.
• Protin Pojavlja se pri hudih presnovnih motnjah in odlaganju soli v različnih organih in tkivih, vključno s sklepi. Posledica takšnih sprememb je postopno uničevanje hrustanca, ki ga spremlja rezanje ali dolgočasna bolečina.
• Tuberkuloza kalkaneusa. Pojavi se kot sekundarni zaplet pljučne okužbe, ki jo povzroča ustrezen patogen z močnim oslabljenim imunskim sistemom.

Še vedno je veliko različnih avtoimunskih in vnetnih bolezni, ki prizadenejo različne sklepe. Vendar le redko povzročajo bolečine v peti, "raje" medvretenčne diske, kolena, komolce in falange prstov. Lokalizacija neugodja, njena resnost je drugačna. Pri nekaterih boleznih se simptomi pojavijo zjutraj ali po dolgem počitku v sedečem ali ležečem položaju.

V drugih primerih je bolečina v peti trajna. Metode zdravljenja teh bolezni so različne. Toda v večini primerov zdravniki priporočajo nošenje posebnih vložkov (ortoze), proti bolečinam in protivnetnih zdravil za oralno in lokalno uporabo, fizioterapijo in posebne vaje. Včasih je bolečina v peti primerna za terapijo in ljudska zdravila doma.

Peta bolečina, bolečina v napadu: posebni primeri pojavljanja podobnih simptomov

V nekaterih primerih, že na podlagi specifičnosti kliničnih simptomov, lahko specialist pripravi predhodno diagnozo. Na primer, intenzivna bolečina v peti, ko boli napad takoj po zbujanju, kaže na lezijo v plantarni fasciji.

Dejstvo je, da mikropodobe in vnetni proces pri tem podpirajo lok stopala tetive in izginejo med dolgim ​​počitkom. In ko človek vstane iz postelje in počiva na boleči nogi, tovor ponovno sproži akutno bolečino. Bolj znano ime takega problema je peta.

Sčasoma vnetje tetive napreduje, povzroča presnovo kalcija in nastajanje procesov na pestnicah. To še poslabša situacijo in povzroči hudo akutno bolečino, ko pritisnete na stopalo. Zdravljenje pete je zelo dolgo. In če mazila in različna fizioterapija nimajo učinka, je potrebna kirurška intervencija.

Če je bolečina v peti, je boleč napad po dolgem sprehodu ali teku, v veliki večini primerov je to posledica raztezanja kite, infekcijskih ali sistemskih vnetnih procesov.

Prekomerna obremenitev hrustančnega tkiva in ligamentov povzroča draženje živčnih končičev in pojav neprijetnih bolečih občutkov različne jakosti. Če se taki simptomi pojavijo zaradi raztezanja, izginejo čez nekaj časa brez zdravljenja. Vendar pa lezije vezivnega tkiva potrebujejo natančno opazovanje s strani zdravnika tudi med remisijo in dolgimi, pogosto nevarnimi stranskimi učinki zdravljenja.

Poškodbo kalcanusa skoraj vedno spremlja huda bolečina. Pojavi se takoj po vplivu in se sčasoma poveča. Stanje otežuje edem tkiva, ki je posledica hematoma podkožnega tkiva. Dolgo časa je noga tako zaskrbljena, da je skoraj nemogoče stopiti na njo.

Če modrico stopala spremlja močna bolečina v peti in jo boli napad, se je treba posvetovati z zdravnikom in opraviti rentgensko slikanje, da se izključi zlom ali zlom kosti.

Da bi odpravili te simptome, mazila in geli niso dovolj. Zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam, postavljajo ortoze za fiksiranje in močno priporočajo ohranjanje strogega počitka več dni (in včasih tudi tednov), pri čemer se izognete vsakršnemu obremenjevanju prizadetega stopala.

Kalkanus boli: možna narava takšnih manifestacij, diagnostične metode

Intenzivnost neugodja v hrbtu stopala je lahko drugačna. Poleg tega je odvisna ne le od moči vnetnega procesa, ampak tudi od individualnih značilnosti bolnika. Na primer, pri sladkorni bolezni je motena mikrocirkulacija in občutljivost živčnih končičev, tako da tudi če je petelin boli precej intenzivno, lahko oseba čuti le hudo nelagodje.

Neprijetni občutki so:

• akutno, kar je značilno za izrazit vnetni proces, poškodbo;
• vlečenje ali siljenje, ki najverjetneje govori o artritisu, osteohondropatijah in drugih poškodbah vezivnega tkiva;
• skupaj z mravljinčenjem ali odrevenelostjo, takšni simptomi navadno kažejo, da so v patološki proces vključeni živčni končiči;
• pojavijo vzporedno z edemi in hematomom, ki je značilen za zlomi in modrice kalkanusa, burzitisa;
• skupaj z erozivnimi kožnimi lezijami, na primer pri osteomielitisu, ki ga povzroča zaužitje patogenov od zunaj;
• pojavijo s povišanjem temperature, kar ponavadi kaže na sistemsko okužbo.

Zelo pomembna je lokalizacija, kjer boleča peta kost. Pojav nelagodja, ki je bližje loku stopala, je pogosto simptom vnetja plantarne fascije.

Razlito nelagodje, zlasti v ozadju obremenitev, dolg sprehod, običajno nastanejo zaradi banalne utrujenosti in neudobnega položaja nog v čevljih. Če je peta kost poškodovana od zadaj, lahko to kaže na raztezanje Ahilove tetive.

Včasih impulzi sevajo v sredino pete in postanejo intenzivnejši pri premikanju s stopalom.

Podobna klinična slika označuje epifizitis. Vendar pa se s to boleznijo po prebujenju počuti nelagodje. Če peta kost boli bočno, zlasti v kombinaciji z mravljinčenjem, je težava najverjetneje v poškodbi živčnih vlaken. Čeprav se taki simptomi včasih pojavijo pri raztezanju kite okoli gležnja. Diagnoza različnih bolezni, ki povzročajo nelagodje v območju stopal, zahteva celosten pristop.

Pri nejasni klinični sliki (na primer, pri zaznavi plantarnega fasciitisa že med prvim pregledom) je predpisan splošni in biokemični krvni test za identifikacijo specifičnih označevalcev vnetnega procesa.

Pri sumu na avtoimunske patologije so potrebne dodatne visoko specializirane študije. Izvajajo se tudi ultrazvok in rentgenske slike pestnice, sklepov in kitov gležnja.

Če je potrebno, izmerite gostoto kostnega tkiva. Če obstaja sum na onkološko bolezen, se opravi posebno skeniranje, da bi identificirali metastaze.

Vnetje krtačice: prva pomoč, tradicionalna zdravila in preventivni ukrepi

Glavna zdravila za odpravljanje bolečin so NSAID. Pri sorazmerno neizraženih simptomih ali kontraindikacijah za peroralno dajanje takšnih tablet priporočamo uporabo mazil in gelov. Movalis, Neise, Nurofen in njihovi analogi so se dobro izkazali.

Možno je izboljšati mikrocirkulacijo in zaustaviti vnetje kalkanja s pomočjo lokalnih dražilnih snovi na osnovi čebeljega strupa, naravnega ali sintetičnega ekstrakta pekočega popra, kačjega strupa. Priporočljivo je mazanje, kot so Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge na prizadeto območje stopala. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja po uporabi zdravila nosite toplo volneno nogavico.

Mazilo se uporablja 2-3 krat na dan, trajanje terapije - do 10 dni. V odsotnosti učinka se morate posvetovati z zdravnikom.

Po posvetovanju z zdravnikom je možno uporabiti kortikosteroide, elektroforezo, lasersko obsevanje, analgetično blokado (opravimo jih v aseptičnih pogojih v bolnišnici) in druge metode za odstranitev vnetja pete. Med zdravljenjem je potrebno zmanjšati obremenitev boleče noge (če je mogoče, opazujte počitek v postelji). Odličen dodatek osnovni medicinski oskrbi so ortopedski vložki in pete blazine, ki jih lahko naročite in kupite v specializirani trgovini.

Ustrezne čevlje je potrebno izbrati z navzgor, debelim podplatom in majhno enakomerno peto. Z zvini se stopalo rani z elastičnim povojem, zgrabi gleženj in Ahilovo tetivo.

Pri prevezovanju je potrebno določiti vzpon stopala in plantarne fascije v fiziološkem položaju.

Tudi vnetje kalcanusa lahko odstranimo s precej preprostimi vajami. Med sedečim delom, branjem, gledanjem televizije, je priporočljivo, da z nogo zavrtite teniško žogico. Odličen rezultat daje uporabo masažnih valjev in Kuznetsov aplikator.

Za izboljšanje elastičnosti plantarnih tetiv je mogoče, kot sledi. Vzemite veliko brisačo, jo večkrat zložite. Morate sedeti na stolu, raztegniti nogo v pol-ukrivljenem položaju pred seboj, položiti sredino brisače tik nad lokom stopala in potegniti tkanino z rokami proti sebi.

Če želite raztegniti vezi in kite, izboljšati mikrocirkulacijo, lahko s prsti dvignete majhne predmete. V nekaterih primerih je vnetje kalkaneusa, raztezanje kite možno s pomočjo ljudskih sredstev. Na primer, zmešajte žličko soli in beljakovine enega jajca. Ta kaša se drgne v boleče mesto.

Prav tako lahko sesekljajte zelene peclje in listje topinamburja po stopnji 35-40 g na liter vode in kuhajte pol ure. V izvirajoči juhi morate vzpeti prizadeto stopalo. Olupljen čebula mora biti sesekljana in zmešana z žlico medu in enako količino pometenega mila.

Mešajte, pustite eno uro in ponoči pritrdite na peto, pokrijte zgornji del s folijo in nosite toplo nogavico. Če tradicionalna medicina ali protivnetno mazilo ne prinese rezultatov, se morate dogovoriti za kirurg. Po pregledu bo sam predpisal terapijo ali dal navodila za posvet z ortopedom ali travmatologom. Prvič, zdravnik izključuje motnje, povezane z nevrologijo.

Da bi preprečili vnetje kalkaneusa, je treba paziti na izbiro čevljev, še posebej, če je delo povezano z dolgim ​​bivanjem na nogah. Če imate prekomerno telesno težo ali ste nagnjeni k poškodbam struktur stopala, morate uporabiti posebne vložke.

Težka peta. Vzroki bolečine v peti. Bolečina pri hoji. Patologije, ki povzročajo bolečino. Pomagajte pri bolečinah v peti

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Anatomija območja pete

Kostni skelet kalcinalne regije je kalcanus. Ta kost je nepravilne oblike in se nahaja za vsemi ostalimi kostmi stopala. V strukturi pelenice se ločita dva bistveno pomembna dela - telo in kocnična gomolja. Zgoraj je kalcanus preko telesa povezan s talusom (s pomočjo subtalarnega sklepa), ki je neposredno povezan z nastankom gležnja (povezava med kostmi golenice in talusom). Sprednja stran pestnice (tudi s pomočjo svojega telesa) je povezana s kockasto kostjo. Spoj med njimi se imenuje kalcanocuboidni sklep. Ta sklep skupaj s sklepom gležnja-peta-navikularni sklep (sklep med kalcinalno, navikularno in talusno kostjo) tvori ti prečni sklep tarzusa. Tarsus tarsus je zadnja skupina kosti stopal, ki vključuje gleženj, peto, kvadra, navikularno in tri klinaste kosti.

Kockavec cevke pestnice se nahaja nekoliko posteriorno in navzdol od telesa. To je velik proces kosti. Ko hodite, večina telesne teže pritiska na njega. Poleg podporne funkcije ima ta gomila pomembno vlogo pri ohranjanju celotnega loka stopala, saj je na njej pritrjen močan dolgi plantarni ligament. Poleg tega je največja in najmočnejša tetiva v celotnem telesu, Ahilova tetiva, ki nastane kot posledica fuzije mišic tele in soleus, pritrjena na kardanalno gomilo (njena posteriorna površina). Le s to povezavo lahko oseba prosto premakne stopalo od spodnjega dela noge naprej (plantarna upogib). Pestnica na edini strani je obdana z veliko količino podkožne maščobe, ki preprečuje prekomerno travmatizacijo pete. Zunaj podkožne maščobe je debela plast kože.

Celotno peto lahko razdelimo na štiri glavna področja:

• spodnja (plantarna) peta površina;
• območje zadnje pete;
• zunanja stranska peta;
• notranja stranska peta.

Spodnja peta

Spodnji del je posteriorni del rastlinskega dela stopala. Koža na tem območju je neaktivna, zelo gosta, trpežna in precej debela. Nekoliko globlje od kože je stisnjeno podkožno maščobno tkivo, ki ima celično strukturo. Ta plast v klančniku je bistveno razvita. Njegova debelina včasih znaša od 1 do 1,5 cm, kalcnealna tuberkularna kostna (spodnja površina) leži globlje od podkožnega maščobnega tkiva. Če sledimo malo spredaj, lahko vidimo, da iz njegovega sprednjega dela izvirajo različni svežnji vezivnega tkiva. V osrednjem delu najpomembnejšega je plantarna aponeuroza (aponeurosis plantaris), ki v obliki spominja na zgoščeno ploščo veznega tkiva (fascia), ki pokriva večino podplata. V prednjem delu podplata je ta aponevroza tesno spojena z I in V metatarsalnimi kostmi. Gostota in elastičnost kože v območju pete, deloma zaradi dejstva, da je povezana s veznim tkivom pravokotnim skakalcem z plantarno aponeurozo.

Iz notranje strani iz plantarne aponevroze iz kandinalnega gomolja izvira kita mišice, ki vodi do palca (m. Adductor hallucis). Z zunanje strani plantarne aponevroze je na mišico, ki odstrani majhen prst stopala (m. Abductor digiti minimi), pritrjena na pestičevko. Na notranji strani vlaken plantarne aponeuroze in prednje površine kalcinalnega gomolja se začne kratek fleksor prstov stopala (m. Flexor digitorum brevis). Globlje od te mišice je kvadratna mišica podplata (m. Quadratus plantae), ki izvira iz spodnje in medialne (notranje bočne) površine hrbtišča pelenice. Pod njim leži dolgi plantarni vez, ki je vključen v krepitev kalcanokuboidnega sklepa.

V debelini podkožnega maščobnega tkiva spodnjega dela pete ležijo žile in živci. Arterijske žile na tem območju imajo veliko število anastomoz (povezav) in so med seboj tesno prepletene, tako da tvorijo tako imenovano mrežo pete. Ta mreža prejme arterijsko kri iz dveh glavnih, velikih arterij - posteriorne tibialne (a. Tibialis posterior) in peronealne (a. Peronea). Površinske žile, ki so del plantarne venske mreže, se nahajajo tudi v podkožnem tkivu. Površne žile se dovolj povežejo z globokimi žilami podplata. Slednji se nahajajo globoko v mišicah podplata in spremljajo istoimene arterije (medialne in lateralne plantarne arterije), ki nastanejo, ko se posteriorna tibialna arterija razdeli (a. Tibialis posterior). Tkiva spodnje površine pete so inervirana z medialnimi in lateralnimi plantarnimi živci, ki so veje tibialnega živca.

Zadnja peta

Na hrbtni strani pete (v osrednjem delu) lahko najdete pete kalkaneusa (hrbtne površine), ki jo lahko zlahka občutite pod kožo. Tukaj lahko palpirate (s prsti), da določite spodnji konec Ahilove tetive (tendo calcaneus), ki je pritrjena na peto. Ahilova tetiva je močna struktura vezivnega tkiva, s katero je na petni kosti pritrjena zadnja skupina telečjih mišic (telečje in soleusne mišice). V zgornjem delu zadnje strani pete koža tesno prilega Ahilovi tetivi in ​​je ločena od nje s površinsko sinovialno vrečko (abdominalna anatomska tvorba, ki sestoji iz veznega tkiva in preprečuje trenje med različnimi tkivi v bližini sklepov) Ahilove tetive. Tudi sama tetiva je ločena od pestnice s pomočjo retrokalcalealne sinovialne vrečke.

V spodnjem delu hrbtnega dela pete koža, ki se občutno zadebeli, gladko preide do plantarne strani stopala (ali spodnjega dela pete). Tu je glavni del plovil, ki oskrbujejo to območje. Te žile so veje posteriorne tibialne (a. Tibialis posterior) in fibularne (a. Peronea) arterije. Žile na zadnji strani pete natančno ponavljajo potek arterij in imajo isto ime. Inervacijo tega področja zagotavljajo veje femoralnega (podkožnega živca) in tibialnega (suralnega živca, peta veja) živca.

Zunanja stranska peta

Zunanja stranska površina pete se nahaja neposredno pod bočnim (zunanjim) gležnjem (spodnji del fibule). Zunaj je to območje prekrito z usnjem. Njena podkožna maščobna plast tukaj ni dovolj razvita, zaradi česar lahko pri večini ljudi na tem področju palpacija (s prsti) občuti različne kite in kosti kosti (njena zunanja stran). Nekoliko globlje od kože in podkožne maščobe na zunanji strani pete leži spodnji nosilec kite peronealne mišice (retinakulum mm. Peroneorum inferius). Je gosta vezna tkivna plošča, ki prekriva kite dolgih in kratkih peronealnih mišic. Ima diagonalno orientacijo in sledi od petnega hriba do spodnjega nosilca ekstenzorskih tetiv stopala (retinaculum extensorum inferius), ki se nahaja na hrbtu stopala, pred gleženjskim sklepom.

Malo globlje v tetive peronealnih mišic, tri mišice izvirajo iz zunaj klanice. Dva izmed njih (kratek podaljšek stopala in kratek raztezalec velikega prsta stopala) se nahajata na vrhu in pripadata mišicam zadnje noge. Tretja mišica (mišica, ki odstrani mali prst stopala) se nanaša na mišice podplata. Pod dvema zgornjima mišicama so bočni ligamenti gležnja - kalcaneopulibularni (lig. Calcaneofibulare) in prednji ramolibular (lig. Talofibulare anterius). Neposredno med temi ligamenti sta lokalizirana dva ligamenta talonekokularnega sklepa - medsezični talonecaneal ligament (lig. Talocalcaneum interosseum) in lateralna talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Neposredno pod temi vezi je peta kost.

Preko krvi v zunanjo stransko površino pete zagotavljajo veje fibularne arterije (a. Peronea) in hrbtna arterija stopala (a. Dorsalis pedis). Venski odtok je zagotovljen s površinsko (v. Saphena parva - majhna sapenična vena) in globokimi (peronealnimi in anteriornimi tibialnimi) žilami stopala. To regijo inervirajo veje gastronemija (n. Suralis), stranski plantar (n. Lateralis plantaris) in globoki peronealni (n. Peroneus profundus) živci.

Notranja stranska peta

Notranja stran pete se nahaja pod medialnim (notranjim) gležnjem (spodnji del golenice). Neposredno pod kožo je v tem območju vlečena tetiva ekstenzorske mišice (retinakulum mm. Flexorum). Ta zadrževalnik se začne na spodnji bočni površini pete kosti in diagonalno sledi medialnemu gležnju, kjer se pridruži spodnjemu držalu ekstenzorjeve tetive (retinakulum mm. Extensorum inferius), ki se nahaja vzporedno in pred gleženjskim sklepom.

Na istem nivoju se mišica, ki raztegne velik prst (m. Abductor hallucis), odmakne od sprednje strani pritrdilnega dela tetive. Pod to mišico in zadrževalnikom preidejo kite mišic, ki spadajo v zadnjo skupino mišic noge. So dolgi fleksorji prstov (m. Flexor digitorum longus) in dolgi fleksor palca (m. Flexor hallucis longus). Med pestnico in zgornjimi kitaji se nahaja velik ligament gležnjevega sklepa, ki krepi celotno notranjo stran. Imenuje se deltoidni vez (lig. Deltoideum). Malo na zadnji strani je še ena vez, ki krepi subtalarni sklep. Ta vez se imenuje medialna ligament gležnja-pete (lig. Talocalcaneum mediale).

Arterijska kri se približa notranji strani pete vzdolž vej posteriorne tibialne arterije (a. Tibialis posterior). Venski iztok iz tega območja zagotavlja velika vena safene (v. Saphena magna) in zadnje tibialne vene (v. Tibiales posteriores). To območje je inerviralo veje tibialnega (n. Tibialis) in podkožnega (n. Saphenus - veja iz femoralnega živca) živcev.

Katere strukture se lahko raznesejo v peti?

V pestnicah se lahko vnamejo različne strukture, ki pripadajo tako trdim (npr. Kalcanusu, ligamentom, mišičnim tetivam) in mehkim (kožnim, podkožnim tkivom, sinovialnim vrečam itd.) Tkiv. Najpogostejši vzroki vnetja so različne travmatične poškodbe pete in gležnja. Vnetje pete je mogoče prepoznati po štirih klasičnih znakih - prisotnosti bolečine, otekline, pordelosti in disfunkcije (nezmožnost popolnega koraka na peti).

Naslednje anatomske strukture se lahko v peti vnamejo:

• Peta kost. Klančnik je običajno vneten z osteomielitisom, tuberkulozo in zlomi (kalcinalna fisura). Tudi takšno vnetje se pogosto pojavi pri reaktivnem artritisu, osteohondropatiji kandinalnega gomolja, epifizitisu kalkaneusa.
• Koža in podkožno tkivo. Koža in podkožno tkivo sta pogosto vneta s podpluteno peto, diabetično angiopatijo (vaskularna lezija na ozadju diabetesa) spodnjih okončin. Ta tkiva se lahko samodejno vključijo v vnetni proces, če so poškodovane anatomske strukture, ki se nahajajo globlje. Na primer, vnetje kože in podkožnega tkiva se pogosto najde pri raztegovanju Ahilove tetive, raztezanju vezi lisičnega sklepa, protina, pestičnega pogona itd.
• Sinovialne vrečke. V območju pete najpogosteje vneta dve sinovialni vrečki - retrokalkanoalna vreča in površinska vreča Ahilove tetive. Vnetje sinovialne vrečke se imenuje burzitis.
• Svežnji in fascia. V petni coni so v večini primerov prizadeti in vneti stranski ligamenti gležnjevega sklepa. To se zgodi, ko se raztegnejo ali mehansko poškodujejo hrbtno površino stopala. Poleg tega je na tem področju zelo pogosta tako imenovani plantarni fasciitis (peta vretena), v katerem je vnetje plantarne (plantarne) fascije.
• Ahilova tetiva. Vnetje Ahilove tetive je eden najpogostejših vzrokov za bolečino na zadnji strani pete.
• Živci in plovila. Vnetje živcev je glavni vzrok bolečine v območju pete pri vseh boleznih, ki jih lahko opazimo na tem mestu. Posode v peti so ponavadi vnetljive z diabetično angiopatijo, zmečkaninami, osteomielitisom, kalkanusom tuberkulozo itd.
• Interstitialni sklepi. Interdisplained sklepov (calcaneocuboid, subtalar, ramcapital-palatine, itd) so običajno vneta v protin.

Vzroki bolečine v peti

Peta bolečina se lahko pojavi iz več razlogov. Najpogosteje se pojavijo v primerih, ko pride do poškodb pete. Pri takšnih poškodbah nastanejo mehanske poškodbe anatomskih struktur pete (ligamenti, sinovialne vrečke, kite, kalcaneus itd.), Zaradi česar se razvijejo nekatere patologije kalkanusa (zlom pete kosti, zmečkanina pete, zvini gležnja, bursitis, peta spur, raztezanje Ahilove tetive itd.).

Naslednji vzrok bolečine v peti so presnovne bolezni (in zlasti sladkorna bolezen in protin). Pri diabetes mellitusu pride do poškodb velikega števila žil (diabetična angiopatija) v različnih telesnih tkivih, zaradi česar primanjkuje kisika in hranilnih snovi, ki jih dobijo s krvjo. Zato se pri bolnikih s sladkorno boleznijo razvijejo periferne razjede, še posebej pogosto na spodnjih okončinah. Ko protin v telesu traja soli sečne kisline, ki se nato deponira v sklepih in periartikularnih tkiv, ki je vzrok za razvoj bolečine v tej patologiji.

Tudi bolečine v peti so lahko posledica okužbe tkiv s patogeni mikrobi. Najpogosteje se to lahko ugotovi s tuberkulozo ali osteomielitisom (gnojnim vnetjem) petelice. Včasih je vzrok bolečine v peti lahko kršitev imunskega sistema. Takšen pojav lahko opazimo pri reaktivnem artritisu, ki ga povzroča hiperreaktivnost (povečana aktivnost) imunskega sistema proti antigenom mikroorganizmov, ki so v preteklosti povzročali črevesne ali urogenitalne okužbe.

Bolniki s peto se lahko pojavijo pri naslednjih boleznih:

• Deformacija haglunda;
• sindrom tarsal tunnel;
• razpokanje kalcanusa;
• petna peta;
• raztezanje Ahilove tetive;
• sprained gleženj;
• kontuzija pete;
• protin;
• diabetična angiopatija;
• epifizitis kalkanusa;
• osteohondropatija kandinalnega gomolja;
• bursitis;
• reaktivni artritis;
• tuberkuloza pete;
• osteomielitis kalkaneusa.

Deformacija Haglunda

Sindrom plazemskega predora

Razpok kalcanusa

Peta nagib

Peta spur (plantarni fasciitis) je bolezen, pri kateri obstaja aseptično (neinfektivno) vnetje plantarne aponevroze (plantarna fascija) skupaj s pritrditvijo na petno kost petne kosti. Vzrok za to vnetje je konstantna travma stopničastega dela stopala (kjer je lokalizirana plantarna fascija), ki je posledica pretiranega fizičnega napora, debelosti in različnih strukturnih in deformacijskih patologij stopala (ploskost, hiperpronacijski sindrom, votlo stopalo itd.). Vnetni procesi na področju pritrditve plantarne fascije na pestičasto gomolje pogosto povzročijo nastanek kostnih izrastkov - osteofitov, ki so pete. Te ostanke najdemo na radiografiji, ne moremo jih sondirati. Te oblike niso vzrok za bolečine v peti. Bolečine v plantarnem fasciitisu so običajno posledica prisotnosti vnetnih procesov v plantarni fasciji.

Raztezanje Ahilove tetive

Raztezanje Ahilove tetive je ena najpogostejših vrst poškodb. Pojavi se lahko kot posledica znatnega in / ali nenadnega fizičnega napora, slabega ogrevanja pred treningom, uporabe slabe kakovosti čevljev, medtem ko teče na trdnih površinah, deformacij, mehanskih poškodb stopala, padca na stopalo z velike višine itd. Ahilova vlakna, zaradi katerih se pojavijo vnetni procesi, ki so glavni vzrok bolečine. Najpogosteje se Ahilova tetiva poškoduje na mestu njene pritrditve na hrbtno površino kalcanusa (kalcinalne gomile). Zato je bolečina pri takšni poškodbi običajno lokalizirana na zadnji strani pete. Bolečina se lahko občuti tudi pri večini Ahilove tetive. Bolečina pri tej poškodbi se praviloma poveča, če se stopalo premika na prst, tek, skakanje, hoja.

Raztezanje Ahilove tetive je najlažja vrsta poškodbe. Bolj resna poškodba Ahilove tetive je njena delna ali popolna ruptura, pri kateri se oseba ne more premakniti (npr. Hoditi, tekati) s pomočjo poškodovane noge in občutiti hude bolečine v peti in na območju, kjer se nahaja Ahilova tetiva. V takih primerih je podporna funkcija spodnjega uda v celoti ohranjena, saj ta tetiva ni vključena v vzdrževanje statičnega položaja noge.

Sprain gleženj

Zavezane pete

Protin

Protin je bolezen, povezana z presnovnimi motnjami. S to patologijo v krvi bolnikov opazimo povečanje koncentracije sečne kisline (nastale zaradi razgradnje purinskih baz - adenina in gvanina). Povečana količina tega metabolita (metabolnega produkta) v telesu vodi do odlaganja soli sečne kisline v različnih tkivih (sklepni, periartikalni, ledvični itd.), Zaradi česar se pojavijo simptomi, specifični za protin.

Eden glavnih simptomov je monoartritis (vnetje enega sklepa) ali poliartritis (vnetje več sklepov). Ko protin lahko prizadene različne sklepe (gleženj, komolec, kolk, koleno itd.), Najpogosteje pa so v patološkem procesu vpleteni stopalni sklepi (interduskularni, metatarzofalangealni, tarzus-metatarzalni sklepi). Vnetje interplantarnih sklepov (kalcinsko-kuboidni, subtalarni, ramuskalkalatno-navikularni itd.) S protinom vodi v bolečino v peti.

Vzroki za te bolezni so lahko prirojene pomanjkljivosti encimov, ki so odgovorni za izkoriščanje sečne kisline v telesu (npr, napako hipoksantin-gvanin fosforiboziltransferaze ali adenin fosforibozilpirofosfat sintaze), ledvične bolezni (kronične odpovedi ledvic, rak ledvic, policističnih et al.), Blood (paraproteinemia, levkemija, policitemija itd.), uporaba velikih količin mesa, alkohola, fizične neaktivnosti (sedeči način življenja) itd.

Diabetična angiopatija

Pri sladkorni bolezni (endokrina bolezen, povezana z absolutno ali relativno pomanjkljivostjo hormonskega insulina) se zaradi stalne prisotnosti visokih koncentracij glukoze v krvi razvije sistemska diabetična angiopatija (žilne lezije). Še posebej resna pri sladkorni bolezni prizadenejo žile ledvic (diabetična nefropatija), mrežnica (diabetična retinopatija), srce in spodnje okončine. Poškodovana plovila pri sladkorni bolezni so zožena in sklerozirana (nadomeščena z vezivnim tkivom), zaradi česar je motena oskrba krvi s tistimi tkivi, ki jih hranijo. Zato se z razvojem diabetične angiopatije spodnjih okončin pri bolniku pojavijo trofične razjede (kot posledica smrtnosti tkiva).

Takšne razjede so pogosto lokalizirane na stopalih, nogah, petah, gležnju. S to patologijo se zmanjša tudi lokalna imunost, zaradi česar se razjede v nogah nenehno okužijo in zdravijo zelo dolgo, zato je diabetična angiopatija pogosto zapletena zaradi osteomijelitisa (gnojnega vnetja kosti) in gangrene (smrt tkiva) stopala. Takšni zapleti so pri bolnikih stalno prisotni, saj pri diabetični angiopatiji pride do poškodb živčnih končičev (diabetična polinevropatija), ki jo spremlja občutljivost tkiv nog.

Epifizitis kalkanusa

Kalkaneus je sestavljen iz telesa kalcanusa in kalcinalnega gomolja. Pete kalcneusa se nahaja za in nekoliko pod telesom kalcanusa. Zaradi tega procesa kosti se oblikuje podpora za kosti za območje pete. Večina človeških kosti nastane zaradi endokondralne okostenitve, to je zaradi okostenitve hrustančnega tkiva, ki služi kot njihov primarni brst pri intrauterinem razvoju. Po rojstvu pri otrocih vsebuje kljunasta jabolka pretežno hrustančasto tkivo, ki bo v obdobju rasti moralo okosteneti. Takšna okostenitev se začne z oscilacijskimi žarišči, ki se imenujejo točke osifikacije. Takšne točke zagotavljajo ne samo okostenitev kosti, temveč tudi njihovo rast in razvoj.

Prva točka okostenitve se pojavi v telesu kalcneusa v 5-6 mesecih. Ossifikacija (okostenitev) kosti na območju te točke se začne v trenutku, ko se otrok rodi v svetu. Otrok v starosti od 8 do 9 let razvije drugo točko okostenitve v apofizi (kostni proces, blizu njenega konca) iz kalcanusa, iz katerega se oblikuje kocka. Po izgledu obe točki postopoma naraščata. Njihova popolna zveza se konča, ko otrok dopolni 16 - 18 let.

Epifizitis kalkanusa (severna bolezen) je patologija, pri kateri se vnetje kalkaneusa pojavi zaradi delnega ločevanja apofize (koščen proces, iz katerega se bo kasneje pojavila kocka), zaradi nepopolnega procesa fuzije in okostenitve. To patologijo opažamo predvsem pri otrocih, starih od 9 do 14 let (ker se prvi in ​​drugi ossifikacijski center popolnoma združita do starosti 16–18 let).

Razvoj te bolezni spodbujajo različni dejavniki (prekomerni fizični napori, trajne poškodbe, nenormalni razvoj stopala, pomanjkanje kalcija, vitamin D), ki povzročajo poškodbe hrustančnega tkiva v petni kosti in delno rupturo njenih vezivnih vlaken, kar moti normalno okostenitev in okostenitev ( okostenele) celotne kosti. Pete bolečine v epifizi kalkanusa se projicirajo na njene stranske strani in se pojavijo kot posledica vnetnih procesov v kalcantusu.

Osteochondropathy pete kosti

Osteochondropathy kalkanealnih gomoljev (Haglund-Schinzova bolezen) je patologija, pri kateri se aseptično (neinfekcijsko) vnetje pojavi v predelu kardanskega gomolja. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri deklicah, starih od 10 do 16 let, ki se aktivno ukvarjajo s športom. Včasih pa se lahko pojavi pri dečkih. Verjeten vzrok za razvoj te patologije je motnja v prekrvavitvi kalcanusa, ki jo olajšajo hormonske spremembe v telesu v tej starosti in konstanten pritisk na še ne povsem oblikovan kalcanus.

Takšne obremenitve povzročajo mehanske poškodbe pete, zaradi česar se zožijo in moti mikrocirkulacija. Pomanjkanje prekrvitve tkiv kalcanusa povzroči razvoj distrofičnih in nekrotičnih sprememb v njem, zaradi česar je vnetje. Za Haglund-Shinz bolezen je značilna pojava difuznih bolečin v petni coni (v območju pestnice), ki jih poslabša fizični napor in podaljšanje stopala. Še posebej hude bolečine so običajno projicirane na stičišču Ahilove tetive s kalcanusom. Z lahkoto jih je mogoče prepoznati s palpacijo (palpiranje s prsti).

Bursitis

Reaktivni artritis

Reaktivni artritis je patologija, pri kateri se vnetje enega ali več sklepov razvije med ali nekaj časa po nalezljivi bolezni (črevesna ali urogenitalna okužba). Ta patologija je avtoimunskega izvora in se pojavi kot posledica motenj imunskega sistema. Obstajata dve glavni obliki reaktivnega artritisa (postenterokolitna in urogenitalna). Peta bolečina se najpogosteje opazi pri urogenitalnem reaktivnem artritisu. Ta vrsta artritisa se ponavadi pojavi 1-6 tednov po urogenitalni okužbi in je značilna za razvoj vnetnih procesov v različnih sklepih spodnjih okončin (koleno, gleženj). Prizadeti so lahko tudi sklepi stopala v predelu tarzusa, metatarzusa in prstov prstov.

Ena od glavnih značilnosti urogenitalnega reaktivnega artritisa je pojav bolečine v območju pete. Njihov videz je povezan s porazom različnih vrst struktur vezivnega tkiva, ki se nahajajo v petni coni. Najpogosteje pri tem artritisu pride do entilitisa Achilles tendis (vnetje mesta pritrditve kite na kalcanusu), tendinitis (vnetje) Ahilove tetive, entezitis plantarne aponeuroze (vnetje mesta pritrditve plantarne aponeuroze na kalkaneus). Lokalizacija bolečine je vedno odvisna od vrste prizadete in vnetljive strukture. Na primer, pri entezitisu ali Ahilovem tendinitisu se bolečina čuti na hrbtni strani pete, med entezitisom plantarne aponeuroze pa ima bolnik bolečino na spodnji strani pete.

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis pestnice

Diagnosticirajte vzroke za bolečine v peti

Deformacija Haglunda

Ko se Haglund deformira, se na hrbtni površini pete pojavi gosta, grudasta izboklina. Koža nad tem nastankom je vedno otekla in hiperemična (rdeča), včasih je prisotna hiperkeratoza (povečana desquamation). Pete bolečine so večinoma boleče narave in so projicirane okoli rasti kosti in mesta pritrjevanja Ahilove tetive na kalcinalni greben pestnice. Treba je opozoriti, da pojav nabrekanja za peto ni vedno simptom Haglundove deformacije. Ta simptom se lahko pojavi tudi pri izoliranem površinskem bursitisu (vnetje sinovialne burze) Ahilove tetive, kalcinalne eksostoze itd.

Pri palpaciji hrbtne površine pete s to boleznijo lahko ugotovite patološko rast kosti, edem sosednjih tkiv in izrazito lokalno bolečino. Da bi potrdil, da ima bolnik Haglundovo deformacijo, mora opraviti rentgensko slikanje pete. Včasih se lahko takemu bolniku predpiše tudi ultrazvok (ultrazvok), ki je potreben za vizualizacijo in oceno stanja Ahilove tetive in retrokalcalealne vrečke (sinovialna vreča, ki se nahaja med Ahilovo tetivo in petno kost).

Sindrom plazemskega predora

Sindrom plazemskega predora je značilna pojava pekočih bolečin in mravljinčenje v peti. Bolečina lahko seva (širi) po celotnem podplatu do prstov, kakor tudi v nasprotni smeri - od pete do glutealne regije. Bolečina v peti in podplatu, praviloma otežena zaradi podaljšanja stopala. Poleg tega je s tem sindromom mogoče opaziti delno ali popolno poslabšanje občutljivosti kože podplata in težave pri gibanju mišic stopala (npr. Mišice abduktorja velikega prsta, kratek fleksor prstov, kratek fleksor palca itd.), Kar je posledica občutljive (občutljive) poškodbe. in mišična vlakna tibialnega živca. Takšni bolniki pogosto težko hodijo na prstih (na prstih).

Pomemben diagnostični znak sindroma tarsalnega tunela je Tinelov simptom (bolečina in otrplost v inervacijskih območjih tibialnega živca pri dotikanju s prsti v tarzalnem kanalu). Palpacija hrbtne površine celotne noge lahko pogosto pokaže lokalno občutljivost. Za potrditev, da ima bolnik poškodbe tibialnega živca, je predpisana elektroneuromografija. Za ugotavljanje vzroka sindroma tarzalnega predora se bolnikom predpisujejo radiološke metode (radiografija, računalniška tomografija, magnetna resonanca).

Razpok kalcanusa

Peta nagib

Ko pete vzpodbudijo bolnike, se pritožujejo zaradi bolečine v peti (od podplata), ki se pojavlja med hojo in tekanjem. Včasih so te bolečine lahko prisotne v mirovanju. Intenzivnost bolečine v peti je drugačna, najpogosteje pa je izrazita in bolnikom ne daje počitka. Takšni bolniki običajno ne morejo nositi ravnih čevljev in nositi pete ali prste. Bolniški sindrom je zelo izrazit zjutraj, ko se pacienti vstanejo iz postelje, in se rahlo zmanjša podnevi in ​​ponoči. To je posledica dejstva, da se med spanjem poškodovana plantarna fascija rahlo zaceli (kot je bolnikovo stopalo). Ko se dvigne iz postelje, se nenadoma poveča obremenitev (zaradi dejstva, da v pokončnem položaju telesa osebe približno polovica njegove teže pritiska nanj), je spet poškodovana in v njej se povečajo vnetni procesi.

Pri palpaciji površine pete je mogoče ugotoviti povečano bolečino na področju lokalizacije kocke. To je mesto, kjer se pritrdi plantarna fascija. Poleg kliničnih preiskav se lahko takim bolnikom dodeli tudi radiografski pregled pete v dveh medsebojno pravokotnih projekcijah. Ta študija pomaga ne le pri ugotavljanju natančne lokalizacije vnetja in prisotnosti osteofitov (kalcalnih ostružkov) na področju kanjonavke, ampak tudi za izključitev drugih možnih patologij (npr. Kalcinalni tumorji, osteomielitis, zlom kalcanusa itd.).

Raztezanje Ahilove tetive

Pri raztezanju Ahilove tetive bolečine na zadnji strani pete. Na tem področju so možne tudi otekanje in rdečina kože. Bolečina pri takšni poškodbi se praviloma poveča, če se stopalo premika na prst, skoči, teče ali hodi. Občutek bolečine se pogosto pojavi med potekom Ahilove tetive in se poveča s palpacijo prstov. S precejšnjim raztezanjem Ahilove tetive je močno ovirala gibljivost v gleženjskem sklepu. Najmanjša upogibnost (prsti prsti na sprednjo površino spodnjega dela noge) ali podaljšanje (ugrabitev prstov s sprednje površine spodnjega dela noge) povzroči bolečine v peti. Pri rupturi Ahilove tetive je praviloma močna bolečina v peti, izrazita oteklina in rdečina kože na mestu poškodbe. Aktivna fleksija ali podaljšanje noge na gleženjskem sklepu ni mogoče.

Za diagnosticiranje raztezanja Ahilove tetive je zelo pomembno pojasniti bolnikove dogodke in okoliščine, v katerih se je pojavila peta bolečina, saj se v večini primerov takšna poškodba pojavi med fizičnim naporom, mehanskimi poškodbami noge, padcem z višine, slabim ogrevanjem pred treningom. Zato so anamnestični podatki zelo pomemben kriterij za postavitev diagnoze seva Ahilove tetive. Poleg pojasnitve bolnikovega obolenja in zbiranja anamneze je treba predpisati tudi ultrazvočni pregled, računalniško tomografijo, magnetnoresonančno slikanje. Z uporabo teh metod lahko hitro odkrijemo poškodbe Ahilove tetive in izključimo druge možne patologije (npr. Zlom pete kosti). Radiografski pregled v takih primerih ni učinkovit, saj na rentgenskih posnetkih (slike, dobljene z rentgensko difrakcijo) vžiganja običajno ni mogoče prepoznati.

Sprain gleženj

Zavezane pete

Protin

Diabetična angiopatija

Ker je diabetična angiopatija spodnjih okončin zaplet diabetesa, je za tovrstno diagnozo potrebno ugotoviti prisotnost te endokrine bolezni. Da bi ugotovili sladkorno bolezen pri bolniku, pregledamo raven glukoze v krvi, opravimo test tolerance na glukozo, postavimo pod vprašaj laboratorijske teste za glikozilirani hemoglobin, fruktozamin in bolnik ima simptome sladkorne bolezni poliurije (pogosto hoje na stranišče “za majhne”), polifago (za majhne), polifago (pogosto) uživanje hrane), polidipsija (konstantna žeja), izguba teže itd.

Če ima bolnik sladkorno bolezen, mu je predpisano posvetovanje z zdravniki ustreznega profila, ki lahko ugotovijo in potrdijo prisotnost enega ali drugega zapleta. Na primer, oftalmolog lahko razkrije prisotnost diabetične retinopatije (poškodbe mrežnice v prisotnosti sladkorne bolezni), zdravnik splošne medicine lahko pri bolniku zazna diabetično nefropatijo (poškodbe ledvic ob sladkorni bolezni), kirurg pa običajno diagnosticira diabetično angiopatijo spodnjih okončin.

Pri diabetični angiopatiji spodnjih okončin na nogi (ali nogah) bolnika, najpogosteje v predelu stopala, se razjede vidijo v ozadju suhe, atrofirane kože blede ali cianotične barve. Koža je pogosto prekrita z razpokami in kosmiči. Bolečina v območju pete ima vedno drugačno intenzivnost, ki ni povezana z območjem in globino ulkusov. Razlog za to je prisotnost diabetične polinevropatije (poškodbe živcev), pri kateri se občutljivost kože zmanjša. Včasih se pri takih bolnikih pojavlja občasna klavdikacija (ne morejo normalno hoditi med hojo zaradi bolečinskega sindroma). Za oceno oskrbe periferne krvi (ki je pri tej patologiji bistveno okrnjena) se uporabljajo različne metode (ultrazvok, rentgenska angiografija, magnetna resonančna angiografija itd.).

Epifizitis kalkanusa

Osteochondropathy pete kosti

Bursitis

Bolečine v primeru Achillobursitis in posteriorne pete Bursitis se pojavi v območju hrbtne površine pete. Prav tako lahko najdete rahlo otekanje in pordelost kože. V primeru Achillobursitis (vnetje retrokalcanoealne sinovialne vreče) se ta oteklina običajno nahaja na obeh straneh Ahilove tetive, med njo in petno kostjo. Ta vrsta burzitisa se najpogosteje pojavi s poškodbami zadnjega dela pete, prekomernim fizičnim naporom na gleženjskem sklepu ali prisotnostjo deformiranosti Haglunda (videz rasti kosti v bližini retrokalkanojske sinovialne vrečke).

Pri posteriornem pestičnem burzitisu (vnetje površinske vrečke Ahilove tetive) je oteklina bolj izrazita (v obliki vozla) in se nahaja na zadnji strani Ahilove tetive. Ta vrsta burzitisa se pojavi pri tistih ljudeh, ki občasno nosijo utesnjene čevlje s trdim hrbtom (zadnji rob). Radiološke raziskovalne metode (ultrazvok, rentgen, računalniška tomografija) lahko pomagajo pri dokončni diagnozi. Te študije lahko natančno določijo znake burzitisa - povečanje velikosti sinovialne vrečke, hipertrofija (zgoščevanje) lupine, pojav patoloških vsebin v njem.

Reaktivni artritis

Pri reaktivnem artritisu se bolečina v peti pojavi predvsem na njeni spodnji ali zadnji strani. Bolečina se lahko pojavi tako v mirovanju kot med fizičnim naporom. Peta bolečina pri tej patologiji je skoraj vedno povezana z bolečino v kolenu, gležnju ali kolku. Pogosto jih lahko spremljajo balanitis (vnetje kože glave penisa), konjunktivitis (vnetje sluznice očesa), uveitis (vnetje žilnice), glositis (vnetje jezika), vročina, limfadenopatija in izguba telesne mase. Pri zbiranju anamneze pri takih bolnikih je pomembno ugotoviti, ali je bil bolan (ali je bolan v določenem času) z urogenitalno okužbo. Ker je to ena od ključnih diagnostičnih značilnosti, saj reaktivni artritis ni nalezljiva bolezen, ampak je posledica hiperimunega (prekomernega imunskega) odziva na urogenitalno okužbo, ki je bila prenesena v preteklosti.

Rezultati nekaterih laboratorijskih testov so tudi pomembni diagnostični znaki reaktivnega artritisa. Bolniki s sumom bolezni so imunološko tipizirani (testirani) zaradi prisotnosti antigena HLA-B27 (molekule na površini levkocitov, ki določa bolnikovo dovzetnost za reaktivni artritis), seroloških testov in PCR (verižna reakcija s polimerazo). krvni antigeni (delci) škodljivih mikroorganizmov (ki so v preteklosti povzročali urogenitalno okužbo), kakor tudi mikrobiološki pregled brisov iz sečnice, cervikalnega kanala, očesne veznice (za zaznavanje x amid).

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis pestnice

Kako se zdraviti, ko peta boli?

Pri zdravljenju bolezni pete so predpisane različne skupine zdravil (antibiotiki, protivnetna, zdravila proti bolečinam, antiseptik, anti-artritis, glukokortikoidi itd.), Fizikalna terapija z različnimi ortopedskimi vložki, čevlji, povoji ali mavčni povoji. Če med konzervativnim zdravljenjem ni pozitivnih rezultatov, se bolniku predpiše kirurško zdravljenje. Takšno zdravljenje je lahko bistveno. Kot osnovno kirurško zdravljenje se uporablja pri nekaterih patologijah območja pestnice (npr. Z osteomielitisom tuberkuloze ali pete kosti, sindromom tarsal tunela).

Deformacija Haglunda

Sindrom plazemskega predora

Razpok kalcanusa

Ko oseba pade z višine in ima hude bolečine v peti, je priporočljivo takoj poklicati rešilca ​​na kraj. Če to ni mogoče, je treba poškodovano nogo imobilizirati (imobilizirati) s pomočjo konic in žrtev je treba odpeljati na Oddelek za travmatologijo. Imobilizacija noge je potrebna, da ne bi prišlo do premika kostnih fragmentov, ki so se pojavili, ko je bila peta kost zlomljena. Pri zlomu kalkaneusa je predpisano konzervativno zdravljenje. Sestoji iz nalaganja ometa na poškodovane okončine. Gips vstavite od stopala do kolenskega sklepa 8 do 10 tednov.

V prvih 7–10 dneh mora bolnik hoditi z berglami, pri tem pa ni dovoljeno opirati se na ometano nogo. Po tem obdobju lahko začnete s polnopravnim sprehodom in postopoma povečujete obremenitev poškodovanega dela pete. Bolnikovo polno delovno sposobnost se povrne v 3 do 4 mesecih. Tako dolgo obdobje rehabilitacije je mogoče pojasniti z dejstvom, da pestnica služi kot glavna podporna struktura, ko človek hodi. Ko stojiš na tej kosti, se stisne celotna telesna teža osebe, zato je zelo pomembno, da pacient vzdrži celotno obdobje imobilizacije nog, da bi v celoti popravil zlom in preprečil različne zaplete (npr. Premik kostnih fragmentov, povečanje velikosti razpoke itd.).

Peta nagib

Raztezanje Ahilove tetive

Raztezanje Ahilove tetive se obravnava konzervativno. Če čutite bolečino v zadnjem delu pete, takoj namestite hladno (vrečko z ledom) na boleče mesto. Komprese z mrazom so učinkovite le v prvih 1 - 3 dneh po raztezanju. Mraz na dan poškodb ni treba zadrževati ves dan, temveč le redno 20 do 30 minut, če je bolečina v območju pete. Poškodovano nogo je treba imobilizirati (imobilizirati) s pomočjo tesnega ovijanja ovitka in stabilizacije gležnja. Pri tem sklepu ni priporočljivo izvajati nobenih premikov (zlasti pri nenadnih, impulzivnih, upogibnih in ekstenzorskih gibanjih). Potrebno je nekaj časa, da se odreče telesni dejavnosti, športu.

Če ima bolnik hude bolečine v hrbtu, poleg hladnih oblog, mora vzeti tudi nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, baralgin, diklofenak itd.). Ne smemo pozabiti, da se lahko hude bolečine v zadnjem delu pete pojavijo tudi pri drugih boleznih (na primer, ko je Ahilova tetiva zlomljena, kocnica je zlomljena, itd.), Zato se pred samozdravljenjem Ahilove tetive priporočamo, da se najprej posvetujete s svojim zdravnikom. Tudi s tem raztezanjem so fizioterapevtski postopki (krioterapija, elektroforeza, ultra-frekvenčna terapija, ultra visokofrekvenčna terapija, nizkofrekvenčna magnetna terapija, masaža, terapevtske vaje itd.), Ki bistveno skrajšajo čas rehabilitacije, ki takim bolnikom vzame precej časa (v povprečju od 2 tedna do 2 - 3 mesece).

Sprain gleženj

Zavezane pete

Protin

Diabetična angiopatija

Epifizitis kalkanusa

Epifizitis kalkaneusa ni resna patologija. Z njim se ravna precej hitro in samo na konzervativen način. Takim bolnikom se priporoča, da celotnemu počitku nudijo popoln počitek, da se izognejo fizičnim naporom. Bolje je, da nekaj časa spremenijo šport. Ti bolniki morajo vedno nositi ortopedsko napravo, ki je nameščena med peto in podplatom v čevlju. Pomaga zmanjšati obremenitev na območju pete in zmanjša željo po Ahilovi tetivi med gibanjem nog. Z intenzivno bolečino na peto jo lahko nanesemo na mraz (vrečko z ledom). Fizioterapevtsko zdravljenje zelo dobro pomaga epifizitisu kalcneusa, zato so takšni bolniki pogosto predpisani fizioterapija (elektroforeza, masaža, blatne kopeli, ultra-visokofrekvenčna terapija, ultra-frekvenčna terapija, ultrazvočna terapija itd.).

V zelo redkih primerih (na primer, kadar je bolečina v peti neznosna) lahko zdravnik bolniku predpiše nesteroidna protivnetna zdravila. Ta orodja zmanjšujejo vnetje v tkivih in lajšajo bolečine v peti. Vendar teh orodij ne smemo zlorabljati, ker bolezen ni tako resna in nevarna. Pete bolečine med zdravljenjem ne bodo mimo takoj, včasih lahko trajajo več kot en teden (včasih do 1 - 3 mesece). Vse je odvisno od hitrosti fuzije med delno ločenimi deli kalkanusa. Ko se pri otroku pojavi pomanjkanje kalcija ali vitamina D, mu predpisujejo ustrezna zdravila. V hudih kliničnih situacijah (kar je precej redko) lahko takšne bolnike na noge namestimo na mavec za popolno imobilizacijo poškodovanega okončine.

Osteochondropathy pete kosti

Bursitis

Reaktivni artritis

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis pestnice

Bolniku z osteomielitisom kalkanusa je predpisan antibiotik, imunomodulatorji (povečanje odpornosti), vitamini, sredstva za razstrupljanje. Poleg zdravil se mu pokaže tudi kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz odpiranja gnojnega žarišča v pestnicah, čiščenja iz gnoja in mrtvega tkiva ter temeljitega razkuževanja mesta gnojnega vnetja. Po kirurškem zdravljenju je priporočljivo opraviti fizioterapijo (elektroforeza, ultra-visokofrekvenčna terapija itd.), Vključno z metodami za zmanjšanje vnetja in odpravo preostale okužbe v petni kosti. Opozoriti je treba, da je osteomijelitis precej nevarna patologija, ki zahteva specializirano zdravstveno oskrbo, zato mora bolnik opraviti vse faze zdravljenja v bolnišnici (bolnišnici).

Zakaj pete ranijo zjutraj?

Zakaj peta boli od zadaj?

Pojav bolečine v posteriorni površini pete kaže na prisotnost na tem področju kalcinalnega gomolja kalkanusa (npr. Razpoka ali sev Haglunda) ali raztezanja Ahilove tetive ali burzitisa (vnetje sinovialne burse). Vse te bolezni se ponavadi pojavijo zaradi različnih poškodb območja pete (pri padcu z višine na stopalo, po neravnih površinah, neposrednih udarcih pete, prekomernem fizičnem naporu), neudobnih čevljih in pomanjkanju popolnega ogrevanja pred vadbo.

Zakaj je notranjost pete bolna?

Kateri zdravnik naj stopi v stik, če ti bolijo peto?

Če je bolečina v petah, se je potrebno posvetovati s travmatologom. V večini patologij pete (sev Haglund, sindrom tarzalnim predora, zlomov petnice, calcaneal valjastih razteza Ahilove tetive, zvini gležnja škode pete osteochondropathy calcaneal tuberosity, osteomielitis petnice, burzitis, epifize petnice) je zdravnik lahko v celoti pomagajo bolniku.

Če so te bolečine sočasno povezane z bolečino v drugih sklepih, je bolje, da se posvetujete z revmatologom, saj je poškodba več sklepov naenkrat najverjetneje znak prisotnosti avtoimunske ali presnovne bolezni (npr. Reaktivni artritis, protin, sistemski eritematozni lupus)., revmatoidni artritis itd.). Če pete bolečine na koži pete območju pojavijo razjede in bolnik ima glavne simptome sladkorne bolezni (povečano željo po porabi hrane in vode, hujšanje, pogosto gredo na stranišče), potem je vsekakor treba iti k endokrinolog.

Katero mazilo lahko uporabim, ko me boli peta?

Priporočljivo je, da ne uporabljajte mazila za bolečine v peti, dokler ni ugotovljen njihov vzrok. Razlog za to je dejstvo, da so pri nekaterih boleznih v območju pete lokalna zdravila (mazila, geli, spreji itd.) Lahko povsem neučinkovita (tuberkuloza kalkaneusa, osteomielitis pačkovnika, diabetična angiopatija, sindrom tarsal tunnel, protin, reaktivni artritis), ali nezadostno učinkoviti (zlom pete kosti, osteohondropatija kandilanskega gomolja, epifizitis petne kosti). Za mnoge od teh bolezni je treba jemati zdravila v obliki tablet.

Pri drugih boleznih (npr. Poškodbe pete, raztezanje Ahilove tetive, zvini gležnja, nagiba pete, deformacije Haglunda, burzitisa) pete, je mazilo precej dobro, zato se v večini primerov predpisujejo bolniku. Poleg tega lokalni skladi nimajo tako strupenega učinka na telo, kot to počnejo tablete. Lokalna zdravila delujejo veliko hitreje, tako da so prednostna v primeru poškodb pete in če ima bolnik površinski vnetni proces.

Za bolečine v peti se običajno predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), zdravila proti bolečinam in dražila. NSAR (diklofenak, indometacin, ketoprofen itd.) Zmanjšajo bolečino, otekanje in rdečino na mestu poškodbe. Mazilo na podlagi nesteroidnih protivnetnih zdravil je priporočljivo začeti uporabljati takoj po poškodbi. Tudi na prvi dan lahko uporabite mazilo, vključno z anestetikom (proti bolečinam), na primer menovazin. Nekaj ​​dni po tem, ko se je na mestu poškodbe umiril, je treba bolnika na boleče mesto namestiti na lokalno dražilno mazilo (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks itd.). Ne smemo pozabiti, da lokalne dražilne mazila ne morete uporabiti prvi dan po poškodbi, saj prispevajo k povečanju otekline.

Zakaj peta boleča in boli za napad?

Zakaj peta boleča bočno?

Zakaj je peta edina poškodovana?

Katera ljudska sredstva lahko uporabimo, kadar boli vaše pete?

Ljudska zdravila se zaradi njihove nizke učinkovitosti redko uporabljajo pri zdravljenju bolezni pete. Nekatere od teh bolezni na splošno niso priporočljive, da bi poskušali zdraviti s pomočjo ljudskih sredstev. Predvsem se to nanaša na takšno patologijo kot zloma petnice, sindrom tarzalnim predora, Haglund deformacije, protin, diabetične angiopatije od spodnjih udov, reaktivnega artritisa, tuberkuloznega petnice, osteomielitis kalkaneus epiphysitis kalkaneus osteohondropatija tuberosity od petnice. Ob prisotnosti teh bolezni potrebuje bolnik kvalificirano zdravniško pomoč.

Ljudska sredstva se običajno lahko uporabijo za mehanske poškodbe nožnih zamaškov, zvijanje gležnja ali Ahilovo tetivo, burzitis. Včasih pomagajo pri plantarnem fasciitisu. Ne smemo pozabiti, da se morate pred samo-zdravljenjem posvetovati s svojim zdravnikom.

Ljudska zdravila, ki se lahko uporabljajo za bolečine v peti, so:

• Tinktura belega akacijevega cvetja. Ta tinktura se uporablja, ko je peta nagnjena. Za njegovo pripravo vzemite cvetje bele akacije in zmešajte z vodko v razmerju 1/3. Tinktura belega cvetja akacije mora podmazati podplat večkrat na dan.
• Tinktura močvirja Sabelnik. Vzemite in zmešajte korenine močvirja Cinkel z vodko v razmerju 1/3. Nato je treba to mešanico infundirati čez dan. To tinkturo je priporočljivo uporabiti 2 žlici 3-krat na dan. Tinktura močvirskega cinquefoila je običajno indicirana za bolnike z plantarnim fasciitisom.
• Stiskanje krompirja. Komprese iz krompirja se pogosto nanašajo na mesto poškodbe, ko je peta podpluta, zvini gležnjevega sklepa ali Ahilova tetiva, kot tudi z različnimi vrstami burzitisa. Za izdelavo takšnega kompresorja morate vzeti nekaj surovega krompirja in jih narezati na ribežu. Po tem, iz nastale gnojevke, morate narediti oblogo iz gaze, ki jo je treba nanesti na mesto poškodbe večkrat na dan.
• Stisni se iz listov potlačnika. Vzemite eno žlico posušenih, raztrganih listov velike hišice in jih zmešajte z drobno narezano čebulo (1 majhna čebula). Nato je treba tej zmesi dodati enako količino medu. Vse to je treba nato postaviti v vrelo vodno kopel in dobro položiti. Dobljeno vodno raztopino nato infundiramo in filtriramo. Uporablja se lahko za izdelavo oblog, ki se nanašajo na boleče madeže na peti, ki se pojavijo med poškodbo pete, zvini gležnja ali Ahilove tetive.
• Infuzija preslice. Za njegovo pripravo, morate dati v 50 ml vrele vode 50 - 60 gramov suhe trave preslice. Nastalo zmes je treba infundirati 30 do 60 minut. Po tem je treba tinkturo izsušiti in iz nje izdelati gazo, ki jo nato nanesemo na boleče pete 2-3 krat dnevno.