Odprt zlom

Odprt zlom je kršitev celovitosti kosti, pri čemer zlomna regija komunicira z zunanjim okoljem s kožo. Zaradi poškodbe ostri robovi poškodovanih kosti tvorijo rano in gredo ven. Odprti zlom se nanaša na hudo obliko poškodbe, pogosto povzroči bolečino in hemoragični šok, okužbo rane z velikim tveganjem za okužbo krvi (sepsa).

Motnje integritete kosti s tvorbo kožne napake se ponavadi pojavijo, ko so izpostavljene zunanji sili z visoko stopnjo intenzivnosti. Na primer, prometna nesreča, industrijska nesreča, udarec s težkim predmetom. Manj pogosto se pojavi poškodba, ko pade z velike višine ali zaradi strelne rane.

Razvrstitev po lomu

Od lokalizacije poškodbe, sočasne poškodbe krvnih žil in živčnih trupov je razvoj zapletov odvisen od prve pomoči, zdravljenja, prognoze bolezni za okrevanje in življenje.

Po mehanizmu poškodbe so odprti zlomi:

• na začetku odprta - izhod kostnih fragmentov skozi okvaro kože se pojavi v času poškodbe;
• Večkrat odprto - po poškodbi zaradi nepravilnega prevoza ali prve pomoči pride do nastanka rane z ostrimi robovi deformirane kosti.

Po lokaciji prelomne črte:

• prečno;
• poševne;
• spiralne;
• razpokan z nastankom majhnih ali velikih delcev kosti.

Lokalizirane poškodbe odprtih zlomov so:

• komolec,
• ramena,
• femoralna
• fibula,
• tibial,
• falangeal.

Po resnosti zlomov so:

Resnost poškodbe je odvisna od velikosti poškodovane kosti, pojava venske ali arterijske krvavitve, bolečinskega šoka, maščobne embolije, celulitisa okončin, sepse.

Klinična slika

Klinične manifestacije odprtega zloma so v bistvu enake kot pri zaprti poškodbi. Glavna razlika je poškodba kože in nastanek rane, v kateri so vidni deli deformirane kosti. V tem primeru so simptomi bolj izraziti in diagnoza je nedvomna pred instrumentalnimi metodami pregleda. Odprte poškodbe se običajno pojavijo s premikom fragmentov kosti, zato ti zlomi zahtevajo dolgoročno zdravljenje in rehabilitacijo.

Znaki odprtega zloma:

• močna bolečina v območju poškodbe, ki se povečuje z gibanjem;
• rana različnih velikosti, na dnu katere so najdeni delci kosti;
• otekanje mesta poškodbe;
• venska ali arterijska zunanja krvavitev;
• deformacija udov in patološka mobilnost (gibanje v atipičnem mestu);
• krčenje v območju poškodbe pri premikanju ali občutku poškodovane kosti;
• poslabšanje splošnega stanja - povečanje srčnega utripa, znižanje krvnega tlaka, beljenje kože, psihomotorna agitacija.

Zlomi, ki jih spremljajo krvavitve, zlasti iz velikih arterijskih žil, lahko povzročijo hemoragični šok. Poškodbe velikih kosti ali več poškodb povečajo tveganje za maščobno embolijo srčnih in pljučnih žil. Poškodbe kosti in kože pogosto povzročijo draženje velikega števila živčnih receptorjev in povzročijo pojav bolečinskega šoka. Rana, ki jo tvorijo kostni fragmenti, je izpostavljena okužbi s tvorbo celulitisa okončine in sepse. Navedeni zapleti zlomov so lahko usodni, če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno.

Zagotavljanje prve pomoči

V primeru odprtega zloma je nujno treba poklicati reševalno osebje, ki bo zagotovilo nujno oskrbo in žrtev preložilo v enoto za travmo ali intenzivno nego.

Če je nemogoče poklicati zdravniško ekipo, je potrebno samostojno izvesti zdravstvene ukrepe za pripravo bolnika na hospitalizacijo. Pravila prve pomoči za odprti zlom morajo biti znana vsem. Na to je odvisno ohranjanje zdravja žrtve. Počasnost in neukrepanje lahko stane življenje bolne osebe.

Prva pomoč za odprti zlom: t

1. Žrtev je treba odstraniti s prizorišča, če ostane nevarnost poškodbe.
2. Ko pride do arterijske krvavitve, za katero je značilen pulzirajoč tok škrlatne krvi, je nad mesto poškodbe nameščen podveznik. Uporabite medicinski gumijasti trak ali uporabite improvizirana sredstva - vrv, pas, kravato, ki se nanesejo na tkanino ali oblačila. Določite čas uporabe pasu.
3. V primeru venske krvavitve, ki jo spremlja počasen krvavitev češnjeve barve, zadostuje, da pod mestom poškodbe uporabite tlačno povoj.
4. Robove robov je treba obdelati z antiseptično raztopino - briljantno zeleno, vodikovim peroksidom, jodom. Zgoraj je rana prekrita s sterilnim povojem iz gaze.
5. Ne morete poskušati popraviti in poravnati delcev kosti. Takšna dejanja lahko vodijo v povečano krvavitev in razvoj bolečinskega šoka.
6. Žrtev dobi tablete proti bolečinam ali intramuskularno injekcijo - analgin, diklofenak, pentalgin. S tem se izboljša splošno stanje bolnika in prepreči pojav travmatskega šoka med hospitalizacijo v bolnišnici.
7. Na poškodovanem kraku vstavite transportni avtobus. Uporabite standardne pnevmatike: vakuumsko, žično Kramer, leseno Ditirihs. Pnevmatike nalagajo na strani nepoškodovane kože, upoštevajoč pritrditev zgornjih in spodnjih sklepov. V odsotnosti standardnih naprav se uporabljajo improvizirane pnevmatike iz cevi, smučarskih palic, desk, debelega kartona in dežnikov.
8. Standardne ali improvizirane pnevmatike nalagajo oblačila, ki so tesno povezana z okončino. Bombažna volna ali mehko tkivo se nahaja pod kostnimi izboklinami. Za zdravljenje ran prirezanih oblačil.
9. Na območje poškodb lahko postavite led. Zmanjšuje izgubo krvi in ​​odpravlja bolečine.
10. Žrtev v ležečem ali pol sedečem položaju se nujno prenese v najbližjo bolnišnico.

Najpogostejši je zlom odprte roke. Poškodbe spodnjih okončin so manj pogoste. Ustrezno opravljena zdravstvena oskrba zmanjšuje tveganje za invalidnost in smrt v prehospitalnem obdobju.

Diagnoza in taktika zdravljenja

Diagnoza odprtih zlomov ponavadi ni težavna. Deformacija okončine in rane s koščenimi fragmenti veljajo za absolutne znake zloma. Za razjasnitev diagnoze in obsega poškodb tkiva so predpisane instrumentalne metode pregleda: radiografija, računalniška ali magnetna jedrska tomografija. X-ray detektira poškodbe kosti na CT-ju, ki podrobno opisujejo resnost poškodbe kosti. Magnetno-jedrski tomogram pomaga identificirati poškodbe mehkih tkiv (krvnih žil, živcev, mišic).

Odprti zlom se redko obravnava konzervativno. Z rahlim premikom fragmentov kosti se primerjajo v lokalni anesteziji. Nato uporabimo obliž iz mavca za zdravljenje imobilizacije poškodovanega telesa, da se na mestu poškodbe kosti oblikuje kalus. Rano se zdravi z antiseptičnimi raztopinami, odstranijo se področja mrtvega tkiva in poškoduje koža. V odlitku pustimo okno za spremljanje rane in dnevno zdravljenje z antiseptiki.

Pogosteje predpisano kirurško zdravljenje zloma. Drobce kosti se ujemajo in imobilizirajo z vijaki, sponkami, ploščami ali iglami za pletenje. Najučinkovitejša in najprimernejša metoda kirurškega posega je uporaba zunanjih fiksirnih naprav za kompresijsko distrakcijo, ki se imenujejo stroji Ilizarov. Uporaba posebnih fiksirnih struktur ne omejuje lokomotorne aktivnosti in omogoča zdravljenje rane nad krajem zloma.

Po odstranitvi sadre ali aparata Ilizarov v času rehabilitacije so predpisane fizioterapija, masaža in terapevtske vaje. To pomaga obnoviti mišično moč, gibljivost sklepov, elastičnost ligamentov prizadete okončine in normalizira presnovo in krvni obtok poškodovanih tkiv. Po 4-6 mesecih se bolniki vrnejo na običajno fizično aktivnost. V hujših primerih lahko rehabilitacija traja dlje.

Odprti zlom je huda poškodba kosti, ki jo lahko spremlja boleč in hemoragični šok, okužba rane z razvojem flegmona in sepse. Pravilno zagotavljanje prve pomoči, pravočasna hospitalizacija bolnika v nezgodnem oddelku in ustrezna terapija preprečujejo nastanek zapletov in nastanek invalidnosti.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Odprti zlomi so najnevarnejše in najhujše poškodbe mišično-skeletnega sistema. Prvo pomoč za odprti zlom je treba zagotoviti čim prej, še pred prihodom medicinske ekipe, saj to poškodbo spremlja pretrganje mehkih tkiv in močna krvavitev.

Odprite zlom, pomagajte

Glavna točka pri zagotavljanju reševalnega vozila žrtvi s takšnim zlomom je zanesljiva pritrditev poškodovanega okončine. To je mogoče doseči z uporabo pnevmatike.

Prva pomoč pri takšnih krvavitvenih poškodbah je takojšnja uporaba podveznika, še posebej, če je poškodovana kost roke ali noge. V zgornjih in spodnjih okončinah prehajajo velike krvne žile, katerih prekinitev pomeni množično izgubo krvi in ​​grožnjo za življenje žrtve.

Po nanosu stiskalnega traku je potrebno opraviti primarno zdravljenje površine rane - rana se opere z vsakim antiseptikom, ki je na voljo, včasih pa se uporablja tudi običajna vodka. Po pranju rane pokrijte mesto poškodbe s sterilnim povojem.

Takšne poškodbe spremlja zelo huda bolečina, zato je treba žrtvi dati anestetik - Nurofen, Panadol, Diklofenak, Analgin ali dati analgetično injekcijo. Če se poškoduje velika kost in bolniku ni dano anestetično zdravilo, se lahko razvije bolečinski šok. Takoj, ko se sprejmejo vsi potrebni ukrepi, je treba žrtvi dati najustreznejši položaj in počakati, da pride ekipa reševalcev.

Pomembno je! Poškodovane okončine je treba pritrditi tako, da se sklepi ne premikajo, sicer obstaja tveganje za novo poškodbo mehkih tkiv.

Pravila za uvedbo hemostata

Če ima žrtev rahlo krvavitev, ki ne ogroža njegovega življenja, je dovolj, da na rano položimo čisto, suho obleko in počakamo, da pridejo zdravniki. Pri poškodbah velikih kosti in množični krvavitvi je nemogoče narediti, ne da bi nalagali pletenico.

V večini primerov se ženi v ekstremnih razmerah, ko ni specializirane lekarniške vrvi in ​​celo v kompletu za prvo pomoč, zagotovi predmedicinska pomoč. Kot hemostatični material za oblačenje lahko uporabite vrv, pas iz oblačil, pas. Če ni vsega zgoraj navedenega, lahko celo obleko razstavite na trakove in ustavite krvavitev na žrtev.

Glede na to, katera plovila so poškodovana, se kraj, kjer se uporablja vleka, razlikuje:

Prva pomoč za odprti zlom

Postopek

• prva prednostna naloga je ustaviti krvavitev. Ker je zlom odprt, ni samo poškodovana kost, ampak tudi zunanje tkivo. Zaustavite izkrvavitev ali jo preprečite s podom, ki je nad mestom poškodbe v primeru arterijske krvavitve (močna, škrlatna kri) ali pod mestom poškodbe v primeru venske krvavitve (gosta temna kri);
• zdravljenje ran. Za dezinfekcijo primerne sestave, naj bo to vodikov peroksid, vodka, jod ali briljantno zelena. Glavna stvar je zmanjšati tveganje okužbe;
• potem morate varno pritrditi ude s pnevmatikami. Kot pnevmatiko uporabite trde predmete, ki so po velikosti primerljivi z roko ali nogo. Privezati predmet na ude s povoji ali krpami, da se poškodovano območje ne premakne, vendar brez prevelikega pritiska na ud. Poškodbe reber postajajo težje, saj se njihov položaj spreminja z dihanjem. Popravi jih nemogoče. Nanesite tesen povoj na prsni koš. Žrtev bo dihala skozi trebušne mišice in ne v prsih;

Popraviti morate točno mesto, kjer je bil odprt zlom. Ne poskušajte sami izravnati kosti brez posebnega znanja. To lahko pripelje do zapletov situacije.

• tudi pri prvi zdravniški pomoči v primeru odprtega zloma je treba žrtvi dati sredstvo proti bolečinam;
• čim prej je potrebno žrtev sam peljati v bolnišnico.

Odprti zlomi so najbolj boleče in nevarne poškodbe udov. V primeru take poškodbe mora oseba takoj prejeti prvo pomoč. Še posebej, če v času poškodbe žrtev nima priložnosti, da bi hitro prišla v bolnišnico. Ta članek obravnava prvo pomoč za odprti zlom. O tem, kaj storiti z zaprtim zlomom, si lahko preberete v naslednjem članku.

Glavna stvar je, da hitro izvedemo vse opisane ukrepe, da zmanjšamo tveganje za nadaljnje zaplete in boleče občutke žrtve. Zdaj veste, kaj storiti z odprtim zlomom. Obrnimo se na simptome in rehabilitacijo takšnih poškodb. Tudi na naši spletni strani je opisana prva pomoč z odprtim zlomom ramen. Če želite prebrati članek, pojdite na naslednji razdelek.

Znaki poškodb

Vse je zelo preprosto. Če je možno ugotoviti zaprto poškodbo kosti z eksplicitnimi in implicitnimi znaki, je takoj viden odprt zlom. Ni dvoma, da je prišlo do poškodbe, zato je treba takoj ukrepati - vsaka minuta neukrepanja bo vplivala na končni rezultat. Najprej je poškodovana koža, podkožno tkivo je najverjetneje vidni kostni element. Drugič, ude ima nenaravno obliko. Posredni znaki prav tako niso izginili: hude otekline, krvavitve in modre barve na obrazu. Pri najmanjšem gibanju je poškodovan pod močnim bolečim šokom, zato brez anestezije ne morete.

Obdobje rehabilitacije

Čas okrevanja po takšnih poškodbah je lahko od enega meseca do šestih mesecev in še več (vse je odvisno od stopnje škode). Potrebno bo veliko časa, potrpežljivosti in moči za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja. Če z zaprtim poškodbami kosti lahko to storite s preventivo na domu, je v tem primeru obvezno zdravljenje z uporabo posebne opreme in pod nadzorom zdravnika. Vzporedno je tudi potek antibiotične terapije.

Na naši spletni strani preberite, kaj storiti z odprtim zlomom noge in drugimi navodili v primeru nesreč.

Prva pomoč pri odprtih in zaprtih zlomih uda

Zlomi uda za dolgo časa "končajo" vse naše načrte, saj nam omejena gibanja in potreba po zaščiti poškodovanih okončin ne omogočajo aktivnega življenja. Kršitve celovitosti kosti se lahko zgodijo vam in ljudem v bližini. Zato je pomembno, da veste in lahko zagotovite največjo možno prvo pomoč sebi in žrtvi pred prihodom zdravnikov ali preden traumatolog poskrbi za vas.

Simptomi zlomov

Za dve tradicionalni vrsti zlomov so značilne: zaprta kostna poškodba in brez poškodb kože, odprta kostna poškodba, poškodbe kože, močne krvavitve, nevarnost okužbe.

Pri zaprtem zlomu ima prizadeta oseba močno krožno bolečino. Vizualno je lahko opazna deformacija. Mobilnost udov je omejena. Pri premikanju je zelo močna bolečina pri spodnjih okončinah.

Za odprte zlome so značilni bolj nevarni simptomi. To je lahko rana, ki jo povzroči premestitev kosti, z arterijsko ali vensko krvavitvijo. Pogosto je to kapilarna krvavitev, ki je izražena v različni meri. Pri odprtem zlomu se kost ekstremitete pogosto ne premakne, ampak je izpostavljena eni ali drugi stopnji. Ponavadi se žrtve počutijo zadovoljive. Toda, če govorimo o več odprtih zlomih, potem je praviloma človeško stanje skupaj s travmatskim šokom.

Zaprti zlomi: prva pomoč

Najprej morate popraviti poškodovano okončino. Kakovost fiksacije je odvisna od bolečine žrtve. Pnevmatike ne smete tesno pritisniti na mesto poškodbe kosti. To lahko poslabša aktivno kroženje. Če v bližini ni nobenega sredstva, ki bi lahko zamenjalo pnevmatiko, je poškodovana roka obešena na šal, noga pa je vezana na zdravo nogo. Nato se mesto poškodbe ohladi. Najboljša možnost je, da jo polagamo na led, če pa je ne držite pri roki, je morda hladna voda. Hlajenje bo olajšalo otekanje na mestu zloma in nekoliko zmanjšalo bolečino.

Odprti zlomi: prva pomoč

Prvo dejanje je zdravljenje antiseptičnih ran. Jod, briljantno zeleno, alkohol, vodka - to pomeni tudi mazanje robov rane, nato pa nanesite sterilno povoj. Odprti zlomi pogosto spremljajo močne krvavitve in morda je treba uporabiti podvezo. Hkrati je pomembno, da ne poskušate popraviti deformacij v okončini, ne da bi določili štrleče delce kosti. Tako lahko okužite rano in povzročite napad bolečine v osebi. Nato morate popraviti poškodovano roko ali nogo.

Zlomi spodnjih okončin: prva pomoč

Najpogostejši zlomi nog so zlomi nog in gležnjev. Ponavadi se v območju zlomov v nekaj minutah po poškodbi poveča oteklina in pojavi bolečina. Poškodovana noga mora imeti pravilen položaj, medtem ko odstranjuje čevlje. Za imobilizacijo nog prilagodi deske, palice, palice. Postaviti jih je treba na notranjo in zunanjo površino spodnje okončine. V tem primeru sta oba sklepa fiksirana: koleno in gleženj.

Zlomi kolenskih sklepov, morda najbolj boleči. Spremljajo jih hude deformacije in otekline. Nikoli ne poskušajte nekaj ponastaviti in se dotaknite zloma kolena. Žrtev je treba položiti v najbolj udoben položaj in koleno namestiti pred prihodom rešilca.

Zlomi zgornjih okončin: prva pomoč

Prvi znak zlomljene roke je njegova nenaravna oblika, oteklina. Glavni ukrep za lajšanje stanja žrtev in možnost nadaljnjih dejanj travmatologa je obesiti roko na šal, kravato, vrvico za vrat in jo pritrditi na telo. Neposredno na mesto poškodbe uporabljajte hladno.

Če govorimo o zlomu kosti roke, jo je potrebno pritrditi na široko pnevmatiko, ki lahko služi kot plošča. Hkrati morate roko pokriti s prsti do sredine podlakti. Prsti ostanejo sproščeni in rahlo upognjeni. Na dlani lahko daš nekaj mehkega. Nadaljnji ukrepi bodo povzročili travmatologa.

Prva pomoč za odprte zlome

Takšne poškodbe se štejejo za hude poškodbe, ko je ne le poškodovana kost, ampak tudi mišice, koža in mehka tkiva. Lahko so tako pri odraslih kot v otroštvu. Pojavijo se po udarcu, ko lomljena kost prebije tkiva in kožo ali zaradi zunanje poškodbe, pri kateri poškodba tkiva povzroči deformacijo kosti. Nevarnost takšnih poškodb je možna velika izguba krvi, notranje krvavitve, sepsa, travmatični šok, ki v nekaterih primerih vodi do resnih posledic. Zato je treba prvo pomoč z odprtimi zlomi opraviti takoj.

6 Osnovna pravila za pomoč žrtvi

Obstajajo nekatera priporočila, ki jih je treba upoštevati, da se poškodovancu ustrezno pomaga z odprtim zlomom:

1. Zanesljiva pritrditev poškodovane okončine. To se naredi tako, da se mu naloži pnevmatika za pritrjevanje;
2. Pravilna in pravočasna uporaba snopa. Posebej pomembno je, da se ta dogodek hitro ohrani za poškodbe udov, v katerih so vitalne arterije. Poškodbe lahko ogrozijo veliko izgubo krvi;
3. Ravnanje z ranami. Narejen je s pomočjo dezinfekcijskih sredstev in prevlečen z razpoložljivim antiseptikom: jod, briljantno zelena, vodka. Če takega sredstva ni na roki, je rana prekrita s čisto bombažno krpo;
4. Obvezno lajšanje bolečine, ki bo pomagala ublažiti stanje žrtve. Za to mu daje analgin ali njegove derivate ali pa se daje injekcija, na primer Baralgin na poškodovano mesto;
5. Pomagati bolniku, da zasede udoben položaj za njega pred prihodom ekipe za nujne primere. Poškodovane okončine morajo biti zavarovane tako, da so sklepi imobilizirani. To bo pomagalo preprečiti nadaljnje poškodbe mehkega tkiva;
6. Zgodnja organizacija dostave žrtve v zdravstveni dom.

Če želite narediti vse prav, morate natančno preučiti, kako pravilno opraviti potrebne dejavnosti. To znanje bo tudi pomagalo hitro ukrepati in se izogniti paniki in nepotrebni napori.

Ne pozabite! Nadaljnje življenje prizadete osebe je odvisno od tega, kako se izkaže premedicinska pomoč z zaprtimi zlomi.

Kako postaviti pas

Ko krvavitev iz odprte rane ni zanemarljiva, zdravniki svetujejo, da nanj nanesete hemostatsko povoj. Če obstaja nevarnost velike izgube krvi, je treba uporabiti podvezo. Dovoljeno ga je zamenjati z vrvjo, pasom ali pasom, povoj, obleko, raztrgano v dolge zaplate.

Pomembno je! Preden začnete s pritrditvijo na poškodovano mesto, ugotovite naravo krvavitve. Kri iz vene je temno rdeča, iz rane stalno izteka. Za arterijsko krvavitev je značilen svetel odtenek rdeče, utripajoče narave.

Če je krvavitev opredeljena kot venska krvavitev, se podveza postavi pod rano. Ko se zategne, je treba navesti točen čas. V primeru arterijske krvavitve se povoj nanaša na poškodovano območje. To je treba storiti čim prej, da bi preprečili resno izgubo krvi, ki je usodna. Vsakih 1, 5 ur za nekaj minut mora biti podveza rahlo popuščena, kar bo preprečilo izumrtje okončine.

Značilnosti izvajanja podpornih ukrepov za odprto škodo

Lokacija takšnih poškodb je odvisna od imena zlomljene kosti. Razlikujte tako:

• Ramena;
• Femoralni;
• Komolec;
• Vlakna;
• Tibial.

Za vsako vrsto odprte poškodbe je bilo razvito zaporedje ukrepov, potrebnih za pravilno izvajanje pomoči.

Odprti zlom kolka se pogosto zgodi v prometni nesreči zaradi padca. V nekaterih primerih, ko se pojavi, se razbitine umaknejo, kar povečuje boleč šok žrtve. Pri tej poškodbi je lajšanje bolečin prva prednostna naloga. Nato uporabimo opornico od stopala do področja pod pazduho vzdolž telesa. Ne pozabite! Ne sme se pritrditi na izboklino kosti.

Odprt zlom noge je zelo neugoden. Proces okrevanja žrtve s takšno poškodbo je dolg in lahko traja več mesecev. Ko je ta poškodba, najprej, postavite povoj za pas, tik nad mesto poškodbe. Nato pritrdite pnevmatiko. Po tem se pacient postavi v položaj, v katerem ostane njegova glava rahlo dvignjena. Pod nogo in komolce dajte nekaj mehkega, kot so oblačila ali blazine. Pred prihodom zdravstvenih delavcev je treba skrbno spremljati zdravstveno stanje pacienta, pri tem pa prilagoditi položaj pasu.

Zlom je bolj odprt. Običajno ljudje, ki so prosili za pomoč, jo dobijo, ko padejo ali ko zadenejo močan udarec. S to poškodbo se pojavi velika oteklina, poškodbe sklepov. V tem primeru je pacient opremljen s fiksnim stanjem, pri čemer je opornik pritrjen na območje loma. Če pride do poškodb na arterijah, ki jih spremlja huda krvavitev, se zlomi povoj, ki se premakne. Pred prihodom zdravnikov morate stalno spremljati temperaturo roke bolnika. Če je padla, to pomeni, da je krvni obtok moten, pas pa mora biti rahlo popuščen.

Z odprtim zlomom noge morate takoj odstraniti čevlje od žrtve. Ob istem času, z eno roko morate imeti pete območje, drugi - za nogavico. Če tega ne storite takoj, potem bo težko. Po opravljenem takem ravnanju noge dajejo naraven položaj. Nato se zdravi rana, nanese se povlek in se pokaže čas. Oškodovancu se v postopku ukrepanja daje analgetik. Nato pritrdijo spodnji del noge z improviziranimi sredstvi, z dveh strani, tako da ostanejo ne le gleženj, ampak tudi kolenski sklep. Ta zlom je nevaren, ker v nekaterih primerih popolna ponovna vzpostavitev delovanja kosti ni mogoča. Prav tako ga pogosto dopolnjujejo gnojni zapleti.

Odprti zlom podlakti zahteva tudi takojšnje sprejetje zdravila proti bolečinam, ki ga povzroči prizadeta oseba, da se zmanjša tveganje za travmatični šok. Priporočljivo je, da se na poškodovano območje položi podveza ali pritisne na arterijo v predelu pod pazduho, da se zmanjša krvavitev. Ramenski in komolčni spoji so pritrjeni s šilo, ki lahko vključuje vse vrste predmetov, ki so primerni za takšne akcije: palice, hokejska palica, smučarska palica. Če je poškodba huda in pacient izgubi zavest, ga morate prinašati sami s tekočim amoniakom.

Zlom odprtega prsta na roki je najlažji. Zdravljenje in rehabilitacija v tem primeru traja več mesecev zaradi slabosti kosti. Običajno se ne pojavijo zapleti takšnih poškodb.

Z odprtim zlomom rebra, zaradi česar so nepremični težko, ker se dvigajo pri dihanju. Tlačna povoj v tem primeru je treba namestiti na prsni koš. Bolnik bo lahko dihal s pomočjo trebušnih mišic.

Pomembno je! Če ima oseba takšno poškodbo, komuniciranje z žrtvijo, mu ni treba ničesar vprašati, poskuša odgovoriti, da ga bo prizadelo. Prav tako mu ne smemo dovoliti, da zavzame vodoravno pozicijo, v kateri lahko drobci rebra prebadajo vitalne organe in povzročijo notranje krvavitve.

Prevoz žrtev

Bolnika je treba premestiti v zdravstveni dom v opremljenem ambulantnem vozilu. Če je to iz neznanega razloga nemogoče, potem morate uporabiti vse razpoložljive načine prevoza.

V primeru zlomov zgornjih okončin se poškodovancu dovoli prevoz v sedečem položaju. Če je poškodovan: noge, hrbtenica, kosti medenične kosti, lahko pacienta le premaknete. Prenos v avto in prevoz pacienta mora biti previden. Celo majhna mobilnost fragmentov mu lahko povzroči veliko bolečino in trpljenje. Tudi nepreviden prevoz žrtev povzroča poškodbe mehkih tkiv fragmentov kosti, kar ogroža nove zaplete.

Prognoza in zdravljenje

Terapijo takšnih poškodb je treba nujno opraviti v zdravstveni ustanovi. Zaradi svoje kompleksnosti traja kar nekaj časa. Primarna naloga zdravljenja odprtih zlomov je preprečiti pojav in razvoj gnojnih okužb v tkivih. Na voljo so trije načini:

1. Metoda imobilizacije. Izbrana je za zdravljenje zlomov, ki so se pojavili na ravni spodnjega dela noge, ramenskih kosti;
2. Obširno zdravljenje. Sestoji iz zagotavljanja stalne napetosti z uporabo protiuteži kettlebell. Uporablja se za odprte zlome s premikom;
3. Operativna metoda, ki se uporablja za poškodbe s kostnimi fragmenti.

Kirurški poseg pri odprtih zlomih je obvezen. Z njegovo pomočjo se rana očisti od drobcev, sežijo se posode. Vsa zdravljenja se izvajajo v povezavi z antibiotično terapijo. Vključuje lahko uporabo antibiotikov v tabletah in intravenske tekočine. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste zloma, prisotnosti sočasnih bolezni. Lahko je do šest mesecev.

Takšna škoda zahteva obvezne sanacijske ukrepe:

• Vadbena terapija;
• Fizioterapija;
• Poklici na posebnih simulatorjih;
• Masažni tretmaji.

Vse se izvaja z namenom izboljšanja oskrbe s krvjo, celjenja vnetih predelov, fuzije kosti. Kosti se pogosto obnavljajo brez težav, vendar je za mrtva in poškodovana tkiva potrebno dolgoročno okrevanje.

Zdravljenje

V postopku so tri faze:

1. Pripravljalna faza, ki je zaznamovala strjevanje krvi in ​​limfe. Nastali krvni strdki ovijejo robove fragmentov. Sirotka v strdku je vdelana v mehko tkivo;
2. Nastajanje kurjih očes vezivnega tkiva. Preprečuje premikanje kosti na poškodovanem območju;
3. Ossifikacija Ta stopnja je označena nekaj tednov po poškodbi. V njem se zgosti kalus veznega tkiva, poveča koncentracija kalcija v krvi;
4. Popoln prehod kostnega kalusa v kost.

Kalus je pogosto večji od zlomljene kosti. Nato se zmanjša, da bi pospešili takšen proces, lahko pomaga ublažiti fizični napor.

Posledice

Lahko so nepopravljive, če prva pomoč ni bila opravljena v 6 do 8 urah po prejemu take poškodbe. Po tem času se lahko razvije sepsa, okužba krvi.

Prisotnost zemlje v rani pogosto vodi v pojav tetanusa. Med operacijo se onesnažena območja odstranijo. Če hkrati, da bi ohranili življenje bolnika, poteka bistveno odstranjevanje mišic in kit, lahko ostane invalid, saj je izgubil sposobnost za delo.

Pomembno je! Ugodno zdravljenje brez zapletov je mogoče s pravilno in hitro prvo pomočjo in kasnejšim strokovnim delom.

Ali se je mogoče izogniti takšnim poškodbam

To vprašanje zastavlja veliko ljudi. Odprti zlomi so mehanske poškodbe in jih ni mogoče preprečiti. Kljub temu strokovnjaki pravijo, da se je mogoče izogniti nekaterim poškodbam, kadar so kosti z gosto strukturo. Seveda ne bo prihranilo padca z velike višine ali padca v resno nesrečo, vendar bo pomagalo, da se izognemo odprtim zlomom z normalnim zategovanjem nog.

Da bi dosegli gosto strukturo kostnega tkiva, je treba pravilno jesti, dodati več hrane, ki vsebuje kalij in cink, na primer, oreški, zelena, pesa na dieto. Priporočljivo je tudi ohraniti dobro obliko, preprečiti prekomerno prenajedanje, kar povzroči prekomerno povečanje telesne mase. Šport lahko pomaga pri zdravi teži.

Pomembno je! Slabe navade slabo vplivajo na strukturo kosti. Dokazano je, da imajo kadilci odprte zlomi, ki se počasneje zdravijo, tveganje za nepravilno celjenje kosti je zelo veliko.

Prva pomoč pri odprtih in zaprtih zlomih uda

Če se na kost nanese močan pritisk, se lahko poči ali zlomi. Odprti zlom se pojavi, ko poškodovana kost poškoduje tkivo.

Simptomi in znaki zloma

• S prostim očesom lahko vidite, da je kost ali sklep očitno na svojem mestu.
• Tumor, modrice, krvavitve.
• Hude bolečine.
• Utrujenost in mravljinčenje.
• Poškodovana koža in vidne kosti. Z zaprtim zlom tega simptoma ne bo.
• Oseba se ne more premakniti ali se nasloniti na ude. V tem primeru se simptomi razlikujejo glede na lokacijo zloma.

Prva pomoč

Prva stvar je poklicati reševalno brigado. Žrtve ne premikajte po tem. Izjeme so le tisti primeri, ko obstaja nevarnost drugih poškodb ali nevarnosti za življenje, potem je bolje premakniti na varno razdaljo.
Nadaljnje ukrepanje je odvisno od vrste zloma.

Z odprtim zlomom okončine

1. Prepričajte se, da je žrtev na ravni površini in da je zdrobljen ud še vedno. Zagotovite te pogoje, da se izognete bolečemu šoku.
2. Zdaj preverite stopnjo krvavitve. Če ni veliko krvi, bo dovolj, da zavijete ud z delom čiste krpe (bolje je, da uporabite gazo, toda vse bo storila).
3. Če je krvavitev dovolj močna, je vaša naloga, da jo ustavite ali vsaj zmanjšate. Dezinficirajte območje okoli rane in nanesite snop iz improviziranih sredstev. Če želite to narediti, lahko uporabite kravato, pas ali drug podoben predmet, ki ga lahko dobite.

8. Šele potem, ko je okončina imobilizirana, se lahko oseba odpelje v bolnišnico. Če pride do zloma zgornjih okončin, lahko oseba sedi, če je nižja, potem le laži. Potrebno je premikati osebo zelo previdno, da bi se izognili novemu premiku kosti in bolečin.

Z zaprtim zlomom uda

6. Odnesite osebo v bolnišnico ali počakajte, da pride rešilec.

• Samodejno prilagodi ali ujema kosti. Poleg poškodbe okoliških tkiv lahko to povzroči šok in smrt.
• Dajte alkohol žrtvi.
• Pri uporabi pnevmatik pritrdite okončine na nenaravno mesto.

Predavanje 8.11 Prva medicinska pomoč za zlom

Predavanje 8.11 Prva medicinska pomoč za zlom.

Pravilna prva pomoč pri zlomih zmanjša število možnih zapletov za skoraj 2-krat. V nekaterih primerih prva pomoč za zlomi rešuje človekovo življenje v dobesednem pomenu besede. To velja za odprte tipe zlomov kosti, pri katerih lahko pride do hude krvavitve zaradi poškodbe velikih glavnih krvnih žil.

Prva pomoč za zlom kosti je v veliki meri odvisna od vrste poškodbe in njenih posledic. Predhodna diagnoza stanja žrtve.

Obstajajo tri glavne vrste travmatskih zlomov:

zaprta poškodba kostnih struktur brez deformacije iz fiziološkega položaja;

zaprti tip poškodbe s premikom fragmentov in deformacijo anatomskega dela telesa;

odprti zlom z raztrganjem zunanjih tkiv in nastanek površine rane, ki je nagnjena k sekundarni okužbi.

Posebna skupina takšnih poškodb vključuje intraartikularne zlome, ki prizadenejo glavo in vrat kosti zgornjih in spodnjih okončin. Te poškodbe je težko diagnosticirati brez uporabe radiografske opreme.

Ta material predstavlja osnovna pravila prve pomoči pri zlomih, ki so lokalizirani v različnih delih človeškega telesa.

Prva pomoč za zlom mora biti previdna.

Glavno pravilo, ki mu mora slediti oseba, ki pomaga žrtvam, je izredno skrbna in previdna. Osnovno načelo - ne škodi. Lahko pa povzroči škodo v primeru poškodbe kostnega tkiva tudi s pomočjo nerodnega gibanja. Zato morate upoštevati določena pravila in ne poskušati obnoviti fiziološkega položaja kosti ali telesa.

prva pomoč za zlom mora biti previdna in ne sme vključevati nepotrebnih kretenj, ki so lahko precej nevarne. To še posebej velja za zlom rebra in vretenca.

Za začetek predstavimo najbolj značilne simptome kostne izgube:

sindrom hude bolečine;

sprememba vidne konfiguracije okončine ali dela telesa zaradi spremembe anatomske strukture poškodovane kosti;

zmanjšanje ali povečanje dolžine poškodovane okončine;

omejitev ali pomanjkanje mobilnosti v tistem delu okončine, ki se nahaja pod mestom travmatskega učinka;

crepitus (škripanje ali trenje) pri poskusu palpacije mesta modrice.

V 30 do 40 minutah po poškodbi se poveča otekanje mehkih tkiv. Zaradi kršitve integritete krvnih žil lahko tvorijo obsežen podkožni hematom, ki izgleda kot modrica.

Prva pomoč za odprti in zaprti zlom

Prva pomoč v primeru odprtega in zaprtega tipa zlomov se začne z imobilizacijo poškodovanega dela telesa. Treba je zagotoviti popolno odsotnost mobilnosti. Namen tega dogodka je preprečiti premik kostnih fragmentov. Vendar rešuje tudi druge težave: pomaga ustaviti krvavitev in preprečiti razvoj bolečega šoka.

Prva pomoč za odprti zlom mora vključevati ukrepe za preprečevanje vdora sekundarne okužbe v površino rane.

Glavni algoritem ukrepov pri zagotavljanju prve pomoči z odprtim zlomom:

pregled žrtve in ocena njegovega stanja;

če je mogoče, dajte analgetično zdravilo za lajšanje akutne bolečine;

zdravite površino rane s 3% raztopino vodikovega peroksida, 5% alkoholno raztopino joda, „Miramistin“ ali katero koli drugo antiseptično sredstvo;

Odcedite površino rane s sterilno oblogo iz gaze;

odprite sterilno vrečko in jo nanesite brez tesnila na površino rane;

izberite primerne predmete za imobilizacijo kraka (za to lahko uporabite posebne pnevmatike, ravne palice, deske, plastične trdne predmete s ravno površino;

ne da bi popravili položaj okončine, so pnevmatike pritrjene in pripete na stopalo ali roko, tako da so trdno pritrjene;

klice reševalcev.

Prva pomoč za zaprti zlom je podobna. Poleg tega, če ni površine rane, lahko preskočite fazo antiseptične obdelave in uporabite sterilno obleko.

Poleg tega je smiselno govoriti o krvavitvah z odprtimi in zaprtimi zlomi kosti. V prvem primeru je krvavitev lahko velika zaradi poškodbe velikih krvnih žil z delci kosti. Treba je razlikovati venske krvavitve od arterijske krvavitve, saj je mesto za nanašanje gumijastega traku odvisno od vrste patologije. V primeru arterijske krvavitve kri teče neprekinjeno v pulzirajočih potokih in ima barvo v rdeči barvi. Nadovratnik je nad njo. Pri venski krvavitvi kri teče počasi, v neprekinjenem toku in ima temen češenj. V tem primeru se podvežemo pod krvavitvenim mestom.

Pri zaprtih zlomih je prva pomoč pri ustavitvi krvavitve zagotovljena z zunanjimi sredstvi izpostavljenosti. Najbolj dostopna je led ali drug vir hladu. Na prizadeto območje se uporabi ledeni mehurček. Na ta način lahko zmanjšate velikost intrakavitarnega hematoma in zmanjšate intenzivnost bolečine.

Prva pomoč pri zlomih udov

Prva pomoč pri zlomu okončin ima številne posebne značilnosti. Najprej je vredno posvetiti pozornost problemom imobilizacije poškodovanega anatomskega dela telesa. V ta namen se uporabljajo posebne pnevmatike.

Razdelimo jih lahko na naslednje vrste:

ravna lesena za imobilizacijo preprostih zlomov;

žica s transformabilno površino za imobilizacijo kombiniranih travmatskih lezij;

pnevmatično in vakuumsko, kar vam omogoča hitro pripravo pacienta na prevoz.

Širina tega elementa je lahko od 60 do 120 mm z dolžino standardne pnevmatike od 60 cm do 1 m. Praviloma ima vsaka reševalna brigada podobne konstrukcije. V domačih pogojih je mogoče iz materiala izdelati pnevmatiko za imobilizacijo. Najpogosteje se uporabljajo smučarske palice in same smuči, ravne deske, plastični deli in še veliko več.

Pri uporabi pnevmatike je treba slediti preprostemu pravilu: fiksacija mora biti dosežena v dveh sosednjih sklepih, ki se nahajata nad in pod poškodovano kostjo. Še posebej, če upoštevamo zlom golenske kosti, je treba pnevmatiko pritrditi v predelu stopala in gležnja in stegna z napadom kolenskega sklepa. Preden se sprejmejo ukrepi za imobilizacijo zlomljenega okončine, je treba opraviti splošno anestezijo, saj lahko bolečina v tem postopku povzroči boleč šok pri prizadeti osebi. V ta namen lahko uporabljate tako tablete kot zdravila za injiciranje: "ketorolak", "baralgin", "diklofenak", "ortofen", "Analgin".

Drugo pomembno pravilo zagotavljanja prve pomoči pri zlomih okončin je, da od žrtve ne morete vzeti obleke. Pnevmatika se nanaša na jakne, hlače, srajce in druge garderobe. Če je potrebno površino rane obdelati, je treba iz tkanine oblačil odrezati potrebne dele, vendar rokavi in ​​hlače za noge niso popolnoma odstranjeni. To lahko poslabša izpodriv kosti in povzroči hude krvavitve in razvoj bolečinskega šoka.

Prva pomoč za zlom hrbtenice

Ločitev in premik vretenc sta najnevarnejši in najtežji poškodbi, pri kateri lahko oseba ostane do konca življenja invalida, privezana na stol. Zato mora biti prva pomoč za zlom hrbtenice čim bolj pazljiva in ob doslednem upoštevanju vseh spodaj opisanih pravil.

Zlomi vretenc so običajno posledica padca z višine in neuspešnega pristanka, stranskih in čelnih učinkov velike sile, prometnih nesreč in mnogih drugih primerov. Razdeljen na zdrobljen, stisnjen in preprost zlom. Značilni simptomi so ostra bolečina na mestu poškodbe, premik vretenca, hitro otrplost tistega dela telesa, ki ga inervira poškodovan par živčnih korenin. V primeru popolnega zloma hrbtenice z ločitvijo kostnega mozga je mogoče opaziti popolno paralizo dela telesa, ki se nahaja pod mestom poškodbe. V primeru hudih poškodb hrbtenjače pride do refleksnega spontanega praznjenja črevesja in mehurja.

Edini ukrep prve pomoči pri zlomih hrbtenice je imobilizacija bolnika v položaju, ki zagotavlja odsotnost nadaljnjega premikanja poškodovanih strukturnih delov vretenc. Da bi to naredili, žrtev previdno postavite na trdo in ravno površino na hrbtu. Pod vratno hrbtenico (če ni poškodovana) in kolena zaprtih valjev elastičnega materiala. V tem položaju je pacientovo telo pritrjeno in prepeljano v nezgodni oddelek. V primeru poškodbe vratnega vretenca je treba uporabiti improvizirano blazino okrog celotnega vratu. Ne sme stisniti dihalnih poti in možganskih arterij. V primeru takšnih poškodb se bolniku ne sme dovoliti, da se premakne v pokončni položaj, saj lahko to povzroči krvavitev v hrbtenjačo in možgane ter njihovo dislokacijo.

Prva pomoč pri zlomu roke, ramen, ključnice in prsta

Prva pomoč pri zlomu roke se začne z določitvijo mesta travmatične izpostavljenosti in z oceno stanja mehkih tkiv in strukture kosti. Najpogostejši zlom žarka na tipičnem mestu. Diagnosticiran s pomanjkanjem gibljivosti v prstih prizadete roke. Uporabi se opornica ali tesen povoj, bolnik pa gre do samega travmatologa.

Podobno je prva pomoč pri zlomu prsta. Simptomi te poškodbe so ponavadi izraženi v hudem edemu s hitrim povečanjem hematoma. Gibanje je omejeno ali ga ni. Bolnik je v hudi bolečini. Pnevmatika se ne prekriva. Uporablja se tesen povoj in mraz.

Prva pomoč za zlom ramena lahko zahteva posredovanje reševalne brigade. Takšne osebe ni priporočljivo samostojno prevažati, saj je zelo težko samostojno imobilizirati poškodovane kosti v tem delu telesa. Zdravniki to počnejo s posebno Kramer pnevmatiko. Nanaša se od sredine hrbta preko ramenskega sklepa in se spušča do karpalnega sklepa zgornjega uda. V vseh točkah pritrditve je pritrjen s povojom.

Prva pomoč pri zlomu ključnice mora imeti možnost kombinirane poškodbe. Običajno se med zlomom pojavi zlom sklepa med ključnico in akromialni proces. Takšne poškodbe niso redke pri otrocih, ki pogosto padajo in počivajo na rokah. Pri odraslih lahko pride do zloma kljucnice, ce se udari v anatomski del telesa. Posebna značilnost teh vrst poškodb je jasnost, saj nad ključnico ni podkožne maščobne plasti in mišic. Zlom je viden, ni oborožen.

Prva pomoč pri frakturi klavikule je nastanek povoja, ki je pritrjen na vrat. Imeti mora široko površino, na kateri bo roka zaklenjena v ukrivljenem položaju.

Prva pomoč za zlom noge: medenica, spodnji del noge in stopalo

Prva pomoč za zlom noge je zagotovljena v skladu s standardi, ki veljajo za poškodbe različnih anatomskih delov. Predvsem prva pomoč pri zlomu golenice je pri uvedbi opornice s fiksacijo gležnja in kolenskega sklepa. V prisotnosti površine rane se izvede antiseptično zdravljenje in sterilna obloga.

Prva pomoč za zlom stopala je tudi v tem, da se ta del noge nalepi s pnevmatiko. Potrebno je imobilizirati prste in gleženj.

Najtežja prva pomoč za zlom medenice, ki je zelo težko diagnosticirati oseba brez medicinske izobrazbe. Vendar pa obstaja ena značilna značilnost. Poškodovana oseba leži na hrbtu, v pozi z razporejenimi nogami in nogami v kolenih. Prav ta drža zagotavlja odsotnost bolečine in zmanjšanje bolečine.

Prva pomoč pri zlomu medenice ne vključuje uporabe pritrdilnih pnevmatik. Potreben je nujni prevoz bolnika na togih nosilih. Premikanje pacienta poteka v ležečem položaju, na hrbtu, z ločenimi nogami. Za pritrditev lahko uporabite gosto elastične valje valjanih stvari ali penaste gume. Da bi zagotovili pomanjkanje gibljivosti telesa, je možno uporabiti krožne elastične povoje v medenični regiji.

PRVA POMOČ: ODPRTO IN ZAKLJUČENI FRAKT, POŠKODBE

Znaki odprtih in zaprtih zlomov

Zlomi se štejejo za popolno ali delno kršitev celovitosti kosti.
Razlog je ponavadi padec z višine lastne rasti, padec z velike višine (catatrauma), avto-poškodba, manj pogosto udarec z masivnimi predmeti ali stiskanje strukturnih elementov stavbe.
Zlomi so odprti in zaprti.
Znaki zaprtih zlomov (sl. 51)
- bolečina, ki se povečuje z gibanjem;
- modrice na območju zloma;
- okvarjeno delovanje poškodovanega okončine;
- na mestu zloma ni naravne mobilnosti;
- delna deformacija poškodovanega okončine;
- bruhanje pri občutku mesta zloma;
- spremenite dolžino okončine.
Nenormalno gibljivost in krckanje se lahko zazna z nežno obcutitvijo udov med inšpekcijskim pregledom žrtve.
Ne morete namerno iskati teh znakov, škoduje žrtvi!
Pri odprtih zlomih so lahko dodatno prisotni:
- rana na mestu zloma, kjer so vidni fragmenti kosti (sl. 52);
- krvavitev iz rane s poškodbami žil.
Če je na območju domnevne poškodbe kakršna koli rana, se zlom obravnava kot odprt!

Znaki dislokacije

Dislokacija imenuje premik sklepnih koncev kosti, kršitev njihovega medsebojnega stika. Zvoki in zlomi imajo veliko pogostih simptomov, zato sumijo na najhujše, v upanju na najboljše: v prisotnosti bolečine in disfunkcije okončine po poškodbi je treba upoštevati, da je to zlom!

Prva pomoč

Podlaga za prvo pomoč se šteje za prometno imobilizacijo, ki povzroči nepremičnost poškodovanega okončine. Imobilizacija se uporablja ne samo za zlom kosti in poškodbe sklepov, temveč tudi za obsežne poškodbe mehkih tkiv, vnetne procese okončin, poškodbe velikih žil, velike opekline.
Prometna imobilizacija je začasen ukrep, ki se izvaja samo za prevoz žrtev v bolnišnico in je zelo pomemben za življenje žrtve in za izid poškodbe. Izvajajo se prometne imobilizacije ali improvizirana sredstva (plošča, karton).
Če pnevmatik ni, lahko avtoimobilizirate tako, da poškodovano roko čvrsto pritrdite na telo, nogo pa na zdravo nogo (Foto 98).

Poleg imobilizacije ima najenostavnejša anestezija pomembno vlogo na dostopne načine. Intenzivnost bolečine se zmanjša tako s samim imobilizacijo kot s skrbno manipulacijo poškodovanega kraka in lokalnim hlajenjem. Absolutne kontraindikacije za zaužitje kakršnihkoli zdravil so odsotnost ali zmedenost, hkratna abdominalna travma. Naloga pomoči je prevedba hude bolečine v tisto, kar se lahko dopušča.
Ne smemo pozabiti, da je z odprtimi zlomi prvi korak zaustavitev krvavitve, imobilizacija pa se izvede le, ko se krvavitev ustavi in ​​se rana zapre s sterilno oblogo.
Prva pomoč za zaprte zlome: t
- pokličite rešilca.
- pazi na žrtev.
- hitrost impulza.
- poskusite dati udom najmanj boleče mesto.
- opravi prometno imobilizacijo s pomočjo improviziranih pnevmatik.
- pritrdite "hladno" na območje poškodbe.
- pred prihodom v nujno medicinsko pomoč za spremljanje stanja žrtve.
Prva pomoč za odprte zlome: t
- pokličite rešilca.
- ustavite hudo krvavitev s prstom, ki pritiska na arterijo nad rano, nanesite hemostat.
- nanesite sterilno obleko na rano.
- hitrost impulza.
- opravi inšpekcijski pregled, da se izključijo druge poškodbe.
- dajejo udom najmanj boleče mesto.
- če pulz na zapestju ni določen ali je slabo določen: dvignite konec improviziranega nosilca (zdrave noge z zlomom spodnjega uda) na višino 30-45 cm.
- opravi prometno imobilizacijo s pomočjo improviziranih pnevmatik.
- pritrdite "hladno" na območje poškodbe.
- pred prihodom rešilca ​​za spremljanje stanja žrtve.
Pri odprtih zlomih je treba okončino fiksirati v položaju, v katerem se nahaja!
Fragmenti kosti, ki štrlijo iz rane, ne ponastavite!
Na rano ne nanašajte povojnega tkanine!