Odprt zlom

Odprt zlom je kršitev celovitosti kosti, pri čemer zlomna regija komunicira z zunanjim okoljem s kožo. Zaradi poškodbe ostri robovi poškodovanih kosti tvorijo rano in gredo ven. Odprti zlom se nanaša na hudo obliko poškodbe, pogosto povzroči bolečino in hemoragični šok, okužbo rane z velikim tveganjem za okužbo krvi (sepsa).

Motnje integritete kosti s tvorbo kožne napake se ponavadi pojavijo, ko so izpostavljene zunanji sili z visoko stopnjo intenzivnosti. Na primer, prometna nesreča, industrijska nesreča, udarec s težkim predmetom. Manj pogosto se pojavi poškodba, ko pade z velike višine ali zaradi strelne rane.

Razvrstitev po lomu

Od lokalizacije poškodbe, sočasne poškodbe krvnih žil in živčnih trupov je razvoj zapletov odvisen od prve pomoči, zdravljenja, prognoze bolezni za okrevanje in življenje.

Po mehanizmu poškodbe so odprti zlomi:

• na začetku odprta - izhod kostnih fragmentov skozi okvaro kože se pojavi v času poškodbe;
• Večkrat odprto - po poškodbi zaradi nepravilnega prevoza ali prve pomoči pride do nastanka rane z ostrimi robovi deformirane kosti.

Po lokaciji prelomne črte:

• prečno;
• poševne;
• spiralne;
• razpokan z nastankom majhnih ali velikih delcev kosti.

Lokalizirane poškodbe odprtih zlomov so:

• komolec,
• ramena,
• femoralna
• fibula,
• tibial,
• falangeal.

Po resnosti zlomov so:

Resnost poškodbe je odvisna od velikosti poškodovane kosti, pojava venske ali arterijske krvavitve, bolečinskega šoka, maščobne embolije, celulitisa okončin, sepse.

Klinična slika

Klinične manifestacije odprtega zloma so v bistvu enake kot pri zaprti poškodbi. Glavna razlika je poškodba kože in nastanek rane, v kateri so vidni deli deformirane kosti. V tem primeru so simptomi bolj izraziti in diagnoza je nedvomna pred instrumentalnimi metodami pregleda. Odprte poškodbe se običajno pojavijo s premikom fragmentov kosti, zato ti zlomi zahtevajo dolgoročno zdravljenje in rehabilitacijo.

Znaki odprtega zloma:

• močna bolečina v območju poškodbe, ki se povečuje z gibanjem;
• rana različnih velikosti, na dnu katere so najdeni delci kosti;
• otekanje mesta poškodbe;
• venska ali arterijska zunanja krvavitev;
• deformacija udov in patološka mobilnost (gibanje v atipičnem mestu);
• krčenje v območju poškodbe pri premikanju ali občutku poškodovane kosti;
• poslabšanje splošnega stanja - povečanje srčnega utripa, znižanje krvnega tlaka, beljenje kože, psihomotorna agitacija.

Zlomi, ki jih spremljajo krvavitve, zlasti iz velikih arterijskih žil, lahko povzročijo hemoragični šok. Poškodbe velikih kosti ali več poškodb povečajo tveganje za maščobno embolijo srčnih in pljučnih žil. Poškodbe kosti in kože pogosto povzročijo draženje velikega števila živčnih receptorjev in povzročijo pojav bolečinskega šoka. Rana, ki jo tvorijo kostni fragmenti, je izpostavljena okužbi s tvorbo celulitisa okončine in sepse. Navedeni zapleti zlomov so lahko usodni, če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno.

Zagotavljanje prve pomoči

V primeru odprtega zloma je nujno treba poklicati reševalno osebje, ki bo zagotovilo nujno oskrbo in žrtev preložilo v enoto za travmo ali intenzivno nego.

Če je nemogoče poklicati zdravniško ekipo, je potrebno samostojno izvesti zdravstvene ukrepe za pripravo bolnika na hospitalizacijo. Pravila prve pomoči za odprti zlom morajo biti znana vsem. Na to je odvisno ohranjanje zdravja žrtve. Počasnost in neukrepanje lahko stane življenje bolne osebe.

Prva pomoč za odprti zlom: t

1. Žrtev je treba odstraniti s prizorišča, če ostane nevarnost poškodbe.
2. Ko pride do arterijske krvavitve, za katero je značilen pulzirajoč tok škrlatne krvi, je nad mesto poškodbe nameščen podveznik. Uporabite medicinski gumijasti trak ali uporabite improvizirana sredstva - vrv, pas, kravato, ki se nanesejo na tkanino ali oblačila. Določite čas uporabe pasu.
3. V primeru venske krvavitve, ki jo spremlja počasen krvavitev češnjeve barve, zadostuje, da pod mestom poškodbe uporabite tlačno povoj.
4. Robove robov je treba obdelati z antiseptično raztopino - briljantno zeleno, vodikovim peroksidom, jodom. Zgoraj je rana prekrita s sterilnim povojem iz gaze.
5. Ne morete poskušati popraviti in poravnati delcev kosti. Takšna dejanja lahko vodijo v povečano krvavitev in razvoj bolečinskega šoka.
6. Žrtev dobi tablete proti bolečinam ali intramuskularno injekcijo - analgin, diklofenak, pentalgin. S tem se izboljša splošno stanje bolnika in prepreči pojav travmatskega šoka med hospitalizacijo v bolnišnici.
7. Na poškodovanem kraku vstavite transportni avtobus. Uporabite standardne pnevmatike: vakuumsko, žično Kramer, leseno Ditirihs. Pnevmatike nalagajo na strani nepoškodovane kože, upoštevajoč pritrditev zgornjih in spodnjih sklepov. V odsotnosti standardnih naprav se uporabljajo improvizirane pnevmatike iz cevi, smučarskih palic, desk, debelega kartona in dežnikov.
8. Standardne ali improvizirane pnevmatike nalagajo oblačila, ki so tesno povezana z okončino. Bombažna volna ali mehko tkivo se nahaja pod kostnimi izboklinami. Za zdravljenje ran prirezanih oblačil.
9. Na območje poškodb lahko postavite led. Zmanjšuje izgubo krvi in ​​odpravlja bolečine.
10. Žrtev v ležečem ali pol sedečem položaju se nujno prenese v najbližjo bolnišnico.

Najpogostejši je zlom odprte roke. Poškodbe spodnjih okončin so manj pogoste. Ustrezno opravljena zdravstvena oskrba zmanjšuje tveganje za invalidnost in smrt v prehospitalnem obdobju.

Diagnoza in taktika zdravljenja

Diagnoza odprtih zlomov ponavadi ni težavna. Deformacija okončine in rane s koščenimi fragmenti veljajo za absolutne znake zloma. Za razjasnitev diagnoze in obsega poškodb tkiva so predpisane instrumentalne metode pregleda: radiografija, računalniška ali magnetna jedrska tomografija. X-ray detektira poškodbe kosti na CT-ju, ki podrobno opisujejo resnost poškodbe kosti. Magnetno-jedrski tomogram pomaga identificirati poškodbe mehkih tkiv (krvnih žil, živcev, mišic).

Odprti zlom se redko obravnava konzervativno. Z rahlim premikom fragmentov kosti se primerjajo v lokalni anesteziji. Nato uporabimo obliž iz mavca za zdravljenje imobilizacije poškodovanega telesa, da se na mestu poškodbe kosti oblikuje kalus. Rano se zdravi z antiseptičnimi raztopinami, odstranijo se področja mrtvega tkiva in poškoduje koža. V odlitku pustimo okno za spremljanje rane in dnevno zdravljenje z antiseptiki.

Pogosteje predpisano kirurško zdravljenje zloma. Drobce kosti se ujemajo in imobilizirajo z vijaki, sponkami, ploščami ali iglami za pletenje. Najučinkovitejša in najprimernejša metoda kirurškega posega je uporaba zunanjih fiksirnih naprav za kompresijsko distrakcijo, ki se imenujejo stroji Ilizarov. Uporaba posebnih fiksirnih struktur ne omejuje lokomotorne aktivnosti in omogoča zdravljenje rane nad krajem zloma.

Po odstranitvi sadre ali aparata Ilizarov v času rehabilitacije so predpisane fizioterapija, masaža in terapevtske vaje. To pomaga obnoviti mišično moč, gibljivost sklepov, elastičnost ligamentov prizadete okončine in normalizira presnovo in krvni obtok poškodovanih tkiv. Po 4-6 mesecih se bolniki vrnejo na običajno fizično aktivnost. V hujših primerih lahko rehabilitacija traja dlje.

Odprti zlom je huda poškodba kosti, ki jo lahko spremlja boleč in hemoragični šok, okužba rane z razvojem flegmona in sepse. Pravilno zagotavljanje prve pomoči, pravočasna hospitalizacija bolnika v nezgodnem oddelku in ustrezna terapija preprečujejo nastanek zapletov in nastanek invalidnosti.

Prva pomoč za odprti zlom

Odprti zlom je najhujša poškodba, pri kateri se poškoduje ne samo celovitost kosti, temveč tudi okolno tkivo.

Pri odprtem zlomu obstaja več nevarnosti:

• prekomerna krvavitev - ustavitev krvavitve z odprtim zlomom je ena najtežjih nalog, medtem ko močna izguba krvi ogroža življenje žrtve;
• travmatični šok - z odprtim zlomom lahko pride do bolečega šoka, ki izhaja iz dejstva, da se možgani ne morejo spopasti s težavami, ki so se pojavile, in kot da so »izklopljene«.

Da bi preprečili zaplete in v nekaterih primerih rešili življenje žrtve, je treba dati prvo pomoč. Deloma je sestavljen iz klicanja rešilca ​​- kvalificiranih strokovnjakov, ki imajo potrebno opremo za hospitalizacijo in zdravljenje.

Vendar je pomembno tudi vedenje drugih pred prihodom rešilca ​​- navadna oseba je dolžna s pomočjo osnovnih metod prve pomoči ublažiti pacientovo stanje. V večini primerov to pomaga preprečevati zaplete in skrajšati čas obnovitve.

Prva pomoč za odprti zlom

Postopek

• prva prednostna naloga je ustaviti krvavitev. Ker je zlom odprt, ni samo poškodovana kost, ampak tudi zunanje tkivo. Zaustavite izkrvavitev ali jo preprečite s podom, ki je nad mestom poškodbe v primeru arterijske krvavitve (močna, škrlatna kri) ali pod mestom poškodbe v primeru venske krvavitve (gosta temna kri);
• zdravljenje ran. Za dezinfekcijo primerne sestave, naj bo to vodikov peroksid, vodka, jod ali briljantno zelena. Glavna stvar je zmanjšati tveganje okužbe;
• potem morate varno pritrditi ude s pnevmatikami. Kot pnevmatiko uporabite trde predmete, ki so po velikosti primerljivi z roko ali nogo. Privezati predmet na ude s povoji ali krpami, da se poškodovano območje ne premakne, vendar brez prevelikega pritiska na ud. Poškodbe reber postajajo težje, saj se njihov položaj spreminja z dihanjem. Popravi jih nemogoče. Nanesite tesen povoj na prsni koš. Žrtev bo dihala skozi trebušne mišice in ne v prsih;

Popraviti morate točno mesto, kjer je bil odprt zlom. Ne poskušajte sami izravnati kosti brez posebnega znanja. To lahko pripelje do zapletov situacije.

• tudi pri prvi zdravniški pomoči v primeru odprtega zloma je treba žrtvi dati sredstvo proti bolečinam;
• čim prej je potrebno žrtev sam peljati v bolnišnico.

Odprti zlomi so najbolj boleče in nevarne poškodbe udov. V primeru take poškodbe mora oseba takoj prejeti prvo pomoč. Še posebej, če v času poškodbe žrtev nima priložnosti, da bi hitro prišla v bolnišnico. Ta članek obravnava prvo pomoč za odprti zlom. O tem, kaj storiti z zaprtim zlomom, si lahko preberete v naslednjem članku.

Glavna stvar je, da hitro izvedemo vse opisane ukrepe, da zmanjšamo tveganje za nadaljnje zaplete in boleče občutke žrtve. Zdaj veste, kaj storiti z odprtim zlomom. Obrnimo se na simptome in rehabilitacijo takšnih poškodb. Tudi na naši spletni strani je opisana prva pomoč z odprtim zlomom ramen. Če želite prebrati članek, pojdite na naslednji razdelek.

Znaki poškodb

Vse je zelo preprosto. Če je možno ugotoviti zaprto poškodbo kosti z eksplicitnimi in implicitnimi znaki, je takoj viden odprt zlom. Ni dvoma, da je prišlo do poškodbe, zato je treba takoj ukrepati - vsaka minuta neukrepanja bo vplivala na končni rezultat. Najprej je poškodovana koža, podkožno tkivo je najverjetneje vidni kostni element. Drugič, ude ima nenaravno obliko. Posredni znaki prav tako niso izginili: hude otekline, krvavitve in modre barve na obrazu. Pri najmanjšem gibanju je poškodovan pod močnim bolečim šokom, zato brez anestezije ne morete.

Obdobje rehabilitacije

Čas okrevanja po takšnih poškodbah je lahko od enega meseca do šestih mesecev in še več (vse je odvisno od stopnje škode). Potrebno bo veliko časa, potrpežljivosti in moči za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja. Če z zaprtim poškodbami kosti lahko to storite s preventivo na domu, je v tem primeru obvezno zdravljenje z uporabo posebne opreme in pod nadzorom zdravnika. Vzporedno je tudi potek antibiotične terapije.

Na naši spletni strani preberite, kaj storiti z odprtim zlomom noge in drugimi navodili v primeru nesreč.

Prva pomoč za odprti zlom

Pravila prve pomoči

Od pravilnosti prve pomoči za odprte zlomi je odvisno od rezultata zdravljenja. Če želite to narediti, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Poškodbo spremlja poškodba velikih plovil. Oseba lahko hitro izgubi kri. V tem primeru lahko uporabite pas. S tem boste preprečili izgubo krvi, ki ogroža žrtev. Ne pozabite vstaviti opombe, pod katerimi morate zapisati točen čas prekrivanja.
2. Rano je treba zdraviti z antiseptičnimi sredstvi. Za to lahko uporabite jod, zelenko ali vodko. Po zdravljenju je poškodovano območje zaprto s sterilnim povojem. Hude bolečine se lahko razbremenijo z zdravili proti bolečinam.
3. S fiksiranjem okončine se lahko prepreči nadaljnje poškodbe tkiva.
4. Na območje loma nanesite stiskalnico ledu. Zahvaljujoč mrazu se lahko na poškodovanem področju oteklina zmanjša.

Značilnost prekrivnega pasu

Priporočila za imobilizacijo poškodovane okončine

Kako pomagati osebi z zlomom rebra

Kaj če so rebra zlomljena? Pri takšnih poškodbah mora bolnik sedeti na stolu. Po tem je prsni koš vezan s tesnim povojem. Da bi se izognili premiku zlomljenih kosti, je treba v procesu zagotavljanja prve pomoči pri odprtih zlomih izvesti imobilizacijo. Zakaj pacient težko diha? Razlog za to je, da se kosti med dihanjem premikajo. Preveč tesen povoj ni mogoče uporabiti, ker je oseba težko dihati. Žrtev s takšno poškodbo bo morala dihati na račun trebušnih mišic. Z uporabo povoja boste zmanjšali bolečino. Vendar pa ni vedno pri roki za sterilno povoj. Z njim lahko popravite zdrobljene kosti v določenem položaju. Da bi bolniku olajšali dihanje, morate odstraniti gumbe na oblačilih. Ne pustite, da bolnik leži na hrbtu, saj bodo kostni fragmenti pritisnili na notranje organe. Lahko povzročijo hude krvavitve. Za lajšanje bolečin lahko uporabite tableto proti bolečinam.

Kako pomagati žrtvi z odprtim zlomom roke

Po udarcu je poškodovani udek izrazito nabrekel. Prišlo je do poškodb sklepov. Trauma pogosto prizadene velike arterije. To vodi do hude krvavitve. Pomagati osebi, da se obleče. To preprečuje premik kostnih fragmentov. Posebna pozornost zahteva rehabilitacijo po zlomljeni roki. Skladnost z vsemi pravili bo pospešila proces zdravljenja.

Kaj, če je odprt zlom noge?

Najprej morate odstraniti čevlje iz poškodovane okončine. Bodite previdni, saj lahko s grobo odstranitvijo čevljev povzročite dodatno škodo. Odprto rano zdravimo z antiseptičnimi pripravki. Po tem, povoj z navedbo časa. Ta zlom lahko povzroči resne zaplete. Ko pride infekcija v rano, bolnik razvije vnetne procese. To bo le otežilo zdravljenje bolnika. Zato je potrebno rano zdraviti z razkužili. V vsakem kompletu za prvo pomoč lahko najdete briljantno zeleno ali vodikov peroksid.

Kako nevarna je odprta zloma podlakti?

Kaj storiti, če je poškodovana hrbtenica poškodovana

Zlom hrbtenice je velika nevarnost za ljudi. Potrebno je ravnati z največjo skrbnostjo. Bolniki s takšno poškodbo imajo hudo bolečino. Za ublažitev trpljenja osebe se lahko uporabijo sredstva za lajšanje bolečin. Najprej postavite žrtev na desko. Da ne bi povzročili dodatne škode žrtev, je ne moremo dvigniti sam. Poskrbite, da boste našli pomočnika, ki bo pomagal postaviti osebo na krov.

Kako pomagati osebi z zlomom medenice?

Pljučna travma redko preide brez poškodb mehkega tkiva. Veliko ljudi, ki so doživeli zlom, izgubijo zavest zaradi ostre bolečine. Pacienta položite na trdo površino. Priporočljivo je, da pod noge postavite valjček. Da bi bila prva pomoč z odprtim zlomom kolka učinkovitejša, morate dvigniti noge. Žrtev prenesite v ščit. Patogeni lahko vstopijo v odprto rano. Posledica tega je, da oseba razvije gnojevitost, ki zahteva uporabo protivnetnih zdravil. Da bi se izognili zapletom, je treba rano obdelati z vodikovim peroksidom. To bo preprečilo razvoj vnetnih procesov na območju zloma.

Kako nadaljevati z odprtim zlomom noge

Poškodbo noge pogosto spremljajo hude poškodbe. Zdravljenje lahko traja več mesecev. Prva pomoč za odprti zlom je odgovoren proces, ki vpliva na rezultate zdravljenja. Nato nogo pritrdimo s pnevmatiko. Glava bolnika mora biti rahlo dvignjena.

Postopek poškodbe pete

Pri zlomu pete žrtve je ostra bolečina. Tveganje za travmatični šok je precej visoko. Zato je treba bolniku Analgin tabletko dati takoj po poškodbi. Odprt zlom pete običajno spremlja huda krvavitev. Za preprečitev izgube krvi takoj nanesite podvezo. Poškodovana noga je pritrjena s pnevmatiko.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Odprti zlomi so najnevarnejše in najhujše poškodbe mišično-skeletnega sistema. Prvo pomoč za odprti zlom je treba zagotoviti čim prej, še pred prihodom medicinske ekipe, saj to poškodbo spremlja pretrganje mehkih tkiv in močna krvavitev.

Odprite zlom, pomagajte

Glavna točka pri zagotavljanju reševalnega vozila žrtvi s takšnim zlomom je zanesljiva pritrditev poškodovanega okončine. To je mogoče doseči z uporabo pnevmatike.

Prva pomoč pri takšnih krvavitvenih poškodbah je takojšnja uporaba podveznika, še posebej, če je poškodovana kost roke ali noge. V zgornjih in spodnjih okončinah prehajajo velike krvne žile, katerih prekinitev pomeni množično izgubo krvi in ​​grožnjo za življenje žrtve.

Po nanosu stiskalnega traku je potrebno opraviti primarno zdravljenje površine rane - rana se opere z vsakim antiseptikom, ki je na voljo, včasih pa se uporablja tudi običajna vodka. Po pranju rane pokrijte mesto poškodbe s sterilnim povojem.

Takšne poškodbe spremlja zelo huda bolečina, zato je treba žrtvi dati anestetik - Nurofen, Panadol, Diklofenak, Analgin ali dati analgetično injekcijo. Če se poškoduje velika kost in bolniku ni dano anestetično zdravilo, se lahko razvije bolečinski šok. Takoj, ko se sprejmejo vsi potrebni ukrepi, je treba žrtvi dati najustreznejši položaj in počakati, da pride ekipa reševalcev.

Pomembno je! Poškodovane okončine je treba pritrditi tako, da se sklepi ne premikajo, sicer obstaja tveganje za novo poškodbo mehkih tkiv.

Pravila za uvedbo hemostata

Če ima žrtev rahlo krvavitev, ki ne ogroža njegovega življenja, je dovolj, da na rano položimo čisto, suho obleko in počakamo, da pridejo zdravniki. Pri poškodbah velikih kosti in množični krvavitvi je nemogoče narediti, ne da bi nalagali pletenico.

V večini primerov se ženi v ekstremnih razmerah, ko ni specializirane lekarniške vrvi in ​​celo v kompletu za prvo pomoč, zagotovi predmedicinska pomoč. Kot hemostatični material za oblačenje lahko uporabite vrv, pas iz oblačil, pas. Če ni vsega zgoraj navedenega, lahko celo obleko razstavite na trakove in ustavite krvavitev na žrtev.

Glede na to, katera plovila so poškodovana, se kraj, kjer se uporablja vleka, razlikuje:

Prva pomoč za odprte zlome

Takšne poškodbe se štejejo za hude poškodbe, ko je ne le poškodovana kost, ampak tudi mišice, koža in mehka tkiva. Lahko so tako pri odraslih kot v otroštvu. Pojavijo se po udarcu, ko lomljena kost prebije tkiva in kožo ali zaradi zunanje poškodbe, pri kateri poškodba tkiva povzroči deformacijo kosti. Nevarnost takšnih poškodb je možna velika izguba krvi, notranje krvavitve, sepsa, travmatični šok, ki v nekaterih primerih vodi do resnih posledic. Zato je treba prvo pomoč z odprtimi zlomi opraviti takoj.

6 Osnovna pravila za pomoč žrtvi

Obstajajo nekatera priporočila, ki jih je treba upoštevati, da se poškodovancu ustrezno pomaga z odprtim zlomom:

1. Zanesljiva pritrditev poškodovane okončine. To se naredi tako, da se mu naloži pnevmatika za pritrjevanje;
2. Pravilna in pravočasna uporaba snopa. Posebej pomembno je, da se ta dogodek hitro ohrani za poškodbe udov, v katerih so vitalne arterije. Poškodbe lahko ogrozijo veliko izgubo krvi;
3. Ravnanje z ranami. Narejen je s pomočjo dezinfekcijskih sredstev in prevlečen z razpoložljivim antiseptikom: jod, briljantno zelena, vodka. Če takega sredstva ni na roki, je rana prekrita s čisto bombažno krpo;
4. Obvezno lajšanje bolečine, ki bo pomagala ublažiti stanje žrtve. Za to mu daje analgin ali njegove derivate ali pa se daje injekcija, na primer Baralgin na poškodovano mesto;
5. Pomagati bolniku, da zasede udoben položaj za njega pred prihodom ekipe za nujne primere. Poškodovane okončine morajo biti zavarovane tako, da so sklepi imobilizirani. To bo pomagalo preprečiti nadaljnje poškodbe mehkega tkiva;
6. Zgodnja organizacija dostave žrtve v zdravstveni dom.

Če želite narediti vse prav, morate natančno preučiti, kako pravilno opraviti potrebne dejavnosti. To znanje bo tudi pomagalo hitro ukrepati in se izogniti paniki in nepotrebni napori.

Ne pozabite! Nadaljnje življenje prizadete osebe je odvisno od tega, kako se izkaže premedicinska pomoč z zaprtimi zlomi.

Kako postaviti pas

Ko krvavitev iz odprte rane ni zanemarljiva, zdravniki svetujejo, da nanj nanesete hemostatsko povoj. Če obstaja nevarnost velike izgube krvi, je treba uporabiti podvezo. Dovoljeno ga je zamenjati z vrvjo, pasom ali pasom, povoj, obleko, raztrgano v dolge zaplate.

Pomembno je! Preden začnete s pritrditvijo na poškodovano mesto, ugotovite naravo krvavitve. Kri iz vene je temno rdeča, iz rane stalno izteka. Za arterijsko krvavitev je značilen svetel odtenek rdeče, utripajoče narave.

Če je krvavitev opredeljena kot venska krvavitev, se podveza postavi pod rano. Ko se zategne, je treba navesti točen čas. V primeru arterijske krvavitve se povoj nanaša na poškodovano območje. To je treba storiti čim prej, da bi preprečili resno izgubo krvi, ki je usodna. Vsakih 1, 5 ur za nekaj minut mora biti podveza rahlo popuščena, kar bo preprečilo izumrtje okončine.

Značilnosti izvajanja podpornih ukrepov za odprto škodo

Lokacija takšnih poškodb je odvisna od imena zlomljene kosti. Razlikujte tako:

• Ramena;
• Femoralni;
• Komolec;
• Vlakna;
• Tibial.

Za vsako vrsto odprte poškodbe je bilo razvito zaporedje ukrepov, potrebnih za pravilno izvajanje pomoči.

Odprti zlom kolka se pogosto zgodi v prometni nesreči zaradi padca. V nekaterih primerih, ko se pojavi, se razbitine umaknejo, kar povečuje boleč šok žrtve. Pri tej poškodbi je lajšanje bolečin prva prednostna naloga. Nato uporabimo opornico od stopala do področja pod pazduho vzdolž telesa. Ne pozabite! Ne sme se pritrditi na izboklino kosti.

Odprt zlom noge je zelo neugoden. Proces okrevanja žrtve s takšno poškodbo je dolg in lahko traja več mesecev. Ko je ta poškodba, najprej, postavite povoj za pas, tik nad mesto poškodbe. Nato pritrdite pnevmatiko. Po tem se pacient postavi v položaj, v katerem ostane njegova glava rahlo dvignjena. Pod nogo in komolce dajte nekaj mehkega, kot so oblačila ali blazine. Pred prihodom zdravstvenih delavcev je treba skrbno spremljati zdravstveno stanje pacienta, pri tem pa prilagoditi položaj pasu.

Zlom je bolj odprt. Običajno ljudje, ki so prosili za pomoč, jo dobijo, ko padejo ali ko zadenejo močan udarec. S to poškodbo se pojavi velika oteklina, poškodbe sklepov. V tem primeru je pacient opremljen s fiksnim stanjem, pri čemer je opornik pritrjen na območje loma. Če pride do poškodb na arterijah, ki jih spremlja huda krvavitev, se zlomi povoj, ki se premakne. Pred prihodom zdravnikov morate stalno spremljati temperaturo roke bolnika. Če je padla, to pomeni, da je krvni obtok moten, pas pa mora biti rahlo popuščen.

Z odprtim zlomom noge morate takoj odstraniti čevlje od žrtve. Ob istem času, z eno roko morate imeti pete območje, drugi - za nogavico. Če tega ne storite takoj, potem bo težko. Po opravljenem takem ravnanju noge dajejo naraven položaj. Nato se zdravi rana, nanese se povlek in se pokaže čas. Oškodovancu se v postopku ukrepanja daje analgetik. Nato pritrdijo spodnji del noge z improviziranimi sredstvi, z dveh strani, tako da ostanejo ne le gleženj, ampak tudi kolenski sklep. Ta zlom je nevaren, ker v nekaterih primerih popolna ponovna vzpostavitev delovanja kosti ni mogoča. Prav tako ga pogosto dopolnjujejo gnojni zapleti.

Odprti zlom podlakti zahteva tudi takojšnje sprejetje zdravila proti bolečinam, ki ga povzroči prizadeta oseba, da se zmanjša tveganje za travmatični šok. Priporočljivo je, da se na poškodovano območje položi podveza ali pritisne na arterijo v predelu pod pazduho, da se zmanjša krvavitev. Ramenski in komolčni spoji so pritrjeni s šilo, ki lahko vključuje vse vrste predmetov, ki so primerni za takšne akcije: palice, hokejska palica, smučarska palica. Če je poškodba huda in pacient izgubi zavest, ga morate prinašati sami s tekočim amoniakom.

Zlom odprtega prsta na roki je najlažji. Zdravljenje in rehabilitacija v tem primeru traja več mesecev zaradi slabosti kosti. Običajno se ne pojavijo zapleti takšnih poškodb.

Z odprtim zlomom rebra, zaradi česar so nepremični težko, ker se dvigajo pri dihanju. Tlačna povoj v tem primeru je treba namestiti na prsni koš. Bolnik bo lahko dihal s pomočjo trebušnih mišic.

Pomembno je! Če ima oseba takšno poškodbo, komuniciranje z žrtvijo, mu ni treba ničesar vprašati, poskuša odgovoriti, da ga bo prizadelo. Prav tako mu ne smemo dovoliti, da zavzame vodoravno pozicijo, v kateri lahko drobci rebra prebadajo vitalne organe in povzročijo notranje krvavitve.

Prevoz žrtev

Bolnika je treba premestiti v zdravstveni dom v opremljenem ambulantnem vozilu. Če je to iz neznanega razloga nemogoče, potem morate uporabiti vse razpoložljive načine prevoza.

V primeru zlomov zgornjih okončin se poškodovancu dovoli prevoz v sedečem položaju. Če je poškodovan: noge, hrbtenica, kosti medenične kosti, lahko pacienta le premaknete. Prenos v avto in prevoz pacienta mora biti previden. Celo majhna mobilnost fragmentov mu lahko povzroči veliko bolečino in trpljenje. Tudi nepreviden prevoz žrtev povzroča poškodbe mehkih tkiv fragmentov kosti, kar ogroža nove zaplete.

Prognoza in zdravljenje

Terapijo takšnih poškodb je treba nujno opraviti v zdravstveni ustanovi. Zaradi svoje kompleksnosti traja kar nekaj časa. Primarna naloga zdravljenja odprtih zlomov je preprečiti pojav in razvoj gnojnih okužb v tkivih. Na voljo so trije načini:

1. Metoda imobilizacije. Izbrana je za zdravljenje zlomov, ki so se pojavili na ravni spodnjega dela noge, ramenskih kosti;
2. Obširno zdravljenje. Sestoji iz zagotavljanja stalne napetosti z uporabo protiuteži kettlebell. Uporablja se za odprte zlome s premikom;
3. Operativna metoda, ki se uporablja za poškodbe s kostnimi fragmenti.

Kirurški poseg pri odprtih zlomih je obvezen. Z njegovo pomočjo se rana očisti od drobcev, sežijo se posode. Vsa zdravljenja se izvajajo v povezavi z antibiotično terapijo. Vključuje lahko uporabo antibiotikov v tabletah in intravenske tekočine. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste zloma, prisotnosti sočasnih bolezni. Lahko je do šest mesecev.

Takšna škoda zahteva obvezne sanacijske ukrepe:

• Vadbena terapija;
• Fizioterapija;
• Poklici na posebnih simulatorjih;
• Masažni tretmaji.

Vse se izvaja z namenom izboljšanja oskrbe s krvjo, celjenja vnetih predelov, fuzije kosti. Kosti se pogosto obnavljajo brez težav, vendar je za mrtva in poškodovana tkiva potrebno dolgoročno okrevanje.

Zdravljenje

V postopku so tri faze:

1. Pripravljalna faza, ki je zaznamovala strjevanje krvi in ​​limfe. Nastali krvni strdki ovijejo robove fragmentov. Sirotka v strdku je vdelana v mehko tkivo;
2. Nastajanje kurjih očes vezivnega tkiva. Preprečuje premikanje kosti na poškodovanem območju;
3. Ossifikacija Ta stopnja je označena nekaj tednov po poškodbi. V njem se zgosti kalus veznega tkiva, poveča koncentracija kalcija v krvi;
4. Popoln prehod kostnega kalusa v kost.

Kalus je pogosto večji od zlomljene kosti. Nato se zmanjša, da bi pospešili takšen proces, lahko pomaga ublažiti fizični napor.

Posledice

Lahko so nepopravljive, če prva pomoč ni bila opravljena v 6 do 8 urah po prejemu take poškodbe. Po tem času se lahko razvije sepsa, okužba krvi.

Prisotnost zemlje v rani pogosto vodi v pojav tetanusa. Med operacijo se onesnažena območja odstranijo. Če hkrati, da bi ohranili življenje bolnika, poteka bistveno odstranjevanje mišic in kit, lahko ostane invalid, saj je izgubil sposobnost za delo.

Pomembno je! Ugodno zdravljenje brez zapletov je mogoče s pravilno in hitro prvo pomočjo in kasnejšim strokovnim delom.

Ali se je mogoče izogniti takšnim poškodbam

To vprašanje zastavlja veliko ljudi. Odprti zlomi so mehanske poškodbe in jih ni mogoče preprečiti. Kljub temu strokovnjaki pravijo, da se je mogoče izogniti nekaterim poškodbam, kadar so kosti z gosto strukturo. Seveda ne bo prihranilo padca z velike višine ali padca v resno nesrečo, vendar bo pomagalo, da se izognemo odprtim zlomom z normalnim zategovanjem nog.

Da bi dosegli gosto strukturo kostnega tkiva, je treba pravilno jesti, dodati več hrane, ki vsebuje kalij in cink, na primer, oreški, zelena, pesa na dieto. Priporočljivo je tudi ohraniti dobro obliko, preprečiti prekomerno prenajedanje, kar povzroči prekomerno povečanje telesne mase. Šport lahko pomaga pri zdravi teži.

Pomembno je! Slabe navade slabo vplivajo na strukturo kosti. Dokazano je, da imajo kadilci odprte zlomi, ki se počasneje zdravijo, tveganje za nepravilno celjenje kosti je zelo veliko.

Prva pomoč pri odprtih in zaprtih zlomih uda

Če se na kost nanese močan pritisk, se lahko poči ali zlomi. Odprti zlom se pojavi, ko poškodovana kost poškoduje tkivo.

Simptomi in znaki zloma

• S prostim očesom lahko vidite, da je kost ali sklep očitno na svojem mestu.
• Tumor, modrice, krvavitve.
• Hude bolečine.
• Utrujenost in mravljinčenje.
• Poškodovana koža in vidne kosti. Z zaprtim zlom tega simptoma ne bo.
• Oseba se ne more premakniti ali se nasloniti na ude. V tem primeru se simptomi razlikujejo glede na lokacijo zloma.

Prva pomoč

Prva stvar je poklicati reševalno brigado. Žrtve ne premikajte po tem. Izjeme so le tisti primeri, ko obstaja nevarnost drugih poškodb ali nevarnosti za življenje, potem je bolje premakniti na varno razdaljo.
Nadaljnje ukrepanje je odvisno od vrste zloma.

Z odprtim zlomom okončine

1. Prepričajte se, da je žrtev na ravni površini in da je zdrobljen ud še vedno. Zagotovite te pogoje, da se izognete bolečemu šoku.
2. Zdaj preverite stopnjo krvavitve. Če ni veliko krvi, bo dovolj, da zavijete ud z delom čiste krpe (bolje je, da uporabite gazo, toda vse bo storila).
3. Če je krvavitev dovolj močna, je vaša naloga, da jo ustavite ali vsaj zmanjšate. Dezinficirajte območje okoli rane in nanesite snop iz improviziranih sredstev. Če želite to narediti, lahko uporabite kravato, pas ali drug podoben predmet, ki ga lahko dobite.

8. Šele potem, ko je okončina imobilizirana, se lahko oseba odpelje v bolnišnico. Če pride do zloma zgornjih okončin, lahko oseba sedi, če je nižja, potem le laži. Potrebno je premikati osebo zelo previdno, da bi se izognili novemu premiku kosti in bolečin.

Z zaprtim zlomom uda

6. Odnesite osebo v bolnišnico ali počakajte, da pride rešilec.

• Samodejno prilagodi ali ujema kosti. Poleg poškodbe okoliških tkiv lahko to povzroči šok in smrt.
• Dajte alkohol žrtvi.
• Pri uporabi pnevmatik pritrdite okončine na nenaravno mesto.

Prva pomoč pri zlomih in dislokacijah

Pri odraslih in otrocih se vsakodnevno odkrivajo motnje in zlomi. Vzroki za njihovo pojavljanje so številni. To so zelo priljubljene poškodbe, ki zahtevajo zdravljenje. V odsotnosti usposobljene oskrbe in zdravljenja obstaja veliko tveganje za večplastne zaplete.

Kaj je treba storiti v primeru zloma in dislokacije

Zagotavljanje prve pomoči osebi z zlomom se izvede na kraju samem takoj po poškodbi. Izkazalo se je, da so ljudje v bližini. Zato bi morali vsi poznati načela pomoči pri zlomih in dislokacijah in jih udejanjiti v praksi. Opozoriti je treba, da ima pomoč z odprtim in zaprtim zlomom in dislokacijo svoje značilnosti.

Prva pomoč za zaprt zlom

Zlom je kršitev integritete kostnega tkiva. Odprte in zaprte so. Z zaprtim zlomom niso odkrili odprtih poškodb.

Prva pomoč za zaprti zlom vključuje naslednje dejavnosti: t

• Pokličite rešilca ​​ali samostojno dostavite žrtev v center za travme. Pred prihodom zdravnikov je potrebno ublažiti stanje pacienta;
• Na mesto poškodbe pritrdite hladno. Nizke temperature lahko zmanjšajo bolečino, zmanjšajo otekanje in hematome;
• V primeru hudega bolečinskega sindroma lahko vzamete 1 ali 2 tableti analgina. Dovoljeno je osebam, starejšim od 12 let, in brez individualne nestrpnosti do zdravila;
• Počitek in imobilizacija mesta zloma. Treba je čim manj premakniti poškodovane okončine. Za imobilizacijo zlomljene kosti je treba uporabiti opornico. To je še posebej pomembno, če pacienta prevažate sami ali ste daleč od mesta in bo reševalno vozilo potovalo dolgo časa.

Pnevmatika za imobilizacijo je izdelana iz improviziranih sredstev, na primer različnih palic, plošč. Če pnevmatike ni mogoče izdelati, se imobilizacija udov opravi nekoliko drugače. Poškodovan ud je pripet na telo (na zdravo nogo ali trup).

Prva pomoč za odprti zlom

Za odprti zlom je značilna odprta rana, v kateri so vidni fragmentirani fragmenti kosti. S takšno poškodbo se prva pomoč nekoliko spremeni. Pomoč mora biti takoj, zlasti pri intenzivni krvavitvi.

Prva pomoč za odprti zlom: t

• Ustavitev krvavitve. V primeru hude krvavitve, če krvni obtok utripa, je treba arterijski žog uporabiti nad ranjenim območjem;
• Robove robov obdelajte z antiseptikom in nanesite aseptično obvezo. Vendar ne bi smelo biti tesno;
• Namestitev mraza v boleče mesto. Nizka temperatura pomaga ustaviti krvavitev, zmanjšati bolečino in oteklino;
• Anestezija za hude in intenzivne bolečine. Lahko dajemo kakršenkoli analgetik, ki je v škatli zdravil. Toda preden žrtvi daste zdravilo, morate ugotoviti, ali obstaja alergija na to zdravilo;
• Če je žrtev v mestu in se pričakuje prihod reševalnega vozila v bližnji prihodnosti, je treba na mestu poškodbe zagotoviti počitek. Pnevmatika v tem primeru ni naložena. Če se bolnik prevaža samostojno ali je reševalna postaja daleč, je treba uporabiti avtobus za prevoz. Izdelana mora biti iz improviziranih sredstev;
• Z intenzivno izgubo krvi spremljajte stanje žrtev.

Kako pomagati pri dislokaciji

V primeru dislokacije oseba potrebuje zdravniško pomoč, zato jo je treba pripeljati v travmo center sam ali s pomočjo ambulante.

Prva pomoč, ki jo lahko zagotovi katera koli oseba v bližini, je sestavljena iz naslednjih manipulacij:

• Zagotovite preostanek poškodovanih udov in pomirite žrtev;
• Na poškodovani sklep pritrdite hladno. To je lahko ledeni paket, nekaj iz hladilnika ali zamrzovalnika, v skrajnih primerih hladen obklad;
• V primeru hude bolečine lahko bolniku da anestetik v obliki tablet (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Najprej pa se morate vprašati, ali ima oseba individualno nestrpnost;
• Imobilizacija okončine se izvaja le, če v bližnji prihodnosti ni zagotovljena kvalificirana medicinska pomoč (20 - 30 minut po poškodbi). Pri imobilizaciji okončine ne morete poskusiti izvleči ali izravnati sklepa. Fiksiranje je na mestu, ki ga je sprejel ud.

Nujna pomoč žrtvi

Nujna zdravstvena oskrba za zvini in zlomi je zagotovljena v dveh fazah. V prehospitalnem obdobju ga zagotavlja zdravnik in / ali reševalci. Po tem se oškodovanca prevaža, odvisno od resnosti bolezni, na traumatsko postajo ali na odsek za travmo kirurške bolnišnice.

Prva pomoč za odprte in zaprte zlome: t

• Ocena bolnikovega stanja;
• Ukrepi proti šoku. Ob hudi bolečini se lahko pojavi boleč šok, zato se izvaja parenteralno dajanje zdravil proti bolečinam (npr. Baralgin). Zaradi pretirane bolečine in šoka je indicirana uporaba narkotičnih analgetikov;
• Zdravljenje odprtih ran in aseptičnih oblog;
• Pnevmatika za imobilizacijo. V reševalnem vozilu so na voljo posebna stopnišča ali plastične pnevmatike. Modeliranje pnevmatik se izvaja na zdravem udu. Ko je pnevmatika nameščena na boleče okončine, bolnik ne sme biti slečen, pod kostnimi štrlečimi in zgibanimi nogami je postavljena bombažna volna ali povoji;
• Pri množični izgubi krvi se infuzijska terapija izvede s fiziološko in anti-šok (raztopino poliglukina, rheopoligljukina);
• Če je prišlo do zastoja srca in dihanja, se izvede kardiopulmonalno oživljanje;
• Prevoz bolnika v zdravstveno ustanovo.

Simptomi patološkega procesa

V primeru zloma in dislokacije so prisotni specifični in nespecifični patološki simptomi. Klinična slika bo pomagala razumeti, kakšno poškodbo ima bolnik. Splošni simptomi zlomov so naslednji:

• Ostra bolečina, ki se je pojavila v času poškodbe in traja dolgo časa;
• Bolečine pri palpaciji in gibanju;
• Z odprtimi zlomi, prisotnostjo krvavitvene rane;
• Zabuhlost;
• Hematomi so enojni ali večkratni, različnih velikosti;
• Okvarjeno delovanje poškodovanega dela telesa.

Posebni znaki zlomov so:

• Sprememba kostnih kontur (deformacija);
• Nenormalna mobilnost na mestu poškodbe;
• Crepitus (kostni hrust) na palpaciji poškodovane kosti;
• Prisotnost delcev kosti v rani z odprtim zlomom.

Pri motnjah se klinična slika nekoliko razlikuje od klinične slike z zlomi. Splošni simptomi priganjanja:

• Intenzivna bolečina, ki se povečuje z gibanjem in palpacijo okončine;
• Zabuhlost in hematomi;
• Aktivni gibi so nemogoči ali ostro težki, pasivni pa so močno boleči.

Specifični znaki dislokacije - sprememba dolžine okončine je relativno zdrava (najpogosteje se ugotavlja podaljšanje udov) in deformacija območja sklepov.

Prva pomoč za zlom hrbtenice

Zlom hrbtenice je zelo resna poškodba, ki lahko privede do številnih zapletov. S takšno poškodbo je treba bolnika čim prej hospitalizirati. Bolje je, če se prevoz opravi z rešilcem.

Prva pomoč za zlom hrbtenice:

• Pokličite rešilca;
• Žrtev položite na hrbet na trdo, trdo in ravno površino. Za to prilegajte se vratno krilo ali katerokoli široko desko. Pacienta je potrebno pazljivo prenašati, opraviti ga morajo 4 do 5 oseb;
• Imobilizirajte osebo, ker lahko vsak premik povzroči poslabšanje stanja (premik kostnih fragmentov, poškodbe hrbtenjače, sosednjih notranjih organov in krvnih žil). Na vratu se namesti Schantzov ovratnik ali velika tkanina (na primer brisača, list), ki se zavije v zvitek, roke in noge pa se pritrdijo. Pod spodnjim delom hrbta je nameščen valj;
• Naredite anestezijo. Najbolje je, da zdravilo dajemo parenteralno, brez alergije;
• Spremljajte stanje bolnika. Če ni pulza in dihanja, nadaljujte z indirektno masažo srca in umetnim dihanjem.

Prva pomoč na prelomu čeljusti

Pri zlomu čeljusti se lahko odkrijejo delci kosti, odprte rane in krvavitve različne jakosti.

Prva pomoč pri zlomu čeljusti:

• Pokličite rešilca;
• Ustavitev krvavitve. V primeru intenzivnih arterijskih krvavitev (krv izteka z utripajočim tokom svetlo rdeče barve) je potrebno arterijo vpeti;
• Ustrezno lajšanje bolečine. Če bolnik lahko pogoltne, dajte analgetično tableto. Vendar je bolje, da intramuskularno injiciramo Ketanov ali Baralgin;
• Preglejte območje poškodb. V prisotnosti ohlapnih zob, krvnih strdkov in bruhanja očistite ustno votlino;
• Zdravljenje odprtih ran z antiseptično raztopino (vodikov peroksid, klorheksidin);
• Pritrditev čeljusti. Če želite to narediti, zavezujte spodnjo čeljust. Namesti se mora tesno na vrh;

• Pritrdite hladno;
• Če izgubite zavest, pacienta postavite na svojo stran.

Ima prvo pomoč pri zlomih

Pomoč osebi s poškodbami mora upoštevati, katera kost ali del telesa je poškodovan. To je še posebej pomembno v predbolnišnici, ko je stanje in življenje bolnika odvisno od pravilnosti reševalnih dejanj.

V primeru zloma kosti obstajajo značilnosti prve pomoči. Če se to ne upošteva, se pomoč ne bo zagotovila v celoti ali se bo stanje poslabšalo.

Ekstremnosti

Prva pomoč pri zlomih udov (roke, noge, prsti, noge):

• Zanimalo vas bo. Kaj storiti, ko možganska kontuzija natančno določi, katera kost je poškodovana;
• Zdravljenje odprtih ran;
• Imobilizacija okončine;
• Ustrezni analgetični analgetiki;
• Po potrebi ustavite krvavitev. V venski krvavitvi se uporablja venska vrvica, v arterijski krvavitvi pa arterijska vrvica. Nad rano je nameščena pletenica;
• Nanesite hladno na območje poškodb;
• V odsotnosti zavesti damo vonj amoniaka;
• V odsotnosti dihanja in impulza izvajati oživljanje.

Značilnosti imobilizacije pri zlomu okončin:

• Z zlomljenimi prsti. Če je poškodovan 1 prst, je pnevmatika izdelana iz svinčnika ali svinčnika in povoj. S svinčnikom nanesemo na dno prsta in s prstom pritrdimo na improvizirano pnevmatiko. Če je poškodovanih več prstov, so pritrjeni v zahtevnem položaju. To pomeni, da se v roko vloži zavitek ali velika krogla, kos bombažne volne in pripeti;
• Pri poškodbi stopal stopalo in gleženj sta fiksna. Udarec mora slediti nogi in hrbtu stebla;
• V primeru poškodbe podlakti in spodnjega dela noge sta pritrjena 2 sklepa. Če je spodnji del noge poškodovan, mora pnevmatika zgrabiti gleženj in kolenski sklep ter v primeru zloma podlakti - zapestja in komolca.

Rebra

Pri zlomu reber bolnika je dihanje moteno. Postane površno in pogosto. To je posledica hude bolečine v prsih. Včasih so označene palpitacije srca.

Prva pomoč za zlom reber je naslednja: t

• Ustrezni analgetiki. Delavci rešilca ​​praviloma izvajajo blokado Novocaina ali injicirajo parenteralno močna zdravila;
• Na mesto poškodbe pritrdite hladno;
• Imobilizacija se izvede s tlačnim povojem. Nanaša se na popoln izdih. Kot oblačilni material lahko uporabite povoje, dolg kos blaga, brisače in druge izdelke iz tkanine;

• Pri odprti poškodbi se zdravi rana in aplicira sterilna obloga;
• Nujna hospitalizacija na traumatološkem oddelku kirurške bolnišnice.

Kosti medenice

Pri zlomu medenične kosti se lahko pojavi poškodba notranjih organov v medenični votlini. Zato je potrebna takojšnja hospitalizacija žrtve v bolnišnico.

Prva pomoč pri zlomu medeničnih kosti:

• Bolniku je treba dati prisilno pozicijo. V ta namen se postavi na trdo in ravno površino. Noge morajo biti ukrivljene v kolenskih in kolčnih sklepih. Pod kolenski sklep se postavi valj. Noge morajo biti narazen (nekoliko manj kot širina ramen);
• Anestezija (analgetiki v obliki tablet ali raztopin za injiciranje) je nujno izdelana in uporabljena hladna;
• Prevoz žrtve se izvede v prisilnem položaju.

Boki

Zlom kolka je resna poškodba. Zato morate ukrepati hitro in jasno.

Prva pomoč za zlome kolka:

• Imobilizacija okončine s pnevmatiko. Vendar je v tem primeru potrebno fiksiranje treh sklepov: gleženj, kolena in kolka. Pnevmatika gre ven od stopala do pazduhe, od notranjosti od stopala do dimeljskega prepogiba. Konce pnevmatike, ki se naslanjajo na mehko tkivo, je treba položiti z vato, povoji ali drugo snovjo;

• Če pnevmatike ni mogoče vsiliti, je treba obolelo nogo pripeti na zdravo;
• Anestezija (analgin, baralgin, spazgan in drugi);
• Anti-šok terapija po indikacijah. Izvajajo ga policisti;
• Če je poškodovana femoralna arterija, je treba uporabiti arterijsko vrvico;
• Namesti hladno;
• Prevoz bolnika v bolnišnico.

Clavicle, rame in podlaket

Pri prvi pomoči pri zlomu kljucnice, ramen in podlakti je potrebno opraviti anestezijo in imobilizacijo okoncine, katere nacin je odvisen od vrste poškodovane kosti:

• Imobilizacija s povojno "ruto". Nanaša se na koncu podlakti, nadlahtnice in ključnice. Za izdelavo takega povoja bo potreben kvadratni šal ali druga široka zadeva. Dva konca tkanine sta vezana in obešena okoli vratu. V nastali viseči mreži je poškodovana roka;
• Imobilizacija z uporabo pnevmatike. Če pride do zloma ramenske kosti, opornica fiksira 3 sklepe: zapestje, koleno in ramo. Na koncu podlakti opornica fiksira zapestje in komolce;
• Avtomobilizacija. Roke dobijo fiziološko stanje, to je pri komolcu, upognjeno pod kotom 90 stopinj, dlan je obrnjen proti telesu. V tem položaju je roka vezana na telo.

Z močnim bolečinskim sindromom in intenzivno izgubo krvi se sprejmejo ukrepi proti šoku: ustrezno lajšanje bolečin z visoko aktivnimi zdravili, infuzijsko zdravljenje.

Prva pomoč pri zlomu nosu je naslednja:

• Žrtev je treba pravilno namestiti. Njegovo telo in glavo morata biti rahlo nagnjena naprej in navzdol;
• Ustavite krvavitev iz nosu. Če želite to narediti, v nosni votlini, morate vnesti bombaž ali gaze tamponi. Če je mogoče, jih navlažite z vodikovim peroksidom, ima hemostatske lastnosti;
• Nanesite hladno površino na nosnem mostu;
• Bolnika peljite na oddelek za ORL. Za intenzivno bolečino dajte tableto anestetičnega zdravila.

Zdravstvena oskrba je v uporabi zdravil: analgetikov, antibiotikov, sedativov. Premeščanje (namestitev kostnih fragmentov na mestu) poteka tako kirurško kot konzervativno.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt