Zlom Helixa: značilnosti poteka in zdravljenja

Ekcem

Zlom kosti se nanaša na zlom proksimalnega (najbližjega medenice) dela stegna. Takšne lezije se običajno pojavijo v ozadju kršitve strukture trabekularne kosti pri sistemski osteoporozi. Zato se pogosteje pojavljajo pri starejših zaradi zmanjšanja gostote kosti in zmanjšanja njene moči.

Vrste zlomov in njihove značilnosti

Med zlomi pljuvanja so:

  • preprosta in zdrobljena (lomna črta sovpada v smeri s črto, ki povezuje mali in veliki trohanter);
  • intertrochanteric (prelomna črta preloma).

Tudi takšne poškodbe so lahko prizadete in nepritrjene, kar določa resnost kliničnih simptomov.

Helikalni zlomi pogosto rastejo zaradi:

  • obilno oskrbo s krvjo;
  • prisotnost izrazitega periosta na tem področju;
  • dovolj prostora za stike kostnih fragmentov.

S preprostimi zlomi mišična hrepenenja prispevajo k zbliževanju fragmentov. To olajša njihovo premestitev in fuzijo. Kombinirani zlomi so manj odporni in zahtevajo močnejšo fiksacijo.

Posebnost medtrohanteričnih zlomov je dejstvo, da sila krčenja mišičnih vlaken ni namenjena konvergenci, temveč ločevanju kostnih fragmentov. To je posledica težavnosti njihovega premeščanja in potrebe po zanesljivi fiksaciji.

Mehanizem poškodb

Tipičen mehanizem poškodbe je obremenitev velikega poševnega položaja pri udarcu ali padcu. In na podlagi dismetaboličnih sprememb v kostnem tkivu se lahko z manjšo poškodbo pojavi zlom.

Znaki loma vretena

Naslednji kompleks simptomov omogoča sum na zlom pljuč pri pacientu:

  1. Bolečina je lokalizirana na področju dimelj ali pljuvanja in lahko oddaja v golenico. V mirovanju se izraža zmerno, močno se povečuje s premiki v kolčnem sklepu.
  2. Kršitev podpore poškodovanega okončine (ni mogoče z necepljenim, ko je prizadet, oslabljen).
  3. Vrtenje poškodovanega kraka navzven.
  4. Nezmožnost aktivnega notranjega vrtenja obolele noge.
  5. Škodljivost v območju poškodb z obremenitvijo na osi stegna ali na večjem nabodalu (zazna se pri udarcu po peti izravnane noge ali velikega nabodala).
  6. Simptom zaljubljen peto (oseba ne more dvigniti ravne noge, medtem ko leži na hrbtu).

Opozoriti je treba, da lahko pri zlomljenih zlomih pride do zamegljenosti mnogih pojavov zlomov. Pogosto ti bolniki hodijo in se zanašajo na boleče noge, hkrati pa so zaskrbljeni zaradi bolečine pri hoji in osne obremenitve poškodovane okončine.

Z natančno diagnozo "zatikanje zlomov kolka" pomaga rentgenski pregled. Opraviti ga je treba pri vseh bolnikih po značilnem mehanizmu poškodbe z bolečinami v dimljah ali v območju večjega trohantra, ki se poveča z aksialno obremenitvijo noge. Za zlom z odmikom, za vizualizacijo zloma je dovolj, da se opravi običajna radiografija v ravni in stranski projekciji. Pri učinkih zlomov se lahko pojavijo določene težave pri interpretaciji rezultatov. V takih primerih se študija opravi v položaju zmanjšanja in ugrabitve noge. Če ni dovolj podatkov o radiografiji, se bolniku dodeli računalniška tomografija.

Zdravljenje

Na prehospitalnem obdobju je treba bolnikom z zlomom kolka na kolku zagotoviti ustrezno anestezijo in imobilizacijo brez opornice.

Taktike takih bolnikov določi zdravnik ob upoštevanju starosti, individualnih značilnosti organizma, narave zloma. Pri zdravljenju zlomov vretenc se lahko uporabijo konzervativne in kirurške metode.

V večini primerov se med zlomom z odmikom 6–8 tednov izvaja trajna vlečna okostja. Nadaljnje zdravljenje bolnikov je lahko funkcionalno. Na ud se nanese posebna pnevmatika, po kateri se izvaja aktivni in pasivni razvoj gibov v sklepih. Takšni bolniki lahko hodijo po bergljih z odmerjeno obremenitvijo na nogo (polna obremenitev je možna šele po 2,5-3 meseca).

Pri mladih se lahko koksitni omet v obdobju 2,5-3 mesecev uporabi pri zlomu brez predsodkov za terapevtske namene.

Pri starejših osebah ni zaželeno uporabljati metod zdravljenja, povezanih s podaljšanim počitkom zaradi visokega tveganja zapletov, kot so preležanine, kongestivna pljučnica in trombembolija. Za njih je bolje uporabiti kirurške metode zdravljenja, pri visokem operativnem tveganju pa funkcionalno zdravljenje brez skeletnega oprijema. V tem primeru se pacienta od prvih dni naučimo hoditi na bergle, ne da bi omejili obremenitev na nogo. V takih primerih lahko zlomi zrastejo skupaj v položaju premika s skrajšanjem okončine. Vendar pa zaradi aktivne taktike metoda omogoča zmanjšanje smrtnosti.

Kirurško zdravljenje zlomov na ražnju se zmanjša s premeščanjem kostnih fragmentov in krepitvijo kosti v območju poškodbe s pomočjo implantata. Najmanj travmatična metoda zdravljenja preprostih in medtrohanteričnih zlomov se šteje za uvedbo medmulularnega zatiča skozi majhen rez v intertrohanterično regijo.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če sumite na takšno poškodbo, na primer, ko starejša oseba pade na stran, se obrnite na travmatologa. V prihodnosti boste potrebovali zdravljenje pri ortopedu, pomoč maserja, specialist za fizioterapijo.

Zaključek

Helikalni zlomi dobro rastejo in redko povzročajo zaplete. Vendar pa neupoštevanje pogojev razkladanja poškodovanega okončine med funkcionalnim zdravljenjem lahko vodi do utrditve zloma s skrajšanjem in deformacijo.

Poročilo strokovnjaka na temo „Zlomi pri starejših bolnikih. Težave in rešitve “:

Razvrščanje, diagnostika, metode zdravljenja z zlomom ali zlomi (zunajglobne)

Smrtni zlomi, odvisno od lokacije lomne ravnine, so lahko intertrohanterni in prečno. Slednje pogosto spremlja ločitev majhnega nabodala.

A.V. Kaplan razlikuje med sedmimi vrstami intertrohanteričnih in pertroktilnih zlomov kolka.

Tip I
Intertrofilni lom je bil prizadet, brez premika ali z rahlim premikom. Kot vratnega in diafizalnega kota se ne spremeni. Majhna stopnja zunanje rotacije noge.
Tip II
Interspinous zlom, injiciran s pomembnim premikom in divergenco fragmentov. Kot vratnega in diafizičnega kota je skoraj nespremenjen. Znatna stopnja vrtenja nog navzven.
Tip III
Izkopani lom je udarjen. Kot vratnega in diafizičnega kota je skoraj nespremenjen. Povprečna stopnja zunanje rotacije noge. Pojavi se pogosto.
Tip IV
Začetni zlom je bil prizadet s pomembnim premikom in uvedbo podlage materničnega vratu v gobasto večino trohanterja. Ta lom lahko spremlja odcep majhnega nabodala, drobljenje velikega nabodala. Varusova deformacija vratu stegnenice, pomembna zunanja rotacija noge. To je najpogostejši tip zloma.
V tip.
Involutni solitarni zlom, s pomembnim premikom, brez vnosa osnove stegneničnega vratu v spongiozi območja trotello t Lahko pride do vrzeli majhnega ražnja, zlom velikega ražnja. Znatna varusna deformacija vratu stegnenice. Rotacija stopala navzven izrazita. Pojavi se pogosto.
VI
Endiphizialni zlom brez premika ali z rahlim premikom. Zlom je spiralni, sega do večjega ražnja in proksimalnega dela diafize stegnenice. Kot vratnega in diafizičnega kota je skoraj nespremenjen. Zunanja rotacija noge ni zelo izrazita. Redko se srečujejo.
VII.
Endipodalni zlom z znatnim premikom. Helikalna fraktura poteka skozi večjo poševno in proksimalno diaphizo stegnenice. Varusova deformacija vratu stegnenice. Znatna zunanja rotacija okončine. Redko se srečujejo.

Zlomi čelade so najpogostejši zlomi kolka pri starejših in starejših ljudeh. Ženske dobijo te zlome 3-5 krat pogosteje kot moški. Poleg tega so pri starejših osebah pogosteje zlomi vretenc, pri starejših pa so pogostejši zlomi vratnih vrat. Večja incidenca zlomov pri ražnjah pri starejših osebah je po A.V. Kaplan je odvisen od ostre manifestacije v tej dobi osteoporoze nabodal, v gobasto snovjo, pri kateri nastajajo velike "praznine". In kortikalna plast nabodal je zelo tanka in postane šibka in krhka.

Smrtni zlomi dobro rastejo, lažni sklepi na tem področju skoraj ne pridejo. Razlog za to je dobra prekrvavitev trohanterne regije, veliko število okoliških mišic in tudi dejstvo, da je spiralna regija pokrita s periostom. Zlomi kolka s premikom fragmentov pogosto spremlja kompresija spužvastih kosti, ko je proksimalni del njegovega notranjega hrbtnega kompaktnega dela, ki ima obliko zoba, kratek ali dolg, vgrajen v gobasto tkivo troteloidne regije, zlasti večji trohanter. Uničena spužvasta kost med repozicijo ni povsem obnovljena. Zato prekomerni prisilni zlomi s konzervativnim zdravljenjem zdravijo z nastankom varusne deformacije vratu stegnenice, ki se po V.A. Chernavsky ne sme obravnavati kot pomanjkljivost zdravljenja.

Mehanizem zlomov vretena pri starejših in starejših je enak mehanizmu medialnih zlomov stegneničnega vratu in je običajno povezan s padcem na območju večjega trohantra ali z manjšo poškodbo tega območja.

Klinični simptomi zlomov materničnega vratu in vretenc so podobni, vendar se zdi, da so bolniki z vretenastimi zlomi resnejši. Odvisen je od pomembnejše bolečine pri zunajštevilčnih zlomih kot pri intraartikularnih zlomih materničnega vratu.

Klinični simptomi zlomov:
- ostre bolečine v kolčnem sklepu in v zgornji tretjini stegna;
- pomembno otekanje in deformacija proksimalnega stegnenice v območju večjega trohanterja;
- pomembna zunanja rotacija stopala, zunanji rob stopala, ki meji na posteljo;
- relativno skrajšanje noge za 2-4-6 cm, odvisno od stopnje odmika distalnega fragmenta, anatomsko skrajšanje ni;
- veliki nabodaj se nahaja nad črto Roser-Nelaton;
- Schamacherjeva linija na strani poškodbe se razteza pod popkom;
- ravnovesje Briandovega trikotnika je zlomljeno;
- palpacija proksimalnega konca stegna, območje večjega trohantra poveča bolečino;
- pozitivni simptom lepljenja pete. Potrdi diagnozo in določi vrsto rentgenske slike zlomov helikopterja kolčnega sklepa in zgornje tretjine stegna v anteroposteriorni projekciji.

Prva pomoč pacientom z zlomi je, da imobilizirajo noge s Kramerjevo opornico ali Diterichsovo opornico, kot tudi polaganje valjev s peščenimi ali bombažnimi blazinicami na straneh spodnjega dela noge in stopala.
V bolnišnici je po postavitvi diagnoze potrebno opraviti anestezijo mesta zloma - novokain (2C ml 2% raztopine) se injicira v najbolj bolečo točko proksimalnega konca stegna.

Načela zdravljenja zlomov vretena

Helikalni zlomi pomenijo visoko smrtnost pri starejših in starejših. To je lahko posledica metode zdravljenja zlomov vretenc. Helikalni zlomi dobro rastejo skupaj s konzervativnim in kirurškim zdravljenjem. Z konzervativnim zdravljenjem se zlomi lobanje skupaj, ne glede na stopnjo odmika kostnih fragmentov. Zato je konzervativno zdravljenje pri bolnikih z zlomi, ki so pljuvki, širše, kar zahteva daljše bivanje bolnikov v postelji.

Konzervativno zdravljenje zlomov pljuč je skeletna vlečna sila, pri kateri se igla drži skozi zgornjo metafizo (tubusnost) golenice. Namen takega zdravljenja je preprečiti izpodriv delcev, odpraviti izpodriv delcev in jih držati v pravilnem položaju do fuzije kosti.

Pri zdravljenju zlomov z rakom s skeletno vlečno silo je treba upoštevati naslednja pravila:
- pri zlomih, ki niso premaknjeni, mora podaljšanje delovati vzdolž osi stegnenice, tj. noga ni umaknjena;
- v primeru zlomov pri premikanju okončine pri raztezanju skeleta je treba dati svinec, in bolj kot je varusna deformacija spiralnega loma, več je noge.

Obremenitev, ki se uporablja pri zdravljenju zlomov na ražnju, je 4-5 kg, čas oprijema pa 6 do 7 tednov.

Ne pozabite! Podaljšan prisilni položaj starejših in starih bolnikov na hrbtu lahko povzroči hude pljučne in kardiovaskularne zaplete. Obvezne konstantne dihalne vaje, terapevtske vaje, ki jih je treba opraviti večkrat podnevi, nega in preprečevanje pritiska na rane, uporaba ustreznega zdravljenja za kompenzacijo srčno-žilnega, pljučnega in živčnega sistema.

Če pacient, ki je prejel vertebralni zlom, trpi zaradi senilnega marazma, hudih motenj kardiovaskularnega in dihalnega sistema ali pred zlomom ni prišel iz postelje, potem, kot pri zlomih materničnega vratu, uporablja zgodnjo imobilizacijo, da bi rešil življenje.

Kirurško zdravljenje zlomov na ražnju.

Pri mnogih bolnikih starejše in še posebej v starosti je konzervativno zdravljenje skeletnega vleka nemogoče, saj ne morejo prenesti dolgega prisilnega položaja v postelji. Visoka smrtnost pri konzervativnem zdravljenju zlomov vretenc je bila osnova za uporabo kirurškega zdravljenja, saj operacija omogoča hitro aktiviranje bolnikov in preprečevanje zapletov.

Kirurško zdravljenje zlomov slin je sestavljeno iz osteosinteze zlomov z dvokrakim žebljem z diapisalno prevleko. Operacija se običajno izvede v 2-3 dneh od trenutka sprejema v splošni anesteziji. V predoperativnem obdobju se bolnikovo stopalo na pnevmatiki oprime.

V pooperativnem obdobju je potrebna hitra aktivacija bolnika - dihalne vaje, terapevtske vaje, preprečevanje pljučnice, preležanine, tromboembolija. Bolniki morajo hoditi na bergle 2 tedna po operaciji.

Vorotnikov Alexander Anatolyevich, kandidat za medicinske vede, izredni profesor, vodja oddelka za travmatologijo, ortopedijo in VPC STGMA,
Barabash Yury Anatolyevich, dr. Med., Profesor oddelka,
Apaguni Arthur Eduardovich, kandidat za medicinske vede,
Igor Nikolayevich Anisimov, kandidat za medicinske vede,
Mosiyants Vachagan Grigorievich, asistent Enikeev Marat Rafaelevich, asistent.

Zlom Helixa v starosti

Zlomi kolka se štejejo za običajno bolezen in so pogostejši pri starejših, po 60. letu starosti pa kosti postanejo krhke. Zlomi so drugačne narave: zlomi vratu stegnenice, z mehanskimi poškodbami telesa, zlomi v spodnjem delu kosti.

Škoda se zazna z značilnimi poškodbami in znaki, ki se izločijo s posebnimi tehnikami. Zgodi se, da je zlom kosti usoden, če je poškodba zapletena. V starosti se lahko na mestu poškodbe pojavi neoplazma, ki je maligna. Simptomi zloma kolka kažejo lastne značilnosti. Kadar oseba prejme podobno poškodbo, mu je treba dati prvo pomoč, kasneje pa se izkaže, da jo je usposobilo zdravstveno osebje.

Takšne poškodbe zahtevajo večjo pozornost, če je oseba v starosti, v nekaterih primerih kosti ne morejo zrastejo skupaj, oseba tvega, da bo ostala invalidna vse življenje. Mladi imajo možnosti za popolno okrevanje, potrebovali bodo dolgotrajno zdravljenje.

Opis zloma vretena kolka

Bolečina, kjer je prišlo do zloma, nabrekne in začne boleti, oseba se težko premika, bolnik popolnoma izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Zdravniki so predpisali dve vrsti zdravljenja: konzervativno in operativno. Če se pri bolniku opazijo premiki poškodovanih delov telesa, so bolniki predvideni za operacijo.

Veliko je odvisno od prve pomoči žrtvi. Oseba mora položiti na ravno površino in poklicati rešilca. Zgornji del kosti je sestavljen iz glave, ki se nahaja v votlini medeničnih kosti in tako tvori spoj med medenico in stegno. Pod glavo je tanek vrat, povezan s telesom kosti pod kotom. Če poškodba ni razdrobljena, ima celo starejša oseba pravico pričakovati, da se boste kmalu lahko prosto gibali na svojih nogah. V nasprotnem primeru se bodo pojavili zapleti, ki zahtevajo kirurški poseg.

Kaj je zlom pljuvanja

Škoda se lahko pojavi v notranjem delu spoja ali pa se nahaja zunaj meja. Zlomi kolka so razdeljeni na več vrst:

  1. Kapital, glava se zlomi neposredno.
  2. Podkapital, poškodba se pojavi pod glavo.
  3. Sober, sam zlomi vrat.
  4. Bazalna materničnega vratu, uničenje med vratom in telesom.

Praviloma se takšni zlomi pojavljajo predvsem pri ženskah, vzroki za osteoporozo in zmanjšanje mišičnega tonusa. Zaradi anatomskega stanja hipnega sklepa se zlomi pogosteje pojavljajo pri ženskah.

Poškodba je mogoča in v 25 letih, ko ima oseba nesrečo ali pade z višine. Bolečina na prelomu se čuti v dimljah in v stegnu. Ko je prišlo do preloma zobne kosti v sklepnem delu, bolečina ni tako ostra, celo šibka, poslabšana zaradi aktivnih gibov.

Swivel zlomi kolka se razlikujejo zlasti boleče manifestacije, ki postanejo močnejši med palpacijo in v gibanju. Traumatizirani bolniki pogosto trpijo velike bolečine, podobne poškodbe so resne.

Za luskavico je značilno dejstvo, da je spodnja okončina obrnjena v nasprotno smer. Obstaja tveganje poškodb z odstopanjem, okončine se razlikujejo po velikosti. Ko se zlom zlomi, oseba tiho dvigne spodnjo okončino. Ko pride do poškodb vretenc kosti, pacient, medtem ko leži, ne more dvigniti izravnane okončine.

Ni težko razlikovati med poškodbami vretenc vretenc vratu stegnenice, edem se takoj pojavi na mestu zloma. Zlomi stegnenice se težko združijo, zgodi se, da se človeško telo ne more spopasti in ne pride do okrevanja. V odsotnosti operacije lahko oseba ostane trajno invalidna. Praviloma ima zlom vrhunca en sam izid, pojavijo se hude bolečine. Če je zdravljenje kosti pravilno izvedeno, govorijo o okrevanju brez operacije.

Kaj je nevarno pervertalno zlom kolka?

Vdor zloma pomeni kršitev integritete kosti v zgornjem delu stegna. Pogosto se ugotavlja, da v medicini obstajajo kršitve v desni nogi. Mnogi ljudje imajo desno roko in aktivno uporabljajo desno roko ali nogo. Med jeseni pade oseba na desno stran, pogosto je to primer starejših, ki slabo nadzorujejo svoja gibanja. Zaradi starosti kosti so starejši šibki, pojavi se krhkost, večina zlomov se zdrobijo.

Če podrobno preučimo medkortikalni zlom vratu stegnenice, so navedene naslednje vrste:

  • Zlomljeni lom, kosti se ne premikajo.
  • Učinek poškodbe, izrazito premikanje materničnega vratu.
  • Nepolirani lom, obstajajo odmiki in brez njega.

Prepoznavanje takšne škode je enostavno, se razlikujejo po simptomih:

  1. Če pride do perverznega zloma, se oseba pojavi huda bolečina.
  2. Ko malo časa mine, se v zgornjem delu začne oblikovati velik hematom.
  3. Žrtev ne more dvigniti noge, kolenski sklep se lahko popolnoma raztegne.
  4. Zdrava stopala nekaj centimetrov se zdijo daljša kot poškodovana.
  5. Za vdorni zlom je značilna poškodba krvnih žil, na človeškem telesu se oblikuje znoj, dihanje pa postane hitro.
  6. Če zdravnik začne čutiti nogo, bo bolečine v kolku, zlasti v vratu.

Kadar pride do pertrohanternega zloma, pri prvi pomoči preverite prizadeto območje, zdrobljen zlom ali ne. Potrebno je preprečiti krvavitev, anestezirati poškodovane okončine in popolno imobilizacijo - okončina ostane nepremična, morate jo popraviti.

Diagnoza in zdravljenje

Samo zdravnik-radiolog ima pravico, da diagnosticira zlom pacientove kosti, naj bo zvit ali prečno, da diagnosticira bolezen z rentgenskim posnetkom. V izbranih primerih se uporablja diferencialna diagnoza, ki sestoji iz slikanja magnetne resonance vratu stegnenice.

Vrat stegna ni prekrit s pokritostjo, krvni obtok velikega ni opazen, kar otežuje obnovo. V starosti je zdravljenje neuporabno, kri ne obogati kosti s hranilnimi snovmi, ki so potrebne za okrevanje. Če je narava poškodbe zdrobljena, se odlomljeni delci kosti fiksirajo z gostim veznim tkivom in postopoma tvorijo brazgotino.

Če se izvede operacija, pride do obnovitve. Če je oseba v starosti, so kontraindikacije za operacijo, je še vedno invalid. Usodni zlomi materničnega vratu dobro rastejo, včasih, če se zlom ne zlomi, se operaciji lahko izognemo.

Ko pride oseba s takšno poškodbo, da bi se izognili velikemu bolečemu šoku, je bolnik paraliziran z lajšanjem bolečine v okončinah. V prihodnje zdravljenje opravi travmatolog, ki diagnosticira in ugotovi, v kolikšni meri je poškodovana kost. Določa starost bolnika in posamezne značilnosti.

Bolniki v starosti, ohranijo počitek, ni neškodljiv. Nepokretnost vodi do pljučnice in nastanka razjede. Prekomerna mobilnost ne sme biti dovoljena, vendar se mora bolnik premakniti.

Če se ugotovi velik zlom, je priporočljivo, da pacient ostane na pokrovu dva meseca. Nato se zdravljenje ne konča, nanese se omet, po treh mesecih boste lahko stopili na nogo. Zdravljenje je opaženo po šestih mesecih zdravljenja. Večja pozornost je potrebna za pacienta, nepremična zaradi njegove starosti, takšni ljudje potrebujejo posebno nego.

Zlom kolka se šteje za izredno nevarno, zaželeno je, da je treba paziti na preprečevanje, da ne bi prišlo do nadaljnjih težav. Glede na številne dejavnike, ki vplivajo na tveganje za takšno poškodbo, se škoda popolnoma izogne.

Zlom Helixa v starosti

Vzroki

Začetni zlom vratu stegnenice v 82% primerov je diagnosticiran pri ljudeh, starejših od 55 let. To je posledica poslabšanja presnovnih procesov v telesu, izpiranja kalcija iz tkiv in povečane krhkosti kosti. Vzrok za zlom je: udarec v stegno, padec na stran, poškodba pri delu, oster preobrat na eni nogi, sukanje udov itd.

Strokovnjaki identificirajo številne dejavnike, ki povečujejo verjetnost poškodb kostnega tkiva na področju nabodal:

  • pomanjkanje vitaminov in mineralov;
  • sistemska bolezen kosti;
  • slaba prehrana;
  • tuberkuloza kosti;
  • motnje cirkulacije v okončinah;
  • obdobje brejosti in laktacije;
  • prekomerna vadba;
  • prometnih nesreč.

Statistični podatki kažejo, da so patološki zlomi zaradi osteoporoze ali hipovitaminoze trikrat bolj verjetni kot poškodbe kolka travmatske geneze.

Vdor zloma kolka je najpogostejši pri ljudeh, starejših od 60 do 70 let. To je posledica starostnih sprememb v človeškem telesu, zlasti upočasnitve presnovnih procesov in hormonskih neravnovesij. To vodi do oslabljene mineralizacije kosti, zmanjšanja njihove gostote in razvoja osteoporoze.

Bodite pozorni! Ljudje v starosti so bolj nagnjeni k padcem zaradi sočasnih patologij kardiovaskularnega in centralnega živčnega sistema (hipertenzivna kriza, omotica itd.).

Razvrstitev

Intertrofilni in medkranialni zlomi kolka imajo enake simptome in se zdravijo po isti shemi, zato so vključeni v eno skupino poškodb. Na splošno obstaja sedem tipov podatkovnih zlomov:

  1. Med pljuvati s kladivom in brez premika;
  2. Med pljuvati brez udarca z odmikom;
  3. Skozi raž z udarjanjem v in brez premika;
  4. Skozi pljuvanje brez udarca z odmikom;
  5. Pristranski skozi pljuvanje brez trka;
  6. Spiralni prelom skozi pljuvanje;
  7. Zlom diaphize skozi izplak z odmikom.

Poškodba je lahko stabilna, kortikalna plast pa je nekoliko poškodovana. Vpliv zloma kolka z odmikom je pogosto nestabilen, pri čemer mora oseba tako dolgo poškodovati nogo in takšni zlomi imajo pogosto neugodno prognozo.

V medicini se uporabljata dve klasifikaciji za zlome tega tipa: general in Evans.

  • Evansova klasifikacija: stabilni in nestabilni zlomi.

Stabilna poškodba je tista, ki jo lahko prilagodimo brez operacije. Običajno se pri takšni poškodbi kortikalna plast kostnega tkiva ne poškoduje, hitreje pa pride do spajanja.

Nestabilna - globoka poškodba kortikalne plasti. Upoštevane so tudi kršitve s poševno prekinitveno črto. Razdelitev takšne škode je zelo težka.

  • Splošna razvrstitev glede na vrsto.

Poleg tega obstaja posebna značilnost zlomov po vrsti: zaprta in odprta. Zaprta poškodba ni tako nevarna za življenje žrtve, ker ni krvavitve. Odprto je značilno, da kostni fragmenti prebadajo mehko tkivo in kožo, tako da tvorijo odprto raztrgano rano.

V travmatologiji je vsaj 5 klasifikacij poškodb kolka. V skladu s sistemom, ki ga je predlagal Evans, obstajata dve vrsti zlomov obravnavanega elementa mišično-skeletnega sistema:

  1. Nestabilne - hude poškodbe s precejšnjo poškodbo kortikalne plasti, ki preprečujejo normalno in hitro fuzijo zlomljene kosti.
  2. Stabilno - zlomi, za katere je značilna neznatna kršitev integritete kortikalne plasti, zaradi katere je mogoče doseči stabilnost kosti v primeru zmanjšanja fragmentov.

Razvrstitev zlomov kolka temelji na natančni lokaciji poškodbe, naravi poškodbe in prisotnosti ali odsotnosti premestitve.

Zlom Helixa

Spada v skupino stranskih zlomov. Razvija se kot posledica neposrednega udarca na velik nabodalo, v katerem je poškodovana celovitost. Razdeljen je na pervertalni in intertroktilni zlom.

Suvereni zlom

Gre za poškodbo integritete kosti, pri kateri lomna linija prehaja med vratu stegnenice in zgornjim delom stegnenice. Poškodbe hkrati pokrivajo velike in majhne nabore.

Simptomatologija

Znaki takšne poškodbe so močno izraženi in so podobni simptomom zloma kolka. Seveda lahko takoj odkrijete odprt zlom - z raztrgano rano.

  • hude, naraščajoče bolečine, zaprtega zloma so značilne močne boleče občutke, ki segajo čez celotno nogo;
  • zgornji del stegna je pokrit z velikimi hematomi in modricami zaradi razpoke malih krvnih žil;
  • ud je izgubil sposobnost gibanja, medtem ko je vbrizgani zlom označen z obračanjem stegna navzven. Žrtev ne more upogniti ali upogniti noge na kolenu;
  • poškodovana noga je nekoliko krajša od zdrave;
  • poškodba premika je označena z zunanjim znakom pomika ražnja;
  • kolk se močno nabrekne, krvavitve so jasno vidne pod kožo;
  • brez mobilnosti;
  • poškodovane so notranje velike krvne žile, kar povzroča notranjo krvavitev. Simptomi tega stanja bodo bledica prizadete osebe, prekomerno znojenje in koža bo na dotik hladna;
  • sondiranje med pregledom poveča bolečino;
  • ko pritisnete na pete, se bolečina poveča.

Za odprti zlom je značilna huda krvavitev, ki se razvije zaradi močnega bolečinskega sindroma. Žrtev se ne more samostojno gibati, lahko se onesvesti zaradi nenehnih bolečin.

Poškodbe kolka na področju velikih in majhnih nabodalov povzročajo bolečine in modrice na mestu poškodbe. Zlom zobe stegnenice spremlja simptom lepljive pete: v ležečem položaju žrtev ne more dvigniti pete s postelje. Če se bolnik poskuša nasloniti na boleče okončino, to povzroči poslabšanje bolečine.

V primeru preloma stegnenice je prišlo do poškodb žil in arterij, zaradi katerih nastajajo modrice v predelu dimelj. Krvavitev vodi v zmanjšan pretok krvi v površinskih tkivih, zaradi česar koža postane modra.

V primeru prizadetega intertrohanteričnega zloma boka se lahko poškodovana oseba nasloni na poškodovano nogo, če pa zdravnik ob napačnem času obišče zdravnika, se na območju poškodbe pojavi obsežna oteklina in oteklina.

Diagnostika

Da bi postavil diagnozo, zdravnik pregleda in palpira poškodovano območje. Opazovanje povečane bolečine pri tapkanju po peti in nekaj skrajšanja okončine lahko zdravnik opravi predhodne zaključke o vrsti poškodbe.

Po pregledu se pacienta pošlje na rentgenski pregled, med katerim lahko ugotovite lokacijo loma, njegovo vrsto in vrsto. Če je poškodba fragmentarna, se izvede računalniška tomografija, ki pomaga oceniti stopnjo poškodbe kostnega fragmenta okoliških tkiv - žil, mišic, vezi in živčnih procesov.

Kot pri vseh drugih poškodbah se opravi splošna analiza urina in krvi.

Tudi zdravnik lahko natančno ugotovi prisotnost zloma le s pomočjo dodatnih raziskav.

Rentgenski pregledi se opravijo v več projekcijah, da se ugotovi natančno število fragmentov in stopnja premika kosti. MRI pregled je predpisan za obsežne hematome - to vam omogoča, da ugotovite potrebo po kirurškem posegu.

Poleg tega začetni pregled vključuje anketiranje bolnika - ko je prišlo do poškodbe in pod kakšnimi pogoji, kateri simptomi se pojavijo. Zdravnik opravi palpacijo mesta poškodbe - počuti se, definira meje edema.

Možno je diagnosticirati zlom kolka na podlagi fizičnega in palpacijskega pregleda. Določite vrsto poškodbe in lokalizacijo kostnih fragmentov le s pomočjo strojne diagnostike:

  • radiološki pregled;
  • računalniška tomografija;
  • angiografijo žil (s krvavitvijo).

CT in MRI se uporabljata, kadar radiografija ne zagotavlja celovitih informacij o naravi poškodbe kosti.

Zdravljenje

Helikalni zlomi pomenijo visoko smrtnost pri starejših in starejših. Podaljšan prisilni položaj starejših in starih bolnikov na hrbtu lahko povzroči hude pljučne in kardiovaskularne zaplete.

Če pacient, ki je prejel vretenčni zlom, trpi zaradi senilnega marazma, hudega srčno-žilnega in respiratornega sistema, ali pa pred zlomom ni prišel iz postelje, potem uporablja, kot pri cervikalnih zlomih, zgodnjo mobilizacijo za reševanje življenja.

Pri mnogih bolnikih starejše in še posebej v starosti je konzervativno zdravljenje skeletnega vleka nemogoče, saj ne morejo prenesti dolgega prisilnega položaja v postelji. Visoka smrtnost pri konzervativnem zdravljenju zlomov vretenc je bila osnova za uporabo kirurškega zdravljenja, saj operacija omogoča hitro aktiviranje bolnikov in preprečevanje zapletov.

Kirurško zdravljenje zlomov slin je sestavljeno iz nizko-travmatske osteosinteze zloma z modernimi kovinskimi fiksatorji.

Zlom Helixa

Zlomi kolka se štejejo za običajno bolezen in so pogostejši pri starejših, po 60. letu starosti pa kosti postanejo krhke. Zlomi so drugačne narave: zlomi vratu stegnenice, z mehanskimi poškodbami telesa, zlomi v spodnjem delu kosti.

Škoda se zazna z značilnimi poškodbami in znaki, ki se izločijo s posebnimi tehnikami. Zgodi se, da je zlom kosti usoden, če je poškodba zapletena. V starosti se lahko na mestu poškodbe pojavi neoplazma, ki je maligna. Simptomi zloma kolka kažejo lastne značilnosti. Kadar oseba prejme podobno poškodbo, mu je treba dati prvo pomoč, kasneje pa se izkaže, da jo je usposobilo zdravstveno osebje.

Takšne poškodbe zahtevajo večjo pozornost, če je oseba v starosti, v nekaterih primerih kosti ne morejo zrastejo skupaj, oseba tvega, da bo ostala invalidna vse življenje. Mladi imajo možnosti za popolno okrevanje, potrebovali bodo dolgotrajno zdravljenje.

Zlom femurja

Opis zloma vretena kolka

Bolečina, kjer je prišlo do zloma, nabrekne in začne boleti, oseba se težko premika, bolnik popolnoma izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Zdravniki so predpisali dve vrsti zdravljenja: konzervativno in operativno. Če se pri bolniku opazijo premiki poškodovanih delov telesa, so bolniki predvideni za operacijo.

Veliko je odvisno od prve pomoči žrtvi. Oseba mora položiti na ravno površino in poklicati rešilca. Zgornji del kosti je sestavljen iz glave, ki se nahaja v votlini medeničnih kosti in tako tvori spoj med medenico in stegno. Pod glavo je tanek vrat, povezan s telesom kosti pod kotom. Če poškodba ni razdrobljena, ima celo starejša oseba pravico pričakovati, da se boste kmalu lahko prosto gibali na svojih nogah. V nasprotnem primeru se bodo pojavili zapleti, ki zahtevajo kirurški poseg.

Kaj je zlom pljuvanja

Škoda se lahko pojavi v notranjem delu spoja ali pa se nahaja zunaj meja. Zlomi kolka so razdeljeni na več vrst:

  1. Kapital, glava se zlomi neposredno.
  2. Podkapital, poškodba se pojavi pod glavo.
  3. Sober, sam zlomi vrat.
  4. Bazalna materničnega vratu, uničenje med vratom in telesom.

Praviloma se takšni zlomi pojavljajo predvsem pri ženskah, vzroki za osteoporozo in zmanjšanje mišičnega tonusa. Zaradi anatomskega stanja hipnega sklepa se zlomi pogosteje pojavljajo pri ženskah.

Poškodba je mogoča in v 25 letih, ko ima oseba nesrečo ali pade z višine. Bolečina na prelomu se čuti v dimljah in v stegnu. Ko je prišlo do preloma zobne kosti v sklepnem delu, bolečina ni tako ostra, celo šibka, poslabšana zaradi aktivnih gibov.

Swivel zlomi kolka se razlikujejo zlasti boleče manifestacije, ki postanejo močnejši med palpacijo in v gibanju. Traumatizirani bolniki pogosto trpijo velike bolečine, podobne poškodbe so resne.

Za luskavico je značilno dejstvo, da je spodnja okončina obrnjena v nasprotno smer. Obstaja tveganje poškodb z odstopanjem, okončine se razlikujejo po velikosti. Ko se zlom zlomi, oseba tiho dvigne spodnjo okončino. Ko pride do poškodb vretenc kosti, pacient, medtem ko leži, ne more dvigniti izravnane okončine.

Ni težko razlikovati med poškodbami vretenc vretenc vratu stegnenice, edem se takoj pojavi na mestu zloma. Zlomi stegnenice se težko združijo, zgodi se, da se človeško telo ne more spopasti in ne pride do okrevanja. V odsotnosti operacije lahko oseba ostane trajno invalidna. Praviloma ima zlom vrhunca en sam izid, pojavijo se hude bolečine. Če je zdravljenje kosti pravilno izvedeno, govorijo o okrevanju brez operacije.

Kaj je nevarno pervertalno zlom kolka?

Vdor zloma pomeni kršitev integritete kosti v zgornjem delu stegna. Pogosto se ugotavlja, da v medicini obstajajo kršitve v desni nogi. Mnogi ljudje imajo desno roko in aktivno uporabljajo desno roko ali nogo. Med jeseni pade oseba na desno stran, pogosto je to primer starejših, ki slabo nadzorujejo svoja gibanja. Zaradi starosti kosti so starejši šibki, pojavi se krhkost, večina zlomov se zdrobijo.

Če podrobno preučimo medkortikalni zlom vratu stegnenice, so navedene naslednje vrste:

  • Zlomljeni lom, kosti se ne premikajo.
  • Učinek poškodbe, izrazito premikanje materničnega vratu.
  • Nepolirani lom, obstajajo odmiki in brez njega.

Prepoznavanje takšne škode je enostavno, se razlikujejo po simptomih:

  1. Če pride do perverznega zloma, se oseba pojavi huda bolečina.
  2. Ko malo časa mine, se v zgornjem delu začne oblikovati velik hematom.
  3. Žrtev ne more dvigniti noge, kolenski sklep se lahko popolnoma raztegne.
  4. Zdrava stopala nekaj centimetrov se zdijo daljša kot poškodovana.
  5. Za vdorni zlom je značilna poškodba krvnih žil, na človeškem telesu se oblikuje znoj, dihanje pa postane hitro.
  6. Če zdravnik začne čutiti nogo, bo bolečine v kolku, zlasti v vratu.

Kadar pride do pertrohanternega zloma, pri prvi pomoči preverite prizadeto območje, zdrobljen zlom ali ne. Potrebno je preprečiti krvavitev, anestezirati poškodovane okončine in popolno imobilizacijo - okončina ostane nepremična, morate jo popraviti.

Diagnoza in zdravljenje

Samo zdravnik-radiolog ima pravico, da diagnosticira zlom pacientove kosti, naj bo zvit ali prečno, da diagnosticira bolezen z rentgenskim posnetkom. V izbranih primerih se uporablja diferencialna diagnoza, ki sestoji iz slikanja magnetne resonance vratu stegnenice.

Vrat stegna ni prekrit s pokritostjo, krvni obtok velikega ni opazen, kar otežuje obnovo. V starosti je zdravljenje neuporabno, kri ne obogati kosti s hranilnimi snovmi, ki so potrebne za okrevanje. Če je narava poškodbe zdrobljena, se odlomljeni delci kosti fiksirajo z gostim veznim tkivom in postopoma tvorijo brazgotino.

Če se izvede operacija, pride do obnovitve. Če je oseba v starosti, so kontraindikacije za operacijo, je še vedno invalid. Usodni zlomi materničnega vratu dobro rastejo, včasih, če se zlom ne zlomi, se operaciji lahko izognemo.

Ko pride oseba s takšno poškodbo, da bi se izognili velikemu bolečemu šoku, je bolnik paraliziran z lajšanjem bolečine v okončinah. V prihodnje zdravljenje opravi travmatolog, ki diagnosticira in ugotovi, v kolikšni meri je poškodovana kost. Določa starost bolnika in posamezne značilnosti.

Bolniki v starosti, ohranijo počitek, ni neškodljiv. Nepokretnost vodi do pljučnice in nastanka razjede. Prekomerna mobilnost ne sme biti dovoljena, vendar se mora bolnik premakniti.

Če se ugotovi velik zlom, je priporočljivo, da pacient ostane na pokrovu dva meseca. Nato se zdravljenje ne konča, nanese se omet, po treh mesecih boste lahko stopili na nogo. Zdravljenje je opaženo po šestih mesecih zdravljenja. Večja pozornost je potrebna za pacienta, nepremična zaradi njegove starosti, takšni ljudje potrebujejo posebno nego.

Zlom kolka se šteje za izredno nevarno, zaželeno je, da je treba paziti na preprečevanje, da ne bi prišlo do nadaljnjih težav. Glede na številne dejavnike, ki vplivajo na tveganje za takšno poškodbo, se škoda popolnoma izogne.

Usodni zlomi kolka in zlom vratu stegnenice so precej pogost pojav, večinoma pri starejših ljudeh. To je posledica manjše trdnosti kosti z enakimi obremenitvami mišično-skeletnega sistema od zunaj.

Nekatere poškodbe so lahko usodne, zato je treba takoj po poškodbi sprejeti ukrepe za rehabilitacijo: nuditi prvo pomoč in se posvetovati s specialistom.

Da bi se izognili katastrofalnim posledicam, je treba poznati vrste zlomov stegnenice, njihove klinične manifestacije in načine hitrega okrevanja po odstranitvi sadre.

Razširjenost in vzroki

Usodni zlomi stegnenice so pogosti "spremljevalci" starejših. Pri ženski polovici populacije se zlome kolka pojavijo 3 do 5-krat pogosteje kot moški. Ugotovljeno je bilo, da pri upokojitveni starosti prevladujejo poškodbe vratu, medtem ko imajo starejši ljudje zlom vretena.

Prevalenca zlomov v starosti je povezana z naravnimi spremembami kostnega tkiva in zunanjimi vplivi:

  1. Pogosti in neuspešni padci "iz modrega" izzovejo zlom kolka in kolčnega sklepa tudi pri ljudeh, ki jemljejo vitamine in jih zdravniki temeljito pregledajo. Kot veste, večkratne obremenitve na istem mestu povzročijo razpoke in nadaljnjo poškodbo. Vse je lahko vzrok za padce: spolzka zimska cesta, omotica, mokro dno, močan veter.
  2. Osteoporoza: povečana krhkost in krhkost kosti. Tudi z majhnim vplivom na kost lahko pride do hudih poškodb slednjih, zato se pojavijo zlomi kolka in druge težave.
  3. Dislokacije pri starejših pogosto vključujejo zlom.

Na podlagi teh informacij povzemite skupino tveganja:

  • starejše od 60 let;
  • ženske po menopavzi;
  • ljudi, ki so nagnjeni k osteoporozi;
  • osebe s hudimi kroničnimi boleznimi.

Takojšnji vzroki škode:

  • pade na območje velikega nabodala;
  • oster udarec v zgornji del stegna;
  • Nesreča;
  • razbitin.

Klasifikacija loma z bičem

  • zlomljeni intertrochanterjev zlom z malo ali brez premika;
  • nevrotiran intertrohanterični zlom, znatno premikanje in / ali odstopanje fragmentov;
  • prizadet pertroktilni zlom stegnenice;
  • je prizadel pertroktilni zlom stegnenice s pomembnim premikom večjega trohantra in ga udaril v vrat stegnenice;
  • Neobdelan pertrokterni zlom kosti, brez vnosa delcev, vendar s pomembnim premikom;
  • transverzalno-diaphisalni zlom kolka, je odsotnost fragmenta odsotna ali je zelo malo;
  • prečno-diafizičen zlom kolka s pomembnim premikom.

Usodni zlomi stegnenice imajo svoje posebnosti, saj vedo, da lahko takoj prepoznate poškodbo in pokličete rešilca:

  1. Poškodovana oseba ne more dvigniti poškodovane noge, čeprav kolena ostanejo poravnana in »nima težav«.
  2. Ko zdravnik začne palpati stopalo, se bo akutna bolečina začela prenašati na kolčni sklep, še posebej na vrat femurja.
  3. Boleča noga je nekoliko bolj zdrava.
  4. Transverzalni zlom povzroča ostro in ostro bolečino takoj po izpostavitvi stegnenici.
  5. Bolečino spremlja povečanje otekanja in otekanja mehkih tkiv v podplutenem območju, včasih je vidno pordelost in ko se rana dotakne, se poveča temperatura kože na prizadetem območju.
  6. Po določenem času se v zgornjem delu okončine pojavi velik hematom.
  7. Zlom kosti vodi do poslabšanja splošnega stanja osebe: bledica kože, hitro dihanje in utrip.

Vdor stegnenice zahteva hitro nujno oskrbo. Žrtev je treba pomiriti in jo položiti na trdo površino.

Po pregledu rane lahko vidite, kakšen prelom kosti - odprt ali zaprt. Ko je odprta, bo prišlo do zevajoče rane. V tem primeru je prvi korak ustavitev krvavitve in dezinfekcija robov ran - za to je primeren vsak antiseptik, na primer klorheksidin.

Med čakanjem na prihod rešilca, morate nogo pritrditi tako, da sta kolčni sklep in stegnenica v fiksnem položaju. Druga možnost je, da privežete okončino k krožniku, jo povežete s povoji ali šalom. Če obstaja anestetično zdravilo, ga je dovoljeno piti v pričakovanju prihoda strokovnjakov.

Potrditev preloma vretena se izvede le na podlagi rentgenskih podatkov kolčnega sklepa v čelni in bočni projekciji.

Simptomi, videz rane in pogovor z bolnikom so samo podatki, ki dopolnjujejo celotno sliko. V nekaterih primerih, da bi se razlikoval od drugih vrst poškodb, lahko zdravnik priporoči MRI skeniranje vratu stegnenice.

Smrtnost in njeni vzroki

Z zlomom zlom je včasih usoden. Razlog za to ni previdnost osebja, temveč komorbidne bolezni in zapleti:

  1. Hipostatična pljučnica je pogost »satelit« dolgotrajnega počitka, še posebej pogosta pri starejših.
  2. Ležišča - stalno bivanje v postelji lahko povzroči gnojno-septični zaplet, ki vodi do splošne okužbe krvi (sepsa).
  3. Srčno-žilne odpovedi - srce v pogojih poškodbe in po operaciji, postane še težje delo.
  4. Tromboembolija - pogosto z zlomi, obstajajo zamašitve glavnih žil in prekrivanje oskrbe krvi s srcem je usodno.

Splošna načela zdravljenja

Oseba s potrjeno diagnozo »pertroktilnih zlomov« je postavljena na poseben ščit 21 dni. To je potrebno, da se rana še enkrat ne moti, še posebej, če je bila zlomka razdrobljena. Poškodovan ud je pritrjen z medicinsko opornico.

Po tritedenskem obdobju se ponovi posnetek kolčnega sklepa v čelni in bočni projekciji in ovrednoti stanje kostnih fragmentov. Če je slika v redu, se bolniku dovoli hoditi na bergljih, vendar brez obremenitve poškodovane noge.

Nemogoče ga je napasti dolgo časa: od pol leta ali dlje, odvisno od hitrosti zdravljenja. To oceni zdravnik in pripravi s tem povezana priporočila.

Pomembno je! Bolnega okončine ne bi smeli poskušati »sprehoditi« sami, da bi se noga »hitreje zdravila«. Vadba na nezreli nogi bo igrala kruto šalo, namesto hitre rehabilitacije, boste videli razkorak ostankov in ponovite zdravljenje.

Obstajata dve vrsti terapije z zlomi:

Konzervativno zdravljenje je skeletna vlečna sila. Posebna kovinska pletilna igla je nameščena v metafizo stegnenice ali v golenico, nato pa je okončina imobilizirana s pomočjo opornice.

Poškodovana noga je rahlo upognjena v kolenu in kolku - stopnja upogibnosti je odvisna od stopnje divergence koščenih delov. Po tem se na obolelo nogo pritrdi obremenitev, katere teža mora biti najmanj sedem kilogramov.

Vleka traja približno 8 tednov. Po tem, če na radiografiji ni patoloških sprememb, se bolniku dovoli hoditi po berglah. Za boljše celjenje ran lahko zdravnik predpiše fizioterapijo, fizioterapijo in masažo.

Če upoštevate vse predpise zdravnika, upamo, da lahko tri mesece po poškodbi noge stopite na svoje noge in hodite brez bergel.

Kirurški poseg je na voljo tistim bolnikom, ki imajo neprecenljivi zlom. Kontraindikacije za to vrsto zdravljenja:

  • manifestacije senilne norosti;
  • hude bolezni, pri katerih lahko operacija le škodi.

Pozor! Operacija kratkoročno pomaga "postaviti osebo na noge" in se vrniti v normalno življenje. Kirurgi med seboj povezujejo delce kosti in jih varno pritrdijo z različnimi modeli.

Kaj določa hitrost okrevanja? Nekdo dobi na noge po 2 mesecih, nekdo mora ležati vseh šest mesecev. Trajanje rehabilitacije je odvisno od številnih dejavnikov:

  • starost žrtve (pri srednjih in starejših ljudeh se procesi regeneracije tkiva upočasnijo, obdobje rehabilitacije pa zamuja);
  • hkratne kronične bolezni;
  • osteoporoza;
  • vrsta loma;
  • pravočasna prva pomoč;
  • vrsta zdravljenja;
  • zapleti po operaciji;
  • izbran material za fiksiranje fragmentov in način njegovega uvajanja.

V primeru preloma z vrha, lahko zdravnik, kot tudi v vseh drugih, predpiše naslednje postopke za pospešitev celjenja kosti:

  1. Vaje za fizioterapijo. Potreben je za skrben razvoj sklepov boleče noge in izboljšanje pretoka krvi.
  2. Dihalna gimnastika. V pogojih dolgotrajnega bivanja v postelji lahko pride do pljučnice in za njeno preprečevanje, poleg tega, da se vzdržijo stika s kihanjem in kašljanjem obiskovalcev, je treba izvajati dihalne vaje.
  3. Masaža in fizioterapija. Za izboljšanje pretoka krvi in ​​prenašanja živčnih celic.

Prva pomoč, ki je zagotovljena pravočasno in se je hitro začela zdraviti, je ključ do uspeha pri skoraj vsaki bolezni. Toda nič ne nadomešča popolnega zdravja, zato je priporočljivo, da ne spadate v takšne situacije, kjer bi lahko poškodovali nogo.

Bolje je, da zamudimo za nekaj minut, kot da bi hiteli po ledeni cesti in naslednjih šest mesecev preživeli v bolnišnični postelji. Bodite pozorni na sebe in svoje ljubljene.

Zdravljenje Lumbaga doma
Kaj je ortoza, ortoza

Preberite Več O Zvini

Koruzo med prsti (interdigital)

Kosi-femoralna venska tromboza - simptomi, vzroki, zdravljenje

Sredstva proti bolečinam za zlom kosti