6 znakov za določitev zloma stopala

Stopalo je distalna spodnja okončina, ki opravlja funkcije podpore in amortizacije. Zlomi kosti stopal zavzema pomembno mesto med travmatskimi poškodbami okostja. Pogostnost te vrste poškodb je 17–20% vseh zlomov. Posledica kršitve integritete struktur je zmanjšanje ali popolna odsotnost funkcionalne sposobnosti stopala. Pozna pomoč ali neustrezno zdravljenje ima lahko resne posledice, vključno z invalidnostjo.

Vzroki zlomov stopal

Okostje stopal tvorijo 26 kosti, ki tvorijo 3 dele: trup, metatarzus, falange. Falange se najpogosteje zlomijo - v približno 74% primerov so na drugem mestu tarsusni zlomi - več kot 21%, manj pogosto je tarzus v kosteh - manj kot 5%.

Poškodba stopala je lahko neposredna ali posredna. Z neposrednim mehanizmom nastane škoda zaradi udarca, zaradi padca na nogo gravitacije, skakanja z višine ali pristanka na trdo površino z ostrimi, konveksnimi elementi. Posredni mehanizem je značilen za stiskanje noge, ko žrtev, ko poskuša sprostiti ud, povzroči nenadne premike.

Pri padcu, zdrsu med ledom ali na nekaterih spolzkih površinah se lahko poškodujete. Dislokacije v gležnju, ki se občasno pojavijo pri nošenju čevljev z visokimi petami, lahko spremljajo poškodbe kosti. Zlomi stopala so včasih povezani s športom in prometno nesrečo. Pri nekaterih boleznih se kršitev integritete kosti oblikuje tudi pri zmernih fizikalnih učinkih. Takšni zlomi kosti stopala so patološki. Pojavijo se lahko pri osteoporozi, raku, osteomielitisu.

Znaki zloma kosti stopal

V primeru poškodbe okončine je možno predlagati naravo poškodbe glede na obstoječe simptome še pred pridobitvijo rezultatov rentgenskega pregleda. Simptomi zloma stopala so izraženi v različnem obsegu, odvisno od resnosti poškodbe: zlom kosti daje minimalne težave, pri večkratnih poškodbah pa je prisotnost izpodrivanja fragmentov ali fragmentacije manifestacij poškodbe maksimalna. Ob zlomu stopala so znaki okvarjene integritete kosti,

• bolečino
• zabuhlost
• rdečica na območju poškodbe
• hematom,
• deformacije
• omejitev premikov.

Glede na lokalizacijo sprememb lahko prevzamemo mesto poškodbe Pri poškodbah so značilne deformacije, otekline, bolečine v območju zloma. Funkcija podpore je lahko rahlo poslabšana, zlasti če je peti prst poškodovan.

Zlom metatarzalnih kosti stopala se kaže v hrupu in močni bolečini. Prst, ki ustreza lomljeni kosti, odstopa na stran ali izgleda krajši. Nad območjem poškodbe se razvije edem in rdečica, pogosto se oblikuje hematom. Metatarzalne kosti se nahajajo med falangami in posteriorno regijo, tarzusom. Njihovo škodo spremljajo spremembe sredi stopala.

V primeru zloma metatarzalne kosti stopala simptomi niso izraženi s tako imenovanim mehanizmom poškodbe (utrujenost). Ta možnost poškodbe je značilna za nošenje neprijetnih čevljev ali intenzivnih fizičnih naporov, zlasti športa. Dolgotrajna izpostavljenost negativnim dejavnikom vodi v nastanek razpok v metatarzalnih kosteh. Bolečine v takem položaju se najprej pojavijo le pod stresom in imajo povprečno intenzivnost. Po počitku se bolečina popolnoma umiri. Brez ustreznega zdravljenja se simptomi postopoma povečujejo, kar povzroča edem in nezmožnost gibanja v stopalih zaradi hude bolečine.

Pri ponavljajočih se stresnih obremenitvah je možen zlom Jonesa. To se dogaja razmeroma pogosto, je povezano z vstavljanjem noge navznoter in je lokalizirano na dnu 5. metatarzusa. To območje ima relativno majhno oskrbo s krvjo. Obstajata dve značilnosti takšne škode: težavnost diagnoze in dolgotrajno zdravljenje. Brez ustrezne pomoči kostni fragmenti ne rastejo dolgo skupaj in patološki proces postane kroničen.

Če je tarzus poškodovan, ima zlom stopala znake oslabljene podporne funkcije. V primeru poškodbe kalkanusa, ki se pojavi v 60% primerov tarsalnih zlomov, se bolečina poveča s tlakom in aksialno obremenitvijo.

• zabuhlost;
• modrice, ki se širijo na podplat;
• kožni mehurčki, imenovani flikteni, ki se pojavijo 2-3 dni po poškodbi;
• deformacija pete v obliki raztezanja ali raztezka.

Kršitev celovitosti talusa je redka. Nastane zaradi padca ali prometne nesreče.

• močna bolečina;
• otekanje;
• pogosto pride do motnje, ki jo spremlja deformacija in napetost kože;
• gibanja so močno omejena in boleča.

Zlomi luskavice predstavljajo največ 2,5% poškodb stopal. Značilnost te poškodbe je kršitev moči vzdolžnega loka. Zlomi kockastih in sfenoidnih kosti se redko diagnosticirajo in skoraj vedno se pojavijo druge poškodbe stopal.

Video

Video - Fraktura stopal

Prva pomoč

S pričakovanim zlomom stopala lahko prva pomoč bistveno izboljša naknadne rezultate zdravljenja. Okončina je imobilizirana, zagotavlja počitek in odpravlja gibanje v sklepih. Nanesite na mesto poškodbe hladno. Če je zlom odprt, je poškodovana koža, rana je zaprta z aseptično obvezo. Ne uporabljajte vate. S hudo krvavitvijo nanesite podvezo in žrtev nujno prenesite v bolnišnico.

Imobilizacija se izvaja s pomočjo pnevmatike ali razpoložljivih sredstev. V odsotnosti kakršnih koli naprav se pritrjevanje poškodovane noge izvaja z vezavo na zdrav ud. Udarna opora mora zgrabiti mesto poškodbe, gleženj in spodnji del noge do zgornje tretjine. Namen fiksacije je preprečiti gibanje v stopalu, zmanjšati bolečino in preprečiti dodatno poškodbo tkiv. Uporaba pnevmatike mora biti izvedena previdno, da ne bi poslabšala poškodb in ne povzročila dodatne bolečine.

Za preprečevanje šoka se ranjenim daje anestetik, zaščiten pred učinki povišanih ali nizkih temperatur okolja, zdravstveni delavci, če je potrebno, izvajajo novokainsko blokado in injicirajo zdravilo za srce. Lomljenje stopala z odmikom zahteva posebno previdnost pri izvajanju kakršnih koli manipulacij. V fazi prve pomoči je prepovedano popravljanje spoja ali poskus kombiniranja umazanije.

Zdravljenje zlomov stopal

Pri podpori je najpomembnejša pritrditev lomnega območja z mavčnim odlitkom. Ko se nadomesti pod anestezijo, se izvede repozicija kosti. V primeru zapletenih poškodb se kirurške posege izvedejo z odprtim sočasno postavitvijo fragmentov, za fiksiranje pa se uporabljajo različni elementi: igle, vijaki in aparati. Po operaciji se območje poškodbe določi za čas, ki je potreben za nastanek kalusa in regeneracijo tkiva.

Zlom kosti stopal zahteva celovit pristop zdravljenja. Zagotavljanje zdravstvene oskrbe za poškodbo noge vključuje naslednje dejavnosti: t

• lajšanje bolečin;
• zdravljenje ran z odprtim zlomom;
• ustavitev krvavitve, če je prisotna;
• ponovna postavitev drobcev v primeru premestitve, če je potrebno, kirurško;
• zmanjšanje dislokacij in subluksacij, če obstajajo;
• imobilizacija noge z ometom;
• Rentgensko kontrolo pravilnega premeščanja fragmentov in celjenje zloma stopala med zdravljenjem;
• jemanje zdravil s protivnetnim delovanjem, sredstvo za pospeševanje regeneracije kostnih in hrustančnih tkiv;
• fizioterapevtsko zdravljenje, masaža, fizikalna terapija za obnovitev funkcij podpore in gibanja.

Trajanje imobilizacije območja poškodbe je pogosto od 4 do 6 tednov. Koliko hoditi v odlitku je odvisno od več dejavnikov:

• lokalizacija poškodbe;
• njegova resnost;
• naravo dotoka krvi v tkiva v poškodovanem območju;
• prisotnost spremljajočih bolezni, ki podaljšujejo proces zdravljenja;
• možni zapleti zaradi poškodb;
• pravilnost izbrane taktike zdravljenja.

Naravo in trajanje zdravljenja in rehabilitacije določata ne le resnost poškodbe, temveč tudi razdrobljenost kosti stopala. Zdravljenje zlomov žebljih prstov je relativno enostavno. V tem primeru je pogosto dovolj, da se poravna oblazinjenje in zmanjša obremenitev stopala. Zdravljenje poškodb glavnih falang je težje: nepravilna adhezija kosti lahko moti delovanje opore. Zato je treba za obliko kalusa uporabiti obliž.

Zlom metatarzalne noge zahteva skrbno izvajanje medicinskih priporočil za preprečevanje morebitnih zapletov. V primeru izpodrivanja drobcev se s pomočjo igel ali vijakov izvede kirurško premestitev. V primeru zloma metatarzalnih kosti stopala se zdravljenje nadaljuje 6 tednov ali več. Če so nameščene sponke, se odstranijo po 3-4 mesecih. Za celotno obdobje nošenja ometa na ud ni mogoče zanesti.

V primeru poškodbe tarzalnih kosti imobilizacija traja 1–1,5 meseca. Če je lom združen z dislokacijo, se to zagotovo ponastavi. Zdravljenje se lahko zelo razlikuje glede na značilnosti poškodbe določene kosti z brado. Zlasti pri boju proti poškodbam navikularne kosti z dislokacijo lahko kontrakcijo uporabimo s podaljšanim raztegovanjem s posebno napravo ali odprto operacijo s fiksacijo fragmenta s svilenim šivom. Po odstranitvi ometa traja potrebna sanacija od nekaj mesecev do enega leta ali več.

Rehabilitacija po zlomu stopal

Ena od pomembnih značilnosti zdravljenja zlomov stopala je zgodnja telesna aktivnost, ki pa je odvisna od poznega nastopa oporne obremenitve. Po 3 tednih po uvedbi sadre v mnogih primerih je priporočljivo občasno odstraniti pnevmatiko in narediti premike v gleženjskem sklepu. Rehabilitacija po zlomu pomaga ohranjati funkcionalnost stopala. Če želite to narediti, predpisati terapevtske vaje, masažo, fizioterapijo.

Zdravnik po odstranitvi mavca daje priporočila za postopno širitev motorične aktivnosti, predpisuje nošenje ortopedskih čevljev, vložkov, opornikov. Uporaba bergel ali palice za podporo bo zmanjšala obremenitev okončine.

Posebna dieta bo pomagala izboljšati trofizem in regeneracijo tkiv, okrepiti strukturo kosti in hrustanca okončin ter pospešiti obnovo njihove celovitosti.

Značilnosti zloma stopal kosti

Noga ima veliko obremenitev, celotna telesna teža je enakomerno porazdeljena med majhnimi kostmi tarzusa, tarzusa in prstov prstov. Zlomi vodijo do kršitve loka stopala, uničenja hrustanca, kar ima za posledico amortizacijo in podporne funkcije. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati simptome zlomov stopal, da se začne zdravljenje. Nepravočasna prva pomoč vodi do zapletov. Sekundarna artroza, ploska stopala, kronična bolečina v stopalu - nepopoln seznam možnih posledic poznega obiska pri zdravniku.

Glavni razlogi

Zlomi kosti stopal so pogostejši pri odrasli populaciji in predstavljajo 3-6% skupnega števila vseh poškodb. Ker je stopalo sestavljeno iz več kamnov, poškodba enega od njih povzroči kršitev strukture in funkcij drugih, ker so vse komponente med seboj povezane. Pri zdravljenju je treba to dejstvo upoštevati in celovito pristopiti k izbiri terapije.

Neposredni vzroki zlomov stopal so:

• padec ali skok z višine, ko oseba pristane na nogah. Celotna sila udarca pade zlasti na kosti spodnje okončine in zlasti na stopalo;
• ostro upogibanje stopala. Primer bi lahko bil zaviranje javnega prevoza, udarec za predmet, šport, ki bi lahko povzročil zlom kosti stopala;
• padanje na nogo težkega predmeta pogosto povzroči poškodbe ne samo kosti, temveč tudi kože, mišic, vezi.

Poškodbe stopal se pojavijo spontano, ne glede na spol, način življenja. Obstajajo pa tudi rizične skupine - kategorije ljudi, med katerimi je ta bolezen pogostejša.

1. Športniki. Nogomet, hokej, dviganje uteži - razredi, kjer je nevarnost zloma stopala veliko večja.
2. Sistemske bolezni vezivnega tkiva, nekatere prirojene patologije vodijo do krhkih kosti. Tudi z majhnimi obremenitvami je njihova celovitost ogrožena.
3. Osteoporoza negativno vpliva na trdnost kosti.

Pogosti simptomi

Stopalo je heterogena struktura, sestoji iz 26 kosti. Znaki se bodo zato razlikovali glede na lokacijo poškodbe. Vendar pa obstajajo številne skupne manifestacije, ki omogočajo sum na prisotnost zloma stopala:

• bolečino. Vsako poškodbo spremlja nelagodje. Bolečina je lahko ostra, vbodna, utripajoča ali dolgočasna. Vse je odvisno od tega, kakšna vrsta kosti je poškodovana in kako močan je bil vpliv;
• spremembo položaja uda. Noga je praviloma obrnjena navzven, kolikor je mogoče zavrnjena. Opazovani premik posameznih odsekov drug glede na drugega pa lahko vidne poškodbe popolnoma odsotne;
• krvavitve na stopalu kažejo na poškodbe krvnih žil;
• otekanje, pordelost kože. Zlomi kosti stopal spremlja vnetna reakcija. Poveča se prepustnost krvnih žil, tekoči del krvi vstopi v medcelični prostor in povzroči otekanje. Na fotografiji je prikazan značilen pogled stopala na zavoju.

Bodite pozorni! Včasih so simptomi zloma stopal blagi, prisotna je le manjša bolečina. Če je prišlo do poškodbe, je nujno narediti rentgen, da se prepreči razvoj zapletov.

Vrste zlomov stopal

1. Zlomi prstnih prstov.
2. Tarsus tarsus (kuboid, talus, skafoid, peta in tri klinaste kosti).
3. Hocks.

Klinična slika

Zlom vsakega stopala ima svoje značilnosti, vendar pogosto ni mogoče natančno diagnosticirati brez rentgenskega pregleda. Zdravnik upošteva pritožbe, izvaja temeljit pregled, ki omogoča, da sumite lokalizacijo škode.

Corpse kost

Talus je ena največjih kosti stopala. Je povezava med spodnjim delom noge in stopalom, zato predstavlja največjo obremenitev. Krvni obtok je šibek, hranijo ga le majhne posode. Torej, akrecija in obnova funkcije traja dlje časa.

Ta poškodba je razmeroma redka, spremlja jo poškodba drugih kosti, izpahi, raztrganje vezi. Kot pravilo, dokaz hude poškodbe stopala.

• ostra, ostra bolečina;
• otekanje, rdečina proksimalne noge (bližje spodnjemu delu noge);
• sprememba oblike, deformacije, krvavitve na koži v prisotnosti pristranskosti.

Calcaneus

Kalkanus je pod ovnom, ima največji volumen. Poškodovan je pri padcu ali skakanju z višine, ko največja obremenitev pade na peto. Talusne kosti prodrejo in povzročijo razcep. Razlikovati: zlom stopala z ali brez premika, preprost, zdrobljen, udarjen.

Po poškodbi se pod gležnjem pojavi oteklina, lahko se pojavi hematom. Spreminjanje obrisa pete: postane bolj okroglo, bolj oteklo. Ko se poskušate dotakniti bolnika ugotavlja, akutne bolečine, ki pogosto daje na gastrocnemius mišice. Hod postane problem, oseba je prisiljena stopiti na prednji del noge. Pri tapkanju po območju pete se pojavi ostra bolečina.

Skafoidna kost

Zlom se najpogosteje pojavlja zaradi padca težkega predmeta na nogo, skupaj s poškodbami drugih kosti. Bolečina je šibka, oseba se lahko premika, poudarek pa je na peti. Opažena oteklina, rdečina zadnje noge. Viden je štrleči del poškodovane kosti. Trauma pogosto ostane neopažena, saj so znaki zloma stopal minimalni. Le s pomočjo rentgenskega pregleda lahko postavimo diagnozo.

Kuboidne in klinaste kosti

To so majhne kosti zadnjega dela stopala, zlom po neposredni poškodbi. Padec težkega predmeta je glavni vzrok poškodbe. Diagnoza je težavna, ker simptomi niso specifični. Pozornost zbuja otekanje, rdečina hrbta stopala, bolečina med premiki na strani. Premestitev se le redko zgodi, kar poenostavi zdravljenje, diagnoze s pomočjo rentgenskih žarkov ni vedno mogoče vzpostaviti, v tem primeru reševanje CT ali MRI.

Metatarzus

Največji odstotek zlomov je posledica poškodb kosti tarza. To prispeva k njihovi strukturi: tanke, cevaste kosti. Poškodovani so zaradi padca predmeta, premikanja avtomobila, motornega kolesa, padanja, še posebej z obračanjem stopala. Po statističnih podatkih so pogostejši zlomi prve, četrte in pete kosti.

Simptomi so podobni: otekanje zadnje noge se lahko razširi na podplat. Bolnika je težko hoditi, namerno obremeni peto, da zmanjša bolečino. Zanašanje na prednji del je močno boleče, palpiranje vam omogoča, da nastavite deformacijo in kraj največje bolečine.

Zlomi so enojni in večkratni. Če je ena kost poškodovana, je premik redko opazen, ker preostale kosti ne omogočajo premikanja drobcev. Obstaja naravna imobilizacija mesta, vendar, če ima travmatični dejavnik večjo intenzivnost in moč uporabe, se pristranskosti ne moremo izogniti.

Falange prstov

Zlom teh majhnih kosti se pojavi kot posledica udarca, padca predmeta na stopalu ali zaradi podiranja. Bolnik se pritožuje zaradi bolečine v prstih, ki se poslabša pri poskusu zvijanja ali odvijanja. Hod ne sme biti moten, kot se pogosto zgodi pri zlomih petega prsta. Vendar pa poškodba prvega prsta vodi do izrazite disfunkcije; nelagodje, se pojavijo otekline v ločeni falangi.

Kasneje, iskanje medicinske pomoči vodi do nepravilne fuzije, v prihodnosti pa - do razvoja posttraumatske artroze, kronične bolečine.

Diagnostične funkcije

Zlom kosti stopal ima posebno klinično sliko. Če dodate dejstvo poškodbe - predhodna diagnoza je pripravljena. Toda za uspešno zdravljenje in rehabilitacijo teh podatkov ni dovolj. Potrebne so informacije o natančnem mestu zloma, odsotnosti ali prisotnosti premestitve, številu poškodovanih kosti, postavitvi fragmentov.

Radiografija stopala vam omogoča, da vidite vse podrobnosti zanimanja. Včasih en strel ni dovolj, prelomna črta ni vidna, zato so rentgenski žarki nujno izvedeni v dveh ali treh projekcijah.

V hujših primerih je prikazana računalniška tomografija (CT) ali MRI za diferencialno diagnozo in oceno mehkega tkiva.

Prva pomoč

Osebi takoj po poškodbi je treba dati prvo pomoč, ki bo ključ do manjšega števila zapletov. Hladno se nanaša na mesto poškodbe, je bolje vzeti nekaj iz zamrzovalnika, stresel predmet v brisačo, ga uporabiti za dvajset minut, ponovite postopek s prekinitvijo deset minut. To bo zmanjšalo otekanje in bolečino na mestu poškodbe. Če je rana, se nanese povoj, nenadoma ni gaze ali povoja, tkanina se prilega, samo je v rano prepovedano polagati bombaž, kup iz njega bo kasneje povzročil onesnaževanje in gnojenje.

Konica mora biti imobilizirana, to je mogoče storiti s pomočjo posebnih pnevmatik, in če jih ni, bodo na voljo vsa razpoložljiva sredstva. Fiksiranje se prekriva na celotni površini stopala na zgornjo tretjino noge, tako da se zajame mesto zloma in gleženjski sklep. V tej obliki je veliko lažje prevoziti osebo v bolnišnico in zmanjšati tveganje za bolečino. Če so kosti premaknjene ali štrleče, je to strogo prepovedano. To opravi le zdravnik po pregledu in slikah.

Zdravljenje

Končni rezultat je odvisen od izbire taktike zdravljenja. Zato je treba upoštevati resnost, lokalizacijo zloma, prisotnost delcev, poškodbe okoliških tkiv.

Bodite pozorni! Neodvisno poskusite zdraviti zlom kosti stopal strogo prepovedano. Neprimerna fuzija le prispeva k delu kirurgov, kar poslabša rezultat okrevanja za samega pacienta. V takih primerih je nemogoče opraviti brez kirurškega posega in v takšnih razmerah ni vedno zmožna vrniti polnopravne dejavnosti.

Zlomi brez premikov

Če bi se izognili izpodrivanju drobcev, to bistveno prispeva k okrevanju. Glavna metoda zdravljenja je imobilizacija, tj. Imobilizacija poškodovanega območja z uporabo gipsa. Da bi dosegli največji učinek v primeru zloma stopal, se omet nanese na dva sosednja sklepa, približno na srednjo tretjino noge. Da bi zagotovili počitek stopal, v prvem tednu po zlomu priporočamo počitek v postelji, odpravil bo edeme, zmanjšal bolečino in nadaljnja uporaba bergel bo priložnost za gibanje.

Od lokacije poškodovane kosti je prisotnost premika odvisna od tega, koliko se zlomi stopalo. V večini primerov se uporablja krožni omet, vendar se lahko pri zlomu brez premestitve zdravnik omeji na hrepenenje.

1. V primeru zloma talusa traja fuzija od 4-5 tednov do 3 mesecev. Če želite hitro obnoviti funkcije, je treba po 3 tednih odstraniti omet, vendar pod pogojem konsolidacije zloma, gnetemo nogo, pri čemer izvajamo rotacijska gibanja v gleženjskem sklepu. Obremenitev je dana postopoma, v času popolne fuzije je največja.
2. Kalkanus zahteva nanos mavca 5-6 tednov. Gips nanesemo iz prstov prstov na koleno, povoj je bodisi takoj krožen ali langett, ki se kasneje, ko oteklina izgine, prenese v krožno.
3. Približno obdobje imobilizacije pri zlomih drugih tarzalnih kosti je 4-5 tednov z nadaljnjo uporabo naraščajočega stegna.
4. Če so kosti tarzusa poškodovane, se mavčni longuet uporablja mesec dni.
5. Zdravljenje zlomov falak traja približno mesec dni. Manjša poškodba ene kosti ne zahteva uvedbe sadre, pogosteje se nanaša na peti prst. Dovolj je, da nogo pritrdite s povojem in varnostnimi čevlji.

Treba je opozoriti, da so pogoji fuzije vedno pogojni in odvisni od mnogih značilnosti. Spremljanje se izvaja vedno z uporabo rentgenskih, CT ali MRI, kar daje zdravniku možnost navigacije, kdaj odstraniti omet in kako opraviti nadaljnjo rehabilitacijo.

Zlomi z odmikom

Glavna naloga zdravnika je, da primerja koščne delce, da se fiksira v položaju, ki je čim bližje anatomskemu. Obstaja več vrst premestitev:

• zaprto Ta metoda se uporablja, če je koža nepoškodovana, zlom stopala je preprost. Kirurg s pomočnikom odlaga konce kosti v različnih smereh, dokler se ne oblikuje vrzel med njimi. Potem zdravnik s pomočjo prstov ujema fragmente, varno pritrdi omet. Ta metoda ima pomembno pomanjkljivost - možna je ponovna poravnava;
• odprto Odprto ali zlomljeno premikanje je neposredna indikacija za kirurško zdravljenje. Operacija je potrebna tudi v primeru večkratne ali zdrobljene poškodbe. Za pritrditev uporabite igle, vijake, plošče. Ker gre za kirurški poseg, obstaja tveganje za nalezljive zaplete, osteomijelitis. Pravila asepse in antiseptikov omogočajo, da se temu izognemo.

Aparat Ilizarov (skeletni vlečni sistem) je odprta metoda repozicije, ki se uporablja v hudih primerih.

Če so zlomi kosti stopal odprti, to oteži zdravljenje. Pomembno vlogo v tej situaciji ima antibakterijska terapija. Glavni cilj je, da se izognemo dodajanju okužbe, zgoščevanju rane. Poškodovano površino speremo z antiseptičnimi raztopinami, uporabimo sterilno oblogo.

Izravnan zlom zahteva daljšo obdelavo. Trajanje imobilizacije se podvoji. Po odstranitvi mavca je treba ponovno opraviti rentgensko nogo.

Obnovitev funkcije

1. Masaža je potrebna za izboljšanje pretoka krvi. Po odstranitvi sadre se pogosto opazi edem, ki ga povzroča limfna zastoj. Za izboljšanje oskrbe s krvjo je priporočljivo, da gredico masirate z masažnimi gibi. Sprva se izvaja zmerno, in ko se povrne, se obremenitev poveča, kar daje tonus mišic.
2. Razredi fizikalne terapije so prikazani mesec dni po poškodbi. Vaja krepi mišice, povečuje gibljivost sklepov.
3. Nujna podpora je predpogoj za rehabilitacijo. Za pravilen lok stopala nosite korektivne vložke. Izdelujejo se individualno, glede na odlomek stopala.
4. Obogatena hrana pomaga pri hitrem okrevanju. Priporočljivo je obogatiti prehrano s kalcijem, vitaminom D. t
5. Koristno je dodati fizioterapevtske postopke, ki s povečanjem pretoka krvi pospešujejo rast kostnega tkiva in pospešujejo zlivanje zloma.

Lomljenje stopala, ne glede na to, kje je, zahteva veliko pozornosti od zdravnika in izvajanje priporočil za zdravljenje bolnikov. Nepravilno izbrano zdravljenje in rehabilitacija, samozdravljenje lahko oteži zlom z nastankom lažnega sklepa. Včasih obstajajo situacije, ko je nemogoče opraviti brez operacije, zato se ni treba bati tega, saj bo takšno posredovanje omogočilo, da se vrne v normalno življenje bolj verjetno.

Glavni znaki zloma stopal in metod zdravljenja

Poškodba stopala z zlomom je zlom in razpoka v eni ali večih 26 majhnih kosteh določenega dela človeškega telesa. Podnožje stopala - tarzus, sestavljen iz sedmih kosti, se nahaja na hrbtnem in srednjem delu stopala. Tudi v stopalu je pet metatarzalnih kosti in 14 vej za falange prstov. Ločite dva prstna za veliki prst in tri falange za ostale. Glede na število in raznolikost kostnih stopal se lahko v kateremkoli od njih pojavijo poškodbe, ki jih spremlja zlom. Najpogostejša je poškodba kosti metatarzusa.

Na podlagi statističnih podatkov se približno 5% zlomov nanaša posebej na poškodbe stopal. Tudi takšno škodo je mogoče pripisati eni izmed najbolj nevarnih. Kot posledica zlomljene kosti stopala je lahko nezmožnost žrtve v prihodnosti prosto gibanje.

Kako ugotoviti, ali so v stopalu zlomljene kosti?

Če je prišlo do podplutbe ali poškodbe stopala, bodo prvi znaki zlomljene kosti vedno večja oteklina okončine. Prav tako bo žrtev občutila občutno bolečino, ki se ne bo ustavila. Boleči občutki so tako močni, da žrtev nima priložnosti, da bi se zanašala na boleče noge. V primeru poškodbe kosti z odmikom so možne vidne deformacije nog in stopal. Prav tako niso izključeni močni hematomi in modrice na mestu poškodbe in zlomov.

Pogosteje kot ne, žrtev ne bo prepričana, da ima poškodba lomljeno kost ali pa je razpoka. Vsi znaki, ki spremljajo zlom, se ne smejo izraziti izrecno. Priporočljivo je, da se pri močni poškodbi stopala posvetujte z zdravnikom. Tako bo takoj, ko bo s pomočjo svojih izkušenj in z diagnostičnimi metodami lahko natančno določil prisotnost ali odsotnost zloma.

Dr Bubnovsky: »Poceni izdelek številka 1 za ponovno vzpostavitev normalnega prekrvavitve v sklepih. Pomaga pri zdravljenju modric in poškodb. Hrbet in sklepi bodo kot pri starosti 18 let. "

Če je kljub temu očitno, da je ud zlomljen, mora bolnik dobiti potrebno prvo pomoč, dokler ga ne odnesejo v zdravstveni dom. Najprej v primeru odprtega zloma ustavite krvavitev in popravite rane. Dezinfekcijo rane lahko naredimo z vodikovim peroksidom ali pa robove obdelamo z raztopino joda. Za poškodbo je treba uporabiti sterilno obleko, da se prepreči nastanek nove krvavitve.

Diagnoza poškodbe stopala

Glede na to, da ima stopalo veliko kostnih povezav, mora zdravnik pravilno prepoznati zlomljeno kost, ki jo je treba zdraviti. Od njegove zvestobe do diagnoze je odvisno od možnosti zdravljenja, ki bo dodeljena njegovemu bolniku.

Na splošno zdravnik deli celotno stopalo na naslednje kosti:

Ostali so manjše kostne tvorbe. Najpogosteje je zlomljena gleženjska kost. Niti ena nožna mišica ni pritrjena nanj. Odgovorna je za porazdelitev obremenitve na stopalo, ki jo povzroča teža osebe. Če se kost gležnja zlomi, velja, da je takšen zlom zelo hud. To poškodbo spremljajo zvini ali zlomi gležnja, kot tudi razpoke in zvini drugih kosti in sklepov noge. Na primer, skupaj z zlomom stopala se lahko kaže tudi travmatično stanje gležnja. To se kaže kot sledi:

• otekanje stopala iz področja gležnja;
• na koži so vidne modrice in hematomi, ne le na stopalu;
• deformacija stopala, če je premik potekal v smeri gležnja.

Za določitev spremljajočih poškodb pri zlomu stopala se izvede rentgenska slika, ki se za zanesljivost vzame v dveh smereh projekcije.

Kako se zdravijo zlomljene kosti nog?

Metode zdravljenja, litje mavca in fiksirni povoji so v celoti odvisni od diagnostičnih indikatorjev in rentgenskih slik. Kot v primeru odkrivanja premikanja kosti na slikah, je zdravnik dolžan pritrditi dele kosti na mestu in to storiti čim prej. Ker, če ni bila opravljena pravočasna diagnostika in je noga zrasla na napačen način, potem lahko žrtev najprej naleti na težave z gibanjem v prihodnosti, in drugič, zelo težko je vrniti kostne dele v pravilen položaj. Odstranitev zloma stopala se lahko odpravi, kot pri fizičnih učinkih zdravnika ali posebne opreme, in s pomočjo kirurškega posega pri pripravi delov kosti.

Mavec za pacienta se uporablja za približno 45 dni. Ko je minilo 30 dni, je priporočljivo, da odstranite obliž iz mavca in začnete z razvojem gležnja z ogrevanjem. Ko se čas regeneracije kostne strukture konča in se odstrani gips, bo bolniku predpisana medicinska masa, fizioterapija in terapevtska rehabilitacijska vadba. Motorna aktivnost in razvoj malte je izjemno pomemben postopek za obnavljanje funkcionalnosti stopal. Z rednim in temeljitim izvajanjem vseh vaj in obiskov vseh potrebnih postopkov se v treh mesecih pojavi popolna rehabilitacija. Prenehanje zdravljenja z zlomom, ki je bilo izvedeno v skladu z vsemi pravili in priporočili, se normalizira za obdobje treh mesecev do enega leta. Čas okrevanja je odvisen od udarca in pritiska kosti.

Kateri drugi zlomi kosti stopal se lahko pojavijo?

Skafoidna kost stopala se razbije le v primeru neposrednega vpliva na kostno strukturo noge. Skupaj s takšnim zlomom se pojavijo druge poškodbe stopal. Bolečina pri takšnem zlomu je zelo močna in žrtev popolnoma izgubi sposobnost, da se nasloni na stopalo. Zlom kosti stopal je takoj in popolnoma prizadet zaradi edema in krvavitve. Ko pacient s tako zlomljeno kostjo pregleda zdravnik, čuti močno in ostro bolečino, ko se dotika noge, in ko poskuša premakniti nogo. V takih primerih zdravnik predpiše le rentgenski posnetek, da potrdi diagnozo.

Če je bil ugotovljen zlom kosti brez premestitve, mora bolnik v tem primeru uporabiti obliž, ki fiksno poškoduje poškodovano kost. V primeru premestitve kosti zdravnik izvede repozicijo kosti bodisi v odprti obliki bodisi s pomočjo kirurškega posega.

Gips je treba nositi pet tednov. Po tem obdobju se kostna struktura popolnoma obnovi in ​​obstoječe razpoke skupaj zrastejo.

Poškodbe stopal z zapletom

Ali lahko pride do zloma stopala z zapletom in dodatno škodo. Da, lahko. Najpogostejši je lom stopala z zvitim gležnjem. Ta vrsta bolezni je težje zdraviti in zdraviti. Če je v postopku zdravljenja nekaj narobe, kot je potrebno, potem lahko žrtev doživlja težavo travmatične ploskve. To se manifestira, če zdravnik ne drži pravilne repozicije dislociranega fragmenta. Za takšen postopek v bolnišnicah in mestih poškodb uporabite posebno napravo, ki izvleče dislocirano kost.

V primeru kirurške odstranitve dislokacije bodo fragmenti pritrjeni s posebnim svilenim šivom. V tem primeru lahko obdobje regeneracije in obnove okončine traja 12 tednov. Prav tako lahko zdravniku priporočamo, da nosi posebne ortopedske čevlje.

Med zapletene poškodbe spadajo poškodbe kockastih in sfenoidnih kosti. Te kategorije delov stopala so najbolj občutljive na poškodbe, ko težki predmeti padejo čez nogo. Znaki vpliva sile na kockasto kost bodo hude bolečine pri dotiku, kot tudi nezmožnost gibanja stopala.

Diagnozo zlom kocke kosti stopala potrdimo z rentgenskim posnetkom, po katerem travmatolog nanese na poškodovani del mavec. Trajanje nošenja sadre za poškodbe kvadra ali sfenoidne kosti je mesec in pol. V primeru poškodbe pa lahko proces obnavljanja motorične funkcije noge zavlečemo do celega leta. Letos zdravnik predpiše bolniku, naj nosi poseben vstavek.

Kaj lahko še zdrobimo v kosti stopala?

Metatarzus je najbolj dovzeten del stopala človeka za obremenitve in modrice. Pri pridobivanju zunanjega fizičnega učinka se ta kost lahko zlomi. Obstajata samo dve vrsti zlomov, ki ju je mogoče doseči s pritiskom na ta del telesa. Zlom, ki je posledica stresa, kakor tudi poškodbe zaradi naključne poškodbe. Zlomljeno metatarzalno kost skozi travmatski učinek je označeno s trkom ali zlomom dela noge z modrico ali udarcem. Takšne poškodbe spremljajo tudi boleče občutke. Eden od prstov poškodovanega prsta se lahko močno odvrne na stran, taka deformacija je takoj opazna.

Prejemanje zlomljene kosti s stresnim učinkom se pojavi pri ljudeh, ki vodijo aktivno življenje. Najpogosteje gre za športnike, ki imajo močne obremenitve na nogah. Ko učinek na noge osebe presega dovoljeno stopnjo. Tekmovalec lahko doživi stanje nastajanja mikropokrov v kosteh. Tudi takšne razpoke se lahko pojavijo v metatarzalni nogi in s stalnim nošenjem neprijetnih čevljev. Zapleti tega stanja stopala so lahko zapleteni zaradi bolezni, kot so osteoporoza ali deformacija dela stopala.

Oseba lahko razume, da po njegovi bolečini v nogi po dolgih ali težkih obremenitvah na nogah ni vse v redu. Ko ima žrtev počitek, se bolečina postopoma zmanjšuje in ne moti noge. Če čas ne bo posvečal pozornosti takšni bolezni, bo oseba vedno bolj čutila bolečino, kar bo posledično povzročilo neznosno gibanje. V primeru razpoke se poškodovana noga ne bo samo poškodovala, ampak tudi nabreknila.

Zlomljena metatarzalna kost z razpoko je zelo nevarna, ker žrtev ne išče takoj diagnoze bolezni, ampak dolgo trpi bolečino in jo ignorira. Verjetnost za razvoj dodatnih bolezni in zapletov je velika. Če se je pojavila razpoka v peti metatarzalni kosti, se lahko v primeru neuspešne rotacije stopala pojavi premaknjena in odtrgajoča zloma, ki je veliko težje in daljše za zdravljenje in spajanje. Zato se osebam, ki so izpostavljene fizičnim naporom, svetuje, da se posvetujejo z zdravnikom, če sumijo na zlom kosti. Od pravočasnosti zdravljenja je odvisna hitrost okrevanja in ugoden izid zdravljenja.

Zlomljeni prsti: kako se pokaže škoda?

Če se je katera od težav poslabšala ali je prišlo do hude poškodbe, je možen pojav zlomljenih prstov prstov. Tako poškodbo lahko opazimo, saj poškodovani prst takoj postane modrikast in popolnoma izgubi občutljivost. Pomembno je, da se kosti falange spajajo pod nadzorom zdravnika, saj imajo prsti močan učinek na ravnotežje in motorično funkcijo osebe. Če falange niso pravilno spajane, lahko žrtev pride do težav z gibanjem.

Zlom noge

Zlom stopala je posledica neposrednih in posrednih učinkov. Posledice poškodb lahko povzročijo spremembe v obliki stopala, kar bo povzročilo kršitev celotnega mišično-skeletnega sistema. Tveganje za zlome se poveča s prekomernim fizičnim naporom, kostnimi boleznimi. Da bi preprečili razvoj zapletov, je treba žrtvi zagotoviti visoko kakovostno prvo pomoč, da se zagotovi potrebno zdravljenje.

Splošna klasifikacija zlomov kosti stopal vključuje delitev poškodb na odprte in zaprte, odvisno od narave poškodbe mehkih tkiv.

Možna je gradacija, pri kateri je merilo poškodovana sama kost.

Skakanje in padanje s poudarkom na peti lahko povzročita poškodbo osteotissue na področju pete zaradi zagozdenega talusa. Obsežna poškodba povzroči kombinirani zlom, pri katerem se pokvari tudi celovitost kvadra, skafoidne kosti. Bolnik ima bolečinski šok, imobilizacijo gležnjevega sklepa.

Močan udarec, stiskanje ali vnetje tetiv v predelu stopala prsnega koša povzroči zlom metatarzalnih kosti. Trauma je lahko enojna ali večkratna. V zadnjem primeru se zlom stopala spremlja ločljivost sklepov in kite.

Zlom talusa v loku stopala je posledica stiskanja nog in padanja z višine. Za takšno škodo je potreben močan vpliv, ki lahko povzroči premik talusa in zlom gležnja.

Za zlom navikularne kosti, ki zagotavlja podporo in oblazinjenje stopala, je potreben močan oster zavoj stopala ali neposreden udarec s težkim predmetom. Takšna poškodba se lahko pojavi pri športnikih zaradi sprememb v strukturi osteotisse zaradi rednih povečanih obremenitev.

Poškodbe kocke v obliki kosti, ki se nahaja med peto in kosti metatarzusa, se zabeleži z mehanskim stiskanjem ali močnim udarcem. Podobna poškodba se pojavi pri kombiniranem zlomu. Poškodba povzroči postopno deformacijo noge, sprejetje prisilnega položaja z nogo.

Simptomi in znaki

Pri zlomu kosti stopal v mestu poškodbe se pojavi bolečina, ki sega navzgor. Trauma povzroča otekanje tkiva v gležnju, sprejetje stopala prisilnega položaja.

Poškodbe lahko spremljajo zunanja in notranja krvavitev, pri čemer slednja postane modra.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na lokacijo poškodbe:

1. Lomna talus. Bolečina je ostra, ostra. Pojavijo se edem gležnja in stopala, na notranji strani gležnja se pojavi hematom. Gibi gleženjskega sklepa so omejeni in povzročajo povečano bolečino. Premik fragmentov spremlja deformacija noge. Palpacija je pokazala ostro bolečino v sklepnem prostoru.
2. Zlom navikularne kosti. Na hrbtni strani stopala nastanejo oteklina in krvavitev. Palpacija, poskuša se nasloniti na stopalo, jo obrniti na stran, odzvati z ostro bolečino na mestu poškodbe.
3. Zlom kocke ali sfenoidne kosti. Ob palpaciji, pritisk, obračanje stopala v smeri bolečine poveča. Glavni simptom je otekanje mehkih tkiv na območju poškodbe.
4. Poškodba metatarzalne kosti. Palpacija ali poskus opiranja na stopalo povzroča bolečino, otekanje tkiva je lokalizirano na podplatu. Večkratne spremembe povzročajo krvavitve in splošno zabuhlost. V tem primeru je deformacija stopala.
5. Poškodba falange prsta. Znak poškodbe je ostra bolečina in oteklina v zlomljenem prstu. Hitro se obarva modro in nabrekne. Palpacija in aksialna obremenitev povečata bolečino.

Prva pomoč

Pomoč v primerih, ko je stopalo lomljeno, je ukrepanje za lajšanje bolečin, imobilizacijo poškodovanega okončine. Ko je zlom stopala zaprt, se oškodovancu da analgetik, nanesemo led, nanesemo pnevmatiko iz odpadnega materiala in dostavimo v urgentno sobo. Odprti zlom zahteva, da se sprejmejo ukrepi za ustavitev krvavitve, če je mogoče, da se rana zdravi z antiseptikom, nato se žrtvi da analgetik, ud je imobiliziran in pričakuje se, da bo prišla ambulanta.

Prva pomoč odpravlja zmanjšanje fragmentov kosti. Dovolj je, da se namesti pnevmatika z uporabo, na primer, ravne deske in povoja ali vezanja poškodovanega telesa na zdrav šal.

Pomembno je, da odstranite obremenitev in pritisk na zlomljeno nogo. Pred prihodom zdravnika je priporočljivo, da nogo pritrdite v dvignjenem položaju in nanesete led.

Zdravljenje

Kvalificirana zdravstvena oskrba za zlome stopala omogoča izvajanje številnih dejavnosti:

1. Diagnoza Za pridobitev natančnih informacij o naravi in ​​lokaciji poškodbe se opravijo rentgenski žarki.
2. Lajšanje bolečin Uvedba močnih zdravil lahko prepreči razvoj šoka.
3. Ustavitev krvavitve. Bolnik ni le zdraviti rano ob sprejemu v bolnišnico, ampak tudi predpisuje protivnetna zdravila, antibiotike, preprečevanje razvoja okužbe.
4. Imobilizacija z uporabo sadre. Opornica se uporablja od prstov do kolena. Ko so poškodovane, uporabite langethe. Operacija je indicirana za zlom podplata z odmikom. Pritrditev drobcev poteka z iglami. Med terapevtskimi ukrepi lahko uporabimo tudi vlečenje skeletov in transosno sintezo.

Za najhitrejšo adhezijo kosti je bolniku predpisana zdravila, ki izboljšajo regeneracijo hrustančnega in kostnega tkiva. X-žarki so sprejeti za nadzor procesa zdravljenja.

Obdobje rehabilitacije

Da bi izključili razvoj zapletov, ni priporočljivo zavrniti zdravniškega opazovanja tudi z zlomom stopal brez premestitve. Izterjava traja vsaj 3 mesece. Bolniku je predpisan komplet fizioterapije, dvigni vaje za vadbeno terapijo, pomagal izbrati ortopedske čevlje, ki so zaželene eno leto po poškodbi. Masažo lahko uporabimo za obnavljanje krvnega obtoka in gibljivost sklepov.

Pomemben pogoj za hitro okrevanje je pravilna prehrana. Zagotavlja razširjenost v dnevnem meniju jedi, bogatih z minerali in beljakovinami. Za nasičenje telesa s cinkom in kalcijem, uporabljajo mlečne izdelke, skuto, sir. Da bi okrepili hrustančno tkivo, morate redno jesti žele, žele ali žele.

Za lažjo obremenitev boleče noge po odstranitvi ometa med hojo uporabite bergle, palico. Hitrost okrevanja je odvisna od vztrajnosti bolnika. Opravljanje priporočenih vaj za razvoj gibljivosti sklepov je boleče in rezultat se pojavi šele čez nekaj časa.

Redna vadba v skladu z vajo, ki jo priporoči zdravnik, lahko skrajša obdobje rehabilitacije.

Zapleti in posledice

Nepravilna adhezija kosti lahko pri hoji povzroči šepanje ali pojav hude bolečine. Nastanek mavca med zlomi kosti stopal lahko povzroči nekrozo kože zaradi oslabljene naravne cirkulacije.

Po odprtem zlomu ali poškodbi s premikom lahko pride do okvare krvnega obtoka v stopalu, kar povzroči kršitev termoregulacije okončine, njeno otekanje, cianozo.

Kaj so zlomi stopal?

Zlom stopala - je ena najpogostejših poškodb. Vsak peti primer poškodbe v človeškem telesu povzroča poškodbe kosti, ki tvorijo stopalo. Ta poškodba se nanaša na kompleksne poškodbe, pri katerih je pomembno pacientu zagotoviti ustrezno oskrbo in nadzor. Potrebno je storiti vse, kar je mogoče, da bi ustrezno poškodovali poškodbo. Posledice nepravilnega in poznega zdravljenja lahko privedejo do različnih patologij mišično-skeletnega sistema, v hudih primerih pa lahko oškodovanec ostane invalid.

Kako določiti zlom stopala, če je oseba poškodovana? Katera prva pomoč za zlom je potrebna?

Pred analizo tega zloma, vzroki njegovega pojava in možnimi posledicami, morate poznati strukturo tega območja spodnjega dela okončine.

Spodnji del noge se imenuje stopalo. Stran, ki pride na tla, je podplat, na nasprotni strani pa zadnja stran. Zaradi prožnosti in elastičnosti je obokana oblika stopala odgovorna za porazdelitev gravitacije in zmanjšuje tresenje med hojo.

Noga je sestavljena iz 26 kosti, ki so povezane s sklepi in veliko število vezi. Strokovnjaki identificirajo tri dele stopala - tarzus, metatarzus in falange prstov.

Delitev tarzusa je sestavljena iz kalcinalnega, talusnega, kuboidnega, skafoidnega in treh sfenoidnih kosti.

Proksimalno ali bližje središču telesa se talus poveže s golenico. Distalno ali daleč od središča so kosti tarzusa zgoščene s kostmi metatarzusa, ki tvorijo sklepe z jamicami glavnih falang prsti.

Tudi stopalo vsebuje 19 mišic, zaradi katerih je možno gibanje noge. Rastlinske mišice so odgovorne za gibanje prstov. Pritrjene so na kosti s kitami.

Nožni sklep je obdan s kitami, ki ga podpirajo in povezujejo s kostmi.

V območju, kjer se nahajajo sklepi, hrustančno tkivo prekriva konce kosti. Brez tega tkiva se človeško telo ne more premikati gladko.

Na stopalu so glavne arterije - zadnja in zadnja, pa tudi tibialna. Živčni končiči so odgovorni za delovanje mišičnega sistema stopala - prenašajo občutke v človeški center možganov.

Vsak zlom stopala se lahko dotakne arterij, mišic, živcev in sklepov, kar je polno negativnih posledic.

Vzroki poškodb

Zlomi kosti stopal so pogostejši pri odraslih. Glavni dejavniki zlomov stopal so takšne opredelitve kot:

• Moški pristane na nogah, ko pada ali skoči z višine.
• Ostro upogibanje stopala lahko povzroči zlom kosti stopal.
• Težak predmet pade na nogo osebe, kar pogosto povzroči poškodbe ne samo kosti, ampak tudi kože, mišic, vezi.

Poškodba stopala se lahko pojavi nenadoma, ni odvisna od spola, načina življenja. Vendar obstaja kategorija ljudi, ki so bolj nagnjeni k tej bolezni.

1. Športniki - tveganje za zlomljeno stopalo je veliko večje.
2. Patologije so bolezni vezivnega tkiva, nekatere prirojene bolezni vodijo v krhke kosti.
3. Osteoporoza negativno vpliva na trdnost kosti.

Razvrstitev po lomu

Poškodba stopala je odvisna od mesta, kjer je bila lomljena kost. Na podlagi indikatorjev so za frakture stopal značilne naslednje spremembe:

• Tarsal in tarsal kosti.
• Prsti, falange.
• Srednji del stopala - zlomi navikularnih, kockastih ali sfenoidnih kosti.
• Poškodba gleženjskega sklepa, in sicer talus.

Možna je tudi razpoka stopala, večkratnih zlomov stopala. Obstajajo nedoločeni zlomi, brez poškodb gležnja, odprtega in zaprtega zloma.

Če mehka tkiva nog niso poškodovana, je koža cela, zlom se šteje za zaprto. Odprti zlomi se nanašajo na hude oblike, ko je celovitost kože zlomljena in zunaj se pojavi izboklina kosti.

Simptomi travme

Kako določiti zlom stopala, kateri znaki obstajajo?

Simptomi, ki kažejo na pojav zlomov kosti stopal, so prikazani z naslednjimi indikatorji - oteklino v območju poškodbe in sindrom hude bolečine. V večini primerov z zlomom je bolečina tako huda, da oseba ne more stopiti na stopalo. Včasih se pri zlomu stopala pojavijo modrice - prišlo je do premika kosti.
Znaki in simptomi zloma se lahko med seboj bistveno razlikujejo.

Poškodba talusa

Ena izmed največjih kosti stopala je kost gležnja. Povezuje golenico in stopalo, zato ima veliko obremenitev. Majhne posode nahranijo to kost, kar pomeni, da je krvni obtok v njem šibek, saj je okrevanje po zlomu metatarzalne kosti, tako kot druge kosti, daljše.

Poškodbe talusov v travmatologiji so redke in spadajo v skupino hudih poškodb kosti stopala. Lahko jih kombiniramo z drugimi škodami.

Značilni znaki zloma stopala: t

• Gleženj se poveča.
• Zaradi akutne bolečine obstaja težava z gibljivostjo stopala.
• Ko se svetloba dotakne pete, se bolečina poveča.

Zlom kosti pete

Klančnik se nahaja pod ramom in ima največji volumen. Ko je poškodovan, se talus zagozdi in se zato razcepi.

Poškodba kalkanusa je razdeljena na - zlom noge, z ali brez premika, preprost, zdrobljen, udarjen.

• Peta je povečana v volumnu.
• Intenzivna bolečina, slabša na področju pete.
• Okvara stopala je vzdolžne narave, kar kaže na sploščenost loka.

Po poškodbi je pod gležnjem oteklina, hematom. Oblika pete je spremenjena - zaobljena, postane otekla. Ko jo poskušate dotakniti, doživite ostro bolečino, ki jo podari mišici za tele. Oseba ne more normalno hoditi, zlomljene kosti povzročijo hudo bolečino med napadom na peti, zato se mora med hojo zanašati na prednje dele stopala. Pri tapkanju na območju pete je ostra bolečina.

Trauma navikularne kosti

Pogosto so poškodbe navikularne kosti kombinirane z drugimi zlomi stopala in se kažejo v naslednjih simptomih:

• Blaga bolečina.
• Človek se premika, vendar je poudarek na peti.
• Pojavi se oteklina, rdečina hrbta stopala.
• Viden je štrleči del zlomljene kosti.
• Stopalo se obrne navznoter in navzven, gibanje noge v različnih smereh pa povzroči ostro bolečino v mestu zlomov udov.
• Škoda lahko pogosto ostane neopažena, ker so znaki zloma stopal minimalni.

Poškodba klupčaste, sfenoidne kosti

Te kosti se nahajajo na zadnji strani stopala in imajo naslednje simptome zlomov:

• Otekanje poškodovanega območja.
• Noga se lahko obrne v katerokoli smer.
• Palpacija povzroča hudo bolečino.

Zlom kockaste kosti se nanaša na redke poškodbe, kljub temu, da so na zunanji strani, bližje zunanjemu robu.

Zlom metatarzalnih kosti

Največji odstotek poškodb je zloma metatarzalne kosti stopala. Prispeva k tej anatomski strukturi metatarzusa, ki je sestavljena iz tankih cevastih kosti. Po statističnih podatkih lahko opazimo, da je pogosteje prišlo do zloma četrte metatarzalne kosti stopala, pa tudi do zloma 5. metatarzusa stopala in prvega.

Zlomi metatarzalnih kosti so večkratni, samotni, stresni in travmatični. Odvisno od stopnje zloma metatarzalne kosti se razlikujejo zlomi glave, vratu in telesa metatarzalnih kosti.

Enkraten zlom metatarzalnih kosti stopala redko spremlja premik fragmentov, saj preostale celotne kosti metatarzusa delujejo kot naravni fiksativ, ki zadržuje drobovje.

V primeru travmatske poškodbe lahko pride do zloma metatarzalne kosti z ali brez premika.

Stresni zlomi najpogosteje prizadenejo ljudje, ki živijo v življenju. S tem zlomom se oblikuje zlom kosti, ki ga je težko odkriti. Prav tako lahko pride do stresnega zloma metatarzalne kosti stopala zaradi stalnega nošenja neudobnih čevljev ali kroničnih bolezni, ki povzročajo poškodbe.

Če se noga obrne navznoter, potem obstaja verjetnost, da bo prišlo do zloma zlomljene kosti - kosti se zlomijo in premaknejo.

Stres lahko povzroči zlom petih metatarzalnih stopal. Za zlom Jonesa ali, kot ga imenujemo, zlom podlage 5. metatarzusa, je značilno počasno celjenje. To je posledica dejstva, da je na tem področju krvni obtok zelo šibek.

Zlom metatarsalne kosti simptomov stopala:

• Zadnje stopalo rahlo nabrekne, oteklina sega do podplata.
• Žrtev je težko hoditi, skuša zmanjšati obremenitev pete, da bi izkusil bolečino.
• Zanašanje na sprednji del noge povzroča hude bolečine, palpacija kaže deformacije kosti in mesto povečane bolečine.

Prsti zaradi falunske traume

Tovrstni zlomi kosti stopal se pojavijo, ko pride do neposrednega vpliva travmatične sile - udarec, padec predmeta na stopalo ali kot posledica obračanja.

Zlom 3 in srednje falange prstov kasneje ne kršijo mehanizma delovanja stopala. Ključno vlogo pri kršenju funkcij ima napačna fuzija glavnih falang na obratu.

Če se zlomijo prstne roke ali dno metatarzalne kosti, se ti simptomi pojavijo:

• Noga je nenaravno mobilna.
• Pri opravljanju palpacije se bolečina poveča.
• Nastajajo hematomi, barva bolnega prsta postane modrikasta.
• V območju prstov se pojavi hud edem.

Prva pomoč

Poškodovana oseba mora takoj po prejemu poškodbe dobiti prvo pomoč, ki bo ključ do zmanjšanja števila zapletov.

V primeru kakršnega koli zloma stopala je shema prve pomoči enaka, vendar jo morajo izvajati ljudje, ki poznajo znake in poznajo njene znake.

• Z odprtim zlomom je treba ustaviti krvavitev in zdraviti rano z antiseptičnim sredstvom: jod, briljantno zeleno, vodikov peroksid ali zelo šibka raztopina kalijevega permanganata.
• Za zmanjšanje bolečine in šoka se lahko odpravi s pomočjo kakršnihkoli analgetikov. Če bolečine ni mogoče ustaviti s peroralnimi zdravili, je treba dati intramuskularno injekcijo.
• Imobilizacija. Za pritrditev stopala v anatomski položaj se uporabi posebna pnevmatika. Noga mora biti v najbolj naravnem položaju. Kot pnevmatiko lahko uporabljate vsa orodja ravni - palice, deske, smuči, palice. Pnevmatika je pritrjena s povojem, listom, brisačo, kosom tkanine. Nogo je potrebno zaviti v koleno. Če ne najdete nobenih improviziranih sredstev, morate pritrditi boleče nogo na zdravo nogo.
• Osebo z zlomljenimi nogami je treba na nosila prenesti v vozilo za dostavo v bolnišnico.

Pomembno je! Če je premik ali kosti štrleče, je strogo prepovedano sami prilagajati takšne poškodbe. Pri izvajanju drugega odstavka je treba upoštevati, da so dovoljeni le lahki analgetiki, nič več. Če je prva pomoč zagotovljena pravilno, potem bo rehabilitacija po zlomu metatarzalne kosti in drugih poškodb stopal potekala brez negativnih posledic.

Diagnostika

Zlom kosti stopal ima poseben vzorec. Če dodate vzrok poškodbe - je predhodna diagnoza pripravljena. Toda za uspešno terapijo in obnovitev teh podatkov ni dovolj. Potrebne so informacije o kraju zloma, odsotnosti ali prisotnosti premikov, številu zlomljenih kosti, prisotnosti razbitin.

X-ray vam omogoča, da vidite vse anomalije, ki so se pojavile. Ampak včasih en strel ni dovolj, prelomna črta ni vidna, zato je potrebno narediti rentgen v dveh ali treh projekcijah.

Če je zlom huda, se za natančno diagnozo in oceno stanja mehkega tkiva predpiše CT ali MRI.

S to anketo je mogoče potrditi diagnozo in izbrati režim zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje zloma stopala je v veliki meri odvisno od tega, kako huda je poškodba. V nekaterih primerih, kot pri zdravljenju zlomov metatarzalnih kosti stopala, je dovolj, da poškodovano območje pritrdimo s posebno oblogo ali čevlji. Poleg tega je za lahke poškodbe potrebno odstraniti obremenitev poškodovane noge in pri hoji uporabiti berglo ali palico. Če je potrebno, lahko zagotovimo nepremičnost pri nanosu zlepljene povoje. Včasih boste morda potrebovali operacijo.

Zlomi brez premikov

Če pride do zloma stopala brez izpodrivanja, je obdobje okrevanja znatno zmanjšano, tudi če so poškodovane metatarzalne kosti. Glavna metoda zdravljenja je imobilizacija ali imobilizacija poškodovanega območja z obližem.

Da bi dosegli maksimalni učinek, se omet nanese na 2 sosednja sklepa in do srednje tretjine noge. Da bi bila noga v mirovanju, v prvem tednu, po zlomu 5. metatarzusa in drugih poškodbah, je treba upoštevati mirovanje, ki zmanjša otekanje in bolečino.

Zlomi z odmikom

Če pride do zloma podlage petega metatarzalnega stopala ali druge kosti s premikom, je glavna naloga zdravnika, da se ujema z delci kosti, fiksira v položaju, ki je čim bližje anatomski. V medicinski praksi sta dve vrsti premestitve:

• Zaprto Ta metoda se uporablja za celovitost kože, ko je zlom stopala preprost. Kirurg skupaj s pomočnikom širi konce kosti v različnih smereh, dokler se med njimi ne oblikuje vrzel. Nato zdravnik primerja razbitine in jih varno pritrdi z ometom. Ta metoda ima pomanjkljivosti - kosti se lahko ponovno premaknejo.
• Odprt ali premaknjen zlom je neposredna indikacija za operacijo. Morda boste potrebovali tudi operacijo zaradi večkratne ali zdrobljene poškodbe. Strokovnjaki uporabljajo igle, vijake in plošče za pritrditev. S to metodo zdravljenja povečuje tveganje za infekcijske zaplete, osteomijelitis, vendar se ga lahko pravilno izognemo z uporabo asepse in antiseptikov.

Če so zlomi kosti stopal odprti, to oteži zdravljenje. Glavno vlogo pri tej terapiji igra antibakterijsko zdravljenje. Glavni namen tega je preprečiti gnojenje ran, pojav okužbe.

Trajanje zdravljenja

Zaradi te škode se žrtev in njegovi sorodniki zanimajo, kdaj lahko stopite na nogo, koliko nosite omet, koliko se zlomi zlom metatarzalne kosti stopala, kakšne bi lahko bile vaje ali masaža.

Lokacija poškodovane kosti, stopnja resnosti in prisotnost premika bodo odvisni od tega, kako se zlomi stopalo in koliko hoditi v odlitku. Tudi drugi dejavniki pomembno vplivajo na čas zdravljenja in rehabilitacije.

• V primeru poškodbe talusa traja fuzija od 1,5 do 3 mesece. Za hitro obnavljanje funkcij se sadra lahko odstrani od 3 tednov, vendar pod pogojem akretnega zloma, ko je razvoj nog sprejemljiv.
• Zlom kalcneusa zahteva uvedbo mavca za 1,5 meseca. Povoj je okrogel ali vdrt, ki se po odstranitvi edema prenese v krožnico.
• V primeru poškodb drugih tarzalnih kosti traja fiksacija nog 5 tednov z nadaljnjo uporabo stopnice.
• Ko se zlomijo kosti desne ali leve noge, trak iz mavca traja mesec dni.
• Terapija poškodb prstov traja povprečno mesec. Manjše poškodbe ene kosti ne zahtevajo sadre, pogosteje se nanesejo na zlom petega prsta.

Rehabilitacija

Obdobje rehabilitacije je odvisno od kompleksnosti zloma. Kompleks dejavnosti je sestavljen iz različnih oblik fizikalne terapije, fizioterapije in masaže. Postopek predpiše zdravnik individualno po glavnem zdravljenju.

• Masažo priporočamo za izboljšanje pretoka krvi. Po odstranitvi sadre nastane oteklina zaradi limfatičnega zastoja. Za izboljšanje oskrbe s krvjo se izvaja masaža - z gladkimi gibi je potrebno masirati območje poškodb, ob obnovi obremenitve pa se obremenitev poveča in tonus vrne mišicam.
• Terapevtska gimnastika je prikazana mesec dni po poškodbi. Posebne vaje krepijo mišice, povečajo gibljivost sklepov.
• Nujne podpore so obvezni pogoji za rehabilitacijo. Za oblikovanje anatomskega loka stopala je treba nositi korelacijske vložke. Izdelujejo se individualno, glede na vtis stopala.
• Potrebno je obogatiti prehrano bolnika s kalcijem, vitaminom D, prispevati k nastanku in krepitvi kostnega tkiva.
• Fizioterapevtski postopki spodbujajo rast kostnega tkiva in pospešujejo zlome zlomov.

Kako razviti stopalo, ali je mogoče opraviti rehabilitacijski tečaj doma, ali je nevarno vaditi, če je bil zlom kosti otežen. Odgovore na vsa vprašanja lahko dobite od lečečega zdravnika, ki bo pripravil obnovitveno shemo, vam bo razložil, kako boste sami razvili poškodovano nogo.

Pravilno in pravočasno zdravljenje lahko bistveno skrajša čas rehabilitacije in v celoti povrne funkcije stopala.

Ne vlecite z diagnozo in zdravljenjem bolezni!