Boli hoje: zdravljenje in preprečevanje pete

Milijoni ljudi vsakodnevno trpijo zaradi bolečine v peti pri hoji ali teku. V večini primerov ostra bolečina jutro predrte podplat v trenutku, ko oseba vstane iz postelje. Nelagodje ne izgine, temveč se le podnevi podnevi, po dolgem počitku v sedečem položaju se lahko ponovno poslabša. Bolečine in utripanje v območju pete so lahko prvi simptomi razvoja bolezni pod skrivnostnim imenom »peta nagib«. Patologija kot celota ne predstavlja resne nevarnosti, lahko pa napreduje in bistveno zmanjša kakovost človeškega življenja. Na srečo je mogoče s pomočjo sodobnih metod zdravljenja odpraviti vnetje in ponovno vzpostaviti prejšnjo funkcionalnost stopal.

Kaj je peta

Kalkalirni zobnik je špicasta kalcitna rast kalcanusa. Razvija se kot posledica kroničnega lokalnega vnetja znotraj mehkih tkivnih elementov (tetiv ali fascij), ki se nahajajo na podplatu. Sporji se lahko nahajajo v zadnjem delu pete (tako imenovani hrbet ali zgornji del, peta nagib) ali pod peto (spodnja spodnja peta).

Izrasline na zadnji strani pete so pogosto povezane z vnetjem Ahilove tetive (tendinitis), ki povzroča bolečino na tem področju, ki se poslabša s potiskanjem prednjega dela noge s trde površine.

Sporji pod peto so povezani z vnetjem plantarne fascije (fasciitis), ki je pritrjena na peto. Postanejo razlog za lokalno bolečino, ki jo poslabša stopanje na peto.

Povprečna dolžina zgornjega dela pete, po statističnih podatkih, bistveno presega povprečno dolžino spodnjega prsta, čeprav je spodnji spodnji del najbolj boleč.

Zgornji kalkalni zob je povezan z vnetjem Ahilove tetive; nižje - z vnetjem plantarne fascije

Kocnična gomolja je glavna pritrdilna točka plantarne fascije - plošča vezivnega tkiva, ki podpira vzdolžni lok stopala in povezuje sprednji del stopala s peto. Fascia ali vezi, zaradi svoje strukture vezivnega tkiva, spadajo v kategorijo braditrofnih tkiv, ki zagotavljajo slabo oskrbo s krvjo. V tem primeru je obremenitev na klanci približno polovico telesne teže v pokončnem položaju. Pod vplivom negativnih dejavnikov, kot so prekomerna telesna teža ali čevlji slabe kakovosti, se pritisk na to ozko grlo večkrat poveča. Fascia se nenehno razdražuje s kostmi, začne se aseptični (neinfekcijski) vnetni proces, imenovan heeld fasciitis (tudi: plantarna fascija, plantarni fasciitis).

Stopnica pete

Med stopnjami razvoja patologije, ki vodijo v nastanek kalkalnega opornika, ni jasne stopnjevanja. Običajno se lahko razlikujejo naslednje faze pred razvojem bolezni:

1. Nastanek in napredovanje ploskosti.
2. Poslabšanje deformacije (kršitev anatomske strukture) stopala.
3. Razvoj vnetja ligamentno-mišičnega sistema stopala (plantarni fasciitis).
4. Nastajanje rasti kosti zaradi kroničnega vnetja mehkih tkiv.

Nastajanje ploskosti se pogosto pojavi v adolescenci in mladosti, kar sovpada z rastjo nog in povečano obremenitvijo. Zanj je značilna kršitev anatomske oblike stopala, sploščitev tako imenovanega loka ali dviganje, ki običajno zagotavlja oblazinjenje, ko pride v stik s trdo površino. Razvoj ploskosti poslabša številne negativne dejavnike, povezane z neenakomerno obremenitvijo stopala med hojo, skakanjem ali tekanjem.

Glede na zdravstveno statistiko, so pete ostanki prisotni pri 11% odrasle populacije ZDA in so odkriti z naključnim radiografskim pregledom.

Napredovanje vzdolžne ploskve poteka po fazah:

1. 1. faza - rahlo sploščena in podaljšana stopala, ni deformacije kosti. Bolnik se pritožuje zaradi povečane utrujenosti nog med hojo, bolečine v stopalih in prepuščanja zgornjim delom nog.
2. 2. faza - začetek razvoja valgusne deformacije palca in včasih artroza ram-navikularnega sklepa, spremembe v hodu v smeri stopalke.
3. 3. faza - huda deformacija stopalnih sklepov in spremljajoče spremembe v kolenskih in kolčnih sklepih, huda bolečina in nezmožnost daljšega zadrževanja na nogah.

Vzdolžna ploska noga - sploščitev vzdolžnega loka stopala

Rastlinski fasciitis je pogoste spremljevalke vzdolžnega ploskosti skoraj od začetka njegovega razvoja. S podaljševanjem stopala se plantarna fascija začne raztezati in doživlja povečan stres. Vpliva mesto pritrditve fascije na pestičast tuberkulo, ki vključuje sosednja tkiva (globoke sluznice, periost). Telo skuša "zaščititi" snop, kopičiti kalcijeve soli v območju vnetne žarke, tvoriti osteophyte - rast kosti. Kaljeni ligament izgubi elastičnost in je poškodovan zaradi mikro-solz. Kalcij se še naprej kopiči in tvori konico, ki včasih doseže dolžino 1 cm.

Vzroki in dejavniki tveganja

Peta nagib, ki je oborina kalcija, ki se nabira na spodnjem delu pete, se običajno oblikuje več mesecev. Patološki proces je posledica deformacije mišic nog in vezi, raztezanja plantarne fascije in ponavljajočega se razpoke membrane, ki pokriva peto.

Peta nagib se oblikuje več mesecev pod vplivom številnih dejavnikov.

V zvezi z vzroki izrastkov v medicini se še razpravlja. Menijo, da imajo dejavniki, kot so dednost, presnovne motnje, tuberkuloza, sistemske vnetne bolezni in mnoge druge motnje. Sodobna medicinska utemeljitev je, da je nenormalna biomehanika (prekomerna ali nenormalna pronacija) pomemben dejavnik v razvoju plantarnega fasciitisa in spodnjih pik. Predvideva se, da so izrastki posledica biomehanske okvare in naključnega odkritja, povezanega z bolečino pri plantarnem fasciitisu. Najpogostejši vzrok je hiperpronacija ali prekomerno »zrušenje« stopala navznoter pod obremenitvijo, kar vodi do prekomernega raztezanja v strukturah, ki se vežejo na gomolj petne kosti.

Peta nagiba je posledica dolgotrajnega stresa zaradi obremenitev na plantarni fasciji in mišicah stopala. Najpogosteje se razvije kot reakcija na plantarni fasciitis.

Pete in dlakasti fasciitis se pojavita sami ali pa sta povezani z večjimi boleznimi, ki povzročajo artritis (vnetje sklepov), kot so: t

• reaktivni artritis (prej imenovan Reiterjeva bolezen) - vnetje sklepov zaradi nalezljive bolezni (črevesje, sečil, dihalni trakt);
• ankilozirajoči spondilitis - kronično progresivno vnetje sklepov hrbtenice;
• difuzna idiopatična skeletna hiperostoza - rast kostnega tkiva na mestih pritrditve kite in vezi.

Večina bolnikov s peto bolečine so odrasli srednjih let. Debelost se šteje tudi za dejavnik tveganja, ker znatno poveča celotno obremenitev v navpičnem položaju na peti. Opozoriti je treba, da bolečina ni posledica mehanskega pritiska na ostroge, temveč se pojavlja kot odziv na vnetje mehkih tkiv.

Skupni dejavniki tveganja za ostanke so:

• individualne značilnosti hoje, ki izvajajo prekomerno obremenitev na petne vezi;
• vključevanje v dejavnosti, ki vključujejo skakanje ali tek, zlasti na trdih površinah;
• neprimerni ali zelo obrabljeni čevlji, ki ne podpirajo pravilno loka stopala;
• prekomerna telesna teža in debelost.

Manj pogosti dejavniki tveganja, povezani z plantarnim fasciitisom, so:

• starostno zmanjšanje prožnosti plantarne fascije, kot tudi tanjšanje zaščitne maščobne blazinice;
• pomanjkanje počivališča čez dan;
• nepravilna kratkotrajna telesna dejavnost;
• ravno stopalo ali, nasprotno, previsok vzpon noge;
• diabetes.

Sorodni simptomi

Omeniti je treba, da se pete izrastka pogosto ne manifestirajo in se lahko naključno odkrijejo pri rentgenskih študijah, ki se izvajajo za druge namene. V drugih primerih se patologija manifestira kot občasna ali kronična bolečina, zlasti med hojo, skakanjem ali tekanjem.

V nekaterih primerih je lahko peta ostroge neboleča in v drugih povzroča boleče bolečine.

Bolečine, ki so večinoma lokalizirane na sredinskem predelu hrbta pete, bolniki pogosto opisujejo, kot da so imeli v peti oster predmet. Ostra bolečina je še posebej opazna zjutraj ali po dolgem počitku, ko oseba prvič stopi na noge. Čez dan bolečina postane dolgočasna. Vendar pa je vredno, če oseba ostane v sedečem položaju dolgo časa, ko se zopet vrne ostra bolečina.

Diagnostični postopki

Če je bolečina v peti zaskrbljujoča več kot en mesec, se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in zdravljenje. Diagnozo bolezni opravi ortoped ali kirurg. Diagnoza običajno temelji na bolnikovem anamnezi in rezultatih fizičnega pregleda. Poseben simptom je točkovna občutljivost, ki otežuje hojo bosi na ploščice ali lesena tla. Če je potrebno, se diagnoza potrdi z rentgenskimi žarki in lahko se uporabijo dodatne metode. Torej, ultrazvok stopala je sposoben zaznati nastanek petega nagiba ali kalcifikacije, ko rentgenski žarki niso dovolj. Občasno se uporablja MRI.

Ker je kronična bolečina v peti pogost pojav številnih bolezni, jih je treba pred načrtovanjem zdravljenja izključiti. Diagnostično slikanje, kot tudi klinični znaki, se pogosto uporabljajo za razlikovanje nekaterih pogojev, navedenih v spodnji tabeli, od osterov pete.

Diferencialna diagnostika pete

Heel Spur Treatment

V večini primerov je diagnoza opornikov pete uspešno konzervativno. Devet od desetih ljudi se okreva ali gre v remisijo, ko simptomi bolezni izginejo. V primeru, da konservativno zdravljenje ni prineslo pričakovanih rezultatov za 10-12 mesecev, se lahko zahteva kirurški poseg.

Konzervativno zdravljenje vključuje:

• simptomatsko zdravljenje z zdravili;
• vaje za raztezanje in krepitev vezi stopala;
• zavijanje poškodovanih vezi in kite (elastični povoj);
• nošenje udobnih čevljev, z uporabo ortopedskih vložkov in podlog - podpirajo lok stopala in mehčajo stike pete s trdo površino, porazdelijo obremenitev enakomerno po celotnem stopalu, zahvaljujoč posebnim blazinicam za blaženje udarcev okoli pete; Ortopedski vložki so namenjeni enakomerni porazdelitvi obremenitve na stopalo pri hoji in vožnji
• fizioterapevtsko zdravljenje;
• uporaba pnevmatik za nočno fiksiranje - ta pnevmatika ohranja gleženj pri 5-stopinjski dorsifleksiji ali upogibanje noge (priporočeno za osem tednov). Strasbourg Sock - Ortopedska nočna pnevmatika, ki se uporablja za plantarni fasciitis

Če je vzrok za nagib pete sistemska bolezen, je treba delati na osnovnem vzroku, da bi zmanjšali s tem povezano vnetje vezivnega tkiva.

Zdravila

Za zmanjšanje bolečine in neugodja v petah uporabite analgetike brez recepta s protivnetnim učinkom v obliki tablet (Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol). Trajajo približno 10-14 dni. Daljši potek zdravljenja lahko povzroči težave s prebavnim traktom kot stranskim učinkom. Priporočljivo je, da nanesete nesteroidna protivnetna mazila (dimeksid, diklofenak, naproksen), ki se rahlo drgnejo v boleče mesto 2-3 krat dnevno.

V redkih primerih posebno trdovratne bolečine lahko zdravnik da injekcijo kortikosteroidov (prednizon, hidrokortizon). Sintetični hormoni so analogi naravnih človeških hormonov, ki jih sintetizirajo nadledvične žleze. Imajo močan protivnetni učinek, zavirajo aktivnost encimov, ki so odgovorni za vnetne reakcije. Steroid se injicira v najbolj boleč del plantarne fascije in zagotavlja anestetični učinek za en do dva meseca.

Kompleks fizioterapije

Če zdravila, počitek in ortopedski vložki ne pomagajo, zdravnik napoti fizioterapevta. Bolnika bo naučil tehnik za raztezanje in krepitev plantarne fascije, Ahilove tetive in mišic spodnjega dela noge. Tudi fizioterapevt lahko uporablja masažo, kontrastne kopeli ali ultrasonografijo (ultrazvočno terapijo), da zagotovi dolgoročni terapevtski učinek. Namen teh postopkov je povečanje krvnega obtoka in aktiviranje presnove v poškodovanem območju.

Heel Spur Shock Wave Therapy - neboleča, neinvazivna metoda zdravljenja

Če po enem ali dveh mesecih kompleksnega zdravljenja ni opaznega napredka, lahko zdravnik priporoči bolj zapleten postopek, ki se imenuje terapija s šokom. Je neinvazivna metoda za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, ki temelji na delovanju akustičnih valov. Delovanje nizkofrekvenčnih zvočnih valov, ki izvirajo iz posebnega medicinskega pripomočka, zagotavlja močno lokalno stimulacijo krvnega obtoka in pomaga pri celjenju tkiva. Valovi razgrajujejo usedline kalcija, ki povzročajo vnetje. Postopek dodatno vpliva na živce, jih "omamlja" in ustavi bolečino. Dejavnost terapije s šokovnimi valovi zagotavlja:

• aktiviranje pretoka krvi na mestu poškodbe;
• ustavitev vnetnega procesa;
• najhitrejše celjenje tkiv;
• uničenje usedlin kalcija;
• poveča elastičnost in moč elementov vezivnega tkiva (vezi, kite, fascije).

En medicinski postopek ne traja dlje kot 10 minut, zdravljenje stebla pete kot celote pa ne presega 5 postopkov. Pogosto je dovolj 1-2 sej v začetnih fazah patologije.

Postopek je zelo učinkovit in neboleč, vendar ga ne pokaže vsakomur. Kontraindikacije vključujejo:

• mladost in mladost (do 21 let);
• nosečnost;
• nagnjenost k trombozi ali krvavitvam;
• prisotnosti srčnega spodbujevalnika.

Kirurško zdravljenje

Operacija na stopalu se izvede z endoskopsko metodo - z minimalnim rezom z orodjem za obdelavo in mikroskopsko kamero s slikovnim izpisom na posebnem monitorju. Prednosti te metode so kratek čas okrevanja in kratkotrajno bivanje v bolnišnici po operaciji. Kirurške metode vključujejo:

• disekcija plantarne fascije;
• odstranitev spodbude.

Indikacije za operacijo so:

• skupno trajanje bolezni je 12 mesecev ali več, kljub uporabi konzervativne terapije;
• zmanjšana kakovost življenja zaradi omejene telesne dejavnosti.

Disekcija (sprostitev) plantarne fascije - kirurška metoda za zdravljenje plantarnega fasciitisa

Bolnik je v lokalni anesteziji. Zdravnik naredi majhno zarezo v območju pete, skozi katero se vstavi endoskop in potreben kirurški instrument. Vezno tkivo fascije se razreže in tako doseže učinek zmanjšanja napetosti. Obstaja rahla korekcija kostne površine (odstranitev rasti), ki omogoča, da se sveženj ulovi v novem položaju brez enake napetosti. Včasih je treba odstraniti majhen del fascije ali razrezati mišico adduktorja palec, da se izognemo kompresiji živcev.

Po operaciji lahko stopalo zaprto v poseben, dolg rokav, 2 tedna, kar omogoča imobilizacijo in hitrejše celjenje. Najprej je priporočljivo, da se stopalo nanese na 15–20 minut vsakih 2-3 ure in stopalo držite nad nivojem srca. Zdravljenje se pojavi v 3-4 tednih. Postopoma vam zdravnik omogoča, da nosite lahke ali ortopedske čevlje in priporoča povečanje telesne aktivnosti. Tek in skakanje po operaciji po prepovedi za obdobje 3 mesecev.

Pomembno je, da sledite postoperativnim priporočilom, nato pa se operacija konča z okrevanjem (približno 80% primerov). Približno 20% bolnikov ima pooperativne zaplete.

Možni zapleti operacije pete so:

• poškodbe živcev;
• kronična peta bolečina;
• stalna omrtvičenost pete;
• okužbe in brazgotinjenje.

Poleg tega obstaja nevarnost nestabilnosti, krčev v nogah, stresnih zlomov in tendinitisa.

Zapleti in prognoze

Dobra novica je, da je plantarni fasciitis - glavni vzrok za pete ostanke - reverzibilno stanje, ki se dobro odziva na konzervativno terapijo. Ob pravilnem zdravljenju bolezen po nekaj mesecih običajno izgine. Kljub temu, da sama rast kosti ni vedno odpravljena, bolečina preneha z upadom vnetnega procesa.

Če simptomi bolečine ostanejo, potem dajejo injekcije kortikosteroidov dober učinek. Kljub kratkotrajnemu terapevtskemu učinku zavirajo nadaljnji razvoj vnetnega procesa in čas remisije med injekcijami se vsakič poveča.

Če ne sprejmete pravočasnih zdravstvenih ukrepov za obvladovanje nagibov pete, lahko bolezen napreduje, kar močno omejuje mobilnost osebe.

Preprečevanje pete

Dobra zaščita pete je v čevljih, ki ustrezajo strogim velikostim (tako da je stopalo nežno pritrjeno) z dobro oblazinjeno podplatom in ortopedskim notranjim vložkom, ki zagotavlja pravilen anatomski položaj stopala.

Pred intenzivno telesno aktivnostjo je treba opraviti vaje za ogrevanje in raztezanje.

Strogo ne priporočamo nošenja čevljev s petami nad 5 cm, kot tudi na popolnoma ravnem podplatu brez anatomskih krivin. Čevlje, ki se nosijo na petah in nogavicah, je treba takoj zamenjati.

Če imate prekomerno telesno težo, normalizacija pomaga preprečevati nagibanje pete. Tudi zdravljenje kakršnekoli večje povezane vnetne bolezni lahko prepreči nastanek pete.

Pete - video

Kronično vnetje mehkih tkiv v območju pete lahko dolgo časa omeji fizično aktivnost. Pomembno je vedeti, da se bolečina pri hoji v tem primeru uspešno zdravi s preprostimi, konzervativnimi metodami. Pravočasna pritožba ortopedu ob začetku prvih simptomov patologije bo pomagala znatno skrajšati čas, potreben za popolno okrevanje.

Peta nagib

Bubnovsky: za zdravljenje sklepov brez pricks doma lahko peni

Kaj je peta spodbuda, zakaj se zdi, o obstoječih dejavnikih tveganja, simptomih in zdravljenju, boste podrobneje spoznali iz tega članka.

Peta nagib, znana tudi kot plantarni fasciitis, je aseptično vnetje plantarne fascije na področju pete, ki lahko vodi do kalcifikacije in rasti osteofitov. Glavni značilen simptom je bolečina v peti, ki se pojavi in ​​poslabša obremenitev.

Rastlinski fasciitis se pojavi v vsaki starosti, vendar so starejši ljudje najbolj dovzetni za to.

Zakaj se pojavi pete?

Rastlinska fascija je gosta vez, ki povezuje kardanalno greben z glavami metatarzalnih kosti. Služi kot nujni element za oblikovanje in vzdrževanje loka stopala. Ta vezivno tkivo majhne velikosti lahko prenese ogromno obremenitev, ki se nanjo izvaja vse življenje. Od dolgotrajne izpostavljenosti izzivalnim dejavnikom lahko fascia dobijo mikropukance in solze, ki sčasoma izginejo same.

Če pa se kopiči veliko število teh solz, je nastop aseptičnega vnetja v obliki pete nagiba neizogiben. Med vnetjem postane fascija gostejša in kalcijeve soli se postopoma odlagajo v njej, kar vodi do kalcifikacije. Kalkaneus, in sicer celice kostnega tkiva, se začnejo odzivati ​​na vnetni proces, lokaliziran v bližini, ki se širi in oblikuje, mejne osteofite (izrastki kosti).

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj petelin:

• prekomerna telesna teža;
• nosi visoke pete;
• obutev s ploščatim podplatom ali zelo majhno peto (priporočena peta 2-4 cm);
• vzdolžna ploskost je razkrita v anamnezi;
• protin;
• prisotnost deformirajočega osteoartritisa velikih sklepov;
• težave s hrbtenico;
• velik fizični napor (za profesionalne športnike, športnike in uteži).

Simptomi pete

Kot smo že omenili, je glavni in glavni simptom spodbude za pete bolečina. Mesto bolečine je koncentrirano v območju kalkanusa. Lahko se pojavi ali poveča med hojo, po fizičnem naporu in podaljšanem stanju. Planarni fasciitis je označen s pojmom »začetne bolečine«, kar pomeni, da se bolečine, ki se pojavijo pri osebi po dolgem počitku ali ostanejo mirne.

Značilna bolečina je opisana kot oster in uboden občutek, "kot v peti žeblja", srednje ali visoke intenzivnosti. Pogosto se pojavlja zjutraj in podnevi. Prisilna hoja je znak, ki identificira bolnika s to boleznijo, ko skuša rešiti svojo boleče nogo in prihaja samo prvi del stopala, ne da bi se dotaknil pete. Za lajšanje bolečin lahko uporabite trs.

Diagnoza bolezni

Diagnostične metode vključujejo:

1. Pogovor z bolnikom z namenom anketiranja in anamneze - zdravnik mora od pacienta ugotoviti, kakšen značaj in intenzivnost ima bolečina, s kakšno frekvenco in ob katerem času se pojavi, kar povzroča in povečuje bolečino.
2. Fizikalni pregled - pregled loka stopala, palpacija bolečega območja, merjenje območja bolečega območja in določitev prisotnosti ali odsotnosti omejitve, ki ovira gibanje stopala.
3. Instrumentalne raziskovalne metode:

• rentgen stopala - posnetek bo hitro razkril izrastek kosti. Ta metoda diagnoze bo pomagala izključiti vse druge bolezni v stopalih, in sicer artroze sklepov, ki se nahajajo v bližini in zlomi kosti v območju pete;
• magnetno resonančno slikanje (MRI) - metoda, ki ne le diagnosticira kosti, temveč tudi bližnja mehka tkiva (kite in vezi);
• ultrazvok (ultrazvok) - za razliko od prejšnjih metod je ultrazvok sposoben vizualizirati veliko šibkejšo, vendar ga pogosto uporabljajo bolniki, pri katerih so druge metode kontraindicirane za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, kar ni mogoče z rentgenskimi slikami in MRI zaradi negativnih učinkov na telo.

Heel Spur Treatment

Obstaja več zdravil za plantarni fasciitis:

1) Terapija brez zdravil

Namen te metode je zmanjšati poškodbe fascije. To se doseže z uporabo ortopedskih vložkov in posebnih mehkih podlog pod peto z obstoječimi utori v sredini.

2) Zdravljenje z drogami

Glavna skupina zdravil so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ta zdravila ne samo zmanjšajo bolečino, ampak tudi zmanjšajo vnetje v tabani. Uporabljajo se predvsem ibuprofen, diklofenak ali analogi. NSAID je prepovedano jemati dolgo in pogosto, saj lahko po njih pride do neželenih učinkov. Za pospešeno delovanje je vredno uporabiti zunanja sredstva, zlasti gele in mazila, ki tudi anestezirajo. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil nenehna in dolgotrajna uporaba ne bo povzročila negativnih posledic.

Če so zunanja in nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita, so predpisana hormonska zdravila. Intravensko dajanje in peroralno dajanje močno vplivata na telo in ne izključujeta pojava neželenih učinkov, zato se uporabljata izključno kot lokalna terapija. Na mestu, kjer se nahaja rast kosti, injiciramo hidrokortizon ali Diprospan. Postopek se ponovi dvakrat ali trikrat.

3) Medicinske vaje

Vadba vključuje vaje, ki krepijo in raztezajo plantarno fascijo, tako da je tveganje za poškodbe bistveno zmanjšano.

4) Kirurško zdravljenje

Če želenega učinka ne dosežemo z drugimi metodami, je treba zateči k operativni terapiji. Operacija je zelo enostavna in je sestavljena iz zareza na področju vnetja, odstranitve rasti kosti in šivanja tkiv. Pogosto edina rešitev v obliki kirurškega posega ostaja pri tistih, ki so sprožili spodbudo. Torej, kot v vseh drugih primerih z nastankom neke vrste nelagodje, je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjaki, ki predpišejo uspešno konzervativno zdravljenje.

Fizioterapevtske metode

• magnetna terapija - izboljša pretok krvi v prizadetem območju, zmanjša bolečino in zmanjša vnetje;
• UHF - tudi ugodno vpliva na pretok krvi;
• laserska terapija - zdravljenje vnetnega področja z laserjem, lajšanje vnetja in povečanje pretoka krvi;

• toplotna terapija (blatna terapija in parafinska terapija) - poveča pretok krvi v vnetih tkivih;
• elektroforeza - s pomočjo galvanskega toka zdravila (hidrokortizon, novokain itd.) prodrejo v vneto fasijo;
• terapija s udarnimi valovi (terapija s udarnimi valovi) je najučinkovitejša fizioterapevtska metoda. Posebna naprava, ki uporablja valovno sevanje, postopoma uničuje izrast kosti. Ta metoda zdravljenja je kontraindicirana pri nosečnicah in ljudeh z malignim tumorjem.

Peta nagib - fotografija, vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje izrastkov na peti

Peta vretena je konica v obliki konice v območju petne kosti ali v bližini Ahilove tetive. Najpogosteje se patologija odkrije pri ljudeh srednjih in starih starosti, pri ženskah pa je predispozicija višja.

Spur komponente so na novo nastala kostna tkiva, značilna značilnost pa je prisotnost znakov kroničnega vnetja. Mehka tkiva, ki se nahajajo nad valovom, imajo zaradi svoje prisotnosti pogosto vrečko sluznice.

Kaj je pete?

Peta spur (plantarni fasciitis, plantarni fasciitis) je bolezen stopala, ki se kaže v vnetju aponevroze, ki podpira vzdolžni lok stopala, in kot posledica te kostne izbokline na peti. Vnetje pogosto prizadene mehka tkiva v okolici, periost in vreče sluznice.

Spiralno peto lahko prepoznamo z močnimi bolečimi občutki v peti, zlasti zjutraj. Čez dan se bolečina umiri, zvečer pa postane še močnejša.

Rastlinska fascija je vlaknasto tkivo, ligament, ki povezuje kalcanus z glavami metatarzalnih kosti. Podpira vzdolžni lok stopala. Med hojo, jogging tkiva plantarne fascije, je največja napetost doživela natanko na mestu njene pritrditve na pestičevko.

Pri poškodbah ali večji teži se pri športnikih pojavijo preveč intenzivne obremenitve. Prvič, skupaj rastejo, vendar se z nenehnim negativnim vplivom začne neinfekcijsko vnetje fascije, kot tudi bližnje kostno tkivo, raste in oblikuje konice.

To pomeni, da je nagib pete rast rastlinske fascije zaradi vnetnih in degenerativnih procesov, poškodb itd., Bolezen pa se imenuje plantarni fasciitis.

Značilen simptom bolezni

Vsakdo, ki je imel vnetje plantarne fascije, ve, da zjutraj, ko poskuša stopiti na peto, se pojavi občutek, da je v njem zaboden žebelj - tako akutna bolečina. Ker se ponoči oživijo tkiva, ki jih uniči vnetje, in ko se začne telesno težo vstati celotna telesna teža, se spet pojavijo mikro-solze tkiva in pride do vnetja z bolečino.

Vzroki

Vsako leto je več kot 2 milijona ljudi prisiljenih poiskati zdravljenje za pete, pri čemer je 70–80% žensk, najpogosteje mestnih prebivalcev, starejših od 40 let. Zdravniki so poudarili več glavnih vzrokov za nastanek vzpona na peti:

• ravne noge - je vzrok za nastanek in rast osteofita v 90% vseh primerov;
• starostne spremembe - nenormalnosti v krvnem sistemu spodnjih okončin, zmanjšane regenerativne sposobnosti tkiv;
• nosečnost;
• prekomerna telesna teža - povečana obremenitev človekovega stopala pri hoji;
• poškodbe, patologije ali bolezni tkiv, živcev, žil spodnjih okončin - protina, sladkorne bolezni, revmatoidnega artritisa itd.

Kako spodbuda na peti pogled: fotografija

Foto peta na začetku na začetku nagne na peto, kaže normalno stopalo z majhno belo točko v sredini. To je peta nagib ali konica.

Ko bolezen napreduje, trn raste, zraste in doseže 0,5-2 cm v premeru, dolžina rasti v poznejših fazah pa je lahko večja od 2 cm.

Običajno je z velikim zamahom mogoče razlikovati med pohotnimi kožnimi področji in znaki vnetja: rdečico ali cianozo pete.

Simptomi pete

V bistvu je peta spodnja stran videti kot majhna, a kljub temu značilna rast na stopalu, ki je v občutkih zelo neprijetna in predstavlja osteofit (rast kosti) na površini pete kosti. Ta rast se pojavi kot konica in pod pritiskom stisne mehka tkiva stopala.

1. Najpogostejši simptom nagnjenosti pete je pojav ostre, pekoče bolečine, ko počivajo na peti. Pogosto ga bolniki opisujejo kot občutek »žebelj v peti«. Bolečine povzroča pritisk kostne tvorbe na mehko tkivo. V tem primeru je intenzivnost bolečine malo odvisna od oblike in velikosti rasti. Človek pogosto ne čuti ostrih in velikih petkastih izrastkov, ploske in majhne pa so zelo boleče.
2. Pogoste solze fascije povzročajo vnetje tkiv, ki se nahajajo v bližini, vključno s kostnim tkivom, in se postopoma povečuje. Po določenem časovnem obdobju te rasti začnejo spominjati na kljun ali konico.
3. Vnetje in hrapavost kože na peti. Še en simptom je vnetje in oteženje kože na peti, pod izrastkom kosti ali slanice lahko nastane boleč kalus. Sčasoma vnetje napreduje, z njim se poveže okužba in lahko pride tudi do zgostitve.
4. Najpogosteje se pojavlja na eni nogi, vendar se včasih na obeh petah vnese fascija, pri osebi s peto pa se spremeni hod. On stopi na prst in zunanji del stopala in ščiti peto pred tovorom. V nekaterih primerih morate uporabiti palice ali bergle.

Če se bolezen ne zdravi, ko se odkrijejo prvi znaki, se proces poslabša in pojavijo se dodatni simptomi:

• Sindrom bolečine ne vpliva le na stopalo in peto, ampak tudi na gleženj.
• Obstaja kontraktura prstov.
• Noga izgleda zabuhlo. Pri palpaciji se čutijo gosto tvorbo in hude bolečine.
• Zrastki kosti v območju pete - izrastki bodo vidni na rentgenskih žarkih.

Pozor! Bolečine v stopalih ne kažejo nujno na spodnje noge. Za pravočasno namestitev pravilne diagnoze se morate posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje lahko le specialist odpravi bolezni, kot so artritis, ankilozirajoči spondilitis ali Reiterjev sindrom.

Kaj so lahko drugi vzroki hude bolečine v peti? To je:

• različne poškodbe stopal,
• zlom kosti stopal,
• osteoma,
• raztezanje,
• revmatoidne bolezni
• ravne noge,
• bradavice;
• ko ženska že dolgo nosi visoke čevlje in jih nato nenadoma spremeni za čevlje z nizko peto ali popolnoma brez pete;
• dolgih čevljev z visokimi petami, ozkim prstom in drugimi.

Diagnostika

Za zdravljenje pete je treba kontaktirati ortopeda. Predpiše ortopedske izdelke, ki pomagajo pri hoji (posebni vložki), medicinske pripravke in, če je potrebno, pacienta usmerijo na zdravljenje z metodo udarnega vala. Lahko se obrnete tudi na osteopat, revmatologa. Za ljudi s prekomerno telesno težo bo v pomoč endokrinolog ali strokovnjak za prehrano.

Inšpekcijski pregled praviloma ne določa vidnih sprememb, ki jih povzroča vnetje v območju rastlinske pete. Zaradi debele plasti mehkih tkiv je nemogoče sondirati, vendar pa palpacija določa bolečino, ki se pojavi, ko se pritiska na peto iz plantarne regije. Posteriorna pestnica se včasih manifestira v obliki kožnega kalusa in pojava edema, lokaliziranega na strani pritrditve Ahilove tetive na kalcanus.

V večini primerov predpišite:

• rentgen. Na sliki je jasno razviden konjski izrast, z ostrim koncem travmatična mehka tkiva. Morda je bil razlog za spremembo kostnega tkiva zlom. Rentgen bo potrdil ali izključil to domnevo;
• krvni test za biokemijo. Ne zavrni študija. Brez nje ni mogoče izključiti revmatičnih bolezni, ki povzročajo bolečine v peti.

Heel Spur Treatment

Pred zdravljenjem pete je treba paziti, da je to petna peta, saj obstaja široka paleta bolezni, ki povzročajo bolečine v peti. Diagnozo lahko pravilno vzpostavi ortopedski kirurg ali travmatolog.

Sodobna medicina ponuja več načinov zdravljenja bolezni:

• zdravila;
• kompleks fizioterapije;
• terapija s udarnimi valovi;
• ultrazvok;
• izpostavljenost laserju;
• kirurška odstranitev konice.

Izberite prave čevlje, vložke in pete

Prva stvar, ki jo naredite z vnetjem fasarne fasade, je najti prave čevlje. Brez tega ni smiselno začeti zdravljenja.

1. Čevlji z plantarnim fasciitisom morajo biti na majhnem peto - do 5 cm (za ženske) in notranji vložki ali pete vstavki z luknjo za območje bolečine.
2. Peta je višja ali nižja od 5 centimetrov - to je dejavnik povečanja bolečine z nenormalno obremenitvijo stopala in raztezanja fascije.
3. Best of all - ortopedski čevlji, ki podpirajo lok stopala, popravi napačen položaj.

Vložki in podloge za pete so pomemben sestavni del kompleksnega zdravljenja ostružkov. Njihove funkcije:

• igrajo vlogo korzeta, ki fiksira mišice in vezi v želeni položaj;
• pomagajo zmanjšati obremenitev pete in preprečiti mikro-solze fascije;
• zmanjšanje obremenitve sklepov nog: kolena in kolka;
• fiksno vzdolžno in papež
• rečni lok stopala, pomagajo odpraviti ploske noge, kar povzroča videz ostruge;
• izboljšajo prekrvavitev v stopalih in okrepijo svoje vezi;
• preprečiti pojavljanje občutkov teže in utrujenosti v stopalih.

Naslov ortopedu. Preučil bo vse značilnosti stopala, težo in stopnjo razvoja bolezni ter izbral model, ki ga potrebujete.

Medicinski pripravki za pete

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Najpogosteje, za lajšanje bolečin, zdravniki priporočajo jemanje nesteroidnih sredstev proti bolečinam. Poleg analgetičnega učinka zmanjšujejo prepustnost krvnih žil in blokirajo zabuhlost. Vendar je treba spomniti, da se, tako kot vsa zdravila, ne smejo zlorabljati, da ne bi povzročili neželenih učinkov.

Dodelite lokalno izpostavljenost v obliki mazil, krem, gela: butadion, ketorol, piroksikam. Zdravila imajo izrazit anestetični in protivnetni učinek: z enteralnim (tablete, kapsule) in parenteralnim (raztopine za injiciranje) načinom uporabe.

Uporabljajo se neselektivna zdravila: diklofenak, ibuprofen in selektivna zdravila (nimesulid, movalis).

• Draži snovi s protivnetnim delovanjem

Ko je za anestezijo predpisana peta, je normalizacija presnove, preprečevanje okužbe, zmanjšanje vnetnega odziva. Dimeksidni gel in medicinski žolč se uporabljata kot obloga na peti 12-24 ur.

Zunanja injekcijska terapija se uporablja za hitro lajšanje bolečin.

1. Injekcije Novocaina potekajo okoli petnega spora enkrat ali dvakrat na dan, dokler se akutni simptom ne odpravi.
2. Glukokortikosteroidi (Kenalog, Diprospan) se injicirajo neposredno v bolečino, od ene do tri injekcije.

• Obliži

Za zdravljenje osterov pete je mogoče uporabiti obliže, ki vsebujejo rastlinske protivnetne in analgetične sestavine.

• Obliž je prilepljen na čisto in suho kožo pete površine 1-2 dni,
• zdravljenje je tudi 2-3 tedne.

Opozoriti je treba, da takšni obliži niso sredstvo, ki ga priporoča uradna medicina, vendar mnogi bolniki prepoznajo pozitiven učinek njihove uporabe.

Fizioterapija in masaža

Bolnikovo stanje je razbremenjeno, fizioterapevtski postopki zmanjšujejo bolečino: laserska terapija, elektroforeza, magnetna terapija, mineralne kopeli, uporaba visokofrekvenčnih valov.

Terapevtska masaža se priporoča v smeri ortopeda. Mobilnost stopal, elastičnost ligamentov je pomembna za preprečevanje zastoja krvi, zmanjšanje tveganja za nastanek travme.

Terapija z vadbo deluje na pete, tako da krepi mišice telesa in mišice stopal, kar vam omogoča, da odpravite bolečine in podaljšate obdobje remisije, medtem ko nesteroidna protivnetna zdravila in hormoni le utapljajo simptome bolečine in povzročajo škodo zdravju.

Heel Spur Shock Wave terapija

Tehnika udarnega vala odpravlja vnetje in izboljšuje presnovne procese v kosti. Zaradi zdravljenja se olajšajo kalcijeve usedline, ki se nato splaknejo s pretokom krvi. Regeneracija kostnega tkiva se pojavi bolj intenzivno. Bolečina postane manj izrazita po vsakem postopku. Majhne pete so izločene.

Zdravljenje je predpisano ambulantno s potekom do 8 zdravljenj, ki trajajo 10-30 minut.

Se ne uporablja za:

• aritmije
• zmanjšan tlak
• nosečnost,
• strjevanje krvi in ​​tromboflebitis,
• živčnih motenj
• akutno okužbo in prisotnost malignih tumorjev.

Vpliv naprave Vitafon

Nič manj priljubljen med ljudmi je aparat Vitafon, ki prispeva k pospeševanju limfnega toka v vnetih tkivih in izboljšuje proces regeneracije celic. Naprava se uporablja za zdravljenje številnih obolenj, zato jo je mogoče pogosto najti v domačih kompletih zdravil. Potek zdravljenja ponavadi ne presega deset dni, postopek pa traja od 30 do 40 minut.

Spur zdravljenje na peto z laserjem

Trenutno je laserska terapija nizke intenzivnosti priljubljena in široko uporabljena metoda zdravljenja te bolezni. Laserska terapija vpliva na mehka tkiva okrog pramena. Osredotočeno sevanje povzroča povečanje krvnega obtoka v območju vnetja, kar pomaga zmanjšati bolečino.

• Zdravljenje z laserjem poteka v več fazah. Prvih 10 sej poteka z nizkofrekvenčno izpostavljenostjo do 50 Hz.
• Po obdelavi se izvede prekinitev in na drugi stopnji se frekvenca poveča na 80 Hz, moč pa ostane enaka (80 mW). Včasih je v hudih primerih fasciitisa predpisan tretji potek.

Kirurške metode

V redkih primerih je predpisano odstranjevanje pete t

• Ko zdravljenje z drogami in fizioterapijo ne vodi do rezultata v daljšem obdobju
• Golota enakomerno raste, močno boli in preprečuje, da bi šla

Nato s pomočjo dleta odstranimo rast in, če je potrebno, vse prizadeta tkiva v bližini. Vendar pa se najpogosteje uporabljajo konzervativne metode zdravljenja.

Kako za zdravljenje ostroge na petah doma?

Zdravnikom še ni jasno, da je nemogoče zdraviti spodbudo za dan ali dva, razen v operacijski dvorani. Toda dolga in vztrajna uporaba domačega zdravljenja bo zagotovo dala svoje rezultate!

1. Sol je antibakterijsko sredstvo, poznano že od davnih časov. Pri zdravljenju osterov pete s soljo se poleg segrevanja boleče pete in izboljšanja krvnega obtoka normalizira metabolizem v prizadetih tkivih, odpravlja bolečino. Uporablja se lahko v obliki oblog, npr. Z jodom ali vročimi kopelmi, ali preprosto z znižanjem obolelega stopala v segreti soli.
2. Vzemite milo za pranje perila (1 kos), ga raztopite v 5 litrih vode, dodajte 200 g soli. Za 7 dni, čez noč, parite noge v tej raztopini, nato obrišite noge, nosite tople nogavice in spite. Raztopino lahko uporabite do konca zdravljenja.
3. Medicinski žolč je zdravilo, ki pozitivno vpliva na izid zdravljenja. Preden ga uporabite, je najbolje, da peno dobro sparite, nato jo obrišite in na njej potopite tampon, namočen v očiščen zdravstveni žolč. Obvežite ga s povojom, zavijte s plastiko in topel prst. Bile je treba pustiti čez noč in zjutraj oprati nogo.
4. Odlično orodje za pete je dimeksid. Zdravilo je treba razredčiti z vodo v razmerju 1: 3. Navlažite prtiček z razredčeno tekočino, nanesite na središče vnetja, držite 30 minut. Tečaj - 2 tedna.
5. Čebula in katran - odlična metoda za zdravljenje žleba na peti. Glavo čebule narežemo na pol in v sredino polovic nalijemo kapljico katrana. Po tem, da polovico na boleče mesto, pritrdite, zaviti. Pomagati po 3-5 postopkih.
6. Čebula in česen se dobro spopadata s petami. 3-4 stroke česna mora biti zdrobljen (do stanja kaše) in, pritrjen na boleče pete, povojen. Obdržite obkladek (v odsotnosti močnega pekočega občutka) vsaj 3 ure. Čebulo (1 glavo) narežemo na polovico in v njej spustimo kapljico brezovega katrana. Vezite zdravilno čebulo na peto in jo držite nekaj ur.
7. Na domu lahko naredite masažo s soljo. Segrejte 1 kg grobe soli, nalijte na ravno površino. Postavite nogo na tolerantno vročo sol, za 15 minut, da se »sprehodite« okoli soli z golo peto. To orodje pomaga pri 2-3 postopkih.
8. Sabelnik je zdravilna rastlina, ki pomaga pri različnih boleznih kosti in sklepov, vključno z npr. Psoriatičnim artritisom. Uspešno se lahko uporablja pri nacionalnem zdravljenju pete ostružkov - rasti kosti na peti. Nakup v lekarni tinktura sabelnik močvirje (proizvaja podjetje "Evalar"). Vzemite 1 žlico tinkture in jo razredčite v tretjini kozarca vode. To raztopino vzemite 3-krat na dan pred obrokom 3 tedne. Če bolečina ni izginila, si morate vzeti odmor za deset dni, nato pa spet popiti isti tečaj.
9. Z dodatkom medu naredite veliko mešanic za obkladke s peto šprico: vzemite žličko medu in morske soli. Zmešajte sestavine in nanesite na peto. Pustite čez noč, zavarujte s povojem in ovijte s polietilenom. Med je treba mešati z moko, tako da ima kaša konsistenco ne zelo tankega testa. Peleto je treba položiti na prizadeto območje, ki je bilo prej kuhano na paru, ovijte v celofan in zavarujte s povojem.

Napoved

S peto nagiba je napoved ugodna, če se zdravljenje začne pravočasno in jo predpiše specialist. Dolgotrajni razvoj fasciitisa ne prinaša le oprijemljivega neugodja in bolečin v vsakdanjem življenju, včasih tudi s potrebo po počitku v postelji 3-4 mesece ali dlje, vendar je poln zapletov, kot so poškodbe živčnih vlaken, zmanjšana gibljivost in prekinitev osteofita.

Preprečevanje

Preventivne ukrepe morajo upoštevati osebe, ki so nagnjene k nastajanju ostružkov na petah.

Preprečevanje osterov pete vključuje:

• pravočasno zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema (ploskost, patologija hrbtenice);
• ohranjanje optimalne telesne teže, ne prenašanje;
• izvaja vaje za vezi in mišice stopal;
• nosite udobne čevlje, katerih višina pete ne presega 5 cm;
• preprečevanje poškodb in preobremenitve stopal med športnimi dejavnostmi;
• pravočasno zdravljenje bolezni sklepov in vezivnega tkiva.

Ne pozabite na preventivne vaje, s katerimi se lahko izognete videzu spodbude. Če je le mogoče, je zaželeno, da hodite bosi, stopate na prste, na zunanji ali notranji del stopala. Prav tako lahko vzamete kopel za stopala z dodajanjem sode, mila, soli ali eteričnih olj.

Učinkovito zdravljenje pete

Eden od najpogostejših vzrokov za bolečino v stopalih je spodbuda za pete in ta bolezen se lahko sooči z dolgotrajno invalidnostjo in celo invalidnostjo. Poznavanje vzrokov in stanj pete je lahko najučinkovitejša metoda zdravljenja. Konec koncev je potrebno odpraviti vzrok bolezni in ne le zdraviti njegovih simptomov. Samo v tem primeru lahko pričakujemo, da se bolezen po naslednjem zdravljenju ne bo vrnila.

Avtorji prispevka: kandidat medicinskih znanosti, ortoped in travmatolog Akimov G.V.

Vojaško medicinska akademija. S.M. Kirov, St. Petersburg;

biofizik, redni član Akademije za medicinske in tehnične vede V.A. Fedorov

Vsebina:

Kaj je pete?

"Peta nagib" je vnetje fascije na plantarni strani stopala. V medicini se ta bolezen običajno imenuje plantarni (plantarni) fasciitis.

Rastlinska fascija je močna vezivna tkivna plošča, ki se razteza od vrha klančnika vzdolž celotnega podplata preko mišic in je pritrjena s štirimi žarki na metatarzalne kosti prstov. Fascija je v napetem stanju, kot lok z lokom, in podpira vzdolžni lok stopala, ki uravnava obremenitev noge med hojo. Ščiti gibljive kosti in sklepe stopala pred poškodbami in poškodbami. Polovica teže človeškega telesa pade na petno območje in ustvarja obremenitev plantarne fascije.

Zaradi prevelike obremenitve na tem področju se lahko pojavi mikrotrauma fascije, predvsem na mestu njene pritrditve na petelinico. V zdravem telesu (zlasti pri mladih ljudeh) se te mikroneske neopazno zacelijo. Če telo nima časa za pravočasno obnovitev tkiva plantarne fascije, se začne vnetni aseptični (brez kalčkov) proces. Pojavi se oteklina in bolečina.

Ko pride do bolečine v peti, sama »spodbuda« (rast kosti) morda še ne obstaja. Bolečina se najprej pojavi zaradi vnetne reakcije v mehkih tkivih v okolici in procesa uničenja plantarne fascije.

Rastlinske fasske celice so bogate s kalcijem, in v primeru njihove obsežne smrti (predvsem v peti, kjer je največja obremenitev), se ta kalcij deponira. Pojavi se okostenitev vnetje in nastane kostna tvorba, ki je podobna žlebu v obliki. Ta fenomen se je začel imenovati "petna spodbuda".

Vendar pa je to ime bolezni lahko zavajajoče. Ameriški zdravnik DuVries je v svoji študiji opozoril [1], da je pogosto opažena obsežna nagiba pete (rast kosti), ki ne povzroča bolečih občutkov in se po naključju odkrije pri diagnozi drugih bolezni. Pogosto sama okostenitev ni bolezen, temveč normalna za spremembe v tkivih, povezane s starostjo telesa. Mogoče je prisoten ostružek in morda ni nobene patologije, in obratno, morda še ni spodbude in obstaja proces bolečega vnetja.

Simptomi in znaki pete

Tabani fasciitis stopala se kaže v bolečini v peti. Bolečine se pogosteje pojavljajo na plantarni površini, manj pogosto - na zadnji strani kosti, lahko dajo prste, mišice nog. Ti simptomi se lahko povečajo zvečer ali med dolgim ​​hoje, ko stojijo.

Kljub izkušenim bolečinam in napetostim v stopalu je začetek zdravljenja pogosto zakasnjen, saj krivijo občutek na utrujenih nogah. Vendar pa se sčasoma bolečine v podplatu po počitku povečajo. Tako imenovane "začetne bolečine" so opažene na začetku gibanja po počitku ali zjutraj, ko se dvignejo po spanju.

Nenavadno se lahko pojavi nenadno ali postopno povečanje bolečine. Pogosto je ostra bolečina takoj, ko je obremenitev na stopalo, se zdi, da je nekaj ostrega udaril peto. Če bolezen postane kronična z nastankom pete, se poskuša na prstih opreti ali se zanaša le na zunanji del stopala, ne pa tudi na peto.

Z pojavom bolečine v stopalih je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom (ortopedom-travmatologom ali kirurgom). Obstajajo številne bolezni, ki kažejo podobne simptome. Samozdravljenje lahko privede do resnih zapletov, vključno s kršitvijo funkcije stopala, nastankom kontraktur (skupna nepremičnost) in povzroči invalidnost.

Zdravnik bo prav tako lahko identificiral dodatne dejavnike, ki so prispevali k razvoju pete in bolečine v peti. V tem primeru je treba najprej zdraviti osnovno bolezen. Več o teh dejavnikih lahko preberete tukaj.

Odpravljanje bolečin ni glavna stvar!

"Peta nagib" se pojavi, ko proces poškodbe plantarne fascije začne prevladati nad procesom njegove obnove.

Bolečina pri plantarnem fasciitisu (peta nagib) je zaščitna reakcija telesa. Tako telo »spodbuja« osebo, da zaščiti poškodovana tkiva pred nadaljnjimi poškodbami fascije, da dobi čas za razmnoževanje novih celic v središču nekroze.

Uvedba protibolečinskih zdravil (z injekcijo (blokado), fonoforezo, elektroforezo), uporaba sevalne terapije (radioterapija), ko so živčni končiči, ki so blokirani zaradi signalne bolečine, povzročajo hitro olajšanje. Zaradi tega ima bolnik iluzijo »zdraviti se od bolezni«. Vendar pa je cena te iluzije nadaljnja škoda fasciji in napredovanje bolezni. Takoj, ko se konča učinek zdravil ali radioterapija, se bodo simptomi vrnili.

Očistite tkanino pete, ne »zamrznite« reakcije!

Podobno kot katerikoli drugi del telesa je plantarna fascija sestavljena iz celic. Poškodba plantarne fascije je smrt ustreznih celic. Mrtve celice se absorbirajo (izkoriščajo) na naraven način zaradi imunskih reakcij. Vendar pa ta proces morda ne bo sledil pojavu novih odmrlih celic zaradi konstantnih mikro-poškodb zaradi stalnih škodljivih obremenitev (nemogoče je takoj iti in prenehati hoditi).

Bolečina se pojavi, ko se mrtve celice preveč akumulirajo in telo začne aktivno regenerativno (vnetno) proces. Okoli pete v mehkih tkivih se poveča intersticijski pritisk. To je potrebno za povečanje dotoka imunskih celic in zagotovitev hitrejšega prehoda skozi tkiva. Več celic umre, močnejša bo reakcija in bolečina.

V praksi se protivnetna (zlasti hormonska) zdravila uporabljajo pri zdravljenju kalkalnega dna, katerega bistvo je "zamrzniti" imunske reakcije. To pomeni, da zdravilo deluje tako, da telo zavira njegovo delovanje pri čiščenju tkiv v območju pete. Posledično se vnetni proces umiri in oseba se počuti olajšano. Vendar pa se kopičenje mrtvih celic, zaradi katerih raste "peta ostruga", ostaja. V zvezi s tem je verjetna ponovitev, ker bo zdravilo prej ali slej poteklo, telo se bo »prebudilo« in vnetni proces se bo začel znova. Ta metoda je tudi nevarna, ker dajanje hormonskih zdravil pogosto vodi do nekroze (smrti) kalkanusa [2, str. 660].

Zato je potrebno pravilno zdravljenje pomagati telesu, da očisti tkivo pete, da se prepreči nastajanje ostružkov. Prednost je bolje dati metodam, ki povečujejo mikrocirkulacijo v tkivih, povečujejo pretok krvi in ​​limfni pretok (npr. Hrbtenica, terapija s šokovnimi valovi v kliniki). Vnetni proces se bo končno končal, če se vzporedno s tem sprejmejo ukrepi za zmanjšanje obremenitve plantarne fascije.

Glavni vzrok pete

Planetarna fascija se nenehno sooča s šokom pri hoji, teku in skakanju. Stopnja te obremenitve je odvisna od pravilnosti hoje, koordinacije dela celotnega mišično-skeletnega sistema, pa tudi od izbrane obutve. Ni naključje, da so, po statističnih podatkih, ostroge pete pogostejše pri ženskah, saj pogosto raje lepe, ampak "nezdrave" čevlje (tesne, s petami). Večja je obremenitev, ustrezna, pogosteje in bolj poškodovana fascia.

Prekomerna obremenitev stopala se pojavi, na primer, kadar je bila ena noga poškodovana in je oseba začela šepati na drugi nogi. Vendar pa to ni tipičen primer tvorbe pete. Veliko pogosteje se obremenitev stopala poveča s starostjo zaradi postopnega poslabšanja celotnega nevromišičnega amortizacijskega sistema, ki je odgovoren za pravilen, nežen hod.

V sistemu nevromuskularna amortizacija se nanaša na kontrolni sistem skeletnih mišic (predvsem noge in hrbet). Mnogi mehanoreceptorji, ki nadzorujejo položaj sklepov, omogočajo živčnemu sistemu, da nadzoruje mišice, da zagotovijo gladke gibe in zmanjšajo udarne obremenitve pri hoji, tečejo desetkrat. Brez tega oblazinjenja bi se sklepi in hrbtenica v nekaj mesecih razgradili. Nevromuskularna obramba "zdrobi noge", ko skuša skočiti na ravne noge, nas šepa, poskuša zaščititi boleče sklepe pred preobremenitvijo.

Vzroki oslabljene nevromuskularne amortizacije:

1. Zapravljanje mišic zaradi podhranjenosti celic. Najbolj ugodni pogoji za delovanje mišic - je enotna telesna dejavnost. Zato, kot sedeči način življenja, in, nasprotno, pretirane športne dejavnosti negativno vplivajo na delo mišičnih celic.
2. Slabo delovanje ledvic. V tem primeru ne govorimo o boleznih ledvic, kot so pielonefritis in drugi. Ledvice so lahko zdrave, vendar ne za obvladovanje filtracije (čiščenja) krvi zaradi njene močne "kontaminacije". Posledično je moteno ravnovesje elektrolitov in vode ter soli, kar neposredno vpliva na delovanje vseh mišic.
3. Bolezni hrbtenice - hrbtenična osteochondrosis, disk hernije povzročajo otekanje tkiva, moteno oskrbo s krvjo in stiskanje hrbtenjače in živčnih korenin. Posledično je prehod živčnega impulza vzdolž prevodnih živčnih poti upočasnjen ali prekinjen, kar vodi do neskladja v mišičnem delu in zmanjšanja nevromuskularne amortizacije.

Oslabljene mišice ne zagotavljajo ustreznega blaženja dnevnih udarnih obremenitev med hojo, tekanjem in skakanjem, kar povzroča poškodbe plantarne fascije in hrbtenice. Delovanje hrbtenjače, skrito v hrbtenici, iz katerega se pošiljajo signali v mišice, je moteno. Mišice zaradi slabe prevodnosti živčnih impulzov začnejo delovati izven usklajevanja, ne razvrstijo se pravilno za maksimalno absorpcijo udarca, poškodovana plantarna fascija in hrbtenica.

Zaradi bolečine v peti se spremeni gibanje osebe, začne šepati ali hoditi na prstih. Obremenitev mišic je neenakomerno porazdeljena, kar povečuje destruktivno obremenitev hrbtenice.

Tako se oblikuje začarani krog, ko šibkost mišic vodi do poškodbe hrbtenice, plantarne fascije in težave v hrbtenici še poslabšajo delo mišic. Za telo je zelo težko, da sam prekine ta začaran krog, zato je pomembno, da spremenite svoj življenjski slog in zagotovite kompetentno pomoč mišicam, ledvicam in hrbtenici.

Načela učinkovitega zdravljenja pete

Na podlagi zgoraj navedenega lahko učinkovito zdravljenje izrastkov pete vključuje naslednje ključne ukrepe:

• zmanjšanje obremenitve pete z izbiro pravih in udobnih čevljev, z uporabo ortopedskih vložkov in / ali peteh, ter z izvajanjem terapevtskih vaj pri raztezanju gastronemijske mišice in plantarne fascije. Gimnastika je zelo pomembna, vendar žal v večini primerov ni dovolj za okrevanje;
• čiščenje tkiv iz nastalega presežka mrtvih celic v območju pete s povečanjem pretoka krvi in ​​limfnega pretoka;
• obnovitev nevromuskularnega amortizacijskega sistema, predvsem izboljšanje mišic.

Skladnost s temi načeli preprečuje ponovitev bolezni (ponovitev bolezni).

Trenutno obstajajo številne medicinske metode za zdravljenje pete, ki se razlikujejo po učinkovitosti, stroških in razpoložljivosti. Na žalost večinoma vsi ne izpolnjujejo vseh treh načel učinkovitega zdravljenja pete. Večina metod vpliva samo na področje pete in je namenjena le zmanjšanju / odpravljanju bolečine v peti, odstranjevanju edema in uničevanju rasti kosti. V zvezi s tem je nekaj časa po zdravljenju pogosto prišlo do ponovitve bolezni (ponovnega pojava bolezni).

Izjema je metoda telefoniranja. Vibracija (vibroakustična terapija) je prenos mikrovibracije zvoka (frekvenčno območje (30–20 000 Hz) v človeško telo s posebnim medicinskim pripomočkom.

Trenutno je ena izmed najučinkovitejših metod za zdravljenje obarvanosti pete iz naslednjih razlogov:

1. Telefoniranje izboljša pretok krvi in ​​limfni tok, olajša čiščenje tkiv v območju pete in naravno resorpcijo rasti kosti. Zahvaljujoč mikrovalnim zvokom, imunske celice hitreje in bolj aktivno prehajajo skozi tkiva. Posledično je vnetni proces lažji, z manj intenzivnosti in bolečine, in peta nagiba se izloči v krajšem obdobju brez kirurškega posega.

V procesu telefoniranja je celična poškodba izključena: amplituda mikrovibracije je primerljiva z velikostjo celic (0,0001 - 0,05 mm), frekvenca pa je v območju govora, to je podobno mikrovibranjem, ki se pojavi, ko so glasnice vznemirjene med petjem ali govoriti

2. Metoda ima dokazano učinkovitost pri zmanjševanju bolečine. Običajno bolečina izgine v 2-3 tednih. V skladu z evropsko študijo vibroakustična terapija (telefoniranje) učinkoviteje zmanjšuje bolečino kot ultrazvok in lasersko terapijo [3].

McGill Scale Pain Chart

Iz tega grafa je razvidno, da je učinkovitost fonacije pri zmanjševanju intenzivnosti bolečine 30% višja kot pri laserski in ultrazvočni terapiji.

Učinkovitost fonacije je primerljiva s terapijo s šokovnimi valovi (terapija s udarnimi valovi), podoben rezultat pa dosežemo hitreje - v 2-3 tednih. Kot kažejo številne študije o terapiji s šokovnimi valovi, opazimo izrazit učinek (zmanjšanje intenzivnosti bolečine) šele po 3 mesecih ali več, pred tem pa mora oseba hoditi s hudo bolečino. V praksi telefoniranje kaže boljše rezultate pri pogostejši uporabi (2-3 krat na dan).

3. Obnovi elastičnost plantarne fascije z izboljšanjem prehrane na tem področju in pospešitvijo regenerativnih procesov. Krepi učinek terapevtske gimnastike, katere cilj je raztezanje gastronemijske mišice in plantarne fascije.

4. Telefoniranje se lahko uporabi od rojstva. Terapevtski učinek temelji na mikrovibraciji zvoka v zvočnem (govornem) območju, ki je naraven za telo, v nasprotju z ultrazvokom in infrazvokom. Ima omejen seznam kontraindikacij.

5. Cilj je obnoviti živčno-mišično amortizacijo. Za razliko od drugih vrst terapije, metoda telefoniranja vključuje vpliv ne samo na pete spodbudo, ampak tudi na mišice noge, na ledvicah.

• Podpiranje ledvičnega področja izboljša stanje vseh mišičnih sredstev s pospeševanjem izločanja sečne kisline in izboljšanjem sestave elektrolitov v krvi (PH). Zaradi tega se mišični steznik bolje prilagaja funkciji zaščite mišično-skeletnega sistema pred udarci.
• Sondiranje spodnjega dela noge neposredno izboljša tonus teh mišic.
• Dolgotrajno in dnevno telefoniranje problematičnega področja hrbtenice (medvretenčne kile, osteohondroza) lajša edeme in s tem izboljšuje prevodnost živčnih impulzov.

6. Je preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice.

Dodatne prednosti te metode:

7. Dostopnost. Naprave za telefoniranje lahko kupite v lekarnah, trgovinah z medicinsko opremo, na spletni strani proizvajalca, kot tudi v spletnih trgovinah z dostavo po vsej Rusiji in v tujini.

8. Zmožnost uporabe doma in enostavnost uporabe aparata. Telefoniranje lahko opravite doma s pomočjo medicinskih pripomočkov »Vitafon«. To pomeni, da ni potrebe po bolečih bolečinah v peti, da bi šli v postopek. Po končanem zdravljenju lahko kadarkoli storite preventivo pete.

Vibracija (vibroakustična terapija) je eno od novih in obetavnih področij zdravljenja bolezni mišično-skeletnega sistema, učinkovitost fonacije pa potrjujejo številne znanstvene študije.

V Roszdravnadzorju je registriranih več modelov naprav za telefoniranje. Vsi so izdelani pod blagovno znamko "Vitafon". Danes so to edine naprave na svetu, ki omogočajo, da se mikrovibracijska energija, podobno biološkim mikrovibracijam, prenese na človeško telo. Za več kot 25 let uporabe pri več kot 2 milijonih ljudi ni bilo niti enega primera škodljivih škodljivih učinkov.

Uradno metodo zdravljenja pete na domu s pomočjo medicinskih pripomočkov "Vitafon" lahko najdete tukaj.

Obstaja možnost, da se vaš zdravnik ne zaveda te nove sodobne metode zdravljenja (telefoniranja) in ustreznih pripomočkov, zato pred odhodom na recepcijo priporočamo, da natisnete letak z informacijami o kontraindikacijah in metodah za zdravljenje pete.