Osteoskleroza

Osteoskleroza je patološko stanje, pri katerem se kostno tkivo stisne v odsotnosti hudih simptomov. Prikrita kost je jasno vidna na rentgenski sliki. Velikost in geometrijske oblike kosti se ne spremenijo.

Vsebina

Osteoskleroza je druga najpogostejša bolezen po osteoporozi, ki jo spremlja kršitev kostnih struktur. Zdravljenje sprememb kosti in hrustanca poteka pod nadzorom travmatologa in ortopeda.

V začetnih fazah se bolezen praktično ne manifestira, kar je razlog za pomanjkanje pravočasnega zdravljenja. Zapleti so precej resni in vključujejo paralizo okončin in razvoj malignih tumorjev.

Centri osteoskleroze

Ostanki osteoskleroze so patološke spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu, ki imajo drugačno velikost, obliko in majhno listnato strukturo. Nastanejo zaradi neravnovesja med notranjimi procesi, ki so odgovorni za nastanek in uničenje kosti, v korist prvega.

V žariščih osteoskleroze na radiografiji so:

• prisotnost grobe meglice, majhne petalizirane strukture gobaste snovi;
• izbočenje kostne sence na ozadju mehkih okoliških tkiv;
• odebelitev kortikalne plasti kosti, ki ima neenakomerno notranjo konturo;
• zožitev lumna in včasih popolno zaprtje kostno-možganskega kanala.

Žarišča osteoskleroze v kosteh na rentgenski sliki se pojavijo v enotni in pikasti obliki. Za pegasto obliko bolezni (piebaltika) je značilna prisotnost več svetlih defektov glede na splošno ozadje vzorca kosti. Hkrati se kortikalna plast ne stanjša, ampak notranji postane krhka in se spremeni v tkivo gobasto vrsto.

Enotne žarnice imajo pravilno difuzno transparentnost homogenega videza. Osrednje razsvetljenja v tem primeru niso prisotna, gobasta snov pa ima redke trabekule. Zdravljenje opaznih in celo osteoskleroze je namenjeno odpravljanju vzrokov in zmanjševanju simptomov bolezni.

Vzroki razvoja

Vzroki za osteosklerozo so lahko genetski dejavniki. Ta bolezen prizadene predvsem ženske s prirojenimi boleznimi sklepov in kostnega tkiva. Patološko odebelitev kostnega tkiva se pogosto razvije z zastrupitvijo telesa in prisotnostjo kroničnih oblik vnetnih bolezni, kot so tuberkuloza kosti in terciarni sifilis.

Obstajajo pridobljeni in okoljski vzroki osteoskleroze:

• prekomerna telesna teža;
• pomanjkanje estrogena z menopavzo;
• pridobljene bolezni kostnega in sklepnega tkiva;
• prekomerna obremenitev sklepnega območja;
• poškodbe sklepov.

Razvoj osteoskleroze se pojavi z zastrupitvijo in boleznimi, kot so saturnizem, Albers-Schoenbergova bolezen in fluoroza. Lezijo posameznih kosti opazimo v prisotnosti metastaz raka dojke, prostate in bronha.

Sorte bolezni

Glede na vzrok razvoja se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

• Idiopatični - moten razvoj kostnih struktur pri boleznih, kot so marmorna bolezen, osteopoikilija in melorestoza.
• Fiziološka - se razvija med rastjo okostja.
• Posttraumatski - zaznamujejo patološki procesi, ki se pojavijo med celjenjem zlomov.
• Vnetna - se pojavi, ko v telesu pride do vnetja, ki spremeni strukturo gobaste snovi.
• Reaktivno - je reakcija na tumorje in distrofične spremembe, ki se kaže v videzu zgoščenega kostnega tkiva.
• Strupeno - nastane kot posledica toksičnih učinkov na telo kovin in drugih snovi.
• Deterministično dedno. Raznolikost bolezni in njena kombinacija z drugimi znaki je omogočila identifikacijo naslednjih oblik tega patološkega procesa: dysosteosclerosis, skleroostenoza, pinodizostoza in osteopetroza.

Simptomatologija

Simptomi osteoskleroze so precej vsestranski in so odvisni od območja lokalizacije bolezni in oblike njegovega poteka. Opaženi žarišča osteoskleroze v kosteh in sklepih, kar vodi do razvoja nekaterih simptomov.

S porazom kostnih struktur znotraj kostne enostoze se pojavijo kompaktni otoki, ki se manifestirajo v obliki resorpcije in uničenja kosti. Prisotne so tudi periostalne spremembe, tvorijo se sekvesterji in votline. Pri poškodbah sklepnega tkiva so simptomi v začetnih fazah bolezni praktično odsotni, zato jih je težko identificirati, kar preprečuje pravočasno zdravljenje.

Glavne manifestacije osteoskleroze so notranje bolečine, ki jih poslabša napor. V primeru pegavih oblik osteoskleroze je mogoče povečati telesno temperaturo, kar kaže tudi na prisotnost vnetnih procesov. Zunanji znaki patoloških sprememb so popolnoma odsotni. Osteoskleroza sklepnih površin se imenuje subkondralna in je značilna lezija neškodljivega hrustančnega tkiva.

Subhondralna osteoskleroza je resna poškodba sklepov, ki povzroči imobilizacijo, če se ne zdravi takoj. Ta vrsta bolezni praktično ni diagnosticirana v zgodnjih fazah razvoja, saj nima izrazitih znakov.

Poškodbe kolkovnega sklepa

Če je osteoskleroza v središču pozornosti, se v vratu stegnenice opazi stalna bolečina, ki je lokalizirana v območju križnice pri dolgem hoje ali sedenju. Osteoskleroza kolčnega sklepa se razvije pri ljudeh, katerih poklicne dejavnosti so povezane s podaljšanim sedenjem (vozniki, pisarniški delavci itd.).

S porazom kolčnega sklepa je kost tako stisnjena, da lahko pride do resnega zloma tudi pri manjših obremenitvah. Zdravljenje osteoskleroze kolčnega sklepa je treba izvesti le po posvetovanju s specialistom, saj obstaja velika verjetnost zapletov.

Poškodba rame

Subhondralna osteoskleroza v ramenskem sklepu se pojavlja precej pogosto, saj so zgornji okončinji najbolj aktivni del mišično-skeletnega sistema. Glavni simptomi v tem primeru so pojava bolečine, ko je ramenski sklep aktiven in ko so roke potegnjene nazaj. Vidne spremembe v samem sklepu, kot so otekanje, deformacija in rdečina kože, so popolnoma odsotne.

Poškodba kolena

Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin sega tudi do kolen. Simptomi bolezni v takšnem primeru morda niso dovolj izraženi, zato se bolniki s to boleznijo pogosto ne zavedajo njegovega obstoja. Poziv k zdravniku pride v času, ko poškodba, ki je posledica patoloških sprememb v hrustančnem tkivu, povzroči motnjo motorične aktivnosti. V tem primeru je zdravljenje osteoskleroze kolenskega sklepa bistveno zapleteno. Poškodbo sklepnih površin kolenskega področja spremlja utrujenost pri hoji in manjša bolečina med sedenjem.

Spinalna prizadetost

Subhondralna osteoskleroza hrbtenice, namreč preklopne plošče vretenčnih teles, je resna patologija, ki jo lahko diagnosticiramo le z MRI. Simptomatologija patoloških sprememb na tem področju se kaže v bolečih bolečinah, ki ne dopuščajo, da bi popolnoma stali in lagali, kot tudi deformacijo hrbtenice in struktur. Podobni znaki znakov so tudi za druge bolezni, zato zdravljenje ni predpisano brez natančne diagnostične študije.

Subhondralna osteoskleroza končnih plošč je povzročitelj razvoja takšnih bolezni hrbtenice, kot so kifoza, osteohondroza in intervertebralna kila. Pri napredovalnih stopnjah bolezni obstaja velika verjetnost za nastanek neravnovesja v kostnih strukturah na celičnem nivoju, kar vodi do pojava tjulnjev in novotvorb malignega tipa.

Zdravljenje

Zdravljenje osteoskleroze danes poteka s pomočjo različnih terapevtskih metod. Kirurški poseg (presaditev kostnega mozga) je potreben le v poznejših fazah bolezni.

Zdravljenje subhondralne osteoskleroze vključuje uporabo kombinirane terapije: t

• Zdravljenje z drogami. Predpisana so zdravila z glukozaminom in hondroitinom. Trajanje zdravljenja je od 3 do 6 mesecev in se konča z vidnimi spremembami.
• Terapevtska gimnastika. Pri osteosklerozi so najbolj učinkovite vaje na vadbenem kolesu. Če pride do vnetnega procesa, jih je treba omejiti in začasno prekiniti sklepanje.
• Pravilna prehrana. Pri vseh oblikah in stopnjah bolezni je treba telesno težo normalizirati s pomočjo pravilne prehrane, kar pomeni zavrnitev ocvrte in mastne hrane. Sladko je treba omejiti.

Zdravljenje osteoskleroze hrbtenice in sklepov ne vodi do popolne odprave patoloških sprememb. Kljub temu je vsakemu bolniku priporočljivo podporno zdravljenje, opraviti terapevtske vaje in se držati pravilne prehrane. Ta pristop bo odpravil neprijetne simptome bolezni v obliki boleče bolečine in ustavil patološke spremembe, preprečil razvoj zapletov osteoskleroze.

Napovedi in preprečevanje

Pri osteosklerozi je napoved za življenje ugodna, vendar le ob pravočasnih terapevtskih ukrepih. Če se ne zdravi, obstaja večja verjetnost resnih zapletov, kot so deformacije skeleta, pareza obraznega živca in anemične spremembe v krvi. V tem primeru anemijo zdravimo s splenektomijo ali transfuzijo rdečih krvnih celic. Osteoskleroza brez presaditve kostnega mozga ni popolnoma ozdravljiva, zato je treba, če obstaja predispozicija za to bolezen, uporabiti preventivne ukrepe za preprečitev njenega razvoja.

Preprečevanje osteoskleroze:

• položaj monitorja;
• spanje na blazini zmerne trdote;
• voditi aktivni življenjski slog;
• jesti prav;
• prenehati kaditi;
• Ne zlorabljajte alkohola.

Najpomembnejši preventivni ukrep je zaračunavanje, ki ga je treba opraviti vsak dan. Lahke telesne vaje obnovijo prekrvavitev, ki pomaga preprečevati razvoj bolezni sklepov in kosti.

Osteoskleroza in vojska

V začetnih oblikah osteoskleroze se odlog vojske daje le pod pogojem, da se ugotovi zadostno število znakov bolezni. V začetnih fazah razvoja ta bolezen ni nevarna, tako da je največja možna dosežena zamuda eno leto. Šele potem, ko je bila postavljena diagnoza, je to neprimerno za vpoklic, vendar to praviloma kaže na prisotnost resne stopnje bolezni, katere znaki so jasno vidni na rentgenskem pregledu.

Osteoskleroza kosti: simptomi, vzroki in zdravljenje bolezni

Osteoskleroza je lahko različica norme, pa tudi resna patologija. V katerih primerih se pojavlja in kaj ogroža pacienta? Če želite to narediti, se morate poglobiti v značilnosti tega stanja.

Kaj je osteoskleroza?

Kost je sestavljena iz več strukturnih elementov - osteonov, ki so zloženi v trabekule (kostne tirnice). Vidni so na rentgenski sliki ali izrezani s prostim očesom.

Osteoskleroza se nanaša na proliferacijo gostote, kompaktne snovi, v tem primeru na zgoščevanje in zbijanje območij, kjer se nahaja fiziološko, in premestitev gobaste snovi. Hkrati postane kost bolj gosta in manj elastična, manj je odporna na stres in je podvržena patološkim zlomom.

Osteoskleroza sklepnih površin je lahko tudi fiziološka - spremlja rast in okostenitev okostja v otroštvu in okrevanje po poškodbah.

Vrste osteoskleroze

Obstaja več vrst osteoskleroze, odvisno od vzrokov in značilnosti lezije:

• fiziološka (okostenelost območij rasti pri otrocih);
• patološki (vsi drugi primeri);
• kongenitalna (povečana gostota kosti, osteopetroza - prezgodnje zaprtje zarodnih območij);
• (posledica poškodbe, vnetja ali otekline).

Tudi po vrstah lokalizacije in razširjenosti:

• enakomerna (prizadene celotno kost ali veliko površino);
• madeži (prizadenejo več manjših površin);
• lokalno ali lokalno (zaseda mesto kostnega tkiva, lahko je povezano z obremenitvami na določenem območju);
• omejeno (zavzema celotno območje kosti);
• pogosti (postopek vpliva na več kosti);
• sistemske - lezije so označene daleč drug od drugega skozi okostje.

Nekatere vrste patologije zaslužijo posebno pozornost. Subhondralna osteoskleroza se razvije pri osteoartrozi, boleznijo sklepov, ki jo spremlja razgradnja hrustančnega tkiva.

Takšna osteoskleroza velja za značilno diagnostično funkcijo. Poraz posteriornih ploščic hrbtenice je diagnostični znak osteohondroze.

Očesna osteoskleroza v kosteh

Patološki žarki so vidni na rentgenski sliki v obliki svetlejših predelov (na rentgenski - zatemnitvi) bolj gostega kostnega tkiva v bolnikovem telesu brez jasnih meja. Njihova oblika in velikost se lahko razlikujeta glede na obliko bolezni.

Diagnostika

Kateri zdravnik naj se posvetuje z osteosklerozo? Če so pritožbe, je vredno začeti s terapevtom. Najverjetneje bo napovedal napotitev kirurgu ali travmatologu. Pri zdravljenju bolezni sodeluje ortopedski kirurg, ki se lahko po potrebi posvetuje s kirurgom, specialistom za nalezljive bolezni, travmatologom in onkologom.

Pri diagnozi osteoskleroze igra pomembno vlogo radiografija. Pojav zmernih žarišč gostejšega tkiva med rentgenskim pregledom je zadosten razlog za začetek zdravljenja.

Po potrebi se lahko odvzame vzorec biopsije (za onkološki pregled). Denzitometrija pomaga določiti mineralno gostoto kostnega tkiva.

Vzroki osteoskleroze

Osteoskleroza se lahko pojavi iz več razlogov, najpogosteje se pridobijo:

• po njem;
• vnetje (osteomijelitis, artroza, artritis);
• tumorski proces;
• zastrupitev.

Med prirojenimi anomalijami lahko imenujemo oslabljeno presnovo fosfatov, pa tudi genetske motnje, ki so nagnjene k takim boleznim. Možne sistemske bolezni vezivnega tkiva, ki vodijo do razvoja žarišč osteoskleroze.

Simptomi osteoskleroze

Sprememba strukture kosti sama po sebi ne povzroča nobenih značilnih simptomov. Vendar pa pacient posveča pozornost zmanjšani mobilnosti v sklepih, bolečinah v okončinah ali hrbtu.

Toda najpogosteje osteoskleroza diagnosticiramo pri patoloških zlomih. To je ime poškodb, ki izhajajo iz normalnih, ne ekstremnih obremenitev za posameznega bolnika - hoje, tekanja, dvigovanja majhne teže in jutranjih vaj.

Zdravljenje

Trenutno je prednostno, da se osteoskleroza na kateri koli lokaciji zdravi konzervativno (to je uporaba zdravil in tehnike fizikalne terapije). Uporaba kirurških metod je potrebna le za hudo hudo bolezen, ko so bili drugi dejavniki neučinkoviti.

Obvezno je predpisati režim zdravljenja in prehrano - to poveča učinkovitost postopkov in zdravljenje odvisnosti od drog. Po operaciji se priporoča precej dolgo obdobje okrevanja. Vaja mora biti strogo odmerjena.

Zdravljenje osteoskleroze z zdravili

Zdravljenje osteoskleroze z zdravili poteka strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik:

• Med zdravili za zdravljenje osteoskleroze so najpomembnejši pripravki s hondroitinom in glukozaminom (Chondrogard in drugi). Omogočajo učinkovito obnovo kostnega in hrustančnega tkiva, podpirajo rast normalnih osteonov in trabekul.
• Pri osteosklerozi kolena so zdravila predpisana v obliki tablet ali intraartikularnih injekcij. Potek zdravljenja je do šest mesecev.
• Z porazom drugih sklepov injekcije ne uporabite zaradi tveganja poškodb vezi.
• Poleg tega je mogoče predpisati krepilno zdravljenje, pripravke fosforja in kalcija ter vitamin D, ki izboljšujejo izmenjavo mineralov v kosti. Morda imenovanje hormonov, ki uravnavajo mineralizacijo kosti.

Terapevtske vaje in vaje

Vaja je izjemno pomembna za normalno tvorbo trabekul. Kompleks vaj je izbran ob upoštevanju lokalizacije patoloških sprememb in narave kostnih lezij.

Ne priporočamo - pull-ups in sklece. Za poškodbo komolcev in sklepov roke je potrebna upogibanje-raztezanje in vrtenje. Pri prizadetem sklepu je potrebno nositi poseben omejevalnik (kolensko blazinico, komolce), ki omejuje mobilnost.

Zgleden sklop vaj za bolnike z osteosklerozo kolenskega sklepa:

• Ogrevanje - dviganje nogavic - 20-krat, vrtenje v kolenskem sklepu - 10-krat v vsako smer.
• Čučenje - 20-30 krat, z dobro fizično obliko je lahko več.
• Bike za vadbo - 30 minut ali 30 minut vožnje.
• Raztezanje - ovinki z ravnimi koleni.
• Zaključek - počasna hoja 2-3 minute.

Potrebno je pojasniti niz vaj s svojim zdravnikom - enake metode niso primerne za vse bolnike. S porazom hrbtenice lahko izvajate del vaje, ki sedi ali leži.

Fizioterapija

Med fizioterapijo osteoskleroze je treba dati prednost masaži s segrevanjem olj in mazil. Uporabite lahko tudi protivnetna mazila in gele. Ta postopek naj opravi strokovna maserka, da bi se izognili nenamernim poškodbam.

To je še posebej pomembno, ko gre za osteosklerozo hrbtenice - nezadostno usposobljen maser lahko povzroči stiskanje živcev ali pojav kile.

Poleg masaže so prikazane tudi druge vrste fizioterapije:

• Potrebni so tudi postopki za segrevanje, ki povečujejo krvni obtok, izboljšujejo prehrano tkiv - infrardeče sevanje, magnetna terapija.
• Predpisana elektroforeza s hondroprotektorji in anestetiki, manj pogosto - protivnetna zdravila.
• UHF in ultravijolično sevanje se lahko uporabita za povečanje krvnega obtoka v obolelih kosteh.

Kirurški poseg

Šteje se za zadnjo možnost. Predpiše se v primerih, ko so se preostale tehnike izkazale za neučinkovite, pa tudi med deformacijami in zlomi kosti. Operacije za osteosklerozo lahko razdelimo na dva tipa - terapevtsko in restorativno.

Za hude spinalne deformacije in osteosklerozo vretenc, ki se ne obnavljajo z drugimi sredstvi, kot tudi za zlomi in izpahi kosti in sklepov, so predpisane operativne kirurške posege. V tem primeru se fragmenti premaknejo, normalna struktura se obnovi in ​​fiksira s pomočjo struktur travm.

Terapevtske operacije za osteosklerozo - presaditev zdravega kostnega tkiva na prizadetem območju. Metoda je učinkovita, vendar je povezana s tveganjem za pacienta, kot vsako operacijo.

Folk sredstva za zdravljenje na domu

Ljudska zdravila niso dovolj učinkovita, vendar jih mnogi bolniki raje uporabljajo.

Med najbolj priljubljenimi so:

• sabelnik (je del mnogih mazil za sklepe in kosti);
• tinktura propolisa;
• sesanje čebel, ki je prežeto z alkoholom;
• kačji strup;
• mešanica mazila Vishnevsky in heparinske mazila.

Učinkovitost takšnih sredstev je vprašljiva. Vendar pa se cinquefoil in kačji strup uporabljajo kot sestavine terapevtskih mazil.

Spodaj je nekaj receptov:

• Korenine calamus, 250g vztrajajo v 3 litrov hladne vode in dodamo v kopel.
• Alkoholna mazilo na osnovi medu - nanesemo pod stiskanjem 10-15 minut.
• Mešanica listov brusnice, trave detelje, šentjanževke in lanenih semen v enakih deležih vztraja pri vodi 2 uri, bolna območja se zdravijo trikrat na dan. Isto mešanico lahko vztrajamo pri alkoholu in jo uporabimo v obliki oblog za 10-15 minut dnevno.
• Elegantna rešitev za lastnike mačk - toplota živali, ki sedi na obolelem območju, je primerljiva s fizioterapijo. Poleg tega maženje mačke izboljša proizvodnjo endorfinov.

Sanatorijsko zdravljenje

Sanatorijsko zdravljenje osteoskleroze vključuje hojo in vadbo na svežem zraku, pravilno prehrano in terapevtski režim. Priporočljivo je, da greste v morske in blatne kopeli, kjer obstajajo edinstveni naravni dejavniki, ki izboljšujejo stanje kosti in sklepov.

Bolnikom s kroničnimi lezijami kosti priporočamo, da potujejo v sanatorij 2-krat na leto, po možnosti spomladi in jeseni. Če pacient nima takšne priložnosti, ga je treba najti vsaj enkrat na leto.

Prehrana in prehrana

Prehrana ni glavna terapija. Vendar pa je potreben določen popravek vzorca moči. Najprej morate razmisliti o količini hrane - ne smete se prenašati, hrana mora v celoti pokrivati ​​energetske potrebe posameznika, ne pa jih preseči.

Zahtevani in dovoljeni izdelki:

• mleko in mlečni izdelki, po možnosti posneto;
• dietetično meso in drobovina - jetra, srce;
• sveže sadje - jabolka, grozdje, hruške, banane;
• žita, predvsem ajde in ječmen.

Ti izdelki vsebujejo kalcij, ki je potreben za izgradnjo normalnega kostnega tkiva, ki podpira zdrave procese regeneracije in tvorbe trabekul. Živila, ki jih je treba omejiti, so kruh in pecivo, zlasti bela, sladkarije, alkohol in mastna živila.

Posledice in napoved

Ko govorimo o posledicah, morate upoštevati vzrok patologije. Če govorimo o fiziološki osteosklerozi, potem se ni treba bati - ta proces se mora končati pravočasno, v skladu s starostno normo. Če se to ne zgodi, je predpisano zdravljenje in prehrana.

Če govorimo o patološki osteosklerozi, so možni naslednji zapleti:

• patološki zlomi kosti;
• vnetni proces v hrustancu in sklepih;
• uničevanje kosti;
• osteomielitis.

V hujših fazah bolezni se določi zamuda ali popolna oprostitev vpisa. Invalidnost je zagotovljena za zaplete bolezni.

Preprečevanje osteoskleroze

Nemogoče je, da bi se popolnoma izognili osteosklerozi, zato lahko le ohranjamo dovolj visoko kakovost življenja:

• Strogo upoštevajte priporočila zdravnika glede zdravljenja, prehrane in telesne vadbe. Prav tako lahko zmanjšate stopnjo napredovanja bolezni v kroničnem poteku.
• Treba je jesti živila, ki vsebujejo kalcijeve in fosforne spojine, predvsem mlečne izdelke in sadje.
• Če je potrebno, jemljete vitaminske komplekse, ki vsebujejo te snovi, v pravi količini.
• Da bi se izognili post-travmatski osteosclerosis, je potrebno izvesti vrsto vaj, namenjenih za razvoj okončine.

Kaj je osteoskleroza in kako zdraviti kostno zgoščevanje?

Kaj je to - osteoskleroza? Tako imenovano patološko stanje, za katerega je značilno zbijanje kostnega tkiva. On nima posebnih simptomov. Prizadeti deli kosti so jasno vidni na rentgenu. Spremembe velikosti in deformacije enega ali drugega dela mišično-skeletnega sistema niso opazili.

Osteoskleroza pri pogostnosti pojavljanja se nahaja na 2. mestu po osteoporozi, za katero je značilna kršitev struktur kosti. Zdravljenje izvajajo ortopedi. V začetnih fazah je bolezen asimptomatska, s katero je povezana pozna diagnoza. Patološki proces je precej nevaren, z dolgotrajnim rakom in paralizo.

Osteoskleroza je patološko spremenjena kost in hrustanca različnih velikosti. Pojavljajo se v ozadju presnovnih motenj, pri katerih začne proces tvorbe kosti pred uničevanjem prevladati. X-žarki kažejo prisotnost majhnih listnih struktur, kostnih senc, ki izstopajo pred mehkimi tkivi, zbijanje kortikalne plasti, zoževanje prostora kostnega mozga. Poudarek osteoskleroze na sliki ima enakomerno ali pikčasto barvo. Zunanji sloj kosti na slikah ostane nespremenjen, notranji postane gobasto tkivo.

Kaj povzroča bolezen

Razvoj enakomerne ali opazne osteoskleroze spodbuja genetska predispozicija. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri ženskah s prirojenimi malformacijami sklepov in kosti. Zgoščevanje kosti lahko diagnosticiramo v primerih zastrupitve telesa ali kroničnih nalezljivih bolezni, kot so tuberkuloza in sifilis.

Obstajajo tudi drugi razlogi, zaradi katerih se razvije osteoskleroza kolčnega sklepa:

• prekomerna teža;
• pomanjkanje ženskih spolnih hormonov med menopavzo;
• patologije kosti in sklepov;
• povečane obremenitve mišično-skeletnega sistema;
• poškodb.

Lokalni tip bolezni se pojavi, ko se pojavi metastaza raka dojke, pljuč ali prostate. Glede na vzrok je osteoskleroza razdeljena na več oblik. Idiopatska se razvija na podlagi prirojenih genetskih patologij: osteopetroze, melorestoze ali osteopoikilije. Pojav fizioloških dejavnikov prispeva k intenzivni rasti kosti v adolescenci.

Posttraumatsko utrjevanje kostnega tkiva najdemo v obdobju adhezije zlomov. Za vnetja so značilne patološke spremembe v gobastem sloju. Reaktivni je odziv telesa na prisotnost tumorjev in distrofičnih sprememb. Razvoj strupenih snovi prispeva k kopičenju soli težkih kovin in drugih strupenih snovi. Deterministično prirojeno osteosklerozo lahko razdelimo na več tipov.

Kako se manifestira bolezen

Simptomi patologije so različni, vse je odvisno od lokacije prizadete kosti in resnosti sprememb. Z dolgim ​​potekom bolezni se oblikujejo votline. Z porazom sklepov v zgodnjih fazah kakršnih koli simptomov ne pride.

Osteoskleroza kolenskega sklepa prispeva k pojavu bolečine, ki jo poslabša hoja. Nobenih zunanjih znakov bolezni ni. Takšna oblika se imenuje subkondralna in je označena s kompaktiranjem hrustančnega tkiva. To je huda poškodba sklepov, kar bistveno zmanjšuje njihovo mobilnost. Izjemno redko najdemo v zgodnjih fazah, saj nima posebnih znakov.

Z pojavom patoloških sprememb v stegnenici se pojavljajo stalne bolečine, ki se pojavijo v repni steni. Oteženi so zaradi hoje ali dolgo časa v neugodnem položaju. Ta oblika bolezni se pogosto razvije pri ljudeh iz določenih poklicev:

Pri osteosklerozi je kost tako stisnjena, da se lahko pojavi zlom z manjšo izpostavljenostjo. Zdravljenje se mora začeti šele po temeljitem pregledu, ki je povezan z velikim tveganjem zapletov.

Subhondralna osteoskleroza ramenskega sklepa je najpogostejša oblika bolezni. To je posledica dejstva, da so najvišje obremenitve najbolj obremenjene. Glavni simptom je bolečina, ki se povečuje z gibanjem. Znaki kostne deformacije, otekline in pordelosti kože niso prisotni.

Osteoskleroza hrbtenice se šteje za najbolj nevarno bolezen, lahko jo odkrijemo le z MRI. Glavni znaki poškodbe tega področja so bolečine, ki preprečujejo normalno gibanje in celo ležijo. Hrbtenica postopoma deformira, spremeni držo bolnika. Nekatere druge bolezni imajo podobne manifestacije, zato se zdravljenje izvaja le po natančni diagnozi. Subhondralna osteoskleroza prispeva k razvoju takšnih posledic kot:

• skolioza;
• osteohondroza;
• medvretenčne kile.

Z dolgim ​​potekom bolezni se lahko pojavijo rakaste celice v kostnem tkivu.

Kako zdraviti to bolezen?

Terapevtske dejavnosti

Za zdravljenje osteoskleroze rebra se trenutno uporablja več metod. Kirurški posegi se izvajajo le pri hudih oblikah bolezni. Zdravljenje z drogami vključuje jemanje drog s hondroitinom in glukozaminom. Terapija traja 3-6 dni. Stanje kosti se po dokončanju izrazito izboljša.

Najbolj učinkoviti pri osteosklerozi kolena so vaje na mirujočem kolesu. Če se pojavijo znaki vnetja, je obremenitev prizadetega območja omejena, sklep je imobiliziran.

Boj proti prekomerni teži je treba izvesti na kateri koli stopnji bolezni. Pomaga pri tem posebnem upoštevanju prehrane, ki vključuje izključitev mastne in ocvrte hrane. Potrebno je zavreči alkohol, slaščice in bogate izdelke. Zdravljenje osteoskleroze hrbtenice ne prispeva k popolnemu okrevanju. Bolnik mora redno prejemati vzdrževalno zdravljenje, izvajati posebne vaje in pravilno jesti. To bo preprečilo nastanek bolečin in zaustavilo patološki proces.

S pravočasnim začetkom zdravljenja osteoskleroza ni smrtno nevarna. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za nastanek takšnih posledic, kot so ukrivljenost hrbtenice, poškodbe obraznega živca in anemija. Slednje zdravimo s transfuzijo rdečih krvnih celic ali z odstranitvijo vranice.

Popolnoma znebiti genetskih oblik bolezni je mogoče le s presaditvijo kostnega mozga.

Zdravljenje ljudskih zdravil ni le neučinkovito, ampak tudi nevarno.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bolezni vključuje vzdrževanje pravilne drže, vzdrževanje zdravega načina življenja, športne dejavnosti, dieto, zavračanje slabih navad. Priporočljivo je, da spi na srednji trdoti. Vsak dan je treba izvajati gimnastiko. Lahki fizični napor prispeva k obnavljanju prekrvavitve tkiv in preprečuje razvoj patologij mišično-skeletnega sistema.

Kar se tiče prehoda vojaške službe, je zamuda pri osteosklerozi podana le ob prisotnosti izraženih znakov. V začetnih fazah se ta bolezen ne šteje za nevarnega, zato mladenič ni priznan kot neprimeren za služenje vojaškega roka. Če obstajajo resne oblike bolezni, ki imajo izrazite radiološke znake, lahko bolnik postane invalid.

Osteoskleroza

Osteoskleroza je patološko stanje, ki ga spremlja zbijanje kosti, povečanje in zgostitev kompaktne snovi in ​​kostne trabekule. Razvija se pri vnetnih boleznih kosti, nekaterih tumorjih, zastrupitvah, artrozi, številnih genetsko določenih boleznih in v obdobju okrevanja po poškodbi skeleta. Obstajajo tudi fiziološka osteoskleroza, ki se pojavi v predelu zrastkov v procesu rasti kosti pri otrocih in mladostnikih. Diagnozo postavimo na podlagi kliničnih znakov in rentgenskih podatkov. Zdravljenje osteoskleroze je lahko konzervativno in operativno.

Osteoskleroza

Osteosclerosis (od latinščine. Osteon kost + sklerozija utrjevanje) - povečanje kostne gostote, ki jo spremlja zmanjšanje intergranialnega prostora kostnega mozga, odebelitev in povečanje kostnih nosilcev. Hkrati se velikost kosti ne poveča. Razlog za razvoj osteoskleroze je neravnovesje med aktivnostmi osteoklastov in osteoblastov. Osteoskleroza vodi do zmanjšanja elastičnosti kosti in lahko postane vzrok za nastanek patoloških zlomov. To je drugi najpogostejši patološki proces, ki ga spremlja kostna struktura po osteoporozi.

Najpogosteje se ta patologija odkrije pri kroničnih vnetnih boleznih in zastrupitvah. Poleg tega se pri nekaterih genetsko določenih boleznih, zastrupitvah s svincem in stronciju pojavljajo osteoskleroze, kronični vnetni procesi v kosteh (tuberkuloza kosti, terciarni sifilis, Brodiejev absces, Garrejev osteomijelitis), rak na prostati, metastaze raka dojke. Osteoskleroza subhondralnih con je eden od radioloških znakov artroze. Osteosklerozo zdravijo ortopedi in travmatologi.

Razvrstitev

V praktični ortopediji in travmatologiji se razlikujejo patološke in fiziološke, prirojene in pridobljene osteoskleroze. Patološka osteoskleroza se pojavi pri vseh zgoraj navedenih boleznih, fiziološka osteoskleroza se oblikuje v zarodnih območjih z rastjo kosti v otroštvu. Glede na rentgensko sliko se razlikujejo madeži in celo osteoskleroza. Pikasta osteoskleroza je lahko velika in majhna, z večkratnimi ali redkimi žarišči. Glede na lokalizacijo in obseg lezije je izolirana lokalna, omejena, razširjena in sistemska osteoskleroza.

Omejena osteoskleroza ima reaktivni vnetni značaj in se pojavlja na meji med vnetnim žariščem in zdravim kostnim tkivom. Včasih se ta oblika osteoskleroze odkrije v odsotnosti vnetnih procesov in je posledica velike statične ali mehanske obremenitve kosti. Za skupno osteosklerozo je značilna lezija ene ali več okončin, najdemo jo v Leri merostozi in Pedzhetovi bolezni ter pri metastazah malignih tumorjev. Sistemska osteoskleroza se pojavi pri številnih različnih boleznih.

Osteoskleroza pri dednih boleznih

Osteopetroza (bolezen marmorja, Albers-Schoenbergova bolezen) seveda ima dve vrsti: z zgodnjo in pozno manifestacijo. Zgodnja družinska osteopetroza je podedovana avtosomno dominantno. V času rojstva so odkriti makrocefalija in hidrocefalus. Bolniki so ovrženi, povečana jetra in vranica. Sčasoma se zaradi kompresije lobanjskih živcev pojavijo motnje vida in izguba sluha. Anemija se pojavi zaradi oslabljenega tvorjenja krvi. Možni patološki zlomi. Na rentgenskih posnetkih je bila ugotovljena generalizirana osteoskleroza. Kosti imajo homogeno strukturo, kanal kostnega mozga ni prisoten. Metafiza dolgih cevastih kosti je razširjena v obliki kluba. Na rentgenskih posnetkih lobanje se ugotavlja skleroza in zmanjšuje pnevmatizacija sinusov. Pozna osteopetroza se deduje avtosomno recesivno in se kaže v istih simptomih, vendar se bolezen pojavi pri starosti 10 let ali kasneje in ima manjšo pojavnost osteoskleroze.

Dysosteosclerosis se deduje avtosomno recesivno. Prvi znaki se pojavijo v zgodnjem otroštvu. Ugotovljeno je zaostajanje v rasti, sistemska osteoskleroza, motnje v razvoju zob, ki jih povzroča hipoplazija sklenine, pa tudi atrofija vidnega živca in bulbarna paraliza zaradi kompresije kranialnih živcev. Na rentgenskih posnetkih dolgih tubularnih kosti se osteoskleroza epifiz in diapiza določi z razširjeno metafizo z nespremenjeno strukturo kosti. Radiografija hrbtenice kaže na sploščenost in utrjevanje hrbteničnih teles. Osteoskleroza je zaznana tudi v kosti medenice, kosti lobanje, rebra in ključni kosti.

Piknidizostoza se deduje avtosomno recesivno, običajno v zgodnji starosti. Razkriva znaten zaostanek v rasti. Pacientov obraz ima značilen videz: kot spodnje čeljusti je povečan, čelne tuberkule so povečane, določen je nos korakoidne oblike, hipertelorizem. Razvoj zob je slabši. V kombinaciji z hipoplazijo distalnih falang prsti je izrazito skrajšanje rok. Pogosto obstajajo patološki zlomi. Na rentgenskih slikah so odkrili pogoste osteoskleroze, najbolj izrazite v distalnih okončinah.

Sklerosteoza se deduje avtosomno recesivno, se kaže v zgodnjem otroštvu. Značilni simptomi so sploščenost obraza, hipertelorizem, prognatija in sploščenost nosu. Pogosto se pojavlja sindrom kožo v kombinaciji z displazijo nohtov. Na rentgenskih posnetkih spodnje čeljusti se je pokazala osteoskleroza na rentgenski sliki klavikule in osnove lobanje. Dolge cevaste kosti so rahlo spremenjene: medularni kanal je ohranjen, območje osteoskleroze je jasno vidno le v območju kortikalne plasti.

Osteoskleroza v primeru meloreostoze

Melorestoza (rizomonomelorestoz ali Leri bolezen) je prirojena anomalija okostja, ki jo je leta 1922 opisal francoski nevrolog Leri. Glavna manifestacija bolezni je osteoskleroza, ki običajno prizadene kosti enega segmenta okončine ali več segmentov ene okončine. V nekaterih primerih se v predelu vretenc ali spodnji čeljusti odkrijejo znaki osteoskleroze. Pojavijo se z bolečino, utrujenostjo in včasih šibkostjo mišic prizadete okončine. Možne so trofične motnje. Sčasoma se v periartikularnih mehkih tkivih pojavi fibroza in pojavijo se mesta kalcifikacije, ki povzročajo nastanek kontraktur.

Na rentgenskih posnetkih so določeni osteoskleroza in hiperostoza. Tesnila za kostno tkivo imajo obliko vzdolžnih ali nepretrganih trakov, kar ustvarja značilen vzorec "voščenih tokov na sveči". V sosednjih delih okončine je včasih zaznana blaga osteoporoza. Simptomatsko zdravljenje. Izvajajo se preventive kontraktur, pri čemer se izvedejo kirurške korekcije. Prognoza je ugodna.

Osteoskleroza pri Pagetovi bolezni

Pagetova bolezen ali deformirajoča osteodistrofija - bolezen, ki jo spremlja kršitev strukture in patološka rast posameznih kosti okostja. Pogosteje se razvije pri moških, starejših od 40 let. Pogosto je asimptomatska. Morda počasen, postopen nastanek togosti sklepov, pri nekaterih bolnikih opazimo bolečino in deformacijo kosti. Drugi simptomi so odvisni od lokalizacije patoloških sprememb. S porazom lobanje se poveča čelo in nadčutni loki, pojavijo se glavoboli in včasih pride do poškodbe notranjega ušesa. S porazom vretenc se njihova višina zmanjša, kar vodi do zmanjšanja rasti. Možna kompresija živčnih korenin, ki jo kažejo šibkost, mravljinčenje in otrplost okončin. Občasno se razvije paraliza. Pri porazu kosti spodnjih okončin opazimo nestabilnost hoje, deformacijo prizadetega segmenta in patološke frakture.

V študiji radiografskih slik smo odkrili določen fazni proces. V osteolitični fazi prevladujejo procesi resorpcije kosti, v mešani fazi se resorpcija kombinira z osteoblastno tvorbo kosti. Osteoskleroza se razvije v osteoblastni fazi. Ugotovimo lahko deformitete, nepopolne in popolne patološke frakture. Na rentgenskih posnetkih lobanje je določena zadebelitev forniksa in heterogena osteoskleroza žarišč. Da bi razjasnili diagnozo in ocenili stopnjo degenerativnih procesov, določite raven alkalne fosfataze, fosforja, magnezija in kalcija v krvi. Predpisana je tudi scintigrafija. Zdravljenje je običajno konzervativno - z biofosfati in NSAID. Po potrebi izvedite artroplastiko sklepov. Pri izgubi sluha se uporabljajo slušni pripomočki.

Osteoskleroza z osteomielitisom Garre

Kronična osteomyelitis skleroze Garre povzroča stafilokoki in se pogosteje pojavlja pri moških 20-30 let. Običajno prizadene bok, ramo ali radialno kost. Patološki fokus se pojavi v srednji tretjini diafize ali v območju diafize, bližje metafizi. Morda akutni, subakutni in primarni kronični pojav. V okoliških tkivih je izrazit gost, edem, pogosto pa se širi podkožna venska mreža. Hipreremija in drugi znaki vnetja so lahko odsotni. Kasneje, v nasprotju z drugimi oblikami osteomielitisa, ne pride do mehčanja, ne nastane fistula. Nasprotno, infiltrat se še bolj stisne in je otipljiv kot gosta tvorba tumorjev, povezana s kostmi. Bolečine postajajo vse ostrejše, ponoči se intenzivirajo, pogosto sevajo, simulirajo radiculitis, nevritis in išias.

Klinična slika pri kroničnem osteomielitisu Garre pogosto spominja na sarkom. Vendar pa radiografija stegna, spodnjega dela noge ali radiografija podlakti razkriva, da je »kostni tumor« dejansko sestavljen iz mehkih tkiv. Hkrati na radiografski prikazal značilne patološke spremembe: pravilno vretenasto zadebelitev diafize, manj pogosto - odebelitev v obliki pol-vretena, zoženje ali zamašitev kanala kostnega mozga, izrazita osteoskleroza, povečana kostna senca do stopnje eburneation. Kavitete, sekvesterji in žarišča uničenja so običajno odsotni. Nazadnje, diagnozo pogosto potrjujemo s sejanjem, v katerem najdemo kulturo stafilokoka. Zdravljenje vključuje antibiotično zdravljenje v kombinaciji z radioterapijo. Po potrebi se izvajajo kirurški posegi. Prognoza je ugodna za življenje, vendar se pri bolnikih pogosto pojavljajo invalidi.

Osteoskleroza pri drugih boleznih kosti

Brodijev absces je vnetna bolezen, ki jo povzroča Staphylococcus aureus. Bolj pogosti pri mladih moških. Lokaliziran je v periartikularnem predelu dolge tubularne kosti (običajno tibialna kost). Pojavi se kronično, z redkimi poslabšanji. Morda skoraj asimptomatsko. Brodiejev absces je kostna votlina, narejena z granulacijami in napolnjena s serozno ali gnojno tekočino. Središče osteoskleroze se nahaja okoli votline.

Pokaže se kot nejasna bolečina, včasih z rahlim edemom in hiperemijo. Zaradi bližine sklepov se lahko razvije sinovitis. Fistule niso prisotne. Radiografija spodnjega dela noge razkriva zaobljeno mesto razpadanja z gladkimi obrisi, obdano z območjem zmerne osteoskleroze. Brodijev absces se razlikuje z primarnim kroničnim osteomielitisom, zunajglobnim tuberkuloznim fokusom in izoliranim sifilitičnim gumom. Pri osteomielitisu so konture lezije neenakomerne in nejasne, razkrivajo se izrazitejša prekrivanja periosta. S sifilisom na področju dlesni najdemo obsežnejši center osteoskleroze. Zdravljenje konzervativno - antibiotično zdravljenje v kombinaciji z radioterapijo.

Omejena osteoskleroza se lahko pojavi tudi pri zgodnjem kongenitalnem sifilisu, poznem prirojenem in terciarnem sifilisu. Pri oisifikaciji osteitisa in periostitisu se središče osteoskleroze pojavi na koncu vnetne infiltracije. Kasneje se razvije hiperostoza, kost se zgosti, kanal kostnega mozga se zapre. Osteoskleroza je še posebej izrazita pri sifilistični dlesni. Gumme so lokalizirane intrakortične, subperiostalne ali v kostnem mozgu in so v središču vnetja z razpadanjem. Široko območje reaktivne osteoskleroze se pojavi dobro okoli gumijastega vozlišča, ki je jasno vidno pri rentgenskih žarkih. V nekaterih primerih gumma gnojimo z nastankom sekvestracije, ki jo obdajajo tudi žarišča osteoskleroze.

Osteoskleroza: simptomi in zdravljenje

Ekologija zdravja: Osteoskleroza je stanje - simptom številnih bolezni - sestoji iz zbijanja enega ali več delov kosti. Posledica tega je, da kost izgubi elastičnost in pod normalnimi obremenitvami lahko pride do zloma natančno v žariščih osteoskleroze.

Osteoskleroza

Osteoskleroza je stanje - simptom številnih bolezni, ki je sestavljeno iz stiskanja enega ali več delov kosti. Posledica tega je, da kost izgubi elastičnost in pod normalnimi obremenitvami lahko pride do zloma natančno v žariščih osteoskleroze.

Osteoskleroza kosti se ne manifestira dolgo časa, proces pa sega globlje in lahko vodi v imobilizacijo okončine, razvoj tumorjev in patoloških zlomov. Bolezen zaznajo z rentgenskimi žarki in glede na njene rezultate ortopedi ali travmatologi predpisujejo zdravljenje: konzervativno ali operativno.

Vzroki za patologijo

Patologija se pojavi, ko sinteza kosti poteka hitreje kot njeno uničenje. To se zgodi, ko:

dedne bolezni. Gre za osteopetrozo ali bolezni marmorja, osteopoikilijo, melodiostozo, piknodizostozo, dysosteosclerosis, skleroosteozo, Pagetovo bolezen;

pogoste poškodbe kosti;

zastrupitev telesa z različnimi snovmi, predvsem težkimi kovinami (svinec, stroncij, fluor);

pogoste in dolgotrajne napore na udih ali hrbtenici, ko se v kosteh nenehno pojavljajo mikro poškodbe, ki poskušajo obnoviti celice, ki sintetizirajo kosti;

osteoskleroza sklepov se pojavi, ko sedeči življenjski slog, zaradi dejstva, da se moč zgibnih kostnih regij pojavi iz sklepne tekočine - med gibanjem;

kronične bolezni kosti, kot so kronični osteomijelitis, tuberkuloza kosti;

neustrezen vnos hranil - z nepravilno prehrano ali nekaterimi presnovnimi boleznimi;

debelost, ki sama po sebi pomeni povečano obremenitev kosti;

tumorji ali metastaze kosti. Metastaze kosti so značilne za mnoge vrste raka, zlasti za pljučni rak, rak prostate, rak dojke;

osteohondroza, na primer vratne hrbtenice;

prenašali žilne bolezni, ko je bila motena prehrana kosti; šibke (neobučene ali prizadete) mišice, ki premikajo posamezne sklepe;

krvne bolezni: levkemija, mielofibroza;

prenesene operacije na kosti.

Vrste osteoskleroze

Osteoskleroza je lahko osredotočena na:

1. Fiziološki (normalni), ko se pojavi v coni rasti kosti.

2. Patološka. Nastane zaradi različnih razlogov, o katerih bomo govorili v nadaljevanju.

Če je žarišče osteoskleroze veliko in se nahajajo „ločeno“ (to lahko vidimo na radiografiji), se bolezen imenuje pjegasta. Lahko je velika žariščna in majhna žariščna točka. Lahko je z redkimi ali večkratnimi žarišči.

Če lahko vidite, da eno veliko področje osteoskleroze sestoji iz številnih majhnih žarišč, se imenuje enotna.

Obstaja tudi klasifikacija, ki upošteva število in obseg zgoščenih kosti. Na podlagi tega je osteoskleroza:

omejeno (lokalno, žariščno): nahaja se znotraj ene kosti. Opazili so ga predvsem v primeru vnetnih bolezni kosti;

difuzna: tubularne kosti so prizadete enakomerno, predvsem na področju njihove diafize (npr. pri kroničnem osteomielitisu);

pogosti: prizadeta je bila več kosti ali del skeletnega sistema (npr. spodnji okončini in medenično področje, kosti ramenskega obroča itd.);

sistemski (generalizirani): centri za konsolidacijo kostne snovi se nahajajo v kosteh celotnega okostja. Razvija se pri sistemskih boleznih (levkemija, marmorna bolezen).

Glede na osnovne vzroke lahko osteoskleroza:

funkcionalno: enako kot fiziološko - se pojavi na območju rasti, ko se ustavi rast kosti;

idiopatska - povezana z malformacijami kosti;

posttraumatski - posledica celjenja kosti po zlomu;

vnetje: nastalo je zaradi vnetja kosti;

reaktivno - nastane kot odziv na tumor ali okvaro kosti in se pojavi na meji med normalnim in bolnim kostnim tkivom;

strupena - se je razvila kot posledica zastrupitve telesa s težkimi kovinami ali drugimi strupenimi snovmi.

Poleg tega je izolirana kostna osteoskleroza, ko so lezije locirane v različnih delih diaphize in subhondralna osteoskleroza. V zadnjem primeru se kost stisne samo v območju pod sklepnim hrustancem ("sub" - "pod", "chondros" - hrustanec) - struktura, ki je v stiku z drugo kostjo v sklepu. Slednjo vrsto bolezni imenujemo tudi osteoskleroza končnih ploščic ali osteoskleroza v sklepih. Glavni vzroki te vrste osteoskleroze so prekomerni stres na sklepe, degenerativne bolezni (deformiranje osteoartroze), tumorji, vnetje. Če hkrati oseba ima vaskularne bolezni, presnovne motnje, kronične okužbe - območja zbijanja v kosteh, izpostavljenih največjim obremenitvam, je zagotovljen.

Simptomi tega stanja

Bolezen se ne manifestira dolgo časa: oseba trpi degenerativno ali vnetno bolezen kosti ali sklepa in nima pojma, da so manjši ali večji deli njegovih kosti začeli spominjati na steklo - gosto, vendar krhko.

Samo, ko postanejo področja kompaktiranja precej velika in narava gibanja motena, se pojavi osteoskleroza. Nekoliko se razlikujejo glede na lokacijo lezije.

• Stiskanje Ilium

Osteoskleroza ileuma dolgo časa je asimptomatska. Lahko se domneva, da je bolečina v križu, ki izhaja iz dolgega pohoda ali po dolgem sedenju.

Pečat v regiji alium, če se nahaja na meji njegove povezave s križnico, kaže, da je oseba najverjetneje imela Bechterewovo bolezen. To se kaže v bolečinah v spodnjem delu hrbta in križu, ki se pojavljajo v mirovanju, večinoma bližje jutranjemu. Postopoma se vsa hrbtenica začne boleti. Postaja manj mobilna; se pojavi slouching. Lahko so prizadeti veliki - kolenski, gleženjski, komolčni - sklepi. Prav tako se razvijejo zapleti oči, srca in ledvic.

Pri osteosklerozi sklepnih površin kosti in križnice je treba opraviti magnetno resonanco ledvenega dela hrbtenice, regijo prsnice in rebra, darovati kri za revmatoidni faktor, druge sklepe pa je treba pregledati za rentgenski artritis. Če sklepi niso enakomerno prizadeti, so v predelu majhnih sklepov hrbtenice in v sterno-kostnih sklepih opazni vnetje in osteoskleroza, negativni revmatoidni faktor pa je najverjetneje Bechterewova bolezen.

• Zatesnite kolčni sklep

Osteoskleroza kolčnega sklepa je zelo podobna stiskanju krogle. To je bolečina v sklepu ali spodnjem delu hrbta, ki se pojavi pri hoji ali sedenju dolgo časa. Napredovanje lezije se kaže v šepavosti, zmanjšanju obsega gibanja v artikulaciji kosti. Ta bolezen je zelo nevarna, saj pri tako slabi simptomatologiji, ki se zdi, da ne zboli, se lahko pojavi zlom vratu stegnenice, patologija, ki lahko povzroči dolgotrajno imobilizacijo in resne zaplete.

• Stiskanje subhondralnega območja ramenskega sklepa

Osteoskleroza nadlahtnice se zdi precej zgodaj, saj so zgornji udi zelo aktivni in se nenehno gibljejo, tudi pri sedečih ljudeh. Zanj je značilna pojava bolečine v ramenskih sklepih, ki se še poslabša zaradi gibanja rok, še posebej, ko se dvignejo in odložijo. V tem primeru je ramenski sklep pri občutku neboleč, ni povečan in ne rdeč.

• Subhondralno zbijanje kolenskega sklepa

Osteoskleroza kolenskega sklepa se ne pojavi takoj po stiskanju kostnega področja. Zanj je značilna hitra utrujenost nog, bolečina v kolenih pri sedenju. Ti simptomi se pojavljajo že dolgo časa in niso veliko slabši. Medtem se hrustančasto tkivo sklepa postopoma zalega in postane neaktivno. Ta zelo napreden proces je zelo težko obravnavati.

• Kompaktna hrbtenica

Osteoskleroza preklopnih plošč - strukture, ki so v stiku s sosednjimi vretencami od zgoraj in spodaj (na njih se nahaja intervertebralni disk) - se zelo pogosto razvija. Ni specifičnih, izrazitih simptomov, lahko pa vodi do razvoja kifoze (ukrivljenosti, usmerjene izbokline), osteohondroze, medvretenčne kile, kompresijskega zloma, ki je posledica majhnega skoka ali rahlega udarca.

Za poškodbe je značilna pojava bolečine v hrbteničnih telesih. Sindrom bolečine se poveča, ko stoji in leži, olajša se v sedečem položaju.

• Tesnila v kosti stopala

Osteoskleroza v predelu kosti stopal (tudi v pestnicah) vodi do utrujenosti nog, bolečine v stopalih in zmanjšanja obsega gibanja v njem. V daljni fazi se oblikujejo ploske noge, falange prstov se deformirajo.

Kako razumeti, če je osteoskleroza nastala zaradi prirojenih vzrokov

V zgodnjem otroštvu se ne pojavljajo vse genetsko določene bolezni. Obstajajo tisti, ki se že pojavljajo pri najstniku ali odraslem. Navedemo njihove glavne značilnosti, da lahko posumimo na eno ali drugo patologijo.

Lahko se manifestira od rojstva (ta oblika se prenaša na avtosomno prevladujoč način) ali pa se manifestira pozno (avtosomno recesivno).

Avtosomno dominanten tip bolezni je že viden ob rojstvu: glava je velika in dolžina telesa je manjša od 49 cm, med ultrazvokom možganov (nevrosonografija) pa se ugotavlja hidrocefalus in ko napreduje, se opazi kompresija lobanjskih živcev, odgovorna za vid in sluh.. Otrok je bled, saj se prostornina njegovega kostnega mozga, ki sintetizira krvne celice, zmanjša.

X-žarki kažejo, da medularni kanal ni izrazit, kosti lobanje so zapečatene, velikost pnevmatičnih sinusov lobanje je zmanjšana.

Avtosomno recesivni tip patologije se pojavi v starosti od 5 do 10 let. Njegovi simptomi so podobni, vendar osteoskleroza ni tako izrazita.

• Dysosteosclerosis

Ta bolezen se prenaša na avtosomno recesivni način, ki se kaže v zgodnjem otroštvu v obliki:

zaostajanje rasti;

zelo pogosti karies zaradi zmanjšanja količine zobne sklenine;

zamegljen vid zaradi stiskanja vidnega živca v kranialni votlini;

Oci osteoskleroze najdemo v kosti medenice, lobanje, rebra in ključnico. Opazil je tudi osteoskleroza vretenc.

Ta bolezen se prenaša avtosomno recesivno. Zanj je značilen videz v zgodnjem otroštvu. Otrok je zakržel, obraz je deformiran:

povečana razdalja med očmi;

velike čelne izbokline;

nos v obliki kljuna;

zobje se pojavijo pozno, rastejo ne vsi, spremeni se njihova oblika in položaj.

Poleg tega se skrajšujejo roke in distalne falange prstov.

To je še ena avtosomno recesivna bolezen, ki se kaže v zgodnjem otroštvu in prizadene skoraj vse kosti. Navzven se kaže v sploščenem obrazu, štrcanju spodnje čeljusti, prirastu kože prstov, nerazvitosti nohtov na prstih.

Radiografsko določena kompaktnost ključnice, zunanje plasti vseh tubularnih kosti, spodnje čeljusti in osnove lobanje.

Ta dedna bolezen prizadene okončine, včasih hrbtenico ali spodnjo čeljust. Kosti lobanje niso stisnjene.

Obstaja bolečina v okončinah, deformacija udov, omejevanje njihove mobilnosti in poslabšanje njihovega videza (blanširanje, zmanjšanje števila las). Zadovoljuje več kot eno okončino. Na radiografiji so tesnila razporejene v trakove, zaradi česar je kost videti kot sveča, iz katere teče vosek.

Kako prepoznati nekatere pridobljene bolezni, ki povzročajo osteosklerozo

Kombinacija različnih simptomov, značilnih za naslednje bolezni, lahko vodi do ideje, da bi jo lahko povzročil osteoskleroza:

1. Ko Pagetova bolezen prizadene ljudi po 40 letih, večinoma moški. Zanj je značilen postopen začetek togosti sklepov, če ni nobenih drugih simptomov. Nekateri ljudje imajo lahko majhne bolečine v sklepih. Če stisnjeno kostno tkivo preplavi živčne korenine, se na tem področju pojavijo mravljinčenje, šibkost mišic in izguba občutka. Poškodbe kosti udov lahko vodijo v paralizo, ostelosna kost lobanje pa lahko povzroči glavobole in izgubo sluha.

2. Pri kroničnem osteomielitisu ima Garre ramo, bok ali radij. Na področju vnetja se pojavi gosti edem, nad njim je mreža razširjenih venskih kapilar. Infiltrat se ne mehča, v obliki fistule se ne odpre. Sčasoma se bolečina v njej poveča, še posebej ponoči, ki jo prenašajo na nogo in stopalo (z lezijami v stegnu) ali roko (z lezijami rame ali podlakti).

3. Z abscesom iz Brodyja se v kosti pojavi votlina, napolnjena s serozno tekočino ali gnojem. Na tem področju se pojavi bolečina, njena površinska lega - oteklina in pordelost kože. Fistula se ne pojavi.

Kako je postavljena diagnoza?

Če si želite ogledati središča osteoskleroze, je možna rentgenska slika kosti. Tukaj je razvidno, da gobasta snov postane groba pljučna in majhna lističa, kostna senca začne štrleti v mehkih mehkih tkivih. Kortikalna plast se zgosti in njena notranja kontura postane neenakomerna; kanal kostnega mozga se zoži ali izgine.

Diagnozo lahko potrdite s scintigrafijo (radionuklidni pregled), računalniško ali magnetno resonančno slikanje, kot tudi s posebno študijo - denzitometrijo, ki vključuje merjenje gostote kosti.

Da bi zdravljenje z osteosklerozo predpisali pravilno, je potrebno ne le "videti" področja konsolidacije kosti na radiografiji, ampak tudi določiti bolezen, ki je povzročila takšne spremembe.

Če želite to narediti, morate preučiti celotno okostje za druga področja stiskanja in skrbno preučiti njihovo strukturo: številne bolezni so označene z določenimi radiološkimi znaki:

"Tekoči vosek" - z meloraostozo;

odebelitev diafize kosti v obliki vretena ali polovičnega vretena v kombinaciji s pomembnim povečanjem senčila kosti - z osteomielitisom Garre;

okrogla ograja z gladkimi obrisi, na obrobju katere je zmerna osteoskleroza - z abscesom Brodie;

središče mehčanja z mehkimi in neenakimi robovi, obdano z osteosklerozo - s primarnim kroničnim osteomielitisom;

središče mehčanja kosti, obdano na obrobju z izrazitim področjem osteoskleroze - s sifilisom.

Zdravljenje

Če gre za subhondralno osteosklerozo, se zdravljenje običajno izvaja le konzervativno. Imenovan:

z znaki vnetnega procesa - antibiotiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;

zdravila, ki izboljšujejo delovanje krvnih žil na prizadetih območjih;

s tumorsko naravo bolezni - zdravili proti raku (citostatiki);

masaže na prizadetih območjih - če ni znakov vnetja;

Vadite terapijo z odmerjeno obremenitvijo prizadetih okončin - v primerih, ko ni akutnega vnetja;

fizioterapija: magnetna terapija, UHF, elektroforeza, blatna terapija;

Dnevna kalorična dieta do 1800 kcal / dan - če želite zmanjšati telesno težo.

Kirurško zdravljenje se izvaja v primerih:

stenoza kanalov kostnega mozga (nato se izvede presaditev kostnega mozga);

po potrebi odstranite lezije, ki vsebujejo nekrotično tkivo;

če je prizadet velik del kostnega ali sklerotičnega kostnega tkiva, to onemogoča gibanje v sklepu (izvaja se protetika sklepov ali vretenc).

Napovedi

Potek bolezni in njen izid sta odvisna od vzroka osteoskleroze. Tako se dedne bolezni, kot so osteopetroza, dysosteosclerosis in piknodizostoza, ne ozdravijo, vendar je mogoče ohraniti ustrezno kakovost življenja, pod pogojem, da se anemija in skeletne deformacije pravočasno zdravijo.

Melastozo ima relativno benigni potek in ugodno prognozo, vendar je mogoče odpraviti okvare skeleta le s pomočjo kirurškega posega. Subhondralna osteoskleroza, ki je posledica degenerativnih in vnetnih lezij, se dobro odziva na zdravljenje.

Preprečevanje

Vse, kar je mogoče storiti za preprečevanje osteoskleroze, je:

spanje na ortopedskem vzmetnici;

vzdrževanje telesne teže v normalnem območju;

opravlja vsaj preproste vaje;

čas za zdravljenje vnetnih in neoplastičnih bolezni;