Oksifikacija mehkih tkiv

Ossificati, ki se pojavljajo v mehkih tkivih, so kostne tvorbe, ki se nahajajo zunaj okostja. Oblikujejo se v sklepnih vrečah, ligamentih in mišicah, povzročajo bolečino in motijo ​​delovanje mišično-skeletnega sistema. Razlogov za nastanek patološke okostenitve je veliko, med njimi so poškodbe in dolgotrajna vnetja. Popolnoma odpraviti problem lahko le kirurško, odstranitev takšnih tumorjev.

Vzroki zakostenitve

Da bi preprečili ponovno tvorbo okostenitve, je treba odpraviti glavni vzrok bolezni.

Razvoj patoloških formacij povzroča dolgotrajne trenutne vnetne bolezni, ki se pojavljajo v bližini mehkih tkiv. Vendar pa glavni dejavniki, ki vplivajo na napredovanje patološkega procesa, niso povsem jasni. Najpogosteje se pojavijo heterotopične osifikate, ki so nastali brez vpletenosti kostnih celic zaradi poškodbe in regeneracije vezivnega tkiva. Bolniki z velikim tveganjem za razvoj te patologije vključujejo: t

• z oslabljenim mišičnim tonusom;
• dolgotrajno ležanje;
• tiste, ki so doživeli zlomi okončin z omejitvijo njihove mobilnosti;
• z poškodbami glave;
• ki trpijo zaradi presnovnih motenj v telesu;
• v komi;
• po operaciji;
• ki imajo oslabljeno periferno inervacijo.

Lokalizacija žarišč patološke osifikacije

Najpogosteje pride do okostenitve na področjih pritrditve mišic in vezi na kosti, ki se nahajajo v bližini velikih sklepov - kolka in ramenskega sklepa. Pogosto se bolezen razvije v območju kolena zaradi pogostih poškodb na tem področju. Ossifikacija komolca je povezana z obilno cirkulacijo v krvi in ​​nastankom velikih podplutb po poškodbah. V bistvu se kostni elementi oblikujejo med mišičnimi vlakni vezivnega tkiva.

Glavne manifestacije okostenitve v mehkih tkivih

Če se razvije okostenelost mehkih tkiv, ima oseba naslednje simptome:

• sindrom hude bolečine;
• prisotnost tjulnjev, otekanje, otekanje na prizadetem območju;
• stiskanje živčnih končičev;
• infekcijski artritis v predelu kolenskega sklepa;
• oslabljena gibljivost okončin;
• globoki venski tromboflebitis;
• preležanine in druge kožne lezije;
• ankiloza ali fuzijski sklepi.

Diagnostične metode

Diagnozo lahko postavi izkušen specialist na podlagi značilne klinične slike in anamneze bolezni. Za potrditev prisotnosti bolezni se izvede rentgenska študija prizadetega območja in ultrazvočna diagnostika, s pomočjo katere se odkrijejo žarišča vnetnih in distrofičnih sprememb v tkivih. Za natančnejšo diagnozo sta predpisana magnetna resonanca in računalniška tomografija. Vsi bolniki brez izjeme opravijo obvezen minimalni laboratorijski test - popolno analizo krvi in ​​urina.

Zdravljenje z okostenelostjo v mehkih tkivih

Obstaja več pristopov k terapiji:

• Kirurško odstranjevanje patoloških žarišč okostenitve z operacijo odstranjevanja osifikacije.
• Zdravljenje z zdravili lahko lajša in lajša glavne simptome, vendar ne odpravlja vzrokov za patologijo.
• Tehnike fizioterapije se uporabljajo predvsem v obdobju okrevanja in so namenjene povečanju trajanja in kakovosti življenja bolnika.

Kaj je nevarno?

Pri nekaterih bolnikih z dolgim ​​potekom patološkega procesa brez potrebnega zdravljenja se razvije FOP - okostenita progresivna fibrodisplazija.

Pogosto patologija vodi v razvoj ankiloze ali fuzije sklepov, kar povzroča krvne strdke in stiskanje perifernih živcev. Pri nekaterih bolnikih opazimo degeneracijo spremenjenih tkiv v maligne neoplazme. Brez potrebnega zdravljenja se razvije popolna okostenitev vezi, mišic in sklepne aparature, kar povzroči imobilizacijo okončine in izgubo funkcionalne aktivnosti. Po takšnih patoloških procesih postane oseba invalidna.

Diagnoza in zdravljenje sklepne okostenitve

Osifikacija v travmatologiji se nanaša na proces atipične okostenele tkiv, ki jo povzročajo hude poškodbe. Takšno patološko okostenitev, ki se pojavlja v mehkih tkivih, praviloma v sklepih, se imenuje tudi heterotopična ali ekstra skeletna.

Najpogosteje so ligamenti, mišice, perikard, bronhiji izpostavljeni rasti.
Mehanizem okostenitve ni popolnoma razumljen. Najpogostejši primeri okostenitve po poškodbah hrbtenice in nevroloških motenj, ki jih povzročajo travmatične poškodbe možganov ali kap.

Heterotopni oisifikati se lahko razvijejo v šestih mesecih po poškodbi, pri poškodbah hrbtenice pa so lahko kronične. Predstavlja tvorbo lamelarne kosti ali kalcificiranih območij v mehkih tkivih, ki se nahajajo pod nevrološko ravnjo poškodovanega območja.

Treba je omeniti, da so veliki sklepi najbolj izpostavljeni patološki okostenitvi.

Prvi znaki okostenitve

Prvi simptomi okostenitve so lahko:

1. zabuhlost;
2. otekanje sklepov;
3. bolečina in nelagodje;
4. prisotnost krvavitev in krvavitev;
5. prisotnost strjevanja in tesnenja;
6. hipertermija.

Pri porazu sklepov je pogosto omejena gibljivost, v hujših primerih pa se lahko sklepne površine celo skupaj povečajo, kar povzroči ankilozo. Občutljivost tkiva je oslabljena.

Možni zapleti te bolezni vključujejo poškodbe živčnih trupov, povečano verjetnost nastanka preležanin in krvnih strdkov. Gibanje v prisotnosti okostenitve je težko in zelo boleče, včasih celo nemogoče.

Diagnoza in zdravljenje

• Postopek osifikacije, ki se je začel, lahko določimo s pomočjo kliničnih in rentgenskih študij, ki vam omogočajo natančno diagnozo in določitev lokacije, stopnje zrelosti in oblike rasti. V zgodnjih fazah razvoja bolezni se na rentgenskih žarkih opazijo majhne zgoščene žarišča, ki zrastejo in dobijo jasne meje.
• Ob prisotnosti klinične lokacije se uporablja trifazna metoda skeniranja, s pomočjo katere se zaznajo območja povečanega pretoka krvi in ​​mesta akumulacije radioaktivnih indikatorjev.

Proces zdravljenja okostenitve je z medicinskega in psihološkega vidika precej zapleten
Boj proti tej bolezni je fiziološki razvoj sklepov in zdravljenje odvisnosti od drog.

V primerih, kot tudi v primeru pomanjkanja drugih metod, se izvede kirurški poseg.

Fiziološki postopki lahko vključujejo terapevtsko gimnastiko (telesno vadbo) in fizioterapijo zaradi sevanja. LFK gimnastika se izvaja pod stalnim nadzorom zdravnika ali inštruktorja. Vaje je treba izvajati zelo previdno, da ne bi povzročili poškodbe ali okvare formacije. Poškodbe okostenitve lahko vodijo k njihovi nadaljnji rasti.

Pomembna pravila gimnastike so pravilna amplituda in gladkost gibov.
Zdravljenje z drogami je imenovanje protivnetnih zdravil, praviloma temelji na etidronski kislini. Lahko bistveno zmanjšajo resnost ektopičnega izobraževanja z minimalnimi stranskimi učinki.

Kirurški poseg se uporablja v skrajnih primerih in je možen le, če obstaja zrela okostenitev.

Ossifikaty. Zdravljenje in razvoj okostenitve

Pozdravljeni dragi bralci. Danes predlagam govoriti o resni in boleči temi mnogih ljudi s poškodbami hrbtenjače. Govorili bomo o okostenelosti, ki ljudem s posebnimi potrebami ne daje samo vadbene terapije, ampak tudi samo sedenje in skrb za sebe. Ossifikaty nam ne omogočajo, da živimo in vadimo, da si opomoremo in stopimo na noge.

Osificati - žarišča patološke osifikacije v tkivih (ligamentih, tetivih, mišicah) se pojavijo na področjih sprememb distrofičnega tkiva. S preprostimi besedami - rast kosti v (na) sklepih. V mehkih tkivih okrog paraliziranih sklepov, po poškodbi hrbtenjače, nastajanje novih kostnih tkiv, zlasti v kolčnih sklepih, ki bolniku ne omogočajo normalno sedenje, v kolenskih sklepih, komolcih, je pogost pojav.

Vzrok okostenitve danes ni jasen in ni bil preučen, obstaja veliko predpostavk, vsaka medicinska svetilka ima svoje mnenje o tem, ni konkretnega in natančnega odgovora. Mnogi se strinjajo, da so ossifikati posledica poškodb v samem sklepu in mišicah okoli sklepa z aktivnim in intenzivnim pasivnim razvojem, z grobimi in nasilnimi gibi. Ossifikaty se ne pojavljajo v vseh, seveda, in obdobje njihovega nastopa je povsem drugačno, za nekoga so se pojavili že v prvi polovici leta po poškodbi, za nekoga po 3 ali morda 5 letih.

style = "display: inline-block; širina: 468px; višina: 60px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">

Tu, v mojem primeru, sem v prvi polovici leta našel svoje oploditve, na kolkih in pod koleni pa so se pojavile rasti. Nisem mogla normalno sedeti, nisem mogla samo sedeti na kolenih.

Zdravljenje in razvoj okostenitve
Glavni problem obstoječe osifikacije je njihov razvoj in odstranitev. Proces zdravljenja in razvoja okostenitve je zelo dolg, zapleten in včasih boleč proces, če se občutljivost v določeni meri ohrani. Obstajata dve metodi, kako odstraniti osifikate ali jih vsaj zmanjšati na takšne razsežnosti, da ne ovirajo polnega življenja: razvoj osifikatov z uporabo LFK, fizioterapijo in kirurško metodo, nato odstranitev kozikatov s kirurškim postopkom. intervencije. Kirurška metoda se uporablja v slepi ulici, če se okostenitev ne more razviti s pomočjo LFK.
Razvoj okostenitve s pomočjo LFC in fizioterapije

Razvojni proces je precej dolg in ga je treba izvajati zelo previdno in pametno, da ne bi škodovalo in povzročilo nadaljnje povečanje okostenitve. Z vsakim poškodovanjem okostenitve ali še hujšo ob prekinitvi okostenitve se lahko izzovejo nadaljnje novotvorbe, kar bo le še otežilo in poslabšalo stanje. Seveda, v najboljšem primeru poiščite inštruktorja, ki bo vodil razvoj, vendar pod pogojem, da inštruktor razume, s čim se ukvarja. Če ni priložnosti za najem inštruktorja, potem se morate spomniti, da je treba vse vaje opraviti previdno, brez trzaja, gladko in pametno. Učinkovitost iz lekcij se lahko doseže, če se vaje izvajajo v velikem številu ponovitev gibov in se ne sprejmejo s silo. Med vadbo je treba ohraniti amplitudo gibov, kolikor to dopušča.

Več vaj za razvoj okostenitve v kolčnih sklepih

1. Pacient leži na kavču ali postelji z visečimi nogami (obesite le noge od kolen in spodaj, boki in medenica ostanejo na postelji). Kdorkoli izvaja vajo, si roko drži na medenici, tako da med dvigovanjem noge medenica ne raste skupaj z nogo, če ni primerna za izvajanje vaje, potem lahko naložite obremenitev. Tako drži eno roko medenico, z drugo pa jo vzamemo pod koleno ali nekoliko višje in dvignemo upognjeno nogo, da upognemo kolčni sklep. Kot smo že omenili, izvajamo kolikor to dopušča amplituda stegna. Opravite 10-15 ponovitev in pojdite na drugo stopalo, in tako 3-4 pristopov.

2. Če asistentu težko opravi prvo vajo, se lahko zatečete k drugi vaji, kot ste že povedali. Kot zgoraj, lezite z obešenimi nogami, asistent vzame nogo pod koleno, mi pa stopalo v pomočnikovo stegno. Pomočnik premakne kolk naprej in zategne nogo pod kolenom, upogne nogo pri kolenu in kolku, kolk pa nazaj, pomočnik izravna nogo. Da se medenica ne dvigne, naložite obremenitev na medenico. Treba je slediti, stopalo ne sme iti v stran in stopalo se ne sme zviti.

3. Po prvih dveh vajah se popolnoma povzpnite na posteljo. Popravimo eno nogo z obremenitvijo. Pomočnik postane s strani noge, na katero bo šel udar, vzame nogo pod koleno in z drugo roko podpira kolk in se upogne naprej v kolku in kolenu z gibom naprej. Fizično bo ta vaja za asistenta težka, jo lahko zamenjate z drugo vajo. Pri opravljanju te vaje morate zagotoviti, da stopalo ne stopi na stran. V nobenem primeru ne delajte nasilnih kretenj. In tako na vsaki nogi.

4. Naslednja vaja je nadaljevanje prejšnje. Popravimo tudi eno nogo in vaš asistent mora dvigniti drugo nogo, kolikor to dopušča amplituda, dokler se medenica ne dvigne.

style = "display: inline-block; širina: 468px; višina: 60px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">

Seveda so te vaje relativne, število vaj za razvoj okostenitve za več. Vse je odvisno od postavitve okostenitve, na njen volumen, na amplitudo gibanja v sklepu. V idealnem primeru mora inštruktor sam določiti in izbrati vaje. Vse zgoraj opisane vaje se nanašajo na najpogostejše oblike okostenitve.

Kirurška odstranitev okostenitve pride, ko razvojna metoda ne pomaga, vendar je operativna metoda možna šele po dozorevanju okostenitve. Ugotovite, ali je ossificat dozorel ali ne z rentgenskimi žarki. Težava s takojšnjim odstranjevanjem okostenitve je, da vam nihče ne bo zagotovil, da okostenelost ne bo znova narasla, in po odstranitvi lahko pride do resnih zapletov. Tudi danes je pri operativni odstranitvi težava, da se le nekaj ljudi loti takšne operacije, naši kirurgi pa nimajo veliko izkušenj, stroški takšne operacije pa bodo visoki.

Glede zdravljenja okostenitve. Droge tako, da lahko punktirate ali pijete tablete in okostenitev, ne bodo izginile. Danes obstajajo le zdravila, ki upočasnjujejo in ustavljajo rast okostenitve, vendar le po pregledih in zdravniških receptih.

Iz mojih opazovanj lahko rečem, da morebitna okostenitev krepi spastičnost zaradi dejstva, da ossifikati stisnejo mišice in kite ter se tako pojavi draženje in spastičnost v dimljah se poveča.

Simptomi in zdravljenje osifikacije mehkih tkiv

Ossifikaty - patološke formacije kosti v debelini mehkih tkiv. Etiološki dejavnik in patogenetski mehanizem osifikacije mehkih tkiv ni v celoti razumljen, obstaja veliko teorij in predpostavk. V rizično skupino spadajo tisti s prisotnostjo prekomernega mišičnega tonusa, ki so dolgo časa (več kot dva tedna) v komi, s travmatskimi poškodbami dolgih cevastih kosti, ki imajo omejeno gibanje sklepa. Pri nevroloških bolnikih se patološki proces oblikuje po poškodbi centralnega živčnega sistema.

Lokacije okostenitve

Elementi kosti se večinoma tvorijo v debelini mehkih tkiv. okrog velikih sklepnih tvorb zgornjega (komolca, ramen) in spodnjih okončin (medenično-femoralna, kolena) v zgornjem predelu sinovialne burze, v območju travmatične okvare tubularnih kosti enega do treh mesecev po datumu poškodbe. Ossifikaty pogosto nastane po poškodbi na komolcu, namesto v sklepih spodnje okončine. Menijo, da je to povezano s precej visoko oskrbo s krvjo v to območje in nastajanjem velikih modric. Oblikujejo se v veznem tkivu med mišičnimi vlakni, ne pa tudi v mišični masi.

Simptomatska slika

Glavno merilo za prisotnost kostnih tvorb je bolečina in oteklina, ki sta v kombinaciji s pordelostjo in zbijanjem mesta poškodbe. Nekateri bolniki imajo vročino, ki je podobna razvoju tromboflebitisa ali artritisa mikrobnega izvora. V primeru dislokacije osifikacije v neposredni bližini sklepa je možno v njej omejiti motorično funkcijo vse do nastanka ankiloze. Delci kosti vodijo do kršitve koncev živčnih vlaken, razvoja preležanin in povečane verjetnosti tromboflebitisa globokih žil nog in rok.

Diagnosticiranje

Patološko stanje diagnosticiramo na podlagi simptomatske slike in rezultatov krvne preiskave, opazimo povečanje vsebnosti alkalne fosfataze. Na radiografski sliki bodo prve manifestacije patološkega stanja vizualizirane šele 7-10 dni po začetku bolezni. Za zgodnjo diagnozo v sodobni medicini se v območju kostnih delcev uporablja trifazna metoda skeniranja, v prvi fazi pregleda pa je opazno lokalno povečanje oskrbe s krvjo in kopičenje izotopskih indikatorjev v tkivu.

Medicinski dogodki

Sodobna medicina ima tri načine za odstranitev okostenitve. Omogočajo, če jih ne odstranite v celoti, nato zmanjšajte velikost in ustvarite ugodnejši način življenja. Te metode vključujejo:

• fizioterapija v kombinaciji s fizioterapijo;
• zdravljenje z zdravili;
• radikalna metoda z neučinkovitostjo prejšnjih - kirurška ekscizija formacij.

Fizikalna terapija

Ta proces je zelo dolg in naporen. Potreben je tudi previden in previden pristop, da ne bi povzročili poškodb in zlomov delcev kosti, sicer se lahko izzove njihova kasnejša rast. Glede na velikost okostenitve z vadbeno terapijo je priporočljivo ohraniti največjo amplitudo gibanja. V nekaterih izvedbah se za povečanje amplitude v poškodovanem sklepu izvaja vadba pod anestezijo.

Zdravljenje z zdravili

Izmed zdravil so prikazani produkti na osnovi etidronske kisline, ki po rezultatih kliničnih preiskav pri poškodbah hrbtenične hrbtenjače s kršitvijo integritete hrbtenjače zmanjšajo pogostnost in intenzivnost nastajanja osifikacije. Takšna zdravila vključujejo Xyphonum, ki ga uporabljamo od 6 do 9 mesecev.

Za odstranitev vnetnega procesa (Movalis, Ibuprofen in drugi iz te skupine) so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila.

Radikalni ukrepi

Z neučinkovitostjo prejšnjih dejavnosti se zatečejo k operativnim metodam, usmerjenim v odpravo okostenitve. Vendar pa lahko pride do nekaterih zapletov: krvavitve, sepse in ponovitve patologije. Relapsi bolezni opazimo zelo redko med operacijo po končnem zorenju kostnih tvorb. Tako se izvede po letu in pol po poškodbi. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve po kirurški eksciziji, se določenim bolnikom predpiše radioterapija z minimalnimi odmerki, indicirani pa so tudi dolgi postopki zdravil, ki temeljijo na etidronski kislini.

Centri okostenitve v okostenelosti tkiv: zdravljenje in razvoj

Ossifikaty - patološke neoplazme kostnega tkiva v mehkih tkivih telesa.

Etiologija in patogeneza nastajanja okostenitve ni v celoti razumljena, obstaja veliko hipotez.

V ogroženi skupini bolnikov z hipertonijo mišic, dolgo časa (več kot 2 tedna), ki prihajajo v komo, z zlomi dolgih cevastih kosti, z omejitvijo količine gibanja sklepov.

Med nevrološkimi bolniki se bolezen najpogosteje pojavi po poškodbah možganov in hrbtenjače.

Na katerih mestih nastajajo tumorji

Ossifali se običajno tvorijo v mehkih tkivih v območju velikih sklepov zgornjega (komolca, ramen) in spodnjih okončin (kolka, kolena) nad sklepno burzo, na mestu zloma tubularnih kosti po 1-3 mesecih po poškodbi.

Neoplazme v periartikularnih tkivih se najpogosteje pojavijo po poškodbi komolca, verjetno je, da je to posledica dobre oskrbe s krvjo v tem območju in nastajanja velikih krvavitev.

Klinična slika

Od simptomov bolezni je bolečina, oteklina, rdečina in otrdelost prizadetega območja, nekateri bolniki imajo vročino, klinična slika je včasih podobna tromboflebitisu ali infekcijskemu artritisu.

Če je okostenitev blizu sklepa, se lahko gibanje v prizadetem sklepu zmanjša, dokler se ne razvije ankiloza.

Neoplazme povzročajo stiskanje živčnih končičev, nastanek razjede in povečajo verjetnost za nastanek globokih venskih tromboflebitisa.

Bolezen se diagnosticira na podlagi klinične slike in krvnega testa, kar bo povečalo koncentracijo alkalne fosfataze. Na redni radiografiji bodo prvi znaki patološkega procesa vidni le od 7. do 10. dne po pojavu simptomov.

Za zgodnjo diagnozo patologije se trenutno uporablja trifazna metoda skeniranja na področju novotvorb, v prvi fazi študije pa je opazen lokalni pretok krvi in ​​kopičenje izotopskih indikatorjev v mehkih tkivih.

Zdravljenje in razvoj formacij

Obstajajo trije načini za zdravljenje osifikacije, s pomočjo katerih, če je nemogoče popolnoma znebiti tumorjev, jih lahko vsaj zmanjšate v velikosti, tako da ne poslabšajo kakovosti življenja bolnika.

Gre za razvoj novotvorbe s pomočjo fizioterapevtskih vaj v kombinaciji s fizioterapijo, terapijo z zdravili in radikalno metodo kirurškega odstranjevanja tumorjev.

Za operacijo se je zatekel, ko fizikalna terapija ne pomaga.

Fizikalna terapija

Razvoj okostenitve je zelo dolg proces, ki ga je treba izvajati previdno, da ne poškoduje in zlomi neoplazme, sicer se lahko spodbudi k nadaljnji rasti.

Pomembno je, da najdete kompetentnega inštruktorja za fizikalno terapijo.

Med razredi je treba ohraniti maksimalno območje gibanja, ki omogoča osifikacijo.

Včasih se pod anestezijo izvedejo ukrepi za povečanje amplitude gibov v prizadetem sklepu.

Zdravljenje z drogami

Farmacevtski izdelki predpisujejo etidronsko kislino, ki je, kot kažejo klinične študije, z poškodbo hrbtenice zmanjšuje pogostnost in resnost okostenitve z majhnim številom neželenih učinkov.

V Rusiji je registrirano domače zdravilo na osnovi etidronske kisline "Ksipifon". Za poškodbe hrbtenjače se jemlje 6–9 mesecev: najprej 3 mesece v odmerku 20 mg / kg / dan in nato v odmerku 10 mg / kg / dan.

Za lajšanje vnetja lahko zdravnik predpiše tudi nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, lornoksikam, salicilate).

Ekstremni ukrepi

V nekaterih primerih je potrebna operacija, katere cilj je popolna ali delna odstranitev okostenele. Zapleti kirurških posegov vključujejo krvavitev, sepso in ponovitev bolezni.

Obnovitev bolezni opazimo manj pogosto, če se operacija izvede po koncu zorenja kostnega tkiva. Zato se operacija opravi po 1-1,5 letih po poškodbi.

Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve po kirurški odstranitvi neoplazme pri nekaterih bolnikih, se z minimalnimi odmerki uporablja radioterapija, predpisujejo pa dolgotrajno zdravljenje z etidronsko kislino.

Terapija in razvoj osifikacije je zelo dolg, zapleten in včasih boleč proces.

In samo stalne fizikalne terapije razrede pod vodstvom izkušenega inštruktorja, skladnost z vsemi navodili zdravnika, če ne popolnoma načine za premagovanje bolezni, nato pa bistveno izboljša kakovost življenja bolnika.

Ossifikacija

Osifikacija (osteogeneza, tvorba kosti) je proces tvorbe kosti. Obstajata dva načina okostenitve - na podlagi primitivnega vezivnega tkiva - mezenhima (endesmalna okostenitev) in na osnovi hrustanca (enchondral). [1] [2]

Vsebina

Vzorci okostenitve

Po V. S. Speranskyju (1998) so zapisani naslednji vzorci okostenelosti: t

• osteogeneza se prične prej v mezenhimnem kot v hrustančni osnovi;
• okostenitev okostja poteka v smeri od zgoraj navzdol;
• obrazna lobanja se začne okostiti pred možgani;
• v okončinah okostenitev poteka v distalni smeri. [2]

Endemična okostenitev

Endemalna osifikacija (neposredna osteogeneza) se pojavi v kosteh, ki nastanejo neposredno iz vezivnega tkiva ("primarne kosti"), ki vključuje kosti obrazne lobanje in streho lobanje. Endemalno okostenitev se izvaja iz središč za okostenitev, ki se oblikujejo v središču mezenhimskega zaznamka. Točke okostenitve rastejo globoko in površinsko, tvorijo radialno usmerjene kostne prečke, ki se povezujejo s kostnimi tramovi. Večina prekrivnih kosti ima več centrov za osifikacijo, ki se združijo v procesu okostenitve. Nedodeljeni površinski sloj mezenhima tvori periost. [2]

Enhondralna okostenitev

Enhondralna osifikacija (posredna osteogeneza) se pojavi v tako imenovanih sekundarnih kosteh, ki potekajo skozi vezno tkivo, hrustanec in kostne stopnje. Med njimi so kosti baze lobanje, trupa in okončin. V času embriogeneze se iz mezenhima oblikuje hrustančev model, ki ustreza formi prihodnji kosti. Hrustnični model je sestavljen iz hialinastega hrustanca, prekritega s perchondriumom. Po tem se začne perihondralna okostenitev - v predelu diaphize med perihondrijem in hrustancem mezenhima se oblikuje perichondralna grobo vlaknasta kostna manšeta. Nadkhryashnitsa na tej stopnji se spremeni v periost. V središču diaphize hrustančnega modela se pojavijo degeneracija, degeneracija in kalcifikacija hrustanca. Od periosta do središča diafize se povečujejo krvne žile, ki jih spremljajo slabo diferencirane mezenhimske celice. Centri okostenitve se oblikujejo v središču diafize, po kateri se pojavi enhondralna okostenitev z nastankom lamelarnega kostnega tkiva, ki sega do epifiz; nastane medularni kanal. Perihondralna grobo-vlaknasta kostna manšeta nadomešča lamelarno kostno tkivo (periostalna osifikacija). Enhondralna okostenitev se pojavi v epifizah iz centrov okostenitve - posode rastejo v distrofično hrustanec in nastane gobasta snov. Med epifizami in diafizo so ohranjena območja, ki jih tvori hialinska hrustanca (epifizne plošče), zaradi česar kost raste po dolžini. Z zaključkom enhondralne osifikacije v epifizi se tudi epifizne plošče podvržejo okostenitvi; z izginotjem hrustančnih plasti preneha rast kosti v dolžini. [3] Poleg glavnih osifikacijskih centrov obstajajo še dodatni, ki se pojavijo veliko pozneje kot glavni. [2]

Heterotopična okostenitev

Heterotopična osifikacija je proces nastajanja kostnega tkiva v atipičnih krajih (zunajskeletno). Kalcifikacijo (kalcifikacijo) pogosto zamenjujemo z okostenelostjo. Osteogenezo spremlja kalcifikacija, kalcifikacija pa ni vzrok za osteogenezo.

Oksificirajte

Ossifikat (Latin os, ossis bone + facio do) - središče heterotopične osteogeneze.

Sergey 2012.12.04 17:04

Sorodni članki Ossifikat

• Osteogeneza nepopolna Osteogeneza nepopolna (osteogeneza imperfecta; sinonim: osteopsatiroza, idiopatska osteopsatiroza, fragilitas ossium) je dedna bolezen, ki jo povzroča anomalija osteogeneze, ki se kaže v povečani lomljivosti kosti, skeletnih deformacijah na mestu celjenja zlomov in.
• Radiografija kosti noge v primeru nepopolne osteogeneze Radiografija kosti noge v primeru nepopolne osteogeneze: deformacija kosti noge se odpravi s korekcijo osteotomije na vrhu njihove ukrivljenosti (proizvedena.
• Radiografija kosti noge v osteogenezi imperfecta

Novice o Ossifikat

• Odlična hrana za kosti Kaj je potrebno za zdrave kosti Da bi kosti ostale zdrave in močne, potrebujejo kalcij, magnezij, beljakovine, vitamine skupine B, vitamine D in K. Izkazalo se je, da so živila bogata s temi snovmi in so zelo dobra za kosti.
• Sodobni vidiki zdravljenja poškodb spodnjega prsnega in ledvenega dela hrbtenice v kombinaciji z zlomi spodnjih okončin Valeev K.E. Valeev I.E. Zulkarneev R.R. Kazanska državna medicinska univerza E-pošta: [email protected] V času intenzivnega razvoja sodobnih in naprednih tehnologij, ki povečujejo ritem človekove dejavnosti, je najnujnejša naloga v travmatologiji še vedno problematika
• 5 Tradicionalna mnenja o zdravju kosti Estrogenska nadomestna terapija zmanjšuje sproščanje tubularnih kosti.

Pogovor Ossifikat

• Brez združitve kosti b / b po osteotomiji 1. Zdelo se mi je, da ste se odločili ponuditi to možnost le kot hipotetično obstoječo. 2. V tem posebnem primeru lahko ob odsotnosti adhezije fibule poteka regenerativno usposabljanje brez resekcije. To lahko storite brez njega, kot sem že napisal. 3. Te spodbujevalne možnosti
• Pozdravljeni! Kaj je "nepopolna osteogeneza" in ali obstaja kakšno zdravljenje. Pozdravljeni Za to bolezen je značilna povečana krhkost kosti. Obstajajo 4 vrste. V najhujšem obdobju so otroci že ob rojstvu zlomili kosti. Zdravljenje obstaja za nekatere oblike in je sestavljeno iz kombinacije vitamina D, dodatkov kalcija in pripravkov, ki vsebujejo hondroitinsulf
• Pozdravljeni! Kaj je "nepopolna osteogeneza" in ali obstaja kakšno zdravljenje.

Kategorije, povezane z ossifikat

• Neoplazme kože, kosti in mehkih tkiv Neoplazme kože, kosti in mehkih tkiv
• Bolezni in poškodbe kosti Bolezni in poškodbe kosti

Ossifikat zdravljenje

• Center za diagnozo in barvno terapijo
• Raziskovalni inštitut za nujno pediatrično kirurgijo in travmatologijo Delo Raziskovalnega inštituta za nujno pediatrično kirurgijo in travmatologijo je namenjeno reševanju dveh nalog: 24-urna nujna kirurška in traumatska oskrba otrok; izboljšanje kakovosti in učinkovitosti zdravljenja otrok z akutnimi kirurškimi boleznimi in različnimi
• Lepota Bomond

Medicinska knjižnica

Medicinska literatura

Ime žajbeljsko zdravilo v latinščini zveni kot Salvia officinalis. To je daljni sorodnik kovnice, doma

Kot splošni zdravnik srečam različne ljudi. Če se na bolnikovo kartico odzovete, lahko brke. 0

Zdravje in lepota Forum

15:20 Onkološke bolezni.

14:39 Novice o zdravju in lepoti.

14:37 Novice o zdravju in lepoti.

14:34 Novice o zdravju in lepoti.

14:32 Novice o zdravju in lepoti.

14:32 Novice o zdravju in lepoti.

14:30 Novice o zdravju in lepoti.

14:29 Novice o zdravju in lepoti.

14:06 Ladies Club.

Nevidnost in piščančje jajce. Kakšna je povezava med njimi? In tako, da so prebivalci plemena Kuanyama, ki živi na meji z Namibijo, v starih časih prikrajšali dekleta devičnosti s pomočjo piščančjega jajca. Samo malo

Telesna temperatura je kompleksen indikator toplotnega stanja človeškega telesa, ki odraža kompleksno razmerje med proizvodnjo toplote (proizvodnja toplote) različnih organov in tkiv ter izmenjavo toplote med

Majhne spremembe v prehrani in življenjskem slogu bodo pomagale spremeniti težo. Želite izgubiti te dodatne funte? Ne skrbite, vam ni treba stradati ali narediti napornih vaj. Essl

Ossifikatsi kolka in drugi sklepi: dejavniki pojava, simptomi, metode diagnoze in zdravljenja

Ekstrakeletna okostenitev - nastajanje kosti v tkivih, kjer ne bi smelo biti. Osifikati se lahko pojavijo v poškodovanih ligamentih, tetivih, vreči v sklepih, mišicah. Najpogosteje nastanejo okoli velikih sklepov ali krajev zlomov nekaj mesecev po poškodbi, nastop bolezni. Patologija vodi do disfunkcije sklepov, zmanjšanja motorične aktivnosti in kakovosti življenja.

Ossifikatats kolkov

Skupno oifikacija - kjer se razvijejo in kako se diagnosticirajo

Postopek okostenitve je lahko dolg, traja več mesecev. Intenzivnost nastanka ektopičnega kostnega tkiva je odvisna od velikosti lezije, njene bližine sklepu, stresov, ki jih doživlja.

Vzroki za patologijo

Etiologija in patogeneza nastanka teh kostnih tvorb ni povsem jasna. Danes pa so opredelili glavne dejavnike bolezni:

• masivne modrice mehkih tkiv, zlomi cevnih kosti, poškodbe sklepov;
• bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema, vključno s poškodbami hrbtenice, možganov, kapi, ki jih spremlja hipertonija mišic in izguba zavesti;
• operacije na kostnih strukturah.

Po statističnih podatkih opažamo ekstraskeletno osifikacijo pri skoraj 40% bolnikov z živčno in sklepno patologijo. Sposobnost gibanja v prizadetem območju se v povprečju izgubi v enem od desetih primerov.

Stopnje nastajanja

Na mestu hematoma se poškodovana tkiva razpadejo, začne se oblikovati vezivno tkivo. Okoli lezije se pojavijo granulacije, kjer se začne biosinteza kostnih in hrustančnih formacij. Nastanejo hondroidno tkivo in kostne trabekule.

Mineralizacija se postopoma pojavi, nekatere mlade kostne strukture zorijo, drugi del pa atrofira. To pomeni, da osteogeneza in uničevanje ter resorpcija potekajo hkrati.

Ossifikat se sčasoma prekrije z gosto kapsulo, znotraj katere je gobasta kost.

Kje se razvija?

V različnih tkivih telesa nastanejo kostne neoplazme:

1. V mišicah ima okostenitev na rentgenskih žarkih obliko čipkastega tkiva: med koščenimi trakovi so razsvetljenja. Ta slika spominja na sarkom, potrebna je skrbna preiskava.
2. V kiteh in ligamentih nastajajo kostne tvorbe na mestih največje napetosti.
3. V sklepnih vrečkah je okostenitev povzročena z dislokacijami, ki se pojavijo na poškodovanih območjih kapsule. Rentgensko vidna zakrivljena senca okoli sklepnega konca prizadete kosti.

Kostne novotvorbe

Simptomi

Pritožbe nastanejo po poškodbi, operaciji, v ozadju bolezni:

• otekanje;
• bolečine, ki se povečujejo zaradi gibanja;
• težko premikati

Pregled zdravnika razkriva:

• zvišana telesna temperatura, pordelost kože, krvavitve v območju sklepa;
• zbijanje kože;
• omejevanje količine gibanja do popolne nepremičnosti;
• določanje lokalnih tesnil med palpacijo;
• zmanjšana občutljivost kože nad sklepom.

To patologijo lahko zamenjamo s številnimi boleznimi - tromboflebitisom, artritisom, sarkomom, posttraumatskim hematomom. Zato je temeljit pregled bolnika.

Diagnostika

Uporabljajo se različne metode pregleda, ki pomagajo prepoznati proces in stopnjo njegove zrelosti. Najprej je bolniku predpisana radiografija.

Na slikah nekaj tednov po poškodbi vidimo nejasne sence ali nekaj mehkih otokov v bližini prizadetega območja. Po 2 mesecih se stisnejo, konture postanejo jasne.

Približno šest mesecev kasneje se konča tvorba okostenitve, ki se šteje za zrelo in ima strukturo kosti. Na rentgenski sliki je dobro vidna gosta kapsula, ki pokriva okostenitev, ki ustreza kortikalnemu sloju, z ohlapnejšim, gobastim kostnim tkivom v notranjosti.

Včasih lahko pride do adhezije z najbližjo kostjo, nastane več podobnih strukturnih elementov.

Izvede se biopsija plombe. Krvni test kaže povečanje alkalne fosfataze (osteogeni transformacijski marker).

Značilnosti patoloških žarišč različnih lokalizacij

Za poškodbe hrbtenice so značilni oisifikati spodnjih okončin, zgornje okončine so značilne za kapi in travmatične poškodbe možganov.

Kot zaplet, ossifikatsii kolčni sklepi se pojavijo, ko je zapostavljena coxarthrosis, lezije hrbtenjače različne etiologije, z zlom vratu stegnenice, po endoprostetiki. Operativno odstranjevanje tvorbe kosti je pogosto pogosto težavno. Operacije morajo biti varčne. Cilj je vrniti sposobnost, da služimo sebi in se gibljemo neodvisno.

Kosti neoplazme v kolenu najdemo pri športnikih, se oblikujejo precej hitro, ko rastejo, bistveno poslabšajo motorične funkcije.

Gleženjski sklep je poškodovan zaradi dislokacij, po iztegovanju, zlomih kosti stopal.

Najpogosteje se pojavijo ektopične kosti okoli komolca. Dobro se oskrbuje s krvjo, zato poškodbe spremlja nastanek obsežnih hematomov. Ossifikaty, ki se nahajajo v medmišičnem vezivnem tkivu, se pojavijo po poškodbah možganov, kapi.

Lokacije heterotopične osifikacije komolca

Poleg tega kapi povzročijo kontrakturo ramenskega sklepa, ki povzroča okostenitev vezi in kite adduktorskih mišic rame.

Zapleti

Patologija vodi do naslednjih posledic:

• ankiloza;
• žilna tromboza;
• razvoj preležanin;
• kršitev inervacije zaradi kompresije perifernih živcev;
• maligna okostenitev

Zdravljenje zunaj skeletne okostenitve

Glavna metoda je operacija.

Kirurški poseg se izvede s popolnoma oblikovano okostenelostjo, to je približno leto dni po poškodbi. Če jo prej poskušate odstraniti, se pojavijo zapleti in ponovitve. Za reševanje vprašanja kirurškega zdravljenja je potreben zaključek radiologa o zrelosti okostenitve.

Indikacije za operacijo:

• velika okostenitev;
• stiskanje živčnega trupa ali velike posode;
• pomembna omejitev premikov;
• neuspeh konzervativne terapije.

Pred in po operaciji se uporablja konzervativno zdravljenje:

• NSAID;
• Kortikosteroidi;
• lokalno radioterapijo.

Fizioterapija (toplotna terapija, elektroforeza, ultrazvok) se uporablja previdno, v skladu s strogimi indikacijami, saj lahko spodbuja rast okostenitve.

Rehabilitacija gibov poteka z razvojem sklepov. Vadbena terapija je v vsakem primeru pomembna. Doziranje zelo previdno. Ne morete narediti nenadnih, pometalnih gibov, preobremenitve. Poškodba okostenitve med poukom lahko vodi v njeno rast, povečano bolečino. Zato se je treba ukvarjati le pod vodstvom zdravnika.

Preprečevanje

Trenutno praktično ni razvita. Po operacijah in poškodbah sklepov se je bolje vzdržati zgodnje masaže, toplotne obdelave, intenzivne gimnastike.

Ossifikata kolka in drugi sklepi so pogosti, vodijo k omejitvi gibanja in kršenju samopostrežbe. Vzroki in mehanizmi njihovega nastanka niso povsem razumljivi. Pogosto obstajajo recidivi. Toda pravočasno konservativno in operativno zdravljenje, ki izvaja trmasto rehabilitacijo, daje dobre rezultate.

Kirurško zdravljenje heterotopične osifikacije pri bolnikih s travmatsko boleznijo hrbtenjače in možganov

Za obdobje 2004-2005 Na nevrokirurškem oddelku FSI NNPTS ITU in RI Roszdrav je bilo izvedenih 11 operacij pri 10 bolnikih s travmatsko boleznijo hrbtenjače (TBSM) in travmatskih možganskih bolezni (TBGM) za parartikularno heterotopično okostenitev zgornjih in spodnjih okončin.

Oskifati so bili lokalizirani v komolcu (5 oseb), kolku (4 osebe), kolenskih sklepih (1 oseba) in povzročili disfunkcijo sklepa, kar je zmanjšalo motorične sposobnosti in kakovost življenja bolnika. Osifikati na področju komolcev so se pojavili le pri žrtvah z TBGM, pri bolnikih s TBBS pa so bili lokalizirani v sklepih spodnjih okončin.

Indikacija za kirurško zdravljenje je bila kršitev samooskrbe in (ali) lokomotorne funkcije zaradi zmanjšanja obsega gibanja v sklepu, ki ga je prizadela heterotopična okostenitev. Delali smo le na zreli parartikularni okostenitvi, ki smo jo določili radiološko.

Kirurško zdravljenje okostenele komolca je predstavljalo radikalno izrezovanje celotne sinovaskaplektomije in artrolize z obnovo celotnega gibanja v sklepu. Uporabili smo zunanji ali notranji dostop. Ko ni bilo mogoče izvesti popolne intervencije iz enega dostopa, smo uporabili kombinacijo dveh pristopov, notranja pa je bila nujno povezana s prenosom laktrskega živca.

Oksifikacije ni mogoče radikalno odstraniti v kolčnem sklepu. Te intervencije smo izvajali po načelu »potrebno in zadostno«, to je samo v količini, ki zadostuje za ponovno vzpostavitev samopostrežbe, samopomoč v invalidskem vozičku ali samostojno hojo. Ne bi smelo biti podaljšanja obsega intervencije, zlasti s porazom z obeh strani. Operacija je bila izvedena s tipičnega spredaj ali spredaj in je bila zunajglobna.

Izbrana taktika zdravljenja je v vseh primerih dovoljevala doseganje pozitivnih rezultatov in preprečevanje intraoperativnih zapletov. V vseh primerih je bilo mogoče doseči povečanje obsega gibanja v operiranem sklepu, kar je ustvarilo predpogoje za popolnejšo motorično rehabilitacijo ter socialno in okoljsko prilagajanje.

Endoskopsko odstranjevanje okostenele (kosti) t

Naša storitev - minimalno invazivna operacija endoskopskega odstranjevanja tvorbe kosti iz mehkih tkiv, ki se izvaja brez zareza skozi majhne luknjice, vam bo olajšala bolečino, ki jo povzroča trda konica (okostenitev, osteofit, nagib pete). Majhna operacija bo hitro rešila velik problem in izboljšala kakovost vašega življenja.

Kaj je ossificate

Ossifikat - nastanek kostne gostote, mesto okostenitve, ki se pojavi v mehkih tkivih, mišicah, na mestu pritrditve kite, vezi, najpogosteje v komolcih in gležnjakih, petah (peta nagib). To je posledica športne ali druge poškodbe, kronične fizične preobremenitve ali neznanih vzrokov.

Trda konica kosti povzroči pacientu hudo bolečino z vsakim gibom, kar omejuje njegovo gibljivost, zaradi česar je šepanje.

Radikalno zdravljenje

Endoskopska kirurgija s pomočjo majhnih luknjic omogoča brezkrvno odstranjevanje osteofita s posebnim endoskopskim instrumentom, praktično brez poškodb okoliških tkiv. Zato se po takšnem skrbnem posegu pooperativno celjenje in obnova delovne sposobnosti pojavi mnogo hitreje kot po normalnem delovanju.

Če se med gibanjem pojavi akutna bolečina v območju sklepov, je boleče, če stopite na peto, se obrnite na ortopeda klinike Stolitsa.

Zdravnik bo opravil anketo, diagnosticiral, ugotovil vir bolečine, opravil potrebno zdravljenje. Če se izkaže, da je vzrok bolečine okostenelost, vas bo ena majhna operacija (odstranitev okostenitve), ki jo opravijo naši strokovnjaki, rešila pred dolgotrajnim trpljenjem.