Operacija stopal za valgusno deformacijo: napredek in stroški

Pri diagnozi valgusne deformacije palca je operacija pogosto edini način za rešitev problema. Kirurški poseg je namenjen odpiranju sklepne vrečke in prilagajanju zornega kota kosti. Postopek je za bolnika popolnoma varen in redko povzroča kakršnekoli zaplete.

Bistvo operacije in njene prednosti

Valgus (lat. Valgus - "ukrivljena") deformacija se razvija postopoma, zato je pri kirurškem posegu običajno dodeliti 4 stopinje ukrivljenosti, odvisno od stopnje naklona kosti.

Bistvo intervencije je popraviti sklep, premakniti kost, da bi ji dali normalno fiziološko lokacijo. Ta kirurški postopek se nanaša na vrsto operacije, ki se imenuje osteotomija (intervencija, namenjena odpravi deformacije, ki vodi do izboljšanja funkcije kosti ali celotnega sklepa).

Zaradi tega medicinskega postopka je mogoče rešiti več težav naenkrat:

• popolna ponovna vzpostavitev fiziološke aktivnosti sklepa;
• prenehanje bolečine in vnetja;
• zaradi majhnih zareze postanejo brazgotine sčasoma skoraj nevidne, kar je še posebej pomembno za ženske;
• preprečevanje zapletov, povezanih z nadaljnjo deformacijo kosti (bolečina, vnetje).

O vzrokih za deformacijo stopala in o posledicah izpada operacije v videu:

Indikacije za

Glavna indikacija za intervencijo je ukrivljenost kosti, ki je ne more več ozdraviti s konzervativnimi metodami (zdravila in fizioterapija, nošenje fiksirnih sredstev za prste). To stanje spremljajo različni zapleti, na primer:

• rdečina prizadetega območja;
• hude bolečine pri stiku in hoji, obremenitve prsta;
• kronični bursitis - vnetni procesi v tkivih sklepnega vrečka;
• Deichlenderjeva bolezen - deformacija strukture metatarzalnih kosti.

Kontraindikacije

V nekaterih primerih lahko zdravnik zavrne izvedbo operacije iz objektivnih razlogov:

• tromboza vene nog, nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov;
• bolezni mehkega tkiva v stopalu;
• okužbe kože, izpuščaji, globoke rane, pustularne tvorbe;
• alergijski edem;
• mehanske poškodbe živčnih vezi, težave z prevodom živcev, odrevenelost prstov in delna izguba občutka;
• splošno hudo stanje, povezano s kroničnimi boleznimi srca, ledvic in drugih notranjih organov;
• huda stanja po srčnih napadih ali kapi.

Pomembno je razumeti, da je delovanje v večini primerov normalno. Torej, tudi s temi motnjami, se lahko bolnik obrne na kirurga - odločitev je vedno narejena individualno, kot tudi med operacijo za obnovitev Ahilove tetive po prelomu.

Kako poteka operacija?

Pomembno je, da bolnik ve, kako se ustrezno pripraviti na operacijo na stopalu med valgusno deformacijo, kako se izvaja intervencija, in kar je najpomembnejše, kako dolgo bo trajalo obdobje rehabilitacije.

Pripravljalna faza

Priprava se začne s posvetovanjem z zdravnikom in skrbnim pregledom s pomočjo rentgenske analize ali računalniške tomografije. Zdravnik pregleda pritožbe in zdravstveno anamnezo. Po natančni diagnozi je dodeljena operacija. Nekaj ​​dni pred sestankom bolnik preneha jemati določena zdravila (kot je priporočil zdravnik),

Napredek postopka

Obstaja več kot 100 vrst operacij za valgusno deformacijo, ki jih lahko združimo v naslednje skupine:

1. Osteotomija ševrona se izvaja z majhnimi odstopanji kosti s palcem. To je minimalno invazivna tehnika, zato je po operaciji mogoče okrevati v 2-3 tednih.
2. SCARF se izvaja pod velikim kotom in zahteva daljšo obnovitev.
3. Intervencija na vrsto Shede-Brandeis se izvaja v standardnih primerih, je povezana z visoko invazivnostjo.
4. SERI je minimalno invazivna operacija, ki vam omogoča, da postopek zaključite v 30-40 minutah.
5. Med sodobnimi vrstami postopkov se razlikujejo intervencije z laserjem. Uporablja se predvsem v zgodnjih fazah razvoja motnje. Razlikuje se po majhnem traumatskem in hitrem okrevanju po posegu.

Napredek postopka je prikazan v videoposnetku:

V bistvu je tehnika sestavljena iz naslednjih faz:

1. Lokalna anestezija.
2. Vreze mehkih tkiv.
3. Smer kosti, poravnava površine s posebnim orodjem - rezalniki.
4. Šivanje in sterilna obloga na kirurški rani.

V posnetku je prikazan minimalno invazivni kirurški poseg:

Obdobje obnovitve

Izterjava traja od 2 tednov ali več, odvisno od kompleksnosti primera. Ves ta čas se bolniku pokaže, da nosi Baruk posebne čevlje.

Med rehabilitacijo so prikazane tudi posebne terapevtske vaje, ki so povezane z razvojem palca palca. To je valjanje krogle po tleh, samomasaža, raztezanje stopal, premikanje palca v različnih smereh in drugi. Celoten kompleks vaj razvije zdravnik.

Uporaba posebnih oblog za gleženj ali bergle za hojo ni potrebna.

Možni zapleti

Na splošno se intervencije vedno zgodijo ugodno in ne ogrožajo zdravja. Vendar pa je v redkih primerih možna manifestacija takih zapletov:

• okužbe mehkih tkiv;
• povečana krvavitev (zaradi poškodbe velikih plovil);
• nadaljnje mešanje kosti zaradi krhke fiksacije;
• skrajšanje palca;
• odrevenelost kože v območju zareza (traja 1 dan);
• zapleti po anesteziji.

Klinike in stroški

Cene za to storitev se lahko zelo razlikujejo, odvisno od stopnje razvoja bolezni, pa tudi od regije in posebnih bolnišnic. V preglednici so predstavljeni stroški kirurškega posega za valgusno deformacijo palca v več klinikah v državi.

Talitsa 1. Pregled klinike in stroški operacije

+7 (499) 99 512 99

+7 (812) 618 99 83

+7 (383) 363 01 83

+7 (3812) 33 14 00

+7 (343) 270 17 17

Tako je v povprečju strošek operacije, da popravi deformacijo palca, vsaj 25-30 tisoč rubljev, kar je precej dostopno za skoraj vse kategorije bolnikov.

Pregledi bolnikov po operaciji

Na splošno so pregledi bolnikov s stopalsko deformacijo stopala precej dobri. Pripombe pogosto kažejo, da je intervencija malo travmatična, popolnoma rešuje problem in nima skoraj nobenih resnih zdravstvenih posledic.

»Imam sev, žal, prenesen na gene. Spomnim se, da so se težave začele že v 5. razredu. Mama staromodna premazana kost z jodom - pravijo, da bo zdravilo ljudsko zdravilo. Ni bilo tako - v 11. razredu nisem mogla več nositi močnih čevljev in se pokazati na petah. Zaradi tega se je nekoč zaradi tesnih čevljev čebula obarvala rdeče in zdelo se je, da se je sklep še bolj deformiral - ni bilo mogoče niti dotakniti brez bolečin. In ne glede na to, kako strašno, toda moral sem se odločiti o operaciji, ker je bilo treba prst popraviti, kot je rekel zdravnik, da popravi kost, to je. Na določen dan sem bil zelo zaskrbljen in, če sem iskren, se malo spomnim. Ampak dobro sem se spomnil prvih občutkov po postopku. Ko sem se zbudil, sem prvič pogledal svoj prst - ja, zavit, vendar je bilo vse v redu. In kar je najpomembneje, že brez bolečin. Nato je več tednov nosila posebne barvice, vendar so bile to malenkosti. Lepota zahteva žrtvovanje. Da, in zdravje je neprecenljivo. Z eno besedo - ne teči! V nasprotnem primeru lahko hitro "narasteš" za sebe. "

»Moja deformacija se je jasno začela izražati od starosti dveh deklet - od razreda 7–8. Potem je ta težava postala tako resna, da je bilo treba visoke pete opustiti že 20 let. Takrat sem že delal in študiral po korespondenci - bilo je toliko načrtov, običajnega ritma, ničesar nisem hotel zamuditi. Prebral sem preglede in celo pogledal operacijo na videu. Seveda je bilo prestrašeno, toda ni bilo izbire. Zdravnik je rekel, da bom ostal v bolnišnici 5 dni, nič manj. In okrevanje bo trajalo od 2 tednov - vse zato, ker se moj primer še ni začel, stopnja 2. Na splošno se je vse končalo zelo dobro, hvaležen sem zdravniku, podpiral me je tako medicinsko kot psihološko! Postopek je bil preprost, verjetno zato, ker moj primer ni bil najbolj žalosten. Vse zdravje in dobro! "

»Moja zgodovina deformacije valgusov traja od otroštva, stopalo se je začelo občutno deformirati, to je strašno reči, od 7. leta dalje. Vedno sem kupoval posebne čevlje, vendar se še vedno nisem mudi, da bi se ogolel. Odraščal sem, bilo je let, šla sem z zaprto stopalo, na splošno brez plaž, bazenov in drugih življenjskih užitkov. Brez joda, smetane, prelivov, oblog ne pomagajo - še posebej želim poudariti! Kljub temu, da je potrebna operacija, je ni mogoče prikriti. Na splošno, jaz ne vem zdaj, kako sem živel z vsem tem za dolgo 15 let. Odločila sem se, da bom opravila operacijo pri 22. Sam poseg je bil dober, čeprav je bil primer odkrito zanemarjen, stopnja 3 - je zdravnik rekel. Po postopku se je mesec in pol vrnila na čevlje Baruka, kot raca, in kost je malo zbolela, kaj naj rečem? Ampak vse to ni nič v primerjavi z nevšečnostmi, ki so bile praktično moje celotno zavestno življenje. Na splošno, ne glede na to, kako banalen, ampak nasvet, kot vedno, je to - ne teči! Pravijo, da se lahko zdravi brez operacije. Toda tudi če pride do nje, ni nič narobe s tem. Bolj strašno je hoditi z izbočeno kostjo.

Zahvaljujoč sodobnim metodam medicinske kirurgije je operacija za korekcijo valgusne deformacije palca skoraj vedno uspešna. Ravnanje je edino zdravljenje v 2. in 6. fazi. Prognoza za okrevanje je neposredno odvisna od stopnje zanemarjanja patologije, zato je bolje, da pacienti čim prej obiščejo zdravnika.

Ukrivljenost velikega palca

Vendar se zgodi, da bolezen prizadene ljudi že v mladosti. Zgodilo se mi je, v času operacije sem bil star 26 let.

V nadaljevanju bom povedal svojo zgodbo - od videza problema do rešitve.

Kako se je začelo

Nisem prikrajšana za višino, zato nisem nikoli nosila visokih pet. Od zgodnjega otroštva sem se ukvarjal s športom, nisem imel prekomerne telesne teže. Vendar pa me je v starosti 16 let ta bolezen prehitela.

Takrat nisem imel ukrivljenosti prsta in na splošno ni bilo zunanjih manifestacij. Bila je bolečina, huda bolečina. Stopalo je bolelo, vsak pritisk na stransko površino stopala v predelu palca je okrepil trpljenje. Celo najmehke čevlje so se spremenile v orodje mučenja. To stanje je trajalo približno šest mesecev, povprečnina je postala bolj opazna.

V tem obdobju sem poskusila veliko orodij. Naredila je obloge po priljubljenih receptih, masažo, posebne vaje. Nič ni pomagalo, le gimnastika je nekaj časa zmanjšala bolečino.

Pri iskanju zdravniške pomoči

Torej je minilo 4 leta. Odločil sem se obiskati zdravnika. Obiskal sem kirurga na kliniki. Sploh ni občutil moje noge, predpisal mazilo dvomljivega dejanja (BAA). Iskreno sem mu zbrisal mesec, kot je to nakazal zdravnik. Rezultat nisem videl, zdravnike sem razočaral in gimnastiko sem spet rešil.

Slučajno ste slišali pogovor

Minilo je še 6 let. Naučil sem se živeti z občasnimi bolečinami v območju sklepov prvega prsta. Še naprej je delala gimnastiko in masažo. Čvoruga je rasla, vendar ni dosegla velikih velikosti, čeprav so se čevlji začeli dvigovati bolj problematično.

Nekega dne sem slišal pogovor o čudežnem zdravniku, ki se je specializiral za operacije za odpravo takšnih deformacij. Odšel sem k njemu na recepciji. Zdravnik je dejal, da samo operacija bo pomagala, da se znebite bolečine za dolgo časa, in fizioterapija bo prinesla le začasno olajšanje, mazila ne pomagajo na vseh.

Operacija šal

»No, kaj? Čas je, da živimo brez bolečin! «- odločil sem se in se strinjal z operacijo. Rentgenski pregled je pokazal odstopanje prvega prsta za skoraj 30 stopinj. Naslednjih nekaj dni mi je bil načrtovan ortopedski kirurg Scarf v zasebni kliniki. Njegov skupni strošek je bil 25.000 rubljev. (na eni nogi, drugi nikoli ne boli).

Kot mi je zdravnik razložil med operacijo s tehniko Šal, bo naredil vzdolžni rez v obliki črke Z v kosti, premaknil njegove dele med seboj in popravil njihov položaj s titanskimi zatiči ter odrezal presežek.

Operacija je potekala ob kosilu tistega dne, ko sem bila postavljena v bolnišnico pod spinalno anestezijo. Trajalo je 1 uro. Bil sem zavesten, nisem čutil bolečine, vendar nisem mogel premakniti nog.

Učinek anestezije se je končal po 6-7 urah. Prvi dan mi ni bilo dovoljeno vstati, da ne bi prišlo do neželenih učinkov spinalne anestezije (bolečine v hrbtu, bolečine v glavi, omotica).

Počutil sem se dobro, noga me je začela boleti zvečer. Po injiciranju bolečin proti bolečinam. Nato je bilo več zdravil proti bolečinam in injekcijam antibiotikov - za noč in naslednji dan.

Noga po operaciji je bila ovita brez uvedbe sadre. Pod povoj so bili šiv, hematomi, rahlo otekanje in celo prst.

Rehabilitacija

Takoj po operaciji je bilo mogoče stopiti na stopalo, vendar samo v čevlje Baruke, ki odstrani obremenitev s prednjega dela noge. Sprva je bilo v njem neprijetno gibanje, poleg tega so se pri hoji povečevali občutki bolečine. Skoraj popolnoma so šli skozi teden.

Drugi dan me je odpustil iz klinike. Potem sem dva tedna prišla k zdravniku, da bi se prelivala, včasih pa sem jih tudi doma.

Edem, ki se je postopoma zmanjševal, je trajal približno dva meseca in pol. Ves ta čas je bila občutljivost na koži okrog pooperativne šive zmanjšana. Obnovila se je, ko se je oteklina zmanjšala. Mobilnost se je postopoma vrnila. Šiv je postal skoraj neviden.

Rezultat

Zadovoljen sem bil z rezultatom. Kljub temu, da je obdobje obnovitve trajalo do šest mesecev, sem po 3 mesecih pozabil na operacijo.

Toda glavna stvar v tej zgodbi je bila, da sem začel živeti brez bolečin. Brez bolečine, ki me je mučila 10 let.

Hvaležen sem zdravniku in naključju okoliščin, ki so me pripeljale k njemu. Vsakemu želim povedati, da se na nogah lahko in bi morale zdraviti izbokline na nogah. To je treba narediti operativno. In ne čakajte več let, kot se je zgodilo z mano.

Operacija za deformacijo palca (Hallux Valgus)

Valgusova deformacija stopala je ortopedska bolezen, ki se kaže v patološki spremembi oblike prstov, v kateri zasedajo položaj med seboj pod kotom. Najpogostejša oblika bolezni je valgusna deformacija palca, ki jo je mogoče zlahka prepoznati z zunanjimi znaki - to je izboklina, ki štrli proti prstu.

Patologija ne le prinaša nelagodje med hojo, ampak tudi pokvari estetiko videza, temveč vodi tudi v razvoj artritisa, burzitisa, motenega krvnega obtoka, poškodb v območju gležnja. Vzroki za valgusno deformacijo prvega prsta (Hallux valgus) so:

• Endokrine bolezni;
• Stopalo (prečno in vzdolžno);
• Oslabljeni sklepni vezi;
• Starostno povezane distrofne spremembe v kostnem tkivu (13% pri bolnikih, starejših od 60 let);
• Dedna predispozicija

Obstajajo številni dokazi o dejstvu, da so bolezni večinoma dovzetne za baletne plesalce, pa tudi za ženske, ki raje nosijo čevlje z visokimi petami. Neravnovesje kompleksa ligament-tetiva, ki se razvije s previsoko elastičnostjo sklepov, vodi do prečne ploskosti in posledično do Hallux valgusa.

Napredovanje bolezni

Počasno napredovanje bolezni ne omogoča vedno diagnostike v zgodnji fazi, ko se deformacija lahko popravi z uporabo konzervativne terapije in ortopedskih pripomočkov (ortoze). Pojav mehke tvorbe na dnu prvega prsta se pogosto zamenja s koruzo in z uporabo tradicionalnih metod odpravi napako. Seveda, to zdravljenje ne deluje - sčasoma, tubercle strdi, povečuje v velikosti, boli pri hoji.

V naslednjem koraku je prvi prst opazno upognjen in odstopi na zunanji rob stopala in premakne druge prste. Plusfalangealni sklep je podvržen prekomernemu stresu, kar vodi v vnetne in degenerativne procese v kostnem tkivu (Hallux rigidus). Pri odstopanju palec pod kotom več kot 30 stopinj, pride do deformacije vseh prstov stopala (kladivo podobna ukrivljenost, natoptysh, nohtov vrača).

Deformacija faze

V ortopediji obstajajo tri stopnje Hallux valgus:

• Faza I Kot odklona prvega prsta navzven je manjši od 25 stopinj, odstopanje metatarzalne kosti na notranji strani pa je manj kot 12 stopinj.
• Faza II Kot upogiba prvega prsta navzven je več kot 25 stopinj, odstopanje metatarzalne kosti na notranji strani pa je manjše od 18 stopinj.
• Faza III. Kot upogiba prvega prsta navzven je več kot 35 stopinj, odstopanje metatarzalne kosti na notranji strani je več kot 18 stopinj.

Stopnja deformacije osteoartikularnega kompleksa je pomemben dejavnik pri izbiri kirurgije za valgusno deformacijo stopala.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Glavna indikacija za operacijo je bolečina in nelagodje pri hoji, razvoj vnetnih in destruktivnih sprememb v kostnem tkivu. Valgusno deformacijo stopala (Halius Valgus) lahko konzervativno zdravimo šele v otroštvu in zgodnji adolescenci, pred koncem tvorbe okostja.

Pri odraslih lahko ustavite samo napredovanje patologije, delno lajšate bolečine, obnovite fiziološki stres na različnih delih stopala in preprečite razvoj resnih zapletov. Pri tem se uporabljajo ortopedske naprave (vložki, obloge, objemke). Popolnoma rešiti problem z Hallux Valgus lahko le kirurške metode.

Načrt delovanja je razvit individualno za vsakega pacienta, saj je za to vrsto patologije značilna velika raznolikost manifestacij in zapletenih dejavnikov, med katerimi so najpogostejši: burzitis malih prstov, artroza metatarzofalangealnega sklepa, osteomielitis, artritis, okužbe mehkih tkiv.

Vrste operacij stopala na HalluxValgus

Izbira načinov delovanja je določena z naravo patologije, resnostjo poškodbe tkiva, prisotnostjo (odsotnostjo) relativnih kontraindikacij. V prvi fazi se uporablja nežna tehnika (mini - invazivna), pri kateri so mehka tkiva in kite minimalno prizadeti.

Namen operacije je obnoviti estetiko videza stopala in odpraviti nelagodje pri hoji. Ta vrsta operacije vam omogoča, da hitro obnovite fizično obliko, neboleče premaknete obdobje rehabilitacije. Hkrati pa ni izključena verjetnost tovrstnega procesa valgusne deformacije stopala v daljni prihodnosti. Pri 3 stopnjah valgusne deformacije se ne uporabljajo minimalno invazivne tehnike.

Minimalno invazivna kirurgija (mini - invazivna)

Prva faza je ekscizija kostne rasti in podkožne sluznice, ki meji na bazo prve metatarzofangealnega sklepa. Operacija se izvaja pod rentgenskim nadzorom (EOP), brez odprtega dostopa do kirurškega polja. Za izvedbo manipulacije sta na obeh straneh prvega prsta izdelani dve majhni luknji (3-4 mm).

Z uporabo mikrotočkov se odpira sklepna kapsula, izvede se lateralno sproščanje (vzpostavi se pravilen položaj osi prvega prsta), nekatere kosti se vnesejo z mikrofreazo - da se v celoti odpravi deformacija palca. Minimalno invazivna kirurgija ne vključuje uporabe sponk (zatičev, vijakov, plošč ali sponk).

Rekonstrukcijska operacija za valgusno deformacijo stopala

Tehnika rekonstruktivne kirurgije vključuje naslednje korake:

1. V bočni površini stopala je majhen vzdolžni prerez (2-4 cm).
2. Bočna izpust prvega metatarzofangealnega sklepa.
3. Rast kosti se odstrani (eksostosektomija) z naknadnim obnavljanjem sklepnega vezi v stiku metatarzalne kosti in prvega prsta.

Metatarzalna kost se žaga na enega od naslednjih načinov:

• Osteotomija AUSTIN (kontura v obliki ševrona, V ali L);
• Osteotomija SCARF (v obliki črke Z);
• Osteotomija AKIN (klinasti rez na proksimalni falanki prvega prsta);
• Proksimalna krožna (ali sfenoidna) osteotomija.

Operacija odstranjevanja kosti palca (halux valgus) je naslednja:

1. Sklop je fiksiran v fiksnem položaju (ustvarjanje umetne ankiloze).
2. Deformacije stopal se odpravijo s premestitvijo komponent prve metatarzalne kosti.
3. Fragmenti kosti se po osteotomiji fiksirajo z uporabo kompresijskih titanovih struktur.
4. Kapsula se šiva, nanaša se kozmetični šiv.
5. Uporabi se sterilni in elastični povoj.

Pomembno je, da pri izvajanju osteotomije kirurga kirurg neprekinjeno spremlja položaj sesamoidnih kosti s pomočjo EOP-rentgenskega pregleda, saj je območje njihovega premika omejeno.

Vrsta anestezije (lokalna anestezija ali splošna anestezija) se izbere individualno, iz zdravstvenih razlogov in z obveznim dogovorom s pacientom.

Video: potek operacije z valgusno deformacijo stopala

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje Hallux Valgus

Absolutne kontraindikacije za operacijo so:

1. Hude periferne žilne bolezni (obliterans ateroskleroze);
2. Poškodbe perifernega živčnega sistema zaradi sladkorne bolezni (diabetična stopala);
3. Bolezni krvi;
4. Gnojne okužbe.

Artritis in artritis nista kontraindikacija za kirurško zdravljenje, vendar se pri izbiri tehnike operacije možni zapleti upoštevajo med operacijo in med rehabilitacijo.

Možni zapleti

Po rekonstrukcijskih kirurgovih se lahko pojavijo enaki zapleti, ki se pojavijo med katero koli abdominalno operacijo:

• Globoka venska tromboza;
• Okužba tkiv;
• Aseptična nekroza glave metatarzalne kosti (izjemno redka posledica);
• Zmanjšana motorna funkcija palca;
• Poškodbe živčnega vezi;
• Alergijski edem;
• Utrujenost prstov;
• Bolečina v predelu blazinic za stopala

Navedeni zapleti so redki, predvsem bolniki jih v operaciji dobro prenašajo - tako v mladosti kot v starosti.

Okrevanje po operaciji

Prvi dan po operaciji je prikazan počitek na postelji. Možno je izvesti lahek razvoj stopala - večkrat na dan pacient izvaja gibanje s prsti. Hoja je dovoljena tretji dan in le v posebni ortozi, ki odstrani obremenitev z operiranega dela stopala.

Obnova normalnega hoje (brez uporabe ortoze) - ne prej kot po 6 tednih. Popolna rehabilitacija se doseže v 4-6 mesecih (po tem obdobju se lahko aktivno vključite v šport, nosite čevlje z visokimi petami). Čas, preživet na kliniki pod nadzorom zdravnika - od 10 dni do dveh tednov. Bolnika je treba obvestiti, da otekanje stopala in spodnjega dela gležnja po operaciji lahko traja precej dolgo, do tri mesece. Za zmanjšanje nabrekanja v trenutkih počitka uporabite obloge za stopala

Za pospešitev procesa rehabilitacije se noga (v ležečem položaju) drži visoko. Če presežete priporočeno obremenitev, se lahko pojavi pekoč občutek in bolečina v predelu nog, kar je včasih posledica premika sponke. Po operaciji je treba odgovorno zdraviti zdravniške indikacije - hitrost okrevanja je odvisna od točnosti skladnosti s sanacijskimi zahtevami.

Za izboljšanje učinkovitosti celjenja tkiv in obnovo funkcionalnosti stopala uporabite terapije z udarnimi valovi, masažo (vsaj 15 postopkov) stopala (od stopala do kolka), elektroforezo in fizikalno terapijo. Dva meseca po operaciji program obnove vključuje plavanje in vaje na mirujočem kolesu.

Ocene bolnikov

Sodeč po pregledih pacientov, je operacija za odpravo deformacije palca, vam omogoča, da se vrnete na običajen način življenja, nosite čevlje s petami, brez doživljanja bolečine in draženja kože. Estetski videz stopala je popolnoma obnovljen, pri uporabi titanovih objemk se ne pojavijo recidivi.

Stroški operacije so odvisni od statusa zdravstvene ustanove, v kateri se izvaja zdravljenje, stopnje destruktivnih sprememb v osteoartikularnem kompleksu, prisotnosti (odsotnosti) zapletenih dejavnikov, vrste izbrane kirurške tehnike. Povprečni strošek operacije je 35 tisoč rubljev, vendar ta znesek ne vključuje stroškov rehabilitacije. »Operacija plus izterjava« je povprečna vrednost naročila.

Kirurgija za valgusno deformacijo stopala (halus valgus)

Valgusova deformacija je pogosta bolezen, znana tudi po številnih drugih imenih. Zdravniki govorijo o halux valgus in valgus flatfoot. Ljudje, ki niso povezani z zdravili, se preprosto imenujejo "kostni" ali halus valgus.

Patologijo je lahko prepoznati. Iz notranjosti stopala se pojavi zadebelitev v obliki koruze. Občasno boli in postopoma narašča. Hkrati se veliki prst prilega v smeri drugega prsta, v naprednejših primerih pa prečka z njim. Ob estetski nepopolnosti se pojavi resen problem: nezmožnost uporabe čevljev, tudi vsakodnevnih. Naslednje faze v razvoju bolezni so artritis in burzitis, nezmožnost samostojnega gibanja.

Najpogosteje se prvi prst deformira pri ženskah, ki raje nosijo čevlje z visoko peto (nad 4 cm). Poleg tega je to poklicna bolezen balerin. Prekomerne obremenitve se počutijo ne takoj, ampak po času, ko je težko popraviti situacijo.

Kirurško zdravljenje

Globalno gledano so vse operacije odstranjevanja halusovih valgusov razdeljene na minimalno invazivne in odprte. Minimalno invazivno zdravljenje poteka skozi majhne zareze na koži. V večini primerov ni treba šivati. Izterjava je hitra in enostavna.

Odprte kirurške intervencije vključujejo tri kategorije:

Manipulacije z mehkimi tkivi.

Primer je delovanje McBride. Mišice in vezi stopala se sekajo. Kosti niso prizadete. Intervencija je učinkovita pri majhnih deformacijah, ki se lahko izvede v primeru kontraindikacij iz osteoartikularnega sistema.

Osteotomija.

Izveden je bil umetni prelom metatarzalne kosti. Mesto zloma pobere zdravnik. Zaradi tega se položaj tarzusa popravi.

Arthrodesis.

Operacija se uporablja v poznejših stopnjah valgusne deformacije, kadar je potrebno vrniti fiziološko obliko v sklep.

Zdravnik od vseh metod kirurškega posega, ki so mu na voljo, izbere tistega, ki najbolje rešuje probleme določenega pacienta.

Operacija zahteva predhodno pripravo. Treba je pridobiti rezultate nekaterih analiz. Med njimi so klinični in biokemični testi krvi in ​​urina, krvne preiskave s koagulogramom, testi za okužbe, ki se prenašajo s krvjo. Določite elektrokardiografijo, izvedite rentgensko nogo (vedno v dveh projekcijah).

Če ni kontraindikacij za operacijo odstranjevanja halus valgus, je dogovorjena metoda anestezije. Pogosto je dovolj lokalne anestezije.

Distalna osteotomija

Najpogostejša kirurška metoda za korekcijo valgusne deformacije je distalna osteotomija. Delovanje poteka v več fazah:

Eksotomija eksotomije ali odstranitev kosti. V primerih, ki niso začeli, je ta stopnja lahko edinstvena. Skozi majhen kožni rez, ali celo brez zareza, endoskopsko odstranimo samo eksostozo (kost) in vneto sklepno vrečko.

Oddaljena osteotomija. S pomočjo umetnega zloma se položaj prve metatarzale izravna. Mesto loma je pritrjeno z titanimi vijaki. Odstranijo se mesec dni kasneje, potem ko se kost popolnoma zlije.

Disekcija mišice, ki je odgovorna za ugrabitev palca.

Četrta, zaključna faza.

Pritrditev palca v fiziološki položaj.

Kirurško zdravljenje halusovih valgusov: indikacije

Položaj palca je mogoče popraviti s konzervativnimi metodami v otroštvu, ko se kostni skelet še oblikuje. V vseh drugih primerih bo pomagala le operacija. Glavne indikacije so:

• nelagodje pri hoji zaradi neznosne bolečine;
• odstopanje sklepov za več deset stopinj;
• bistveno izbočene kosti, ki ne omogočajo, da nosijo čevlje;
• kršitev položaja stopala, ki ovira gibanje;
• otekanje palca;
• vnetne manifestacije in drugi zapleti halus valgus.

Indikacije določi zdravnik posebej za vsakega bolnika. Običajno se uporabljajo kirurške metode, kadar konzervativne (konvencionalne metode, brez kirurškega posega) niso učinkovite.

Kontraindikacije za operacijo

Kirurgija je zelo učinkovita. Na žalost obstajajo številne kontraindikacije, kadar je njeno izvajanje nemogoče:

• obliteranti ateroskleroze in druge hude bolezni perifernih žil;
• diabetično stopalo (dekompenzirana sladkorna bolezen);
• bolezni krvotvornih organov, motnje strjevanja krvi;
• motnje inervacije in prekrvitve krvi stopala katerega koli izvora;
• gnojnih okužb.

Miti o operaciji odstranjevanja halus valgus

Med ljudmi obstaja veliko mitov o kirurškem odstranjevanju "kosti". Raztresite nekatere od njih.

Ne morete narediti operacije, če je artritis in artroza. Dejansko se te bolezni obravnavajo kot relativne kontraindikacije. Operacija je možna, le zdravnik vas bo zdravil z veliko pozornostjo.

Neuporabno je delovanje: kost bo kmalu vsekakor rasla. S kakovostno intervencijo se verjetnost ponovnega razvoja valgusne deformacije nagiba na ničlo. Pojavijo se ponovitve, vendar zelo redko.

Morali bi dolgo sedeti brez gibanja in nositi omet. Sodobne tehnologije omogočajo samostojno gibanje v nekaj urah po postopku. Kosti se držijo skupaj s posebnimi konstrukcijami, zato ni potrebe po ometu.

Možni zapleti

Kirurško zdravljenje Halus valgus je eno najvarnejših. Zapleti so zelo redki. Med neželenimi posledicami so: t

• odrevenelost prstov zaradi poškodbe živčnih vlaken;
• preobčutljivostne reakcije (alergije);
• kršitev prostornine premikov palca;
• dodajanje okužbe;
• globoka venska tromboza;
• taljenje metatarzalne glave.

Kako si opomore po operaciji

Obdobje okrevanja po operaciji odstranjevanja halus valgus je izredno pomembno. On je 4-6 mesecev. Podrobna navodila o tem, kako se obnašati v obdobju okrevanja, zdravnik daje.

Obstajajo splošne točke rehabilitacije, o katerih morajo vsi bolniki vedeti.

Prvi in ​​drugi dan. Postelja za počitek Lahko se premikate, vendar je bolje, da niste aktivni. Priporočljivo je, da stopalo držite na visokem tleh in občasno, če ni bolečine, premaknite prste.

Tretji dan Počasi se lahko začnete premikati. Pomembno je, da izberete udobno ortozo in čevlje, ki morajo biti po operaciji posebni, olajšati obremenitev iz delujočega dela stopala. V večini primerov se uporabljajo čevlji Baruque (francoski kirurg, ki jih je izumil), razkladanje prednjega dela nog pri hoji. Sprva, da se navadite, si lahko zagotovite dodatno podporo v obliki trsa ali bergel. Po treh do petih dneh ne bodo potrebni.

10-14 dni. Obdobje doktorskega nadzora. V primeru resne operacije lahko bolnik ves ta čas preživi na kliniki. Priporočamo seje fizioterapije in fizioterapije. Dolgo stoji na nogah je nezaželeno.

Po 1–1,5 mesecu ni potrebe po ortozi, čeprav so čevlji po operaciji primernejši za uporabo z ustreznimi ortopedskimi vložki.

Po 2 mesecih se lahko vadite na vadbenih kolesih in plavate v bazenu.

Do tri mesece lahko otekanje stopala in gležnja ostane. V tem času je priporočljivo, da uporabite hladne obloge, nosite kompresijsko pletenino.

Po 4-6 mesecih se lahko premaknete brez ortoze, nadaljujete s športom, nosite čevlje s petami. Kakovostna obnova in hitra sanacija zahtevata izbiro v korist udobnih širokih čevljev. Ne pozabite ustvariti udobnih pogojev za noge, tako da se neprijetne razmere ne ponovijo.

Stroški operacije za odstranitev halus valgus

Točen strošek operacije izračuna zdravnik. Če želite poimenovati določeno število je zelo težko - se spreminja od dvajset do osemdeset tisoč rubljev. To je odvisno od vrste operacije, ki jo izbere zdravnik (v skladu s stopnjo bolezni in fizioloških značilnosti pacienta), vrste anestezije, ambulantnega ali bolnišničnega bivanja, uporabljenih materialov in orodij. Tako da je cena majhna - pravočasno se znebite valgusne deformacije, ambulantno, s pomočjo minimalno invazivne intervencije.

Zdravljenje valgusne deformacije: Minimalno invazivna kirurgija prispeva k korekciji lokacije prvega prsta

Informacije: Vrste operacij za popravek valgusne deformacije (Hallux valgus)

• Trajanje bivanja v kliniki: 2 dni
• Ambulantna rehabilitacija: 2 tedna
• Najzgodnejši čas odhoda: 5 dni po operaciji
• Priporočen čas za odhod iz doma: 7 dni po operaciji
• Tuširanje je možno: 12 dni po operaciji
• Trajanje invalidnosti: 28 dni (odvisno od vrste dejavnosti)
• Odstranjevanje šivov: po 12 dneh
• Vožnja avtomobila je možna: v 14 dneh

Sl. 1: Kirurško zdravljenje valgusne deformacije obnovi mobilnost 1. palca. Pogosto se naši strokovnjaki za zdravljenje stopal zatekajo k osteotomiji glavne falange prvega prsta v kombinaciji s korekcijo na mehkih tkivih sklepne kapsule 1. metatarzofangealnega sklepa. © Gelenk-Klinik.de

Ali menite, da prvi prst stopala začne bolj odstopati navzven in premakniti manjše prste stopala? Po dolgem sprehodu ali že zjutraj se počutite hude bolečine v stopalih, ki omejujejo vašo mobilnost in mobilnost v vsakdanjem življenju? Potem, tako kot mnogi drugi pacienti ortopedskega oddelka naše znane klinike v mestu Freiburg, imate bolezen Hallux valgus (valgus deformacija), med katero se na notranji strani prvega prsta pojavi kostna izboklina (kost) ali izboklina. ).

V ortopedski ordinaciji Gelenk-Klinik lahko vsak specialist za zdravljenje stopal opravi kakovostno, nežno zdravljenje deformacij prvega prstov s pomočjo minimalno invazivne kirurgije prednjega dela noge brez zapletov. To dejstvo močno pospešuje obdobje okrevanja in rehabilitacije, ki mu veliko pozornost namenjajo tudi nemški in tuji pacienti.

Zdravljenje valgusnih deformacij v ortopedski ordinaciji Gelenk-Klinik je namenjeno hitremu obnavljanju mobilnosti vsakega pacienta in izboljšanju kozmetičnega videza stopala.

Zdravljenje valgusnih deformacij stopal

Namen kirurškega zdravljenja valgusne deformacije je obnova mobilnega, ki je sposoben poudariti stopalo s kozmetično lepo obliko.

V tem članku vam bomo povedali, kakšni so cilji operacije Hallux valgus realistični.

Upoštevajte, da pri hujših deformacijah valgusa gre za bolj kompleksno zdravljenje. Če imate bolezen, vam priporočamo, da se vnaprej obrnete na strokovnjaka, ki vam bo povedal, kako obvladati bolezni.

Kaj pomeni Hallux valgus?

Valgusova deformacija (zvit prst) - to je ena najpogostejših bolezni prvega prsta. Pri tej patologiji pride do poškodbe prečnega loka stopala pri dnu prvega prsta. Prvi prst opazno odstopa od zunanjega roba stopala in premakne manjše prste. Pri tej bolezni je prvi metatarzofangealni sklep podvržen prekomernemu stresu, ki lahko povzroči dolgotrajno in bolečo artrozo (Hallux rigidus).

Ko se bolezen razvije, koža nad kostno izboklino na prvem metatarzofangealnem sklepu postane vneta in postane boleča, "udarci" ali "kosti" začnejo motiti hojo. Zdravljenje valgusne deformacije, kot tudi lajšanje bolečin, se lahko izvede z uporabo različnih konzervativnih metod. Po tej povezavi boste prejeli potrebne informacije na temo "Diagnostično in konzervativno zdravljenje valgusne deformacije".

Indikacije za operacijo: V katerih situacijah se izvaja kirurško zdravljenje valgusne deformacije?

Za mnoge bolnike, ki imajo raje odprte čevlje, je problem valgusne deformacije predvsem kozmetični problem. Praviloma le zaradi neestetičnega tipa stopala zdravljenje valgusne deformacije ni izvedeno. Kljub temu naši strokovnjaki pri načrtovanju in izvedbi plastike stopala nudijo kozmetični rezultat velik pomen za zdravljenje valgusne deformacije. Tako zdravniki klinike Gelenk-Klinik v mestu Freiburg pacientu nudijo profesionalno zdravljenje bolezni in pomagajo izboljšati kakovost njegovega življenja.

Za kirurško zdravljenje valgusne deformacije se mora bolezen nadaljevati brez bolečin. Prav tako želimo opozoriti ljudi na dejstvo, da je popolno zdravljenje valgusne deformacije nemogoče s pomočjo zamenjave čevljev, uporabe posebnih ortopedskih pripomočkov in celo usmerjene gimnastike za noge. Ortopedski vložki, seveda, pomagajo ublažiti bolečino, vendar ne morejo popraviti same deformacije.

Po medicinskih indikacijah se predlaga kirurško zdravljenje valgusnih deformacij, kadar bolnik čuti bolečino v stopalu in se ne more premikati kot prej.

Če konservativno zdravljenje deformacije valgusa ne uspe, strokovnjaki začnejo načrtovati operacijo. Kirurški poseg se izvede približno 6 mesecev po konzervativni terapiji.

Konzervativno zdravljenje valgusne deformacije je namenjeno odpravljanju bolečin in preprečevanju napredovanja bolezni. Končno zdravljenje valgusne deformacije prvega prstov s pomočjo konzervativnih metod je možno le na rastočem okostju, to je, če je bolnik še mlad in telo raste in se razvija.

Načrt operacije valgusne deformacije je narejen strogo individualno.

Pri zdravljenju Hallux valgusa se upoštevajo tudi povezane bolezni.

• Exostosis na izboklini
• Artroza prvega metarazofalangealnega sklepa (Hallux rigidus).
• Bursitis - vnetje sluznice v sklepih.
• Burzitis majhnih prstov.
• Prehodna metatarsalgija (boleča preobremenitev majhnih prstov)
• Pritegnil prste
• Udarite prste

Valgus deformacija vedno poteka v kombinaciji z različnimi bolečimi procesi. Tako lahko poleg valgusne deformacije prvega prsta pride do sprememb v koži ali vnetja vrečke sluznice (bursitis). Ukrivljeni prst premakne sosednje majhne prste stopala, zaradi česar je izpostavljen preobremenitvi. Preden naredite načrt operacije, vam bodo naši strokovnjaki za kliniko izvedli natančno diagnozo in določili obseg razvoja bolezni. V nadaljevanju bodo podrobno predstavljeni standardni postopki za valgusno deformacijo. Poleg tega vas opozarjamo na dejstvo, da s to boleznijo, da bi napotili pacienta na operacijo, moramo najprej razumeti njegovo individualno situacijo in oceniti stopnjo deformacije valgusov.

Kirurško zdravljenje valgusne deformacije izvajajo le visoko usposobljeni strokovnjaki z dolgoletnimi izkušnjami. Kirurg vnaprej s pacientom razpravlja o vseh podrobnostih in značilnostih prihajajoče intervencije.

Zdravljenje valgusnih deformacij stopal. Video

Šele, ko so izčrpane vse možnosti konzervativnega zdravljenja bolezni, ortopedije v Nemčiji ponujajo operacije za odpravo valgusne deformacije prvega prstov. Med dolgotrajnimi in bolečimi učinki valgusne deformacije se razlikuje artroza prvega metatarzofalangealnega sklepa.

Kako lahko bolnik prepreči operacijo?

Pravočasna zamenjava neudobnih čevljev s posebnimi, ki ustvarjajo potreben prostor za prste in redno zdravljenje brez operacije, preprečuje razvoj bolezni. Zato po pojavu izbokline kosti na stopalu nemudoma stopite v stik s strokovnjakom.

Kaj storiti, če konzervativno zdravljenje valgusne deformacije ne prinese želenih rezultatov?

Zaradi naraščajoče nepremičnosti prvega metatarzofangealnega sklepa in poškodb sosednjih prstov, je kirurško zdravljenje valgusnih deformacij težje.

Dolgotrajna kasnejša poškodba stopala, kot je Hallux rigidus (artroza 1. metatarzofalangealnega sklepa), postane intenzivnejša in povzroča hude bolečine.

Po kirurški korekciji prvega metarazofalangealnega sklepa se vsak bolnik veseli, da ne čuti več iste bolečine in da lahko normalno hodi. Tudi bolniki so zelo zadovoljni z dobrim estetskim rezultatom operacije.

Namen kirurškega zdravljenja valgusne deformacije: lepe noge brez bolečin

Poleg ravnanja prvega prsta, kirurško zdravljenje Hallux Valgusa v zgodnjih fazah pomeni ohranitev prvega metatarzofalangealnega sklepa, ki ga prizadene artroza. Tako je dosežena učinkovita in dolgoročna korekcija napačnega položaja prvega prstov. Samo v primeru, ko stopala dobijo nekdanjo obliko, se lahko ponovno vzpostavi naravna hoja: Z zdravim hodom se stopnica »zavrti« gladko in počasi od pete do pete, v primeru deformacij stopal - je prekinjena biomehanika 1. metatarzofangealnega sklepa. Med postopkom valjanja stopala so odgovorni drugi prsti, zaradi česar je na njih postavljena prekomerna obremenitev, ki sčasoma vodi do valgusne deformacije.

Glavna naloga kirurškega zdravljenja te patologije je ekscizija najvišjega ali prvega roba prvega metarazofalangealnega sklepa, kot tudi odstranitev in primerjava mehkih tkiv in kosti stopala, da bi se zmanjšala bolečina, obnovila notranja rotacija (pronacija) in nekdanja konfiguracija sklepa.

Glavna naloga kirurškega zdravljenja te patologije je ekscizija najvišjega ali prvega roba prvega metarazofalangealnega sklepa, kot tudi odstranitev in primerjava mehkih tkiv in kosti stopala, da bi se zmanjšala bolečina, obnovila notranja rotacija (pronacija) in nekdanja konfiguracija sklepa.

Kontraindikacije in drugi problemi kirurškega zdravljenja valgusne deformacije

Za končno zdravljenje, po operaciji na prednjem delu noge, je zelo pomembna dobra cirkulacija krvi. Noga je najbolj oddaljen organ srca od gibanja. Mehka tkiva stopala, na katerih je obremenitev zelo majhna, vendar je mehanska obremenitev zelo velika. Zato vse okoliščine, ki negativno vplivajo na krvni obtok, upočasnijo proces okrevanja stopal po operaciji. Naslednje bolezni preprečujejo uspešen izid operacije na prednjem delu nog:

• Ateroskleroza perifernih arterij
• Diabetična stopala in začetna faza polinevropatije (sistemska poškodba perifernega živca zaradi sladkorne bolezni)
• Polinevropatija (živčno stanje, povezano s sladkorno boleznijo)

V teh primerih, preden predpišejo kirurško zdravljenje bolniku, naši strokovnjaki opravijo bolj resen pregled in ugotovijo stanje pretoka krvi.

Poliartritis kot tudi revmatične bolezni niso kontraindikacije za kirurško zdravljenje valgusne deformacije. Vendar pa je pri teh boleznih treba paziti na izbiro kirurške metode.

Predhodno kirurško zdravljenje prednjega dela noge otežuje izvedbo motnje in lahko negativno vpliva na želeni rezultat.

Kirurška metoda je izbrana glede na stopnjo valgusne deformacije.

Za popravek takšnih deformacij obstajajo številne mednarodno priznane in preizkušene operativne tehnike. Ker je ortopedska klinika Gelenk-Klinik ena najbolj znanih ortopedskih ambulant v Nemčiji z najbolj inovativnimi tehnologijami, bo vsakemu bolniku ponujena Hallux valgusna terapija na najvišji ravni.

Močnejša je deformacija, težja je operacija

V tem primeru velja naslednje pravilo: Močnejša je deformacija stopala, težje je opraviti kirurško zdravljenje valgusne deformacije. Močnejša je škoda, daljši bo proces okrevanja in pooperacijsko zdravljenje. Če se zdravljenje izvaja v progresivni fazi bolezni, ki jo pogosto spremlja artroza velikih prstov, potem je najbolj dolgoročen rezultat, pa tudi obnovljena telesna vzdržljivost, enaka kot pri zdravljenju blagih oblik bolezni.

V primeru prve stopnje valgusne deformacije je intervencija na mehkih tkivih najučinkovitejša, kar se pogosto izvaja v kombinaciji s tehniko izrezovanja kostne izbokline in podkožne sluznice v območju 1. metatarzofangealnega sklepa. V drugi fazi bolezni se operacija izvaja na metatarzalni kosti. V primeru hude deformacije valgusov strokovnjaki izvajajo kirurško zdravljenje, katerega namen je premestitev ali imobiliziranje metarazofalangealnega sklepa: Povezava med tarzusom stopala in tarzalnimi kostmi.

Te metode za ponovno vzpostavitev položaja prvega prsta in prvega metatarzofangealnega sklepa se pogosto izvajajo v povezavi z intervencijami na mehkih tkivih (mišice, kapsule in kite).

Kakšno zdravljenje zdravnik izbere, je odvisno od anatomske lokacije deformacij, kot tudi od njihove faze. V vsakem primeru, pred predpisovanjem primernega zdravljenja za valgusno deformacijo, ortoped s pacientom razpravlja o vseh potrebnih podrobnostih: Po ustreznih kliničnih študijah in rentgenskih posnetkih bo zdravnik lahko končno določil, katero zdravljenje za valgusno deformacijo potrebujete.

Izbira tehnike delovanja, ki omogoča zdravljenje te poškodbe, je odvisna od stopnje valgusne deformacije (interplusary angle = med 1 in 2 kosti tarzusa).

Kirurško zdravljenje Hallux valgusa po teh metodah se nanaša na anatomske dele spodnjega dela stopala.

Operacija za prvi metatarzofangealni sklep

Distalna osteotomija je najpogostejša metoda popravljanja valgusne deformacije.

Minimalno invazivno kirurško zdravljenje blagega in zmernega valgusa stopal.

Strokovnjaki naše klinike v Freiburgu poskušajo opraviti kirurško zdravljenje te bolezni z minimalnim premikom kosti in minimalnim brazgotinam. Naš cilj je popraviti Hallux valgus samo z operacijo na mehkih tkivih. Do danes to na žalost ni povsem mogoče: moderna kirurgija še vedno uporablja posebne vijake in vsadke za pritrditev kosti.

Minimalno invazivna kirurška terapija je »distalni premik«: med to intervencijo se prvi prst stopala premakne, začenši s 1. metatarzofalangealnim sklepom (»distalno«). To zdravljenje opravijo naši strokovnjaki v primeru rahlih deformacij ali deformacij stopala zmerne stopnje.

Kirurško zdravljenje deformacij valgusov z uporabo dobro prenašanih titanovih vijakov pogosto ne povzroči ponovnega posega, da bi jih odstranili. Titan vijaki, praviloma ne zahtevajo odstranitev. Po tej operaciji bolnik ne čuti neugodja.

Takšno zdravljenje nudijo naši zdravniki bolnikom z blago ali zmerno deformacijo stopal. Takšna operacija zagotavlja dober kozmetični rezultat z minimalnim brazgotinam.

Če ste zaradi valgusne deformacije že razvili artrozo prvega metatarzofalangealnega sklepa, ni mogoče opraviti minimalno invazivnega zdravljenja. V tem primeru bodo naši ortopedski kirurgi izvedli bolj travmatično operacijo, ki vam bo dala možnost, da se znebite udarcev.

Kako minimalno invazivno kirurško zdravljenje valgusne deformacije?

Med operacijo kirurg na obeh straneh palca naredi dva majhna reza. Zaradi nizke travme operacije mehka tkiva skoraj niso prizadeta, zaradi česar se skrajša proces zdravljenja šivov in zmanjša odstotek zapletov. V primeru odprtega delovanja valgusne deformacije stopala je situacija videti povsem drugačna.

Minimalno invazivna kirurška terapija te bolezni izravnava poševne položaje kosti stopal s pomočjo majhnih kirurških instrumentov, podobnih zobozdravniški opremi. Na naslednji stopnji operacije, skozi majhen zarez, se skrajšana sklepna kapsula odpre in razširi, kar vam omogoča, da ustvarite nepogrešljiv prostor za normalno poravnavo prvega prsta stopala.

Sl. 6: Zdravljenje valgusne deformacije: Po korekciji prstov stopala se skrajšana zglobna kapsula razširi z majhnim rezom (lateralno sproščanje). © FH-ortopedija

V primerjavi z drugimi minimalno invazivnimi tehnikami ima stransko sproščanje (potapljanje medialne sklepne kapsule) več prednosti: poškodbe mehkega tkiva so zmanjšane na minimum. Tudi travma te operacije. pomaga zmanjšati proces obnovitve. Zahvaljujoč lateralnemu sproščanju, več odraslih bolnikov v kratkem času postane mobilno. Poleg tega je zaradi minimalne obremenitve mehkih tkiv pooperativni edem stopala veliko nižji kot po drugih kirurških posegih.