Nekateri ljudje trpijo zaradi čudne patologije - deformiranega prsta na spodnjih okončinah. V medicini se to stanje imenuje eksostoza ali sprememba valgusa. Glavni vzrok za nastanek patologije je prirojena značilnost telesa, ozke čevlje, ki povzročajo poškodbe hrustanca, ki jih nadomesti kost, kar vodi v nastanek deformacij. Patologije je nemogoče zdraviti na medicinski način, vključno s pomočjo ortoze za prste, razen recidiva. Za ponovno vzpostavitev oblike je dodeljena operacija odstranjevanja kosti na velikem prstu v visokokvalificiranih klinikah.
Patologija ima blago, zmerno in zapleteno stopnjo razvoja. Seveda, zdravniki poskušajo zdraviti bolnika na konzervativen način. Če pa so napori neučinkoviti in bolezen doseže zadnjo stopnjo, se zatekajo k kirurškemu posegu.
Indikacije za operacijo so simptomi:
Na željo bolnika lahko operacijo izvedemo ob prvih znakih eksostoze. Potem je kirurško zdravljenje veliko lažje, ker morate zmanjšati patološka tkiva.
Te vključujejo:
Zaradi takšnih bolezni je zdravljenje nemogoče, saj lahko negativno vplivajo na njegovo izvajanje ali povzročajo zaplete.
Kirurgija pomaga bolniku, da se znebi deformacije stopala. Pri izvajanju terapije zdravniki poskušajo doseči določene cilje, da bi jo kakovostno izpolnili:
V kombinaciji taki rezultati pomagajo vrniti osebo v običajno življenje. Ženske po posegu lahko nosijo udobne in lepe čevlje. Glavna stvar je, da se izloči tveganje zapletov, saj se na zadnji stopnji začnejo deformirati 2 prsta.
Glavni dejavniki, ki potrjujejo potrebo po kirurškem zdravljenju, so MRI ali fluoroskopija v več projekcijah. Prva vrsta študije prikazuje vse značilnosti patologije, stanja tkiv. Toda takšna raziskava je draga, zato se redko uporablja. Rentgenske žarke so manj informativne, vendar se tudi pogosto uporabljajo za popolno klinično sliko. Pogosto se od zdravnikov zahteva, da držijo predmet s prizadetim prstom, da ugotovijo pravi nagibni kot.
Prav tako je bolniku predpisano:
Poleg tega so za čiščenje kože dodeljene posebne higienske kopeli. Preostale značilnosti pripravka, o katerih je poročal zdravnik na predvečer operacije.
Operacijo na povečani kosti palca lahko izvajamo na različne načine. Izberite vrsto posega, začenši z velikostjo deformacije in rastoče kosti. Iz tega je prišlo več kirurških posegov.
Postopek izvedite na dva načina. V prvem primeru kirurg popolnoma izpostavi prizadeto območje stopala in odstrani nepotrebne kosti, v drugem pa majhne perkutane luknje in slepo obnovi kost.
Najbolj priljubljene metode za zdravljenje izboklin so:
Različne sterilne naprave se uporabljajo kot inštrumenti: laser, žage, lupina, skalpel.
Lasersko odstranjevanje je ena izmed priljubljenih terapij. Zmanjšuje verjetnost ponovitve in ima protibakterijski učinek.
Postopek operacije si oglejte v videoposnetku:
Resekcijo opravimo v stacionarnih pogojih brez hospitalizacije bolnika.
Najprej naredite injekcijo za anestetik, ki bo Novocainu prilepil skozi kožo, obdelano z jodom.
Nato kirurg s skalpelom razreže kožo (5 cm), razkrije prizadeto kost, udari izrast, ki ga ustvari eksostoza z dletom, polira kosti. Po tem zdravnik odstrani raztegnjeno tkanino, zašije površino in naloži pnevmatiko. Na tej kirurški intervenciji se konča. Bolnik se lahko vrne domov, vendar se mora nujno udeležiti rutinskega pregleda.
Začetek terapije je enak kot pri resekciji. Po odprtju zdravnika:
Posledično se oblikujejo napetost in normalna fiksacija kosti, tkiva se šivajo. Skratka, strokovnjak namesti obliž za 3-4 tedne.
Po lokalni anesteziji zdravnik odreže podplat noge, odcepi mišico, pritrjeno na falang, s striženjem, skrajša in se veže na metatarzalno kost.
V težjih okoliščinah se preostale mišice na enak način prilagodijo, da se ustvari napetost, ki izravnava sklep. 3 tedne po operaciji je bolnik zdrava.
Uporablja se kot pri prejšnjih metodah, lokalni tip anestezije. Toda naredimo zarezo v obliki loka. Strokovnjak odstrani nenormalno tkivo z odstranitvijo skrajšane kosti. Z žago izrežemo nepotrebno tkanino, poliramo površino kosti in naložimo opornico.
Metoda se uporablja v zadnji fazi, saj se med operacijo odstrani velik fragment prizadete neoplazme, zato se kost podvoji.
Prednost postopka je nizek odstotek recidivov, po zaključku terapije pa ima bolnik motnje gibalnih funkcij.
Za postopek je potreben vsadek iz tkiva kite operiranega bolnika.
Postopek se izvaja skupaj z osteotomijo z lokalno vrsto anestezije. Kirurg reže kožo, pregleda mehko tkivo, osteotomizira 1 metatarzalno kost. Implantat se po odstranitvi sfenoidnega postopka namesti v notranjost in fiksira z iglami, ki jih je treba ponovno odstraniti.
Posledično se tetiva skrajša, tako da prizadeto območje ostane v pravilnem položaju. Na zadnji stopnji se tkanina zašije in fiksira z ometom 2 meseca.
Odstranitev povečane kosti na nogi z laserjem v primerjavi s tradicionalno kirurško terapijo je bolj učinkovita metoda. Sevanje, ki ga oddaja laser, pospešuje obdobje rehabilitacije in zmanjšuje invazivnost postopka. Po terapiji ni potrebno fiksiranje stopala z ometom ali opornico, kar olajša izterjavo.
2-3 ure po zdravljenju lahko bolnik gre domov in pritiska na operirani ud. Premaknite prst po 3-4 tednih. Kirurški poseg ne uporablja orodij, kot so skalpel, ostanki, boraks, zato pacientovo dobro počutje po terapiji ni tako boleče.
Načelo laserske obdelave si oglejte v videoposnetku:
Bolj ko so odstranjena patološka tkiva, intenzivnejša je rehabilitacija. Po preprostih kirurških posegih zadostuje sklepna imobilizacija za en mesec, za obsežnejše poškodbe pa do 3 mesece.
Z lasersko terapijo je dovoljeno izvajati minimalno obremenitev prizadete okončine od prvega dne. Pri tradicionalni terapiji je pomembno, da se noga ne obremeni in da se uporabljajo bergle.
Po 2-3 mesecih morate upoštevati ta pravila:
Enako pomembna je gimnastika za sklep po operaciji. Izvaja se po odobritvi lečečega zdravnika, ko se oteklina spusti (približno 3-4 tedne po terapiji).
Cena storitev v zasebnih klinikah in javnih bolnišnicah je drugačna, ker nekdanje plačujejo davke in kupujejo opremo same, plačujejo račune. V zasebnih ustanovah se ne boste mogli zdraviti brezplačno (brez zavarovanja), vladne agencije pa zagotavljajo kvote in storitve OMS.
V obeh primerih bo operacija morala počakati do 6 mesecev, vendar je še vedno boljša od nezdravljenja bolezni.
Če se vam mudi, da boste izvedli operacijo ali nimate kvote / OMS, uporabite plačane storitve. Cena operacije je odvisna od usposobljenosti kirurga, lokacije klinike (center, obrobje mesta), velikosti naselja in ugleda ustanove. Naslednji zdravstveni centri so dobro delovali.
Tabela 1. Pregled klinik in stroškov operacije
st. Šola, 11
st. Akademik Baykova, 8
22 Moskovsky Ave.
Vsak od teh centrov se je uveljavil kot napredna klinika z dostojno opremo in visoko usposobljenimi zdravniki. Toda pripravljalno in rehabilitacijsko obdobje zdravite odgovorno, ker je spretnost kirurga le 50% jamstvo za kakovostno terapijo.
Pred časom sem trpel zaradi »udarcev« na nogah (hallux valgus 3 stopinje), stalne bolečine po dolgih sprehodih, čevljev je nemogoče pobrati - vse tresenje ali drgnjenje.
Posvetovala sem se z različnimi ortopedskimi kirurgi, nekateri so povedali, da me bo po operaciji odstranjevanja kosti bolečine v nogah vseeno preganjala, drugi pa so povedali, da bi zaradi hude deformacije stopal na vsaki nogi moral zlomiti 4 prste.
Moje delovanje je trajalo 1,5 ure, ves ta čas sem globoko spal (posebno hvala anesteziologu!), Po operaciji nisem občutil nobene bolečine! Drugi dan po operaciji sem se že lahko samostojno gibal po oddelku, tretji dan pa sem bil že doma!
Minil je mesec dni od operacije in že hodim v svojih običajnih čevljih s posameznimi ortopedskimi vložki, to je samo praznik!
Pozdravljeni vsi Moja hčerka je operirala, da je na nogi odstranila kepico. To so storili v mestu Barnaul, v »Centru za travmatologijo in ortopedijo«. Prosto - obstajala je kvota. Vse je potekalo dobro. Rehabilitacija - 3 mesece. Kupili smo poseben čevelj. Svetujem vam, da delate v topli sezoni, da lahko hodite po čevlju. Zato se ne bojte...
4 leta po operaciji na tej kosti. Operacija je potekala na dveh nogah. Zdravnik ni samo očistil kosti, ampak je tudi oblikoval pravi lok stopala, ker če odstranimo samo grd udarec, bo vse zraslo nazaj.
Hvaležen sem zdravniku. Imam lepe noge. Oblačim različne sandale, nosim peto in ne oklevajte.
O obdobju rehabilitacije - ja, težko. Toda operacija je prišla v pozni jeseni - 2 tedna v pooperativnih čevljih, nato pa so bili vložki posebni. težko. Opravil sem vsa priporočila, hodil okoli hiše na petah že 2 dni. Ko so bili šivi odstranjeni zaradi še vidne otekline, se mi je zdelo, da je vse slabo, vendar je oteklina postopoma spala.
Udarec na palcu se lahko pojavi iz več razlogov. V vsakem primeru štrleča kost povzroča nelagodje, moti hojo in izbira prave čevlje.
V takih primerih se prikaže operacija za njeno odstranitev. Večina bolnikov dobro prenaša kirurški poseg, ki v celoti rešuje problem z nogami.
Operacija odstranjevanja udarcev na stopalu je zelo resna, zato je treba v zgodovini stopala imeti resne indikacije.
Ko je prikazana operacija:
Če obstaja nevarnost popolne izgube motorične aktivnosti, svet zdravnikov pretehta vsa tveganja za bolnika. Vendar pa nekatere bolezni prepovedujejo operacijo, saj lahko intervencije v telesu povzročijo resne zaplete.
Včasih obstaja nevarnost slabe oprijemljivosti kosti in sosednjih tkiv, ki je polna rednega vnetja.
Kdaj odstraniti kosti na palcu ni priporočljivo:
Kirurg si postavi določene naloge in cilje, za katere se izvaja odstranitev. Praviloma motenje kostnega sistema s skalpelom upravičuje več točk hkrati.
Kaj pacient dobi:
Če želite izbrati najprimernejšo metodo izpostavljenosti kosti, morate najprej opraviti predoperativni pregled. Potrebno je pojasniti diagnozo, kot tudi odkriti morebitne skrite bolezni in kontraindikacije.
Na predhodnem posvetovanju kirurg izda seznam pomembnih študij, ki jih mora bolnik opraviti v najkrajšem možnem času.
Najpomembnejša diagnostična metoda za ugotavljanje stanja stopala in potrebe po operaciji je radiografija. Slike so posnete v več projekcijah, ki strokovnjakom pomagajo pri sklepanju o resnosti bolezni.
Preostali diagnostični ukrepi so standardni za vsako operacijo:
Pregled se lahko opravi tik pred operacijo, v ambulanti samem ali v kateri koli drugi zdravstveni ustanovi. Vendar pa je prva možnost bolj priročna, čeprav včasih dražja.
Glede na to, kako močno je stopalo pokvarjeno, izberemo vrsto kirurškega posega. Včasih morate odstraniti le del kosti, v drugi situaciji pa boste potrebovali iztekanje cele falange.
Da bi rekli, kateri postopek je prikazan določenemu pacientu, je možen šele po izvedbi vrste rentgenskih slik.
Na dan odstranitve izboklin na prstu pride oseba v določen čas. V nogo se injicira anestetično zdravilo na osnovi lidokaina ali novokaina. Nato se pojavi otrplost stopala, kirurg začne operacijo.
Obsežno področje kože se obdela z jodom, nato pa se skalpel razreže na več centimetrov. S posebno orodje odstranimo eksostozo, to je izboklino same kosti, poškodovano površino poravnamo.
Uporablja se več šivov, zato se lahko šteje, da je postopek končan. Pritrdilni element (pnevmatika) je nameščen.
Ta postopek se izvaja, da se odstrani majhen del metatarzalne falange. Gre za resnejšo intervencijo, vendar je učinkovitost bistveno višja kot pri resekciji eksostoze.
Po operaciji je treba mesec dni nositi sadro. Ta tehnika pomaga izravnati visoko pokvarjen prst, odstraniti izbočeno grudo, v celoti vrniti pacientovo telesno dejavnost. Poleg tega izpostavljenost tej metodi preprečuje ponovitev kostnih deformacij.
Tehnika temelji na skrajšanju fascije stopala. Najbolj primeren za popravljanje blage deformacije, ki jo opazimo v mladosti. Primerna, če ni klinične slike artroze.
Anestezija poteka lokalno. Po utrujenosti spodnje okončine, kirurg naredi rez v predelu paličnih blazinic na stopalu. Mišica, ki je odgovorna za motorično aktivnost palca, je delno odrezana, skrajšana.
Potem mora biti prišit na metatarzalno. Včasih je prikazano izrezovanje več fascij.
To je ena najresnejših operacij na prstu. Opravlja se pri starejših, ko se opazijo resne bolezni sklepov. Izvaja se tudi v lokalni anesteziji, lahko pa je tudi splošna anestezija.
Kirurg naredi rez, izloča kost s posebnim orodjem. Nato s pomočjo medicinske žage odrežemo precej velik del falange. Robovi kosti so erodirani, polirani.
Po takem kirurškem posegu se na pacientovo nogo nanese pnevmatika, ki jo je treba nositi vsaj mesec dni.
Ta vrsta operacije lahko povzroči resne zaplete, na primer delno izgubo telesne dejavnosti, zato se izvaja v primeru resnih patologij v sklepih.
Pridite sem, da ugotovite, kako zategniti trebuh doma.
Gre za protetiko manjkajočega dela kostnega tkiva, ki se izvaja skupaj z resekcijo. Proteza za namestitev je izdelana iz tkiv bolnika.
Specialist opravi postopek lokalne anestezije, nato pa na za to potrebnem mestu. Operacija Khokhman se izvaja le na stopnji izrezovanja dela metatarzalne kosti, na njegovem mestu je nameščen vnaprej pripravljen avtoimplantat.
Potem je zasnova fiksna s kovinskimi naperami. Šivani omet. Igle odstranimo po 1-2 mesecih.
Intervencija z laserjem ima veliko prednosti v primerjavi z metodo kirurške odstranitve.
Reševanje problema izpostavljenosti laserju:
Prednosti tehnike je mogoče varno pripisati:
Laserska kirurgija je učinkovita le v neresnih primerih, ko je vpliv skalpela neobvezen. Odločitev o posegu te metode je treba sprejeti skupaj s kirurgom.
Shema delovanja laserja je predstavljena v videu.
Obdobje okrevanja traja od enega meseca do treh. To je odvisno od kompleksnosti operacije, pa tudi od zdravstvenega stanja bolnika. Pri starejših lahko rehabilitacija traja pol leta ali celo leto.
Pacientu se pokaže počitek na postelji ves čas adhezije inertnega tkiva. Za gibanje uporabljamo bergle ali voziček. Treba je izključiti minimalno obremenitev nog, saj je to preobremenjeno z deformacijo rezultata.
Poleg tega, po operaciji, specialist predpisuje antibiotike in analgetike. Prva skupina zdravil preprečuje razvoj okužbe v poškodovanem območju, drugi pa pomaga pri lajšanju bolečin.
Kaj je še mogoče storiti:
Ti čevlji podpirajo stopalo v ergonomskem položaju, sprejmejo obliko nog, zmanjšajo nepotreben stres na spodnjih okončinah. Izbira je bolje dati kakovostne čevlje iz naravnih materialov. Vaja. Po popolnem okrevanju bo ortoped razvil posebno gimnastiko, ki bo obnovila gibanje stopal.
Te vaje preprečujejo kontrakture sklepov, pomagajo zagotoviti mobilnost nog. Vajo lahko opravite samo z dovoljenjem strokovnjaka.
Poleg izvajanja vseh priporočil je treba izvajati tudi vseživljenjsko preprečevanje ponovitve bolezni. Ni priporočljivo, da nosite čevlje s petami, po nepotrebnem napnite noge, ne vpletajte se v travmatične športe.
V tem članku vam bomo razložili, kako popraviti ukrivljene noge.
Sledite povezavi https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-fotodo-i-posle.html, da ocenite rezultat odstranitve robov fotografije pred in po operaciji.
Če ima strokovnjak ustrezne kvalifikacije, je tveganje zapletov zanemarljivo. Lahko se poveča, če je bolnik starejši in obstajajo sočasne bolezni.
Kakšni zapleti so:
Kosti na nogah so priljubljeno ime za valgusno deformacijo prvega prsta. Rast sama po sebi se imenuje eksostoza. Bolezen povzroča več dejavnikov, vključno s ploskimi, z ozkimi čevlji, prirojeno deformacijo. Napačen položaj prsta vodi do uničenja hrustančnega tkiva, nadomešča ga kost, nastajajo značilni izdanci.
V hudih primerih je nemogoče obnoviti skupino s konzervativnimi metodami. Potem je edini način izhod iz operacije. Med tem mora kirurg spremeniti kot med prstom in stopalom, vrniti izgubljene funkcije v sklep.
V razvoju bolezni obstaja več faz, odvisno od kota premika prsta. Operacija je potrebna le v zadnji fazi. V tej fazi se lahko pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:
Na prejšnjih stopnjah lahko operacijo priporočamo ob neuspehu konzervativnega zdravljenja. Izvaja se tudi na zahtevo pacienta za kozmetične namene. Manjši kot je deformacija, manjši je volumen tkiva, ki ga je treba odstraniti. Torej, v drugi fazi bolezni, je možna ekscizija samo izbokline - eksostoza ali skrajšanje mišic.
Bolezen ni predmet kirurške korekcije v naslednjih primerih:
Med operacijo odstranjevanja kosti v nogah naj si kirurg prizadeva doseči naslednje rezultate:
Glavni pregled pred osteotomijo je rentgenska slika. Opraviti ga je treba v več projekcijah, da bi dobili popolno sliko deformacije. Od bolnika se lahko zahteva, da drži prst s katerim koli predmetom, kar omogoča, da se pozna pravi odklon. Mnogi zdravniki se strinjajo, da rentgenski žarki niso vedno dovolj. V sodobnih klinikah se za natančnejšo diagnozo uporablja tudi magnetna resonanca (magnetna resonanca).
Bolniki opravijo vse standardne preglede pred operacijo:
Bolniki morajo pred operacijo v tednu opraviti higienske kopel za stopala. O dodatnih ukrepih bo zdravnik poročal o zdravilu.
Dostop do kosti se lahko izvaja odprto ali transkutano (perkutano). Prva metoda je standardni rez s skalpelom, ki razkriva vsa tkiva in kosti. Zato je kirurg lažje vizualno oceniti klinično sliko, ni nujno, da deluje slepo. Pri perkutnem dostopu se vse manipulacije opravijo skozi majhne luknje.
Trenutno je bilo razvitih več kot 200 kirurških posegov. Najbolj vsestranski in pogosto uporabljeni so naslednji:
Operacije, povezane z manipulacijo kosti, lahko izvajamo ne le s pomočjo tradicionalnih kirurških instrumentov - posebnega ostanka, žage, ampak tudi zaradi delovanja laserskega sevanja.
Ta vrsta posega se lahko izvaja ambulantno (brez hospitalizacije) ali v bolnišnici. Pred operacijo se bolnika zdravi z jodom za stopala. Anestezija se izvaja lokalno kot intraosenska injekcija novokaina.
Kirurg naredi rez z dolžino približno 5 cm, zaporedno se upogne vso mehko tkivo kosti. Izbočina je eksostoza, podrli z dletom, površina je polirana. Tkanine so zložene in šivane s svilenimi nitmi. Med prvim in drugim prstom namestimo in fiksiramo s posebnim lepilom debel valjček iz bombaža. Na nogo se namesti pnevmatika.
Anestezija je podobna. Kirurg naredi rez vzdolž prve falange prsta in prve metatarzalne kosti. Odstrani sluzasto vrečko (votlino v kraju trenja v sklepu proti koži) v območju eksostoze. Nato odseka kite, pritrjeno na prvo falango. V metatarzalni kosti z dletom izloči klinasti kos in ga odstrani. Pomaga poravnati os spoja.
Veliko kosti, ki ostanejo po odstranitvi, se pritrdijo skupaj z žico ali ploščo. Po tem se žagajo eksostoze. Okrnjena kita se skrajša in sešiti na mesto. Tako nastane napetost, ki prav tako prispeva k fiksaciji kosti in poravnavi osi artikulacije. Tkanine se zašijejo, omet se namesti na nogo. Nositi ga je treba vsaj tri tedne. Takšna operacija ima ugodno prognozo, odstotek recidivov je manjši kot pri uporabi prejšnje tehnike.
Lokalna anestezija. Kirurg naredi rez od strani podplata. Ločena mišica, ki je s svojim koncem pritrjena na prvo falang prstov. Rezano je in skrajšano. Mišica ni pritrjena na falango, ampak na prvo metatarzalno kost.
Možne skrajšave in druge mišice sklepov. Posledica tega je, da se pod pritiskom napetosti zglob izravnava. Tkanina sešita, nanesemo obliž za 3 tedne.
Anestezija je običajno tudi lokalna. Kirurg napravi zarezan rez. Izrezano tkivo in s posebnim orodjem (tako imenovana kostna žlička) izločita kost, ki se je odločila skrajšati. Resekcija (prekinitev problematičnega področja) poteka z žago. Robovi kosti so polirani. Tkanina sešita, prekriva pnevmatiko.
Za razliko od Khokhmanove operacije ta vrsta operacije vključuje odstranitev večje količine kosti. Zato je dislociran in prikazan v rani. Operacija Vreden-Mayo daje dobre rezultate, potem ko so recidivi redki. Toda zaradi visoke stopnje resekcije so možne kršitve podpornih funkcij stopala.
Operacija se izvaja skupaj z osteotomijo. Zdravniki menijo, da je najprimernejše, da ga vodijo v lokalni anesteziji. Implantat, ki preprečuje zavrnitev, je narejen iz bolnikovega tetive. Kirurg naredi rez, izreže mehko tkivo.
Tako nastane osteotomija prve metatarzalne kosti, po odstranitvi klinastega področja pa se v votlino postavi avtograft. Dodatna fiksacija se opravi s pomočjo igel, ki jih je treba nato odstraniti. Tudi ena od tetiv je skrajšana, tako da bo kost ostala v pravilnem položaju. Po šivanju se stopalo fiksira 1-1,5 meseca.
V Rusiji se ta metoda uporablja le v zadnjem desetletju, vendar so zdravniki že pohvalili njene zasluge v primerjavi s klasično osteotomijo. Ima naslednje prednosti:
Operacijo izvajamo v lokalni ali epiduralni anesteziji (vstavimo anestetik v hrbtenico). Skalpel z vbodom z zdravnikom z ozkim rezilom. Seka mehko tkivo, ustvarja prostor za operacijo.
Kirurg z vrtanjem ustvari luknjo v metatarzali stopala. Najbolj učinkovit je počasno delovanje orodja (pri nizkih vrtljajih). Oblikovana luknja se periodično namakamo s slanico. Njegov premer je približno 2 mm. Vključen je govor. Po drugi strani pa se igla vstavi z vijakom s premerom 1 mm. Zaradi skupnega delovanja se položaj kosti spremeni. Igle se nato odstranijo, vijak ostane za pritrditev.
Če je potrebno, skrajšajte kosti: kot metatarzalno in prvo falango prsta. Te manipulacije izvaja tudi vaja.
Včasih je deformacija tako močna, da morate luknjo razširiti na 10 mm. Ampak v večini primerov, zaradi majhnosti, ni niti potrebno šivati. Potrebna je le uporaba aseptične obleke za 1-2 dni. Običajno se rentgensko slikanje izvede takoj po ekstrakciji napere.
V tem primeru se kost izloči z uporabo sevanja. To zmanjšuje invazivnost operacije in pospešuje obdobje okrevanja. Po operaciji ni potrebna opornica ali omet.
V nekaj urah po posegu lahko pacient zapusti kliniko in se lahko zanese na operirano nogo. S prstom je dovoljeno začeti razvijati 21 dni po operaciji.
Uporaba laserja namesto skalpela, boraksa, ostankov pomaga odpraviti "kosti" na stopalu brez nepotrebnega trpljenja med rehabilitacijo. To metodo uporabljajo le ruski zdravniki, vendar je verjetno, da bo kmalu našla široko uporabo.
Čas rehabilitacije je odvisen od odstotka odstranjenega tkiva. Če operacija vpliva le na kosti metatarzusa, je imobilizacija (fiksacija sklepa) potrebna za 4 tedne (izjema je laserska tehnika), če operacija pokriva obsežnejša območja - do 10 tednov. V tem obdobju je minimalna obremenitev stopala pomembna. Potrebno je uporabljati bergle, po možnosti večinoma ležeče.
Po preteku tega obdobja morajo bolniki v nekaj mesecih (zdravnik določiti izraz) upoštevati naslednja priporočila:
Pri bolnikih lahko pride do tako neprijetnih posledic osteotomije:
Operacija se lahko izvaja brezplačno po kvotah. Napotitev na operacijo opravi ortoped-travmatolog. V tem primeru boste morda morali čakati v vrsti več mesecev. Vrsta operacije je odvisna od bolnišnične opreme, razpoložljivosti potrebnih strokovnjakov.
Povprečna cena operacije se začne od 10 000 - 15 000 rubljev v regijah in 20 000 rubljev v Moskvi. Cena vključuje stroške anestezije, potrebnih oblog in ortopedskih nasvetov. Uporaba laserja naredi operacijo dražjo za 5.000 - 10.000 rubljev.
Če je potrebna hospitalizacija, se cena zelo poveča. Operacija v prestolnici z bivanjem v bolnišnici za 4 dni bo stala približno 100.000 rubljev.
Pomembno je! Po prejemu plačanih storitev lahko zaposleni državljani zahtevajo povračilo 13% porabljenega zneska.
Mnogi bolniki so zadovoljni z operacijo. Sposobnost brezskrbnega gibanja, pa tudi lepote nog, navdušuje bolnike. Med negativnimi posledicami je dolga doba okrevanja, invalidnost za mesec dni ali več, edemi in nelagodje.
V redkih primerih lahko operacija privede do poslabšanja - hitrejša rast "udarcev" na nogi, bolečine pri hoji in celo invalidnosti. Bolniki prenašajo neželene učinke, zlasti če je glavni cilj doseči kozmetični učinek.
Odstranitev kosti na nogi ni preprosto. Odločitev o njenem izvajanju je šele po ugotovitvi vzroka bolezni in sprejetju ukrepov za njeno odpravo. Ključ do uspeha operacije je strokovnost zdravnika, njegova sposobnost, da se odloči glede tehnike, kompetentno razvije rehabilitacijski program.
Kosti na nogah se oblikujejo iz različnih razlogov. V medicini je ta patologija definicija - valgusna deformacija stopala. Udarec na nogi povzroči resno nelagodje, lahko znatno poslabša zdravje.
Prva metatarzalna kost se odbije v notranjost stopala, kar vodi do spremembe naklona palca navzven. Sprva so zunanji in notranji simptomi komaj opazni, vendar postopoma deformacija napreduje. Oseba ima težave pri izbiri čevljev in aktivnem življenjskem slogu, hlebec se hitro poveča.
Za določitev vzroka kosti na palec lahko le specialist. Diagnozo opravimo z rentgenskimi žarki in vizualnim pregledom. Bodite prepričani, da ste vzeli krvne preiskave.
Glavni dejavniki:
Stabilizacijske deformacije:
Ko se ugotovi valgusna deformacija, je najverjetneje, da je predhodnica takih bolezni, kot so:
Postopno povečanje tkiva vodi do nastanka trde in boleče kosti. Običajno se njegova lokalizacija ne spremeni, rast pa se počne. Porazdelitev celic in odmik prsta povzročata vnetje. Postopno se prizadene sluznica sklepne vrečke.
Bunion - precej pogosta bolezen, ki se pojavlja predvsem pri ženskah po 40-45 letih. O vzrokih, simptomih lahko ugotovite, če želite to bolezen pravočasno ozdraviti ali takoj izvesti preventivo.
Osteofiti pripadajo kostnicam, ki nastanejo med artrozo. Določa se samo v območju palec, kar povzroča hudo bolečino pri hoji. Motorične sposobnosti sklepov so zelo omejene, najbolj jasno izražene zjutraj.
Patologija povzroča vnetje tkiva in postopoma narašča. Skupno votlino se začne kopičiti tekočine, ki tvorijo kost na prstu. Vzrok artritisa so avtoimunske, infekcijske in sistemske motnje. Izboklina se nahaja v območju palec brez jasnih omejitev. Koža se razteza na območju izboklin in postane gladka, sijoča. Pri stiskanju in mirovanju je prisotna bolečina.
V akutnih fazah burzitisa, artritisa in artroze se telesna temperatura dvigne in kost postane vroča. Za faze remisije je značilno, da se simptomi zmanjšajo.
Kamen brez vnetja, za katerega je značilno štrlanje plašča sklepa. Kadar hygroma ne vpliva samo na prste. Od bolezni na čevljih so označeni zlomi zaradi rasti. Lahko občasno izgine in se pojavi. Med občutkom občutka. Prav tako bump spremeni lokacijo na palcu.
To izobraževanje poteka vzporedno s protinom. Nastanek vključuje presežek sečne kisline. Soli se kopičijo v sklepih v obliki kristalov različnih velikosti. V razponu od milimetrov do 5-15 cm se lahko z veliko rastjo začne vnetni proces. Včasih se tofus odpre z sproščanjem debele mase belega odtenka.
Sprva se kamni na palcih znebijo konzervativnih metod. Aktivno uporabljeni losjoni, obloge in kopeli. Toda z napredovanjem resnih patologij ljudski in medicinski zunanji povzročitelji ne prinašajo rezultatov.
Indikacija za operacijo je jasno povečanje rasti in odvajanje palca za več kot 35 stopinj. Obstajajo drugi simptomi, pri katerih se zdravnik odloči za kirurško zdravljenje:
Kirurgija vam omogoča, da se vrnete na običajen način življenja in odpravite bolečino. V nasprotju z uporabo folk zdravil, se po takem zdravljenju tveganje za ponovitev videza kosti bistveno zmanjša. Včasih se delni posegi izvedejo, ko se odstrani del kosti in mišičnega tkiva. V redkih primerih so opaženi pooperacijski učinki.
Kirurški poseg je povezan z nekaterimi zapleti. Če ima bolnik resne zdravstvene težave, bo to povzročilo nezmožnost operacije.
Kontraindikacije:
Če je zdravnik opravil vse potrebne raziskave in ni nobenih ovir za kirurško zdravljenje, bo naslednji korak za pacienta računovodstvo finančnih stroškov.
Žal je pridobivanje kvot za medicinski postopek težko. Po večmesečnem čakanju lahko pavšalni del resno naraste in vnetni proces se bo povečal.
Stroški odstranitve izboklin so odvisni od vrste posega, bolnišničnih pogojev in regije, v kateri se bolnik opazuje. Povprečne cene v Moskvi dosegajo 60000 rubljev. Zdravljenje vključuje ortopedsko svetovanje, anestezijo in rehabilitacijo. Bolj kot je kvalificirano delovanje, višji so njegovi stroški. Cena se predhodno dogovori z zdravnikom.
Sodobne metode zdravljenja zagotavljajo minimalne poškodbe bolnika. Prej so se operacije izvajale z uporabo globokih izrezov. Nekatere posledice so bile hude. Sedaj strokovnjaki uporabljajo posebna orodja za natančen prodor v prizadeto območje:
Odstranitev kosti se izvede z uporabo mikroskopskega skalpela. Orodje naredi majhne luknjice in posnema kosi. Nato zdravnik opravi natančno zdravljenje obolelega tkiva brez rezanja kosti. Priporočljivo je, da tovrstne operacije uporabite za ljudi z rahlo deformacijo prsta. Izrazita valgusna deformacija se izloči z drugimi metodami.
Poglobljena kirurgija z globokimi rezi in epiduralno anestezijo. Rez z velikostjo 3 cm je narejen z navadnim skalpelom v bližini izbokline. To vam omogoča, da pridete do spoja in poravnate njegovo os. Ekscizija se razreže in fiksira s pomočjo materialov, ki jih lahko absorbiramo neodvisno.
Ta vrsta operacije se nanaša na najvarnejšo kostno zdravljenje. Uporaba pritrdilnih materialov ni potrebna, obdobje okrevanja pa je zelo kratko. Lasersko poliranje izvajamo s posebno napravo. Toplota žarka v plasti upari kostno tkivo, velikost pa se zmanjša. Hkrati ima žarek dezinfekcijski in zdravilni učinek.
Da bi povečali uspešnost v najlažjih operacijah, morate biti dobro pripravljeni:
Trajanje okrevanja je odvisno od načina odstranitve rasti na palcu. Pri vsakem zdravljenju približno 2 tedna pa je treba omejiti obremenitev operirane noge. Bolnik 6 tednov ne sme teči, nositi ozke čevlje in narahati. Boste morali natančno spremljati zdravljenje rez. Po laserskem poliranju lahko greste naslednji dan.
Po določenem času, da bi obnovili polno motorično aktivnost, je priporočljivo opraviti terapevtske vaje z zmerno obremenitvijo. To bo razvilo palec.
Seveda, praktično po vsaki operaciji obstajajo določene posledice:
Zdravljenje valgusne deformacije z radikalno moderno metodo redko povzroči zaplete, če jih opravi izkušen specialist. Pogosto se pojavijo odstopanja zaradi bolnikove krivde zaradi povečanega stresa in poškodb.
Več o zapletih po operaciji lahko izvedete tudi tako, da si ogledate ta videoposnetek.