Zdravljenje krčnih žil na stopalih s pomočjo zdravil nima vedno pozitivnega učinka. Še posebej je težko zdraviti krčne žile, če je v napredni fazi. V tem primeru je operacija edini način za odpravo patologije.
Za mnoge ljudi je kirurški poseg strašen postopek, zato se bojijo iti k zdravniku dolgo časa, pri čemer se zanašajo na zdravljenje na domu. Hkrati bolezen še naprej napreduje in stanje bolnika se poslabša.
Kirurgija krčnih žil spodnjih okončin je določena v naslednjih okoliščinah:
Pri nekaterih bolnikih je lahko operacija krčnih žil na nogah kontraindicirana. Dejavniki, ki preprečujejo kirurški poseg, so:
Vrsta operacije se določi glede na individualne značilnosti poteka bolezni. Nekatere vrste kirurških posegov, primerne za eno osebo, ne ustrezajo drugi. Pred predpisovanjem operacije zdravnik pregleda obliko bolezni, simptome in verjetnost zapletov.
Najbolj zamuden in zapleten postopek, povezan z visoko verjetnostjo zapletov, je flebektomija, operacija za odstranitev krčnih žil. Predpiše se le v primerih, ko druga zdravljenja ne morejo imeti nobenega koristnega učinka.
Med to operacijo se v pacientovih dimljah naredijo majhni (3-5 mm) zarezi, skozi katere prizadeta vena ligira na mestu, kjer pade v globoko veno, nato pa se s posebnimi sondami razreže in izvleče iz noge. Po odstranitvi vene apliciramo vpojne šive na mestih zareza. Operacija traja od 1 do 2 uri, medtem ko je bolnik v bolnišnici ne več kot en dan, potem mu je dovoljeno, da gre domov.
Stripping je druga vrsta kirurškega zdravljenja krčnih žil. Med tem postopkom ni povsem izločena celotna vena, temveč le majhen del, ki je bil podvržen krčne ekspanzije. Odstranitev poteka preko vbodov v koži, kar preprečuje prekrivanje šivov.
Kako deluje pri krčnih žilah, glejte video:
Manj travmatična metoda operacije se šteje za skleroterapijo. Leži v tem, da je s pomočjo ultrazvoka določena natančna lokacija razširjene vene, v katero se vbrizga posebna snov (sklerozant). Ta snov drži prizadete žile, kar preprečuje pretok krvi skozi njih. Po tej operaciji se na mestu obolele žile oblikuje brazgotina, oteklina izgine. Bolnika več ne mučijo teža in bolečine v nogah, če se pojavijo trofične razjede, pa se hitro zacelijo.
Skleroterapija je dveh vrst:
Za več informacij o skleroterapiji za to bolezen, si oglejte video:
Laserska kirurgija za odstranitev krčnih žil v nogah je najbolj tehnološko napredna metoda obravnave krčnih žil in pomaga pri odpravljanju nenormalnih krčnih žil pri 90% bolnikov. Med tem postopkom se ne naredijo tkivni zarezi, kar preprečuje kozmetične napake.
Z vbodom v kožo se vnese vodnik laserske svetlobe, ki oddaja svetlobne valove. Pod njihovim delovanjem je raztapljanje obolele žile. Za to metodo je značilno majhno število recidivov - ponavljajoči se primeri nastanka krčnih žil se pojavijo le pri 5% bolnikov.
Podobno kot pri laserski koagulaciji zdravljenje krčnih žil je radiofrekvenčna obliteracija. Bistvo metode je v učinku na bolečo žilo mikrovalov, ki segrejejo posodo, zaradi česar se "spajka". Ta metoda zdravljenja je najbolj enostavna in neboleča. Lahko se uporablja tudi v hudih primerih, ko so vene velike.
Kako laserska kirurgija za odstranitev krčnih žil na nogah gleda video:
Skoraj vse vrste operacij za odpravo krčnih žil na nogah potekajo varno in povzročajo zaplete v zelo redkih primerih.
Največjo verjetnost zapletov in težek potek rehabilitacije opazimo pri flebektomiji. Hematomi se lahko pojavijo na območju oddaljene vene, včasih iz krvi lahko izteče kri, saj so pritoki drugih žil.
2-3 dni po operaciji imajo nekateri bolniki vročino. To je posledica aseptičnih vnetnih procesov v krvi, ki se nabirajo pod kožo.
Drugi možni zapleti po operaciji so lahko:
Po operaciji večina bolnikov vodi nizko-aktivno življenje. Zaradi hipodinamije lahko pride do tako nevarnega pojava, kot je akutna globoka venska tromboza spodnjih okončin. Da bi ga preprečili, morate narediti posebne vaje, dieto in jemati zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov - Curantil, Heparin ali Aspirin.
Skladnost z zdravnikom v pooperativnem obdobju je najpomembnejši del zdravljenja in preprečevanja ponovitve krčnih žil. Večina bolnikov je priporočena:
V primeru bolečine v operirani nogi lahko pomaga lahka masaža, ki jo lahko izvedemo samostojno.
Tudi če je operacija za odpravo krčnih žil uspešno izvedena, vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve, je treba upoštevati preventivne ukrepe: t
Varikozne vene so bolezen, ki tudi po popolnem zdravljenju zahteva spoštovanje določenega načina življenja. Preventivne ukrepe po operaciji je treba spoštovati ne prvih nekaj mesecev, temveč vse življenje. Samo na ta način bo mogoče normalizirati stanje vašega telesa in odpraviti verjetnost ponovnega razvoja bolezni.
Do sedaj je operacija krčnih žil običajen postopek, brez komplikacij in ima samo pozitivne posledice za telo. Vsako leto, kot ugotavljajo flebologi, vedno več mladih išče pomoč strokovnjakov. Diagnoza krčnih žil sploh ni stavek! Ampak ne pozabite, da je tako množično širjenje bolezni posledica napačnega načina življenja ljudi, ki se mudi za uspešno kariero in materialno blaginjo, popolnoma pozabijo na svoje zdravje, postavljajo se pod stalen stres in napor.
Pomanjkljive vene lahko pacientu zagotovijo ne samo fizično, temveč tudi moralno nelagodje, kar zmanjšuje kakovost njegovega življenja. Zato morate skrbeti za svoje zdravje, poiskati pomoč pri prvih znakih venske patologije, še posebej za ljudi z dedno dovzetnostjo za bolezni in debelost, tveganje za nastanek resnih žilnih poškodb. In tudi poslušajte zdravnika, če potrebujete operacijo zaradi krčnih žil, potem je smisel sploh odlašati.
Kljub številnim inovativnim tehnikam v svetu medicine se štejejo krčne žile za neozdravljivo bolezen. Na žalost bolniki ne posvečajo pozornosti značilnim simptomom bolezni, odpisujejo jih zaradi utrujenosti. Pri tem prispevajo k razvoju kroničnih krčnih žil, ki jih ni mogoče popolnoma odpraviti.
Varikoznost ima več stopinj, prva dva sta primerna za konzervativno metodo zdravljenja, tretja in četrta stopnja pa niso popolna brez kirurškega posega. Ne glede na to, ali je operacija potrebna v 2. stopnji krčnih žil ali je možno zdravljenje bolezni z zdravili, se zdravnik odloči na podlagi testov, ki jih je treba opraviti. Za diagnozo krčnih žil uporabimo podatke ultrazvočnega pregleda žil z kontrastnim sredstvom, analizo krvi, računalniško tomografijo in magnetno resonančno slikanje. Kot dopolnilo lahko vzamemo rentgenske posode.
Izvedljivost operacije za odstranitev krčnih žil določi zdravnik posebej, odvisno od stopnje patologije, starosti pacienta, teže, prisotnosti spremljajočih bolezni in drugih značilnosti telesa. Kirurško zdravljenje krčnih žil poteka z naslednjimi simptomi:
Poleg zgoraj navedenih indikacij za operacijo krčnih žil obstajajo tudi kontraindikacije. Učinkovitost zdravljenja lahko zmanjšajo na nič in celo povzročijo dodatno škodo bolnikovemu telesu. Operacija pri krčnih žilah spodnjih okončin ni indicirana za diagnozo:
Pred začetkom kirurškega posega je potreben popoln pregled pacienta, če obstajajo kontraindikacije, zdravnik individualno razvije bolj benigni režim zdravljenja. Pomembno je, da sledite priporočeni prehrani.
Za izvedbo operacije za krčne žile na nogah je mogoče na več načinov uporabiti naslednje metode:
Vsaka operacija odstranjevanja krčnih žil ima svoje značilnosti in metodologijo. Na primer, flebektomija poteka v zgodnji fazi krčnih žil na nogah, včasih daje dobre rezultate in pri 2 stopnjah bolezni. Priprava na tovrstno intervencijo je minimalna, pacientu je dovolj, da kožo okončin opere z milom in si obrije dlake v dimljah in nogah.
Operacija krčnih žil te vrste je odstranitev subkutane žile, v kateri je genetska motnja. Celoten postopek traja od 1 do 2 uri, odvisno od zahtevnosti primera. V procesu kirurškega posega za krčne žile v nogah pacient naredi zarez v predelu prepone in gležnja. Dolžina zareze ni več kot 5 cm, praviloma so plitve, zato bodo brazgotine nevidne. Uvajajo posebno orodje, ki se imenuje venski ekstraktor. Z njegovo pomočjo bo zdravnik odstranil prizadeto žilo. Po odstranitvi posode se zarežejo, dezinficirajo in počakajo, da se konča učinek anestezije. V procesu manipulacije se lahko izvede ekstravazalni korekcijski ventili za normalizacijo odtoka krvi.
Po zaključku operacije se na nogo pacienta nanese sterilna povoj in dajo priporočila za nadaljnje aktivnosti. Po 72 urah se lahko oseba premika samostojno. Pooperativno obdobje traja 2 meseca. V tem času mora bolnik popraviti svojo prehrano, nositi kompresijske nogavice in uporabiti venotoniko, ki normalizira krvni obtok v udih.
Kirurgija se danes hitro razvija, zato so nekateri bolniki v večji meri obravnavali ljudi z varikoznimi žilami druge stopnje, zato so priporočili alternativno metodo kirurškega posega, ki ni sestavljena iz popolne odstranitve vene, temveč le pri odstranjevanju le problemskega dela. V primeru krčnih žil spodnjih okončin 2. stopnje lahko opravimo miniflebktomijo pod lokalno anestezijo. Praviloma se bolniku v primeru odsotnosti komorbidij lahko dovoli, da se vrne domu po nekaj urah in nadalje obravnava kot ambulantno.
V primeru krčnih žil lahko pride do operacije na različne načine, ena od novih metod je zdravljenje krčnih žil z injekcijami. Postopek skleroterapije je sestavljen iz vnosa posebne sklerozne snovi neposredno v obolelo veno. Srednje plasti posode so pod vplivom aktivnih sestavin zdravila zlepljene skupaj in kri teče skozi zdrave vene. Po operaciji je pooperacijsko obdobje daljše, vendar metoda daje odlične rezultate, še posebej, če poraz vene ni velik.
Intravaskularno lasersko koagulacijo, ali kot pri običajnih ljudeh, imenujemo lasersko zdravljenje, najpreprostejša in najsodobnejša metoda. Takšna operacija s krčnimi žilami spodnjih okončin se zaključi z učinkom laserja na stene obolelega plovila, ki se pri segrevanju spajkata, kri pa se spremeni. Negativne posledice po postopku so izključene, saj je le majhna punkcija, s katero deluje laser. Okužbe in poškodbe drugih plovil so nemogoče. Po operaciji ni nobenih brazgotin in ni pooperacijskega obdobja. Uro kasneje lahko oseba normalno hodi.
Včasih lahko zdravniki uporabljajo radiofrekvenčno kirurgijo za odpravo krčnih žil, pogosto jih izvajajo ameriški zdravniki. Bistvo operacije je enako kot pri laserski koagulaciji, le na veno vplivajo radijski valovi določene frekvence. Prednost metode je, da ne pušča brazgotin in ne zahteva anestezije, saj je neboleč. Lahko se uporablja, če so poškodovane žile preblizu kože. Izpostavljenost laserju v redkih primerih lahko poškoduje zdravo tkivo med vaskularnimi adhezijami, radijski valovi pa so precej varni.
Ne glede na to, kako nadarjen je kirurg, se krčne žile po operaciji včasih spet počutijo kot zaplete. Nihče ne more uganiti, kako se bo določen organizem obnašal. Po operaciji za odstranitev krčnih žil 2 in 3 stopnje, lahko pride do posledic, ki ne zahtevajo zdravljenja - modrice in hematome, to je normalna reakcija telesa na poškodbe tkiva. Če bolnik sledi priporočilom, bo vse hitro šlo. Drugi učinki vključujejo:
Kar se tiče bolečine, jih lahko opazimo samo med flebektomijo, druga dva načina zdravljenja sta praktično neboleča. Če kasneje in obstajajo nelagodje, jih zlahka ustavijo analgetiki.
Posledice so lahko resne, med najnevarnejšimi so tromboembolija. Gre za akutno zamašitev krvne žile s krvnim strdkom, ki je izpadel iz kraja njegove lokalizacije in kroži skupaj s pretokom krvi. Če pacientu ni na voljo pravočasna pomoč, lahko postane invalid in celo umre.
Kako dobro se boste obnašali po operaciji, je proces vašega okrevanja neposredno odvisen. Obstaja več nasvetov, ki vam bodo pomagali, da kar se da hitro stopite na noge in se ne boste morali soočiti z zapletom bolezni. Od prvih ur po operaciji morate premakniti spodnje okončine, ni treba vstati, lahko jih upogibate ali obračate, da se izognete stagnaciji. Bolje je lagati, rahlo dvigniti noge, tako da se bo pretok krvi izboljšal. Dva dni po operaciji je priporočljivo začeti z gimnastičnimi postopki. Stopnjo obremenitve določi lečeči zdravnik. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, je predpisana terapevtska masaža in kontrastni tuš.
V naslednjih dveh mesecih mora oseba slediti dieti in se izogibati jedem, ki zamašijo krvne žile in motijo normalen krvni obtok. V prehrano so vključena živila, ki vsebujejo vitamine, ki redčijo kri in pospešujejo normalno cirkulacijo. To so korenje, pesa, zelena in citrusi. Obogatite prehrano polnozrnatimi žitaricami, vsebujejo vitamine skupine B, ki so sposobni obnoviti stroške energije organizma, ki je podvržen operaciji. V bolnišnici skuša pacient zagotoviti mir, da se hitreje okrepi, enako bi morali storiti tudi za svoje telo in dom, zmanjšati obremenitev ne le na spodnjih okončinah, temveč tudi na želodcu, črevesju in jetrih.
Bodite prepričani, da sprehodi na svežem zraku z udobnimi čevlji. Ženske morajo prenehati nositi visoke pete, čevlji morajo biti lahki in ne smejo ovirati gibanja. Po napornem dnevu naj počivajo noge, pri tem pa uporabite kontrastne kopeli.
Če je potrebno, bo zdravnik predpisal zdravila, ki jih je treba zaužiti v skladu z navodili. V času, ko je vredno zavrniti obisk savne in kopeli, lahko visoke temperature negativno vplivajo na stanje vaših žil. Vadbo je treba zmanjšati, vendar ne dolgo sedeti v istem položaju. Ta sedeči način življenja - glavni provokatorske krčne žile.
Vsaka oseba se odloči, ali bo operacijo opravila zase, vendar je treba opozoriti, da le kirurško zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje. Priljubljena metoda zdravljenja je lahko učinkovita le v začetni fazi bolezni, njeni ljudje pa praviloma pogrešajo, ko se bolezen preide v akutni potek. Enako velja za homeopatske tehnike in hirudoterapijo.
Zdravljenje krčnih žil je zelo dolgotrajno in naporno, izvajati ga je treba le pod nadzorom zdravnika. Obstajajo številni primeri, ko se bolezen po operaciji ponovno pojavi. Da se ne bi soočili s podobno situacijo, je bolje preprečiti razvoj bolezni z obiskom zdravnika za preventivne namene enkrat letno, in če obstajajo celo manjši simptomi, poiščite pomoč.
Veliko ljudi pozna problem krčnih žil. Ko je bolezen napredovala, se zatekajo k operaciji. Obstaja več vrst kirurških posegov pri krčnih žilah, vsaka s svojimi lastnimi značilnostmi. Bolniki se morajo zavedati teh odtenkov, možnih posledic in potrebne rehabilitacije.
Statistike kažejo, da vsaka peta oseba trpi zaradi krčnih žil. Posledice te bolezni so zelo neprijetne, zato jih je treba nujno obravnavati. Operacija je kardinalna metoda, ker bolnike mučijo strahovi o njeni nujnosti.
Če se bolnik strinja z operacijo, dobi določene prednosti:
Kirurgija je vedno intervencija, zato bolnike pogosto mučijo dvomi o njeni nujnosti. Ta obravnava je dejansko pomanjkljiva: t
Simptomi krčnih žil lahko kažejo na nevarne spremembe v venskem sistemu, ki lahko povzročijo resne zaplete in celo smrt. V tem primeru je nujno potrebno delovanje.
Za odstranitev žil s krčnimi žilami se zatekajo k določenim indikacijam:
Kirurški poseg vključuje uporabo različnih zdravil (anestezija, lajšanje bolečin, dekontaminacija), zato mora pacient opozoriti strokovnjake o preteklih ali kroničnih boleznih, alergijskih reakcijah na katerokoli snov. Pomembno je poročati o tistih pripravkih, ki se trenutno izvajajo. Pomembni so celo vitamini in prehranska dopolnila.
Če je koža na kirurškem območju poškodovana, so hematomi, razjede ali razjede, potem je potrebno predhodno zdravljenje. Imenuje ga specialist.
Pred samim postopkom je treba pripraviti območje, na katerem bo obratoval:
Po operaciji odstranitve krčnih žil na nogah bo potrebna rehabilitacija, zato boste morali pripraviti in vzeti s seboj udobna oblačila, obutev in osnovne potrebščine.
Sodobna medicina ponuja številne možnosti za kirurško zdravljenje krčnih žil. Uporabite naslednje možnosti:
Vsaka tehnika ima svoje značilnosti. Tudi algoritem postopka se razlikuje.
Tako imenovana kirurška odstranitev podkožnih žil, ki so patološko razširjene. Po tej operaciji se pretok krvi normalizira in znebi otekle vene zagotavlja kozmetični učinek.
Anestezija za operacijo je lahko lokalna ali splošna. Metodo anestezije dvignite individualno, s poudarkom na značilnostih pacienta in obsegu prihajajočih manipulacij.
Ločeno moramo razmisliti o kompleksni flebetomiji, ki združuje več tehnik hkrati. Vsaka faza takega posredovanja je lahko samostojno delovanje:
Kako deluje flebektomija za odstranitev krčnih žil? Učinek popolne prisotnosti na operacijo bo zagotovil ta videoposnetek:
Ta postopek se imenuje tudi miniflebektomija. Postopek je dobil ime zaradi minimalnega posega - vse manipulacije se izvajajo z majhnimi punkcijami.
Po popolni punkciji se prizadeta posoda odstrani s posebnim kavljem. Nato ga prečkamo s sponkami in odstranimo.
Po operaciji se luknjice zapečatijo z baktericidnim ometom. Bodite prepričani, da nosite kompresijsko spodnje perilo - to je izbrano individualno.
Kako enostavno in hitro se izvaja mikroflebektomija, si lahko ogledate ta video:
Takšna operacija je nežna, saj za svoje namene naredi majhne zareze na koncih prizadete vene. Istega dne lahko bolnik gre domov.
Glede na vrsto operacije se lokalizacija zareze spremeni: ena je vedno izvedena v poplitealni jami, druga pa v predelu dimelj ali gležnja.
V zadnjem času se je pojavila še ena vrsta takšne manipulacije - cryostripping -. Med operacijo se izvede samo en zarez, skozi katerega se vstavi kriogrozo. Zaradi vpliva nizke temperature se vena zamrzne z delovnim delom sonde. To vam omogoča, da ga raztrgate in izvlečete. Zaradi hlajenja tkiv se žile zožijo, zato po operaciji ni hematoma ali krvavitve.
Nekateri strokovnjaki te tehnike ne obravnavajo kot kirurški poseg, saj ga sestavljajo injekcije.
Ta tehnika je popolnoma neboleča. Bolnik ne potrebuje dolgotrajne rehabilitacije, po manipulaciji pa je celo potrebno hoditi. Zapleti takšne intervencije praktično ne povzročajo.
Ponujamo vam ogled videa, ki opisuje prednosti skleroterapije kot alternativo tradicionalnemu kirurškemu posegu pri krčnih žilah:
Laserska tehnologija postaja v medicini vse bolj priljubljena. Če želite uporabiti laser za krčne vektorje, morate najprej opraviti določene teste. Lasersko koagulacijo imenujemo endovazalna operacija.
Lasersko sevanje zagotavlja uničenje, to je spajkanje prizadetih plovil. To je posledica segrevanja njihovih notranjih sten. Po taki operaciji ni potrebno izdelovati šivov - mesto punkcije se zapre s povojem.
Želite zagotoviti, da je postopek odstranjevanja laserskih žil učinkovit in neboleč? Nato si oglejte ta videoposnetek:
Posebnosti rehabilitacijskega obdobja so odvisne od metode, ki se uporablja za operacijo krčnih žil. Manipulacije z majhnim vplivom omogočajo bolniku, da se opomore in začne hitreje normalno življenje.
V vsakem primeru morate upoštevati določena pravila:
Po operaciji na venah bi morali spremeniti svojo prehrano. To je potrebno za zmanjšanje tveganja ponovitve bolezni. Prehrana temelji na več načelih:
Pomembno je vedeti, da je v primeru težav z žilami potrebno normalizirati in ohraniti svojo težo. To je še posebej pomembno po operaciji, da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Pravilna prehrana mora biti način življenja.
Tudi operacije z majhnim vplivom imajo lahko neprijetne posledice. Možni znaki naslednjih zapletov:
Sodobna medicina ponuja različne metode kirurškega posega za krčne žile. Vsaka tehnika ima svoje prednosti in slabosti, vendar je treba za vsakega bolnika posebej izbrati ustrezno možnost. Pogoj za skoraj vsako operacijo odstranjevanja žil je skladnost s pravili sanacijskega obdobja.
Varikozne vene ali krčne žile so bolezen, za katero so značilni šibki ventili v žilah in disfunkcija žilne stene, kot tudi stagnacija krvi v venah spodnjih okončin. Ta patologija je polna ne le kršitve trofizma ali prehrane tkiv, ki je lahko težka in dolgotrajna celjenje trofičnih razjed, ampak tudi nevarno, ker se strjena kri zgosti in nastanejo krvni strdki, ki se lahko širijo skozi telo skozi krvni obtok. Poleg tega se lahko v primeru nastanka trombotičnih prekrivnosti znotraj žilne stene (flebotromboza) okuži z razvojem strašnih bolezni - tromboflebitisa.
Operacija pri krčnih žilah spodnjih okončin je radikalna in sestoji iz odstranjevanja podkožnih žil spodnjih okončin, ki jih prizadene proces (flebektomija) ali pri sklerozi globokih žil noge in kolka.
Tradicionalno se phlebectomy (crosssectomy) izvaja z uporabo metode Bebcock in sestoji iz vstavitve sonde v lumen vene in nato potegne ven vso pot skozi zarez v koži navzven. Na koncu operacijskega kozmetičnega šiva se zareže.
Mini-flebektomija se uporablja za odstranjevanje zelo kratkih odsekov vene, med operacijo pa se ne uporablja apretiranje ven. Kosi na koži se ne izvajajo, košček vene pa se odstrani s tanko punkcijo na koži, ki ne zahteva šivov.
na levi - flebektomija, na desni - mini-flebektomija
Z majhnim deležem poškodbe krčnih žil je možno opraviti bolj benigno metodo strippinga. To je izvleček s tankim kavljem variciranega vozla. Iztiskanje se izvede z dvema zarezama na koži, čemur sledi zaprtje. Različica te tehnike je kriostrifikacija - »zamrznitev« vene na krioparu z uporabo nizkih temperatur, izvlečeno je tudi uničeno vozlišče.
flebektomija z stripping
Večna skleroza je vnos v lumen sklerozanta, snov, ki »stene« med seboj stene ven, vendar vena ostane globoko pod kožo in ne deluje. Pretok krvi skozi veno se ustavi in gre skozi kolateralne žile, ne da bi motil odtok venske krvi iz spodnje okončine. Verona skleroza se izvaja pod ultrazvočno kontrolo.
Laserska endovaskularna koagulacija krčnih žil je najnovejša metoda v flebologiji in sestoji iz vstavitve tanke sonde v lumen vene z laserskim sevanjem, ki ima kauterizacijski učinek na stene vene.
Metoda radiofrekvenčnega brisanja žil velja tudi za sodobnejše zdravljenje krčnih žil, vendar niso vse zdravstvene ustanove opremljene z ustrezno opremo. Tehnika je sestavljena iz »cauterizing« učinka na žilno steno visokofrekvenčnih radijskih valov.
Vsi bolniki ne kažejo kirurškega posega, v nekaterih primerih pa je še vedno možno brez nje, saj je bolje odstraniti vir možnega vnetja in krvnih strdkov kot pričakovati zaplete. Pogoji, ki zahtevajo operacijo, vključujejo naslednje:
Izvedba minimalnega žilnega posega je kontraindicirana v naslednjih primerih:
V vsakem primeru vse indikacije in kontraindikacije določi flebolog ali kirurg v postopku osebnega pregleda bolnika.
Uporabo določene metode zdravljenja oceni le zdravnik na podlagi stopnje razširjenosti postopka.
Seveda, pri manjših vozliščih so zaželene manj invazivne metode, kot so mini-flebektomija, kratek stripping, lasersko obrabljanje in utrjevanje, ker so manj travmatične in praktično ne potrebujejo rehabilitacijskega obdobja. Hkrati z veliko dolžino krčnih žil daje prednost tradicionalni flebektomiji, ki ne zahteva le spinalne anestezije, temveč je tudi precej travmatična operacija, ki pušča estetsko okvaro v obliki pooperativnih brazgotin na golenicah.
V zvezi s tem ni treba odložiti obiska pri zdravniku, ko je na voljo začetna faza krčnih žil, še bolj pa ne smete zapustiti manj traumatske operacije, če je zdravnik med pregledom videl potrebo po tem.
Odločitev o potrebi po kirurškem zdravljenju se sprejme šele po posvetovanju s flebologom ali vaskularnim kirurgom. V zgodnji fazi, ko se pacient ukvarja le z estetsko neugodnostjo v obliki krčnih vozlov in rahlim otekanjem stopal na koncu dneva, lahko s pomočjo kompresijskih pletenin in venotonskih pripravkov poskušate ustaviti nadaljnje napredovanje procesa.
Če pride do bolečin v okončinah, obstaja pa tudi velika nevarnost zapletov, ni priporočljivo odložiti operacije.
Pred načrtovanjem odstranjevanja žil mora bolnik opraviti vrsto potrebnih preiskav. Ti vključujejo posvet s kirurgom ali flebologom, kot tudi ultrazvok žil spodnjih okončin. V primeru, da bolnik pokaže odstranitev žil, ga pregledajo na ambulantni stopnji, še posebej splošne in biokemične krvne preiskave, teste strjevanja krvi (INR, APTT itd.), Opravijo se EKG in rentgenski pregled prsnega koša.
Na dan, ki ga predpiše zdravnik, se mora bolnik pojaviti v zdravstveni ustanovi, ki izvaja flebektomijo. Lasje si lahko obrijete na spodnjem delu noge, stegnu in dimljah na strani prizadete okončine. Na predvečer se moramo omejiti na svetlo večerjo, na operacijo na prazen želodec. Bolnik mora operacijskega zdravnika in anesteziologa opozoriti na netoleranco na predhodno sprejete droge.
Po prihodu pacienta na kliniko in začetnem pregledu operacijskega kirurga in anesteziologa se odpravi vprašanje anestezije. V primeru konvencionalne flebektomije se uporablja spinalna anestezija, za mini-operacije pa lokalno anestezijo s prebadanjem kože z novokainskimi ali lidokainskimi raztopinami.
Po nastopu anestezije kirurg z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka (USDG) ugotovi lokacijo vene. Nato se skozi zarez v lumenu vene vstavi sonda, izvede pa se glavna faza operacije - presečišče in vezanje veinskih odsekov med flebektomijo, vlečenje žil med mini-flebektomijo (samo s preboji, ne skozi zarez) ali lasersko izpostavljanje sten posode. Glavna faza traja od pol ure do dveh ali treh ur, odvisno od obsega operacije.
Po glavni fazi se zarežejo kožni zarezi, na rano se aplicira aseptična obloga, bolnika pa spremljajo do oddelka, kjer ga opazujemo od nekaj ur do dni. Na oddelku bolnik obleče kompresijsko oblačilo, ki ga tri dni ne odstranimo.
Po enem dnevu pacient gre domov. Če kirurg predpiše prevleko, jih bolnik obišče vsak dan ali vsak drugi dan. Šivi se odstranijo sedem dni po operaciji, po dveh mesecih pa se izvede spremljanje USDG spodnjih okončin.
Tehnika operacij, izpopolnjene do popolnosti več desetletij, zmanjšuje tveganje za pooperativne zaplete na minimum. V izjemno redkih primerih (manj kot 1%) pa razvoj takšnih škodljivih učinkov, kot so: t
Flebektomijo lahko izvajamo ambulantno v dnevni bolnišnici na kirurškem oddelku klinike ali v oddelku za vaskularno kirurgijo bolnišnice, ki deluje 24 ur na dan. Operacije se v večini primerov opravijo brezplačno, če je navedeno, vendar se lahko po želji pacienta opravi z uporabo plačanih storitev ali v zasebnih klinikah.
Stroški operacij se razlikujejo, od 20 tisoč rubljev za utrjevanje žil na enem delu do 30 tisoč rubljev za mini-flebektomijo in 45 tisoč rubljev za flebektomijo z enodnevnim bolnišničnim bivanjem. V nekaterih zasebnih klinikah takšne storitve, kot phlebectomy, bivanje v 24-urni bolnišnici za en dan, podvezovanje in odstranjevanje šivalnih materialov, kot tudi spremljanje v mesecu lahko stane približno sto tisoč rubljev.
Po nekaj dneh operacije so možne boleče bolečine v operiranem okončini in rahlo otekanje. Za lajšanje neprijetnih simptomov predpiše zdravnik nesteroidna zdravila, kot so ketorol, šiv itd. Takoj po operaciji mora bolnik začeti nositi kompresijsko spodnje perilo in izvajati fizikalne terapije, ki jih je predpisal zdravnik.
Drugi dan po operaciji bolniku dovolimo malo hoditi. Po enem ali dveh tednih morate počasi hoditi peš za nekaj ur na dan.
Od popravka načina življenja so pomembna naslednja vprašanja:
Za zaključek bi rad opozoril, da se, glede na preglede, operacije odstranjevanja žil dobro prenašajo in resni zapleti se ne pojavijo. Poleg tega se tveganje za življenjsko nevarne zaplete krčnih žil (npr. Tromboembolija) močno zmanjša po odstranitvi razširjene vene. Trenutno amputacija okončine zaradi hudega vnetja in celo gangrene zaradi tromboflebitisa (zlasti v ozadju sladkorne bolezni) ni redka, zato je najbolje, da se v zgodnji fazi obrnete na kirurga in ne zavrnete odstranitve žil, če je to potrebno. S tem si prihranite ne le zdrave okončine, ampak tudi zdravje celotnega organizma.
Razne žile spodnjih okončin prizadenejo približno 80% vseh žensk in 30% vseh moških. Pomirja samo dejstvo, da krčne žile - bolezen ni usodna, in z njo lahko nekako obstaja. Vendar to ni razlog, da bi se sprijaznili z boleznijo in prenašali vse njene simptome. Bolje je, da se znebite ekspanzije enkrat za vselej. Žal, terapevtske metode (tablete, mazila, kreme, geli) ne dajejo vedno želenega rezultata - in potem je operacija krčnih žil edini način za premagovanje bolezni.
Operacijo krčnih žil spodnjih okončin priporočamo v dveh primerih:
Najpomembnejši razlog za hitro odstranitev žil v nogah je nujni položaj bolnika: nastop krvavitev iz razširjenih žil, znaki in simptomi tromboflebitisa, trofičnih razjed ali drugih patoloških poškodb površinskih ali globokih žil. Če v tem primeru ne opravite operacije, se lahko bolnik sooči z resnimi posledicami, vključno z embolijo in gangreno nog. Ne bi smeli biti prestrašeni brez razloga, saj se ti zapleti pojavljajo redko in samo v zelo zapostavljenih in zapletenih primerih.
Z začetno in zmerno stopnjo krčnih žil ni nevarnosti za pacientovo življenje, zdravniki pa poskušajo zdraviti osebo brez kirurškega posega - kirurški poseg je indiciran le, če ni napredka v medicinskem in fizioterapevtskem zdravljenju.
Če krčne žile niso zelo zapletene, lahko bolniku ponudimo skleroterapijo (imenujemo jo tudi skleroterapija). Ta postopek se pripisuje operaciji, vendar ne zahteva kirurškega posega. Kaj je takšno zdravljenje? Pri skleroterapiji se razširjene vene ne odstranijo, kot pri standardni operaciji, ampak se jih spari s posebno zdravilno raztopino, ki jo vbrizgamo skozi brizgo s tanko iglo. Posledično se lumen v veni občutno zoži in nenormalen pretok krvi v krčnih žilah se ustavi. Za utrjevanje je najpogosteje uporabljen tetradecil sulfat natrij ali polidokanol.
Približna cena za to vrsto operacije
Sclerotherapy zveze pajek žile bo stala v povprečju 4.500 rubljev. Skleroterapija segmentnih žil stane od 7000 rubljev. Skleroza velikega števila žil na nogi - od 10.000 do 19.000 rubljev.
Video o tem, kako se skleroterapija izvaja na nogah s krčnimi žilami:
Flebektomija - ta skupni izraz se nanaša na vse operacije, pri katerih se odstranjevanje krčnih žil izvede s pomočjo kosov in vbodov. Na plovilih je veliko vrst odprtih operacij - glavne pa bomo obravnavali v tem članku. Začnemo s pregledom metod flebektomije z opisom takšnega kirurškega posega kot crosssectomy.
Crosssektomija (imenovana tudi Troyanova-Trendelenburgova operacija) se uporablja pri zdravljenju hudih krčnih žil, ki jih večinoma spremlja septični tromboflebitis. Pri tej odstranitvi bo kirurg naredil zarez v nogo, zavezal veliko veno safen in odstranil bližnje razširjene pritoke.
Zgodnje varikozne žile se na splošno dobro odzivajo na zdravljenje. Ampak, če začnete bolezni, ali če tablete še vedno niso učinkovite, se morate zateči k pomoči vaskularnih kirurgov.
Ugotovimo, kako narediti operacijo na žilah na nogah, ali se jo bojijo in kaj storiti po njej.
Varikozne vene so resna in žal zelo pogosta bolezen. Še posebej v sodobnem svetu, s sedečim načinom življenja, neugodno ekologijo in genetskimi boleznimi.
Krčne žile so bolezen žil, povezana s slabitvijo notranjih ventilov in venskih sten.
Pretok krvi v venah se upočasni, pojavi se stagnacija, ki povzroča stene in se raztezajo.
Zaradi tega se žile začnejo kazati skozi kožo.
Izgleda zelo grdo, vendar to ni najhujše. Veliko slabši možni zapleti:
Da bi se izognili tem zapletom ali preprečili njihov razvoj, se izvede operacija krčnih žil v nogah.
Kdaj predpišejo operacijo vene nog? Obstaja več možnosti za kirurški poseg.
Mnogi ljudje se bojijo kakršnih koli operacij, in tu odstranitev žil na nogah celo zveni strašno. Takoj je veliko vprašanj in pomislekov. In glavna stvar - kako naprej se bo kri dvignila do srca, če se odstranijo žile? Dejansko se odstranijo le površinske žile, medtem ko do 90% pretoka krvi poteka skozi notranje, močnejše in neobčutljive krčne žile.
Preden sprejmete operacijo krčnih žil, morate še vedno pretehtati prednosti in slabosti.
Pomembno je! Če imate kakršne koli dvome, ne oklevajte in postavljajte vprašanja svojemu zdravniku, temveč vam bo razložil, povedal in pokazal.
Sodobna medicina je dosegla raven, kjer je odstranjevanje žil popolnoma varno.
Poleg tega pravilno izvedena operacija zagotavlja popolno odstranitev krčnih žil.
Seveda, pod pogojem, da bolnik izpolnjuje vsa priporočila zdravnika.
Če pa opustimo operacijo, se boste morali zadovoljiti z rahlim olajšanjem stanja po tabletah. Poleg tega je napredna varikoznost tveganje za tromboflebitis. In to je smrtonosna bolezen.
Res je, da obstajajo situacije, v katerih operacija res ni vredna. Če je stanje žil na nogah preveč zanemarjeno, potem operacije ni mogoče opraviti. Stanje žil pred odstranitvijo oceni flebolog in žilni kirurg. Za to je potrebno opraviti ultrazvočni pregled žil, zunanji pregled in analizo krvi.
Prav tako ne operirajte, če bolnik trpi zaradi koronarne bolezni ali hipertenzije. V teh primerih obstaja veliko tveganje za zaplete med operacijo. Poškodbe kože, trofične razjede in različne kožne bolezni so tudi kontraindikacije. Kot nalezljive bolezni. Najprej jih je treba obravnavati.
Pomembno je! Starejši bolniki in nosečnice iz operacije drugega trimesečja so prav tako kontraindicirane.
Če strokovnjak po vseh raziskavah vztraja na operaciji, še vedno ni vredno zavrniti. Po operaciji odstranitve krčnih žil na nogah obstaja možnost, da se trajno znebite neprijetne in nevarne bolezni.
Posebno pozornost je treba posvetiti mestu, kjer boste izvedli operacijo. Iz kvalifikacij zdravnika, v katerih rokah bodo vaše noge, je njihovo nadaljnje stanje povsem odvisno. Pravilno izvedeno kirurško zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin je popolnoma varno.
Danes ima skoraj vsako mesto možnost izbire klinike in zdravnika. Na kaj je vredno pozoren?
Obstaja več različnih tehnik za hitro odstranitev žil.
Neposredno kirurški poseg - najbolj dokazana, dolgo preizkušena, vendar najbolj radikalna metoda.
Kirurg naredi dva dela na nogah: v predelu prepone in na gležnju.
Dodatni, manjši zarezi so narejeni v območju glavnih venskih vozlišč. Skozi te reze in izrezovanje vene se pojavi.
Sama operacija traja približno 2 uri. Lahko se izvaja v lokalni in splošni anesteziji. Skozi rez v dimelj vstavite tanko žico - venski ekstraktor, ki odstrani veno. Po operaciji se zareze previdno zašijejo. Glavna prednost te metode je, da lahko na ta način odstranimo celo veliko veno z zelo širokim lumnom.
Pomembno je! Bolnik se bo lahko dvignil na noge že 5 ur po operaciji.
Včasih ni treba odstraniti celotne žile, samo se znebite prizadetega dela. V tem primeru izvedite miniflbektomijo. Na območju prizadete vene naredimo dva majhna reza, ki se skozi njih odstranita.
Kaj storiti po operaciji žil? Upoštevajte vsa priporočila zdravnika. So zelo individualne in v mnogih pogledih odvisne od stopnje zanemarjanja bolezni, individualnih značilnosti in s tem povezanih bolezni.
To je ena od najnovejših metod obravnave krčnih žil. Njegova glavna prednost pred takojšnjim delovanjem je odsotnost kosov. Sclerotherapy na vene spodnjih okončin se izvaja z brizgami s tanko iglo.
Sclerotant se injicira v veno. Pod njenim vplivom se uničijo notranje plasti plovila, srednja pa se preprosto zlepi. Kot rezultat, plovilo preprosto pade iz krvnega obtoka.
Pozor! Po 1-2 dneh boste opazili, kako poškodovana vena izgine.
Po taki operaciji se bolnik prej okreva. Po eni uri lahko vstane in se premakne. Poleg tega je pri skleroterapiji manj verjetno, da se bodo pojavile hematome na mestu injiciranja.
Druga inovativna metoda je laserska operacija. Izdeluje tudi majhne luknjice, skozi katere se v veno vstavi laserska LED.
Zgreva stene krvnih žil in jih lepi. V tem primeru, pod vplivom temperatur, vsi mikroorganizmi umrejo, kar zmanjšuje verjetnost okužbe.
Učinki odstranjevanja laserskih žil so minimalni. Ta postopek se lahko opravi dobesedno na poti domov po službi in naslednji dan se vrne na delo.
Pomembno je! Slabosti vključujejo nizko razpoložljivost: postopek je drag, in ne vsaka klinika ima potrebno opremo.
Postoperativno obdobje od operacije na venah nog traja le nekaj ur. In prej bo bolnik začel premikati noge, jih upogibati, obrniti, dvigniti, krajši bo. In manj tveganja zapletov po operaciji na žilah spodnjih okončin.
Že od samega začetka je treba spodbujati pretok krvi v preostalih žilah, da bi pospešili hitri dvig krvi v srce. Da bi to naredili, lahko tudi stopala položite na blazinico, tako da so bile noge nad nivojem srca.
Obdobje rehabilitacije po operaciji za odstranitev krčnih žil spodnjih okončin lahko traja približno dva meseca. V tem času je potrebno nositi kompresijsko pletenino, ki jo izbere specialist.
Kot smo že omenili, so priporočila po operaciji krčnih žil zelo individualna. Vendar pa je še vedno mogoče narediti nekaj posplošitev. Poleg nošenja kompresijskega spodnjega perila je pomembno:
Posledice flebektomije so običajno minimalne. Hematomi se lahko pojavijo na področju zareze ali punkcije, vendar se praviloma hitro rešijo. Pri nekaterih ljudeh, ki so nagnjeni k rasti vezivnega tkiva, se lahko na mestu zareza oblikujejo brazgotine. Če poznate to funkcijo za seboj, je bolje, da izberete manj travmatično metodo.
Po operaciji lahko odstranitev vene v nogi povzroči tesnenje in bolečino. To se zgodi zelo redko, včasih pa se zgodi. V tem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.