Diagnostika žil spodnjih okončin

Vaskularne patologije spodnjih okončin so skoraj univerzalni pojav, zlasti med zrelimi ljudmi. Zgodnje odkrivanje nepravilnosti v oskrbi s krvjo v nogah zagotavlja zanesljivo zaščito pred hudimi zapleti.

Metode za diagnosticiranje stanja arterij, žil in krvnih žil nog so: t

Obstajajo neinvazivni, minimalno invazivni in invazivni testi.

Funkcionalne študije

Funkcionalne tehnike so najpreprostejši, neinvazivni in neboleči diagnostični ukrepi v študiji spodnjih okončin za žilne bolezni. Vendar pa zaradi njihovih očitnih omejitev ne dajejo zdravniku ideje o popolni sliki patologije. Uporabljajo se pri začetnih preiskavah, da se ugotovi prisotnost bolezni in da se razume, s čim je posebej povezana. Potem je pacient dodeljen bolj poglobljenim študijam, katerih namen je podrobno opisati stanje organa ali tkiva.

1. Merjenje indeksa ramensko-gleženj - se uporablja v primerih suma na žile spodnjih okončin. Obstaja hkratno merjenje krvnega tlaka v ramenih in gležnju. Običajno so njihove številke enake. Ko je krvni obtok stopal moten, se tlak v območju gležnja zmanjša.

2. Reovazografija (RVG) - izvedena z električno napravo, ki je podobna ultrazvočni napravi. Pomaga pri ugotavljanju nepravilnosti v sedanjem procesu periferne in cerebralne hemodinamike. Specifični rezultat se odčita z reogramom, ki ga odseva naprava.

3. Funkcionalni testi za odkrivanje napak in določanje prehodnosti globokih ali komunikacijskih žil vključujejo niz ukrepov z različnimi motoričnimi in palpacijskimi manipulacijami s strani zdravnika in bolnika. Vse, kar je potrebno za njihovo držanje, je elastični povoj, gumijasta trak, zdravnikove roke in prisotnost pacienta.

Poglobljene diagnostične metode

Po opravljenih serijah testov in funkcionalnih testov zdravnik sprejme pričakovano razsodbo in začne s poglobljenimi tehnologijami za raziskovanje bolnikove bolezni.

1. Angiografija je pogost diagnostični postopek, ki vključuje vzorčenje punkcije in vnos kontrastnega sredstva s sočasno rentgenskimi žarki v prizadeto posodo. Ta tehnika vam omogoča, da hitro ocenite trenutno stanje žile, arterije ali limfne žile in jo primerjate z individualnimi značilnostmi njihove anatomske strukture pri bolniku. Redna rentgenska fotografija ne more prikazati širjenja ali krčenja plovila, toda kontrastno sredstvo, ki ga vbrizgamo, rešuje ta problem. Angiografija se izvaja pri sumu ateroskleroze, akutne tromboze, tromboflebitisa, anevrizme. Postopek se izvaja v stacionarnih pogojih, lahko se uporabi neposredno pred operacijo.

2. Ultrazvočna doppler sonografija je strojna raziskovalna tehnika, ki omogoča ugotavljanje glavnih kazalcev pretoka krvi v žilah v realnem času. Poseben senzor pošilja signal v opazovano območje in spreminja njegovo frekvenco z nihanji hitrosti pretoka krvi. Indikatorji se zajamejo z računalnikom, nato se izvede poseben matematični izračun, ki pomaga določiti specifične motnje cirkulacije v določenih žilah.

Ta metoda je pomembna za identifikacijo zgodnjih lezij krvnih žil, določitev stanja žil in arterij nog, oceno venskega krvnega pretoka in diferenciacijo stenoz.

3. Duplex ultrazvočno skeniranje je najbolj varen in neboleč diagnostični postopek, ki odpravlja travme in rentgensko sevanje. Ima obsežnejše zmožnosti kot doppler sonografija, saj je Dopplerjev način raziskovanja v kombinaciji z B-načinom, ki pomaga slediti stanju nadzorovane posode.

Duplex diagnoza poteka v ambulantnem načinu. Na kožo nanesemo viskozni gel, ki zagotavlja pravilno drsenje ultrazvočnega senzorja; Specialist prosi bolnika, naj sprejme želeno držo in začne študijo. Praviloma celoten proces ne traja več kot pol ure, po tem pa se gel odstrani, bolnik pa se lahko vrne v običajno življenje.

4. Večplastna računalniška tomografija arterij spodnjih okončin (MSCT) je diagnostični ukrep, ki zajema plastenje po plasti z nadaljnjim prenosom pridobljenih podatkov v poseben računalniški program za izdelavo tridimenzionalne slike. Omogoča prepoznavanje morebitnih poškodb in sprememb krvnih žil, sledenje dinamiki njihove regeneracije po poškodbah in kirurških posegov, oceno učinkovitosti operacije, odkrivanje krčnih žil.

Izvaja se s skenerjem s skenerjem. V nekaterih primerih lahko takšen test zahteva uvedbo kontrastnega sredstva, toda na splošno je postopek neboleč, nedotaknjen in udoben.

5. MR-angiografija (magnetna resonančna angiografija) - temelji na učinku sproščanja elektromagnetne energije, ki se oddaja v smeri radijskih valov v močnem magnetnem polju. Vse njegove vibracije se beležijo in obdelujejo v računalniku. Ta tehnika je opazna, saj pomaga prepoznati vaskularne patologije brez dodatne uporabe kontrastnih sredstev. Učinkovita pri identifikaciji stenoze in okluzije, anevrizme in obliteracijske ateroskleroze.

Kontraindikacije

Kljub navidezni varnosti in mehkosti glavnih diagnostičnih metod imajo številne absolutne in relativne kontraindikacije. Zdravniki s previdnostjo uporabljajo tehnološke poglobljene študije s:

• Dekompenzirana srčna, jetrna in ledvična odpoved;
• Alergijske reakcije na sestavine kontrastne raztopine;
• Poslabšanje kroničnih bolezni;
• Okužbe in vnetja;
• Duševne motnje.

Študije se izvajajo zelo previdno pri nosečnicah in doječih ženskah, starejših bolnikih in bolnikih z moteno naravno strjevanjem krvi.

Ultrazvok žil na spodnjih okončinah - ko predpisujejo, priprave in faze, interpretacijo rezultatov

Zdravje človeških stopal je v veliki meri odvisno od preprečevanja razvoja patologij, pravočasne diagnoze in pravilne oskrbe. Pregled krvnih žil spodnjih okončin je preprost, dostopen in informativen način ugotavljanja stanja, ugotavljanje nepravilnosti, metoda diferencialne diagnostike, spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kaj je ultrazvok žil spodnjih okončin

Izraz ultrazvok razumemo kot diagnostično metodo, ki pomaga odkriti morebitne težave v zgodnji fazi, predpisati pravilno zdravljenje patologij arterij in žil. Takšne bolezni pogosto najdemo med sodobniki, če pa se bolezen odkrije pravočasno, je mogoče ustaviti napredovanje bolezni, da bi se izognili neprijetnim in resnim posledicam.

Pred tem je ultrazvok vene spodnjih okončin dajal informacije le o naravi pretoka krvi na monitorju ob Dopplerjevi krivulji. Sodobne tehnologije pomagajo določiti stanje arterij in žil (stanje sten, premer lumna), opraviti spektralno analizo pretoka krvi skozi posode med obojestranskim skeniranjem, oceniti pretok krvi, spremljati v triplex 3D načinu.

Indikacije

Priporočljivo je, da se posvetujete s flebologom za bolečine, krče, nastanek pajek. Vključiti je treba ultrazvočni pregled spodnjih okončin, ki ne bo le določil narave patologije, temveč bo tudi osnova za klinično stališče zdravljenja. Če imate naslednje simptome, flebologi priporočajo, da se vpišete na ultrazvok spodnjih okončin:

• teža v nogah;
• žile pajkov;
• bolečina pri gibanju;
• vidnost safenskih žil;
• opazna bledica kože stopal;
• krči, otrplost nog;
• srbenje, gobice, mravljinčenje;
• hitro zamrzovalne noge;
• prsti modrina;
• vnetje, odebelitev kože;
• zabuhlost;
• zatemnitev kože, razjede na nogah.

Negativno na stanje posode vpliva vnos peroralnih kontraceptivov, uporaba maščobnih živil. Za preprečevanje patologij je priporočljivo nositi kompresijske nogavice, opraviti zdravljenje s kardioaspirinom, venotonskimi zdravili. V nevarnosti so osebe, ki so bolne ali imajo v preteklosti:

• prekomerna telesna teža, fizična neaktivnost;
• diabetes mellitus;
• periodične šepavosti;
• uživanje maščobnih živil, kajenje;
• hormonske motnje;
• visok holesterol;
• tromboflebitis, tromboza;
• kap, srčni napad;
• kronična arterijska ali venska insuficienca;
• prisotnost pljučne embolije.

Priprava

Ni specifične priprave za ultrazvočni pregled spodnjih okončin. Študija se izvaja z ultrazvokom žil v nogah v počivalnem položaju, bolnik se postavi na kavč v različnih položajih. Preden boste izvedli samo študijo, vas bo zdravnik prosil, da se sprostite in upoštevate njegove zahteve. Po potrebi se lahko ustvarijo naravni pogoji obremenitve.

Kako izvajati raziskave

Na prvi stopnji mora bolnik vzeti oblačila pod pasom, razen za spodnje perilo. Nato bo zdravnik prosil, da leži na kavču, noge pa morajo biti razporejene v širino ramen tako, da ima aparat popoln dostop do notranjosti stegna. Strokovnjak za ultrazvok nanese hladni gel na površino testnega območja noge in ga preide skozi senzor. Naprava prebere stanje posode in prikaže sliko na računalniku pred zdravnikom, nato prilagodi frekvenco zvočnega sevanja, analizira podatke.

V primeru diferencialne diagnoze lahko specialist zaprosi, da stoji na bolnikovih stopalih in izvede študijo v stalnem položaju. Pri ultrazvokih arterij spodnjih okončin je potrebno izmeriti tudi tlak z manšeto. Ultrazvočni pregled globokih žil poteka s »napenjanjem«, da poveča intratorakalni pritisk in zadrži dih. Včasih potrebujete test s pritiskom na mesto, kjer se nahaja plovilo.

Doppler sonografija spodnjih okončin

Ta raziskovalna metoda kaže hitrost pretoka krvi. Indikator izboljša natančnost diagnosticiranja patologije, ki krši krvni obtok, njegovo resnost. Dopplerni ultrazvok žil je pogosto naveden v skrajšani dokumentaciji - USDG. Postopek je namenjen bolnikom s sumom na žilne bolezni. Posoda USDG na nogah je predpisana za naslednje simptome:

• krči v telečjih mišicah;
• otekanje nog;
• pogosta rdečina, beljenje, modre oči;
• teža v nogah;
• odrevenelost, gobice;
• krči gastronemijskih mišic;
• bolečina po hoji manj kot 1000 m;
• hladne noge v toplem vremenu, nagnjene k zmrzovanju;
• žilne mreže, zvezde, izbočena plovila;
• videz brez razloga ali najmanjši udarec modrice.

Posoda USDG spodnjih okončin ne zahteva posebnega usposabljanja. Glavni pogoj - noge morajo biti čiste. V prisotnosti debelejših las je potrebno obrijati, da olajša delo ultrazvočnega specialista. Postopek se izvede po naslednjem algoritmu:

1. Bolnik odstrani oblačila pod pasom, ostane le v spodnjem perilu.
2. Študija se izvaja v ležečem položaju ali v položaju.
3. Zdravnik nanese gel na kožo in začne poganjati ultrazvočni senzor.
4. Slika posode se prenese na računalniški monitor. Zdravnik beleži in analizira podatke.

Ko izvajate ultrazvok v ležečem položaju, morate najprej ležati na želodcu, noge dvigniti na prste. Zdravnik lahko zaradi udobja postavi valjček pod nogo. Ta položaj je zelo primeren za zdravnika, da v celoti pregleda poplitealne, majhne safenozne, suralne, fibularne vene in arterije zadnje površine nog. Potem se bolnik obrne na hrbet in se rahlo upogne v koleno. Tako lahko ultrazvok specialist pregleda krvne žile na sprednji strani nog.

Obojestransko skeniranje

Tak ultrazvočni pregled vključuje uporabo "B-načina" v študiji. Drugi načini - »M« in »A« - zagotavljata le enodimenzionalno sliko. "In-mode" prikazuje 2-dimenzionalne informacije v obliki tomografske slike (večplastne). Kontinuirani impulz pomaga določiti morfološko strukturo v realnem času. Zdravniki, ki se specializirajo za žilne patologije, predpišejo študijo, če obstajajo določeni simptomi:

• otekanje različnih velikosti;
• dolgotrajne bolečine v mirovanju, ki se poslabša pri hoji ali teku, kar vodi v prisilne premore in začasno šepanje;
• izpadanje las;
• podaljšan ali oster občutek hladnosti v okončini;
• modri udi (cianoza), bledica;
• povečani krhki nohti;
• dolge celjenje rane;
• trofične spremembe kože (razpoke, razjede);
• pulzacije arterij ni mogoče čutiti (v poplitealni fosi, femoralnem trikotniku);
• parestezija z oslabljeno občutljivostjo (gosja udarca).

Za izvajanje obojestranskega skeniranja ni potrebna posebna priprava, pacient mora zagotoviti le čistost nog. Da bi dobili zanesljiv rezultat, se priporoča posvetovanje s strokovnjakom, da se opravijo predhodni laboratorijski testi. Postopek se izvede po posebnem algoritmu:

1. Oseba odstrani obleko, se nasloni na kavč, da osvobodi mesto, kjer se bo izvajal ultrazvok.
2. Senzor je nameščen na koži v projekciji položaja posode.
3. Dvodimenzionalna slika na zaslonu bo pomagala, če obstajajo kakršne koli značilnosti anatomske strukture.
4. Za preučitev arterij lahko specialist zaprosi bolnika, da izvede več funkcionalnih testov ali vstane.

Triplex veno skeniranje spodnjih okončin

Ta različica študije je izboljšana različica duplex ultrazvoka. S pomočjo determinističnih frekvenc sistem prodre v tkiva, zagotavlja vizualizirano sliko posode. Ta metoda temelji na Dopplerjevem učinku, ki pomaga pri uravnavanju frekvence ultrazvoka. To omogoča specialistu, da opiše pretok krvi v arterijah in venah v okončinah.

Triplex pregled je najboljši pregled krvnih žil. Samo ta tehnika pomaga preprečevati, diagnosticirati naslednje vrste bolezni:

• tromboflebitis;
• vaskularna ateroskleroza;
• krčne žile;
• kronična venska insuficienca;
• uničenje in anomalija razvoja žilnih območij;
• angiopatija;
• vaskulitis;
• postthromboflebitične patologije.

Praviloma ni potrebna posebna priprava za vaskularno skeniranje. Pred postopkom ne smete jemati zdravil, ki vplivajo na tonus žil in arterij, zlorabljati kajenje, piti s kofeinom in alkoholom. Manipulacija je varna in neboleča, ni omejitev glede starosti ali uporabe. Postopek v skladu z naslednjim načrtom:

1. Bolnik vzame obleko. Lahko opravlja raziskave v stalnem ali ležečem položaju.
2. Zdravnik nanese na človeško kožo sterilni gel, ki zagotavlja stalen stik med senzorjem naprave in bolnikovega stopala.
3. Specialist opravi triplex ultrazvočno diagnostiko krvnega obtoka.
4. Zdravnik pošlje senzor na različne dele posode, naprava zabeleži rezultat.
5. Ostanke gela odstranimo z mokrimi ali navadnimi robčki.
6. Trajanje postopka praviloma ne presega 1 ure.

Kaj kaže ultrazvok

Študija pomaga zdravnikom določiti lokacijo arterij, žil, oceniti njihovo prehodnost, ali je nekje ozekanje in kakšne so dimenzije lumena žil. Sonolog da ultrazvočno poročilo, opisuje stanje ventilov, žil, ali obstajajo nepravilnosti, ki vplivajo na pretok krvi. Za oceno pretoka krvi se uporabljajo naslednji kazalniki:

1. LPI - gleženjsko-humeralni indeks. Ta kazalnik odraža razmerje med tlakom v rami in krvnim tlakom v gležnju. Vrednost mora biti vsaj 0,9, povečuje se z vsakim delovanjem obremenitve. Če je številka nižja, potem je problem s prehodnostjo arterij okončin. Priznava se kritična vrednost 0,3.
2. Indeks tlaka med ramo in prstom naj bo v območju 0,8–0,9.
3. V femoralni arteriji je pretok krvi okoli 100 cm / s, v spodnjem delu noge je okoli 50 cm / s. Indeks odpornosti femoralne arterije je vsaj 1 m / s. Normalni indeks pulzacije tibialne arterije je najmanj 1,8 m / s. Če so številke nižje, to kaže na zoženje arterije.
4. Za največje arterije velja, da je glavni tip pretoka krvi normalen. Ko strokovnjak zabeleži spremembe v toku, to pomeni, da se zožuje kri. Turbulentni tok kaže stenozo, zavarovanje - pomanjkanje pretoka krvi pod določenim mestom.

Med ultrazvočnim pregledom spodnjih okončin bo strokovnjak prejel sliko problemskega območja, ki bo lahko določil vzroke, ki so povzročili, da se je žila zožila. Med pogostimi težavami so naslednje možnosti:

• tromboembol, tromb;
• aterosklerotični plak;
• spazmodični proces;
• tumorja, pritiskajoč se na posodo od zunaj.

Možna odstopanja

Ultrazvok je predpisan za določitev stanja žil okončin, prepoznavanje vzrokov za razvoj patologij. Po opravljenem postopku lahko specialist ugotovi naslednja možna odstopanja:

• aplazija, vaskularna hipoplazija;
• arterijsko insuficienco;
• tromboza;
• diabetična angiopatija;
• ateroskleroza;
• tromboangiitis;
• ekstravazalna kompresija;
• travmatične poškodbe;
• anevrizma;
• specifični arteritis;
• posttrombotična bolezen;
• krčne žile;
• venske insuficience.

Kontraindikacije

Študija sama nima dejavnikov, ki bi jih lahko pripisali kontraindikacijam. Splošno slabo počutje, slabo zdravje lahko vplivajo na rezultat, in vsako stanje, ki bo bolniku preprečilo, da nekaj časa mirno leži na kavču, bo otežilo diagnostični postopek. Ultrazvok ne more povzročiti nobene škode bolniku, je namenjen le pridobivanju informacij o možnih odstopanjih. Naprava ne vpliva na sevanje ali druge škodljive dejavnike na bolnika, ne povzroča neželenih učinkov.

Praviloma opravite žilno raziskavo v isti zdravstveni ustanovi, kjer ste zaprosili za nasvet. Zdravnik vam bo dal napotnico ali pa boste sami opravili ultrazvok. V Moskvi se lahko po potrebi obrnete na naslednje zdravstvene ustanove:

USDG žil spodnjih okončin: glavni namen in metode izvajanja

USDG krvnih žil spodnjih okončin je namenjen identifikaciji patologij krvnega pretoka v žilah nog: arterij in žil. Glavni cilj metode je določiti hitrost gibanja in smer pretoka krvi.

USDG ima takšne prednosti pred drugimi metodami, kot so informacije, varnost, možnost ponavljanja večkrat, razpoložljivost in relativno nizki stroški. Indikacije za USDG se določijo po prejemu zdravnika flebologa.

Bistvo Dopplerjevega ultrazvoka

Dopplerjev ultrazvok žil in arterij spodnjih okončin temelji na fizičnem Dopplerjevem učinku: zato je drugo ime za raziskovalno metodo ultrazvočna Doppler sonografija.

Naprava beleži spremembo frekvence signala, jo digitalno obdeluje in zdravnik ugotovi skladnost pretoka krvi na določenem mestu tega plovila z normalnimi parametri ali prisotnostjo kakršnih koli odstopanj. USDG je objektivna, zelo podrobna, neškodljiva in neboleča metoda pregleda žilnega stanja.

Kaj prikazuje tehnika?

USDG in spodnja vena cava, femoralna, majhna in velika podkožna, globoka žila noge in poplitealne žile so pregledane na USDG. Enake istovetne žile spremljajo iste arterije.

USDG pomaga:

• identificirati asimptomatske začetne vaskularne lezije;
• odkrivanje vaskularnih patologij: aterosklerotični plaki ali druge patologije;
• kvantificirati pretok krvi (na primer hitrost gibanja);
• opredelitev segmentov arterijske zožitve (stenoza) in velikosti;
• določite krčne žile: vzrok, stopnja resnosti, je odpoved ventilov;
• ugotovi krvni strdek v žilah, izmeri njegovo velikost in strukturo, flotacijo;
• preučevanje stanja sten krvnih žil (elastičnost, hipertonija, hipotenzija);
• diagnosticirati anevrizmo.

Pri določanju krvnih strdkov v globokih žilah lahko ugotovite naslednje lastnosti:

• odstotek zoženja venskega lumna;
• parietalni ali mobilni tromb, ki se zazna s pritiskom na senzor;
• blag ali tesen tromb;
• homogen ali heterogen.

Doppler sonografijo izvajamo za diagnosticiranje pogostih patologij - krčne žile, aterosklerozo nožnih žil, tromboflebitis, globoko vensko trombozo in druge žilne bolezni.

Doppler sonografija spodnjih okončin bo pomagala določiti vrsto zdravljenja v tej fazi bolezni, in če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, opravite predoperativno označevanje ven.

Prednosti USDG:

• neboleč in neinvaziven;
• nizki stroški postopka in razpoložljivost;
• ne ionizirajoče sevanje;
• Izvaja se na spletu, tako da lahko takoj naredite biopsijo identificiranih formacij;
• podrobnosti slike so veliko višje kot pri običajnih rentgenskih posnetkih.

Za razliko od USDG, tako visoko informativne raziskovalne metode kot MRI in računalniška tomografija ne morejo oceniti hitrosti pretoka krvi.

Komu je dodeljen

Treba je opraviti pregled za pritožbe bolečine v nogah pri hoji, "otrplost", "hladno snap" v okončinah. Prej ko se diagnosticira patologija in predpiše zdravljenje, boljša je napoved za popolno okrevanje.

UZDG plovil nog je imenovan, če:

• druge arterije telesa že imajo aterosklerozo;
• pojavijo se bolečine v mišicah tele;
• bolečine se pojavijo med vadbo in hojo na kratkih razdaljah od 500 do 1 kilometra;
• noge postanejo modre in postanejo hladne ali postanejo rdeče ter nabreknejo;
• vidni na površini vozlišč krvnih žil in manifestirajo krčne žile;
• obstajajo pritožbe o težki nogi, oteklini, otrplosti nog, krčev;
• na nogah so se pojavili rjavi ali temno vijolični pečati;
• pojavile so se zvezde;
• ena od nog se poveča v primerjavi z drugo;
• pojavijo se trofične spremembe kože;
• prišlo je do poškodbe arterij.

Zdravilo USDG se predpisuje tudi bolnikom s sladkorno boleznijo in drugimi kroničnimi boleznimi.

V odsotnosti kontraindikacij za ta postopek, se lahko izvaja večkrat za določitev dinamike zdravljenja.

Indikacije za študijo

Najpogostejše indikacije za izvedbo UZDG so pritožbe glede:

• beljenje stopal in hladni udi;
• gobice;
• noge se hitro utrudijo in buzz;
• hitro modrice;
• dolge odrgnine ne zacelijo;
• pekoč občutek, polnost, polnost v nogah;
• vidno otekanje žil.

S pomočjo raziskav lahko ugotovite:

• so globoke ali površinske vene, ki so prehodne in kakšna je stopnja okvare;
• kako skladni so ventili v venskih žilah, stopnja valvularne insuficience;
• kakšno je stanje perforacijskih žil - ti. povezovanje globokih in površinskih žilnih mrež;
• in prisotnost in stopnja mobilnosti krvnega strdka.

V procesu raziskovanja je mogoče ugotoviti:

• Vasiterna ateroskleroza obliterans je bolezen velikih žil, značilna za bolnike, povezane s starostjo.
• Obliterirajoči endarteritis je bolezen majhnih žil, za katero je značilno zoženje in vnetje arterijskih segmentov.
• Varikozne vene - stagnacija venske krvi in ​​prisotnost razširjenih žilnih segmentov.
• Globoka venska tromboza je bolezen, ki jo povzročajo krvni strdki, ki ovirajo normalen pretok krvi.

Priprava in potek postopka. T

Če je na voljo, vzemite napotnico zdravnika in rezultate drugih študij, če so na voljo. Na dan študije vam ni treba piti stimulativnih pijač: alkohola, kave, energije, čaja, ne smete kaditi 2 uri pred študijo, zdravila ni treba jemati.

Potrebno je odstraniti obleko s področja študija in ležati na hrbtu na kavču blizu aparata USDG. Zdravnik bo nanesel na kožni kontaktni gel, ki izboljša prenos ultrazvočnih valov. Zdravnik opravi meritve na kontrolnih točkah, ki ustrezajo projekciji plovil, ki se preiskujejo.

Pregled majhnih safenoznih in poplitealnih žil poteka tako, da bolnika prosimo, da stoji ali se prevrne na želodec.

Monitor zajame slike proučenih območij. Možno je, da bo zdravnik po opravljenem preskusu opravil stalni test. V nekaterih primerih se meritev izvede na desni in levi nogi, da se primerja hitrost pretoka krvi za podrobnejše informacije.

Študija je enako informativna za velike in male žile ter za arterijski in venski krvni obtok.

Študija traja do ene ure, je absolutno neboleča in ne povzroča občutkov nelagodja. Po posegu se bolnik vstane in obriše gel. Po 15 minutah bodo rezultati študije izdani in izdani v roke.

Načela dekodiranja rezultatov in normalne zmogljivosti

Vrednotenje venskega ležišča nima številčnih vrednosti. Sonolog analizira prehodnost žil, stanje venskih ventilov, topografijo segmenta, kjer se odkrijejo patologija in stopnja pretoka krvi.

Arterijski pretok krvi ima več parametrov:

1. Gleženjski indeks ABI je razmerje med arterijskim tlakom na gležnju in arterijskim tlakom, izmerjenim na rami. ABI mora biti običajno med 0,9 in več. Po nalaganju se parameter poveča. Nižja je ocena, slabša je prehodnost arterij na nogi. Če je začetna stopnja stenoze 0,9-0,7, potem je kritična že 0,3.
2. Največja hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji je normalna - 100 cm / s, v spodnjem delu noge - 50 cm / s.
3. Indeks odpornosti v femoralni arteriji presega 1 m / s.
4. Indeks pulzacije v tibialni arteriji presega 1,8 m / s. Manjši kot so zadnji 2 indikatorji, ožji je premer plovila.
5. Turbulentni pretok krvi pomeni, da je plovilo nepopolno zoženo.
6. Trunk tip - norma.
7. Spremenjena vrsta trupa pomeni, da je nad mestom - stenoza.
8. Kolateralni krvni pretok se zabeleži pod mestom s popolnim pomanjkanjem pretoka krvi.

Tako lahko zdravnik na podlagi študije vidi, kako se nahajata žile in arterije, stopnja vaskularne prepustnosti, dolžina ozkih segmentov.

Rezultat te študije je medicinski sklep o enotnosti pretoka krvi, naravi njene spremembe, ki se pojavi zaradi zoženja in včasih celo blokade lumena, ki se lahko pojavi zaradi aterosklerotičnega plaka ali tromba.

Analizirane so kompenzacijske sposobnosti pretoka krvi in ​​patologije strukture žil:

• obstoj mučnosti, anevrizme;
• resnost spazma;
• možnost kompresije arterijske brazgotine v bližini ali npr. spazmodičnih mišic.

To video predavanje pove več o potrebni opremi in dekodiranju indikatorjev (namenjenih strokovnjakom):

Povprečne cene v Rusiji in v tujini

Dopplerjeve krvne žile na nogah lahko razdelimo na samo arterije ali arterije in vene. V prvem primeru bodo stroški raziskave manjši in znašajo povprečno 3.500 rubljev. V drugem primeru se bodo stroški raziskave začeli od 5.500 rubljev.

Uspešno diagnosticiranje bolezni žil na nogah je možno le z uporabo inovativne opreme in skrbnimi raziskavami izkušenih strokovnjakov. Po končanem študiju je flebolog rešil vprašanje potrebe po nadaljnji diagnostiki: flebografija, dupleksno skeniranje, CT flebografija, flebografija itd.

Kako pregledati vene spodnjih okončin?

Bolezni žil in krvnih žil v nogah so pogoste zaradi sodobnega življenja. Stres, pogosta statična stanja in kronične bolezni endokrinih sistemov predisponirajo razvoj krčnih žil, ateroskleroze, tromboze, tromboflebitisa.

Zaradi široke razširjenosti žilnih bolezni je dejansko vprašanje, kako preveriti vene in krvne žile v nogah?

Za pregled se običajno uporabljajo tri metode - reovazografija, duplex angioscanning in triplex ultrazvok spodnjih okončin. Razmislite o vsaki od teh metod in ugotovite, v katerih primerih je smiselno poiskati zdravniško pomoč.

Kaj v tem članku:

V katerih primerih se pregledujejo?

Pregled vene in krvnih žil nog je priporočljivo prenesti na vsako osebo, katere delo je tesno povezano s težkim fizičnim delom, ali, nasprotno, dolgotrajno bivanje v statičnem položaju.

Najbolje je pregledati vene in krvne žile vsaj enkrat na 4-5 mesecev. Če odkrijete bolezen v zgodnjih fazah, jih lahko ustavite z zdravili, ne da bi se pri tem zatekali k kompleksnim kirurškim posegom.

Če so ti simptomi prisotni, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom:

1. Spremenite barvo okončin. Če postane koža rjava ali rdeča, je verjetnost tromboze ali tromboflebitisa visoka. Te bolezni so zelo nevarne in lahko celo vodijo v smrt.
2. Povečana utrujenost okončin. Ta simptom je znak za aterosklerotične spremembe žil in krčnih žil.
3. Hiperimija kože v nogah. Simptom je značilen za razvoj kronične venske insuficience, krčnih žil, tromboze, tromboflebitisa in ateroskleroze.
4. Izbočene žile. Značilno je, da je ta simptom izražen z varikozno boleznijo nog. Žile se občutno povečajo, pri izbruhu lahko pride do izbočenja, občutljivost.
5. Pojav "žilnih zvezd" na nogah.
6. Otekanje spodnjih okončin. Lahko kaže na različne patologije venskega sistema. Pogosto pride do otekanja zaradi težav z ledvicami.
7. Pojav mišičnih krčev.

Ko se zgoraj navedeni simptomi ne zdravijo sami. Vsaka zamuda je polna zapletov.

Diagnostične metode

Triplex ultrazvok spodnjih okončin

Triplex skeniranje se pogosto uporablja pri diagnosticiranju bolezni spodnjih okončin. Ta metoda je zelo informativna. Triplex skeniranje združuje zmožnosti Dopplerjevega ultrazvoka in DDC.

Triplex skeniranje vam omogoča, da ocenite stanje žil in krvnih žil na nogah, ledvicah, portalnem sistemu, očesih, penisu, aorti in visceralnih vejah. Študija poteka v več fazah.

Raziskava uporablja tri načine:

• S-skeniranje v b-načinu. V tem načinu zdravnik preuči anatomijo plovil, njihovo geometrijo. Tudi na tej stopnji lahko zlahka prepoznate aterosklerotične plake, krvne strdke in celo anevrizmo.
• TsDK (barvni Doppler preslikava). Ta način vam omogoča, da ocenite prepustnost posode, da določite zožitev njihovega lumna. Poleg tega se s pomočjo CDC odkrijejo trombotične mase, smer pretoka krvi, prisotnost tako imenovanih »turbulentnih obližev«.
• USDG (spektralna analiza pretoka krvi). Ta način vam omogoča, da ocenite vrsto spektra pretoka krvi, da ugotovite njegova kvalitativna in kvantitativna odstopanja.

Slabost triplex ultrazvoka je njegova visoka cena. Na primer, v klinikah v Moskvi, stroški postopka je približno 2.000 rubljev.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning je »zlati standard« pri diagnozi različnih žilnih bolezni. Ta metoda je bila široko uporabljena v 80. letih prejšnjega stoletja.

Duplex angioskaning vam omogoča, da odkrijete nepravilnosti pri delu žil in ven v spodnjih okončinah, da preučite geometrijo krvnih žil, identificirate krvne strdke in aterosklerotične plake.

Na začetku zdravniki pregledajo spodnjo veno cavo. V začetni fazi je zelo pomembno identificirati tromb (če sploh obstaja), da bi preučili prehodnost notranjih in zunanjih venskih ven. Raziskane so tudi globoka femoralna vena, poplitealna anteriorna vena, posteriorna fibularna in velika tibialna vena. Zdravnik ne pozablja na površinska plovila.

1. Najprej se bolnika pregleda v vodoravnem položaju. Potem bo moral bolnik zavzeti navpični položaj. Te preproste manipulacije so potrebne, da bi dobili bolj natančno klinično sliko.
2. Bodite prepričani, da opravi test Valsavy. Bolnik bo moral med dihanjem zadržati sapo in s tem povečati pritisk v peritoneumu. Ta test je potreben, da lahko zdravnik oceni delovanje površinskih in globokih venskih ventilov.
3. Izvede se opcijski test kašlja. Bolnik bo moral posnemati kašelj. Če pride do odstopanj v delovanju ventilskega aparata, se pojavi nasprotni pretok krvi.

Pri dešifriranju študije so zapisane zgradba posode in njena debelina, indeks Gosling, vrednost CMM, odstotek stenoze, hitrost pretoka krvi, značilnosti in vrsta pretoka krvi v arterijah.

Reovazografija

Renovazografija je ena najbolj natančnih in najnovejših metod funkcionalne diagnostike žil in žil. S to metodo je možno v zgodnjih fazah določiti odstopanja v delovanju venskega sistema.

Pred raziskavo je potrebno pripraviti. Dan pred postopkom ni treba jemati zdravil. Prav tako pred študijem ne smete kaditi in jemati alkoholnih pijač.

Reovazografija pomaga identificirati električne impulze. Pravzaprav zdravnik v postopku diagnoze prejme zapise o fluktuacijah impedance. Zdravnik z njihovo pomočjo oceni stanje venskega sistema kot celote.

Metoda pomaga določiti:

• Reološki sistolični indeks.
• Količina odtoka in pretoka krvi.
• Elastičnost plovila.
• Periferna odpornost.
• Asimetrija amplitud sistoličnih valov.

Med postopkom mora bolnik zavzeti vodoravni položaj. Specializirani senzorji so povezani v bližini kolen in v podkožju. Senzorji se nahajajo simetrično.

Po opravljeni reovazografiji, dupleksni angioscanning in triplex ultrazvoku se postavi končna diagnoza in izbere strategija zdravljenja.

Kako zdraviti žile in krvne žile?

Z aterosklerozo

Pri diagnosticiranju venskega sistema lahko diagnosticiramo aterosklerozo. S to patologijo se v lumnu žil oblikujejo aterosklerotični plaki, ki motijo ​​normalen pretok krvi.

Ateroskleroza je nevarna, ker lahko plaki sčasoma kalcirajo in popolnoma blokirajo žilni lumen. Poleg tega motnje metabolizma lipidov povečajo verjetnost tromboze in tromboflebitisa.

V zgodnjih fazah je pogosto zdravljenje ateroskleroze konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

1. Antiplateletna zdravila - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Nikotinska kislina.
3. Fibrati - klofibrat, Bezofibrat.
4. Sestavine žolčnih kislin - Holesteramin, Colestid.
5. Statini - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Prav tako morajo bolniki upoštevati dieto. Boste morali znatno zmanjšati količino porabljene maščobe. Meni vključuje živila bogata z vlakninami, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, beljakovine, cink, vitamine B, askorbinsko kislino.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zdravite bolezen kirurško. Najbolj učinkoviti so vaskularni stenting, ranžiranje, balonska angioplastika, protetika. Po operaciji mora bolnik opraviti rehabilitacijski tečaj.

Pri aterosklerozi je napoved ugodna. Če boste zdravljenje začeli pravočasno, bo verjetnost uspeha sanacijskih ukrepov 90%.

Pri trombozi in tromboflebitisu

Vaskularna tromboza se pogosto razvije v ozadju ateroskleroze ali krčnih žil, včasih pa se bolezen pojavi tudi iz drugih razlogov. Odprava trombotičnih mas je lahko konzervativna.

Če je krvni strdek majhen, je dovolj, da bolnik jemlje flebotonike in zdravila za redčenje krvi. Izbrana zdravila so Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Da bi odpravili bolečino, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak in drugi.

Če je tromb premičen ali velik, potem ne morete brez kirurškega posega. V takih primerih je bila izvedena trombektomija. Med operacijo se na območju prizadetega mesta izvede zarez, zdravnik pa odstrani trombotično maso. Postopek ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije in ga bolniki dobro prenašajo.

Tromboflebitis se zdravi tudi v zgodnjih fazah, konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

• Antikoagulanti. Ta zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, povečujejo učinek fibrinolitičnih encimov na krvne strdke, preprečujejo razvoj različnih zapletov. Izbrana zdravila so antitrombin, angioks, varfarin, Wiatrombe, heparin natrij, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolitiki. Prispevajo k resorpciji trombotičnih mas, preprečujejo razvoj akutnega tromboflebitisa. V glavnem se uporabljajo zdravila Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antiprombocitna sredstva. Zavira aktivnost trombocitov, zavira neprijetne simptome tromboflebitisa, normalizira krvni obtok. Izbrana zdravila so Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Z neučinkovitostjo konzervativnih ukrepov se tromboflebitis zdravi kirurško. Uporabljena je crosssectomy, trombektomija katetra ali šiv genitalnih žil na nogi.

Pri krčnih žilah

Razne žile so najpogostejša bolezen žil in žil spodnjih okončin. Ta bolezen je dovolj preprosta za vizualizacijo, tudi doma. Običajno pri krčnih žilah, žile se povečajo in povečajo.

Varice so pretežno konzervativne. Kirurške manipulacije se uporabljajo v primerih, ko bolezni ni mogoče zdraviti konzervativno ali v primerih, ko je bolezen v poznejši fazi.

1. Sprejem flebotonikov. Ta zdravila normalizirajo krvni obtok, preprečujejo nastanek krvnih strdkov, tanko kri, izboljšajo reološke lastnosti krvi. Uporabljajo se predvsem Detraleki, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
2. Razčleniti. Potreba po zmanjšanju viskoznosti krvi. Nanesite Aspirin, Curantil, Vasobral.
3. Antioksidanti. Normalizira metabolizem lipidov, pospeši regenerativne procese, prepreči adhezijo trombocitov. Uporabljajo se Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Tudi v procesu zdravljenja se lahko uporablja kompresijsko spodnje perilo. Pomaga nevtralizirati zastoj krvi, normalizirati krvni obtok, preprečiti nastanek zapletov krčnih žil.

Večinoma se uporabljajo kompresijske nogavice. Lahko se dodelijo tudi povoji in kompresijske hlače. Spodnje perilo lahko redno nosite. Glavna stvar - izbrati pravo velikost.

Če so konzervativne metode neučinkovite, se izvede operacija. Pri krčnih žilah je običajno predpisana flebektomija. Postopek je manj travmatičen in ne zahteva dolgoročne rehabilitacije. Skupaj s flebektomijo uporabljamo skleroterapijo, lasersko koagulacijo in radiofrekvenčno koagulacijo.

Na ultrazvokih spodnjih okončin, opisanih v videu v tem članku.

Kako preveriti vene nog - vse obstoječe metode

Vaskularne motnje v spodnjih okončinah so precej pogoste in se izražajo v obliki: edema, otrplosti, bolečine, ostre ali vlečne bolečine.

Pojav prvega simptoma kaže na potrebo po posvetovanju s strokovnjakom, da bi preverili vene in ugotovili vzroke neprijetnih simptomov.

Glavne indikacije za preskušanje plovil so: t

• Mehanske poškodbe spodnjih okončin - za določitev procesa stiskanja žil.
• Tromboza in tromboflebitis - za določitev natančne velikosti tromba in kraja njegove pritrditve.
• Vaskularne patologije - iskanje ločitve sten posode.
• Ateroskleroza arterij - za določitev stopnje zoženja in prepoznavanje plakov.
• Trofične razjede.
• Vnetni procesi sten (sindrom diabetičnega stopala) - za oceno stopnje deformacije sten, jih preverite za krvne strdke.
• Predoperativno in pooperativno obdobje - za oceno učinkovitosti zdravljenja ali operacije.

Metodologija žilnih pregledov

Metoda študije je odvisna od razpoložljivosti indikacij in kontraindikacij za bolnika, ki jih določi zdravnik po obravnavi teh ali drugih pritožb.

Angiografija

Angiografija je metoda, pri kateri se uporablja rentgensko slikanje tistih žil, v katere se vnese radiološka snov (najpogosteje na osnovi joda), ki poteka skozi žile pljučnega obtoka.

Ta metoda se najpogosteje uporablja v bolnišnicah ali posebnih zdravstvenih centrih, kjer deluje opremljena soba z rentgensko angiografijo.

Postopek angiografije vključuje naslednje korake:

1. Anestezija na področju spodnjih okončin.
2. Naredite majhen rez.
3. Vnos uvajalca (cev z majhnim premerom) v posodo, ki se preiskuje.
4. Povezava uvajalca s katetrom in kontrastnim sredstvom.
5. Uvod zdravnika kontrastnega sredstva na osnovi joda v veno, ki se preučuje.
6. Izvedite serijo rentgenskih žarkov.

Vse zgoraj omenjene manipulacije trajajo približno 50-60 minut, po tem pa se na mesto vboda nanese tesen povoj, bolniku pa je zagotovljen počitek v postelji (do 10 ur), da se prepreči nastanek krvnih strdkov.

12-14 dni pred angiografijo je priporočljivo izključiti alkohol, zdravila za redčenje krvi, opraviti splošni in biokemični krvni test, test za HIV, hepatitis B in C, sifilis, koagulogram in alergijski test (za kontrastno sredstvo).

Pred postopkom čiščenje črevesja in uvedba sedativov in antihistaminikov. Vse manipulacije se izvajajo na prazen želodec.

Kontraindikacije za angiografijo so lahko:

• Alergijske reakcije na jod ali druga zdravila, ki se uporabljajo med postopkom.
• Nosečnost in dojenje.
• Vnetni procesi v žilah.
• Nizka ali visoka stopnja strjevanja krvi.
• Prisotnost duševne bolezni.

Za izvajanje angiografije se uporabljajo različne naprave, med katerimi:

1. Računalniška tomografija - razlika od konvencionalne angiografije je, da kontrastno sredstvo apliciramo ne skozi rez in kateter, ampak skozi brizgo v veno. Na izhodu po posegu zdravnik prejme popolno sliko anatomije žil spodnjih okončin v tridimenzionalni sliki.
2. Magnetna resonanca - med postopkom je pacient v magnetni resonančni komori in je izpostavljen radijskim valovom v magnetnem polju. Ti postopki so varni, vendar imajo številne posebne kontraindikacije, razen standardnih, ki so značilne za normalno angiografijo:

• Telesna teža več kot 135 kg.
• Prisotnost kovinskih vsadkov.
• Claustrophobia

Dopplerjev ultrazvok

Doppler ultrazvok se uporablja za odkrivanje sprememb v premeru ven v spodnjih okončinah in za oceno hitrosti pretoka krvi v lokalnem območju. Uporaba te tehnike ne škoduje zdravju, je najbolj varna in ne predvideva posebnega usposabljanja.

Med samim postopkom naj se Dopplerjev ultrazvok bolniku postavi v navpični položaj na kavču in pregleda zahtevano območje. Vzporedno s tem se na zaslonu prikaže slika, ki kaže gibanje krvi skozi žile in arterije. Skupni čas vseh manipulacij ne presega 20 minut.

Najpogosteje se ti tipi Doppler ultrazvoka uporabljajo za popolno oceno stanja žil v spodnjih okončinah:

• Duplex ultrazvočni pregled - uporablja se standardna ultrazvočna analiza, ki prikazuje splošno stanje krvnih žil in krvnih žil.

• Color ultrazvok skeniranje - pregled, opravljen v barvi in ​​vam omogoča, da oceni ne le stanje plovil in značilnosti pretoka krvi, ampak tudi njegovo gostoto.
• "Prenosni" ultrazvok - bistvo te metode je poslušati zdravnika refleksijo ultrazvoka iz krvne žile, preoblikovane na poseben način, da bi odkrili območje z moteno krvavitvijo. Ta študija se lahko izvede v bolnikovem prostoru blizu njegove postelje.
• Metoda vključenega ultrazvoka je najsodobnejša metoda, za katero je značilna visoka občutljivost za odkrivanje težav s pretokom krvi v žilah.

Računalniška tomografija

Računalniška tomografija - to je ena glavnih in najbolj priljubljenih tehnik, s katerimi lahko v celoti ocenite žilni sistem.

Med postopkom bolnik zavzame vodoravno pozicijo na mizi in se nahaja v tomografu, ki skenira z tankimi rentgenskimi žarki zahtevanega območja, ki so enakomerno porazdeljeni zaradi rotacijskega instrumenta.

Ta metoda omogoča vrednotenje žil v nogah, ugotavljanje njihove prehodnosti in ugotavljanje prisotnosti prirojenih nepravilnosti.

Reografija

Reografija se uporablja v prisotnosti krčnih žil v nogah, lahko zazna prisotnost tromboze.

Med postopkom se na kožo pritrdi posebna sonda, po kateri zdravnik oceni odsev infrardečih žarkov v njej in na podlagi teh podatkov diagnosticira ali predpiše dodatne študije.

Termografija

Termografija se uporablja za oceno stanja arterij. Bistvo tehnike je v neposrednem razmerju temperaturnega nivoja s arterijsko prepustnostjo. Če v času študije detektor zazna zmanjšanje temperature, to kaže na zmanjšano prepustnost.

Ta postopek nima očitnih kontraindikacij, ki se najpogosteje uporabljajo za pravočasno odkrivanje:

1. Obliterirajoča ateroskleroza.
2. Diabetična angiopatija.

Flebografija

Preverjanje žil na nogah poteka z uvedbo kontrastnega sredstva, ki izvaja vrsto posnetkov v različnih projekcijah, bolnik pa mora občasno spremeniti položaj telesa in pravilno vdihniti in izdihniti (po navodilih zdravnika).

Slike se lahko uporabijo za oceno prepustnosti površinskih in globokih žil, ventilskih aparatov in za odkrivanje prisotnosti krvnih strdkov.

Zaključek

Prijavite se z zdravnikom, ki dela v vašem mestu, neposredno na naši spletni strani.

Le zdravnik bo lahko predlagal, kako pregledati krvne žile na nogah, na podlagi splošnega stanja bolnika in prisotnih simptomov, saj niso vse metode univerzalne in popolnoma neškodljive.

Pregled krvnih žil spodnjih okončin

Ultrazvok žil spodnjih okončin je določen za identifikacijo različnih patologij žilnega sistema. Ta metoda diagnoze je najpogostejša, cenovno dostopna in hkrati učinkovita.

S pomočjo sodobne ultrazvočne opreme lahko ugotovimo skoraj vsako patologijo krvnih žil, arterij in žil, tako površno kot globoko. Za bolnike so na voljo dve vrsti ultrazvočnih preiskav posode za noge - to je standardni Dopplerjev ultrazvok in dupleksno angioskaning.

Druga je sodobnejša metoda, ki omogoča določanje niza kazalnikov, s katerimi lahko naredite zanesljivo diagnozo.

Doppler sonografija nog

Ultrazvočni pregled krvnih žil pokaže motnje cirkulacije. V sodobni diagnostični praksi se imenuje dopler sonografija. To je standardni pregled, med katerim je slikovni ali zvočni zapis krvnega pretoka v posodi.

Narava pretoka krvi se prikaže na zaslonu ultrazvočnega aparata v obliki črno-bele slike. Ta metoda se uporablja predvsem za identifikacijo arterijskih patologij spodnjih okončin. Njegova prednost je enostavnost izvedbe in sposobnost pregleda bolnika na postelji, saj so na voljo prenosni ultrazvočni stroji.

Dopplerjev ultrazvok zagotavlja informacije samo o delovanju žil, kar se izraža v oceni intenzivnosti pretoka krvi. Zato je metoda nekoliko zastarela. Kljub temu pa se lahko uporablja za učinkovito pregledovanje globokih in površinskih žil in žil na nogah.

Obojestransko skeniranje

Duplex skeniranje vene nog je široko uveljavljeno za preiskavo vaskularne prepustnosti in določanje stopnje krčnih žil spodnjih okončin. S to metodo se pregledajo vene in arterijsko omrežje.

Duplex skeniranje je vrsta ultrazvočnega pregleda in omogoča ocenjevanje značilnosti pretoka krvi po različnih parametrih. Študija poteka na dveh načinih: črno-belo in barvno.

Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po tem, da uporablja učinek vračanja vala, ne pa odraža ultrazvočni val iz tkiva. Zato lahko z uporabo dupleksa zanesljivo določimo pretok venske krvi in ​​še posebej njeno gibanje.

Ta metoda pregleda žil na spodnjih okončinah ima več prednosti kot konvencionalni ultrazvok. Ti so naslednji:

1. Sposobnost raziskovanja nedostopnih za preprosta ultrazvočna območja krvnih žil.
2. Zaznavajo se aterosklerotični plaki in krvni strdki v žilah in arterijah.
3. Vizualizacija pretoka krvi v arterijah in venah.

Ta metoda pregleda žil in žil spodnjih okončin vam omogoča, da določite funkcionalnost ventilov v globokih in površinskih plovilih. Obojestransko skeniranje ne zahteva predhodne priprave pacienta za pregled, za njegovo izvedbo se ne uporabljajo različne kemikalije.

Poleg tega oseba med postopkom ne doživlja nelagodja in neugodja. Ta diagnostična metoda se uporablja za bolnike vseh starostnih skupin.

Trajanje dvostranskega skeniranja je od 30 do 45 minut. Študija omogoča identifikacijo krvnih strdkov v venah spodnjih okončin, da se določi njihova stopnja in velikost, da se oceni stanje okoliških tkiv.

Z njim lahko ugotovite, zakaj je prišlo do ponovnega pojava krčnih žil po zdravljenju (skleroterapija ali flebektomija). Učinkovitost perforacijskih žil, zmanjšana prehodnost v globokih in površinskih žilah, kot tudi različne spremembe žilne stene - te patologije se lahko identificirajo z uporabo duplex ultrazvočnega skeniranja.

Ultrazvočni pregled spodnjih okončin s pomočjo obojestranskega skeniranja je za bolnika varen, čeprav se med postopkom sprosti energijski žarek. Varnost zagotavljajo posebni filtri, ki so nameščeni na sodobnih napravah.

Glavne indikacije za ultrazvok

Potrebo po ultrazvokih žil v nogah določi zdravnik na podlagi simptomov in pritožb bolnika. Če opazite naslednje manifestacije, bo bolniku najverjetneje priporočeno, da izvede tak postopek:

• huda oteklina nog, ki se pojavi v drugi polovici dneva;
• nočne bolečine v sklepih nog;
• vizualno opazne krčne žile;
• krči v nogah, ki se pojavijo med nočnim spanjem;
• bolečine in teže v nogah, ki se pojavijo med nosečnostjo in jih spremljajo krčne žile;
• ostra bolečina v nogah z vročino;
• nenadna sprememba barve kože nog;
• nastajanje trofičnih razjed na spodnjih okončinah.

Poleg tega je ultrazvok posode spodnjih okončin priporočljiv za vse bolnike s sladkorno boleznijo v zgodovini. Z rednim in stabilnim povišanjem krvnega tlaka, ki ga spremlja predvsem glavobol in poslabšanje zdravja, je potrebno preveriti krvne žile v nogah. Laboratorijsko odkrivanje visokega holesterola v krvi je tudi osnova za takšen ultrazvok.

Kdaj ne morete narediti ultrazvoka?

Kljub dejstvu, da je ultrazvok žil v nogah postopek, ki odpravlja potrebo po penetraciji v telo, obstajajo kontraindikacije za njegovo izvajanje. Nekateri so povezani s težavami s kožo. Splošne zdravstvene in sočasne bolezni so lahko tudi kontraindikacije.

Ultrazvočni pregled je prepovedan v naslednjih primerih:

1. Akutni infekcijski proces v telesu.
2. Različne kršitve celovitosti površine kože.
3. Burns

Sposobnost opravljanja ultrazvočnega pregleda se bo odložila, dokler bolnik ne bo popolnoma ozdravljen ali če njegovo stanje ne bo omogočalo tega postopka. Vendar pa obstajajo situacije, ko je diagnostični postopek manj pomemben kot bolj resni pogoji. To se nanaša na akutni napad drugačne narave, srčni napad in kap, hude poškodbe. V tem primeru postane boj za pacientovo življenje najpomembnejši.