Kakšna je razlika med Nimeslesom in Nimesulidom?

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil se pogosto uporablja pri odstranjevanju vnetnih procesov, ki jih spremlja bolečina. Ta sredstva imajo lahko različne učinke ali so lahko enaka. Kakšna je razlika med Nimesilom in Nimesulidom, ki sta pogosto predpisana za vnetja?

Primerjava zdravil

Nimesulid je sintetična snov, ki je začela svojo zgodovino od 70. let prejšnjega stoletja in je bila v osemdesetih letih prepuščena lekarniški trgovini. Sčasoma so bile njegove analoge ustvarjene in patentirane, ki so bile izdelane pod drugimi imeni.

Nimesil je pripravek v obliki granul, pakiran v vrečke za enkratno uporabo, ki se uporablja za pripravo suspenzije z redčenjem praška v vodi. Nimesulid je učinkovina Nimesila. Nimesulid in Nimesil sta v osnovi jedro.

Splošno ime "Nimesulide" združuje pripravke številnih domačih in tujih proizvajalcev. Poleg tega je v lekarniški mreži mogoče srečati trgovska imena s predponami, ki označujejo proizvajalca. To so lahko na primer "Teva", "Canon" in drugi s podobno sestavo.

Vsa zdravila, ki vsebujejo nimesulid, povezana s sulfonamidi, imajo naslednje učinke:

• antipiretik;
• protivnetno;
• bolečine.

Značilnosti učinkov na telo

Nimesulid kot nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID), tudi kot del Nimesila, ima v primerjavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili manj stranskih učinkov na prebavila.

Poleg tega ima zdravilo naslednji učinek:

• dobro aktiviranje receptorjev, ki vplivajo na protivnetni učinek;
• aktiviranje trombocitov;
• preprečuje nastajanje prostih radikalov, sproščanje histamina itd.

Ker obe zdravili ustavita vnetje, zdravniki vzamejo Nimesil in Nimesulid z velikim številom bolezni, ki jih spremlja bolečina. Najbolj pogosto pri nakupu primerjave Nimesila in Nimesulida je v prid eni od zdravil, ki je bolj donosna v ceni in ima ustrezno obliko sproščanja.

Nimesil se pogosto predpisuje v primerih težav z mišično-skeletnim sistemom:

• raztezanje;
• poškodbe;
• zvini;
• osteoartritis;
• protin;
• revmatizem in drugi

V obliki suspenzije je Nimesil namenjen osebam, starejšim od 12 let. Dnevni odmerek zdravila je 200 mg zdravila v dveh odmerkih. Njegova maksimalna koncentracija v krvi se doseže po približno 2 urah. Izloča se preko ledvic, terapevtski učinek traja približno 6 ur.

Razlike v obliki sprostitve

Če primerjamo Nimesil z nimesulidom in ugotovimo, kako se razlikuje, lahko sklepamo le o različnih oblikah sproščanja. Nimesil ima eno samo obliko - granule, iz katerih pripravimo suspenzijo za oralno dajanje. Nimesulid s podobno sestavo lahko predstavljajo ne samo prašek, ampak tudi tablete, kot tudi gel za zunanjo uporabo.

Enostavnost uporabe določa, katera oblika zdravila bo potrošnik pridobil. V mnogih primerih je prednostno predoblikovano sproščanje, ker ni vedno mogoče razredčiti granul, da dobimo suspenzijo. Glavna prednost Nimesile - verodostojnost proizvajalca in sprejetih standardov kakovosti.

Za vašo informacijo! Nimesulid se lahko kupi ceneje za embalažo kot Nimesil.

Izbor protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih zdravil, kot je Nimesil, je treba izvajati ločeno za vsak primer posebej, pri čemer je treba upoštevati klinične manifestacije bolezni in splošno stanje.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Nimesulid ali Nimesil - kar je bolje?

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) igra ključno vlogo pri nadzoru vnetnih motenj, povezanih z bolečino. Ta zdravila imajo različne mehanizme delovanja, vendar so v glavnem namenjena zaviranju proizvodnje prostaglandinov z zaviranjem sinteze ciklooksigenaz, encimov, ki so odgovorni za proizvodnjo vnetnih mediatorjev. Ena izmed najbolj priljubljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil je nimesulid, sintetiziran leta 1971 in prvič uveden na trg leta 1985 v Italiji. Trenutno se prodaja pod različnimi blagovnimi znamkami v več kot 50 državah po svetu in v nekaterih je med vodilnimi na trgu.

Kakšna je razlika?

Obstajajo kontraindikacije, zdravila se uporabljajo samo na zdravniški recept.

Nimesil je granulat za proizvodnjo suspenzij, ki jih proizvajajo Laboratori GUIDOTTI (Italija) in Laboratorios MENARINI (Španija), ki sta del mednarodne korporacije Menarini Group.

Vrečke za vrečke z zrnci

Priprave pod splošnim imenom Nimesulide proizvajajo tako domača podjetja (Atoll LLC, Izvarino Pharma LLC, Ozon Pharma LLC) kot tuji farmacevtski proizvajalci iz Republike Makedonije (Replekpharm AD), Romunija (Rompharm Company SRL), Indija Droge) in druge države. Tudi v lekarnah lahko kupite več zdravil pod podobnimi trgovskimi imeni (s predponami "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") z enako sestavo.

100 mg tablete (Teva)

Če govorimo o aktivnih snoveh, je očitno, da sta v glavni sestavini Nimesil in Nimesulid enaka. Oba imata izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek zaradi glavne aktivne spojine, nimesulida, ki je NSAID iz razreda sulfonamidov. Kot vsa podobna sredstva deluje tudi tako, da zavira sintezo prostaglandinov in tako blokira proizvodnjo dveh izooblik ciklooksigenaznega (COX) encima - COX-1 in COX-2: t

• COX-1 je konstitutivni encim, ki se oblikuje v večini tkiv in igra pomembno vlogo pri tvorbi vnetnih mediatorjev - prostanoidov, in sodeluje tudi v različnih fizioloških procesih, zlasti pri oblikovanju zaščitne sluzi v želodcu in črevesju;
• COX-2 inducirajo pro-vnetni citokini na mestih vnetja / poškodbe tkiva.

Posebnosti delovanja teh analogov

Za razliko od mnogih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je nimesulid namenjen predvsem zmanjšanju sinteze COX-2, kar zmanjšuje tveganje za gastroduodenalne lezije in nekatere druge neželene učinke. Poleg tega ima številne druge učinke: t

• zavira proizvodnjo prostih radikalov;
• zavira sproščanje histamina iz mastocitov in bazofilcev;
• zavira nastanek nevtrofilcev, še en pomemben posrednik vnetja - dejavnik aktivacije trombocitov;
• aktivira glukokortikoidne receptorje, kar poveča protivnetni učinek.

• zmanjšuje raven encima fosfodiesteraze 4, ki uravnava presnovo v proinflamatornih celicah;
• kaže antiproteazne lastnosti proti nevtrofilni elastazi in kolagenazi sklepnega hrustanca, kar vam omogoča, da shranite peptidne vezi med aminokislinami v beljakovinah;

Zaradi specifičnega multifaktorskega mehanizma delovanja se obe zdravili uporabljata za številne bolezni, povezane z vnetnimi procesi in akutnim bolečinskim sindromom pri bolnikih, starejših od 12 let. Najpogosteje je vnetje sklepov, vključno z revmatizmom in protinom, osteoartritisom, pooperativnimi boleznimi, dismenorejo, ne-revmatoidnimi motnjami mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, motnjami, zvini.

Mnogi zdravniki priporočajo ta zdravila za hudo hipertermijo, kadar varnejši antipiretiki ne pomagajo.

Sredstva imajo impresiven seznam kontraindikacij, vključno z negativnim učinkom na jetra in ledvice, toda na splošno so njihove koristi večje od možnih tveganj.

Skupni dovoljeni dnevni odmerek ne glede na obliko zdravila, starost bolnika (12 let) in bolezen je 200 mg (100 mg dvakrat na dan).

Razlike v obsegu razpoložljivih oblik za sprostitev

Glavna stvar, ki razlikuje Nimesil, je raznolikost proizvajalcev in oblike proizvodnje slednjih. Italijanski pripravek je predstavljen izključno v obliki zrnc za mešanje z vodo in pridobivanje suspenzije, medtem ko je mogoče izdelke pod trgovskim imenom Nimesulide kupiti ne samo v obliki topnih granul, temveč tudi v obliki tablet, praška in celo gela za zunanjo uporabo v koncentracijah. aktivna snov 1% (LLC "Ozone Farm"). Z vidika enostavnosti uporabe, za potrošnika v mnogih primerih ima drugi agent prednost, saj ni vedno mogoče in čas za razredčenje suspenzije, toda italijansko-španska medicina ima eno neizpodbitno prednost - časovno preverjena blagovna znamka.

Menijo, da sproščanje zdravila pod nadzorom mednarodne farmacevtske družbe (v tem primeru skupine Menarini) zagotavlja dobro kakovost surovin in visoko stopnjo čiščenja, prisotnost izključno dovoljenih aditivov ter skladnost z vsemi proizvodnimi standardi. Glede na potencialno nefrotoksičnost (negativni učinek na jetra), indikator varnosti sestavin ni nič manj pomemben kot učinkovitost. Po drugi strani pa so vsa zdravila podvržena obveznemu testiranju in certificiranju, nevarna ali neskladna z navedenimi ukrepi na ruskem trgu, zato trditev, da je Nimesil močnejši ali da ima manj stranskih učinkov, ni dokazana.

Za evropski ekvivalent bo moral preplačati

Oba zdravila so na voljo na recept (z izjemo gela za zunanjo uporabo) in so na voljo v skoraj vsaki lekarni, če pa je drugo zdravilo ena izmed najcenejših zdravil, potem je italijansko-španska droga živ primer primera preplačila za znamko. Njegovi kolegi, topni zrnca drugih proizvajalcev, bo stalo bolnikov dvakrat cenejši, in najbolj poceni tablete stroškov 9-10 krat manj, čeprav je odmerek zdravilne učinkovine v njih standard - 100 mg.

Nimesil in Nimesulide: kako se razlikujeta in kaj je boljše

Nimesulid in Nimesil sta protivnetna zdravila, ki lajšajo simptome bolečine in odpravljajo vnetne procese. Zaradi njihove podobnosti je pogosto težko ugotoviti, katero zdravilo je vredno kupiti, ker je te razlike težko opaziti. Na prvi pogled je razlika le v ceni, v resnici pa to ni ravno tako.

Nimesil

Nimesil (lat. Nimesil) - to so zrnca, ki se uporabljajo za pripravo suspenzije za oralno dajanje. Pakirano v vrečke, ki vsebujejo po 2 g praška. Izdelek razredčimo v 250 ml vode, ki ga vzamemo v 100 ml 2-krat na dan. Morate vzeti od 12. leta starosti, s težo, ki ni nižja od 40 kg.

Njena uporaba je sorazmerno široka - raztopina se uporablja za kakršnokoli vnetje, ki ima za posledico dvig temperature, uporablja pa se tudi kot močan anestetik s hitrim učinkom. Na primer, tukaj so primeri, v katerih se uporablja:

• Bolezni mišično-skeletnega sistema.
• Artritis.
• Hladi.
• Migrena
• Z bolečimi občutki v pooperativnem obdobju.
• Zobobol
• Ginekološke, vaskularne, urološke bolezni.

Nimesulid

Nimesulid (lat. Nimesulid) lahko pripravimo v prahu in v obliki tablet, gela. Pogosto prodajajo v obliki tablet, ki so 10, 20, 30 kosov na pakiranje. Tablete se pijejo dvakrat na dan, eno za drugo. Odmerka ne smete nikoli preseči. Gel se uporablja za zunanjo uporabo.

Nimesulid je podoben svojemu kolegu - uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni, za znižanje temperature. Vendar pa se to zdravilo uporablja za širši obseg bolezni, vključno z:

• Reumatoidni, psoriatični in drugi artritis.
• Osteohondroza.
• Osteoartritis.
• Vnetje vezi, tetiv, mehkih tkiv in drugih vrst vnetja.
• Zobobol, glavobol, bolečine z modricami.
• Vročina.
• Hladno.

Zdravilo ni zasvojenost, vendar v nobenem primeru ne sme preseči predpisanega odmerka. To lahko povzroči veliko nevarnih stranskih učinkov. Tako kot Nimesil, ga morajo starejši ljudje skrbno jemati, ne pa tudi alkohola.

Podobnosti in razlike

Glavna podobnost teh zdravil je, da so v bistvu enako zdravilo, ker je Nimesulid aktivna snov v obeh primerih. Oba zdravila sta skoraj popolnoma identična. Zelo dobro in hitro zatreti bolečino, odstranijo vnetje, temperaturo.

Obstajajo tudi pomembne razlike, ki igrajo pomembno vlogo pri določanju, katero zdravilo je najbolje za vas.

Pri teh zdravilih je prva razlika seveda oblika njihovega sproščanja. Ena je granula, druga je tudi oblika tablet in oblika gela.

Različna sredstva za indikacije za uporabo. Nimesil se uporablja v malo bolj omejenih primerih, kot Nimesulid. Vendar ima slednji togi okvir doziranja in obsežnejši seznam neželenih učinkov. Ima tudi veliko več kontraindikacij kot Nimesil, kar je treba upoštevati pri izbiri zdravila.

Največja razlika v ceni - cena Nimesil se začne pri 200 rubljih, medtem ko njegova protipostavka stane od 60 rubljev na 20 tablet. Zaradi takšne razlike v ceni se izbira najpogosteje ustavi pri poceni zdravilu. Kaj je povzročilo to razliko? Predvsem le dejstvo, da je Nimesil proizvod evropskega proizvajalca. Nimesulid proizvaja domači proizvajalec.

Torej, kaj izbrati?

Pri izbiri zdravila je vredno izhajati iz vaših osebnih preferenc, pa tudi iz proračuna. Nimesulid je idealen za ljudi, ki ne želijo plačati za blagovno znamko in ime izdelka, kot tudi za tiste, ki lahko pravilno nadzorujejo odmerjanje zdravil. Nimesulid je skoraj popolnoma identičen Nimesilu, tako da lahko drago zdravilo zlahka zamenjate s poceni analogom, ne da bi pri tem skrbeli za učinkovitost. Poleg tega ima različne oblike sprostitve, ki je primerna za uporabo.

Če pa vam cena ni pomembna, želite kupiti izdelek od zaupanja vrednega proizvajalca, ki jamči za kakovost blaga, nato izberite Nimesil. Ima precej manj kontraindikacij in stranskih učinkov, čeprav je veliko dražji od protipostavke.

Ne glede na to, kaj vam je ljubše, je vredno spomniti: pred nakupom in uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom, ker ima on in drugo zdravilo kontraindikacije in resne neželene učinke, ki lahko potem povzročijo velike težave.

Nimesil ali Nimesulid, ki je boljši pregled

Ko že govorimo o osteohondrozi, ima oseba običajno v mislih prisotnost bolečine v hrbtu - v kateri koli hrbtenici. Vendar pa so v skladu s sodobnimi podatki degenerativne spremembe v hrbtenici najdene tudi pri klinično zdravih ljudeh, ki nimajo takšne bolečine.

Zato v zadnjem času ne govorijo več o zdravljenju osteohondroze, temveč o zdravljenju naslednjih stanj:

1. Nespecifične bolečine v hrbtu in vratu, na primer, miofascialni sindrom v ledvenem delu (kvadratna ledvena mišica). »Nespecifično« v tem primeru pomeni, da ni povezano z nobeno pomembno patologijo hrbtenice, mišic in vezi na hrbtu, kot so poškodbe, okužbe itd.
2. Osteoartritis hrbteničnih sklepov, npr. Luknjica, odkrivanje neoartroze. Pojav je zelo pogost in boleč.
3. Kompresijska radiculopatija - prisotnost simptomov kompresije pri bolniku z bolečinami v hrbtu. Pogosto najdemo na ozadju medvretenčne kile. Kot tudi kompresijsko-ishemični sindrom. V regiji materničnega vratu lahko kompresija ni le živčna vlakna, temveč tudi žile (vretenčna arterija).
4. Spondilolisteza - degenerativne spremembe v hrbtenici ali drugi razlogi, ki vodijo do premestitve vretenc v katerem koli oddelku (običajno vratnega, ledvenega).
5. Spinalna stenoza.
6. Osteoporoza, kompresijski zlomi glede na ozadje in drugi specifični vzroki bolečine.

Zato, ko govorimo o zdravljenju osteohondroze, najpogosteje oseba nakaže prve tri točke kot najpogostejše. Za zdravljenje degenerativno-distrofičnih bolezni hrbtenice je zelo težko izbrati prave zdravila, zato lahko pijete tablete za osteohondrozo doma samo po posvetovanju z zdravnikom.

Zdravniku ni treba odločiti, katere tablete vzeti. Obstaja več skupin zdravil, ki so se izkazale za učinkovite v kliničnih študijah. Hondroprotektorji in antibiotiki niso vključeni v ta seznam.

Protivnetna zdravila

Na prvem mestu pri zdravljenju bolečine so protivnetna zdravila. Njihov učinek je zaustavitev vnetnega procesa pod vplivom različnih mehanizmov. Protivnetna zdravila vključujejo kortikosteroidi (glukokortikosteroidi) in NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila).

Glukokortikosteroidi so navadno navedeni v naslednjih primerih:

1. Avtoimunska narava bolezni povzroča bolečine v hrbtu in vratu. Injekcije se običajno uporabljajo v regijah sklepov ali paravertebralnih in oralnih oblikah (tablete). Ukvarja se s tovrstnim patološkim revmatologom.
2. Artroza hrbteničnih sklepov.
3. Neučinkovitost NSAID.

Prvi korak pri zdravljenju osteohondroze je NSAID. Običajno jih lahko razdelimo v tri skupine:

1. Več analgetičnega učinka.
2. Z večjo stopnjo protivnetnega učinka.
3. Oba učinka sta približno enaka.

Spodnja tabela povzema vse te skupine in predstavlja tudi najbolj priljubljena zdravila in informacije o tem, kako jih jemati.

Kot kaže praksa in primerjalne študije različnih zdravil, so najbolj uspešne pri zdravljenju bolečin v hrbtu pri osteohondrozi:

• Meloksikam (Movalis);
• Celekoksib ("Celebrex");
• Nimesulid (Nimesil, Nise);
• Aceclofenac (Aertal);
• Diklofenak (Voltaren, Ortofen);
• Ketorolak ("ketorol").

Hkrati se diklofenak in ketorolak optimalno uporabljata v akutnem obdobju za hitro zmanjšanje ali lajšanje bolečin v obliki injekcij v prvih 5 dneh, nato pa prehod na varnejša zdravila v smislu patologije prebavil in tveganja za krvavitev v obliki tablet. Med njimi so meloksikam, celekoksib in nimesulid.

Nekateri avtorji (1) so opazili tudi hondroprotektivni učinek nimesulida, ki je njegov dodaten plus. Podobne sheme se uporabljajo za bolečine v ledvenem delu hrbtenice, za zdravljenje torakalne osteohondroze, kot tudi za bolečine v vratu, povezane z degenerativnimi ali nespecifičnimi procesi.

Mišični relaksanti

Zdravila v tej skupini so namenjena lajšanju (zmanjševanju) spazma mišic hrbtenice in hrbtenice, poleg tega pa tudi njihov analgetski učinek okrepi anestetični učinek NSAID. Skupaj s pripravki iz prejšnje skupine so mišični relaksanti odlična kombinacija za zdravljenje akutne bolečine v hrbtu (vratu).

Mišični relaksanti imajo običajno obliko tablet, v naši državi (RF, 2015) pa ima samo "Mydocalm" obliko za injiciranje. Za mišične relaksante so:

• Tolperizon ("Mydocalm");
• Tizanidin ("Sirdalud", "Tizanil", "Tizanid");
• Baclofen ("Gablofen", "Baklosan").

Prednost "Mydocalm" pred drugimi zdravili v tej skupini je odsotnost sedacije in šibkost mišic.

Glavne sheme uporabe mišičnih relaksantov so navedene v spodnji tabeli.

Katadolon

Flupirtin ("Katadolon") je zdravilo, registrirano v Ruski federaciji kot narkotični analgetik s posebnim učinkom. Njegov analgetski učinek je povezan z aktivacijo K + kanalov nevronov, zato je v bistvu zdravilo osrednjega delovanja. Vendar pa ima tudi mišični relaksacijski učinek, zato ga lahko uporabimo kot zdravilo za zdravljenje bolečin v hrbtu.

Glavne nianse uporabe te droge:

1. Uporablja se le po navodilih zdravnika.
2. Uporablja se za lajšanje ali zmanjševanje akutne bolečine v hrbtu, neučinkovito pri kroničnih bolečinah.
3. Lahko se uporablja kot monoterapija.
4. Imenovan s kontraindikacijami za NSAID.

Ni dovoljeno uporabljati med vožnjo, je kontraindicirana med nosečnostjo in HB.

Vaskularna (vazoaktivna) zdravila

Vasoaktivna zdravila so predpisana za identifikacijo simptomov kompresije pri osebi, kot tudi za kompresijsko-ishemični sindrom, zlasti pri zdravljenju materničnega vratnega osteohondroza z zdravili. Tako niso vsi bolniki s hrbtno ali vratno bolečino pokazali to skupino zdravil.

Med vazoaktivnimi zdravili se običajno predpisujejo:

1. Sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi, so pentoksifilin ("Trental"), "Stugeron", "Cavinton", "Teonikol".
2. Venotonics - "Eskuzan", "Troxevasin", redko "Eufillin."
3. Zdravila, ki normalizirajo presnovo v poškodovanih tkivih, reparanti in antihipoksanti, so tioktična kislina (Actovegin, Berlition).

Najpogosteje so ta zdravila predpisana v dnevnih bolnišničnih pogojih kot infuzija v fiziološki raztopini ali 5% glukozi, po teh zdravilih lahko pacienta pustite v vzdrževalnih odmerkih kot tablete (tablete za osteohondrozo vratu).

Druge skupine zdravil

Kot glavno zdravljenje se lahko bolniku ponudijo injekcije lokalnih anestetikov (Novocain, Trimecain, itd.), Kot tudi kombinacije z GCS in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (parvertebralno ali periartikularno) (na področju poškodovanih sklepov).

Poleg navedenih zdravil je mogoče predpisati še tri skupine zdravil:

1. Antikonvulzivi.
2. Opioidni analgetiki.
3. Antidepresivi.

Priprave teh skupin predpiše nevrolog, zdravilo na recept in v nobenem primeru ne smejo biti sami. Kdaj in kako se predpisujejo ta zdravila, preberite spodaj.

Glede na sodoben pristop k zdravljenju bolečine pri bolnikih s hudimi bolečinami lahko z kratkim tečajem dodamo opioidne analgetike. "Izraženo" pomeni pomembno omejitev običajnega življenja: motnje spanja, nezmožnost "pozabiti" na bolečino, odvračanje pozornosti, opravljanje običajnih dejavnosti, metanje.

Med opioidnimi analgetiki je tramadol pogosteje predpisan v začetnem odmerku 50 mg 1-2 krat na dan, priporočljivo je povečati odmerek pod nadzorom zdravnika približno vsakih 4-7 dni. Študije kažejo, da je verjetnost odvisnosti in potreba po tem zdravilu veliko nižja od verjetnosti opioidov na splošno.

V prisotnosti radikularnega sindroma se lahko predpišejo antikonvulzivi, in sicer gabapentin in pregabalin. Ta zdravila so se v študijah izkazala za zelo učinkovite pri lajšanju bolečin. Poleg zmanjšanja intenzivnosti bolečin normalizirajo spanje, izboljšajo kakovost življenja.

Glavne sheme uporabe antikonvulzivov so navedene v spodnji tabeli.

Zdravljenje osteohondroze z zdravili vključuje tudi odpravo sekundarnih simptomov bolezni, kot je depresija. Predpisovanje antidepresivov je potrebno pri ljudeh s kronično bolečino v hrbtu, ki traja več kot 12 tednov. V tem času ima bolnik pogosto vprašanje: »Kdaj bo vse to konec?«, Pa tudi strah pred »resno boleznijo«, tesnobo, zmanjšanje razpoloženja.

Med antidepresivi za kronične bolečine v hrbtu se pogosteje predpisuje:

• amitriptilin;
• klomipramin;
• imipramin;
• fluoksetin;
• paroksetin;
• sertralin.

Vsa zdravila so zdravila na recept, jih lahko predpiše le zdravnik, spremlja pa se njihova učinkovitost. V tem primeru imajo praviloma prva tri zdravila z zgornjega seznama bolj izrazit učinek odstranjevanja bolečine, vendar so tudi njihovi stranski učinki pomembni. Fluoksetin, paroksetin, sertralin so dobri pri zmanjševanju tesnobe, strahu in normalizacije spanja, vendar je njihov analgetski učinek veliko manj izrazit.

Na koncu bi rad poudaril, da je treba bolniku poleg zdravljenja osteohondroze ponuditi tudi fizioterapijo, vadbeno terapijo, ročno terapijo in osteopatijo. Indikacije in kontraindikacije za te metode zdravljenja določi le nevrolog.

Tako lahko le celostni pristop k zdravljenju degenerativnih bolezni in nespecifičnih bolečin v vratu in hrbtu pacientu olajša.

1. Ocena učinkovitosti, prenašanja in varnosti nimesulida pri otrocih s kroničnim artritisom. E.I. Alekseeva, S.I. Valiev. Znanstveni center za zdravje otrok, Ruska akademija medicinskih znanosti, Moskva. "Vprašanja sodobne pediatrije", zvezek 6; 6; 2007; 84-88.
2. Pogosto se pojavljajo bolečinski sindromi v nevrološki praksi: vzroki, diagnostika in zdravljenje bolečine v hrbtu in vratu. Kotova O.V. Ruska medicinska revija.
3. Celekoksib za akutno bolečino. Karateev A.E. Ruska medicinska revija.
4. NSAID v XXI. Stoletju: kraj Nimesulida. Karateev A.E. Ruska medicinska revija.
5. Bolečina v vratu: vzroki in pristopi zdravljenja. Pilipovich A.A., Danilov A.B., Simonov S.G. Ruska medicinska revija.
6. Miofascialni bolečinski sindrom: od patogeneze do zdravljenja. Pilipovich A.A., Danilov A.B. Ruska medicinska revija.

Analogi zdravila Nimesil: seznam zdravil, cene, značilnosti uporabe

Priprave iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil se pogosto uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju sklepov in hrbtenice. Eden od predstavnikov obsežne skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil - Nimesil pomaga pri zagotavljanju anestetičnega in protivnetnega učinka, odpravlja povečano telesno temperaturo. Nimesil se proizvaja v obliki granul za notranjo uporabo, aktivna sestavina zdravila je nimesulid. Pogosto se od pacientov zahteva, da izberejo analog Nimesila, ki ne bi bil slabše kakovosti, vendar bi imel sprejemljivejšo ceno.

Največje število doznih oblik opazimo v trgovskih imenih Nise in Nimulid.

Vsebina članka:
Analogi Nimesila
Značilnosti zdravljenja
Priporočila

Kateri analogi Nimesila obstajajo?

Nimesil ne moremo imenovati poceni zdravilo - njegova cena se giblje od 700 do 820 rubljev. za 30 vrečk po 100 mg. To povzroča povpraševanje po bolj proračunskih zdravilih z enako učinkovino in podoben spekter farmakološke aktivnosti. Natančni strukturni analogi Nimesila so:

1. Nise je indijsko zdravilo, ki je v obliki tablet za notranjo uporabo in gel za lokalno uporabo. Povprečna cena tablet (100 mg, 20 kosov). Spreminja od 180 do 220 rubljev.
2. Aponil je zdravilo v obliki peroralnih tablet podjetja Medokemi Ltd (Ciper). Stroški zdravila so od 110 do 130 rubljev. za 20 kosov.
3. Nemulex - zdravilo v obliki peroralnih granul iz romunskega proizvajalca Romfars Company. Strošek 10 vrečk po 100 mg - od 220 do 240 rubljev., Za 30 vrečk - 610-630 rubljev.
4. Nimika - zdravilo v obliki topnih tablet 50 ali 100 mg. Stroški tablet 50 mg (20 kosov) - 125-135 rubljev, 100 mg (20 kosov) - 230-250 rubljev.
5. Nimulid - indijsko zdravilo v obliki lingvalnih tablet (100 mg, 10 kosov - 120-140 rubljev), tablete za notranjo uporabo (100 mg, 30 kosov - 330-350 rubljev), suspenzije za notranjo administracijo (50 mg / 5) ml, 60 ml) - 220-240 rubljev., gel za zunanjo uporabo (30 g) - 200-220 rubljev.

Splošne značilnosti analognih zdravil so podobne, proizvajalec je drugačen in stroški zdravil so različni. Pred začetkom uporabe katerega koli analoga zdravila, je priporočljivo, da natančno preučite navodila, pri čemer posebno pozornost posvetite možnim kontraindikacijam in neželenim učinkom, načinu uporabe zdravila in posebnim navodilom.

Nimesil in njegovi analogi so namenjeni za simptomatsko zdravljenje, predpisani so za zmanjšanje bolečine in resnosti vnetnega procesa. Zdravila ne vplivajo na napredovanje bolezni in osnovni vzrok za razvoj simptomov.

Nise je indijsko zdravilo z najrazličnejšimi oblikami zdravil:

• tablete za notranjo uporabo (100 mg aktivne sestavine v 1 tableti) - se lahko uporabljajo pri zdravljenju odraslih bolnikov in otrok, starejših od 12 let;
• disperzibilne tablete (50 mg nimesulida na 1 tableto) - primerne za zdravljenje bolnikov, starejših od 3 let;
• suspenzija za notranjo uporabo (50 mg aktivne sestavine v 5 ml); ta oblika je namenjena za zdravljenje bolnikov, starejših od 2 let;
• gel za zunanjo uporabo (10 g nimesulida v 1 g zdravila) se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov, starih od 7 let, po priporočilu in pod nadzorom zdravnika.

Izbor odmerne oblike mora izvesti lečeči zdravnik.

Za razliko od Nimesila, ki je primeren samo za zdravljenje odraslih bolnikov, se lahko Nise v ustrezni odmerni obliki uporablja za zdravljenje otrok, starih od 2 let.

Način uporabe

Uporaba zdravila Nisa je odvisna od oblike zdravila:

1. Po glavnem obroku je treba uporabiti tablete. Nise v obliki disperzibilnih tablet je priporočljivo jemati po glavnem obroku ali na samem koncu obroka. Najprej morate tableto raztopiti v žlici vode.
2. Suspenzijo je treba uporabiti pred glavnim obrokom. Če pa uporaba zdravila povzroča bolečine ali neugodje, se lahko suspenzija uporabi po obrokih.
3. Gel za zunanjo uporabo se lahko uporablja kot dodatek k ustnim oblikam: uporablja se brez drgnjenja na območjih z največ bolečine do 4-krat na dan. Plast zdravila mora biti tanek in enakomerna. Po uporabi gela si temeljito umijte roke.

Odmerek je izbran glede na starost in telesno težo bolnika. Zdravilo je treba uporabiti v najmanjši učinkoviti dozi za kratek čas. Povprečno trajanje uporabe zdravila je 7-10 dni. Če v tem času zdravilo nima učinka, se morate ponovno posvetovati s svojim zdravnikom.

Aponil

Aponil je zdravilo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let. Tablete je treba jemati po obrokih in piti veliko vode. Pri izbiri odmerka se upošteva bolnikova telesna teža.

Če odmerka, ki ga je določil zdravnik, ne opazite, se lahko pojavita slabost in bruhanje. Priporočeno zdravljenje je izpiranje želodca, jemanje sorbenta in posvetovanje z zdravnikom za izbiro simptomatske terapije.

Med kontraindikacijami za uporabo Aponila, trimesečje nosečnosti, nestrpnost zdravilne učinkovine, obdobje laktacije, poslabšanje erozivnih in ulceroznih lezij prebavnega trakta, razvoj krvavitev v prebavilih in aspirinska astma.

Nemulex

Nemux je zdravilo v obliki granul za notranjo uporabo. Je popoln analog Nimesila kot za zdravilno učinkovino in za dozirno obliko. Zdravilo Nemux se uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let. 1 vrečko zdravila raztopimo v 80-100 ml navadne vode in vzamemo po obroku. Da bi zmanjšali tveganje neželenih stranskih učinkov, je treba zdravilo vzeti v kratkem času pri najmanjšem učinkovitem odmerku, ki ga priporoča zdravnik.

Nemux se ne sme uporabljati med nosečnostjo. Zdravilo vpliva tudi na plodnost pri ženskah, zato nosečnosti ne smete načrtovati za čas trajanja terapije.

Uporaba zdravila Nemulex se ustavi, če ima bolnik zvišano telesno temperaturo in simptome, podobne simptomom gripe.

Če uporaba zdravila Nemulex povzroči omotico, prizadetost vida, sluh ali druge motnje osrednjega živčnega sistema in senzoričnih organov, bolnik ne sme nadzorovati transportnih mehanizmov in zavrniti opravljanja potencialno nevarnih dejavnosti.

Nimulid

Priporočljivo je jemati tablete Nimulide po obrokih in piti veliko vode. Zdravilo v tej obliki je primerno za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Resorpcijske tablete se najbolje uporabljajo na koncu obroka ali po obroku. Zdravilo se namesti na jezik, medtem ko se tableta takoj začne raztapljati. Po tem je treba zdravilo pogoltniti.

Posebna previdnost zahteva uporabo tablet za zdravljenje bolnikov s koronarno srčno boleznijo, cerebrovaskularnimi boleznimi, kongestivnim srčnim popuščanjem, sladkorno boleznijo, boleznimi perifernih arterij.

Značilnosti uporabe gela

Nimulidni gel je namenjen izključno za zunanjo uporabo: zdravilo se lahko uporablja 3-4 krat dnevno. Zdravilo se nanese na prizadeto območje s skrbnimi gibi in enakomerno porazdeli. Zdravnik lahko prilagodi količino zdravila in množino njegove uporabe, odvisno od resnosti simptomov, indikacij za uporabo in značilnosti bolnika. Rezultat zdravljenja se oceni po enem mesecu uporabe zdravila.

Gela se ne sme uporabljati v nasprotju s celovitostjo kože, naneseno na sluznico, kot tudi na kožna področja, ki jih prizadene dermatoza ali druga nalezljiva bolezen. Zdravilo ni namenjeno za uporabo pod okluzalno prevleko. Gela ne smete shranjevati v hladilniku, morate upoštevati temperaturo, ki jo je določil zdravnik: ne več kot 25 stopinj.

Da bi dosegli najboljši terapevtski učinek, se lahko Nimulid uporablja skupaj z drugimi skupinami zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Interakcije z zdravili Nimesulid

Pri uporabi zdravil na osnovi nimesulida je treba upoštevati medsebojno delovanje te sestavine. Posebna previdnost zahteva uporabo Nimesila in njegovih analogov v povezavi z zdravili:

• na osnovi digoksina, fenitoina, litija, metotreksata, ciklosporina;
• iz skupine diuretikov in antihipertenzivnih zdravil, antikoagulantov, antidiabetičnih zdravil za notranjo uporabo;
• z drugimi zdravili, ki so vključena v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zdravnik mora biti obveščen o zdravilih, ki jih bolnik trenutno jemlje ali jih je uporabljal v bližnji preteklosti.

Neželeni učinki

Zdravila na osnovi nimesulida, namenjena za notranjo uporabo, lahko povzročijo neželene stranske učinke dihal, prebave in čutov, centralnega živčnega in kardiovaskularnega sistema, jeter, ledvic, sistema tvorbe krvi.

Najpogosteje so poročali o pojavu navzee, nenormalnega blata, bruhanja, povečane aktivnosti jetrnih transaminaz, manjše omotice.

Pripravki na osnovi nimesulida, namenjeni za zunanjo uporabo, lahko izzovejo lokalne reakcije v obliki srbenja, urtikarije, lupljenja, razbarvanja kože. V večini primerov opisane reakcije ne kažejo na odpravo uporabe gela. Če uporabljamo zunanje oblike nimesulida na velikih površinah kože in lahko dolgo časa razvijemo sistemske motnje. Če uporabljate veliko količino zdravila, lahko pride do prevelikega odmerka. Gela ni mogoče pogoltniti, nanašati na oči ali sluznico.

Če bolnik opazi razvoj kakršnih koli neželenih učinkov, je treba o tem takoj obvestiti zdravnika. Neželeni neželeni učinki lahko zahtevajo prilagoditev odmerka zdravila ali njegovo nadomestitev z ustreznejšimi sredstvi za bolnika.

Končna priporočila

Veliko različnih zdravil-analogov z bolj demokratično ceno in široko paleto farmacevtskih oblik vam omogoča, da izberete analog Nimesila za vse kategorije bolnikov.

V tem primeru se bolnikom močno priporoča, da se vzdržijo samo-zdravljenja. Preden začnete uporabljati analog analoga, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se dogovorite o odmerku, pogostosti in trajanju uporabe zdravila.

Zdravljenje artroze brez zdravil? Možno je!

Pridobite brezplačno knjigo »Načrt po korakih za obnovo mobilnosti kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze« in začnite obnavljati brez dragega zdravljenja in operacij!

Kaj je boljši nimesil ali nimesulid?

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) igra ključno vlogo pri nadzoru vnetnih motenj, povezanih z bolečino. Ta zdravila imajo različne mehanizme delovanja, vendar so v glavnem namenjena zaviranju proizvodnje prostaglandinov z zaviranjem sinteze ciklooksigenaz, encimov, ki so odgovorni za proizvodnjo vnetnih mediatorjev. Ena izmed najbolj priljubljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil je nimesulid, sintetiziran leta 1971 in prvič uveden na trg leta 1985 v Italiji. Trenutno se prodaja pod različnimi blagovnimi znamkami v več kot 50 državah po svetu in v nekaterih je med vodilnimi na trgu.

Kakšna je razlika?

Obstajajo kontraindikacije, zdravila se uporabljajo samo na zdravniški recept.

Nimesil je granulat za proizvodnjo suspenzij, ki jih proizvajajo Laboratori GUIDOTTI (Italija) in Laboratorios MENARINI (Španija), ki sta del mednarodne korporacije Menarini Group.

Vrečke za vrečke z zrnci

Priprave pod splošnim imenom Nimesulide proizvajajo tako domača podjetja (Atoll LLC, Izvarino Pharma LLC, Ozon Pharma LLC) kot tuji farmacevtski proizvajalci iz Republike Makedonije (Replekpharm AD), Romunija (Rompharm Company SRL), Indija Droge) in druge države. Tudi v lekarnah lahko kupite več zdravil pod podobnimi trgovskimi imeni (s predponami "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") z enako sestavo.

100 mg tablete (Teva)

Če govorimo o aktivnih snoveh, je očitno, da sta v glavni sestavini Nimesil in Nimesulid enaka. Oba imata izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek zaradi glavne aktivne spojine, nimesulida, ki je NSAID iz razreda sulfonamidov. Kot vsa podobna sredstva deluje tudi tako, da zavira sintezo prostaglandinov in tako blokira proizvodnjo dveh izooblik ciklooksigenaznega (COX) encima - COX-1 in COX-2: t

• COX-1 je konstitutivni encim, ki se oblikuje v večini tkiv in igra pomembno vlogo pri tvorbi vnetnih mediatorjev - prostanoidov, in sodeluje tudi v različnih fizioloških procesih, zlasti pri oblikovanju zaščitne sluzi v želodcu in črevesju;
• COX-2 inducirajo pro-vnetni citokini na mestih vnetja / poškodbe tkiva.

Posebnosti delovanja teh analogov

Za razliko od mnogih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je nimesulid namenjen predvsem zmanjšanju sinteze COX-2, kar zmanjšuje tveganje za gastroduodenalne lezije in nekatere druge neželene učinke. Poleg tega ima številne druge učinke: t

• zavira proizvodnjo prostih radikalov;
• zavira sproščanje histamina iz mastocitov in bazofilcev;
• zavira nastanek nevtrofilcev, še en pomemben posrednik vnetja - dejavnik aktivacije trombocitov;
• aktivira glukokortikoidne receptorje, kar poveča protivnetni učinek.

• zmanjšuje raven encima fosfodiesteraze 4, ki uravnava presnovo v proinflamatornih celicah;
• kaže antiproteazne lastnosti proti nevtrofilni elastazi in kolagenazi sklepnega hrustanca, kar vam omogoča, da shranite peptidne vezi med aminokislinami v beljakovinah;

Zaradi specifičnega multifaktorskega mehanizma delovanja se obe zdravili uporabljata za številne bolezni, povezane z vnetnimi procesi in akutnim bolečinskim sindromom pri bolnikih, starejših od 12 let. Najpogosteje je vnetje sklepov, vključno z revmatizmom in protinom, osteoartritisom, pooperativnimi boleznimi, dismenorejo, ne-revmatoidnimi motnjami mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, motnjami, zvini.

Mnogi zdravniki priporočajo ta zdravila za hudo hipertermijo, kadar varnejši antipiretiki ne pomagajo.

Sredstva imajo impresiven seznam kontraindikacij, vključno z negativnim učinkom na jetra in ledvice, toda na splošno so njihove koristi večje od možnih tveganj.

Skupni dovoljeni dnevni odmerek ne glede na obliko zdravila, starost bolnika (12 let) in bolezen je 200 mg (100 mg dvakrat na dan).

Razlike v obsegu razpoložljivih oblik za sprostitev

Glavna stvar, ki razlikuje Nimesil, je raznolikost proizvajalcev in oblike proizvodnje slednjih. Italijanski pripravek je predstavljen izključno v obliki zrnc za mešanje z vodo in pridobivanje suspenzije, medtem ko je mogoče izdelke pod trgovskim imenom Nimesulide kupiti ne samo v obliki topnih granul, temveč tudi v obliki tablet, praška in celo gela za zunanjo uporabo v koncentracijah. aktivna snov 1% (LLC "Ozone Farm"). Z vidika enostavnosti uporabe, za potrošnika v mnogih primerih ima drugi agent prednost, saj ni vedno mogoče in čas za razredčenje suspenzije, toda italijansko-španska medicina ima eno neizpodbitno prednost - časovno preverjena blagovna znamka.

Menijo, da sproščanje zdravila pod nadzorom mednarodne farmacevtske družbe (v tem primeru skupine Menarini) zagotavlja dobro kakovost surovin in visoko stopnjo čiščenja, prisotnost izključno dovoljenih aditivov ter skladnost z vsemi proizvodnimi standardi. Glede na potencialno nefrotoksičnost (negativni učinek na jetra), indikator varnosti sestavin ni nič manj pomemben kot učinkovitost. Po drugi strani pa so vsa zdravila podvržena obveznemu testiranju in certificiranju, nevarna ali neskladna z navedenimi ukrepi na ruskem trgu, zato trditev, da je Nimesil močnejši ali da ima manj stranskih učinkov, ni dokazana.

Za evropski ekvivalent bo moral preplačati

Oba zdravila so na voljo na recept (z izjemo gela za zunanjo uporabo) in so na voljo v skoraj vsaki lekarni, če pa je drugo zdravilo ena izmed najcenejših zdravil, potem je italijansko-španska droga živ primer primera preplačila za znamko. Njegovi kolegi, topni zrnca drugih proizvajalcev, bo stalo bolnikov dvakrat cenejši, in najbolj poceni tablete stroškov 9-10 krat manj, čeprav je odmerek zdravilne učinkovine v njih standard - 100 mg.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) igra ključno vlogo pri nadzoru vnetnih motenj, povezanih z bolečino. Ta zdravila imajo različne mehanizme delovanja, vendar so v glavnem namenjena zaviranju proizvodnje prostaglandinov z zaviranjem sinteze ciklooksigenaz, encimov, ki so odgovorni za proizvodnjo vnetnih mediatorjev. Ena izmed najbolj priljubljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil je nimesulid, sintetiziran leta 1971 in prvič uveden na trg leta 1985 v Italiji. Trenutno se prodaja pod različnimi blagovnimi znamkami v več kot 50 državah po svetu in v nekaterih je med vodilnimi na trgu.

Nimesil in Nimesulide - v čem je razlika?

Nimesil je granulat za proizvodnjo suspenzij, ki jih proizvajajo Laboratori GUIDOTTI (Italija) in Laboratorios MENARINI (Španija), ki sta del mednarodne korporacije Menarini Group.

Vrečke za vrečke z granulami Nimestil

Priprave pod splošnim imenom Nimesulide proizvajajo tako domača podjetja (Atoll LLC, Izvarino Pharma LLC, Ozon Pharma LLC) kot tuji farmacevtski proizvajalci iz Republike Makedonije (Replekpharm AD), Romunija (Rompharm Company SRL), Indija Droge) in druge države. Tudi v lekarnah lahko kupite več zdravil pod podobnimi trgovskimi imeni (s predponami "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") z enako sestavo.

Če govorimo o aktivnih snoveh, je očitno, da sta Nimesil in Nimesulid ena in ista. Pripravki imajo izrazit analgetski, protivnetni in antipiretični učinek zaradi glavne aktivne spojine, nimesulida, - to so NSAID iz razreda sulfonamidov. Kot vsa podobna sredstva deluje tudi tako, da zavira sintezo prostaglandinov in tako blokira proizvodnjo dveh izooblik ciklooksigenaznega (COX) encima - COX-1 in COX-2: t

• COX-1 je konstitutivni encim, ki se oblikuje v večini tkiv in igra pomembno vlogo pri tvorbi vnetnih mediatorjev - prostanoidov, in sodeluje tudi v različnih fizioloških procesih, zlasti pri oblikovanju zaščitne sluzi v želodcu in črevesju;
• COX-2 inducirajo pro-vnetni citokini na mestih vnetja / poškodbe tkiva.

Posebnosti delovanja teh analogov

Za razliko od mnogih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je nimesulid namenjen predvsem zmanjšanju sinteze COX-2, kar zmanjšuje tveganje za gastroduodenalne lezije in nekatere druge neželene učinke. Poleg tega ima številne druge učinke: t

• zavira proizvodnjo prostih radikalov;
• zavira sproščanje histamina iz mastocitov in bazofilcev;
• zavira nastanek nevtrofilcev, še en pomemben posrednik vnetja - dejavnik aktivacije trombocitov;
• aktivira glukokortikoidne receptorje, kar poveča protivnetni učinek.

• zmanjšuje raven encima fosfodiesteraze 4, ki uravnava presnovo v proinflamatornih celicah;
• kaže antiproteazne lastnosti proti nevtrofilni elastazi in kolagenazi sklepnega hrustanca, kar vam omogoča, da shranite peptidne vezi med aminokislinami v beljakovinah;

Zaradi specifičnega multifaktorskega mehanizma delovanja se obe zdravili uporabljata za številne bolezni, povezane z vnetnimi procesi in akutnim bolečinskim sindromom pri bolnikih, starejših od 12 let. Najpogosteje je vnetje sklepov, vključno z revmatizmom in protinom, osteoartritisom, pooperativnimi boleznimi, dismenorejo, ne-revmatoidnimi motnjami mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, motnjami, zvini.

Mnogi zdravniki priporočajo ta zdravila za hudo hipertermijo, kadar varnejši antipiretiki ne pomagajo.

Sredstva imajo impresiven seznam kontraindikacij, vključno z negativnim učinkom na jetra in ledvice, toda na splošno so njihove koristi večje od možnih tveganj.

Skupni dovoljeni dnevni odmerek ne glede na obliko zdravila, starost bolnika (12 let) in bolezen je 200 mg (100 mg dvakrat na dan).

Razlike v obsegu razpoložljivih oblik za sprostitev

Glavna stvar, ki razlikuje Nimesil od nimesulida, je raznolikost proizvajalcev in oblik proizvodnje slednjih. Italijanski pripravek je predstavljen izključno v obliki zrnc za mešanje z vodo in pridobivanje suspenzije, medtem ko je mogoče izdelke pod trgovskim imenom Nimesulide kupiti ne samo v obliki topnih granul, temveč tudi v obliki tablet, praška in celo gela za zunanjo uporabo v koncentracijah. aktivna snov 1% (LLC "Ozone Farm"). Z vidika enostavnosti uporabe, za potrošnika v mnogih primerih ima drugi agent prednost, saj ni vedno mogoče in čas za razredčenje suspenzije, toda italijansko-španska medicina ima eno neizpodbitno prednost - časovno preverjena blagovna znamka.

Menijo, da sproščanje zdravila pod nadzorom mednarodne farmacevtske družbe (v tem primeru skupine Menarini) zagotavlja dobro kakovost surovin in visoko stopnjo čiščenja, prisotnost izključno dovoljenih aditivov ter skladnost z vsemi proizvodnimi standardi. Glede na potencialno nefrotoksičnost nimesulida (brez učinka na pesem) je varnostni faktor sestavin nič manj pomemben kot učinkovitost. Po drugi strani pa so vsa zdravila podvržena obveznemu testiranju in certificiranju, nevarna ali neskladna z navedenimi ukrepi na ruskem trgu, zato trditev, da je Nimesil močnejši ali da ima manj stranskih učinkov, ni dokazana.

Za evropski ekvivalent bo moral preplačati

Oba zdravila, Nimesil ali Nimesulide, so na voljo na recept (z izjemo gela za lokalno uporabo) in so na voljo v skoraj vsaki lekarni, če pa je drugo zdravilo eno od najcenejših zdravil, potem je italijansko-španska droga živ primer primera preplačila za znamko. Njegovi kolegi, topni zrnca drugih proizvajalcev, bo stalo bolnikov dvakrat cenejši, in najbolj poceni tablete stroškov 9-10 krat manj, čeprav je odmerek zdravilne učinkovine v njih standard - 100 mg.

Nimesulid je sintetična snov, ki je začela svojo zgodovino od 70. let prejšnjega stoletja in je bila v osemdesetih letih prepuščena lekarniški trgovini. Sčasoma so bile njegove analoge ustvarjene in patentirane, ki so bile izdelane pod drugimi imeni.

Nimesil je pripravek v obliki granul, pakiran v vrečke za enkratno uporabo, ki se uporablja za pripravo suspenzije z redčenjem praška v vodi. Nimesulid je učinkovina Nimesila. Nimesulid in Nimesil sta v osnovi jedro.

Splošno ime "Nimesulide" združuje pripravke številnih domačih in tujih proizvajalcev. Poleg tega je v lekarniški mreži mogoče srečati trgovska imena s predponami, ki označujejo proizvajalca. To so lahko na primer "Teva", "Canon" in drugi s podobno sestavo.

Vsa zdravila, ki vsebujejo nimesulid, povezana s sulfonamidi, imajo naslednje učinke:

• antipiretik;
• protivnetno;
• bolečine.

Značilnosti učinkov na telo

Nimesulid kot nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID), tudi kot del Nimesila, ima v primerjavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili manj stranskih učinkov na prebavila.

Poleg tega ima zdravilo naslednji učinek:

• dobro aktiviranje receptorjev, ki vplivajo na protivnetni učinek;
• aktiviranje trombocitov;
• preprečuje nastajanje prostih radikalov, sproščanje histamina itd.

Ker obe zdravili ustavita vnetje, zdravniki vzamejo Nimesil in Nimesulid z velikim številom bolezni, ki jih spremlja bolečina. Najbolj pogosto pri nakupu primerjave Nimesila in Nimesulida je v prid eni od zdravil, ki je bolj donosna v ceni in ima ustrezno obliko sproščanja.

Nimesil se pogosto predpisuje v primerih težav z mišično-skeletnim sistemom:

• raztezanje;
• poškodbe;
• zvini;
• osteoartritis;
• protin;
• revmatizem in drugi

V obliki suspenzije je Nimesil namenjen osebam, starejšim od 12 let. Dnevni odmerek zdravila je 200 mg zdravila v dveh odmerkih. Njegova maksimalna koncentracija v krvi se doseže po približno 2 urah. Izloča se preko ledvic, terapevtski učinek traja približno 6 ur.

Razlike v obliki sprostitve

Če primerjamo Nimesil z nimesulidom in ugotovimo, kako se razlikuje, lahko sklepamo le o različnih oblikah sproščanja. Nimesil ima eno samo obliko - granule, iz katerih pripravimo suspenzijo za oralno dajanje. Nimesulid s podobno sestavo lahko predstavljajo ne samo prašek, ampak tudi tablete, kot tudi gel za zunanjo uporabo.

Enostavnost uporabe določa, katera oblika zdravila bo potrošnik pridobil. V mnogih primerih je prednostno predoblikovano sproščanje, ker ni vedno mogoče razredčiti granul, da dobimo suspenzijo. Glavna prednost Nimesile - verodostojnost proizvajalca in sprejetih standardov kakovosti.

Za vašo informacijo! Nimesulid se lahko kupi ceneje za embalažo kot Nimesil.

Izbor protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih zdravil, kot je Nimesil, je treba izvajati ločeno za vsak primer posebej, pri čemer je treba upoštevati klinične manifestacije bolezni in splošno stanje.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Veliko zdravil ima zdaj enakovredne droge. Njihova sestava je identična. Uporabljajo isto zdravilno učinkovino. Toda koliko se lahko nadomestita? Podrobneje obravnavamo analoge priljubljene droge Nimesil. Vprašate se: "Zakaj iščete analoge, če Nimesil velja za varno in učinkovito sredstvo?" Dejstvo je, mnogi iščejo kupiti drog cenejši. Nimesil ni zelo poceni droga. Ker nekateri iščejo analog Nimesil cenejši. Hkrati pa mnogi bolniki verjamejo, da je bolje plačati, ampak da bi dobili zdravilo z zajamčeno kakovostjo. Toda, ali je vredno preplačati, če lahko kupite analog z isto učinkovino?

Če je Nimesil drago za vas, cenejši primerki niso nujno slabše kakovosti. To so ti generična zdravila. Proizvajajo jih tudi farmacevtske družbe, vendar brez licence. Ne bomo le premislili, kaj lahko nadomesti Nimesil, ampak tudi ugotovimo, kaj so generična zdravila in ali jim lahko zaupamo.

Kaj je generično

Vsak od nas je občasno prisiljen uporabljati različna zdravila. Skoraj vsakdo jih kupi. Če pa so nekateri omejeni, na primer z acetilsalicilno kislino, potem drugi želijo kupiti aspirin, ki ga proizvaja Bayer, za boj proti temperaturi. Oba zdravila sta po sestavi enaka. Ali jih je mogoče šteti za zamenljive? Aspirin, mimogrede, letno pridobi do 50 milijonov paketov. Ampak drago aspirin in peni acetilsalicilna kislina, v resnici, so isto zdravilo. Imajo enak terapevtski učinek in vsebujejo enako aktivno sestavino.

V medicini se je pred kratkim pojavil izraz "generično". Kaj to pomeni? To je zdravilo, ki ga lahko razmnožujejo druga proizvodna podjetja, saj je trajanje patentne zaščite že poteklo. In tukaj, kot WHO pojasnjuje pomen tega izraza: generična zdravila lahko nadomestijo inovativno zdravilo. Proizvaja se brez dovoljenja proizvajalca inovativnega orodja. Generično zdravilo se lahko da na trg šele po izteku patenta ali drugih pravic pri proizvajalcu inovativnega zdravila.

Ustvarjanje novega zdravila ni tako enostavno. To zahteva znatne finančne stroške in veliko časa za laboratorijske raziskave. V povprečju se ti zneski gibljejo od več sto milijonov do milijard dolarjev. Celoten proces ustvarjanja in testiranja novega zdravila traja do 15 let. Potrebno je ne le razviti novo formulo za aktivno snov, ampak tudi tehnologijo za njeno proizvodnjo, natančno določiti njeno stopnjo učinkovitosti, identificirati možne stranske učinke. Začnite laboratorijske teste na ločeni skupini celic in končajte s poskusi na skupini prostovoljcev. Pomembno vlogo pri priljubljenosti te droge ima tudi raven njegove oglaševalske kampanje. Potrebno je veliko finančnih stroškov. Vendar je patent podeljen le za 25 let. Po izteku veljavnosti druga družba lahko začne izdajati enako zdravilo brez licence. To bo generično zdravilo. Podjetje, ki proizvaja inovativno zdravilo, z vsemi sredstvi želi povrniti ogromne stroške, ki jih je imelo med testiranjem in napredovanjem. Za to ima zelo malo časa - približno 10-15 let. Poleg tega podjetje potrebuje več in dobiček. Zato so zdravila, za katera obstaja patent, tako draga. Toda njihova kakovost zagotavlja proizvajalec.

Nimesil se nanaša posebej na takšne droge. Veliko denarja je bilo porabljenega za njegov razvoj. Enak znesek je bil vložen v laboratorijske teste in promocijo oglaševanja. Zato je proizvodno podjetje kupcem ponudilo precej drago, a visoko kakovostno in varno zdravilo. Ko se je licenca za proizvodnjo Nimecila iz te družbe iztekla, so lahko drugi proizvajalci izdelali njene analoge. Na ruskem farmacevtskem trgu so zastopani številni Nimesilovi analogi: Nimulid, Nise, Novolid, Mesulid, Flolid, Aponil, Aulin in drugi.

Generični strošek kupca veliko cenejši kot licenco drog. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da proizvajalec ni povzročil ogromnih finančnih stroškov za razvoj svoje proizvodne tehnologije, ni porabil za oglaševanje in promocijo svoje blagovne znamke. Pogosto se imena generikov razlikujejo od izvirnika le z nekaj črkami, vendar kupec ne razmišlja o teh razlikah in jih dojema kot skoraj identične. In do takrat se lahko ugled inovativnega zdravila nekoliko poslabša zaradi možnih zapletov njegove uporabe. Tako se je na primer zgodilo vsem znanim aspirinom. V nekaterih državah so celo začeli zavračati njegovo uporabo, ker vodi v redčenje krvi in ​​spremembe v njeni sestavi.

Generiki so veliko cenejši od patentirane droge. Mnogi pacienti se trudijo, da ne bi preveč plačali za drago zdravilo, saj menijo, da v mnogih pogledih plača prestiž podjetja in povrne stroške za drago oglaševanje. Zato poceni generiki hitreje naraščajo. Ampak, če smo popolnoma iskreni, je generično nekakšna ponaredek. Res je, da je dovolj kakovosten in zakonit. Proizvajalci generičnih zdravil se zatekajo k pravni registraciji svoje blagovne znamke. Kaj pa zakon o avtorskih pravicah? Dovolj je, da se preprosto sprehodite. Da ne bi kršili avtorskih pravic za zdravilo, generični proizvajalci le malo nadomestijo ali preuredijo črke v imenu zdravila. Na primer, v lekarnah lahko najdete zdravilo "Nosh-Bra". To je generik zelo priljubljene in znane droge "No-spa". Piracetam ima ruski generični Nootropil. Renitec ima na ruskem trgu generično zdravilo Enap.

Kako se proizvajalec nanaša na nastanek takšnih generičnih zdravil? Dovolj boleče. Potem ko je proizvajalec inovativnega zdravila vložil ogromne zneske v svoj razvoj, testiranje in oglaševanje, ni zelo zadovoljen s pojavom analognega na trgu. Poleg tega je ta analog včasih večkrat cenejši. Ni presenetljivo, da generiki pogosto postanejo bolj priljubljeni kot njihovi licencirani, vendar dražji kolegi. Ampak, ali je mogoče dobiti enako kakovost s plačilom za drog precej manj kot za licenciranega? To bomo podrobno razumeli. Proizvajalci generičnih zdravil se pogosto zatekajo k nekaterim spremembam v svoji proizvodni tehnologiji. To je storjeno predvsem zato, da bi prihranili. V nekaterih primerih to zmanjša učinkovitost zdravila. Po drugi strani pa trpi ugled podjetja, ki ga je proizvedlo. Zato ni mogoče trditi, da so generična zdravila lahko bistveno slabša od njihovih licenciranih partnerjev. Sčasoma se lahko pojavijo tudi nova zdravila v tej skupini zdravil, z manj stranskimi učinki in večjo učinkovitostjo. Vendar pa bolniki pogosto raje cenejši generiki.

Poleg generičnih zdravil obstajajo tudi ponaredki in kopije. To se je treba resnično bati. Kopije so tiste droge, ki so sproščene s kršitvijo patentnih pravic. Z drugimi besedami - gre za piratske kopije. Kako se razlikujejo od ponaredkov? Pri ponarejanju proizvajalec za varčevanje nadomešča dražjo aktivno snov z manj učinkovitim, vendar cenejšim. Pogosto se uporabljajo samo nevtralne, popolnoma neuporabne snovi (soda, kreda, itd.).

Zaključek je naslednji - ne bojte se generičnih zdravil. To so precej kakovostne poceni analogi dragih licenčnih pripravkov znanih podjetij. Vsebujejo enako aktivno snov kot v izvirniku. Razlike so lahko le v pomožnih snoveh. To so konzervansi, polnila, barvila, arome itd. Tudi postopek njihove proizvodnje se lahko razlikuje.

Za nakup varnega in kakovostnega zdravila je treba upoštevati več pomembnih parametrov:

1. Nakupite zdravila v velikih lekarnah. Krivci so manj pogosti in farmacevti bodo lahko strokovno svetovali.
2. Bodite pozorni na to, ali ima zdravilo priročnik. Treba je jasno natisniti na kakovostnem papirju. Na koncu morate najti naslov in telefonsko številko proizvajalca.
3. Ne izbirajte najcenejših zdravil. Zdravje ni vredno prihraniti.

Kaj je zdravilo Nimesil

Sedaj se bomo vrnili neposredno k zdravilu Nimesil in njegovim analogom. Pojasnimo, kaj je Nimesil (Nimesulid).

Nimesulid je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Spada v razred sulfonanilidov in je na voljo v več oblikah:

Če so sirup, tablete in prašek namenjeni za sistemsko uporabo, potem se mazilo in gel nanesejo lokalno.

Priljubljenost droge je prinesla njegovo sposobnost, da hitro odpravi bolečino, vnetje in vročino. Njegovo delovanje temelji na sposobnosti nimesulida, da upočasni sintezo prostaglandinov. Hitro zavira njihovo proizvodnjo na mestu vnetja. Poleg tega ga dobro prenaša tudi v primeru dolgotrajnega zdravljenja. Nimesil prinaša olajšanje in ima dovolj dolgo učinek. Ne zadnjo vlogo pri tem igra oblika sproščanja zdravila. Prašek se hitro absorbira v sluznici želodca, zdravilo pa začne delovati čim hitreje. Njegov terapevtski učinek traja približno šest ur. Zdravilo se lahko uporablja kot enkratni boj z bolečino ali vročino in z dolgotrajnim zdravljenjem.

Nimesil se uporablja izključno za zdravljenje odraslih. V pediatriji ne velja. Zdravilo se jemlje po obrokih. To zmanjšuje njegov negativen učinek na prebavni trakt. Vzeti ga je treba kot prekinitev. Dovolj je, da se prašek iz vrečke raztopi s kuhano toplo vodo. Na dan lahko vzamete do 200 mg. To sta dva odmerka po 100 mg. V hujših primerih je z dovoljenjem zdravnika dovoljeno povečati odmerek. Starejše osebe potrebujejo tudi prilagoditev odmerka.

Kakšna je skrivnost visokozmogljivega Nimesila? To je droga zadnje generacije. Res ima visoko zmogljivost. Ena od njegovih pomembnih prednosti je visoka varnost. Če ne presežete odmerka in zdravila ne vzamete prepogosto, se neželeni učinki redko pojavljajo.

To zdravilo je nova generacija, varna in učinkovita. Nimesil ima več učinkov naenkrat:

1. Antipiretik.
2. Protivnetna.
3. Anestetik

Poleg tega je treba opozoriti, da lahko Nimesil zmanjša in celo prepreči zvišane stopnje strjevanja krvi in ​​preprečuje nastajanje krvnih strdkov. V primeru alergijskih reakcij lahko zavira negativni učinek histamina. Ima tudi izrazite antioksidativne lastnosti.

Nimesil je predpisan za:

1. Poškodbe sklepov.
2. Reumatološke patologije.
3. Vnetje mišičnega tkiva.
4. Vročina različnega izvora.
5. Menstruacija, glavobol, zobobol.

Kaj je mogoče zamenjati z Nimesulidom

Farmacevtska industrija ponuja veliko količino zdravil, v katerih je učinkovina nimesulid. Njihova sestava je skoraj enaka, imajo enake indikacije za uporabo. Obstajajo lahko le manjše razlike pri tistih snoveh, ki so pomožne.

Vse te droge so na voljo v različnih odmerkih in oblikah. Za vsak primer lahko izberete najboljšo možnost. Končna beseda o izbiri določenega zdravila ostane pri zdravniku.

Nimesil ima veliko analogov. Večino lahko najdete v skoraj vsaki lekarni. Razlikujejo se ne le v imenu, ampak tudi v obliki sproščanja, odmerjanja, cene. Če verjamete številnim pregledom bolnikov, potem praktično ni razlike med njimi. Kakovostni generik je popolnoma sposoben nadomestiti Nimesil. Nekateri bolniki celo trdijo, da so bili po jemanju generičnih zdravil bolj zadovoljni z njimi kot z Nimesilom. Toda to je zelo subjektivno mnenje. Zdravilo Nimesil se zasluženo šteje za eno najbolj učinkovitih. Njegova edina pomanjkljivost je višji strošek. Nimesulid, Nemuleks, Nise so postali voditelji med analogi Nimesila. Imajo enak terapevtski učinek, saj imajo vsi enako zdravilno učinkovino v istem odmerku. Skoraj identične so. Razlika je le v ceni.

Pogosto se uporabljajo drugi analogi Nimesila: Aponil, Kostral, Mesulid, Nimegusik, Nimulid, Novolid, Nimesan, Prolid, Aulin, Niminka, Ameolin. Pogosto se pacienti izgubijo v veliki izbiri identičnih zdravil. Tu se morate posvetovati z zdravnikom. Dejstvo je, da obstaja majhna razlika v učinku podobnih zdravil.

Katero zdravilo je boljše: Nimesil ali njegove analoge

Nismo brez razloga ustavili podrobno na temo generičnih zdravil. Podrobno so pojasnili, da generična zdravila načeloma niso slabša od licenciranega izvirnika. Razlike so lahko le v pomožnih snoveh in proizvodni tehnologiji. Veliko slabše je kupiti samo ponaredek, v katerem bo aktivna snov nadomeščena z popolnoma neuporabno ali celo nevarno snovjo. Pri izbiri zdravila lahko ostanete na generičnem zdravilu. Glavna stvar - ne izberite preveč poceni droge in ga kupite v veliki lekarni.

Žal so precej odkrite ponaredke dragih zdravil z blagovno znamko. Od generikov se razlikujejo po dejstvu, da so prikrita kot draga licencirana inovativna droga.

Analogi Nimesulida, ki vsebujejo drugo zdravilno učinkovino

Poleg tistih zdravil, v katerih je isti nimesulid prisoten kot v samem Nimesilu, obstaja še ena skupina zdravil. Imajo enak terapevtski učinek kot Nimesil, vendar vsebujejo tudi druge sestavine. Zdravnik predpiše takšna zdravila, če je treba iz kakšnega razloga zamenjati Nimesil. Ta zdravila, kot je Nimesil, so nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravnik vam bo pomagal izbrati najbolj varno sredstvo za določenega bolnika. Njihovo delovanje bo enako kot v Nimeshilu. V tej skupini se najpogosteje uporabljajo naslednji analogi Nimesil:

• Meloksikam.
• Diklofenak.
• Indomethacin.
• Diaceriin
• Amtolmetin in drugi.

Toda ta zdravila imajo lahko svoja imena, celo nekaj. Pravzaprav ima le izbrani zdravnik pravico izbrati zdravilo, ki je enakovredno pacientu. Pomembno je upoštevati številne parametre bolnika.

Kar je boljše: Nimesil ali meloksikam

Meloksikam se najpogosteje uporablja za lajšanje bolečin pri revmatičnih boleznih in drugih boleznih mišično-skeletnega sistema. Če primerjamo ti dve zdravili, imata njihova dolgotrajna uporaba približno enak terapevtski učinek. Če morate hitro odstraniti ostro bolečino, je bolje, da izberete Nimesulid. Deluje veliko hitreje. Vendar ima meloksikam dlje trajajoč analgetski učinek.

Kar je bolje: Nimesil ali Ibuprofen

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki je postalo zelo priljubljeno med bolniki in njihovimi zdravniki. Uspešno se uporablja za zdravljenje vseh vrst revmatičnih bolezni, bolečin in vnetnih procesov mišično-skeletnega sistema. Ta priljubljenost je posledica dejstva, da je to orodje zelo učinkovito in ga bolniki vseh starosti dobro prenašajo. Vendar je opaziti, da ima nimesulid višje stopnje protivnetnih lastnosti. Vendar Ibuprofen lahko hitro odpravi menstrualne bolečine, saj hitro zmanjša kontrakcije maternice in intrauterini pritisk.

Nimes ali Nise

Če niste pripravljeni deliti s precej veliko količino takoj, ko kupite zdravilo Nimesil, lahko varno izberete nasprotnika. Eden najboljših analogov velja za zdravilo, imenovano Nise. Če boste morali hitro in varno obvladati bolečino, bo Nise pomagal še slabše kot njegov licencirani prototip. Ima tudi enak protivnetni učinek. Zato se ne bojte, da bo Nise šibkejši od Nimesila. Dejstvo je, da ni pomembno ime zdravila, ampak kaj vsebuje aktivna snov, kako skrbno se očisti, kakšna je doza in oblika.

V majhnem odmerku je za zdravljenje otrok dovoljen tudi nise. To kaže, da ima zdravilo visoko učinkovitost in varnost. Druga pomembna prednost je oblika sproščanja. Ni vedno primerno, da zdravilo uporabite v obliki prahu, še posebej, če ga jemljete, na primer, na cesti. Zato je tudi Nise v obliki tablet. To je bolj priročno.

Nimesil ali Nemulex

Če imate izbiro - kupiti Nimesil ali Nemulex, potem je treba opozoriti, da je odmerek nimesulida v njih popolnoma enak. Edina razlika je v tistih snoveh, ki so pomožne. In to okusi, konzervansi itd. Ker bodo zdravila drugačen okus. Toda enako delujejo na telo. Zato se lahko odločite za cenejše zdravilo.

Obravnavali smo le nekaj analogov Nimesila. Ne pozabite, da je glavna naloga pri izbiri zdravila dodeljena zdravniku. Samo izkušeni strokovnjak lahko izbira med zdravilom Nimesil in njegovimi številnimi analogi. Naloga pacienta: kupiti predpisano zdravilo v zanesljivi lekarni in ga vzeti strogo v skladu z zdravniškim receptom.

Glavna stvar - ne pozabite, da lahko samozdravljenje resno škoduje vašemu zdravju. Celo Nimesil lahko povzroči nastanek neželenih posledic, če jih vzamemo brez ustreznega nadzora. Ne pozabite, da mora vsako zdravilo predpisati zdravnik.