Učinkovito zdravljenje nevropatije spodnjih okončin

Nevropatija se nanaša na nevrološke bolezni. Ko se razvije patologija, se v živčnih vozlih pojavi vnetni proces. Pogosto se vnetje pojavi v predelu kolka in kolena.

Bolnik z nevritisom čuti močne bolečine, otrplost, kozo in izgubo občutka. Da ne bi začeli z boleznijo, se morate pravočasno obrniti na zdravstveno ustanovo.

Razlogi

Vzroki za nastanek neuritisa stopal so ogromni in za njihovo identifikacijo je treba opraviti raziskave. Pojavi se vnetje živčnih končičev, kar vodi do stisnjenega živca.

Nevropatija spodnjih okončin ima naslednje vzroke za razvoj:

  • Bolezen se lahko podeduje.
  • Med nosečnostjo so bile prenesene infekcijske in virusne bolezni deklet. Zastrupljanje telesa z različnimi kemikalijami.
  • Težave s porodom zaradi tega lahko povzročijo asfiksijo dojenčkov, kar vodi do razvoja nevritisa.
  • Pogosti prehladi v otroštvu.
  • Poškodbe možganov pri otroku.
  • Različne resne patologije, ki jih je bolnik imel prej.
  • Redno pitje alkohola.
  • Neželeni učinki zdravil, kot so: antibiotiki, zdravila proti raku.
  • Diabetes mellitus vodi v razvoj nevropatije, zato so prizadeti živčni končiči.
  • Nalezljive bolezni, kot je HIV ali davica.
  • Različne modrice in poškodbe.
  • Neoplazma.
  • Hipotermija
  • Pomanjkanje vitaminov in mineralov.
  • Patologije, ki so povezane s hrbtenico.

Najpogosteje se v zgornjem delu noge na stegnu razvije nevropatija spodnjih okončin. Vnetni proces se lahko začne s stopali in znaki morda niso opazni, saj ni bolečine. Okvarjen pretok krvi in ​​zdravje okončin se ne pojavita takoj, ampak čez čas.

Da ne bi začeli z boleznijo, morate redno opravljati preventivne preglede. Če je vsaj nekaj bolečine moteno, takoj pojdite k zdravniku. Če se bolezen začne, se zapletom ni mogoče izogniti.

Simptomi

Vnetni proces pri nevropatiji spodnjih okončin se ne pojavi takoj. Prvič, ni bolečinskega sindroma in motenj cirkulacije. Bolezen lahko prizadene katerokoli področje nog. Morda, kot v kolku, kolenu in stopalu, prstu, spodnjem delu noge. Znaki se lahko kažejo v obliki otrplosti, bolečine, šibkosti mišic.

Pri nevritisih nog se pojavijo naslednji simptomi:

  • Če je patologija prizadela ledvično-križno območje, se pojavi bolečina, ki daje spodnjim okončinam, spodnjem delu hrbta. Slabost mišic v medenični regiji in moteno gibanje je lahko motena. Pogosto je okorelost in šibkost nog.
  • Če je prizadet ishiadični živac, bo bolečina dolgočasna in streljati. Bolečine se lahko dajo zadnjici, golenici, stegnu. Bolnik lahko čuti, da je koža postala manj občutljiva. Bolečina se lahko poveča, ko poskušate sedeti ali ležati v postelji in dvigniti ud.
  • S porazom femoralnega živca je lahko težko upogniti in odtrgati nogo. Pogosto se pojavlja mišična atrofija in izguba gibanja kolen.
  • Če je prizadet fibularni živc, je bolniku težko stopiti na peto. Bolnik začne šepati in njegov hod je moten.
  • Pri porazu tibialnega živca je pacient težko stati na prstih in na Ahilovi tetivi ni refleksa. Najpogosteje lahko pride do togosti gibov prstov in stopal.

Prvi znaki neuritisa stopal so odvisni od tega, kateri ganglij je utrpel. Če je prišlo do poškodbe, lahko bolnik najpogosteje čuti kršitev občutljivosti in občutek stiskanja.

Diagnostika

Če se nevropatija spodnjih okončin odkrije pravočasno, bo to pomagalo hitro in brez posledic ozdraviti nevritis. Najprej se opravi celovit pregled in šele nato je predpisano zdravljenje. Strokovnjak najprej izvede pomladni pregled in pojasni, kateri simptomi motijo ​​bolnika. Opravi kontrolo refleksov kolenskega sklepa in pošlje diagnozo.

Lahko se predpiše analiza cerebrospinalne tekočine, kar omogoča prepoznavanje protiteles, ki se pojavijo pri nevropatiji. Za identifikacijo različnih malignih tumorjev, bolezni krvi, srca in ožilja so potrebne visoko specializirane študije.

Za potrditev natančne diagnoze lahko specialist naroči CT. Ta postopek bo zdravniku pomagal pridobiti informacije o stanju notranjih organov, mišic in kosti. Magnetna resonanca se uporablja za določanje velikosti mišičnega tkiva, kot tudi, kaj natančno lahko povzroči pritisk na živčne končiče.

Elektromiografijo izvajamo z iglo, jo vnašamo v mišico, da izmerimo električno aktivnost mišičnih vlaken. S to metodo lahko ugotovimo stanje živčnih žlez in vzrok za poškodbe mišic. Za to se opravi tudi živcna biopsija, od bolnika se vzame živcno tkivo. Postopek je redko predpisan, saj lahko bolnika še poslabša.

Če boste pravočasno prišli k zdravniku, vam bo to pomagalo preprečiti številne resne posledice. Če ne upoštevate simptomov, lahko povzroči okvaro in upogib kolenskega sklepa. Bolezen se lahko spremeni v kronično bolečino. Pogosto se zgodi, da bolnik delno izgubi občutljivost spodnjega dela noge in stopala.

Zato morate ob prvi manjši bolečini v spodnjih okončinah obiskati zdravniško ustanovo. Strokovnjak bo opravil temeljit pregled in poslal celovito študijo.

Zdravljenje

  • Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin se izvaja predvsem za odpravo simptomov. Če se je bolezen sprožila zaradi sladkorne bolezni, bo potrebno zdravljenje normalizirati raven sladkorja v krvi. Neuritis na nogah je lahko posledica uporabe zdravil. Praviloma morate prenehati jemati zdravila in simptomi izginejo.
  • Ko je potrebna neuropatija, da bi v vaši prehrani uporabljali živila, ki vsebujejo vitamin B. Najbolje je, da popijete zdravilo, ki vsebuje dodatke vitamina B12. Fizikalna terapija bo pomagala izboljšati elastičnost in fleksibilnost sklepov. Če je potrebno zaščititi nogo in njeno pravilno delo, lahko strokovnjak dodeli posebno pnevmatiko.
  • Ortopedske naprave bodo omogočile usposabljanje atrofiranih mišic, da bi se izognili motnjam gibanja. Zdravljenje mora biti usmerjeno v učenje sprostitve. Za opravljanje določenih fizičnih aktivnosti, pogosteje gre za sprehode, jogo. Masažni tretmaji in akupunktura dobro pomagajo odpraviti simptome nevropatije.

Če je prišlo do poslabšanja patologije, je treba bolnika zdraviti v bolnišnici. Morda bo potrebno tudi normalizirati dihanje in požiranje. V ta namen uporabite kisikovo masko in intravensko prehrano. Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila proti bolečinam za zdravljenje nevropatije stopal. Če zdravila ne prinesejo nobenega rezultata, se bodo najverjetneje uporabljali antidepresivi.

  • Vaja mora biti prisotna tudi, če bolnik ne more hoditi brez pomoči bergel. Najbolje je, da so v kopalnici ali na stopnicah nameščeni posebni oprijemalniki, kar bo preprečilo padce. Če pride do kompresije konca živcev, morate izvesti kirurški poseg. V tem primeru bo samo operacija pomagala odpraviti bolezen.
  • Dajte pozitiven rezultat pri zdravljenju rednih sprehodov peš. Poskušati moramo iti pogosteje in opraviti potrebne vaje. Najbolje je, da lečeči zdravnik natančno ve, katere fizične aktivnosti se bodo izvajale. To bo pomagalo izboljšati oskrbo s krvjo in prehrano poškodovanih živčnih vlaken. Redna hoja normalizira raven glukoze v krvi.
  • Tople kopeli za noge pomagajo sprostiti mišice in lajšati bolečine. To naredite tako, da v posodo nalijte toplo vodo in tam dodajte morsko sol. Tekočina ne sme biti več kot štirideset stopinj. Spustite noge v medenico in jo držite, dokler se ne zdi, da se voda ohladi.
  • Morate popolnoma opustiti alkoholne pijače, ker ima alkohol toksičnost za živčne končiče. Nevropatija se praviloma lahko razvije zaradi alkoholizma.
  • Če želite to narediti, boste morali v celoti odstraniti alkohol in takoj izboljšati stanje pacienta. V vsakem primeru bi bilo najbolje omejiti alkohol, kar bo pomagalo preprečiti ne le nevropatijo, ampak tudi druge bolezni.
  • Dobro pomaga pri zdravljenju naravnega olja jagode. Lahko ga kupite v obliki tablet, vendar se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom.
  • Dokazano je, da sestava zdravila vključuje maščobne kisline, ki bodo izboljšale stanje pacienta. Če boste upoštevali vsa priporočila strokovnjaka, bo to pospešilo proces okrevanja. Če se pojavijo majhne manifestacije nevropatije stopala, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Preberite tudi o nevropatiji peronealnega ali radialnega živca. Kot tudi nevarnosti nevrologije srednjega živca.

Kaj je nevropatija spodnjih okončin? Diagnostične metode in metode zdravljenja

Nevropatija je nevrološka bolezen. Nevropatija spodnjih okončin se kaže kot kršitev funkcij prenosa živčnih impulzov na spodnje okončine. Nevropatski sindrom vodi v destabilizacijo dela različnih organov, vključno s človeškimi spodnjimi okončinami.

Vzroki bolezni

Pri različnih medicinskih raziskavah je bilo ugotovljeno, da ima nevropatija naslednje vzroke:

  • dednost (prisotnost bližnjih ali oddaljenih sorodnikov nevropsihiatričnih bolezni);
  • neugodni pogoji nosečnosti (infekcijske in virusne bolezni matere, zastrupitev materinega telesa s škodljivimi snovmi, somatske bolezni matere);
  • težaven proces poroda pri ženskah (asfiksija dojenčka, lahko povzroči trigeminalno nevropatijo);
  • pogoste prehladnosti otrok;
  • poškodbe možganov v prvem letu življenja;
  • bolezni, pridobljene v življenju;
  • alkoholizem;
  • učinkov nekaterih zdravil (antitumorskih in antibiotikov).

Bolezni, pridobljene v življenju, vključujejo:

  • diabetes mellitus (zaradi katerega se razvije diabetična nevropatija);
  • avitaminoza;
  • nalezljive bolezni (vključno z aidsom);
  • amiloidoza;
  • uremija;
  • revmatoidni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • različnih poškodb in tumorjev.

Nevropatija pri otrocih

Pediatrična nevropatija se zdi zelo zgodaj. Tudi v otroštvu lahko dojenček pokaže prve znake prisotnosti bolezni. Majhni otroci z nevropatijo so vedno nemirni, slabo spijo, pogosto se zbudijo in sunijo v spanju.

Starejši otroci, ki trpijo za nevropatijo, se izrazito razlikujejo od svojih vrstnikov prekomerne bledice, letargije, pomanjkanja apetita, utrujenosti. Zelo pogosto se nevropatija pri šolarjih izraža z nestabilnostjo psiho-čustvenega stanja. Otrok pogosto spremeni razpoloženje, njegova opazna skromnost lahko ostro nadomesti pretirana agresivnost. Pogosto proces rasti in razvoja, skupaj s pravilnim starševstvom, prispeva k glajenju simptomov nevropatije.

Glavni znaki in simptomi razvoja nevropatije spodnjih okončin

Pojav prvih znakov nevropatije v nogah je odvisen od tega, kakšno vrsto živca je poškodoval. V primeru poškodbe senzoričnih živčnih vlaken se začne bolnik počutiti otrplost ali zmanjšanje občutljivosti v nogah, včasih pa so opazili ščemenje ali stiskanje. Ko so motorni živci poškodovani, je v mišicah čezmerna šibkost, ki jo sčasoma spremljajo krči ali atrofija. Poraz avtonomnih živčnih vlaken izzove prekomerno suho kožo spodnjih okončin, kar je preobremenjeno z različnimi napetostmi. Vse to vodi v hudo celjenje ran in postopno umiranje kože.

Glavne simptome bolezni imenujemo pekoča bolečina in otrplost v okončinah, medtem ko se zabuhlost, krči, delna paraliza, gobice, težave z gibanjem štejejo za povezane simptome nevropatije.

Vrste nevropatije spodnjih okončin

Tako imenovana nevropatija nog je razdeljena na vrste:

  • nevropatija peronealnega živca;
  • nevropatija tibialnega živca;
  • senzorična nevropatija.

Za nevropatijo peronealnega živca je značilno stiskanje živčnih končičev v zunanjem delu kolenskega sklepa. Glavni vzroki bolezni so poškodbe in anatomske značilnosti strukture kolenskega sklepa.

Nevropatijo tibialnega živca spremljajo oslabljene vitalne funkcije zadnje površine spodnjega dela noge, podplata, podplata podplata prstov ter popolna ali delna atrofija zadnje skupine mišic spodnjih nog.

Za senzorično nevropatijo spodnjih okončin je značilna popolna ali delna izguba občutljivosti.

Metode za diagnozo in zdravljenje stopala nevropatije

Pravočasna diagnostika in izločanje osnovne bolezni sta najpomembnejša dejavnika za uspešno zdravljenje nevropatije spodnjih okončin.

Na začetku postopka zdravljenja bolezni mora zdravnik najti vzrok za okvaro živčnega sistema. Pri tem zdravniki skrbno preučijo vse znake nevropatije pri pacientu, da bi izključili druge bolezni med njimi. V procesu proučevanja simptomov nevropatije zdravnik opravi zunanji pregled, preveri genetsko občutljivost bolezni, preveri stanje bolnikove reakcije.

Metode za diagnosticiranje nevropatije

Za diagnozo nevropatije v sodobni medicini se uporabljajo naslednje metode:

Na podlagi opravljenih testov se ugotovi glavni vzrok nevropatije spodnjih okončin.

Zdravljenje zdravil nevropatije spodnjih okončin

Najbolj učinkovito zdravljenje nevropatije je kombinacija medicinskega in fizioterapevtskega zdravljenja. Primarna naloga zdravnika v procesu zdravljenja je odpraviti vzroke bolezni. Če je nevropatija nastala v ozadju zastrupitve, je treba opraviti popolno čiščenje telesa, zaradi beriberija pa je treba nadaljevati s popolno prehrano bolnika itd. Glavna zdravila za zdravljenje nevropatije spodnjih okončin so nevrotropni, analgetiki in vitaminski pripravki. V primerih hude bolečine so predpisana zdravila za bolečine.

Fizioterapevtsko zdravljenje nevropatije stopal

Fizioterapevtski postopki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju nevropatije spodnjih okončin. Pri uporabi nevropatije:

  • magnetna terapija;
  • elektrostimulacija;
  • masaže;
  • refleksologija;
  • Vadbena terapija.

Med postopkom zdravljenja je pomembno, da pacient skrbno upošteva vsa navodila zdravnika in nenehno pregleduje prizadete okončine zaradi razpok, ureznin in ran. V primerih odkrivanja kožnih lezij bo stopalo zahtevalo maksimalni počitek. Za to se uporabljajo bergle ali posebni razkladalni čevlji, poškodbe pa se obdelujejo z antiseptiki.

Uspeh zdravljenja nevropatije je odvisen predvsem od osnovnega vzroka bolezni. Če se je nevropatija sprožila z razvojem druge bolezni, bo rezultat okrevanja uspešen. In v prisotnosti genetske predispozicije za nevropatijo ni mogoče pričakovati hitrega in uspešnega okrevanja. V takih primerih je bolezen slabo obdelana in poteka v bolj zapletenih oblikah. Kljub temu zdravniki nenehno pravijo, da morate biti pozorni na svoje zdravje, voditi pravilen način življenja in se pravočasno posvetovati z zdravniki.

Nevropatija spodnjih okončin

Nevropatija spodnjih okončin je kolektivni koncept, ki pomeni, da obstajajo težave s perifernim živčnim sistemom v nogah. Kolektivna, ker izraz ne odseva ene bolezni, temveč bistvo problema kot celote. Vzroki nevropatije spodnjih okončin so veliki, simptomi so občutljive, motorične in avtonomno-trofične motnje. Diagnoza nevropatije spodnjih okončin ni tako težka. Zdravljenje je še posebej učinkovito, če se začne v zgodnji fazi bolezni. Nato skoraj vedno obstaja 100% rezultat v obliki okrevanja. Če se bolezen začne, je lahko celo večkratno zdravljenje neuporabno in simptomov je nemogoče popolnoma odpraviti. Kaj je mišljeno s pojmom "nevropatija spodnjih okončin", kakšni so njegovi vzroki, simptomi, metode diagnoze in zdravljenja, boste izvedeli z branjem tega članka.

Nevropatija je torej posledica poškodbe perifernega živčnega sistema, enega ali več živcev. Z lezijo je mišljena okvara živčnih vlaken, razvoj degenerativnih procesov v njih in v njihovih membranah. Posledica tega je kršitev delovanja živcev, slab prenos impulzov na inervirana tkiva. Podobne spremembe so posledica številnih razlogov. Kaj je lahko vir razvoja nevropatije spodnjih okončin? Poglejmo.

Vzroki nevropatije spodnjih okončin

Najpogostejši vzroki nevropatije spodnjih okončin so:

  • dolgotrajna izpostavljenost strupenim snovem (npr. alkohol, zdravila, svinec, aceton, arzen, živo srebro in podobno);
  • presnovne motnje (diabetes mellitus, kronična odpoved ledvic, povečanje ali zmanjšanje delovanja ščitnice);
  • poškodbe;
  • dolgotrajno pomanjkanje vitaminov v hrani;
  • jemanje določenih zdravil (npr. amiodaron pri zdravljenju srčnih aritmij, isoniazid za tuberkulozo, zdravila proti raku za raka itd.);
  • nalezljive bolezni (npr. HIV, mumps, piščanci, davica);
  • avtoimunske bolezni (ko so celice perifernega živčnega sistema zaznane kot tuje sredstvo in jih napadli imunski sistemi);
  • obremenjena dednost (genetske bolezni, katerih manifestacija je polineuropatija spodnjih okončin, zlasti amiotrofija Charcot-Marie-Tuta).

Vsak od zgoraj navedenih razlogov je lahko vir poškodbe perifernega živčnega sistema. Ker so živci spodnjih okončin najdlje v človeškem telesu, se najprej odzovejo na izpostavljenost škodljivemu dejavniku.

Menijo, da je lahko nevropatija spodnjih okončin več vrst:

  • občutljive;
  • motor;
  • vegetativno;
  • mešani

Ta razvrstitev temelji na neposredni poškodbi nekaterih vlaken v živcu. In simptomi so lahko v skladu s to ločitvijo občutljivo, motorno, avtonomno in mešano. Najpogosteje je mešanica nevropatije spodnjih okončin, to je z vpletenostjo vseh vrst vlaken.

Prav tako je običajno razlikovati med aksonopatijo in mielinopatijo. Z aksonopatijo je jedro živčnih vlaken samo »bolno« in z mielinopatijo trpi njena membrana. Myelinopaties so nekoliko lažje za zdravljenje, okrevanje prihaja hitreje kot z aksonopatijo. Vendar je to splošen trend, ki ga ne smemo jemati dobesedno. Konec koncev, če se mielinopatija dolgo ne zdravi, se bodo razvili nepovratni procesi. V tem primeru ni treba govoriti o izterjavi.

Simptomi

Pojav nevropatije spodnjih okončin je lahko zelo različen. To je v veliki meri odvisno od neposrednega vzroka bolezni. To pomeni, da bodo pri različnih boleznih simptomi nevropatije nekoliko drugačni. Na primer, za nevropatijo pri sladkorni bolezni so značilni nekateri simptomi, nevropatija pri zastrupitvah s svincem pa je nekoliko drugačna. Upoštevati je treba tudi razširjenost vpletenosti v proces nekaterih živcev nog. Konec koncev, na primer, lahko poškodba poškoduje en živac, in morda več, in diabetes mellitus "poje" vse živce obeh spodnjih okončin.

Če pa na splošno upoštevate simptome nevropatije spodnjih okončin, so lahko:

  • občutljive motnje;
  • motnje gibanja;
  • vegetativno-trofične spremembe.

Oglejmo se podrobneje o vsaki skupini.

Občutljive motnje

Takšne motnje se razvijejo, ko se poškodujejo senzorična živčna vlakna. Klinično se pojavi kot pojav:

  • bolečina v zvijanju, zvijanje, občasno streljanje. Bolečina je lokalizirana glede na projekcijo prizadetega živca. To pomeni, da ima vsak živac svoje območje inervacije, v katerem se bolečina pojavi, ko je poškodovana;
  • samo neprijetne občutke, ki jih ni mogoče opisati z besedo "bolečina". Ti simptomi vključujejo plazenje, prisotnost tujega telesa pod kožo, tek žuželk in podobno. Ti občutki so precej stabilni, motijo ​​pacienta tako v mirovanju kot pri hoji, včasih jih je težko nositi, ker ne dovolijo, da ponoči zaspite. Včasih celo bolniki trdijo, da bi bilo bolje, če bi le doživeli bolečino, tako da so lahko neprijetni občutki;
  • motnje nekaterih vrst občutljivosti. Še posebej, je lahko kršitev priznanje hladno in vroče, kršitev občutek dotika na splošno, dviganje ali zniževanje praga bolečine. Možna je tudi kršitev občutka površine pod nogami. Figurativno gledano, lahko rečemo, da v tem primeru zemlja pacienta pusti pod nogami. Rastlinska površina nog izgubi prepoznavnost posameznih površinskih značilnosti, zato se pacienti spotaknejo in celo padejo, stopijo na majhen prodnik in takoj izgubijo ravnotežje. Da bi se lahko normalno gibali, morajo bolniki vedno gledati pod noge in nadzorovati gibanje skozi vid. Pri takih bolnikih postane hoja v temi, ko tla pod nogami preprosto ni vidna, še posebej problematična.

Motnje gibanja

Te motnje se pojavijo pri poškodbah motornih (motoričnih) vlaken v sestavi živcev spodnjih okončin. Klinično se to kaže v naslednjih spremembah:

  • zmanjšanje refleksov (predvsem Ahile in kolena). To se ne kaže v običajnem življenju in se razkrije le, ko ga pregleda nevrolog. Toda takšne spremembe so zelo začetna faza motenj gibanja, kar pomeni velik potencial za zdravljenje. Ko proces napreduje, refleksi popolnoma izginejo in sploh niso povzročeni;
  • mišični krči in krči v prizadetih mišicah;
  • šibkost mišic. Ta simptom se pojavi nekoliko pozneje kot zmanjšanje refleksov. Šibkost se kaže v mišicah, ki jih okužijo prizadeti živci (ali živci). Sprva je lahko šibkost začasna, pojavlja se z veliko obremenitvijo dane mišice, nato pa se okrepi in se znajde celo v mirovanju. V napredovalnih primerih je lahko šibkost mišic tako izrazita, da se gibi sploh ne izvajajo (to je še posebej značilno za travmatične lezije z razpadom živčnih vlaken). Slabost mišic vodi v oslabljeno hojo, včasih se mora bolnik premikati z dodatno podporo (trs);
  • redčenje (hujšanje) mišic z razvojem njihove atrofije. Ta proces se razvija precej počasi več mesecev ali celo let (kar je v veliki meri odvisno od vzroka nevropatije).

Vegetativno-trofične spremembe

Pojavijo se s porazom vegetativnih vlaken, ki tvorijo živce. To se kaže v redčenju in suhi koži, izpadanju las, pojavi pigmentiranih madežev na koži, oslabljenem potenju, slabem celjenju manjših kosov in odrgnin, njihovem prezračevanju. Možno otekanje nog. V napredovalnih primerih so trofične motnje tako izrazite, da lahko privedejo do gangrene.

Kot lahko vidite, so simptomi nevropatije spodnjih okončin precej številni. Vsak bolnik bo imel svoj seznam simptomov in ne vseh zgoraj navedenih. Na primer, pri nevropatiji peronealnega živca bo pacienta motila občutljivost na anteriorno-lateralni površini golenice in na hrbtni strani stopala, lahko se pojavijo bolečine v istem območju, šibkost mišic ekstenzorja stopala in prstov, težave pri tem, da postanejo na petah. Pri nevropatiji zunanjega kožnega živca stegna bo bolnik doživel motnje bolečine in občutljivosti na zunanji površini stegna, brez kakršnihkoli znakov šibkosti mišic, sprememb v refleksih in trofičnih spremembah.

Diagnostika

Zahvaljujoč sodobnim raziskovalnim metodam je postala nevropatija spodnjih okončin enostavno diagnostično stanje. Nevrolog na začetnem pregledu lahko sumi na nevropatijo, razkrije spremembe v refleksni sferi, motnje občutljivosti, odkrivanje trofičnih problemov. Za potrditev diagnoze je bolnik poslan na elektroneuromografijo. To je elektrofiziološka metoda, s katero se ugotovi poškodba različnih delov živčnega sistema: od osrednje do periferne ravni. Elektroneuromiografija omogoča ugotoviti, s kakšnimi težavami so povezani pacienti: poškodbe mišic, živčnih vlaken ali nevronskih teles različnih delov živčnega sistema (npr. Možganov ali hrbtenjače). Pri nevropatiji spodnjih okončin se vir bolezni najde na ravni perifernih živcev nog. Ko je diagnoza potrjena, je še vedno potrebno ugotoviti temeljni vzrok za pravilno in uspešno zdravljenje, to je, določiti, kaj je točno postalo vir poškodbe živcev. Treba je določiti taktiko zdravljenja nevropatije. Da bi našli pravi vzrok za motnje, boste morda potrebovali različne raziskovalne metode (in biokemično analizo krvi, ultrazvok notranjih organov in hrbtenično punkcijo in še veliko več). Popoln seznam pregledov bo določil zdravnik v skladu z rezultati obstoječih študij.

Zdravljenje

Zaradi podobnosti kliničnih manifestacij različnih vrst nevropatij imajo medicinske taktike skupne trende. Vsi ukrepi so namenjeni obnavljanju živčnih vlaken, ponovni vzpostavitvi normalnega prevajanja živcev skozi njega, korekciji obtočnih motenj na področju živčnih končičev. Hkrati pa obstajajo subtilnosti terapevtskega procesa, za katerega se dejansko vzpostavi pravi vzrok nevropatije. Pri avtoimunskih boleznih bo to hormonsko ali citostatično zdravljenje, pri kronični odpovedi ledvic pa se lahko izvede hemodializa v strupeni obliki, plazmafereza in tako naprej. Brez teh “razlik” popolno okrevanje ne pride v poštev.

Poglejmo osnovna načela zdravljenja nevropatije spodnjih okončin.

Ker nevropatija neizogibno moti prehranske procese živčnih vlaken, da bi izboljšala to stanje, bolnik predpiše tečaje vazoaktivnih zdravil (pentoksifilin (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, nikotinska kislina in drugi). Kot nevrotrofna zdravila, skupaj z vazoaktivnimi, lahko uporabimo antioksidante (vitamin E, meksidol, pripravke tioktične kisline (oktolipen, berlicija), Actovegin, citokrom C in druge).

Znanost je dokazala, da je v primeru nevropatije spodnjih okončin potrebno predpisati vitamine skupine B (B1, B6, B12). Izboljšajo prevodnost živčnih vlaken, stimulirajo celjenje njihovih membran, imajo določen analgetski učinek.

Za izboljšanje hitrosti prenosa živčnih impulzov so predpisana antiholinesterazna zdravila. Prej je bil uporabljen Proserin, danes pa je dajanje Ipidakrina (neuromidina, amiridina) učinkovitejše. Zelo priročno je dejstvo, da je Ipidakrin združljiv z vazoaktivnimi in antioksidacijskimi zdravili, vitamini skupine B. To vam omogoča hkratno vplivanje na skoraj vse vire težav z nevropatijo, kar bistveno poveča bolnikove možnosti za uspeh. Ipidakrin pomaga obnoviti občutljivost in zmanjšati šibkost mišic.

Problem bolečine pri nevropatiji spodnjih okončin je lahko precej akuten, saj je za bolnika skoraj glavni. Za lajšanje bolečin se lahko uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (ketoprofen, ksefokam, meloksikam, nimesulid in mnogi drugi) ter antikonvulzivi in ​​antidepresivi. Od antikonvulzantov so prednostni Gabapentin (Neurontin) in Pregabalin (Lyric), saj se ta zdravila dobro prenašajo. Med antidepresivi se pogosto uporabljajo selektivni zaviralci prevzema serotonina in noradrenalina (Sertralin, Duloksetin, Venlafaksin in drugi). V zadnjem času se je začela uporabljati Katadolon, anestetik z osrednjim mehanizmom delovanja, ki ne povzroča odvisnosti. Vsa ta zdravila se jemljejo peroralno.

Za namene lajšanja bolečine lahko bolniki na lokalni ravni uporabljajo različne kreme in mazila. Lahko vsebujejo enaka nesteroidna protivnetna zdravila (Ketoprofen gel, Diklofenak mazilo itd.), Lokalni anestetiki (Lidokain), dražila (kapsaicin, Kapsikam, Finalgon). Da ne bi prilegli oblačil, so farmacevti izumili metodo za uporabo, na primer, lokalnih anestetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki obliža (Versatis, Voltaren). Obliž je obtičal 12 ur in zagotavlja penetracijo aktivne snovi v bližnja tkiva brez sistemske izpostavljenosti (in s tem brez stranskih učinkov). V napredovalnih primerih, pri hudih bolečinah pri nekaterih vrstah nevropatije spodnjih okončin (npr. Pri sladkorni bolezni), je možno uporabljati narkotična zdravila za lajšanje bolečin, če so druga zdravila nemočna. Ta sredstva, seveda, predpiše zdravnik (droge, kot so tramadol, oksikodon).

Za izrazite mišične krče se uporabljajo mišični relaksanti (Baclofen, Mydocalm). Vendar pa morate z njimi biti zelo previdni, saj povečujejo mišično šibkost.

Samo zdravilni učinki pri nevropatiji spodnjih okončin niso omejeni. Aktivno uporabljene tehnike fizioterapije. To vključuje elektroforezo, magnetno terapijo in električne postopke ter blatno terapijo. Masaža in akupunktura sta zelo učinkovita tudi pri nevropatiji spodnjih okončin. Bodite prepričani, da uporabljate kompleksno fizikalno terapijo. V večini primerov je mogoče s kombinacijo zdravil in zdravil brez zdravil doseči izginotje simptomov nevropatije spodnjih okončin.

Nevropatija spodnjih okončin je torej večplasten problem, saj se lahko pojavi pri najrazličnejših boleznih. To je treba pravočasno diagnosticirati, da se lahko hitro znebite bolezni. Za zdravljenje so lahko potrebna tako zdravila kot fizioterapevtske tehnike, pa tudi potrpežljivost in vztrajnost bolnika.

Nevropatija: simptomi in zdravljenje

Nevropatija - glavni simptomi:

  • Krči
  • Oslabitev govora
  • Znojenje
  • Slabost mišic
  • Raztrganje
  • Suhost vagine
  • Earache
  • Utrujenost okončin
  • Izguba sluha
  • Suhe oči
  • Bolečine v spodnjih okončinah
  • Gorljiva koža
  • Splošno otekanje
  • Brez erekcije
  • Težave pri hoji
  • Nesprejemljiv sprehod
  • Paraliza obraznih mišic na eni strani
  • Delna paraliza
  • Utrujenost kože
  • Rdečica spodnjih okončin

Nevropatija je bolezen, za katero je značilna degenerativno-distrofična poškodba živčnih vlaken. Pri tej bolezni ne vpliva le na periferne živce, temveč tudi na možganske. Pogosto je vnetje enega živca, v takih primerih pa se ta motnja imenuje mononeuropatija in ob hkratni izpostavljenosti več živcev - polinevropatija. Pogostost manifestacije je odvisna od vzrokov.

Diabetična nevropatija velja za najpogostejšo, saj se pojavlja pri več kot polovici primerov. Na drugem mestu je pomen alkoholne nevropatije - njegova značilnost je, da se razvija brez nastopa simptomov. Enako se pojavljajo tudi druge vrste nevropatije, vendar je najbolj redka oblika nevropatije obraznega živca.

Vsako vrsto bolezni diagnosticiramo s pregledom bolnika, na primer z ultrazvočnim pregledom ali CT, ki ga določajo tudi rezultati pregleda pri nevrologu. Glavna načela zdravljenja so uporaba fizioterapije in predpisovanje zdravil.

Etiologija

Vzroki za manifestacijo bolezni je precej veliko, zato so razdeljeni v dve veliki skupini - zunanji in notranji. Razlogi, ki so se pojavili v telesu, so:

  • diabetes mellitus - v ozadju te bolezni se v večini primerov razvije periferna nevropatija, kar pomeni, da so poškodovani živci, ki prenašajo signale iz hrbtenjače ali možganov;
  • patologije endokrinih sistemov;
  • pomanjkanje vitaminov v telesu, zlasti tisti, ki so vključeni v skupino B, ker so pomembni v presnovnih procesih živčnega tkiva. Pogosto povzroča izražanje nevropatije obraznega živca;
  • avtoimunske motnje, kot je Guillain-Barrejev sindrom;
  • multipla skleroza;
  • bolezni, ki negativno vplivajo na živčni ovoj - mielin. Pojavljajo se s simptomi, kot so povečana šibkost, motnje hoje. Brez pravočasnega zdravljenja lahko pride do paralize;
  • revmatoidni artritis. Lahko je neodvisna kršitev in postane posledica sklerodermije, ki vodi tudi do nevropatije.

Zunanji vzroki te motnje so:

  • zlorabe alkohola. Alkoholizem patološko prizadene celotno človeško telo, vključno z notranjimi organi in sistemi. Naravno je, da je njegova dolgotrajna uporaba škodljiva za živce. Zato se najpogosteje pojavi nevropatija spodnjih okončin;
  • širok razpon poškodb - tudi močan udarec lahko negativno vpliva na živce, kar bo povzročilo njegovo poškodbo. Pogosto je to tisto, kar postane glavni dejavnik v razvoju nevropatije na ishiadičnem in ulnarnem živcu in zgornjih okončinah;
  • zastrupitev telesa z različnimi kemičnimi elementi. Strupene snovi imajo pravilen vpliv na živce;
  • infekcijski procesi - ta ali druga vrsta nevropatije se izraža v ozadju predhodne okužbe, na primer HIV ali davica.

Pogosto je vzrok te motnje dedni dejavnik. V tem primeru se bolezen razvije neodvisno, brez patogenega učinka.

Sorte

Glede na to, kaj je služilo kot dejavnik za manifestacijo bolezni, in kraj njegove lokalizacije, je bolezen razdeljena na več vrst:

  • Kot pozitivni dejavnik lahko služi nevropatija radialnega živca - tako imenovana "paraliza spanja", to je stiskanje živca zaradi nepravilnega položaja roke. Pogosto se pojavlja pri ljudeh, ki uživajo velike količine alkohola ali drog. Prav tako napreduje z zlomi rok, burzitisom, artritisom ali sinovitisom;
  • lezija spodnjih okončin - izražena predvsem zaradi hude hipotermije, težke telesne vadbe ali telesne vadbe, onkoloških tumorjev v medenični regiji, dolgotrajne uporabe določenih zdravil;
  • nevropatija na ishiadičnem živcu - nastane zaradi hude poškodbe živca. To je mogoče pri zlomih kosti kolka ali medenice, strelnih ali razpokanih ranah, raku, medvretenčnih kilah in drugih spinalnih boleznih;
  • nevropatija ulnarnega živca - pojavlja se neposredno pri travmatizaciji določenega območja ali pri burzitisu;
  • nevropatija sredinskega živca - poleg zlomov in zvrk se ta vrsta bolezni pojavi pri sladkorni bolezni, razvoju novotvorb, protinu ali revmi, pa tudi v tunelnem sindromu;

Odvisno od porazdelitve patološkega procesa in števila prizadetih živcev se ta motnja imenuje:

  • mononeuropatija - prizadet je samo en živce, na primer obrazna, laktarska itd.;
  • polinevropatija - patologija vpliva na več živcev;
  • periferna nevropatija - v proces bolezni so vključeni samo tisti živci, ki so odgovorni za prenos signala iz možganov ali hrbtenjače.

Simptomi

Ker obstaja kar nekaj vrst bolezni, se bodo manifestirale kot različni simptomi. Znaki kompresijsko-ishemične nevropatije so torej:

  • paraliza mišic na eni strani obraza. Iz neznanih razlogov so najbolj pogosto prizadeti živci na desni strani;
  • izrazita asimetrija obraza;
  • videz bolečine v ušesih;
  • zmanjšana ostrina sluha;
  • povečano solzenje ali, nasprotno, suhe oči;
  • spremembe v okusnih preferencah;
  • pri zapiranju oči ni zaprta s prizadete strani obraza;
  • iztekanje tekočine iz ust;
  • nezmožnost grizanja;
  • ukrivljenost zgornjih in spodnjih ustnic.

Simptomi diabetične nevropatije so:

  • odrevenelost in pekoč občutek v celotnem telesu, kar vodi v oslabljeno občutljivost;
  • neverjetna hoja;
  • hitro razvijajoča se šibkost telesa;
  • prekomerno znojenje med jedjo ali spanjem;
  • kršitve delovanja organov prebavnega trakta - driska, zaprtje, slabost in bruhanje, napenjanje in napenjanje;
  • spolne motnje - pomanjkanje erekcije in suhosti vagine;
  • bolečina in nelagodje pri vrtenju z očmi.

Alkoholna nevropatija se bo manifestirala v:

  • nenaden začetek bolečine v spodnjih okončinah, ki se tudi nenadoma ustavi;
  • odrevenelost rok in nog;
  • ponoči se pojavijo krči v teletih;
  • otekanje;
  • rdečina kože na nogah;
  • težavnost ali nezmožnost opravljanja motoričnih funkcij;
  • kršitev govorne dejavnosti.

Nevropatijo spodnjih okončin kažejo naslednji simptomi:

  • pekoč občutek in odrevenelost;
  • močna zabuhlost;
  • krči v vsakem trenutku dneva;
  • delna paraliza;
  • težave pri hoji

Značilni znaki nevropatije ishiadičnega živca so:

  • lokalizacija bolečih občutkov v predelu zadnjice s širjenjem na boke. Včasih je bolečina tako močna, da se oseba ne more premikati neodvisno;
  • šibkost mišic;
  • zmanjšana občutljivost nog in stopal;
  • konice hladnega prstov.

Glavni simptomi nevropatije ulnarnega živca:

  • šibkost čopiča se včasih razvije v takem obsegu, da oseba ne more opravljati preprostih funkcij, na primer, da ima jedilni pribor;
  • popolna otrplost malega prsta in delnega prstnega prstana;
  • bolečina od čopiča do komolca.

Pojav nevropatije radialnega živca:

  • lokalizacija bolečine in neugodja v pazduhah, ki pogosto prehajajo v lopatice in ramena;
  • oslabljeno upogibanje roke in prstov;
  • otrplost malega prsta, obroča in srednjih prstov.

Simptomi nevropatije sredinskega živca vključujejo:

  • izrazita bolečina, ki se začne od podlakti in konča s prsti prizadete zgornje okončine;
  • nezmožnost povezovanja prstov v pest;
  • šibkost mišic;
  • otrli krtačo

Nevropatija peronealnega živca se izraža z naslednjimi značilnostmi:

  • oslabljeno podaljšanje stopala in prstov. To je opazno zaradi dejstva, da oseba med hojo močno upogiba noge na kolenu, da ne bi prilepila prst na površino;
  • kršitev občutljivosti;
  • bolečina v nogah in stopalih;
  • nezmožnost prenosa podpore na petah.

Glavne manifestacije periferne nevropatije so simptomi, kot so bolečina in šibkost mišic zgornjih in spodnjih okončin.

Diagnostika

Glavni diagnostični dogodek za katerokoli vrsto nevropatije je nevrološki pregled. Poleg tega so predpisani testi in testi strojne opreme.

Nevrološki pregled je sestavljen iz:

  • zaslišanje bolnika o možnih vzrokih bolezni, predhodnih boleznih in o času prvih simptomov;
  • neposredni pregled, pri katerem specialist ugotovi obseg bolezni na podlagi nezmožnosti bolnika, da izvede to ali tisto dejanje;
  • krvni test - se izvaja za identifikacijo avtoimunskih bolezni, kot tudi vnetnih ali infekcijskih procesov, ki bi lahko prispevali k nastanku bolezni;
  • Ultrazvok in CT celotnega telesa ali prizadetega dela;
  • radiografijo z uporabo kontrastnega sredstva;
  • NMR;
  • elektromiografija - za to se v prizadeti živec vnašajo majhne elektrode. Naredite to, da beležite mišično aktivnost.

Po prejemu vseh rezultatov preiskav specialist predpiše posameznika in najučinkovitejšo terapijo.

Zdravljenje

Glavna naloga terapije je odpraviti bolečine in neugodne manifestacije bolezni ter odpraviti bolezni, ki so jo povzročile. Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje:

  • kortikosteroidi, ki lajšajo vnetje;
  • protivirusna zdravila;
  • zdravila, ki odpravljajo boleče krče;
  • sedativi;
  • zdravila za izboljšanje živčne prehodnosti;
  • injekcije vitaminov.

Toda glavni rezultat zdravljenja nevropatij je fizikalna terapija, ki vključuje:

  • Tečaji terapevtske masaže;
  • ogrevanje;
  • elektroforeza;
  • vadbena terapija;
  • obdelava s trenutnim in magnetnim poljem;
  • akupunktura;
  • hidroterapija.

Za zdravljenje diabetične nevropatije je treba do konca življenja ohraniti raven krvnega sladkorja pod nadzorom. Ni druge možnosti za odpravo te vrste motenj. Ko alkoholna oblika, morate popolnoma opustiti alkoholne pijače, in za obnovitev telesa, je priporočljivo, da diverzifikacijo prehrane.

Kirurške operacije se uporabljajo zelo redko, le v primerih, ko je potrebno poškodovati živce.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za nevropatijo vključujejo:

  • obogatitev z vitamini in prehranskimi elementi prehrane;
  • krepitev imunosti;
  • ohranjanje zdravega načina življenja;
  • redno izvaja;
  • sprehajalne ture;
  • omejevanje stresnih situacij;
  • opravljanje tečaja terapevtske masaže in gimnastike;
  • v kliniki večkrat na leto.

Poleg tega je treba takoj zdraviti bolezni, ki lahko povzročijo to motnjo.

Če menite, da imate nevropatijo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Diabetična polinevropatija se kaže kot zaplet diabetesa. Bolezen temelji na poškodbi bolnikovega živčnega sistema. Pogosto se bolezen pojavi pri ljudeh, starih od 15 do 20 let, potem ko se je razvila sladkorna bolezen. Pogostost napredovanja bolezni v zapleteno fazo je 40–60%. Bolezen se lahko kaže pri ljudeh obeh tipov 1 in 2.

Prehodni ishemični napad (TIA) - cerebrovaskularna insuficienca zaradi žilnih motenj, bolezni srca in znižanje krvnega tlaka. Pogosteje je pri osebah z osteohondrozo vratne hrbtenice, srčno in žilno patologijo. Posebnost prehodno generiranega ishemičnega napada je popolna obnova vseh izpadlih funkcij v 24 urah.

Hipertenzivna kriza - sindrom, v katerem je značilno povečanje krvnega tlaka. Hkrati se razvijejo simptomi poškodbe glavnih organov - srca, pljuč, možganov itd. To stanje je zelo resno in zahteva nujno oskrbo, saj se sicer lahko pojavijo resni zapleti.

Cerebralna paraliza (CP) je splošni medicinski izraz, ki se uporablja za označevanje skupine motenj gibanja, ki napredujejo pri dojenčkih zaradi travmatizacije različnih možganskih področij v cirkadianem obdobju. Prvi simptomi cerebralne paralize se lahko včasih ugotovijo po rojstvu otroka. Običajno se znaki bolezni pojavljajo pri dojenčkih v otroštvu (do 1 leta).

Cerebralna vaskularna anevrizma (imenovana tudi intrakranialna anevrizma) je predstavljena kot majhna nenormalna tvorba v možganskih žilah. Ta pečat se lahko aktivno poveča zaradi polnjenja s krvjo. Pred razpokanjem takšna izboklina ne predstavlja nevarnosti ali škode. Deluje le na majhen pritisk na tkiva organa.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Nevropatija spodnjih okončin: vzroki, simptomi, zdravljenje tradicionalno in doma

Nevropatija spodnjih okončin je kompleks simptomov, ki se pojavljajo na ozadju poteka različnih patologij. Zaradi takšnih bolezni se diagnosticirajo občutljive motnje, šibkost mišičnega tkiva in druge nepravilnosti v nogah. Izpuščene oblike nevropatije spodnjih okončin lahko povzročijo nastanek gangrene in drugih resnih zapletov. Obstaja več pristopov k zdravljenju te bolezni. Metodo zdravljenja izberemo glede na značilnosti povzročitelja.

Kaj je nevropatija spodnjih okončin?

Nevropatija je posledica poškodbe perifernih živcev spodnjih okončin. To stanje se kaže v obliki vegetativno-trofičnih, gibalnih motenj. S porazom živčnega sistema (enega ali več živcev) v njegovih strukturnih elementih (vlaknih) razvijejo degenerativne procese, ki jih povzroča nezadostna oskrba s hranili. Posledica je poslabšanje inervacije spodnjih okončin.

Degenerativne spremembe posameznih vlaken v sestavi živca skozi čas izzovejo razvoj vnetnega procesa v lokalnih tkivih.

Narava kršitev inervacije določa vzorec živca in lokalizacijo prizadetega območja. In intenzivnost splošnih simptomov pri nevropatiji je odvisna od značilnosti in vzrokov bolezni.

Razvrstitev

Periferna nevropatija je razvrščena glede na naravo poteka, razloge za lokalizacijo patološkega procesa. Glede na naravo pretoka se razlikujejo naslednje oblike:

Glede na vzroke nevropatije spodnjih okončin se pojavijo naslednje oblike:

  1. Vnetna. Razvija se na ozadju vnetnih lezij živčnih vlaken.
  2. Strupeno. Pojavi se zaradi akutnega dajanja rakotvornih in drugih nevarnih snovi v telo.
  3. Alergično. Ob stiku z alergeni.
  4. Traumatično. Razvita z mehanskimi poškodbami spodnjih okončin.
  5. Axonal Značilen je z uničenjem aksialnega cilindra ločenega živca.
  6. Demielinacija. Potek nevropatije je posledica uničenja mielinske ovojnice, ki pokriva živce.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa je nevropatija razvrščena v distalno (simptomi se pojavljajo na ločenih področjih) in proksimalno. Gradacija patološkega stanja se izvaja tudi glede na značilnosti splošnih simptomov. Na tej podlagi se razlikujejo naslednje oblike: t

  • senzorične (bolečina, senzorične motnje);
  • motorične (motnje gibanja);
  • vegetativne (vegetativne in trofične motnje).

Večina bolnikov ima diagnozo mešane oblike nevropatije, za katero so značilni znaki senzoričnih, motoričnih in avtonomnih motenj.

Vzroki nevropatije spodnjih okončin

Nevropatija spodnjih okončin se razvija pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • presnovne motnje (diabetes mellitus, odpoved ledvic, disfunkcija ščitnice);
  • strupeno zastrupitev telesa (akutna ali kronična);
  • mehanska poškodba tkiv spodnjih okončin;
  • akutno pomanjkanje vitamina;
  • dolgotrajna uporaba številnih zdravil;
  • okužbo z okužbo, ki je pretežno generalizirana (davica, HIV in drugi);
  • avtoimunske patologije;
  • genske predispozicije za določene bolezni.

Možen je tudi razvoj patoloških procesov v živčnih vlaknih na podlagi prehladitve telesa ali zaradi motenj cirkulacije.

Simptomi

Periferna nevropatija spodnjih okončin se kaže na različne načine. Kot je navedeno zgoraj, je za klinično sliko pri takšnih motnjah značilna občutljiva, motorična ali vegetativno-trofična motnja. Prvo varianto manifestacije patološkega stanja diagnosticiramo pri večini bolnikov, kar je posledica kršitve prevoda živcev.

Narava splošnih simptomov lezij spodnjih okončin je odvisna od vzrokov lezije, ki določajo ne le intenziteto nevropatije, temveč tudi vrste motenj.

To je posledica dejstva, da nekatere bolezni (zlasti sistemske ali avtoimunske) vplivajo na večino živčnih vlaken, poškodbe posameznih tkiv pa so motene. Mehanske poškodbe prizadenejo le eno (natančneje, poškodovano) okončino.

Občutljive motnje

Pri občutljivi obliki nevropatije spodnjih okončin so simptomi posledica lezije vlaken, ki so odgovorna za čutno zaznavo. Za to vrsto motnje je značilna predvsem bolečina, ki je boleča ali strelja. Lokalizacijo tega simptoma določa potek gibanja živca.

Ta oblika nevropatije se kaže tudi v obliki drugih občutljivih motenj. Naslednji znaki lahko kažejo na poškodbo živcev spodnjih okončin:

  • Gosje izbokline;
  • občutek kot tujek pod kožo;
  • občutek, kot žuželke, ki tečejo skozi telo, in druge podobne pojave.

Zgornje senzorične spremembe v spodnjih okončinah so v naravi obstojne in se kažejo tako v mirovanju kot v gibanju. Zaradi teh motenj se bolniki včasih razvijejo duševne motnje. Zlasti se lahko pojavi depresija.

Med verjetnimi simptomi občutljive oblike nevropatije spodnjih okončin so naslednje motnje:

  • nezmožnost prepoznavanja hladnega in vročega;
  • povečanje ali zmanjšanje praga bolečine;
  • občutljivost do popolne otrplosti.

Na podlagi obravnavanih patologij je motena občutljivost določenih delov podplata spodnjih okončin. Kot rezultat, zaradi nezmožnosti možganov, da prepoznajo površino, na kateri oseba hodi. Zato pacienti pogosto izgubijo ravnotežje in padejo.

Motnje gibanja

Motnje gibanja, ki jih povzročajo poškodbe motornih vlaken, se kažejo v obliki zmanjšanja mišičnih refleksov spodnjih okončin (običajno v območju Ahilove tetive in kolena).

Ta kršitev ne povzroča izrazitih sprememb v bolnikovem stanju in jo diagnosticira le nevrolog.

Istočasno je opaziti zmanjšanje mišičnih refleksov v začetni fazi razvoja nevropatije, ko ukrepi za ponovno vzpostavitev živčnega prevajanja vodijo k popolni ozdravitvi bolnika.

Z napredovanjem patološkega procesa so opazni v spodnjih okončinah:

Zadnji simptom se pojavi med gibanjem prizadetega živca. Sprva se šibkost mišic po treningu počiva. V prihodnosti postane simptom trajen. V primerih z napredovanjem, zaradi slabosti mišic, bolnik izgubi sposobnost hoje in gibanja s svojimi nogami.

V kasnejših fazah nevropatije se razvije mišična atrofija, ki se kaže v obliki tanjšanja spodnjih okončin. Ta stopnja je počasna. Mišična atrofija postane opazna nekaj mesecev ali let po začetku procesa.

Vegetativno-trofične spremembe

Vegetativna nevralgija noge se kaže v naslednjih simptomih:

  • redčenje in odvajanje kože;
  • plešavost okončin;
  • oblikovanje starostnih madežev;
  • povečano znojenje;
  • podaljšano celjenje ran;
  • gnojenje odprtih ran;
  • otekanje.

V ekstremnih primerih razvoj trofičnih motenj vodi do gangrene.

Diagnostika

Če sumite na poškodbo živcev, za popolno diagnozo morate pisati nevrologu. Ta zdravnik zdravi nevropatijo spodnjih okončin. Predhodno diagnozo izdelamo na podlagi rezultatov zunanjega pregleda in ocene refleksov stopal.

Elektroneuromiografija spodnjih okončin pomaga dopolniti klinično sliko. Ta metoda pregleda omogoča določitev lokalizacije prizadetih vlaken. Po potrebi se poleg elektroneuromografije predpiše tudi ultrazvok perifernih živcev.

Po zaključku teh postopkov in diagnoze se sprejmejo ukrepi za določitev vzroka za razvoj nevropatije spodnjih okončin. To storite tako:

  • zbiranje informacij o prisotnosti povezanih patologij;
  • splošne in biokemične krvne preiskave;
  • Ultrazvok notranjih organov;
  • hrbtenična punkcija in druge tehnike.

Če je potrebno, se mora bolnik obrniti na druge strokovnjake, ki lahko prepoznajo vzročni dejavnik.

Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin

Ker je zdravljenje nevropatije potrebno, skupaj z boleznimi, ki so povzročile destruktivne spremembe v vlaknih, se izbor zdravil izvede ob upoštevanju vzrokov bolezni. V tem primeru so osnova za zdravljenje takšnih kršitev ukrepi, ki imajo naslednje cilje:

  • popravilo poškodbe tkiva in prevajanje živcev;
  • normalizacija krvnega obtoka na prizadetem območju;
  • zmanjšanje intenzivnosti splošnih simptomov;
  • pospeševanje presnovnih procesov;
  • obnavljanje funkcij nog.

Ti cilji so doseženi predvsem z zdravili.

Kirurški poseg je indiciran v primerih, ko se med kompresijo živčnega tkiva pojavijo motorične in druge motnje (kila, tumor itd.).

Zdravljenje z zdravili

Nevropatija nog se zdravi z vazoaktivnimi zdravili, ki obnavljajo hrano poškodovanih vlaken:

  • nikotinska kislina;
  • "Vazonit";
  • Emoksipin;
  • Instenon in drugi.

Hkrati z vazoaktivnimi zdravili se pogosto uporabljajo zdravila z antioksidacijskimi lastnostmi:

  • vitamin E;
  • pripravki tioktične kisline;
  • Mexidol.

Glede na to, da se senzorična nevropatija razvija zaradi kršitve prevoda živcev, se vitamini B1, B6 in B12 uporabljajo za odstranjevanje slednjih. Zdravila v tej skupini spodbujajo celjenje poškodovanih vlaken.

Da bi povečali hitrost prenosa impulzov, se antiholinesterazna zdravila uporabljajo pri zdravljenju nevropatije spodnjih okončin.

Večina terapij se izvaja s pomočjo "Ipidakrina", saj je to zdravilo združljivo z antioksidanti, vitamini B in vazoaktivnimi sredstvi.

To zdravilo pomaga obnoviti občutljivost na prizadetem območju in odpraviti mišično oslabelost.

V primeru hudega bolečinskega sindroma, ki je značilen za napredovalni razvoj nevropatije, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila:

V primeru manjših kršitev se uporabljajo lokalni anestetiki:

Glede na naravo manifestacije bolečinskega sindroma in značilnosti vzročnega dejavnika je zdravljenje nevropatije dopolnjeno z antidepresivi, antikonvulzivi in ​​drogami. Slednji so v glavnem predpisani v naprednih primerih sistemskih poškodb telesa (sladkorna bolezen, avtoimunske bolezni). Za izrazite mišične krče so priporočeni mišični relaksanti.

Po kemoterapiji se zdravljenje nevropatije dopolni z zdravili, ki obnavljajo splošno stanje bolnika.

Fizioterapevtska zdravljenja

Ker vnetje živčnih končičev pogosto vodi v nevritis spodnjih okončin, se pri zdravljenju takšnih motenj pogosto uporablja masaža. S tem postopkom se poveča pretok krvi v prizadetem območju. Masaža zmanjša vnetje živcev. Akupunktura ima podoben učinek.

Glede na naravo motenj se magnetna terapija, elektroforeza in blatna terapija uporabljajo tudi kot del nevropatske terapije.

Zdravljenje domačih zdravil

Pri mononeuropatiji spodnjih okončin je možno zdravljenje doma. Vendar je priporočljivo, da izbrane metode zdravljenja uskladite z zdravnikom.

Zdravljenje ljudskih zdravil se izvaja s pomočjo:

  1. Jajca in med. Za kuhanje sredstva bo potrebno 4 TSP. oljčno olje in 1 surovi rumenjak. Obe sestavini sta mešani in mešani. V nastali sestavi se nato doda 2 žlički. medu in 100 ml svežega soka korenja. To orodje je priporočljivo uporabljati 2-krat na dan pred obroki.
  2. Fenugreek Za zdravilo bo potrebno 6 žličk. semenskih rastlin in 2 žlički. predhodno zdrobljen lovorjev list. Sestavek napolnimo z liter vrele vode in infundiramo v termosu dve uri. Nastali proizvod je treba zaužiti čez dan.
  3. Solna raztopina. Zdravilo je narejeno iz 200 g soli in 2/3 skodelice 9% kisa, zmešanega v pol vedra vode. V nastali raztopini je potrebno noge vzdrževati 20 minut. Postopek je treba ponavljati vsak dan en mesec.
  4. Stiskanje gline. Za pripravo je potrebno vzeti 150 g modre ali zelene gline in jo razredčiti v vodi do kremastega stanja. Zmes nato nanesemo na problematično področje in jo hranimo, dokler se popolnoma ne posuši.
  5. Olje kafra. Potrebno ga je z masažnimi gibi vtreti v območje lokalizacije bolečinskega sindroma. Po popolni absorpciji olja je treba kožo obdelati s čistim alkoholom in prekriti s toplim materialom. Postopek priporočamo pred spanjem en mesec.

Če je nevropatija povzročena z vnetjem tkiv, je treba popiti infundiranje ognjiča na dan (2 žlici rastlin na skodelico vrele vode).

Učinkovita metoda se šteje za hojo bosih nog na mlade poganjke koprive.

Vaje za nevropatijo spodnjih okončin

Gimnastika pomaga obnoviti motorično funkcijo nog v primeru nevropatije spodnjih okončin. Na podlagi značilnosti posameznega primera se izbere niz vaj. Vadbena terapija za nevropatijo spodnjih okončin pomaga zmanjšati tveganje zapletov.

To storite tako:

  • upognite in odstranite prste;
  • naredite krožno gibanje z nogami;
  • prsti
  • hodite zunaj in znotraj nog;
  • masirajte vsak prst.

Da bi bili rezultati opazni, je priporočljivo, da se izvaja vsak dan. V primeru akutne bolečine naj se polnjenje ustavi.

Možni učinki in preprečevanje

Nevropatija v nogah povzroča različne zaplete. V bistvu poškodba živcev spodnjih okončin povzroča trajno bolečino in zmanjšano občutljivost med gibanjem vlaken. Pri vegetativnih motnjah se odprte rane dolgo zacelijo. Posledično se poveča tveganje sekundarne okužbe, kar prispeva k smrti tkiva.

Z nevropatijo spodnjih in zgornjih okončin se mišična vlakna postopoma atrofirajo, kar povzroča motnje v gibanju rok in nog. V naprednejših primerih postane bolnik invalid, ker je ta proces nepovraten.

Preprečevanje nevropatije vključuje celosten pristop, v okviru katerega je potrebno:

  • opustitev kajenja in alkohola;
  • nosite udobne čevlje;
  • opazovati odmerjanje predpisanih zdravil;
  • pravočasno zdravljenje vnetnih in sistemskih patologij;
  • preprečite debelost in podhladitev.

Za profilakso je priporočljivo, da se opravi pregled pri nevrologu z določeno pogostnostjo. To še posebej velja za ljudi, ki so pogosto poškodovani.