Živčni sistem je odgovoren za občutljivo, motorično aktivnost in delovanje endokrinih in imunskih sistemov v človeškem telesu. Razvoj vnetnega procesa v živčnih koreninah povzroča bolečino, omejeno gibljivost. Oseba se težko giba, motena je občutljivost sklepov in mehkih tkiv. Vnetje živca v nogi, katerega simptomi povzročajo veliko nelagodje, se pogosteje pojavlja kot komorbidna patologija v primerjavi z drugimi boleznimi hrbtenice ali virusno poškodbo telesa.
Išias se imenuje vnetje ishiadičnega živca, ki je eden največjih v telesu. Izvira iz hrbtenjače, njegove veje pa skozi zadnjico vzdolž celotne spodnje okončine, vse do stopal stopala. Glavni vzroki bolezni:
Glavni simptomi išiasa so pekoč občutek in bolečina, ki se pojavi v spodnjem delu hrbtenice in se spušča navzdol do noge. Nelagodje otežuje najmanjše gibanje, moteno tudi ponoči. Pacient je v gibanju omejen, pogosto težave z delom kolkovnega in kolenskega sklepa. Pri diagnosticiranju opazimo nenormalne nevrološke reflekse.
Vnetje ishiadičnega živca najpogosteje prizadene en ud, medtem ko lahko nasprotna stran postane otrpljena, mravljinčenje in pojavijo se grizice. To je posledica kršitve inervacije mišičnega tkiva. Obstaja tudi dvostransko vnetje ishiadičnega živca, bolnik doživlja hudo bolečino, ko poskuša vstati ali narediti kakršnokoli gibanje.
Najpogostejši vzrok vnetja ishiadičnega živca je stiskanje živčnih končičev z izbočenjem medvretenčne kile.
Sindrom bolečine je lahko različno intenziven, ki ga spremlja mravljinčenje in odrevenelost v nogi, izguba občutljivosti mehkih tkiv.
Če se pravočasno zdravljenje ne izvede, lahko poškodba na ishiadičnem živcu povzroči omejevanje gibanja v kolenu, nogah, prebavnem sistemu, morebitno inkontinenco urina in blata, pogosto pordelost, otekanje kože na spodnjem delu hrbta ali v stegenskem predelu. Bolezen je treba zdraviti z nevrologom ali nevrologom.
Neuritis ima običajno nalezljivo naravo. Pri tej bolezni opazimo vnetje femoralnega, ishiadičnega, tibialnega ali peronealnega živca. Glavni vzroki za patologijo so naslednji pogoji:
Pri vnetju femoralnega živca se v zunanjem predelu stegna pojavijo bolečina, pekoč občutek in odrevenelost. Nelagodje se pri hoji povečuje, ko se giblje ostro. Poleg tega je bolniku težko upogniti nogo pri kolenu.
Nevritis pri ishiadičnem živcu je najpogosteje posledica poškodb hrbtenice, zlomov medenice ali rakavih tumorjev. Glavni simptomi so motnje v občutljivosti mišic noge, stopala, bolnik ne more stati na prste in pete, zadnja površina zadnjice in bokov je otrla. Bolečina se lahko pojavi spontano, ima pulzirajočo ali bolečo naravo.
Nevritis tibialnega živca se kaže v težavah pri upogibanju stopal, koža je hiperemična, vroča na otip. Povzroča simptome patologije mehanskih poškodb, virusnih in nalezljivih bolezni.
Nevralgija zunanjega stegneničnega živca se kaže v bolečini z zunanje strani stegna, sindrom se ponoči povečuje, povzroča nespečnost, hoja in vadba povzročata tudi veliko nelagodje.
Ostra bolečina v nogi, koleno lahko povzroči stanje, ki se razvije na ozadju stiskanja živca. Glavni simptomi bolezni so:
Nevralgija (bolečina v živcu) ni samostojna bolezen, najpogosteje se pojavi pri poškodbah meniskusa, povečanem fizičnem naporu, vnetju sklepov, kot posledici poškodb, zlomov. Po drugi strani pa pomanjkanje mobilnosti, sedeči življenjski slog, debelost lahko vodi tudi do stisnjenega živca v kolenu. Če se v območju sklepov pojavijo onkološki tumorji, se živčne korenine stisnejo, ko tumor raste. To stanje lahko zdravimo le kirurško.
Včasih je vnetje živčnih končičev v kolenu povzročeno s stiskanjem ishiadičnega živca v hrbtenici ali med kompresijo intervertebralne kile. Zato mora biti zdravljenje celovito.
Za prepoznavanje simptomov vnetja ishiadičnega, femoralnega ali tibialnega živca, za lajšanje akutne bolečine in za zdravljenje, se je treba posvetovati z nevrologom. Zdravnik opravi pregled in izpraša bolnika. Rentgenski žarki poškodovane okončine so izdelani v različnih projekcijah, morda je potrebna magnetna resonančna tomografija.
Da bi diagnosticirali išias, nevralgijo izvedemo test Lasegue ali preverimo "simptom napetosti". Bistvo tehnike temelji na identifikaciji spastičnih mišičnih kontrakcij med stiskanjem živčnih korenin. Ko se ishiadični, femoralni in tibialni živci zategnejo, ko je izravnana noga upognjena v kolku, pacient čuti ostro bolečino v nogi, spodnjem delu hrbta in kolku.
Simptomi Lerreya pomagajo identificirati vnetje živcev. Od bolnika se zahteva, da se dvigne iz ležečega položaja z ravnimi nogami. Sindrom ostre bolečine kaže na poškodbo stegneničnega, ishiadičnega ali tibialnega živca. Stiskanje vretenc se določi z metodo spondilitisa. Zdravo nogo dvignemo na bolnika in bolečina se pojavi v prizadeti okončini.
Poleg tega se mora bolnik posvetovati z revmatologom, nevrokirurgom, vertebrologom, onkologom, travmatologom in žilnim kirurgom. Strokovnjaki bodo pomagali vzpostaviti diagnozo in predpisati zdravljenje.
Simptomi infekcijskega nevrita v ishiadičnem, tibialnem, femoralnem in kolenskem živčevju je mogoče odstraniti z jemanjem antibakterijskih zdravil. Poleg tega je predpisano zdravljenje z nesteroidnimi, protivnetnimi, protivirusnimi sredstvi, mišičnimi relaksanti in vitaminsko terapijo.
Če simptome nevralgije povzroča dilatacija krvnih žil, ishemija, tromboflebitis, je predpisano zdravljenje z vazodilatatorji. Pri poškodbah se po potrebi fiksira, po potrebi, mavec ali tesen povoj. Bolnik je prikazan počitek za posteljo, morate spati na trdem ležišču. Za lajšanje bolečin je treba otekanje okončine zdraviti z mazili in geli, ki vsebujejo anestetik, predpisujejo se tudi diuretiki.
Če je boleč sindrom premočan, ga je treba ustaviti z novokainsko ali hormonsko blokado.
Po odstranitvi akutnih simptomov se pacienti zdravijo s fizioterapevtskimi postopki: masažo, elektroforezo, fizikalno terapijo, UHF, elektromiostimulacijo, ročno terapijo. V primeru tunelskega sindroma se droge injicirajo neposredno v prizadeti kanal.
Ko zdravljenje z zdravili, fizioterapija ne pomaga pri lajšanju bolečin, se stanje bolnika poslabša, opravi se kirurški poseg. Tako se izvaja dekompresija stisnjenega femoralnega ali tibialnega živca. Z ireverzibilnimi procesi v živčnih vlaknih nevrokirurg opravi šivanje ali plastiko tkiv. Potrebno je kirurško zdravljenje raztrganine meniskusa v kolenu, zlomov s premikom, kile hrbtenice.
Vnetje na ishiadičnem, femoralnem, tibialnem in peronealnem živcu pri mladih se dobro odziva na terapijo, zdravljenje pa ima pozitivne napovedi. Pri starejših bolnikih, ki trpijo za sladkorno boleznijo, je bolezen progresivna, lahko se razvije paraliza mišičnega tkiva, deformacije stopala.
Nevralgija nog je boleč sindrom spodnjih okončin, ki se pojavi kot posledica poškodbe vezi, kosti, mišic ali kršitve živčnih vlaken. Nekatere bolezni krvnih žil in mišično-skeletnega sistema lahko povzročijo neprijetne občutke.
Simptomi v začetni fazi so blagi, zato jim veliko bolnikov ne daje ustreznega pomena. Ker se stanje poslabša, postaja zdravljenje nujno.
Poškodbe stopal so pogost vzrok za bolečino. Stanje se poslabša zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema, nagnjenosti k otekanju nog. Poleg tega naslednje bolezni in stanja telesa povzročajo nevralgijo:
Vnetje ishiadičnega živca pogosto vodi v nevralgijo. Herniacija medvretenčne plošče, ki lahko stisne živčne končiče, lahko povzroči kršitev.
Postopek med nosečnostjo ni redka, ko povečana maternica začne stiskati sosednje organe.
Pojav majhnega pekočega občutka, plazenje gos koz in širjenje toplote ali mraza na nogah bolniki vedno ne jemljejo resno. Kako prepoznati nevralgijo noge? S potekom bolezni se pojavijo pekoče, prebadanje, paroksizmalne bolečine v predelu nog. Opaženi so tudi drugi znaki:
Nevralgija se lahko spremeni v nevritis (poškodbe perifernega živca). Za neuritis je značilno zmanjšanje občutljivosti desne ali leve okončine v primeru mononeuritisa (enostranska lezija). Če vnetni proces prizadene obe nogi, potem govorimo o polineuritisu (porazu več živcev).
Neuritis povzroča strukturne spremembe v živcu, opazimo motnje gibanja. Bolečina je lokalizirana v predelu zadnjice, stegna in podaja stopalu. Okrepljeno je z upogibanjem nog. Bolnik opazi zmanjšanje občutljivosti na mestu bolezni.
Zdravljenje bolezni temelji na ugotovitvi vzroka nevralgije. Zdravnik izbere celovito zdravljenje glede na stopnjo bolezni. Bolniku je zagotovljen mir, predpisana so številna protivnetna in analgetična zdravila. Glavni terapevtski ukrepi vključujejo:
S pravočasnim zdravljenjem bo bolnik potreboval 2-3 tedne, da se počutijo izboljšanje. Bolnik mora prilagoditi hrano doma. Vitamini skupine B (kvas, svinjina, ovsena kaša in ajda, sir, mleko, stročnice, pšenični kruh) morajo biti prisotni v prehrani nosečnic. Priporočena uporaba naravnih sokov iz zelenjave in sadja.
Ko nevralgija nog prepozna, da vzrok ne deluje vedno sam. Če se posvetujete s kvalificirano pomočjo, se lahko izognete večkratnemu vnetju perifernih živcev in atrofiji mišic. Kot preventivni ukrep vam zdravniki svetujejo, da se ukvarjate s športom, jemljete vitamine, jejte pravilno in omejujete uživanje alkohola.
Vzrok za bolečine v nogah so lahko ne le poškodovane vezi, mišice ali kosti. Neuspeh spodnjih okončin in živčnih vlaken. Živci se lahko vnamejo, bolezen pa se imenuje neuritis spodnjih okončin. Motnje v delovanju nekaterih žil motijo plovila v nogah. V tem primeru govorimo o angioneurozi, ali o bolezni živčnih žil. Vredno je poznati vzroke teh bolezni, kako se manifestirajo in kakšno terapijo opravljajo.
Treba je razumeti, kaj je vneto in kje ga boli. Živci - anatomske niti - tvorijo periferni živčni sistem in povezujejo centralni živčni sistem s telesi človeškega telesa. V perifernem živčnem sistemu obstaja somatski živčni sistem, ki inervira (povezuje) mišice in kožo ter avtonomno, inervira krvne žile, notranje organe itd.
Živčna vlakna so treh vrst:
Vnetje vsakega od njih ima svoj simptom. Toda skupna manifestacija katerega koli nevritisa je paroksizmalna bolečina, ki se povečuje ob inervaciji obolelega živca. Mišice lahko izgubijo občutljivost, otresajo. Koža na nogi, kjer se je pojavil nevritis, lahko postane modra. Pojavi se zabuhlost, potenje. Za polineuritis je značilna večja lokalizirana bolečina v spodnjih okončinah.
Simptomi mononeuritisa so enaki v katerem koli delu noge - bolečina in otrplost. Pri hudih oblikah se izgubijo refleksi tetive. Mašična atrofija se pojavi na mestu poškodbe živcev, vendar je paraliza praktično izključena v primeru lokaliziranega nevritisa. Endemična oblika nevritisa je pogosta pri nosečnicah, ki jih povzroča pomanjkanje vitaminov B.
Nevritis - vnetna poškodba perifernih živcev. Če je eden živcev vnet, potem govorijo o mononeuritisu ali lokalnem nevritisu. Ko je prizadetih več živcev, gre za polineuritis.
Glavni "pobudniki" nevritis se pojavijo poškodbe, bolezni sklepov, otekanje nog. Poleg tega so nekatere proizvodnje, povezane z vibracijami (rudniki, gradnja, vrtanje), "dajejo" svojim delavcem avtonomni nevritis. Okužbe, zlasti virusne narave, lahko povzročijo tudi nevritis. Med boleznimi, kot so ošpice, škrlatinka, rdečka, pride do zastrupitve telesa, toksini dosežejo živce in povzročijo vnetje, to je nevritis. Zloraba alkoholnih pijač, zlasti tistih, ki so slabše kakovosti, vpliva na peronealni živčni del noge in se imenuje toksični nevritis. Vsaka poškodba, pri kateri je prišlo do zloma kosti, dolgotrajno stiskanje dela noge, lahko povzroči travmatični nevritis.
Zdravniki razlikujejo naslednje vrste nevritisov na mestu njihove lokacije na nogah.
Opazno je, da se nevritis nahaja predvsem v zgornjem delu nog - na bokih in v medenični regiji. Toda živci se začnejo oddaljevati od daleč, torej od stopal. Samo simptomi niso očitni in še ni veliko bolečine.
Učinkovitost mišic in krvni obtok v prizadetem predelu nog se ne motita takoj.
Polineuritis se imenuje poškodba velikega števila živčnih vlaken. Samozdravljenje se redko zgodi. V bistvu je polineuritis zaplet pri poškodbah nog, sladkorni bolezni, strupenih in alkoholnih zastrupitvah. Tesnobnost je treba pretepati, ko se v spodnjih okončinah, zlasti v stopalih, čutijo gube, bolečine in otrplost. Nadalje, z napredovanjem bolezni se mišični tonus v nogah in stegnih zmanjša, to pomeni, da so prizadeti vsi deli živčnega sistema nog. Upoštevajte, da živci niso samo vneti, ampak njihova struktura je motena.
Polineuritis je razdeljen glede na razloge, ki so jih povzročili.
Neuralgija je patološko stanje, ki ga povzroči poraz nekaterih delov perifernih živcev. Za neuralgijo je značilna huda in akutna bolečina v živcu in v območju njenega vpliva.
Veliko ljudi doživlja nevralgijo v katerem koli obdobju svojega življenja, najpogosteje pa se patologija razvije pri ženskah, starejših od 40 let.
V našem telesu je vse povezano. Periferni živci vsebujejo določene receptorje, ki prejemajo informacije o stanju telesnih tkiv in jih prenašajo v možgane in hrbtenjačo, ter posredujejo informacije iz osrednjih formacij živčnega sistema nazaj v tkiva in organe. Če je katerikoli del vlakna poškodovan, se informacije izkrivijo in posledično se pojavi bolečinska reakcija.
Kaj je nevralgija, je težko reči. Na živčna vlakna vplivajo številni dejavniki, zato so vzroki nevralgije različni:
Lokalizacija lezije, kakor tudi vrsta prizadetega živca, vpliva na to, kakšna je nevralgija. Dodelite nevralgijske spinalne živce in lobanjsko.
Trigeminalni živčni sistem je najpogosteje negativno prizadet, zlasti pri starejših (po 50 letih).
Trigeminalni živec je odgovoren za občutljivost obraza. Razdeljen je na 3 veje, od katerih vsaka vpliva na določeno področje. V bistvu se ta oblika bolezni razvije zaradi neoplastičnih procesov, ki vodijo v kompresijo živca, stika z arterijo in multiplo sklerozo.
Nevralgija bolezni se hitro razvija. Bolečina je izrazita, vsak stik z obrazom poslabša zdravje. Bolečina je lokalizirana na določeni polovici obraza: v zgornjem, srednjem ali spodnjem delu. Možna otrplost prizadetega območja. Pogosto bolečina ni konstantna, napadi pa se pojavijo nenadoma in nepričakovano - tako kot prehajajo.
Ta patologija se kaže v boleznih nosne votline, grla in ušes (ENT organi). Pojavila se je enostranska močna bolečina, rdečina oči, solzenje, slinjenje, otekanje.
Ta oblika bolezni se pojavi s poškodbo živcev na ravni 2-3 vratnega vretenca. Simptomi: hud glavobol, migrena, povečana občutljivost lasišča.
Obrazni živci prizadenejo vse mišice obraza, tako da, če je poškodovan, se pojavi popolna ali delna omejitev gibanja mišic (paraliza ali pareza), pojavijo se bolečine v čeljusti, ki se poslabšajo zaradi dotika kože obraza. Dejavniki tveganja za razvoj bolezni: delovanje zobozdravnika, travma, tumor itd.
Tuje nevralgija se razvije zaradi poraza ene od njenih vej, in sicer od hrbteničnega živca. Prikaže paroksizmalne bolečine, ki se nahajajo v grlu; požiranje in žvečenje povečata bolečino. Kašelj, slabost, omedlevica.
O eni izmed najpogostejših bolezni sklepov - osteoartritisu in sodobnih načelih njegovega zdravljenja, preberite tukaj. Želite se z radiculitisom znebiti hudih bolečin v hrbtu? Tukaj vam bodo pomagali strokovni nasveti.
Pogoste oblike bolezni. Vzroki: hipotermija, stres, preobremenjenost, bolezni hrbtenice. Izraz nevralgije: trzanje mišic, pordelost kože (včasih - bleda koža), povečano znojenje, odrevenelost na mestu poškodbe. Glavni simptom je bolečina v predelu rebra, ki se poslabša zaradi pritiska na prsni koš in rebra. Bolečina je lahko v območju srca, spodnjega dela hrbta in lopatice. Narava bolečine je lahko različna: akutna ali nejasna, obstojna ali paroksizmalna, pekoča ali boleča.
Ta živac je največji v celotnem telesu in najdaljši. Vpliva na področje zadnjice, spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin, zato se včasih ta bolezen šteje za nevralgijo nog ali ledveno nevralgijo. Razlogi za razvoj te oblike so številni. Na primer bolezni hrbtenice, poškodbe, hipotermija, debelost itd. Pogosto se pojavi med nosečnostjo. Simptomi neuralgije stopal: bolečine v zadnjici, spodnjem delu hrbta, nogah. Praviloma je lezija enostranska. Morda otrplost kože, šibkost.
Razlogi za razvoj te oblike bolezni so različni: predvsem poškodbe, nenadni premiki glave, preobremenitev vratu pri dolgotrajnem prisilnem položaju. Vretenčna nevralgija povzroča hude bolečine v vratu, ki lahko povzročijo roke, spremembe na koži (rdečica ali modra), povečano znojenje in otekanje. Squilchia se razvije skoraj takoj - stalno nagibanje glave in vratu v smeri poškodb. Vsi gibi povzročajo povečane bolečine, zato jih bolniki skušajo omejiti.
Bolečina v hrbtu in spodnjem delu hrbta je znana mnogim, čeprav so lahko njeni vzroki drugačni. Pogosto je nevralgija hrbtnih mišic povzroča hude bolečine v spodnjem delu hrbta in hrbta. Začne se z manjšimi krči, ki se pojavijo po nenadnih premikih, neudobnih držah in močnem fizičnem naporu. Potem je bolečina. Lahko je drugačnega značaja. Spremeni se barva kože, znojenje se poveča, stik z mišicami postane boleč, razvije se šibkost mišic.
Nevralgija hrbta lahko povzroči nevritis, ki je otežen zaradi paralize.
Za neuralgijo kolena je značilna bolečina v globini sklepa, in sicer v prednjem delu. Najpogostejši vzroki bolezni so travmatične poškodbe. Bolečina je močna, vsako gibanje jo poslabša, zato je nemogoče hoditi in se vzpenjati po stopnicah.
Neuralgijo stopal imenujemo tudi Mortonova nevralgija. Bolečina se nahaja med prsti, njen videz je povezan s poškodbami interdigitalnih živcev. Hoja povečuje bolečino. Utrujenost in parestezija se pojavita na prizadetih območjih.
Diagnozo postavimo na podlagi ankete, zbiranja pritožb, dodatnih diagnostičnih podatkov: rezultatov urinskih in krvnih preiskav, MRI in CT, ki pomagajo izključiti drugo patologijo.
Vzroki in zdravljenje nevralgije so tesno povezani, ker etiotropna terapija (zdravljenje vzrokov nastanka) prinaša najbolj pozitivne rezultate in služi kot jamstvo za zdravljenje.
Simptomi in zdravljenje nevralgije so med seboj povezani, saj glede na manifestacije (njihovo lokacijo, naravo in obseg) postavijo diagnozo, določijo lokacijo lezije in predpišejo ustrezen kompleks terapevtskih ukrepov.
Vsak tip nevralgije vpliva na imenovanje določenih dejavnosti. Na primer:
Mišična nevralgija - epizode akutne paroksizmalne bolečine v mišicah. Kljub svojemu imenu je klinika popolnoma odvisna od sprememb v perifernih živcih. Živci so lahko prizadeti po vsem telesu.
Zelo raznolika. Skupna značilnost večine je kompresija živčnega trupa z okoliškimi tkivi ali edemi. Vzroki za nevralgijo mišic so lahko:
V človeškem telesu je več kot 600 mišic, od katerih je vsak okužen z enim ali več živci. Zato so lahko vrste mišične nevralgije zelo velike. Vendar so značilnosti živčne topografije takšne, da so določene mišične skupine pogosteje prizadete:
Ločeno, je treba dodeliti herpes nevralgije, se manifestira precej specifično.
Nevralgija z pomanjkanjem vitaminov, sladkorno boleznijo, alkoholizmom in drugimi pogostimi boleznimi prizadene vse živce v telesu. Takoj postane kronična v naravi z dolgotrajnimi bolečinami nizke intenzivnosti, pogosto pekoče narave, ki jo spremlja oslabljena občutljivost. Vsaka kronična bolezen ima značilne značilnosti nevralgije, ki jo spremlja.
Klinika je precej raznolika in je odvisna od tega, kje je nastala mišična nevralgija. Simptomi se pri gibanju lahko poslabšajo ali oslabijo, obračanje trupa. Pogosto ima oseba prisilno pozicijo - položaj, v katerem je bolečina minimalna. Narava bolečine se lahko zelo razlikuje - bolniki jo opisujejo kot streljanje, pekoč občutek, pekoč občutek, rezanje in veliko več možnosti. V večini primerov je bolečina paroksizmalna. Možne in možnosti z vztrajno bolečino.
Naj podrobneje preučimo simptome mišične nevralgije glede na prizadeto območje.
Medrebrni prostori, kot tudi sami rebra, so 12. Vsak od njih preide v živce. V skladu s tem lahko medrebrna nevralgija pokriva velike dele telesa od vratu do križnice.
Številne bolezni so podobne pri lokalizaciji in naravi bolečine z medrebrno nevralgijo. Zelo pomembno je razlikovati od bolečine v primeru srčnih bolezni, zlasti v primeru stenokardije. Za napad stenokardije, nenadnega nastopa, visoke intenzivnosti bolečine, zbadajoče narave, lokalizacije za prsnico je značilna dobra reakcija na vnos nitratov. Če napad angine preide v srčni napad - trajanje in intenzivnost bolečine narašča, preneha se odzivati na vnos nitratov in poslabšanje splošnega stanja - srčni utrip, padec tlaka, slabost, omotica.
Išijatični živci zagotavljajo inervacijo zadnjice in zadnje površine noge. V večini primerov mišična nevralgija na tem področju izhaja iz patologije ledvene hrbtenice. Možna je tudi bolezen zaradi preobremenitve ali hipotermije tega oddelka, redkeje - poškodbe medenice in tumorjev, ki stisnejo bedreni živac.
Značilnosti klinike nevralgije na ishiadičnem živcu:
Simptomi so zelo podobni nevralgiji pri ishodnih živcih. Hkrati se bolečina širi vzdolž stranske zunanje površine noge. Simptomi se poslabšajo zaradi gibanja in vključujejo bolečine v streljanju, odrevenelost, plazenje.
Z vključitvijo obraznih živcev se razvije izrazita mišična nevralgija. Njeni simptomi pogosteje motijo ženske, starejše od 40 let. Napadi se razvijejo popoldne. Začetek bolečine je lahko postopen z valovitimi bolečinami ali akutnimi bolečinami. Trigeminalni živci zagotavljajo občutljivo inervacijo na skoraj celotno površino obraza, pri nevralgiji pa se bolečina razprostira na kožo. Glavne značilnosti trigeminalne nevralgije:
V številnih znakih, podobnih trigeminalni nevralgiji. Značilna je drugačna lokalizacija bolečine - v ušesnem kanalu, žrelu, pri korenu jezika. Napad se začne tudi z draženjem sprožilnih območij, ki ga spremlja akutna bolečina pri streljanju. Trajanje napada - nekaj minut. Za razliko od trigeminalne nevralgije se lahko ponoči pojavijo napadi.
Okcipitalni živci zagotavljajo občutljivo inervacijo zgornjemu delu vratu, tilniku in lasišču do ušes. Vzroki nevralgije okcipitalnega živca, poleg osteohondroze in drugih degenerativnih procesov v vretencah, so lahko hipotermija, tumor ali bolezen protina. Zaradi pomembne mobilnosti vratnih vretenc se lahko na začetku zdravih ljudi pojavi mišična nevralgija okcipitalne regije, ko so zaradi neuspešnega obračanja glave stisnjeni živci.
To je posledica bolezni skodle. Kljub nalezljivi patologiji je v kliniki zelo podobna običajni mišični nevralgiji. Simptomi, ki ne izginejo več kot 4 mesece, omogočajo diagnozo postherpetične nevralgije.
Povzročitelj skodle je virus Herpes Zoster, ki ob prvi uporabi v telesu povzroča bolezen noric. Po okrevanju od noric ostane virus v telesu in po reaktivaciji povzroči podoben vezikularni izpuščaj na omejenih območjih vzdolž živčnih vlaken. Hrbet in prsni koš sta najpogosteje prizadeta, potem je klinika podobna medrebrni nevralgiji ali obrazu - potem se simulira bolečina v trigeminalni nevralgiji.
Skodle prizadenejo ljudje z nezadostno imuniteto - starejši, tisti, ki so imeli hudo bolezen, kemoterapijo in nosilce virusa HIV. Postherpetična nevralgija se pojavi predvsem po hudi recidivni skodli z obilnimi izpuščaji in močnimi bolečinami. Njegovi značilni simptomi so:
Zdravljenje postherpetične nevralgije je v glavnem sestavljeno iz predpisovanja zdravil proti bolečinam in antikonvulzivov. Izrednega pomena je popolna in pravočasna obdelava skodle z obveznim predpisovanjem protivirusnih zdravil, ki delujejo proti virusu herpesa.
Pomembno vlogo pri zdravljenju imajo postopki brez zdravil. Ta terapevtski fizični trening, kineziterapija, raztezanje, refleksologija, fizioterapija. Posebej izdelane vaje so zelo učinkovite tudi v akutnem obdobju bolezni.
Anestetična, nesteroidna protivnetna zdravila, mišični relaksanti, antiepileptiki in antikonvulzivi, vitamini, zlasti skupina B, so predpisani iz zdravil. Z neučinkovitostjo drugih zdravil je možen kirurški poseg.
Po napadu mišične nevralgije, ki je bila enkrat odložena, je izjemno pomembno, da upoštevamo preventivne ukrepe - ne pregrevajmo, ne preobremenimo vzročnega živca in hrbtenice, ne zlorabljamo alkohola, če je mogoče, odstranimo druge bolezni notranjih organov. V večini primerov so fizioterapevtske vaje zelo učinkovite pri preprečevanju ponavljajočih se napadov.