Diklofenak v ampulah - indikacije za uporabo, odmerjanje in pregledi

Diklofenak natrij je široko predpisan in daje dobre rezultate pri zdravljenju poškodb in bolezni sklepov in mišic ter patologij mišično-skeletnega sistema. Zdravilo spada v skupino nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetne učinke, zavirajo sintezo prostaglandinov in lajšajo bolečine. Prav tako lahko diklofenak posnetki ustavijo destruktivne procese v hrbtenici in dele njenega gibanja. Več o članku o diklofenaku lahko preberete tukaj.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo se proizvaja v temnih ampulah s po 3 ml raztopine. V sredini je bistra tekočina z rahlo opaznim vonjem benzilnega alkohola. Sestava medicinskega pripomočka vključuje diklofenak natrij v količini 75 mg v vsaki ampuli.

Pomožne komponente so:

• Vabe;
• Benzil alkohol;
• Propilenglikol;
• Natrijev pirosulfit;
• Natrijev hidroksid;
• Voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

• Vnetni in degenerativni proces pri revmatičnih boleznih;
• Bolečine v hrbtenici;
• Revmatične bolezni mehkih tkiv, ki so zunaj sklepa;
• Protin napad v akutnem obdobju;
• Bolečine v posttraumatskem in pooperativnem obdobju, ki jih spremlja edem in vnetje;
• Biliarna in ledvična kolika;
• Težka migrena;
• Nevralgija;
• Povečana telesna temperatura;
• Konjunktivitis bakterijske in virusne narave.

Zgodbe naših bralcev!
"Zdravilo sem ozdravila. Pretekla sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, boleča hrbet in kolena, pred kratkim nisem mogla hoditi pravilno. Kolikokrat sem hodila v poliklinike, toda predpisali so le drage tablete in mazila, ki jih sploh ni bilo uporabno.

In zdaj je šel sedmi teden, saj hrbtni sklepi niso malo moteni, dan kasneje grem na delo v podeželsko hišo in hodim 3 km od avtobusa, zato grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati! "

Kontraindikacije

• Bolezni želodca in črevesja v akutni fazi;
• Vnetni proces v črevesju;
• Preobčutljivost za sestavine v sestavi zdravila;
• Nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
• Pri jemanju aspirina in drugih nesteroidnih zdravil obstaja tveganje za razvoj urtikarije, akutnega rinitisa in napada bronhialne astme;
• Zdravilo ni predpisano do 18. leta starosti;
• Pri prenašanju ploda;
• Hudo srčno popuščanje;
• Odpoved jeter;
• Krvne motnje in motnje strjevanja krvi;
• Ranžiranje in druge operacije srca;
• Visok krvni tlak;
• Napredna starost;
• Bronhična astma.

Farmakološko delovanje

Zdravilo za kratek čas razbremeni bolečine in vnetje, vendar ne odpravi vzroka bolezni. Po injiciranju diklofenaka se sestavine pripravka zavrejo s ciklooksigenaznimi encimi in reakcijami izmenjave arahidonske kisline. Tak učinek ustavi padec trombocitov, zavira sproščanje lizosomov, ki povzročajo vnetni proces.

Bolnik že po prvi injekciji zmanjša otekanje, sklepi postanejo bolj mobilni, bolečina izgine po operaciji in poškodbi. Tukaj preberite o akutnih bolečinah v desnem hipohondriju.

Bolečine in krči v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Doziranje

Zdravilo diklofenak je predpisano za lajšanje bolečin v akutnem in kroničnem procesu v telesu. Orodje se injicira intramuskularno po 75 mg dvakrat na dan dva dni. Le zdravnik lahko bolniku predpiše zdravilo po predhodnem pregledu in diagnozi.

Postopek za delo z ampulami:

1. Ampulo je treba malo stresati in konico previdno odrezati s posebno datoteko za nohte. Nato vzemite bombažno blazinico in odprite zdravilo ter takoj izberite raztopino v sterilni brizgi;
2. Za uvedbo zdravila mora biti zelo globoko v zgornjem delu zadnjice. Injekcijo je treba zamenjati v desno in levo zadnjico;
3. Preden vstopite v orodje, morate brizgo z zdravilom držati v topli dlani. To bo pomagalo povečati učinek sestavin in zagotoviti hitrejši analgetski učinek;
4. Diklofenak se daje samo intramuskularno. Vnos zdravila subkutano ali intravensko prepovedano;
5. Za boljše prenašanje zdravila je priporočljivo, da zdravilo injicirate največ dvakrat na dan;
6. Injekcije diklofenaka se dajejo samo dva dni. Če je potrebno nadaljevati zdravljenje, se injekcije zdravila zamenjajo z supozitorijami ali tabletami;
7. Številni zdravniki predpisujejo injekcije vsak drugi dan, da zmanjšajo tveganje za razvoj patologije prebavnega trakta.
8. V bistvu se dajanje diklofenaka izmenjuje z injekcijami drugih analgetikov.

Posebna navodila

Splošno:

• Da bi preprečili razvoj neželenih učinkov in alergijske reakcije, lahko uporabimo minimalni odmerek injekcij diklofenaka;
• Diklofenak se je treba izogibati z drugimi nesteroidnimi zdravili;
• Ne priporočamo predpisovanja injekcij v starosti ob resnih kroničnih boleznih;
• Pred injiciranjem morate preskusiti zdravila za razvoj alergij.

Seznam možnih reakcij

Krvni sistem:

Imunski sistem:

• Angioedem;
• Anafilaktični šok;
• Preobčutljivost.

Duševne motnje:

• Depresija;
• Motnje spanja;
• Nočne more;
• Dezorientacija v prostoru;
• Razdražljivost.

Nevrologija:

• Migrena;
• Omotica;
• Povečana utrujenost;
• Zaspanost;
• Oslabitev spomina;
• Splošna šibkost;
• Razvoj kapi;
• Halucinacije

Organi pogleda:

• Zmanjšana vidljivost;
• Občutek zamegljenosti;
• Optični nevritis.

ENT sistem:

Srčni sistem:

• Srčni napad;
• Srčno popuščanje;
• Tahikardija;
• Bolečina v prsnem košu;
• Zmanjšanje tlaka.

Prebavni sistem:

• Slabost;
• Bruhanje;
• Driska;
• Gastritis;
• Krvavitve;
• Zaprtje;
• Ulcerozni stomatitis;
• Pankreatitis.

Jetra:

• Zlatenica;
• Hepatitis;
• Jetrna insuficienca.

Iz kože:

• Urtikarija;
• Razni izpuščaji;
• Ekcem;
• Alergijska purpura;
• Srbenje;
• Dermatitis

Vnetni sistem: t

• Impotenca;
• Akutna odpoved ledvic;
• Proteinurija;
• Edem.

Splošne kršitve:

• Chills;
• Hyperemia na mestu injiciranja;
• Splošna slabost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravila Diklofenac ni treba jemati skupaj z naslednjimi skupinami medicinskih pripomočkov: t

• Litij in digoksin. Kombinirana uporaba lahko poveča koncentracijo teh zdravil v krvni plazmi;
• Diuretična sredstva. Diklofenak zmanjša učinek diuretikov;
• Druga nesteroidna zdravila. Sočasna uporaba dveh oblik nesteroidnih zdravil lahko povzroči razvoj neželenih reakcij;
• Antidiabetična zdravila. Diklofenak in zdravila za sladkorno bolezen je treba jemati pod nadzorom zdravnika in testom glukoze v krvi;
• Srčni glikozidi. Če se ti dve skupini zdravil vzamejo skupaj, se lahko manifestacije srčnega popuščanja povečajo;
• Ciklosporin. Diklofenak in ciklosporin lahko povečata tveganje za razvoj ledvične odpovedi.

Verjetnost neželenih učinkov

Po statističnih podatkih je razvoj neželenih učinkov med zdravljenjem z injekcijami diklofenaka 10%.

Na podlagi ocen bolnikov so najpogostejši naslednji neželeni učinki:

• Motnje spanja;
• Omotica;
• Razvoj hude migrene;
• Zmanjšano sluh in vid;
• Krvavitev v nosu;
• Krči;
• Izpuščaj in krvavitev po koži;
• Razvoj abscesa ali nekroze na mestu injiciranja;
• Občutek pečenja na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Ni zanesljivih podatkov o prevelikem odmerjanju zdravil.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo naslednje patologije: t

• Hud glavobol;
• Bolečine v želodcu;
• Slabost in bruhanje;
• Razburjenje;
• Omotica;
• Izguba zavesti;
• V hujših primerih prevelikega odmerka, razvoj ledvične in jetrne insuficience.

Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem

Po eni uri po prevelikem odmerjanju z diklofenakom morate pacientu dati pijačo, na primer aktivirano oglje. Prikazano je tudi izpiranje želodca, ki bo pomagalo zmanjšati absorpcijo strupenih snovi.

V prisotnosti napadov je indicirana uporaba diazepama. Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje simptomatično in se prilagaja glede na resnost prevelikega odmerjanja.

Ali je treba injekcije diklofenaka prednost pred drugimi zdravili?

Po mnenju zdravnikov je zdravilo diklofenak varno za zdravje ljudi. To zdravilo bolniki dobro prenašajo in ima visok protivnetni in analgetičen učinek. Torej, če ni posebnih kontraindikacij, lahko zdravilo jemljete dolgo časa.

Glede na več študij je bilo ugotovljeno, da če jemljete zdravilo Diklofenac v odmerku 150 mg na dan več kot 8 mesecev, to ne bo imelo škodljivega učinka na telo in ga bolniki dobro prenašajo.

Dejavniki tveganja:

• Starost po 67 letih;
• Bolečine v želodcu;
• Velik odmerek diklofenaka;
• Skupni sprejem z drugimi nesteroidnimi sredstvi;
• Jemanje alkohola in kajenje;
• Prisotnost v telesu palic Helicobacter Pilari.

Zdravniki preglede o diklofenak drog

Po uvedbi te droge v prakso je minilo skoraj 35 let. V tem obdobju se je pojavilo veliko drugih zdravil iz skupine nesteroidnih zdravil.

Opozoriti je treba, da se med vsemi temi novimi sredstvi Diklofenak uvršča visoko. Zato večina zdravnikov predpisuje to zdravilo.

Ne daje le visokih terapevtskih rezultatov med zdravljenjem, ampak se dobro prenaša in ni odvisna.

Različne dozirne oblike zdravila omogočajo zdravniku, da izbere optimalno terapijo za bolnika z različnimi bolečinskimi sindromi.

Pregledi bolnikov za injekcije diklofenaka

Mnogi bolniki, ki jim je bilo predpisano injiciranje zdravila Diklofenak, opozarjajo na precej kratko obdobje učinka zdravila na telo. Že v 20 minutah opazite zmanjšanje bolečine. Akcija traja 8 ur.

Z intramuskularno uvedbo zdravila se počasi absorbira iz mišic in zato je ena injekcija na dan dovolj za lajšanje bolečin in vnetij. Potek zdravljenja izbere le zdravnik, odvisno od stopnje vnetnega in bolečinskega sindroma.

Diklofenak se proizvaja v različnih oblikah in ga proizvajajo različna podjetja in države. Med njimi so Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Vsi imajo v svoji sestavi glavno sestavino - natrijev diklofenak. Neželeni učinki in kontraindikacije zgoraj navedenih zdravil so enaki.

Diklofenak ima tudi ugodno ceno in ga lahko kupite v kateri koli lekarni. Po mnenju mnogih bolnikov je prednost dana zdravilu, ki ga v Srbiji proizvaja Hemofarm.

Zdravilo hitro in hitro lajša bolečine in simptome vnetja. Diklofenak bo pomagal odpraviti bolečine v hrbtenici in sklepih, razbremenil mišično napetost in delno nadaljeval gibanje v okončinah.

Samo injekcija je zelo boleča in jo je treba dajati po določenih pravilih. 20 minut po injiciranju opazimo zmanjšanje bolečine. Zdravilo ima visoke ocene bolnikov in zdravnikov in odlično pomaga pri obvladovanju revmatičnih bolečin in bolečin po poškodbah in operacijah.

Diklofenak posnetki so hitri, visokokakovostni in cenovno dostopni. Če ima bolnik med zdravljenjem z zdravilom neželene učinke, je bolje, da v tem obdobju zavrne delo, povezano s povečanim tveganjem in vožnjo avtomobila.

Zdravilo shranjujte v temnem in suhem prostoru, stran od otrok. Rok uporabnosti zdravila je dve leti. Ne mešajte injekcij diklofenaka z drugimi injekcijami zdravil.

Če je pri pacientu tveganje za razvoj hudih oblik alergijske reakcije, je treba zdravilo Diklofenak predpisati le v nujnih primerih pod nadzorom specialista v bolnišnici.

Bolečine in krči v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampule), sveče, mazilo, gel in kapljice za oči) zdravila za zdravljenje vnetja in bolečine pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi diklofenaka v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in bolečine pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - deluje protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično. Brez diskriminacije ciklooksigenaze 1 in 2, ki krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v središču vnetja. Pri revmatičnih boleznih protirevnetni in analgetični učinek diklofenaka bistveno zmanjša resnost bolečine, jutranjo okorelost, otekanje sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem. Tako kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila, zdravilo ima antiagregatuyu aktivnost. Ko se uporablja lokalno, zmanjša otekanje in bolečino pri vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna, hrana upočasni hitrost absorpcije za 1-4 ure, v farmakokinetiki diklofenaka pa se zaradi ozadja ponavljajoče se uporabe ni prišlo do kopičenja diklofenaka. 65% uporabljenega odmerka se izloči v obliki presnovkov preko ledvic; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostali odmerek se izloči v obliki presnovkov z žolčem.

Indikacije

• Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim, psoriatičnim, juvenilnim kroničnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), artrozo, protini artritis, burzitis, tendovaginitis. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
• Bolečinski sindrom: glavobol (vključno z migreno) in zobobol, lumbago, išias, ossalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išias, s onkološkimi boleznimi, posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom, ki ga spremlja vnetje.
• Algomenoreja: vnetni procesi v medenici, vključno z adneksitisom.
• Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal - organi s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis.
• Lokalne poškodbe kit, ligamentov, mišic in sklepov (za lajšanje bolečin in vnetij med iztegovanjem, zvini, modricami), lokalizirane oblike revmatizma mehkega tkiva (odpravljanje bolečin in vnetij).
• V oftalmologiji - neinfekcijski konjunktivitis, posttraumatsko vnetje po prodiranju in neprepustnih ranah zrkla, bolečine pri uporabi excimer laserja, med operacijo odstranitve in vsaditve leče (pred- in pooperativna profilaksa mioze, cistoidni edem optičnega živca).

Oblike sprostitve

Obložene tablete, topne v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšane 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injicirajte raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mazilo za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0,1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Način odmerjanja se določi individualno, ob upoštevanju dokazov in resnosti stanja. Znotraj, v / m, v / v, rektalno, lokalno (perkutano, vkapanje v veznično vrečko). Največji enkratni odmerek 100 mg.

Notranjost: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; retardne oblike - 1-krat na dan (po potrebi - do 200 mg / dan). Po doseženem kliničnem učinku se odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje. Otrokom, starim 6 let in starejšim, ter mladostnikom se predpisujejo samo tablete z običajnim trajanjem delovanja po stopnji 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih stanjih) v / m ali / in. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih 75 mg 2-krat na dan s premorom več ur) za 1-5 dni. V prihodnosti se premikamo k jemanju tablet ali svečk.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat dnevno.

Koža: nežno vtrite v kožo 2-4 gele ali mazila 2-4 krat na dan; Po uporabi si umijte roke.

Instilacija (oblika zdravila, kapljice): v kapljico konjunktive 1 kapljica 1 kapljica 5-krat v 3 urah pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato 1 kapljica 3-5-krat na dan čas zdravljenja; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinki

• občutek napihnjenosti;
• driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
• peptični ulkus z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
• gastrointestinalne krvavitve brez razjed;
• bruhanje;
• zlatenica;
• melena, videz krvi v blatu;
• poškodbe požiralnika;
• aftozni stomatitis;
• jetrna nekroza;
• ciroza;
• pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
• holecistopankreatitis;
• kolitis;
• glavobol, omotica;
• motnje spanja, zaspanost;
• depresija, razdražljivost;
• aseptični meningitis (pogosto pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva);
• krči;
• splošna šibkost;
• tinitus;
• motnje okusa;
• pruritus;
• kožni izpuščaj;
• alopecija;
• urtikarija;
• ekcem;
• toksični dermatitis;
• nefrotski sindrom;
• proteinurija;
• oligurija;
• hematurija;
• anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
• levkopenija;
• trombocitopenija;
• eozinofilija;
• agranulocitoza;
• kašelj;
• bronhospazem;
• visok krvni tlak;
• anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
• otekanje ustnic in jezika;
• srbenje, eritem, izpuščaj, pekoč občutek pri lokalni uporabi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino (ASA) ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z anamnezo), erozivne in ulcerozne lezije želodca in 12 prstov črevesje, aktivna krvavitev iz prebavil, vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno in srčno popuščanje; obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij; huda ledvična insuficienca (kreatininski očistek (CC) manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, potrjena hiperkalemija, nosečnost (3 trimester), obdobje dojenja, otroci (do 6 let za enterično obložene tablete 25). mg).

Dedna intoleranca za laktozo, oslabljena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, anamneza jetrne bolezni, jetrna porfirija, kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, znatno zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi (tudi po obsežni operaciji), starejši bolniki (vključno s prejemanjem diuretikov, oslabljenih bolnikov in bolnikov z nizko telesno maso), bronhialno astmo, sočasnim dajanjem GCS (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitnimi zdravili ( t vključno z ASA, klopidogrel), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno citaloprama, fluoksetina, paroksetina, sertralina), ishemične bolezni srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije / hiperlipidemije, diabetes mellitus, periferne arterijske bolezni, kajenje, kronično ledvično odpovedjo (KK 30- 60 ml / min), prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba NSAID, alkoholizem, hude somatske bolezni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabiti v skladu s strogimi indikacijami in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je potrebno, je treba prekiniti zdravljenje dojenja med dojenjem.

Posebna navodila

Pri bolnikih z insuficienco jeter (kronični hepatitis, kompenzirana jetrna ciroza) se kinetika in presnova ne razlikujejo od podobnih procesov pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati delovanje jeter, periferno krvno sliko, test na okultno kri.

V obdobju zdravljenja se lahko zmanjša stopnja duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati vožnje in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Interakcija z zdravili

Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata, litijevih in ciklosporinskih zdravil.

Zmanjša učinek diuretikov, v ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, trombolitičnih zdravil (alteplaza, streptokinaze, urokinaze) - tveganje za krvavitev (običajno iz prebavil).

Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih zdravil.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih zdravil (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnost ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih učinkovin.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar poveča nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in preparati Hypericum poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

Diklofenak poveča učinke zdravil, ki povzročajo fotosenzibilizacijo. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo diklofenaka v plazmi in s tem povečajo njeno toksičnost.

Protibakterijska zdravila iz skupine kinolonov - tveganje za napade.

Analogi diklofenaka

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diclomax;
• Diclomelane;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dikloran;
• Diclorium;
• Diklofen;
• Diklofenak kalij;
• Diklofenak Natrij;
• Diklofenak Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-akre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak Long;
• Diklofenakol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrijev diklofenak;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Diklofenak v ampulah lahko pijete

Če se vprašanje reši glede nakupa: Mydocalm ali Sirdalud, je treba proučiti sestavo in lastnosti obeh izdelkov. To primerja zdravilno učinkovino, njeno koncentracijo, načelo vpliva na telo, način uporabe. Bodite pozorni na kontraindikacije in neželene učinke. Vendar pa je mogoče določiti le, katero zdravilo je učinkovitejše, če poveže njegove lastnosti in načelo delovanja z značilnostmi bolezni. Tudi drago zdravilo v 100% primerov ne pomaga.

Preberite več o zdravilu Mydocalm

Na voljo v obliki tablet, raztopine za injiciranje. Glavna sestavina je snov tolperison hidroklorid. Vsebujejo v različnih koncentracijah, 50 in 150 mg tabletah in 100 mg v ampulah. Pri imenovanju raztopine za injiciranje je treba upoštevati, da je med drugim vključen tudi lidokain. Ta snov je kontraindicirana pri številnih patoloških stanjih.

Zdravilo Mydocalm je zdravilo za delovanje mišičnih relaksantov. Vpliva na centralni živčni sistem. Zdravilna učinkovina tolperizon preprečuje prevajanje impulzov v nevronih. To vodi v blokiranje spinalnih refleksov. To načelo delovanja zdravila zmanjša mišični tonus in s tem izboljša sposobnost prostovoljnega gibanja.

Aktivna snov stabilizira celično membrano, preprečuje prodiranje natrija in kalcija v membrane živčnih celic. Med sprejemom primanjkuje sedacije. Kmalu po začetku zdravljenja bolečina na prizadetem območju izgine. Aktivna spojina vstopi v jetra in ledvice, kjer se presnovi. 99% snovi se izloči iz telesa.

Katere patologije so predpisane? Kontraindikacije

Zdravilo Mydocalm se priporoča za uporabo v naslednjih primerih:

• mišični hiperton, spazem progastih mišic pri boleznih centralnega živčnega sistema (encefalomielitis, kap zaradi blokade možganskih žil, multipla skleroza, mielopatija);
• mišični hiperton in spazem pri mišično-kostnem sistemu (artroza, spondiloza, ledveni sindrom, spondilartroza);
• rehabilitacijska terapija po operaciji (zaradi ortopedskih motenj, poškodb);
• bolezni žilnega sistema, in sicer obliterirajoča ateroskleroza in tromboangiitis, difuzna skleroderma, Raynaudova bolezen;
• vrste encefalopatije, za katere je značilna mišična distonija.

Kontraindikacije za zdravilo malo, vendar so vse precej resne. Ne uporabljajte zdravila Mydocalm za epilepsijo, miastenijo. Zdravilo je prepovedano uporabljati mlajše od 3 let. Med nošenjem otroka in v obdobju laktacije se Mydocalm uporablja le v primeru, ko verjetna korist presega škodo. Razlog za to je, da učinek aktivne spojine na plod ni raziskan. Zdravila ne uporabljajte, če se pojavi alergijska reakcija kot posledica individualne intolerance na določene sestavine zdravila.

Neželeni učinki

Odmerjanje v tabletah je odvisno od bolnikove starosti in se lahko giblje od 5 do 150 mg na dan. Količina raztopine za injiciranje se spreminja tudi glede na način dajanja. Intramuskularno lahko vnesete po 100 mg na dan (skupno 200 mg) in intravensko 100 mg na dan. Stranski učinki so naslednji:

• hipotenzija;
• splošna šibkost;
• glavobol;
• motnje prebavnega trakta (slabost, bruhanje);
• Manj pogosti so alergijske reakcije, ki se kažejo z rdečico kože, izpuščajem, srbenjem, urtikarijo, anafilaktičnim šokom in bronhospazmom.

V primeru neželenih učinkov je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila. Če se olajšanje ne pojavi, se zdravilo prekliče in uporabi njegov analog. Glede na to, da Mydocalm ne zavira živčnega sistema, ga je dovoljeno uporabljati skupaj s sedativi. Poleg tega to zdravilo ne spremeni učinka zdravil, ki vsebujejo etanol, na osrednji živčni sistem.

Vendar pa nekatera zdravila povečajo učinke zdravilne učinkovine v sestavi zdravila Mydocalm na telo. Sem spadajo psihotropna zdravila, sredstva za splošno anestezijo. To je treba upoštevati pri izračunu odmerka zdravila Mydocalm. To zdravilo se lahko jemlje hkrati z drugimi zdravili.

Sirdalud Sestava in lastnosti

Če želite izbrati ustrezno sredstvo ukrepanja, morate primerjati različne možnosti. Lahko se razlikujejo po sestavi, vendar na podoben način vplivajo na telo. Sirdalud je zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino tizanidin. Sestava je drugačna, vendar vpliva na telo na podoben način kot Mydocalm. Sirdalud moti ekscitacijo, ki jo povzroča inhibicija sproščanja aminokislin, ki stimulirajo receptorje NMDA.

Zdravilo je skupina mišičnih relaksantov, za katere je značilen osrednji učinek, ki vpliva na hrbtenjačo. Z uporabo Sirdaluda lahko odstranite hipertonijo mišic. V primerjavi z zdravilom Mydocalm se izkaže, da obstaja majhna razlika med temi zdravili. Torej je za Sirdalud značilen šibek analgetski učinek. To pomeni, da tudi lajša bolečine.

Aktivna sestavina v sestavi tablet se sprosti enakomerno, kar je prednost zdravila. Glavna sestavina tizanidina se večinoma absorbira v jetrih, kjer se presnovi. Preizkušena je bila farmakološka aktivnost metabolitov, ki so neaktivni. Zdravilo se iz telesa izloči v 2-4 urah. To tvori do 70% presnovkov. Če je vprašanje, kaj je bolje, Sirdalud ali Mydocalm rešeno, morate vedeti, da se drugo od teh zdravil skoraj v celoti presnovi (99%).

Katere bolezni so predpisane? Kontraindikacije

Centralno delujoči relaksant mišic je indiciran v več primerih:

• krči mišic, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice (spondiloza, hemiplegija), drugo pomeni Sirdalud, predpisan za osteohondrozo, ledveni in vratni sindrom;
• rehabilitacijska terapija po operaciji, če se borimo z medvretenčno kilo;
• krči kot posledica patoloških stanj nevralgične narave (s išiasom, epilepsijo, multiplo sklerozo, mielopatijo, cerebralno paralizo, krči, motnjami možganske cirkulacije).

Sirdalud ima daljši seznam kontraindikacij. Če se odloča o tem, ali je to zdravilo mogoče uporabiti, je treba ugotoviti, kakšne omejitve obstajajo pri njegovi uporabi:

• motnje v delovanju jeter;
• preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Bolje je zavrniti jemanje zdravila za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let in starejših od 65 let. Priporoča se in uporablja previdno pri boleznih ledvic. Prepovedano je uporabljati Sirdalud sočasno s sredstvi iz skupine zaviralcev citokroma (P450 1A2). Ti vključujejo fluvoksamin in ciprofloksacin. Celo Sirdalud je bolje, da se med nosečnostjo in dojenjem ne uporablja, saj v teh obdobjih ni študij o vplivu zdravilne učinkovine na žensko telo.

Zdravilo je sprejemljivo sprejeti le pod pogojem, da bodo koristi zdravljenja v tem primeru višje od možne škode.

Uporaba in neželeni učinki

Tablete za pitje se priporočajo po obroku, saj je dokazano, da hrana ne vpliva na absorpcijo zdravila. Odmerek zdravila Sirdalud se določi individualno. V nekaterih primerih s hudo bolečino je dovoljeno uvesti dodatno metodo pred spanjem. V začetni fazi zdravljenja mora biti količina zdravilne učinkovine majhna (do 6 mg na dan), nato pa jo je treba med tednom povečati za 2–4 ​​mg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 36 mg.

Stranski učinki zdravila so dovolj:

• bradikardija in hipotenzija;
• pogosto so suha usta, še manj pogoste prebavne motnje, ki se kažejo v slabosti, bruhanju;
• zabeleženi primeri hepatitisa;
• utrujenost je pogost simptom, mišična oslabelost je čedalje manj občutljiva;
• zaspanost ali nespečnost, lahko postanejo omotični.

Če se opravi laboratorijski test, se pogosto pojavi povečanje vrednosti transaminaz v jetrih. Sprememba zavesti, halucinacije, motnje vida. Takšni primeri so redki, vendar so se pojavili pod vplivom zdravilne učinkovine zdravila.

Primerjava Mydocalm in Sirdalud

Pri izbiri pravega zdravila se upoštevajo številni dejavniki - to so sestava, oblika sproščanja, odmerjanje aktivne sestavine, vrsta pomožnih snovi, kontraindikacije in neželeni učinki. Bodite pozorni na preglede, toda različna zdravila imajo različne učinke na telo bolnikov z določenimi boleznimi. Če je eno zdravilo pomagalo, imajo drugi stranske učinke.

Mydocalm in Sirdalud predstavljata eno skupino (mišični relaksanti), toda to so povzročitelji s pomembnimi razlikami. Prva od teh ima manj omejitev pri uporabi, za katero je značilno majhno število neželenih učinkov, vendar je v sestavi raztopine za injiciranje prisoten lidokain.

Sirdalud izzove različne neželene učinke, ne velja, če je veliko patoloških stanj. To zdravilo ima omejitev uporabe pri otrocih in starosti (mlajši od 18 let, starejših od 65 let). V njeni sestavi ni lidokaina, kar je v nekaterih primerih plus.

Stroški obeh zdravil so nizki, vendar Mydocalm stane malo več kot Sirdalud. Torej, prvi od teh zdravil je na voljo v povprečju po ceni 400-600 rubljev, drugi je mogoče kupiti v razponu od 200 do 500 rubljev.

Osteoartritis tablete: ki so bili testirani za učinkovitost

Za obravnavo različnih zdravil, ki so na voljo za zdravljenje artroze različnih sklepov, morate razumeti, kaj se s to boleznijo dogaja v telesu. Ne glede na to, kje se pojavi osteoartritis (morda v kolenu, gležnju, kolku ali v sklepih rok), se bo bolezen nadaljevala po enem splošnem načelu.

• Kako se proces začne z artrozo?
• Kaj morate vedeti za učinkovito zdravljenje patologije
• Zdravljenje artroze z zdravili

Ta bolezen je uničenje sklepnega hrustanca - posebno "vmesno" tkivo, ki pokriva vsako od tornih površin kosti v sklepu. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi pogostih vnetij v sklepih (artritis), po poškodbah, hormonskih spremembah in kot posledica stalne obremenitve osebe s prekomerno telesno težo. Osteoartritis je lahko zapleten zaradi artritisa, to je vnetja, vendar sta ti dve bolezni po naravi popolnoma različni in njuni pristopi zdravljenja morajo biti različni.

Kako se proces začne z artrozo?

Hrustanec v sebi nima krvnih žil, prejema potrebne snovi iz tekočine, ki jo proizvaja sklepna kapsula. Osteoartritis se pojavi, ko proces moti nastajanje te tekočine. Kot rezultat, običajno obremenitev na sklepu postane stres za hrustanec. Enzimi se sproščajo iz njenih celic, ki začnejo destruktivno delovati najprej na svojih površinskih plasteh, nato na globljih. Takšno uničenje spremeni intraartikularni pH, začarani krog pa se vklopi: kršitev kislinsko-baznega ravnovesja preprečuje okrevanje hrustanca, normalno razmerje med dvema glavnima komponentama, hondroitinom in glukozaminom, se spremeni. Enak premik pH na kislo stran še bolj aktivira destruktivne encime.

Sklep se poskuša okrevati na načine, ki so mu na voljo: tako nastajajo osteofiti (rast kosti, ki nadomešča območja z »pokvarjenim« hrustancem). Zakaj morate vedeti? Da bi razumeli, kaj je pravi pristop k zdravljenju, kakšno zaporedje jemljete za doseganje dobrega učinka.

Kaj morate vedeti za učinkovito zdravljenje patologije

Kot smo že omenili, postane običajna obremenitev sklepov, ki jih prizadene osteoartroza, stresna za hrustanec. Zato pred začetkom zdravljenja pazite na zmanjšanje te obremenitve. Na primer, če imate osteoartritis kolena, lahko med hojo uporabite palico in na svoje noge namestite posebne pritrdilne naprave, ki bodo zmanjšale to obremenitev.

Popolnoma odstranite obremenitev tudi nemogoče. Na primer, popravite povoj in ne premikajte prstov sploh, če uničenje hrustanca gre točno v teh sklepih. Zakaj? Zgoščeni hrustanec se lahko zaužije le, ko se premika v tej kosti: deluje kot goba, sesanje hranil iz sklepne tekočine, ko se kosti zbližajo in nato odstopajo. Zato je izogibanje gibanju napačno, le da jih je treba izločiti, s podporo različnih naprav.

Prav tako zmanjšajte obremenitev na sklepu, še posebej, če govorimo o bolezni gležnjevega sklepa (kar predstavlja eno največjih obremenitev med normalno hojo), se morate znebiti prekomerne telesne teže in nadaljnje skladnosti s pravilno prehrano.

Tudi skupna masaža in ročna terapija sta odlična pomoč pri zdravljenju: tako da več krvi teče v »obolelo« kapsulo, se začne hitreje posodabljati in posodabljati tekočino, ki jo proizvaja. Posledično postane hrustanca boljša prehrana. Ena "vendar": te vrste ročne izpostavljenosti (kot drugi termični postopki) se ne uporabljajo v prisotnosti akutnega vnetnega procesa. Zato najprej uporabimo tista zdravila, ki bodo zmanjšala vnetje in šele nato masažo.

Zdravljenje artroze z zdravili

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so razdeljena v več skupin, odvisno od namena izpostavljenosti:

Protivnetno zdravljenje (tudi anestetik). To niso samo lajšanje bolečin, kot si mnogi mislijo. To so zdravila, ki so zasnovana tako, da ustavijo zgoraj opisani proces, ko encimi aktivno uničijo sklep. Čim prej boste uporabili to terapijo, več možnosti bo vaš hrustanec ostal živ.

Z protivnetnim in analgetičnim namenom se uporabljajo tablete in mazila s pripravki, podobnimi analgininu: blokirajo glavni encim, odgovoren za razvoj vnetja in bolečin.

a) Mazila (geli). To je Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Uporabljajo se lahko v začetnih fazah artroze, ko učinkovito lajšajo bolečine, pri tem pa ne povzročajo neželenih učinkov, ki so značilni za sistemske (v tabletah in injekcijah) protivnetna zdravila. Ti učinki vključujejo poškodbe sten želodca in črevesja z razvojem razjed.

b) paracetamol. Ima manj stranskih učinkov kot druga zdravila istega učinka, pomaga pa tudi pri lajšanju bolečin. Ne morete samo preseči svoj največji odmerek, morate upoštevati tudi kontraindikacije.

c) Nesteroidna protivnetna neselektivna sredstva. To so Ibuprofen, diklofenak, indometacin in drugi. Dobro lajšajo bolečine in vnetja, vendar imajo kar nekaj stranskih učinkov.

d) Podskupina anti-nesteroidnih protivnetnih zdravil - koksibov, ki so zasnovani posebej za lajšanje bolečin in vnetij (celekoksib, lumirakoksib, rofic). Vendar imajo druge neželene učinke: ne morejo se uporabljati za hude bolezni srca, jeter, ledvic, morate pazljivo preučiti združljivost s tistimi zdravili, ki jih ljudje običajno vzamejo.

e) zdravila za artrozo, ki zmanjšujejo vnetje, kadar so druge droge neučinkovite. To so glukokortikoidni hormoni, ki se vstavijo v sklep (Kenalog, Diprospan, Hidrokortizon). Uporabljajo se samo za vnetje, učinkovito lajšanje bolečin. Toda pogosto (pogosteje kot enkrat na teden) jih ni mogoče uporabiti, saj prispevajo k uničenju hrustanca. Če eno zdravilo za tri injekcije ni pokazalo njegove učinkovitosti, ga morate spremeniti v drugo in ne še naprej sistematično uničevati hrustanca.

Tablete, katerih delovanje je namenjeno obnavljanju sklepnega hrustanca. To so tisti, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin. Veliko jih proizvaja domača in tuja farmacevtska industrija. Ta zdravila potrebujejo dolgotrajno uporabo (vsaj tri mesece). Če jih uporabljamo, je neučinkovito, če hrustanca ni več.

V ta namen je treba jemati hondroitin vsaj 1000 mg na dan, glukozamin pa vsaj 1200 mg. Lahko vzamete kot kombinacijo zdravil (v katerih je ena in druga komponenta, na primer Artra) in monopreparacije (na primer Don, ki vsebuje le glukozamin in je zelo učinkovita, zlasti pri injekcijah).

Obstajajo tudi dodatki (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), ki vsebujejo ti dve komponenti. Niso zdravilo, ker njihova klinična učinkovitost ni bila dokazana. Pripravki, ki vsebujejo hondroitin in glukozamin, postavljeni kot mazilo za osteoartritis (Teraflex-mazilo), imajo dokaj nizko učinkovitost.

Uporaba zdravil v kompleksu ima pozitiven učinek in omogoča dolgo časa pozabiti na artrozo.

Ali lahko vzamem diklofenak v ampulah?

Če je bolečina zelo huda, je noč zunaj okna in je nemogoče kupiti protivnetno zdravilo, na primer ibuprofen, potem ga lahko popijete. Toda to ne bo prineslo pričakovane olajšave. Ampak morate imeti v mislih, da je učinek tega zdravila, ne boste dobili polno, kot od injekcije.

Konec koncev mora biti tableta absorbirana v črevesju, za katero je izdelana lupina takšne tablete, ne bo omogočila, da se sredstvo takoj razgradi v želodcu.

Tekočina diklofenak bo izgubila svoje lastnosti prav v želodcu, ker je voda glavna snov. In lahko zelo škoduje želodcu.

Torej se ne bo zgodilo nič strašnega, vendar bo imelo petdeset odstotkov manj smisla.

Injekcije diklofenaka: navodila za uporabo

Injekcije diklofenaka predstavljajo farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Uporablja se za zmanjšanje intenzivnosti in bolečine resnosti vnetne reakcije v različnih patoloških procesih s prevladujočo lokalizacijo v strukturah mišično-skeletnega sistema.

Oblika in sestava sproščanja

Raztopina za parenteralno dajanje Diklofenak je bistra, brezbarvna ali svetlo rumena tekočina. 1 ml raztopine vsebuje 25 mg glavne učinkovine - natrijevega diklofenaka. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Dinatrijev edetat.
• Macrogol 400.
• N-acetilcistein.
• Propilen glikol.
• Natrijev hidroksid.
• Voda za injekcije.

Raztopina diklofenaka je vsebovana v 3 ml steklenih ampulah (75 mg zdravilne učinkovine). Ampule so pakirane v blister pakiranju po 5 kosov. Škatla vsebuje en pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Glavna aktivna sestavina raztopine za parenteralno dajanje Diklofenak spada v farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Njegovo farmakološko delovanje je zaviranje (zaviranje) aktivnosti encima cikloksigenaze (COX) tipa 1 in 2. Ta encim katalizira pretvorbo arahidonske kisline v številne biološko aktivne spojine mediatorjev vnetnega odgovora - prostaglandin E₂ in E_2a, tromboksan A₂, levkotrieni, prostaciklin. Z zmanjšanjem njihove koncentracije v vnetnem procesu ima diklofenak natrij naslednje biološke učinke: t

• Zmanjšanje intenzivnosti bolečine, ki se pojavi zaradi neposrednega draženja občutljivih živčnih končičev s pomočjo vnetnih mediatorjev.
• Zmanjšanje resnosti krvnih žil (hiperemija) vnetnega procesa.
• Zmanjšanje edema tkiva, ki nastane zaradi vpliva vnetnih mediatorjev na žilno steno, s povečanjem njene prepustnosti in sproščanjem tekočega dela krvi iz vaskularne plasti v medcelično snov.
• Zmanjšanje intenzivnosti agregacijskega procesa (lepljenje) trombocitov, kar vodi do zmanjšanja strjevanja krvi.

Prav tako diklofenak zmanjša koncentracijo prostaglandinov v sluznici prebavnega trakta, kar vodi do zmanjšanja odpornosti sten želodca in dvanajstnika na različne dražilne dejavnike (žolčne kisline, klorovodikova kislina želodčnega soka, nekateri mikroorganizmi). Pri boleznih struktur mišično-skeletnega sistema diklofenak natrij pomaga zmanjšati otekanje tkiva, intenzivnost bolečine, občutek togosti pri gibanju v sklepih.

Po intramuskularnem dajanju zdravila se diklofenak natrij absorbira v sistemski obtok v 15-20 minutah. Porazdeljeno je v telesnih telesih, njegova koncentracija je nekoliko višja v strukturah mišično-skeletnega sistema. Zdravilna učinkovina raztopine za injiciranje diklofenaka se presnavlja v hepatocite (jetrne celice), da se tvorijo razkrojni produkti, ki se izločajo iz telesa skozi urin. Manjši del presnovnih produktov se izloči v blatu. Razpolovna doba (čas, v katerem se polovica celotnega odmerka danega zdravila izloča iz telesa) je približno 3 ure.

Indikacije za uporabo

Uporaba raztopine za injiciranje diklofenaka je indicirana za patološke procese v telesu, ki jih spremljajo vnetja in bolečine, med njimi so: t

• Vnetna ali degenerativno-distrofična patologija hrbtenice - osteohondroza, izboklina in kila medvretenčnih plošč, išias, lumbago.
• Vnetje sklepov (artritis) različnega izvora - zaradi infekcijskega procesa, aseptičnega vnetja, avtoimunskih procesov (revmatoidni artritis), presnovnih motenj purinskih baz (protina).
• Degenerativno-distrofična patologija sklepov - osteoartritis.
• Avtoimunsko (revmatsko) vnetje periartikularnih mehkih tkiv.
• Posttravmatske (po modricah, zvini) bolečine, neugodje in bolečine po intenzivnem fizičnem naporu.
• Aseptično vnetje perifernih živcev - nevralgija ali nevritis.
• Postoperativni bolečinski sindrom.

Raztopina za parenteralno dajanje diklofenaka se uporablja tudi v kompleksnem simptomatskem zdravljenju ledvičnih ali jetrnih kolik.

Kontraindikacije

Obstaja več absolutnih kontraindikacij za uporabo raztopine za parenteralno dajanje diklofenaka, ki vključujejo:

• Individualna intoleranca za natrijev diklofenak ali pomožne sestavine zdravila.
• Peptični ulkus, s prisotnostjo okvare v sluznici želodca ali dvanajstnika.
• Motnje nastajanja krvi v rdečem kostnem mozgu neznanega izvora.
• Krvavitev iz prebavil v času uporabe zdravila ali v bližnji preteklosti.
• Aspirinska triada je kompleks patološkega simptoma, za katerega so značilni razvoj astme, polipoznega rinosinusitisa in preobčutljivosti za aspirin (zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil).
• Motnja strjevanja krvi - hemofilija.
• Nosečnost v tretjem trimesečju poteka in dojenja.
• Starost otrok do 15 let.

Z izjemno previdnostjo se zdravilo uporablja v prisotnosti relativnih kontraindikacij, ki vključujejo patologijo prebavnega trakta, vključno z ulcerozno boleznijo debelega črevesa (Crohnovo bolezen) v preteklosti, moteno funkcionalno aktivnost jeter in ledvic, porfirijo, sistemsko patologijo vezivnega tkiva (sistemski eritematozus), starost, pomembno povečanje sistemskega krvnega tlaka, srčno popuščanje. Pred uporabo raztopine za injiciranje diklofenaka se prepričajte, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Raztopino za injiciranje diklofenaka injiciramo intramuskularno v zunanji zgornji kvadrant zadnjice. Istočasno se igla brizge uvaja precej globoko. Priporočeni terapevtski odmerek zdravila je 75 mg (1 ampula na dan). V primeru intenzivnosti sindroma hude bolečine je dovoljeno vstaviti 2 ampuli v različne zadnjice v razmaku 20-30 minut. Priporočeno trajanje uporabe zdravila je 2-3 dni, potrebo po nadaljevanju zdravljenja določi zdravnik posebej. Dovoljena je kombinacija raztopine za injiciranje diklofenaka z lokalno dozirno obliko (gel, mazilo), ki vsebuje diklofenak natrij kot aktivno sestavino.

Neželeni učinki

Po začetku injiciranja diklofenaka iz različnih organov in sistemov se lahko pojavijo neželeni učinki, ki vključujejo: t

• Prebavni sistem - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, napihnjenost (napenjanje), izguba apetita, pojav erozij v želodcu ali dvanajstniku, razvoj krvavitev v prebavilih, ki jo spremlja pojav krvi v blatu ali njena črna barva. Lahko tudi poveča aktivnost jetrnih encimov transaminaz (ALT, AST), kar kaže na poškodbe hepatocitov. V ustni votlini se razvije vnetni proces - stomatitis.
• Živčni sistem - omotica, glavobol, razpršena bolečina, motnje spanja, povečana razdražljivost in razdražljivost, nastanek občutkov strahu, tesnobe, nočne sanje. Pri čutih, slabšem vidu in sluhu, pojavu tinitusa. Možno je tudi tresenje (tresenje) rok, povečana konvulzivna pripravljenost progastih skeletnih mišic, parestezija (kršitev občutljivosti kože).
• Krv in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje strjevanja krvi, zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) in levkocitov (levkopenija), razvoj anemije (anemija).
• Sečnina - vnetje ledvičnega tkiva (intersticijski nefritis), zmanjšanje funkcionalne aktivnosti ledvic, pojav krvi v urinu (hematurija).
• Koža in podkožje - razvoj eritema (pordelost kože), povečana občutljivost kože na svetlobo (zlasti na sonce), alopecija (izpadanje las), izpuščaj in srbenje kože.
• Zelo redko se lahko razvije respiratorni sistem - pnevmonitis.
• Kardiovaskularni sistem - povečan sistemski krvni tlak, videz tkivnega edema zaradi zakasnitve v telesu natrijevih ionov in vode.

Na mestu injiciranja se lahko pojavi lokalna vnetna reakcija z rdečico kože, bolečino in razvojem infiltracije. Z razvojem neželenih učinkov se uporaba raztopine za parenteralno dajanje diklofenaka ustavi.

Posebna navodila

Pred uporabo diklofenaka je pomembno, da se seznanite z njegovimi navodili. Pozornost je treba nameniti številnim posebnim navodilom, ki vključujejo:

• Zdravilna učinkovina zdravila zavira agregacijo (lepljenje) trombocitov, zato je pri uporabi raztopine za parenteralno dajanje diklofenaka potrebno izvesti laboratorijsko spremljanje stanja hemostatskega sistema (koagulacijski sistem krvi).
• Zdravilo je mogoče uporabiti v prvem in drugem trimesečju nosečnosti šele po predpisu zdravnika, če pričakovana korist za nosečnico presega možna tveganja za plod.
• Ob hkratni uporabi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba zmanjšati odmerek raztopine za injiciranje diklofenaka.
• V primeru uporabe zdravil iz drugih farmakoloških skupin je treba o tem opozoriti zdravnika, saj lahko njihova skupna uporaba z raztopino diklofenaka povzroči neželene interakcije med zdravili.
• Med zdravljenjem zdravila ni priporočljivo opravljati dela, ki zahteva povečano koncentracijo ali hitrost psihomotoričnih reakcij.

V farmacevtskem omrežju je raztopina za parenteralno dajanje diklofenaka na voljo na recept. Zdravila ne morete uporabljati sami ali po nasvetu tretjih oseb.

Preveliko odmerjanje

Če se priporočeni terapevtski odmerek zdravila preseže, se razvijejo simptomi okvarjenega delovanja prebavnega sistema (slabost, bruhanje, driska, krvavitve iz prebavil) in živčnega sistema (omotica, glavobol, povečana konvulzivna pripravljenost, hiperventilacija pljuč). Simptomatsko zdravljenje se uporablja za zdravljenje prevelikega odmerjanja.

Analogi za injekcije diklofenaka

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek, podoben raztopini diklofenaka, so zdravila Voltaren, Dikloberl.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti raztopine za parenteralno dajanje diklofenaka je 5 let. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena injekcij diklofenaka

Povprečna cena raztopine za injiciranje diklofenak v lekarnah v Moskvi se giblje od 67-93 rubljev.