Movalis sveče - navodila za uporabo

Bolezni mišično-skeletnega sistema je prava nesreča našega časa. Število ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, se iz leta v leto povečuje. Še posebej žalostno je, da ta napad zelo pogosto prizadene mlade. Ampak morate iti na delo vsak dan, roditi, vzgajati in vzgajati otroke.

Veliko število zdravil, ki se borijo proti vnetju v sklepih, se imenujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Vsi imajo veliko stranskih učinkov. Prvič, to so lezije gastrointestinalnega trakta, zlasti če so za zdravljenje predpisane tablete. V nasprotju s tem obstaja zdravilo, ki povzroča manj zapletov in ima drugo obliko uporabe - to so sveče Movalis. Navodila za uporabo pred vami.

Sveče Movalis - opis zdravila:

1. Sveče Movalis za kaj? Sveče so NSAID, njegova glavna aktivna sestavina je mieloksikam. Zdravilo Movalis ima protivnetne in analgetične lastnosti, poleg tega pa znižuje zvišano telesno temperaturo in jo dolgo časa ohranja na normalni ravni.

Mehanizem njegovega delovanja je zavirati vnetne mediatorje (prostaglandin E2 in COX - 2) bolj v žarišču vnetja kot v želodčni sluznici.

Poskus je pokazal, da Movalis v priporočenih odmerkih ne vpliva na proces strjevanja krvi in ​​nastajanje krvnih strdkov med krvavitvijo. Nato, kot diklofenak, naproksen in ibubrufen, nasprotno, so povečali čas krvavitve in preprečili nastanek krvnih strdkov. Zdravilni učinek sveč Movalis je enak kot pri tabletah.

2. Kje vstaviti sveče Movalis? Po vnosu v danko se absorbira v kri, veže se na beljakovine in se prenese na mesto vnetja. Največja koncentracija zdravila v krvi je dosežena 5 ur po dajanju. Movalis se v celoti predeluje v jetrih in izloča skozi ledvice.

Navodila za uporabo Movalisa je dejal, da njegov sprejem v svečah nima močnega škodljivega učinka na sluznico prebavil. To mu omogoča, da predpiše tiste bolnike, ki potrebujejo dolgoročno protivnetno zdravljenje.

Movalis ne vpliva na delovanje hondrocitnega sklepnega hrustanca. To ponovno potrjuje možnost njegove dolgoročne uporabe.

Uspešno se uporablja za zdravljenje avtoimunskih bolezni. Z dolgim ​​sprejemom je njegova učinkovitost enaka citostatikom.

Movalis je našel uporabo sveč v ginekologiji.

Doziranje in administracija

Priročnik navaja, da je Movalis na voljo v dveh odmerkih po 15 mg in 7,5 mg, 6 svečk v enem konturnem paketu. Zdravilo Movalis se daje rektalno enkrat ali dvakrat na dan. Natančnejši odmerek in pogostost uporabe zdravila lahko predpiše le zdravnik.

Indikacije za uporabo - Movalis sveče

• kakršne koli bolezni sklepov, ki jih spremlja bolečina: artritis, osteoartritis;
• radikulitis in radikulopatija;
• avtoimunske bolezni: revmatoidni in psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis;
• bolezni hrbtenice, vključno z ankilozirajočim spondilitisom, je bolezen, pri kateri se vretenca združijo;
• kakršne koli bolezni, ki jih spremlja bolečina in za katere je potrebno protivnetno zdravljenje: herpes, miozitis itd.

Kontraindikacije

• alergijske reakcije na zdravilo Movalis in njegove sestavine;
• razpoložljivost podatkov o alergijski reakciji na acetilsalicilno kislino ali druge NSAID;
• razjeda na želodcu in dvanajstnika v obdobju poslabšanja;
• krvavitev iz prebavil;
• nosečnost in obdobje dojenja;
• otroci do 15. leta starosti;
• hudo okvaro delovanja jeter, ki ni bila popravljena s hemodializo;
• huda jetrna odpoved;
• hudo srčno popuščanje;

• bolečine v trebuhu, nelagodje, slabost, včasih bruhanje, zaprtje.
• v jetrih morda ni večjih sprememb (zvišanje ALT in AST, skupni bilirubin), vendar se z odpravo zdravila vsi kazalniki povrnejo v normalno stanje;
• zelo redko gastrointestinalne krvavitve, nastanek razjed in gastritis;
• povečanje števila krvnega tlaka, tahikardija, vroče utripa;
• majhne in hitro prehodne spremembe v krvnih parametrih (anemija in zmanjšanje ravni belih krvnih celic);
• zaspanost, glavobol, zvonjenje v ušesih;
• alergijske reakcije: urtikarija, pruritus;
• okvarjeno delovanje ledvic, prehodno zvišanje ravni kreatinina v krvi;

Kupi sveče Movalis 15 mg številka 6 lahko v kateri koli lekarni. Na sveče Movalis cena je približno 200 rubljev, ko so na voljo.

Movalis se hrani pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C tri leta, na mestih, ki niso dostopna otrokom.

Podrobnejši načini uporabe Movalisa v svečah so navedeni v uradnih navodilih. Toda tudi po branju v nobenem primeru ne moremo začeti jemati samega zdravila. Predpiše ga le zdravnik, odločiti se mora o odmerjanju in možnosti dolgotrajnega zdravljenja.

Podrobna navodila za uporabo sveč Movalis

Bolezni sečilnega sistema pri moških in ženskah povzročajo precejšnje nevšečnosti normalnemu življenju. To je lahko bolezen, povezana s poslabšanjem kroničnih obolenj ali nenadnim pojavom. Najbolj učinkovito zdravilo je Movalis sveče. Dobro dokazano kot zdravilo za vnetje intimnih organov, artritis, vnetne procese v sklepih.

Terapevtski učinek je posledica penetracije zdravila skozi žile, ki vežejo črevo z genitalijami.

Opis

Zdravilo Movalis v obliki sveč se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila. Ima analgetičen, analgetičen učinek. Zmanjša aktivnost encima ciklooksigenaze. Slednje prispeva k nastanku enostavnega vnetja. Največji rezultat je sočasna uporaba sveč in raztopine.

Dobro se absorbira skozi rektum, največja koncentracija v krvi se pojavi po 5 urah.

Oblike sprostitve

Proizvaja se v obliki:

Sveče so na voljo v pretisnih ploščah po 6 kosov, pakiranih v kartonsko škatlo z navodili. V škatli na 6 ali 12 sveč. Odmerek 7,5 ali 15 mg. Strošek 297 rubljev. Imajo rumenkasto zelenkasto barvo, površina je gladka, vdolbina je v sredini. Sestavine: učinkovina meloksikam, makrogol, trdna maščoba, koruzni škrob.

Proizvodnja Beringer Ingelheim, Nemčija.

Navodila za uporabo

Svečke so predpisane rektalno. 1 enota na dan z odmerkom 15 mg, 1-2 1-2 0,75 mg. Pred uporabo si umijte roke in vstavite svečo globoko v anus. Lahko ležite na svoji strani za bolj udoben vstop zdravila. Dnevni odmerek ne presega 15 mg. Da bi preprečili neželene učinke, začnite z 1 svečkami na dan, 0,75 mg. Tečaj ni krajši od 7 dni. Zdravljenje se običajno začne z dodatnim injiciranjem raztopine intramuskularno. To se naredi v primeru hude bolečine.

Injekcije se dajejo prvih 3 ali 5 dni, prehod na rektalne svečke.

Oglejte si videoposnetek o zdravilu in njegovi proizvodnji

Indikacije

Določite supozitorije Movalis za rektalne supozitorije za naslednje bolezni:

• kronične bolezni mišično-skeletnega sistema;
• revmatoidni artritis;
• ankilozirajoči spondilitis;
• osteohondroza;

Pogosto se vnetje pojavi s hudimi bolečinskimi simptomi. Bolečina pri odhodu na stranišče. Pri ženskah je bolečina povezana z nastopom menstruacije, včasih so tako boleče, da ženska nekaj dni preprosto ne more vstati iz postelje. Moški tudi trpijo zaradi slabega delovanja prostate. V obeh primerih Movalis opravlja odlično delo. Brez vpliva na prebavni trakt se absorbira v krvni obtok in vstopi v vneto območje, ki se nahaja v bližini črevesja. Predpisana je za endometriozo, vnetje maternice. Pri uporabi začne hitro ukrepati, lajša neugodje in bolečine v spodnjem delu trebuha.

Kontraindikacije

Orodja ni mogoče uporabiti z naslednjimi dejavniki:

• individualne nestrpnosti do komponent;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• starost do 15 let;
• motnje jeter in ledvic;
• bolezni srca in ožilja;

Poleg tega je kontraindicirana za osebe z razjedami želodca in dvanajstnika, bronhialno astmo, ki jo povzroča reakcija na acetilsalicilno kislino. Pri krvavitvah v črevesju, ulcerozni kolitis.

Posebna navodila

Uporabljati ga je treba previdno pri starejših ljudeh, ljudeh, ki so v preteklosti doživeli ulcerozne procese prebavnega trakta. Bolnikom z blago ledvično okvaro ni treba zmanjšati odmerka. V času sprejema je treba opustiti dojenje. Prisotnost razpok v anusu je razlog, da se to zdravilo ne uporabi. Otroci, mlajši od 15, so prepovedani. Sočasna uporaba diuretikov in inhibitorjev zahteva redno spremljanje kazalnikov. Ženske, ki so v supozitoriji 3. trimesečja, so zaradi negativnega vpliva na plod prepovedane.

Aktivne sestavine vplivajo na plodnost, zato je zanositev med zdravljenjem otežena.

Neželeni učinki

Sprejem Movalisa lahko spremljajo:

• slabost, bruhanje;
• bolečine iz požiralnika;
• glavoboli, migrene;
• tinitus;
• alergijske reakcije;

Morda motnja blata, zaspanost, pojav bronhospazmov.

Dvig tlaka, tahikardija, neusklajenost, zmedenost v zavesti. Lahko se pojavi konjunktivitis in celo razvije akutna ledvična odpoved. Neželeni učinki so minimalni, če zdravilo vzamete za kratek čas in v majhnih odmerkih.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V povezavi z zdravili, ki se uporabljajo za tvorbo prostagladinov, izzovejo pojav razjed, draženja in krvavitev iz prebavil. Ni predpisano pri drugih skupinah nesteroidnih protivnetnih zdravil. Skupaj z metotreksatom je hematološka aktivnost prvega visoka. Sočasna uporaba Movalisa in intrauterinih kontracepcijskih zdravil zmanjšuje njihov učinek. Zato je vredno uporabiti dodatna zdravila za obdobje zdravljenja. Uporaba diuretikov in diuretikov povzroča akutno fazo odpovedi ledvic. Poveča toksične učinke ciklosporina. Kombinacija litijevih zdravil in Movalisa vodi do visoke koncentracije v plazmi.

Preveliko odmerjanje zaradi alergijskih reakcij. Peroralne tablete lahko povzročijo slabost, bruhanje in omotico. Potrebno je opraviti izpiranje želodca, pri čemer je treba uporabiti aktivno oglje.

Shranjevanje

Hranite na suhem, zaščitenem pred otroki. Daleč od virov toplote, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

Za prodajo

Izdaja se samo na recept.

Analogi

Podobna zdravila lahko predpiše lečeči zdravnik, da bi se izognili negativnim učinkom, ali v primeru nestrpnosti sestavin. Te vključujejo:

Prvi se uporablja za artritis, revmatoidne bolečine. Prepovedana je bolezen ledvic, nosečnost, dojenje. Cena 226 rubljev. Movasin je učinkovit pri boleznih sklepov in artritisu revmatoidne etiologije. Cena 456 rubljev. Mesipol ni predpisan z razjedo na želodcu, krvavitev v črevesju. Stane 189 rubljev. Diklofenak povprečna cena 136 rubljev. Amelotex je ruski ekvivalent. Na voljo v različnih oblikah. Rektalni svečniki stanejo od 98 rubljev.

Ocene

Bolniki, ki se zdravijo, dobijo vztrajni pozitivni rezultat. Zahvaljujoč rektalni uporabi Movalis ne deluje na želodec, zato je oblika svečk najprimernejša za bolnike s temi boleznimi. Zmanjšajo se simptomi bolečine, znižanje temperature endometritisa in vnetje maternice. Ob pozitivnih komentarjih pa obstajajo tudi negativni. Večinoma se pritožujejo zaradi glavobola, utrujenosti, slabosti, bruhanja, omotice.

Taki dejavniki zahtevajo odpravo zdravil.

Na koncu bi rad povedal, da kljub obsežnemu seznamu indikacij orodja ne smemo uporabljati brez navodil strokovnjaka. Samozdravljenje ni dovoljeno, saj je tveganje za zaplete veliko. V zvezi z vprašanjem, ali je diklofenak ali Movalis boljši, je treba omeniti. Prvi je veliko cenejši, vendar ima Movalis bolj izrazito terapevtsko lastnost. Torej bo potek zdravljenja bistveno krajši kot pri diklofenaku. Zato je vredno, da ne shranite na svoje zdravje, ampak za pristop k obravnavi zavestno.

Ne pozabite le, da zdravnik v vsakem primeru sprejme odločitev.

Kdaj je zdravilo Movalis predpisano za rektalne svečke?

Movalis - sveče z analgetskim, protivnetnim in antipiretičnim učinkom, ki se uporabljajo pri simptomatskem zdravljenju bolezni sklepov in hrbtenice. Terapevtski učinek zdravila zagotavlja meloksikam, nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID) razreda oxycam, ki zavira sintezo prostaglandina zaradi selektivne inhibicije encimske aktivnosti COX-2. V nasprotju s peroralnimi oblikami nesteroidnih protivnetnih zdravil so svečke Movalis namenjene za dajanje na rektalno območje. Njihova učinkovina se absorbira iz debelega črevesa in prodre na mesto vnetja, mimo prebavnega trakta. Zahvaljujoč tej metodi uporabe zdravila je mogoče zmanjšati negativni učinek meloksikama na prebavni trakt.

Oblika in sestava sproščanja

Movalis je na voljo v obliki torpedo zelenkasto-rumenih svečk z gladko površino, katere podlaga je okrašena z lijakasto vdolbino. Sveče so nameščene v 6 kosih v konturnih ploščah folije. Originalna embalaža debelega papirja vključuje 1 ploščo s svečami in navodila za njihovo uporabo.

Zdravilna učinkovina zdravila Movalis je meloksikam. Vsebnost mase v eni supozitorij je 15 mg. Pri izdelavi dozirnih oblik so dodatno uporabili hidrogenirano ricinusovo olje in trdno maščobo.

Ko se aktivna komponenta sveč Movalis pod vplivom telesne temperature hitro vnese v anorektalno regijo, se hitro raztopi in absorbira iz črevesne sluznice. Biološka uporabnost snovi je 89%. Največjo koncentracijo meloksikama v krvni plazmi opazimo 5-6 ur po uporabi supozitorija. Pri vsakodnevni uporabi zdravila se stabilna koncentracija snovi pojavi 3-5 dni po začetku zdravljenja. Meloksikam se nagiba k kopičenju v intraartikularni tekočini. Njegova biotransformacija poteka v jetrih. Tu se skoraj povsem spremeni v 5-karboksimeloksikam in druge neaktivne presnovke. Iz telesa se snov izloči v približno enakih razmerjih kot blato in urin.

Kdo je pokazal zdravilo

Indikacije za uporabo supozitorijev Movalis segajo v patologijo mišično-skeletnega sistema, ki jo spremljajo bolečina in vnetje. Zdravilo je predpisano za:

• artritis (revmatoidni in psoriatični);
• osteoartroza;
• ankilozirajoči spondilitis;
• bolezni hrbtenice (z osteohondrozo, medvretenčno kilo, radikulitisom itd.).

Omejitve in opozorila za uporabo

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Movalis mora bolnik poznati kontraindikacije za njegovo uporabo. Zdravilo je prepovedano uporabljati osebe, ki trpijo zaradi:

• preobčutljivost za sestavine;
• individualne intolerance na NSAID;
• hude motnje delovanja jeter ali ledvic;
• srčno popuščanje;
• ulcerozne erozivne lezije sluznice želodca ali dvanajstnika;
• Crohnova bolezen;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• nagnjenost k krvavitvi iz želodca ali rektuma;
• bolezni krvi in ​​krvnih žil, ki jih spremlja kršitev procesa hemokagulacije;
• bronhialna astma (v prisotnosti preobčutljivosti za aspirin).

Uporaba zdravila Movalis v pediatrični praksi ima starostne omejitve. Zdravilo je priporočljivo, da imenuje otroke, starejše od 12 let.

Zdravilo Movalis negativno vpliva na funkcijo razmnoževanja, zato se ne sme uporabljati pri zdravljenju žensk, ki nameravajo zanositi v bližnji prihodnosti. Aktivna komponenta svečk prodre skozi placentno pregrado in v poznem obdobju nosečnosti poveča tveganje, da bi se pri otroku pojavile nenormalnosti srca in ledvic. Da ne bi poškodovali otroka v maternici, je prepovedano predpisovati to snov v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporabo zdravila v trimesečju I in II je treba izvajati le v primerih izjemne nujnosti. Kontraindikacije za zdravilo Movalis segajo v obdobje laktacije. Če jo je treba uporabiti, se mora ženska vzdržati dojenja do konca zdravljenja.

Navodila za uporabo priporočajo previdnost pri uporabi supozitorijev Movalis za osebe, starejše od 65 let in za bolnike s sladkorno boleznijo, astmo, razjede na želodčni sluznici, koronarno boleznijo srca, hiperlipidemijo, odvisnost od nikotina in alkohola. Navedene kategorije bolnikov morajo zdravilo uporabljati pod nadzorom zdravnika.

Pravila za sprejem

Da bi dosegli analgetični učinek sveče, se Movalis vnese v anorektalno območje po dejanju črevesnega gibanja ali predhodnega čiščenja črevesja s klistirjem. Dnevni odmerek in trajanje uporabe sredstev mora določiti zdravnik ob upoštevanju klinične slike bolezni.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek neželenih simptomov zaradi zdravljenja, je priporočljivo, da zdravilo predpisujete za kratek čas v najmanjši učinkoviti dozi.

Neželeni učinki

Uporaba meloksikama lahko spremlja razvoj neželenih učinkov na prebavni, kardiovaskularni, živčni, imunski in druge sisteme človeškega telesa. Neželeni učinki zdravila se kažejo kot: t

• motnje v prebavnem traktu (dispepsija, retching, napenjanje, bolečine v epigastrični regiji, driska, zaprtje);
• razjeda sluznice želodca;
• notranje krvavitve;
• nenormalne funkcije jeter;
• tahikardija;
• zvišanje krvnega tlaka;
• omotica;
• zmanjšana ostrina vida;
• tinitus;
• glavobol;
• zaspanost;
• zameglitev zavesti;
• stomatitis;
• bronhospazem
• Quinckejev edem;
• srbenje in izpuščaj na površini kože.

Dolgotrajna uporaba zdravila Movalis lahko povzroči patološke spremembe v krvi (trombocitopenija, anemija, levkopenija).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Meloksikam vstopi v interakcije z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kar poveča neželene učinke na prebavila in poveča tveganje za nastanek razjed in notranje krvavitve.

Kombinacija zdravila s heparinom, antikoagulanti, tiklopidinom in trombolitičnimi zdravili lahko povzroči tudi krvavitev.

V kombinaciji s sredstvi, ki vsebujejo litij, meloksikam poveča koncentracijo litija v krvi. Movalis povečuje toksične učinke metotreksata in ciklosporina, slabi učinek intrauterinih kontraceptivov, diuretikov in antihipertenzivov.

Posebna navodila

Ni podatkov o negativnem vplivu Movalisa na sposobnost osebe za vožnjo vozil ali delo z nevarnimi stroji. Kljub temu je priporočljivo, da se ljudje, pri katerih zdravilo povzroča zaspanost, omotico, motnost in moteno vid, vzdržijo aktivnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Movalis rektalne svečke so namenjene za prodajo na recept v lekarnah.

Stroški in analogi

Cena droge v različnih ruskih regijah se giblje od 500 do 600 rubljev na paket.

Analogi zdravil vključujejo svečke Meloxicam, Revmalgin in Revmoksikam.

Sveče Movalis naj bodo pri temperaturi zraka do + 25 ° C zaščitene pred vlago. Zdravilo priporočamo za 3 leta od datuma proizvodnje.

MOVALIS

Rektalne svečke so gladke, rumenkasto zelene, z vdolbino v bazi.

Pomožne snovi: masa za supozitorij (Supocyrr BP), makrogol gliceril hidroksistearat (polietilen glikol gliceril hidroksistearat) (cremophor RH40).

6 kosov - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
6 kosov - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

NPVS, pripada derivatom enolne kisline in ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Izrazit protivnetni učinek meloksikama je določen na vseh standardnih modelih vnetja.

Mehanizem delovanja meloksikama je njegova sposobnost zaviranja sinteze prostaglandinov - znanih vnetnih mediatorjev. In vivo meloksikam v večji meri zavira sintezo prostaglandinov na mestu vnetja kot v sluznici želodca ali ledvicah. Te razlike so povezane z bolj selektivno inhibicijo COX-2 v primerjavi s COX-1.

Domneva se, da inhibicija COX-2 zagotavlja terapevtski učinek NSAID, medtem ko je lahko zaviranje stalno prisotnega izoencima COX-1 vzrok stranskih učinkov želodca in ledvic.

Selektivnost meloksikama proti COX-2 je potrjena v različnih testnih sistemih, in vitro in ex vivo. Selektivna sposobnost meloksikama, da zavira COX-2, je prikazana pri uporabi in vitro človeške polne krvi kot testnega sistema. Ex vivo je ugotovila, da meloksikam (v odmerkih 7,5 mg in 15 mg) bolj aktivno zavira COX-2 (ki ima večji zaviralni učinek na proizvodnjo prostaglandina E).₂, stimuliran s lipopolisaharidom / reakcijo, ki jo nadzira COX-2 /), kot na produkcijo tromboksana, vključenega v proces koagulacije krvi (reakcija, ki jo nadzira COX-1). Ti učinki so bili odvisni od velikosti odmerka.

Ex vivo je pokazala, da meloksikam v priporočenih odmerkih ni vplival na agregacijo trombocitov in čas krvavitve, v nasprotju z indometacinom, diklofenakom, ibuprofenom in naproksenom, ki je znatno zmanjšal agregacijo trombocitov in podaljšal čas krvavitve.

V kliničnih študijah so se neželeni učinki iz prebavil na splošno pojavili manj pogosto pri jemanju meloksikama v odmerku 7,5 mg in 15 mg kot pri jemanju drugih NSAID, ki so bili primerjani. Ta razlika v pogostnosti neželenih učinkov v prebavnem traktu je v glavnem posledica dejstva, da so bili pri jemanju meloksikama manj pogosti pojavi, kot so dispepsija, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu. Pogostost perforacij v zgornjem prebavnem traktu, razjedah in krvavitvah, ki so bile povezane z uporabo meloksikama, je bila nizka in je bila odvisna od odmerka zdravila.

Sesanje in distribucija

Dokazano je, da so supozitoriji bioekvivalentni tabletam. C_maks v plazmi v obdobju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja dosežemo približno 5 ur po uporabi zdravila. Razponi razlik med C_maks in C_min podobne za tablete in svečke.

Meloksikam se dobro veže na beljakovine v plazmi (z albuminom - 99%). Meloksikam prodre v sinovialno tekočino; koncentracija v plazmi je približno 50% koncentracije v plazmi. V_d v povprečju 11 litrov. Individualna nihanja - 30-40%.

Meloksikam se skoraj v celoti presnovi v jetrih in tvori 4 farmakološko neaktivne derivate. Glavni presnovek, 5'-karboksimeloksikam (60% odmerka), nastane z oksidacijo vmesnega metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama, ki se prav tako izloča, vendar v manjši meri (9% odmerka).

Študije in vitro so pokazale, da ima izoencim CYP2C9 pomembno vlogo pri tej presnovni transformaciji, pri čemer dodatno vlogo igra izoencim CYP3A4. Peroksidaza sodeluje pri tvorbi dveh drugih presnovkov (ki predstavljajo 16% oziroma 4% odmerka), katerih aktivnost se bo verjetno spreminjala posamezno.

Izvira enako z blatom in urinom, predvsem v obliki metabolitov. V nespremenjeni obliki z blatom manj kot 5% dnevnega odmerka se izloči v urinu, zdravilo pa se v nespremenjeni obliki odkrije le v sledovih. Povprečno t_1/2 20 ur, plazemski očistek pa povprečno 8 ml / min.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pomanjkanje jetrne funkcije, kot tudi slabo ali zmerno hudo ledvično insuficienco, ne vpliva bistveno na farmakokinetiko meloksikama. Pri terminalni odpovedi ledvic se poveča V_d lahko povzroči višje koncentracije prostega meloksikama, zato pri teh bolnikih dnevni odmerek ne sme preseči 7,5 mg.

Pri starejših bolnikih je povprečni plazemski očistek v farmakokinetiki v stanju dinamičnega ravnovesja nekoliko nižji kot pri mlajših bolnikih.

Med študijo meloksikama pri otrocih so proučevali farmakokinetiko zdravila v odmerkih 0,25 mg / kg. Pri primerjavi učinkovitosti pri otrocih različnih starosti (2-6 let, n = 7 in 7-14 let, n = 11), je težnja k nižji C_maks (zmanjšanje za 34%) in AUC (zmanjšanje za 28%) pri mlajših otrocih in očistek zdravila (prilagojen telesni teži) v tej skupini otrok je bil večji. Koncentracije meloksikama v plazmi pri starejših otrocih in odraslih so podobne. Pri otrocih obeh starostnih skupin T_1/2 plazemski meloksikam je bil enak in je bil 13 ur, vendar nekoliko krajši kot pri odraslih - 15-20 ur.

- osteoartritis (artroza, degenerativne bolezni sklepov);

- bolniki, ki so po jemanju acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil doživeli simptome bronhialne astme, nazalne polipoze, angioedema ali urtikarije;

- peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi, s perforacijo ali pred kratkim prenesenimi;

- poslabšanje akutnih vnetnih črevesnih bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis);

- huda jetrna odpoved;

- huda okvara ledvic (CC manj kot 30 ml / min, brez hemodialize);

- aktivne krvavitve iz prebavil, nedavno prenesene cerebrovaskularne krvavitve ali diagnosticirane sistemske hemoragične bolezni;

- hudo nenadzorovano srčno popuščanje;

- dojenje (dojenje);

- otroci in mladostniki do 12 let (z izjemo uporabe ugotovljene diagnoze - juvenilni revmatoidni artritis);

- preobčutljivost na sestavine zdravila (obstaja možnost navzkrižne občutljivosti na acetilsalicilno kislino in druge NSAID).

Zdravila ne uporabljajte za odpravo pooperativne bolečine (po operaciji koronarnega bypassa).

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z zmanjšanim ledvičnim pretokom krvi ali zmanjšanim BCC, pri starejših bolnikih, bolnikih z dehidracijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, jetrno cirozo, nefrotskim sindromom ali klinično pomembno ledvično boleznijo; med zdravljenjem z diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti receptorjev angiotenzina II, s hipovolemijo zaradi resne operacije, ki vodi do hipovolemije; pri bolnikih s končno odpovedjo ledvic na hemodializi.

Rektalne svečke priporočamo v odmerku 7,5 mg 1-krat / dan. V hujših primerih se lahko predpiše odmerek 15 mg.

Od takrat tveganje neželenih učinkov je odvisno od odmerka in trajanje uporabe zdravila je treba vzeti čim prej in v najmanjšem učinkovitem odmerku.

Največji skupni dnevni odmerek zdravila Movalis v obliki supozitorijev, tablet in injekcij je 15 mg.

Pri bolnikih s končno ledvično boleznijo na hemodializi odmerek zdravila Movalis ne sme preseči 7,5 mg.

Pri bolnikih z manjšo ali zmerno okvaro ledvic (CC več kot 30 ml / min) zmanjšanje odmerka ni potrebno.

Neželeni pojavi, ki so povezani z uporabo zdravila Movalis, so bili obravnavani kot možni v nadaljevanju. Neželeni dogodki, katerih povezava z dajanjem zdravila je bila obravnavana kot možna, registrirana pri široki uporabi zdravila, so označena z (*).

Na prebavnem sistemu: slabost, perforacija prebavil, razjeda gastroduodenuma, skrita ali očitna krvavitev v prebavilih, kolitis, gastritis *, ezofagitis, stomatitis, bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, bruhanje, zaprtje, napenjanje, driska, bruhanje, zaprtje, napenjanje, driska, bruhanje, zaprtje, napenjanje, beljenje, hepatitis *, spremembe delovanje jeter (povečana aktivnost jetrnih transaminaz ali bilirubina). Gastrointestinalne krvavitve, razjeda ali perforacija prebavil so lahko usodne.

Pri hematopoetskem sistemu: sprememba levkocitne formule, levkopenije, trombocitopenije, anemije. Predispozicijski faktor za citopenijo je sočasna uporaba potencialno mielotoksičnih zdravil, zlasti metotreksata.

Dermatološke reakcije: fotosenzitivnost.

Pri respiratornem sistemu: bronhialna astma (bronhospazem) pri bolnikih s preobčutljivostjo za acetilsalicilno kislino in druge NSAID.

CNS: zaspanost, glavobol, zmedenost *, zmedenost *, spremembe razpoloženja *.

Ker srčno-žilni sistem: palpitacije, edem, zvišan krvni tlak, občutek hitenja krvi na obraz.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic *, spremembe v delovanju ledvic (povečanje kreatinina in / ali sečnine v krvi). Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil je možna okvara urina, vključno z akutno retencijo urina *.

Iz čutnih organov: vrtoglavica, tinitus, konjunktivitis *, motnje vida, vklj. zamegljen vid *.

Alergijske reakcije: angioedem *, takojšnje preobčutljivostne reakcije (vključno z anafilaktično in anafilaktoidno *), toksična epidermalna nekroliza *, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem * * bulozni dermatitis, kožni izpuščaj, koprivnica, srbenje.

Simptomi: povečani neželeni učinki.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje. Ni specifičnih antidotov in antagonistov.

Drugi zaviralci sinteze prostaglandinov, vključno s GCS in salicilati (acetilsalicilna kislina): ob hkratni uporabi poveča tveganje za razjede v prebavilih in krvavitve v prebavilih zaradi sinergističnega delovanja. Kombinirana uporaba meloksikama in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva. Kombinirana uporaba acetilsalicilne kisline (1 g 3-krat na dan) in meloksikama pri zdravih prostovoljcih je povzročila povečanje AUC (10%) in C t_maks (24%) meloksikama. Klinični pomen te interakcije ni znan.

Antikoagulanti za peroralno uporabo, antitrombocitna zdravila, heparin za sistemsko uporabo, trombolitična sredstva, selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina, medtem ko jih uporabljamo z zdravilom Movalis, povečujejo tveganje za krvavitev. Če se ni mogoče izogniti hkratni uporabi teh zdravil, je potrebno skrbno spremljanje učinkov antikoagulantov.

NSAID-i povečajo koncentracijo litija v plazmi z zmanjšanjem izločanja litija skozi ledvice. Koncentracija litija v plazmi lahko doseže toksične vrednosti. Kombinirana uporaba litija in nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva. Če je potrebno, mora taka kombinirana terapija nadzorovati koncentracijo litija v plazmi na začetku zdravljenja, pri izbiri odmerka in odpravi meloksikama.

NSAR lahko zmanjšajo tubularno sekrecijo metotreksata in tako povečajo plazemsko koncentracijo metotreksata. V zvezi s tem bolnikom, ki prejemajo visoke odmerke metotreksata (več kot 15 mg na teden), sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva. Tveganje za interakcijo s hkratno uporabo metotreksata in nesteroidnih protivnetnih zdravil je možno tudi pri bolnikih, ki prejemajo nizke odmerke metotreksata, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Če je potrebno, mora kombinirana terapija spremljati krvno sliko in delovanje ledvic. Paziti je treba, če se nesteroidna protivnetna zdravila in metotreksat uporabljata hkrati 3 dni, ker koncentracija metotreksata v plazmi se lahko poveča in posledično se lahko pojavijo toksični učinki. Sočasna uporaba meloksikama ni vplivala na farmakokinetiko metotreksata v odmerku 15 mg na teden, vendar je treba upoštevati, da se hematološka toksičnost metotreksata med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča.

Prej so poročali o zmanjšanju učinkovitosti intrauterinih kontraceptivov pri uporabi NSAID. To opažanje zahteva nadaljnjo potrditev.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za akutno odpoved ledvic pri bolnikih z dehidracijo. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Movalis in diuretike, je treba ohraniti ustrezno hidracijo. Pred zdravljenjem je potrebna študija delovanja ledvic.

NSAIDs zmanjšujejo učinek antihipertenzivnih zdravil (npr. Zaviralce beta, zaviralce ACE, vazodilatatorjev, diuretikov) zaradi inhibicije prostaglandinov z vazodilatacijskimi lastnostmi.

Kombinirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in antagonistov receptorjev angiotenzina II (kot tudi zaviralcev ACE) poveča učinek zmanjšanja glomerularne filtracije. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic lahko pride do razvoja akutne odpovedi ledvic.

Kolestiramin, ki veže meloksikam v prebavnem traktu, vodi do njegove hitrejše izločitve.

NSAID-i lahko z delovanjem na ledvični prostaglandini povečajo nefrotoksičnost za ciklosporin. V primeru kombiniranega zdravljenja je treba spremljati delovanje ledvic.

Meloksikam se iz telesa izloča predvsem z jetrno presnovo, približno 2/3 količine zdravila, ki se presnavlja v jetrih, uničijo izoencimi CYP450 (glavna presnovna pot je izoencim CYP2C9, dodatno je izoencim CYP3A4), približno 1/3 se presnovi v drugih sistemih, na primer s peroksidacijo. oksidacijo. Pri sočasni uporabi z zdravili za meloksikam, ki imajo znano sposobnost zaviranja CYP2C9 in / ali CYP3A4 (ali se presnavljajo s sodelovanjem teh encimov), je treba upoštevati možnost farmakokinetične interakcije.

Pri sočasni uporabi meloksikama, cimetidina, digoksina ali furosemida ni bilo ugotovljenih pomembnih farmakokinetičnih interakcij.

Možnosti interakcije s peroralnimi antidiabetiki ni mogoče izključiti.

Previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov z boleznimi prebavil v anamnezi in pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulante. Bolnike, ki imajo simptome prebavnega trakta, je treba redno opazovati. V primeru razjede prebavnega trakta ali gastrointestinalne krvavitve je treba zdravilo Movalis preklicati.

Med zdravljenjem se lahko kadar koli pojavi gastrointestinalna krvavitev, razjede in perforacije, ki so za bolnika lahko smrtno nevarne, bodisi ob prisotnosti simptomov ali informacij o hudih zapletih v prebavilih v zgodovini ali če teh znakov ni. Posledice teh zapletov so na splošno starejše.

Med uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil so zelo redko poročali o razvoju resnih alergijskih reakcij (od katerih so nekatere usodne), vključno z t eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza. Največje tveganje za te reakcije je očitno na samem začetku zdravljenja, v večini primerov so se začeli v prvem mesecu zdravljenja. Če se pojavijo prvi znaki kožnega izpuščaja, spremembe sluznice ali kakršni koli drugi simptomi preobčutljivosti, je treba zdravilo Movalis preklicati.

Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče povečati tveganje za razvoj resnih trombotičnih bolezni srca in ožilja, miokardnega infarkta in kapi, ki so lahko usodne. To tveganje se lahko poveča s trajanjem uporabe NSAID. Največje tveganje je opaženo pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi ali v prisotnosti dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja, odpovedi ledvic, pri bolnikih na hemodializi pa odmerek zdravila ne sme presegati 7,5 mg.

V redkih primerih lahko NSAID povzročijo intersticijski nefritis, glomerulonefritis, medularno nekrozo ledvic ali nefrotski sindrom.

Pri uporabi zdravila Movalis so poročali o epizodnem povečanju ravni transaminaz ali drugih kazalcev delovanja jeter v serumu. V večini primerov je bilo to povečanje majhno in prehodno. Če so ugotovljene spremembe pomembne ali se s časom ne zmanjšajo, je treba zdravilo Movalis obrniti in opraviti spremljanje ugotovljenih sprememb v laboratoriju.

Bolnikom s klinično stabilno jetrno cirozo ni treba zmanjšati odmerka.

Oslabljeni ali izčrpani bolniki so lahko slabše tolerirani zaradi neželenih dogodkov, zato je za te bolnike potrebno skrbno spremljanje. Pri zdravljenju starejših bolnikov, pri katerih obstaja večja verjetnost okvarjenega delovanja ledvic, jeter in srca, je potrebna previdnost.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v povezavi z diuretiki lahko povzroči zadrževanje natrija, kalija in vode ter vpliva na natriuretični učinek diuretikov. Posledično se pri nagnjenih bolnikih lahko povečajo znaki srčnega popuščanja ali arterijske hipertenzije. Priporočljivo je spremljati stanje bolnikov, pri katerih obstaja tveganje za nastanek takšnih zapletov.

Meloksikam lahko, tako kot drugi NSAID, prikrije simptome nalezljive bolezni. Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje. Za učinkovito zdravljenje je treba zdravilo Movalis uporabljati v kombinaciji z zdravili za zdravljenje nalezljivih bolezni.

Supozitorijev ne smete uporabljati pri bolnikih z vnetnimi procesi danke ali anusa ali pri bolnikih z nedavno ugotovljenimi krvavitvami iz danke ali anusa.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Posebne študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov niso bile izvedene. Bolniki z motnjami vida, bolniki, ki opazijo zaspanost ali druge motnje centralnega živčnega sistema, naj se vzdržijo te dejavnosti.

Med nosečnostjo je zdravilo Movalis kontraindicirano. Supresija sinteze prostaglandinov ima lahko neželen učinek na nosečnost in razvoj ploda. Podatki epidemioloških študij kažejo na povečano tveganje spontanih splavov, okvar srca in gastroskize v plodu po uporabi zaviralcev sinteze prostaglandina med nosečnostjo. Absolutno tveganje za razvoj bolezni srca se je povečalo z manj kot 1% na 1,5%. To tveganje se povečuje s povečevanjem odmerka in trajanjem zdravljenja.

V tretjem trimesečju nosečnosti lahko uporaba zaviralcev sinteze prostaglandinov pri plodu povzroči naslednje motnje: t

- prezgodnje zaprtje arterijskega kanala in pljučna hipertenzija zaradi toksičnih učinkov na kardiopulmonalni sistem;

- ledvična disfunkcija, z nadaljnjim razvojem ledvične odpovedi z zmanjšanjem količine amnijske tekočine.

Mama med porodom lahko poveča trajanje krvavitve in zmanjša kontraktilnost maternice in posledično čas dostave. Antiplateletni učinek se lahko pojavi tudi pri uporabi nizkih odmerkov.

Znano je, da nesteroidna protivnetna zdravila prodrejo v materino mleko, zato uporaba zdravila Movalis med dojenjem ni priporočljiva.

Sveče movalis navodila za uporabo, nakup. Sveče sveže cene.

Opis in sestava

Zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in je derivat enolne kisline. Zaradi tega je sposoben dušiti bolečino, lajšati vnetje in odpraviti simptome vročine.

Kar se tiče vnetja, izvor tega procesa ni pomemben za to orodje, deluje v vseh smereh.

Po ocenah so prav tako dobri analogi kljukic Movalis.

Zdravilna učinkovina je meloksikam. Ima sposobnost zaviranja prostaglandinov pri lokalizaciji vnetja.

To se zgodi kot posledica inhibicije druge vrste ciklooksigenaze, ki je odgovorna za proizvodnjo prostaglandinov. Vendar meloksikam ne zavira ciklooksigenaze prve vrste, ki pomaga preprečevati negativne učinke zdravila na ledvice in želodec.

Neselektivna nesteroidna zdravila vplivajo na delovanje trombocitov in strjevanje krvi, vendar uporaba meloksikama izključuje take učinke. Odmerek zdravila določa zmanjšanje tveganja za perforacije, krvavitve in ulcerozne lezije.

Ena ampula zdravila vsebuje 15 mg meloksikama. Proizvaja se v Španiji in prodaja le na recept.

Mnenja za injekcije Movalisa so predstavljena na koncu članka.

Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki temelji na meloksikamu. Zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju degenerativno-distrofičnih bolezni, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem človeka.

Glavno načelo zdravila je lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetnega procesa. Movalis je zdravilo iz skupine fenolnih kislin.

Zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni, kot so revmatoidni artritis, osteoartritis, osteohondroza in drugi. Na podlagi recenzij, ki so ostale na različnih forumih, lahko sklepamo, da je Movalis ena od učinkovitih zdravil, hkrati pa ima veliko kontraindikacij, zato ga je treba uporabljati pravilno in le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Meloksikam, 7,5 gr

Magnezijev stearat, natrijev citrat dihidrat, mikrokristalna celuloza, krvopovidon, povidon, koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji motornega prevoza ali drugih mehanizmov

Ni posebnih študij o vplivu zdravila na sposobnost vožnje avtomobila ali dela z mehanizmi. Vendar pa na podlagi ugotovljenega farmakodinamičnega profila in neželenih učinkov meloksikam ne vpliva ali ima rahel učinek na navedeno aktivnost.

Vendar pa je priporočljivo, da se bolniki z motnjami vida, vključno z zamegljenim vidom, omotico, zaspanostjo, vrtoglavico ali drugimi motnjami centralnega živčnega sistema, vzdržijo vožnje ali dela z mehanizmi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij

Študije interakcij so bile izvedene le s sodelovanjem odraslih.

Tveganja, povezana s hiperkaliemijo

Nastanek hiperkalemije je lahko odvisen od tega, ali so z njim povezani dejavniki. Tveganje za razvoj hiperkaliemije se poveča, če se zgoraj omenjena zdravila uporabljajo skupaj z meloksikamom.

Druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in acetilsalicilna kislina ≥ 3 g / dan. Kombinacija z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljiva (glejte poglavje „Posebnosti uporabe“), z acetilsalicilno kislino v odmerkih ≥ 500 mg naenkrat ali ≥ 3 g dnevnega odmerka.

Kortikosteroidi (na primer glukokortikoidi). Hkratna uporaba s kortikosteroidi zahteva previdnost zaradi povečanega tveganja za krvavitev ali razjede v prebavnem traktu.

Antikoagulanti ali heparin. Znatno poveča tveganje za krvavitev zaradi zaviranja delovanja trombocitov in poškodbe gastroduodenalne sluznice.

NSAID lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin (glejte poglavje »Posebnosti uporabe«).

Sočasne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil in antikoagulantov ali heparina v geriatrični praksi ali v terapevtskih odmerkih ni priporočljivo. V povezavi z intramuskularnim dajanjem injekcije meloksikama je kontraindiciran pri bolnikih, ki se zdravijo z antikoagulanti (glejte t

Oddelki "Kontraindikacije" in "Značilnosti aplikacije").
.

V drugih primerih (na primer s profilaktičnimi odmerki) je potrebna previdnost pri uporabi heparina zaradi povečanega tveganja za krvavitev.

Trombolitična in antiagregativna zdravila. Povečano tveganje za krvavitev zaradi zaviranja delovanja trombocitov in poškodbe gastroduodenalne sluznice.

Selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI). Povečano tveganje za krvavitve v prebavilih.

Diuretiki, zaviralci ACE in antagonisti angiotenzina II. NSAID lahko zmanjšajo učinke diuretikov in drugih antihipertenzivnih zdravil.

Zato je treba kombinacijo uporabljati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki morajo prejeti zadostno količino tekočine, ledvično delovanje pa je treba spremljati po začetku skupnega zdravljenja in občasno kasneje (glejte t

Poglavje "Značilnosti aplikacije").
.

Druga antihipertenzivna zdravila (npr. Zaviralci beta). Tako kot pri uporabi nižjih zdravil se lahko pojavi zmanjšanje antihipertenzivnega učinka zaviralcev beta (zaradi inhibicije prostaglandinov z vazodilatacijskim učinkom).

Inhibitorji kalcineurina (npr. Ciklosporin, takrolimus). Nefrotoksični inhibitorji kalcineurina se lahko povečajo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili z posredovanjem učinkov ledvičnih prostaglandinov.

Med zdravljenjem je treba spremljati delovanje ledvic. Priporoča skrbno spremljanje delovanja ledvic, zlasti pri starejših bolnikih.

Sočasna uporaba meloksikama in deferasiroksa lahko poveča tveganje za neželene učinke v prebavilih. Pri kombiniranju teh zdravil je potrebna previdnost.

Farmakokinetično medsebojno delovanje učinkov meloksikama na farmakokinetiko drugih zdravil.

Litij Obstajajo podatki o nesteroidnih protivnetnih zdravilih, ki povečajo koncentracijo litija v krvni plazmi (z zmanjšanjem izločanja litija skozi ledvice), ki lahko doseže toksične vrednosti.

Sočasna uporaba litija in nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva (glejte poglavje "Posebnosti uporabe").

Če je potrebna kombinirana terapija, je treba vsebnost litija v krvni plazmi skrbno spremljati na začetku zdravljenja, ko izberemo odmerek in ko zdravljenje prekinemo z meloksikamom.

Metotreksat. NSAID lahko zmanjšajo tubularno sekrecijo metotreksata in s tem povečajo koncentracijo v plazmi.

Zato sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljiva za bolnike, ki jemljejo visok odmerek metotreksata (več kot 15 mg / teden) (glejte poglavje Posebnosti uporabe).

Pri bolnikih, ki jemljejo majhen odmerek metotreksata, je treba upoštevati tudi tveganje medsebojnega delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil in metotreksata.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Če je potrebno kombinirano zdravljenje, je treba spremljati krvni test in delovanje ledvic.

Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil in metotreksata 3 dni zapored je potrebna previdnost, saj se lahko plazemska koncentracija metotreksata poveča in poveča toksičnost.

Čeprav sočasno zdravljenje z meloksikamom ni vplivalo na farmakokinetiko metotreksata (15 mg / teden), je treba upoštevati, da se lahko hematološka toksičnost metotreksata z zdravljenjem nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča (glejte poglavje 4.4).

Zgoraj) (glejte razdelek »Neželeni učinki«).

Pemetreksed. Pri sočasni uporabi meloksikama s pemetreksedom pri bolnikih z blago in zmerno insuficienco ledvic (očistek kreatinina od 45 do 79 ml / min) je treba meloksikam prekiniti za 5 dni pred dajanjem pemetrekseda na dan dajanja in 2 dni po uporabi.

Če je potrebna kombinacija meloksikama in pemetrekseda, je treba bolnike skrbno spremljati, zlasti glede pojavnosti mielosupresije in neželenih učinkov v prebavilih.

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina pod 45 ml / min) sočasna uporaba meloksikama s pemetreksedom ni priporočljiva.

Starost otrok in nosečnost

Kljub temu, da med predkliničnimi študijami ni bilo negativnega učinka zdravila na plod, ga še vedno ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in v celotnem obdobju dojenja.

Uporaba zdravil, ki aktivirajo sintezo prostaglandin-ciklooksigenaze, vključno z meloksikamom, lahko vpliva na sposobnost oploditve.

Zato se to zdravilo ne priporoča ženskam, ki poskušajo zanositi otroka. Tudi za vse ženske, ki trpijo za neplodnostjo ali so pregledane zaradi težav z zanositvijo, je treba preučiti vprašanje zavrnitve uporabe pripravkov meloksikama.

To zdravilo se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Ni podatkov o vplivu zdravila na hitrost reakcije in sposobnost vožnje avtomobila, vendar je z razvojem takšnih neželenih učinkov, kot so zaspanost, okvare vida in druge napake na centralnem živčnem sistemu, vredno vzdržati vožnje.

Zdravilo se izda samo na recept in ga je mogoče hraniti tri leta od datuma proizvodnje, kar je navedeno na embalaži. Zdravilo je treba shraniti pri temperaturi, ki ne sme presegati 25 stopinj.

MOVALIS, raztopina za injiciranje 15 mg / 1,5 ml, je kontraindicirana pri otrocih (mlajših od 18 let) (glejte poglavje "Kontraindikacije").

Starost otrok in nosečnost

Tako kot druga zdravila, ki lahko zavirajo delovanje COX-2 in Pg, lahko meloksikam negativno vpliva na reproduktivno funkcijo. Pri načrtovanju nosečnosti je priporočljivo prekiniti zdravljenje z zdravilom Movalis.

Plodnost Meloksikam, tako kot druga zdravila, ki zavirajo sintezo ciklooksigenaze / prostaglandinov, lahko negativno vpliva na reproduktivno funkcijo in ni priporočljiv za ženske, ki želijo zanositi.

Zato je treba pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost ali se testirajo na neplodnost, razmisliti o možnosti odpovedi meloksikama.
.

Nosečnost Supresija sinteze prostaglandinov lahko negativno vpliva na nosečnost in / ali razvoj zarodka / ploda.

Podatki iz epidemioloških študij kažejo na povečanje tveganja za spontani splav in razvoj srčnih okvar in gastroshize po uporabi zaviralcev sinteze prostaglandina v zgodnji nosečnosti.

Absolutno tveganje za razvoj bolezni srca se je povečalo z manj kot 1% na okoli 1,5%. Menijo, da se to tveganje poveča z naraščanjem odmerka in trajanjem zdravljenja.

Med prvim in drugim trimesečjem nosečnosti se meloksikama ne sme uporabljati, razen če je nujno potrebno. Če ženska, ki poskuša zanositi ali med prvim in drugim trimesečjem nosečnosti, uporablja meloksikam, mora biti odmerek in trajanje zdravljenja najmanjša.

V tretjem trimesečju nosečnosti lahko vsi zaviralci sinteze prostaglandinov ogrožajo plod:

• kardiopulmonalna toksičnost (s prezgodnjim zaprtjem arterioznega duktusa in pljučne hipertenzije)
• okvaro delovanja ledvic, lahko se razvije v ledvično odpoved z oligohidroaminom;

možnih tveganj v zadnjih fazah nosečnosti za mater in novorojenca: t

• možnost podaljšanja časa krvavitve, proagregacijski učinek tudi pri zelo nizkih odmerkih
• zatiranje kontrakcij maternice, kar vodi do zamude ali zamude pri delu.

Zato je meloksikam kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti.

Oblika odmerka

Povprečna cena Movalis v injekcijah v Ukrajini je 270 UAH. Cena Movalis v tabletah po 15 mg - 340 UAH, stroški tablet 7,5 mg - 255 UAH. V razponu od 270-340 UAH je cena sveče Movalis.

Razlika med stroški zdravila v Harkovu, Dnepropetrovsku ali Kijevu je zanemarljiva.

Povprečna cena ampul Movalis v ruskih lekarnah je 650 rubljev, v Moskvi pa lahko kupite sveče v povprečju 500-600 rubljev. Stroški raztopine za injiciranje je 665-720 rubljev, 15 mg tablete - 750 rubljev, 7,5 mg tablete - 640 rubljev.

Raztopina za injiciranje.

Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: prozorna, rumena raztopina z zelenim odtenkom, praktično brez delcev.

Proizvodnja tega zdravila je v lasti podjetja Boehringer Ingelheim Espana (Španija).

Movalis Farmacevtska družba "Beringer Ingelheim" (Avstrija). Na voljo v več farmacevtskih oblikah:

• Tablete 7,5 mg in 15 mg.
• Rektalne svečke 7,5 mg in 15 mg.
• Injiciranje za luknjanje v ampulah 1,5 ml.
• Suspenzija za peroralno dajanje.

Izbira odmerne oblike je vedno na voljo lečečemu zdravniku, ki bo lahko izbral odmerek zdravila glede na resnost bolezni, diagnozo in značilnosti pacienta.

Sočasna uporaba zdravila Movalis z drugimi zdravili lahko povzroči neželeno reakcijo telesa, zato morate o tem obvestiti zdravnika, če bolnik jemlje druga zdravila.

Jemanje diuretikov in zdravila Movalis poveča tveganje za odpoved ledvic ali dehidracijo.

Tablete rumene, svetlo rumene barve okrogle oblike, z eno konveksno stranjo, na kateri je natisnjen logotip podjetja, in poševnim robom. Lahka hrapavost je sprejemljiva. Embalaža obrisa celice, kartonska embalaža.

Pri sočasni uporabi s salicilati in drugimi zaviralci sinteze prostaglandinov se znatno poveča tveganje za pojav gastrointestinalne sluznice in razvoj krvavitev v prebavilih.

Pri sočasni uporabi litijevih pripravkov se koncentracija slednjega v krvni plazmi poveča zaradi zmanjšanja ledvičnega očistka.

Zdravilo Movalis zmanjša tubularno sekrecijo metotreksata, poveča njegovo hematološko toksičnost, vendar hkrati, ne da bi spremenilo farmakokinetiko zdravila.

Zmanjšuje učinkovitost intrauterinih kontraceptivov.

Sočasna uporaba z diuretiki lahko vodi v dehidracijo in razvoj akutne odpovedi ledvic, zato je potrebna predhodna študija o stanju ledvic in podpora pri uporabi ustrezne hidracije.

Zdravilo Movalis zmanjša aktivnost antihipertenzivnih zdravil zaradi zaviranja prostaglandinov z vazodilatacijskimi lastnostmi.

Kombinirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil z antagonisti angiotenzina 2 vodi do zmanjšanja glomerularne filtracije, ki lahko, če je okvarjena ledvična funkcija, povzroči razvoj ledvične odpovedi.

Zdravilo je sposobno interakcije s hipoglikemičnimi zdravili.

• V kombinaciji z zaviralci nastajanja prostaglandinov povečuje tveganje za razjede in krvavitve iz prebavil. Movalis z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni imenovan.
• Uporaba selektivnih inhibitorjev prevzema serotonina poveča tveganje za krvavitve iz prebavil.
• V kombinaciji z litijevimi zdravili se plazemska koncentracija slednjega poveča.
• Sočasno zdravljenje z metotreksatom in movalisom ni priporočljivo zaradi povečane hematološke aktivnosti prvega.
• Zdravilo Movalis zmanjša učinkovitost intrauterinih kontraceptivov, zato morate v tem obdobju uporabljati dodatno kontracepcijo.
• Hkratno zdravljenje z diuretiki spremlja tveganje za akutno odpoved ledvic. Za odpravo tega negativnega učinka je treba zagotoviti ustrezno hidracijo.
• Vsi NSAID, vključno z zdravilom Movalis, zmanjšujejo terapevtski učinek antihipertenzivnih zdravil.
• Movalis lahko poveča nefrotoksičnost za ciklosporin.

V našem času se morate hitro premakniti, da boste v času. Redko je videti, da bi ljudje počasi hodili.

Konec koncev, zjutraj na delo, potem doma, je tudi veliko stvari, ki jih je treba opraviti. In skoraj vsak dan.

In od tega vrveža pogosto trpijo noge. Le redko gremo k zdravniku, ponavadi gremo v lekarno in kupimo zdravila proti bolečinam.

Zdaj imajo lekarne tako široko paleto zdravil, ki jih lahko zamenjamo samo z imeni. In za kaj so namenjeni in zakaj ne pomaga vedno prebrati letaka. Ampak samozdravljenje redko pomaga, še posebej, če se razvije artroza kolenskega sklepa.

Kdaj moram obiskati zdravnika?

Vsakdo mora razumeti pomen dejstva, da se lahko s pravočasnim zdravljenjem do zdravnika ustavi in ​​ozdravi artroza kolenskega sklepa.

Kaj je artroza kolena? To je kronična bolezen, pri kateri se hrustančno tkivo uniči.

Tukaj so znaki, če imate vsaj eno ali dve nujni stiki z revmatologom, da preverite:

• Škrtanje v kolenu med premikanjem;
• Togost v artikulaciji;
• Bolečine pri hoji v kolenskem sklepu;
• Edem kolena;
• Zgodi se hitreje.

Zdravnik po pregledu in ugotavljanju stopnje razvoja bolezni predpisuje celovito zdravljenje. Oglejmo podrobneje, katera zdravila za osteoartritis kolenskega sklepa so priporočljiva.

Movalis - navodila

Sodeč po ocenah zdravnikov, je zdravilo Movalis najučinkovitejše zdravilo za patologijo mišično-skeletnega sistema. Zdravilo je predpisano za osteohondrozo katerekoli lokalizacije.

Navodila Movalis vsebuje informacije, da je glavna učinkovina zdravila meloksikam. Ta komponenta ima sposobnost, da inhibira sintezo vnetnih mediatorjev.

Uporaba meloksikama je upravičena, če so druga zdravila nemočna. Movalis izdaje obrazcev, ki se ne razlikujejo veliko v ceni:

• ampule za intramuskularno dajanje;
• tablete za oralno dajanje;
• rektalne svečke (svečke);
• suspenzija za notranjo uporabo.

Movalis injekcije

Pri ampulah se zdravilo uporablja praviloma v prvih dneh poslabšanja bolezni, ko se vnetje izrazito izrazi. Po zmanjšanju simptomov se bolnikom predpiše zdravilo drugih dozirnih oblik.

Injekcije so najhitrejši način za lajšanje akutne bolečine v sklepih. Ko se zdravilo daje intramuskularno, se zdravilo zelo hitro absorbira v kri, kjer je najvišja koncentracija dosežena v samo eni uri.

Zaradi tega se zdravilo Movalis predpisuje za injiciranje enkrat na dan. Dolgotrajna uporaba injekcij ni priporočljivo tveganje zaradi lokalnih zapletov.

Movalis tablete

Čeprav zdravilo v ampulah hitro razbremeni vnetje, Movalis tablete ne morejo povzročiti smrti mišičnega tkiva. Razlika teh nesteroidnih protivnetnih zdravil od tradicionalnih analogov je v tem, da Movalis daje veliko manj neželenih učinkov, ki so značilni za zdravila te skupine.

Formulacija tablet deluje počasi in nežno. Da bi dosegli stabilen terapevtski učinek, je treba zdravilo vzeti več dni.

Z zmerno bolečino se pogosto kombinira z injekcijami.

Movalis sveče

Zdravnik lahko predpiše uporabo zdravila v obliki svečk za hemoroide, endometritis, ledveno hondrozo. Uporaba rektalnih svečk zagotavlja zelo hiter rezultat, saj se zlahka absorbira v kri.

Iz istega razloga so Movalisove sveče v ginekologiji priljubljene, ko ženska dobi diagnozo vnetja maternice. Zdravilo hitro lajša bolečine v spodnjem delu trebuha in po potrebi znižuje telesno temperaturo.

Movalis suspenzija

Dodeljen je tudi za oralno dajanje. Suspenzija Movalis je viskozna, rumenkasto zelena tekočina.

Namenjen je za uporabo pri degenerativnih boleznih sklepov, artritisu in drugih vnetnih procesih mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja bolečina.

Suspenzija Movalis - navodila za uporabo navajajo, da morate med obrokom piti 1-krat / dan. Največji odmerek je 15 mg.

Trajanje zdravljenja določi specialist, ker je odvisno od diagnoze in starosti bolnika.

Z močnim vnetnim procesom je treba zdravljenje začeti z injekcijami, ker se hitro anestezirajo. Kako prick Movalis? Povprečna dnevna količina zdravila je 7,5 mg.

V nasprotju s tabletami lahko v vsakem trenutku, ne glede na obrok, nabodete. Drog je dovoljeno uporabljati 1 čas / dan.

Po 3-5 dneh, ko akutni simptomi izginejo, lahko injekcije spreminjamo tako, da vzamemo tablete ali svečke.

Kako jemati zdravilo Movalis v tabletah? Dnevna količina zdravila je predpisana od 7,5 mg do 15, odvisno od resnosti patologije. Če ima bolnik nagnjenost k neželenim učinkom, zdravniki predpišejo zdravilo v odmerku, ki ne presega 7 mg / dan.

Tablete je treba piti 2-3 krat / dan z obroki. Svečke se uporabljajo enkrat na noč.

Povprečno trajanje zdravljenja je 14-28 dni (izbrano individualno).

V ginekologiji je en sveženj na dan predpisan za odpravo vnetnega procesa in lajšanje bolečinskega sindroma. Enako velja za kompleksno terapijo glivičnih bolezni.

V kompleksnem zdravljenju sveč Movalis pomaga odpraviti številne neprijetne simptome bolezni. Največji dnevni odmerek tega zdravila je 15 miligramov, kar je enako eni supozitorij.

Ne priporočamo povečanja dnevnega odmerka in trajanja zdravljenja, ker se bo v tem primeru verjetnost neželenih reakcij povečala. Zato je za terapevtske namene priporočljivo uporabiti najnižji učinkoviti odmerek za najmanjše število dni.

Če sta v kombinirani terapiji (supozitoriji, raztopine za injiciranje, suspenzije, tablete ali kapsule) uporabljeni dve ali več dozirnih oblik tega zdravila, potem skupni dnevni odmerek zdravilne učinkovine ne sme biti večji od 15 mg.

Kaj tablete pomagajo?

Indikacije za uporabo tablet:

• simptomatsko zdravljenje akutnega osteoartritisa;
• dolgotrajno zdravljenje infekcioznega nespecifičnega poliartritisa in revmatoidnega spondilitisa (pregledi in številne študije, ki so bile izvedene v skladu z vsemi zahtevami za testiranje zdravil, potrjujejo učinkovitost in dobro prenašanje zdravila Movalis, vključno s podaljšano uporabo).

Za kaj so injekcije Movalis?

Injekcije zdravila predpisujemo za kratkoročno zdravljenje akutnega napada nespecifičnega infekcijskega poliartritisa ali revmatoidnega spondilitisa, kadar rektalne in oralne poti uporabe zdravila Movalis niso možne.

Za kaj so sveče?

Glede na opombe so sveče namenjene lajšanju bolečin pri degenerativnih boleznih sklepov (osteoartritis), revmatoidnem artritisu / spondilitisu.

Indikacije za uporabo Movalis v obliki suspenzije

Suspenzija se uporablja za simptomatsko zdravljenje osteoartritisa (vključno z bolečinsko komponento), revmatoidnega artritisa (vključno z juvenilnim artritisom), revmatoidnega spondilitisa.

Tablete Movalis: navodila za uporabo

Zdravilo se daje peroralno.

Dnevni odmerek jemljete hkrati s tekočino, medtem ko jeste.

Za zmanjšanje neželenih učinkov na bolnika uporabite najmanjši učinkovit odmerek in čim krajši potek, ki je potreben za nadzor simptomov bolezni.

Med zdravljenjem se zdravilo Movalis redno priporoča, da se oceni bolnikova potreba po simptomatskem zdravljenju in odziv njegovega telesa na zdravljenje.

Odmerek s poslabšano osteoartrozo - 1 tableta * 7,5 mg ali 0,5 tablete * 15 mg na dan (po potrebi lahko vzamete 1 celoto 15 mg tableta).

Pri nespecifičnem poliartritisu in revmatoidnem spondilitisu je treba jemati 15 mg / dan. V skladu s terapevtskimi učinki se odmerek zmanjša na 7,5 mg / dan.

Movalis injekcije: navodila za uporabo

V opisu zdravila kaže, da je treba injekcije Movalisa opraviti v mišicah. Zdravilo se daje enkrat v odmerku 15 mg.

Zdravljenje je običajno omejeno na prvo injiciranje. V hudih primerih je dovoljen vnos 2-3 odmerkov meloksikama.

Kako prick Movalis?

Zdravilo se daje počasi, z globoko injekcijo v gluteus maximus, z vsemi aseptičnimi pogoji. Če je potrebno, uvedbo ponovljenega odmerka, injiciranje poteka v drugo zadnjico.

Preden vnesete raztopino, se morate prepričati, da igla ni padla v posodo.

Če se pri bolniku med injiciranjem pojavi huda bolečina, se postopek takoj prekine.

Bolnikom s protezo kolka se daje injekcija v drugo zadnjico.

Sveče Movalis: navodila za uporabo

Za odrasle z osteoartritisom, revmatoidnim artritisom ali spondilitisom dajemo svečke v 1 p. / Dan. v odmerku 15 mg. Enak odmerek je najvišji dovoljeni (tudi če je zdravljenje kombinirano z uporabo različnih oblik meloksikama).

Potek zdravljenja mora biti čim krajši in odmerek mora biti čim nižji.

Navodila za uporabo suspenzije

Dnevni odmerek za osteoartritis je 7,5 mg, kar ustreza volumnu 1 merice (ml). Po potrebi se poveča na 2 ml.

Pri revmatoidnem artritisu / spondilitisu je treba bolniku dati 2 ml. suspenzije 1 p. / dan. Odvisno od odziva na zdravljenje se odmerek lahko zmanjša na 1 ppm.

Največji odmerek - 2 ml / dan. Celotna količina zdravil, ki jih jemljete naenkrat med obrokom.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, ki imajo juvenilni artritis, se zdravilo odmerja po 0,125 mg / kg (1,5 mg na vsakih 12 kg teže). Množina vlog je enaka kot pri odraslih - 1 p. / Dan.

Največji odmerek je 7,5 mg / dan.

Mladostnikom, starejšim od 12 let, se ne sme dati več kot 0,25 mg / kg / dan.

Dodatna priporočila

Največji dovoljeni odmerek meloksikama (vključno, če je pacientu predpisane različne oblike zdravila) je 15 mg / dan.

Pri bolnikih s hudo odpovedjo ledvic (ob predpostavki, da so na dializi) in pri starejših, je optimalni odmerek za dolgotrajno zdravljenje nespecifičnega poliartritisa in revmatoidnega spondilitisa 7,5 mg / dan.

Neželene učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka za najkrajše obdobje zdravljenja, ki je potrebno za obvladovanje simptomov (glejte poglavje “Odmerjanje in dajanje zdravila” ter tveganja za prebavila in srčno-žilne bolezni).

Priporočenega največjega dnevnega odmerka ne smete prekoračiti z nezadostnim terapevtskim učinkom, dodatnih nesteroidnih protivnetnih zdravil pa se ne sme uporabljati, ker lahko to poveča toksičnost, medtem ko terapevtske koristi niso dokazane.

Sočasni uporabi meloksikama z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vključno s selektivnimi zaviralci COX-2, se je treba izogibati.
.

Meloksikama se ne sme uporabljati za zdravljenje bolnikov, ki potrebujejo lajšanje akutne bolečine.

Če po nekaj dneh ni izboljšanja, je treba ponovno oceniti klinične koristi zdravljenja.

Pozornost je treba posvetiti ezofagitisu, gastritisu in / ali peptični razjedi v zgodovini, da se zagotovi popolna ozdravitev pred začetkom zdravljenja z meloksikamom.

Redno je treba paziti na možen pojav ponovitve pri bolnikih, ki se zdravijo z meloksikamom, in pri bolnikih s takšnimi primeri v preteklosti.
.

Ena injekcija 15 mg 1-krat na dan.

Ne presežite odmerka 15 mg / dan.

Zdravljenje mora biti omejeno na eno injekcijo na začetku zdravljenja z maksimalnim trajanjem do 2–3 dni v izjemnih izjemnih primerih (na primer, kadar oralni in rektalni načini uporabe nista možni).

Neželene učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka za najkrajše obdobje zdravljenja, ki je potrebno za obvladovanje simptomov (glejte

Poglavje "Značilnosti aplikacije").
.

Potrebno je redno ocenjevati potrebo bolnika po lajšanju simptomov in njegov odziv na zdravljenje.

Posebne kategorije bolnikov.

Starejši bolniki in bolniki s povečanim tveganjem neželenih učinkov.

Priporočeni odmerek za starejše bolnike je 7,5 mg na dan. Bolniki s povečanim tveganjem za neželene učinke naj začnejo zdravljenje s 7,5 mg na dan (polovica viale z 1,5 ml) (glejte poglavje "Značilnosti uporabe").

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, ki so na dializi, odmerek ne sme preseči 7,5 mg na dan (polovica viale 1,5 ml).

Bolniki z zmerno in zmerno insuficienco ledvic (in sicer bolniki z očistkom kreatinina 25 ml / min) ne potrebujejo zmanjšanja odmerka. Za bolnike s hudo ledvično insuficienco brez dialize glejte poglavje “Kontraindikacije”.

Bolniki z blago in zmerno jetrno insuficienco ne potrebujejo zmanjšanja odmerka. Za bolnike s hudo jetrno okvaro glejte “Kontraindikacije”.

Zdravilo Movalis se lahko daje samo odraslim in samo tistim, ki nimajo kontraindikacij. V akutnem obdobju bolezni lahko zdravnik predpiše injekcije z zdravilom, seveda 3-4 dni. Ko se bolečina umiri, lahko bolnik preklopi na tablete ali rektalne svečke.

Po intramuskularni ali intravenski injekciji je učinek zdravila opazen po 30 minutah in traja 6 ur. Ne glede na diagnozo, fazo bolezni in simptome, dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 7,5 - 15 mg.

Odmerek zdravila določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.

• Ampule za injekcije se dajejo samo 1-krat na dan v odmerku 7,5 ali 15 mg. Odmerek določi zdravnik. Trajanje sprejema je 2 - 3 dni, nato se bolnik prenese na tablete ali svečke.
• Tablete Movalis se lahko uporabljajo 2-krat na dan za 7,5 ali 15 mg.
• V pravem danku se pred spanjem 1-krat na dan vnesejo svečke zdravila.

Povprečni potek zdravljenja je 10 do 28 dni.

Za otroke

Zdravilo Movalis je kontraindicirano za otroke, zato v navodilih ni priporočenih odmerkov zdravil.

Za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo, kot tudi med dojenjem, zdravila ni mogoče uporabiti.

Injekcije se predpisujejo v primerih, ko je potrebno hitro lajšanje bolečin. To se zgodi med poslabšanjem bolezni mišično-skeletne strukture. Po 2-3 dneh injiciranja se zdravljenje nadaljuje s peroralnimi pripravki.

Največji dnevni odmerek je 15 mg. Mix v isti brizgi različnih zdravil ne more. V primeru hude okvare ledvične funkcije se odmerek zmanjša za polovico in je 7,5 mg.

1. Nastajanje krvi: anemija, sprememba števila levkocitov, zmanjšanje krvne slike.

2. Imuniteta: manifestacije preobčutljivosti prvega tipa, vključno z anafilaksijo.

3. Živčevje: omotica, glavobol, zaspanost, tinitus, čustvena labilnost, oslabljena zavest.

Movalis oblika injiciranja je predpisana le za hitro (prva 2-3 dni) lajšanje bolečine in akutne manifestacije bolezni mišično-skeletnega sistema. Nadaljnje zdravljenje poteka z uporabo oblike tablet.

Dnevni odmerek, odvisen od resnosti bolečine in vnetja, je lahko od 7,5 do 15 mg. Zdravilo je treba injicirati intramuskularno globoko, ne da bi ga mešali z drugimi zdravili v brizgi.

V primeru okvare ledvic je priporočeni terapevtski odmerek 7,5 mg. Intravenska uporaba je prepovedana.

Pri simptomatskem zdravljenju osteoartritisa je dnevni odmerek zdravila 7,5-15 mg (ki ga predpiše zdravnik).

Dokazano je, da bolniki z revmatoidnim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom jemljejo zdravila v odmerku 15 mg / dan. Po doseganju terapevtskega učinka se lahko zmanjša na 7,5 mg.

Z večjim tveganjem neželenih učinkov se jemanje zdravila začne z odmerkom 7,5 mg / dan. Bolnikom s hudo ledvično odpovedjo, ki se zdravijo s hemodializo, je dovoljeno, da ne jemljejo več kot 7,5 mg na dan iz zdravstvenih razlogov.

Najmanjši priporočeni odmerek za mladostnike, ki so dosegli starost 12 let, je 0,25 mg / dan. Zdravilo je treba jemati enkrat na dan, ob obrokih in piti veliko tekočine.

Skupni dnevni odmerek zdravila Movalis ne sme presegati 15 mg.

Obstajajo nekatere kontraindikacije za uporabo sveč. Te vključujejo:

• dojenje;
• nosečnost;
• otroci, mlajši od 15 let;
• kronične bolezni ledvic in jeter;
• moteno delovanje kardiovaskularnega sistema;
• poslabšanje vnetja v prebavnem traktu;
• poškodbe in razpoke v anusu.

Posebne kontraindikacije obstajajo za starejše in tiste, ki imajo individualno nestrpnost do sestavin sveč.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje sveč ne spremljajo očitne kršitve in motnje v delovanju organov in telesnih sistemov.

Diklovit je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Vsebina prispevka: Diklovit v obliki svečDiklovit v obliki gelaAnalogi in stroški

Sestava, oblika sproščanja

Zdravilna učinkovina je snov diklofenak.

Diklovit je v obliki rektalnih svečk, kot tudi gel za lokalno uporabo.

Farmakološki učinek

Diklovit prispeva k zagotavljanju analgetika, antiagregatornega učinka, odpravlja vročino in vnetje.

Med zdravljenjem bolezni revmatskega izvora, uporaba Diklovit omogoča zmanjšanje resnosti bolečine, odpravo jutranjo okorelost, oteklino, izboljšanje funkcionalnosti in mobilnosti sklepov.

Med zdravljenjem primarne dismenoreje, uporaba zdravila Diklovit pomaga odpraviti bolečinski sindrom in zmanjša količino krvavitev.

Pri zdravljenju pooperativne ali posttravmatske bolečine uporaba zdravila Diklovit pomaga odpraviti bolečino in zmanjšati resnost vnetnega procesa.

Diklovit sveče

Količinska vsebnost aktivne sestavine v svečkih Diklovit je 50 mg. Trdna maščoba se uporablja kot pomožna sestavina.

Po rektalnem dajanju zdravila Diklovit se največja koncentracija zdravilne učinkovine doseže po pol ure.

Meloksikam, ki je glavna učinkovina zdravila, ima protivnetni učinek. Zdravilo Movalis je indicirano za osebe z diagnozo:

• osteoartritis;
• ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
• revmatoidni artritis;
• bolečine pri osteoartritisu, artrozi, degenerativnih boleznih sklepov.

Injekcije se pogosto predpisujejo na samem začetku zdravljenja, ko je vnetni in bolečinski sindrom izrazitejši.

Ko je bolnikovo stanje razbremenjeno, se zdravljenje nadaljuje z rektalnimi svečkami ali peroralnimi tabletami, trajanje zdravljenja pa določi zdravnik.

Movalis se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij, ki jih je treba zabodati globoko v glutealne mišice.

Če zdravnik ne predpisuje drugače, je dnevni odmerek 7,5-15 mg. Zaradi podaljšanega učinka se lahko injekcije Movalisa vbrizgajo 1-krat v 24 urah.

Trajanje zdravljenja z injekcijami ne sme presegati 3 dni. Nato je treba shemo zdravljenja spremeniti v Movalis v obliki tablet ali svečk.

Zdravila se ne sme dajati v / in.

Osteoartritis: tablete, predpisane v odmerku 7,5 mg / dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 15 mg / dan (2 tableti) 1-krat na dan.

Revmatoidni artritis: predpisan v odmerku 15 mg / dan. Pri doseganju ustreznega terapevtskega učinka se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg / dan.

Ankilozirajoči spondilitis: Tablete Movalis se dajejo v odmerku 15 mg / dan. Po presoji zdravnika se lahko odmerek zmanjša na 7,5 mg / dan.

Rektalne svečke Movalis je predpisan 1 supozitorij (15 mg) 1 čas / dan ali 1 supozitorij (7,5 mg) 1-2 krat / dan.

Skupni dnevni odmerek zdravila Movalis v tabletah in svečkah ne sme presegati 15 mg.

Največji dnevni odmerek je 15 mg.

S sočasno uporabo zdravila Movalis z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (vključno s salicilati v velikih odmerkih) se poveča tveganje za erozijske in ulcerozne lezije prebavil ali krvavitev.

Kombinirana uporaba zdravila Movalis s peroralnimi antikoagulanti, tiklopidinom, heparinom, trombolitičnimi zdravili povečuje tveganje za krvavitev.

Zato se je treba izogibati namenu te kombinacije (v primeru neizogibnosti imenovanja je treba nadzorovati učinke antikoagulantov).

Neželeni učinki

Pravzaprav lahko Movalis vpliva na skoraj vse organe in sisteme telesa.

Indikacije

Glede na izvleček zdravila ne morete uporabljati v naslednjih pogojih:

• srčno popuščanje;
• motnje krvavitve;
• huda jetrna ali ledvična odpoved;
• polipi v nosni votlini;
• bronhialna astma;
• preobčutljivost na sestavine;
• starosti do 14 let in po 80 letih;
• vnetje danke ali anusa (za sveče).

V skladu z navodili, je nezaželeno uporabljati Movalis med nosečnostjo, še posebej v prvih dveh trimesečjih, med katerimi pride do razvoja organov ploda. Obdobje laktacije je absolutna kontraindikacija za jemanje zdravila.

Če je med zdravljenjem dojenja potrebno, je treba otroka ustaviti. Zdravila na recept za ženske, ki želijo zanositi, je treba izvajati previdno, ker zdravilo vpliva na plodnost.

Kot pri alkoholu, to ni kontraindikacija.

Glavna učinkovina je meloksikam. Ena supozitorija vsebuje 15 mg. Kot pomožne sestavine se uporabljajo olje iz riciniranega olja in trdne maščobe. Zdravilo spada v skupino protirevmatičnih in protivnetnih zdravil.

Z uporabo supozitorijev izvajamo simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj:

• bolečinski sindrom pri različnih boleznih sklepov in skeletnega sistema;
• za zaustavitev vnetnega procesa pri vseh vrstah nalezljivih bolezni, vključno z glivičnim poreklom;
• z ankilozirajočim spondilitisom;
• z revmatoidnim artritisom.

Zdravilo prihaja v obliki rumeno-zelenih gladkih svečk z lijakasto vdolbino na dnu. Spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil iz skupine enolne kisline.

Zdravilo ima antipiretik, protivnetno in analgetično delovanje. Meloksikam vpliva na vse standardne modele vnetnega procesa.

Delovanje zdravila je posledica sposobnosti aktivne snovi za aktiviranje sinteze prostaglandinov, ki delujejo kot posredniki vnetja.

Pomembno je! Klinično je bilo dokazano, da je pojavnost neželenih učinkov v prebavnem traktu pri zdravilu Movalis veliko manjša kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih. Vendar to velja samo za primere, ki uporabljajo standardni odmerek.

Zdravilo ni predpisano za:

• znana intoleranca za meloksikam ali druge sestavine zdravila, kot tudi za aktivne snovi s podobnim učinkom (aspirin, NSAID);
• »Aspirinska astma« v zgodovini;
• nosečnost (za raztopino d / in kontraindikacija je 3. trimesečje);
• laktacija;
• želodčna in črevesna krvavitev / perforacija, povezana z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, v zgodovini;
• aktivna / ponavljajoča se peptična razjeda ali krvavitev iz nje v zgodovini;
• hudo jetrno ali nekontrolirano srčno popuščanje;
• huda insuficienca delovanja ledvic, CRF pri bolnikih, ki niso podvrženi hemodializi (z Clcr pod 30 ml / min), kot tudi z ugotovljeno hiperkaliemijo in progresivnimi boleznimi ledvic;
• motnje hemokagulacije v zgodovini (vključno z želodčno, črevesno, cerebrovaskularno krvavitvijo);

Uporaba zdravila Movalis je kontraindicirana tudi za perioperativno analgezijo za CABG (presaditev obvoda koronarnih arterij).

Dodatna kontraindikacija za imenovanje rektalne oblike meloksikama je rektalna krvavitev in proktitis v zgodovini.

Ker suspenzija vsebuje sorbitol (2,45 g v najvišjem dnevnem odmerku), se ga ne sme dajati posameznikom z redko dedno intoleranco za fruktozo.

Tablete so zato, ker vsebujejo laktozo, kontraindicirane pri osebah z pomanjkanjem laktaze in s preobčutljivostjo na monosaharide.

Kratkoročno simptomatsko zdravljenje akutnega napada na revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis, kadar peroralnega in rektalnega načina dajanja ni mogoče uporabiti.

Glavna indikacija za uporabo zdravila je lajšanje bolečin in lajšanje spondilitisa, osteoartritisa in revmatoidnega artritisa.

1. Preobčutljivost za zdravilno učinkovino zdravila.

2. Alergijska reakcija na acetilsalicilno kislino in njene derivate.

V obliki raztopine za injiciranje se zdravilo Movalis uporablja za lajšanje boj proti sindromu in kratkoročno lajšanje simptomov pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu in osteoartrozi.

Posebne kontraindikacije obstajajo za starejše in tiste, ki imajo individualno nestrpnost do sestavin sveč.

Preveliko odmerjanje sveč ne spremljajo očitne kršitve in motnje v delovanju organov in telesnih sistemov.

Zdravilo Movalis se lahko uporablja pri skoraj vseh boleznih mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja bolečina in vnetna reakcija.

Za odrasle

Movalis je močno zdravilo, zato ima precej širok seznam kontraindikacij.

Zdravilo Movalis se uporablja kot zdravilo za simptomatsko zdravljenje v naslednjih pogojih: t

• revmatoidni artritis;
• degenerativno-distrofične bolezni sklepov, za katere je značilna huda bolečina;
• ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
• osteoartritis.

• Preobčutljivost ali individualna intoleranca na posamezne sestavine zdravila;
• Nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
• Aspirin triada (intoleranca za NSAID, bronhialno astmo, polipozni rinosinusitis);
• Otroci, mlajši od 12 let (razen za mladostni revmatoidni artritis);
• Napredna starost;
• Nosečnost in dojenje;
• Jetrna in ledvična odpoved (hude oblike patologije);
• Uporaba antikoagulantov;
• Ulcerozni kolitis v akutni fazi, Crohnova bolezen;
• Želodčna in 12-p črevesna razjeda (akutna faza);
• Zdravljenje pooperativne bolečine pri ranžiranju koronarnih arterij;
• Nenadzorovano hudo srčno popuščanje.

Rešitev za pricks:

• Začetno zdravljenje bolečine in simptomatsko zdravljenje artritisa (revmatoidnega), ankilozirajočega spondilitisa, osteoartritisa s kratkim stikom.
• Druge bolezni mišično-skeletnega sistema degenerativne in vnetne narave, ki jih spremlja bolečina: dorsopathy, artropatija.

Tablete in svečke:

• Simptomatsko zdravljenje osteoartritisa, ankilozirajočega spondilitisa in revmatoidnega artritisa ter drugih patologij mišično-skeletnega sistema, povezanih z bolečinskimi simptomi.

Cena za Movalis

Nakup zdravila v lekarni ni težko. Če ni v prodaji, je enako enostavno zamenjati z drugim zdravilom.

Nakup iz spletne trgovine (naročen po katalogu) prav tako ni problem, vendar morate plačati dodatno pošiljko, zato je cena lahko višja. Koliko stane Movalis v lekarnah v Rusiji? Glede na proizvajalca in obliko sproščanja se cena zdravila giblje od 500 (tablet) do 900 (ampul) rubljev.

V sodobni medicini so razvili učinkovite terapevtske droge, ki lahko obvladajo večino patologij žensk. V zdravilu Movalis so vse potrebne snovi, ki lahko ublažijo bolnikovo stanje, skupaj z bolečino.

Kljub značilnostim, ki omogočajo uporabo tega zdravila pri številnih boleznih, je nesprejemljivo predpisati zdravljenje s tem zdravilom.

Pred uporabo morate najprej dobiti dovoljenje za uporabo zdravila pri strokovnjaku ali se vsaj seznaniti z navodili za uporabo.

Posebno previdnost je potrebna pri bolnikih s kroničnimi motnjami v endokrinem sistemu ali srčno-žilnimi boleznimi.

Na primer, tisti, ki imajo patologijo pri delu ščitnice, je strogo prepovedana uporaba terapevtskih sredstev, ki vsebujejo jod v njegovi sestavi, ki je v velikih količinah v sestavi mnogih antiseptikov.

Zdravnik vas bo opozoril na neželene posledice jemanja zdravil in izberite posamezna sredstva, ki vam bodo v pomoč. Najpogosteje bo Movalis v svetilki sveč, v odsotnosti posameznih kazalnikov, sposoben zagotoviti najbolj učinkovito pomoč.

Povprečna cena injekcij Movalis v lekarnah v Moskvi je:

• 3 ampule - 209-895 rubljev.
• 5 ampul - 564-969 rubljev.

Strošek zdravila je v povprečju 677 rubljev. Cene segajo od 452 do 1150 rubljev.

Povprečna cena tablet Movalis v lekarnah v Moskvi je:

• tablete 15 mg 10 kosov. - 500-600 rubljev.
• tablete 15 mg 20 kosov. - 800-900 rubljev.
• 7,5 mg tablete 20 kosov. - 650-700 rubljev.

Movalis pregledi

Lyudmila Vasilievna, 56 let Dodeljena Movalis meni s protinom prstov, ko je prišlo do močnega napada. Cena ugrizi, ampak kaj storiti.

Sodeč po ocenah, je zdravilo zelo učinkovito, vendar ne želim vbrizgati antibiotika. Po dveh injekcijah je eksacerbacija izginila.

Po še treh dneh sem pozabila na bolečino. Zelo sem zadovoljen in upam, da se novi napad kmalu ne bo prehitel.

Ljubezen, stara 40 let Odličen anestetik. Zelo nežen, za razliko od diklofenaka.

Zdravilo Movalis so injicirali intramuskularno z poslabšanjem cervikalne osteohondroze, 1 dan vsak dan. Teden dni kasneje sem zamenjal tablete.

Potek zdravljenja je bil tri tedne, vendar več kot eno leto ni bolečin. Verjetno tudi pomaga, da sem vsako jutro začel delati gimnastiko za vrat.

Če preberete preglede na forumih, lahko vidite, da večina bolnikov, ki jemljejo zdravilo Movalis, dajejo tej zdravili precej visoko oceno.

Zdravilo se hitro kopiči v telesu, počasi se izloči, njegova biološka uporabnost je višja od analogne in raznolikost oblik vam omogoča, da izberete najbolj primerno, odvisno od dokazov in subjektivnih občutkov.

Orodje ima relativno majhen v primerjavi z drugim spektrom NSAIDs neželenih stranskih učinkov in dokazano visoko klinično učinkovitost.

To vam omogoča, da ga vključite v kompleksno terapijo številnih patoloških stanj, ki spremljajo vnetne in degenerativne revmatske bolezni, kot tudi za lajšanje bolečin med primarno dismenorejo in vročino.

Ocene Movalisa v injekcijah kažejo, da zdravilo takoj po vstopu v kri po injiciranju hitro ublaži celo hude boleče bolečine.

Ocene zdravila Movalis v tabletah so prav tako večinoma pozitivne. Glavna prednost te oblike meloksikama je, da se lahko uporablja dolgo časa (od 4 tednov do eno leto in pol).