Kaj je mioklonus in kako se zdravi

Včasih lahko oseba nenadoma doživi neprostovoljno krčenje mišic, tako v mirovanju kot med gibanjem ali aktivnim bremenom. Da bi razumeli vzroke takšnega stanja, moramo ugotoviti, kaj je kortikalna mioklonija in kako se manifestira.

Kaj je mioklonus

Mioklonus je trenutno krčenje mišičnega tkiva, ki ga ne spremljajo nobeni simptomi ali druge motnje.

Najpogosteje je to trzanje mišic sočasno in se le redko manifestira, vendar s krči postanejo kontrakcije redne, ponavljajoče in se pojavljajo z različnimi frekvencami.

Okrajšave se lahko posplošijo, t.j. pokrivajo celo telo, ali lokalno, ki prizadenejo samo posamezne mišice.

Razlogi

Ta patologija ima dve vrsti manifestacij: benigno in maligno.

Upoštevati je treba vzroke za benigno mioklonijo:

1. Prehod iz budnosti v spanje - samo obdobje zaspanja. Mnogi popolnoma zdravi ljudje v času zaspanja pogosto doživijo očiten otipljiv občutek, občutek padca, ki mu sledi sunek. Tako se manifestira mioklonija spanja, ki jo povzroča psihološko, čustveno ali fizično preobremenjenost.
2. Ostra in nenadna dražljivost. Bombaž, klik, nenaden nenaden premik ali obračanje na svetlobo povzročijo nenamerno zdrsavanje - krčenje mišic celotnega telesa, trenutna strah, ki se kaže na podoben način.
3. Hiccups Vzrok za vznemirjenje v takšnem primeru je draženje vagusnega živca in posledično krčenje diafragme in grla.
4. Nekateri otroci v prvih 6 mesecih življenja lahko nenamerno drhtijo v spanju, med igranjem ali hranjenjem, zaradi nestabilnosti in nastanka živčnega sistema.

Benigne mioklonije nimajo negativnega učinka na telo in so običajna reakcija živčnega sistema in mišic na pretirano delo.

Vzroki za patološke miokloni so veliko bolj resni in raznoliki.

Pomembno je! Ta problem ni vzrok nobene bolezni, ampak njena posledica.

Nehoteno krčenje mišic se lahko pojavi v ozadju naslednjih bolezni in bolezni:

• poškodbe možganov;
• poškodbe hrbtenjače in hrbtenjače;
• epilepsija;
• apneja za spanje;
• Alzheimerjeva bolezen;
• degenerativne možganske bolezni;
• multiple skleroze ali gomoljne skleroze;
• encefalitis;
• toksoplazmoza;
• cerebralna hipoksija;
• hipoglikemija;
• odpoved ledvic in jeter;
• tumor na možganih;
• toplotni udar;
• preeklampsija (pozna toksikoza nosečnosti);
• zastrupitev s težkimi kovinami;
• alkoholizem, odvisnost od drog;
• antidepresivi;
• genetska predispozicija.

Vsaka manifestacija mioklonusa mora biti razlog za obisk zdravnika, saj je bolje, da se prepričate v svoje zdravje še enkrat, kot da zamudite resno bolezen in ne zagotovite pravočasnega zdravljenja.

Najpogostejši vzroki so tisti, ki so povezani s poškodbami možganov in živčnega sistema.

Razvrstitev

Myoclonus se ponavadi pojavi nenadoma in nima predhodnih simptomov.

Glede na razloge, ki povzročajo nenadno krčenje mišic, lahko ločimo naslednje vrste:

• benigni - pojavijo se zaradi naravnih vzrokov in niso patološki, redko se pojavljajo, ne razvijajo, ne povečujejo in ne poslabšajo splošnega stanja;
• epileptični - so posledica bolezni, ki jih spremljajo krči in epileptični napadi, imajo izrazite simptome, napredujejo in se s časom povečujejo;
• esencialno - genetsko prenašanje iz generacije v generacijo, ki se najprej kaže v otroštvu in napreduje v adolescenci;
• simptomatsko.

Po drugi strani pa se benigni delijo na naslednji način:

• fiziološki - pojavijo in pojavijo pri zdravih ljudeh med spanjem ali med spanjem. Drugo ime je hipnotična mioklonija;
• stresni mioklonus - pojavlja se v primeru ostrih zunanjih dražljajev;
• kolcanje - draženje vagusnega živca povzroča nenamerne kontrakcije diafragme in grla. Vzroki najpogosteje so napihnjenost želodca, patološke spremembe v organih prebavnega trakta in zastrupitev.

Negativne mišične kontrakcije lahko razdelimo na naslednje vrste:

1. Epileptični. Pojavljajo se v ozadju bolezni, ki so v simptomih konvulzij. Simptomatologija je vedno izrazita, sčasoma pride do poslabšanja.
2. Bistveno. Kosi so izolirani in ne povzročajo večjih nevšečnosti. Najpogosteje se pojavljajo v otroštvu, hitro in redko.
3. Psihogeni. Najpogosteje se pojavijo kot posledica poškodb ali poškodb, veliko manj pa se pojavijo spontano in nenadoma. Očitno nepravilno, imajo različno resnost in trajanje.

Mioklonus lahko delimo tudi z lokalizacijo v živčnem sistemu in anatomsko lokacijo:

1. Hrbtenica - razdeljena na segmentno in enostransko, kar je posledica poškodbe hrbta ali ishemičnih motenj.
2. Kortikalni - najpogostejši in najpogostejši. Najpogosteje prizadene obrazni del in zgornje okončine. Manifest v obdobjih budnosti, lahko moti govor in hojo, vpliva na običajen način življenja. Pojavijo se kot posledica patoloških sprememb v telesu in vnetja tumorja.
3. Subcortical - so asimetrične in segmentne vrste. Segmentni tip se najpogosteje kaže v mehkem nebu s poškodbami možganskega stebla. Asimetrični tip se kaže v retikularnem mioklonusu - nehoten psihofiziološki odziv v primeru nenadnega dražljivega zunanjega vpliva.

Simptomi

Ko se nenamerno skrči ena ali več mišic, se oseba počuti kot, da električni šok traja od 1-3 sekund do več ur.

Če govorimo o pojavu nočnih miokloničnih napadov, je mogoče med simptomi ugotoviti neprostovoljno drhtanje spalne osebe, ki se pogosto pojavlja tudi pri otrocih.

Redke manifestacije krčenja mišic, ki so povezane z izpostavljenostjo dražljajem, niso patološke in se lahko nanašajo na fiziološke mioklonije, ki segajo same od sebe.

Pomembno je! Z patološkimi vzroki se mioklonus sčasoma poveča, moč mišične kontrakcije pa se poveča.

Tudi ko se psihoemocionalno in fizično stanje osebe poslabša, lahko pride do povečanja tresenja, zlasti v času zaspanja.

Stresne situacije vodijo v ritmične vitle, pojav tresljajev v celotnem telesu, pa tudi nehoteno upogibanje rok ali stopal.

Zunanje manifestacije obsegajo občasne začudbe različnih mišičnih skupin, nenamerno upogibanje in neomejeno gibanje stopal in rok ter ritmično tresenje celotnega telesa.

Ko se mioklonija pojavi v nebu in jeziku, se pojavijo motnje govora - kratkoročne ali dolgotrajne.

Diagnostične metode

Za diagnozo se morate posvetovati s strokovnjakom in podrobno opisati svoje stanje. Potrebno je natančno in natančno povedati, katere mišične skupine so najbolj dovzetne za krčenje, kako pogosto se pojavijo nelagodje in kakšni so vzroki pred pojavom vitlov.

Na podlagi prejetih informacij in opravljenega pregleda bo specialist predpisal dodatne preglede, kot so encefalografija, elektromiografija ali magnetna resonanca možganov.

Na podlagi dobljenih rezultatov lahko strokovnjak postavi diagnozo ali predpiše dodatne študije za določitev primarnega vzroka. Takšne študije vključujejo teste krvi in ​​urina, EKG.

Zdravljenje

Fiziološki tip ne zahteva zdravljenja in prehaja sam.

Če krči motijo ​​otroka, morate upoštevati številna pravila, ki bodo pomagala pri zdravljenju mioklonije pri otrocih:

1. Morate biti v skladu s spanjem in budnostjo, otrokovo spanje mora biti vsaj 10 ur.
2. Potrebno je zmanjšati količino stresa in naučiti otroka, da se manj izrazito odzove na patogene.
3. Prehrana mora biti uravnotežena in racionalna, vsebovati potrebno količino elementov v sledovih in vitaminov.
4. Računalniške igre in gledanje televizije je treba izključiti vsaj eno uro pred spanjem.
5. Sproščujoča kopel pred spanjem bo pomirila otroka in zmanjšala živčno napetost.

Zdravljenje odraslih se izvaja tudi v skladu z vsemi zgoraj navedenimi pravili in se v primeru patoloških vzrokov dopolnjuje z različnimi zdravili in fizioterapevtskimi postopki.

Priprave

Najpogosteje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• antikonvulzivi - Lamotrigin, karbamazepin;
• nootropi - „Piracetam“, „Nootropil“;
• kortikosteroidi - "prednizolon", "deksametazon";
• nevroleptiki - "Teralen", "Eglonil";
• vitamini skupine B.

Možno je tudi dodatno imenovanje sedativov, ki imajo splošen sedativni učinek, na primer ekstrakt baldrijana ali tinkturo maternice.

Preprečevanje

Za preventivne ukrepe veljajo enaki ukrepi, ki se izvajajo pri zdravljenju otrok.

Skladnost z vzorcem spanja pozitivno vpliva na telo in pomaga preprečevati preobremenitev.

Prav tako morate opustiti uporabo alkohola in kajenja, ker imajo le namišljen učinek sprostitve, v resnici draži živčevje in vodi v poslabšanje.

Masaža z aromatičnimi olji pomaga pri sprostitvi in ​​okrevanju od stresa.

Zaključek

Zdravljenje mioklonusa je kompleksen in dolgotrajen proces, zato morate o svojem zdravju razmišljati vnaprej in upoštevati preventivne ukrepe za preprečevanje poslabšanja zdravja.

Kaj je mioklonija, zakaj se pojavijo in kako jih zdraviti

Mioklonus je nenamerna kontrakcija ene ali več mišičnih skupin, ki nastane med gibanjem in mirovanjem. Mioklonije so lahko različica norme, v nekaterih primerih pa so znak zelo resnih bolezni centralnega živčnega sistema. Govorili bomo o tem, zakaj se pojavljajo mioklonije in kako se z njimi spopasti v tem članku.

Klasifikacija mioklonija

Glede na razloge, ki so jih povzročili, se mioklonije deli na:

• benigne (fiziološke): zaradi naravnih vzrokov; pojavijo občasno, ne napredujejo;
• epileptični: pojavijo se v ozadju bolezni, ki vključujejo napade; simptomi so izraziti, napredujejo skozi čas;
• bistveno: nagnjenost k miokloniji se prenaša iz generacije v generacijo; prvi nastop v zgodnjem otroštvu; zlasti izraziti simptomi v adolescenci;
• simptomatsko.

Glede na lokalizacijo v osrednjem živčnem sistemu je lahko patološki fokus:

• kortikalna;
• subkortikalna;
• segmentna;
• periferne.

Vzroki mioklonusa

Benigni mioklonus se lahko pojavi v naslednjih primerih: t

• v času zaspanosti ali v sanjah (to je zelo presenetljivo, ko zaspimo, kar se dogaja pri mnogih zdravih ljudeh, zlasti med fizičnim ali psiho-čustvenim preobremenjenostjo);
• kako se telo odzove na nenadno draženje (zvok, svetloba, gibanje); pogosto spremljajo avtonomni simptomi - zasoplost, povečan srčni utrip in intenzivno znojenje; nosi ime "mioklonija strahu";
• kot posledica draženja vagusnega živca - kolcanje (krčenje diafragme in mišic grla);
• otroci prve polovice življenja - ločena vrsta benignih miokonov; lahko opazujemo v različnih obdobjih dneva - med spanjem ali v sanjah, med igranjem ali hranjenjem.

Patološka mioklonija se lahko pojavi v ozadju takih pogojev:

• epilepsija;
• poškodbe možganov ali poškodbe hrbtenjače;
• sindrom obstruktivne spalne apneje;
• degenerativne bolezni možganov (Alzheimerjeva bolezen, Creutzfeld-Jakobova bolezen);
• virusni, bakterijski, toksični encefalitis;
• levkodistrofija;
• hemokromatoza;
• multipla skleroza in tuberkularna skleroza;
• Parkinsonova bolezen;
• toksoplazmoza;
• terminalna okvara ledvic in jeter (zastrupitev tkiv možganov s presnovnimi produkti, ki jih poškodovani organi ne morejo odstraniti iz telesa);
• hipoglikemija (nizka glukoza v krvi);
• hipoksija (pomanjkanje kisika v možganskem tkivu);
• tumorji centralnega živčnega sistema;
• dekompresijska bolezen (podmorničarska bolezen);
• toplotni udar;
• električni šok;
• pozna gestoza (toksikoza) nosečnic;
• zastrupitev s težkimi kovinami in njihovimi solmi;
• alkoholizem, kajenje, zasvojenost z drogami;
• jemanje nekaterih vrst zdravil, zlasti antidepresivov, antipsihotikov;
• genetska predispozicija;
• otroški krči pri otrocih.

Simptomi mioklonusa

Nehoteno trzanje mišic se lahko pojavi pri otrocih in odraslih, v eni ali več mišičnih skupinah ali pa se generalizira, pokriva vse mišice telesa. Utripanje je lahko ritmično ali aritmično.

Če se občasno pojavijo vznemirjalci, ki so povezani s kakršnimi koli dražilnimi snovmi in jih ne spremlja poslabšanje splošnega počutja osebe, ni treba skrbeti zanje - to so fiziološke mioklonije. Če se pogosto opažajo mišični krči, se fizično in psihično stanje osebe poslabša, simptomi napredujejo s časom in ni povezave z možnimi dražilnimi snovmi, so mioklonije verjetno manifestacija ene od bolezni centralnega živčnega sistema. Bolnik tega ne bi smel skrbeti in se boji tega, vendar se je treba za nasvet čim prej posvetovati z nevrologom.

Patološke mioklonije so praviloma bolj izrazite pri stresu in fizični preobremenitvi, vendar nikoli ne motijo ​​osebe v sanjah.

Navzven patološki mioklonus izgleda kot naključno trzanje različnih mišičnih skupin, ritmično tresenje celotnega telesa, nenadno upogibanje stopal, rok ali izrazito generalizirano konvulzivno gibanje. Če se mioklonus pojavi v območju mišic mehkega neba in jezika, bo bolnik in njegova okolica opazila kratkoročno motnjo govora.

Načela diagnoze

Na podlagi bolnikovih pritožb, zgodovine življenja in bolezni bo zdravnik predlagal, da ima eno od vrst hiperkineze. Da bo zdravnik lažje opravil nalogo, mora bolnik podrobno opisati, kako se mišice vlečejo, katere mišične skupine pokrivajo, kako dolgo trajajo in v kakšnih situacijah se pojavijo. Za pojasnitev diagnoze bo pacientu dodeljene dodatne vrste raziskav, in sicer:

• elektroencefalografija;
• elektromiografija;
• radiografijo lobanje;
• računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Rezultati teh študij bodo strokovnjaku pomagali vzpostaviti natančno diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje.

Načela zdravljenja

Fiziološke mioklonije praviloma ne zahtevajo zdravljenja. Če opazimo pogostost zasvojenosti, ko zaspi ali če je otrok zaskrbljen zaradi infantilnih spazmov, je treba način življenja spremeniti tako:

• upoštevajte način dela in počitka: za odraslo osebo mora nočni spanec trajati najmanj 7 ur, za otroka - 10 ur.
• zmanjšanje stresa, in če to ni mogoče, se učite in učite otroka, da se lažje odzove nanje;
• jejte redno in učinkovito;
• opustitev kajenja in alkohola;
• 1 uro pred spanjem izključiti računalniške igre in gledati televizijske programe;
• pred spanjem, igrajte mirne igre (npr. družabne igre), narišite, preberite knjigo;
• si privoščite sproščujočo kopel, morda z aromatičnimi olji ali z okusom pomirjajočih zelišč, ki ga spremlja čudovita glasba;
• sproščujočo masažo ali samomasažo;
• za zagotovitev udobne spalne temperature v spalnici - 18-21 ° С;
• Po potrebi vklopite nočno luč z mehko difuzno svetlobo.

Vse, kar je povezano s spremembo življenjskega sloga, velja tudi za zdravljenje patološke mioklonije, vendar le v teh primerih le ti ukrepi niso dovolj. Glavni terapevtski ukrepi morajo biti usmerjeni v odpravo osnovne bolezni. V ta namen se lahko uporabijo priprave naslednjih skupin:

• nevroleptiki (eglonil, teralen, haloperidol in drugi);
• antikonvulzivi (karbamazepin, lamotrigin, valprojska kislina);
• nootropi (piracetam, encephabol, gingko biloba in drugi);
• kortikosteroidi (prednizon, metilprednizolon, deksametazon);
• sedativi (pripravki baldrijana, maternice in drugih);
• vitamini skupine B (milgamma, nevrobion in drugi).

Napoved

Prognoza za mioklonus je odvisna od tega, zakaj se pojavijo. Benigne mioklonije so popolnoma neškodljive. V primeru patoloških miokonov je pogosto nevaren ne sam simptom, ampak osnovna bolezen, ki jo je povzročila. Če imate pogosto trzanje mišic, ki vam povzroča nelagodje, se nemudoma posvetujte z zdravnikom: ustrezno zdravljenje, predpisano v zgodnji fazi bolezni, bo bistveno izboljšalo vašo kakovost življenja in povzročilo trenutek okrevanja.

Izobraževalni program iz nevrologije, video predavanje na temo "mioklonija":

Mioklonične konvulzije

Za mioklonični krč so značilne kratkotrajne mišične kontrakcije telesa. Ta sindrom spremljajo ostri izzivi, krči, kolcanje itd. Konvulzivni krči se lahko pojavijo tako v sanjah kot pri močni telesni aktivnosti osebe. Kruti zvoki, močna svetloba in celo nenaden dotik lahko postanejo provokatorji nenadnega napada. Pri otrocih se najpogosteje pojavlja podobna reakcija, kadar se prestraši.

Vzroki bolezni

Trenutno obstajajo številne bolezni, ki jih spremljajo kratkotrajne konvulzije. Če opazite takšne simptome, morate ugotoviti razloge za njegov razvoj.

Najpogostejši dejavniki, ki prispevajo k pojavu miokloničnih napadov, so:

• povečan fizični napor;
• stres in čustvena stiska;
• nezadosten vnos vitaminov in mineralov;
• dolgotrajna uporaba zdravil, ki vsebujejo kofein;
• nikotinska odvisnost;
• negativne reakcije na nekatera zdravila (estrogen, kortikosteroidi).

Pogosto konvulzije, ki jih povzročajo takšni vzroki, vplivajo na prste, veke in teleta. Praviloma je takšen napad kratek čas in je sam po sebi razbremenjen, ne da bi bilo potrebno resno zdravljenje.

Poleg tega obstaja več resnih dejavnikov, ki izzovejo mioklonus. Te vključujejo:

• distrofične spremembe v mišičnem tkivu;
• razvoj amiotrofične skleroze, ki jo spremlja smrt živčnih celic;
• spinalna mišična atrofija;
• poškodbe mišičnega živca;
• avtoimunske bolezni (Isaacov sindrom), itd.

Kljub temu, da mioklonični napadi v večini primerov niso nevarni, je za vse tovrstne manifestacije potrebno posvetovanje z zdravnikom in temeljit pregled bolnika, da se izključijo resnejši simptomi.

Simptomi napada

Značilnost miokloničnih napadov je odsotnost bolečine. Spazmi lahko prizadenejo eno ali skupino mišic.

Vizualno opazimo rahlo trzanje obraza, rok, vek itd. Njihovo trajanje ne presega ene minute in najpogosteje se takšne manifestacije pojavijo v sanjah.

Ko pride do miokloničnih napadov, se pojavijo naslednji simptomi:

• odrevenelost in napetost mišic v glavi in ​​vratu;
• zgornji veki;
• nehotene kontrakcije mišic;
• blag tremor udov;
• simptom "nemirnih nog" (otekanje, krči itd.).

Mioklonična konvulzija v predelu teleta je podobna običajnemu, vendar je med njimi pomembna razlika: v miokloniji ni izgube zavesti, v nasprotju s konvulzivnim sindromom.

Pot napada v otroštvu

Pri otrocih je lahko mioklonični napad veliko hujši kot pri odraslih bolnikih. Pogosto je mioklonija povezana z generaliziranim epileptičnim napadom, ki spominja na manjšo obliko epilepsije s kratkoročno izgubo zavesti in napadom.

Mioklonična epilepsija se poleg napadov lahko pojavi tudi z odsotnostjo (simptomi tipa kratkotrajne epilepsije), ki se najpogosteje pojavijo pri starosti 4 let, vendar pa s staranjem izginejo. Za te napade je značilna kratkotrajna obupnost bolnika z odprtimi očmi, hkrati pa oseba izgubi zavest. Pogosto so odsotnosti pri otrocih lahko predhodnica mladostniške epilepsije mioklonske narave.

V otroštvu mioklonus spremlja solzavost, čustvena nestabilnost in povečana vtisljivost, vendar se s pravočasnim zdravljenjem to stanje hitro stabilizira in napoved za okrevanje je ugodna.

Razvrstitev konvulzivnega sindroma

Trenutno obstaja naslednja razvrstitev mioklonusov:

• Fiziološka. Ta vrsta miokloničnih napadov je posledica telesne utrujenosti, čustvenih in senzoričnih izbruhov. Fiziološki mioklonus se praviloma manifestira z napadi kolcanja, nočno trzanje in gastronemijskimi napadi.
• Epileptični. Glavni dejavniki za razvoj epileptične mioklonije so bolezni, ki jih lahko spremljajo napadi. Simptomatologija bolezni se zdi precej svetla in postopoma napreduje.
• Bistveno. V tem primeru je vzrok miokloničnega napada dedni dejavnik. Prvi simptomi bolezni se pojavijo v zgodnji starosti, njihov vrh pa se zgodi v puberteti.
• Simptomatsko. V tej obliki je glavni simptom mioklonije trdovratna ataksija mehkega neba. Z lokalizacijo se razlikujejo kortikalne, subkortikalne, periferne in segmentne žarišča. Porazdelitev mišic je rezultat segmentne, žariščne in multifokalne mioklonije z ritmičnimi in aritmičnimi kontrakcijami.

Diagnostične metode

Da bi predpisali ustrezno zdravljenje, je potrebno izvesti diagnostične ukrepe, ki bodo pomagali odpraviti resne bolezni, saj se v nekaterih primerih moklonij lahko prikrije kot druge, hujše manifestacije. To stanje še posebej velja za otroke, saj so njihovi simptomi hujši.

Ob prvem obisku pri zdravniku se opravi vizualni pregled pacienta in podrobna zgodovina ugotavljanja z možnostjo genskega prenosa, trajanja in pogostnosti miokloničnih napadov, kar omogoča diferenciacijo konvulzij in njihovih vzrokov.

Za natančnejšo diagnozo se lahko dodelijo naslednji načini pregleda:

• odvzem krvi za biokemično analizo;
• Rentgenski pregled območja glave;
• MRI;
• CT;
• elektroencefalografija.

Na podlagi pridobljenih podatkov in zunanjega pregleda nevrolog postavi končno diagnozo in predpiše vse potrebne terapevtske ukrepe.

Strategija zdravljenja

Z dobro kakovostjo miokloničnih napadov, če se napad pojavi na naravnih dražljajih (preobremenitev, strah itd.), Ni potrebno resno zdravljenje. Pri epizodnih manifestacijah je priporočljivo jemati zdravila za pomirjevalne učinke, ki normalizirajo živčni sistem. Včasih je dovolj vnos tinkture valerijane, maternice ali valocordin.

Pri negativnih simptomih, ki jih poslabšajo resne težave v možganih in centralnem živčnem sistemu, je predpisana kompleksna terapija z uporabo antikonvulzivnih zdravil:

• za blokiranje prenosa živčnih impulzov so predpisani nootropi (Piracetam, Cinnarizin, Fenotropil, Nootropil itd.);
• sprostitev mišic in zmanjšanje delovanja CNS je mogoče doseči z uporabo mišičnih relaksantov in sedativov (Andaksin, Seduxen itd.);
• z močnimi in pogostimi krči, kot tudi za preprečevanje novih napadov, so predpisane injekcije oksibutirata, Halopredila in Droperidola;
• v hudih primerih so predpisani kortikosteroidi, vendar le s kratkim potekom in pod nadzorom zdravnika.

Ne smemo pozabiti, da je preprečevanje razvoja konvulzivnega sindroma, kot tudi odpravljanje vzrokov, ki izzovejo takšno stanje, zelo pomembni. Na primer, v primeru pogostih nenavadnih nenavadnosti pri otrocih, je priporočljivo pred spanjem gledati samo mirno televizijo, prav tako pa izključiti aktivne igre, ki povečujejo živčno razburljivost.

Ustrezna terapija in stalno spremljanje bolnika lahko zmanjšata pogostnost miokloničnih napadov večkrat. Hkrati pa oseba vodi polno življenje, ne da bi se počutila nelagodno pri komunikaciji z najdražjimi. V tem primeru je napoved za okrevanje ugodna.

Myoclonias v sanjah v otroka 1g7 mesec - norma ali epilepsija?

Pozdravljeni!
Otrok fant 1g7mes.
Rojstva pri 41 tednih v času. Zgodnje praznjenje vode. V tretjem poskusu nisem imel moči; Nisem kričal (rekli so, da ni kritično). Apgar 7/8.
Teža 3720, višina 53 cm.

Glava se je začela držati mesece z 2x, očitno zaradi tona.
Sedel je pri 6 mesecih.
7 mesecev je vstal, malo se je splazil.
V 11 mesecih je šlo brez podpore.
Občasno se sprehajamo po nogavicah, sedaj pa imamo majhno valgus obeh nog.

Nosečnost: akutna respiratorna virusna okužba pri 3 tednih, 26 tednih, 32 tednih z izcedkom iz nosu in temperaturo 37,3. Leži na konzervaciji: na podlagi 5-9 tednov - ablacija placente, za obdobje 26 tednov (nevarnost spontanega splavljanja-tonusa). Tam je Orvia zbolela.

Okužbe pred in med nosečnostjo niso odkrite. Vse analize in pregledi so normalni.

Na nekaterih ultrazvokih med nosečnostjo v obdobju 38 tednov so opazili malo pomanjkanja vode, po drugi strani pa normo.

Od rojstva do 4-5 mesecev je zelo nemirno. Odpisano na kolikah.
Od rojstva instalacije tortikolis. V celoti je šel po masaži v 4 mesecih. Ton spodnjih okončin.

Ultrazvok GM v starosti 1 mesec, 3 mesece, 6 mesecev je normalno.
Volumen glave ob rojstvu je 35 cm, trenutno 1g7mes-48-49cm.
Od rojstva, marmorna koža.

Od rojstva, nisem mogel piti vode, je bilo do 5 mesecev. Potem je začel počasi piti. Takšne težave z mešanico ni bilo.
Za dolgo časa, blendery hrane, do približno eno leto, na koščke - gag refleks in zadušila, ne more kašljati. Sedaj poje majhne kose.

Prišlo je do refleksa gag, če obrišete usta in obraz z brisačo, nato pa vse krpe. Zdaj, če z njo obrišete mizo z refleksom, ki je prav tako krpast.
Če obrišete obraz ali mizo s papirnatim prtičkom ali vlažnim otroškim prtičkom, taka stvar ni.

Trenutno se otrok razvija v normi, vendar zelo čustveno, labilno, povečano tesnobo. Pri pregledu dveh nevrologov sta postavila astenično-nevrotični sindrom, zmanjšala tonus v predelu ramen, majhen besednjak.

Čeprav govori veliko v svojem jeziku ali v zapletenih besedah. Družaben, vendar sramežljiv. Energetsko Majhne težave z zlaganjem, ne zaspite za dolgo časa, kot da se ni naselil in ni našel mesta zase. Odstavite prsi v 1G6 mesecih. V 2 mesecih je bil akutni pijelonefritis, zdravljeni v bolnišnici

Dolgo časa ena stvar ne deluje, za 5-10 minut. Vse teče nekje, se vzpenja.
Ko lahko nezadovoljstvo pade na tla ali se naglo nagne nazaj.
Poskušam odtrgati, ne posvečati pozornosti ali odvračati pozornosti.

Zelo ljubezniv, poljubov, objemov sorodnikov, igrač.
Rada peti in plesati.

Zaskrbljenost je naslednja:
Pred približno tremi tedni je posvečala pozornost majhnim krčenjem mišic po zaspanosti, ki so občasno prisotne celo noč ali ves dan.

Prst se nato zmanjša, nato čopič, nato prst, nato mišica na vratu., Potem mišica od čebele do komolca. Nato gibanje z vsemi prsti na nogi.
Hkrati je celo dihanje, otrok se ne zbudi.
Nekoč je bilo kot veliko - po vrsti, prsti na roki, potem na nogi, potem čelo, usta, oko.

Ali je mogoče, da so to benigne mioklonije? Je vse normalno, da traja vse sanje?
Ali moram narediti EEG?

V času pregleda, nevrolog, to ni bilo, ali nisem opazil.
Pregled je bil 1g6 mesecev.

Vnaprej se vam zahvaljujemo za odgovor.

Zdaj pišem - otrok spi (dnevni spanec) - hkrati se je mišica skrčila od ramena do komolca in od kolka do kolena. Ni veliko, vendar opazno, v minuti je ustnica, spet roka ((((

Mioklonija spanja pri otrocih

Značilni paroksizmalni pojavi v strukturi benignega neonatalnega mioklonusa spanja (DNMS) se vedno kažejo v prvih dneh / tednih otrokovega življenja. Tako je po V.Maurer et al. "Zaspani" mioklonus z DNMS v 89% primerov prvič predstavljen pri novorojenčkih v prvih dveh tednih življenja, najpogosteje med 2. in 4. dnevom. V literaturi ni opažanja prvega stanja pri otrocih, starejših od 35 dni.

Znan je primer razvoja benignega neonatalnega mioklonusa spanja (DNMS) pri novorojenčku v 5. uri življenja, kot tudi pojav tega stanja pri globoko prezgodnjem otroku pri 42 tednih starosti. postmenstrualna (popravljena) starost (Reggin S. et al.). Opazili smo enega otroka, katerega tipičen »zaspani« mioklonični napad je nastal 12 ur po rojstvu. V veliki večini primerov se DNMS pojavlja pri novorojenčkih, starejših od 35 tednov. nosečnosti. To dejstvo še vedno ne najde prave razlage.
Morda je to posledica fizioloških značilnosti strukture spanja pri zelo prezgodnjih novorojenčkih (odsotnost ali zmanjšanje faze počasnega spanja - NREM) (Ponyatishin AE, itd.).

V približno enakih razmerjih (1,2: 1) se pri dečkih in dekletih ter pri otrocih različnih etničnih skupin razvije benigni neonatalni mioklonus spanja (DNMS). V večini opažanj avtorji poudarjajo, da DNMS opazimo pri popolnoma zdravih novorojenčkih ali pri otrocih z manjšimi simptomi prehodne disfunkcije CNS (Paro-Panjan D. et al.). Vendar pa so bili opisani primeri, ko so se ti paroksizmalni stanji pojavili pri dojenčkih, ki so imeli hude perinatalne cerebralne lezije (Di Capua M. et al.).

Opazili smo tudi enega otroka, ki je bil rojen v stanju hude asfiksije, ki je bil kljub pomembnim nevrološkim spremembam diagnosticiran z DNMS na podlagi sprejetih meril. Seveda je v vseh teh primerih zelo težko določiti ustrezno diagnozo neepileptičnega paroksizmalnega stanja; zahteva nekaj odgovornosti. V zvezi s tem se je treba sklicevati tudi na študijo, ki jo je izvedla skupina švicarskih neonatologov (Held-Egli K. et al.).

Avtorji so prospektivno opazili 52 novorojenčkov, ki so bili rojeni materam, odvisnim od opiatov, ki so imeli v strukturi sindroma narkotične abstinence paroksizmalno stanje (odtegnitveni sindrom), le v spanju, ki je imelo vse osnovne kriterije za DNMS, vključno z ugodnimi neposrednimi in dolgoročnimi izidi (glej nadaljevanje) razpravo). Raziskovalci so predlagali, da verjetno obstajata vsaj dve različni obliki DNMS, ki se pojavljata ne le pri popolnoma zdravih novorojenčkih, ampak tudi pri otrocih v strukturi "sindroma odtegnitve drog".

Vendar pa ta določba po V.Maurer et al. Zahteva nadaljnjo študijo in potrditev.

Z benignim neonatalnim mioklonusom spanja (DNMS) se pri otroku razvije mioklonični paroksizem, ki je v osnovi pomemben izključno v spanju in ga predstavlja ritmična (4-5 kontrakcij na sekundo), v večini primerov dvostranski sinhroni, simetrični in podaljšani vitli s pretežno distalnimi zgornjimi okončinami, medtem ko se paroksizmalni napadi lahko ponavljajo vsakih 5-15 minut. Manj intenziven mioklonični paroksizem, ki se pojavlja pri otroku med nočnim spanjem, se lahko zlahka zgreši, če starši sami spijo ali jim ne posvečajo posebne pozornosti.

Otrok 14 dni življenja. Benigni neonatalni mirovni mioklonus (DNMS).
V času psevdo-klonov zgornjih okončin je otrok zabeležil artefaktno aktivnost (4-5 Hz), najbolj zastopano v okcipitalnih delih, kar je posledica spremljajočega ritmičnega tresenja glave v času s kontrakcijami rok.

Običajno trajanje miokloničnih serij je od 5 do 30 sekund, v 8–10% otrok pa lahko doseže 20–30 minut ali celo več. Takšni podaljšani paroksizmi predstavljajo posebno težavo pri diferencialni diagnozi z epileptičnim statusom neonatalnega statusa (Turanli G. et al.). Praviloma so mioklonije v DNMS dvostranske sinhrone narave, ki vključujejo predvsem distalne dele zgornjih okončin (roke in podlakti), zelo redko pa obrazne (periorbikularne) mišice, mišice trupa in noge.

Po drugi strani pa so v literaturi podani opisi, opazili pa smo tudi primere fokalnih mioklonusov (krčenje ene roke ali celo okončin na eni strani) ali migracijskega mioklonusa (asinhrono, nepredvidljivo »skakanje« mioklonij z enega kraka na drugega). Vendar pa se šteje, da so to zelo redki klinični pojavi pri DNMS, vendar je treba pri oblikovanju primerne diagnoze zagotovo zapomniti to možnost (Maurer V. et al.).

Mioklonij v strukturi sindroma benignega neonatalnega mioklonusa spanja (DNMS) pri novorojenčkih se pojavlja le v spanju in v kateri koli fazi, v večini primerov pa je povezan s počasno fazo spanja (NREM) in se nikoli ne pojavi ob budnosti in v budnosti - najpomembnejši za to stanje. Znano je, da se spanje pri otrocih prvih 2-3 mesecev življenja, za razliko od starejših otrok in odraslih, začne s fazo aktivnega spanja (REM), ki traja 20-40 minut, in paroksizem DNMS se pogosto razvije po približno enaki stopnji. časovni interval po spanju otroka (Ponyatishin AE in drugi, Resnick T. et al.).

Mioklonična "zaspana" hiperkineza se v večini primerov pojavi spontano, brez kakršnega koli očitnega razloga, vendar jo pogosto lahko sprožijo eksogeni dražilni dejavniki (na primer ostri in / ali ritmični zvoki, nepričakovani dotik, rokopis in zlasti zibanje spanjega otroka v njenih rokah). Obstajajo sporočila in lastna opazovanja enega otroka z razvojem mioklonusa med dnevnim spanjem, ko potujejo v avtu. V zvezi s tem sta Y.Alfonso et al. predlagali so dokaj preprost klinični preskus - »ritmično zibanje jaslice z spanjem otroka«, ki v nekaterih primerih povzroča mioklonije v DNMS in jih zato razlikuje od lezij živčnega sistema in epileptičnih napadov.

Mioklonični napad pri otroku z benignim neonatalnim mioklonusom spanja (DNMS) ne spremlja izguba zavesti, apneja, cianoza, tonična napetost okončin, adverzija glave, očesni fenomeni (odpiranje in odpor oči, nistagmus, utripanje) in druge avtonomne manifestacije. Kriterij za izključitev bolezni so tudi primeri, ko imajo otroci, vzporedno z "zaspanim" mioklonusom, resnične (elektrografsko potrjene) epileptične napade. V trenutku paroksizma se otrok praviloma spontano ne zbudi in tega motoričnega pojava ne spremlja jok in tesnoba.

Ko zunanja kompresija, upogibanje ali fiksiranje udov ne zadene vedno, ampak se lahko postopoma ustavi. Po prisilnem ali spontanem prebujanju otroka pa mioklonus v vseh primerih takoj izgine, kar je v veliki meri klinično diferencialno diagnostično merilo za razlikovanje od epileptičnega mioklonusa (Daoust-Roy J. et al.).

V klasični manifestaciji, na samem začetku, paroksizmi pri dojenčkih opazimo precej pogosto, pogosto z vsakim zaspanim, in jih lahko ponovimo večkrat v enem ciklu spanja. Najpomembnejše merilo za DNMS pa je razvoj spontane remisije nekaj časa po prvem nastopu. Študije so pokazale, da se v 70% primerov samomorilni napadi pojavijo pred starostjo 2-3 mesece, v 95-97% 6-12 mesecev. življenje, in samo v posameznih primerih, "zaspan" mioklonij vztraja v drugem letu in celo pozneje (Maurer V. et al.).

Vzroki in zdravljenje kortikalnega mioklonusa

Kortikalna mioklonija je močno izražena konvulzija, ki prizadene eno ali več mišičnih skupin brez predhodnih simptomov. Ta pojav se najpogosteje pojavlja med spanjem, vendar se nehotene kontrakcije pojavijo v času budnosti. Stanje je lahko varianta norme ali nakazuje prisotnost patologije.

Vzroki mioklonusa

Mioklonične konvulzije niso redke. Določeni so tako pri odraslih kot pri otrocih. Mioklonus se lahko zgodi enkrat in se lahko periodično ponavlja. V prvem primeru je stanje razvrščeno kot fiziološko in se šteje za nenevarno. Ponavljajoče epizode, odvisno od spremljajočih simptomov ali njihove odsotnosti, lahko obravnavamo kot fiziološki pojav ali kot znak patologije.

Pri odraslih

Pri odraslih je lahko nenavadno presenečenje, ki ga povzroči nehoteno krčenje mišic, normalna varianta. V tem primeru so vzroki mioklonije:

• prekomerna vadba;
• stresne situacije;
• med nočnim počitkom - prehod iz stopnje hitrega spanja v počasno fazo.

Ko se odrasli nevrologi odrastejo, se pojasni drug razlog. Upočasnitev vitalnih procesov (srčni utrip, dihanje) v času nočnega počitka so možgani dojemali kot potencialno nevarno stanje. Kot odgovor na to, glavni organ centralnega živčnega sistema daje signal za aktiviranje procesov - pošilja živčne impulze, ki povzročajo kratek krč. Pogosto v tem trenutku oseba vidi sanje, v katerih se spotakne, zdrsne, pade.

Drug možen primer nehotenih mišičnih kontrakcij je stanje, ki ga oseba doživlja med hipnotično sejo. Psihologi in nekateri drugi strokovnjaki, ki izvajajo to metodo zdravljenja, s predlogom bolnika vbrizgajo v stanje spanja. Na tej točki lahko oseba doživlja kratkotrajne epizode mioklonije.

Posamezni primeri presenečenja v spanju pri odraslih, katerih vzroki so fiziološki, niso nevarni in ne smejo povzročati zaskrbljenosti.

Patološki vzroki miokloničnih napadov:

• Epilepsija. Zanj so značilni ponavljajoči se zasegi istega tipa.
• Jivonsov sindrom. To se kaže v nenadzorovanih kontrakcijah vek kot odziv na svetlobni dražljaj v kombinaciji s kratko izgubo zavesti.
• Kršitev presnovnih procesov v telesu.
• Kisično stradanje možganov.
• Multipla skleroza.
• Intoksikacija telesa s spojinami težkih kovin.
• Traumatska poškodba možganov.
• Vaskularna patologija.
• Parazitske lezije (toksoplazmoza).

Pri prenehanju jemanja določenih zdravil, večinoma sedativov, se lahko pojavijo konvulzivne mišične kontrakcije.

Če želite ugotoviti naravo napadov, če se ponavljajo, lahko le specialist. Takojšnje zdravljenje z zdravnikom zahteva kortikalni mioklonij v primeru, da se pokaže pri ženski med nosečnostjo.

Pri otrocih

Eden od patoloških vzrokov konvulzij pri novorojenčku je benigna mioklonična epilepsija otroštva. Kljub dejstvu, da bolezen ne vpliva na splošni razvoj in zdravje dojenčkov, zahteva večjo pozornost.

Posamezne kontrakcije posameznih mišic pri spanju pri otrocih so posledica nezrelosti centralnega živčnega sistema.

Možni vzroki patološke kortikalne mioklonije, ki prizadene lokalno mišice ali celo telo, pri otrocih so enaki kot pri odraslih. Najpogostejši dejavniki so:

• cerebralna hipoksija;
• poškodbe;
• žilne bolezni;
• zastrupitev s spojinami težkih kovin.

Klasifikacija mioklonija

Mioklonije so razvrščene po različnih načelih, po katerih se razlikujejo vrste in oblike patologije.

Mioklonična epilepsija

Epileptični mioklonus, povezan z isto boleznijo, za katerega je značilna visoka intenzivnost, ki ga spremlja izguba zavesti in drugi znaki patologije.

Takšni konvulzivni napadi so kortikalne narave, izraženi v različnih oblikah, skupaj z demenco, ataksijo. V hudih primerih mioklonična epilepsija vodi do invalidnosti.

Negativne mioklonije

Patološke krče so simptom bolezni. Njihove glavne skupine:

• Psihogeni. Pojavijo se kot posledica poškodbe, kršitve celovitosti ovojnice, vendar niso neposredno povezane s travmatskim dejavnikom. Manifest na ozadju depresije. Lokalizirajo se lahko tako na določenem delu telesa kot na generalizirani osnovi, občasno spremenijo trajanje in intenzivnost. Sprejemljiv za popravek med prehodom zdravljenja od psihoterapevta.
• Bistveno. Imajo prirojeno naravo, ki se kaže v zgodnjem otroštvu, je kratkoročna. Lokaliziran v izoliranem delu telesa.

Glede na zahodno klasifikacijo, cerebelarna mioklonična dysynergy (Ramsay Juntova bolezen), tubularna skleroza, presnovne motnje: hepatocerebralna distrofija (motnja presnove bakra), fenilketonurija (presnovne motnje aminokislin) in druge so razvrščene v ločene vrste.

Druga klasifikacija vključuje ločitev mioklonusa, odvisno od tega, katere strukture centralnega živčnega sistema povzročajo pojav krčev. V skladu s tem načelom obstajajo:

• kortikalno - povezano s možgansko skorjo (epileptični napad);
• subkortikalna - zaradi dela malih možganov, bazalnih ganglij, motornih centrov;
• hrbtenica - posledica okvare hrbtenjače po poškodbah, nalezljivih bolezni.

Glede na to, kateri del telesa je vključen v proces, se razlikujejo naslednje oblike mioklonije:

• Fokalno. Zanjo so značilni konvulzije v izoliranem delu telesa, ki vključujejo krčenje posameznih mišic obraza (obraza), vek.
• Segmentalni. To je stanje, v katerem se bližnje mišice krče.
• Posplošeno. Myoclonus, ki prizadene pomemben del telesa. Pogosto vodi v izgubo ravnotežja, padec.

Benigne mioklonije

Ena od glavnih značilnosti klasifikacije konvulzivnih pojavov je njihova fiziologija. Benigne mioklonije ne povzročajo zdravstvenih težav. Med njimi so:

• Utripajoča reakcija na oster zvok, bliskovito svetlobo itd.
• Hikup je posledica konvulzivne kontrakcije prsne mišice, ki jo včasih povzroči prenajedanje, hipotermija, bolezni prebavil, srčna mišica in drugi vzroki.
• Pretirana mišična napetost. Tak krč je pogosto prizadeta površina noge, na primer, gastrocnemius mišice.

Zdravljenje mioklonije

Izločanje kortikalnega mioklonusa kot simptoma ne daje rezultatov brez zdravljenja patologije, ki je glavni vzrok.

Diagnoza je pomembna za določitev primarne bolezni in je naslednja:

1. Zbiranje zgodovine. Bolnik je zaslišan, da ugotovi lokalizacijo napadov, njihovo trajanje, intenzivnost in pogostost. Preverjajo se dedni faktorji, ki vplivajo na mioklonijo.
2. Elektroencefalografija. Omogoča vam, da potrdite ali zavrnete predpostavko o epileptični naravi epileptičnih napadov, pa tudi o povezavi mioklonija z morebitnimi poškodbami. Prikazuje epilepsične spremembe v biopotencialih možganov. Metoda je bolj zaželena, ker zajema reverzibilne spremembe v zgodnjih fazah.
3. Elektromiografija. Omogoča prepoznavanje mišičnih bolezni.
4. Rentgenska slika, MRI, CT slikovnih tehnik lobanje.
5. Krvni test za kreatinin, sečnino, sladkor in druge indikatorje kaže na presnovne motnje in nekatere druge bolezni.

Po določitvi vzroka konvulzivnih kontrakcij se odloči o zdravljenju.

Bolniki z epileptično patologijo prejmejo specifično terapijo, prikazani so antiepileptiki osnovnih terapij in zdravil nove generacije.

Pri zdravljenju presnovnih motenj je največ pozornosti namenjene ledvicam (odpoved ledvic, sprememba ravni kreatinina), endokrine bolezni, patologije prebavil.

Skupno vsem oblikam bolezni je antikonvulzivno zdravljenje.

Če je treba mioklonično stanje ustaviti hitro, se uporabljajo benzodiazepini zaradi njihovih mišičnih relaksantov in antikonvulzivnih lastnosti.

Tradicionalno zdravilo se lahko uporablja samo po posvetovanju z zdravnikom in vzporedno z zdravljenjem z zdravili. Za lajšanje krčev in sprostitev mišic se uporabljajo decoctions in duhovne tinkture naslednjih rastlin:

• adonis;
• koromač;
• breze;
• podzemnih cvetov;
• lipa;
• koprive;
• kamilica;
• srebrna gos.

Mnenja o zdravljenju mioklonije folk pravna sredstva v primerih, kjer so krči, ki so posledica stresa ali fizične preobremenitve in niso patološki, pozitivni.

Preprečevanje

Prognoza za kortikalno mioklonijo je odvisna od njene oblike: brez benigne nevarnosti za življenje in zdravje. V primeru, da so napadi povzročeni s patologijo, napoved temelji na podatkih o resnosti bolezni, uspešnosti zdravljenja.

Posebna preventiva, ki bi bila enaka za vse oblike mioklonije, ne obstaja. Splošna priporočila za preprečevanje patologije so:

• spoštovanje dela in počitka;
• izogibanje fizični preobremenitvi;
• uravnotežena prehrana;
• redne preglede.

Sleepy krči. Mioklonične konvulzije

Utripanje med spanjem in med spanjem v začetni fazi bolezni se pojavi pri 50% bolnikov. Splošne značilnosti in njihova razlika od majhnih miokloničnih napadov so opisane prej. Med prvimi paroksizmi so le tisti, ki so v začetni fazi edina klinična manifestacija ali prevladujejo med drugimi simptomi bolezni (2,7% primerov).

Tako kot mioklonični tresljaji, ki jih opazimo v budnem stanju, ne zdržijo stresi med spanjem in spanjem. Po nekaj tednih ali mesecih jih nadomestijo bolj zapletene oblike napadov. Pod vplivom antiepileptičnega zdravljenja, predpisanega za noč, včasih celo v metilnih pripravkih, izginejo. Če jih ne zdravimo, lahko z epileptičnimi napadi že dolgo živijo.

Mioklonični sunki v začetni fazi so enostranski, lokalizirani so v različnih mišičnih skupinah, najpogosteje v regiji zgornje veke. Eden od pacientov, ki smo ga opazili pri starosti 33 let po močnem vznemirjenju, je imel mišično trzanje v predelu levega zgornjega veka v obliki 4-6 ritmičnih pritiskov. Za 4 mesece so jih ponovili večkrat na teden. Zavest se ni spremenila. Potem so se pojavili kratkotrajni zamiki, ki so se ponavljali 2-3 krat na dan. Myoclonus trzanje v zgornjem veknem območju je izginilo. Po 8 mesecih se je pojav poslabšanja zavesti podaljšal, do 1 minute. Med njimi so opazili požiranje in včasih avtomatske roke. Na EEG-u glede na razpršene spremembe iritirajoče narave so opazili najhujše spremembe v obliki skupin akutnih in počasnih valov, izraženih v desni frontalni-centralni regiji korteksa.

Pri drugi pacientki ob nastopu bolezni je bil mioklonični trepet, skupaj s parestezijami in psihosenzoričnimi motnjami, senzomotorni napad. Kasneje so opazili značilne mioklonične napade (z izjemo enega brez konvulzijskega paroksizma), ki so jih nadomestili neželeni epileptični napadi.

Mioklonično trzanje posameznih mišic ali skupina mišic z nepoškodovanim umom se od impulzivnih manjših napadov razlikuje po naslednjih simptomih:

1) omejitve krčev manjših mišičnih skupin ali posameznih mišic. Najpogosteje konvulzije prekrivajo mišice zgornje veke. Pri impulzivnem manjšem napadu se konvulzije običajno raztezajo do ramenskega pasu in zgornjih okončin;
2) enostranskost miokloničnih pojavov;
3) potek paroksizmov v ozadju nedotaknjene zavesti. Bolniki v celoti opišejo te napade kljub njihovemu kratkotrajnemu in šibkemu izražanju;
4) majhno število mišičnih trzanj - ponavadi je 3-6 ritmičnih pritiskov;
5) majhna pogostost, njihova pogostost večkrat na mesec ali teden, včasih dan, vendar veliko manj pogosto kot impulzivni napadi;
6) dinamičnost, relativno hiter prehod na bolj zapletene oblike napadov z generalizacijo konvulzij. Ne trajajo dolgo: nekaj tednov ali mesecev. Včasih je to le epizodično mioklonično trzanje. V nasprotju z impulznimi majhnimi zasegi niso značilni za vztrajnost, stabilnost v preteklih letih.

Zaradi kratkotrajnosti, nizke incidence miokloničnega trzanja na samem začetku bolezni, ko bolniki še vedno ne gredo k zdravnikom, jih ni mogoče registrirati na EEG.

Napadi - nehoteno krčenje mišic, ki se pojavi, ko so preobremenjeni. Pojavijo se nenadoma, ne trajajo dolgo, lahko pa se po določenem času ponovijo. Telesne mišice so najbolj dovzetne za krče, vrat, hrbet, boki in želodec pa so manj občutljivi.

Krči so običajno zelo boleči in povzročajo neznosno akutno bolečino.

Konvulzivne mišične kontrakcije se najpogosteje pojavijo ponoči, ko je oseba v stanju spanja, telo pa je toplo in mirno. Nočni krči ne ogrožajo življenja, vendar so boleči, ostra bolečina moti spanje, sploščene mišice pa se ne sproščajo takoj. Poleg tega se lahko takšne konvulzije ponavljajo večkrat ponoči ali nadaljujejo več noči.

Precejšnje število ljudi trpi zaradi nočnih krčev. Pri odraslih se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar je bolj verjetno, da jih bodo preobremenjene starejše in starejše osebe, še posebej pa so pogoste pri starejših. V mladosti se krči v sanjah pritožujejo precej manj.

Vzroki napadov v spanju pri odraslih

Dejanski vzrok konvulzij, ki se pojavijo v sanjah, ni znan. Včasih jih sproži gibanje, ki skrbi za mišice. Menijo, da nočni krči zaradi drže osebe, ki je v sanjah. Noga se raztegne v postelji in spodbudi skrajšanje mišic tele, kjer se najpogosteje pojavijo napadi.

Pogosto lahko nočni krči pri odraslih, brez očitnega razloga, povzročijo:

• neprijetna drža, sprejeta v sanjah;
• utrujenost mišic zaradi dnevnega fizičnega napora;
• nenadna okvara krvnega obtoka v udih;
• naravno skrajšanje tetiv, ki so značilne za starost.

Nočne krče lahko povzroči tudi:

• napetosti;
• jemanje številnih zdravil;
• pomanjkanje nekaterih elementov v sledovih in vitaminov;
• stopala;
• latentne poškodbe;
• bolezni, ki motijo ​​krvni obtok v okončinah;
• nevrološke težave;
• poškodbe ščitnice;
• diabetes;
• lezije spodnje hrbtenice.

Krči v sanjah, ki jih povzročajo bolezni, so resen razlog za odhod na zdravnika in v procesu zdravljenja osnovne bolezni praviloma preidejo.

Veliko bolj pogosto, pomanjkanje takih elementov v sledovih, kot magnezij in kalcij, kot tudi vitamin D, ki jim omogoča, da v celoti prebaviti, vodi do nočnih krčev. Mišični krči in značilnost anemije in pomanjkanja glukoze, ki jo povzroča jemanje zdravil, ki zmanjšujejo krvni sladkor, ali diete, ki popolnoma odpravijo sladkarije.

Veliko nosečnic doživlja, v tem obdobju telo potrebuje povečan vnos magnezija in kalcija.

Konvulzije v spanju lahko vodijo v povečano znojenje, pri katerem telo izgubi tekočino in sol.

Kako se spopasti s krči v sanjah?

• Bodite prepričani, da ugotovite vzrok njihovega pojava.
• Preverite prehrano, vključno z živili, ki vsebujejo magnezij in kalcij, vitamine B6 in D za njihovo absorpcijo.
• Opravite vitaminsko terapijo.
• Izogibajte se mišičnemu naporu.
• Opravite preproste vaje za raztezanje mišic.
• Pred spanjem naredite kontrastne kopeli za stopala.
• Ne zlorabljajte diuretikov.

ali so mioklonični napadi nenadni, drugi, nenadni, nenamerni, ponavljajoči se upogibni krči (ali trzanje) mišičnih skupin, kot trzanje, ki vključujejo celotno telo ali del telesa, pogosteje roke ali zgornji del trupa.

Mioklonični napad je generaliziran.

Mioklonični napadi so vzrok za močan padec pri človeku, tako imenovani "zasegi padcev". Napad padca traja 1-2 sekund, se začne in konča nenadoma. Med napadom padca obstaja veliko tveganje za poškodbo ali zlom možganov, modrice.

Z miokloničnih konvulzij v rokah osebe ostro kaplja predmete, na primer, škropi sladkor, zavrže žlico. Včasih so v rokah le lahki kosi, ki jih čuti samo trpežnik sam. Značilna je povečana mioklonus zjutraj (1-1,5 ure po prebujanju), še posebej, če ni dovolj span. Okoliški ljudje takšne twitke povezujejo z nevrotičnimi motnjami. Pogosteje grejo k zdravniku šele po združitvi generaliziranih tonično-kloničnih krčev s padcem in izgubo zavesti. Že ob sprejemu nevrologa pri anketiranju bolnikov je mogoče identificirati prejšnje mioklonične napade. Nadalje je potrebno v njem vsakodnevno izvajati in označevati mioklonije.

Takšni mioklonični napadi so značilni za mioklonično epilepsijo.

Pri miokloničnih napadih pri mioklonični epilepsiji vidimo izpuščanje polipičnega vala. Pri spremljanju video-EEG je odvajanje polipika val, ki sinhrono sovpada z miokloničnim napadom.

V videu z YouTuba si lahko ogledate primer miokloničnih napadov.

Benigne mioklonije

Prisotnost mioklonusa ne pomeni vedno, da ima bolnik epilepsijo.

Neepileptični mioklonus ali benigne mioklonije se lahko odkrijejo v nekaterih nevroloških patoloških stanjih in pri zdravih ljudeh.

Vzroki benignih mioklonusov so lahko: hude progresivne degenerativne bolezni možganov, poškodbe možganskega debla in hrbtenjače ter akutna ishemično-hipoksična poškodba možganov.

Najpogosteje skoraj vsaka oseba opazuje mioklonijo v sebi ali v drugih, ko zaspi (hipnagoški mioklonus ali nočno trzanje). Štejejo se za popolnoma normalne fiziološke simptome. Pri nekaterih ljudeh se taki kreteni, ko zaspajo, izrazito izrazijo. V takih primerih pride do potrebe po video-EEG spremljanju, ki izključuje epileptično genezo mioklonija. Mioklonus, ki zaspi, ne zahteva imenovanja nobenih zdravil.

Katere bolezni lahko kažejo mioklonične napade?

- Pri bolnikih z difuznimi poškodbami sive snovi v možganih: akumulacijske bolezni, nalezljive bolezni (npr. Creutzfeldt-Jakobova bolezen, subakutni sklerozni panencefalitis).
- V ozadju presnovnih motenj (uremija, hipoksija, hiperosmolarna stanja, paraneoplastični sindromi).
- Na podlagi progresivnih nevroloških bolezni: progresivna mioklonična epilepsija z ali brez Laforinih teles.
Izraz primarne generalizirane epilepsije: juvenilna mioklonična epilepsija ali odsotnost z mioklonično komponento.
Pri novorojenčkih so povezane z nevrodegenerativnimi stanji (npr. Gangliozidoza: Tay-Sachsova bolezen, Alperska bolezen).

Kakšni so pogoji za razlikovanje miokloničnih napadov?

Med simptomi se izvaja diferencialna diagnoza mioklonusa:

fokalni motorični napadi z epilepsijo,

benigni mioklonus, ko zaspi,

hiperreakcija (hyperexplexia) pri strahu.

Tremor (lat. Tremor - tresenje) - hitri, ritmični, kratki gibi okončin ali trupa, ki jih povzročajo krčenje mišic. Lahko je normalno pri utrujenosti, močnih čustvih; in tudi pri patologiji, na primer pri Parkinsonovi bolezni.

Tiki so hitri, stereotipni in kratkotrajni premiki. Tiki so pogojno samovoljno nadzorovani, nasilni: oseba jih ne more premagati ali ustaviti. Nekaj ​​minut lahko bolniki prenehajo utripati, napeti in premagati pomembne notranje napetosti.

Tiki izgledajo kot normalni, vendar nenamerni ali vsiljivi gibi: utripanje, vohanje, kašljanje, praskanje, obraza (nagubano čelo, zvijanje usta), oblečenje oblačil ali frizur, sleganje ramen, vokalizem v obliki nenamernih zvokov, kričanje. To so zelo pogosti simptomi, zato lahko skoraj vsakdo diagnosticira Tikija. Tiki otežuje razburjenje, zmanjšano zaradi odvračanja pozornosti, fizično delo, koncentracija na zunaj, izginjajo v sanjah.

Hyperexplection je patološko okrepljena reakcija, ki se pojavi na nepričakovanem dražljaju (presenečenje).

Vsak človek se občasno trza. Toda s hiperrekspleksiranjem se ljudje skoraj skokajo iz rahlega šuma. To je prirojeno značilnost živčnega sistema.

Hipokimija vek (trzanje) veke je ponavljajoča se kontrakcija krožne mišice očesa, ki se nahaja globoko v vekah. Utripanje se v vsakdanjem življenju pogosto imenuje klop, vendar ni. Lahko se prikažejo tiki (kot odgovor na zahtevo, da se pokaže, kakšne tiki ima bolnik, jih zlahka prikaže). Miokomije ni mogoče dokazati samovoljno. Majhne mišice očesa nenamerno delujejo. Bolniki pravijo: "Moje oči se trzajo."

Tetany (starogrški τέτανος - napad, napetost) - konvulzivni napadi, ki jih povzroča okvarjen presnove kalcija v telesu, povezani s pomanjkanjem funkcije obščitnične žleze (pogosteje če se poškodujejo med operacijo) ali zaradi dehidracije s ponavljajočim bruhanjem ali drisko.

Tetany - to je pogosta pritožba pri otrocih, mladostnikih in odraslih - "podaljša telečje mišice" podnevi in ​​pogosteje med spanjem. Boleči krči v nogah, ustavljeni sami ali po drgnjenju, tresenju z okončino. Opazovano pri skoraj vseh ljudi v različnih obdobjih življenja. Pogosto preidejo po uporabi kalcijevih pripravkov.

Fokalni napadi so najpogostejši pojav epilepsije. Delni napadi se pojavijo, ko so nevroni poškodovani na določenem območju možganske poloble. Fokalni napadi so preprosti delni, kompleksni delni in sekundarni generalizirani:

• preprostih fokalnih napadih - pri preprostih parcialnih napadih ni poslabšanja zavesti
• kompleksni žariščni napadi - napadi z izgubo ali spremembo zavesti, zaradi določenih področij preobremenjenosti in se lahko spremenijo v generalizirano.
• sekundarni generalizirani epileptični napadi - pojav je označen kot preprost parcialni napad z naknadnim širjenjem epileptične aktivnosti na celotne možgane, ki se kaže v mišičnih krčevih celotnega telesa z izgubo zavesti.

Če epiaktivnost poteka iz motornega območja skorje, se napadi manifestirajo kot kloni v ločenih mišičnih skupinah. To so klonični navadni parcialni napadi pri žariščni epilepsiji in so klinično podobni miokloničnim napadom pri mioklonični epilepsiji.

Benigni mioklonus, ko zaspi - fiziološko zanašanje celotnega telesa ali njegovih delov, ko zaspi (hipnični trzaj). Značilno za večino ljudi.

Pri majhnih otrocih mahanje v sanjah moti spanje. Otroci se nenadoma prebudijo in jokajo. Enostavna dejanja pripomorejo k izboljšanju spanja: tesno popivanje dojenčkov, ki vsebuje težjo odejo, lahko tudi napolnite robove odeje pod ležišče.

Na videoposnetku, posnetem v YouTubu, si lahko ogledate primer normalnega fiziološkega spanja, ki ga spremlja benigni mirovni mioklonus.

Tako smo se naučili, kaj mioklonični napadi, vzroki miokloničnih napadov; kaj so neepileptične benigne mioklonije. Razkrite razlike mioklonusov v različnih patoloških stanjih: tremor, miokimiji, žarišča motoričnih napadov z epilepsijo, tik hiperkineza, tetanija, benigni mioklonus spanja, hiperreakcija (hyperexplexia) s strahom.

Pogledali smo videoposnetke miokloničnih konvulzij pri juvenilni mioklonični epilepsiji in videoposnetke fizioloških konvulzij v sanjah pri zdravem otroku. In vsi ti različni pogoji so podobni preprostim trzanjem, strokovnjak za epilepsijo lahko razume diagnozo. Ob pojavu mioklonov se obrnite na nevrologa.

Za razliko od običajnih konvulzivnih stanj, ki jih spremlja bolečina, so mioklonične konvulzije neboleče. Napad zaseže eno ali več mišičnih vlaken. Vizualno je napad podoben rahlemu trzanju. Podobne konvulzije doživljajo tudi odrasli in otroci.

Etiologija miokloničnih konvulzivnih stanj

Takšni konvulzivni napadi se pogosto pojavijo med spanjem ali v stanju mirovanja. In v zaspanem stanju se lahko napadi ponovi. Na podlagi bolečine lahko oseba spi, ne da bi se sploh prebudila zaradi nenamernih krčev v mišicah.

Vzroki države so številni. Posamezniki so prirojeni. Na enak način se živčni sistem odziva na fizično ali živčno izčrpanost v času dnevne budnosti. Državni provokatorji so:

• stresni in moteči dogodki;
• uporaba kave, drugih energijskih pijač;
• pomanjkanje elementov v sledovih, ki napajajo mišično tkivo;
• stres in tesnoba;
• kofein in druge stimulanse;
• pomanjkljivosti v prehrani;
• zloraba alkohola in kajenja;
• zdravljenje s kortikosteroidi, stimulansi in estrogeni.

Takšne reakcije niso nevarne za ljudi. Napadi se ne ponovijo, če se znebite teh pomanjkljivosti. Vse je odvisno od želje osebe in spretnosti harmonizacije psiho-čustvenih stanj. Obstajajo dodatni vzroki za majhne tikove, povezane s somatskimi motnjami, ki lahko signalizirajo bolezni. pričajo o:

• degeneracija mišičnega tkiva;
• amitrofična skleroza - redka bolezen, pri kateri se pojavi nekroza živčnih celic;
• umiranje mišičnega tkiva hrbta;
• avtoimunske bolezni;
• poškodba mišičnega živca;
• poškodbe možganov zaradi toksičnih učinkov ali okužbe (Creutzfeldt-Jakobova bolezen, sklerozni pancefalitis);
• patologije presnovnih procesov: uremija, hipoksija, hipersmolarna stanja;
• progresivna oblika epilepsije;
• nevrodegenerativna stanja pri otrocih (Alperska bolezen). Napadi so tako pogosti, da se otrok zbudi in joka.

Vrste miokloničnih napadov

Glede na lokalizacijo bolezni živčnega sistema zdravniki razlikujejo skupine napadov:

• konvulzije kortikalne skupine so dobile ime zaradi zunanjih dražljajev (oster krik, močna svetloba). Zaradi nepričakovanih dražljajev se v možganih oblikuje epileptični izcedek;
• stebla ali subkortikala, se oblikuje napad v ozadju draženja malih možganov. Pojavlja se krč in trzanje proksimalnega mišičnega tkiva;
• spinalna mioklonus se pojavi v kliniki pogojev infarkta, vnetnih procesov, tumorskih in degenerativnih stanj, poškodbe hrbtenice;
• periferne skupine napadov, povezanih s kršitvijo perifernih živcev.

Oblike napadov

Običajno so imele oblike mioklonov imena benignih in negativnih. Benigne mioklonije ne zagotavljajo zdravljenja. Praviloma se opazujejo ponoči ali ko oseba zaspi. Napadi so kratki - do nekaj minut. Stanje mioklonije se pojavi v zavestnem stanju. Povzročajo krčeče pogoje z ostrim krikom, padcem katerega koli predmeta in svetlim bliskanjem svetlobe. Povezano s stanjem tahikardije in znojenja. Zaradi napada včasih pride do kolcanja. Nenamerna kolcanje kaže tudi na kronične bolezni prebavil, zastrupitev telesa.

Paroksizmalna otrplost telečjih mišic, oči kažejo na fizični stres. Takšna benigna mioklonija je značilna za otroke v prvih mesecih življenja, ki jih opazimo med spanjem, med dojenjem. Mioklonije niso izključene, ko otrok zaspi. Možno je opazovati nenamerne kontrakcije vratnih mišic, okončin in hrbta. Praviloma do enega leta simptomi izginejo brez posebnega popravka.

Negativne mioklonije pomenijo epileptične napade. Dober primer zgoraj navedenih napadov pri otrocih in odraslih je lahek tremor rok v razširjenem položaju. Obstaja napad v kakršnem koli mišičnem tkivu, celo jeziku.

Simptomi napadov

Zdravniki izolirajo simptome mioklonusa:

• "Nemirne noge", drhteče gibanje nog;
• stereotipni paroksizmalni premiki.

Sindromi bolezni - bruksitis, sesanje prstov, govor v sanjah, astmatični napad, bruhanje, nočne more in občutek "zadušitve". Mioklonije tele mišic so podobne krčem. S konvulzivnimi stanji človek izgubi zavest, mioklonija pa ni. Spasms v gastrocnemius mišice se pojavijo v fazi zaspati. Spastična gibanja v telečjih mišicah pri ženskah so posledica neprijetnih čevljev ali nenehnega nošenja visokih čevljev. Mioklonije se pojavijo na kliniki krčnih žil. Poleg spazmov se v mišicah teleta razvije zabuhlost. Tonično-klonične konvulzije spremlja izguba zavesti.

Diagnoza mioklonusa

Diagnostični postopki temeljijo na anamnezi, opazovanju napada. Natančna diagnoza bo zahtevala elektroencefalografijo, računalniško tomografijo in MRI. Zagotavlja laboratorijske krvne preiskave bolnika. Z njihovo pomočjo določite količino kreatinina, sečnine in sladkorja. Specialist za zdravljenje mioklonusa je nevrolog. Izbrani primeri zahtevajo opazovanje v bolnišnici.

Zdravljenje z mikroniumom

Benigne oblike mioklonusa, ki se pojavijo med spanjem in med spanjem, ne potrebujejo zdravljenja. Če se konvulzivni trzavi ponovijo, ovirajo spanje, zdravniki priporočajo študijo - elektroencefalografijo. Študija bo pokazala prisotnost epilepsije pri bolniku. Potem so predpisali sedative in antikonvulzive. Mioklonije se zdravijo v kombinaciji z osnovno boleznijo. Glede na vzrok simptomov je pacientu predpisan limfot, apilepsin, depakin.

Zvišane vrednosti kreatinina v krvi kažejo na ledvično naravo mioklonija. V kompleksnem zdravljenju z zdravili, ki se kažejo v boleznih ledvic. Bolniku je priporočljivo normalizirati dnevni režim, nadomestni fizični napor in čas počitka, vzeti pomirjevalo (valerian ali materinico), hoditi pred spanjem. Celovita obravnava vključuje opustitev kajenja in alkohol. Za zdravljenje nočnih mioklonij pri otrocih je treba nočne more in fantazijo omejiti pred spanjem. Otroci so pokazali vnos baldrijana. Odmerek za pomirjevalo za otroke določi zdravnik.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju mioklonusov

Pomožna zdravljenja mioklonov vključujejo uporabo zdravilnih zelišč, ki zmanjšujejo intenzivnost nočnih mioklonov in spodbujajo splošno zdravje. Za pripravo pomirjujoče infuzije potrebujete korenine in prvine valerijane, cvetove sivke, liste poprove mete. Vse sestavine (0,5 tsp) zmešamo in nalijemo s kozarcem vrele vode. Pomeni, da vztraja uro. Nato filtrirajte, vzemite 100 g zvečer pred spanjem. Tinktura svežih listov maternice, vzete 3-krat na dan pred obroki. To ni zgoščena pijača, "zaspano" stanje ne ogroža oseba. Za 500 ml. pijačo potrebujejo 50-80 g trave. Zmes vlijemo vrelo vodo, vztrajamo v termosu 4 ure, filtriramo.

Lahko naredite alkoholno tinkturo. Shranjuje se dlje kot voda, koncentracija pa vam omogoča, da zdravilo vzamete sčasoma. Za pripravo alkoholnih tinktur vzemite suhe liste omele in alkohola v razmerju 1: 1. Sredstva vztrajajo v temnem prostoru dva tedna. Filtrirajte in shranite v hladilniku. Zjutraj vzemite 10 kapljic. Potek zdravljenja je 10 dni. Potem si vzemite odmor, ponovite ga po dveh tednih.

Za otroke pripravijo tinkturo na osnovi zeliščnega šentjanževke, origana in modre cianoze. Zelišča se priporoča, da dodate malo na zbirko izkazalo, žlico. Količina se vlije 250 ml. vrelo vodo. Vztrajati v termosni noči. Napeto infuzijo pijte dve žlici pred obrokom. Če imajo otroci nespečnost, je dovoljeno pripraviti infuzijo na osnovi korena cianoze. Otroci so pripravljeni po drugem receptu. Na konici noža vzemite nasekljano cianozno korenino, potopite jo v kozarec vrele vode. Vztrajajte dve uri, filtrirajte. Vzemite pred spanjem za žličko. Odrasli pijejo 50 ml. pred spanjem.

Pelvin je že dolgo znan po odpravljanju nevrastenije in napadov. Trava se aktivno uporablja v sestavi sedativov. Tinkturo pelina pripravimo posebej. Edina pomanjkljivost v vlogi - neke vrste grenkobo. Infuzija, sladkana z medom. Obstaja veliko načinov za pripravo infuzije pelina. Najenostavnejši - ena čajna žlička pelina nalijete kozarec vrele vode. Za vztrajanje bo potrebno 30 minut. Napeto infuzijo pijačo 2-3 krat čez dan.

Preventivni ukrepi

Ni zdravila za odpravo nočnega mioklonusa. Številna pravila so bila razvita, da bi pomagala, če se ne spopadajo, nato pa zmanjšala intenzivnost in pogostost nočnih napadov:

• jesti uravnoteženo prehrano V prehrani zagotovite več hrane, bogate z vlakninami (sadje in zelenjava). To bo odpravilo pomanjkanje kalija, kalcija in magnezija, ki napajajo mišično tkivo;
• omejevanje kofeinskih živil (čokolade, sladkarije, kava, kakav);
• ne zlorabljajte kajenja in alkohola;
• če morate jemati stimulanse, se je bolje posvetovati z zdravnikom in izbrati najboljše zdravilo, ki ne bo povzročilo mioklonije;
• uskladiti psiho-čustveno stanje, se naučiti posebnih dihalnih vaj (na primer iz joge);
• pijte veliko tekočine, še posebej, če se profesionalno ukvarjate s športom;
• pri športnih obremenitvah lahko pride do nenadnega miokloničnega napada. Po napadu zmanjšajte obremenitev in masirajte prizadeto mišico;
• za preprečevanje mioklonusa bodo lahki masažni gibi gastronemijskih mišic ponoči pomagali. Opravimo ga na naslednji način: najprej se tele mišica nekoliko upočasni, prsti stopala so hkrati potegnjeni navzdol do konca, da bi začutili raztezanje mišičnega tkiva spodnjega dela noge.

Mioklonije niso nevarne za zdravje ljudi. Če so benigne, se je treba znebiti le malo truda. V primeru patoloških miokloni se izločajo s simptomatskim zdravljenjem.

Sorodni članki

Značilnosti izbire in uporabe mazila za intimno območje

Takšna bolezen, kot je vulvitis, se pojavlja pri ženskah različnih starostnih kategorij, pogosto pa se pojavlja tudi pri mladih dekletih. In čeprav so lahko vzroki bolezni popolnoma različni, se simptomi opazijo.

Kirurško in konzervativno zdravljenje palca

Milijoni žensk trpijo zaradi problema deformacije stopal, vendar se ga ne upajo radikalno znebiti. Praviloma jih ovirajo različni strahovi, ki so povezani z zastarelim razumevanjem kirurških sposobnosti. Moderno.

Prehrana za sklepe in hrbtenico

Od takrat, ko je Hipokrat zaključil, je minilo že veliko stoletij: "Hrana naredi človeka, kar je." Ta postulat je neposredno povezan z našo hrbtenico, saj je njeno zdravje odvisno od naše prehrane. Pomembno je tudi za vse.

Črvi, ki živijo pod človeško kožo

Demodex pršica lahko živi ne samo v žlezah lojnic na koži obraza, ampak tudi v žlezah hrustanca vek in lasnih mešičkov. Po velikosti ni več kot 3/10 milimetrov. Oseba ni v nevarnosti, če je v foliklih ali lojnicah.

Cvetoče rastline za mesece alergije

Koledar cvetenja 2017, za alergije. Z nastopom toplih dni mnogi brezupno čakajo na začetek sezone trave in dreves - to so ljudje, ki so alergični na cvetni prah. Konec koncev, z začetkom sezone barve zanje niso najboljše.

Črne črte pod nohti kot razcep

Kot nohti človeka najpogosteje cenimo način, kako ga skrbi, in popolnoma pozabimo, da lahko skoraj vse povedo o njegovem zdravju. Različne lise, udrtine in utori - vse to lahko signalizira.