Panikulitis je progresivna bolezen, ki prizadene maščobno tkivo na področju podkožnega tkiva ali notranjih organov, kar povzroči uničenje maščobnih celic in njihovo nadomestitev s vezivnim tkivom. Posledično se v tkivih in organih tvorijo infiltrati, vozlišča ali plaki. Lahko so prizadeta tkiva jeter, ledvic, trebušne slinavke, omentuma in retroperitonealne regije.
V polovici primerov se panikulitis šteje za spontano, Weber-Christianov pankikulitis ali idiopatski proces, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah, starih od 20 do 50 let. Preostala polovica primerov se pojavi v manifestacijah sekundarnega panikulitisa, ki se razvija kot del sistemske patologije, kožne bolezni, imunoloških sprememb v telesu in vnetja, ki ga izzovejo zunanji dejavniki, kot so zdravila, dolgotrajno hlajenje.
Osnova za razvoj panikulitisa so okvare v procesu peroksidacije lipidov, trenutno pa ni jasnih mehanizmov za nastanek in razvoj procesa.
Dodelite sistemski in lokalni (v podkožnem tkivu) pannikulitis. Glede na obliko nastajajočih sprememb so nodularni, plakirani ali infiltrativni procesi razdeljeni. Posebej pogoste so mezenterični panikulitis in Weber-Christian panniculitis.
Pri mezenetrijskem pannikulitisu se mezenterij zgosti zaradi vnetnega procesa. Pogosto je vnetje mezenterij tankega črevesa vključeno v vnetje. Ponavadi se pojavlja pri moških, manj pogosto pri otrocih. Simptomi so lahko nespecifični in se ponavadi kažejo kot napadi bolečine v trebuhu od zmerne do hude intenzivnosti, slabost, bruhanje in splošna šibkost. Ponavadi je diagnoza odkrita na računalniški tomografiji v obliki gostih maščobnih mas z fibrozo.
Weber-Christian panniculitis se pogosteje pojavlja pri ženskah in se pojavijo tjulnji v podkožnem tkivu, še posebej v krajih opeklin, delovanju kemikalij, kosih. Splošni in lokalni simptomi so odvisni od oblike bolezni. Vozlišča se pojavijo na bokih, na trupu in na udih. Sprva so gosta, potem postanejo mehkejša, tesnila se lahko pojavijo vzdolž robov. Lahko se premikajo glede na kožo, imajo normalno ali bledo modro barvo, lahko dosežejo velikost graha in se združijo. Lahko je boleče.
Postopoma se lahko raztopijo. Namesto vozlišč ostanejo atrofirne cone z umikanjem kože in pigmentacijo. Včasih se vozlišča odprejo z iztekom maščobnih mas in nastankom razjed. Simptomi se pojavijo kot napadi z recidivi vsakih nekaj mesecev ali let.
Pri subkutanem panikulitisu je potrebna histološka potrditev diagnoze. V primeru mezenteričnega panikulitisa se diagnoza pogosto postavi z računalniško tomografijo ali med operacijo.
Ko je zdravljenje z mezenteričnim panikulitisom operativno. Laparotomijo izvajamo z odstranitvijo poškodovanih mest in biopsijo.
Zdravljenje subkutane oblike panikulitisa poteka v kompleksu. Pri imenovanju zdravljenja, ki temelji na obliki in postopku razdeljevanja. Uporabljajo se protivnetna zdravila in antioksidanti, kot tudi sekanje območij s glukokortikoidnimi hormoni. Dober učinek opazimo pri fizioterapiji - fonoforezi s hidrokortizonom, UHF, magnetno terapijo, lasersko terapijo ali ultrazvokom.
V primeru hudega rekurentnega pretoka se uporablja citotoksično zdravljenje. Za zaščito jeter se uporabljajo hepatoprotektorji, zdravljenje pankreatitisa, obnova okvarjenega metabolizma maščob. Napoved je na splošno ugodna.
Mezenterični panikulitis je redka bolezen, za katero je značilno vnetje epidermalnega tkiva omentuma, črevesne mezenterije in retroperitonealnega prostora. Diagnoza je težka. Nevarnost za življenje ni.
Razlogi niso povsem znani. Našli smo le številne dejavnike, ki lahko prispevajo k začetku patološkega procesa. Med možnimi vzroki za nastanek mezenteričnega panikulitisa so upoštevani ti učinki in situacije:
Težko je, skoraj nemogoče, napovedati verjetnost razvoja mezenteričnega panikulitisa, saj lahko spodbujevalni dejavniki vodijo do drugih rezultatov. Z nekoliko večjo pogostnostjo je ta bolezen zabeležena pri moških srednjih let.
Klinične manifestacije mezenteričnega panikulitisa so redke in nespecifične. Pogosto bolnik ne čuti večjega neugodja. V mnogih primerih so opažene samo sistemske manifestacije, zaradi katerih se bolnik posvetuje z zdravnikom in ga pregledajo. Med možnimi znaki so najverjetneje:
V nekaterih primerih je v ospredju stalna dolga nemotivirana temperatura, ki jo na kratko ustavi tradicionalna antipiretik in se spet dvigne. To je tisto, kar postane glavni problem za pacienta - nepovezana temperatura, ki spremeni običajen ritem življenja in zmanjša njeno kakovost.
So različni in spremenljivi, saj niso več namenjeni diagnosticiranju mezenteričnega panikulitisa, temveč izključitvi druge nalezljive in nenalezljive patologije. V kompleksni diagnostiki uporabljamo:
Zadnji dve raziskovalni metodi razkrivata nastanek vozličkov na območjih, značilnih za mezenterični panikulitis (epiplo, maščobo retroperitonealnega prostora) in povečanje nekaterih skupin bezgavk (mezenteričnih, mezenteričnih). Le v izjemnih primerih (sum maligne neoplazme) je diagnostična laparotomija, ki ji sledi biopsija sumljivih žarišč.
Razdelimo na konservativne in operativne. V večini primerov se izvaja prva možnost zdravljenja.
Pacientu ni dodeljena posebna terapevtska prehrana in omejitve načina delovanja. Prehrana ni potrebna, saj se redko pojavljajo kršitve procesov absorpcije in prebave hranil. V času visoke temperature priporočamo mlečne in zelenjavne jedi, ki jih telo enostavno absorbira.
Način telesne dejavnosti je omejen le z bolnikovim stanjem. Če je temperatura nad 39 ° C ali več, ki jo spremlja mrzlica in huda slabost, ne govorimo o nobeni produktivni fizični ali duševni aktivnosti.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi predvidenega mikrobnega sredstva in odpravi njegovega patološkega učinka na človeško telo. Najpogosteje uporabljeni:
Trajanje zdravljenja se izbere individualno. Glavno merilo za umik zdravil je normalizacija temperature in zmanjšanje velikosti vnetne koncentracije po rezultatih ultrazvoka in MRI.
Uporablja se samo v izjemnih primerih, ko je nemogoče razlikovati maligno neoplazmo od mezenteričnega panikulitisa. V takem primeru se izvede kirurški poseg za odstranitev patoloških formacij.
Mezenterični panikulitis ni nevaren za pacientovo življenje. Vnetne spremembe (edemi, hiperemija) maščobnega tkiva omentuma, mezenterij in drugih organov redko znatno poslabšajo delovanje sosednjih organov. Z masivnim postopkom je možna le mehanska kompresija.
Zapleti - tromboza, gnojenje - zelo redko. Samo v tem primeru obstaja nevarnost za življenje bolnika brez ustreznega zdravljenja.
Ni razvita in nepraktična, ker vzroki za nastanek mezenteričnega panikulitisa niso bili natančno določeni.
Vnetni procesi se lahko razvijejo v vseh vezivnih tkivih, vključno s podkožno maščobno plastjo. Včasih povzročijo nastanek maščobnih granulomov ali panikulitisa. Za to bolezen je značilna lokalna atrofija kože, uničenje maščobnih celic in njihova nadomestitev z vlaknastimi tkivom brazgotin. Na mestu lezije se tvorijo ploskve kože, lise, vozlišča, gnojna vnetna žarišča. Lahko so prizadeti notranji organi. Kakšna vrsta bolezni je pannikulitis, kakšni so njeni vzroki, manifestacije in kako poteka terapija te bolezni?
Panikulitis se glede na vzrok razdeli na primarno in sekundarno. Primarna P. je diagnosticirana kot samostojna ločena bolezen, ki se je zdela, kot se zdi, "od nikoder". Raziskava kaže, da so razlogi pogosto dedni. Včasih so v procesu diagnoze odkrili druge skrite bolezni, ki so vodile k panikulitisu. Potem se patologija samodejno prenese na sekundarni panikulitis.
ICD 10 določa naslednje vrste panikulitisa:
Vse druge vrste panikulitisa, ki niso vključene v ICD, niso določene.
Primarna patologija - idiopatski panikulitis Weber Christian se spontano razvije pri ljudeh s presežno maščobno plastjo, najpogosteje pri ženskah.
Do 50% vseh bolezni. Bolezen pogosto povzroči recidive. Pri Weberovi bolezni se vozlišča in plaki nahajajo na zadnjici, stegnih, mlečnih žlezah, trebuhu, hrbtu, predelu zgornjega dela roke. Vozlišča dosežejo velike velikosti (do 5 cm) in se lahko združijo v velike konglomerate. Vzrok bolezni ni jasen.
Na fotografiji: Weber Christian panniculitis.
Pogosto opazimo tudi sekundarni panikulitis zaradi različnih bolezni, delovanja določenih zdravil, krioterapije. V tem primeru P. deluje kot posledica bolezni ali nekaterih dejavnikov.
Najpogosteje povzročajo pannikulitis:
Panikulitis ima različne oblike toka: akutne, subakutne in ponavljajoče.
Štiri oblike so klinično ločene:
Panikulitis ima lahko vzorec mešanega toka, pri katerem nodularna oblika teče v plaketo in nadalje v vnetno infiltrativno.
Nekatere značilne vrste panikulitisa imajo lastna specifična imena iz razlogov, ki so jih povzročili:
Ločena redka vrsta visceralnega P. je mezenterični panikulitis, ki povzroča brazgotinjenje mezenterij - dvojna tanka membrana, ki pokriva vse črevesne zanke, jih pripne na zadnjo steno trebušne votline in se izogiba zvijanju.
Panikulitis je običajno posledica vnetnega procesa v prebavnem traktu, lahko povzroči vaskularno trombozo in nekrozo tkiv drobnega črevesa. To patologijo opazimo redko, kar je njen vzrok, ni pa znano.
To lahko povzroči:
Toda panniculitis vratu in hrbtenici v medicinski praksi je precej redka, čeprav zelo nevarne bolezni.
Združuje značilne simptome panikulitisa s specifično dermatozo z diskoidnim eritematoznim lupusom: na ozadju rožnato-rdeče luskastega eritematoznega izpuščaja se razvijejo vozlišča, plaki in infiltrati.
Za lupus panniculitis je značilen hud tečaj z lezijo vezivnega tkiva, sklepov in organov.
Poglejmo klinične znake pri različnih oblikah tokov in tipov P.
Akutni panikulitis opozarja na simptome ARVI, napad na revmatoidni ali infekcijski artritis:
Razlikovati P. od drugih bolezni lahko na podlagi kožnih znakov:
Ko se zmanjša otekanje vozlišč, se simptomi poslabšanja prenesejo. Instrumentalna diagnostika lahko določi spremembo v strukturi podkožnega sloja: atrofijo kože in fibrozo maščobnega tkiva. To so simptomi, značilni za subakutno stopnjo.
V remisiji simptomi splošnega slabega zdravja niso prisotni. Nov izbruh P. kaže iste klinične znake kot akutni panikulitis. Vendar je poslabšanje kroničnega panikulitisa resnejše, saj so v tej fazi že možni visceralni simptomi, povezani s poškodbami tkiv jeter, srca, vranice, pljuč in drugih organov. Opaženo:
Nastala vozlišča stisnejo, živca, krvne in limfne žile, povzročajo bolečine, motnje cirkulacije in limfostaze - otekanje patoloških območij zaradi slabe limfne cirkulacije.
Za infiltracijsko in proliferativno obliko P., pogosto opaženo pri onkoloških boleznih, je značilna hitra rast vozlišč, njihovo razpadanje, poškodbe organov, slabost bolnika.
Kronična ponavljajoča se panikulitis ima neugodno prognozo, saj prej ali slej vodi do sepse, gangrene okončin, ciroze jeter in drugih poškodb vitalnih organov.
Za mezenterični panikulitis so značilni: t
Pogosto ni mogoče vzpostaviti pravilne diagnoze za to vrsto P. s pomočjo rentgenskih slik in celo računalniške tomografije. Običajno se sumi na druge bolezni: rak, črevesne adhezije, razjede, enterokolitis itd.
Cervikalni panikulitis je vsaj redka, vendar zelo nevarna bolezen, saj lahko v svoji napredni obliki povzroči kompresijo vretenčne arterije, razvoj ishemije in nepovratne spremembe v možganih.
Sum pannikulitisa materničnega vratu je možen z naslednjimi simptomi: t
Drugi zaplet cervikalnega panikulitisa je infiltrativno vnetje membran hrbtenjače, razvoj naraščajoče okužbe in meningitisa. V tem primeru se P. hitro razvija in hitro vodi v smrt.
Zaradi njegovega polimorfizma panikulitis pregledujejo številni specialisti: splošni zdravniki, dermatologi, reumatologi, kirurgi, gastroenterologi itd. Pregled je treba začeti pri splošnem zdravniku.
Ko se testi lupus panniculitis opravijo:
Zdravljenje pannikulitisa mora biti kompleksno:
Bolnik s panikulitisom naj:
Izpolnjevanje vseh teh stanj s panikulitisom bo izboljšalo prognozo in povzročilo okrevanje.
Vsebina:
Mezenterični panikulitis je zelo redko patološko stanje, pri katerem se pojavi kronično vnetje podkožnega maščobnega tkiva črevesnega mezenterija, omentuma, predperitonealnega in retroperitonealnega prostora. Ni specifično, to je nemogoče identificirati mikroorganizem, ki bi povzročil to vnetje.
Simptomi za to stanje so lahko zelo različni, najpogosteje pa so bolečine v trebuhu zaradi nejasnega izvora, hujšanje, zvišana telesna temperatura, motnje v črevesju in majhne tvorbe, ki se odkrijejo med palpacijo.
V začetni fazi bolezni nekateri bolniki morda nimajo simptomov. Pri diagnozi igra pomembno vlogo računalniška in magnetna tomografija.
Glavni simptomi bodo odvisni od tega, kateri dejavnik je najbolj razširjen - maščobna, vnetna ali vlaknasta. Uporaba kirurških metod se pogosto šteje za nekoristno, zato je glavno zdravljenje konzervativno, to je uporaba le zdravil, fizioterapije in drugih tehnik.
Glavni problem je diferencialna diagnoza, ker mezenteričnega panikulitisa ni mogoče enostavno prepoznati. Simptomi te patologije so pogosto podobni boleznim želodca in črevesja, zato je pravilna diagnoza pogosto možna šele po številnih diagnostičnih študijah.
Na žalost ostaja vzrok za panikulitis neznan. Še vedno ni jasno, zakaj se v podkožni maščobi pojavijo tesnila, ki jih je mogoče preprosto palpirati.
Poleg podkožnega maščevja so prizadeti tudi notranji organi - jetra, ledvice, trebušna slinavka, črevesje. Obstaja predpostavka, da je mogoče upoštevati spodbudne dejavnike:
Simptomi bolezni se zdijo daleč od vedno in se lahko izrazijo komaj opazno. Pogosto se patologija diagnosticira pri moških ali pri otrocih. Ženske nimajo skoraj panikulitisa.
Bolezni ni mogoče prepoznati le z obstoječimi boleznimi, saj specifičnih pojavov preprosto ni, pri bolniku pa praktično ni nobenih pritožb. Včasih lahko pride do povišane telesne temperature ali bolečine v trebuhu, ki ni posebne narave in se lahko razširi po trebuhu. Navedite točen kraj bolečine pri bolniku, ki ne deluje.
Slabost ali bruhanje se lahko pojavi. Tudi z zdravljenjem v akutnih primerih se stanje bolnika ne izboljša. Najpogosteje pride do spontanega okrevanja, brez medicinskega posega, vendar obstaja veliko tveganje za ponovitev bolezni.
Tudi ko stopite v stik z zdravstveno ustanovo, obstaja veliko tveganje za nastanek različnih zapletov. Lahko je:
Zdravljenje mezenteričnega panikulitisa se izvaja le celovito. Opraviti ga mora kirurg skupaj s terapevtom. Prav tako morate zagotovo ugotoviti vzrok patologije, sicer bo kakršnokoli zdravljenje neuporabno.
Bolnikom s to diagnozo se dodeli:
Če se bolezen pojavi s številnimi simptomi in v akutni obliki, je potrebno zdravljenje s kortikosteroidi, vendar ga lahko predpiše le zdravnik. Visoki odmerki se uporabljajo šele v prvem tednu, nato pa se začnejo zmanjševati, v hudih primerih pa se lahko uporabljajo citostatiki.
Za hitrejše okrevanje se lahko uporabijo metode fizioterapije kot fonoforeza s hidrokortizonom, ultrazvokom, UHF, ozokeritnimi aplikacijami, magnetno terapijo in lasersko terapijo.
Pinniculitis je nevarna bolezen, ki zahteva obvezen medicinski poseg. Vendar lahko le zdravnik predpiše določeno zdravilo in pripravi načrt zdravljenja. Ko neodvisni poskusi, da se znebite bolezni zelo hitro razvijejo različne zaplete.
Mimogrede, morda vas zanimajo tudi naslednji brezplačni materiali:
Panikulitis je skupina heterogenih vnetnih bolezni, za katere so značilne poškodbe podkožnega maščobnega tkiva. Pogosto se pojavijo z vpletenostjo v patološki proces mišično-skeletnega sistema in notranjih organov. Bolniki s panikulitisom se večinoma zdravijo ambulantno. V primeru odsotnosti učinka zdravljenja deset dni v akutnem poteku bolezni so hospitalizirani v ambulanti.
Za zdravljenje bolnikov s panikulitisom so v bolnišnici Yusupov nastali potrebni pogoji:
Reumatologi skupaj postavijo diagnozo, naredijo shemo zdravljenja bolnikov. O zapletenih primerih panikulitisa razpravljamo na sestanku strokovnega sveta, v katerem sodelujejo profesorji in zdravniki najvišje kategorije.
V skladu s prevladujočo prevalenco vnetnih sprememb v septah vezivnega tkiva ali maščobnih lobulah, reumatologi razlikujejo med septalnim in lobularnim panikulitisom. Obe vrsti bolezni se lahko pojavita z znaki vaskulitisa in brez njega. To se odraža v klinični sliki bolezni.
Erythema nodosum je septalni panikulitis, ki se pojavlja predvsem brez vaskulitisa. Bolezen je posledica nespecifičnega imunsko-vnetnega procesa. Razvija se pod vplivom različnih dejavnikov:
Weber-krščanski idiopatski panikulitis je redka in slabo razumljena bolezen. Zanj so značilne ponavljajoče se nekrotične spremembe v podkožnem maščobnem tkivu in poškodbe notranjih organov.
Razlikujte primarni in sekundarni nodozni eritem. Diagnoza primarnega erythema nodosum je ugotovljena v primeru, ko osnovna bolezen ni identificirana. Za bolezen je značilen akutni vnetni proces. Bolezen se začne nenadoma. Svetla, rdeča, boleča vozla z vozlom na nogah se razvijejo z edemi okoliških tkiv. Telesna temperatura se dvigne na 38-39 ° C. Bolniki so zaskrbljeni zaradi slabosti, glavobola. Zaradi razvoja artritisa bolniki trpijo zaradi bolečine v sklepih.
Sekundarni nodularni eritem se pojavi po virusni okužbi, streptokoknem tonzilitisu, faringitisu. Zanj je značilen subakutni migracijski ali kronični potek. S subakutnim potekom vnetnega procesa vozlišča izginejo brez ulceracije 3-4 tedne po začetku bolezni.
V primeru kroničnega vnetnega procesa se simptomi bolezni ne razlikujejo od kliničnih manifestacij akutnega vnetnega procesa, imajo pa manj izrazito asimetrično vnetno komponento. Poleg tega se lahko pojavijo posamezni majhni vozlički, tudi na nasprotni golenici. Vozlišča rastejo periferno in so rešena v središču. Bolezen lahko traja več mesecev.
Pri ženskah srednjega in starejšega obdobja so v ozadju alergijskih, vaskularnih, tumorskih ali vnetnih bolezni opažene trdovratne ponavljajoče se nodoze sekundarnega eritema. Do poslabšanja je prišlo jeseni in spomladi. Vozlišča so lokalizirana na anteriorno-lateralnih površinah nog. Velikost oreha je približno velika, zmerno boleča. Pojavijo se otekline nog in stopal. Relapsi lahko trajajo več mesecev. Nekatera vozlišča se raztopijo, drugi se pojavijo.
Razlikujemo naslednje oblike Weber-krščanskega panikulitisa:
Manifestacije pankikulitisa plakov so več vozlišč, ki hitro rastejo skupaj in tvorijo velike konglomerate. V hudih primerih se konglomerat bolezni razširi po celotnem območju podkožnega tkiva prizadetega območja - spodnjem delu noge, stegnu, rami, kolku. V tem primeru kompaktiranje stisne žilne in živčne snope, kar povzroča otekanje in nastanek limfostaze.
Za infiltracijsko obliko bolezni je značilno taljenje nastalih konglomeratov z nastankom fluktuacij. Lokacija lezije izgleda kot absces ali celulitis, vendar se gnoj ne sprosti, ko se vozlišča odprejo. Iztok iz vozlišča je tekoča mastna konsistenca rumene barve. Po odprtju vozlišča na njegovem mestu dolg ne ozdravi ulceracije.
Mezenterični panikulitis je redka patologija. Zanj je značilno kronično nespecifično vnetje omentuma, maščobne predperitonealne in retroperitonealne površine. Reumatologi menijo, da je bolezen sistemska varianta Weber-Christianovega idiopatskega panikulitisa.
Reumatologi v bolnišnici Yusupov opravljajo laboratorijsko diagnostiko pannikulitisa z naslednjimi laboratorijskimi testi:
V klinični analizi krvi, normokromne anemije, trombocitoze in nevtrofilne levkocitoze so odkrili povečano hitrost sedimentacije eritrocitov. Biokemične preiskave krvi kažejo povečanje C-reaktivnega proteina, alfa-2 imunoglobulinov, lipaze, amilaze. V urinu se poveča koncentracija beljakovin, pojavijo se rdeče krvne celice. Pri seroloških preiskavah zdravniki ugotavljajo povečanje ASL "O", protiteles proti virusom Yersinia in herpes simplex.
Raziskovalna radiografija pljuč se izvede za odkrivanje infiltratov, granulomatoznih sprememb, votlin, povečanih bezgavk mediastinuma. Ultrazvočni pregled trebušnih organov razkriva organsko poškodbo organov prebavnega trakta, povečano jetra in vranico v mezenterični obliki ograje.
S pomočjo naprav strokovnega razreda se izvajajo naslednje instrumentalne študije:
Z uporabo računalniške ali magnetne resonančne slike v trebušni votlini so znaki povečanja limfadenopatije in mezenteričnih bezgavk ter mezenteričnega panikulitisa. Biopsija vozlišča se izvaja v prisotnosti lobularnega pannikulitisa brez znakov vaskulitisa. Bolniki glede na indikacije svetuje fthisiatric, infekcijske bolezni specialist, onkolog, kirurg.
Reumatologi bolnišnice Yusupov opravljajo kompleksno terapijo s panikulitisom. Zdravniki določajo taktiko uporabe drog glede na obliko bolezni in naravo njenega poteka. Glavna metoda zdravljenja vozelnega eritema je izločanje izzivalnega faktorja. Zdravniki prekličejo zdravila, ki lahko povzročijo bolezen, pri čemer upoštevajo oceno razmerja med tveganjem in koristmi. Opravljene okužbe in neoplazme, ki so lahko osnova za nastanek nodularnega eritema.
Zdravljenje z zdravili je običajno simptomatsko, saj v večini primerov patološki proces spontano preide.
Glavna zdravila pri zdravljenju nodoznega eritema so:
Zdravljenje z zdravili za Weber-Christian panniculitis je odvisno od oblike bolezni. V primeru nodalne oblike se bolnikom predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoidi, aminokinolinski pripravki, zdravljenje s klobetazolom, heparinom, hidrokortizonskimi kremami. V primeru oblike plakov se glukokortikoidi uporabljajo pri zmernih terapevtskih odmerkih in citotoksičnih zdravilih.
Da bi opravili pregled in zdravljenje pannikulitisa, pokličite našo kliniko. Reumatologi v bolnišnici Yusupov so strokovnjaki za zdravljenje heterogenih vnetnih bolezni, za katere je značilna poškodba podkožnega maščobnega tkiva: eritem nodosum in Weber-Christian panniculitis.
Panikulitis je patologija, ki ima vnetno naravo in vpliva na podkožno maščobo, ki je preobremenjeno z uničenjem in pojavom namesto s patološkim tkivom, to je povezovalno. Bolezen je primarna in sekundarna, v polovici pa spontani začetek, pred katerim ni nobenih patoloških procesov. Poleg tega obstajajo številni predispozicijski viri.
Klinična slika se bo rahlo razlikovala glede na vrsto patologije, vendar je skupna manifestacija nastanek nodularnih tumorjev v podkožnem maščobnem tkivu in jih je mogoče lokalizirati na različnih globinah.
Za pravilno diagnozo potrebujemo celo vrsto diagnostičnih ukrepov, od preiskovanja bolnikove anamneze in prenosa neoplazme z biopsijo.
Zdravljenje se izvaja le s konzervativnimi metodami, vendar ga narekuje oblika bolezni.
Skoraj polovica primerov takšne bolezni je po naravi idiopatska - to pomeni, da se poraz podkožnega tkiva razvije spontano, brez kakršnih koli patoloških pogojev. Hkrati pa glavno rizično skupino sestavljajo ženske v starostni skupini od 20 do 50 let.
Druga polovica se imenuje sekundarni panikulitis, saj se razvija v ozadju:
Med predisponirajočimi dejavniki, ki močno povečujejo tveganje za nastanek takšne bolezni, je treba omeniti:
Kljub temu, da se zdravniki na področju dermatologije zavedajo vzrokov in predisponirajočih dejavnikov, mehanizem nastopa te bolezni še vedno ni povsem razumljen. Najpogostejša teorija je, da je osnova za vnetje maščobnega tkiva napačen proces oksidacije maščob.
Zaradi narave nastanka se patologija deli na:
Sekundarna različica pojava bolezni ima svojo klasifikacijo, zakaj je lahko panikulitis:
Ločeno pa je treba poudariti mezenterični panikulitis - najredkejšo obliko bolezni. Razlikuje se po tem, da je kronični nespecifični vnetni proces, lokaliziran v mezenteriju tankega črevesa, v omentumu in retroperitonealnem tkivu. Razlogi za njegovo nastanek niso znani, vendar je bilo ugotovljeno, da pogosto prizadene otroke in člane močne polovice človeštva.
Glede na obliko formacij, ki se pojavijo med takim tokom, obstajajo:
Po naravi toka pannikulitisa je:
Glavni klinični znak panikulitisa so nodalne novotvorbe, ki se lahko lokalizirajo na različnih globinah podkožnega maščevja. Najpogosteje se pojavijo:
Najbolj redke poškodbe so črevesje in vratna hrbtenica. Po resorpciji vozlišč v maščobnem tkivu je lahko prisotna atrofijska žarišča, ki imajo navzven videz zaobljenih področij, zapa stiskanje kože.
Predstavljena je vozelna oblika patologije:
Različico bolezni plakov spremljajo taki znaki:
Infiltrativna oblika bolezni ima naslednje simptome:
Mešana narava toka pankikulitisa se zelo redko razvije in se izraža v prehodu nodularne oblike v plak, nato pa v infiltrativno obliko.
Spontani tip bolezni ima lahko naslednje simptome:
Mezenterični panikulitis je izražen v:
Hkrati je treba omeniti, da je lahko ta varianta bolezni popolnoma asimptomatska.
Sekundarni panikulitis se lahko dopolni s simptomi osnovne bolezni.
V primeru enega ali več zgoraj navedenih simptomov morate poiskati pomoč pri dermatologu, vendar lahko v procesu diagnosticiranja panikulitisa sodelujete:
Najprej mora zdravnik:
Laboratorijska diagnoza vključuje izvajanje:
Diagnozo lahko potrdite z naslednjimi instrumentalnimi postopki:
Zaradi specifičnih znakov pannikulitisa na ultrazvoku je mogoče izvesti diferencialno diagnostiko, med katero je potrebno razlikovati med temi boleznimi od:
Shema za nevtralizacijo bolezni se bo razlikovala glede na različico njenega poteka, vendar je v vsakem primeru potreben celosten pristop.
Odstranite nodularni panikulitis je mogoče z:
Ko se pojavi plak ali infiltrativna vrsta bolezni, uporabite:
Za zdravljenje pannikulitisa, ki ima sekundarno naravo, je dovolj, da se odpravi osnovna bolezen.
Kirurški poseg pri tej bolezni, zlasti pri mezenteričnem panikulitisu, ni priporočljiv.
Da bi se izognili razvoju pannikulitisa, ni posebnih preventivnih ukrepov, ki jih ljudje potrebujejo le:
Poleg tega ne pozabite na redne preglede v zdravstveni ustanovi. Prognoza je odvisna od narave poteka bolezni, lokalizacije in števila vozlišč. Vendar pa je pogosto ugoden izid.
Če menite, da imate Panniculitis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko dermatolog pomaga.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Akutni periostitis je akutni vnetni proces, ki ga lahko sprožijo streptokoki in stafilokoki. Patologija lahko vpliva na diafizo dolgih cevastih kosti in reber, najpogostejši pa je akutni periostitis čeljusti (zgornji ali spodnji).
Chagasova bolezen (sin. Ameriška tripanosomijaza) je nalezljiva bolezen, ki jo sproži vnos patološkega sredstva v človeško telo. Tako odrasli kot otroci lahko trpijo zaradi patologije. Diagnozo najpogosteje dajemo moškim.
Borelioza, ki je opredeljena tudi kot lymska bolezen, lajmska borelioza, klopnična borelioza in druga, je naravna osrednja bolezen transmisivnega tipa. Za boreliozo, katere simptomi so poškodbe sklepov, kože, srca in živčnega sistema, je pogosto značilna tako kronična kot tudi ponavljajoča se samonapetost.
Pyelonefritis je vnetna bolezen, pri kateri so prizadete ledvice, to se zgodi, ko se številni škodljivi dejavniki združijo z izpostavljenostjo določenim mikroorganizmom. Pyelonefritis, katerega simptomi so pogosto odsotni, je zaradi tega razloga nevaren, saj splošno zdravstveno stanje ni moteno, zato se zdravljenje ne izvaja. Bolezen je lahko enostranska ali dvostranska, pa tudi primarna ali sekundarna, se pravi, bodisi s predhodno zdravimi ledvicami bodisi z obstoječimi patologijami.
Skoraj vsaka oseba je morala doživeti tako neprijetne simptome kot bruhanje, prebavne motnje, omotico in splošno slabost. In videz hladnega znoja ali povečanje temperature dopolnjujejo splošno klinično sliko kršitve prebavil, najpogosteje pa je rotavirusni gastroenteritis. Na splošno je prebavni sistem fiziološko ustvarjen, da je eden prvih in najmočnejših zaščitnih elementov, ki nasprotujejo različnim okužbam, katerih patogeni vstopajo v naše telo z vodo in hrano. Nato je potrebno aktivno zdravljenje gastroenteritisa.