Paresthetic meralgia (Bernhardt-Rothov sindrom) je stanje, ki ga zaznamujejo mravljinčenje, otrplost in pekoča bolečina na strani in sprednji strani stegna.
Vzrok parestralne meralgije je stiskanje živca, ki je odgovoren za občutljivost kože stegna.
Preveč tesna oblačila, debelost, prekomerna telesna teža in nosečnost lahko prav tako povečajo tveganje za razvoj parestične meralgije. Poleg tega razvoj Bernhardt-Rothovega sindroma prispeva k nekaterim kroničnim boleznim - na primer sladkorni bolezni.
Če je povprečna prevalenca bolezni pri normalni populaciji le 4 osebe na 10.000 na leto, potem je med diabetiki ta številka 247 primerov za istih 10.000 ljudi.
Paresteturalne meralgije se lahko pojavijo v vseh starostih, najpogosteje pa se pojavijo pri ljudeh iz srednjih let.
Paresthetic meralgia je stanje, ki ga povzroča stiskanje bočnega dermalnega živca stegna, ki je odgovorno za inervacijo kože.
Bočni kožni živčni del živčnega stegna zagotavlja občutljivost kože in ne vpliva na bolnikovo motorično funkcijo.
Najpogostejši vzroki za parastično meralgijo so:
- tesna oblačila (pasovi, stezniki in ozke hlače);
- debelost ali samo prekomerna telesna teža;
- nosečnosti, zlasti v poznejših fazah;
- brazgotine za prepone;
- Poškodbe so najpogosteje povzročene med prometno nesrečo, ko se spodnji del varnostnega pasu vrže v želodec.
Obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo tveganje za Berngardt-Rothov sindrom:
- diabetes, ki izzove uničenje mielinskih ovojnic živcev;
- starost - ljudje v starosti od 30 do 60 let so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj parestične meralgije.
Simptomi paretične meralgije so:
- mravljinčenje in odrevenelost v zgornjem delu stegna;
- pekoča bolečina na površini stegna;
- v nekaterih primerih se lahko bolečine nanašajo na prepone in zadnjico;
- preobčutljivost na vročino;
- Praviloma so simptomi slabši med hojo.
V večini primerov zdravnik lahko diagnosticira paretično meralgijo brez dodatnih študij in analiz. Če želite to narediti, skrbno preglejte prizadeto območje, vprašajte bolnika o simptomih in preučite tudi zgodovino bolezni.
V nekaterih primerih so potrebni dodatni testi in testi, da se izključijo drugi možni vzroki simptomov.
Predvsem gre za:
- slikovne tehnike - rentgen, MRI in CT.
- elektromiografija - merjenje električne aktivnosti mišic;
- študija prevoda živcev, ki pomaga diagnosticirati poškodbe živcev.
- blokada živcev - anestezija lateralnega kožnega živca stegna. Če po tem izginejo vsi simptomi bolečine, lahko varno diagnosticirate paretično meralgijo.
Pri večini ljudi simptomi Bernhardt-Rothovega sindroma potekajo več mesecev in edino zdravljenje, ki ga potrebujejo, so zdravila proti bolečinam.
Konzervativne metode zdravljenja paresthetic meralgia vključujejo:
- nošenje ohlapnih oblačil;
- izguba teže;
- jemljejo zdravila proti bolečinam.
Če simptomi trajajo dva meseca ali več, lahko načrt zdravljenja vključuje:
- injekcije kortikosteroidov, ki zmanjšujejo vnetje in bolečino;
- triciklični antidepresivi, ki lahko tudi lajšajo bolečine.
- Gabapentin, fenitoin in pregabalin se uporabljajo tudi za odpravo bolečin.
Kirurško zdravljenje paresteratalne meralgije je izjemno redko in le pri bolnikih z izjemno hudimi simptomi.
Paresthetic meralgia ali Bernhardt Roth bolezen je vrsta tunelnega sindroma, ki se pogosteje pojavlja pri bolnikih. Njen pojav je posledica kompresije živcev na enem od dveh mest:
Bočni kožni živci v stegnu se skoraj vedno zležejo od vej sprednjega živčevja. Medialno gre do sprednje zgornje ilijačne hrbtenice na površino stegna in prehaja skozi kanal, ki nastane zaradi razvejanja njegovih stranskih žarkov. Lahko gre tudi pod dimeljsko vezavo.
Po spuščanju živca in prebadanju široke fascije z vejicami, se ta nahaja 10 cm pod anteriorno superiorno hrbtenico. Po tem, ko je razdeljen na več majhnih in dveh ali treh velikih vej v koži stegna, in v tej obliki doseže kolena. Bočni kožni živčni del Byrda je nadzorovan s kožo anteriorne lateralne površine stegna.
Moški pogosteje trpijo zaradi tega sindroma. Običajno se razvije v srednjih letih. Včasih obstajajo primeri družinskega dejavnika.
Takšna kompresijska nevropatija se lahko pojavi pod vplivom več dejavnikov, predvsem pa zaradi anatomske lokacije vsake osebe.
Napetost in kompresija živca sta lahko na izhodu iz medenične votline pod dimeljsko vezjo. Tu se upogne in prodre v zgornji del. Možno je tudi na mestu prehoda skozi kanal, ki ga tvorijo snopi dimeljske vezi.
Če se živci nahajajo neposredno za prednjo zgornjo ostnjo, se lahko drgnejo in stisnejo, ko se telo nagne naprej, kot tudi med gibanjem kolčnega sklepa.
Pogosto se pri nosečnicah prizadene živce na nivoju dimeljskega ligamenta, ko se lumbalna lordoza, podaljšanje kolčnega sklepa, kot nagiba poveča. To vodi do dejstva, da so ingvinalni ligamenti raztegnjeni in stisnjeni, ko preide podvojitev dimeljskega ligamenta.
Drug razlog je pretirano odlaganje podkožnega tkiva na stegna ali v spodnji del trebušne stene.
Poleg tega se lahko takšno stiskanje zgodi, če:
Simptomi so dokaj standardni. Oseba, ki ima ta sindrom, meni:
To je zelo redko, vendar se zgodi, da bolnik čuti močno pekočo bolečino, ki je ni mogoče tolerirati.
Če se ne zdravi, se pojavi analgezija. Bolezen je vrsta intermitentne klavdikacije, ko se parestezije in bolečina pojavijo le pri hoji.
Palpacija in tolkanje živca na mestu, ki se nahaja bližje sredini sprednje zgornje ilijačne hrbtenice, lahko povzroči lokalno bolečino, ki se daje območju inervacije.
Če se anestetik aplicira na stopnjo kompresije, bolečina preneha. To je pravi način za postavitev diagnoze.
Praviloma ta sindrom osebi ne povzroča posebnih težav, včasih pa so zelo dolgi. Če se pojavi huda bolečina, izvedite operacijo.
Zdravljenje je simptomatsko in je namenjeno odpravi glavnega dejavnika bolezni in neprijetnih občutkov:
Da bi ohranili normalne funkcije živcev, so podane injekcije vitaminov B
Kot preventivo lahko izvajate posebne vaje. Pomaga pri pravilnem hodu in plavanju, fizikalni terapiji in včasih tudi pri posebnem korzetu.
Pogosto se človeštvo sooča z nenavadnimi in redkimi boleznimi, ki jih je težko diagnosticirati in zdraviti. Danes bomo govorili o Roth-Bernhardtovi bolezni.
Kaj je sindrom tunelov, veš, morda ne toliko ljudi. Ta izraz je najpogosteje seznanjen s pacienti, v katerih se v ambulantnih karticah ta zapis pojavlja kot definicija poklicne bolezni. Dolga in monotona napetost iste mišične skupine prispeva k stiskanju živca v kanalu tetive.
Toda leta 1895, neodvisno drug od drugega, dva nevropatologa M. Bernharda in VK. Mouth je opisal in razvrstil isto bolezen.
Nemški znanstvenik Bernhardt ga je imenoval nevralgija in naš ruski zdravnik V.K. Usta imenujejo miraculgia. Kmalu se je ta patologija imenovala Berngardt-Rothova paretična meralgija. Kaj je ta skrivnostna, a precej pogosta bolezen in kakšno trpljenje povzroča pri ljudeh, kako zdraviti Rothovo bolezen, bomo preučili ta članek.
Parestezija, z drugimi besedami neprijetne in nenavadne občutke na koži, je glavni simptom bolezni. Sindrom bolečine je prav tako izrazit. Sprva se bolečina in občutek mravljinčenja ali odrevenelosti pojavita, kot da je obarvana, na nekaterih področjih kože. Z napredovanjem bolezni se ta območja združijo in že zasedajo sprednjo in stransko stegno.
Vse se začne postopoma, z rahlo opazno spremembo taktilne občutljivosti, do plazenja, mravljinčenja, vročine, mraza ali napetosti.
Ob začetku bolezni te motnje nekoliko motijo bolnike in praviloma ne poiščejo zdravniške pomoči.
Potem so vsi zgoraj opisani simptomi poslabšani, bolečine pa se jim pridružijo. Kožna površina anterolateralne površine stegna postane tujec. Bolniki jo včasih imenujejo "mrtva koža". Bolečina se še poslabša zaradi rahlega dotika na prizadeto območje z roko in celo z oblačili. Kasneje bolečina postane trajna, včasih neznosna.
Nekatere olajšave lahko postavijo položaj osebe, ki leži na hrbtu, z ukrivljenimi nogami, v drugih primerih pa, nasprotno, aktivno gibanje. V redkih primerih bolečine postanejo tako intenzivne, da jih spremljajo vegetativni simptomi, kot so znojenje, spremembe v stopnji dihanja. S časom in razvojem bolezni se razvijejo poškodbe kože:
Inervacija mišic, ki sprožijo nogo v gibanju, se ne spremeni, zato motnje gibanja niso značilne. Izjema je intermitentna klavdikacija, ki je posledica hude bolečine.
Bolezen je nepopravljiva z obdobji remisije in poslabšanja.
Najpogostejša patologija se pojavi pri moških po 40 letih.
Bistvo bolezni je v tem, da anatomske oblike človeškega telesa ovirajo živci, ki se imenujejo stranski (vzdolž zunanjega roba), dermalni živci.
To je kompresijska ishemična nevropatija dermalnega živca. Z drugimi besedami, pri dolgotrajnem stiskanju pride do ostrih motenj v prehrani živčnega tkiva. Obstajajo te vrste stiskanja:
Znanstvena literatura opisuje in obravnava več kot sto vzrokov za patologijo lateralnega živca. Opredeljenih je bilo več skupin dejavnikov vzroka in učinka, ki lahko z različnimi stopnjami verjetnosti povzročijo Rothovo bolezen.
V prvi skupini so posledice drugih bolezni:
Vzroki zaradi nosečnosti in nekateri učinki poroda spadajo v posebno skupino. Med brejostjo je kompresija živca posledica hiperlordoze ledvenega dela hrbtenice in ponovne napetosti dimeljske vezi.
Po nekaterih vrstah operacij in raziskav se pojavi zaplet, parestezija kožnega živca.
Zanimiva vzročna zveza, ki je povzročila simptome Rothove bolezni, se razvije pri ženskah, ki so izgubile težo, tj. Izgubile veliko maščobnega tkiva na sprednji trebušni steni. Posledica tega je, da odvečna koža, ki visi nad štrlečim delom Iliuma in pupartum vezi, nekako poškoduje veje površinskega živca stegna.
Prav tako so proučevali primere ponovitve te bolezni med bližnjimi krvnimi sorodniki, očitno zaradi različice anatomskega položaja živca.
Sestavni del patogeneze Roth-Bernhardtove bolezni, v nekaterih primerih tudi neposrednega vzroka za nastanek, postane življenjski slog bolne osebe.
Lokacija in izstop lateralnega dermalnega živca je dobro razumljen. Pot živčnih vlaken se začne od prvega in tretjega ledvenega vretenca, teče skozi masivne mišične formacije, kot so psoas velike mišice, kvadratne mišice ledja. Nadalje, v medeničnem predelu, živec preide pod dimeljskim ligamentom v istem kanalu, se spusti do stegna in poda končne veje pod kolenski sklep.
Osnova diagnoze je temeljita zbirka pritožb bolnikov in zgodovina bolezni. Le občutljivost in pozornost zdravnika vam bo omogočila, da izberete prave metode dodatnih raziskav. Kot glavna in specifična metoda je zelo primerna rentgenska slika. Dodatne raziskovalne metode vključujejo:
Za kakovostno zdravljenje, ki bo resnično olajšalo stanje pacienta in izboljšalo njegovo kakovost življenja, potrebujete popolno razumevanje in interakcijo med zdravnikom in bolnikom. Če želite to narediti, morate upoštevati vse potrebne korake terapevtskih ukrepov.
Ugotovite in odpravite somatske bolezni, ki povzročajo poškodbe živcev.
Prvi korak v zdravljenju je prenehanje zunanjih dejavnikov, ki povzročajo kompresijo živcev. Bolniku priporočamo:
Medicinska protivnetna zdravila, ki zmanjšajo ali popolnoma odpravijo učinek vnetnih mediatorjev na živčno tkivo, lajšajo otekanje in zmanjšujejo bolečino:
Ta zdravila se uporabljajo na tečajih. Da bi odpravili neželene in neželene učinke na sluznico želodca in dvanajstnika, je treba strogo upoštevati odmerjanje in pogostost dajanja ter dodatno jemati zdravila za preprečevanje erozij in razjed.
Za obnovitev strukture poškodovanih živčnih vlaken in tvorbo zaščitne mielinske ovojnice uporabite naslednje pripravke:
Na začetku terapije so vitaminske skupine predpisane v obliki injekcij, nato pa se prenesejo na sprejem v obliki tablet:
Za povečanje krvnega obtoka v območju poškodbe uporabljeni vazodilatatorji:
V zelo redkih primerih je možno imenovanje hormonskih zdravil, in sicer glukokortikoidov:
Za izboljšanje njihovega dobrega počutja mora bolnik uporabiti posebej zasnovane terapevtske vaje. Te vaje lahko izboljšajo prekrvavitev v območju prehoda živca, pomagajo okrepiti mišični okvir in fascijo. Praviloma se upogiba in razteguje noge in trup.
Tukaj je približen nabor vaj za bolnike z nevtralgijo Rotha:
Vsaka vaja se ponovi 8 do 11 krat. Ne dovolite nenadnih gibov, naredite vse gladko in brez naglice, v primeru, da te ali druge vaje povzročijo hudo bolečino, ustavite njihovo izvajanje.
Če ni kontraindikacij, bolnik za kompleksno zdravljenje imenuje fizioterapijo.
Fizioterapija (fizio - narava, terapija - zdravljenje) je področje medicine, ki temelji na učinkih naravnih ali umetnih naravnih dejavnikov na telo. Na primer, sončna svetloba, voda, elektromagnetno delovanje, mehanski učinek na telo.
Za zdravljenje bolezni Bernhard-Roth se uporablja:
Kirurško zdravljenje, predpisano v skrajnih primerih, ko konzervativna terapija nima želenega učinka. Huda bolečina in prisotnost rdečih sprememb v območju prehoda in možne kršitve živčnih vlaken.
Da bi se izognili ponovitvi Rothove bolezni, je za ljudi, ki jim je zdravljenje pomagalo, priporočljivo izvajati profilakso, da bi preprečili ponoven začetek bolezni. Med življenjem morajo bolniki, ki so imeli bolezen Rota, upoštevati naslednja pravila:
Geranium Compresses
Domača rastlina, ki jo vsi poznajo, je geranija. Ko se bolečine in vnetja nanesejo na boleče pegavost listov sveže geranije. Kot možnost, da gnojevko listov in se nanašajo na boleče mesto v obliki stiskanja.
Obloge jesenskega rakete
Infuzija jeseni korenike jeseni Crocus. Da bi to naredili, je zdrobljen. Vzemite 20 gramov surovin, nalijte 300 ml. vrele vode. Pustite čez noč. Pripravljeno orodje se uporablja kot obloga. Čez dan nanesite dvakrat, pokrijte ga z debelo krpo ali celofanom. Potek zdravljenja je 14 dni.
Bujon iz bele vrbine skorje
Pri periferni nevralgiji je zdravilo dobro uporabiti iz lubja bele vrbe. Za pripravo zdrobljenega lubja vzemite 10 gramov, nalijte vrelo vrelo vodo. Kuhajte pol ure. Sežite, ohladite in popijte 2 žlici.
Infuzija poprove mete
Za odpravo bolečine se poprova meta šteje za dobro zdravilo. Tinktura je pripravljena iz sesekljanih svežih zelišč 3 žlice, ki se vlije vrelo vodo - 2 skodelici in vztrajajo pol ure pod pokrovom. Pijte dvakrat na dan do 150 ml.
Zeliščne medicinske kopeli
Precej učinkovito zdravilo je občasna topla kopel z decoction različnih zelišč: meta, kamilica, žajbelj.
Sage infuzija je pripravljena v višini 5 velikih žlic sesekljanih zelišč žajblja ali suhe snovi se vlije z dvema litroma vrele vode. Vztrajati eno uro, filtrirati in vlije v kopel s toplo vodo. Dodani so 4logi morske soli. Kopel je treba vzeti največ 15 minut pred spanjem. Po kopeli je treba zaviti in ne superhladiti.
Česno olje z eteričnimi olji
V lekarniški verigi prodaja česnovo olje z eteričnimi olji, to orodje ima močan terapevtski učinek. Vzemite eno žlico olja in zmešajte 0,5l vodke. Podmažite to sestavo čela in templjev. Napadi bolečine morajo prestati.
Lilac Kidney mazilo
Kuhajte debelo infuzijo lila budov in svinjske maščobe za mazanje boleče mesta za mesec dni.
Infuzija bazge
Cvetje bazge, ne več kot 30 gramov, prelijemo z vrelo vodo, tako da je bil obrat popolnoma poplavljen. Vztrajati pol ure pod pokrovom. Strain. Pijte v kombinaciji z medom večkrat na dan.
Medicinska - wellness mešanica
Vzemite 300 gramov limon in 0,4 kg. med, 4 žlice mareličnih jedrc. Rešite limone, zmešajte z medom in zrežite marelična jedrca, da zmešate vse do homogene mase. Nastala masa se vzame 2-krat na dan na prazen želodec za mesec in pol.
Dolgotrajna bolečina, ki vsak dan zastrupi in moti običajen način življenja, je lahko posledica kršitve in stiskanja živčnega tkiva. Ni potrebno, da brezskrbno zdravite svoje zdravje in pričakujte, da bo vse šlo sam.
Pravočasno odkrivanje simptomov in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo to stanje, kot tudi skladnost s pravili in osnovnimi načeli zdravljenja bolezni, bodo ljudem, ki trpijo zaradi Roth-Bernhardtove bolezni, omogočili, da se znebijo bolečin, nelagodja in začnejo živeti polno življenje.
Zdravljenje v naši kliniki:
Bolezen Rota je pogosta patologija, ki enako prizadene moške in ženske. Bolj srednja in starejša starost. Pri mladih se Roth Bernhardtova bolezen pojavi s sedečim delom, prekomerno telesno težo in sedečim načinom življenja. Pomanjkanje rednih vadb na mišicah spodnjih okončin povzroča razvoj tunelskega sindroma, ki vpliva na srednji femoralni živčni sistem.
Kaj je paretichesky meralgia od Roth Bernhardt, bomo povedali v predlagani material. Tu lahko spoznate simptome bolezni Rota, metode zdravljenja z uporabo tehnik ročne terapije.
Pred analizo vzrokov Rothove bolezni na nogi je vredno reči, da je patologija precej boleč tunelni sindrom. Srednja veja femoralnega živca prehaja v področje aliumije. V primeru kršitve položaja dimeljskega ligamenta pride do kompresije. To živčno vlakno je nadaljevanje radikularnega živca, ki sega od ledvene hrbtenjače. Srednji femoralni živčni sistem je odgovoren za inervacijo stranskih delov spodnjega okončine. Bolečina je koncentrirana na zunanji površini stegna. Izjemno redko bolecina preide v golenico, le v primeru stisnjenega tibialnega živca.
Ko govorimo o možnih vzrokih za Rothovo bolezen, je treba opozoriti na tri glavna področja razvoja tunelskega sindroma:
Vsi ti kraji so podvrženi deformacijam, ko se telo upogne naprej, prenaša težke tovore in hodi hitro. Toda kompresija lateralnega femoralnega živca se ne pojavi vedno. Da bi jo ujeli, je potrebna prisotnost posebnih dejavnikov tveganja:
To so najpogostejši vzroki za razvoj Rothove bolezni, dejansko jih je veliko več. Treba je izključiti vsaj te.
Poleg teh dejavnikov tveganja obstajajo tudi vidiki, ki so verjetno zapleteni zaradi podobnega tunelskega sindroma. Med njimi je treba omeniti vse bolezni hrbtenice, ki izzovejo kompenzacijsko spremembo v drži. To so osteohondroza s radikularnim sindromom in radikulitis, spondilartroza, protruzija in hernija medvretenčnega diska, zvini, nestabilnost teles vretenc itd.
Osnova patogeneze so trofične spremembe živčnih vlaken. Bočni femoralni živci, tako kot vsi ostali v človeškem telesu, morajo zaradi svoje funkcionalnosti prejeti polno oskrbo s krvjo. Če pride do kompresije (kompresije) živca, je proces pretoka krvi skozi kapilarno mrežo moten. Posledično se začne uresničevati mehanizem razvoja Rothove bolezni:
Distrofija in kasnejša atrofija lateralnega živčnega bedra daje značilne klinične simptome. če na začetne znake patologije ne pazite nanj in ne začnete pravočasno zdraviti, potem se lahko v samo pol leta razvije razvita popolna atrofija živca. Za ponovno vzpostavitev občutljivosti kože v prihodnosti bo skoraj nemogoče. Kršitev inervacije podkožne maščobne plasti v predelu stegna je polna dejstva, da se začnejo lipodistrofične in sklerotične spremembe. Pojavile se bodo trofične lezije, razvile se bodo grobe brazgotine.
Klinični simptomi parestične meralgije se začnejo manifestirati že v zgodnji fazi razvoja patologije. Prvič, pacient doživi rahlo zmanjšanje občutljivosti in gnilice v sprednjem in zunanjem stegnu, od kolčnega sklepa do kolena. Ti simptomi se pojavijo po hudem fizičnem naporu. Potem, ko se tkivo brazgotine oblikuje na mestih vnetnih kompenzacijskih reakcij, postane klinična slika bolj razširjena. Rothova bolezen v fazi popolnega razvoja ima naslednje simptome:
Poleg tega se v poznih fazah bolezni pojavijo značilni znaki kršitve trofizma (oskrbe s krvjo) mehkih tkiv stegna:
Dolgotrajen proces motenj inervacije vodi do lipoditrofije. Ta bolezen je znana številnim ženskam kot celulit. pravzaprav se distrofne spremembe lipidnega (adipoznega) tkiva začnejo s kršitvijo inervacijskega procesa tega dela stegna. Ni čudno, da se večina deklet začne razvijati celulit v obdobju po nosečnosti prve nosečnosti.
Kompresija lateralnega femoralnega živca lahko povzroči tudi okvaro arterijskega in venskega krvnega obtoka. To vodi do razvoja krčnih žil spodnjih okončin. Nekateri bolniki imajo občasno klavdikacijo: ni mogoče vzpenjati na tretje in naslednja tla, ne da bi se ustavili za počitek. Tudi s presihajočo klavdikacijo pacienti opažajo nemožnost dolgih sprehodov, tudi pri mirnem tempu.
Razločevalni diagnostični znak Rothove bolezni: če legnete svojo nogo v kolenski in kolenski sklep, ko ležete na bok in potegnete stegno v trebuh, boste takoj začutili bolečino, plazenje in otrplost. Če imate podobne klinične simptome Rothove bolezni in se s takšnim testom znebite njih, se morate takoj posvetovati z nevrologom. Zamuda pri začetku zdravljenja lahko povzroči zelo slabe posledice.
Kot diagnostiko je določena rentgenska slika kolenskega in kolčnega sklepa. Nato opravimo ultrazvok in angiografijo. Točke stiskanja femoralnega živca lahko zaznavamo samo s pomočjo računalniške tomografije ali MRI. Če se želite posvetovati z izkušenim nevrologom, se prijavite za brezplačen sestanek s tem strokovnjakom v naši kliniki za ročno zdravljenje. Med sprejemom vas bo diagnosticirala, predpisali učinkovito in varno zdravljenje.
Za zdravljenje parestične meralgije uradna medicina uporablja številne farmakološke pripravke, ki za kratek čas obnovijo poškodovane dele živčnih vlaken. To so spazmolitiki, zdravila, ki širijo majhne krvne žile, mišične relaksante, vitamine B itd. Posebna zdravila, ki stimulirajo živčna vlakna ("Prozerin") so predpisana le v hudih primerih.
V poznejših fazah bolezni se za ublažitev simptomov uporabljajo kortikosteroidi (hormonska protivnetna zdravila). Lajšajo bolečine in parestezije do sedem dni.
V napredovalnih primerih, ko je odkrita popolna kompresija femoralnega živca, se izvede kirurško operacijo, med katero je zagotovljena normalna inervacija stegenskega tkiva.
Da ne bi uporabili tako radikalnih metod zdravljenja, vam priporočamo, da ne izgubite dragocenega časa in od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi, začnite učinkovito kompleksno zdravljenje. Obstajajo tehnike ročne terapije, ki omogočajo zdravljenje Rotha Bernhardtove bolezni brez uporabe farmakoloških pripravkov in kirurškega skalpela.
V kliniki za ročno zdravljenje se zdravljenje paranetske meralgije Rotha Bernhardta začne z odpravo vzroka:
Metode ročne terapije kažejo na najbolj učinkovite rezultate:
Uporabljajo se lahko laserske terapije in druge vrste fizioterapije. Vsak potek zdravljenja se razvija individualno, ob upoštevanju značilnosti pacienta.
Zdaj se lahko prijavite za prvi brezplačni vstop v našo kliniko ročne terapije. To storite tako, da nas pokličete na določeno telefonsko številko ali kliknete spodnjo povezavo »Naročite se.
Rothova bolezen - ali paresthetic meralgia - je vrsta nevralgije, ki se ne kaže toliko z bolečino kot z neprijetnimi občutki. Bolezen Rota je sindrom tunela in je povezana s stiskanjem živčnega trupa v območju dimeljskega ligamenta in osnovnih oddelkov. Krivda je lateralni femoralni kožni živce, ki izhaja iz sprednjih vej hrbtenjače.
Treba je omeniti, da veliko ljudi zamenjuje to vrsto nevralgije z nevralgijo ishiadičnega živca. Vendar je treba povedati, da ni mogoče zamenjati bolečine pri ishidratični nevralgiji in neugodju med Rothovo boleznijo. Torej, če doživite »streljanje« in bolečine v streljanju, je najverjetneje bolečina v ishiadičnem živcu in ne Rothove bolezni.
Lateralni femoralni živci imajo topografske značilnosti prehoda in odnos z drugimi strukturami. "Ozek prostor" za živce - v bližini aliakalne hrbtenice ali dimeljske vezi. Dejstvo je, da na tej poti ta živac, poleg zgoraj opisanih ovir, »prebode« široko fasijo stegna, zato so nivoji lezij naslednji:
Pogosto je "začasna meralgija" pri nosečnicah, ker je hrbtenica hrbtenice (lordoza) bistveno povečana. Posledično se poveča napetost struktur dimeljskih vezi.
Gestacijsko obdobje je lahko zapleteno ne samo z nevtralgijo Rotha, temveč tudi medrebrnimi (glejte Neuralgia med nosečnostjo), če je anatomski položaj fetusa vodoraven in se spodnji pari reber premikajo, ki se ne vežejo na prsnico, in se imenujejo "nihajoči".
Drug vzrok bolezni Rota je lahko prekomerna debelost v trebuhu in v zgornjem delu stegen. Torej, za moške, se to lahko poslabša z nošenjem hlačnega pasu, ki se pod vplivom stisnjenega maščobnega predpasnika "izkaže" navzven in stisne tvorbo njegove površine z robom. Seveda, ko se območje zmanjša, se tlak poveča, pas pa se globoko vtakne v telo.
Na fotografiji - debelost, eden od možnih vzrokov Rothove bolezni.
Prva stvar, na katero vpliva zdravnik, je nošenje pasov, tesnega spodnjega perila, kopalk ali steznikov.
Poleg tega lahko bolezen Rote povzročijo resnejši vzroki: onkološka masa ali hematom. Hematoma se pogosto pojavi po poškodbi, zdrsu na ledu, s športnimi igrami, med katerimi je hokej ena izmed prvih mest. Da bi se izognili meralgiji, morate upoštevati splošna preventivna priporočila.
Starost bolnikov s tovrstno tunelsko nevropatijo je srednja, moški pa so bolni 3-4-krat pogosteje, samo zaradi nošenja pasu.
Nošenje pasu, in še posebej takšne "grde", kot na fotografiji - s časom lahko povzroči Rothovo bolezen
Bočni femoralni živci se začnejo s sprednjih vej hrbteničnega živca, ki prehaja skozi mišico iliopso in se pojavi v stegenskem predelu, skozi prepadni kanal do stegna in se konča blizu kolena.
Kršitev se pojavi, ko je zgornji del telesa nagnjen naprej ali med hojo.
Glavni vzroki za patologijo:
Med nosečnostjo, ko se začnejo preoblikovati kosti kolka, se lahko pod pritiskom razvije ščepec femoralnega živca, kar vodi do pojava bolezni.
Rothova bolezen ima velik začasen obseg, zato pacient na začetku ne čuti nikakršnih sprememb, dokler se ne pojavijo ostri, krčeviti bolečini. Bolezen najpogosteje povzroči poškodbe ene noge, vendar zelo redko obstajajo primeri, ko so bili vpleteni obe spodnji udi.
Pri večini bolnikov se občutljivost zmanjša - s palpacijo živčnega telesa se pojavijo močni bolečinski občutki, ki izginejo, ko je noga ukrivljena. Med gibanjem pride do šepavosti.
Simptomi Rothove bolezni so:
Bolezen lahko napreduje do šepanja in izgube občutljivosti na patološkem območju. Z izrazito simptomatologijo, ko ima oseba težave s hojo, se lahko določijo operativni ukrepi.
Prvič, zdravnik pregleda zgodovino bolezni, posluša bolnikove pritožbe, po tem pa predhodno diagnozo in bolnika pošlje v dodatne študije, da to potrdi in ugotovi razloge.
Izvajajo se naslednji postopki:
Po potrditvi diagnoze je predpisana ustrezna terapija.
Pri diagnosticiranju bolezni Rota bo glavno zdravljenje usmerjeno v odpravljanje vzrokov bolezni:
Poleg tega se lahko predpišejo sredstva za izboljšanje krvnega obtoka, lahko se predpisujejo vitaminski kompleksi, hormonska terapija.
Zdravljenje Rota-Bernhardtove bolezni poteka tudi s pomočjo fizioterapevtskih ukrepov: t
Operacija je predpisana, kadar bolezni Rota ni mogoče zdraviti z drugimi metodami, ki ovirajo normalno življenje, bolnik pa doživlja hudo bolečino in praktično ne hodi. Pogosto se v takih primerih bolečina spremlja in miruje.
Glavni zapleti bolezni so izguba motorične aktivnosti, odrevenelost spodnjih okončin, okvarjen krvni obtok, šepavost. Če ne uporabljate aktivnih terapevtskih ukrepov, lahko bolezen povzroči invalidnost bolnika.
Kaj je sindrom tunelov, veš, morda ne toliko ljudi. Ta izraz je najpogosteje seznanjen s pacienti, v katerih se v ambulantnih karticah ta zapis pojavlja kot definicija poklicne bolezni. Dolga in monotona napetost iste mišične skupine prispeva k stiskanju živca v kanalu tetive.
Toda leta 1895, neodvisno drug od drugega, dva nevropatologa M. Bernharda in VK. Mouth je opisal in razvrstil isto bolezen.
Nemški znanstvenik Bernhardt ga je imenoval nevralgija in naš ruski zdravnik V.K. Usta imenujejo miraculgia. Kmalu se je ta patologija imenovala Berngardt-Rothova paretična meralgija. Kaj je ta skrivnostna, a precej pogosta bolezen in kakšno trpljenje povzroča pri ljudeh, kako zdraviti Rothovo bolezen, bomo preučili ta članek.
Parestezija, z drugimi besedami neprijetne in nenavadne občutke na koži, je glavni simptom bolezni. Sindrom bolečine je prav tako izrazit. Sprva se bolečina in občutek mravljinčenja ali odrevenelosti pojavita, kot da je obarvana, na nekaterih področjih kože. Z napredovanjem bolezni se ta območja združijo in že zasedajo sprednjo in stransko stegno.
Vse se začne postopoma, z rahlo opazno spremembo taktilne občutljivosti, do plazenja, mravljinčenja, vročine, mraza ali napetosti.
Ob začetku bolezni te motnje nekoliko motijo bolnike in praviloma ne poiščejo zdravniške pomoči.
Potem so vsi zgoraj opisani simptomi poslabšani, bolečine pa se jim pridružijo. Kožna površina anterolateralne površine stegna postane tujec. Bolniki jo včasih imenujejo "mrtva koža". Bolečina se še poslabša zaradi rahlega dotika na prizadeto območje z roko in celo z oblačili. Kasneje bolečina postane trajna, včasih neznosna.
Nekatere olajšave lahko postavijo položaj osebe, ki leži na hrbtu, z ukrivljenimi nogami, v drugih primerih pa, nasprotno, aktivno gibanje. V redkih primerih bolečine postanejo tako intenzivne, da jih spremljajo vegetativni simptomi, kot so znojenje, spremembe v stopnji dihanja. S časom in razvojem bolezni se razvijejo poškodbe kože:
Inervacija mišic, ki sprožijo nogo v gibanju, se ne spremeni, zato motnje gibanja niso značilne. Izjema je intermitentna klavdikacija, ki je posledica hude bolečine.
Bolezen je nepopravljiva z obdobji remisije in poslabšanja.
Najpogostejša patologija se pojavi pri moških po 40 letih.
Bistvo bolezni je v tem, da anatomske oblike človeškega telesa ovirajo živci, ki se imenujejo stranski (vzdolž zunanjega roba), dermalni živci.
To je kompresijska ishemična nevropatija dermalnega živca. Z drugimi besedami, pri dolgotrajnem stiskanju pride do ostrih motenj v prehrani živčnega tkiva. Obstajajo te vrste stiskanja:
Znanstvena literatura opisuje in obravnava več kot sto vzrokov za patologijo lateralnega živca. Opredeljenih je bilo več skupin dejavnikov vzroka in učinka, ki lahko z različnimi stopnjami verjetnosti povzročijo Rothovo bolezen.
V prvi skupini so posledice drugih bolezni:
Vzroki zaradi nosečnosti in nekateri učinki poroda spadajo v posebno skupino. Med brejostjo je kompresija živca posledica hiperlordoze ledvenega dela hrbtenice in ponovne napetosti dimeljske vezi.
Po nekaterih vrstah operacij in raziskav se pojavi zaplet, parestezija kožnega živca.
Zanimiva vzročna zveza, ki je povzročila simptome Rothove bolezni, se razvije pri ženskah, ki so izgubile težo, tj. Izgubile veliko maščobnega tkiva na sprednji trebušni steni. Posledica tega je, da odvečna koža, ki visi nad štrlečim delom Iliuma in pupartum vezi, nekako poškoduje veje površinskega živca stegna.
Prav tako so proučevali primere ponovitve te bolezni med bližnjimi krvnimi sorodniki, očitno zaradi različice anatomskega položaja živca.
Sestavni del patogeneze Roth-Bernhardtove bolezni, v nekaterih primerih tudi neposrednega vzroka za nastanek, postane življenjski slog bolne osebe.
Lokacija in izstop lateralnega dermalnega živca je dobro razumljen. Pot živčnih vlaken se začne od prvega in tretjega ledvenega vretenca, teče skozi masivne mišične formacije, kot so psoas velike mišice, kvadratne mišice ledja. Nadalje, v medeničnem predelu, živec preide pod dimeljskim ligamentom v istem kanalu, se spusti do stegna in poda končne veje pod kolenski sklep.
Osnova diagnoze je temeljita zbirka pritožb bolnikov in zgodovina bolezni. Le občutljivost in pozornost zdravnika vam bo omogočila, da izberete prave metode dodatnih raziskav. Kot glavna in specifična metoda je zelo primerna rentgenska slika. Dodatne raziskovalne metode vključujejo:
Za kakovostno zdravljenje, ki bo resnično olajšalo stanje pacienta in izboljšalo njegovo kakovost življenja, potrebujete popolno razumevanje in interakcijo med zdravnikom in bolnikom. Če želite to narediti, morate upoštevati vse potrebne korake terapevtskih ukrepov.
Ugotovite in odpravite somatske bolezni, ki povzročajo poškodbe živcev.
Prvi korak v zdravljenju je prenehanje zunanjih dejavnikov, ki povzročajo kompresijo živcev. Bolniku priporočamo:
Medicinska protivnetna zdravila, ki zmanjšajo ali popolnoma odpravijo učinek vnetnih mediatorjev na živčno tkivo, lajšajo otekanje in zmanjšujejo bolečino:
Ta zdravila se uporabljajo na tečajih. Da bi odpravili neželene in neželene učinke na sluznico želodca in dvanajstnika, je treba strogo upoštevati odmerjanje in pogostost dajanja ter dodatno jemati zdravila za preprečevanje erozij in razjed.
Za obnovitev strukture poškodovanih živčnih vlaken in tvorbo zaščitne mielinske ovojnice uporabite naslednje pripravke:
Na začetku terapije so vitaminske skupine predpisane v obliki injekcij, nato pa se prenesejo na sprejem v obliki tablet:
Za povečanje krvnega obtoka v območju poškodbe uporabljeni vazodilatatorji:
V zelo redkih primerih je možno imenovanje hormonskih zdravil, in sicer glukokortikoidov:
Za izboljšanje njihovega dobrega počutja mora bolnik uporabiti posebej zasnovane terapevtske vaje. Te vaje lahko izboljšajo prekrvavitev v območju prehoda živca, pomagajo okrepiti mišični okvir in fascijo. Praviloma se upogiba in razteguje noge in trup.
Tukaj je približen nabor vaj za bolnike z nevtralgijo Rotha:
Vsaka vaja se ponovi 8 do 11 krat. Ne dovolite nenadnih gibov, naredite vse gladko in brez naglice, v primeru, da te ali druge vaje povzročijo hudo bolečino, ustavite njihovo izvajanje.
Če ni kontraindikacij, bolnik za kompleksno zdravljenje imenuje fizioterapijo.
Fizioterapija (fizio - narava, terapija - zdravljenje) je področje medicine, ki temelji na učinkih naravnih ali umetnih naravnih dejavnikov na telo. Na primer, sončna svetloba, voda, elektromagnetno delovanje, mehanski učinek na telo.
Za zdravljenje bolezni Bernhard-Roth se uporablja:
Kirurško zdravljenje, predpisano v skrajnih primerih, ko konzervativna terapija nima želenega učinka. Huda bolečina in prisotnost rdečih sprememb v območju prehoda in možne kršitve živčnih vlaken.
Da bi se izognili ponovitvi Rothove bolezni, je za ljudi, ki jim je zdravljenje pomagalo, priporočljivo izvajati profilakso, da bi preprečili ponoven začetek bolezni. Med življenjem morajo bolniki, ki so imeli bolezen Rota, upoštevati naslednja pravila:
Geranium Compresses
Domača rastlina, ki jo vsi poznajo, je geranija. Ko se bolečine in vnetja nanesejo na boleče pegavost listov sveže geranije. Kot možnost, da gnojevko listov in se nanašajo na boleče mesto v obliki stiskanja.
Obloge jesenskega rakete
Infuzija jeseni korenike jeseni Crocus. Da bi to naredili, je zdrobljen. Vzemite 20 gramov surovin, nalijte 300 ml. vrele vode. Pustite čez noč. Pripravljeno orodje se uporablja kot obloga. Čez dan nanesite dvakrat, pokrijte ga z debelo krpo ali celofanom. Potek zdravljenja je 14 dni.
Bujon iz bele vrbine skorje
Pri periferni nevralgiji je zdravilo dobro uporabiti iz lubja bele vrbe. Za pripravo zdrobljenega lubja vzemite 10 gramov, nalijte vrelo vrelo vodo. Kuhajte pol ure. Sežite, ohladite in popijte 2 žlici.
Infuzija poprove mete
Za odpravo bolečine se poprova meta šteje za dobro zdravilo. Tinktura je pripravljena iz sesekljanih svežih zelišč 3 žlice, ki se vlije vrelo vodo - 2 skodelici in vztrajajo pol ure pod pokrovom. Pijte dvakrat na dan do 150 ml.
Zeliščne medicinske kopeli
Precej učinkovito zdravilo je občasna topla kopel z decoction različnih zelišč: meta, kamilica, žajbelj.
Sage infuzija je pripravljena v višini 5 velikih žlic sesekljanih zelišč žajblja ali suhe snovi se vlije z dvema litroma vrele vode. Vztrajati eno uro, filtrirati in vlije v kopel s toplo vodo. Dodani so 4logi morske soli. Kopel je treba vzeti največ 15 minut pred spanjem. Po kopeli je treba zaviti in ne superhladiti.
Česno olje z eteričnimi olji
V lekarniški verigi prodaja česnovo olje z eteričnimi olji, to orodje ima močan terapevtski učinek. Vzemite eno žlico olja in zmešajte 0,5l vodke. Podmažite to sestavo čela in templjev. Napadi bolečine morajo prestati.
Lilac Kidney mazilo
Kuhajte debelo infuzijo lila budov in svinjske maščobe za mazanje boleče mesta za mesec dni.
Infuzija bazge
Cvetje bazge, ne več kot 30 gramov, prelijemo z vrelo vodo, tako da je bil obrat popolnoma poplavljen. Vztrajati pol ure pod pokrovom. Strain. Pijte v kombinaciji z medom večkrat na dan.
Medicinska - wellness mešanica
Vzemite 300 gramov limon in 0,4 kg. med, 4 žlice mareličnih jedrc. Rešite limone, zmešajte z medom in zrežite marelična jedrca, da zmešate vse do homogene mase. Nastala masa se vzame 2-krat na dan na prazen želodec za mesec in pol.
Dolgotrajna bolečina, ki vsak dan zastrupi in moti običajen način življenja, je lahko posledica kršitve in stiskanja živčnega tkiva. Ni potrebno, da brezskrbno zdravite svoje zdravje in pričakujte, da bo vse šlo sam. Pravočasno odkrivanje simptomov in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo to stanje, kot tudi skladnost s pravili in osnovnimi načeli zdravljenja bolezni, bodo ljudem, ki trpijo zaradi Roth-Bernhardtove bolezni, omogočili, da se znebijo bolečin, nelagodja in začnejo živeti polno življenje.