Masaža za displazijo kolčnih sklepov pri dojenčkih in starejših otrocih

Tudi novorojenčki imajo lahko bolezni mišično-skeletnega sistema. Ena najpogostejših bolezni je prirojena motnja kolka. Starši se pogosto bojijo slišati takšno diagnozo, čeprav obstaja malo razlogov za zaskrbljenost - stanje sklepov je odvisno od tega, kako hitro se sprejmejo ukrepi. Najpogosteje predpisana masaža za displazijo kolkov pri otrocih. Če pa zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko postane otrok invalid.

Vrste masaže

Za otroke se uporabljata dve glavni vrsti masaže. Splošna krepitev (vsa razvijajoča se) in medicinska. Prva vrsta manipulacije se lahko izvaja pri vseh dojenčkih, zdravih in bolnih. Izvajajo ga starši ali zdravniki.

Terapevtska masaža za displazijo kolčnih sklepov pri novorojenčkih je potrebna za krepitev mišično-ligamentnih aparatov in kosti, za vrnitev dislociranega sklepa v njegov normalen položaj.

Indikacije in kontraindikacije za masažo

Masaža je koristna za otroke, ne samo z DTS, pomaga krepiti mišice, izboljšuje imunski sistem, pomirja in izboljšuje razpoloženje.

Starši se lahko naučijo osnovnih toničnih masažnih tehnik, a terapevtsko masažo mora opraviti strokovnjak s posebno izobrazbo. Prav on bo pomagal popraviti izpah kolka in stabilizirati delo kolčnega sklepa.

Vendar otroci ne morejo vedno masirati kolkovnega sklepa zaradi displazije. Včasih je postopek kontraindiciran. Postopek bo treba opustiti, ko:

  • Akutne nalezljive bolezni;
  • Telesna temperatura nad 37 stopinj;
  • Kila;
  • Prirojene srčne napake;
  • Različne kožne lezije in diateza;
  • Epilepsija;
  • Pomanjkanje teže;
  • Bolezni krvi, jeter ali ledvic.

Osnovne masažne tehnike za displazijo kolkov pri otrocih

Terapevtsko masažo za displazijo kolčnih sklepov pri dojenčkih naj predpiše pediater ali pediatrični ortoped. Zaželeno je, da je postopek novorojenčka izvedel maser z medicinsko izobrazbo, specializirano za to patologijo.

Za samostojno masažo kolkovnih sklepov se morate naučiti nekaterih pravil postopka:

  • Otroka je treba položiti na trdno, ravno površino v času trajanja seje, miza za menjavo pa je najbolj primerna za ta namen;
  • Površina mora biti prekrita s plenico, ki absorbira vlago, ker lahko manipulacija povzroči uriniranje;
  • Gibanje mora biti lahka, ne sme povzročiti joka otroka. Če je otrok poreden in ne masira, potem morda delaš kaj narobe, se obrni na strokovnjaka.

Z profesionalno masažo lahko otrok občuti nelagodje pri intenzivnem drgnjenju, ki lahko povzroči jok in poslabšanje razpoloženja. To je povsem normalno.

Glavni elementi masaže:

  • Stroking. Opravite, ko otrok leži na hrbtu, ogrejte celotno telo od ramen do bolnih kolkovnih sklepov. Intenzivnost se lahko spreminja med manipulacijami, najbolje je, da gnetemo zgoščenke. Lahko žarkaš samo sprednjo stran stegna ali celotnega sklepa. Na nogah so gibi usmerjeni od spodaj navzgor, od golenice do stegen;

Na notranji strani stegna je veliko bezgavk, zato ni priporočljivo aktivno masirati tega področja.

  • Trljanje Lahko se izvaja tudi z različnimi stopnjami depresije. Najpogosteje opravljajo spiralno gnetenje od spodaj navzgor počasi. Ta postopek pomaga najti TBS, vendar je ne morete močno potisniti. Ta element masaže je najbolje narediti s konicami prstov, da ne poškoduje malega pacienta;
  • Felting pomaga stabilizirati stegno, ne zahteva zahtevnih manipulacij. Otrok mora biti v ležečem položaju, z obema rokama držati bedro otroka in ga gladko premakniti iz ene roke v drugo. Tako gnetemo obe nogi po vrsti;
  • Ena najpogostejših masažnih vaj je posnemanje hoje. Alternativno se upognite in odvežite noge, kot da bi otrok hodil. Lahko tudi posnemate kolesarjenje;
  • Iz ležečega položaja maser nežno potegne otrokovo nogo, ki je kolena na strani. Vsak ud mora biti izmenično gneten;
  • Lahka klapapyvaniya stimulira krvni obtok, vendar ne sme prinašati dojenčka nelagodje;
  • Naslednje gibanje najbolje izvajajo strokovnjaki. Otroka je treba držati za noge v predelu kolena in dvigniti, nežno premakniti noge na stran glave. Ta element masaže poteka posebej nežno, da ne poškoduje hrbtenice novorojenčka.

Poleg masaže kolčnega sklepa z displazijo je treba paziti tudi na hrbet. Počasna in lahka gibanja, ki posnemajo žago, krepijo mišice, gibanje ribiške kosti - izmenično ogrevanje hrbta od hrbtenice do strani pa spodbuja pravilen razvoj otroka.

Približen kompleks masažnih vaj

Glede na stanje otroka se zdravilni kompleks izbere individualno. Najbolj učinkovito je, da se otroci izvajajo manipulacije, dokler ne dosežejo 3-6 mesecev. Najpogosteje je sestavljen iz teh gibanj:

  • Vrtite novorojenčka nazaj, s počasnimi in mehkimi gibi, da potisnete in drgnite celotno telo otroka;
  • Dajte otroka na trebuh, raztegnite hrbtno površino nog, nato pa jih nežno premikajte;
  • Pritrditi medenico in premakniti otrokove noge, posnema plazenje;
  • Odvijte nazaj in drgnite in potisnite prednje noge;
  • Bend noge na kolena, previdno razredčite na stran, ponovite na vsaki strani 10-15 krat;
  • Previdno gnetite in drgnite noge, vendar brez občutka za otroka;
  • Svetlobni dotiki prstov trkajo po celotni površini nog;
  • Rahlo raztegnite hrbet.
  • Masažo lahko dokončate z enakimi lahkimi potezami po telesu od okončin do središča, kot na začetku postopka.

Masaža za displazijo kolkov pri otrocih iz enega leta ne bo prinesla toliko koristi kot v otroštvu. Otroci, katerih okostje se oblikujejo s patologijo, so izpostavljeni tveganju zgodnje invalidnosti ali zapletov, ki jih je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.

Priporočila

Postopek je treba izvesti, ko je otrok dobro razpoložen in ni poreden. Splošno masažo je najbolje izvesti zvečer, saj je otrok sproščen in lahko med zasedanjem zaspi. Zjutraj je priporočen terapevtski postopek.

Zdravniki priporočajo izvedbo masaže za displazijo pri dojenčkih s tečajem, ki vključuje 10-13 postopkov. Ponavljajoče zdravljenje poteka v 1-2 mesecih, odvisno od dokazov.

Trajanje masaže ne sme biti daljše od 20 minut na dan, od tega se za ogrevanje mišic porabi približno 5 minut.

Če mora otrok nositi ortopedske pripomočke, je treba masažo opraviti brez odstranitve.

Simptomi in zdravljenje displazije pri dojenčkih in starejših otrocih so podobni, vendar je pri starejših odraslih potrebno več truda za odpravo bolezni.

Prirojena motnja kolka pri otrocih ni neškodljiva bolezen. Če se ne zdravi, lahko povzroči resne posledice. Otrok lahko postane invalid. Masaža kolčnega sklepa z displazijo pomaga pri vrnitvi sklepa v fiziološko pravilen kraj, izboljšuje pretok krvi in ​​mišičnega dela, spodbuja njihov razvoj, izboljšuje imuniteto.

Masaža kolčnih sklepov za dojenčke

Vsi si želimo, da so naši otroci zdravi, vendar pa na žalost pri dojenčkih v 5% primerov obstaja tako odstopanje kot displazija kolkov. Diagnosticira se ob rojstvu in lahko se pojavi v različnih obdobjih intrauterinskega življenja otroka, včasih celo v petem tednu nosečnosti. Ta kršitev je prirojena motnja glave kolčnega sklepa, ki lahko v prihodnosti prinese veliko nevšečnosti, tako pri hoji kot pri splošnem življenju osebe. Za zdravljenje in preprečevanje te posebne bolezni ter uporabo masaže za dojenčke kot učinkovito in zanesljivo orodje.

Izvajati ga je treba v prvih dneh otrokovega življenja in do enega leta starosti. Ponoviti ga je treba vsaj enkrat na dan. Priporočljivo je, da to storite, ko otrok spi in ni lačen. Koristil bo tudi čas po tretiranju z vodo.

Priprava masažnih kolčnih sklepov pri dojenčkih

  1. Pred masažo je treba otroka pripeljati v pravilno obliko postopka. Moralo bi biti čim bolj udobno.
  2. Roke maserja je potrebno temeljito razkužiti in jih segrevati na želeno temperaturo.
  3. Prepričajte se, da je otrok v dobrem razpoloženju in ne bo mučen.

Kompleksna masaža kolčnega sklepa pri novorojenčkih

  1. Otrok mora začeti masažo kolčnega sklepa z božanjem nog od spodaj navzgor, od spodnjega dela noge do stegna za 2-3 minute. Ima zdravilne lastnosti in pomaga otroku pri sprostitvi.
  2. Nato približno minuto drgnite in zgnetite mišice nog in kolčnega sklepa. Ko je izpostavljen koži otroka, se mora rahlo premakniti. Ampak morate slediti sili, ki ste jo dali! Notranje površine stegna ne smete masirati zaradi nevarnosti poškodbe bezgavk v bližini genitalij.
  3. Nato morate noge ovijati na kolena, zgrabiti stegna in golenico z dlanmi blizu kolen, položiti proste prste po stegnu in narazen razdvojiti noge (s knjigo). Potrebno ponavljanje je približno 50-70-krat.
  4. Ob koncu prejšnjega sprejema morate otroka obrniti na trebuh in ponoviti drgnjenje in gnetenje ter posebno pozornost posvetiti segrevanju glutealnih mišic.
  5. Za izvedbo zadnjega sprejema morate otroka položiti v ležeč položaj, rahlo razširiti noge in ujeti pete. Po tem pritisnite zadnjico z dlanjo in izvedite gibanje (žaba), potegnite noge do riti za približno 40-50 ponovitev, odvisno od razpoloženja otroka.

Kontraindikacije za masažne postopke za kolčni sklep pri novorojenčkih

Kljub temu, da je masaža preprost postopek, ki ga lahko opravimo doma, ima še vedno številne kontraindikacije. Med njimi so:

  • Povečana telesna temperatura otroka.
  • Kožne motnje in poškodbe.
  • Premajhna teža otroka.
  • Težave s srčno-žilnim sistemom.
  • Akutne bolezni notranjih organov.
  • Diateza katerekoli oblike.
  • Velika kila.

Za odkrivanje drugih kontraindikacij se je potrebno posvetovati s svojim zdravnikom.

Masaža za displazijo kolkov pri dojenčkih

Displazija kolčnih sklepov pri novorojenčkih nastane zaradi nerazvitosti struktur in elementov kolčnih sklepov. To je prirojena patologija, in če se ne zdravi, vodi v ukrivljenost hrbtenice, razvoj osteohondroze, subluksacijo sklepa nasprotne noge, ukrivljenost medenice. Zelo hitro se pojavi resna bolezen - koksartroza kolčnih sklepov, ki vodi do zgodnje invalidnosti. Zanimivo je, da se pri novorojenčkih pogosteje pojavlja displazija kot pri dečkih. Prav tako je pogosteje prizadet levi kolčni sklep.

Vzroki displazije

POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za bolečine v sklepih, artritis, osteoartritis, osteohondrozo in druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih priporočajo zdravniki! Nadaljnje branje.

  1. Med nastankom skupnega tkiva med fetalnim razvojem so se pojavile kršitve. Ta vrsta displazije je najtežje zdraviti;
  2. Dedna predispozicija, ko se bolezen prenaša preko materinske linije;
  3. Nerazvitost hrbtenice ali hrbtenjače;
  4. Hormonsko neravnovesje v zadnjem trimesečju nosečnosti, ko povišane ravni progesterona oslabijo ligamente sklepnega aparata. Ta vrsta displazije je lažje zdraviti.

Nekateri dejavniki sami po sebi ne povzročajo displazije pri novorojenčkih, lahko pa prispevajo k njeni pojavnosti:

  • Ženska med nosečnostjo ne uživa dovolj hrane, bogate z vitamini B, E, fosforjem, kalcijem, železom in jodom;
  • Velikost ploda, hipertoničnost maternice ali pomanjkanje vode lahko omejijo gibljivost kolčnega sklepa ploda;
  • Spolni odnos med ženskami;
  • Tveganje za displazijo se poveča s hudo nosečnostjo s toksikozo in gestozo;
  • Breech predstavitev ploda lahko sproži to patologijo novorojenčka.

Zdravljenje z displazijo

Prvi znaki displazije se lahko odkrijejo takoj po rojstvu. Vidno je na skrajšani in imobilizirani nogi novorojenčka. Zdravljenje je precej dolgo, začne se takoj po odkrivanju. Veliko pozornosti namenjamo ročnim učinkom specialista v stacionarnih pogojih in staršem na domu. Masaža za displazijo kolkov pri novorojenčkih je dokaj lahko obvladati po več sejah. Zelo pomembno je, da se osnovni tečaj izvaja do starosti treh mesecev. Glede na napoved je ta starost najbolj produktivna. Če redno in pravilno izvajate ročno izpostavljenost, ima kolčni sklep novorojenčka možnost, da popolnoma vzpostavi anatomsko strukturo, da postane funkcionalno popolna.

Osnovne tehnike masaže za displazijo

Popolnoma obnovite JOINTS ni težko! Najpomembneje je, da 2-3 krat na dan, vtrite to v boleče mesto.

Učinek masaže je razdeljen na splošni in lokalni. Splošno je namenjeno pripravi otroka, vzpostavitvi čustvene in otipljive masaže z njim ter sprostitvi.

Masaža sama po sebi ne sme trajati dlje kot 20 minut, 5 od njih pa opravi pripravljalno fazo.

Dojenček se naslanja na trebušne in lahke božajne gibe, počasi drgne hrbet, ročaje in zadnjico. Nato obrnite hrbet in nadaljujte z udarcem v trebuh, prsni koš, roke in noge. Otroci ta dejanja dojemajo kot božanje, nego ali igro, pripravljalna faza masaže, kot pravzaprav je res všeč.
Poleg tega se izvaja intenzivnejše drgnjenje, pri katerem se poveča pritiskna sila na kožo. Na tej stopnji masaže so že izpostavljene mišice, vezi in kite. Vsa gibanja se izvajajo s prstnimi blazinicami v krogu ali spirali. Prav tako se drgnejo peresa, noge, hrbet, trebuh. Nato se morate gladko premakniti na zadnjico in se neposredno lotiti lokalizirane masaže kolčnega sklepa, ki jo poškoduje displazija.
Otrok leži na trebuhu in območje zadnjice je razbito, stisnjeno in rahlo pretepeno. Nadalje potekajo krožni gibi nad projekcijo sklepa v stegenskem pasu.
Po tem otroku obrnite nazaj. Kolčni sklep je pritrjen z eno roko, drugi pa nežno in nežno povlecite nogo na stran, ki jo objemate v kolenu.
Prav tako je treba nežno in nežno opravljati vožnjo.
Nato naredite upogibne gibe v kolenskem in kolkovnem sklepu vsakega udka z rahlim stresanjem.

V položaju na hrbtni strani, upognjene noge razredčite.
Tudi v ukrivljenem položaju so vrtilna gibanja izvedena vzdolž osi stegna navznoter. Zasnovani so tako, da povzročajo nežen pritisk na sklepno votlino glave stegnenice.
Končno se masaža stopal izvaja v obliki božanja in gnetenja.
Ročni učinek je dopolnjen z refleksnimi vajami za stopala. V ta namen uporabite podporo ročno ali z žogo. Na koncu lahko naredite lahkotno božanje prsnega koša. Vse vaje je treba izvesti 10-12 krat. Masaža se izvaja vsak drugi dan, poteka 15-16 sej, nato pa odmor.

Med manipulacijami skrbno spremljajte odziv otroka. Če se začne skrbeti, krčiti ali jokati, ustavite masažo. Po miru nadaljujte znova, ker je pravilnost pri zdravljenju neonatalne displazije glavna stvar.

Vzroki in posledice bolezni

Kot posledica patologije sklepov, ki je bila pridobljena v fazi intrauterinskega razvoja ploda (5-7 tednov nosečnosti), se kaže izpah ali subluksacija glave stegnenice.

Če obstaja sum na displazijo pri novorojenčku, je potreben temeljit pregled in posvet z ortopedskim kirurgom.

Če se diagnoza potrdi, se določi taktika zdravljenja: masaža, vadbena terapija, nošenje posebnih pnevmatik in distančnikov itd.

Displazija kolka se lahko pojavi pri ljudeh v odrasli dobi, ki so ogroženi (tj. Imajo prirojeno patologijo skupnega razvoja).

Razlogi so lahko različni, najpogostejši so nosečnost in ostra zavrnitev intenzivnega fizičnega napora.

V zapletenih primerih je indiciran kirurški poseg.

Statistika

Tema številnih znanstvenih študij je bila taka opažanja iz prakse ortopedskih zdravnikov: displazija pri novorojenčkih se pojavi 10-krat pogosteje, če imajo starši isto bolezen (to je dejavnik genetske nagnjenosti).

Ugotovljeno je bilo tudi, da se pri novorojenčkih ta bolezen pojavi pri 80%, pri 20% pri dečkih.

Po statističnih podatkih je v 60% primerov prizadet levi kolčni sklep, v 20% bolezen prizadene desni sklep in v 20% - dva sklepa naenkrat.

Opazili smo, da je pri 60% bolezni diagnosticirana pri prvem otroku.

Zelo pomembno je pravočasno zdravljenje te bolezni, saj so možni zapleti:

  • ukrivljenost hrbtenice;
  • pojav osteohondroze;
  • subluksacija drugega sklepa;
  • degenerativne spremembe v medenični regiji.

Naslednji simptomi pri novorojenčkih so lahko razlog za zaskrbljenost:

  • noge različnih dolžin;
  • glutealne gube se nahajajo asimetrično, ne na isti ravni;
  • če je noga upognjena v kolenu, jo otrok ne more povsem vzeti na stran;
  • simptom klikanja in drsenja kolčnega sklepa.

Kontraindikacije za masažo displazije TBS

Masaža je ena najbolj učinkovitih in učinkovitih metod za displazijo kolkov.

Masaža ne velja za radikalne metode zdravljenja, vendar za to obstajajo številne kontraindikacije:

  • povišana temperatura;
  • majhna teža otroka;
  • pustularne in gnojne kožne lezije;
  • akutne vnetne bolezni kosti, mišic, bezgavk;
  • prirojene srčne bolezni;
  • epilepsija;
  • akutni hepatitis;
  • huda kila;
  • motnje živčnega sistema;
  • akutna diateza;
  • bolezni krvi;
  • bolezni ledvic in jeter.

Kompleksne vaje za masažo

Masaža za displazijo kolkov je zelo pomembna, ta postopek je predpisan v prvih tednih življenja novorojenčka.

Optimistično dejstvo: v večini primerov lahko to bolezen popravimo z masažo.

Za otroke v neonatalnem obdobju je priporočljiva masaža zjutraj, takoj po tem, ko se otrok prebudi, ali pred dnevom hranjenja. Masaža se začne z rahlim gibanjem in se konča z njimi. Masažne manipulacije potekajo od obrobja do središča.

Otrok lahko reagira na jok z jokom, to je standardna reakcija.

Kompleks masažnih vaj za displazijo vključuje naslednje elemente:

Stroking

Otrok leži na hrbtu, manipulacije se začnejo z rameni in se končajo v kolku. Intenzivnost kapi med postopkom se lahko razlikuje. Najbolj intenzivno - v kolku. Med postopkom masažni terapevt lahko pokrije kolčni sklep popolnoma ali samo njegov sprednji del.

Udarci so opravljeni naravnost, od gležnja do strani stegna.

Drgnjenje in gnetenje (kontaktni dotik)

Ta vrsta vadbe se izvaja tudi z različnimi stopnjami intenzivnosti. Glavni element je spiralno gibanje, te manipulacije so izvedene v smeri od zgoraj navzdol. Gibanje poteka gladko, nežno, počasi. S temi manipulacijami v kolčnem sklepu lahko masažni terapevt to čuti, vendar se izogiba močnemu pritisku.

Gnetenje poteka zelo gladko in nežno s konicami prstov.

Posebno pozornost posvečamo področju kolkov.

Felting

Z obema rokama objameš otrokovo stegno, masažni terapevt ga gladko premakne iz ene roke v drugo. Manipulacije se izmenično izvajajo z vsako od nog.

Nagnjen ukrivljen bok v stran

Začetni položaj: noge narazen, maser nežno upogne nogo pri kolenu in jo potegne na stran. Manipulacije se izvajajo izmenično z vsakim od spodnjih okončin.

Ena najpogostejših vaj - "kolo"

Bistvo vaje je simulirano kolesarjenje.

Koraki (ali hoja)

Je tudi ena najpogostejših vaj v masaži, ki je namenjena odpravljanju displazije kolkov pri novorojenčkih. Gibanja posnemajo hojo, otrokove noge se izmenično in sinhrono upogibajo.

Rise

Maserka, ki je otroka zložila za noge v predelu kolen, otroka dvigne in nežno potegne noge proti glavi (to gibanje spominja na udejstvovanje državnega udara, ki ga mnogi iz šole poučujejo v šoli).

Gagging

Krpanje poteka z lahkimi, gladkimi gibi, ki otroku ne povzročajo nelagodja.

Pri izvajanju masaže za displazijo kolčnega sklepa je treba nujno posvetiti masažo hrbta v hrbtenici. Najpogostejši elementi takšne masaže so žaganje (masažne manipulacije posnemajo gibanje z žago) in ribja kost (lahka izmenična gibanja v smeri od hrbtenice do obrobja).

Kaj lahko povzroči razvoj bolezni?

Patologija je v povprečju zabeležena pri 3 odstotkih otrok. V južnih deželah so redko našli bolezen, kjer se dojenčki ne jemljejo tesno. Na primer, na Japonskem niso hoteli umetno omejiti mobilnosti novorojenčkov, število otrok z displazijo pa se je zmanjšalo za desetkrat.

Displazija kolka pri novorojenčkih je pri deklicah 4-krat pogostejša.

Več kot polovica bolnih otrok trpi zaradi okvare enega sklepa - leve. V drugih primerih sta desna ali oba sklepa oslabljena.

Razlogi za razvoj displazije kolka pri novorojenčkih so dedna predispozicija - bolezen se lahko prenaša po materinski liniji.

Poleg genetike obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja:

  • Omejitev mobilnosti v materinem trebuhu ali otroku s pomočjo plenic;
  • Presežek progesterona v zadnjem trimesečju nosečnosti;
  • Najmočnejša toksikoza v zgodnji nosečnosti in tonusa maternice v celotni dolžini;
  • Intoksikacija, vključno z alkoholom, drogami, farmacevtskimi izdelki;
  • Napačen položaj zarodka (pogosteje - predstavitev zadnjice) ali njegova velika velikost;
  • Pomanjkanje dragocenih elementov (zlasti kalcija, fosforja, vitamina E);
  • Prirojena okvara acetabuluma;
  • Bolezni prihodnje matere so kronične ali nalezljive.

Domneva se, da se lahko pojavijo težave s sklepom zaradi neugodnih okoljskih razmer na kraju rojstva.

Katere vrste in stopnje bolezni obstajajo?

Pri dojenčkih so vezi preveč elastične in ne morejo vedno držati stegna v sklepni votlini. V neugodnih okoliščinah prevzame nenaravno pozicijo. Glede na to se določijo štiri glavne vrste kolčnih sklepov pri otroku z več podtipi:

  1. Normalni sklep
  2. Manjše kršitve so.
  3. Subluksacija stegna.
  4. Huda motnja.

Večina dojenčkov registrira tip 2a. To je blaga stopnja stiska. Mišice in vezi se še niso spremenile, če pa ne začnete zdravljenja, bo bolezen prešla v bolj resne faze. Ko subluksacija vezi izgubijo napetost, in glava se začne premikati navzgor. Dislokacija bo pripeljala do tega, da pride iz votline, zdravljenje pa bo dolgo, morda celo kirurško.

Oblika bolezni vpliva na terapevtski potek:

  • Acetabular, ko zaradi nepravilne strukture vene votline, zavijanje v sklep, hrustanca osifikacije in premik femoralne glave pojavijo.
  • Epifizo, za katero je značilna slaba mobilnost sklepov in huda bolečina;
  • Rotary - z napačno postavitvijo kosti v letalo, ki vodi do klete.

Vsak obrazec se lahko pojavi na obeh sklepih ali na obeh.

Kako odkriti patološke spremembe?

Simptome bolezni lahko opazimo tudi v porodnišnici, v prvih dneh otrokovega življenja. Neonatolog pregleda drobtine glede na dejavnike tveganja in resnost nosečnosti. Še posebej pozorno je treba pregledati dekleta in velike fante. Pogosteje pa se pri otrocih pojavlja displazija kolkov pri ortopedu, ki opravi prvi pregled.

Simptomi displazije kolka pri novorojenčku

Glavni znaki bolezni, ki jih starši enostavno odkrijejo:

  1. Nemogoče je širiti noge, ki so nagnjene v kolena, močnejše od 60 stopinj.
  2. Pri merjenju s kolenčki je ena noga krajša.
  3. Otrok je dopolnil tri mesece in gube nad in pod koleni, tik pod zadnjico, so drugačne. Pri zdravem otroku so poravnane s to starostjo, postajajo simetrične na lokaciji in globini na obeh nogah. Toda tak znak ne kaže na patologijo obeh kolčnih sklepov.
  4. "Klikni" simptom - pri redčenju ali mešanju nog se zasliši klik zaradi zdrsa glave stegnenice. Ta simptom bo bolezen potrdil le pri otrocih, mlajših od enega meseca.

Dodatni znaki veljajo za iskanje motenj in sesalni refleks, nenormalen pulz in počasne mišice v območju bokov in medenice, tortikolis. Pri starejših otrocih lahko bolezen kaže na pozno dvigovanje na nogah, rjavo ruto, težave z usklajevanjem gibov. Pri pojavu podobnih simptomov je potrebno prijaviti na sprejem ortopedu.

Raziskave strojne opreme

Na podlagi zunanjega pregleda in palpacije diagnoza ni nikoli narejena. Če se sumi na bolezen, je potrebna raziskava strojne opreme.

Najbolj učinkovite diagnostične metode so:

  1. Ultrazvočna diagnoza. Omogoča prepoznavanje patoloških sprememb pri otrocih v prvih mesecih življenja.
  2. Roentgenogram Prav tako daje natančen rezultat: odstopanja od norme so vidna na rentgenskih fotografijah. Toda ta postopek ni priporočljiv za otroke, starejše od enega leta, zaradi škodljive izpostavljenosti.
  3. Računalniško in magnetno resonančno slikanje. Če je potrebno, se izvedejo postopki, da bi dobili popolno sliko stanja spojev v več projekcijah.

Artrografija in artroskopija omogočata presojo stanja kostnih površin, vezi, hrustanca. Zaradi zapletenosti njihove uporabe le v najbolj nerazumljivih primerih.

Diferencialna diagnoza je zelo pomembna, ker obstajajo bolezni s podobnimi simptomi, ki pa zahtevajo druge terapevtske tehnike. Ti vključujejo paralitično dislokacijo kolka, artrogripozo, rahitis, metafizični zlom, epifizno osteodisplazijo.

Metode zdravljenja za diagnozo displazije kolka pri dojenčkih

Tudi če poškodba sklepov ni preveč pomembna, je treba zdravljenje začeti takoj. Pred-dislokacija lahko preide v dislokacijo.

Poleg tega bo zdravljenje otroka do šestih mesecev hitro in učinkovito, najmanjše za zdravljenje dveh mesecev. Bolezen pri otrocih po enem letu se zdravi veliko dlje.

Terapija

Terapevtska metoda je odvisna od stopnje zanemarjanja displastičnega procesa.

Metode zdravljenja displazije v prvem letu življenja vključujejo:

V hujših primerih se uporabljajo fiksirne pnevmatike. Lahko so elastične pnevmatike Vilensky in Volkov ali mavčne plošče s sistemom za odvračanje pozornosti. Ta terapija je namenjena otrokom do 3 let. Posamezne možnosti se uporabljajo tudi za starejše otroke, ponavadi pa v obliki varnostne mreže po operaciji.

Zaprte zmanjšanje dislokacije v medeničnem sklepu se izvaja v težkih primerih za otroke, mlajše od 6 let. Za starejše, to zdravljenje samo boli. Skeletna vleka lahko pomaga predšolskim otrokom do 7 let s hudimi boleznimi.

Najbolj zanemarjene možnosti, ki jih ni mogoče rešiti s terapevtskimi metodami, se zdravijo kirurško.

Kirurško zdravljenje


Operacija je lahko odprta ali endoskopska - odvisna je od resnosti bolezni. Običajno, če se zdravljenje z displazijo začne pravočasno, je možno dobiti konzervativne metode.

Tveganja, povezana z operacijo (krvavitev, okužba in anestezija), so minimalna. Med operacijo pri otrocih pa bi morali ortopedi resnično skrbeti, da bi se izognili stanju, ki se imenuje aseptična nekroza, pri kateri glava stegnenice (krog kolčnega sklepa) ne prejme dovolj krvi, kar lahko povzroči nenormalno rast kosti.

Fizioterapija, vaje za displazijo kolka, masaža

Gimnastika z displazijo kolčnih sklepov je namenjena fleksiji, podaljšanju, zmanjševanju razredčenosti nog. Vaje se lahko izvajajo doma, vendar pa je treba pri vadbi priporočati ortopeda, ki se osredotoča na starost in resnost patologije.

Fizikalna terapija bo zmanjšala vnetje in bolečine, izboljšala regeneracijo celic v tkivih. Najbolj učinkoviti postopki te vrste so:

  • Elektroforeza;
  • Parafinske aplikacije;
  • Amplipulzna terapija;
  • Ultrazvok;
  • Magnetna terapija;
  • Hiperbarična oksigenacija;
  • Akupunktura;
  • Blatna terapija

Krepitev mišic in skupnih vrečk za masažo displazije kolkov pri novorojenčkih. To redno opravite šestkrat na dan pred hranjenjem. Novorojenček leži na hrbtu, odrasli pa razprostirajo noge, kolikor je mogoče kolena, in jih izmenično izravnava ter jih osemkrat upogiba.

Razlogi

Obstaja več možnih vzrokov bolezni:

  1. Dednost. Dediščina na ravni genov.
  2. Poniževanje. Znanstveniki so dokazali, da je neposredna povezava med gosto (tesno) pripenjanje in boleznijo.
  3. Hormonska okvara. Povišane ravni hormona progesterona v zadnjih fazah nosečnosti lahko povzročijo spremembe v mišičnih ligamentih zarodka in nestabilen razvoj aparata na kolku dojenčka.

Simptomi

Displazija lahko razkrije le strokovnjaka. Če torej nimate zdravstvene izobrazbe, ne poskušajte sami postavljati diagnoze.

Pri dojenčkih (do 10 dni)

Ugrabitev kolkov

Otrok leži na hrbtu, noge, ki so kolena, se premaknejo vstran za eno nogo, za drugo. Normalni polmer izhoda mora biti 85-90 stopinj (koleno skoraj do površine mize). Pomembno je, da ta način preverjanja velja samo prvih 7-10 dni otrokovega življenja. Pomembne ugotovitve te metode so tudi, da morda ne kaže majhne stopnje displazije.

Simptom Ortolani-Marx (zdrs)

Tako kot prejšnja metoda deluje pri dojenčkih, starih do 10 dni. Dojenček položi na hrbet, noge se upognejo v kolena. Kot upogiba mora ustrezati 90 stopinjam. Na notranji strani stegen imajo palce. Zunaj držite sredino in indeks. Previdno obrnite boke na stran. Sliši se značilen klik. Ta zvok pomeni, da glava stegna pade na svoje mesto - v acetabulum.

Pri otrocih (od 2 tednov)

Za otroke malo starejše, druge metode preverjanja simptomov displazije.

Skrajšana noga

Lahko se pojavi z enostransko poškodbo sklepa. Otrok, ki leži na hrbtu, je nagnjen nad noge na kolenih in položen na letalo pred njim. Videti morate razliko v višini kolena. Simptom potrjuje hudo dislokacijo s premikom.

Asimetrična razporeditev kožnih gub

V položaju na hrbtu, noge podaljšane naravnost. Pri običajni različici gub na nogah 3. Če sumite na displazijo sklepov, so lahko gube večje in se lahko njihova razporeditev razlikuje od zdrave noge.

Diagnostika

Prihodnjemu otroku lahko pripišemo tveganje skupine z naslednjimi dejavniki:

  • Starševska displazija
  • Toksikoza med nosečnostjo
  • Veliki otrok
  • Predstavitev medenice
  • Deformacija stopal

V prisotnosti enega od teh dejavnikov povečuje možnost pojava bolezni.

Ne glede na simptome mora specialist diagnosticirati bolezen in potrditi natančnost definicije rentgenskih žarkov.

Diagnozo, opravljeno s kliničnimi študijami, je treba potrditi z ultrazvokom.

Tri mesece ali več lahko otrok dobi rentgen. Ker obstajajo strahovi pred odmikom pred odhodom. V tem primeru zdravljenja ni mogoče kasneje odpraviti.

Izkušen ortoped, ko je še v bolnišnici, pri pregledu novorojenčka vzpostavi pravilno diagnozo. Polje otroka je treba opazovati v kraju stalnega prebivališča. Otrokom, ki so ogroženi, se predpisuje potek zdravljenja, dokler ne ugotovijo končne diagnoze.

Stopnja displazije

V medicini, ki jo določajo 3 stopnje displazije. Najlažja oblika je 1 stopinja, najtežja pa 3.

1 stopnja

Predvidevanje. Sklep ni popolnoma razvit, vendar premik glave stegnenice glede na acetabulum ni opazen.

2 stopinji

Subluksacija Sklep ni popolnoma razvit in delno je premaknjena glava stegnenice glede na acetabulum.

3 stopinje

Dislokacija. Sklep ni popolnoma razvit, popolna premestitev glave stegnenice glede na acetabulum.

Zdravljenje

Zdravljenje je potrebno izvesti le v dogovoru z zdravnikom.

Masaža

Pri zdravljenju displazije kolkov je masaža sestavni in zelo pomemben del nje. Masaža in gimnastika bosta stabilizirala sklep, okrepila mišice, poravnala glavo stegnenice v primeru izpada, obnovila amplitudo gibanja sklepa.

Vadbena terapija in masaža za displazijo kolkov lahko delata čudeže. Masaža naj bi samo specialist, maser terapevt, na primer, ki ga predpiše pediater ali ortoped.

Masažo je priporočljivo opraviti zvečer pred spanjem.

Če je otroku dodeljena posebna ortopedska struktura, se lahko masaža izvede brez odstranitve. Izvedba masaže za otroke z displazijo se nanaša samo na drgnjenje in božanje. Vadbena terapija in masaža za displazijo kolkov resnično pomagata.

Splošna priporočila za masažo

  • Masažo je treba izvajati, ko ima otrok razpoloženje za igranje, ne želi spati.
  • Zelo priročno je, da uporabljate mizo za menjavo za čas masaže.
  • Masaža se izvaja enkrat na dan, celoten potek pa je približno 15 sej.
  • Izvedite 2 do 3 korake masaže s počitkom 1,5 meseca.
  • Pod otroka je treba postaviti posebno vlago absorbirajo Plenic. Možno je, da se bo med masažo otrok sprostil in uriniral.

Tehnika sproščujoče masaže

Izvedba masaže, ko je otrok na hrbtu. Rahlo mečkanje gibov rok, nog, trebuha in prsnega koša. Nato pojdite na enostavno drgnjenje vseh teh delov telesa. Masažo ponovno končajte z božanjem.

Izvajanje masaže, ko je otrok na trebuhu. Noge so upognjene in ločene na straneh. Stroking noge, drgnjenje in izmenično v prahi. Masirajte spodnji del hrbta, hrbet, padec na zadnjico. Na zadnjici lahko uporabite tudi rahlo tapkanje prstov. Nato pojdite na masažo kolčnega sklepa in zunanjo stran stegen.

Terapevtska gimnastika

Terapevtska gimnastika za displazijo kolčnega sklepa naj bi izvedli starši otroka, po opravljenem usposabljanju ortopeda ali pediatra. Tako kot masaža so enostavne vaje lahko v veliko pomoč v celotnem zdravstvenem kompleksu. Vaje je treba opraviti, ko ima vaš otrok dobro razpoloženje, od 3 do 4 krat dnevno. Otroci imajo radi, ko pouk vodi njihova ljubljena mati.

DTBS: Kakšna je diagnoza?

Displazija kolka (ena ali obe) je razvojna patologija teh sklepov, ki se pojavi med fetalnim razvojem in se nadaljuje v postnatalnem obdobju.

Položaj glave stegnenice glede na acetabulum je nepravilen. To patologijo pogosto spremlja kršitev podpore in motorične funkcije noge.

POMEMBNO: Včasih se je patologija imenovala "prirojena motnja kolka". Zdaj je izločen - je skrajna stopnja displazije kolka

Skupna stopnja resnosti DTBS je tri:

  1. Pred-dislokacija - kot med glavo stegnenice in acetabulum je nenormalen zaradi nerazvitosti sklepa, vendar premik okončine ni prišlo.
  2. Subluksacija - kot med elementi elementa kolčnega sklepa je tudi nepravilen, glava stegnenice pa je delno odmaknjena
  3. Dislokacija - zaradi nerazvitosti sklepa je glava stegnenice popolnoma izven acetabuluma.

Odvisno od resnosti razvoja kolčnega sklepa in od tega, ali je stegnenica pobegnila izven acetabuluma, ortoped izbere taktiko in zdravljenje displazije.

POMEMBNO: DTBS je zelo pogosta patologija. Pri 7 do 10 novorojenčkih od 100 obstaja skupna razvojna patologija. 1 od 100 novorojenčkov, rojenih z dislokacijo kolka

Kljub temu, da so zdravniki in znanstveniki ta problem tako pogost in dobro raziskani, ni bilo mogoče ugotoviti natančnih vzrokov displazije. Možni predpogoji za HDDD so:

  1. Paul Najpogosteje se ta patologija pojavi pri novorojenčkih
  2. Dednost. Prednost do nerazvitosti kolčnega sklepa je podedovana
  3. Nosečnost s patologijami. DTBS najdemo pri dojenčkih, katerih matere so med nosečnostjo doživele hormonsko neuspeh. Tudi višji odstotek rojstev otrok z displazijo med nizko vodo
  4. Myomske ali maternične adhezije. Zaradi teh ginekoloških bolezni pri ženskah se plod ne more prosto gibati v maternici.
  5. Medenična predstavitev ploda. V tem položaju je dojenček v maternici omejen pri gibanju, kar preprečuje normalno tvorbo sklepa.
  6. Veliki sadeži. Razlog za nerazvitost sklepa je enak kot pri pelvični predniki
  7. Prematurnost Preden se je otrok rodil, kolka ni imela dovolj časa za oblikovanje, če se je zgodilo prej

Dejavniki, ki zavirajo razvoj kolčnega sklepa pri novorojenčkih po rojstvu, so:

  1. Motnje centralnega živčnega sistema. Ugotovljeno je, da so povečani intrakranialni tlak in hipertonija pri dojenčkih pogosto spremljevalci DTBS.
  2. Kalcij, minerali, pomanjkanje vitamina D. Pojavi se, če je otrok nenormalno ali premalo hranjen, z njim se malo hodi ali ne daje vitamina D. Displazija se pogosto odkrije pri bolnikih z rahitisom dojenčkov. Poleg tega je vzrok za pomanjkanje elementov, potrebnih za izgradnjo kostnega in hrustančnega tkiva, dysbacteriosis, zaradi česar se hranila slabo absorbirajo.
  3. Tesno povijanje. Nerazvitega kolčnega sklepa od rojstva se lahko še naprej razvija s patologijo pri otroku, če ni ovita. Zdravniki pozivajo mlade starše, naj opustijo tesno oviranje. Dokazano je, da se pri dojenčkih, katerih gibi telesa so oviti na ta način, displazija najde veliko pogosteje kot pri tistih, ki so bili prosto vlečeni ali se sploh ne vlečejo.

Kako odkriti displazijo kolka pri novorojenčkih

Običajno je DTBS diagnosticiran pri otroku, mlajšem od enega leta (takoj v porodnišnici, ko gre na kliniko v 1, 3 ali 6 mesecih). Če se patologija odkrije kasneje, postane njen popravek težji in traja dlje.
Starši novorojenčka morajo poznati znake displazije, da jih med rednim zdravljenjem otroka ne bi zamudili. O ortopedu je treba nemudoma stopiti v stik, če:

  1. otrokove noge so različne po dolžini
  2. na eni od zadnjice ali nog se pojavi dodatno gub
  3. gube na zadnjici ali nogah, ki so asimetrično razporejene
  4. omejena je gibljivost enega ali obeh nog (pri zdravih kolčnih sklepih se noge dojenčka, ki so med kolenami ukrivljene, nanašajo na mizo)
  5. pri upogibanju nog do kolen in pri njihovi vzreji se zasliši klik (Marx-Ortolani impt)

POMEMBNO: Tudi če ima otrok vse zgoraj navedene znake DTBS, ortoped nima pravice do postavljanja diagnoze brez rezultatov objektivnih metod pregleda - rentgenskih slik ali ultrazvokov kolčnih sklepov otroka.

  • Ko staršem otroka, mlajšega od enega leta, ki ima DTBS, povedo, da potrebuje rentgen ali ultrazvok, matere in očetje izberejo slednje. Ne želijo, da se njihove drobtine "obsevajo". Vendar je bila pred 20 leti ta patologija razvoja odkrita le s podobno metodo.
  • Tudi zdaj, ko je medicinska tehnologija tako razvita, mnogi otroški ortopedi menijo, da so rentgenski pregledi kolčnih sklepov bolj objektivni kot ultrazvok. Konec koncev, otrok lahko najde patologijo, ki je dejansko ni prisotna, ali preskoči obstoječo, če zdravnik-uzist vnese senzor pod napačnim kotom ali pa napačno razloži, kaj vidi na monitorju
  • Strokovnjaki pravijo, da mikroskopski odmerek rentgenskih žarkov ne škodi otroku bolj kot zgrešena displazija

Drugi strokovnjaki menijo, da je rentgenski pregled kolčnega sklepa otroka, mlajšega od enega leta, neinformativen, saj na rentgenskem posnetku ni vidne hrustanca (in predvsem otrokov sklep). DTBS diagnosticirajo le na podlagi rezultatov ultrazvoka.

POMEMBNO: V zahodni Evropi in ZDA absolutno vse novorojenčke v porodnišnici opravljajo diagnostični ultrazvok za odkrivanje HDD. Naša praksa ni tako razširjena. Najpogosteje so te otroke pregledane z zunanjimi znaki displazije.

Kako zdraviti displazijo kolka pri dojenčkih in starejših otrocih?

Nekateri starši lahko slišite, da lahko displazija kolka pri novorojenčku sama preide. Tako se bo razvil nerazvit spoj. Imajo le minimalni odstotek pravilnosti.
Obstaja 50 do 50 možnosti, da bo displazija sama prešla, če:

  • identificirana je pri novorojenčku
  • to je predispozicija
  • minimalni kot strehe
  • postnatalni dejavniki ne zavirajo skupnega razvoja

Če ni zdravljenja, so lahko posledice za otroka zelo žalostne:

  • predizlokacija preide na subluksacijo, subluksacija - na dislokacijo
  • otroci z displazijo lahko začnejo hoditi pozneje
  • lahko hodijo po prstih na nogi ali potapljajo "račjo hoje"
  • lahko šepajo
  • otroci z nezdravljeno displazijo imajo pogosto težave s hrbtenico
  • otroci z DTBS ne morejo imeti enake telesne dejavnosti kot njihovi vrstniki, to je, da gredo na telesno vzgojo, se ukvarjajo s plesom, športom itd.
  • patološki sklep se lahko sčasoma zruši

POMEMBNO: hipni sklepi, ki se v otroštvu ne zdravijo, lahko pri človeku povzročijo zgodnjo invalidnost

  • Zato je bolje, da se ne zanašate na možnost in jasno opravite imenovanje ortopedskega zdravnika.
    Terapija za DTBS je odvisna od tega, kako huda je bolezen, kako nerazvit je sklep, koliko je star otrok.
  • Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno.
  • Namen zdravljenja s pre-izletom je prispevati k razvoju kolčnega sklepa.
  • Cilj zdravljenja subluksacije in dislokacije je vrnitev glave stegnenice na pravo mesto in prispevanje k hitremu razvoju sklepa.

POMEMBNO: Zdravljenje displazije lahko traja tedne, mesece in leta. Za otroka in njegove starše ni lahko. Toda mama in oče morata biti prepričana, da koristita zdravju otroka.

Pri vseh stopnjah displazije zdravnik predloži naslednja priporočila otrokovim staršem:

  • ne postavljajte otroka na noge in ga ne sedite, dokler ne odpravite težave
  • če otrok že hodi, mu ne dovoli tega
  • delo z otrokovo zdravniško-preventivno gimnastiko (starši lahko opravljajo tudi vaje, strokovnjak pa naj se najprej posvetuje z njimi)
  • nudijo tečaje masaže za vašega otroka
  • po potrebi pravilno nanašajte ortopedske pripomočke
  • Dajte otroku vitamine, kalcij in vitamin D
  • za zdravljenje bolezni živčnega sistema ali disbioze, če bi zaradi njihovega vzroka lahko nastala displazija

Mama in oče morata otroka ostati dlje v položaju žabe, z nogami, ki so ukrivljene v kolenih in nogah, ki se razprostrejo v bokih. Na primer, nosite ga na stegnu, v zanko ali ergo-nahrbtnik.

Široko razširjeno pelenje

  • Povoj s sproščenimi nogami je način za preprečevanje displazije in zdravljenje predizlokacije. V bolnišnici so določili otroke, ki imajo težave s kolkovnim sklepom
  • Poza s podaljšanimi boki je za otroka fiziološka. Zanimivo je, da v državah Afrike in Azije, kjer ženske prevažajo otroke na boku ali hrbtu, vezane s krpo, je problem z displazijo skoraj neznan.
  1. Za široko povijanje poleg standardne plenice potrebujete še en kos debele krpe
  2. Zapleten otrok je lahko v plenici ali brez njega
  3. Noge otroka so pri kolenih upognjene, potem ko so njegovi boki vzrejeni
  4. Med nogami dojenčkov se položi tkanina, ki je prepognjena po trakovih.
  5. Povijte zgornjo plenico

Ortopedske naprave za konzervativno zdravljenje displazije kolka pri otrocih

Pri otrocih, mlajših od enega leta, so kosti zelo prilagodljive. Dejstvo je, da so skoraj polovica beljakovinskega osteina, ostalo so minerali. Istočasno so pri odraslih ostein in minerali povezani 1 do 3.

Zato so kosti in sklepi pri otrocih deformirani. Če se pri rojstvu otroka pojavi patologija v kolčnem sklepu otroka, se bo to poslabšalo.

Zdravniki morajo sprejeti ukrepe za centriranje stegnenice v sklepu in "zgraditi" njeno streho. To zdravljenje imenujejo prisilno mesto. Za to se lahko uporabljajo različne naprave:

  • pernato posteljo (pad) Freyka
  • prehodne hlače
  • prazna pnevmatika Vilna
  • iztočna pnevmatika Koshlya
  • preusmeritvena pnevmatika Mirzoyev
  • preusmeritvena pnevmatika Volkova
  • Pavlikove stremene
  • Hnevsky aparat

Samo ortoped izbere napravo in jo položi na otroka. Vodi starše, kako skrbeti za otroka v pripomočku, kako ga vzeti za higienske ali fizične postopke. Pri nadaljnjih obiskih lahko zdravnik prilagodi velikost naprave, če je otrok odrasel.

  • Običajno je otrok ves čas oblečen v pripomočke. Zdravnik vam omogoča, da jih vzamete le za čas kopanja, masaže, gimnastike ali fizioterapije.
  • Če je displazija zelo lahko izražena ali je v končni fazi zdravljenja, lahko ortoped daje zeleno luč, tako da je pnevmatika, perinka ali stremena na dojenčku le med spanjem.
  • V 8 primerih od 10 do 6 mesecev nošenja takšnih ortopedskih pripomočkov je dovolj, da se glava stegnenice hrani in razvijejo kolčni sklep.
  • Zdravnik to vidi na kontrolnem ultrazvoku ali rentgenu. Če se to ne zgodi, lahko zdravnik podaljša zdravljenje ali predpiše novega.
  • Včasih moraš dati odlomek. To se ponavadi zgodi, ko je otrok z displazijo star več kot 6 mesecev.

Kot je navedeno zgoraj, obstaja več vrst pnevmatik, ki se nosijo za otroke z DTBS.

  • Pnevmatika Vilna. To se dogaja v treh velikostih: za 3-4 mesece starega otroka, za otroka od 4 do 12 mesecev, za otroka od enega leta. Nosite ga od 4 do 9 mesecev. Naprava ne preprečuje, da bi se otrok prevrnil, sedel in plazil. Po odstranitvi mu je dovoljeno hoditi
  • Pnevmatika Koshlya. Ta funkcionalna ortopedska naprava je zasnovana tako, da sredi glavo stegnenice. Otrok v pnevmatiki lahko prosto izvaja gibanje v kolku. Izvajanje higiene otroka je mogoče brez odstranitve naprave. Shina Koshlya prihaja v eni velikosti, ortoped jo lahko postavi na otroka pri starosti enega meseca
  • Shina Mirzoyeva. Mnogi zdravniki menijo, da je najbolj učinkovita. Vendar se zgodi, da ta pnevmatika ni primerna za otroke, saj povzroča bolečino, povzroča motnje cirkulacije v nogah, njihovo otrplost.
  • Shina Volkova. Ponovi omet za displazijo, vendar je izdelan iz plastike. Sestavljen je iz "jaslice", ki pritrdi otrokove noge, in pokrova, ki ga je mogoče odstraniti za čas otrokove higiene.

Stripeps

Posebna stremena, ki jih je Arnold Pavlik razvil v 50. letih prejšnjega stoletja, delno omejujejo gibanje otroških nog. Glava stegnenice je prisiljena ponastaviti, streha spoja pa raste.

Pavlikove stremena veljajo za najbolj benigno napravo za korekcijo displazije kolkov pri majhnih otrocih, saj:

  • niso težke
  • omogočajo higieno otroka
  • vam omogočajo, da spremenite plenice
  • vam omogoča ultrazvok

Hkrati pa obstajajo zapleti, da nosimo Pavlikove stremene v obliki:

  • nekroza glave stegnenice
  • deformacije kolkov
  • poškodbe femoralnega živca
  • poškodbe brahialnega pleksusa

Ti zapleti nastanejo zaradi dejstva, da je izbrana ustrezna velikost stremena ali pa so oblečeni nepravilno.

POMEMBNO: Ortopedski kirurg mora nositi Pavlikove stremene na otroka z DTBS. Potem, vsak teden ali dva, naj pregleda malega bolnika, preveri pravilnost trakov pasov, ko otrok raste, jih prilagodi.

Praviloma je otrok v objemki Pavlik 8 do 12 tednov. Hkrati mora biti napredek pri zdravljenju displazije. Če ne obstaja v 4-6 tednih, se stremena prekličejo kot neučinkovita in celo nevarna.

Masaža za displazijo kolčnih sklepov

Hkrati z zdravljenjem prisilnega položaja ortoped priporoča masažo za otroka z DTBS. Praviloma je tonik, s poudarkom na nogah.

POMEMBNO: Ni vam treba verjeti kiropraktiki, ki trdijo, da je le masaža ozdravila displazijo v desetih in več sto otrocih. Ali je to odkrita laž, ali pa so bili ti otroci zelo blagi z displazijo ali pa je sploh niso imeli. Masaža je dodaten, vendar ne glavni del zdravljenja te bolezni.

Masaža, kot tonik, in z DTBS, starši lahko naredite otroka samega. Priporočljivo pa je, da se vsaj prvih nekaj sej poveri strokovni maserki za otroke.
Cilji masaže za DTBS:

  • izboljšajo krvni obtok v mišičnem tkivu, kar prispeva k razvoju kolčnih sklepov
  • sprostite mišice okončin
  • krepijo mišice hrbta in okončin
  • izboljšati otroka na splošno

Masaža se izvaja enkrat dnevno. To lahko storite zjutraj ali zvečer, ko je otrok poln, vendar ne na polnem želodcu. Po 10-15 postopkih morate počitka za mesec dni, potem pa lahko opravite drugi tečaj.

Gimnastika za displazijo kolkov pri otrocih: vadbena terapija

Vaje fizikalne terapije za displazijo pri majhnih otrocih morajo pokazati tudi specialist. Praviloma, če otroka masira profesionalni mojster, tudi z njim dela gimnastiko.

Toda ena vaja na dan ni dovolj. Če otrokova starša obravnavajo zadevo, morajo upoštevati naslednja pravila:

  1. Gimnastiko je treba opraviti na trdi površini - miza za preoblačenje ali običajna miza, pokrita z dvema mehkim plenicama
  2. V primeru DTBS navpične vaje brez podpore na nogah ali kolenih niso opravljene z otrokom.
  3. Vaje z dojenčkom se izvajajo 3-5-krat na dan za 5-20 ponovitev 2-3 mesece.
  4. Gimnastika je bolje narediti pred hranjenjem otroka
  5. Če med gimnastičnim otrokom joka, morate vadbo prekiniti, otroka pomiriti in nato nadaljevati z vajami

Priporočljivo za displazijo so vaje:

  • kolo
  • upogibanje nog v kolenih
  • upogibanje in podaljšanje nog hkrati ali izmenično
  • zvijanje
  • vrtenje bokov

Fitball vaje so prav tako učinkovite.

Fizioterapija

Za zdravljenje DTBS pri otrocih se uspešno uporabljajo fizioterapevtske metode:

  1. Elektroforeza s kalcijem, fosforjem in jodom. Na projekciji kolčnih sklepov so se elektrode s platnenimi vrečkami, impregnirane z zdravilno snovjo. Pod vplivom šibkega električnega toka hranila prodrejo neposredno v sklepe. Postopek praviloma poteka v bolnišnici, v kliniki za fizioterapijo poliklinike ali doma z otrokom v 10-15 postopkih.
  2. Uporaba z ozokeritom. Ozokerit je kompleksna snov, katere sestavine so parafin, katran, mineralno olje, vodikov sulfid, ogljikov dioksid. Če se segreje na 40-45 stopinj, pridobi sposobnost za izboljšanje krvnega obtoka, zaradi česar se tkiva kolčnega sklepa začnejo intenzivneje prehranjevati in rastejo hitreje
  3. UV-terapija. Vpliva na otrokove kolčne sklepe in na ozokerit

Operacija

Otrokom, starim od 5 let, ponavadi pokažemo operacijo ali odprto zmanjšanje prirojene motnje kolka. Vendar obstajajo primeri, ko nobena od metod konzervativnega zdravljenja DTBS ne deluje, tudi s trimesečnim otrokom.
Odprto zmanjšanje se izvede na naslednji način:

  • otroku se daje splošna anestezija
  • zdravnik naredi rez mehkega tkiva v kolčnem sklepu
  • naredimo disekcijo sklepne kapsule
  • glava stegnenice se vrne v pravilen položaj
  • streha sklepa je "vložena", da se ohrani glava stegnenice
  • po operaciji je otrok 14-21 dni

Včasih med operacijo obstaja potreba po samem razseku stegnenice, tako da ne zapusti sklepa.