Tudi novorojenčki imajo lahko bolezni mišično-skeletnega sistema. Ena najpogostejših bolezni je prirojena motnja kolka. Starši se pogosto bojijo slišati takšno diagnozo, čeprav obstaja malo razlogov za zaskrbljenost - stanje sklepov je odvisno od tega, kako hitro se sprejmejo ukrepi. Najpogosteje predpisana masaža za displazijo kolkov pri otrocih. Če pa zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko postane otrok invalid.
Za otroke se uporabljata dve glavni vrsti masaže. Splošna krepitev (vsa razvijajoča se) in medicinska. Prva vrsta manipulacije se lahko izvaja pri vseh dojenčkih, zdravih in bolnih. Izvajajo ga starši ali zdravniki.
Terapevtska masaža za displazijo kolčnih sklepov pri novorojenčkih je potrebna za krepitev mišično-ligamentnih aparatov in kosti, za vrnitev dislociranega sklepa v njegov normalen položaj.
Masaža je koristna za otroke, ne samo z DTS, pomaga krepiti mišice, izboljšuje imunski sistem, pomirja in izboljšuje razpoloženje.
Starši se lahko naučijo osnovnih toničnih masažnih tehnik, a terapevtsko masažo mora opraviti strokovnjak s posebno izobrazbo. Prav on bo pomagal popraviti izpah kolka in stabilizirati delo kolčnega sklepa.
Vendar otroci ne morejo vedno masirati kolkovnega sklepa zaradi displazije. Včasih je postopek kontraindiciran. Postopek bo treba opustiti, ko:
Terapevtsko masažo za displazijo kolčnih sklepov pri dojenčkih naj predpiše pediater ali pediatrični ortoped. Zaželeno je, da je postopek novorojenčka izvedel maser z medicinsko izobrazbo, specializirano za to patologijo.
Za samostojno masažo kolkovnih sklepov se morate naučiti nekaterih pravil postopka:
Z profesionalno masažo lahko otrok občuti nelagodje pri intenzivnem drgnjenju, ki lahko povzroči jok in poslabšanje razpoloženja. To je povsem normalno.
Glavni elementi masaže:
Na notranji strani stegna je veliko bezgavk, zato ni priporočljivo aktivno masirati tega področja.
Poleg masaže kolčnega sklepa z displazijo je treba paziti tudi na hrbet. Počasna in lahka gibanja, ki posnemajo žago, krepijo mišice, gibanje ribiške kosti - izmenično ogrevanje hrbta od hrbtenice do strani pa spodbuja pravilen razvoj otroka.
Glede na stanje otroka se zdravilni kompleks izbere individualno. Najbolj učinkovito je, da se otroci izvajajo manipulacije, dokler ne dosežejo 3-6 mesecev. Najpogosteje je sestavljen iz teh gibanj:
Masaža za displazijo kolkov pri otrocih iz enega leta ne bo prinesla toliko koristi kot v otroštvu. Otroci, katerih okostje se oblikujejo s patologijo, so izpostavljeni tveganju zgodnje invalidnosti ali zapletov, ki jih je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.
Postopek je treba izvesti, ko je otrok dobro razpoložen in ni poreden. Splošno masažo je najbolje izvesti zvečer, saj je otrok sproščen in lahko med zasedanjem zaspi. Zjutraj je priporočen terapevtski postopek.
Zdravniki priporočajo izvedbo masaže za displazijo pri dojenčkih s tečajem, ki vključuje 10-13 postopkov. Ponavljajoče zdravljenje poteka v 1-2 mesecih, odvisno od dokazov.
Trajanje masaže ne sme biti daljše od 20 minut na dan, od tega se za ogrevanje mišic porabi približno 5 minut.
Če mora otrok nositi ortopedske pripomočke, je treba masažo opraviti brez odstranitve.
Simptomi in zdravljenje displazije pri dojenčkih in starejših otrocih so podobni, vendar je pri starejših odraslih potrebno več truda za odpravo bolezni.
Prirojena motnja kolka pri otrocih ni neškodljiva bolezen. Če se ne zdravi, lahko povzroči resne posledice. Otrok lahko postane invalid. Masaža kolčnega sklepa z displazijo pomaga pri vrnitvi sklepa v fiziološko pravilen kraj, izboljšuje pretok krvi in mišičnega dela, spodbuja njihov razvoj, izboljšuje imuniteto.
Vsi si želimo, da so naši otroci zdravi, vendar pa na žalost pri dojenčkih v 5% primerov obstaja tako odstopanje kot displazija kolkov. Diagnosticira se ob rojstvu in lahko se pojavi v različnih obdobjih intrauterinskega življenja otroka, včasih celo v petem tednu nosečnosti. Ta kršitev je prirojena motnja glave kolčnega sklepa, ki lahko v prihodnosti prinese veliko nevšečnosti, tako pri hoji kot pri splošnem življenju osebe. Za zdravljenje in preprečevanje te posebne bolezni ter uporabo masaže za dojenčke kot učinkovito in zanesljivo orodje.
Izvajati ga je treba v prvih dneh otrokovega življenja in do enega leta starosti. Ponoviti ga je treba vsaj enkrat na dan. Priporočljivo je, da to storite, ko otrok spi in ni lačen. Koristil bo tudi čas po tretiranju z vodo.
Kljub temu, da je masaža preprost postopek, ki ga lahko opravimo doma, ima še vedno številne kontraindikacije. Med njimi so:
Za odkrivanje drugih kontraindikacij se je potrebno posvetovati s svojim zdravnikom.
Displazija kolčnih sklepov pri novorojenčkih nastane zaradi nerazvitosti struktur in elementov kolčnih sklepov. To je prirojena patologija, in če se ne zdravi, vodi v ukrivljenost hrbtenice, razvoj osteohondroze, subluksacijo sklepa nasprotne noge, ukrivljenost medenice. Zelo hitro se pojavi resna bolezen - koksartroza kolčnih sklepov, ki vodi do zgodnje invalidnosti. Zanimivo je, da se pri novorojenčkih pogosteje pojavlja displazija kot pri dečkih. Prav tako je pogosteje prizadet levi kolčni sklep.
POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za bolečine v sklepih, artritis, osteoartritis, osteohondrozo in druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih priporočajo zdravniki! Nadaljnje branje.
Nekateri dejavniki sami po sebi ne povzročajo displazije pri novorojenčkih, lahko pa prispevajo k njeni pojavnosti:
Prvi znaki displazije se lahko odkrijejo takoj po rojstvu. Vidno je na skrajšani in imobilizirani nogi novorojenčka. Zdravljenje je precej dolgo, začne se takoj po odkrivanju. Veliko pozornosti namenjamo ročnim učinkom specialista v stacionarnih pogojih in staršem na domu. Masaža za displazijo kolkov pri novorojenčkih je dokaj lahko obvladati po več sejah. Zelo pomembno je, da se osnovni tečaj izvaja do starosti treh mesecev. Glede na napoved je ta starost najbolj produktivna. Če redno in pravilno izvajate ročno izpostavljenost, ima kolčni sklep novorojenčka možnost, da popolnoma vzpostavi anatomsko strukturo, da postane funkcionalno popolna.
Popolnoma obnovite JOINTS ni težko! Najpomembneje je, da 2-3 krat na dan, vtrite to v boleče mesto.
Učinek masaže je razdeljen na splošni in lokalni. Splošno je namenjeno pripravi otroka, vzpostavitvi čustvene in otipljive masaže z njim ter sprostitvi.
Masaža sama po sebi ne sme trajati dlje kot 20 minut, 5 od njih pa opravi pripravljalno fazo.
Dojenček se naslanja na trebušne in lahke božajne gibe, počasi drgne hrbet, ročaje in zadnjico. Nato obrnite hrbet in nadaljujte z udarcem v trebuh, prsni koš, roke in noge. Otroci ta dejanja dojemajo kot božanje, nego ali igro, pripravljalna faza masaže, kot pravzaprav je res všeč.
Poleg tega se izvaja intenzivnejše drgnjenje, pri katerem se poveča pritiskna sila na kožo. Na tej stopnji masaže so že izpostavljene mišice, vezi in kite. Vsa gibanja se izvajajo s prstnimi blazinicami v krogu ali spirali. Prav tako se drgnejo peresa, noge, hrbet, trebuh. Nato se morate gladko premakniti na zadnjico in se neposredno lotiti lokalizirane masaže kolčnega sklepa, ki jo poškoduje displazija.
Otrok leži na trebuhu in območje zadnjice je razbito, stisnjeno in rahlo pretepeno. Nadalje potekajo krožni gibi nad projekcijo sklepa v stegenskem pasu.
Po tem otroku obrnite nazaj. Kolčni sklep je pritrjen z eno roko, drugi pa nežno in nežno povlecite nogo na stran, ki jo objemate v kolenu.
Prav tako je treba nežno in nežno opravljati vožnjo.
Nato naredite upogibne gibe v kolenskem in kolkovnem sklepu vsakega udka z rahlim stresanjem.
V položaju na hrbtni strani, upognjene noge razredčite.
Tudi v ukrivljenem položaju so vrtilna gibanja izvedena vzdolž osi stegna navznoter. Zasnovani so tako, da povzročajo nežen pritisk na sklepno votlino glave stegnenice.
Končno se masaža stopal izvaja v obliki božanja in gnetenja.
Ročni učinek je dopolnjen z refleksnimi vajami za stopala. V ta namen uporabite podporo ročno ali z žogo. Na koncu lahko naredite lahkotno božanje prsnega koša. Vse vaje je treba izvesti 10-12 krat. Masaža se izvaja vsak drugi dan, poteka 15-16 sej, nato pa odmor.
Med manipulacijami skrbno spremljajte odziv otroka. Če se začne skrbeti, krčiti ali jokati, ustavite masažo. Po miru nadaljujte znova, ker je pravilnost pri zdravljenju neonatalne displazije glavna stvar.
Kot posledica patologije sklepov, ki je bila pridobljena v fazi intrauterinskega razvoja ploda (5-7 tednov nosečnosti), se kaže izpah ali subluksacija glave stegnenice.
Če obstaja sum na displazijo pri novorojenčku, je potreben temeljit pregled in posvet z ortopedskim kirurgom.
Če se diagnoza potrdi, se določi taktika zdravljenja: masaža, vadbena terapija, nošenje posebnih pnevmatik in distančnikov itd.
Displazija kolka se lahko pojavi pri ljudeh v odrasli dobi, ki so ogroženi (tj. Imajo prirojeno patologijo skupnega razvoja).
Razlogi so lahko različni, najpogostejši so nosečnost in ostra zavrnitev intenzivnega fizičnega napora.
V zapletenih primerih je indiciran kirurški poseg.
Tema številnih znanstvenih študij je bila taka opažanja iz prakse ortopedskih zdravnikov: displazija pri novorojenčkih se pojavi 10-krat pogosteje, če imajo starši isto bolezen (to je dejavnik genetske nagnjenosti).
Ugotovljeno je bilo tudi, da se pri novorojenčkih ta bolezen pojavi pri 80%, pri 20% pri dečkih.
Po statističnih podatkih je v 60% primerov prizadet levi kolčni sklep, v 20% bolezen prizadene desni sklep in v 20% - dva sklepa naenkrat.
Opazili smo, da je pri 60% bolezni diagnosticirana pri prvem otroku.
Zelo pomembno je pravočasno zdravljenje te bolezni, saj so možni zapleti:
Naslednji simptomi pri novorojenčkih so lahko razlog za zaskrbljenost:
Masaža je ena najbolj učinkovitih in učinkovitih metod za displazijo kolkov.
Masaža ne velja za radikalne metode zdravljenja, vendar za to obstajajo številne kontraindikacije:
Masaža za displazijo kolkov je zelo pomembna, ta postopek je predpisan v prvih tednih življenja novorojenčka.
Optimistično dejstvo: v večini primerov lahko to bolezen popravimo z masažo.
Za otroke v neonatalnem obdobju je priporočljiva masaža zjutraj, takoj po tem, ko se otrok prebudi, ali pred dnevom hranjenja. Masaža se začne z rahlim gibanjem in se konča z njimi. Masažne manipulacije potekajo od obrobja do središča.
Otrok lahko reagira na jok z jokom, to je standardna reakcija.
Kompleks masažnih vaj za displazijo vključuje naslednje elemente:
Otrok leži na hrbtu, manipulacije se začnejo z rameni in se končajo v kolku. Intenzivnost kapi med postopkom se lahko razlikuje. Najbolj intenzivno - v kolku. Med postopkom masažni terapevt lahko pokrije kolčni sklep popolnoma ali samo njegov sprednji del.
Udarci so opravljeni naravnost, od gležnja do strani stegna.
Ta vrsta vadbe se izvaja tudi z različnimi stopnjami intenzivnosti. Glavni element je spiralno gibanje, te manipulacije so izvedene v smeri od zgoraj navzdol. Gibanje poteka gladko, nežno, počasi. S temi manipulacijami v kolčnem sklepu lahko masažni terapevt to čuti, vendar se izogiba močnemu pritisku.
Gnetenje poteka zelo gladko in nežno s konicami prstov.
Posebno pozornost posvečamo področju kolkov.
Z obema rokama objameš otrokovo stegno, masažni terapevt ga gladko premakne iz ene roke v drugo. Manipulacije se izmenično izvajajo z vsako od nog.
Začetni položaj: noge narazen, maser nežno upogne nogo pri kolenu in jo potegne na stran. Manipulacije se izvajajo izmenično z vsakim od spodnjih okončin.
Bistvo vaje je simulirano kolesarjenje.
Je tudi ena najpogostejših vaj v masaži, ki je namenjena odpravljanju displazije kolkov pri novorojenčkih. Gibanja posnemajo hojo, otrokove noge se izmenično in sinhrono upogibajo.
Maserka, ki je otroka zložila za noge v predelu kolen, otroka dvigne in nežno potegne noge proti glavi (to gibanje spominja na udejstvovanje državnega udara, ki ga mnogi iz šole poučujejo v šoli).
Krpanje poteka z lahkimi, gladkimi gibi, ki otroku ne povzročajo nelagodja.
Pri izvajanju masaže za displazijo kolčnega sklepa je treba nujno posvetiti masažo hrbta v hrbtenici. Najpogostejši elementi takšne masaže so žaganje (masažne manipulacije posnemajo gibanje z žago) in ribja kost (lahka izmenična gibanja v smeri od hrbtenice do obrobja).
Patologija je v povprečju zabeležena pri 3 odstotkih otrok. V južnih deželah so redko našli bolezen, kjer se dojenčki ne jemljejo tesno. Na primer, na Japonskem niso hoteli umetno omejiti mobilnosti novorojenčkov, število otrok z displazijo pa se je zmanjšalo za desetkrat.
Displazija kolka pri novorojenčkih je pri deklicah 4-krat pogostejša.
Več kot polovica bolnih otrok trpi zaradi okvare enega sklepa - leve. V drugih primerih sta desna ali oba sklepa oslabljena.
Razlogi za razvoj displazije kolka pri novorojenčkih so dedna predispozicija - bolezen se lahko prenaša po materinski liniji.
Poleg genetike obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja:
Domneva se, da se lahko pojavijo težave s sklepom zaradi neugodnih okoljskih razmer na kraju rojstva.
Pri dojenčkih so vezi preveč elastične in ne morejo vedno držati stegna v sklepni votlini. V neugodnih okoliščinah prevzame nenaravno pozicijo. Glede na to se določijo štiri glavne vrste kolčnih sklepov pri otroku z več podtipi:
Večina dojenčkov registrira tip 2a. To je blaga stopnja stiska. Mišice in vezi se še niso spremenile, če pa ne začnete zdravljenja, bo bolezen prešla v bolj resne faze. Ko subluksacija vezi izgubijo napetost, in glava se začne premikati navzgor. Dislokacija bo pripeljala do tega, da pride iz votline, zdravljenje pa bo dolgo, morda celo kirurško.
Oblika bolezni vpliva na terapevtski potek:
Vsak obrazec se lahko pojavi na obeh sklepih ali na obeh.
Simptome bolezni lahko opazimo tudi v porodnišnici, v prvih dneh otrokovega življenja. Neonatolog pregleda drobtine glede na dejavnike tveganja in resnost nosečnosti. Še posebej pozorno je treba pregledati dekleta in velike fante. Pogosteje pa se pri otrocih pojavlja displazija kolkov pri ortopedu, ki opravi prvi pregled.
Glavni znaki bolezni, ki jih starši enostavno odkrijejo:
Dodatni znaki veljajo za iskanje motenj in sesalni refleks, nenormalen pulz in počasne mišice v območju bokov in medenice, tortikolis. Pri starejših otrocih lahko bolezen kaže na pozno dvigovanje na nogah, rjavo ruto, težave z usklajevanjem gibov. Pri pojavu podobnih simptomov je potrebno prijaviti na sprejem ortopedu.
Na podlagi zunanjega pregleda in palpacije diagnoza ni nikoli narejena. Če se sumi na bolezen, je potrebna raziskava strojne opreme.
Najbolj učinkovite diagnostične metode so:
Artrografija in artroskopija omogočata presojo stanja kostnih površin, vezi, hrustanca. Zaradi zapletenosti njihove uporabe le v najbolj nerazumljivih primerih.
Diferencialna diagnoza je zelo pomembna, ker obstajajo bolezni s podobnimi simptomi, ki pa zahtevajo druge terapevtske tehnike. Ti vključujejo paralitično dislokacijo kolka, artrogripozo, rahitis, metafizični zlom, epifizno osteodisplazijo.
Tudi če poškodba sklepov ni preveč pomembna, je treba zdravljenje začeti takoj. Pred-dislokacija lahko preide v dislokacijo.
Poleg tega bo zdravljenje otroka do šestih mesecev hitro in učinkovito, najmanjše za zdravljenje dveh mesecev. Bolezen pri otrocih po enem letu se zdravi veliko dlje.
Terapevtska metoda je odvisna od stopnje zanemarjanja displastičnega procesa.
Metode zdravljenja displazije v prvem letu življenja vključujejo:
V hujših primerih se uporabljajo fiksirne pnevmatike. Lahko so elastične pnevmatike Vilensky in Volkov ali mavčne plošče s sistemom za odvračanje pozornosti. Ta terapija je namenjena otrokom do 3 let. Posamezne možnosti se uporabljajo tudi za starejše otroke, ponavadi pa v obliki varnostne mreže po operaciji.
Zaprte zmanjšanje dislokacije v medeničnem sklepu se izvaja v težkih primerih za otroke, mlajše od 6 let. Za starejše, to zdravljenje samo boli. Skeletna vleka lahko pomaga predšolskim otrokom do 7 let s hudimi boleznimi.
Najbolj zanemarjene možnosti, ki jih ni mogoče rešiti s terapevtskimi metodami, se zdravijo kirurško.
Operacija je lahko odprta ali endoskopska - odvisna je od resnosti bolezni. Običajno, če se zdravljenje z displazijo začne pravočasno, je možno dobiti konzervativne metode.
Tveganja, povezana z operacijo (krvavitev, okužba in anestezija), so minimalna. Med operacijo pri otrocih pa bi morali ortopedi resnično skrbeti, da bi se izognili stanju, ki se imenuje aseptična nekroza, pri kateri glava stegnenice (krog kolčnega sklepa) ne prejme dovolj krvi, kar lahko povzroči nenormalno rast kosti.
Gimnastika z displazijo kolčnih sklepov je namenjena fleksiji, podaljšanju, zmanjševanju razredčenosti nog. Vaje se lahko izvajajo doma, vendar pa je treba pri vadbi priporočati ortopeda, ki se osredotoča na starost in resnost patologije.
Fizikalna terapija bo zmanjšala vnetje in bolečine, izboljšala regeneracijo celic v tkivih. Najbolj učinkoviti postopki te vrste so:
Krepitev mišic in skupnih vrečk za masažo displazije kolkov pri novorojenčkih. To redno opravite šestkrat na dan pred hranjenjem. Novorojenček leži na hrbtu, odrasli pa razprostirajo noge, kolikor je mogoče kolena, in jih izmenično izravnava ter jih osemkrat upogiba.
Obstaja več možnih vzrokov bolezni:
Displazija lahko razkrije le strokovnjaka. Če torej nimate zdravstvene izobrazbe, ne poskušajte sami postavljati diagnoze.
Otrok leži na hrbtu, noge, ki so kolena, se premaknejo vstran za eno nogo, za drugo. Normalni polmer izhoda mora biti 85-90 stopinj (koleno skoraj do površine mize). Pomembno je, da ta način preverjanja velja samo prvih 7-10 dni otrokovega življenja. Pomembne ugotovitve te metode so tudi, da morda ne kaže majhne stopnje displazije.
Tako kot prejšnja metoda deluje pri dojenčkih, starih do 10 dni. Dojenček položi na hrbet, noge se upognejo v kolena. Kot upogiba mora ustrezati 90 stopinjam. Na notranji strani stegen imajo palce. Zunaj držite sredino in indeks. Previdno obrnite boke na stran. Sliši se značilen klik. Ta zvok pomeni, da glava stegna pade na svoje mesto - v acetabulum.
Za otroke malo starejše, druge metode preverjanja simptomov displazije.
Lahko se pojavi z enostransko poškodbo sklepa. Otrok, ki leži na hrbtu, je nagnjen nad noge na kolenih in položen na letalo pred njim. Videti morate razliko v višini kolena. Simptom potrjuje hudo dislokacijo s premikom.
V položaju na hrbtu, noge podaljšane naravnost. Pri običajni različici gub na nogah 3. Če sumite na displazijo sklepov, so lahko gube večje in se lahko njihova razporeditev razlikuje od zdrave noge.
Prihodnjemu otroku lahko pripišemo tveganje skupine z naslednjimi dejavniki:
V prisotnosti enega od teh dejavnikov povečuje možnost pojava bolezni.
Ne glede na simptome mora specialist diagnosticirati bolezen in potrditi natančnost definicije rentgenskih žarkov.
Diagnozo, opravljeno s kliničnimi študijami, je treba potrditi z ultrazvokom.
Tri mesece ali več lahko otrok dobi rentgen. Ker obstajajo strahovi pred odmikom pred odhodom. V tem primeru zdravljenja ni mogoče kasneje odpraviti.
Izkušen ortoped, ko je še v bolnišnici, pri pregledu novorojenčka vzpostavi pravilno diagnozo. Polje otroka je treba opazovati v kraju stalnega prebivališča. Otrokom, ki so ogroženi, se predpisuje potek zdravljenja, dokler ne ugotovijo končne diagnoze.
V medicini, ki jo določajo 3 stopnje displazije. Najlažja oblika je 1 stopinja, najtežja pa 3.
Predvidevanje. Sklep ni popolnoma razvit, vendar premik glave stegnenice glede na acetabulum ni opazen.
Subluksacija Sklep ni popolnoma razvit in delno je premaknjena glava stegnenice glede na acetabulum.
Dislokacija. Sklep ni popolnoma razvit, popolna premestitev glave stegnenice glede na acetabulum.
Zdravljenje je potrebno izvesti le v dogovoru z zdravnikom.
Pri zdravljenju displazije kolkov je masaža sestavni in zelo pomemben del nje. Masaža in gimnastika bosta stabilizirala sklep, okrepila mišice, poravnala glavo stegnenice v primeru izpada, obnovila amplitudo gibanja sklepa.
Vadbena terapija in masaža za displazijo kolkov lahko delata čudeže. Masaža naj bi samo specialist, maser terapevt, na primer, ki ga predpiše pediater ali ortoped.
Masažo je priporočljivo opraviti zvečer pred spanjem.
Če je otroku dodeljena posebna ortopedska struktura, se lahko masaža izvede brez odstranitve. Izvedba masaže za otroke z displazijo se nanaša samo na drgnjenje in božanje. Vadbena terapija in masaža za displazijo kolkov resnično pomagata.
Izvedba masaže, ko je otrok na hrbtu. Rahlo mečkanje gibov rok, nog, trebuha in prsnega koša. Nato pojdite na enostavno drgnjenje vseh teh delov telesa. Masažo ponovno končajte z božanjem.
Izvajanje masaže, ko je otrok na trebuhu. Noge so upognjene in ločene na straneh. Stroking noge, drgnjenje in izmenično v prahi. Masirajte spodnji del hrbta, hrbet, padec na zadnjico. Na zadnjici lahko uporabite tudi rahlo tapkanje prstov. Nato pojdite na masažo kolčnega sklepa in zunanjo stran stegen.
Terapevtska gimnastika za displazijo kolčnega sklepa naj bi izvedli starši otroka, po opravljenem usposabljanju ortopeda ali pediatra. Tako kot masaža so enostavne vaje lahko v veliko pomoč v celotnem zdravstvenem kompleksu. Vaje je treba opraviti, ko ima vaš otrok dobro razpoloženje, od 3 do 4 krat dnevno. Otroci imajo radi, ko pouk vodi njihova ljubljena mati.
Displazija kolka (ena ali obe) je razvojna patologija teh sklepov, ki se pojavi med fetalnim razvojem in se nadaljuje v postnatalnem obdobju.
Položaj glave stegnenice glede na acetabulum je nepravilen. To patologijo pogosto spremlja kršitev podpore in motorične funkcije noge.
POMEMBNO: Včasih se je patologija imenovala "prirojena motnja kolka". Zdaj je izločen - je skrajna stopnja displazije kolka
Skupna stopnja resnosti DTBS je tri:
Odvisno od resnosti razvoja kolčnega sklepa in od tega, ali je stegnenica pobegnila izven acetabuluma, ortoped izbere taktiko in zdravljenje displazije.
POMEMBNO: DTBS je zelo pogosta patologija. Pri 7 do 10 novorojenčkih od 100 obstaja skupna razvojna patologija. 1 od 100 novorojenčkov, rojenih z dislokacijo kolka
Kljub temu, da so zdravniki in znanstveniki ta problem tako pogost in dobro raziskani, ni bilo mogoče ugotoviti natančnih vzrokov displazije. Možni predpogoji za HDDD so:
Dejavniki, ki zavirajo razvoj kolčnega sklepa pri novorojenčkih po rojstvu, so:
Običajno je DTBS diagnosticiran pri otroku, mlajšem od enega leta (takoj v porodnišnici, ko gre na kliniko v 1, 3 ali 6 mesecih). Če se patologija odkrije kasneje, postane njen popravek težji in traja dlje.
Starši novorojenčka morajo poznati znake displazije, da jih med rednim zdravljenjem otroka ne bi zamudili. O ortopedu je treba nemudoma stopiti v stik, če:
POMEMBNO: Tudi če ima otrok vse zgoraj navedene znake DTBS, ortoped nima pravice do postavljanja diagnoze brez rezultatov objektivnih metod pregleda - rentgenskih slik ali ultrazvokov kolčnih sklepov otroka.
Drugi strokovnjaki menijo, da je rentgenski pregled kolčnega sklepa otroka, mlajšega od enega leta, neinformativen, saj na rentgenskem posnetku ni vidne hrustanca (in predvsem otrokov sklep). DTBS diagnosticirajo le na podlagi rezultatov ultrazvoka.
POMEMBNO: V zahodni Evropi in ZDA absolutno vse novorojenčke v porodnišnici opravljajo diagnostični ultrazvok za odkrivanje HDD. Naša praksa ni tako razširjena. Najpogosteje so te otroke pregledane z zunanjimi znaki displazije.
Nekateri starši lahko slišite, da lahko displazija kolka pri novorojenčku sama preide. Tako se bo razvil nerazvit spoj. Imajo le minimalni odstotek pravilnosti.
Obstaja 50 do 50 možnosti, da bo displazija sama prešla, če:
Če ni zdravljenja, so lahko posledice za otroka zelo žalostne:
POMEMBNO: hipni sklepi, ki se v otroštvu ne zdravijo, lahko pri človeku povzročijo zgodnjo invalidnost
POMEMBNO: Zdravljenje displazije lahko traja tedne, mesece in leta. Za otroka in njegove starše ni lahko. Toda mama in oče morata biti prepričana, da koristita zdravju otroka.
Pri vseh stopnjah displazije zdravnik predloži naslednja priporočila otrokovim staršem:
Mama in oče morata otroka ostati dlje v položaju žabe, z nogami, ki so ukrivljene v kolenih in nogah, ki se razprostrejo v bokih. Na primer, nosite ga na stegnu, v zanko ali ergo-nahrbtnik.
Pri otrocih, mlajših od enega leta, so kosti zelo prilagodljive. Dejstvo je, da so skoraj polovica beljakovinskega osteina, ostalo so minerali. Istočasno so pri odraslih ostein in minerali povezani 1 do 3.
Zato so kosti in sklepi pri otrocih deformirani. Če se pri rojstvu otroka pojavi patologija v kolčnem sklepu otroka, se bo to poslabšalo.
Zdravniki morajo sprejeti ukrepe za centriranje stegnenice v sklepu in "zgraditi" njeno streho. To zdravljenje imenujejo prisilno mesto. Za to se lahko uporabljajo različne naprave:
Samo ortoped izbere napravo in jo položi na otroka. Vodi starše, kako skrbeti za otroka v pripomočku, kako ga vzeti za higienske ali fizične postopke. Pri nadaljnjih obiskih lahko zdravnik prilagodi velikost naprave, če je otrok odrasel.
Kot je navedeno zgoraj, obstaja več vrst pnevmatik, ki se nosijo za otroke z DTBS.
Posebna stremena, ki jih je Arnold Pavlik razvil v 50. letih prejšnjega stoletja, delno omejujejo gibanje otroških nog. Glava stegnenice je prisiljena ponastaviti, streha spoja pa raste.
Pavlikove stremena veljajo za najbolj benigno napravo za korekcijo displazije kolkov pri majhnih otrocih, saj:
Hkrati pa obstajajo zapleti, da nosimo Pavlikove stremene v obliki:
Ti zapleti nastanejo zaradi dejstva, da je izbrana ustrezna velikost stremena ali pa so oblečeni nepravilno.
POMEMBNO: Ortopedski kirurg mora nositi Pavlikove stremene na otroka z DTBS. Potem, vsak teden ali dva, naj pregleda malega bolnika, preveri pravilnost trakov pasov, ko otrok raste, jih prilagodi.
Praviloma je otrok v objemki Pavlik 8 do 12 tednov. Hkrati mora biti napredek pri zdravljenju displazije. Če ne obstaja v 4-6 tednih, se stremena prekličejo kot neučinkovita in celo nevarna.
Hkrati z zdravljenjem prisilnega položaja ortoped priporoča masažo za otroka z DTBS. Praviloma je tonik, s poudarkom na nogah.
POMEMBNO: Ni vam treba verjeti kiropraktiki, ki trdijo, da je le masaža ozdravila displazijo v desetih in več sto otrocih. Ali je to odkrita laž, ali pa so bili ti otroci zelo blagi z displazijo ali pa je sploh niso imeli. Masaža je dodaten, vendar ne glavni del zdravljenja te bolezni.
Masaža, kot tonik, in z DTBS, starši lahko naredite otroka samega. Priporočljivo pa je, da se vsaj prvih nekaj sej poveri strokovni maserki za otroke.
Cilji masaže za DTBS:
Masaža se izvaja enkrat dnevno. To lahko storite zjutraj ali zvečer, ko je otrok poln, vendar ne na polnem želodcu. Po 10-15 postopkih morate počitka za mesec dni, potem pa lahko opravite drugi tečaj.
Vaje fizikalne terapije za displazijo pri majhnih otrocih morajo pokazati tudi specialist. Praviloma, če otroka masira profesionalni mojster, tudi z njim dela gimnastiko.
Toda ena vaja na dan ni dovolj. Če otrokova starša obravnavajo zadevo, morajo upoštevati naslednja pravila:
Priporočljivo za displazijo so vaje:
Fitball vaje so prav tako učinkovite.
Za zdravljenje DTBS pri otrocih se uspešno uporabljajo fizioterapevtske metode:
Otrokom, starim od 5 let, ponavadi pokažemo operacijo ali odprto zmanjšanje prirojene motnje kolka. Vendar obstajajo primeri, ko nobena od metod konzervativnega zdravljenja DTBS ne deluje, tudi s trimesečnim otrokom.
Odprto zmanjšanje se izvede na naslednji način:
Včasih med operacijo obstaja potreba po samem razseku stegnenice, tako da ne zapusti sklepa.