Vzroki in zdravljenje Mortonove neurome doma

Veliko ljudi čuti bolečine v nogah po dolgem sprehodu. Pogosto vzrok neugodja - bolezni sklepov ali kosti, ki jih sprožijo presnovne motnje, poškodbe ali nošenje stopala. Eden od vzrokov nezadovoljstva je napredovanje precej redke bolezni - Mortonovega Neuroma (perineuralna fibroza). Če bolečino in občutek teže spremljata otrplost prstov ali celo del stopala, občutek mravljinčenja in odsotnost vidnih deformacij - je smiselno takoj začeti zdraviti to posebno bolezen.

Vzroki bolezni

Mortonovi nevromi najdemo predvsem pri ženskah, pa tudi pri profesionalnih športnikih (drsalci, tekači, drsalci). Vzrok bolečih občutkov je stiskanje živčnega konca, ki se nahaja med tretjo in četrto falango prstov. Posledično se v nogi pojavi rahlo pekoč občutek, mravljinčenje, včasih - huda bolečina ali celo občutek prisotnosti tujega telesa. Kaj je pomembno - v začetnih fazah bolezni se lahko znebite neprijetnih občutkov, tako da snamete čevlje in masirate stopalo bolečega področja.

Kaj natančno izzove razvoj Mortonovega Neuroma - znanstveniki še niso ugotovili, toda glavni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni, so že znani:

• podaljšano stiskanje živcev v območju podplata, povečana stopnja stresa;
• prirojene bolezni kostno-mišičnega sistema (vključno s ploskimi nogami) ali poškodbe stopal;
• prisotnost Wen (lipom) v tarzah;
• prekomerna telesna teža;
• vnetni procesi v predelu sklepa gležnja-stopala;
• čevlji, ki jih obrabljajo, deformirajo lok stopala (najprej - klasične ženske čevlje z dolgim ​​ozkim prstom in visokimi petami).

Če zanemarimo potrebo po zdravljenju nevromo, se bodo sčasoma neprijetni simptomi povečali, težko pa bo tudi v mirovanju znebiti bolečine. Začetni primeri Mortonovega Neuroma se zdravijo le kirurško, v zgodnjih fazah pa je možno obvladati bolezen s pomočjo konzervativnega zdravljenja (zavrnitev problematičnih čevljev, ortopedskih vložkov, masažnih terapij in kortikosteroidov). Pomagajte pri zdravljenju bolezni in priljubljenih receptih.

Ljudska pravna sredstva

Enostavni domači recepti so učinkoviti v primerih, ko se zdravljenje v začetnih fazah bolezni in znatne poškodbe stopala ni zgodilo. V tem primeru lahko na boleče mesto pritrdite enega od naslednjih izdelkov.

1. Sok iz grenkega pelina ali zdrobljenih listov rastline služi kot odličen stisk.
2. Ponoči lahko na boleče področje pritrdite sveže liste zelja.
3. Kalanchoe pomaga tudi pri lajšanju bolečine: možno je uporabiti tako rastlinski list (ki ga je prej odvrgel) kot tudi svež sok.
4. Kot obkladek, lahko uporabite surovi krompir - kašo iz korena s povoj je priporočljivo, da kravato na stopalo in pustite čez noč.
5. Močna decoction od repinca je še eno orodje, ki lahko ublaži simptome bolezni, če uporabite decoction kot podlago za obkladek.

Recept za zdravljenje Mortonovega Neuroma s kisom je znan že stoletja. Zaželeno je, da uporabite naravne (jabolko ali vino), od katerih je pol litra pomešan z vročo vodo in se uporablja kot kopel za stopala.

Pomagalo bo odstraniti simptome Mortonove bolezni in posebno drgnjenje, narejeno iz mletih rdečih paprik, suhe gorčice in kuhinjske soli. Vse sestavine se zmešajo v enakih količinah, vlije 200 gramov. vodko in vztrajati za en teden, občasno se stresajo. Po napenjanju lahko mešanico nanesete na drgnjenje stopal v obdobjih akutne bolečine.

Za zdravljenje bolezni se lahko uporabi in decoction iz lanenih semen. Na 1 liter vode se vzame 4 žlice. sušena semena, ki jih kuhamo z najmanj ogrevanjem za četrt ure. Nato nastalo brozgo ohladimo in dodamo medu ali limoninemu soku po okusu. 3-krat na dan morate piti pol kozarca in zdravljenje nadaljevati vsaj 14 dni.

Nevarnost jemanja lanenih semen ne smejo jemati osebe z boleznimi jeter ali trebušne slinavke.

Kakšno mazilo pomaga pri patološkem izobraževanju?

Domača zdravila vam omogočajo, da se soočite z začetnimi oblikami Mortonovega Neuroma v dobesedno 1-2 tednih.

• Za izdelavo tople mazila 100 gr. jazbec, svinjina ali gosja maščoba se zmeša z 1 žličko. sol. Nastalo mazilo nanesemo na boleče mesto in ga prekrijemo s povojem. Dobro je nositi toplo nogavico na vrhu in pustiti stiskati do jutra. Da bi bilo zdravljenje stopala učinkovito, je treba postopek izvajati vsak dan, dokler simptomi ne izginejo in podnevi nositi čevlje z ortopedskimi vložki.
• Učinkovito zdravilo za neuromo je tudi mazilo na osnovi lovorjevih listov. 2 žlici. Laurel listi so pomešani z 1 žličko. borove iglice, zdrobljene v mlinčku za kavo in združite s 50 gr. maslo. Nastalo mazilo se uporablja za mazanje bolečega stopala in rezultat uporabe orodja bo viden v enem tednu.

Obloge z interdigitalnim nevromom

Med zdravljenjem Mortonovega Neuroma lahko uporaba oblog znatno olajša bolečine. Sredstva lahko uporabite na osnovi alkohola (tinktura propolisa, akacije ali stebla močvirja Sabelnik) in popolnoma zeliščne recepte.

• Mešano v enakih delih gorčica in sončnično olje zavremo in po ohladitvi zmešamo z majhno količino medu. Nastalo sredstvo je navlaženo s povojem, končni kompresor pa se nanese na obolelo območje stopala vsaj 60 minut. Zdravljenje daje opazne rezultate v enem tednu.
• Vroča rdeča paprika pomaga odpraviti nevromo. Dovolj je, da se v enakih delih zmeša katera koli živalska maščoba, narezana čebula in mleta rdeča paprika. V mešanico se doda svež trsovinski sok. Da bi si opomogli od bolezni, je priporočljivo, da obloge dnevno uporabljate mesečno.
• Kot obkladek za stopalo lahko uporabite mešanico trojne kolonjske vode, kot tudi tablete dipirova in aspirina, vzete v 5 kosih.
• Zdravljenje je lahko učinkovito s pomočjo cvetov peskane infuzije na namiznem kisu. Pri 5 žlici. l rastlinske surovine se vzame pol litra kisa. Mešanica se infundira en dan, nato pa 20 minut kuhamo v vodni kopeli. Takšne pripomočke z neurom je treba opraviti previdno, saj prisotnost občutljive občutljive kože ne izključuje možnosti opekline.

Preprečevanje razvoja Mortonovega Neuroma je lažje kot zdravljenje bolezni. Z izbiro udobnih ortopedskih čevljev lahko znatno zmanjšate tveganje za deformacijo stopala.

Če je bolezen že začela napredovati, potem zagotovo ni vredno odložiti zdravljenja. V začetnih fazah neuroma se zdravi s cenovno dostopnimi domačimi zdravili, v naprednejših primerih pa samo s kirurškim posegom.

Kaj in kako zdraviti Mortonovo neuromo doma?

Mortonova neuroma je neobičajna patologija stopala. Bolezen pogosto spremlja povečana bolečina med vsakim gibanjem in podaljšanjem živčnih vlaken. Zdravljenje Mortonovih neurom na domu je lahko učinkovito le v začetnih fazah patologije. Vendar pa ni vedno mogoče diagnosticirati bolezni na začetni stopnji. Bright simptomi opazili v pozni fazi, ko je brez zdravljenja z zdravili je potrebno.

Opis patologije

Najpogosteje se patologija razvije pri ženskah v menopavzi. Neuroma Morton se počuti med gibanjem, s čimer pritiska na nožni živec stopala.

Simptomi Mortonove neurome se pojavijo zaradi podaljšane kompresije plantarnega živca in jih spremljajo patologije, kot so:

• Prečna ravna površina;
• Pogoste poškodbe in modrice;
• Prisotnost kroničnih okužb stopalskega loka;
• Debelost.

Posledica Mortonove neurome je sprememba krvnega pretoka stopala in razvoj obliteracije ateroskleroze nog.

Samostojno najti neuromo je skoraj nemogoče. To je mogoče razložiti z dejstvom, da metatarzalgija stopala ni tumor in očitno ni vidna. Bolezen je koncentracija živčnih tkiv, ki jih združuje skupna membrana. Zato je med pregledom stopalo videti popolnoma zdravo.

Če oseba trpi zaradi bolečine, opazi motnjo hoje ali podaljšanje drugega prsta, v čevlju je občutek prodnatega, takoj se posvetujte z zdravnikom. Neodvisno diagnosticiranje Mortonovih nevrom je težko, saj je klinična slika bolezni podobna nevralgiji in drugim boleznim stopal.

Splošna priporočila

Obstaja več metod zdravljenja Mortonovega sindroma. Tradicionalna terapija je uporaba zdravil, imenovanje vadbene terapije, masaža, fizioterapija. Pomaga pri lajšanju vnetja loka prstov, da odpravi bolečino. Če ni konzervativnega zdravljenja, je predpisan kirurški poseg. Pomembno je!

Da bi zmanjšali obremenitev stopala in razbremenili živce, priporočamo uporabo ortopedskih vložkov. To bo omogočilo prerazporeditev obremenitve na spodnje okončine.

Tudi bolnik bo moral spremeniti čevlje. Zavarujte čepke, raje modele iz mehkega usnja s širokim prstom in široko stabilno peto. V napredni fazi bolezni lahko zahtevajo ortopedske čevlje po naročilu.

S sistematičnim izvajanjem receptov je zdravljenje Mortonove bolezni z ljudskimi zdravili lahko alternativa kirurškemu posegu.

Ta terapija je dostopna in ima najmanj kontraindikacij in neželenih učinkov. Kako in kako zdraviti Mortonovo nevromo doma, je odvisno od stopnje bolezni. Tradicionalna medicina bo pacientu pomagala zmanjšati bolečino in obnoviti mobilnost sklepnih tkiv. Če pa je bolezen progresivna v naravi, je takšno zdravljenje neuporabno.

Zdravljenje z drogami

NVP-ji (nesteroidna protivnetna zdravila) bodo pomagali pri lajšanju bolečin in odpravljanju vnetnega procesa v kosteh in mehkih tkivih. Najpogosteje predpisana:

Potek zdravljenja za NSAIDs je od 2 do 3 mesecev. Če zdravljenje z nesteroidnimi zdravili ni bilo učinkovito, se uporabljajo injekcije anestetikov (zdravila proti bolečinam) in steroidi (hormonska zdravila) - Kenalog, Diprospan, Hidrokortizon in Deksametozon.

Masaža

Masaža z neuromo Morton je namenjena zmanjševanju bolečin. Bolečina se pojavi tudi v prvi fazi bolezni, in sčasoma vodi do nezmožnosti nositi znane čevlje in se giblje neodvisno.

Samostojno izvesti masažo v primeru neuroma je dovoljena le v izjemnih primerih. Tudi če je taka odločitev sprejeta, se morate udeležiti več sej s strokovnjakom. V povprečju je za dosego terapevtskega učinka dovolj 7–15 postopkov. Po 2-3 tednih je treba masažo ponoviti.

Masažna gibanja Mortona ne smejo povzročiti povečanega pritiska na glave kosti stopala. To lahko sproži povečanje živčnega pritiska in poveča bolečino. Najbolj učinkovita je tehnika masiranja mehkih tkiv.

Tečaj masaže z nevromo Mortona vam omogoča:

• Lajšanje napetosti v mišicah;
• Krepitev pretoka krvi in ​​limfnega pretoka;
• Normalizira motorično aktivnost sklepov;
• Odstranite tveganje za mišični krč.

Po nekaj sejah se lahko specialista masira doma. Pred postopkom je treba vnetje živca ohladiti. To bo pomagalo razbremeniti bolečine. V ta namen je treba v plastični skodelici za enkratno uporabo zamrzniti vodo. Kos ledu je treba previdno izvesti na stopalu, ki se zadržuje na najbolj bolečih področjih. Vodenje "ledene" masaže bo pripomoglo k zmanjšanju vnetja in bolečin z nevromo.

Opravljanje posebnih vaj je še ena domača metoda zdravljenja Mortonovega sindroma. Vadbena terapija bo zmanjšala neprijetne simptome in pomagala obnoviti gibljivost sklepov. Vaje lahko najdete na internetu, vendar jih je treba uskladiti z zdravnikom.

Vse vadbene terapije pri zdravljenju Mortonove patologije so namenjene:

• Mišične napetosti;
• Njihova utrdba;
• Zadrževanje bilance

Kljub dejstvu, da se bolnikom z nevromo pokaže mir. Večina zdravnikov priporoča telesno terapijo za krepitev mišic in vezi stopala.

Vaje za raztezanje

Raztezanje mišic lahko zmanjša pritisk na nevromo. Pri izvajanju teh vaj je treba stopalo fiksirati v enem položaju za 10–15 sekund. To bo povečalo učinek zdravljenja.

Vaje za krepitev plantarnega dela stopala:

• Desna roka trdno stisne peto, levi pa prsti. Nato potegnite nogavico proti spodnjemu delu noge. Ponovite 3-5 krat;
• Vajo ponovite brez rok. Število ponovitev je enako.

Vaje za lajšanje napetosti v mišicah:

• Stojte obrnjene proti steni, noge širite v širini ramen. Postavite dlani na steno, premaknite desno nogo nazaj 30-50 cm. Pritisnite pete na tla, upognite kolena, zadržite se 10-15 sekund. Ponovite 3-5 krat;
• Zamrzne plastična steklenica za vodo. Daj ga na tla. Postavite zgornjo nogo. Zavijte steklenico naprej in nazaj, napenjate mišice stopala;
• Vzemi brisačo. Sedi na tla in raztegne noge. Prste postavite na sredino brisače. Roke potegnite za brisačo, da bi nogavica njegovih nog pogledala v golenico. Ponovite 7-10 krat.

Vaje za izgradnjo mišic

Za krepitev mišic stopala bodo te vaje potrebne vsak dan:

• Hoja po tleh, podaljšajte palec noge, narišete osem osem v zrak. Postopno povečajte amplitudo gibanja. Ponovite 10-25 krat;
• Zdaj s svojim palcem zapišite vse črke abecede;
• Stopalo rahlo obračajte v smeri urinega kazalca in nato v nasprotni smeri. Prepričajte se, da je amplituda največja. Ponovite 10-15-krat.

Vaje za ravnotežje

Dobra stabilnost bo povečala mobilnost sklepov stopala, zmanjšala pritisk na nevromo in zmanjšala bolečino. Takšne vaje so koristne: t

• Izmenično stojte na desni in levi nogi in poskušate obdržati ravnovesje za maksimalno časovno obdobje. Za zapletanje vaje lahko zaprete oči ali izvedete premike z drugo nogo;
• Razporedite noge na širino ramen. Nežno se vzpenjajte po nogavicah in se zadržite v tem položaju 5-10 sekund. Ponovite 15-20 krat.

Pri izvajanju vaj za zdravljenje neurom morate povečati obremenitev postopoma, da ne bi povečali kompresije živca. V primeru poslabšanja bolečine je treba zdravljenje z vadbo prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje po receptih tradicionalnih zdravilcev bo učinkovito, če bo neuroma diagnosticirana v prvi fazi. V takem primeru bodo aplikacije pomagale pri:

• Listi ali sveže stisnjeni sok Kalanchoe (zagotavlja analgetične učinke);
• Sveži listi zelja, ki bi morali zaviti boleče mesto;
• Nariban surovi krompir;
• Listi repinca ali njihova koncentrirana decoction.

Dober terapevtski učinek pri Mortonovem sindromu je drgnjenje drobne rdeče paprike, soli in suhe gorčice. Sestavine se zmešajo v razmerju 1: 1: 1, nalije kozarec vodke. Trljanje odstrani ostro bolečino na nevromu.

Mazilo iz neuroma

Mazilo za zdravljenje Mortonovih neurom lahko sami pripravite doma. Zdravljenje z mazilom traja od 7 do 15 dni. Najbolj priljubljeni recepti za mazila:

• Segrevanje - združite 100 gramov jazbec, svinjine in gosje maščobe, dodajte žlico soli. Nanesite na boleče mesto pred spanjem;
• Mazilo iz lovilnega lista - mleta lovorov in borovih iglic v razmerju 2: 1 v mlinčku za kavo. Dodajte stopljeno maslo. Okuženo območje zdravite vsak dan.

Zdravljenje z obkladki

Uporaba oblog pri zdravljenju Mortonovega sindroma lahko hitro zmanjša stopnjo bolečine. Narejeni so na osnovi alkohola ali na decoction iz zelišč. Uporabi te obloge:

• Gorčica in rastlinsko olje se zmešata v enakih delih, zavre. Po ohladitvi zmesi dodajte žlico medu. V nastali masi je treba dobro navlažiti gazo ali povoj in naleteti na nogo za eno uro. Potek zdravljenja je 7-10 dni;
• Za smaltsu in chili (1: 1) dodamo čebulo in papriko, zdrobimo v mešalniku. Takšne obloge se uporabljajo 30 dni dnevno (čez noč);
• V trostruki parfum raztopi 5 tablet dipirona in aspirina. Izvedite postopek od 7 do 15 dni;
• Rože bokov cvetovi so napolnjeni s kisom in dovoljeno infundirati za 3-5 dni. Takšna obloga se uporablja 20 minut, da ne povzroči opeklin.

Da bi preprečili ponovitev Mortonovega sindroma, morate čevlje opustiti s koničastim prstom na čepu. Ideal bi bil širok pet, ki ne bi bil večji od 5 cm, v tem primeru bo mogoče optimizirati obremenitev živčnih končičev stopala. Koristno je hoditi bos na prodnike ali pesek. Ko se pojavijo prvi simptomi, je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Vse to bo ohranjalo zdravje nog in telesno aktivnost.

Neuroma Morton: vzroki, znaki, kako zdraviti, posledice

Mortonova neuroma se imenuje odebelitev plantarnega digitalnega živca, ki povzroča hudo bolečino in omejeno hojo. V onkologiji se nevroma imenuje živčni tumor, ki se razvija iz njegovih elementov, toda v tem primeru se tumor ne oblikuje in ime patologije se je zgodovinsko razvilo zaradi značilnih simptomov in otipljive tvorbe na živčnem trupu. S tega vidika je bolj smiselno imenovati neuromatsko metatarsalgijo, kar kaže na prisotnost bolečine v metatarzusu.

Ko Mortonova neuroma prizadene enega od plantarnih živcev, zagotavlja inervacijo prstov. Izobraževanje se nahaja na mestu njihove delitve na veje, ki gredo do prstov, poleg glave metatarzalnih kosti, mimo katerih se prebijejo živci s prečno povezavo stopala.

Med bolniki z metatarzalgijo prevladujejo mlade ženske, praviloma enostranska lezija najdemo v tretji vrzeli med prsti, redkeje v drugih. Na tem mestu je bolečina in zbijanje je otipljivo. Tu se živce razdeli na veje, ki segajo do stranskih ploskev prstov, tako da se bolečina tam širi.

Brez ogrožanja bolnikovega življenja lahko Mortonova nevroma povzroči resno nelagodje, omeji aktivni življenjski slog in gibanje, v nekaterih primerih pa bolnika bolnika pripelje do mize kirurga, zato sta pravočasna diagnoza in zdravljenje bistvenega pomena.

Vzroki Mortonovega Neuroma

Sklepi metatarzusa so med seboj povezani s prečno povezavo, pod katero preidejo skupni interdigitalni živci, ki se delijo na digitalne, ki gredo na stranske strani sosednjih prstov, tako da vsak tak živc sodeluje pri inervaciji površin prstov, ki so obrnjeni drug proti drugemu. Glave metatarzalnih kosti so blizu drug drugemu in živec prehaja v ozek prostor, ki ga omejujejo kosti in vezi.

Stopala imajo v procesu hoje ali stojijo na nogah veliko obremenitev, zato so zelo dovzetna za različne vrste motenj, ne samo iz aparata za sklepe in vezi, temveč tudi iz živcev in žil. Med prehodom v vezi, med tesno razporejenimi kostmi in sklepi, so nožni živci pogosto stisnjeni in stisnjeni, kar povzroča poškodbe in bolečine. To je še posebej izrazito pri obstoječi patologiji stopala - deformaciji, zlomu, starostnih spremembah.

Glavni vzrok neuroma je pretirana obremenitev stopala, do katere pride, če:

• Nosijo neudobne, utesnjene čevlje in hobi visoke pete;
• Prekomerna telesna teža, ki ustvarja napetost v stopalu;
• Napačna hoja in drža;
• Dolg, dolg sprehod;
• Razredi nekaterih športov s poudarkom na peš.

V rizično skupino spadajo ljudje s ploskimi stopali in deformacijami stopal ali prstov, artroza, osebe, ki so utrpele poškodbe s poškodbo živčnega telesa ali kompresijo hematoma. Neugoden dejavnik so vnetni procesi sklepnih elementov (burzitis, tendonitis) in drugi tumorji, ki stisnejo živce od zunaj.

V prisotnosti zgoraj naštetih stanj je živcja oslabljena in v odgovor na to se pojavi edem, rast njegove membrane, strukture vezivnega tkiva z oblikovanjem obmocja zbijanja, ki je še težje prilegati v omejen prostor med ligamenti stopala in se pojavi bolecina. Mortonova neuroma ima videz vretenastega tumorja, katerega osnova je vezivno tkivo. Ker elementi izobraževanja ne kažejo znakov avtonomije ali atipije, temveč so reaktivni proces, se takšna nevroma ne šteje za neoplazijo.

Manifestacija Mortonove neurome

Simptomi bolezni se zmanjšajo na:

1. Morbidnost;
2. Občutek tujega telesa;
3. Utrujenost v prstih.

Na začetku svojega nastanka neuroma stopal ne more biti otipljiva, bolečina pa bolnika že moti. Sledila je njegova jasna povezava z nošenjem tesnih čevljev, potem ko je pacient opazil veliko olajšanje. Bolečina lahko mine popolnoma, vendar se bo čez nekaj časa spet vrnila.

Potek bolezni se sprva ponavlja, v tej fazi pa ne bo vsakdo šel k zdravniku, ker se simptomi zmanjšujejo ali izginejo sami. V zanemarjenem primeru postane bolečina stalna in precej intenzivna, podobna občutkom, ki se pojavi pri hoji po ostrih kamnih, in skrbi tudi, ko so domači copati oblečeni, medtem ko pacient sedi ali leži. Več kot je minilo od začetka bolezni, bolečine so intenzivnejše. Nezmožnost prekinitve z razpoložljivimi sredstvi na tej stopnji vodi do sestanka s strokovnjakom.

Boleče občutke so ponavadi skoncentrirane v tretji meddigitalni vrzeli, med drugim in tretjim prstom, kjer se najpogosteje pojavlja neuroma. V povezavi s stiskanjem živčnih vlaken se pojavi utrujenost, mravljinčenje. Pogosto se bolniki pritožujejo nad občutkom prisotnosti tujega telesa v čevljih.

Majhna neuroma stopala ni zaznavna, vendar globoka palpacija daje močan napad bolečine. S povečanjem nastanka tumorja na živcu se lahko sondira v obliki gostega omejenega območja v projekciji veje plantarnega živca. Značilnost je lokalizacija bolečine med metatarzalnimi kostmi, medtem ko se z drugimi boleznimi pojavlja v glavah. Ta značilnost je pomembna za diferencialno diagnozo metatarzalgije.

Diagnostika

Odkrivanje Mortonovih neurom je možno tudi na začetni stopnji, ki temelji na značilnih kliničnih manifestacijah, vendar v tem trenutku bolniki raje želijo biti zdravljeni doma. Ko bolečina postane neznosna, pride bolnik k zdravniku - podologu, nevrologu, kirurgu, ortopedu. Podolog - specialist, ki se ukvarja izključno s problemi stopala.

Po zaslišanju pritožb lahko že postavite pravilno diagnozo in potrdite nevromo zdravnik predloži dodatne teste in preglede:

• Stiskanje stopala vodi v povečano bolečino in njeno značilno razširitev na straneh prstov, kar se šteje za patognomonični znak bolezni;
• Rentgensko slikanje in CT stopala, čeprav ne dopuščata »videti« nevrome samega, ker je mehko tkivo in je ni mogoče zaslediti na rentgenski sliki, vendar pa pomaga pri diagnozi ploskosti, poškodb, sprememb v komponentah kosti, drugih tumorjih;
• MRI prikazuje prisotnost mesta pečata, vendar v tem primeru metoda ni zelo uporabna, možne so diagnostične napake;
• Ultrazvok - najbolj informativen način za diagnosticiranje nevrome, ki je poleg tega neškodljiv, poceni in ima najmanj kontraindikacij.

Kako se spopasti z boleznijo?

Zdravljenje Mortonovih neuromov vključuje konzervativne ukrepe in operacijo.Najprej morate spremeniti svoje čevlje na bolj udobno in odpraviti napačen položaj stopal.

Uporabni so ortopedski vložki ali jezički. Ker je stopalo različno za vse, da bi dosegli najboljši učinek, je priporočljivo, da se takšni vložki izdelajo posamezno, pri čemer je treba upoštevati konfiguracijo stopala določenega pacienta.

Ljubitelji visoke pete, ali, nasprotno, tako modni baletne stanovanja, ki so zdaj na ravno ploščo, bi morali razmisliti, če ne o menjavi čevljev, potem pa vsaj o omejitvi časa, ki ga preživijo. Najboljši je peta okoli enega in pol do dva centimetra. Na tej višini je stopalo v fiziološkem stanju in je sposobno prevzeti veliko telesno težo. Izogibajte se dolgotrajnemu stajanju ali hoji, kar poslabša bolečinski sindrom.

Zdravljenje na domu je ponavadi prva stvar, ki jo ljudje sprejmejo z bolečino v predelu nog. Tople kopeli in masaže so na voljo in koristne za lajšanje napetosti v mišicah. Tradicionalna medicina svetuje uporabo grelnih pakiranj s svinjsko maščobo, pelinom. Te metode pomagajo nekoliko zmanjšati bolečine in olajšati hojo, vendar te bolezni ne razbremenijo, zato bo bolnik prej ali slej moral iti k zdravniku.

Če ste navdušeni nad ljudskimi zdravili, ne pozabite, da so vse obloge in mazila kontraindicirane pri kožnih boleznih, vnetnih ali pustularnih spremembah kože stopal, zato bi se morali tudi zagovorniki netradicionalne medicine najprej posvetovati s specialisti za polikliniko.

Nevromo zdravi nevrolog, ortoped, travmatolog ali kirurg. Praviloma se pacienti s simptomi te formacije obrnejo na kirurga v svoji kliniki, ki svetuje konzervativno zdravljenje in opazovanje ali izbere aktivno kirurško taktiko.

Za lajšanje bolečine je na voljo široka paleta protivnetnih in analgetikov, ki jih lahko uporabljamo tako oralno v obliki tablet ali praškov, kot tudi lokalno v obliki mazil, gelov ali krem. Diklofenak, nimesulid, ibuprofen, ketoprofen bodo pomagali, toda preden jih uporabite v notranjosti, morate prebrati navodila, ker je veliko nesteroidnih protivnetnih zdravil kontraindicirano pri patologiji želodca in črevesja (razjeda, gastritis).

V primeru hudega bolečinskega sindroma, ki se ne odstrani s konzervativnimi metodami, lahko zdravnik predpiše anestezijsko blokado (lidokain) v območju prizadetega živca.

Neuroma Morton aktivno uporablja fizioterapevtske tehnike - magnetno terapijo, elektroforezo zdravil, akupunkturo.

Če opisane metode obravnave nevrom ne prinesejo rezultatov, se postavi vprašanje o potrebi po kirurškem posegu. Je manj travmatična, izvaja se ambulantno in ne zahteva splošne anestezije. Po kratkem postopku se lahko bolnik takoj vrne domov. Kirurško zdravljenje velja za osnovno, saj konzervativne metode ne dajejo trajnega učinka in je njihovo delovanje kratko.

Operacija za Mortonovo neuromaum je sestavljena iz seciranja lateralne interplusopusne komunikacije (sproščanje) - to je bolj benigna metoda zdravljenja ali odstranjevanje neuroma. Disekcija ligamenta traja približno deset minut in po 1-2 urah pacient zapusti kirurško pisarno. Možno je, da bo potrebna dodatna podpora za dom, vendar v večini primerov hoja po operaciji ne povzroča neprijetnosti in bolečin. Disekcija vezi je prva faza zdravljenja, ki je ne spremlja odstranitev živčnega območja in otrplost, zato je bolje.

Disekcija vezi ni radikalna operacija, zato je nemogoče izključiti verjetnost ponovitve. Z obnavljanjem bolečine in napredovanjem bolezni je indicirano drugo zdravljenje - popolna odstranitev nevrome. Operacija se izvaja v polikliniki, pod lokalno anestezijo, vendar je potreben več časa kot rez v prečni vezi.

Med intervencijo, kirurg naredi rez na koži približno dva centimetra dolgo v projekciji glave kosti metatarzusa, nabira odebelitev živca in šiva mehka tkiva, odpravlja popolnoma patološki proces. Imobilizacija stopala ni potrebna, pacient pa po zdravljenju gre domov samostojno. Že nekaj časa je možen občutek otrplosti v interdigitalni vrzeli, vendar to ne vpliva na hojo in hitro prehaja.

Po operaciji 10-12 dni, je bolnik doma, dobi invalidsko spričevalo, 12-14 dni odstranijo šive. V tem obdobju je treba čim bolj omejiti obremenitev na stopalo in po potrebi hoditi, nositi udobne in ohlapne čevlje. Pri dotikanju konic prstov v pooperativnem obdobju se lahko zgodi, da so otrdel. To je posledica odstranitve živčnega mesta. Pri hoji in brez dotikanja kože se otrplost ne počuti in ne moti običajnega življenja, zato bolnika ne bi smela skrbeti. Obdobje okrevanja traja približno mesec dni, po dveh tednih pa se lahko vrnete na običajne dejavnosti.

Če je delovna aktivnost povezana z dolgotrajnim stanjem v položaju, hojo, fizičnim naporom, potem je vprašanje njihove časovne omejitve do konca rehabilitacijskega obdobja rešeno.

Obstaja še ena vrsta operacije, ki pa se zaradi dolgega obdobja rehabilitacije uporablja zelo redko. Pri tej metodi nastane zlom četrte metatarzalne kosti (osteotomija) in posledično premikanje njegove glave z sproščanjem živca iz kompresije. Operacija ne zahteva zareze, izvaja se skozi vbod pod nadzorom rentgenskega aparata. Prednosti tehnike so odsotnost brazgotin, vendar potreba po dolgoročnem okrevanju ne omogoča, da se postopek izvede za mnoge bolnike. Za rehabilitacijo metatarzalne kosti je potreben dodaten mesec.

Mortonovo nevromo lahko preprečimo, zato moramo upoštevati nekatera preventivna priporočila. Torej, najprej morate paziti na izbiro čevljev, njegovo udobje in velikost. Če ženska ne more zavrniti pete, potem lahko poskusite omejiti čas, ki ga preživijo v takšnih čevljih, in zvečer so prikazane sproščujoče kopeli in masaža stopal.

Pri ravnih stopalih se poveča tveganje za nevromo, zato morajo otroci z motnjami v formiranju nositi posebne vložke. Odrasli z deformacijami prstov ali sklepov stopala prav tako potrebujejo vložke, podloge, separatorje prstov, koristni so ortopedski čevlji.

Vsakdo, brez izjeme, ne glede na to, ali so zdrave noge ali ne, morate upoštevati pravilen način motorja, ki ne vključuje dolgotrajnih ali predolgih sprehodov, ko je obremenitev stopala največja. Če pa se pojavijo znaki neuroma, bo pravočasen obisk pri zdravniku pomagal, da jo zdravimo konzervativno. Včasih le vstavki ali menjava čevljev odpravijo simptome bolezni, samozdravljenje pa le poslabša patologijo in neizogibno vodi k potrebi po operaciji.

Neuroma Morton

Mortonova neuroma (Mortonova metatarzalgija) je precej pogosta vrsta bolezni, ki se kaže kot zgostitev živca stopala in ga spremljajo neprijetne boleče občutke. V večini primerov se Mortonov sindrom manifestira pri ženskah zaradi stalne hoje v visokih petah, toda ta bolezen lahko prizadene tudi moške. Neuroma stopal je lokalizirana predvsem med tretjim in četrtim prstom, pri čemer pride do enostranske poškodbe živca, le v zelo redkih primerih je mogoče dvostransko.

Vzroki Mortonove bolezni. Glavni vzroki za razvoj te bolezni so: Prekomerna teža. Ta razlog lahko imenujemo eden najpogostejših. Na nogah je precej pritiska, kar vodi do te bolezni. Kronične poškodbe vseh vrst, modrice, bolezni nog ali okužbe. Stopalo. Ta bolezen na prvi pogled ni nevarna za zdravje, vendar lahko povzroči veliko resnejše posledice. Ti pogosto vključujejo Mortonovo bolezen. Nenehno nošenje čevljev na petah - vodi do vnetja živca stopala. Tesni čevlji lahko povzročijo tudi stalne bolečine (pride do stiskanja živčnih vlaken).

Mortonova neuroma se oblikuje kot posledica ponovljenega mehanskega pritiska transverzalnega tarsalnega ligamenta na anastomozo lateralnih in medialnih plantarnih živcev v drugem ali tretjem (ali četrtem) tarzalnem prostoru (vrzel), obenem pa je Mortonova neuroma zelo redka. Predvideva se naslednji mehanizem nastajanja neuroma: ponavljajoči se pritisk transverzalnega tarsalnega ligamenta mehansko poškoduje anastomozo lateralnih in medialnih plantarnih živcev v drugem ali tretjem interplusomernem prostoru, kar vodi do kompresije živčnih trupov in reaktivne degeneracije živčnih vlaken ter proliferacije veznega tkiva endoperinemije. Trajna travma prispeva k nastanku vnetnih infiltratov in lahko vodi v fuzijo epineuralnega vezivnega tkiva z obkroževalnimi mišicami in sosednjimi kostmi.

Simptomi bolezni. Če sumite, da imate Mortonovo nevromo, se bodo simptomi pojavili glede na zanemarjanje bolezni. Ta proces je odvisen od stopnje draženja živca do bližnjih tkiv. Noga v dolgem času ne doživlja nelagodja v procesu hoje, ko pa se stisne interdigitalno področje, se pojavi blaga bolečina. Ko vlakneno tkivo raste na živcu z obeh strani, se stisnejo glave metatarzalnih kosti, edematozna tkiva in hematom pa še povečajo ta učinek. Prvi očitek je najpogosteje povezan z otrplostjo stopala in neprijetnimi občutki v procesu dolge hoje. Mortonova bolezen prinaša še posebej boleče občutke tistim, ki imajo raje visoko peto čevlje, saj se pritisk na nevromno območje povečuje. Še en simptom je pekoč občutek v tkivih stopala in nog. Hkrati se istočasno vključi v mravljinčenje. Obstaja občutek tujka v medplusarnem razponu. Eksacerbacije valov v valovih: obdobje počitka izmenično z intenzivno bolečino. Mortonov sindrom preprečuje dolgotrajnost. Bolečina postane zelo močna, če pa si vzamete čevlje in masirate stopala, se zmanjša ali popolnoma izgine.

Nadaljnji razvoj bolezni poveča intenzivnost bolečine. Pridobi pulzirajoč značaj, intervali med napadi pa se znatno zmanjšajo. Pomanjkanje zdravljenja vodi k dejstvu, da Mortonova bolezen povzroča stalno bolečino, ki je prenehala biti odvisna od kakovosti čevljev in trajanja sprehode. Niti masaža niti popoln mir bolečine ne razbremeni.

Ena od značilnosti bolezni je, da lahko bolnikovi simptomi popolnoma izginejo in se ne ponavljajo več let. Ampak bolezen ne izgine, vendar se zdi, da zamrzne. V katerem trenutku se bo to zdelo nemogoče napovedati. Poleg tega je treba opozoriti, da zunanje manifestacije na stopalu s tem neuromo ni opazno.

Načela diagnoze. Za vizualizacijo Mortonovih neurom uporabite ultrazvok in MRI stopala. Za diferencialno diagnozo (posledice poškodb, osteoblastoklastoma itd.) Se rentgensko stopalo izvaja v dveh projekcijah (pod obremenitvijo), pri katerih imajo vsi pacienti praviloma znake vzdolžno-prečne ploskosti brez znakov Mortonove neurome. V začetni fazi študije je možno izvajati tudi spiralno računalniško tomografijo (CT) s kasnejšo večplastno rekonstrukcijo. Magnetna resonanca (MRI), ki omogoča vizualizacijo neuroma (Morton), ima diagnostično vrednost (vendar ne vedno zadostno). Pomembna prednost pri slikanju je uporaba specializiranih tehnik MRI z zatiranjem signala iz maščobnega tkiva, kot tudi z uporabo MRI s kontrastnim izboljšanjem tkiv s pripravki gadolinija. MRI stopala v večini primerov omogoča diagnozo, vendar trajanje študije, potreba po uporabi kontrastnega sredstva in visoki stroški povzročijo, da je ta tehnika težko uporabna. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) stopala, tako kot MRI, omogoča, da se v istem odstotku primerov prikažejo različne velikosti izobraževanja (vključno z nevromi), medtem ko ta tehnika nima prisotnih pomanjkljivosti MRI. Če bolnik sumi, da ima Mortonovo nevromo, je priporočljivo opraviti ultrazvočni (stopalni) pregled, ne s CT in MRI. Ultrazvok je trenutno ena izmed vodilnih metod za diagnosticiranje stanja mehkih tkivnih struktur stopala. Nove ultrazvočne tehnologije omogočajo jasno vizualizacijo takšnih anatomskih struktur, kot so vezi, tetive, ki so nedostopne za rutinski rentgenski pregled, pa tudi perifernih živcev.

Metode zdravljenja. Če bolezen ni zelo napredovala, ima bolnik izbiro, kako naj se zdravi: domače zdravljenje (konzervativno) ali operacija. Vendar pa je treba sprejeti odločitev na podlagi mnenja specialista. Kot razumete, ima vsaka metoda zdravljenja svoje prednosti in slabosti.

Konzervativna metoda. Da bi zmanjšali obremenitev stopala, je priporočljivo, da se hodi manj in da dolgo ne stoji na enem mestu. Da bi preprečili stiskanje, mora bolnik v čevljih ponovno pretehtati svoje želje. Čevlji in škornji morajo biti z nizkimi petami in širokimi nosovi. V čevlje je potrebno vstaviti ortopedske vložke s podlogami. V določenih primerih Mortonov sindrom zahteva nošenje distančnikov za prste. Potrebno je opraviti dnevno masažo stopal od gležnjev do konic prstov. Zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila (tablete ali mazilo). Če je potrebno, imenujemo kortikosteroidi.

Če se upoštevajo ta priporočila, se Mortonov sindrom, ki je bil zdravljen doma, zmanjša v treh mesecih. Če bolečina ne izgubi intenzivnosti, so predpisani anestetiki.

Prednosti in slabosti konzervativne metode. Glavna prednost tega načina zdravljenja je odsotnost pooperativne bolečine in dolga rehabilitacijska doba. Konzervativno zdravljenje se lahko izvede brez registracije bolniškega seznama. Pacient živi v običajnem ritmu, le doda nekaj potrebnih elementov v dnevno rutino. Pomanjkljivost te metode je trajanje tečaja (kot je bilo že omenjeno, z diagnozo Mortonovih neurom lahko zdravljenje doma traja do tri mesece). Pogosto bolniki preprosto nimajo potrpljenja za dokončanje tečaja. Poleg tega imajo lahko predpisana zdravila neželene učinke in vplivajo na delovanje drugih organov in sistemov. Poleg tega metoda ne pomaga vedno. Kirurško zdravljenje

Kirurška metoda je na voljo bolnikom v poznem stadiju neuroma ali odsotnosti rezultatov konzervativne terapije. Operacijo lahko izvedemo na več načinov: Odstranitev neoplazme z rezom. To je najlažja operacija za odpravo Mortonovih sindromov. Vlaknasto tkivo se odstrani skupaj z majhnim delom živca. Postoperativni šivi se odstranijo na štirinajsti dan. Takšna intervencija velja za minimalno invazivno. Naslednjega dne lahko bolnik nežno obremeni nogo. Občasno mora pacient odstraniti vneti del stopala. Ta radikalna metoda vodi do izgube občutljivosti prstov, medtem ko bolečina ni več občutena. V redkih primerih uporabite metodo umetnega zloma kosti. Rehabilitacija po takšnem posegu se odloži za en mesec ali več.

Preprečevanje. Preprečevanje neuroma stopal je precej preprosto in ne zahteva veliko truda. Najprej je namenjen zmanjševanju bolečine in stresa na nogah. Pomembno je, da se spomnimo in držimo določenih pravil: nosimo udobne čevlje; ne pozabite na preprečevanje ploskosti; po nošenju pete se sproščajo kopalne noge; ne pozabite na masažo stopal; morate paziti na težo, saj imajo s prekomerno telesno maso velike obremenitve. Ti nasveti so precej preprosti in njihovo izvajanje ne bo prineslo posebnih težav. Pomembno je vedeti, da če zanemarite prve manifestacije bolezni, se lahko soočite z resnejšimi posledicami, od katerih se bo težje znebiti.

Masaža in Mortonova neuroma

Terapija kompresije živcev

Mortonova neuroma je ena najpogostejših bolezni, povezanih s stiskanjem živcev spodnjih okončin. Izraz "neuroma" nekoliko izkrivlja pravi pomen tega problema, saj ni vedno vzrok za razvoj te bolezni je nevroma - cista ali tumor živčnega tkiva. V Mortonovih neuromah se poškoduje živce v predelu stopala. Strogo gledano, v večini primerov govorimo o sindromu stiskanja živcev, kljub temu, da je ta problem lahko posledica fibroze tkiv, ki obdajajo živce. Ta bolezen se imenuje tudi Mortonova metatarsalgija (to je bolečina v metatarzalnem delu stopala) ali interdigitalni nevritis. Mortonova neuroma je problem, povezan s kompresijo živcev, zato je masaža lahko v veliko pomoč pri odpravljanju simptomov.

ANATOMSKA REFERENCA

Ta problem, povezan s kompresijo živcev, se včasih zamenjuje z Mortonovim prstom, kar je značilna za strukturo stopala, pri čemer je druga metatarzalna kost stopala daljša od prve. Zaradi te strukture je drugi prst na nogi daljši od prvega (velik). Vendar Mortonov prst nima ničesar s kompresijo živcev, ki se razvije z Mortonovim neuromom. Inervacijo prstov in prednjega dela noge zagotavljajo plantarni digitalni živci. Prstni živci so veje medialnega in lateralnega plantarnega živca, ki so po drugi strani veje tibialnega živca. Tibialni živec je nadaljevanje ishiadičnega živca (sl. 1).

Proučevanje poti plantarnih digitalnih živcev je omogočilo razumevanje, zakaj so med razvojem te bolezni podvržene kompresiji med glavami metatarzalnih kosti. Glave metatarzalnih kosti so med seboj povezane z globokimi in površnimi transverzalnimi metatarzalnimi ligamenti, ki tvorijo majhno luknjo, tunel med njimi. Rastlinski živci prehajajo skozi ozke predore med glavami (sl. 2). Pri plantarnih digitalnih živcih je prehod med površinskimi in globokimi prečnimi metatarzalnimi ligamenti precej ozek. Hkrati morajo biti ti živci med glavami, ki tunel še bolj zožijo.

Čeprav se ti živci lahko stisnejo med katerikoli par glav, najpogosteje stiskanje plantarnih digitalnih živcev poteka med tretjo in četrto metatarzalno kostjo. Med glavami teh metatarzalnih kosti je razdalja še posebej majhna.

Še en dejavnik, ki vodi do stiskanja plantarnih digitalnih živcev, je anatomska anomalija ločevanja živčnih vlaken. Ta anomalija pomeni prisotnost povezovalne veje med sosednjimi digitalnimi živci. S to kohezijsko vejo se verjetnost kompresije živcev poveča zaradi zmanjšanja njene mobilnosti. Poleg tega obstajajo tudi drugi ključni biomehanični dejavniki, ki vodijo do razvoja Mortonove neurome.

BIOMEHANIKA IN KOMPRESIJA NERVES

Kompresija digitalnega živčevja je najpogostejša pri ženskah. Glede na nedavno študijo je verjetnost, da se ta bolezen razvije v njih, 10-krat višja kot pri moških. Eden od razlogov za to je obutev z visokimi petami. Če peta dvigne hrbet stopala visoko glede na sprednjo stran, to povzroči "pritiskanje" sprednje strani stopala na sprednji del čevlja, stiskanje glave metatarzalnih kosti, kar poveča pritisk na strukture, ki se nahajajo med temi glavami. Oblikovanje čevljev z ozkim sprednjim delom pomembno prispeva k razvoju tega problema - moški bi morali biti pozorni tudi na to.

Nošenje takih čevljev ni vedno ključni dejavnik. Zlomi in premiki lahko vodijo tudi do zoženja predora, skozi katerega prehaja živac. Poleg tega je vzrok za kompresijo lahko nosečnost, bolezni, povezane z moteno cirkulacijo tekočin v telesu, zadrževanje tekočine v spodnjih okončinah ali higrome.

Biomehanika gibanja stopala ima prav tako pomembno vlogo pri razvoju kompresije digitalnega živca. Med repulzivno fazo hoje se pojavi metarskofalangealna hipextenzija (slika 3). Z hiperekstenzijo prstov, se rastlinski orbitalni živci močno raztezajo. Ta položaj stopala poveča obremenitev živca, še posebej, če ga že stisnejo sosednje strukture. Zato se stranke pogosto pritožujejo zaradi povečane bolečine med podaljšanjem v fazi odbijanja.

SIMPTOMI ZA KLJUČ

Drobni digitalni živci so občutljivi, zato, ko so stisnjeni, se pojavijo simptomi, kot so izguba občutka, parestezija in najpogosteje mravljinčenje ali pekoč občutek v prstih prstov. Bolečina je pogosto opisana kot akutna in specifična, ne difuzna in dolgočasna, kar je značilno za druge bolezni na določenem območju.

Najpogostejša točka stiskanja prstnih živcev je med tretjo in četrto metatarzalno kostjo, tako da se večina simptomov manifestira v tretjem in četrtem prstu. Seveda je kompresija digitalnih živcev med drugimi metatarzalnimi kostmi možna, vendar je manj pogosta. Stranke opažajo povečanje intenzivnosti simptomov, ko nosijo čevlje z ozko sprednjo stranjo. Tudi teža simptomov se lahko poveča, če nosimo ozke čipke. Zaradi prekomerne napenjalne sile na živce pri izravnavanju prstov stopal se lahko stopnja simptomov poveča, ko se vzpenjate ali se spuščate po stopnicah.

Pri diagnostičnih testih je včasih težko prepoznati težave s kompresijo živcev. Zelo natančne diagnostične metode, kot je MRI, lahko pokažejo prostorske odnose sosednjih struktur. Na primer, kako blizu živca je kost. Vendar samo na podlagi tega ne moremo z gotovostjo reči, da pride do stiskanja živcev. V tem primeru je najučinkovitejša metoda za identifikacijo problema klinična diagnoza. Številne študije so pokazale bistveno višjo učinkovitost temeljitega in celovitega kliničnega pregleda v primerjavi z MRI pri identifikaciji Mortonovih neuromov. To je dobra novica za maserje, saj se osredotoča na natančen in podroben pregled ter palpacijo bližnjih tkiv. Če imate ustrezne veščine, lahko stranki prihranite pri tem, da se ne zateka k MRI.

Poleg diagnoze specifičnih kliničnih simptomov, ki lahko kažejo na stiskanje digitalnega živca, obstajajo tudi posebni testi, ki pomagajo odkriti stiskanje teh živcev. Ker je ta živac globoko v stopalu in se nahaja neposredno med glavami metatarzalnih kosti, je nemogoče povzročiti simptome s površinsko palpacijo. Naslednji posebni preskusi so zasnovani tako, da med svojim obnašanjem veliko obremenitev

sprejeti so bili živčni mehurčki prstov, ki so se pri stiskanju ali poškodovanju s pritiskanjem odzvali z značilnimi simptomi.

Prvi test je interdigitalni kompresijski test, ki ga zdravniki najpogosteje uporabljajo pri odkrivanju kompresije digitalnega živca. En prst se nahaja na hrbtni površini stopala v prostoru med metatarzalnimi kostmi (običajno med tretjim in četrtim). Palec se nahaja na spodnji površini stopala (sl. 4). Terapevt stisne stopalo med dva prsta in pritiska srednje intenzivnosti. Če to vodi do akutnih nevroloških simptomov v prsti, to kaže na stiskanje digitalnih živcev.

Prav tako zdravniki pogosto uporabljajo test Morton. Terapevt postavi dlan ene roke na medialno stran naročnikovega stopala poleg metatarzofangealnega sklepa. Druga roka je na bočni strani stopala pri metatarzofangalnem sklepu petega prsta (sl.5). Terapevt nato pritiska srednje intenzivnosti in stisne stopalo med dlani. Bodite previdni, da ne upognite prečnega loka stopala. Med seboj enakomerno stisnite glave metatarzalnih kosti. Ta položaj metatarzalnih kosti spominja na njihov položaj, ko nosijo čevlje z ozko sprednjo stranjo. Pojav nevroloških simptomov v prstih prstov kaže na prisotnost stiskanja digitalnega živca.

STRATEGIJE TERAPIJE

Primarna naloga pri zdravljenju kakršnekoli kompresije živcev je odstranitev ali razbremenitev živca. Regeneracija tkiv se začne šele po tem, ko vpliv biomehanskih sil (stiskanje ali napetost) izgine.

Najprej morate priporočiti stranki, naj spremeni čevlje, pri čemer se izogiba obutvi ​​z ozkim sprednjim delom, da se stopalu omogoči, da sprejme svoj fiziološki položaj. Nekateri proizvajalci čevljev se zavedajo tega problema, na primer na sliki 6 so prikazane superge Altra. Slika jasno kaže, da stopalo v njih prevzame fiziološki položaj. Povečanje sprednjega dela čevlja ne zmanjša le stopnje stiskanja metatarzalnih glav, temveč omogoča tudi udobno nošenje ortopedskih vložkov.

Ne podcenjujte tega preprostega koraka. Stiskanje živca zaradi nošenja napačnega čevlja lahko povzroči njegovo poškodbo, ki lahko povzroči preobčutljivost celotnega živčnega sistema. Mortonova neuroma, sorazmerno preprost problem, lahko vodi do resnejših živčnih bolezni.

Strategije tradicionalne medicine kažejo na zmanjšanje dražilnih simptomov, da bi se izognili preobčutljivosti živca. Najpogosteje se uporabljajo kortikosteroidi in anestetiki. Vendar, če ne boste pozorni na biomehanske dejavnike, ki vodijo do razvoja te bolezni, farmakološke metode prinašajo le kratkoročno olajšanje. Uporablja tudi terapijo s šokovnimi valovi, uporabo kapsaicina, fizioterapijo ali operacijo v primeru neuspešnega konzervativnega zdravljenja. Operacija vključuje izrezovanje plantarnega digitalnega živca. Ekscizija zmanjša resnost bolečine, hkrati pa povzroči izgubo občutljivosti prstov.

Masaža je lahko učinkovita, vendar v nobenem primeru ne morete izvajati globokega pritiska v območju med glavami metatarzalnih kosti. Uporaba tlaka na tem področju lahko povzroči povečanje intenzivnosti stiskanja. Maserji morajo biti previdni pri raztezanju prstov na nogah, tako da jih raztegnejo.

Najboljše rezultate lahko dosežemo z uporabo tehnik, ki povečujejo razdaljo med glavami metatarzalnih kosti in njihovo mobilizacijo.

Prvi korak je uporaba tehnike mobilizacije metatarzalnih kosti, ki bo privedla do znatnega zmanjšanja resnosti simptomov. Raztegnite glave metatarzalnih kosti (ne samo prstov), ​​jih razporedite in jih držite v tem položaju, da raztegnete mišice stopala in drugih mehkih tkiv (sl.7). Premaknite metatarzalne kosti nazaj in nazaj iz tega položaja, da povečate njihovo mobilnost. Pri kombinaciji tehnik z drugimi tehniki, katerih namen je povečati razdaljo med glavami metatarzalnih kosti (ena zgoraj navedena), se učinkovitost terapije močno poveča.

Takšne tehnike, ki povečajo mobilnost sklepov, so seveda učinkovite pri zdravljenju te bolezni. Vendar pa je s pomočjo terapije z mehkimi tkivi težko doseči trajen učinek - potreben je raznolik pristop.

Ponavljam - najprej se morate znebiti vseh biomehanskih dejavnikov (napačnih čevljev), nato pa začnete delati z mehkimi tkivi.

In vendar - Mortonova neuroma se pogosto zamenjuje s išiasom ali plantarnim fasciitisom. Zdravljenje bo učinkovito le ob pravilni diagnozi.