Kronična lumbodija

Povzetek: Stalne bolečine v ledvenem delu hrbtenice so najpogosteje povezane z intervertebralno kilo ali izbočenjem ledvenega dela hrbtenice ali patološkimi procesi v lumnu hrbteničnega kanala. Najprej je treba opraviti magnetno resonanco ledvene hrbtenice.

Kaj je kronična lumbodija?

Lumbodynia je bolečina v hrbtu. To je zelo pogost simptom, ki v enem ali drugem življenjskem obdobju do 80% svetovnega prebivalstva. Kronična lumbodinija je bolečina v hrbtu, ki traja več kot tri mesece. Vzroki za kronično lumbodinijo so različni, nekateri pa jih obravnavamo v tem članku.

Simptomi

  • bolečine v hrbtu različne stopnje, ki trajajo več kot tri mesece;
  • občutek togosti v spodnjem delu hrbta zjutraj;
  • težave s spanjem zaradi bolečine;
  • utrujenost in razdražljivost;
  • depresija;
  • nezmožnost dolgo časa biti v stalnem ali sedečem položaju.

Razlogi

  • poškodba hrbta v hiši, pri športu ali v nesreči;
  • intervertebralna kila ali izboklina medvretenčne plošče. Medvretenčne ploščice se nahajajo med vretencami in so pod stalnim pritiskom. To vodi k dejstvu, da se sčasoma diski začnejo slabšati in propadati. Posledično lahko iz spinalnega kanala iztisnemo fragment medvretenčne plošče - mesto, kjer se nahaja hrbtenjača in korenine hrbteničnega živca, kar pogosto povzroči kompresijo živčnega korena. Kompresija (kompresija) živčnega korena v ledvenem delu hrbtenice povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • Sindrom preslice je resen, čeprav redk, zaplet medvretenčne kile, v katerem se pojavlja kompresija tako imenovane preslice, debelega snopa spinalnih živcev, ki sega od končnega dela hrbtenjače. Simptomi sindroma presadka vključujejo moteno kontrolo uriniranja in / ali iztrebljanja, zmanjšanje ali izgubo občutljivosti v dimljah, šibkost mišic nog, do pareze in paralize spodnjih okončin. Diagnoza vključuje izvedbo zgodnjega kirurškega posega;
  • išias - stanje, ki ga najpogosteje povzroča kompresija hrbtnega živčnega korena medvretenčne kile. V tem primeru govorimo o stiskanju hrbteničnih korenin, ki tvorijo ishiadični živec - največji živec v človeškem telesu, ki zapusti ledveno hrbtenico, nato pa, razdeljen na dve veji, gre dol po hrbtni strani nog do stopal.. Kadar ima bolnik išias, lahko pride do različnih simptomov, vključno z bolečino v spodnjem delu hrbta, kolkom, zadnjico, nogami, nogami, prsti, otrplostjo in / ali mravljinčenjem v nogi, stopalih ali nogah. Simptomi stiskanja ishiadičnega živca so običajno enostranski;
  • degenerativne spremembe v hrbtenici (osteohondroza) - naravni proces zaradi staranja tkiv in struktur telesa. Degenerativne spremembe v hrbtenici lahko vodijo do zoženja hrbteničnega kanala (sekundarna stenoza hrbteničnega kanala) in foralnega foramena, skozi katerega gredo hrbtenični živci. Oseba, ki ima degenerativne spremembe v hrbtenici, lahko zjutraj doživlja togost spodnjega dela hrbta ali občutek bolečine po dolgem ali dolgem hoje. Zapleti osteohondroze, poleg zgoraj omenjene disk kile in izbokline, je tudi spondiloza hrbtenice (nastanek kostne rasti - osteophytes) in spondilarthrosis.
  • stenoza (zoženje) hrbteničnega kanala lahko povzroči kompresijo živčnih korenin. Nekateri ljudje so že rojeni s težnjo po razvoju spinalne stenoze;
  • Osteoporoza je starostna bolezen kosti, ki je progresivno zmanjšanje trdnosti in gostote kosti, zaradi česar postanejo kosti bolj nagnjene k zlomom. V hujših primerih se zlom lahko doseže z opravljanjem običajnih dnevnih opravil brez očitnega razloga. Ženske osteoporozo razvijejo štirikrat pogosteje kot moški. Najpogostejša posledica osteoporoze je ukrivljenost hrbtenice, kot je skolioza (stranska ukrivljenost hrbtenice). Ukrivljenost hrbtenice poveča pritisk na kosti, mišice, vezi, kite in druga tkiva, ki podpirajo hrbtenico;
  • togost in občutljivost struktur vezivnega tkiva (fibromialgija, fibromiozitis) lahko povzročijo bolečino, utrujenost in pojavljanje bolečinskih točk, zlasti v vratu, hrbtu, ramenih in bokih;
  • resna okužba ali vnetje hrbteničnih sklepov (spondilitis) povzroča kronično lumbodinijo in togost spodnjega dela hrbta.

Obstajajo tudi drugi vzroki vnetja v ledvenem delu, ki vključujejo osteomielitis (okužba vretenc) in sakroiliitis (vnetje sklepov, ki tvorijo sakroiliakalni sklep (območje med križnico in zgornjim delom zgornjega dela hrbtenice).

Diagnostika

Kot je navedeno zgoraj, je kronična lumbodinija bolečina v hrbtu, ki traja dlje kot tri mesece. Skrbna priprava bolnikove anamneze in izčrpen zdravniški pregled pri izkušenem zdravniku sta bistvena vidika za pravilno diagnozo. Na podlagi zdravstvene anamneze in le zdravniškega pregleda se lahko takšni vzroki kronične lumbodine opredelijo kot resna poškodba ali bolezen. Vendar pa je v mnogih primerih potrebna natančna diagnoza. Zlasti se lahko predpišejo različne krvne preiskave za sum na okužbe, in če sumite na kakršne koli težave v hrbtenici, je pogosto treba opraviti magnetnoresonančno slikanje (MRI), rentgensko slikanje, računalniško tomografijo (CT), denzitometrijo (gostoto kosti), elektromiografijo (EMG). ) diagnostičnih injekcij in drugih specializiranih testov.

Včasih se zgodi, da natančen vzrok bolečine ni povsem jasen tudi po opravljenih potrebnih preiskavah. V vsakem primeru se raziskava šteje za uspešno, če je bila med postopki ugotovljena, da lahko predstavlja določeno tveganje za osebo, če se ne zdravi.

Zdravljenje kronične lumbodine

Zdravljenje kronične lumbodine se zelo razlikuje glede na naravo in vzrok bolečine. Če je bil po pregledu natančno določen vir bolečine, je zdravljenje namenjeno odpravi vira bolečine. Če vzrok ni pojasnjen ali ga ni mogoče zdraviti, je cilj zdravljenja odstranitev ali zmanjšanje simptomov. Na splošno so glavni cilji zdravljenja kronične lumbodine zmanjšanje bolečinskih simptomov, izboljšanje kakovosti življenja in obnavljanje funkcij.

Metode zdravljenja kronične lumbodine so razdeljene na konzervativne in kirurške. Konzervativne metode zdravljenja vključujejo:

  • razvoj pravilne drže;
  • poučevanje bolnika o pravilnih veščinah stereotipov motorja
  • svetovanje o spremembah življenjskega sloga;
  • zdravljenje z zdravili, ki vključujejo zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, mišične relaksante, vitamin D in druge;
  • nenaložljivost hrbtenične vleke, ki se priporoča za različna stanja, povezana z degenerativnimi spremembami v hrbtenici (medvretenčna kila, izboklina medvretenčne plošče, stenoza hrbtnega kanala). Z rednim raztezanjem hrbtenice pride do povečanja razdalje med vretencami, kar omogoča izboljšanje prehranjevanja medvretenčnih diskov, delno obnovitev njihovega stanja in tudi upočasnitev procesa njihove degeneracije;
  • medicinska gimnastika, ki omogoča razvoj majhnih mišic hrbta in spodbuja oblikovanje mišičnega steznika;
  • medicinska masaža za sprostitev hrbtnih mišic in lajšanje mišičnih krčev;
  • hirudoterapijo, ki je sposobna odstraniti ali zmanjšati vnetje živčnih in sosednjih tkiv, ko je hrbtna živčna koren intervertebralne kile stisnjena ali zaradi spinalne stenoze.

V redkih primerih je morda potrebna operacija. Na primer, če je koren hrbtnega živca stisnjen, so indikacije za operacijo:

  • pomanjkanje napredka pri zdravljenju po 4-6 mesecih od začetka zdravljenja kljub njegovi kompleksnosti in sistematičnemu ravnanju;
  • izrazita, močno zmanjša kakovost življenja bolečine, odporna na zdravljenje z zdravili proti bolečinam in protivnetnimi zdravili;
  • razvoj ali poslabšanje simptomov nevrološke pomanjkljivosti (odrevenelost, šibkost v nogah itd.);
  • prisotnost simptomov, ki nakazujejo resne okvare živcev (oslabljen nadzor nad uriniranjem in / ali gibanjem črevesja, izrazito poslabšanje občutljivosti noge, huda slabost noge, pareza ali paraliza okončine).

Namen kirurškega posega pri ščipanju hrbteničnega živčnega korena je sprostitev živca z odstranitvijo fragmenta, ki pritiska na živce. V primeru medvretenčne kile je vprašalnik - delna ali popolna odstranitev medvretenčne ploščice z ali brez naknadne stabilizacije hrbteničnega segmenta. Včasih lahko disk zamenjate z umetnim vsadkom.

Strogo priporočamo, da se tako modna in zelo draga operacija ne zamenja medvretenčne plošče z vsadkom, saj problem nestabilnosti vsadkov še ni rešen, v večini primerov pa je potrebno drugo operacijo onemogočiti bolniku. Tudi po tej operaciji je skoraj nemogoče izvesti konzervativno zdravljenje.

V operaciji hrbtenice so znana tveganja. Poleg splošnih pooperativnih zapletov so taka tveganja tudi pareza ali paraliza okončine, povečan bolečinski sindrom, pomanjkanje pozitivnih rezultatov operacije in ponovitev intervertebralne kile na kirurškem mestu. Če ne govorimo o nujnih primerih, mora biti operacija vedno premišljena izbira, pacient pa mora jasno razumeti tako operacijo kot tudi možne rezultate, vključno z negativnimi.

Članek je dodan v Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

  • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po lastni presoji);
  • 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava na našo spletno stran www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hiperpovezave ne smejo biti prepovedane za indeksiranje s strani iskalnikov (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
  • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaše spletno mesto ima več kot 5 strani z našimi materiali, morate postaviti hiperpovezave do vseh avtorskih člankov). Poleg tega, morate tudi povezavo do naše spletne strani www.spinabezboli.ru, na glavni strani vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Sindrom lumbodine

Lumbodinija ledvene hrbtenice se kaže v hudih bolečinah v spodnjem delu hrbta. To se zgodi kot posledica poškodbe mehkih tkiv v območju vretenca, najpogosteje trpi mišica ali disk. Manifestacija v obliki krčev, ko se oseba ukvarja s telesno dejavnostjo, izdeluje ovinke, dviguje težke predmete. Vzrok problema je razvoj resne patologije, ki jo mora zdravnik po opravljenih diagnostičnih postopkih ugotoviti.

Kakšna je bolezen?

Lumbodynia je bolečinski sindrom (levo, sredinsko ali desno), ki se kaže v togosti gibov in mišičnih krčev. To se diagnosticira pri ljudeh vseh starosti, skupaj z drugo boleznijo. Je nevrološke narave in se lahko pojavi na ozadju hitre rasti telesa ali njegovega staranja, povečanega stresa ali poškodb. Pogosto zamenjujejo radikularni sindrom zaradi podobnosti simptomov in simptomov. Toda za razliko od njega se zgodi lumbalgija:

V prvem primeru je pojav bolečine posledica motenega krvnega obtoka v spodnjem delu hrbta, zato so vretenca degradirana. V drugem primeru pride do deformacije zaradi sprememb v medvretenčnem prostoru.

Vzroki

Lumbodinija se ne pojavi le v spodnjem delu hrbtenice, temveč se pogosto opazi v nogah, zadnjici ali presredku. Prekomerni stres na oslabljenem mišičnem okvirju vodi do tega stanja, bolečine se občutijo po močnem obremenjevanju mišic. Ugotovite glavne vzroke za razvoj patologije:

  • Stalna napetost Nastane pri bolnikih, ki vodijo pasivni življenjski slog, s sedečim delom, veliko telesno maso. Med nosečnostjo in pri osebah, ki spijo v nepravilnem položaju, se pritisk na hrbtenico poveča, nastane edem in pojavijo se boleče bolečine.
  • Pomanjkanje športa. Če je mišični steznik, ki podpira hrbet, šibek, potem obremenitev zaradi nošenja uteži vodi v poslabšanje krvnega obtoka, združuje hrbtenico in vodi do stiskanja koncev hrbtenice.
  • Stoop Nepravilen položaj med hojo, delo na računalniku in počitek povzroči, da se vretenca premestijo, vnetje in bolečina.
  • Pogosto podhladitev. Nevarne so za telo, saj povzročajo žilne spazme, poslabšajo prekrvavitev, zmanjšajo elastičnost hrustančnega tkiva.
  • Prekomerna telesna teža. Debelost katere koli stopnje povečuje obremenitev hrbtenice, ki izpodriva diske, krši naravno gibanje bioloških tekočin v mehkih tkivih.
  • Starostne spremembe. Sčasoma postanejo človeške mišice šibkejše, če jih ne ohranite v dobri formi, bodo izgubile elastičnost. To vodi do slabe drže in degradacije kosti. Postopoma se pojavijo hude bolečine.
  • Degenerativne spremembe. Zoženje spinalnega kanala postopoma povzroči hude bolečine v zadnjici ali stegnih. Poleg neprijetnih občutkov vpliva tudi na proces uriniranja, iztrebljanja in mobilnosti nog.

Poleg teh razlogov lahko na stanje vretenc vplivajo tudi hudi stres, travma, osteohondroza ali druge patologije (kila, protusia, artroza). Če v akutnem obdobju ne ukrepate in ne upoštevate simptomov, ki se pojavijo, bo to povzročilo invalidnost ali invalidnost. Izbrana taktika zdravljenja s strani zdravnika je v veliki meri odvisna od vzroka, ki se ugotovi med pregledom ali zgodovino študije.

Razvrstitev

Lumbodynia je kolektivna definicija, ki vključuje simptome mnogih bolezni. Z njeno pomočjo je značilna bolečina v ledvenem delu. Glavne oblike so:

  • akutno: kažejo hude bolečine v spodnjem delu grebena v obliki pulzacij ali lumbaga;
  • kronična: počasna, simptomi se pogosto pripisujejo preobremenitvi, kar povzroča poškodbe hrbtenice.

Akutna oblika se pojavi po nerodnem gibanju, dvigovanju uteži, hudi hipotermiji. Degenerativni procesi se pojavljajo v sakralni ali ledveni regiji, vrhunec razvoja pa se pojavi v času intenzivnega bolečinskega sindroma. V redkih primerih preide samostojno.

Kronična lumbodinija teče iz akutne oblike in je značilna blage simptome. Bolečine povzročajo zadnjico, spodnje okončine, boke, zgornji del hrbta (navpično). Najdite lokalizacijo lahko v procesu palpacije bolnika. Nizka intenzivnost simptomov vodi v pozno diagnozo.

Pojav hitro naraščajoče bolečine v hrbtu je razlog za sum na kršitev. Vendar pa je glede na naravo izvora bolezen razvrščena v dve vrsti:

  • vretenčna lumbodija: vzrok težave so poškodbe in patologije (osteoporoza, protusii, artritis, osteohondroza);
  • Non-vertebral lumbodynia: videz bolečine se ne nanaša na poraz kostnega tkiva, in etiologija je lahko skrita v bolezni ledvic, razjede želodca, kronični pankreatitis, policistični ali vnetni procesi v jajčnikih.

Zdravnik predpiše zdravljenje šele po določitvi vrste patologije in oblike njenega poteka. To vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito taktiko in režim zdravljenja, izboljšati učinkovitost.

Simptomatologija

Glavni simptom bolezni je akutna huda bolečina, zgoščena v hrbtu ali ki sega do bokov, dimelj, spodnjih okončin. Za razlikovanje lumbodinije od podobnih bolezni, kot je dorzopatija, bodite pozorni na druge klinične simptome in motnje: t

  • poslabšanje nelagodja med zavoji in zavoji;
  • nezmožnost svobodnega upogibanja ali upogibanja hrbta;
  • akutna bolečina pri kihanju, kašljanju ali celo poskusu globokega dihanja;
  • blokirati občutek ali tesnost v spodnjem delu hrbta;
  • streljanje v udih;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • odrevenelost kože;
  • oslabitev moči;
  • zmanjšanje občutljivosti stopal;
  • pogostih krčev v tele.

Bolnik lahko istočasno opazuje več simptomov ali samo enega. Vse je odvisno od vzroka pojava patologije. Nemogoče je narediti samo-diagnozo samo na podlagi osebnih občutkov. Obvezno se mora obvezno prikazati strokovnjaku za testiranje.

Kako se odkrije lumbodinija?

Sodobni medicinski pripomočki lahko hitro in brez bolečin določijo vzrok bolečine. Za diagnosticiranje bolezni zdravniki uporabljajo naslednje metode:

  • rentgenski prikaz lokacije bolečine (razkriva deformacije);
  • računalniška tomografija (opredeljuje naravo problema);
  • magnetna resonančna tomografija (razkriva patološki proces in njegov vpliv na sosednja tkiva).

Rezultati testov pregleda strokovnjak v kombinaciji z anamnezo in opisom simptomov. Šele po prejemu popolne slike o tem, kaj se dogaja, je predpisana ustrezna terapija.

Značilnosti zdravljenja

Ko se pojavijo prve bolečine v ledvenem krilu, se obrnite na okrožnega zdravnika. Za učinkovito reševanje problema je treba ugotoviti vzrok, opraviti pregled in uporabiti celosten pristop. Vključuje pa naslednje vrste učinkov:

  • zdravljenje z zdravili;
  • terapevtska vadba (vadbena terapija);
  • fizioterapija;
  • tradicionalna medicina;
  • kirurški poseg.

Takšna kršitev, kot lumbodynia, se ne zdravi doma, ne da bi šel k zdravniku, saj je to nevarno zaradi pojava različnih patologij. Gre za sistematičen pristop in stalno spremljanje dinamike, ki bo omogočila razvoj resnih zapletov.

Boj proti bolečinam s sodobnimi zdravili

Zdravila predpiše zdravnik na podlagi ocene bolnikovega splošnega stanja, njegove starosti, prisotnosti kontraindikacij in rezultatov testov. Pri tem se lahko prilagodi trajanje izpostavljenosti, izbrana zdravila se nadomestijo z visoko specializiranimi, odmerek se bo povečal, vendar le po presoji zdravnika. Takšna terapija je usmerjena predvsem v boj proti simptomom in vključuje naslednja zdravila:

  • zdravila proti bolečinam (spazmolitiki, analgetiki). Izboljšajo bolnikovo stanje, ustavijo bolečine, vendar ne morejo ozdraviti bolezni. So le sestavni del splošne terapije;
  • protivnetno ("Diklofenak", "Nimesulid", "Deep Relief"). Namenjen je normalizaciji telesne temperature, odpravljanju neprijetnih simptomov, lajšanju edema;
  • vazodilatatorji ("pentoksifilin", "Actovegin"). Odpravite krče, lajšajte bolečine, normalizirajte lumen posode za naravno gibanje krvi;
  • nesteroidna zdravila ("nimesulid - gel" ali druga mazila). Vpliv na prizadeto območje lokalno.

Izbira terapevtskega zdravila je v veliki meri odvisna od vzroka lumbodinije, kot tudi prisotnosti hudih simptomov pri bolniku. Metode vplivanja na problem s spondialoartrozo ali stisnjenim živcem bodo bistveno drugačne. Ne pozabite na individualni pristop do vsakega bolnika. Poleg predpisovanja zdravil zdravnik priporoča tudi spoštovanje počitka v postelji in nezapleteno prehrano, nošenje ledvenega korzeta, obisk terapevta za masažo ali kiropraktika.

Vadbena terapija za krepitev mišičnega okvirja

Dodeljena je vrsti vaj, odvisno od bolnikovega zdravja, telesne pripravljenosti in lokalizacije bolečine. Gimnastika vam omogoča, da dosežete naslednje rezultate:

  • raztezanje hrbtenice;
  • krepitev sosednjih mišic;
  • povečanje prožnosti in elastičnosti mehkih tkiv;
  • zmanjša pojav krčev;
  • izboljšanje krvnega obtoka;
  • aktiviranje limfne drenaže;
  • pospešiti proces popravila tkiva;
  • odstraniti bolečinski sindrom.

Vaje za lumbodinijo s išiasom ali mišično-toničnim sindromom se med seboj razlikujejo. Zato ni univerzalnih pristopov, kompleks je izbran za vsakega bolnika posebej.

Fizioterapija in masaža

Nevrologija je že dolgo sprejela možnosti zdravljenja z uporabo postopkov, kot so akupunktura, elektroforeza, magnetna terapija. Izvajajo se v kliniki, strokovnjaki z zadostno stopnjo usposobljenosti, značilnosti in trajanje izpostavljenosti predpiše zdravnik.

Poleg njih je koristno obiskati masažnega terapevta, ki zdravi učinek na bolečem hrbtu. Izvaja ga zdravstveno osebje z zadostno stopnjo usposobljenosti. S pomočjo kapi, moč potisne, poteg in druge manipulacije, je mogoče v eni seji odstraniti mišične krče, znebiti bolečine, normalizirati pretok krvi v tkivih, obnoviti elastičnost vretenc.

Ljudska pravna sredstva

Pomagajo izboljšati stanje oblog na osnovi alkohola, kot tudi infuzije zdravilnih rastlin. No se spopada z nalogo regratov cvet in konjski kostanj. Drobno sesekljamo, zalijemo z alkoholom in vztrajamo nekaj dni. Na prizadeto območje nanesemo navlaženo čisto tkivo. Podoben učinek je mogoče doseči s obkladki iz korena hrena ali drgnjenjem s svinjsko maščobo. Z njihovo pomočjo izboljša pretok krvi in ​​razbremeni vnetje.

Odlična folk pravna sredstva za učinkovito zdravljenje lumbalgia so mazila na osnovi sivke, altea, gabez, sabelnik, preslica. Uporabljajo se le v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja, ki jih predpiše zdravnik.

Kirurški poseg

Če vzrok bolečinskega sindroma ogroža pacientovo življenje, je načrtovan za operacijo. Uporablja se le v skrajnih primerih, na primer, če tradicionalna metoda zdravljenja ni uspela in obstaja tveganje paralize. Uporablja se diskektomija ali implantacija umetnega vretenca.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili pojav lumbodinije, je to veliko lažje kot ga zdraviti. Zato strokovnjaki priporočajo zdrav življenjski slog, krepijo hrbtne mišice, hodijo bolj na prostem in se izogibajo poškodbam. Poleg tega bodo naslednje preproste smernice pomagale zaščititi sebe pred boleznimi hrbta:

  • Bodite pozorni na izbiro vzmetnice in vzglavnika. V celoti morajo biti skladni s starostjo, imeti morajo dokaj trdo in ravno površino.
  • Pogosto se vključite v telesno vadbo ali zjutraj opravljate redne vaje, med delom pa se ogrejte.
  • Poskusite obdržati raven hrbta, še posebej med delom pri računalniku.
  • Za odpravo podhladitve pozimi.
  • Nadzirajte svojo težo, vzdržujte pravilno prehrano.

Lumbalgija je le znak, da je nekaj narobe s telesom. Zato ne smete ustaviti sindroma z zdravili proti bolečinam in prezreti problem. Ko se prvi lumbago, ki daje spodnjim okončinam, je treba posvetovati z zdravnikom za celovito zdravljenje. Tako se boste zaščitili pred zapletom in hudimi deformacijami grebena.

Lumbodynia (bolečine v hrbtu). Vzroki, simptomi, vrste, zdravljenje in rehabilitacija

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Lumbodynia - subakutna ali kronična bolečina v hrbtu. To ni samostojna bolezen, temveč bolečinski sindrom, ki se pojavi na ozadju težav s hrbtenico, živčnimi koreninami, ledvenimi mišicami ali notranjimi organi trebušne votline. Bolečina v spodnjem delu hrbta je najpogosteje povezana s fizično neaktivnostjo, intenzivnim gibanjem, poškodbami, osteohondrozo in osteoporozo. Vendar pri večini bolnikov lumbodinija ni povezana z resnimi boleznimi.

Bolečine v križu se pojavijo nekaj časa po hipotermiji, nenadni premiki, v neudobnem položaju. Bolečina je dolgočasna, boleča v naravi in ​​jo lahko damo na spodnjo okončino, ki se spušča po zadnji strani stegna. Otežuje jo upogibanje in hoja, kašljanje, kihanje, smeh. Sčasoma se lahko bolečine umirijo, občasno pa se poslabšajo. To se nadaljuje, dokler vzrok njegovega pojavljanja ni odpravljen. Če zanemarite težavo, lahko bolečine v hrbtu trajno onemogočijo delo in v nekaterih primerih povzročijo invalidnost.

Lumbodynia je druga najpogostejša nevrološka patologija po glavobolu. Pojavi se lahko pri otrocih in mladostnikih: pri dekletih, starih 10–12 let, in pri fantih pri 13–17 letih, kar je povezano z obdobji aktivne rasti. Toda večina bolnikov so ljudje, starejši od 50 let. Ženske se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu zaradi razvoja osteoporoze v obdobju po menopavzi.

Po statističnih podatkih je bolečina v lumbodini pogosteje lokalizirana v območju 4. in 5. ledvenega vretenca. Zgornji del ledvenega vretenca je redkeje poškodovan, kar pojasnjuje posebnost porazdelitve bremena na hrbtenici.

Anatomija ledvenega dela hrbtenice

Ledvena hrbtenica je sestavljena iz 5, včasih 6 velikih vretenc. V povezavi s pokončno hojo ima veliko obremenitev, ki se pri nošenju uteži ali pri ljudeh s prekomerno telesno težo večkrat poveča. To vodi do hitre obrabe medvretenčnih plošč in pojava kile.

Ledvena hrbtenica opravlja več pomembnih funkcij:

  • zagotavlja gibanje telesa v vseh ravninah (pobočja in odkloni telesa)
  • hoja oblazinjenje
  • služi kot povezava med neaktivno prsno regijo in fiksno križnico

Struktura vretenc. Vretenca so kratke cilindrične kosti, ki tvorijo hrbtenico.

Imajo glavne dele:

  • Vretenčno telo je najmočnejši del, ki izvaja podporno funkcijo.
  • Ročaj vretenca je povezan s telesom s pomočjo nog vretenca. Roke se razprostirajo ena nad drugo in tvorijo hrbtenični kanal, v katerem se nahajajo hrbtenjača, maščobno tkivo, krvne žile, ki ga hranijo in živčne korenine.
  • Procesi vretenc (prečni, zgornji in spodnji sklepni, spinousni) odstopajo od vretenčnega loka. Pritrjeni so na mišice, ki zagotavljajo podporo in gibanje hrbtenice. Na dnu sklepnih procesov so kosi - to so odprtine, skozi katere prehajajo krvne žile in hrbtenični živci.
Fasetirani spoji. Zglobni procesi sosednjih vretenc so med seboj povezani. Njihove površine so prekrite z gladko in spolzko hialinsko hrustančnico, okrog sklepov pa je sinovialna vreča napolnjena s tekočino. Ta struktura daje hrbtenici fleksibilnost.

Spinalni ligamenti omejujejo gibljivost vretenc, preprečujejo njihovo gibanje in zagotavljajo stabilnost celotne hrbtenice. Njihova vloga se povečuje z uničenjem medvretenčnih ploščic, hipertrofija vezi pa postane debelejša in bolj groba. Glavna obremenitev pade na te svežnje:

  • Zgornji vzdolžni ligament - poteka vzdolž sprednje površine vretenc in kolutov.
  • Zadnje vzdolžno ligament - tesen kabel, ki povezuje telo vretenc od zadaj.
  • Rumeni ligament (vsebuje rumeni pigment) - povezuje loke vretenc.

Medvretenčne ploščice - ploske tesnila hrustančnega tkiva, ki se nahajajo med vretencami. V ledvenem delu je njihova debelina 9-12 mm. Intervertebralni diski so sestavljeni iz dveh plasti:

  • Želatinasto (pulpno) jedro je osrednji del diska. Ima mehko in elastično teksturo, vsebuje veliko vlage. Zagotavlja amortizacijo med vretencami z navpično obremenitvijo. Če se ta v obliki vretenc stisne skozi vretenca, se skozi vlaknasti obroč pojavi masla podobna masa, potem nastane kila intervertebralnega diska.
  • Vlaknasti obroč (hrustančnik) se nahaja okoli jedra. Ima večplastno strukturo in je sestavljena iz večsmernih vlaken. Njegova naloga je, da fiksira želatinasto jedro in prepreči gibanje vretenc vstran.

Intervertebralni diski nimajo krvnih žil in prejemajo hranila neposredno iz vretenc. S starostjo, s prekomernimi obremenitvami ali med fizično neaktivnostjo, je prehranjevanje medvretenčnih plošč slabše. Izgubijo elastičnost in jih nadomestijo z grobo brazgotinasto tkivo. Diske je težko zdraviti, ker jih droge ne dosežejo.

Korenine spinalnih živcev so snopi živčnih vlaken, ki izhajajo iz segmenta hrbtenjače.

  • Sprednji koren hrbtnega živca je sestavljen iz vlaken motornega živca. Pojavi se iz sprednjih rogov hrbtenjače in vodi ukazne impulze od centralnega živčnega sistema do mišic in organov.
  • Zgornji koren hrbtnega živca je sestavljen iz senzoričnih živčnih vlaken. Po njihovem mnenju občutljivi impulzi iz organov vstopajo v hrbtenjačo, nato pa v glavo.

Ko pride ven iz vretenc, se sprednji in zadnji del korena združita in tvorita spinalni živčni sistem. Iz vsakega vretenca prideta 2 živca - desno in levo.

Konjski rep je snop živčnih korenin hrbtenjače. Začne se od prvega ledvenega segmenta in se spušča navpično navzdol v spinalnem kanalu. Njegova funkcija je inervacija medeničnih organov in nog. Ime je dobila za zunanjo podobnost s konjskim repom.

Sacrum Pod ledveno hrbtenico je križnica - velika trikotna kost, sestavljena iz petih vretenc, ki so zrasle skupaj. V notranjosti prehaja sakralni kanal, ki je nadaljevanje hrbteničnega kanala. V njem so sakralni živci, ki gredo skozi sakralne odprtine. Stiskanje z edematoznim tkivom po poškodbi povzroča bolečino v spodnjem delu pasu nad zadnjico. Med petim sakralnim in prvim hrbtenico je medvretenčni disk. Takšna pol-mobilna povezava omogoča, da se kokain vrne nazaj, kar je pomembno v procesu poroda ali jeseni.

Repna kost je kost, ki jo tvorijo akumulirani osnovni vretenci. Ta spodnja hrbtenica se uporablja za pritrditev mišic in vezi medeničnega organa.

Za njegovo mobilnost so odgovorni kostni ligamenti.

  • 8 sacrococcygeal vezi povežejo križnico in trtico
  • možgansko-vezni vezni vezni trak je nadaljevanje trdne membrane hrbtenjače t
  • sacroiliac par ligamentov
  • Sacrospinous parni ligament
  • sacroiliak ligamenti
  • kokseksni rektalni brezparni vez

Pri poškodbah pride do prevelikega raztezanja vezi, bakterijske poškodbe ligamentov trte, bolečine v spodnjem delu hrbta, v anusu in v presredku.

Vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta

  1. Prekomerno fizično napor. Pri športnikih, ki črpajo samo mišice, vendar jih ne raztezajo, postanejo mišični snopi kratki in gosto. To povzroča močan pritisk na fasetne sklepe in njihovo vnetje. Boleče preobčutljivostne cone (sprožilne točke) se pojavijo v mišicah spazmov in njihovih fascijah. Ko ga stisne napeta mišica, pacient čuti bolečino v spodnjem delu hrbta.
  2. Poškodbe v športu (kompresijski zlomi, izpah medvretenčnih ploščic). Pri dvigovanju uteži se lahko pojavi premik vretenc, trganje vezi in mehkih tkiv. Dvigovanje uteži pogosto povzroči vrzel med transverzalnim procesom prvega ledvenega vretenca. To razbije mišična vlakna. Njihovi občutljivi receptorji prenašajo impulze bolečine v možgane.
  3. Daljša statična napetost: delo na računalniku, na transportnem traku, spanje v neudobnem položaju, zadrževanje v neudobnem položaju se konča z bolečim mišičnim krčem.
  4. Nosečnost spremlja hitro pridobivanje telesne teže in prerazporeditev bremena na hrbtenico. Poleg tega zadrževanje tekočine vodi do otekanja tkiv, tudi okoli živčnih korenin, ki ga spremlja bolečina.
  5. Hipodinamija. Nezadostna telesna aktivnost moti prekrvavitev vretenc, vodi do izgube elastičnosti medvretenčnih plošč in oslabitve mišic, ki podpirajo hrbtenico. Hkrati se pojavi hipertrofija (zgoščevanje in zgubljanje) vezi, ki povezujejo vretenca. Vretenca sta blizu skupaj, stiskata hrbtenične živce.
  6. Pomembne kršitve drže. Premik vretenc vodi do nenormalne mobilnosti in hitre obrabe tkiv medvretenčnih ploščic. Pri skoliozi se obremenitev fasetnih sklepov na eni strani poveča, zato se vnamejo in boleče.
  7. Hipotermija povzroča vazospazem in motnje cirkulacije. To lahko povzroči avtoimunsko (nemikrobno) vnetje sklepov.
  8. Debelost. Prekomerna telesna teža poveča obremenitev medvretenčnih plošč, izgubi vlago, postane tanjša in manj elastična. Istočasno se vretenca približajo in stisnejo občutljiva mehka tkiva.
  9. Stresna stanja. Močni živčni šoki povzročajo mišični krč in slabo cirkulacijo. S tem se poveča pritisk na občutljive strukture: vezi, kapsule fasetnih sklepov, spinalni živci.
  10. Starostne spremembe v hrbtenici. Z leti se mišice oslabijo, diski izgubijo vlago in elastičnost, razvijejo se degenerativne spremembe v sklepih in moti drža. Posledica tega je pojav bolečine v hrbtu pri 70% oseb, starejših od 60 let.

Kakšne poškodbe ali patologije povzročajo bolečine v križu

Pojav lumbodine je lahko povezan z boleznimi hrbtenice ali notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Spinalne bolezni povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta

  1. Osteohondroza. Ko se medvretenčne ploščice obrabijo, se poškodujejo živčne korenine. Ko se to zgodi, zastoj venske krvi in ​​edem. Sčasoma se vključi avtoimunski proces - imunost zazna poškodovana živčna vlakna kot patogeno. Posledično se razvije aseptično vnetje, ki vodi v bolečino.
  2. Patologija medvretenčnih plošč.
    • Protrusion - izboklina zunanjega vlaknastega koluta
    • Kila - izboklina pulpnega jedra skozi zunanji vlaknasti obroč.

    Če izboklina stisne koren čutilnega živca, potem pride do hudih bolečin v spodnjem delu hrbta in na območju, kjer je ta spinalni živčni sistem odgovoren za inervacijo (zadnjico, nogo, črevo).
  3. Artroza medvretenčnih sklepov (aspekt sindroma) - vnetje fasetnih sklepov. S tanjšanjem medvretenčnih plošč povečuje obremenitev sklepov hrbtenice. To vodi do izbrisa hrustanca in subluksacije v sklepu. Bolečina se pojavi, ko se zgosti kapsula raztegne zaradi kopičenja sinovialne tekočine.
  4. Degenerativne spremembe v mišicah. Mišični steznik ne podpira dovolj hrbtenice, kar vodi do povečanja pritiska na medvretenčne diske in sklepe. Hkrati pa so razdraženi občutljivi živčni receptorji v okoliških tkivih.
  5. Poškodbe vezi na hrbtenici. Pri raztegovanju, solzenju ali starostno oslabljenem ligamentu se pojavi boleča bolečina. Fiksacija hrbtenice slabi, razdalja med vretencami se poveča. Raztegnejo se občutljive vreče in medvretenčne ploščice.
  6. Zoženje hrbteničnega kanala. Degenerativni procesi v vretencah vodijo k rasti kostnega tkiva. Kanal v hrbtenici se zoži in stisne hrbtenjačo. Obstaja dolgotrajna boleča bolečina, ki ne miruje in se razteza vzdolž živca do stopala. Hude bolečine se čutijo v zadnjici in na zadnji strani stegna.
  7. Sindrom preslice. Tumorji, vnetni procesi, poškodbe, kile lahko povzročijo kompresijo, zaradi česar je motena inervacija medeničnih organov in spodnjih okončin. Razvijte motnje uriniranja in iztrebljanja, paralizo nog.
  8. Vnetna bolezen hrbtenice - spondilitis. Lahko je tuberkulozna, gonorejska, sifilitična, glivična. Mikroorganizmi se množijo v telesu vretenca in povzročijo njegovo uničenje. Vpliva tudi na medvretenčno ploščo in zmanjšuje razdaljo med vretencami. Deformacija povzroči zoženje kanala, v katerem poteka hrbtenjača. Stiskanje povzroča bolečino. Sprva so nejasne, kasneje lahko bolne hrbtenice (ponavadi 2. in 3.) ugotovimo s hudo bolečino.
  9. Osteoporoza Krhkost vretenc, ki jo povzroča okvarjena mikrocirkulacija v kosti, slabo vpliva na stanje medvretenčnih ploščic. Razdalja med vretencami se zmanjša in pride do stiskanja živčnih korenin. Stisnejo se tudi radikularne arterije in žile, kar vodi do edema in podhranjenosti ustreznega segmenta hrbtenjače.
  10. Poškodba križnice, trtica, hrbtenica. Po poškodbi se v tkivih pojavi oteklina in spinalni živčni sistem je stisnjen z ene ali dveh strani. V primeru poškodbe je možna poškodba ligamentov, pri kateri prehajajo številna živčna vlakna. S polnim ali delnim pretrganjem oseba doživlja bolečino.
Bolezni notranjih organov, ki jih spremljajo bolečine v hrbtu

  • Patologija ledvic: kronični pielonefritis, ciste ali ledvični kamni, ledvična odpoved, ledvični prolaps. Raztezanje ledvične kapsule ali poškodbe kamna v sečilih lahko povzroči bolečino v ledvenem delu. Pri eni ali obeh straneh se lahko pojavi občutljivost. Praviloma so zjutraj opazni enotni simetrični edemi, zvečer pa noge naraščajo.
  • Bolezni ženskih genitalij: vnetje policističnih ali jajčnikov, benigni in maligni tumorji maternice, endometrioza. Bolezni medeničnih organov povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta.
  • Bolezni prebavnega sistema: razjeda zadnje stene želodca, kronični pankreatitis. V prvem primeru je bolečina dolgočasna, boleča. Povezano je s prehranjevanjem - »lačno« ali 30 minut po jedi. Izginja po jemanju antacidov, spazmolitikov. Pri pankreatitisu je bolečina skodle.
  • Tumorji se nahajajo v neposredni bližini hrbtenjače ali hrbtenice. Tumor lahko stisne okoliško tkivo in draži živčne končiče, ki se nahajajo v njih.

Diagnoza vzrokov za bolečine v spodnjem delu hrbta

Ob pregledu zdravnik odkrije naslednje znake lumbodine:

  • Napetost ledvenih mišic je zaščitna reakcija telesa. Pomaga imobilizirati prizadeto hrbtenico in zmanjšati stiskanje korenin med premikanjem. To značilnost najdemo pri 25% mladostnikov in pri 60-80% odraslih.
  • Ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice je posledica mišičnega krča.
  • Prečne raztezke v ledvenem delu. Odkrili so pri otrocih in mladostnikih. Kažejo, da je pojav lumbodinije povezan z aktivno rastjo (več kot 8-10 cm na leto). V tem obdobju kosti rastejo hitreje kot mišice, kar vodi do pomanjkanja podpore in nestabilnosti hrbtenice.
  • Bolečina se poslabša z upogibanjem naprej in se lahko zmanjša, ko se hrbtenica upogne nazaj. Pri večini bolnikov se bolečina z vsako spremembo položaja okrepi. Bolečina se zmanjša, ko leži na "zdravi" strani. Poveča se pri smehu, kašljanju, kihanju.
  • Boleč pritisk na spinalne procese vretenc in paravertebralnih točk, ki ustrezajo prizadetim medvretenčnim diskom.
  • Oslabljen občutek v eni ali obeh nogah. Bolnik se pritožuje zaradi otrplosti, mravljinčenja, "grizice".
Rentgensko lumbalno-križno hrbtenico izvajamo v dveh projekcijah: ravna in stranska. Na sliki so lahko znaki, ki pojasnjujejo pojav bolečine v spodnjem delu hrbta:

  • gladkost ledvene krivine hrbtenice (v 50% primerov)
  • Schmorlova kila
  • lumbalna vretenčna deformacija
  • poškodbe medvretenčnih ploščic
  • zmanjšanje razdalje med ledvenimi vretenci
  • antalgična skolioza - ukrivljenost hrbtenice na desno ali levo stran, ki jo povzroča bolečina

Računalniška tomografija (CT) razkriva naslednje znake poškodb hrbtenice:

  • razcep vretenca - prirojena patologija
  • malformacije vretenca
  • znaki uničenja kosti
  • redčenje hrustančnih medvretenčnih ploščic
  • hernija diski - enojni ali večkratni gobasti izdanci velikosti od nekaj milimetrov do 2-3 cm.
  • ozek spinalni kanal - degenerativne spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu hrbtenice
  • znaki poškodbe hrbteničnega živca - otekanje in vnetje
  • abscesi
  • tumorji hrbtenjače ali v bližini hrbtenice

Magnetna resonanca (MRI) ali jedrska magnetna resonanca (NMR)

MRI skeniranje je odvisno od stopnje poškodbe hrbtenice in vzroka bolečine.

  • uničenje vretenc
  • zmanjšanje višine medvretenčnega diska
  • disk kila, raztrganost vlaknastega obroča
  • otekanje in hipertrofija v fasetnem sklepu
  • kompresija korenin hrbteničnega živca, edem
  • spinalna stenoza (zoženje)
  • tumor hrbtenjače
  • epiduralni absces
  • ruptura ali hipertrofija vezi

Kaj je lumbodinija, simptomi in njihovo zdravljenje

Lumbodinija je sindrom akutnega ali bolečega bolečine v hrbtu, ki je lahko trajna ali občasno izražena. Bolezen se pojavlja vzporedno z drugimi boleznimi hrbtenice, kot so intervertebralna kila, osteohondroza in motnje držanja. Bolečina se povečuje s fizičnimi napori in hojo, ko oseba vzame prisilno držo, na primer sedi ali zavija.

Vzrok bolečinskega sindroma je draženje paravertebralnih receptorjev, sklepnih vezi in vlaknastega obroča. Prvi znaki lumbodine so bolečine vzdolž celotnega hrbteničnega stebra, oslabljena mobilnost in vidna deformacija ukrivljenosti hrbtenice, ki postane vidna s prostim očesom.

Bolezen nima jasne starostne meje in jo je mogoče diagnosticirati pri otrocih in odraslih. Pri mladih je lumbodinija posledica travm in nepravilnega načina življenja, ki skupaj s patološkimi spremembami v hrbtenici povzročajo akutne bolečine v hrbtu. Vendar pa je največji odstotek diagnosticiranja lumbodinije pri bolnikih, starih od 30 do 50 let.

Glede na trajanje bolečinskega sindroma in značilnosti njegovega razvoja se razlikujejo:

  • ostra in intenzivna bolečina (lumbago ali bolečine v hrbtu);
  • dolgotrajne bolečine v ledvenem delu in križnica (lumbodinija);
  • bolečinski sindrom z obsevanjem spodnjega okončine (lumboischialgia).

Vzroki lumbodine

V medicini obstaja več izzivalnih dejavnikov, ki lahko povzročijo lumbodinijo. Poleg prirojene šibkosti mišičnega tkiva je pomemben tudi način življenja bolnika in njegovo telesno vadbo. Obstajata dve vrsti lumbodine: hrbtenica (povezana z boleznimi hrbtenice) in nevretencnica (vzrok bolezni ni povezan s hrbtenico).

Vzroki vretenčne lumbodine:

  • skolioza, osteohondroza;
  • artroza medvretenčnih sklepov;
  • distrofični procesi medvretenčnih ploščic;
  • spinalna stenoza;
  • patološke spremembe v mišičnem tkivu in ligamentih;
  • spinalna kila in protuzi medvretenčne plošče;
  • motnje motornega segmenta vretenc;
  • mišični in fascialni sindrom.

Zaradi zgoraj navedenih bolezni se stisnejo živčne korenine, ki jih spremlja boleč simptom.

Poleg tega se pojavi poškodba hrbtenice zaradi poškodbe hrbtenice, po dviganju uteži in težkih fizičnih naporih. Hipotermija hrbta in celotnega telesa, nerodni gibi in nenadna sprememba položaja telesa negativno vplivajo na hrbtenico.

Vzroki nevretenčne lumbodine se pojavijo zaradi bolezni, ki niso povezane s hrbtenico. Na primer, bolezni spolnih organov, ledvic, črevesja in krvnih žil lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu hrbta, ki, če niso ustrezno zdravljene, postanejo kronične. Vnetni procesi v telesu, prisotnost raka in nalezljive bolezni vplivajo tudi na simptomatsko manifestacijo lumbodine. V nevarnosti za ljudi, ki trpijo za osteoporozo, prispeva k poslabšanju kostnega tkiva, kar povzroča njegovo krhkost in dovzetnost za poškodbe.

Prekomerna telesna teža, podhranjenost, pomanjkanje spanja in pomanjkanje telesne vadbe vodijo do degenerativnih procesov v telesu, ki so tudi vzrok lumbodine.

Kako prepoznati in zdraviti kilo prsne hrbtenice, preberite tukaj.

Simptomi

Simptomi lumbodynia so odvisni od vzroka bolezni. Bolečine so lahko akutne in boleče narave, manifestirajo se pri obremenitvi ledvenega dela ali trajni prisotnosti. Pogosto boleče občutke prehajajo v ležečem položaju, ko se bolnik popolnoma sprošča in prevzame udobno držo.

V prvem tednu po začetku bolezni je bolečina akutna in se lahko okrepi. Bolniku je priporočen počitek v postelji, tako da se lahko izognete pretirani napetosti in stresu mišic v ledvenem delu. V prizadetem delu hrbtenice se pojavi mišični krč, ki ga spremlja zbijanje poškodovanega območja in omejevanje mobilnosti bolnika.

Če je vretenčna kila vzrok lumbodine, se lahko bolnik pritoži zaradi otrplosti spodnjih okončin, zmanjšane občutljivosti in refleksov. Krvni obtok je moten, zato je možen občutek hladnosti v nogah.

Diagnostika

Če imate najmanjše simptome bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom. Določitev pravilne diagnoze določa potek zdravljenja, od katerega bo odvisna stopnja zdravljenja bolnika. Najprej zdravnik pregleda bolnika in določi pogostost in naravo bolečine. Za več informacij o razvoju bolezni je bolnik opravil popoln test krvi in ​​urina, kri za protitelesa proti nalezljivim boleznim in biokemični krvni test.

Rentgenski pregled bo pokazal stanje kosti in pomagal določiti vzrok bolečine. V nekaterih primerih so lahko spremembe, povezane s starostjo kostnega tkiva, ukrivljenosti hrbtenice ali zlomov. Treba je opozoriti, da rentgenski žarki ne kažejo stanja mišičnega tkiva, živcev in medvretenčnih plošč.

Če ima bolnik težave s kostnim tkivom, je predpisana dodatna računalniška tomografija. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da ustvarite tridimenzionalno sliko kosti, ki bo omogočila podrobnejšo študijo patologije.

Magnetna resonanca prikazuje stanje mehkega tkiva. Izvaja se tako, da se izključi prisotnost tumorjev in intervertebralne kile.

Densitometrija se izvaja za raziskavo gostote kosti v primerih suma na osteoporozo. Ta bolezen ne spremlja bolečina, vendar bistveno oslabi kosti in postanejo nagnjeni k zlomom.

Dodatna diagnostična metoda je skeniranje kosti. Izvaja se v izjemnih primerih, ko obstaja sum na raka in nalezljive bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje z lumbalgijo poteka konzervativno in kirurško. Učinkovitost nekirurškega zdravljenja je v večini primerov odvisna od trajanja bolezni in primarnih vzrokov za njen pojav.

Vlečna terapija brez uporabe pasov in uteži se pogosto uporablja v medicini. Hrbtenična vleka je varčna in pripomore k izboljšanju splošnega stanja hrbtenice, povečanju razdalje med diski in lajšanju napetosti v hrbtu. Ta metoda se pogosto uporablja pri lumbodini hernije medvretenčne kile. Poleg tega je hrbtenična vleka odličen način za preprečevanje bolezni hrbtenice, omogoča izboljšanje drže in mobilnosti kolutov.