Povzetek: Stalne bolečine v ledvenem delu hrbtenice so najpogosteje povezane z intervertebralno kilo ali izbočenjem ledvenega dela hrbtenice ali patološkimi procesi v lumnu hrbteničnega kanala. Najprej je treba opraviti magnetno resonanco ledvene hrbtenice.
Lumbodynia je bolečina v hrbtu. To je zelo pogost simptom, ki v enem ali drugem življenjskem obdobju do 80% svetovnega prebivalstva. Kronična lumbodinija je bolečina v hrbtu, ki traja več kot tri mesece. Vzroki za kronično lumbodinijo so različni, nekateri pa jih obravnavamo v tem članku.
Obstajajo tudi drugi vzroki vnetja v ledvenem delu, ki vključujejo osteomielitis (okužba vretenc) in sakroiliitis (vnetje sklepov, ki tvorijo sakroiliakalni sklep (območje med križnico in zgornjim delom zgornjega dela hrbtenice).
Kot je navedeno zgoraj, je kronična lumbodinija bolečina v hrbtu, ki traja dlje kot tri mesece. Skrbna priprava bolnikove anamneze in izčrpen zdravniški pregled pri izkušenem zdravniku sta bistvena vidika za pravilno diagnozo. Na podlagi zdravstvene anamneze in le zdravniškega pregleda se lahko takšni vzroki kronične lumbodine opredelijo kot resna poškodba ali bolezen. Vendar pa je v mnogih primerih potrebna natančna diagnoza. Zlasti se lahko predpišejo različne krvne preiskave za sum na okužbe, in če sumite na kakršne koli težave v hrbtenici, je pogosto treba opraviti magnetnoresonančno slikanje (MRI), rentgensko slikanje, računalniško tomografijo (CT), denzitometrijo (gostoto kosti), elektromiografijo (EMG). ) diagnostičnih injekcij in drugih specializiranih testov.
Včasih se zgodi, da natančen vzrok bolečine ni povsem jasen tudi po opravljenih potrebnih preiskavah. V vsakem primeru se raziskava šteje za uspešno, če je bila med postopki ugotovljena, da lahko predstavlja določeno tveganje za osebo, če se ne zdravi.
Zdravljenje kronične lumbodine se zelo razlikuje glede na naravo in vzrok bolečine. Če je bil po pregledu natančno določen vir bolečine, je zdravljenje namenjeno odpravi vira bolečine. Če vzrok ni pojasnjen ali ga ni mogoče zdraviti, je cilj zdravljenja odstranitev ali zmanjšanje simptomov. Na splošno so glavni cilji zdravljenja kronične lumbodine zmanjšanje bolečinskih simptomov, izboljšanje kakovosti življenja in obnavljanje funkcij.
Metode zdravljenja kronične lumbodine so razdeljene na konzervativne in kirurške. Konzervativne metode zdravljenja vključujejo:
V redkih primerih je morda potrebna operacija. Na primer, če je koren hrbtnega živca stisnjen, so indikacije za operacijo:
Namen kirurškega posega pri ščipanju hrbteničnega živčnega korena je sprostitev živca z odstranitvijo fragmenta, ki pritiska na živce. V primeru medvretenčne kile je vprašalnik - delna ali popolna odstranitev medvretenčne ploščice z ali brez naknadne stabilizacije hrbteničnega segmenta. Včasih lahko disk zamenjate z umetnim vsadkom.
Strogo priporočamo, da se tako modna in zelo draga operacija ne zamenja medvretenčne plošče z vsadkom, saj problem nestabilnosti vsadkov še ni rešen, v večini primerov pa je potrebno drugo operacijo onemogočiti bolniku. Tudi po tej operaciji je skoraj nemogoče izvesti konzervativno zdravljenje.
V operaciji hrbtenice so znana tveganja. Poleg splošnih pooperativnih zapletov so taka tveganja tudi pareza ali paraliza okončine, povečan bolečinski sindrom, pomanjkanje pozitivnih rezultatov operacije in ponovitev intervertebralne kile na kirurškem mestu. Če ne govorimo o nujnih primerih, mora biti operacija vedno premišljena izbira, pacient pa mora jasno razumeti tako operacijo kot tudi možne rezultate, vključno z negativnimi.
Članek je dodan v Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.
Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:
Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:
Lumbodinija ledvene hrbtenice se kaže v hudih bolečinah v spodnjem delu hrbta. To se zgodi kot posledica poškodbe mehkih tkiv v območju vretenca, najpogosteje trpi mišica ali disk. Manifestacija v obliki krčev, ko se oseba ukvarja s telesno dejavnostjo, izdeluje ovinke, dviguje težke predmete. Vzrok problema je razvoj resne patologije, ki jo mora zdravnik po opravljenih diagnostičnih postopkih ugotoviti.
Lumbodynia je bolečinski sindrom (levo, sredinsko ali desno), ki se kaže v togosti gibov in mišičnih krčev. To se diagnosticira pri ljudeh vseh starosti, skupaj z drugo boleznijo. Je nevrološke narave in se lahko pojavi na ozadju hitre rasti telesa ali njegovega staranja, povečanega stresa ali poškodb. Pogosto zamenjujejo radikularni sindrom zaradi podobnosti simptomov in simptomov. Toda za razliko od njega se zgodi lumbalgija:
V prvem primeru je pojav bolečine posledica motenega krvnega obtoka v spodnjem delu hrbta, zato so vretenca degradirana. V drugem primeru pride do deformacije zaradi sprememb v medvretenčnem prostoru.
Lumbodinija se ne pojavi le v spodnjem delu hrbtenice, temveč se pogosto opazi v nogah, zadnjici ali presredku. Prekomerni stres na oslabljenem mišičnem okvirju vodi do tega stanja, bolečine se občutijo po močnem obremenjevanju mišic. Ugotovite glavne vzroke za razvoj patologije:
Poleg teh razlogov lahko na stanje vretenc vplivajo tudi hudi stres, travma, osteohondroza ali druge patologije (kila, protusia, artroza). Če v akutnem obdobju ne ukrepate in ne upoštevate simptomov, ki se pojavijo, bo to povzročilo invalidnost ali invalidnost. Izbrana taktika zdravljenja s strani zdravnika je v veliki meri odvisna od vzroka, ki se ugotovi med pregledom ali zgodovino študije.
Lumbodynia je kolektivna definicija, ki vključuje simptome mnogih bolezni. Z njeno pomočjo je značilna bolečina v ledvenem delu. Glavne oblike so:
Akutna oblika se pojavi po nerodnem gibanju, dvigovanju uteži, hudi hipotermiji. Degenerativni procesi se pojavljajo v sakralni ali ledveni regiji, vrhunec razvoja pa se pojavi v času intenzivnega bolečinskega sindroma. V redkih primerih preide samostojno.
Kronična lumbodinija teče iz akutne oblike in je značilna blage simptome. Bolečine povzročajo zadnjico, spodnje okončine, boke, zgornji del hrbta (navpično). Najdite lokalizacijo lahko v procesu palpacije bolnika. Nizka intenzivnost simptomov vodi v pozno diagnozo.
Pojav hitro naraščajoče bolečine v hrbtu je razlog za sum na kršitev. Vendar pa je glede na naravo izvora bolezen razvrščena v dve vrsti:
Zdravnik predpiše zdravljenje šele po določitvi vrste patologije in oblike njenega poteka. To vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito taktiko in režim zdravljenja, izboljšati učinkovitost.
Glavni simptom bolezni je akutna huda bolečina, zgoščena v hrbtu ali ki sega do bokov, dimelj, spodnjih okončin. Za razlikovanje lumbodinije od podobnih bolezni, kot je dorzopatija, bodite pozorni na druge klinične simptome in motnje: t
Bolnik lahko istočasno opazuje več simptomov ali samo enega. Vse je odvisno od vzroka pojava patologije. Nemogoče je narediti samo-diagnozo samo na podlagi osebnih občutkov. Obvezno se mora obvezno prikazati strokovnjaku za testiranje.
Sodobni medicinski pripomočki lahko hitro in brez bolečin določijo vzrok bolečine. Za diagnosticiranje bolezni zdravniki uporabljajo naslednje metode:
Rezultati testov pregleda strokovnjak v kombinaciji z anamnezo in opisom simptomov. Šele po prejemu popolne slike o tem, kaj se dogaja, je predpisana ustrezna terapija.
Ko se pojavijo prve bolečine v ledvenem krilu, se obrnite na okrožnega zdravnika. Za učinkovito reševanje problema je treba ugotoviti vzrok, opraviti pregled in uporabiti celosten pristop. Vključuje pa naslednje vrste učinkov:
Takšna kršitev, kot lumbodynia, se ne zdravi doma, ne da bi šel k zdravniku, saj je to nevarno zaradi pojava različnih patologij. Gre za sistematičen pristop in stalno spremljanje dinamike, ki bo omogočila razvoj resnih zapletov.
Zdravila predpiše zdravnik na podlagi ocene bolnikovega splošnega stanja, njegove starosti, prisotnosti kontraindikacij in rezultatov testov. Pri tem se lahko prilagodi trajanje izpostavljenosti, izbrana zdravila se nadomestijo z visoko specializiranimi, odmerek se bo povečal, vendar le po presoji zdravnika. Takšna terapija je usmerjena predvsem v boj proti simptomom in vključuje naslednja zdravila:
Izbira terapevtskega zdravila je v veliki meri odvisna od vzroka lumbodinije, kot tudi prisotnosti hudih simptomov pri bolniku. Metode vplivanja na problem s spondialoartrozo ali stisnjenim živcem bodo bistveno drugačne. Ne pozabite na individualni pristop do vsakega bolnika. Poleg predpisovanja zdravil zdravnik priporoča tudi spoštovanje počitka v postelji in nezapleteno prehrano, nošenje ledvenega korzeta, obisk terapevta za masažo ali kiropraktika.
Dodeljena je vrsti vaj, odvisno od bolnikovega zdravja, telesne pripravljenosti in lokalizacije bolečine. Gimnastika vam omogoča, da dosežete naslednje rezultate:
Vaje za lumbodinijo s išiasom ali mišično-toničnim sindromom se med seboj razlikujejo. Zato ni univerzalnih pristopov, kompleks je izbran za vsakega bolnika posebej.
Nevrologija je že dolgo sprejela možnosti zdravljenja z uporabo postopkov, kot so akupunktura, elektroforeza, magnetna terapija. Izvajajo se v kliniki, strokovnjaki z zadostno stopnjo usposobljenosti, značilnosti in trajanje izpostavljenosti predpiše zdravnik.
Poleg njih je koristno obiskati masažnega terapevta, ki zdravi učinek na bolečem hrbtu. Izvaja ga zdravstveno osebje z zadostno stopnjo usposobljenosti. S pomočjo kapi, moč potisne, poteg in druge manipulacije, je mogoče v eni seji odstraniti mišične krče, znebiti bolečine, normalizirati pretok krvi v tkivih, obnoviti elastičnost vretenc.
Pomagajo izboljšati stanje oblog na osnovi alkohola, kot tudi infuzije zdravilnih rastlin. No se spopada z nalogo regratov cvet in konjski kostanj. Drobno sesekljamo, zalijemo z alkoholom in vztrajamo nekaj dni. Na prizadeto območje nanesemo navlaženo čisto tkivo. Podoben učinek je mogoče doseči s obkladki iz korena hrena ali drgnjenjem s svinjsko maščobo. Z njihovo pomočjo izboljša pretok krvi in razbremeni vnetje.
Odlična folk pravna sredstva za učinkovito zdravljenje lumbalgia so mazila na osnovi sivke, altea, gabez, sabelnik, preslica. Uporabljajo se le v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja, ki jih predpiše zdravnik.
Če vzrok bolečinskega sindroma ogroža pacientovo življenje, je načrtovan za operacijo. Uporablja se le v skrajnih primerih, na primer, če tradicionalna metoda zdravljenja ni uspela in obstaja tveganje paralize. Uporablja se diskektomija ali implantacija umetnega vretenca.
Da bi preprečili pojav lumbodinije, je to veliko lažje kot ga zdraviti. Zato strokovnjaki priporočajo zdrav življenjski slog, krepijo hrbtne mišice, hodijo bolj na prostem in se izogibajo poškodbam. Poleg tega bodo naslednje preproste smernice pomagale zaščititi sebe pred boleznimi hrbta:
Lumbalgija je le znak, da je nekaj narobe s telesom. Zato ne smete ustaviti sindroma z zdravili proti bolečinam in prezreti problem. Ko se prvi lumbago, ki daje spodnjim okončinam, je treba posvetovati z zdravnikom za celovito zdravljenje. Tako se boste zaščitili pred zapletom in hudimi deformacijami grebena.
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Lumbodynia - subakutna ali kronična bolečina v hrbtu. To ni samostojna bolezen, temveč bolečinski sindrom, ki se pojavi na ozadju težav s hrbtenico, živčnimi koreninami, ledvenimi mišicami ali notranjimi organi trebušne votline. Bolečina v spodnjem delu hrbta je najpogosteje povezana s fizično neaktivnostjo, intenzivnim gibanjem, poškodbami, osteohondrozo in osteoporozo. Vendar pri večini bolnikov lumbodinija ni povezana z resnimi boleznimi.
Bolečine v križu se pojavijo nekaj časa po hipotermiji, nenadni premiki, v neudobnem položaju. Bolečina je dolgočasna, boleča v naravi in jo lahko damo na spodnjo okončino, ki se spušča po zadnji strani stegna. Otežuje jo upogibanje in hoja, kašljanje, kihanje, smeh. Sčasoma se lahko bolečine umirijo, občasno pa se poslabšajo. To se nadaljuje, dokler vzrok njegovega pojavljanja ni odpravljen. Če zanemarite težavo, lahko bolečine v hrbtu trajno onemogočijo delo in v nekaterih primerih povzročijo invalidnost.
Lumbodynia je druga najpogostejša nevrološka patologija po glavobolu. Pojavi se lahko pri otrocih in mladostnikih: pri dekletih, starih 10–12 let, in pri fantih pri 13–17 letih, kar je povezano z obdobji aktivne rasti. Toda večina bolnikov so ljudje, starejši od 50 let. Ženske se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu zaradi razvoja osteoporoze v obdobju po menopavzi.
Po statističnih podatkih je bolečina v lumbodini pogosteje lokalizirana v območju 4. in 5. ledvenega vretenca. Zgornji del ledvenega vretenca je redkeje poškodovan, kar pojasnjuje posebnost porazdelitve bremena na hrbtenici.
Ledvena hrbtenica je sestavljena iz 5, včasih 6 velikih vretenc. V povezavi s pokončno hojo ima veliko obremenitev, ki se pri nošenju uteži ali pri ljudeh s prekomerno telesno težo večkrat poveča. To vodi do hitre obrabe medvretenčnih plošč in pojava kile.
Ledvena hrbtenica opravlja več pomembnih funkcij:
Imajo glavne dele:
Spinalni ligamenti omejujejo gibljivost vretenc, preprečujejo njihovo gibanje in zagotavljajo stabilnost celotne hrbtenice. Njihova vloga se povečuje z uničenjem medvretenčnih ploščic, hipertrofija vezi pa postane debelejša in bolj groba. Glavna obremenitev pade na te svežnje:
Korenine spinalnih živcev so snopi živčnih vlaken, ki izhajajo iz segmenta hrbtenjače.
Konjski rep je snop živčnih korenin hrbtenjače. Začne se od prvega ledvenega segmenta in se spušča navpično navzdol v spinalnem kanalu. Njegova funkcija je inervacija medeničnih organov in nog. Ime je dobila za zunanjo podobnost s konjskim repom.
Sacrum Pod ledveno hrbtenico je križnica - velika trikotna kost, sestavljena iz petih vretenc, ki so zrasle skupaj. V notranjosti prehaja sakralni kanal, ki je nadaljevanje hrbteničnega kanala. V njem so sakralni živci, ki gredo skozi sakralne odprtine. Stiskanje z edematoznim tkivom po poškodbi povzroča bolečino v spodnjem delu pasu nad zadnjico. Med petim sakralnim in prvim hrbtenico je medvretenčni disk. Takšna pol-mobilna povezava omogoča, da se kokain vrne nazaj, kar je pomembno v procesu poroda ali jeseni.
Repna kost je kost, ki jo tvorijo akumulirani osnovni vretenci. Ta spodnja hrbtenica se uporablja za pritrditev mišic in vezi medeničnega organa.
Za njegovo mobilnost so odgovorni kostni ligamenti.
Pojav lumbodine je lahko povezan z boleznimi hrbtenice ali notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.
Spinalne bolezni povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta
Ob pregledu zdravnik odkrije naslednje znake lumbodine:
MRI skeniranje je odvisno od stopnje poškodbe hrbtenice in vzroka bolečine.
Lumbodinija je sindrom akutnega ali bolečega bolečine v hrbtu, ki je lahko trajna ali občasno izražena. Bolezen se pojavlja vzporedno z drugimi boleznimi hrbtenice, kot so intervertebralna kila, osteohondroza in motnje držanja. Bolečina se povečuje s fizičnimi napori in hojo, ko oseba vzame prisilno držo, na primer sedi ali zavija.
Vzrok bolečinskega sindroma je draženje paravertebralnih receptorjev, sklepnih vezi in vlaknastega obroča. Prvi znaki lumbodine so bolečine vzdolž celotnega hrbteničnega stebra, oslabljena mobilnost in vidna deformacija ukrivljenosti hrbtenice, ki postane vidna s prostim očesom.
Bolezen nima jasne starostne meje in jo je mogoče diagnosticirati pri otrocih in odraslih. Pri mladih je lumbodinija posledica travm in nepravilnega načina življenja, ki skupaj s patološkimi spremembami v hrbtenici povzročajo akutne bolečine v hrbtu. Vendar pa je največji odstotek diagnosticiranja lumbodinije pri bolnikih, starih od 30 do 50 let.
Glede na trajanje bolečinskega sindroma in značilnosti njegovega razvoja se razlikujejo:
V medicini obstaja več izzivalnih dejavnikov, ki lahko povzročijo lumbodinijo. Poleg prirojene šibkosti mišičnega tkiva je pomemben tudi način življenja bolnika in njegovo telesno vadbo. Obstajata dve vrsti lumbodine: hrbtenica (povezana z boleznimi hrbtenice) in nevretencnica (vzrok bolezni ni povezan s hrbtenico).
Vzroki vretenčne lumbodine:
Zaradi zgoraj navedenih bolezni se stisnejo živčne korenine, ki jih spremlja boleč simptom.
Poleg tega se pojavi poškodba hrbtenice zaradi poškodbe hrbtenice, po dviganju uteži in težkih fizičnih naporih. Hipotermija hrbta in celotnega telesa, nerodni gibi in nenadna sprememba položaja telesa negativno vplivajo na hrbtenico.
Vzroki nevretenčne lumbodine se pojavijo zaradi bolezni, ki niso povezane s hrbtenico. Na primer, bolezni spolnih organov, ledvic, črevesja in krvnih žil lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu hrbta, ki, če niso ustrezno zdravljene, postanejo kronične. Vnetni procesi v telesu, prisotnost raka in nalezljive bolezni vplivajo tudi na simptomatsko manifestacijo lumbodine. V nevarnosti za ljudi, ki trpijo za osteoporozo, prispeva k poslabšanju kostnega tkiva, kar povzroča njegovo krhkost in dovzetnost za poškodbe.
Prekomerna telesna teža, podhranjenost, pomanjkanje spanja in pomanjkanje telesne vadbe vodijo do degenerativnih procesov v telesu, ki so tudi vzrok lumbodine.
Kako prepoznati in zdraviti kilo prsne hrbtenice, preberite tukaj.
Simptomi lumbodynia so odvisni od vzroka bolezni. Bolečine so lahko akutne in boleče narave, manifestirajo se pri obremenitvi ledvenega dela ali trajni prisotnosti. Pogosto boleče občutke prehajajo v ležečem položaju, ko se bolnik popolnoma sprošča in prevzame udobno držo.
V prvem tednu po začetku bolezni je bolečina akutna in se lahko okrepi. Bolniku je priporočen počitek v postelji, tako da se lahko izognete pretirani napetosti in stresu mišic v ledvenem delu. V prizadetem delu hrbtenice se pojavi mišični krč, ki ga spremlja zbijanje poškodovanega območja in omejevanje mobilnosti bolnika.
Če je vretenčna kila vzrok lumbodine, se lahko bolnik pritoži zaradi otrplosti spodnjih okončin, zmanjšane občutljivosti in refleksov. Krvni obtok je moten, zato je možen občutek hladnosti v nogah.
Če imate najmanjše simptome bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom. Določitev pravilne diagnoze določa potek zdravljenja, od katerega bo odvisna stopnja zdravljenja bolnika. Najprej zdravnik pregleda bolnika in določi pogostost in naravo bolečine. Za več informacij o razvoju bolezni je bolnik opravil popoln test krvi in urina, kri za protitelesa proti nalezljivim boleznim in biokemični krvni test.
Rentgenski pregled bo pokazal stanje kosti in pomagal določiti vzrok bolečine. V nekaterih primerih so lahko spremembe, povezane s starostjo kostnega tkiva, ukrivljenosti hrbtenice ali zlomov. Treba je opozoriti, da rentgenski žarki ne kažejo stanja mišičnega tkiva, živcev in medvretenčnih plošč.
Če ima bolnik težave s kostnim tkivom, je predpisana dodatna računalniška tomografija. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da ustvarite tridimenzionalno sliko kosti, ki bo omogočila podrobnejšo študijo patologije.
Magnetna resonanca prikazuje stanje mehkega tkiva. Izvaja se tako, da se izključi prisotnost tumorjev in intervertebralne kile.
Densitometrija se izvaja za raziskavo gostote kosti v primerih suma na osteoporozo. Ta bolezen ne spremlja bolečina, vendar bistveno oslabi kosti in postanejo nagnjeni k zlomom.
Dodatna diagnostična metoda je skeniranje kosti. Izvaja se v izjemnih primerih, ko obstaja sum na raka in nalezljive bolezni.
Zdravljenje z lumbalgijo poteka konzervativno in kirurško. Učinkovitost nekirurškega zdravljenja je v večini primerov odvisna od trajanja bolezni in primarnih vzrokov za njen pojav.
Vlečna terapija brez uporabe pasov in uteži se pogosto uporablja v medicini. Hrbtenična vleka je varčna in pripomore k izboljšanju splošnega stanja hrbtenice, povečanju razdalje med diski in lajšanju napetosti v hrbtu. Ta metoda se pogosto uporablja pri lumbodini hernije medvretenčne kile. Poleg tega je hrbtenična vleka odličen način za preprečevanje bolezni hrbtenice, omogoča izboljšanje drže in mobilnosti kolutov.