Emla (Lidokain + Prilocain)

ZDRAVNIKI PREJEMNIH PRAZNIKOV SE DOVOLJUJEJO V PACIENTA SAMO DOKTORJA. TO NAVODILA SAMO ZA MEDICINSKE DELAVCE.

Opis aktivne snovi Prilocain / Prilocainum.

Formula: C13H20N2O, kemijsko ime: (R, S) -N- (2-metilfenil) -N2-propilalaninamid.
Farmakološka skupina: nevrotropna zdravila / lokalni anestetiki.
Farmakološko delovanje: lokalni anestetik.

Farmakološke lastnosti

Prilokain je lokalni amidni anestetik. Prilocain prodre skozi plasti povrhnjice in dermisa. Prilokain stabilizira nevronske membrane in preprečuje nastanek in prevajanje živčnega impulza, kar je posledica njegovega mehanizma delovanja. Prilokain je v intenzivnosti anestetičnega delovanja blizu lidokainu, v primerjavi z lidokainom pa se lokalno anestetično delovanje prilokina razvija počasneje in ima manj izrazit vazodilatacijski učinek. Prilokain je manj toksičen kot lidokain. Stopnja anestezije je odvisna od odmerka prilocaina in trajanja njegove uporabe.
Pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot kreme na nepoškodovani koži 1 do 2 uri po odstranitvi okluzivnega povoja traja anestezija 2 uri. Pri uporabi zdravila na nedotaknjeni koži med mladimi in starejšimi bolniki (65-96 let) ni bilo razlik v varnosti in učinkovitosti (vključno s časom za doseganje analgetskega učinka). Zaradi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme na površinskih posodah je možno začasno pordelost ali beljenje kože. Takšne reakcije pri bolnikih z razširjenim atopičnim dermatitisom (nevrodermitis) se lahko razvijejo hitreje, v 0,5 do 1 uri po nanosu zdravila, kar kaže na hitrejši prodor zdravila skozi kožo. V primeru punkcijske biopsije (premera 4 mm), uporaba kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme zagotavlja ustrezno lajšanje bolečine intaktni koži pri 90% bolnikov eno uro po uporabi zdravila z iglo. do globine 2 mm in po dveh urah z vnosom igle na globino 3 mm. Učinkovitost kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot kreme ni odvisna od pigmentacije ali barve kože (tip kože I - IV). Pri uporabi kombiniranih cepiv proti rdečkam, ošpicam in mumpsu za cepljenje proti hepatitisu B za intramuskularne kombinacije cepiv proti oslovskemu kašlju, otroški paralizi, davici, tetanusu, okužbi z bakterijo Haemophilius influenzae tipa b z uporabo kombinacije prilokaina (25 mg na 1 g smetane) ) in lidokain (25 mg na 1 g smetane) kot smetana, niso vplivali na hitrost izginotja ali pojav specifičnih protiteles v krvni plazmi, povprečni titer protiteles, število bolnikov, ki so dosegli pozitivni ali zaščitni titer protiteles za po imunizaciji. Po uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme, med zdravljenjem trofičnih razjed na spodnjih okončinah, traja lajšanje bolečin do 4 ure. Ni negativnih učinkov zdravila na bakterijsko floro ali na proces celjenja razjed. Anestezija s kombinacijo prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme sluznice spolnih organov se doseže hitreje v primerjavi z anestezijo intaktne kože zaradi hitrejše absorpcije zdravila. Pri ženskah se po 5–10 minutah po uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme na sluznici genitalnih organov doseže anestezija, ki zadostuje za zaustavitev bolečine zaradi uporabe argonskega laserja; trajanje anestezije je 15-20 minut (ob upoštevanju individualnih posebnosti od 5 do 45 minut).
Sistemska absorpcija prilokaina za lokalno uporabo je odvisna od odmerka, trajanja uporabe zdravila, debeline kože (odvisno od območja telesa), kot tudi drugih značilnosti kože (npr. Britja, kožne bolezni). Pri uporabi prilokaina na ulcerozni površini spodnjih okončin lahko lastnosti razjed vplivajo na absorpcijo zdravila, na primer velikost (z naraščajočim območjem razjede se absorpcija zdravila povečuje). Pri odraslih bolnikih je bilo 60 g prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme na nepoškodovani koži kolka po 400 kvadratnih centimetrov za 3 ure uporabljeno 3 ure za prilokain pri približno 5%. Absorpcija Prilokaina je počasna. Najvišja koncentracija prilokaina (povprečna vrednost 0,07 µg / ml) v serumu je bila dosežena približno 4 ure po nanosu zdravila. Obstaja tveganje za razvoj toksičnih simptomov le, če je serumska koncentracija prilocina 5–10 µg / ml. Pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot kreme na nepoškodovani koži 8 do 12 ur po britju je bila najvišja serumska koncentracija pri mladih in starejših bolnikih zelo nizka. in precej pod toksično koncentracijo. Pri uporabi 5 - 10 g kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot kremo pol ure na ulcerozni površini spodnjih okončin, najvišja serumska koncentracija prilocina v približno 1 - 2,5 od začetka uporabe zdravila in je bila 0,02 - 0,08 μg / ml. Z večkratno uporabo 2 do 10 g kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme na ulcerozni površini spodnjih okončin s površino do 62 kvadratnih centimetrov za 30 do 60 minut od 3 do 7 krat tedensko (15-krat na mesec) ni bilo kumulacije prilokaina ali njegovih presnovkov v serumu. Pri nanosu 10 g kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot smetano 10 minut na vaginalno sluznico, najvišja serumska koncentracija prilocina v približno 35 minutah po nanosu zdravila in 0,15 mcg / ml. Prilokain se presnavlja v jetrih in ledvicah. Eden glavnih presnovkov prilokaina je o-toluidin, ki povzroči razvoj methemoglobinemije in je določen v urinu z uvedbo zdravila v velikih odmerkih. Prilokain se izloča predvsem v obliki presnovkov v urinu.

Indikacije

Infiltracijska anestezija, regionalna anestezija, blok centralnega in perifernega živca; v kombinaciji z lidokainom: površinska anestezija sluznice pred izvajanjem bolečih manipulacij in za anestezijo pred injiciranjem lokalnih anestetikov (vključno z odstranjevanjem bradavic, potrebo po rezu sluznice, pred izvajanjem infiltracijske anestezije), površinska anestezija kože (pred operacijo na površini kože ( vključno z majhnimi kozmetičnimi postopki in odstranjevanjem dlak), med kateterizacijo ali uvedbo igle za zbiranje krvi, z injekcijami, s cepljenjem), t Popolna anestezija trofičnih razjed na spodnjih okončinah med kirurškim zdravljenjem (mehansko čiščenje, na primer za odstranitev gnoja, fibrina, nekrotično tkivo).

Odmerjanje in dajanje prilokaina

Prilokain se uporablja lokalno, lokalno, na koži ali sluznici. Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od uporabljene dozirne oblike in indikacij.
Površinska anestezija intaktne kože pri odraslih pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme: majhni kirurški postopki (npr. Odstranjevanje bradavic, strganje kontrastnega moluskuma, majhni kozmetični postopki, epilacija ) - 1,5 - 2 g na 10 kvadratnih centimetrov nanesite z debelo plastjo na kožo in prekrito z okluzivno prelivom za 1 uro (največ 5 ur), velika območja sveže obrito kožo (v ambulantnih pogojih), vključno pred epilacijo - priporočamo največjo količino. odmerka I 60 g, največja priporočena uporaba površina 600 kvadratnih centimetrov, uporablja debelo plast na koži in tesno okluzivni povoj 1 uro (za največ 5 ur); površinski postopki na velikih površinah (v stacionarnih pogojih) (npr. zajemanje kože z metodo razcepitve) - 1,5 - 2 g na 10 kvadratnih centimetrov nanesite z debelo plastjo na kožo in zaprite z okluzivno prevleko za 2 uri (največ 5 ur); vstavljanje igle (npr. kateterizacija krvnih žil, vzorčenje krvi) - na kožo nanesite približno 2 g na 10 kvadratnih centimetrov z debelo plastjo in pokrijte z okluzivnim povojem eno uro (največ 5 ur).
Površinska anestezija trofičnih razjed spodnjih okončin pri odraslih pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme: kirurško zdravljenje (mehansko čiščenje) trofičnih razjed na spodnjih okončinah - en odmerek je približno 1 - 2 g na 10 kvadratnih centimetrov, največ 10 g smetane na postopek, kremo nanesemo z debelo plastjo na površino razjed, nanesemo okluzivni povoj za 30 minut; pri zdravljenju razjed, v tkivu, pri katerem je težko prodreti zdravilo, trajanje aplikacije lahko podaljšamo na eno uro; mehansko čiščenje se mora začeti najkasneje 10 minut po odstranitvi zdravila.
Površinska anestezija spolnih organov pri odraslih pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme: anestezija kože spolnih organov pred injiciranjem lokalnih anestetikov - pri ženskah: 1 - 2 g na 10 kvadratni centimetri, nanesite kremo na kožo z debelo plastjo, čas aplikacije je ena ura, za moške: 1 g na 10 kvadratnih centimetrov, nanesite kremo na kožo z debelo plastjo, čas uporabe je 15 minut; površinska anestezija sluznice genitalnih organov - za anestezijo pred injiciranjem lokalnih anestetikov in med odstranitvijo bradavic: približno 5 do 10 g kreme, odvisno od površine obdelane površine, se nanese na celotno površino sluznice, vključno z gubami sluznice, okluzivni povoj ni potreben Čas nanosa je 5 - 10 minut, postopek se izvede takoj po odstranitvi kreme.
Anestezija v kiretaži molluscum contagiosa, vstavitev igle (vključno s cepljenjem), drugi majhni površinski kirurški posegi pri otrocih pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme: nanesite smetano v debeli sloj na kožo in zaprite okluzivni povoj, odmerek mora ustrezati obdelani površini in ne sme presegati 1 g smetane na 10 kvadratnih centimetrov; pri otrocih do 3 mesecev je največja površina uporabe zdravila 10 kvadratnih centimetrov (skupno 1 g smetane - največji dnevni odmerek), čas uporabe ni daljši od 1 ure; pri otrocih od 3 mesecev do 1 leta je največja površina uporabe zdravila 20 kvadratnih centimetrov (skupno 2 g smetane - največji dnevni odmerek), čas uporabe ni daljši od 1 ure; pri otrocih od 1 leta do 6 let je največja možna površina uporabe 100 kvadratnih centimetrov (skupaj 10 g smetane - največji dnevni odmerek), čas uporabe je 1 ura (največ 4 ure); pri otrocih, starih od 6 do 12 let, je največja dovoljena površina uporabe 200 kvadratnih centimetrov (največ 20 g kreme je največji dnevni odmerek), čas aplikacije je 1 ura (največ 4 ure).
Povečanje časa uporabe kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme zmanjšuje anestezijo. Pri otrocih z atopičnim dermatitisom je treba čas uporabe kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot smetano zmanjšati na 30 minut.
Pri uporabi prilokaina je tveganje za methemoglobinemijo večje kot pri drugih lokalnih anestetikih.
Prilokain se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, kot tudi pri otrocih, starih od 3 do 12 mesecev, v povezavi z drugimi zdravili, ki lahko povzročijo methemoglobinemijo.
Prilokain se ne sme uporabljati pri bolnikih s prirojeno ali pridobljeno methemoglobinemijo, anemijo, respiratorno odpovedjo, srčnim popuščanjem, hipoksijo.
Bolniki z idiopatsko ali dedno methemoglobinemijo ali pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze so bolj dovzetni za razvoj methemoglobinemije, odvisne od zdravila.
Pri otrocih, mlajših od treh mesecev, so po uporabi enkratnega odmerka ugotovili učinkovitost in varnost uporabe kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot smetano. Po uporabi kreme so ti otroci pogosto doživeli začasno povečanje koncentracije methemoglobina v krvi do 13 ur. Verjetno je opaženo povečanje koncentracije methemoglobina v krvi klinično nepomembno.
Prilokain se ne sme uporabljati zunaj na odprti površini rane.
Previdno z uporabo prilokaina z atopičnim dermatitisom je treba skrajšati čas uporabe.
Bolnike, ki jemljejo antiaritmična zdravila razreda III (npr. Amiodaron), je treba stalno nadzorovati (vključno z nadzorom elektrokardiograma), ker pri uporabi antiaritmikov III. Razreda in kombinacije prilokaina (25 mg na 1 g smetane) in lidokaina. (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme lahko vpliva na srčno aktivnost.
Ne uporabljajte kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme na poškodovanem bobniču ali v drugih primerih, kjer je možno prodiranje zdravila v srednje uho.
Zaradi pomanjkanja podatkov o absorpciji zdravila kombinacija prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme ni priporočljiva za uporabo na sluznici genitalnih organov pri otrocih.
Prilokain v koncentraciji več kot 0,5 - 2% ima protivirusne in baktericidne lastnosti, ki jih je treba upoštevati pri uporabi zdravila pred subkutano aplikacijo živega cepiva (npr. BCG).
Učinkovitost uporabe kombinacije prilokaina (25 mg na 1 g smetane) in lidokaina (25 mg na 1 g smetane) v obliki kreme pri novorojenčkih med postopkom odvzema vzorcev krvi iz pete ni bila ugotovljena.
Pri uporabi kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme okoli oči je potrebna previdnost, saj zdravilo povzroča draženje oči. Odstranjevanje zaščitnih refleksov lahko povzroči poškodbe roženice ali draženje. Če se v oči vnese kombinacija prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme, je treba oči takoj sprati z vodo ali 0,9% raztopino natrijevega klorida, zaščititi pa je treba tudi oči, dokler se zaščitni refleksi ne obnovijo.
Uporaba kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme ne vpliva na sposobnost vožnje in dela z opremo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi lokalnimi anestetiki amidnega tipa), prirojena ali idiopatska methemoglobinemija, otroci, ki tehtajo manj kot 3 kg, otroci, rojeni z gestacijsko starostjo manj kot 37 tednov.

Omejitve uporabe. T

Starost otrok, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, skupni nevrodermatitis (atopični dermatitis), uporaba antiaritmikov III. Razreda (npr. Amiodaron).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni dovolj podatkov o uporabi prilokaina pri ženskah med nosečnostjo. V študijah na živalih niso odkrili posrednega ali neposrednega negativnega učinka kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme na nosečnost, razvoj ploda, rojstvo in postnatalni razvoj. Pri zunanji uporabi prilokaina (25 mg v 1 g smetane) v kombinaciji z lidokainom (25 mg v 1 g smetane) kot kreme med nosečnostjo niso poročali o neželenih učinkih na plod. Prilokain prodre skozi placentno pregrado in se lahko absorbira v tkivih ploda; z epiduralno anestezijo, ki se že dolgo izvaja v materi, lahko prilokain povzroči methemoglobinemijo pri plodu. Prilokain se izloča v materino mleko. Predpostavlja se, da uporaba kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot kreme v terapevtskih odmerkih med dojenjem matere ne vpliva negativno na novorojenčka.

Neželeni učinki prilokaina

Živčni sistem: glavobol, motnje spanja, omotica, tesnoba.
Koža: prehodne lokalne reakcije na področju uporabe zdravila, kot so rdečina, bledica, otekanje, pekoč občutek, draženje, srbenje, občutek toplote, hemoragični izpuščaj, točkovne krvavitve.
Drugo: methemoglobinemija, cianoza, alergijske reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom), draženje roženice (v primeru nenamernega stika z očmi).

Interakcija prilokaina z drugimi snovmi

Pri kombinirani uporabi prilokaina (vključno kot del kombinacije prilokaina (25 mg na 1 g smetane) in lidokaina (25 mg na 1 g smetane) kot smetane) in zdravil, ki spodbujajo razvoj methemoglobinemije (na primer zdravila, ki vsebujejo sulfo- koncentracijo methemoglobina v krvi.
Pri kombinirani uporabi prilokaina (vključno kot del kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) kot smetane) in drugih lokalnih anestetikov in strukturno podobnih zdravil (vključno s tobinidom) je mogoče povečano tveganje za razvoj in izboljšanje sistemskih reakcij (vključno z neželenimi učinki).
Posebne študije za oceno medsebojnega delovanja kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki smetane in antiaritmikov razreda III niso bile izvedene, zato je treba pri sočasni uporabi teh zdravil paziti.
Farmacevtske interakcije kombinacije prilokaina (25 mg v 1 g smetane) in lidokaina (25 mg v 1 g smetane) v obliki kreme niso bile zaznane.

Preveliko odmerjanje

Simptomi Pri prevelikem odmerjanju prilokaina je možen razvoj epileptičnih napadov, agitacije ali inhibicije (v hudih primerih) centralnega živčnega sistema, depresije srčne dejavnosti, klinično pomembne methemoglobinemije. Površinska uporaba 125 mg prilokaina v trajanju 5 ur je povzročila nastanek zmerne methemoglobinemije pri otroku, ki je bil star tri mesece.
Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje, vključno z imenovanjem antikonvulzivnih zdravil za razvoj napadov, umetno dihanje (če je potrebno); Z razvojem metemoglobinemije je antidot metilen modro (metiltioninijev klorid). Zaradi počasne sistemske absorpcije prilokaina je treba zagotoviti spremljanje bolnika v nekaj urah po začetku zdravljenja s prevelikim odmerjanjem.

Trgovska imena zdravil z učinkovino prilokain

Kombinirana zdravila:
Lidokain + Prilocain: Emla®.

Lidokain + prilokain

Opis akcije

Lokalni anestetiki amide serije. Mehanizem njihovega delovanja vključuje blokiranje natrijevih kanalov, kar vodi do hitre inhibicije pretoka natrijevih ionov in preprečuje depolarizacijo nevrona pod vplivom impulzov. Pri pripravku v obliki emulzije olje-v-vodi sta obe snovi evtektična mešanica (koncentracija 2,5%), zdravilo je pri sobni temperaturi v tekoči obliki, kar olajša njeno prodiranje v globlje plasti kože in absorpcijo v sistemski krvni obtok. Po nanosu na nepoškodovano kožo vsaj 1 uro se absorbira v kožo pod okluzivnim povojem, zagotavlja anestezijo do globine 2-3 mm in vztrajanje 1-2 uri po odstranitvi povoja. Na začetku je prišlo do zoženja, nato pa do širjenja krvnih žil. Absorpcija v sistemski pretok krvi je odvisna od časa, vrste (oskrbe s krvjo), kot tudi od velikosti površine, na katero je bil pripravek uporabljen, vendar je pri pravilni uporabi koncentracija obeh snovi v krvi vedno veliko manjša od toksičnih koncentracij (po nanosu 60 g smetane [t.j. 1,5 g vsake aktivne snovi] na površino 400 cm2 [stegnenica] po 24 urah, najvišje koncentracije so bile 1/20 in 1/36 toksične koncentracije, za lidokain in prilokain). Pri nanosu na sluznico 5-10 minut zagotavlja anestezijo za uporabo argonskega laserja 15-20 minut. Lidokain se veže na plazemske beljakovine v 70%, prilokain v 55%, obe snovi prečkajo krvno-možgansko pregrado in placento. Presnova lidokaina poteka v jetrih, prilokain v jetrih in ledvicah, eden od njegovih presnovkov pa je o-toluidin. Izloča se predvsem v urinu. Pri otrocih je farmakokinetika obeh snovi enaka kot pri odraslih.

Lidokain + prilokain: navodila za uporabo

Lokalna anestezija kože pred punkcijo ali kateterizacijo, vzorčenje krvi za pregled pred operacijo. Lokalna anestezija sluznice spolnih organov pred operacijo ali infiltracijsko anestezijo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za amidne lokalne anestetike, prirojeno ali idiopatsko methemoglobinemijo. Pri bolnikih z pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze in pri bolnikih z atopičnim dermatitisom je potrebna previdnost (trajanje uporabe je 15-30 minut). Uporabljajte previdno v predelu oči. Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, kot tudi otroci 3-12 mesecev, pri čemer druga zdravila, ki povzročajo nastanek methemoglobina. Ni priporočljivo za otroke na sluznicah. Ne uporabljajte na poškodovanih bobnih ali drugih primerih, kjer lahko krema prodre v srednje uho. Ne uporabljajte na odprtih ranah. Bodite previdni pri uporabi zdravila pred subkutanim dajanjem cepiva. Po dajanju živih cepiv je priporočljiv nadzor imunskega odziva. Pri bolnikih, ki prejemajo antiaritmična zdravila III. Razreda, je priporočljivo razmisliti o EKG.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Vzporedna uporaba zdravil, ki povzročajo nastanek methemoglobina, povečuje tveganje za methemoglobinemijo. Uporabljajte previdno v kombinaciji z drugimi lokalnimi anestetiki podobne strukture zaradi nevarnosti kopičenja neželenih učinkov. Bodite previdni, če ga uporabljate vzporedno z antiaritmičnimi zdravili razreda III.

Lidokain + prilokain: neželeni učinki

Pogosto: otekanje, bledica ali pordelost na mestu injiciranja. Včasih: pekoč občutek ali srbenje. Redko: methemoglobinemija pri otrocih, alergijske reakcije (redko anafilaktične reakcije), majhne atrofične spremembe na mestu injiciranja.

Nosečnost in dojenje

Kategorija B. Bodite previdni pri nosečnicah. Obe snovi prehajajo v materino mleko; tveganje za neželene učinke pri novorojenčkih po pravilni uporabi zdravila pri materi je majhno.

Lidokain + prilokain: odmerjanje

Odrasli. V primeru majhnih kirurških posegov nanesite 2 g kreme z debelo plastjo na nepoškodovano kožo in jo pokrijte z okluzivnim povojem; trajanje uporabe je 1–5 ur; v primeru resnih kirurških posegov na koži nanesite 1,5–2 g / 10 cm2 in pokrijte z okluzivnim povojem; trajanje uporabe je 2–5 ur, pri kirurškem zdravljenju lokaliziranih sprememb na sluznicah pa 5-10 g kreme z debelo plastjo; ne uporabljajte okluzivnih povojev; Trajanje uporabe je 5–10 min. otroci 3–12 mesecev 2 g kreme na površini kože največ 16 cm2 pod okluzivnim povojem; Trajanje uporabe: 1–2 ure Otroci do 6. leta starosti, do 10 g kreme na površini kože, največ 100 cm2 za okluzivni povoj; trajanje uporabe je 1–5 ur, otroci od 6. do 12. leta starosti pa do 20 g kreme na površini kože največ 200 cm2 pod okluzivnim povojem; trajanje uporabe je 1–5 ur, pri otrocih z atopičnim dermatitisom pa največ 30 minut.

Lidokain Pain Relief Survey: Imena, navodila za uporabo in cene

Z razvojem kariesa, vnetja dlesni, poškodb sklepov, modric, je huda bolečina. Če v bližnji prihodnosti ni možnosti obiskati zdravnika, se zatekajte k lekarniškim anestetikom. Najvarnejša zdravila v obliki mazil in krem. Kot del teh zdravil imajo običajno lidokain. Da bi našli pravo zdravilo, morate vedeti, kaj je poleg lidokaina vključeno v mazilo, cena zdravila.

Imena anestetičnih gelov in mazil, ki vsebujejo lidokain

Farmacevtska industrija proizvaja veliko analgetikov v obliki mazil. Prednost drog te oblike nad tabletami v bolj priročno uporabo, manjši seznam kontraindikacij in neželenih učinkov.

Dentinox

Na voljo v obliki zobnega gela in raztopine za zunanjo uporabo. Vsebuje lidokain, ekstrakt cvetov kamilice, lovorov makrogol.

Uporablja se v pediatrični praksi. Gel zagotavlja nezapleten in neboleč izgled prvih sekalcev, mlečnih zob in molarjev. Tudi Dentinox pomaga odstraniti vnetje dlesni.

Dineksan A

Proizvaja se v obliki gela za lokalno uporabo. Mehanizem delovanja temelji na blokiranju napetostno odvisnih kanalov Na +, kar preprečuje prevajanje impulzov vzdolž živčnih vlaken. Ima vazodilatacijske lastnosti. Dineksan A se v zobozdravstvu uporablja za terminalno anestezijo sluznic pred operacijami, šivanjem.

Instillagel

Proizvaja se v obliki gela. Vsebuje klorheksidin in lidokain. To je kombinirano sredstvo z lokalnim anestetikom in antiseptičnim delovanjem. Uporablja se za zdravljenje vnetja ustne votline, med kateterizacijo sečnice, operacijo, endoskopskimi pregledi.

Calgel

Gre za rjavo-rumeni gel s specifičnim vonjem. Vsebuje lidokain hidroklorid in cetilpiridin klorid, ksilitol in ricinusovo olje. Calgel - kombinirano sredstvo. Lidokain lajša cetilpiridin klorid - zavira razmnoževanje in rast gliv in bakterij. Uporablja se za odpravljanje bolečin in vnetij pri otrocih z zobmi.

Kamistad

Kamistad je aktiven anestetični gel. Vsebuje tinkturo cvetov kamilice in lidokain. Ima anestetične, adstrigentne in antiseptične lastnosti. Zobozdravniki pogosto uporabljajo Kamistad za zdravljenje stomatitisa, gingivitisa, bolečinskega sindroma na ozadju izbruha modrih zob, za lajšanje stanja po maksilofacialnih ortopedskih operacijah.

Xycaine

Proizvaja se v obliki gela za lokalno uporabo. Glavna učinkovina je lidokain. Uporablja se v zobozdravstvu, otorinolaringologiji, ginekologiji, porodništvu. Primerna za terminalno anestezijo sluznice ust.

Zdravniki pogosto uporabljajo lidokain za odstranjevanje zobnega kamna, šivov, endoskopskih in instrumentalnih preiskav (rektoskopija, vstavitev sonde), operacije na materničnem vratu, vagino, za zdravljenje opeklin.

Lidokainske zbirke

Na voljo v obliki gela. Sestavine so lidokain in klorheksidin. Ima anestetik, antiseptičen lokalni učinek. Uporablja se za odpravo vnetnega procesa v ustni votlini, za namene anestezije med kateterizacijo in endoskopijo sečnice. Lahko se uporablja za preprečevanje razvoja okužbe.

Ligenthen

Vsebuje etony, lidokain in gentamicin. Ligenthen ima kombiniran lokalni učinek. Gentamicin uničuje gramnegativne in gram pozitivne mikroorganizme. Delovanje te snovi ne velja za anaerobne bakterije. Etony povečuje učinkovitost gentamicina. Lidokain ima analgetične lastnosti. Ligenten se uporablja v urologiji in ginekologiji.

To je lokalno anestetično zdravilo. Luan lajša bolečine in ima pomirjujoč učinek. Taktilna občutljivost ni motena. Preprečuje nastanek krčev pri diagnosticiranju. Gel ima lahko različne koncentracije. Luan 2,5% se uporablja kot pripravek za endourethralne postopke, 1% za endoskopske preiskave.

Lidohlor

Lidochlor je primeren za odstranitev refleksa žrela in slabosti med radiografskim pregledom. Učinek se razvije pet minut po nanosu.

Uporablja se tudi za lajšanje bolečin zaradi opeklin, dermatitisa, ugrizi insektov.

Mazilo z nitroglicerinom z lidokainom

Na voljo v obliki mazila 0,4% in 0,2%. Vsebuje nitroglicerin in lidokain. Razširi krvne žile in normalizira krvni obtok. Uporablja se v proktologiji za zdravljenje hemoroidov, odstranitev analnih razpok, lajšanje bolečin. V urologiji se uporablja za povečanje moči.

Oflokain-Darnitsa

Proizvaja se v obliki homogene bele masti z značilnim vonjem. Oflokaina-Darnitsa ima lidokain hidroklorid in ofloksacin. Zdravniki uporabljajo to orodje za zdravljenje okuženih zapletenih ran z amputacijo okončin in za preprečevanje pooperativnih zapletov. Pomaga tudi pri zdravljenju opeklin. Je dobro zdravilo za preprečevanje kožnih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na ofloksacin.

Na voljo v beli kremi. V sestavi je prilokain in lidokain. Lahko se uporablja za odrasle in otroke. Uporablja se za površinsko anestezijo pred operacijo, kateterizacijo žil, punkcijo.

Navodila za uporabo zobobolja

Za vsako anestetično zdravilo je navodilo, ki navaja dnevni odmerek, trajanje tečaja. Za lajšanje zobobolja se mazilo nanese na dlesni 1-3 krat na dan s tanko plastjo.

Za čim hitrejše in najzgodnejše rezultate upoštevajte ta priporočila strokovnjakov:

• umijte zobe pred nanosom mazila;
• uporabljajte čiste roke;
• Ne uporabljajte preveč gela. To lahko povzroči otekanje mehkih tkiv, poveča bolečino;
• če sestava mazila vsebuje protibakterijske sestavine, potem je bolje vzeti tudi prebiotike;
• med zdravljenjem iz prehrane odstranite trdno, sladko, kislo in začinjeno hrano.

Kontraindikacije za uporabo

Mazila in geli na osnovi lidokaina dobro pomagajo odstraniti bolečino. Toda v nekaterih primerih jih ne morete uporabiti.

Kontraindikacije za uporabo takšnih zunanjih dejavnikov:

• intoleranco na sestavne dele zdravila;
• jemanje tablet, katerih aktivna komponenta je lidokain;
• starosti do 3 let.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila za lajšanje bolečin je treba paziti, da natančno upoštevate navodila. Če se nepravilno uporabljajo, se lahko pojavijo takšni neželeni učinki.

V ozadju zdravljenja je možen pojav takšnih neprijetnih simptomov:

• srbenje;
• kratka sapa;
• zmeda;
• občutek gorenja;
• otrplost jezika;
• zabuhlost;
• paraliza dihalnih mišic;
• rdečina;
• povečana bolečina;
• zvišanje temperature;
• slabost;
• znižanje (povečanje) krvnega tlaka.

Izdelki na osnovi anestezina in lidokaina: kaj je bolje?

Anestezin in lidokain sta dve snovi, ki imata analgetični učinek. Imajo podobno strukturo in mehanizem vpliva na telo, vendar se razlikujeta po učinkovitosti in nekaterih kemijskih lastnostih.

Obe snovi se pogosto uporabljata med ortodontsko kirurgijo. Študije so pokazale, da se lidokain bolje spopada s pomanjkanjem občutljivosti živcev v zobnih koreninah kot anestezin. Te snovi se razlikujejo glede trajanja delovanja.

Torej učinek lidokaina traja več ur. Anestezin ne deluje tako dolgo. Njegova prednost pa je možnost večkratne uporabe.

Kaj je bolje, lidokain ali anestezin, je težko odgovoriti. Vse je odvisno od namena uporabe zdravila. Za dolgoročno operacijo zdravniki običajno uporabljajo izdelke na osnovi lidokaina. Če morate po operaciji otresti območje, potem so predpisana zdravila na osnovi anestezije.

Cena in kje kupiti

Lidokainsko mazilo lahko kupite v kateri koli lekarni. Ko kupite zdravila, potrebujete recept. Stroški anestetičnih zdravil se gibljejo od 25 do 2000 rubljev.

Približne cene za zunanje anestetike:

• Dentinox - od 350 rubljev;
• Dineksan A - 25-30 rubljev;
• Instillagel - 490 rubljev;
• Kalgel - 324 rubljev;
• Kamistad - 285 rubljev;
• Katedzhel z lidokainom - od 100 rubljev;
• Ksikain - okoli 150 rubljev;
• Ligenten - od 25 do 28 rubljev;
• Lidohlor - od 20 rubljev;
• Luan - od 327 rubljev;
• Mazilo z nitroglicerinom z lidokainom - 350 rubljev;
• Oflokain-Darnitsa - 125 rubljev;
• Emla - 1610 rubljev.

Ocene

Bolniki in zdravniki govorijo drugače o zunanjih pripravkih na osnovi lidokaina. Zdravniki pravijo učinkovitost teh sredstev, vendar je opozoril, da je treba uporabo zdravil je treba pravilno, ne sme presegati odmerek in trajanje tečaja. Bolniki pravijo, da se mazila dobro prenašajo, so poceni in redko povzročajo neželene učinke. Slabosti teh zdravil vključujejo kratkoročni učinek, odvisnost pri daljši uporabi.

Sorodni videoposnetki

O zamotanosti uporabe izdelkov na osnovi lidokaina v videoposnetku:

Tako mazila na osnovi lidokaina pomagajo hitro odstraniti bolečinski sindrom. Pogosto se uporabljajo za endoskopske postopke in priprave za operacije. Stroški teh zdravil se gibljejo od 25 do 2000 rubljev.

Lidokain + Prilokain

Farmacevtsko delovanje

Kombinirani pripravek za lokalno anestezijo. Lokalni anestetiki lidokaina in prilokain-amida, ki blokirajo napetostno odvisne Na + kanale, preprečujejo nastanek impulzov v zaključkih senzoričnih živcev in prevodnost impulzov vzdolž živčnih vlaken. Zatirati ne le bolečine, temveč tudi impulze drugih modalitet delovanja. Po nanosu na kožo se največja resnost anestezije razvije v 60 minutah in traja 30 minut.

Indikacije

Površinska anestezija kože in sluznice:
pred izvedbo površinskih kirurških posegov na koži,
krpanje kože;
pred vstavitvijo igle za zbiranje krvi ali kateterizacijo krvnih žil;
pred izvedbo površinskih kirurških posegov ali infiltracijske anestezije na sluznicah spolnih organov;
pred mehanskim čiščenjem in izrezovanjem trofičnih razjed na spodnjih okončinah;
pred prevzemom kožnih presadkov v zgorevalni in kirurški praksi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z lokalno anestetiko amidne strukture), nedonošenčki, rojeni z gestacijsko starostjo manj kot 37 tednov.
Previdno. Methemoglobinemija (prirojena ali idiopatska), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, atopični dermatitis, sočasna uporaba antiaritmikov III.

Doziranje

Navzven. Kremo nanesemo pod okluzivnim povojem (na voljo v paketu) vsaj 1 uro pred začetkom postopka, čas nanašanja se zabeleži na povojih in po odstranitvi povoja obrišemo preostanek kreme z etanolom. Za anestezijo kože: odrasli (za izvajanje "majhnih" postopkov) uporabljajo 1,5 g / 10 kvadratnih metrov. cm za 1-5 ur, na velikih površinah - 1,5-2 g / 10 sq. 2-5 ur
Otroci 0-3 mesece - do 1 g / 10 kvadratnih metrov. cm, ne več kot 1 uro, 3-12 mesecev - do 2 g / 20 kvadratnih metrov. cm za 1 h, 1-6 let - do 10 g / 100 kvadratnih metrov. cm 1-5 ur, 6-12 let - do 20 g / 200 kvadratnih metrov. Pri atopičnem dermatitisu trajanje aplikacije ne sme presegati 15-30 minut (povečanje časa uporabe zmanjša anestezijo). Odmerek mora ustrezati obdelani površini in ne sme presegati 1 g smetane na 10 kvadratnih metrov. glej
Površinska anestezija spolnih organov: koža spolnih organov - moški - 1 g / 10 kvadratnih metrov. cm, čas uporabe 15 minut, ženske 1-2 g / 10 kvadratnih metrov. cm, čas uporabe 60 min; sluznica spolnih organov - 5-10 g kreme (odvisno od površine tretirane površine), čas nanosa - 5-10 minut Kremo nanesemo na celotno površino sluznice, vključno z gubami. Potrebni so okluzivni povoji. Postopek se izvede takoj po odstranitvi kreme. Kirurško zdravljenje (mehansko čiščenje) trofičnih razjed na spodnjih okončinah: enkratni odmerek - 1-2 g / 10 sq. cm (ne več kot 10 g na postopek), čas uporabe - 30 minut, se lahko poveča na 60 minut (v primeru težav pri prodiranju zdravila v tkivo). Mehansko čiščenje se začne najkasneje 10 minut po odstranitvi kreme.

Neželeni učinki

Pogosto (več kot 1/100): bledica, hiperemija in otekanje kože na mestu nanosa. Manj pogosto (manj kot 1/100, več kot 1/1000): pekoč občutek in srbenje kože na mestu nanosa.
Redki (manj kot 1/1000): sistemske alergijske reakcije, vklj. anafilaktični šok; methemoglobinemija pri otrocih.
V posameznih primerih: hemoragični izpuščaj ali točkovne krvavitve na mestu uporabe (zlasti po daljši uporabi pri otrocih z atopičnim dermatitisom ali molluscum contagiosum); draženje roženice zaradi naključnega stika z očmi s kremo.
Preveliko odmerjanje Simptomi: agitacija centralnega živčevja, konvulzije, koma, methemoglobinemija (ki jo povzroča prilokain).
Zdravljenje: mehanska ventilacija, vzdrževanje vitalnih funkcij, simptomatsko zdravljenje; z methemoglobinemijo - intravensko / počasi raztopino metilen modrega s konvulzijami - terapijo proti konvulzijam.

Interakcija

Zdravila, ki spodbujajo razvoj methemoglobinemije (vključno z zdravili, ki vsebujejo sulfo skupino) - tveganje za nastanek metemoglobinemije. Dr. lokalni anestetiki in strukturno podobna zdravila (vključno s tokainidom) - tveganje za povečanje sistemskih stranskih učinkov (pri uporabi visokih odmerkov smetane).

Posebna navodila

Po nanosu kreme s cevke na ulcerirano kožo spodnjih okončin je treba cevko z ostanki mazila zavreči.
Ne nanašajte na sluznico spolnih organov pri otrocih (ni dovolj podatkov o absorpciji zdravila) in odprte rane (razen za trofične razjede na spodnjih okončinah), na poškodovanem bobniču ali v drugih primerih možnega prodora kreme v srednje uho.
Pri nanašanju okoli oči je treba biti previden (možno je draženje roženice). Če pride v oči oči, sperite z vodo ali 0,9% raztopino NaCl.
Prodre v materino mleko v koncentracijah, ki so varne za otroka. Učinkovitost uporabe kreme pri novorojenčkih med postopkom odvzema vzorcev krvi s pete ni bila ugotovljena.
Pri otrocih do 3 mesecev po uporabi enkratnega odmerka so opazili začasno povečanje koncentracije methemoglobina v krvi do 13 ur (verjetno nima kliničnega pomena). Pri sočasni uporabi antiaritmikov III. Razreda (vključno z amiodaronom) morajo biti bolniki pod stalnim nadzorom (vključno z nadzorom EKG).
Lidokain in prilokain v koncentraciji več kot 0,5-2% imata baktericidni in protivirusni učinek, zato morate posebno pozornost posvetiti uporabi kreme pred c / c dajanjem živega cepiva (vključno z BCG).

Zakaj, ko hemoroidi predpisujejo gel lidokain?

Lidokainski gel je namenjen odstranjevanju bolečine, zato ga lahko uporabite med vnetjem hemoroida. Zdravilo vpliva na žarišče vnetja, kar omogoča hiter začetek terapevtskega učinka.

Sestava in učinek zdravila za hemoroide

Zdravilna učinkovina zdravila je lidokain hidroklorid, ki ima lokalni anestetični učinek.

Kot pomožne snovi se uporabljajo: t

• klorheksidin dihidroklorid;
• prečiščena voda;
• glicerol;
• hidroksietil celuloze.

Zdravilo je na voljo v tubah po 15, 20 ali 30 g.

Lidokainski gel je namenjen odstranjevanju bolečine, zato ga lahko uporabite med vnetjem hemoroida.

Farmakološke lastnosti gela Lidokain

Zdravilo sodi med anestetiki, ki imajo izrazit analgetski in antiaritmični učinek.

Farmakodinamika

Uporaba zdravila vodi v zaviranje prevoda živcev, kar povzroči blokirane živčne končiče in vlakna. V smislu učinka lidokain presega podobne lastnosti prokaina, saj snov deluje dlje in bolečina se hitreje odpravlja.

Antiaritmično lastnost povzroča povečanje stopnje prepustnosti membrane, stabilizacije celic in blokiranja natrijevih kanalov. Vendar pa zdravilo ne vpliva bistveno na prevodnost miokarda. Pri uporabi velikih odmerkov zdravila se lahko pojavi inotropni učinek negativne narave, ki pa je kratkotrajen.

Stopnja absorpcije zdravila je odvisna od mesta uporabe gela in količine uporabljenega zdravila.

Farmakokinetika

Stopnja absorpcije zdravila je odvisna od mesta uporabe gela in količine uporabljenega zdravila.

Indikacije za uporabo

Zdravilo ima širok spekter uporabe, zato so indikacije:

1. Potreba po anesteziji med rektoskopijo.
2. Šivi ob prisotnosti abscesov na koži.
3. Anestezija sluznice ustne votline pri zobozdravstvenih in drugih zobozdravstvenih posegih: odpiranje cist, fiksacija proteze, odstranitev mlečnih zob, ekscizija tumorjev, šivanje.
4. Elektrokoagulacija, septekomija ali resekcija polipov v nosni votlini.
5. Vnos sonde skozi nos ali ustno votlino.
6. Punkcija sinusov.
7. Anestezija za kratke operacije na očeh.
8. Teething.

Lidokain ima široko paleto uporab. Za hemoroide se gel uporablja kot anestetik.

Z hemoroidi

Zdravilo se lahko daje med poslabšanjem hemoroidov kot zunanjega sredstva za anestezijo kot del kompleksne terapije. Indikacije za predpisovanje zdravil so tudi:

• prisotnost razpok v analnem predelu pri moških in ženskah;
• venska tromboza hemoroida;
• krvavitev;
• kronična patologija;
• pojav drugih neprijetnih simptomov: srbenje, pekoč občutek, edem.

Uporaba lidokainskega gela

Če želite uporabiti gel-lubrikant za hemoroide, se morate posvetovati z zdravnikom in se posvetovati. Priporočamo, da orodja ne uporabljate sami lahko pride do zapletov ali se poveča tveganje za prehod v naslednjo stopnjo.

Zdravilo se nanese na vneto območje v količini, ki jo navede specialist. Postopek se izvaja 2-3 krat dnevno.

Kontraindikacije za uporabo gela Lidokain

Uporaba zdravila ni priporočljiva, če ima bolnik naslednje kontraindikacije:

• močan znižan tlak;
• preobčutljivost na sestavine zdravila;
• Morgagni-Adams-Stokesov sindrom - motnja srčnega ritma, ki vodi do cerebralne ishemije in zmanjšanja srčnega volumna;
• kronično in akutno srčno popuščanje;
• sinoatrijska blokada;
• bradikardija;
• kršitve intraventrikularne prevodnosti;
• šok kardiogene narave.

Potrebna je previdnost, če ima bolnik naslednje bolezni in motnje.

• zmanjšan tlak;
• huda jetrna ali ledvična odpoved;
• sinusna bradikardija;
• hipovolemija - zmanjšanje prostornine krvi, ki kroži;
• poslabšanje krvnega pretoka v jetrih;
• epileptični tip epileptičnih napadov;
• visoka občutljivost za amidna zdravila.

Neželeni učinki

V primeru nepravilnega zdravljenja z uporabo zdravil so možni naslednji neželeni učinki:

• urtikarija;
• občutek vročine ali mraza;
• huda pekoča bolečina, ki izgine nekaj minut po nanosu;
• izpuščaj;
• srbenje;
• glavobol;
• tremor;
• omotica.

V primeru nepravilnega zdravljenja z uporabo zdravil so možni naslednji neželeni učinki.

V hudih primerih se pojavijo simptomi:

• angioedem;
• zaspanost;
• bruhanje;
• evforija;
• slabost;
• dezorientacija v prostoru;
• preobčutljivost na svetlobo;
• krči;
• šibkost

Preveliko odmerjanje

Pri prekoračitvi dovoljenega odmerka se pojavijo naslednji simptomi:

• astenija;
• evforija;
• bruhanje;
• omotica;
• slabost;
• znižanje krvnega tlaka.

Bolnik mora prekiniti zdravljenje in poiskati zdravniško pomoč, če se ti simptomi pojavijo.

V primeru prevelikega odmerjanja mora bolnik prekiniti zdravljenje in poiskati zdravniško pomoč.

Posebna navodila

Preprečiti stik z dihalnim sistemom in očmi. Pri vožnji vozil in drugih mehanizmov, ki zahtevajo visoko natančnost, morate biti previdni.

Zdravljenje starejših in oslabljenih bolnikov ter ljudi z duševno prizadetostjo se izvaja pod nadzorom specialista.

Med nosečnostjo in dojenjem

Tablete, raztopina in druge oblike zdravila se ne smejo uporabljati med dojenjem in med nošenjem otroka. Gel se lahko uporabi z dovoljenjem zdravnika in le pod njegovim nadzorom. Katera zdravila se uporabljajo pri zdravljenju hemoroidov med nosečnostjo - preberite tukaj.

Uporaba v otroštvu

Otroci, mlajši od 18 let, so predpisani previdno. Zdravilo se nanese z bombažno palčko.

Tablete, raztopina in druge oblike lidokaina so med dojenjem in med nosečnostjo prepovedane. Gel lahko uporabite z dovoljenjem zdravnika.

Interakcija z zdravili

Sočasna uporaba lidokaina z drugimi zdravili vodi do naslednjih učinkov: t

1. Povečani učinki mišičnih relaksantov.
2. Krvni tlak se zmanjša, učinek lidokaina pa se poveča, če ga uporabljamo z zaviralci MAO.
3. Pri jemanju zaviralcev beta in cimetidina se poveča tveganje za toksični učinek.
4. Učinkovitost zdravil proti miasteniku se zmanjša.
5. Vpliv zdravil se povečuje.
6. Med uporabo Procainamida se lahko pojavijo halucinacije ali agitacija centralnega živčnega sistema.
7. Zmanjšana izpostavljenost lidokainu pri uporabi z induktorji mikrosomskih jetrnih encimov.
8. Med jemanjem opioidnih analgetikov in heksenala se povečajo zaviralni učinki na centralni živčni sistem in dihanje.
9. Tveganje za srčno-depresivni učinek se poveča z uporabo fenitoina.
10. Verjetnost bradikardije in močno zmanjšanje tlaka se poveča, ko jemljemo Guanadrel, Trimetaphan in Mekamilamin.
11. Negativni inotropni učinki se povečajo zaradi uporabe kinidina, verapamila, amiodarona ali aimalina.
12. Analgetski učinek lidokaina se poveča, medtem ko uporabljate fenilefrin, epinefrin ali metoksamin.

Sočasna uporaba lidokaina z drugimi zdravili lahko privede do neželenih in nevarnih učinkov.

Gel analogi, ki vsebujejo lidokain

Zdravila, ki vsebujejo lidokain kot zdravilno učinkovino, imajo podoben učinek. Ta sredstva so:

1. Katedzhel - zdravilo z lidokainom in klorheksidinom. Lajša bolečine in se bori proti patogenom zaradi antiseptičnega učinka.
2. Skrivnost Paracelsusa je naravno zdravilo na osnovi rastlinskih olj, zato je značilna minimalna količina neželenih učinkov. Zdravilo nežno odpravlja bolečine in druge neprijetne simptome, lajša vnetje in pospešuje obnovo tkiva.
3. Coletex je zdravilo, ki vsebuje lidokain in derinat. Ima izrazit analgetski in antiseptični učinek, zato se pogosto uporablja za zdravljenje ran v kirurgiji, zobozdravstvu, ginekologiji in proktologiji.
4. Kamistad je zobni gel, ki vsebuje farmacevtski ekstrakt kamilice. Zdravilo je namenjeno odpravljanju bolečin in vnetij. Ima antiseptični učinek.
5. Calgel je zdravilo z izrazitim protiglivičnim, analgetičnim in antibakterijskim učinkom. Uporaba zdravila preprečuje zaplete, ki jih povzroča razvoj patogene mikroflore.
6. Mavec Versatis - sredstvo ima lokalno anestetično lastnost. Zdravilo nima sistemskega učinka.