Vnetje tetive - tendonitis: zdravljenje, kaj je, vzroki in simptomi patologije

Tkalna vlakna, tako kot druga tkiva v telesu, se lahko razgradijo. Vzroki za to, kar se dogaja, so različni in bolezen mora biti ozdravljena. Najpogostejše so vnetje in degeneracija kite.

Ta bolezen se imenuje tendinitis. Takšna je reakcija človeškega telesa na dražljaje. Takšni otroci redko prizadenejo. Večinoma odrasli trpijo zaradi tega. Pogosto je epicenter problema na stičišču kosti in vezi. Včasih se to vnetje tetiv imenuje primarna faza tendinoze - resnejši proces uničenja. Ne umrejo od tega, ampak oseba se počuti nelagodno med osnovnimi dejanji.

Opis patologije

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Zapleti so lahko različni. Eden od njih - tendovaginitis, ki vplivajo, na primer, na podlaket, gleženj, zapestje sklep, značilna po različnih oblikah. Na primer, aseptični crepitating tendovaginitis je precej drugačen od podobnih bolezni nalezljive narave. Pogled na pritrditev je potrjen z bang, ki se izda tudi med palpacijo.

Tendonitis je najpogostejši:

Najpogostejši na seznamu so tendinitis kolena in ramen. V prvem primeru, v območju patele, oseba doživlja ostro bolečino, ki je podobna nelagodju pri raztezanju vezi. V drugem primeru pri gibanju pride do otekanja in hude bolečine.

Obstaja takšna stvar, kot je medialni tendinitis, ko sklepi, vključeni v upogibanje podlakti, trpijo za boleznijo. Pogosto iz takih trpijo športniki: baseball igralci, telovadci. Tendonitis lahko povzroči nastanek tako imenovanih ostružnic na petah. To se zgodi, ko je Ahilova tetiva poškodovana (raztrgana, raztegnjena). Osteofiti rastejo od kosti do pete, kar povzroča nelagodje med hojo.

Pri težavah z zadnjo tibialno mišico pride do postbibialnega tendinitisa - pojava, ki vodi do ploskosti. Ko trpijo supraspastične mišice, postanejo tkiva tanjša in raztrgana. Tendinitis ramena prehiti osebo predvsem po prekinitvi mišične kapsule. Pogosti vzroki so poškodbe, potrebno je zdravljenje.

Kako je diagnoza in zdravljenje tendinitisa rame, poglejte ta video:

Kontraktura, kar pomeni omejevanje gibanja v rami, povzroča kapsulitis, sinovitis in tako naprej. Ko vnetje preide v tetivo, se pojavi peritendinitis. Pianisti in računalniški znanstveniki najpogosteje trpijo zaradi tendinitisa. Težave kolčnega sklepa se kažejo v bolečini, ko oseba poskuša vzeti nogo na stran. To je vnetje tetiv obrobnega stičišča.

Tendinitis kolena in golenice, izzovejo skakalne tečaje. Pri premikanju po stopnicah se pojavijo prvi bolečinski sindromi. Diagnoza te bolezni je težka. Včasih ga zamenjuje značilno vnetje kolenskih vezi ali artritis zaradi podobnosti simptomov. S pravočasno zdravljenje lahko zdravnik ponavadi ozdravi tendonitis tetive.

Vzroki tendinitisa

Pogosto tetive tetive so posledica patoloških procesov. Razvoj bolezni sproži več dejavnikov.

Med glavnimi:

1. Nalezljiva. Razširite se po krvnem obtoku.
2. Endokrine bolezni. Okvara ščitnice.
3. Fizično. Obstajajo post-travmatični.
4. Chemical.

Možni vzroki za razvoj bolezni so veliko večji:

• imunsko neravnovesje;
• alergija na zdravila;
• okužbe, ki jih povzročajo bakterije;
• pogoste, prekomerne obremenitve mišic;
• anatomske značilnosti;
• bolezni sklepov;
• revmatične bolezni;
• poškodbe;
• težave s držo;
• presnovne motnje.

Bolezen se lahko prehiti v katerikoli starosti. Pogosteje pa diagnozo dajemo ljudem, starejšim od 40 let. Praviloma so to tisti, ki redno doživljajo velik fizični napor. Starejša oseba, manj tkiva postanejo bolj elastična, večja je verjetnost za razvoj bolezni. Presnovni procesi se skozi leta spreminjajo, kar lahko privede do debelosti, sladkorne bolezni in drugih bolezni.

Simptomi tendonitisa

To bolezen lahko diagnosticiramo zaradi številnih simptomov.

• rdečina na koži;
• bolečine (od blage do hude);
• škripanje zvoka;
• togost zjutraj;
• otekanje tkiv;
• hipertermija poškodovanega območja;
• vročina.

Kako prepoznati tendonitis pri navadnih bolečinah zapestja, se učite od dr. Karpinskyja:

Večja je škoda, bolj opazni so simptomi. Pri šibkem razvoju tendinitisa se med gibanjem pojavi nelagodje. Če zanemarimo diagnozo in zdravljenje, vnetje povzroči nastanek brazgotin. Naprej - sklepna nepremičnost.

Ko je Reiterjeva bolezen - revmatična bolezen - obstaja jasna simptomatska slika Ahilovega tendinitisa. Bolečina se pojavi nenadoma, dolga in intenzivna. Ko se ga dotaknete, se vnetje poveča. Neprijetni občutki naraščajo proti noči.

Diagnostika

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi se lahko zdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.

Preden se prepričate o resnični diagnozi in se zmotno ne odločite za tetinitis za druge bolezni, bo treba zdravnika pregledati. Specialist bo določil asimetrijo poškodovanega območja, naravo bolečine. Naslednja faza je testiranje. Pokazali bodo, če se revmatoidni proces razvije v telesu ali če je prisotna okužba.

Morali bomo narediti in rentgen. To je potrebno, da se izključi možnost zlomov, solne usedline, ki kažejo na kalcificni tendinitis. Odlaganje kalcijevih soli poteka na območjih s slabo oskrbo s krvjo. Kalcificni tendinitis ima dva pogosta tipa. Prva - degenerativna, se pojavi s starostjo, ko se telo izčrpa; druga je reaktivna, kadar pride do sprememb v tkivih, ki prispevajo k nastanku kalcifikacij v njih.

V nekaterih primerih je magnetna resonanca dodeljena za pomoč pri ugotavljanju, ali obstajajo vrzeli.

Oblike tendonitisa

Tetonitis se lahko pojavi v štirih oblikah:

1. Vlaknaste. Na poškodovanih območjih se pojavijo vlaknena tkiva, ki povzročajo nelagodje in pritisk na vlakna. Posledica je njihova atrofija. Vlaknasti tendinitis se lahko premaga. To zahteva konzervativno zdravljenje.
2. Aseptično. Povzroča poškodbe krvnih žil, živcev in drugih stvari. Za spopadanje s to obliko bolezni je možno z ustreznim konzervativnim zdravljenjem.
3. Oksifikacija Tkanina se spremeni, začne se odlaganje soli. Razvoj bolezni je nepovraten.
4. Gnojni tendinitis. Tetivne celice se razpadejo, umrejo. Postopek zajema druga bližnja tkiva. Potrebno je kirurško zdravljenje tendonitisa. Napoved je previdna.

Zdravljenje Tendonitisa

Hitrost okrevanja je odvisna od načina zdravljenja tendonitisa. Pomembno je, da se bolezen ne začne in da se ne prenese v kronično obliko. V različnih delih človeškega telesa, kjer obstajajo kite, se lahko pojavi degenerativni val. Zdravljenje vnetja kite in izbiro zdravil je treba izbrati na podlagi oblike, narave in lokacije problema.

Najprej je treba vneti del telesa počivati, pritrjen v mirujočem stanju. V primeru povečanega neugodja je dovoljeno piti tablete in uporabiti anestetično mazilo.

Komprese z dimeksidom, ki lahko ublažijo vnetje in zmanjšajo bolečino, so zelo razširjene. Kemična medicina se hitro vpije v kožo. Dimexide deluje samo v središču problema. Učinkovite injekcije kortikosteroidov. Injekcije se injicirajo neposredno v prizadeto tkivo. Vzporedno z vadbeno terapijo.

Bolniki jemljejo zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje. Te vključujejo tablete, raztopine in gele:

Če zdravljenje vnetja tetive ni bilo učinkovito, je problem rešen s kirurškim posegom. Vezava se poveže, poveže ali podaljša. Intervencija je lahko odprta ali z artroskopijo. Ta invazivna manipulacija je sestavljena iz dveh punkcij. Vse gnoj se odstrani, vnetni proces se ustavi. Za teden dni preprečimo premikanje sklepov - to je nujna zahteva pri zdravljenju tendinitisa. Kasneje se gips odstrani. Bolnik jemlje tablete, vitaminske komplekse in opravlja druga medicinska priporočila.

Hitrost odstranjevanja tendinitisa je odvisna od odgovornosti bolnika, pravilnosti zdravljenja, kakovosti uporabljenih zdravil. Preprečevanje ni potrebno, da bi se ponovno pojavilo vnetje kit. Preobremenitev je kontraindicirana.

Kako ozdraviti tendonitis brez zdravil in bolečin, izvedite na spodnjem video posnetku:

Ljudska pravna sredstva

Po posvetu z zdravnikom lahko poskusite zdraviti tendinitis folk zdravila. Najenostavnejša in najpogostejša metoda - hladna obdelava, vključuje drgnjenje bolečega mesta z ledom. Trajanje postopka ni daljše od 20 minut.

Priporočljivo je, da kurkumini dodamo začimbe k dnevni prehrani. Preprost dodatek je znan po svojih analgetskih lastnostih in pomaga pri zdravljenju. Nekateri pomagajo tinkturi. Za njegovo pripravo se uporablja pol litra vodke in eno kozarec orehovih pregrad. Infundiran 18 dni.

Lahko si oddaješ doma. Pobrati sveže jajčne beljake. Nalijte eno žlico vodke. V mešanico dodajte malo moke. Masa se nanaša na elastični povoj, ki takoj zatakne prizadeto območje telesa. Naj zamrzne. Zamenjajte povoj vsak dan. Ta tehnika vam bo omogočila, da dobro popravite boleče mesto, zmanjšate oteklino in zmanjšate bolečino.

Solne obloge so priljubljene tudi pri zdravljenju vnetij kite. V enem kozarcu vode je treba raztopiti čajno žličko soli. Gazo namočite v raztopino, iztisnite odvečno vlago in jo 2 minuti odložite v zamrzovalnik v plastično vrečko. Pripravljeno območje odložite s pripravljenim povojem in počakajte, da se material popolnoma posuši.

Znane in zdravilne lastnosti pelina. Iz nje se pripravi mazilo. 50 gramov zdrobljenih rastlin zmešanih s svinjsko maščobo. Hladen madež v mazilu v hladnem balzamu.

Drugo mazilo lahko pripravimo iz ognjiča. Zmešajte otroško kremo s cvetjem rastline, kupljeno v lekarni ali zbrano in posušeno neodvisno. Za lajšanje bolezni je treba mazilo uporabljati vsak dan.

Če ste prisiljeni pogosto obremeniti sklepe, morate redno masirati. Pomembno je, da se naučite sprostiti mišice. Pred poukom se morate usposobiti za toplo ogrevanje. Na prvi občutek bolečine, da ustavi vse stres. Če se pojavijo simptomi tendonitisa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in začeti z zdravljenjem.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so ga priporočali vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se bodo izrekli proti farmacevtskemu zločinu in predstavili zdravilo, ki ZELO zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Poleg tega je pogosto potreben pritrditev kite na tetivo s pipo. Kako to narediti, si oglejte videoposnetek:

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil...
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Tendonitis. Mehanizem vnetja, simptomi, diagnoza poškodb in zdravljenje

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Tendonitis je akutno vnetje ali degeneracija kite. Ta bolezen ima lahko različne vzroke in spremlja druge, resnejše sistemske bolezni. Vnetni proces lahko vpliva na skoraj vse kite, v praksi pa zdravniki običajno najdejo tendonitis na področju velikih sklepov udov. Najpogosteje je bolezen posledica športne poškodbe. Po statističnih podatkih se tendinitis pojavlja pri moških 1,5 do 2-krat pogosteje kot ženske. Vendar je ta delež predvsem posledica moškega prevladujočega tipa dejavnosti. Pri opravljanju težkega fizičnega napora se pogosto pojavi travmatska tendonitis.

Anatomija sklepov mišic in kosti, kaj je tetiva

Tetiva je tvorba vezivnega tkiva, ki povezuje mišico s kostjo. Pri krčenju skeletnih mišic se kit prenese s kostjo. Odvisno od mesta pritrditve snopa kite, lahko sila povzroči upogibanje ali podaljšanje okončine v sklepu ali njegovo rotacijo v sklepni vrečki.

Glede na strukturo obstajata dve glavni vrsti tetiv:

• Cilindrične kite. Cilindrične kite povezujejo podolgovate skeletne mišice okončin s kostmi. Te kite se nahajajo v posebnem ovoju. Gre za ovoj iz vezivnega tkiva, ki zagotavlja optimalno zdrsavanje tetive med gibanjem in ga izolira od sosednjih tkiv.
• Ploske kite. Ploske kite se nahajajo predvsem na telesu in pritrdijo ploske mišice na kosti, fascijo in aponevroze. Tetirna ovojnica je ponavadi odsotna.

Struktura tkiv tetiv je zelo pomembna za pravilno razumevanje vnetnega procesa. Samo tetiva je vzporedno nameščena kolagenska vrvica. Kolagen je najpogostejša beljakovina v vezivnem tkivu. Ima visoko trdnost in nizko elastičnost. Te lastnosti se prenašajo po vsej tetivi. S pomembno zmanjšanje mišične obremenitve gre na kite. Zaradi nizke elastičnosti so nekatere kolagenske preje lomljene, kar vodi do mikrotrauma. Pri ponovnem nalaganju poškodovane kite se lahko pojavi končni pretrg.

Najpogosteje pride do travmatskega tendonitisa na področju pritrditve progastih mišic okončin. Te mišice se lahko močno strgajo in prenesejo veliko napetost na tetivo. To je še posebej pomembno v športni medicini. Pri izvajanju športnih vaj brez predhodnega segrevanja ali ogrevanja se zelo poveča verjetnost mikro traktorjev kite. Dejstvo je, da se s segrevanjem in pred-raztezanjem kolagenskih vlaken nekoliko poveča njihova elastičnost in ščiti pred odmori.

Ker so kite del mišično-skeletnega sistema in so neposredno vključene v gibanje, se nahajajo predvsem v bližini sklepov. To včasih otežuje diagnozo, saj je težko razlikovati tendinitis od vnetnih procesov v sklepni votlini s simptomi.

V splošnem obstaja vnetje tetiv na območju naslednjih sklepov:

• kite ramenskega sklepa - ramenske mišice;
• komolci - kite mišic rame in podlakti;
• zapestni sklep - kite dolgega pregibnika roke in prstov;
• kite kolka - stegenske mišice;
• kolenski sklep - kite mišic stegna in spodnjega dela noge;
• gleženj - Ahilova tetiva.

Pri revmatičnih boleznih in avtoimunskih procesih lahko prizadenejo majhne tetive na področju prstnih prstov ali hrbtnih mišic.

Poleg mehanskih poškodb, ki so razložene s fizikalnimi lastnostmi kolagena, lahko v akutnih imunskih procesih ali nekaterih sistemskih boleznih postane vnetje tetive. V tem primeru se v ospredje postavi celična struktura in biokemična sestava tetive. Med celicami med kolagenskimi vlakni se najpogosteje pojavijo fibroblasti in fibroblasti. Z vidika biokemične sestave poleg kolagena najdemo tudi proteoglikane (kompleksne molekule beljakovinsko-ogljikovih hidratov, ki držijo kolagenska vlakna skupaj). Te celice in snovi so v nekaterih primerih lahko napadene z lastnim imunskim sistemom.

Vzroki tendinitisa

Kot je omenjeno zgoraj, se lahko vnetje tetive pojavi iz različnih razlogov, tudi v kontekstu resnejših sistemskih bolezni. Tako lahko govorimo o tendonitisu in kot samostojni patologiji in kot zaplet ali klinično različico poteka drugih bolezni.

Primarni tendonitis (neodvisna bolezen) lahko povzročijo naslednji razlogi:

• telesna dejavnost;
• mehanska poškodba;
• lokalnih vnetnih procesov.

Fizična aktivnost

Vadba je najpogostejši vzrok za tendonitis. Glede na to, katera mišica ali skupina mišic je opravila delo, so prizadete nekatere kite. Mišična vlakna, ki se skrčijo, raztegnejo tetivno tkivo. Še posebej nevarno je, če pride do nenadne napetosti, ne da bi se najprej segrela mišica. V teh primerih obstajajo mikrotraume kite z določitvijo tendinitisa.

Mehanske poškodbe

Mehanske poškodbe zaradi prekomernega fizičnega napora. To so mikroskopske solze kolagenskih vlaken, ki tvorijo tetivo. Najpogosteje se to zgodi na stiku tetive s kostjo. To pojasnjuje lokalizacijo bolečine, predvsem v sklepih okončin. Tu se nahajajo najpomembnejši sklepi kosti in mišic.

Ker je vezivno tkivo, iz katerega so izdelane kite, zelo močno, se poškodbe pojavljajo predvsem na mestih pritrditve velikih mišic. Manjše mišice se preprosto ne morejo tako močno skrčiti, da bi povzročile napetost tetive.

Posledično se posttraumatski tendonitis opazi predvsem na naslednjih anatomskih področjih:

• Ramenski sklep V predelu ramenskega sklepa se nahajajo bicepsi (bicepsi) in tricepsi (tricepsi) ramenskih mišic. Te mišice so največje in najmočnejše na zgornjem okončini. Biceps in triceps so odgovorni za upogibanje in podaljšanje roke v komolcu. Pri preobremenitvi se pojavi poškodba tetive. Zaradi anatomskih značilnosti se večinoma prizadenejo kite v predelu ramenskega sklepa, vendar se podobne poškodbe pojavijo v ovinku.
• Kolenski sklep Največje mišice, ki so pritrjene v predelu kolenskega sklepa, so mišice kvadricepsa (kvadricepsi) stegna in telečja mišica teleta. Najpogostejši tendinitis je prva od teh mišic. Tetiva kvadricepsa se poškoduje, ko je kolenski sklep močno podaljšan ali ko se teža dvigne, pri čemer so noge vklopljene.
• Ahilova tetiva. Ahilova tetiva je pramen vezivnega tkiva, ki se nahaja za gležnjem. Skozi to se mišičje tele pritrdi na petno kost. Poškodba Ahilove tetive s poznejšim razvojem tendinitisa se pojavi z ostrim dvigom stopala na prste. To se v glavnem zgodi v začetni fazi skoka ali ko drka med vožnjo.

Tetive drugih mišic so relativno redko poškodovane. Drugi vzroki so bolj verjetno povzročili vnetje, ki bo navedeno spodaj.

Lokalni vnetni procesi

Vnetni procesi v bližini tetive lahko povzročijo tudi primarno tendinitis. Klasičen primer je površinska poškodba mehkega tkiva (globoke praske ali odrgnine). Brez hitre dezinfekcije ran, se lahko okužba razširi na bližnje strukture. Dober primer je poškodba kolena. V primeru kršitve celovitosti kože, mikrobi vstopijo v območje sklepov in začne se vnetni proces. Brez ustrezne oskrbe rane lahko njeno širjenje povzroči vnetje tetive kvadricepsa, ki se nahaja na tem območju. V takšnih primerih lahko tendinitis povzroči nelagodje tudi po celjenju rane in obnovi kože.

Poleg tega je tendinitis lahko manifestacija naslednjih sistemskih bolezni in motenj:

• okužbe;
• revmatične bolezni;
• bolezni imunskega sistema;
• presnovne motnje;
• degenerativne procese sklepov.

Okužbe

Tendonitis je lahko posledica širjenja nekaterih okužb v telesu. Običajno patogen bolezni prvi prodre v področje sklepov, kar povzroči njihov poraz. Po tem se vnetni proces razširi na kite mišic, ki se nahajajo v soseščini. Okužba prodre v območje sklepov s pretokom krvi ali limfe. Zakasnitev mikrobov v tem tkivu je razložena z dejstvom, da samo hrustančno tkivo sklepov nima krvnih žil. Tako imajo kapilare na področju sklepov veliko slepih žepov, kjer se bakterije zlahka zadržujejo in krožijo v krvi. Ko so v takšnem žepu, patogeni okužijo najbližje tkivo in se postopoma razmnožujejo.

Podoben mehanizem uničenja kit se pojavi pri naslednjih okužbah:

• gonoreja;
• nekatere vrste streptokokov;
• Klamidija (v Reiterjevem sindromu);
• borelioza;
• nekaterih virusnih okužb.

Vendar je treba opozoriti, da neposredno mikrobne snovi redko privedejo do vnetja tetiv. Tendonitis je pogosto posledica neustreznega odziva imunskega sistema na prisotnost infekcijskega povzročitelja. Telo proizvaja specifična protitelesa, ki so zasnovana za selektivno uničenje tujih proteinov. Bakterije, ujete v krvi, kot smo že omenili zgoraj, se zadržujejo v sklepih. S pretokom krvi pride tudi do protiteles, kar povzroči akutni vnetni proces, ki lahko vodi do razvoja tendinitisa.

Revmatične bolezni

Revmatične bolezni so skupina bolezni, za katere so značilne poškodbe vezivnega tkiva. Skoraj vse te patologije z različnimi stopnjami verjetnosti lahko vodijo v razvoj tendonitisa. To je zato, ker kite dejansko predstavljajo vrsto vezivnega tkiva. Definitivno vzroki in patološki mehanizmi večine revmatičnih bolezni še niso pojasnjeni. Pri razvoju vnetnega procesa, prirojenih ali dednih dejavnikov, lahko določene vloge in značilnosti imunskega sistema telesa igrajo določeno vlogo.

Med naslednjimi revmatskimi obolenji lahko opazimo tendenitis različne stopnje:

• psoriatični artritis;
• reaktivni artritis;
• osteoartritis;
• revmatoidni artritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• skleroderma.

Druge revmatične bolezni, ki vodijo v razvoj tendinitisa, so manj pogoste.

Mehanizem pojava vnetnega procesa pri revmatizmu je zelo zapleten. Ta skupina bolezni se nanaša na avtoimunsko, saj imunski sistem začne napadati lastne celice telesa. Menijo, da je razlog za to kršitev podobnost proteinov vezivnega tkiva z beljakovinami nekaterih mikroorganizmov (predvsem beta-hemolitična streptokoka skupina A). Streptokok te podvrste pogosto povzroča bolečine v grlu. Če ni ustreznega zdravljenja, imunski sistem sčasoma proizvede veliko količino protiteles proti beljakovinam mikroorganizma. Ta protitelesa lahko okužijo nekatera normalna tkiva v telesu (glomeruli v ledvicah, srčnih ventilih, sklepih in kitah). Tako je vzrok tendinitisa pri revmatičnih boleznih pogosto hiperfunkcija lastnega imunskega sistema telesa.

Vnetje tetiv v kontekstu sistemskih patologij vezivnega tkiva ima številne značilnosti. Najprej so sestavljeni iz simptomov, ki se razlikujejo od travmatičnih. Poleg tega vnetje kite pri revmatičnih boleznih zahteva poseben pristop k zdravljenju.

Bolezni imunskega sistema

Kot je navedeno zgoraj, imunski sistem igra pomembno vlogo v patogenezi (razvojni mehanizem) revmatičnih bolezni. Vendar pa so lahko izolirane kršitve njenega dela tudi posreden vzrok za razvoj vnetnih procesov. Glavna vloga imunosti je boj proti tujim mikroorganizmom. Z oslabljenim imunskim sistemom povečuje tveganje za nalezljive bolezni. Poleg tega bodo te bolezni še hujše. Brez odpornosti imunskega sistema se patogeni hitreje razmnožujejo in širijo po telesu.

Razlogi za zmanjšanje splošne imunitete so lahko: t

• pogosti prehladi;
• dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
• jemanje kortikosteroidnih zdravil (vključno s pogosto uporabo kortikosteroidnih mazil);
• radioterapija in kemoterapija za raka;
• bolezni krvi in ​​hematopoetskega sistema;
• presaditev kostnega mozga.

Obstajajo tudi številne prirojene avtoimunske bolezni, pri katerih imunski sistem proizvaja protitelesa proti beljakovinam vezivnega tkiva telesa. V nasprotju z zgoraj navedenimi stanjami obstaja hiperfunkcija imunskega sistema. V takih primerih se tendinitis lahko pojavi skozi vse življenje in ne samo v mestih, kjer se vežejo velike mišice, ampak tudi v bližini manjših sklepov.

Presnovne motnje

V nekaterih primerih lahko vnetni proces v kiteh prispeva k presnovnim motnjam v telesu. Prvič, gre za tendinitis, ki ga povzroča protin. To je bolezen, za katero je značilna visoka vsebnost sečne kisline v krvi in ​​odlaganje kristalov te kisline v mehka tkiva. Nedvoumni razlog za vzpostavitev protina ni bil ugotovljen, vendar so bili ugotovljeni številni dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za protin, so:

• Moški spol (bolezen se pojavi pri moških 10–12-krat pogosteje kot ženske).
• Starost nad 50 let.
• Kronična hipertenzija (zvišan krvni tlak). Povišan tlak zmanjšuje filtracijo ledvic. Kri prehaja skozi tubule znotraj ledvic z večjo hitrostjo, kar vpliva na kakovost filtracije. Posledično ostane v krvi več sečne kisline.
• Obilje purinskih baz v prehrani. Živila, ki vsebujejo veliko teh snovi, so rdeče meso, čokolada, pivo, kava, kakav, nekatere vrste rib (rdeče ribe). Zaradi presnovnih procesov v telesu se iz purinskih baz pridobiva sečna kislina. V skladu s tem uporaba zgoraj navedenih izdelkov poveča koncentracijo te kisline v krvi.
• Okvara ledvic ali kronična ledvična bolezen. Bolezen ledvic zmanjša filtracijo in poslabša izločanje sečne kisline iz telesa. Posledično se ta snov nabira v krvi in ​​se odlaga v tkivih.
• Zloraba alkohola. Alkohol vpliva na ledvice tako, da se zmanjša filtracija in izločanje sečne kisline, večina pa ostane v krvi.
• Dedna predispozicija Statistično verjetnost razvoja protina se večkrat poveča, če so v družini že bili primeri te bolezni.

Protin povzroči tendinitis, kot sledi. Povečana koncentracija sečne kisline vodi v odlaganje v tkivih v obliki kristalov. V bistvu to vpliva na mehko tkivo v sklepih. Kristali sečne kisline vodijo v razvoj akutnega vnetnega procesa, ki vpliva na kite. V večini primerov se tendinitis pojavlja na področju majhnih sklepov stopala, redkeje pa trpi Ahilova tetiva.

Degenerativni procesi sklepov

Degenerativni procesi v sklepih pogosto vplivajo na kite, pritrjene na bližnje mišice. Degeneracija hrustanca je njena postopna smrt in uničenje, ki se lahko pojavi zaradi različnih razlogov.

Vzroki za degeneracijo sklepov so lahko naslednji patološki in fiziološki pogoji:

• hormonske motnje (endokrine bolezni, menopavza pri ženskah);
• dolgotrajna uporaba hormonskih protivnetnih zdravil (kortikosteroidnih zdravil);
• pretiran stres na sklepih športnikov in ljudi, ki opravljajo težko fizično delo;
• poslabšanje prehranjevalnega tkiva s starostjo;
• motnje presnove kalcija in fosforja v telesu (osteoporoza in druge bolezni kostnega tkiva);
• poškodbe sklepov.

Degeneracijo sklepov, ne glede na vzroke, spremlja vnetni proces, ki vpliva na kite. V nekaterih primerih se kite lahko pritrdijo neposredno na sklepno vrečko (bicepsova kita na ramenskem sklepu). Potem bo degeneracija sklepov povzročila trajno kršitev tetive in mikrotrauma, kar bo podpiralo vnetni proces.

Simptomi tendonitisa

Tendonitis ima običajno omejeno število lokalnih simptomov, za katere je težko narediti celo predhodno diagnozo. Vendar ima vsak od simptomov številne značilnosti, ki natančno kažejo vnetje tetive in ne drugih sosednjih tkiv.

Glavni simptomi tendonitisa so:

• bolečinski sindrom;
• težave pri gibanju;
• vozliči pod kožo;
• auskultacijski hrup;
• rdečina kože.

Sindrom bolečine

Bolečina je glavni simptom tendonitisa. Ponavadi je lokaliziran na področju sklepov in redko izpostavljen obsevanju (porazdelitev na sosednja območja). V primeru travmatičnega tendinitisa se bolečina pojavi takoj po raztezanju ali napenjanju kitnih vlaken. Nato se pojavlja predvsem med aktivnimi premiki. Bolnik, ki namerava upogniti ali izravnati sklep, napne mišice, katerih krčenje povzroča napetost tetive in bolečino. Podobno pasivno gibanje v sklepu (s pomočjo nekoga) brez mišične napetosti je skoraj neboleče. Ta funkcija pomaga razlikovati bolečine tendonitisa od bolečine, če so sklepi poškodovani (v drugem primeru bo pasivno gibanje boleče).

V primeru poškodb tetive pri revmatičnih tkivih bo bolečina lokalizirana predvsem na področju majhnih sklepov (prstov prstov) in v protinu - v območju stopal (metatarzofalangealni sklepi).

Težave pri gibanju

Ker so kite neposredno vključene v proces gibanja, njihovo vnetje ne more vplivati ​​na delovanje sklepa. Mikrotraume povzročajo zmerni edem, zaradi česar se tetiva v svoji ovojnici kite zdrsne. Posledično bo amplituda gibanja v sklepih omejena (predvsem zaradi pojava ostrih bolečin pri prekomerni fleksiji, podaljšanju ali rotaciji).

Nodularne tvorbe pod kožo

V nekaterih primerih se med vnetjem tetive pod kožo nahajajo majhni vozlički. Pri travmatskem tendonitisu se razlaga z rastjo vlaknastega tkiva. Konice dosežejo nekaj milimetrov v premeru, imajo elastično konsistenco in se premikajo z napetostjo mišic.

V redkih primerih pride do kalcifikacije vlaknastega tkiva. Kalcijeve soli se začnejo odlagati v vozličku, kar vodi v njihovo strjevanje. Kalcifikacije na področju kite se ne raztopijo neodvisno, v nasprotju z vlaknastimi vozlišči, in povzročijo hudo bolečino, ki poškoduje ovoj tetive med gibanjem.

Auskultativni šum

Auskultacija je raziskovalna metoda, pri kateri zdravnik nanese stetoskop na prizadeto območje in analizira zvoke. Pri tendinitisu se ta metoda redko uporablja, saj se pri vseh bolnikih ne sliši patološki hrup. Med auskultacijo lahko slišite trenje otečene in vnetljive tetive, ko se premika v ovoju tetive. Običajno se ta proces odvija tiho. V prisotnosti vlaknastih vozličkov ali kalcifikacij bo hrup poudarjen na polju.

Rdečica kože

Rdečica kože nad prizadeto tetivo je zelo redka. Ponavadi je viden le pri primerjanju prizadete okončine z zdravim. Rdečica se pojavi s sočasno tendovaginitisom (vnetjem vrečke tetive) ali s površinsko lokacijo vnetje tetive (npr. Kite dolgega fleksorja prstov na zapestju).

Glede na razloge, ki so privedli do razvoja tendonitisa, lahko bolnik ima druge simptome, vendar ne zaradi vnetja tetive, temveč zaradi bolezni, ki jo je povzročila. Takšni pogosti simptomi, ki lahko določijo vzrok za tendonitis, so razdeljeni v tri skupine.

Za diagnosticiranje osnovne bolezni s tendinitisom se iščejo naslednje skupine simptomov: t

• simptomi revmatičnih bolezni;
• simptomi protina;
• simptomov nalezljivih bolezni.

Simptomi revmatskih bolezni

Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendonitis razvije na podlagi revmatičnih bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo. V teh primerih vnetje kite ne bo edini pojav bolezni.

Poleg zgoraj navedenih lokalnih pojavov tendinitisa pri revmatičnih boleznih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• pordelost in hrapava koža;
• deformacija prstov v falangealnih sklepih;
• modre konice prstov;
• intermitentna srčna aritmija (odpoved srčnega ritma);
• kratka sapa;
• gosto podkožni vozlički v sklepih (ki niso premaknjeni s projekcijo tetive med gibanjem v sklepu);
• nizka telesna temperatura (37 - 38 stopinj);
• bolečine v sklepih.

Poleg teh simptomov lahko pride do številnih redkih pojavov revmatičnih bolezni. To je posledica dejstva, da ta skupina bolezni vpliva na vezivno tkivo, ki se nahaja v skoraj vseh organih in sistemih.

Lokalne manifestacije tendinitisa pri revmatičnih boleznih imajo tudi številne značilnosti. Bolniški sindrom se najpogosteje izraža zjutraj, do večera pa se bolečina umiri. Na revmatizem najbolj vplivajo majhni sklepi (falangealni sklepi prstov, stopala). Vnetni proces se običajno odvija simetrično na obeh okončinah.

Simptomi protina

Tipičen simptom protina je nastanek gatnih vozlišč ali tofijev na področju majhnih sklepov. Najpogosteje so prizadeti majhni sklepi v predelu stopala, manj pogosto sklepi v predelu roke. Značilna paroksizmalna bolečina in otekanje prizadetih sklepov. Izoliranega tendinitisa brez vnetja sklepov s protinom skoraj ni mogoče najti.

Simptomi nalezljivih bolezni

Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendenitis razvije kot posledica širjenja kakršnekoli okužbe v telesu. V tem primeru pred pojavom lokalnih simptomov na področju kite sledi vrsta manifestov, značilnih za določeno okužbo.

Če se tendinitis razvije v ozadju infekcijske bolezni, se lahko ob napredovanju bolezni pojavijo naslednji simptomi:

• simptomi akutnega respiratornega obolenja: kašelj, zamašen nos, rdečina grla;
• simptomi splošne zastrupitve: glavobol, slab apetit, subfebrilna telesna temperatura;
• simptomi ali klamidija: bolečina pri uriniranju, muko-gnojni izcedek iz sečnice, srbenje v predelu zunanjih genitalij.

Druge nalezljive bolezni precej redkeje vodijo v razvoj tendinitisa.

Diagnoza tendonitisa

V primeru posttravmatskega tendinitisa se diagnoza običajno postavi na podlagi anamneze (anketa bolnika) in pregleda prizadetega območja. Napake v tem primeru so precej redke.

Med pregledom bo zdravnik pazil na naslednje točke:

• primerjava gibov v simetričnih sklepih;
• prisotnost lokalne bolečine z aktivnimi gibanji;
• bolečina s palpacijo v projekciji kite;
• ali težka telesna dejavnost v zgodovini.

Če zdravnik ugotovi simptome, značilne za tendinitis, vendar bolnik v zadnjem času ni napet mišic in je izključena možnost poškodbe, so predvideni dodatni pregledi. Njihova naloga je podrobnejša študija narave poškodb in opredelitev primarne patologije, če obstaja.

Dodatne diagnostične postopke lahko razdelimo v dve podskupini:

• instrumentalna diagnostika;
• laboratorijska diagnostika.

Instrumentalna diagnostika

Instrumentalna diagnostika omogoča vizualizacijo poškodb tetive in oceno njihove resnosti. Poleg tega večina teh diagnostičnih postopkov vzporedno ocenjuje stanje bližnjega sklepa, kar je pomembno za ugotavljanje sočasnih bolezni.

Pri tendonitisu lahko uporabimo naslednje instrumentalne diagnostične metode:

• Ultrazvok (ultrazvok) se uporablja predvsem pri travmatičnih tendonitisih za odkrivanje prekinitev vlaken. Poleg tega lahko zdravnik s to študijo ugotovi, ali tendonitis spremlja burzitis ali artritis. Te informacije bodo vplivale na izbiro taktike zdravljenja.
• Radiografija razkriva žarišča kalcifikacije v tetivnem tkivu in deformacijo sklepov. Zaradi narave škode je včasih mogoče sklepati o prisotnosti revmatičnih bolezni. To se kaže v spremembi površine hrustančnega tkiva znotraj sklepa.
• MRI (magnetna resonanca) omogoča natančno določanje narave poškodbe tetive. Ta metoda zazna mikrotraume, ki so večje od 0,5 mm, vlaknate vozličke in kalcifikacije. Poleg tega je mogoče po šivanju tetive oceniti, kako poteka zdravilni proces. Vendar se MRI redko uporablja za začetno diagnozo tendinitisa zaradi visokih stroškov pregleda. Predpiše se le v primerih, ko zdravljenje iz neznanih razlogov ne daje pozitivnega učinka.

Laboratorijska diagnoza

Laboratorijska diagnoza vključuje preučevanje bioloških materialov, odvzetih bolniku. Pri tendinitisu je to običajno krvni test. Spremembe se pojavljajo le pri hudem poteku bolezni ali v prisotnosti komorbiditet. Normalni travmatični tendonitis ne povzroči sprememb v krvnem testu, zato ta študija za to ni predpisana.

Med preiskavo krvi za tendinitis se lahko odkrijejo naslednje nepravilnosti: t

• Levkocitoza (povečano število belih krvnih celic) spremlja akutne infekcijske procese. Poleg tega se lahko zgodi, če se v ovoju kite začne tvoriti gnoj. Rast števila belih krvnih celic ponavadi kaže na potrebo po antibiotikih za boj proti okužbam.
• Zvišanje ravni sečne kisline v biokemičnem krvnem testu kaže na možnost protina artritisa s sočasno tendinitisom.
• C-reaktivni protein je znak akutnega vnetnega procesa v telesu in ponavadi govori o nalezljivi naravi tendonitisa.
• Reumatoidni faktor se lahko pri revmatičnih boleznih poveča. Poleg tega se lahko pri teh bolnikih pojavi povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).

Poleg krvnega testa za domnevno protin lahko opravimo tudi laboratorijsko analizo sklepne tekočine. Ponavadi se vzame iz prvega metatarzofangealnega sklepa (sklep na dnu palca). Kristali sečne kisline (urates) so pogosto najdeni v sklepni tekočini.

Zdravljenje Tendonitisa

Taktika zdravljenja tendinitisa je v veliki meri odvisna od razlogov, ki so povzročili bolezen. Če govorimo o poškodbi kite, ki se je razvila kot posledica poškodbe, potem so domače zdravljenje pogosto dovoljene. Če je tendonitis manifestacija druge bolezni, potem zdravljenje bo usmerjeno ne le za odpravo lokalnih simptomov bolezni, ampak tudi za odpravo primarne patologije.

Osnovno zdravljenje za skoraj vsako tendinitis je naslednje:

• uporaba mraza po poškodbi;
• imobilizacija okončine;
• uporaba protivnetnih zdravil;
• fizioterapevtsko zdravljenje.

Uporaba mraza po poškodbi

Lokalni nanos mraza (losjoni, led) poteka s travmatskim tendinitisom v prvih urah po poškodbi. Hladno prispeva k zožitvi kapilar, kar zmanjšuje dotok krvi v poškodovano območje. S stisnjenimi žilami se iz vaskularne postelje sprosti manj tekočine, kar bo zmanjšalo otekanje. Po drugi strani pa bo zmanjšanje edema olajšalo bolečine in na dolgi rok hitro okrevanje. V primeru tendonitisa, ki se je razvil v ozadju sistemskih bolezni, lokalna uporaba hladu ni priporočljiva.

Imobilizacija udov

Imobilizacija udov je pomembno merilo za uspešno zdravljenje. To pomeni omejitev mobilnosti v sklepu. To bo omogočilo pacientu, da ne napne mišic okončine in ne raztegne vnetje tetive. Če je poškodovana kitnica ramenskega področja, je dovolj, da držite roko na zanki na prsih, pri tem jo upognete v komolec pod pravim kotom. Pri aktivnih vnetnih procesih je morda potrebno uporabiti obliž za 2 do 4 tedne, odvisno od stopnje poškodbe tetive. V primeru tendinitisa majhnih sklepov na ozadju protina ali revmatičnih bolezni ponavadi ni izvedena imobilizacija. Bolnikom priporočamo, da zmanjšajo obremenitev prizadetega območja.

Protivnetna zdravila

Fizioterapija

Fizioterapija za tendinitis je namenjena predvsem pospeševanju presnove na prizadetem območju. To se doseže s širitvijo kapilar ali neposrednimi učinki na celice vezivnega tkiva. Pri travmatskem tendonitisu je običajno dovolj 3 do 5 postopkov. Daljše zdravljenje je lahko potrebno, če gre za rupturo tetive. Potem se bodo simptomi tendonitisa opazili še nekaj tednov po operaciji za šivanje tetive.

Pri zdravljenju tendinitisa se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode: t

• Laserska terapija. Med lasersko terapijo se tkivo obseva z medicinskim laserjem srednje moči. Njegov učinek stimulira metabolizem na celičnem nivoju, tako da se vlakna mikro tračnic hitreje zacelijo.
• Magnetna terapija. Učinek, podoben laserskemu zdravljenju, se doseže z delovanjem elektromagnetnega polja na poškodovano tkivo.
• Ultravijolično sevanje. S pomočjo posebnih terapevtskih svetilk s spektrom ultravijoličnega sevanja se tetivno tkivo zmerno segreje, kar vodi do boljšega krvnega obtoka in boljše prehrane na tkivni ravni.
• Ultrazvočno zdravljenje. Ultrazvočna obdelava ustvarja mehanske vibracije v debelini tkiva. To delno prispeva k pinjenju edemov in preprečuje nastanek vlaknastih vozlov ali kalcijevih usedlin.
• Elektroforeza z lidazom. Elektroforeza vključuje vnos zdravil v tkivo pod vplivom močnega elektromagnetnega polja. Uvajanje lidzija pospešuje proces celjenja mikro trave in preprečuje prekomerno tvorbo kolagena (preprečuje nastanek grobih brazgotin po solzah).

Podoben masažni mehanizem ima terapevtsko masažo. Spodbuja sprostitev mišic, kar zmanjšuje napetost poškodovane tetive. Poleg tega se med masažo izboljša limfna drenaža, kapilare pa se razširijo. Kumulativni učinek je izražen v pospešeni obnovi mikrodam. V primeru tendinitisa, ki ga povzročajo nalezljivi procesi, masaža ni priporočljiva, saj lahko mikrobi pritečejo v druga anatomska območja s tekočo limfo.

Poleg tradicionalnih medicinskih metod se lahko travmatični tendonitis zdravi s pomočjo ljudskih sredstev. Da bi povečali terapevtski učinek in pospešili okrevanje, je priporočljivo kombinirati protivnetna zdravila s recepti tradicionalne medicine.

Pri zdravljenju tendinitisa uporabite naslednja zdravila:

• Kompresija naribanega krompirja. Nariban krompir se zmeša s fino nasekljano čebulo in previdno premeša. V mešanico se doda enaka količina gline. Po tem orodju lahko nanesemo na prizadeto območje.
• Kompresija infuzije česna. Dve ali tri glave česna previdno zmešamo in razredčimo s 50 ml vrele vode. Po tem se mešanica infundira nekaj ur. Nastala infuzija česna je impregnirana z gazo ali frotirno brisačo, ki je bila večkrat prepognjena. Stisnemo, ohladimo in hranimo, dokler se ne segreje na telesno temperaturo. Postopek se lahko ponovi 2 - 3 krat dnevno.
• Stisnite olje česna in evkaliptusa. Nekaj ​​glav česna se zmelje z živalskimi maščobami, nato se mešanici doda majhna količina olja evkaliptusa. Potrebno je zagotoviti, da količina živalskih maščob omogoča ohranitev pastozne konsistence. Nastala zmes se vnese v kožo s projekcijo prizadete kite 1 - 2-krat na dan.
• Jabolčni kis. Pri 0,5 litra jabolčnega ali vinskega kisa potrebujete 100 ml vodke. V mešanici lahko dodate sok iz pol limone. Po infuziji v trajanju 3–5 ur se zdravilo aplicira v obliki oblog 1-2 krat na dan.

Ne smemo pozabiti, da je treba s tendinitisom na ozadju revmatičnih bolezni in protina z zdravnikom posvetovati o uporabi nekaterih folk zdravil. Priporočljivo je tudi, da se izogibate uporabi oblog s temperaturo več kot 50 stopinj, saj povečajo oteklino po poškodbi in pospešijo rast bakterij v primeru okužbe. Večina oblog se uporablja pri temperaturah blizu telesne temperature.

Poleg osnovnega zdravljenja tendinitisa obstajajo številne značilnosti pri zdravljenju, odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Takšne primere je priporočljivo zdraviti pod budnim nadzorom zdravnika, saj so zdravila, ki se uporabljajo za dodatno zdravljenje, lahko škodljiva za zdravje, če se uporabljajo nepravilno.

Glede na osnovno bolezen boste morda morali uporabiti naslednja zdravila:

• Kortikosteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina zdravil se uporablja za zdravljenje revmatičnih bolezni. Poleg sistemske uporabe so možne tudi lokalne injekcije hormonskih protivnetnih zdravil v območju vnetljive tetive. To daje močnejši in trajnejši terapevtski učinek.
• Antibiotska terapija. Antibiotska terapija je potrebna za tendinitis, ki ga povzročajo infekcijski procesi. Potek zdravljenja bo uničil povzročitelje bolezni in odpravil vnetni proces. Antibiotik in njegov odmerek izbere lečeči zdravnik posebej, odvisno od vrste okužbe.
• Kolhicin To zdravilo se uporablja za lajšanje akutnih napadov protina. Potek zdravljenja običajno traja do 2 tedna, po tem pa se vnetni proces umiri. Zdravljenje je priporočljivo v stacionarnih pogojih.

Kirurško zdravljenje tendinitisa je lahko potrebno le v primerih, ko se gnoj nabira v ovoju tetive (pri nekaterih okužbah) ali če pride do znatnega obremenjevanja vlaken kit (zaradi resnih poškodb). V prvem primeru se bo ovoj tetive odprl in gnoj se bo sprostil. Po tem se rana zdravi z antibakterijskimi sredstvi, da uniči piogene mikrobe. V drugem primeru bo operacija namenjena kirurški povezavi zlomljenih kolagenskih svežnjev. Po operaciji kite običajno fiksiramo okončino z odlitkom iz mavca do enega meseca, odvisno od resnosti bolezni.

Zakaj se tendinitis razvije in kako se lahko spopadete s to patologijo

Kite opravljajo pomembno funkcijo pritrditve mišičnega tkiva na kostni skelet. Vnetni proces tega vezivnega tkiva se imenuje tendinitis. Vendar pa je ta izraz generičen in združuje vnetje tetive na katerem koli področju in pri postavitvi diagnoze se mu doda ime prizadetega območja.

Vnetje tetive

Tendonitis je vnetje same tetive. Patološki proces se postopoma razvija zaradi nenehnega preobremenitve. Vnetje kite vodi v spremembe degenerativne narave, njeno postopno uničevanje. Tendonitis zmanjša moč vezivnega tkiva in poveča tveganje za razpok pri najmanjši poškodbi. Toda poleg distrofnih sprememb se v njih razvijejo kite in okužba.

Vnetje tetiv je lahko akutno ali kronično, v zadnjem primeru degenerativni procesi napredujejo počasi. Najprej je prizadet del, ki se nahaja blizu kosti, nato pa proces pokriva celotno vezno tkivo.

Pojav bolezni se z lahkoto zamenjuje s kontuzijo ali zvonenjem, toda tisto, ki razlikuje tendonitis od drugih patoloških procesov, je bolečina, ki dolgo ne mine.

Razlogi

Različni dejavniki lahko privedejo do kršitve integritete tetive in vnetnega procesa. Razlogi so razdeljeni na primarne in sekundarne.

Primarni so:

• redna vadba;
• posamezne značilnosti strukture;
• poškodbe;
• penetracija okužbe;
• šibko vezivno tkivo zaradi različnih bolezni.

Prekomerne obremenitve na področju pritrditve sklepov prej ali slej začnejo povzročati degenerativne spremembe v strukturi tkiva. Pojavijo se odmiranje ali delni preporod, na območjih razpada pa se opazijo usedline kalcija in tvorba strjenih površin. Vnetje tetiv se pogosto razvije kot samostojna, neodvisna bolezen, vendar je lahko zaplet drugih patoloških procesov v telesu.

Sekundarni tendonitis se običajno diagnosticira pri ljudeh, starejših od 40 let. Razlog za poškodbe spojev so naslednji postopki:

• spremembe starosti;
• kronični vnetni procesi v sklepih;
• revmatične motnje;
• presnovne motnje;
• presežek kalcija v telesu.

Starejši ljudje so ogroženi in potrebujejo posebno pozornost. Poleg tega je identifikacija vzrokov pomembna za nadaljnje zdravljenje in odpravo vnetnega patološkega procesa.

Simptomatologija

Ne glede na lokalizacijo mesta vnetja ima tendinitis različnih tetiv podobne manifestacije. Glavni simptomi vključujejo bolečino, ki se pojavi pri vsakem gibanju in se poslabša zaradi prekomernih obremenitev. Bolečina se pojavi tudi pri palpaciji prizadetega območja. Neželenost se pojavi, ko se širi vnetje.

Pojav značilnega škripanja je še en značilen simptom tendonitisa. Lahko ga slišite skozi stetoskop, v naprednih primerih pa ga jasno čuti oseba sama.

Tako kot pri vsakem vnetnem procesu sta rdečica in oteklina v leži pogosti za tendonitis. Puffiness nastane zaradi izločanja izločka s strani tkiv, kar bistveno poveča obseg sklepa in spremeni njegovo običajno obliko. Ko bolezen napreduje, se med gibanjem pojavijo težave, morda delna ali celo popolna imobilizacija.

Lateralni tendinitis

Ta patologija se imenuje tudi epikondilitis ali laktični teniški igralec. Patološki proces je lokaliziran v območju kratkih in dolgih ekstenzorjev zapestja, manj pogosto na roki ali prstih.

Bolezen je najpogostejši pojav med poškodbami komolca. Ponavadi se pri športnikih, ki igrajo tenis in druge podobne igre, kjer je vpleten sklep, razvije vnetje komolca. Progresivno vnetje tetiv, katerih zdravljenje je dolgo in trmasto, vodi do šibkosti v rokah in postopne izgube sposobnosti za delo. Ko bolezen napreduje, se lahko vnamejo ne le vezi, ampak tudi mehko tkivo, ki obdaja sklep.

Medialni tendinitis

To je ime vnetne lezije tetive dolge palmarne mišice, radialnega ali ulnarnega fleksorja in okroglega pronatorja. V primerjavi z bočno lezijo se pojavlja manj pogosto 8-10-krat.

Patologija vpliva predvsem na posameznike zaradi nujnosti ali okoliščin tistih, ki so prisiljeni stalno izvajati rotacijske gibe z rokami. Vnetje tetive roke se imenuje tudi »golniški komolec«, ker motorična aktivnost teh športnikov pogosto povzroča medialni epikondilitis. Ta patologija se razvija tudi na komolcih šivilja, sestavljavcev, strojnikov in športnikov.

Tendonitis kitov kolena

Vnetje prizadene vezi, ki segajo od pogačice. Privezane so na golenico in so nadaljevanje ligamenta kvadricepsa femorisa. Značilno je, da je vnetje tetiv kolena kronično in je posledica intenzivnih, vendar ne predolgih obremenitev. Na začetku se bolečina pojavi v ozadju vpliva na to območje ali med močnimi fizičnimi napori, vendar se z napredovanjem bolezni bolezen manifestira tudi v mirovanju.

Diagnostika

Za identifikacijo patoloških sprememb, izvedite kompleks študij. Razlog za odhod k zdravniku je praviloma bolečina in zunanje manifestacije tendinitisa. Pregled vključuje palpacijo in vizualno oceno stanja pri zdravniku. Nato predpišejo klinične teste in raziskave.

Analize

Popolna krvna slika lahko zazna znake vnetja v telesu. Poleg njega so pogosto predpisani laboratorijski testi, ki lahko določijo okužbo. Identifikacija patogena vnetnega procesa je potrebna za učinkovito zdravljenje in pripravo pravilnega režima zdravljenja.

Rentgen

Rentgenske žarke ni mogoče uporabiti za oceno distrofnih sprememb v tendinitisu, vendar bo študija informativna na naprednejših stopnjah bolezni, ko so že prisotni kalcificati, ki se pojavijo na ozadju burzitisa ali artritisa.

CT in MRI

Omogoča prepoznavanje prelomov, poškodb in vnetij vezi in kite. Tomografija pomaga natančno določiti lokalizacijo vnetja, degenerativne spremembe pa postanejo prepoznavne, ko ni več mogoče opraviti kirurškega posega.

Ultrazvočni pregled

Ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje tendinitisa je ultrazvok. Pomaga identificirati prve strukturne spremembe in opazovati dinamiko zmanjšanja tetive.

Celovit pregled je potreben na kateri koli stopnji bolezni, edini način za določitev lokalizacije, resnosti ali stopnje bolezni.

Metode zdravljenja

Po pregledu in pojasnitvi diagnoze s krajem njegove lokalizacije je prizadeto območje fiksno in predpisano je simptomatsko zdravljenje. Tendonitis prinaša nelagodje in neznosne bolečine, zato so predpisani analgetiki, da se jih znebijo in ublažijo bolezen. V prvih dneh je še posebej pomembno zagotoviti pacientov mir. Toda samozdravljenje je bolje zavrniti. Ne morete uporabiti hladnega ali segrevanja oblog, lahko le poslabšajo potek vnetnega procesa.

Če je tendonitis nenavaden v naravi, so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana za peroralno uporabo in lokalno. Zdravila, kot sta Diklofenak in Deksketoprofen, ne bodo samo lajšala neprijetnih in bolečih simptomov, ampak tudi odstranila zabuhlost in rdečico. Najbolj učinkovito je uporabljati mazila in kreme za dosego hitrega in pričakovanega rezultata.

Za zdravljenje tendinitisa se uporabljajo tudi kortikosteroidi, ki dajejo odlične rezultate v kompleksni terapiji in povzročajo minimalne stranske učinke.

Če je okužba vzrok vnetja, je antibakterijsko zdravljenje obvezen del zdravljenja. In samo v naprednih primerih, operacijo.

Kirurško zdravljenje vnetja tetive je potrebno, če je postopek privedel do kopičenja gnojnega izcedka ali izčrpanosti kite, ki je povzročila rupturo. Za resne poškodbe se uporablja praksa obnavljanja strukturne strukture vezi. Zdravljenje v tem primeru je dolgotrajno in zahteva dolgo rehabilitacijo.

Fizioterapija

Da bi povrnili gibljivost sklepov in pospešili presnovne procese v njej, pa tudi regeneracijo kite, se vnetje v tkivih ne zdravi le z zdravili, ampak je potrebna fizioterapija.

Z uporabo različnih tehnik se kapilarne žile širijo, krvni obtok se normalizira in prizadete celice se obnovijo. Za poškodbe, ki povzročajo vnetje, je za regeneracijo tkiva potrebnih največ 5 postopkov. Zdravljenje traja dlje, če je tendonitis povzročil rupturo kite ali so se začele razvijati ireverzibilne distrofične spremembe.

Med učinkovitimi metodami fizioterapevtskega zdravljenja je treba poudariti:

• laserska terapija;
• magnetna terapija;
• ultravijolično sevanje;
• ultrazvok;
• elektroforeza z zdravili, na primer lidaza.

Zdravljenje se običajno izvaja v kompleksnem zdravljenju ali v procesu rehabilitacije po operaciji. V vsakem primeru shemo in vrsto postopkov strokovnjak izbere na podlagi rezultatov analiz, splošnega stanja in individualnih značilnosti pacienta.