Ultrazvočna terapija se nanaša na eno od metod fizioterapije. Ultrazvok se pogosto uporablja kot kompleksna terapija pri zdravljenju različnih bolezni telesa, tudi pri boleznih sklepov.
Ultrazvočna terapija kolena
Ultrazvok je vibracija določenih zvočnih valov, ki jih človeški sluh ne sliši. Ultrazvočni valovi imajo sposobnost, da prodrejo globoko v tkiva telesa do 5-6 centimetrov. Ultrazvočna terapija je postala priljubljena pri zdravljenju bolezni sklepov zaradi naslednjih terapevtskih lastnosti: zaradi pulziranja zvočnih valov se pojavlja mehanski učinek na tkiva, ki mejijo na sklep, nastane majhen učinek segrevanja in izboljša lokalni krvni obtok.
Zdravljenje sklepov z ultrazvokom pripomore k izboljšanju presnovnih procesov v sklepih, zmanjšanju vnetja, otekanju sklepov in lajšanju spazma periartikularnih mišic.
Ultrazvočna terapija komolca
Zaradi svoje sposobnosti prodiranja globoko v različna telesna tkiva se ultrazvok pri zdravljenju sklepov pogosto uporablja v povezavi z različnimi zdravili. Ultrazvok vnaša potrebna zdravila globoko v tkivo sklepov in s tem bistveno poveča pozitivni terapevtski učinek. Tehnika delitve ultrazvoka z zdravili je bila imenovana ultrafonoforza.
Ultrazvočna terapija in ultrafonoforeza imata nekaj kontraindikacij: endokrine bolezni, onkologija, krvne bolezni, zmanjšano strjevanje krvi, nosečnost itd. Pred začetkom postopkov se posvetujte s specialistom.
S starostjo se pogosto pojavljajo bolezni sklepov, kar je povezano z naravnimi inkluzivnimi procesi staranja, ki so posledica redčenja hrustanca, zadebeljenja in utrjevanja sinovialnih membran, zmanjšanjem nastanka sinovialne tekočine, motenj cirkulacije v sklepih, znižanjem splošnih presnovnih procesov. Debelost in hipodinamija še povečata patološke spremembe, povezane s starostjo, predvsem zaradi povečanega stresa na sklepih in zmanjšanega pretoka krvi in limfe. Tkivo hrustanca se deformira zaradi prekomerne teže in nefiziološkega stresa na sklepu. Gre tudi za zamenjavo hrustančnega tkiva s kostnimi rastlinami ali bodicami, zlasti v krajih poškodb in vnetij. To postopoma vodi do nepovratnih procesov v sklepih. Najpogostejše starostne bolezni sklepov so artritis in artroza rok, kolen, gležnjev in kolčnih sklepov.
Pogosto pri starejših in starejših, brez posebnega razloga, je bolečina v enem ali več sklepih, ki se občasno povečujejo in izginejo. To lahko traja več mesecev ali celo let. Toda prej ali slej, še posebej brez pravočasne diagnostike in zdravljenja, postanejo boleči občutki trajni, spremembe v sklepih se razvijejo, kar na koncu vodi do omejitve njegove mobilnosti. Bolečine spremlja pojav okorelosti, omejene gibljivosti, krckanja in otekanja tkiva okoli samega sklepa. Ti znaki govorijo o že napredujočem osteoartritisu.
Bolezni sklepov so pogosti tudi pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Ugotovljeno je bilo, da se osteoartroza in artritis razvijejo pri opravljanju travmatičnih vaj (dviganje uteži) ter skakanje in udarne obremenitve (tek, skoki). Ta vrsta vadbe lahko povzroči pomanjkanje glukozamina in hondroitina, kar pomaga zmanjšati količino sinovialne tekočine, ki mehča trenje sklepov. Redni fizični napori na sklepih, skupaj s kroničnimi poškodbami in manjšimi solzami mišičnega tkiva, vodijo do vnetnih in degenerativnih sprememb. To se kaže tudi v obliki bolečinskega sindroma, omejevanja mobilnosti in deformacije sklepov. Obstajajo tudi specifične lezije, značilne za različne športe: tendinitis dolge biceps glave (v bodybuilderjih), zunanji epikondilitis ("teniški komolec"), notranji epikondilitis ("golferjev komolec"), komolčni bursitis (pri voznikih avtomobilov, ki naslanjajo komolec na vratih). ), itd.
Načela zdravljenja bolezni sklepov
Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju resnosti vnetnih procesov v sklepih, lajšanju bolečinskega sindroma in izboljšanju lokalnega pretoka krvi. Hkrati pa je treba vedeti, da danes nobeno zdravilo ne more popolnoma ustaviti ali obrniti poteka bolezni. Za lajšanje simptomov in povečanje gibanja v sklepih se simptomatsko zdravljenje uporablja v obliki nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki imajo številne omejitve in stranske učinke, zlasti pri starejših. Hondroprotektorji se uporabljajo tudi za izboljšanje strukture hrustanca in upočasnitev napredovanja artroze. Njihova uporaba je bila dolga od 2 mesecev do 6 mesecev. V hudih primerih se uporablja hormonska terapija, ki jo spremljajo tudi neželeni učinki, včasih zelo resni.
Fizikalna terapija, kot metoda z najmanj stranskimi učinki in dobro toleranco, je skoraj vedno predpisana v kompleksnem zdravljenju artroze in artritisa. Na podlagi pravilno izbrane fizikalne terapije, masaž, metod toplotne obdelave in blata najpogosteje uporabljamo metode ultrazvočne terapije. Pri zdravljenju bolezni sklepov uporabljamo glavne učinke ultrazvoka: sposobnost povečanja prepustnosti kože za lokalno uporabo zdravil, učinek mikro-masaže, povečanje krvnih in limfnih procesov, protivnetni učinek, sposobnost sprostitve struktur vezivnega tkiva, spodbujanje regenerativnih procesov in aktivacijo tvorbe kolagena. Ti učinki temeljijo na kompleksnem biološkem delovanju ultrazvoka - mehanskih, toplotnih in fizikalno-kemijskih.
Ko se uporabljajo lezije sklepov, se različne tehnike ultrazvočnega zdravljenja izvajajo neposredno na območju prizadetih sklepov in na paravertebralnih območjih hrbtenice (za zgornje okončine - na nivoju segmentov C5 - T10, za spodnje okončine - T10 - L1).
Če je zdravilo izbrano kot kontaktni medij, se postopek imenuje ultrafonoforeza. S pomočjo fonoforeze je mogoče v patološkem fokusu ustvariti visoko koncentracijo zdravila, ne da bi z njimi nasičili celotno telo. Obstaja veliko metod kombinirane izpostavljenosti ultrazvoku in zdravilom. Kot zdravila uporabljamo mazila ali gelne pripravke, ki se priporočajo za lokalno uporabo pri zdravljenju osteoartritisa in osteoartritisa. V kombinaciji z ultrazvočno izpostavljenostjo se izboljša njihova penetracija skozi kožne pregrade in s tem tudi boljši potencialni učinek fizioterapije.
Nekatere metode ultrafoneforeze
- hidrokortizon ultrafonoforeza - ima največji protivnetni učinek; uporabiti, kadar dejavnost postopka ni večja od II. trajanje postopka - do 15 minut;
- Študiral je metodo ultrafoneforeze zdravila "Chondroxide", ki vsebuje hondroprotektor (hondroitin sulfat), ki pospešuje procese okrevanja in zaviranja procesov degeneracije v hrustančnem tkivu in protivnetno zdravilo (dimetil sulfoksid), ki prodre skozi biološke pregrade in spodbuja prodiranje hondroitinsulfa sulfat sulfata. Tehnika se uspešno uporablja pri osteoartritisu kolenskih sklepov I., II., III. Stopnje, brez pojava reaktivnega sinovitisa. Metoda je sestavljena iz nanašanja Hondroxid mazila na površino poškodovanega sklepa (1-2 mm), nato pa se uporabi ultrazvočni kontakt, labilen, kontinuiran pulzni način. Intenzivnost sevanja od 0,7 do 1,0 W / m2 Cm. Čas izpostavljenosti je do 5 minut na en sklep, celotno trajanje postopka pa je 10 minut. Postopki se izvajajo vsak dan, 10 postopkov za potek zdravljenja. Metoda se razlikuje po tem, da se s pomočjo ultrazvoka hondrokid vnaša v tkivo sklepov in tako doseže bolj izrazit terapevtski učinek.
- Opisana je metoda za izvedbo ultrafonoforeze Karipainove kreme. Zvočno "Karipaina" se izvaja po naslednji metodi - majhna količina mazila se nanese na prizadeti sklep in se postopek izvaja pri intenzivnosti do 0,7-0,9 W / cm2. Potek zdravljenja v povprečju zahteva približno 10 postopkov.
- Za hitro zmanjšanje bolečine se uporablja tudi ketoprofen gel ("Fastum-gel"). Postopki se izvajajo pri frekvenci 880 kHz, intenzivnost izpostavljenosti 0,2-0,4 W / cm2 z uporabo neprekinjenega ali pulznega načina in čas izpostavljenosti na prizadetem območju od 4 do 8 minut. Vpliv na ramensko sklepanje se opravi s počasnimi krožnimi premiki ultrazvočnega oddajnika okoli ramenskega sklepa z ultrazvočno intenzivnostjo 0,2-0,4 W / cm 2, kontinuiranim načinom, labilno tehniko, kontaktno metodo. Trajanje postopka je 10-12 minut na dan. Za tečaj se uporablja do 15 postopkov. Učinek na kolčni sklep se izvaja v položaju bolnika, ki leži na boku, in Fastum Gel nanesemo na kožo kolčnega sklepa. Ultrazvočni oddajnik deluje okoli kolčnega sklepa z intenzivnostjo 0,2-0,8 W / cm 2, neprekinjenim načinom, labilno tehniko in kontaktno metodo. Vplivne cone: področje prepadov, podplazasto gubo, zgornji zunanji kvadrant zadnjice. Ko pojavi bursitis na območju pljuvati preživeti učinek na ražnju in vratu stegna. Trajanje postopka je 10-12 minut na dan. Potek zdravljenja je tudi do 15 postopkov.
- Razvite so bile nove tehnologije obnavljalnega zdravljenja gonartroze, ki temeljijo na lokalni terapiji z Artro-Aktiv balzamom in njegova kombinacija z ultrazvočno terapijo, ki razširijo možnosti zagotavljanja zdravstvene oskrbe tej kategoriji bolnikov. Učinek ultrazvočnih valov z intenziteto v območju 0,2–0,8 W / cm in frekvenco 880 kHz ne vpliva na fizikalno-kemijske lastnosti balzama, kar kaže na odpornost terapevtskega balma na to vrsto zdravljenja.
Indikacije za uporabo ultrafoneforeze balzama "Arthro-active" so primarna, posttravmatska, sekundarna enostranska in dvostranska gonartroza z I - III rentgensko stopnjo bolezni. Kontraindikacije so IV rentgenska stopnja poškodbe kolenskega sklepa, II in III stopnja aktivnosti vnetnega procesa, zdravljenje z glukokortikoidi v zadnjem mesecu, hude bolezni jeter, ledvic, srčno-žilnega in hematopoetskega sistema, prisotnost drugih revmatičnih bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, reaktivni artritis itd..).
- Kombinacija ultrazvočne obdelave z različnimi vrstami umazanije in izdelkov, ki temeljijo na njih, se uporablja precej aktivno in razumno. Ta kombinacija postopkov daje najmočnejši protivnetni učinek, zato so tečaji omejeni na 8-10 postopkov.
V povprečju se pri izvajanju ultrafonoforeze določenih zdravil s poškodbami sklepov učinek zdravljenja pojavi v 3-4 postopku - najprej bolečinski sindrom in znaki vnetnih procesov se zmanjšajo. Ponavljajoče tečaje fizioterapije se lahko izvede po 3 mesecih.
Ne smemo pozabiti, da je fizioterapija ena od metod kompleksnega zdravljenja bolezni sklepov. Za najboljši učinek zdravljenja je potrebno:
- popravljanje telesne teže;
- izvajanje rednih atraumatskih vaj za sklepe in mišični sistem;
- zadosten vnos vode;
- zmanjšanje obremenitve prizadetih sklepov med poslabšanjem procesa, uporaba palice, povoji, longuet, kolenaste blazinice;
- uporaba specializiranih ortopedskih korekcijskih vložkov.
Bolniki se včasih pritožujejo, da je sklep še bolj bolan z ultrazvokom. To je posledica povečanja celične aktivnosti na obolelem območju. Po določenem času bodo simptomi prešli. Kaj je osnova za terapevtski učinek ultrazvoka, kakšne so njegove indikacije in kontraindikacije? O tem bomo nadalje razpravljali.
Ultrazvočni stroji se že dolgo uporabljajo v bolnišnicah. Zdaj jih je mogoče kupiti v prenosni različici po nižji ceni. Bolnik lahko uravnava silo vpliva in čas postopka ter se zateka k njej v vsakem primernem času.
Senzor pretvori elektriko v zvok, ki ga človeško uho ne zazna. Zvočne vibracije so koncentrirane na območju, kjer je lokalizirana bolezen sklepov in bolečinski sindrom. Napravo lahko preprosto uporabite doma.
Prenosna ultrazvočna terapija STIM SONIC
Ultrazvočna fizioterapija ima naslednje učinke:
Ultrazvok je primeren za zdravljenje v naslednjih primerih:
Navodila za zdravljenje sklepnih sklepov z ultrazvokom:
Napravo lahko uporabljate v prvih tednih delovanja do dvakrat na dan. Ko bolečine začnejo izginjati, seja zmanjšajte na 3-4 tedne. Ne uporabljajte preveč aparata, ultrazvočne vibracije lahko začnejo deformirati tkanino.
Ne pozabite, da mora biti zdravljenje sklepnih sklepov celovito. Torej bo fizioterapija s hidrokortizonom ali hondroprotektorji imela močnejši učinek.
Ultrazvok izboljša trofizem v primeru bolezni sklepov, krši stagnirajoče procese. Zaradi tega nekateri bolniki sprva menijo, da se je bolečina okrepila. Po nekaj sejah bo bolečina začela blediti. Razen, seveda, če uporabljate napravo za akutno vnetje, ki je kršitev operativnih pravil.
Ne uporabljajte ultrazvoka:
Na trgu so naslednji modeli, ki vam pomagajo pri boleznih sklepov:
Ta video pripoveduje o napravah z ultrazvokom za domačo fizioterapijo.
Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?
Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.
V sodobni medicini so se zdravniki vse pogosteje zatekli k kombinirani vrsti terapije, tj. K kombinaciji zdravljenja in instrumentalnega zdravljenja. Pogosto daje hitrejši, dolgotrajnejši in trajnejši učinek, še posebej, če gre za kronično patologijo sklepov.
Eden od najbolj jasnih primerov na tem področju je ultrazvočno zdravljenje v kombinaciji s hidrokortizonom. V katerih primerih se zatekajo k tej vrsti zdravljenja in obstajajo kontraindikacije? Najprej stvari.
Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Hidrokortizon je po svoji kemijski naravi hormon, ki ga v naravnem stanju sintetizira skorja nadledvične žleze.
Sestava mazila, ki se uporablja v ultrazvočni terapiji, vključuje hidrokortizon acetat, sintetični produkt hormona nadledvične žleze. 100 g mazila vsebuje 1 gram te snovi.
Farmakološke lastnosti 1% mazila:
Tako lokalna uporaba hidrokortizonske mazila bistveno zmanjša pojavnost vseh znakov vnetja:
Kakšni so terapevtski učinki ultrazvoka za bolnika? Prvič, ta metoda fizioterapije stimulira lokalni pretok krvi in s tem pospešuje procese okrevanja v vnetni žarki.
Intenzivnost bolečinskega sindroma je odvisna od resnosti edema. Ultrazvočna terapija spodbuja hitro regresijo edema, s čimer odpravlja bolečine v sklepih.
Kakšen je mehanizem delovanja te vrste fizioterapije? Terapevtski učinek ultrazvoka temelji na treh stebrih:
Ultrazvočni valovi prispevajo k odstranitvi mišičnega krča, ki pogosto spremlja degenerativno patologijo kolenskega sklepa.
Reumatologi in terapevti predpisujejo ultrazvočno terapijo v kombinaciji s hidrokortizonom pri tistih bolnikih, ki jih skrbi kakšna patologija kolenskega sklepa. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je ta sklep najpogosteje prizadet zaradi izrazite obremenitve (telesna teža, gravitacija itd.) In stalnega gibanja: upogibanje, raztezanje, rotacija na tem področju.
Poleg tega je kolenski sklep najbolj primerno mesto za fizioterapijo.
Uporablja se fizioterapija s hidrokortizonsko mazivo:
V vseh navedenih točkah fizioterapija s hidrokortizonom ni edina metoda zdravljenja. Pogosto jo spremlja prehrana, spremembe življenjskega sloga, zdravljenje z zdravili, masaža, punkcija ali celo operacija.
Poleg patologije sklepov je ultrazvok učinkovit pri ginekologiji, z ne-vnetnimi boleznimi reprodukcijskega sistema. Vendar pa se pri ginekologiji ta način zdravljenja uporablja previdno. V predelu spodnjega dela trebuha se uporablja izključno pri predhodno ne-nosečih ženskah. Če ima deklica v preteklosti porod, je fizioterapija običajno nadomeščena z drugo možnostjo zdravljenja.
Najbolj prednosten je način dajanja glukokortikosteroidov v telo s pomočjo ultrazvoka. To je posledica prisotnosti velikega seznama neželenih učinkov teh zdravil. Fizikalna terapija odpravlja sistemski učinek hormonov na telo, kar praktično odpravlja neželene učinke teh zdravil.
Toda tudi ta navidezno neškodljiva metoda zdravljenja ima svoje kontraindikacije. Namreč:
Zaradi prisotnosti precej impresivnega seznama prepovedi fizikalnih terapij, bolnik ne bo mogel opraviti ultrazvočnega zdravljenja s hidrokortizonom brez specialistične napotitve. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom!
Ultrazvočna terapija s hidrokortizonom je zelo učinkovito, neboleče in poceni zdravljenje.
Aktivno se uporablja v revmatologiji in ginekologiji. Bolniki praviloma pustijo pozitivne povratne informacije o tej terapiji.
Hidrokortizonska mazilo je zdravilo za zunanjo uporabo, katerega glavna sestavina je hidrokortizon acetat, sintetični glukokortikosteroid. Obseg delovanja zdravila je precej širok, zato bi morali podrobneje preučiti farmakološke značilnosti zdravila.
Sestava hidrokortizonske mazila poleg glavne aktivne sestavine vsebuje tudi naslednje dodatne snovi: t
Hidrokortizon ima naslednje učinke:
Aktivna snov upočasni ravnotežje transformacij arahidonske kisline in biosinteze prostaglandinov, upočasni sproščanje interferona in interlevkinov iz imunskih celic. Poleg tega hidrokortizon zavira sproščanje vnetnih mediatorjev iz eozinofilcev.
Aktivna komponenta ima stimulativni učinek na receptorje glukokortikosteroidov in začne sintezo lipokortina. Hidrokortizon tudi zmanjša intenzivnost eksudativne faze vnetja in upočasni migracijo imunskih celic na vnetno žarišče.
Pri uporabi hidrokortizonske mazila v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, se ne pojavijo sistemski neželeni učinki. Zato je potrebno upoštevati priporočila specialista glede množice uporabe sredstva in trajanja poteka terapevtskega popravka.
Po uporabi mazila s hidrokortizonom se aktivna sestavina nabira v celicah povrhnjice (večinoma v zrnati plasti). Presnovne presnove hidrokortizona se pojavijo najprej v koži in nato v hepatocitih. Metaboliti se izločajo v blatu in urinu.
Hidrokortizonsko mazilo se pogosto predpisuje za dermatološke patologije vnetne in alergijske geneze. Obseg bolezni vključuje: alergijski dermatitis, nevrodermatitis, kontaktni dermatitis, ekcem, eritrodermo, luskavico, seborejo, piki insektov.
Zdravilo se lahko uporablja v primeru patologij mišično-skeletnega sistema. Več podrobnosti o značilnostih uporabe lokalne oblike hidrokortizona za nekatere bolezni sklepov in periartikularnih struktur bomo razpravljali malo kasneje.
Seznam kontraindikacij za imenovanje hidrokortizonskega mazila vključuje naslednja stanja:
V primeru uporabe pri zdravljenju sklepnih bolezni so lahko omejitve:
Mazilo s hidrokortizonom je s previdnostjo predpisano ob prisotnosti sladkorne bolezni ali sistemskih poškodb pri tuberkulozi.
Pri otrocih se lahko hidrokortizonsko mazilo uporabi le na destinacijo strokovnjaka. Hkrati se za otroke, mlajše od dveh let, zdravilo ne uporablja, od dveh do dvanajst pa je predpisano za največ 14 dni. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je verjetnost za razvoj sistemskih stranskih učinkov, zlasti zatiranje funkcionalnosti kortikalne plasti nadledvičnih žlez, veliko večja.
Poleg tega je treba upoštevati, da: t
Mazilo s hidrokortizonom se nanese na lezije patologije do 3-krat na dan s tanko plastjo. Trajanje poteka terapevtske korekcije določi zdravnik, ki temelji na individualnih značilnostih kliničnega primera. V nekaterih primerih je možno uporabiti okluzivne prevleke, ki se nanesejo na omejene lezije po nanosu mazila. V otroštvu ne smemo uporabiti povojev, da ne bi povečali absorpcije zdravilne učinkovine.
Uporaba mazila na koži lahko povzroči takšne neželene učinke:
Bodite pozorni! Kadar se pojavijo simptomi hiperkortizolizma, je treba ukiniti zdravilo in določiti simptomatsko zdravljenje.
Prekomerno trajanje lokalne uporabe hidrokortizonske mazila lahko povzroči sistemske neželene učinke, ki so podrobno obravnavani v spodnji tabeli.
Bolezni sklepov se pogosto pojavijo pri tistih ljudeh, ki so prestopili pomembno starostno skupino. To je mogoče razložiti s fiziološkimi inkluzivnimi procesi staranja, redčenjem hrustančnega tkiva, sklerozo in zadebljanjem sinovialnih membran, zmanjšanim krvotokom v sklepih, zmanjšanjem tvorbe sinovialne tekočine, poslabšanjem splošnih presnovnih procesov.
Pomembno je! Hipodinamija in debelost z zmanjšanjem limfe, pretoka krvi in povečanjem obremenitve sklepov poslabšajo te starostne patološke spremembe. Od nefizioloških obremenitev in prekomerne telesne teže na sklepu se tkivo hrustanca deformira.
Podobno je zamenjava hrustančnega tkiva s konicami in rastjo kosti, zlasti v mestih vnetnih procesov in poškodb. To postopoma vodi do nepopravljivih patoloških sprememb v sklepih.
Najpogostejše starostne bolezni sklepov so artroza in artritis rok, bokov, gležnjev in kolen.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju resnosti vnetnih procesov, izboljšanju lokalnega pretoka krvi in lajšanju bolečinskega sindroma. Upoštevati je treba, da danes nobena droga ne more popolnoma obrniti poteka bolezni ali je ustaviti.
Da bi povečali obseg gibanja v sklepnih in stop simptomih, se uporabi simptomatsko zdravljenje, ki ga predstavlja skupina tujerodnih protivnetnih zdravil, ki imajo veliko omejitev in stranskih učinkov. Večina kontraindikacij je namenjena starejšim.
Poleg teh zdravil se uporabljajo tudi hondroprotektorji, ki izboljšajo strukturo hrustanca in upočasnijo napredovanje artroze. Potek terapije s hondoprotektorji je precej dolg - od 2 do 6 mesecev.
V primeru hude bolezni zdravniki predpišejo hormonsko terapijo, ki jo spremljajo tudi občasno zelo resni neželeni učinki.
Ultrazvočna terapija je metoda, ki jo dobro prenašamo z manj stranskimi učinki.
Ultrazvok je skoraj vedno naveden v kompleksnem zdravljenju artritisa in artroze v sklepih. Na podlagi dobro izbranih fizioterapevtskih vaj, metod toplotne obdelave, masaž in blatnih kopeli se ultrazvočna terapija uporablja veliko pogosteje.
V primeru bolezni sklepov so učinki ultrazvoka najbolj pomembni:
Ti in drugi učinki so posledica kompleksnih bioloških učinkov mehanskih, toplotnih in fizikalno-kemijskih ultrazvočnih valov.
V primeru bolezni sklepov se uporabljajo različne metode zdravljenja z ultrazvokom. Delovanje valov je usmerjeno neposredno na prizadeta področja sklepov in paravertebralne cone hrbtenice (za noge na nivoju T10 segmentov - L1, za roke - C5 - T10).
Obdelava poteka s krožnimi počasnimi gibi radiatorja v območju prizadetega sklepa. Intenzivnost ultrazvočnih valov je 0,2-0,4 W / cm 2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Trajanje dnevnega zasedanja je 10-12 minut. Potek zdravljenja je sestavljen iz 15 postopkov.
Med postopkom bolnik leži na boku. Nanesite zdravilo "Fastum gel" na kolčni sklep. Ultrazvočni oddajnik se uporablja okoli kolčnega sklepa. Intenzivnost ultrazvočnih valov - 0,2-0,8 W / cm 2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Zvočne cone:
Pri simptomih burzitisa na območju nabodalnika sta prizadeta vrat in stegnenica. Trajanje dnevnega zasedanja je 10-15 minut. Potek terapije je 15 postopkov.
Razvili nove tehnologije za zdravljenje gonartroze, ki temeljijo na lokalni terapiji z zdravilom Arthro-active. Ta metoda razširi možnosti zagotavljanja učinkovite oskrbe bolnikov z gonartrozo.
Intenzivnost vpliva ultrazvočnih valov pri tej metodi je 0,2 - 0,8 W / cm 2 s frekvenco 880 kHz. Ohranjene so fizikalno-kemijske lastnosti zdravila.
Indikacije za to metodo zdravljenja so gonartroze:
Ta tehnika je kontraindicirana pri:
Ne smemo pozabiti, da je fizioterapija le sestavni del obsežnega kompleksnega zdravljenja bolezni sklepov. Da bi dosegli dobre rezultate, mora bolnik upoštevati osnovna pravila:
Ultrazvok v medicinski praksi se pogosto uporablja za diagnostiko in zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Ultrazvočne naprave lahko merijo kostno gostoto in elastičnost, sledijo spremembam v mikrostrukturi. Ti podatki se uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje osteoporoze.
Ultrazvočne diagnostične metode za zdravje kosti so varnejše za telo kot radiološke preiskave in so učinkovite pri določanju bolezni, ki imajo podobne simptome. Na primer, bolečine v kolenu in omejena mobilnost kolena se lahko sprožijo zaradi različnih vzrokov. Ultrazvočna študija bo razkrila poškodbe hrustanca ali meniskusa, vezi in kite kolenskega sklepa, odkrivanje zlomov, ki so nedostopni za rentgensko metodo, degenerativno-distrofične bolezni in maligne novotvorbe v predelu kolenskega sklepa. Učinkovitost diagnostike se povečuje z uporabo senzorjev visoke ločljivosti, ki omogočajo vizualizacijo tekočinskih akumulacij, ogled površin tetiv in ligamentov kolenskega sklepa.
Če so se že pojavile bolezni ali poškodbe, se za terapevtske namene za nekirurško zdravljenje uporabljajo ultrazvočni stroji. Ultrazvok se pogosto uporablja pri zdravljenju pogostih vnetnih in degenerativnih lezij hrbtenice in sklepov, zlasti pri osteohondrozi in njenih posledicah (radikulitis, hernija medvretenčnih diskov).
Pretvarjanje zvoka v ultrazvok in njegova frekvenca
Vibracije ultrazvočnega območja imajo frekvenco nad 20 kHz. V sredini dvajsetega stoletja so raziskovalci ugotovili, da so rane hitrejše, če jih zdravimo z ultrazvokom s frekvenco, ki je nekoliko nad pragom občutljivosti človeškega uha. V sodobni medicinski praksi se za fizioterapijo uporabljajo naprave, ki proizvajajo frekvence v območju 0,8–3 MHz. Večina serijskih terapevtskih naprav deluje na frekvenci 880 kHz.
Učinek ultrazvoka je kompleksen:
Kombinacija učinkov vodi do fizioloških odzivov na ravni celic in tkiv.
Mehansko delovanje je sestavljeno iz stiskanja in raztezanja celic, njihovih vibracij pod vplivom ultrazvočnih valov. To je vrsta mikro masaže celic in znotrajceličnih struktur. Pospeševanje krvnega in limfnega toka ne izboljša le prehranjevanja kostnega tkiva, ampak tudi zmanjša oteklino.
Začetek kemičnih reakcij se pojavi zaradi intenzivnejšega gibanja molekul pod vplivom ultrazvoka. Obstajajo vrzeli medmolekularnih vezi. Nastane več ionov in radikalov. Ti zelo aktivni produkti imajo kemični učinek z medsebojnim delovanjem z beljakovinami celične membrane. Celice postanejo bolj odprte, od zunaj prejmejo več snovi. Destabilizacija membran je eden od mehanizmov, ki temeljijo na ultrafonoforezi - metoda hkratne izpostavljenosti ultrazvoku in zdravilu. Ta metoda je učinkovita za hitro dostavo protivnetnih, spazmodičnih, analgetičnih zdravil, encimskih pripravkov (npr. Hidrokortizon, analgin, aminifilin, lidazy). Zdravilne učinkovine, ki se nanesejo na sklep pred uporabo ultrazvoka.
Toplotni učinek je posledica dejstva, da se energija ultrazvočnih valov absorbira v bioloških medijih, ki se spreminjajo v toploto. Gosta tkiva in organi, ki vsebujejo kolagen (vezi, kite, kosti), lahko absorbirajo več energije kot ohlapne strukture. Kontrolirano ogrevanje poveča prožnost, elastičnost struktur, ki vsebujejo kolagen. Ogrevanje v kombinaciji z vajami za raztezanje prispeva k večji amplitudi gibanja sklepov. Segrevanje selektivno vpliva na sinovialno tekočino v sklepu, na periost, na sklepne vrečke in meniskuse, na kolagenske kosti. To vam omogoča, da natančneje vplivate na, na primer, podrobnosti kolenskega sklepa, anatomsko strukturo visoke kompleksnosti. Ultrazvok segreje skupino bolj kot metoda diatermije, pri čemer se uporabljajo visokofrekvenčni tokovi, prav tako pa zagotavlja ustreznejše povečanje temperature v sklepu brez gorenja kože.
Reakcija telesa na sejo ultrazvočne terapije ima dolgotrajno naravo, ki traja približno tri mesece. Fiziološki odziv vključuje več glavnih faz:
Takoj po koncu postopka zdravljenja se fiziološka reakcija nadaljuje s sproščanjem biološko aktivnih snovi v kri, ki imajo protivnetni učinek. To še posebej velja za zdravljenje sklepov, ki jih prizadene artritis ali artroza, ko je vnetje izjemno boleč simptom. Vnetja kolenskega sklepa in področja hrbtenice pri osteohondrozi so pogost vzrok za jemanje zdravil, če bolečina v sklepu boli. Prednost ultrazvočne terapije je, da telo aktivira sintezo lastnih protivnetnih sredstev.
Fazi protivnetnega učinka sledijo antispazmodične reakcije, ki pomirjajo bolečine v hrbtu pri osteohondrozi, odstranjujejo omejitve mobilnosti kolenskega sklepa in druge manifestacije mišičnih krčev, ki spremljajo poškodbe kosti.
V zadnji fazi se aktivirajo procesi okrevanja poškodovanih sklepov. Regeneracijo zagotavlja povečana sinteza proteinov in nukleinskih kislin. Fagociti se aktivno selijo na mesto poškodbe sklepov; ultrazvok sprosti njihove encime, ki razgrajujejo ostanke poškodovanih celic.
Proliferacija (razmnoževanje) celic, ki sintetizirajo kolagen, se pospešuje; ti procesi nadomestijo izgubo kosti.
Pri kirurgiji se ultrazvok uporablja za rezanje kosti in njihovo združevanje.
Ultrazvočni instrumenti omogočajo kirurgu natančne manipulacije z majhno izgubo krvi. Takšna orodja se uporabljajo v naslednjih primerih:
Z uporabo ultrazvočnega varjenja (osteosinteza) lahko obnovite majhne kosti, pritrdite ločene kite, naredite artroplastiko sklepov. Osteosinteza močno veže fragmente in ne krši naravnih regenerativnih procesov.
Kljub kompleksnim učinkom ultrazvoka na telo je zdravljenje mišično-skeletnega sistema s pomočjo poceni naprav predstavljeno kot sredstvo za uporabo brez posebnega usposabljanja. Na primer, vire, ki opisujejo proces fizioterapevtskega zdravljenja disfunkcij kolenskega sklepa, bolečine v hrbtu s pomočjo prenosnih naprav, ki ustvarjajo nizkofrekvenčni ultrazvok, so priljubljene. Naprava se preprosto nanaša na površino kože, zato postopek odpravlja tveganje za okužbo krvi. Podatki o mutagenih lastnostih ultrazvoka so protislovni, vendar kratkotrajnost in nizka intenzivnost izpostavljenosti zmanjšujejo te skrbi na nič. Zdravniki so ugotovili kontraindikacije za postopek. Njihova ponudba vključuje veliko različnih težav:
Ne uporabljajte ultrazvoka v območju srca in možganov. Zdravljenje z ultrazvokom je mogoče predpisati otrokom od 3 let. Trajanje je krajše za osebe, mlajše od 20 let in starejše od 60 let. Kljub široki uporabi ultrazvoka pri diagnozi nosečnic, ni priporočljivo uporabljati ultrazvoka za terapevtske namene za nosečnice.
Zahvaljujoč nebolečnosti postopkov, enostavnosti in stroškovni učinkovitosti pripomočkov, je ultrazvok postal običajen način pomoči lokomotornemu sistemu doma za zdravljenje radikulitisa, osteohondroze, modric, poškodb vezi, zlomov, artritisa, artroze.
Vendar pa precej impresiven seznam kontraindikacij narekuje potrebo po zdravniškem posvetovanju in pregledu pred uporabo ultrazvočne terapije.
Pri zdravljenju sklepov in hrbta je najbolj potrebna kompleksna pot. Ultrazvočno zdravljenje s hidrokortizonom je le del kombinirane terapije sklepov in hrbtenice, vendar ta del ni nič manj pomemben kot drugi postopki.
Osnova ultrazvočne obdelave je specifičnost interakcije ultrazvočnih valov in bioloških tkiv. Osnova fizioloških učinkov ultrazvoka so njegovi fizikalno-kemijski, termični in mehanski učinki.
Ultrazvok je sposoben veliko:
Tako se izvaja vrsta masaže celic, zaradi katere izginjajo krvavitve, vnetni procesi in bolečine.
Pri zdravljenju mišično-skeletnega sistema z uporabo dveh načinov ultrazvoka:
Ne združuje se le z encimi in novokainom. Za zdravljenje sklepov v kombinaciji z ultrazvokom uporabljamo sredstva, kot so kondroksid, ketoprofen, karipain in hidrokortizon.
Ultrazvočno zdravljenje s hidrokortizonom se uporablja ne samo za bolezni mišično-skeletnega sistema, ampak tudi za kožne bolezni in ginekološke bolezni. Kako deluje ta hormon pri boleznih hrbta in sklepov?
Hidrokortizonska mazilo se nanaša na glukokortikoide. Hidrokortizonska mazilo lajša vnetje v sklepih, lajša bolečine in otekline ter aktivira celice imunskega sistema. Ker pa je hormonsko sredstvo, ga je treba uporabiti tudi zunaj, tudi z izjemno previdnostjo. Glavna prednost kombinacije ultrazvoka s hidrokortizonsko mazilo je zmanjšanje stranskih učinkov hormonskih sredstev na minimum. Vendar obstajajo še druge prednosti:
Postopek je naslednji:
Po posegu ni priporočljivo takoj izprati hidrokortizonske mazila, ker je povečana prepustnost kože in membran še nekaj ur.
Ta vrsta terapije za bolezni kolenskega sklepa je najbolj učinkovita.
Najpogostejše indikacije so:
Večina zglobnih vrečk je v kolenskih sklepih. Zato je pri bursitisu najverjetneje predpisan ultrazvok s hidrokortizonom.
Kontraindikacije so:
Zdravljenje različnih delov telesa z ultrazvokom hidrokortizona ima svoje značilnosti.
Pri zdravljenju kolčnega sklepa mora bolnik ležati na boku. Okoli spojnice vplivajo na oddajnik. To se izvaja v neprekinjenem načinu in po stiku. Intenzivnost valovanja od 0,2 do 0,8 W / cm 2. Naprava se ukvarja s prepadoma, subhiofičnimi gubami in zadnjico (njihovi zgornji zunanji kvadranti). Pri burzitisu se obdeluje tudi vrat stegnenice. Običajno predpisano za 15 postopkov:
Ramenski sklep se obdeluje neprekinjeno in v stiku. Intenzivnost valov do 0,4 vatov. Dnevno traja en postopek - do 12 minut. Tečaj je sestavljen iz približno 15 postopkov.
Frekvenca valovanja pri zdravljenju tega sklepa mora biti do tri megaherce, valovna dolžina - do 0,5 mm. Opravljeno dnevno 15 minut. Potek - 15 postopkov.
Število sej je lahko 8 in 12, vsak dan ali vsak dan. Trajanje fonoforeze je do 10 minut. Mazilo se nanese na peto.
Ultrazvočna obdelava s hidrokortizonskimi sklepi je le eden od postopkov za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Vendar pa močno olajša potek bolezni.
Z gledanjem tega videa lahko ugotovite tudi, kako se fizioterapija uporablja racionalno, kakšne so prednosti te metode, lahko pa se naučite tudi, kako se lahko s pomočjo fizioterapije znebite opore pete.