Infekcijski artritis - simptomi in zdravljenje bolezni, možni zapleti in zdravila

Bolezni sklepov so resen medicinski problem, ki moti splošno dobro počutje bolnika in dramatično zmanjšuje njegovo kakovost življenja.

Vnetne spremembe v sinovialni membrani, kostnih sklepnih površinah in hrustancu spremljajo bolečine, omejujejo možnost gibanja in povzročajo invalidnost.

Okužba z artritisom je tudi nevarna, ker ima različne klinične manifestacije, zaradi česar je težko natančno diagnosticirati in pravočasno zdraviti.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Nalezljivi (septični) artritis se imenuje vnetje sklepov, ki ga povzročajo mikroorganizmi, ki so vstopili v sklepno votlino neposredno s krvjo (ali limfo) iz mesta okužbe znotraj telesa ali iz zunanjega okolja z odprtimi poškodbami sklepov in medicinskimi posegi (punkcija, artrotomija).

Bolezen se pojavi v vseh starostih, tudi pri otrocih (tudi pri novorojenčkih) in mladostnikih, običajno prizadene en velik sklep spodnjega ali zgornjega uda, včasih - srednje in majhne sklepe; v redkih primerih je možno vnetje več sklepov.

Intravenski odvisniki po operacijah imajo nalezljivi artritis atipične lokalizacije, ko se vnetje pojavijo sternoklavikularni ali ilikalni sakralni sklepi.

Nekateri avtorji identificirajo infekcijski revmatoidni artritis - kronični avtoimunski vnetni proces v sklepih, ki ga sproži določen (uveljavljen) infekcijski povzročitelj.

Vendar pa so mehanizmi za razvoj revmatoidnega artritisa bistveno drugačni: spremembe, ki jih ne povzroča mikroorganizem, igrajo vodilno vlogo, ampak škoda, ki je posledica patološke aktivacije lastnega imunskega sistema.

Glavni vzroki bolezni ↑

Glavni vzrok infekcijskega artritisa je infekcijski povzročitelj - bakterija, virus ali gliva.

Vsaka akutna ali kronična okužba lahko povzroči vnetje sklepov: infekcijski artritis se pojavi na podlagi kroničnega tonzilitisa, gonoreje, pljučnice, gripe in drugih akutnih virusnih okužb dihal, črevesnih okužb in mnogih drugih bolezni.

Poleg tega lahko okužba pride iz zunanjega okolja - v tem primeru običajno obstaja povezava več mikroorganizmov.

Obstaja jasna povezava med starostjo bolnika in vrsto patogena:

• Infektivni artritis pri mladih spolno aktivnih ljudeh je najpogosteje posledica gonokoka. Gonokokni artritis so opazili tudi pri novorojenčkih, ki mu patogen vstopi v perinatalno obdobje iz telesa matere, ki trpi za gonorejo.
• Na drugem mestu po pogostnosti (v vseh starostnih skupinah) je artritis, ki ga povzroča Staphylococcus aureus.
• Manj pogosto se zabeležijo poškodbe sklepov s streptokoki; psevdo-pus bacillus (z imunsko pomanjkljivostjo, pri majhnih otrocih, starejših, oslabljenih bolnikih, z odprtimi poškodbami); hemofilni bacili (pri majhnih otrocih): drugi mikroorganizmi.
• Nenavadni, redki patogeni (glivice, oportunistični mikroorganizmi itd.) Se lahko pojavijo pri bolnikih z artritisom pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Foto: infekciozni patogeni artritis - streptokok, gonokok, stafilokoki (od leve proti desni)

Dejavniki tveganja

V prisotnosti akutne, kronične okužbe ali po odprtih poškodbah sklepov se pri vseh bolnikih ne razvije infekcijski artritis.

Dejstvo je, da zdravi sklep in njegove membrane lahko ščitijo pred prodiranjem mikroorganizmov, proizvajajo baktericidne snovi in ​​celice, ki absorbirajo bakterije.

Številni dejavniki lahko prispevajo k zmanjšanju lokalnih in splošnih zaščitnih procesov, kar omogoča, da okužba prodre v sklep:

• Vsako stanje imunske pomanjkljivosti: glede na hude pogoste bolezni (diabetes mellitus, bronhialna astma, maligni tumorji, krvne bolezni), imunosupresivno zdravljenje, okužba s HIV, alkoholizem in odvisnost od drog, starost, prirojena imunska pomanjkljivost itd.
• Nenalezljive spremembe sklepov (artroza, revmatoidni artritis), proteze in kirurški posegi na sklepih.
• Limfogeni prenos mikroorganizmov olajša prisotnost žarišč okužb, ki se nahajajo v neposredni bližini sklepne votline (osteomielitis, krastavci, erizipele in druge infekcijske kožne bolezni, okužene rane, piki insektov, psi, mačke).

Kdo je v nevarnosti za ankilozirajoči spondilitis? Glej tukaj.

Simptomi in znaki

Pri otrocih in odraslih je najpogostejši monoartritis velikih sklepov spodnjih okončin - kolka, kolena, gležnja.

Postopek lokalizacije bo določil specifične simptome bolezni.

Artritis kolena

Nalezljivi artritis kolenskega sklepa (pogoni) spremlja intenzivna, nevzdržna bolečina, zaradi katere pacient ne more hoditi, se nasloniti na nogo in jo upogniti, zavzeti prisilno pozicijo in upogniti nogo pri kolenu.

Vnetje vodi v kopičenje tekočine (izliv) v sklepni votlini, ki se po pregledu pokaže kot značilen simptom: ko palpira koleno in ga tapka, patela nekoliko niha in se premika (teče).

Artritis kolčnega sklepa

Pri vnetju kolčnega sklepa (coxitis) je bolečina ostra, širi se izven sklepa, daje kolku, kolenu, zadnjici, dimeljom. Nemogoče je hoditi in stati.

Položaj bolnika je prisiljen: na ležečem delu, pri čemer je noga upognjena v kolku in se rahlo premakne na stran noge.

Pri pregledu določimo oteklino nad sklepom, najbolj izrazito v glutealni regiji.

Edem se lahko razširi na dimljah, trebuh, stegno in koleno.

Palpacija sklepov in okoliških tkiv spremlja huda bolečina, bolečino povzroča tudi rahlo tapkanje po peti.

Coxitis je nagnjen k hitremu napredovanju, brez zdravljenja, stanje bolnikov v 1-2 dneh (in včasih tudi v urah) postane izredno hudo, sepso se razvije.

Gleženjski artritis

Pri artritisu gleženjskega sklepa je bolečina opažena tudi pri aktivnih in pasivnih gibih v okončini, hoje in počivanja na nogi pa ni mogoče.

Prisilni položaj (hrbtna fleksija stopala).

Akutni infekcijski artritis

Narava vnetnega eksudata (izliv) razlikuje akutne serozne, serozne in gnojne artritise. Najbolj huda je gnojni artritis.

Akutni artritis različnih lokacij in različnega izvora ima podobne simptome:

• Temperaturna reakcija. Pri akutnem artritisu v večini primerov opazimo febrilno vročino z nenadnim nastopom - bolnikova temperatura se močno dvigne na 39 ° C in višje, pogosto se pojavijo mrzlica, obilno znojenje.
• Bolečina Sindrom bolečine je izrazit, ponavadi se močno razvije, v nekaterih primerih, pred lokalizacijo bolečine v enem sklepu, lahko pride do migracije neizražene bolečine v več sklepih.
• Spremembe v sklepih s poslabšano funkcijo. Nad prizadetim sklepom se pojavi oteklina in rdečina kože, postane vroča in boleča na otip. Funkcija sklepa je najprej poslabšana zaradi edema in bolečin, ki omejujejo gibanje. Ko proces napreduje, pride do uničenja (uničenje) hrustanca in v hudih primerih kostnega tkiva - zaradi tega se za vedno izgubi normalna funkcija sklepa.
• Intoksikacija. Pri akutnem artritisu se bolniki počutijo slabše, pojavijo se znaki splošne zastrupitve: bledica kože, šibkost, letargija, znojenje, slabost (bruhanje je možno zaradi visoke temperature), glavobol, omotica, zmanjšano ali popolno pomanjkanje apetita.

Pri gnojnem artritisu velikih sklepov in poznem zdravljenju se pojavi slika sepse ali infektivno-toksičnega šoka:

• temperatura presega 40 ° C;
• zabeležena je zmeda ali izguba zavesti;
• neumnosti;
• kapljice krvnega tlaka;
• bleda koža z modrikastim odtenkom;
• utrip pogosto šibek.

Foto: gnojni artritis

Razvija se okvara večih organov (ledvična, jetrna, srčna, dihalna).

Kronična

V nekaterih primerih infekcijski artritis postane kroničen.

Kroničnost procesa je možna pri artritisu tuberkuloze, mikoplazmi, klamidijski etiologiji, glivičnem artritisu.

Za kronični artritis so značilni blagi simptomi:

• Temperatura morda sploh ni, ali je subfebrilna (znotraj 37,5 ° C), ni konstantna.
• Bolečine nizke intenzivnosti, motene ne-trajno, včasih označene napade bolečine.
• Hipreremija pogosto ni, edem je šibek, skoraj neviden med pregledom.
• Delno je ohranjena funkcija sklepa: možna so pasivna in aktivna gibanja, vendar v omejenem obsegu zaradi zmerne bolečine ali kontraktur.
• Simptomi zastrupitve se kažejo v splošni slabosti, zaspanosti, zmanjšanem apetitu, znojenju.

V primeru tuberkuloznega artritisa je opaziti poseben simptom - bledo, ne hiperemično kožo nad oteklim sklepom ("bled tumor").

Z dolgim ​​potekom tuberkuloznega artritisa se lahko oblikujejo fistule s sproščanjem debele mase, ki je podobna sirnini (kazeozne mase).

Slika: tuberkulozni artritis kolena

Kljub odsotnosti zunanjih znakov pride do precej hitrega uničenja sklepa od znotraj navzven do nastanka nepovratnih sprememb.

Nevarnost kroničnega artritisa je v tem, da bolniki ne gredo takoj k zdravniku, odložijo pregled in zdravljenje - ker jim bolečina ne moti preveč. Posledično se poškoduje sklep, popolna obdelava postane nemogoča.

Tekoči primeri kroničnega artritisa lahko povzročijo invalidnost.

Pri otrocih

Septični artritis pri otrocih je nekoliko drugačen kot pri odraslih:

• pojav bolezni je akuten, nenaden;
• pogosteje huda in zelo huda, z vročico in močno zastrupitvijo;
• vnetje spremlja nastajanje velike količine eksudata, kar vodi do izrazitega edema, bolečine in skoraj popolne odsotnosti mobilnosti.

Možne posledice:

• uničenje sklepov različne jakosti - od minimalnih sprememb, okrevanje v nekaj mesecih, do globoke poškodbe kosti in hrustanca, kar vodi do ireverzibilne disfunkcije do popolnega pomanjkanja gibanja v sklepu;
• prenos okužbe na bližnje kosti, kožo (osteomielitis, flegmon);
• pri otrocih lahko gnojno vnetje povzroči uničenje rastne cone, ki se bo s starostjo manifestirala s skrajšanjem okončine;
• sepsa;
• nalezljivi toksični šok;
• smrt zaradi šoka ali odpovedi večih organov.

Kako zdraviti medrebrno nevralgijo? Podrobnosti tukaj.

Kako zaznati protin? Preberite tukaj.

Diagnoza bolezni

Ta bolezen ima tako živo klinično sliko, da jo je mogoče prepoznati že med zaslišanjem in pregledom bolnika.

Med anketo in anamnezo:

• ugotoviti naravo bolečine v sklepih in drugih obolenjih (omejevanje gibanja, temperatura itd.);
• pozorni na prisotnost dejavnikov tveganja, indikacijo možnih žarišč kronične okužbe (tonzilitis), nedavno prenašanje akutnih nalezljivih bolezni;
• oceni splošno stanje bolnika in lokalne spremembe (edem, hiperemija, občutljivost na palpacijo, stopnja disfunkcije).

Obvezna raziskava, ki potrjuje diagnozo infekcijskega artritisa in ugotavljanje njenega neposrednega vzroka (patogeni mikroorganizem), je punkcija v sklepu z vnosom sinovialne tekočine.

Slika: punkcija ramenskega sklepa

Dobljeno tekočino podvržemo mikroskopiji, biokemični analizi in kulturi na hranilnih medijih z določitvijo občutljivosti na antibiotike.

Pri infekcijskem artritisu je v sinovialni tekočini veliko število levkocitov, raven glukoze se zmanjša (zlasti med gnojnim procesom).

Kot dodatno diagnostično metodo uporabljamo splošno krvno preiskavo, pri kateri se zaznajo znaki vnetja (levkocitoza s premikom v levo, pospešen ESR, znižana raven hemoglobina).

Radiološka diagnoza ni akutna pri akutnem artritisu (ker se spremembe kosti ne pojavijo prej kot 10 dni po začetku bolezni), vendar je treba določiti stanje kosti.

Pri kroničnem artritisu radiografski prikazi kažejo značilne znake uničenja sklepov.

Zdravljenje

Da bi se izognili resnim zapletom, je treba zdravljenje infekcijskega artritisa začeti čim prej - takoj po predhodni diagnozi, še preden prejmemo rezultate dodatnih preiskovalnih metod.

Foto: Infekcijski artritis kolenskega sklepa

Bolnišnica bolnika je obvezna.

Zdravilni

Kot etiotropično zdravljenje so predpisana antibakterijska zdravila in začel je jemati antibiotik, ne da bi čakali na občutljivost rastlinskih rastlin.

Izberite zdravilo za intramuskularno ali intravensko dajanje (odvisno od resnosti artritisa) s širokim spektrom delovanja, katerega učinkovitost se ocenjuje glede na bolnikovo stanje.

Izbrana zdravila so:

• predstavniki zaščitenih penicilinov (amoksiklav);
• makrolidi (sumamirani);
• cefalosporini (ceftriakson, cefepim);
• aminoglikozidi (gentamicin).

Če po 2-3 dneh od začetka antibiotične terapije, temperatura ostaja, ni izboljšanja zdravja, se zdravilo nadomesti z drugo.

Foto: zdravila za zdravljenje infekcijskega artritisa

V primeru infekcijskega artritisa nebakterijske narave (virusne, glivične), skupaj z antibiotiki, so predpisana protivirusna ali protiglivična zdravila.

Trajanje zdravljenja je od 10 dni do več mesecev, s popravkom po prejemu rezultatov sejanja. Po potrebi se lahko priporoči intraartikularno dajanje antibakterijskega zdravila.

Med drugimi zdravili za zdravljenje artritisa uporabljamo: t

• zdravila proti bolečinam;
• antipiretik;
• protivnetno.

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo analgetične, antipiretične in protivnetne učinke različne stopnje:

• analgin - boljši izrazit analgetski in antipiretični učinek;
• aspirin - boljši antipiretični in protivnetni učinek;
• Ketorol - dober analgetski učinek;
• ibuprofen, ibuklin, nimesulid - vsi učinki so izraženi;
• Diklofenak je odličen protivnetni in dober analgetski učinek.

V težkih pogojih se izvaja detoksikacijska terapija, v primeru sepse ali šoka pa se pacient prenese v enoto za intenzivno nego.

Kirurški

Prizadeti sklep je nujno imobiliziran (fiksiran v stacionarnem stanju).

Za odstranitev izliva se izvede punkcija in drenaža spoja, ki zagotavlja odtok tekočine.

V odsotnosti učinka, v primeru gnojnega coxitisa, artritisa po vstopu tujega telesa v sklepno votlino, ob prisotnosti osteomielitisa, se izvede odprtina sklepne votline (artrotomija), ki ji sledi drenaža.

Med operacijo se istočasno izrežejo in odstranijo popolnoma poškodovana tkiva.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba folk pravna sredstva samo pri zdravljenju infekcijskega artritisa je nesprejemljiva - to je polno razvoja hudih zapletov bolezni.

Kot pomožno zdravljenje, skupaj s fizioterapevtskimi metodami, lahko v okrevalnem obdobju in pri kroničnem artritisu uporabljamo ljudske recepte.

Uporablja:

• lokalna zdravila s segrevanjem in analgetskimi učinki;
• ljudska sredstva za oralno dajanje (namenjena zapolnjevanju pomanjkanja kalcija in krepitvi imunskega sistema);
• za lokalno obdelavo, decoctions in tinkture zdravilnih rastlin (repinca, zlate brke, evkaliptus, brin, žajbelj, ognjič), tople obloge z glino, parafinom, kerozinom, ozocerit;
• segrevanje sklepov z vročim peskom ali soljo v ponvi;
• za zaužitje - zeliščni čaji, jagodičja, zdrobljene jajčne lupine.

Primeri receptov:

• Vzemite 2 žlici grobe soli, 1 žlico gorčice v prahu, zmešajte s kerozinom, da dobite maso razmazane konsistence. Zmes vtrite v kožo preko bolečega sklepa, dokler se popolnoma ne absorbira in zavije. Uporablja se enkrat na dan.
• Zmešajte ½ skodelice terpentina in vodke, dodajte nekaj žlic sončnice (nerafiniranega!) Olje v tekočino. Dobljena mešanica se uporablja za obloge: v njej je navlažena štirikratna gazasta tkanina, ki je rahlo stisnjena in nanesena na spoj. Na vrhu prtiček je dal celofan ali stiskanje papir, ogrevanje plast (vate, volnene tkanine). Stisnite pred spanjem, tako da se zjutraj ustavite.
• Sveže liste zelja se sperejo in segrejejo v vroči vodi, na površini ponjave naredite lahke zareze z nožem (ali pa jih na več mestih preluknete z vilicami). Ploščo nanesemo na spojnico (poleg tega se lahko njena površina namazuje z medom), celofan pa se namesti nad njo in pripne. Ta metoda dobro odstrani otekanje sklepov.
• Žlico suhega listja brusnice nalijemo s kozarcem vrele vode in vlijemo v vodno kopel četrt ure. Zaužije se 3 žlice 3-krat dnevno.

Pred uporabo tradicionalnih metod zdravljenja se posvetujte z zdravnikom: nekateri od njih so lahko kontraindicirani.

Ne pozabite, da je samozdravljenje polno resnih zapletov.

Prognoza za bolnika

V primeru pravočasne uvedbe zdravljenja in odsotnosti predhodno spremenjenih sklepov (artroza, revmatoidni artritis, proteza), je napoved ugodna - približno 70% bolnikov doživlja popolno okrevanje s ponovno vzpostavitvijo funkcije sklepov.

Pri komorbiditetah, poznem ali neustreznem zdravljenju, odpornosti mikroorganizmov na antibiotično zdravljenje se pri 25-50% razvijejo ireverzibilne motnje. Smrt je možna pri globoko oslabljenih bolnikih, v starosti.

Z razvojem sepse v ozadju gnojnega artritisa je smrtnost še vedno precej visoka (do 15%).

Zakaj se v ledvenem delu hrbtenice pojavijo medvretenčne kile? O tem si lahko preberete tukaj.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje izvira iz preprečevanja okužbe sklepov zaradi nalezljive bolezni.

Ob prisotnosti vsaj enega od dejavnikov tveganja je treba zdravljenje katere koli okužbe opraviti z obveznim predpisovanjem antibiotikov.

S prodornimi poškodbami sklepov je potrebno opraviti zdravljenje ran v kirurški bolnišnici.

Številni nespecifični preventivni ukrepi lahko znatno zmanjšajo tveganje za razvoj artritisa:

• zdrav način življenja in dobra prehrana krepita imunski sistem;
• pomanjkanje promiskuitetnega spola dramatično zmanjšuje verjetnost za razvoj gonorejevega artritisa;
• pravočasno odkrivanje tuberkuloze (Mantoux reakcija pri otrocih in mladostnikih, fluorografija pri odraslih) zmanjšuje tveganje za artritis tuberkuloze.

Da bi preprečili razvoj zapletov, je potrebno:

• izvajati celoten potek zdravljenja pod nadzorom zdravnika;
• spremljanje učinkovitosti zdravljenja z antibiotiki s ponovljenimi študijami sinovialne tekočine;
• po zaključku antibakterijske terapije, fizioterapije, masaže, fizioterapevtske vaje.

V obdobju okrevanja je mogoče pripravek kalcija, hondroprotektorje in multivitamine priporočiti za najhitrejšo normalizacijo delovanja sklepov.

Kot ta članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Infekcijski artritis: simptomi in zdravljenje

Infekcijski artritis je glavni simptom:

• Glavobol
• Kožni izbruh
• Rdečica kože
• Slabost
• Povišana temperatura
• Znojenje
• Atrofija mišic
• Suha koža
• Intoksikacija
• Otekanje prizadetega sklepa
• Deformacija sklepov
• Limp
• Bolečina v sklepu med gibanjem
• Povišana temperatura na prizadetem območju
• Bolečina v prizadetem sklepu
• Spremenite konturo spoja

Infekcijski artritis (septični, piogeni) je huda nalezljivo-vnetna lezija sklepov, ki vodi do njihovega postopnega uničenja. Pojavlja se pri ljudeh vseh starosti, najpogosteje pa prizadene otroke in ljudi, starejše od 60 let. Sodobna medicina ponuja številne načine zdravljenja te bolezni, vendar kljub različnosti in učinkovitosti pri vsakem tretjem bolniku okužba povzroča nepopravljivo poškodbo sklepov, kar vodi do popolne izgube vseh funkcij.

Etiologija in klasifikacija bolezni

Vzrok za nastanek infekcijskega artritisa je glivična, virusna ali bakterijska okužba, ki prodre v skupno pretežno hematogeno (preko krvi) ali limfogeno (skozi limfo) in se nahaja v sinovialni tekočini. V nekaterih primerih pride do okužbe med operacijo, z odprtimi ranami, poškodbami in med migracijo patogenih mikroorganizmov iz osteomielitisnih žarišč blizu sklepov.

Glede na etiologijo (povzročitelj okužbe) je lahko infekcijski artritis:

Pri otrocih se infekcijski artritis najpogosteje razvije v ozadju gonokokne okužbe, ki se prenaša na otroka od matere med nosečnostjo ali vstopa v telo s pomočjo katetra, pri odraslih pa so povzročitelji stafilokoki, hemofilije, streptokoki, parvovirusi ali mikobakterije tuberkuloze. Starejši ljudje so po statističnih podatkih okuženi s salmonelo in psevdomonadami.

Ko patogen takoj vstopi v sklepno tkivo, zdravniki diagnosticirajo primarni artritis, in če se vnetje širi iz okoliških tkiv, je sekundarno.

Zdravniki postavljajo post-travmatični in infektivno-alergijski artritis v ločeno skupino, ker so za takšna stanja značilni kratkotrajni simptomi in jih ne spremlja deformacija sklepov. Razlogi za razvoj infekcijsko-alergijskega artritisa niso povsem razumljivi, vendar znanstveniki kažejo, da se pojavlja kot odziv na okužbo, ki prizadene nazofarinks (zaradi tega se včasih imenuje post-anginalna) in se večinoma pojavlja pri otrocih.

Skupina tveganja

Po medicinski statistiki se infekcijski artritis v večini primerov pojavi pri moških in ženskah, ki trpijo zaradi gonoreje, poleg tega pa tudi ljudje, ki trpijo za revmatoidnim artritisom, onkologijo, HIV ali AIDS, sladkorno boleznijo, eritematoznim lupusom, srpasto celično anemijo tisti, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog ali alkohola, prejemajo intraartikularne injekcije ali se zdravijo s hormonskimi zdravili.

Klinična slika bolezni

Ker so lahko različni mikroorganizmi vzrok vnetnega procesa v sklepih, so lahko tudi simptomi bolezni različni.

Pogosti znaki bolezni so:

• hude bolečine v prizadetem sklepu, otežene zaradi gibanja;
• simptomi hude zastrupitve telesa (povišana telesna temperatura, slabost, glavobol);
• otekanje, izrazito otekanje prizadetega sklepa, izrazita sprememba njegove konture;
• rdečina in suhost kože v bližini prizadetega območja (lahko je vroča na dotik);
• nenaden pojav bolezni (ponavadi ostra bolečina v sklepih postane prvi simptom bolezni).

Bolezen prizadene predvsem sklepe spodnjih okončin (kolena, gležnja, kolka) in rok. Pri starejših osebah so lahko simptomi manj izraziti, zato zdravniki začnejo zdravljenje pozno in sklepi se uničijo.

Za infekcijski artritis gonokokne etiologije je značilno veliko število izpuščajev (petehije, papule, pustule) na koži in sluznici ter migrirajoče bolečine v sklepih (simptomi urogenitalne okužbe so lahko popolnoma odsotni). Gonokoki večinoma prizadenejo sklepe rok, nog in kolen.

Prav tako je vredno povedati o tuberkuloznem artritisu, ki je počasen (skrit), njegova nevarnost pa je v tem, da se lahko dolgo časa prikrije za druge bolezni. Prevladujoči znaki razvoja bolezni so bolečina (bolečina), zvišana telesna temperatura, potenje, atrofija mišic, možne so deformacije sklepov.

Za infektivno-alergijski artritis je značilno hitro naraščanje telesne temperature do subfebrilnega in pojav alergijskega izpuščaja v bližini prizadetega sklepa, katerega deformacija ni prisotna. Prepoznavanje simptomov te bolezni je precej težko in klinično sliko še dodatno otežuje dejstvo, da lahko vnetje občasno izzveni in se ponovno pojavi. Sestava in viskoznost sklepne tekočine se ne spreminjata. Če opravite klinični krvni test, lahko opazite povečano vsebnost levkocitov in streptokoknih protiteles. V zvezi z razvojem infektivno-alergijskega artritisa pri otrocih morajo biti starši opozorjeni na otrokovo zavrnitev jesti in na njegovo živčnost, stalne pritožbe na bolečine v rokah in nogah, nenadne šepavosti.

Diagnoza bolezni

Potrebno je čim prej diagnosticirati infekciozni artritis, ker se prej začne zdravljenje bolezni, bolj je verjetnost, da se bodo združene funkcije obnovile. Diagnoza se začne z vnosom sklepne tekočine za analizo prisotnosti patogene mikroflore (pri bolnih ljudeh je tekočina motna in vsebuje gnojne vključke). Po odkritju patogenih mikroorganizmov strokovnjaki izvajajo vrsto testov, da bi določili patogen (zdravljenje za vsakega bolnika bo individualno). V primeru, da laboratorijske raziskovalne metode niso pomagale identificirati povzročitelja, lahko strokovnjaki dodatno opravijo biopsijo, teste krvi in ​​urina.

X-ray študija sklepov na začetku razvoja bolezni ne daje nobenega učinka, zato se izvaja ne prej kot 10-14 dni po pojavu prvih znakov vnetja. Zdravniki postavijo diagnozo infektivno-alergijskega artritisa po izključitvi podobnih bolezni, to stanje je najtežje diagnosticirati.

Kako zdraviti?

Artritis se zdravi trajno, ker mora biti prizadeti sklep v celoti ukinjen v položaju upogiba 1–2 tedna, poleg tega pa se mora zdravnik, ko se izboljša stanje bolnika, vključiti v razvoj imobiliziranega sklepa.

Osnova terapije so antibiotiki, ki so predpisani po določitvi patogena (najpogosteje se penicilini ali cefalosporini uporabljajo za zdravljenje infekcijskega vnetja). Trajanje zdravljenja določi zdravnik v povprečju 3–6 tednov. V primeru virusne ali glivične okužbe je bolniku predpisana antimikotična in protivirusna zdravila.

Po prenehanju akutnih znakov vnetja zdravnik predpiše dodatno zdravljenje v obliki dnevne skupne drenaže (aspiracija gnojne aspiracije), balneoterapije (blatne terapije) in preventivne masaže.

Pozitivni učinek terapije postane opazen po enem tednu, vendar ga je treba nadaljevati, dokler vsi patogeni ne umrejo. V primeru, da se bolnik po dveh ali treh tednih rednega zdravljenja ne počuti bolje, se bodo zdravniki zatekli k kirurški drenaži. Za lajšanje bolečin so predpisana analgetična zdravila.

Treba je povedati, da infekcijski artritis pri otrocih, ki prizadenejo kolčne sklepe, v redkih primerih povzroči uničenje rastne cone in ga spremlja razvoj respiratorne odpovedi, zato se mora zdravljenje začeti čim prej.

Infekcijski artritis je resna bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in zdravljenje. S pravočasno predpisano zdravljenje z zdravilom, bolezen izgine brez uničenja sklepnega tkiva, vendar v 30% bolnikov še vedno ostaja deformacija.

Če mislite, da imate infekcijski artritis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: revmatolog, specialist za nalezljive bolezni.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Osteomijelitis je bolezen ne samo kosti, ampak celotnega organizma. Konec koncev, ko gnojno-nekrotični proces, ki ga povzročajo mikobakterije ali bakterije, ki povzročajo gnoj, vpliva na kostni mozeg, strukturne elemente kosti in okoliških tkiv, se celotno človeško telo upira sepsi in se na to odziva z vnetjem.

Vnetni proces, ki se kaže v obliki bolečinskih simptomov kostno-mišičnega sistema in prizadene predvsem sklepe kolen, se imenuje artritis kolenskega sklepa. Bolezen se ne kaže le pri starejših, ampak prizadene tudi odrasle in celo otroke. Artritis kolenskega sklepa se kaže v obliki značilnih znakov bolečine v predelu patele in samega sklepa. V tem primeru je osebi zelo težko ne le hoditi, ampak tudi upogibati in upogniti noge.

Avtoimunske bolezni sklepov, ki nastanejo na osnovi kožnih sprememb, se imenujejo psoriatični artritis. Za bolezen je značilna predvsem kronična ali akutna narava tečaja. Psoriatični artritis se v odrasli dobi enako pojavlja pri moških in ženskah.

Bolezen, za katero je značilno vnetje sklepov zaradi nalezljivih bolezni različnih organov in sistemov, se imenuje reaktivni artritis. Pogosto je vnetje sklepov posledica okužbe spolnih organov, sečil ali celo prebavil. Po okužbi telesa z okužbami v drugem do četrtem tednu lahko opazimo razvoj reaktivnega artritisa.

Artritis kolčnega sklepa je patološki proces, za katerega je značilen pojav vnetja v enem od največjih sklepov pri človeku - v kolčnem sklepu. V večini primerov jo spremlja huda bolečina na mestu poškodbe. Če zamudite prve simptome artritisa in začnete z boleznijo, bo to privedlo do deformacij v artikulaciji določenih sklepov in popolne imobilizacije osebe.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.