Krvavitev spodnjih okončin

Anatomija človeških spodnjih okončin se razlikuje od ostalih kostnih struktur v telesu. To se je zgodilo zaradi potrebe po premikanju brez grožnje hrbtenici. Pri hoji, noge osebe, pomlad, obremenitev na preostali del telesa je minimalna.

Značilnosti strukture spodnjih okončin

Okostje spodnjih okončin so komplementarne, kjer obstajajo trije glavni sistemi:

Glavna funkcionalna razlika med anatomijo spodnjih okončin od katere koli druge - stalna mobilnost brez tveganja poškodb mišic in vezi.

Druga značilna značilnost pasu spodnjih okončin je najdaljša cevasta kost v človeškem skeletnem sistemu (stegnenica). Noge in spodnji udi so najbolj poškodovani organi v človeškem telesu. Za prvo pomoč morate vsaj poznati strukturo tega dela telesa.

Okostje spodnjega dela telesa je sestavljeno iz dveh delov:

• medenična kost;
• dve medenični kosti, povezani s križnico, tvorita medenico.

Medenica je pritrjena na telo zelo trdno in nepremično, tako da na tem področju ni poškodb. Na prehodu tega dela bo treba hospitalizirati osebo in zmanjšati njegovo gibanje.

Preostali elementi so prosti, niso fiksirani z drugimi sistemi človeških kosti: t

• tibialna kost, ki tvori golenico;
• kosti tarza (stopala);
• metatarzalne kosti;
• kosti prstov;
• stegnenska kost;
• pogačica;
• fibula.

Nastanek spodnjih okončin pri ljudeh se je pojavil z namenom možnega nadaljnjega gibanja, zato je zdravje vsakega sklepa pomembno, da ne pride do trenja in da se mišice ne poškodujejo.

Struktura meniskusa

Menisk je blazinica hrustančnega materiala, ki služi kot zaščita za spoj in je ovoj za to. Poleg spodnjih okončin se ta element uporablja tudi v čeljusti, ključnicah in prsih.

Obstajata dve vrsti tega elementa v kolenskem sklepu:

Če pride do poškodb teh elementov, se poškodba meniskusa najpogosteje pojavi, saj je najmanj mobilna, takoj uporabite pomoč zdravnika, sicer lahko dolgo časa uporabljate bergle za rehabilitacijo poškodbe.

Funkcije spodnjih udov

Glavne značilnosti:

• Referenca. Posebna fiziologija nog omogoča osebi, da normalno stoji in ohranja ravnotežje. Slabo delovanje se lahko pojavi zaradi banalne bolezni - ravnih stopal. Posledično se lahko pojavi bolečina v hrbtenici, telo se bo utrudilo hoje dolgo časa.
• Pomlad ali amortizacija. Pomaga ublažiti človeška gibanja. Izvaja se zahvaljujoč sklepom, mišicam in posebnim blazinicam (meniskusom), ki omogočajo mehčanje padca, pri čemer se izvaja učinek pomladi. To pomeni, da se poškodba preostalega dela okostja med premikanjem, skakanjem, tekom ne dogaja.
• Motor. Premika osebo s pomočjo mišic. Kosti so posebni vzvodi, ki jih aktivirajo mišična tkiva. Pomembna značilnost je prisotnost velikega števila živčnih končičev, preko katerih se signal gibanja prenaša v možgane.

Kosti spodnjih okončin

Veliko je kosti, vendar jih je večina vključenih v sistem. Razmišljanje o majhnih kosteh ni smiselno, saj se njihova funkcija izvaja le, če delajo v kompleksu.

Stegno

Kolk je območje med kolenom in kolčnim sklepom. Ta del telesa je značilen ne samo za ljudi, ampak tudi za številne ptice, žuželke in sesalce. Na dnu kolka je najdaljša kostna (kostna) kost v človeškem telesu. Oblika je podobna valju, površina na zadnji steni je groba, kar omogoča, da se mišice pritrdijo.

V spodnjem delu stegna je majhna delitev (medialni in lateralni kondili), ki omogočajo, da se ta del stegna s kolenskim sklepom pritrdi s premično metodo, to je v prihodnosti brez ovir, da opravi glavno funkcijo gibanja.

Mišično strukturo strukture sestavljajo tri skupine:

1. Spredaj. Omogoča vam upogibanje in upogibanje kolena pod kotom 90 stopinj, kar zagotavlja visoko mobilnost.
2. Medial (srednji del). Zložite spodnjo okončino v medenico, gibanje in vrtenje stegna. Prav tako ta mišični sistem pomaga pri gibanju v kolenskem sklepu, kar zagotavlja določeno podporo.
3. Nazaj. Zagotavlja upogibanje in podaljšanje noge, izvaja rotacijo in gibanje golenice, prav tako prispeva k rotaciji telesa.

Drumstick

Regija spodnjega dela noge se začne blizu kolena in se konča na začetku stopala. Struktura tega sistema je precej zapletena, saj se pritisk na skoraj celotno telo osebe izvaja na golenici in nobena posoda ne sme vplivati ​​na gibanje krvi, živčni končiči pa morajo normalno delovati.

Tele pomaga pri naslednjih postopkih:

• podaljšanje / upogibanje prstov, vključno s palcem;
• izvajanje funkcije gibanja;
• blažitev pritiska na stopalo.

Stop stopalo

Noga - najnižja okončina v človeškem telesu, medtem ko ima individualno strukturo. Pri nekaterih prstih so konice prstov na isti ravni, v drugih pa palec štrli, v tretjem pa se enakomerno premaknejo na mali prst.

Funkcije tega uda so ogromne, ker stopalo vzdržuje stalno dnevno obremenitev v količini 100-150% človeške telesne mase. To je pod pogojem, da povprečno hodimo okoli šest tisoč korakov na dan, le redko pa čutimo bolečine v predelu stopala ali spodnjega dela noge, kar kaže na normalno delovanje teh spodnjih okončin.

Noga vam omogoča:

• Držite ravnotežje. V vseh ravninah je mobilna, kar pomaga upreti se ne le na ravni površini, temveč tudi na nagnjeni.
• Izvedite odgon s tal. Noga pomaga ohranjati telesno ravnovesje, hkrati pa omogoča gibanje v kateri koli smeri. Korak se zgodi prav zaradi tega, po katerem se začne gibati celotno telo osebe. Foot - glavna točka podpore.
• Zmanjšajte pritisk na preostanek skeletnega sistema, deluje kot blažilnik sunkov.

Spoji

Sklop je prostor, kjer se združita dve ali več kosti, ki jih ne le drži skupaj, temveč zagotavlja tudi mobilnost sistema. Zaradi sklepov kosti tvorijo en sam skelet, poleg tega, da so precej mobilne.

Hipov spoj

Kolčni sklep je mesto, kjer je medenični del pritrjen na telo. Zaradi acetabuluma oseba opravlja eno najpomembnejših funkcij - gibanje. Na tem področju so mišice fiksirane, kar povzroča nadaljnje delovanje. Struktura je podobna ramenskemu sklepu in dejansko opravlja podobne funkcije, vendar le za spodnje okončine.

Funkcije kolčnega sklepa:

• sposobnost gibanja ne glede na smer;
• izvajanje podpore osebi;
• svinca in ulitki;
• izvajanje rotacije stegna.

Če zanemarite poškodbe v predelu medenice, bodo ostale telesne funkcije postopoma motene, saj notranji organi in preostali del okostja trpijo zaradi neustrezne amortizacije.

Kolenski sklep

Kolenski sklep je oblikovan:

• sklepna kapsula;
• živci in krvne žile;
• ligamenti in menisci (površina sklepov);
• mišice in nepremične kite.

Pri pravilnem delovanju kolenskega sklepa naj bi se skodelica zaradi razpok v strukturi, prekritem s hrustančnim materialom, zdrsnila. Pri poškodbah se poškodujejo kosti, izbrišejo mišice, občutijo hude bolečine in stalno pekoč občutek.

Gleženjski sklep

Sestavljena je iz mišično-skeletnih tetivnih oblik, ta del spodnjih okončin je skoraj nepremičen, vendar opravlja povezavo med kolenskim sklepom in sklepi stopal.

Sklop omogoča:

• opravljajo širok spekter različnih premikov stopal;
• zagotovitev vertikalne stabilnosti osebe;
• skok, tek, izvajanje nekaterih vaj brez tveganja poškodbe.

Območje je najbolj izpostavljeno mehanskim poškodbam zaradi majhne mobilnosti, ki lahko povzročijo zlom in potrebo po ohranjanju počitka, dokler se kostno tkivo ne obnovi.

Nožni sklepi

Omogoča mobilnost kosti stopal, ki je na obeh nogah natančno 52.

To je približno četrtina skupnega števila kosti v človeškem telesu, zato je sklep na tem področju spodnjih okončin nenehno napet in opravlja zelo pomembne funkcije:

• uravnavanje ravnovesja;
• pustite, da se stopalo upogne in zmanjša obremenitev;
• tvorijo trdno podlago stopala;
• ustvarite največjo podporo.

Poškodbe stopal se pojavijo redko, vendar pa vsako poškodbo spremljajo boleči občutki in nezmožnost gibanja in prenosa telesne teže na noge.

Mišice in kite

Celoten mišični sistem spodnjega pasu je razdeljen na odseke:

Tetive - nepremični del, ki povezuje mišice in zagotavlja njihovo normalno delovanje in močno vezanost na kosti.

Mišice spadajo v dve kategoriji:

Mišice noge in stopala omogočajo:

• upognite koleno;
• okrepitev položaja stopala in njegove podpore;
• upognite nogo v gležnju.

Glavna naloga mišic je nadzor kosti, kot neke vrste vzvodov, ki jih udejanjajo. Mišice nog so ena izmed najmočnejših v telesu, ker povzročajo, da človek hodi.

Arterije in vene spodnjih okončin

Spodnje okončine so pod velikim stresom, zato je potrebno nenehno hraniti mišice in zagotoviti močan pretok krvi, ki vsebuje hranila.

Sistem žil spodnjih okončin odlikuje razvejanost, obstajata dve vrsti:

• Globoke vene. Zagotovite odtok krvi iz območja spodnjih okončin, odstranite že filtrirano kri.
• Površinske žile. Zagotovite prekrvavitev sklepov in mišičnega tkiva ter jim zagotovite bistvene snovi.

Mreža arterij je manj raznolika kot venska, vendar je njihova funkcija izjemno pomembna. V arterijah kri teče pod visokim pritiskom, nato pa se vsa hranila prenašajo skozi venski sistem.

V spodnjih okončinah so 4 vrste arterij:

• ileal;
• femoralna
• popliteal;
• arterije noge.

Glavni vir je aorta, ki prihaja naravnost iz območja srčne mišice. Če kri ne kroži pravilno v spodnjih okončinah, bodo boleče občutki prisotni v sklepih in mišicah.

Živci spodnjih okončin

Sistem živcev omogoča možganom, da prejema informacije iz različnih delov telesa, mišice pa se premikajo, izvajajo krčenje ali, nasprotno, širijo mišice. Opravlja vse funkcije v telesu in če je živčni sistem poškodovan, celo telo trpi popolnoma, tudi če ima poškodba lokalne simptome.

Pri inervaciji spodnjih okončin sta dva živčna pleksusa:

Femoralni živac je eden največjih v območju spodnjih okončin, zaradi česar je najpomembnejši. Zahvaljujoč temu sistemu se izvaja upravljanje nog, neposredno gibanje in druga mišično-skeletna dejanja.

Če se pojavi paraliza femoralnega živca, je celoten sistem spodaj brez povezave s centralnim živčnim sistemom (središče živčnega sistema), torej pride čas, ko je nemogoče nadzorovati noge.

Zato je pomembno ohraniti nedotaknjen in nepoškodovan živčni pleksus, preprečiti njihovo poškodbo in vzdrževati stalno temperaturo, pri čemer se izogibamo kapljicam na tem področju spodnjih okončin.

Pregled kosti in sklepov spodnjih okončin

Ko se pojavijo prvi simptomi poškodb v spodnjih okončinah, je treba takoj določiti diagnozo, da bi ugotovili težavo v zgodnji fazi.

Prvi simptomi so lahko:

• videz vlečne bolečine v telečjih mišicah;
• splošna šibkost nog;
• živčni krči;
• konstantno utrjevanje različnih mišic.

Hkrati pa, če obstaja stalna bolečina, govori tudi o možni škodi ali bolezni.

Splošni pregled

Zdravnik pregleda spodnje okončine za vidne nepravilnosti (povečanje patele, tumorji, modrice, krvni strdki itd.). Specialist prosi pacienta, naj opravi nekaj vaj in reče, če se bo bolečina čutila. Na ta način se pokaže območje, kjer je bolezen možna.

Goniometrija

Goniometrija je dodaten pregled spodnjih okončin z uporabo sodobne tehnologije. Ta metoda omogoča odkrivanje odstopanj v amplitudi nihanja sklepov in pogačice. To pomeni, da če obstaja razlika od norme, obstaja razlog za razmišljanje in začetek nadaljnjih raziskav.

Radiološka diagnoza spodnjih okončin

Obstaja več vrst diagnostike sevanja:

• Rentgen Posnetek je posnet, kjer lahko nadomestite okvaro okostja. Vendar pa ne smemo misliti, da rentgenske žarke razkrijejo le razpoke in zlomi, v nekaterih primerih lahko opazite votline, problem, povezan s pomanjkanjem kalcija v telesu.
• Artografija je podobna prejšnji metodi, vendar so slike posnete na območju kolenskega sklepa, da se preveri celovitost meniska.
• Računalniška tomografija je moderna in draga metoda, vendar izjemno učinkovita, ker je napaka merilne natančnosti le milimeter.
• Radionuklidne metode. Strokovnjaki pomagajo pri prepoznavanju patologij v predelu spodnjih okončin in sklepov.

Obstajajo dodatne metode raziskovanja, ki se imenujejo zasebno:

• ultrazvočni pregled (ultrazvok);
• magnetno resonančno slikanje (MRI).

Vendar pa je kljub učinkovitosti nekaterih metod najbolj zanesljiva rešitev združiti več, da bi zmanjšali možnost, da ne bi opazili bolezni ali poškodb.

Zaključek

Če oseba v spodnjih okončinah opazi kakšne nenavadne občutke, morate takoj opraviti študijo v eni od mestnih klinik, sicer lahko simptomi postanejo resnejši in povzročijo bolezni, ki bodo trajale več kot eno leto za zdravljenje.

Krvavost anatomije spodnjih okončin

V nasprotju s staro deskriptivno anatomijo v moderni morfologiji prevladuje funkcionalna smer, ki temelji na celovitih študijah z uporabo radiografije in eksperimenta.
Eksperimentalno nevroistološko usmeritev, ki jo je postavil B. I. Lavrentiev in uspešno razvili tako njegovi učenci kot predstavniki drugih morfoloških šol (V. N. Shevkunenko, V. N. Tonkov, G. F. Ivanov, B. A. Dolgo-Saburov in itd.) so odkrili nova, pomembna za kliniko dejstva o nevrovaskularnih povezavah in medsebojnih odnosih posameznih organov s celotnim organizmom. B. A. Long-Saburov meni, da je nastala funkcionalna morfologija žilnih in nevronskih povezav, ki v bistvu predstavlja »morfološko preučevanje živčne in humoralne regulacije funkcij«. Šola VN Shevkunenko v študiji ekstremnih oblik variabilnosti v strukturi organov je vzpostavila veliko raznolikost v topografiji perifernega žilnega in živčnega sistema, ki ima določen pomen pri pojavljanju in poteku različnih oblik žilnih bolezni.

Anatomska lega glavnih arterijskih debel okončin je bolj konstantna kot venska, vendar pa so opazne tudi spremembe v lokaciji arterij. Tako se včasih bedrna arterija razvije kot glavna arterija noge, ki se razteza v trup poplitealne arterije, manj pogosto pa se podkožna arterija razvije kot neposredna razširitev femoralne arterije, ki doseže stopalo.

Obstajajo razlike v globoki femoralni arteriji, tako glede na višino izcedka in stopnjo njegovega razvoja. Razlike v vejah poplitealne arterije in hrbtne arterije stopala niso redke.
Na zgornjih okončinah najdemo anomalije brahialne arterije: odsotnost glavne brahialne arterije, visoka delitev aksilarne ali brahialne arterije, visok začetek radialne ali ulnarne arterije itd.

Krv v tkivih spodnjih okončin zagotavljajo številne veje, ki segajo iz femoralne arterije in prehajajo v poplitealno arterijo, ki je razdeljena na posteriorne in anteriorne tibialne veje.
Koža, mišice, kosti in živčni trupi zadnje površine noge in stopala prejemajo prekrvavitev iz vej zadnje tibialne arterije (a. Tibialis posterior).

Tkiva anteriorne površine spodnjega dela noge in stopala dobivajo veje sprednje tibialne arterije (a. Tibialis anterior), ki iz poplitealne fosse preide na sprednjo površino spodnjega dela noge med golenico in fibulo, nato pa pod ligament (lig. Cruciatum) preide v zadnjo nogo, imenovano hrbtna arterija. stopala. Na hrbtni strani stopala se ponavadi preveri pulzacija te arterije, ki se pogosto nahaja med I in II metatarzalno kostjo, včasih nekoliko odmakne na stran ali leži globlje, zaradi česar je težko določiti palpacijo njene pulzacije.

Krv v koži okončin se ne izvaja le na vejah, ki segajo od glavnih arterij, temveč tudi iz arterij, ki hranijo kost. Večje število žil je prisotno v tistih delih kože, ki so izpostavljeni pritisku in trenja (F. I. Walker).

Raziskave A.T. Akilove so pokazale, da kožne arterije ne samo oskrbujejo kožo, temveč dajo številne veje na stene arterij (iz katerih odhajajo), v maščobno tkivo, fascije, površinske bezgavke in limfne žile, vene in živce.

Plasti kože: površinske (rožnati - epitelijski), papilarne z živčnimi končiči, papilarne znojne in lojne žleze, vrečke za lase in globoko žilno mrežo. Slednja je sestavljena iz majhnih žil, iz katerih odhajajo arteriole, ki tvorijo papilarni pleksus. Iz tega pleksusa izvirajo ozka arterijska kolena kapilar, ki preidejo v širše koleno in dosežejo premer 0,02 mm. Kri iz kapilar vstopi v žile, ki tvorijo venski papili (subpapillary) pleksus, ki spremlja arterijski pleksus. Dolžina kapilarne zanke je od 0,2 do 0,9 mm.

Čeprav je minilo že več kot 300 let od odkritja kapilar (Malpighi), se je študija kapilarnega krvnega obtoka na živi osebi začela šele leta 1912 zaradi uvedbe kapilarne metode v kliniko. Po Kroghovih raziskavah je na različnih delih kože od 19 do 27-50 kapilar na cm2, od katerih jih je približno 50% v zrušenem stanju. Pri različnih dražljajih so te kapilare vključene v krvni obtok.

Krvavost anatomije spodnjih okončin

Arterije spodnjih udov

Skupna ilijačna arterija je parna posoda, ki jo tvori bifurkacija_{(glosar izrazov)} abdominalno aorto. Na ravni križnega sklepa ima vsaka skupna ilijačna arterija dve končni veji: zunanjo in notranjo ilijačno arterijo.

Zunanja ilijačna arterija je glavna posoda, ki celotni spodnji okončini zagotavlja kri. Potuje pod dimeljsko vezavo na stegno in se nadaljuje v femoralno arterijo, ki leži med ekstenzorji in aduktorji stegna. Številne veje (globoka femoralna arterija, površinska epigastrična arterija, površinska arterija, zunanje genitalne arterije, ingvinalne veje) odstopajo od femoralne arterije.

Femoralna arterija se nadaljuje s poplitealno arterijo, ki leži v poplitealni jami, ki je usmerjena navzdol in vstran in je posoda spodnjega uda. Medialnim in lateralnim kolenskim vejam, ki obkrožajo mišice, dajejo medsebojno anastomozo in tvorijo žilno mrežo kolenskega sklepa. V spodnje dele stegenskih mišic se pošlje več vej. V spodnjem vogalu jame je poplitealna arterija razdeljena na končne veje: sprednje in posteriorne tibialne arterije.

Na hrbtu sprednja tibialna arterija vstopi v hrbtno arterijo stopala.

Zadnja arterija stopala daje medialne in lateralne tarzalne arterije, ki sodelujejo pri nastanku hrbtnega omrežja hrbta stopala_{(Glejte Dodatek št. 3, slika št. 5)}.

Vene spodnjih okončin

Žile spodnjega uda so razdeljene na površinske in globoke._{(Glejte Dodatek št. 3, slika št. 6)}.

Površne vene spodnjega uda

Hrbtne digitalne vene zapustijo venske venske pleksuse prstov in padejo v dorzalni venski lok stopala. Iz tega loka izvirajo medialne in lateralne mejne vene.

Nadaljevanje prvega je velika safenska vena, druga pa majhna safenska vena.

Na podnožju stopala se začnejo plantarne prste prstov. Povezujejo se med seboj in tvorijo rastlinske metatarzalne žile, ki pritekajo v plantarni venski lok. Iz loka skozi medialne in lateralne plantarne vene se kri teče v posteriorne tibialne vene.

Velika vena safene se začne pred medialnim gležnjem. Tukaj teče v femoralno veno. Ima veliko število ventilov.

Majhna safenska vena je nadaljevanje lateralne marginalne vene stopala in ima veliko ventilov. Zbira kri iz dorzalnega venskega loka in sapenastih žil podplata, stranskega dela stopala in pete. Majhna safenska vena, ki prodre v poplitealno jamo, se izliva v poplitealno veno. Številne površinske žile na posterolateralni površini golenice padejo v majhno veno safene. Njeni pritoki imajo številne anastomoze._{(glosar izrazov)} z globokimi žilami in z veliko veno safene.

Globoke vene spodnjega uda

Te žile so opremljene s številnimi ventili, v parih ob istih arterijah. Izjema je globoka vena stegna. Potek globokih žil in območij, iz katerih prenašajo bolezen, ustrezajo posledicam istoimenih arterij: sprednje tibialne vene, zadnje tibialne vene, peronealne vene, poplitealna vena, femoralna vena itd. [12] [5] [3]

Posode spodnjih okončin so tudi deponija krvi, ker njihova zmogljivost je zelo visoka. Ta značilnost je upoštevana pri zdravljenju določenih patologij in korekcije hemodialize.

Foot Vessels: Anatomija, Imenovanje

Anatomija žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah, ima v strukturi določene značilnosti, ki vključujejo širok spekter bolezni in opredelitev pravilne terapije. Plovila na nogah odlikuje posebna struktura, ki določa njihove kapacitivne lastnosti. Poznavanje anatomije vaskularnega sistema vam bo omogočilo izbiro najučinkovitejših metod zdravljenja, vključno z zdravljenjem z zdravili in operacijo.

Pretok krvi v venski sistem nog

Anatomija vaskularnega sistema ima svoje značilnosti, ki jo razlikujejo od drugih delov telesa. Femoralna arterija je glavna linija, skozi katero kri vstopi v območje spodnjih okončin in je nadaljevanje ilijačne arterije. Sprva prehaja vzdolž sprednje površine femoralnega sulkusa. Nadalje se arterija premakne v femoralno-poplitealno jašek, kjer prodre v cono poplitealne jame.

Največja veja femoralne arterije se šteje za globoko arterijo, skozi katero se dovodi kri v mišično tkivo in kožo femoralnega dela.

Skozi femoralno-poplitealni kanal se femoralna arterija pretvori v poplitealno krvno žilo, kjer se njene veje raztezajo na področje kolenskega sklepa.

V kanalu gležnja-stopala je razdeljena na dve tibialni arteriji. Takšna prednja arterija prehaja skozi medsebojno membrano do sprednjih mišic golenice. Nato se spusti v zadnjo arterijo stopala, ki jo lahko čutimo z zadnje strani gležnja. Funkcije sprednje tibialne arterije se nanašajo na dovajanje krvi v sprednjo skupino mišičnih vezi spodnjih okončin in na zadnji del stopala, prav tako pa so vključene v tvorbo plantarnega loka.

Zgornji tibialni kanal, ki se spušča vzdolž poplitealne žile, doseže medialni gleženj, na stopalu pa sta razdeljeni dve plantarni arteriji. Funkcije posteriorne arterije vključujejo dobavo krvi posteriornim in lateralnim mišičnim skupinam spodnjega dela noge, kože in mišičnih vezi v plantarni coni.

Nadalje se pretok krvi, ki poteka na hrbtni strani stopala, začne dvigovati.

Struktura venske posode in njenih sten

Odtok pretoka krvi iz spodnjih okončin pri zdravem človeku poteka zaradi delovanja več sistemov, med njimi pa je jasno definirana interakcija. V tem procesu sodelujejo globoke, površne in komunikativne vene (perforanti). Najpogosteje odgovorni za pojav patologije obtočil spodnjih okončin so vene, ki se nahajajo v globinah.

Struktura venske stene

Plovila za noge imajo značilno strukturo, ki je neposredno povezana z dodeljenimi funkcionalnimi značilnostmi. Zdravo vensko deblo spodnjih okončin ima obliko cevi z elastičnimi stenami, katere raztezanje v človeškem telesu ima nekaj omejitev. Omejevalne funkcije so dodeljene gostemu okviru, katerega struktura vključuje kolagena in retikulinska vlakna. Z dobro elastičnostjo so sposobni zagotoviti potreben ton v žilah in v primeru nihanj tlaka ohraniti elastičnost.

Struktura venske stene spodnjih okončin vključuje naslednje plasti:

• adventitia. Je zunanji sloj, ki postopoma prehaja v elastično membrano. Za vensko posodo je zgoščen okvir kolagenskih in vzdolžnih mišičnih vlaken;
• mediji Srednji sloj z notranjo membrano. Sestoji iz spiralno razporejenih gladkih mišičnih vlaken;
• intimnost Notranja površina venskega debla.

Značilne lastnosti površinskih žil so bolj gosta plast gladkih mišičnih celic. Ta dejavnik je posledica njihove lokacije. Ker so v podkožnem tkivu, so te žile v nogah prisiljene vzdržati hidrodinamični in hidrostatski tlak.

Torej, kolikor globlje je vena, tanjša je njena mišična plast.

Struktura in namen sistema ventilov

Anatomija vaskularnega sistema v spodnjih okončinah namenja posebno pozornost ventilnemu sistemu, skozi katerega je zagotovljena potrebna smer pretoka krvi. V največjem številu ventilskih tvorb se nahajajo v spodnjih delih nog. Razdalja med njima se giblje med 8-10 cm.

Ventili so bikuspidni elementi, ki so sestavljeni iz veznega tkiva. Njegova struktura vključuje zaklopke ventila, valje valjev in majhne dele sten posode. Njihova porazdelitev zelo dobro odraža stopnjo obremenitve plovila. So precej močne formacije, ki lahko prenesejo pritisno silo do 300 mm Hg. Čl. Vendar pa se s starostjo število ventilov postopoma zmanjšuje.

Delo venskih ventilov v krvnih pasovih spodnjih okončin je naslednje. Val iz pretoka krvi se dotakne ventila, kar povzroči zapiranje zavesic. Signal njihovega delovanja se prenaša na mišičast sfinkter, ki se takoj začne širiti na želeno velikost. Zaradi takšnih dejanj so ventili ventila popolnoma razširjeni in omogočajo zanesljivo blokiranje valov.

Struktura venskega sistema

Anatomija vaskularnega sistema spodnjih udov človeka je konvencionalno razdeljena na površinske in globoke podsisteme. Največja obremenitev pada na globok sistem, ki skozi sebe prehaja do 90% celotnega volumna krvi. Kar se tiče površine, potem ne predstavlja več kot 10% odplake.

Krvni obtok se izvaja v nasprotju s težo - od spodaj navzgor. To je posledica sposobnosti srca, da pritegne tok, prisotnost venskih ventilov pa mu ne omogoča, da bi se spustil.

Venski sistem je sestavljen iz:

• površinska venska žila;
• globoke venske posode;
• perforacijske žile.

Oglejmo podrobneje strukturo in funkcije vsakega podsistema.

Površinske žile

Nahajajo se neposredno pod kožo spodnjih okončin in vključujejo:

• vene kože na plantarni coni in hrbtu gležnja;
• velika safenska vena (v nadaljnjem besedilu BPV);
• majhna vena safene (v nadaljnjem besedilu MPV);
• različnih vej.

Bolezni, ki se oblikujejo v površinskih venah spodnjih okončin, se pogosteje pojavijo zaradi njihove močne transformacije, saj je v nekaterih primerih zaradi pomanjkanja močne podporne strukture zelo težko prenesti povečan venski tlak.

V predelu stopala ob safenski veni nastanejo dve vrsti mreže. Prvi je venski plantarni podsistem, drugi pa je venski podsistem zadnjega dela stopala. Zadnji lok se oblikuje zaradi združitve skupnih hrbtnih digitalnih žil iz drugega podsistema. Njeni konci tvorita par vzdolžnih robov: medialnih in stranskih. Na plantarni coni je plantarni lok, ki se povezuje z obrobnimi žilami in skozi medkapilarne žile z zadnjim lokom.

Velike in majhne žile

BPV je nadaljevanje medialnega debla, ki se postopoma premika v spodnji del noge in naprej v srednji del golenice. Pri ovijanju površine medialnega kondila za kolenski sklep se pojavi na notranji strani stegnenice spodnjih okončin.

BPV je najdaljša venska posoda telesa z do 10 ventili.

V normalnem stanju je njegov premer velikosti približno 3-5 mm. Vso pot, v katero se potika veliko vej in do 8 velikih venskih debel. Zajema epigastrično, zunanjo brezsrčno površino krvnih kanalov aliakalne kosti. Kar se tiče epigastrične vene, jo je treba med kirurškim posegom zaviti.

Začetek male vene safene je zunanja mejna posoda stopala. Premik na vrh, MPV skozi stranski gleženj je najprej na robu pete (Ahil) tetive ligamenta in nato na srednji ravni hrbtni strani golenice. Nadaljnje MPV je mogoče razumeti kot eno deblo ali, v redkih primerih, dve. V zgornjem delu noge poteka skozi fascijo in doseže poplitealno jamo, nato pa teče v poplitealno vensko deblo.

Globoke vene

Leži globoko v mišični masi spodnjih okončin. Ti vključujejo venske žile, ki prehajajo skozi hrbtno stran stopala in plantarne cone, golenico, koleno in kolke. Globok tip venskega sistema tvorijo pari satelitov in arterij blizu njih.

Zadnji lok globokih žil oblikuje sprednje tibialne vene. In plantarni lok je posteriorna tibialna in prejemajo fibularne venske žile.

V regiji golenice ima globok venski sistem tri pare krvnih žil - sprednjo, posteriorno tibialno in peronealno veno. Nato se združita in tvorita kratek kanal poplitealne vene. MPV in parne vene kolena se iztekajo v poplitealno veno in se imenujejo femoralna vena.

Perforacijske žile

Posode za perforatorje so zasnovane za povezavo žil obeh sistemov skupaj. Njihovo število se lahko spreminja v razponu od 53 do 11. Toda glavni pomen za venski sistem spodnjih okončin je le 5-10 žil, ki se najpogosteje nahajajo v območju noge. Najpomembnejši za osebo so perforanti:

• Kokket Posode se nahajajo v tetivi spodnjega dela noge;
• Boyd Nahaja se v zgornjem delu teleta v medialnem območju;
• Dodd. V spodnjem delu spodnjega dela medijske površine;
• Gunter. Lokalizirana na površini stegna v medialni coni.

V normalnem stanju je vsaka taka posoda opremljena z ventili, med trombotičnimi procesi pa se uničijo, kar povzroča trofične motnje kože v spodnjih okončinah.

Venske žile te vrste so dobro preučene. In kljub zadostnemu številu v katerem koli zdravstvenem imeniku lahko najdete območje njihove lokalizacije. Po lokaciji jih lahko razdelimo v naslednje skupine:

1. medialna cona;
2. bočno območje;
3. zadnje območje.

Medialne in lateralne skupine se imenujejo ravne, saj površinske vene povezujejo z zadnjimi tibialnimi in peronealnimi žilami. Kar se tiče zadnje skupine, se ne združijo z velikimi venskimi tokovi, temveč so omejene le na mišične vene. Zato se imenujejo posredne venske žile.

Anatomija žil spodnjih okončin: značilnosti in pomembne nianse

Arterijska, kapilarna in venska mreža je element krvnega obtoka in v telesu opravlja več pomembnih funkcij za telo. Zahvaljujoč temu, dostavo kisika in hranilnih snovi organom in tkivom, izmenjavo plina, kot tudi odstranjevanje "odpadkov" material.

Anatomija žil spodnjih okončin je za znanstvenike zelo zanimiva, saj omogoča napovedovanje poteka bolezni. Vsak zdravilec mora to vedeti. O značilnostih arterij in žil, ki hranijo noge, boste izvedeli iz našega pregleda in videa v tem članku.

Kako noge dobavljajo kri

Odvisno od značilnosti strukture in funkcij, ki se izvajajo, lahko vsa plovila razdelimo na arterije, vene in kapilare.

Arterije so votle cevaste oblike, ki prenašajo kri iz srca v periferna tkiva.

Morfološki so sestavljeni iz treh plasti:

• zunanje - ohlapno tkivo s hranilnimi žilami in živci;
• medij iz mišičnih celic, kot tudi elastin in kolagenska vlakna;
• notranja (intimalna), ki jo predstavlja endotelij, sestavljen iz celic skvamoznega epitela in subendotelija (ohlapno vezivno tkivo).

Glede na strukturo srednje plasti medicinski pouk opredeljuje tri vrste arterij.

Tabela 1: Razvrstitev arterijskih plovil:

• aorta;
• pljučno deblo.

• zaspani a.;
• subklavijska a.;
• popliteal a..

• majhne periferne žile.

Bodite pozorni! Arteriole predstavljajo tudi arteriole - majhne posode, ki se nadaljujejo neposredno v kapilarno mrežo.

Žile so votle cevi, ki prenašajo kri iz organov in tkiv v srce.

1. Mišice - imajo miocitno plast. Odvisno od stopnje njegovega razvoja so nerazvite, zmerno razvite in visoko razvite. Slednji se nahajajo v nogah.
2. Brez rok - sestavljen iz endotelija in ohlapnega vezivnega tkiva. Najdeno v mišično-skeletnem sistemu, somatskih organih, možganih.

Arterijske in venske žile imajo številne pomembne razlike, predstavljene v spodnji tabeli.

Tabela 2: Razlike v strukturi arterij in žil:

Arterije nog

Krvna oskrba nog poteka skozi femoralno arterijo. A. femoralis nadaljuje ilijako a., Ki pa se odmika od trebušne aorte. Največja arterijska posoda spodnjega konca leži v sprednjem žlebu stegna, nato pa se spušča v poplitealno jamo.

Bodite pozorni! Pri močni izgubi krvi, kadar se poškoduje v spodnjem okončini, se femoralna arterija stisne ob sramno kost na mestu izstopa.

Femur a. daje več podružnic, ki jih zastopa:

• površinski epigastrični, ki se dvigne do sprednje stene trebuha skoraj do popka;
• 2-3 zunanje spolne organe, ki hranijo skrotum in penis pri moških ali vulvi pri ženskah; 3-4 tanke veje, imenovane ingvinalne;
• površinski ovoj, usmerjen proti zgornji sprednji površini ilija;
• globoka femoralna - največja veja, ki se začne 3-4 cm pod dimeljsko vezavo.

Bodite pozorni! Globoka femoralna arterija je glavna posoda, ki omogoča O2 dostop do tkiv stegna. A. femoralis se po izcedku spušča in zagotavlja dovod krvi v spodnji del noge in stopalo.

Poplitealna arterija se začne iz aduktorskega kanala.

Ima več podružnic:

• pod kolenskim sklepom preidejo zgornje in srednje srednje veje;
• spodnji stranski - neposredno pri kolenskem sklepu;
• veja srednjega kolena;
• posteriorna veja tibialne regije.

V predelu popliteala noge a. se nadaljuje v dve veliki arterijski žilici, imenovani tibialne žile (posterior, anterior). Distalno od njih so arterije, ki hranijo hrbtno in plantarno površino stopala.

Vene nog

Žile zagotavljajo pretok krvi iz periferije v srčno mišico. Razdeljeni so na globoke in površinske (podkožne).

Globoke vene, ki se nahajajo na stopalu in spodnjem delu noge, so dvojne in prehajajo v bližini arterij. Skupaj tvorita enojno deblo V.poplitea, ki se nahaja nekoliko posteriorno pred poplitealno foso.

Pogoste vaskularne bolezni NK

Anatomske in fiziološke nianse v strukturi cirkulacijskega sistema NK povzročajo razširjenost naslednjih bolezni:

Anatomija nožnih posod je pomembna veja medicinske znanosti, ki zdravniku pomaga pri določanju etiologije in patoloških značilnosti mnogih bolezni. Poznavanje topografije arterij in žil ima za strokovnjake veliko vrednost, saj vam omogoča hitro postavitev pravilne diagnoze.

25. Splošne, zunanje in notranje ilijačne arterije, območja oskrbe s krvjo. Krvavitev spodnjih okončin.

Arterije medenice in spodnjih okončin.

Skupne ilijačne arterije, aa iliacae comm. - iz razcepa aorte so usmerjene navzdol in ob straneh in brez dajanja vej so razdeljene na notranje in zunanje ilijačne arterije.

Notranja arterija, a. aliaca interna, v medenici razdeljena na visceralne in parietalne veje; Visceralne veje oskrbujejo mehur, sečevod, rektum, zunanje genitalije in parietalne veje za mišice prepone medenice in presredka, glutealne regije, stene medenice in stegna.

Zunanja ilijačna arterija, a. aliaca externa, gre navzdol, daje veje na sprednji in stranski steni trebušne votline, pod dimeljskim ligamentom gre do stegna, kjer se nadaljuje v femoralno arterijo.

Femoralna arterija, a. femoralis, na stegnu, gre navzdol, navznoter in nazaj in vstopa v poplitealno jamo, nadaljuje v poplitealno arterijo; daje veje spodnjim delom sprednje trebušne stene, zunanjim spolovilom, kolčnemu sklepu, stegenskim mišicam in kolenskem sklepu.

Poplitealna arterija, a. poplitea, daje veje, ki tvorijo arterijsko mrežo kolenskega sklepa, na spodnjem vogalu poplitealne fosse je razdeljena na sprednje in posteriorne tibialne arterije. Prednja tibialna arterija oskrbuje sprednjo mišično skupino nog in se nadaljuje v dorzalno arterijo stopala. Posteriorna tibialna arterija daje veje za posteriorne in lateralne skupine mišic nog in je razdeljena na medialne in lateralne plantarne arterije, ki skupaj s hrbtno arterijo zagotavljajo prekrvitev tarz, tarz in prstov.

26. Zgornje in spodnje votle žile, njihovi viri in topografija. Portalna žila: pritoki, topografija. Veje portalne vene v jetrih.

Sistem vrhunske vena cava.

Superiorna vena cava, v. cava superior. Nahaja se v prsni votlini v sprednji (zgornji) mediastinumu. Nastala iz sotočja desne in leve brachiocephalic vene; nezapolnjena vena teče v vrhunsko veno cava, v. azygos, ki zbira venski odtok iz hrbtne in stranske stene telesa, vključno s hrbtenico z hrbtenjačo in z zadnjega medijastinuma.

Rame vena, v. brachiocephalica, nastala iz sotočja notranjih jugularnih in subklavijskih žil. Notranji jugular vena je neposredno nadaljevanje venskih sinusov dura mater, zbiranje krvi iz možganov, oči, notranje uho; žile na obrazu, organi ustne votline in vratu vstopijo v notranjo jugularno veno. Zunanja vratna vena zbira kri iz organov glave (razen možganov) in vratu.

Subklavijska vena jemlje venski odtok iz prostih zgornjih okončin, ramenskega pasu, površinskih tkiv vrat in lasišča.

Sistem spodnje vene cave.

Spodnja vena cava, v. cava nižja, oblikovana iz sotočja desne in leve skupne ilikalne vene; neposredno v spodnjo veno cavo, žile iz seznanjenih organov trebušne votline, jeter in delno iz hrbtne in bočne stene trebuha. Skupna ilijačna vena pa se oblikuje s fuzijo zunanjih in notranjih ilijačnih vein. Notranja venska vena zbira vensko kri iz sten medenice, glutealne regije, zunanjih spolnih organov in organov male medenice: mehur, uretre in spodnje dve tretjini rektuma. Zunanja venska vena, ki je nadaljevanje femoralne vene, zbira kri iz spodnjega uda, kože zunanjih spolnih organov, spodnje polovice prednje trebušne stene.

Sistem portalne vene

Portalna žila, v. porta, nastala iz sotočja zgornjih mezenteričnih in vraničnih žil, zbira vensko kri iz neparnih organov trebuha: trebušne slinavke, vranice in iz prebavil od abdominalnega požiralnika do vključno zgornje tretjine rektuma. Vstopanje v vrata jeter, portalna vena zaporedno veje, ki tvorijo sekundarno mrežo kapilar v jetrih, s čimer se zagotovi izmenjava snovi med kri in hepatociti.