Kaj je Krampy in kaj so vzroki konvulzivnih stanj

Krumpy sindrom (ali preprosto krumpy) - je močno začetek, kratke, vendar boleče krče, ponavadi v tele mišice.

Takšni krči se dogajajo spontano in v večini primerov je nemogoče predvideti njihov videz.

Skupine sprožilcev in dejavnikov

V primeru Krumpa je pomembno govoriti o skupinah razlogov Jasno se razlikujejo naslednje skupine izzivalnega fatkorja: t

  • presnovne (tetanija, ciroza, gastrektomija, hipotiroidizem, različne elektrolitske motnje lahko povzročijo krče, poleg tega se pojavijo pri ženskah med nosečnostjo, običajno 6-7 mesecev);
  • Jatrogena (to je posledica zdravljenja, po terapiji z diuretiki in hemodializi, po jemanju litija, Vincristina, Labutamola itd.);
  • nevrološki.

Podrobneje je potrebno povedati o nevroloških vzrokih, ki imajo zelo pomembno mesto v patogenezi krhkega. Kot take razloge lahko imenujemo:

  • amiotrofična lateralna skleroza (ALS) in druge bolezni prednjega roga;
  • zapleti ledvene osteohondroze;
  • krči, ki jih povzročajo sistemske poškodbe mišic nog (na primer govorimo o boleznih, kot je Beckerjeva mišična distrofija, difuzni miozitis);
  • zelo redek sindrom rigidne osebe in Satoeshi sindrom;
  • motnje miotonskega tipa;
  • hiperaktivnost motoričnih enot, sindromov in z njimi povezanih bolezni.

Tudi ločeno med razlogi, strokovnjaki imenujejo šepavost, učinek toksinov na telo (insekticidi, strihnin), sindrom mialgije. Poleg tega včasih govorijo o idiopatskem (to je povezano z osebno nagnjenostjo, individualno strukturo telesa) in družinskemu (dednemu) brazgotinam.

Kot lahko vidimo, so vzroki krčevitih sindromov zelo številni. In da razkrijete resnico doma, ne da bi imeli globoko posebno znanje, prefinjeno diagnostično opremo, preprosto ne bo delovalo.

Dejavniki provokatorji

Splošno zdravi ljudje se soočajo s pojavom krhkih (in to je precej fenomen kot bolezen). V zvezi z zdravimi ljudmi pa je bolj pomembno govoriti ne o vzrokih, ampak o provokatorjih. Tu je nekaj očitnih dejavnikov:

  • pregrevanje;
  • uživanje alkohola in kasnejša dehidracija;
  • dolgotrajno delo mišic, fizični napor, to je pomembno tako za profesionalne športnike kot za navadne navdušence fizične kulture, in se lahko pojavijo tako med tovili kot po njem;
  • intenzivno in dolgo potovanje;
  • napadi postajajo pogostejši v kritičnih starostnih obdobjih (npr. med adolescenco);
  • visoka izguba elementov v sledovih, predvsem kalcija in magnezija;
  • napačen ali neprijeten položaj med spanjem.

Klinična slika

Krumpy običajno prizadene distalne noge ali, z drugimi besedami, njihove spodnje dele. Opažamo, da najpogosteje trpijo mišične mišice.

Vendar, če ima oseba določene nevrološke bolezni, se lahko pojavijo konvulzivna stanja v mišicah obraza in vratu, v medrebrnih mišicah. Poleg tega lahko krč zmanjša boke in roke.

Krampi se pojavi nenadoma, nobena oseba ne napove nobenih znakov prognoze. Običajno je sindrom enostranski (to pomeni, da prizadene samo eno nogo).

Za krče, ni zmede ali izgube zavesti, je značilna zelo huda bolečina na mestu spazma. In ko čutite, lahko zaznate majhen pečat. Poleg tega, tudi s prostim očesom, so opazne deformacije mišic ali pa so njihove konture bolj jasne kot običajno.

Konvulzije v sindromu so tonične. To pomeni, da pri tem sindromu ni opaznega trzanja mišic ali njenih posameznih segmentov.

Za diagnozo

Diagnosticiranje v primeru, da se oseba pritoži na krhkost, je namenjena ugotavljanju osnovne bolezni. Včasih je mogoče pri pregledu nevrologa povzročiti krč, na primer s stiskanjem telet.

In po začetnem pregledu bolnika lahko pošljete na krvni test. Kot rezultat te analize je pokazala biokemijski profil, raven hormonov. Tudi tukaj se preverja vsebnost elektrolitov.

Zanimivo je, da nekatere vrste diagnostike, na primer elektromiografija zunaj napada zmečkanin, dajejo zdravniku nič koristnih informacij. Ko EMG neposredno zabeleži napade, lahko strokovnjak vidi pomembne spremembe in kršitve.

Kompleks ukrepov

Da bi se krč ustavil, zdravniki svetujejo izvajanje mišične masaže, s katero je prišlo do krča. Bistvo masaže je, da antagonistične mišice delujejo. "Vklopi", bodo ustavili krč.

Če je prišlo do krča med ležanjem na postelji, je vredno vstati in hoditi po hladnem tleh nekaj minut.

Priporočljivo je tudi, da se izločevalni dejavniki odpravijo. Na primer, če je opaziti, da se po določenih vajah v telovadnici pojavi krč, je bolje, da takšne vaje popolnoma odpravite.

Za olajšanje in zmanjšanje napadov se med drugim uporabljajo terapevtska gimnastika, kontrastni tuš, tako imenovana fizioterapija.

Zdravljenje nevroloških vzrokov

Kot že omenjeno, je hrustljavo znak številnih nevroloških bolezni, vključno s tako resnimi, kot je amiotrofična lateralna skleroza. Pri tej bolezni je prizadet motorni nevron in ni verjetno, da bi ustavil krče z zgoraj navedenimi metodami.

Tukaj potrebujemo zelo močna zdravila - Baclofen, Diazepam, itd. Seveda je njihov sprejem možen samo z imenovanjem nevrologa.

Dajmo še en podoben primer. Crumpy postajajo pogostejši z zapleti ledvene osteohondroze. Zato vse metode in zdravila, ki se tradicionalno uporabljajo v boju proti tej isti osteohondrozi, postanejo dobri.

Je to nevarno?

Krumpy ne predstavljajo nevarnosti za življenje. Seveda pa je precej neprijetno dolgo časa doživljati takšne krče, kot vse druge boleče občutke. Prisotnost takšnih občutkov v vsakem primeru vpliva na življenje osebe.

In malo je verjetno, da bo kdorkoli zmanjšal krče na minimum. Če je oseba resno zaskrbljena zaradi svojega videza, če se krči pogosteje dnevno, se posvetujte z zdravnikom. Poleg tega včasih bolečina v mišicah po krčih traja več dni in to je zelo pomemben razlog za odhod v zdravstveni dom.

Treba je dodati, da je hrustljavi skoraj edini klinični simptom nekaterih nevroloških bolezni v zgodnjih fazah. Ampak sami, crumpy ne vodijo do njih, so le posledica.

Da bi preprečili

Za preprečevanje mišičnih krčev, ki spremljajo bolečino, strokovnjaki svetujejo raztezanje mišic. Ena od teh vaj je zelo preprosta.

Če želite to narediti, mora oseba vstati približno meter od zidu. Potem se morate nagniti naprej, da se dotaknete stene. V tem primeru stopalo ne more za sekundo odtrgati tal. V tem položaju morate biti približno pet sekund, nato pa se morate vrniti na izvirnik. Takšne vaje se priporočajo tri ali štiri krat dnevno za pet minut.

Še en učinkovit preventivni ukrep je vadba na mirujočem kolesu. To še posebej velja za tiste, ki se premikajo in vodijo sedeči način življenja.

Kot preventivni ukrep zdravniki prav tako imenujejo ovijanje nog v odejo med spanjem, ki porabijo dovolj vode za telo na dan.

Poleg tega morajo tisti, ki se želijo izogniti krčem, prenehati jemati alkohol, kavo in čaj (ali zmanjšati njihovo porabo), če je mogoče, ne jemljite zdravil, ki izzovejo sindrom.

Crumpy: kaj je in zakaj se pojavlja?

Mnogi ljudje v svojem življenju doživljajo nenadne, na kratko močno boleče krče, ki večinoma zajamejo telečje mišice. To stanje se imenuje crumpy. Nastali krči so neprostovoljni in pogosto nepredvidljivi. Lahko so posledica različnih bolezni in presnovnih motenj, včasih pa se pojavijo tudi pri popolnoma zdravi osebi.

Kaj je lahko vzrok za krhke

Med intenzivnimi fizičnimi napori ali kmalu po zaključku se lahko pojavi akutni krč v mišičnem tkivu, ki včasih zajame lok stopala ali se razteza do stegna. To se zgodi, ko teče, hitro hodi, serija skokov, plavanja in kampi je mogoče opaziti pri športnikih in neobučenih ljudeh. Ločeno se razlikujejo idiopatske konvulzije (ki se pojavljajo brez očitnega vzroka) in družinska oblika bolezni.

Različna presnovna neravnovesja in pomanjkljivosti nekaterih elementov v sledovih lahko povzročijo tudi napade. Ti pogoji vključujejo:

  • dehidracija med pretiranim potenjem, izrazito pregrevanje, driska;
  • neusklajenost med porabo in porabo mineralov med nosečnostjo;
  • pomanjkanje železa;
  • hipervitaminoza E;
  • uremija (z odpovedjo ledvic);
  • tetanije;
  • hipotiroidizem;
  • hiperparatiroidizem;
  • paraneoplastični sindrom, ki se razvija ob prisotnosti malignih tumorjev katere koli lokalizacije;
  • presnova glikogena;
  • enkratna izpostavljenost alkoholu v subtoksičnih odmerkih ali spremembe v presnovi pri kroničnem alkoholizmu;
  • ciroza jeter;
  • kršitev procesov absorpcije mineralnih snovi po gastrektomiji, operacija na tankem črevesu, z malabsorpcijskim sindromom in drugimi boleznimi prebavnega sistema.

Krumpy se lahko pojavi tudi kot zaplet hemodialize ali zdravljenja z zdravili, z nenadnim umikom velikih odmerkov kortikosteroidov. Na primer, opazimo jih pri jemanju diuretikov, litijevih pripravkov, salbutamola, nifedipina in drugih zdravil. Takšne konvulzije so značilne tudi za toksične lezije živčno-mišičnih struktur, kar je možno z zastrupitvijo z insekticidi, težkimi kovinami, strihninom, po ugrizih nekaterih strupenih žuželk in pajkov. V tem primeru so krumpy večkratni in zajemajo veliko mišic.

Boleči krči v skeletnih mišicah so lahko eden od simptomov različnih bolezni. Med njimi so tetanus, miopatija in miotonične motnje, amiotrofična lateralna skleroza, togi človeški sindrom, Beckerjeva mišična distrofija, dolgotrajni učinki otroške paralize, polineuropatija različne geneze. Pogosto je hrustljavo posledica lokalne kompresije enega korena spinalnega živca s tumorji ali travmatske poškodbe sosednjih struktur.

Kaj prispeva k pojavu krhkih?

Poleg povečane ponavljajoče se obremenitve na določene mišične skupine, razvoj mišičnih spazmov predvideva obstoječe obtočne in inervacijske motnje. Zato so ljudje, ki imajo obliterirno aterosklerozo spodnjih okončin, periferne edeme različnega izvora, kadilce in uporabnike alkohola, nosečnice z limfno in vensko stazo v nogah, ogroženi.

Dolgotrajna prisilna drža z bolečino in mišično-toničnim sindromom, neenakomerna obremenitev okončin povzroča izčrpanost mišic in prispeva k nastanku krčev. Zato se ljudje z boleznimi hrbtenice, kot tudi zadnje poškodbe hrbtenice in spodnjih udov, pogosto pritožujejo nad krči.

V prisotnosti predisponirajočih dejavnikov in bolezni lahko pride do konvulzij ne le med fizičnim naporom. Lahko jih sproži pasivno raztezanje mišic, srkanje, sanje, hipotermija.

Kako se pojavijo krhki

Najpogosteje se pojavljajo v distalnih spodnjih okončinah. Toda z nekaterimi nevrološkimi boleznimi se lahko pojavijo v medrebrnih, vratnih in obraznih mišicah, v stegnu in roki.

Mišični krči na Krampiju so lokalni, ponavadi enostranski, razvijajo se nenadoma in brez predhodnih sestavin. Čeprav povečana telesna dejavnost deluje kot povzročitelj, lahko pride do občutka utrujenosti mišic. Za take krče ni značilno zmedenost ali izguba zavesti.

Krumpy je tonik v naravi, to pomeni, da ga ne spremlja trzanje same mišice ali njenih posameznih vlaken. Toda pri nekaterih boleznih se lahko pojavijo sočasne fascikulacije na začetku in na koncu krče z zasegom na istem območju. Manj pogosti so generalizirani fašikularni twicches v različnih mišičnih skupinah. Kombinacija toničnih in lokalnih kloničnih konvulzij se pojavi pri ALS, pri nekaterih dednih boleznih z mišično patologijo, paraneoplastičnem sindromu.

Ko je utesnjen, se v kraju grčenja pojavi močna, nenadna bolečina. Pri sondiranju je tu zabeležen boleč, trden valjček, pogosto pa so vidne deformacije in prekomerno obarvanje mišic.

Pri utesnjenosti se pojavi prisilni položaj dela telesa, ki je vključen v postopek. Tonična kontrakcija gastronemijske mišice povzroča prekomerno upogibanje noge v gleženjskem sklepu, ki ga spremlja sekundarni krč mišic loka stopala in fleksorji prstov. Če se pojavijo krči v medrebrnih mišicah, se lahko vdihni volumen začasno zmanjša. Nenadne močne bolečine v prsih lahko posnemajo akutne bolezni dihal in srca in ožilja.

Po lajšanju akutnega spazma lahko lokalna bolečina in občutek utrujenosti mišic nekaj časa traja.

Diagnostika

Diagnoza v prisotnosti Krumpa je namenjena ugotavljanju vzročne bolezni ali stanja. Pomembno je tudi izključiti druge konvulzivne in tonične sindrome, da bi ugotovili kontraktično skrajšanje gastronemijske mišice.

Med inšpekcijskim pregledom se pogosto pojavijo krči. Da bi to naredil, zdravnik ustvari preveliko raztezanje mišice, prosi pacienta, da se hitro sprehodi po pisarni, stisne teleta. Oblikovani in avtorski vzorci, ki omogočajo oceno časa nastanka določenih občutkov in občutkov utrujenosti v mišicah.

Pri krčah je pogosto zaznan pečat in boleče fascialno listje v spodnjem delu poplitealne jame, asimetrija tona v različnih glavah gastronemijeve mišice, boleče nodule tesnila v njihovem debelejšem.

Elektromiografija zunaj krčevega napada ne daje nobenih informacij, razen zaradi prisotnosti sprememb v prevodnosti osrednjega ali perifernega izvora. Med konvulzijami lahko EMG zanesljivo preveri naravo sprememb.

Glede na klinično sliko in druge znake bolezni se opravi krvna preiskava za določitev biokemičnega profila in ravni ščitničnih in obščitničnih hormonov. Pomembna sestavina raziskave je preverjanje vsebnosti osnovnih elektrolitov, zlasti kalcija in magnezija.

Načela zdravljenja

Za akutni spazem, ki olajša delovanje, je priporočljivo obremeniti antagonistično mišico, opraviti vaje za raztezanje telesa, ki je vpleten v krč. Priporočljivo je, da izločite izzivalne dejavnike, racionalizirate telesno aktivnost, spremenite položaj med spanjem. Da bi zmanjšali tveganje za epileptične napade, priporočamo, da spite z dvignjenimi nogami (podložite blazino ali vzglavnik), opravljate dnevne vaje raztegovanja in samomasažo.

Po ugotovitvi vzroka zmečkanja se obstoječe motnje popravijo in zdravi osnovna bolezen. Pri pogostem krču se lahko predpiše kinin, dipenin, diazepam, verapamil, rindergin, klonazepam, karbamazepin. V nekaterih primerih je učinkovita uporaba zdravil magnezija in kalcija.

Krumpy ne predstavljajo nevarnosti za življenje. Toda njihov videz je pogosto eden prvih znakov razvoja resnih bolezni. Zato se morate z večkratnimi mišičnimi krči posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled.

Krumpy sindrom

Crumpy je boleč tonični krč, ki ga včasih pomotoma imenujemo krč. Mišični del ali celotna mišica se lahko skrči. Trajanje znižanja je od nekaj sekund do nekaj minut. Sindrom se pogosteje ponoči, v mirovanju in v toplem, ko so nasprotne mišice sproščene - antagonisti. Pogosto so pričakovani mišični krči fascikulacije, ki so dobro vidni podnevi. Napad poteka z jasnim umom, ni nobenih povezanih motenj. Krampy se praktično ne pojavlja pri otrocih, mlajših od 8 let, vendar se po 65 letih pogostnost dramatično poveča. Pri starejših ljudeh tonične mišične kontrakcije poslabšajo kakovost spanja ali povzročijo nespečnost.

Pogostost vpletenosti mišic je naslednja:

  • mišice noge in stopala;
  • mišice ramen;
  • raztezniki prstnih prstov;
  • mišice debla in trebušne prepone;
  • submandibularno.

Posebnost Krumpa je huda bolečina, ki se pojavi v času mišičnega krča, ki se konča, ko se konča. Ko mišični krči postanejo gosta in ostro boleča pri palpaciji. Krampi redno prenaša vsakih 10. osebo.

Zakaj pride do krča?

Vzroki za nastanek so fiziološki (primarni) in patološki (sekundarni). Relativno varni fiziološki vzroki so napetost mišic in začasne presnovne motnje.

Pri zdravih osebah mišične krče sprožijo taki dejavniki:

  • nenavadno dolgotrajno visoko intenzivno obremenitev;
  • nefiziološka napetost mišic zaradi bolezni hrbtenice in sklepov okončin;
  • zloraba alkohola;
  • pomanjkanje spanja;
  • kajenje;
  • kršitev temperaturnih pogojev - pregrevanje ali prekomerno hlajenje;
  • vodne in elektrolitske motnje (prekomerno znojenje v vročini, nezadosten vnos tekočine, uporaba diuretikov in zdravil);

Patološki vzroki hrustljavosti so različne bolezni in stanja organov in živčnega sistema. Te vključujejo:

  • bolezni perifernih živcev - radiculo- in polinevropatija;
  • Parkinsonova bolezen;
  • bolezni centralnega živčnega sistema - spinalna amiotrofija, amiotrofična lateralna skleroza, posledice otroške paralize;
  • multipla skleroza;
  • bolezni jeter, zlasti kronični hepatitis in ciroza;
  • črevesne bolezni, zlasti virusni enteritis;
  • bolezni ledvic, zlasti kronične odpovedi ledvic z uremijo;
  • mišične bolezni - mišične distrofije, metabolične miopatije;
  • endokrine bolezni - diabetes mellitus, hipotiroidizem, zmanjšana funkcija obščitnične žleze;
  • rast in razvoj benignih in malignih tumorjev;
  • pomanjkanje železa v telesu;
  • obliteracijske žilne bolezni spodnjih okončin;
  • srčno popuščanje, ki ga spremlja edem;
  • nosečnosti

Po operacijah čiščenja krvi se lahko razvije krumpi - hemodializa in plazmafereza. V nekaterih primerih ni mogoče najti vzroka za krče, ki se imenujejo idiopatska.

Obstajajo družinske oblike, ko se zgodi v adolescenci ali v starosti brez očitnega razloga. Takšne oblike imajo valovito smer, ki se gibljejo v mišice stegen in prednjo trebušno steno. Značilen je krč maksilarno-hipoglosne mišice, ko se po zehanju razvije njena enostranska kontrakcija. Raziskovalci menijo, da je mehanizem dednega prenosa te oblike avtosomno dominanten. Veliko ljudi povezuje krhke s pomanjkanjem vitaminov B in D, pa tudi elektrolitov.

Načela diagnoze

Fiziološki odziv patološkega stanja lahko loči le zdravnik, to pa je nemogoče narediti sam.

Ne skrbite samo, če se krumpy pojavlja redko, ne več kot enkrat mesečno, razlog pa »leži na površini«, je jasno povezan s fizičnim preobremenitvijo, obilnim znojem ali drugimi »naravnimi« razlogi, omenjenimi zgoraj. V vseh drugih primerih se morate čim prej obrniti na svojega zdravnika, da izključite bolezni ali prilagodite zdravljenje. Še posebej velja omeniti dolgotrajne krče, ki se ponavljajo.

Včasih se zategovanje mišic in bolečina zadržujejo več dni. Posredna potrditev podaljšanega Krumpa je povečanje ravni kreatin fosfinaze. Tonični krč mišic prsnega koša ali diafragme se redko zgodi, lahko pa ustvari sliko srčnega ali pljučnega infarkta.

Skrbna diagnoza je osnova za uspešno zdravljenje. Zaradi različnih razlogov lahko raziskava traja približno en teden. Diagnostična oprema klinike CELT razkriva skrite bolezni, o katerih ljudje niso vedeli. Pomemben vidik je definicija indikatorjev homeostaze, njihova morebitna odstopanja od norme. Razkrite spremembe v metabolizmu vode in elektrolitov omogočajo hitro popravek stanja.

Sklop diagnostičnih postopkov lahko po potrebi vključuje ne le splošne klinične teste, temveč tudi elektroneuromografijo, študijo delovanja srca, ščitnice, ledvic in drugih organov. ENMG zunaj napada lahko razkrije znake primarne mišične patologije in okvarjene mišične inervacije, medtem ko se v času krčenja mišic zabeležijo visoki frekvenčni in amplitudni potenciali.

Znano je, da se krumpy pogosto pojavljajo pri ljudeh z "debelo" tele ali hipertrofijo teh mišic. Raziskovalci to pripisujejo veliki količini mioglobina v njih (tako imenovane "rdeče mišice"). Zanimivo je, da so ljudje, ki veliko časa preživijo na petah in nenehno obremenjujejo svoje mišice za tele, krči veliko manj pogosti. Res je, da lahko dolgotrajno bivanje v tem položaju privede do kršitve peronealnega živca.

Sindrom krči - zakaj izgubi mišice?

Nehoteno krčenje mišic je pojav, s katerim se soočajo številni ljudje. V medicini ima ime - sindrom Krampy. Lahko se manifestira na različne načine: kot neodvisno naključno stanje ali kot simptom druge bolezni. Če se sindrom sistematično pojavi, ga je treba pregledati in identificirati pravi vzrok za nenamerne kontrakcije mišic.

Opis

Sindrom krči se imenuje nenadno boleče krčenje mišičnih vlaken. Lahko vpliva na oba dela mišic in na celotno skupino tesno razporejenih vlaken. Patologija se manifestira pri ljudeh različnih starosti in spolov, verjame pa se, da je vsaj enkrat v življenju vsaka sekunda naletela nanj. Oznaka sindroma v MKB 10 - R25.225.2.

Pojav krčev je povsem nepredvidljiv. Sindrom se pojavi nenadoma, vendar prav tako hitro. V večini primerov se pojavi po visoki mišični aktivnosti, do katerih so bolj nagnjeni ljudje, ki jogging, plavanje in skakanje.

Predstavljeni sindrom ni nevaren za življenje in zdravje ljudi. V primeru, da se pojavlja redno (vsaj enkrat na teden), mora bolnik stopiti v stik z zdravnikom. Takšna manifestacija Krampyja lahko govori o poškodbah živčnega sistema, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Razlogi

Razlogi za pojavljanje mišične krampy so lahko:

  • Značilnosti počitka: nočni čas, vodoravni položaj telesa, toplota, prenapetost mišic med delovnim dnem. Iz teh razlogov se pojavijo krči pri ljudeh, ki nimajo provokativnih patologij.
  • Utrujenost mišic zaradi težkega fizičnega dela ali intenzivnega treninga, zlasti vaj z utežmi.
  • Motnje krvnega obtoka v tkivih.
  • Spinalne motnje kot tudi zadnje poškodbe hrbta ali nog.
  • Nosečnost Najpogosteje se sindrom pojavlja pri ženskah v poznih fazah nosečnosti.
  • Dehidracija telesa, ki se pojavi po zastrupitvi, driski in drugih patoloških stanjih.
  • Dedna predispozicija za sindrom.
  • Beckerjeva mišična distrofija.
  • Myositis difuzni tip.
  • Amiotrofna skleroza, kot tudi progresivne amiotrofije različnih vrst.
  • Maligne neoplazme, ki prizadenejo živčni sistem.
  • Polinevropatija kot tudi multifokalna motorična nevropatija.
  • Pozni zapleti otroške paralize.
  • Kompresijske lezije mišic.
  • Toksične poškodbe mišičnega tkiva, ki jih lahko povzročijo ugrizi strupenih žuželk ali izpostavljenost nekaterih vrst strupov v industriji.

Pogosto se sindrom pojavi na ozadju zdravil: diuretiki, zdravila na osnovi penicilina, pripravki litija. Po koncu njihove uporabe večkratne manifestacije mišične krampy niso opazili.

Simptomatologija

Simptom Krampija se ponavadi kaže v obliki fascikulacij (konvulzij) spodnjih okončin, in sicer v telečjih mišicah. Manj pogosto prizadene mišično tkivo stegen ali rok, pa tudi medrebrne mišice. Ko se pojavi, postane sama mišica gosta, napeta, boleča. Pogosto obstaja prekomerna konkurenca tkiv, kot tudi njihova deformacija, bolečina. Napade lahko spremlja videz valja na prizadetem območju. Napetost mišic je tonična, med napadom se ne trza. Crumpy spremlja močna bolečina.

Lokalizirane fascikulacije samo na eni strani mišice. Pojavljajo se nenadoma, brez kakršnih koli predhodnih simptomov. V redkih primerih jih spremlja rahlo trzanje okoliškega mišičnega tkiva, ki se običajno pojavi na koncu Krampyjevega napada. Takšni pojavi kažejo na prisotnost ALS pri človeku, dedne patologije mišične ravni.

Bolečine in krči v hrbtu in sklepih skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja v sklepu in hrbtenici, do invalidnosti. Ljudje, ki so se naučili iz grenke izkušnje, uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporoča ortoped Bubnovsky za zdravljenje sklepov. Preberite več »

Če ima oseba krče prsnih, medrebrnih mišic, ima začasno zmanjšanje volumna vdiha. Zaradi tega se predstavljeni sindrom pogosto zamenjuje z boleznimi dihal ali srčnimi boleznimi.

Po končanem Krampyjevem napadu ima bolnik mišično utrujenost, nekaj časa pa lahko traja lokalna bolečina, ki se umiri brez uporabe anestetikov.

Diagnostika

Diagnozo Krampija postavi zdravnik med pregledom. Zdravnik naj bolniku ponudi, da gre skozi sobo, potem ko je opravil vrsto avtorskih testov za diagnosticiranje stanja kontraktilnosti tkiv. Prisotnost Crumpy kaže:

  • asimetrija tona v različnih mišičnih glavah;
  • prisotnost v tkivih bolečih vozlov in tjulnjev;
  • konsolidacijo in tudi bolečino fascialnega lista, ki se nahaja v poplitealni jami.

Če je med pregledom bolnik Krampyjev sindrom, lahko zdravnik predpiše elektromiografijo, ki vam omogoča, da ugotovite spremembe osrednjega ali perifernega izvora. Če oseba nima spazma, se takšna diagnoza ne izvede, ker ne daje natančnih rezultatov.

Ste kdaj imeli stalne bolečine v hrbtu in sklepih? Sodeč po tem, da berete ta članek - ste že osebno seznanjeni z osteohondrozo, artrozo in artritisom. Zagotovo ste poskusili veliko zdravil, krem, mazil, injekcij, zdravnikov in očitno vam nobeno od zgoraj navedenih stvari ni pomagalo. In za to obstaja razlaga: farmacevtom preprosto ni donosno prodajati delovnega orodja, saj bodo izgubili stranke. Preberite več »

Pomembno je! Krumpy sindrom lahko izzovejo diuretiki, predpisani za zdravljenje hipertenzije ali ledvičnih bolezni. S sistematično potrebo po diuretikih je potrebno redno spremljati raven kalija v krvi ali izbrati zdravila, ki varčujejo s kalijem.

Če sumite na sočasno patologijo, zdravnik bolniku predpiše krvni test za tiroidne hormone, nivoje elektrolitov in druge biokemične parametre. Glede na rezultate testa se lahko bolniku dodeli dodatno posvetovanje z drugimi strokovnjaki za natančno diagnozo in ugotavljanje sočasnih bolezni.

Zdravljenje

Ker mišični krampy niso samostojna bolezen, za to ni predpisano posebno zdravljenje. Zdravnik lahko predpiše le splošno zdravljenje, katerega cilj je odpraviti dejavnike, ki so povzročili sindrom. Splošna priporočila za napade vključujejo:

  • normalizacija spanja;
  • zmanjšanje telesne dejavnosti;
  • izvajanje posebnih vaj za raztezanje mišic;
  • izbor bolj udobne drže za ostale.

Za lajšanje epileptičnih napadov je priporočljivo, da mišice delujejo, napetost pa povzroči krč. Če želite to narediti, samo premaknite prste, raztegnite nogo in tudi nekaj časa hodite po hladnem dnu. Po tem, krči običajno izginejo. Če se simptomi ponovijo, je potrebno občasno masirati spodnje okončine, da se pospešijo presnovni procesi v tkivih.

Če ima bolnik kakšno bolezen, ki imenuje krče, je treba opraviti kompleksno terapijo, ki mu omogoča popolno ozdravitev. Zato je vredno delati bolnike, ki trpijo za tumorji, eno ali drugo vrsto nevropatije, pa tudi druge bolezni. Po popolnem zdravljenju bolezni se praviloma ne pojavijo krči.

Mišični krhki: vprašanja patogeneze, diferencialne diagnoze in zdravljenja

O članku

Avtorji: Borodulina I.V. (FGBU "Ruski znanstveni center za medicinsko rehabilitacijo in balneologijo" Ministrstvo za zdravje, Moskva), Suponeva N.A. (Raziskovalni center za nevrologijo, Moskva)

Za citat: Borodulina IV, Suponeva N.A. Mišični krhki: vprašanja patogeneze, diferencialne diagnoze in zdravljenja // Rak dojk. 2015. №24. 1463-1466

Članek izpostavlja problematiko patogeneze, diferencialne diagnoze in zdravljenja mišičnih krčev.

Za citiranje. Borodulina I.V., Suponeva N.A. Mišični krhki: vprašanja patogeneze, diferencialne diagnoze in zdravljenja // Rak dojk. 2015. Št. 24. P. 1463–1466.

Krampy (angleški krči, charlie konji - krč, krč) je splošen izraz, ki opredeljuje sindrom nenamernih bolečin v posameznih mišicah ali mišičnih skupinah, ki trajajo od nekaj sekund do nekaj minut. Preostali nelagodje in bolečina po epizodi zmečkanosti lahko traja več ur ali dni, kar pomeni zmanjšanje kakovosti življenja. Razširjenost krhkih, po mnenju različnih avtorjev, se giblje med 16 in 95%, odvisno od populacije, ki jo preučujemo [1–3]. Domneva se, da je odstotek pojavnosti sindroma višji v državah, kjer se manj ljudi ukvarja s fizičnim delom [1]. Krampie se opazi pri vsaki starosti, vendar se le redko pojavlja pri otrocih, mlajših od 8 let, in nasprotno pogosto opazimo pri ljudeh, starejših od 65 let [4].
Glede na etiološke osnove crump so razdeljeni na:
- idiopatska, v t. H. družina;
- fiziološki;
- povezane s somatskimi boleznimi;
- povezane z uporabo drog;
- povezane z nevrološkimi boleznimi.
Tudi krhki lahko razdelimo na nevrogene (z vpletenostjo živčnega sistema) in miogene (povezane z mišičnimi motnjami).
Skozi vse svoje življenje je skoraj vsaka oseba vsaj enkrat doživela spontane napade. To so idiopatski krampis prehodne narave. Vendar pa se lahko pojavijo precej pogosto, zaradi česar bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Še posebej nočne krče nog spadajo v kategorijo idiopatike [1]. Starejši nočno-mišični krči, ki ponavadi vključujejo telečje mišice in / ali majhne mišice stopala, so zelo pogosti in boleči [5]. Študija, ki je bila izvedena na 233 bolnikih, starih 60 let in več, je pokazala, da so se v 1/3 primerov bruha opazili med mirovanjem v zadnjih 2 mesecih. Pri 40% preučevanih oseb je bila pogostnost krčev večja od 3 p / teden, pri 6% bolnikov so bile dnevno opažene konvulzije [5]. V drugi študiji, v katero je bilo vključenih 350 starejših bolnikov, je bilo dokazano, da se je v 50% primerov hrustljavo zgodilo v mirovanju, pri 20% simptomov so opazili 10 let ali več [4].
Družinske idiopatske krhkosti so bolj odporne in lažje izzvane. Potek bolezni je ponavadi valovit: med eksacerbacijami je mogoče generalizirati krče s periodičnim in alternativnim pojavom ne samo v gastronemijalnih mišicah, temveč tudi v mišicah stegna, prednji trebušni steni. Vključeni so lahko tudi medrebrne, prsne in hrbtne mišice. V območju obraza sodeluje maksilarno-hipoglosna mišica: po zehanju se enostranski krči te mišice ponavadi razvijejo z značilno bolečo kompaktnostjo, ki jo je mogoče opipati s strani trebušne prepone. Čeprav trenutno ni določen noben specifičen genetski cilj pri bolnikih z družinsko krhkostjo, komponenta dednega prenosa lastnosti v avtosomno dominantnem tipu ni izključena [6].
Fiziološki krumpy izzove hipotermija, pregrevanje, dehidracija (dolgotrajno znojenje, driska) telesa, prekomerno uživanje soli, intenzivni fizični napori, še posebej po obdobju nizke motorične aktivnosti.
Vendar je hrustljavi pogosto simptom številnih somatskih bolezni, kot so:
- ciroza jeter;
- kronično odpoved ledvic;
- obliterirna ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin;
- elektrolitske motnje (hipokalcemija, hipomagneziemija, hipokalemija) različnih etiologij;
- presnovne motnje (paratiroidna disfunkcija, prehranska pomanjkljivost, pomanjkanje vitamina B, D, malabsorpcijski sindrom, diabetes mellitus) [7–10].
Prav tako je mogoče opaziti krče, ki se pojavljajo pri uporabi nekaterih zdravil, zlasti zaviralcev beta, diuretikov, statinov, steroidov, nifedipina, cimetidina, penicilamina, inhibitorjev acetilholinesteraze, antiretrovirusnih zdravil, imunosupresivov, morfinskih zdravil, nekaterih psihotropnih zdravil, litijevih soli [11].
Med nosečnostjo se zaradi hipomagneziemije in dehidracije razvije krči.
Vendar pa se pri različnih nevroloških boleznih pojavljajo predvsem hrustljavi, ki so pogosto njihov zgodnji in edini klinični simptom. To je:
- Parkinsonova bolezen;
- multipla skleroza;
- amiotrofična lateralna skleroza;
- Charcotova bolezen - Marie - Tut;
- Beckerjeva mikodistrofija;
- polineuropatija različne geneze;
- mononeuropatija (zlasti sindrom karpalnega tunela, multifokalna motorična nevropatija itd.) [13];
- radiculopathy (vključno z hernija medvertebralnega diska) [14] in drugi.
Patogeneza krhkega trenutno ni povsem jasna. Nekaj ​​časa je obstajala hipoteza »skvotanja«, po kateri periodično bivanje v takšnem položaju vodi do skrajšanja mišic in tetiv, čemur sledi neustrezno raztezanje mišic, kar na koncu poveča tveganje za razvoj idiopatskih krčev v nogah [11]. V literaturi je dokazano, da krump z motnjami presnove zaradi pomanjkanja vitaminov B, D in elektrolitov [3]. Za cirozo jeter je značilno zmanjšanje učinkovitega volumna krožeče krvi in ​​motene homeostaze aminokislin in kloridov, pri ledvični patologiji pa se razvije zadrževanje srednjih molekul in neuravnoteženost kalijevih ionov, kar vodi v razvoj krče [9, 10].
Patogenetska osnova nevrogenega Krumpa je visoka ekscitabilnost motonevronov, ki vodi do koordiniranega krčenja mišic [15]. Nevrofiziološke in elektromiografske študije so pokazale, da se hrustljavi pojavlja zaradi spontane ekscitacije skupine celic v sprednjem rogu hrbtenjače in posledično zmanjšanje posameznih motoričnih enot na 300 p / s, kar močno presega frekvenco s samovoljnim krčenjem mišic. Osrednja hipoteza nakazuje obstoj kontinuiranih membranskih tokov, posredovanih z gama-aminobutirno kislino (GABA) v možganskih nevronih, kar poveča aferentno impulzijo in prispeva k širjenju signala na motoneurone hrbtenice [16]. Myogenic crumps so verjetno povezani z draženjem intramuskularnih živčnih končičev. Zaradi hiper-razdražljivosti intramuskularnih živčnih končičev, ki so posledica patološkega procesa, so zelo občutljivi na koncentracijo elektrolitov okoli konca motorične plošče in na mehanski učinek (zmanjšanje dolžine tetive, sprememba motorične aktivnosti). Podobno kot mehanizem nevropatske bolečine se periferna senzibilizacija intramuskularnih motoričnih živčnih vlaken pojavi zaradi interakcije med endogenimi spojinami in se poveča z sproščanjem snovi P in peptida, vezanega na kalcitonin. Na celični ravni pride do motenj v delovanju natrijevih, kalijevih, kloridnih kanalov in neustreznih koncentracij aminokislin, zlasti tavrina [17, 18].
Celotna klinična slika vseh vrst strdkov je sestavljena iz naslednjih simptomov:
- pojavijo se najpogosteje ponoči, moteč spanec;
- Praviloma so vpletene mišice nog (pogosto gastronemija in majhne mišice stopal);
- s krči mišic telečkih stopal pridobi položaj plantarne upognjenosti, pasivno raztezanje in masaža mišic prinese olajšanje;
- po krčenju mišične občutljivosti ali bolečine lahko traja dlje časa, poleg tega pa se aktivnost kreatin fosfokinaze (CPK) rahlo poveča;
- neposredno pred in takoj po zmečkanini se lahko pojavijo fascikulacije;
- občasno se v prizadetih mišicah razvije prava hipertrofija [3, 19].
Opozoriti je treba, da imajo krhke nevrološke bolezni nekatere posebnosti, povezane z njihovo pogostostjo, trajanjem, številom vključenih mišic in natančno, na katere mišice ta proces vpliva.
V klinični praksi je krhkost precej pogosta bolezen, ob upoštevanju heterogenosti sočasnih bolezni, skrbno jemanje anamneze, analiza dodatnih kliničnih simptomov, trajanje njihovega pojava in ugotavljanje možnih vzročnih dejavnikov. Po kliničnem in nevrološkem pregledu je treba izvesti serijo laboratorijskih in instrumentalnih študij, ki so predstavljene v tabeli 1.
Pri polinevropatiji različnih genez se bolniki pritožujejo zaradi pogostih dolgotrajnih krčev, ki običajno pokrivajo več mišic poškodovanih okončin [20]. Pri radikulopatiji in mononevropatiji (npr. S hernija diskom, sindromom karpalnega tunela) se med kompresijo razvijejo krči in se lahko po njeni izločitvi dolgo zadržijo, značilna je omejena porazdelitev (le v mišicah, ki ustrezajo stisnjenemu živcu ali živčnemu korenu). Pri stenozi hrbteničnega kanala pa se lahko generalizirajo krhki (v proksimalnih in distalnih okončinah). Pri Parkinsonovi bolezni nastane krhkost ponavadi ponoči, ki je eden glavnih vzrokov motenj spanja, ki jo spremljajo distonični krči [21].
V klinični praksi je treba razlikovati med stegno od sindroma nemirnih nog (RLS), senzomotorično motnjo, katere razširjenost v populaciji doseže 15% [22]. RLS ima drugačno patogenezo in specifične diagnostične kriterije: prisotnost parestezij, ki povzročajo potrebo po premikanju okončin, gibalno anksioznost, začetek simptomov počitka in njihovo olajšanje med živahno aktivnostjo, največjo resnost simptomov pred spanjem in ponoči [22, 23].

Sam Crump je pogosto najzgodnejši znak amiotrofične lateralne skleroze (ALS), klinični simptomi lezij zgornjih in spodnjih motonevronov se pridružijo kasneje. Lahko jih izoliramo ali povezujemo s fascikulacijami, opazimo jih v mišicah noge, stegna, trebuha, hrbta, rok, vratu in so tudi glavni vzrok bolečih občutkov [24]. Študija bolnikov v zgodnji fazi ALS, ki je bila izvedena v obdobju dveh let, je pokazala, da je incidenca krčev v tej patologiji 95% in višja pri bolnikih z lumbosakralno in cervikorakalno kožo, ne pa z bulbarno obliko bolezni [24]. V primeru bolezni Charcot - Marie - Tuta Krampi so tudi precej pogost simptom. Po raziskavah, v katere je bilo vključenih 110 odraslih bolnikov, se je v 9,3% primerov zmečkalo 1-2 p. / Teden, 23% bolnikov pa je imelo konvulzije dnevno [25]. Ugotovljeno je bilo, da krhka bolezen Charcot - Marie - Tuta povečuje stopnjo invalidnosti bolnikov [3].
Nekatere bolezni živčnega sistema, za katere je značilen sindrom hiperaktivnosti motoričnih enot, vključujejo mialgijo, fascikulacijo ali miokemijo in mišične krče med njihovimi kliničnimi manifestacijami. Sladkorno-fašikulacijski sindrom je najbolj benigni, pri katerem centralni živčni sistem in periferni živčni sistem nista vključena v patološki proces [26]. V to skupino sodi Isaacsov sindrom, za katerega so značilne stalna aktivnost mišičnih vlaken, miokimija, miotonija, krči in hiperhidroza. V strukturi Morvanovega sindroma obstajajo poleg navedenih simptomov tudi vegetativne motnje, motnje spanja, encefalopatija [27]. Pri boleznih s sindromom hiperaktivnosti motorične enote odkrivamo povečanje titra protiteles proti potencialno odvisnim kalijevim kanalom, pri bolnikih z znaki poškodbe CNS pa lahko odkrijemo tudi protitelesa CASPR2 in LGI1 [28]. Na to skupino bolezni spada tudi sindrom togosti mišic - posebna oblika togega sindroma, pri katerem se hiperton in rigidnost kombinirajo s krčenjem v okončinah agonističnih in antagonističnih mišic. Pri bolnikih s to patologijo so zaznali protitelesa proti encimu GABA, ki sintetizira glutamat dekarboksilazo [29].
V klinični sliki nemetaboličnih miopatij in miotoničnih motenj so opazili miogeno krhkost. Pri Beckerjevi miodistrofiji so izrazite mialgije v nogah, pogosto v kombinaciji s krčnimi, najzgodnejši simptomi te bolezni pri približno 1/3 bolnikov [30]. Brodijeva bolezen - dedna bolezen, povezana z mutacijo gena ATP2A1, ki se kaže v prvem desetletju življenja, se kaže v progresivni mialgiji, utrujenosti, mišični togosti in krčenju [31]. Hondrodistroficheskaya miotonija (Schwartz sindrom - Jampal) - redka dedna bolezen z avtosomno dominantno dedovanje, prične manifestirati simptomov pri dojenčkih triado: miotonična motenj, dysmorphism obraza (blepharophimosis, mikrognatija, nizko nastavljena ušesa) skeletnih deformacij [32]. Opisani so bili klinični primeri kombinacije miotonije in krhkega v okviru tega sindroma [33, 34]. Satoeshi sindrom, znan tudi kot Komura-Gerryjev sindrom, redka progresivna bolezen, za katero velja, da ima avtoimunsko naravo, se v otroštvu kaže z ponavljajočimi se bolečimi mišičnimi krči, zaradi česar udovi in ​​trup pogosto prevzamejo patološke položaje. Kasneje so se pri bolnikih pojavila alopecija, driska, endokrinopatija z amenorejo in več sekundarnimi okostjem okostja [35].
Ena najpogostejših instrumentalnih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo pri bolnikih s Krampom, je nevrofiziološka študija. Elektromiografsko "mute" krumpi, t.j. ne spremljajo znaki spontane mišične aktivnosti med študijo, so značilni za metabolične miopatije, ki se razvijajo kot posledica kršitve procesa izkoriščanja in resinteze ATP v mišicah ter za dedne bolezni, glikogenoza (glikogenoza V, VII, VIII), IX, X in XI) [36]. Nevrogeni Krumpy, za katerega je značilen elektrofiziološki vzorec v obliki spontane aktivnosti v območju od 50 do 150 Hz. V praksi je lahko težko razlikovati hrapave vzorce od drugih variant povečane mišične aktivnosti. V tabeli 2 so navedeni različni klinični diagnostični in elektromiografski znaki krči, ki jih razlikujejo od drugih vrst mišičnih hiper-vzburjevalnih sindromov.
Kuriranje nagnjenih bolnikov se začne z identifikacijo in izločanjem spremljajočega patološkega procesa ali izzivalnega faktorja. Izravnalni sprožilni učinki so običajno zadostni za ustavitev fizioloških zdrobov [37]. Zdravljenje krčev, ki je simptom patološkega procesa, je možno po prejemu rezultatov priporočenega pregleda. Vključuje korekcijo elektrolitskih motenj (obnavljanje kalijevega, kalcijevega, magnezijevega pomanjkanja in vitamina skupine B in D), korekcijo zdravil za somatske bolezni, patogenetsko in / ali simptomatsko zdravljenje nevroloških bolezni. Peroralno ali parenteralno dajanje magnezijevih zdravil med nosečnostjo zmanjša padec, vendar se ne priporoča zunaj perinatalnega obdobja in brez magnezijevega pomanjkanja za zdravljenje idiopatskega bruha [12, 38, 39]. Pri konvulzijah, povezanih s cirozo jeter, se je pokazalo, da infuzija albumina popravi neravnovesja aminokislin. Pri krumpi, ki jo povzroča hemodializa, priporočamo nadomestno raztopino za dializo in zdravljenje s prazosinom, kar zmanjša pojavnost epileptičnih napadov.
Zdravljenje idiopatske Krumpi vključuje predvsem metode brez zdravil. Bolnikom se dajejo splošna priporočila za izboljšanje spanja: ne gredo v posteljo, ne da bi želeli spati, ustvariti udobno okolje za spanje, ponoči ne piti alkohola in pijač s kofeinom. Pasivno raztezanje in masaža telečjih mišic, uporaba vzajemne supresije pri refleksnih vajah, pri kateri krčenje mišične skupine pomaga sprostiti antagoniste, je priporočljivo za preprečevanje nočnih krčev [40]. Obstajajo dokazi, da pasivno raztezanje gastronemijske mišice za 10 s v 4 kompletih s 5-sekundnim intervalom 3 p. Na dan učinkovito prispeva k preprečevanju zdrobitve [41]. Do leta 2012 so bili podatki običajno predstavljeni v nenadzorovanih študijah, dokler niso bili objavljeni rezultati randomizirane študije z 80 bolniki, starejšimi od 55 let, ki so bili vključeni v poskusno skupino. Dobljeni podatki so pokazali, da raztegovanje telečjih mišic in mišic zadnje stegenske skupine pred spanjem 3 minute s 3-kratno ponovitvijo vsake vaje in 10-sekundnim sproščanjem bistveno zmanjša pogostnost in učinkovitost nočnega idiopatskega krhkega [42].

Učinkovitost kinina v odmerku 150–450 mg ponoči je pokazala, da je zdravljenje z zdravilom, vendar ima to zdravilo številne neželene učinke, od katerih je najhujša potencialno smrtno nevarna trombocitopenična purpura, zato njena uporaba pri idiopatskih razpokah trenutno ni priporočeno [43]. Prav tako je možno uporabljati blokatorje kalcijevih kanalčkov (diltiazem v odmerku 30 mg / dan zmanjša pogostost zgibov, vendar ne vpliva na njihovo intenzivnost), antiaritmično zdravilo meksiletin v odmerku do 300 mg / dan. V klinični praksi nevrologi predpisujejo GABA receptorsko stimulirajoče mišične relaksante centralno delujoče baclofene, antiepileptična zdravila (gabapentin, levetiracetam, karbamazepin), vendar ni prepričljivih dokazov o učinkovitosti tega zdravljenja z zdravili [44, 45]. Tabela 3 prikazuje glavne skupine zdravil za zdravljenje krčev.
V literaturi obstajajo znaki o učinkovitosti uporabe kompleksa vitaminov B za zdravljenje krče [46]. Zlasti v randomizirani, dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji, ki je vključevala 28 starejših bolnikov, so bili pridobljeni podatki o zmanjšanju trajanja, pogostnosti in intenzivnosti nočnih krčev pri uporabi peroralne oblike kompleksa B, ki je trajala 3 mesece. [46]. Treba je opozoriti, da je sestava ene kapsule uporabljenega pripravka vsebovala 50 mg fursensiamina (oblika, ki je topna v maščobah), 250 μg hidroksokobalamina, 30 mg piridoksal fosfata, 5 mg riboflavina. Trenutno noben od kompleksnih nevrotrofnih vitaminskih pripravkov, ki so na voljo v lekarniški mreži naše države, nima enake sestave in doziranja aktivnih sestavin [47]. Glede na to dejstvo, da je učinkovitost terapevtske sheme, dokazana v klinični študiji, težko identificirati z vnosom nevrotrofnih vitaminskih pripravkov na sodobnem farmacevtskem trgu, čeprav se mišični krči pojavljajo kot indikacije v navodilih za njihovo uporabo [47]..

Literatura

Članki o isti temi

V članku so predstavljeni sodobni pristopi k diagnostiki in zdravljenju kroničnega dnevnega gola.

Pregled A.N. Barinov - izredna profesorica na Oddelku za živčne bolezni Prve moskovske državne medicinske univerze po imenu I.M. Sechenov, s.

Simptomi in zdravljenje Krampyjevega sindroma

V sodobni medicinski literaturi lahko najdete informacije, da približno polovica ljudi na planetu vsako leto v tem obdobju doživlja sindrom Crampy.

S tem izrazom je mišljena nenadna in neodvisna boleča tonična kontrakcija ene mišice, njenega dela ali celo več mišic, kar izzove več dejavnikov hkrati. Poleg tega se ta sindrom lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh. Tukaj lahko spodbudne dejavnike imenujemo prekomerni fizični napori, ostra izguba tekočine, kar je še posebej značilno za akutno drisko ali druge idiopatske vzroke, ki ostajajo nejasni.

Drugi patološki razlogi so:

  1. Dednost.
  2. Amiotrofična lateralna skleroza.
  3. Progresivna spinalna amiotrofija.
  4. Maligni tumorji živčnega sistema.
  5. Kompresijske lezije.
  6. Polinevropatija.
  7. Multifokalna motorična nevropatija.
  8. Pozni učinki otroške paralize.
  9. Difuzni miozitis.
  10. Mišična distrofija Becker.
  11. Sindrom toge osebe.
  12. Syatoeshi sindrom.

Poleg teh razlogov se lahko med zdravljenjem nekaterih zdravil pojavijo sindrom Crumpy fascikulacije. Lahko so diuretiki, vinkristin, litij, salbutamol, nifidipin, penicilin.

Klinična slika

Sindrom krči je bolj verjetno ne bolezen, temveč pojav, s katerim se vsak dan sooča veliko število popolnoma zdravih ljudi. Najpogosteje se pojavijo znaki v spodnjih okončinah, oziroma v telečjih mišicah. Hkrati med samim napadom postane mišica zelo napeta, gosta in močno boleča. Še posebej pogosto to vpliva na nosečnice, ki imajo ta krč ponoči.

Preprosta masaža in pasivno raztezanje mišic pomagata razbremeniti to stanje. Da bi prišlo do takšnega krča, je potrebnih več pogojev. Prvi je nočni čas. Drugi je vodoravni položaj. Tretji je težko fizično delo, ki ga je oseba opravila čez dan. Četrti je topel, torej spi pod odejo.

Ti pogoji prispevajo k hitremu in intenzivnemu skrajšanju mišičnega tkiva, konvulzije pa se pojavijo, ko ni antagonistične mišične odpornosti, ki bi jih uravnavala. Da bi se takšne mišice vključile v delo, je potrebno iztegniti nogo ali izstopiti iz postelje in hoditi, s posebnim poudarkom na boleči nogi.

V nekaterih primerih je resnost tega simptoma tako pomembna, da bolečina morda ne izgine dolgo časa, celo nekaj dni. Vendar se mišični krči lahko pojavijo ne samo v predelu teleta, ki je kljub bolečini popolnoma varen za telo.

V nekaterih primerih se ta krč lahko pojavi v mišicah prsnega koša ali trebušne prepone. To pa vodi do hitrega razvoja bolezni srca in pljuč. Poleg tega, da bi ugotovili kakršne koli spremembe v mišičnem tkivu zunaj napada je nemogoče, tudi če uporabljate najsodobnejšo opremo in teste.

Konzervativna terapija

Sindrom krči ni bolezen, temveč ena od značilnosti mišic človeškega telesa. Zato zdravljenje brez prisotnosti druge bolezni ni potrebno. Med napadom je najpomembnejše delovanje mišic, ki so antagonisti spazma.

Če želite to narediti, lahko preprosto raztegnete nogo naprej, raztegate prste ali vstanete iz postelje in hodite nekaj minut na hladnem tleh, kar bo pomagalo tudi odstraniti krč, ki se je zgodil.

Da bi preprečili napad, je treba odpraviti obstoječe provokativne dejavnike, normalizirati vsakodnevno vadbo, spremeniti držo za spanje, med nočnim počitkom podložiti blazinico in vsakodnevno izvajati raztezanje mišic.

Če vzrok napadov pri določeni bolezni, je treba opraviti ustrezno zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov. Verjetno je, da bo po popolnem okrevanju Krampijev sindrom sam izginil.

Sindrom ne predstavlja nevarnosti za človeško življenje. Vendar pa je lahko prvi znak razvoja resnih patologij, ki so povezane z boleznimi živčnega sistema. Torej, če se te manifestacije začnejo pojavljati vsak dan in dolgo časa, se lahko zahteva posvet s strokovnjakom.

Mimogrede, morda vas zanimajo tudi naslednji brezplačni materiali:

  • Brezplačne knjige: "TOP 7 škodljivih vaj za jutranje vaje, ki se jih morate izogibati" | "6 pravil za učinkovito in varno raztezanje"
  • Obnova kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze - brezplačen videoposnetek webinarja, ki ga je vodil zdravnik gibalne terapije in športne medicine - Alexander Bonin
  • Brezplačne lekcije pri zdravljenju bolečine v hrbtu pri certificiranem zdravniku za fizikalno terapijo. Ta zdravnik je razvil edinstven sistem okrevanja za vse dele hrbtenice in je že pomagal več kot 2.000 strankam z različnimi težavami hrbta in vratu!
  • Se želite naučiti, kako zdraviti stisnjen išijat? Nato pozorno preglejte videoposnetek na tej povezavi.
  • 10 osnovnih prehranskih sestavin za zdravi hrbtenični stolp - v tem poročilu boste izvedeli, kakšna naj bo vaša dnevna prehrana, tako da boste vi in ​​vaša hrbtenica vedno v zdravem telesu in duhu. Zelo koristne informacije!
  • Ali imate osteohondrozo? Nato priporočamo, da preučite učinkovite metode zdravljenja ledvene, maternične in prsne osteohondroze brez zdravil.