Konstrukcija gležnja

Okorelost ali kontraktura gležnja je bolezen, povezana z omejevanjem naravnega razpona gibanja. Vnetni procesi, anatomske spremembe v strukturi tkiva artikulacije so provokativni vzroki za patologijo zmanjšanja motorične aktivnosti. Kršijo popolno delovanje skupnega s to boleznijo gosto tvorbo vezivnega tkiva, kar zmanjšuje fleksibilnost vezi, kite, mišičnega zapiranja, adhezij.

Kaj je značilnost patologije?

Diagnozo artikulacijske kontrakture ugotavljajo travmatologi v 50% bolnikov, ki se pritožujejo zaradi togosti v predelu nog. Znaki togosti so podobni drugim boleznim osteoartikularnega sistema, zato je za uspešno zdravljenje potrebno pravilno postaviti diagnozo. Videz kontrakture v gležnju povzroča bolečino v vseh delih stopala.

Zmanjšana gibljivost gležnjevega sklepa se kaže v omejevanju amplitude gibov, uničenju hrbtenice, ukrivljenosti in ploskosti zdrave noge. V kronični obliki - podaljšanje prizadetega stopala.

Gleženjski sklep je najbolj dovzeten za kontrakturo, saj je najbolj mobilna povezava telesa. Okvare se pojavijo, ko se stopalo zategne - pojavi se izvleček, z visoko preobremenitvijo ali v stopalu se pojavi napaka v tetivi. Vnetje v gleženjskem sklepu povzroči tudi deformacijo in degeneracijo hrustančnega tkiva.

Pogosto vzrok patologije postane stisnjen živčev v ledvenem delu hrbtenice.

Ravnanje kontrakture gležnja skozi silo je nesprejemljivo, ker vodi do poškodb prizadetih periartikularnih struktur in do nepopravljivih sprememb v sklepnih tkivih. Pogosto eden od dejavnikov, ki izzove nastanek patologije, je kršitev živčnih končičev ledvenega dela hrbtenice, ki so odgovorni za obvladovanje mišičnih vlaken stopala.

Etiologija in patogeneza

Kontraktura sklepov povzroča različne razloge za razvrstitev bolezni. Glavne vrste omejitev mobilnosti so navedene v tabeli:

Vzroki za kontrakturo so bolezni, povezane s starostjo - artritis in artroza. Omejena gibljivost sklepov povzroča vnetje mišičnega tkiva, moteno hemodinamiko ali kap. Skupina tveganja vključuje poklicne športnike, ljudi, ki se ukvarjajo s kemično proizvodnjo ali delo z varilnimi enotami. Pri otrocih je skodelica gležnja prirojena ali se pojavi po zlomu.

Zapleti po gležnju

Brez pravočasnega, ustreznega zdravljenja omejevanje gibljivosti sklepov vodi do deformacije artikulacije in njene popolne nepokretnosti. Če kontraktura gležnja s stopalom ni obdelana, lahko povzroči:

• povečana bolečina in vnetje;
• poslabšanje gibalne aktivnosti;
• povečana mišična atrofija;
• zmanjšanje kakovosti življenja in uspešnosti.

Nazaj na kazalo

Diagnostične metode

Diagnoza - kontraktura stopala je določena na podlagi določitve količine aktivnih in pasivnih premikov. Predpisana je radiografija gležnja. Število pomožnih testov je odvisno od patologije, ki je povzročila togost povezave. Kadar je pasivno omejeno gibanje bolnika usmerjeno na MRI ali CT pregled prizadetega sklepa. V primeru kontrakture nevrogene geneze je predpisano posvetovanje z nevrologom, opravljena je elektromiografija. Ob pojavu suma na vnetni proces bolnika svetujejo zdravniki ozkih specialitet - revmatolog, kirurg, specialist za tuberkulozo.

Glavno zdravljenje

Pri zdravljenju togosti gležnja se uporabljajo konzervativne in kirurške metode. V nobenem primeru ne more prisiliti popraviti kontrakture. Med tem postopkom obstaja nevarnost poslabšanja procesa, funkcionalni učinek pa je minimalen. Za razvoj prizadetega kraka uporabite:

• podaljšek - z uporabo zvitka ali posebne naprave;
• gips;
• masaža;
• blatna terapija;
• kopeli morske soli in ekstrakta borovcev;
• fizioterapija;
• terapevtske vaje.

V odsotnosti pozitivne dinamike je predpisan kirurški poseg. Vrste operacij:

Če vsa konzervativna zdravljenja niso pomagala, je morda potrebna akiloplastika.

• kožna plastika je indicirana za dermato-desmogeno togost, ki je posledica opekline;
• osteotomija stopala, gležnja;
• artrodeza - resekcija sklepa se uporablja pri zlomih, ki povzročajo deformacije stopala, tuberkulozne lezije artikulacije;
• Achilloplastika - raztezek Ahilove tetive.

Nazaj na kazalo

Preprečevanje in prognoza

Z omejeno gibljivostjo sklepov je prognoza prognoze odvisna od razlogov, ki so povzročili kontrakturo. Imobilnost v začetni fazi bolezni s pravilnim zdravljenjem, sistematična vadba se zlahka odpravi s konzervativnimi metodami. Ob dolgoročnih pogodbah so obeti za obnovo neugodni. Patološke spremembe v sklepu napredujejo, pojavi se fibrozna tkivna degeneracija, ki jo lahko popravimo le s kirurškimi metodami.

Za profilakso morajo ženske, ki pričakujejo dojenčka, opraviti obvezen prenatalni presejalni pregled, da bi ugotovile intrauterine patologije, ki pravočasno vodijo do nevrogenih kontraktur. V otroštvu je potrebna fizikalna terapija, masaža. Otroka je treba zaščititi pred poškodbami in različnimi okužbami. Odrasli bolniki morajo upoštevati pravila varnosti pri delu in doma. Priporočljivo je redno jemati vitamine, ki vsebujejo koristne snovi za skupno tkivo.

Kako in kaj zdravi gleženjsko kontrakturo

V gleženjskem sklepu in stopalu je primerno poudariti takšne motnje, kot so kontinurna kontraktura, konjska ravna varus, konjska-valgusna, konjska-valgusna in enako-varusna deformacija stopala, križna stopala, valgus-pik odstopanja.

Kako se razvije sklepna kontraktura?

Ta proces je razdeljen na dve skupini: aktivno in pasivno. Vse je odvisno od sprememb mehanizma. Pasivne kontrakture se lahko razvijejo zaradi mehanskih ovir v tkivih ali sklepih. Med aktivnimi kontrakturami ni mehanskih ovir, vzrok je draženje območij v živčnem sistemu ali zaradi kršitev njegovega delovanja. Po drugi strani se aktivni delijo na:

• nevrogeni centralni;
• psihogena;
• periferne, se pojavijo zaradi poškodbe perifernih živcev.

Pasivne kontrakture lahko razdelimo v naslednje skupine:

• artrogene;
• miogena;
• desmogenic (ko se brazgotine pojavijo v veznem tkivu);
• dermatogeno;
• imobilizacija;
• ishemično

Pri motnji živčne regulacije prevladuje tonus v mišicah določene skupine in moti ravnotežje v mišičnem sistemu, nato pa se sklep zgodi v kontrakturo.

Že na začetku gibanja ni preveč omejeno. Če odpravite nevrološke motnje, lahko sklep delno ali popolnoma pade na svoje mesto. Ko se ta situacija ne popravi, se v sklepu in tkivih razvijejo nekatere spremembe, nato pa postane aktivni proces pasiven.

Vendar kontraktura ni samo pasivna ali aktivna, ampak tudi kombinirana. V tem primeru je nemogoče ugotoviti, kaj se je pojavilo hitreje - motnje živčnega sistema ali spremembe v sklepu. Če je kontraktura sklepa prirojena, potem je motnja živčne regulacije in mehanski proces ovira gibanje.

Glavni simptom te bolezni je omejeno gibanje sklepa. Pogosto je otekanje. Lahko se zgodi, da se spoj težko upogne ali raztegne. To je odvisno od vrste kontrakture. Glede na to, da so se valjaste spojke napačno zrasle, je poškodovani ude naraven izkrivljen položaj. Kadar opazimo prirojeno kontrakturo, nogo ali roko zakržemo.

Tak postopek povečanja se lahko pojavi v levem in desnem sklepu. Pogosto se dogaja pri športnikih in pri tistih, ki so doživeli težko fizično delo, pri katerem je delo povezano z možno poškodbo kosti, gležnjem, poškodbami mišic ali sklepov. Tisti, ki dela na kemični proizvodnji, tvega, da bo dobil opekline.

Konstrukcija gležnja ima naslednjo razvrstitev:

1. Artrogeni proces v gleženjskem sklepu. Vnetni proces gonorejskega in septičnega artritisa lahko povzroči motnje. Vzroki so lahko tudi deformiranje artroze, tuberkuloznega artritisa in kroničnega revmatizma. Ta vrsta kontrakture je posledica refleksa mišične napetosti.
2. Travmatski proces v gleženjskem sklepu. Pojavlja se med zlomi noge in gležnja, gibanje sklepov je težavno. Lahko je tudi posledica raztrganja ali zvijanja in širokih površinskih opeklin. Takšna kontraktura se pojavi, če pride do prirojenih sprememb v tkivih ali kosteh ali zaradi nepravilnega nalaganja sadre.
3. Myotendogena ali tendinološka kontraktura gležnja. Vzrok je vnetje Ahilove tetive, včasih se mišica lahko premakne v del kite. Miotendogeni proces se pogosto razvije z artrogeni, kar otežuje zdravljenje.
4. Myogena kontraktura. Vnetje, ki je posledica tumorja, poškodbe, miozitisa je koncentrirano v hrbtni mišici. Včasih je vnetni proces lokaliziran v tistih sklepih, ki upogibajo stopalo. Če se v mišicah oblikujejo globoke brazgotine, to vpliva tudi na popolno gibanje sklepa.

Da bi preprečili razvoj kontrakture, je treba pri postopku lomljenja ali raztezanja izpolniti določene zahteve. Poškodovane okončine morajo biti povišane, vključiti polnjenje in aktivno gibanje čim prej.

Da bi diagnosticirali proces nepravilne fuzije sklepov, je treba opraviti pregled pri ortopedu ali travmatologu, CT, MRI in rentgen.

Po določitvi diagnoze je zdravljenje lahko konzervativno ali se opravi kirurški poseg. V nobenem primeru ne more "ena kap" popraviti kontrakturo. To je treba storiti postopoma. Primerna je mavčna sadra. Vsakih 10 dni morate spremeniti kot gips. Počakajte, da se rana zaceli, v tem primeru ni vredno. Ko se gips že lahko odstrani, se na ude z uporabo parafina, masaže in fizikalne terapije uporabi omet.

Folk sredstva bodo pomagala lajšanje bolečin, otekanje in vnetje

V primeru poškodbe lahko naredite kompres z mlekom. To storite tako, da krpo namočite v vroče mleko in ga pritrdite na rano. Ko se povoj ohladi, ponovno navlažite v vročem mleku.

Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite naslednji recept. Sperite milo za perilo, dodajte vodo, katere volumen mora biti dvakrat večji. Mešajte, dokler se milo ne raztopi. Dodajte jajčne rumenjake toliko kot milo. Ponovno zmešajte in nanesite maso na povoj, nanašajte na poškodovano območje.

Pred obnovitvijo gibanja v sklepu je treba odpraviti razlog za omejitev mobilnosti. Dva glavna vzroka za ta položaj sklepa sta travma in napetost živcev. Če se je to zgodilo po zlomu, se določi narava poškodbe in kako je točno omejila gibanje sklepa. V primeru krčenja mišic zaradi vpetih živcev je potrebno obnoviti to skupino živcev in šele nato odstraniti kontrakcijo.

Konstrukcija gležnja

Omejitev funkcionalnosti artikulacije noge v medicinski praksi se imenuje kontraktura gležnja. Patološko stanje nastane zaradi brazgotin brazgotine, ki obdaja mehko tkivo. Simptomatologija bolezni je podobna drugim boleznim mišično-skeletnega sistema, zato je pri diagnostičnih ukrepih pomembno, da zdravnik pravilno diagnosticira zdravljenje, da bo učinkovito.

Vrste bolezni in vzroki

Active Contractures v gležnju

Pojav te bolezni prispeva k čustvenemu preobremenitvi, motnjam v možganski dejavnosti, motnji centralnega živčnega sistema. Aktivne gleženjske kontrakture so razdeljene na več vrst:

• Psihogeni. Razvijte se zaradi histeričnega razburjenja in opravite njegovo dokončanje.
• Osrednji nevrogeni. Obstajata dve podvrsti:
  • spinalna, ki jo izzove motnja hrbtenjače;
  • možganov.
• Periferni nevrogeni. Diagnosticiran zaradi kršitev perifernega živčnega sistema. Obstajajo naslednje vrste:
  • iritativno-paretično;
  • refleks;
  • boleče.

Pasivne kontrakture

To vrsto bolezni povzročajo fiziološke motnje v artikulacijskem okolju, ki izzovejo napake v zdravem delovanju. Pasivne kontrakture delijo na več tipov glede na območje njihove lokalizacije:

• Myogenic. Mišično tkivo se skrajša zaradi pretiranega preobremenitve ali vnetnih bolezni.
• Artrogene. Pojavljajo se pri dolgotrajni imobilizaciji gležnja.
• Dermatogeno. Zaradi kemičnih, mehanskih ali toplotnih vplivov na noge.
• Desmogenic. Nastanejo zaradi krčenja mišičnega tkiva in vezi, ki se opazi pri vnetnih boleznih in poškodbah nog travmatske narave.
• Tendogen. Med vnetnimi procesi, ki povzročajo adhezije, se skrajša kita.

Delna hrbtna in plantarna upogibnost.

Poleg tega so gleženjske kontrakture razvrščene in odvisne od resnosti lezije artikulacije:

• Flexor in ekstenzor. Bolnik ne more popolnoma poravnati sklepa.
• Vodenje in preusmerjanje. Kontra nožice ne daje možnosti, da bi jo umaknili v različnih smereh.
• Supinacija in pronacija. V krogu je omejitev gibanja.

Pri otrocih se lahko prirojena kontraktura odkrije takoj po rojstvu. Če začnete zdravljenje bolezni pravočasno, lahko popolnoma odstranite kršitev gibljivosti sklepa.

Kako prepoznati patološko stanje?

Vezava gležnja je najbolj mobilna, večina drugih pa je izpostavljena različnim poškodbam. Če pride do zloma, poškodbe kitov ali bolnika z revmatoidnim artritisom ali artrozo, se pogosto pojavi kontraktura. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi nezmožnosti popolnega upogibanja sklepa. Poleg tega obstaja postopna deformacija, obstaja močan bolečinski sindrom. Prizadete spodnje okončine nabreknejo. Če ne opravite pravočasnega zdravljenja patologije, to ne vpliva samo na motorično funkcijo. Bolnik lahko izgubi in podpira nogo.

Diagnostični ukrepi

Če ima bolnik sum, da se je razvila gleženjska kontraktura, je pomembno, da takoj stopite v stik z zdravstveno ustanovo. Najprej bo zdravnik opravil pregled pacienta, med katerim bo ugotovil, kako dolgo je bila odkrita omejitev gibanja in ali obstajajo dodatni simptomi. Zdravnik nato opravi vizualni pregled prizadete okončine. Če je diagnosticirana nevrogena kontraktura, je bolnik dodatno poslan nevrologu. Skratka, diagnozi moškega so predpisani naslednji pregledi:

• računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
• Rentgenski žarki;
• fizični pregled.

Kako je zdravljenje?

Konzervativna terapija

Prvič, kontraktura gleženjskega sklepa vključuje uporabo konzervativnih metod zdravljenja. Bolnikom se predpisujejo zdravila in fizioterapevtski postopki, ki vključujejo diadinamske tokove in novokinsko elektroforezo. Obvezna faza zdravljenja je terapevtska fizična kultura. V času gimnastike bo bolnik moral izvajati aktivne in pasivne vaje. V tem primeru se njihov kompleks predhodno pogaja z zdravnikom.

V obdobju zdravljenja je treba zgibi imobilizirati.

Če govorimo o kontrakturi gležnja v hujši fazi, potem zdravljenje predpisujejo Roumalon in Alflutop. Včasih se uporablja steklovina. Za omejitev mobilnosti okončin si pomagajte s posebnimi ortopedskimi prelivi. Pogosto se uporablja mehanoterapija, ki je niz vaj, ki se izvajajo na simulatorjih.

Kirurški poseg

Če konzervativno zdravljenje ni prineslo želenega učinka, je bolniku predpisana operacija. Uporablja kirurške metode, kot so:

• Endoprostetika Pri operaciji se poškodovani sklep nadomesti z umetno protezo, ki popolnoma posnema zdrav sklep.
• Artroskopija Med kirurškim posegom kirurg disekira vlaknaste adhezije za mobilizacijo sklepa.
• Tenotomija. To je raztezek kite.
• Fibrotomija. V postopku kirurškega posega se izvede ekscizija mišičnega tkiva.
• Osteotomija. Kirurg izvede disekcijo kosti, da odpravi deformacijo.

Vrsta kirurškega posega je izbrana na podlagi vrste gleženjske kontrakture, resnosti njegovega poteka in stopnje poškodbe artikulacije. Po operaciji mora bolnik opraviti precej dolgo obdobje rehabilitacije. Po zlomu bodo masažni postopki in gimnastika pomagali pri razvoju prizadete okončine.

Ne treskajte!

zdravljenje sklepov in hrbtenice

• Bolezni
  • Arozroz
  • Artritis
  • Ankilozirajoči spondilitis
  • Bursitis
  • Displazija
  • Išias
  • Myositis
  • Osteomijelitis
  • Osteoporoza
  • Zlom
  • Ravne noge
  • Protin
  • Radiculitis
  • Revmatizem
  • Peta nagib
  • Skolioza
• Spoji
  • Koleno
  • Ramena
  • Hip
  • Noga
  • Roke
  • Drugi spoji
• Spine
  • Spine
  • Osteohondroza
  • Cervikalna
  • Torakalni oddelek
  • Lumbalna hrbtenica
  • Kila
• Zdravljenje
  • Vaja
  • Operacije
  • Od bolečine
• Drugo
  • Mišice
  • Paketi

Konstrukcija gležnja

Zgoščenke

To je takrat, ko je gibljivost omejena, vendar gibanje še vedno ni več kot 5% prvotne amplitude, ki je namenjen izključno za izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni zdravniški nasvet.

Zgoščenke

V sodobnih klinikah za zdravljenje sklepne kontrakture se uporablja metoda udarno-valovne terapije, ki je namenjena izboljšanju krvnega obtoka in uničenju brazgotin, ki ostanejo po poškodbi.

Mehanizem razvoja sklepnih kontraktur

Kontrako kolenskega sklepa se kaže z upogibanjem golenice navzven, v kronični obliki pa je možno funkcionalno skrajšanje bolečega okončine, pri poskusu gibanja pa se v sklepnem področju občutijo hude bolečine.

Skupno kontrakturo je le simptom predhodne bolezni, poškodbe ali prirojene nepravilnosti.

Trenutno se v domačih in tujih ambulantah uporabljajo tako konzervativno kot kirurško zdravljenje kontraktur. V prvem primeru zdravniki uporabljajo naslednje dejavnosti:

Klasifikacija sklepnih kontraktur

Ne poskušajte sami pridobiti mobilnosti. To ne vodi vedno k pozitivnim rezultatom. Zdravljenje, vključno z mehanskimi, je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika.

• Vnetni procesi v mišičnem in vezanem tkivu lahko povzročijo tudi to patologijo. V primeru spinalnih kontraktur v sklepih se izvaja zdravljenje osnovne bolezni, preprečevanje in zdravljenje sklepov. Različne ortopedske naprave so široko uporabne: pnevmatike, manšete in lepilo lepila, modeli z utežmi, ki so namenjeni postopnemu poravnavanju ukrivljenih sklepov, itd. Pri kroničnih kontrakturah, ki preprečujejo stoječe in hojo, se uporabljajo ortopedske naprave in odrski ometi. V nekaterih primerih se izvede operacija.
• : Možganske - kontrakture sklepov zaradi poškodb in možganskih bolezni (ishemična in hemoragična kap, encefalitis, huda poškodba glave, cerebralna paraliza), hrbtenica - poškodbe hrbtenjače (tumorji, poškodbe hrbtenjače, motnje v hrbtenici). Dermatogeno
• Kontraktura joint Alena Kolesnikova
• V primeru izrazitih deformacij, nepravilnega nastanka zlomov, nedodeljenih izpodrivov ali popolne nepokretnosti poškodovanega mesta (ankiloza) je potrebno za zdravljenje sklepnega sklepanja narediti kirurško zdravljenje komolca, zdravljenje kontrakture kolenskega sklepa pa je lahko konzervativno in operativno.
• Obstaja veliko različnih klasifikacij sklepnih kontraktur: gimnastika;
• Če se želite posvetovati s strokovnjakom ali se prijaviti za zdravljenje, pojdite na kontaktno stran. Naši strokovnjaki vam bodo svetovali o vprašanjih, ki vas zanimajo. Simptom lahko povzroči artritis (tuberkuloza, gonoreja ali septik), pa tudi artrozo in revmatizem.

V primeru perifernih nevrogenih kontraktur se zdravi tudi glavna bolezen. Vadbena terapija, masaža, obleke na odru, elektrostimulacija, blatna terapija in balneoterapija se uporabljajo za obnavljanje gibov. Po potrebi se izvajajo kirurški posegi za ponovno vzpostavitev živčnega prevajanja in odpravljanje sekundarnih lepilnih procesov v območju sklepov.

• - brazgotine na koži postanejo vzrok za omejevanje gibanja, ponavadi po obsežnih opeklinah, manj pogosto po gnojnih procesih (absces, flegmon), raztrganih in raztrganih ranah v območju sklepa in najbližjih segmentih okončin - trajna omejitev gibanja v sklepu. Vzrok za to so lahko različni vzroki: kršitev konfiguracije sklepov, spremembe v brazgotinah, bolečinski sindrom, mišične bolezni, motnje živčevja in podobno. Pomen patologije je odvisen od lokalizacije kontrakture in stopnje omejevanja gibov. Največji klinični pomen so kontrakture velikih in srednjih sklepov okončin: gleženj, kolena, kolka, komolca in ramen. Najpogostejši so skrčeni sklepi gležnja, kolena in komolcev. Diagnoza je postavljena na podlagi simptomov, merjenja obsega gibanja, radiografije skupnih in drugih študij. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. Prognoza je odvisna od starosti in vzroka za nastanek patologije, sveže kontrakture pa se zdravijo bolje kot stare.
• Kontraktura je na splošno omejitev pasivnega gibanja v sklepu zaradi bolezni sklepov, spremembe sklepov in bolečinskega učinka. Skladno s tem je skrčena gležnja omejevanje gibanja gležnjevega sklepa z naslednjo razlago.
• Izbira metode zdravljenja je odvisna od časa imobilizacije sklepa (to je, da je bil v mirovanju). Če je trajanje imobilizacije do tri tedne, je stopnja kontrakture kolenskega sklepa običajno blaga in zahteva le preproste telesne vaje za ponovno vzpostavitev mišičnega tonusa, ki se lahko opravi doma, odvisno od območja poškodb, razlikujejo se kontrakture: dermatogene (nastanejo po opeklinah kože), desmogene (pojavijo se po vnetnih procesih), miogene (nastanejo zaradi poškodbe mišic), tetive ( kolcanje po poškodbi kite), nevrogeno (nastane kot posledica paralize, cerebralnega krvavitve, bolezni centralnega živcnega sistema).

Fizioterapija (izpostavljenost ogljikovodikom, elektroforeza);

Diagnoza in zdravljenje sklepnih kontraktur

Prevedeno iz latinske kontrakture pomeni "zategovanje". Načeloma je taka opredelitev zelo primerna za to bolezen. Ostro omejuje gibljivost sklepov (jih ojača) s spreminjanjem mehkih tkiv v okolici. Ta proces spremljajo hude bolečine in končno kontraktura sklepa vodi do popolne nepremičnosti okončin.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki lahko prispevajo k razvoju simptomov.

Prognoza za kontrakture sklepov je odvisna od vzroka in trajanja patologije. S svežimi skupnimi informacijami in odsotnostjo grobih anatomskih sprememb (npr. Znatno uničenje sklepne površine) je v večini primerov mogoče doseči delno ali popolno obnovo gibov. Pri dolgotrajnih kontrakturah, degeneracijah in prestrukturiranju vseh struktur sklepov, vključno s hrustancem, kapsulami, ligamenti ipd., Pride do napovedi v takih primerih, v večini primerov pa je potrebno kirurško popravilo za ponovno vzpostavitev gibov (tudi delnih). Pojdi

: Bolečina - zaradi prisilnega položaja okončine, ki se je razvila kot posledica bolečine; refleks - zaradi dolgotrajnega draženja živca, ki vodi do povečanega mišičnega tonusa; dražilno-paretično in povzročeno s kršitvijo avtonomne inervacije.

Skupno kontrakture so patološka stanja, ki jih spremlja trajna omejitev gibanja. Precej razširjena v praktični travmatologiji in ortopediji. Lahko se razvije kot posledica vnetnih in degenerativno-distrofičnih procesov, prirojenih motenj razvoja, motenj inervacije itd. Pogosto se pojavijo v dolgotrajnem obdobju po poškodbi skeletov, še posebej hude. Pogosto postanejo vzrok za invalidnost in invalidnost. Zdravljenje kontraktur v sklepih običajno opravijo travmatologi in ortopedi. Pri zdravljenju lahko sodelujejo tudi nevrologi, kirurgi, revmatologi in drugi strokovnjaki, odvisno od vzroka za nastanek patologije.

To je gleženj, ki je najbolj dovzeten za kontrakturo, saj je najbolj mobilni gib v telesu. Poškodba se najpogosteje pojavi, ko se stopalo zategne (raztegnejo se vezi), z večjo obremenitvijo stopala (kite so poškodovane) in z različnimi vnetji gležnja.

Zdravljenje gleženjske kontrakture na Ortopedski kliniki v Moskvi. Zdravljenje konjske noge

Če je imobilizacija daljša od treh tednov, se izvede konzervativno zdravljenje kontrakture kolenskega sklepa:

Prav tako so kontrakture sklepov razdeljene na: fleksor (pacient ne more upogniti okončine), ekstenzor (ud se ne more upogniti), adduktor ali abduktor (bolnik ne more premakniti (ali pritisniti) obolelega okončine), rotacijski (nezmožnost izvajanja kakršnih koli premikov).

Sklepanje sklepov v gležnju: definicija in fotografija

Zdravljenje z zdravili (hormoni, analgetiki);

Vnetja in poškodbe, ki izzovejo razvoj destruktivnega procesa;

Vzroki za upogibanje gležnja

Za natančno določitev vseh značilnosti manifestacije simptomov in diagnoze v kliniki "Ortoped" deluje ena izmed najboljših diagnostičnih podatkovnih baz. Njegove zmogljivosti omogočajo do 5000 različnih analiz.

• V kliniki "Orthopedists" za več let, ki se ukvarjajo z zdravljenjem gleženj kontraktu (konjsko stopalo). V tem času se je več kot tisoč strank vrnilo na svoj običajni način življenja, zdravniki pa so si nabrali edinstveno izkušnjo v hitrem in učinkovitem zdravljenju.
• Psihogeni
• - gibi so omejeni zaradi brazgotin vezivnega tkiva. Takšne kontrakture se pogosto kombinirajo z dermatogenim, vendar se lahko razvijejo v izolaciji.
• Glede na mehanizem nastanka sta dve veliki skupini kontraktov sklepov: pasivni in aktivni. Vzrok za nastanek pasivnih kontraktur so mehanske ovire v samem sklepu ali v okoliških tkivih (fascija, koža, kite, mišice itd.). V primeru nevrogenih (aktivnih) kontraktur, ni mehanske ovire, se omejevanje gibanja razvije zaradi stimulacije določenih delov živčnega sistema ali zaradi izgube njegovih funkcij.
• To je, ko je zadubel in ne ovinkov

Ne smemo pozabiti, da je prisilno podaljšanje gleženjske kontrakture (podobno kot pri kateremkoli drugem sklepu) nesprejemljivo, saj v 99% primerov vodi do pretrganja prizadetih periartikularnih tkiv, kar vodi do njihovih nepopravljivih sprememb.

Zdravljenje gleženjske kontrakture na Ortopedski kliniki v Moskvi

Metoda fizioterapije, fizioterapije in masaže. Celovito izvajanje teh postopkov bo izboljšalo prekrvavitev, obnovilo nekdanji mišični tonus, odpravilo stagnirajoče procese v sklepih in začele procese nastajanja adhezij.

Vzroki za skupno kontrakturo so naslednji:

Ročna terapija (skupne in mišične tehnike);

Deformacija kosti, ki sestavljajo sklep, pod vplivom artroze ali artritisa;

Tako lahko zdravnik hitro določi osnovno bolezen, oceni bolnikovo stanje in razvije individualiziran celovit program zdravljenja.

Uporablja le sodobne konzervativne metode. Strokovnjaki centra redno opravljajo dodatno usposabljanje in izboljšujejo svoje kvalifikacije. Njihovo znanje ustreza zahodnim medicinskim standardom.

- ki izhajajo iz histerije.

Zaradi oslabljene živčne regulacije začne mišični tonus ene skupine prevladovati, moteno je mišično ravnovesje med antagonisti, sklep je v položaju kontrakture. V začetni fazi je omejitev gibanja v takih primerih nestabilna, z odpravo nevroloških kršitev kontrakture pa se znatno zmanjšajo ali celo izginejo. Pri dolgotrajnem obstoju se postopoma razvijejo sekundarne spremembe v sklepnih in periartikularnih tkivih, aktivna kontraktura pridobi pasivne komponente.

Kontraktura sklepov - zdravljenje, prognoza

Kratek opis bolezni

Pogosto je vzrok gleženjske obleke stisnjen živčevje v ledvenem delu hrbtenice, ki je (živca) odgovorno za nadzor mišic stopala.

Vzroki sklepne kontrakture

• Metoda z zdravili, medicinske blokade. Zdravilo proti bolečinam (Novocain, Lidokain) se injicira v območje sklepov, sproži se lajšanje bolečin in posledično se vzpostavi normalni mišični tonus
• Dednost (prirojene nenormalnosti, kot je stopalka).
• Terapevtska blokada.
• Izguba elastičnosti vezi in sklepne kapsule;

Posledice bolezni

V tem delu se široko uporablja metoda drog (blokada zdravil). Če se pojavijo hudi bolečinski sindromi, so predpisani zdravila proti bolečinam. Za odpravo vnetja se uporabljajo nesteroidna zdravila.

Najprej je treba razumeti, da se gleženjska kontraktura ne šteje za samostojno bolezen, je pa simptomatična za druge bolezni. Zanj je značilna trajna omejitev gibljivosti sklepov zaradi različnih bolezni ali poškodb. Lahko jih spremljajo ostre bolečine pri poskusu upogibanja ali podaljšanja prizadetega sklepa.

Ob upoštevanju posebnosti omejevanja gibanja so prisotne upogibanje, raztezanje, abdukcija, adduktor, supinacija in pronacija. V klinični praksi je pomembna tudi delitev skupnih kontraktur v funkcionalno koristne in funkcionalno neugodne.

Diagnoza bolezni

- ponavadi se pojavijo pri zlomih, ki jih spremlja dolga in pomembna, vendar ne popolna omejitev dotoka arterijske krvi v okončino. Najpogosteje nastajajo v otroštvu z zlomi podlakti, kondila in epikondilskih zlomov rame.

Zdravljenje sklepne kontrakture

Skupaj s pasivnimi in aktivnimi, v nekaterih primerih obstajajo kombinirane kontrakture sklepov, pri katerih je nemogoče ugotoviti, kaj je nastalo na začetku - patologija živčnega sistema ali lokalni proces v sklepu. Poleg tega obstajajo prirojene kontrakture sklepov, pri katerih je možno mehansko oviranje gibanja ali moteno živčno regulacijo ali kombinacija obeh teh mehanizmov. Na primer, pri prirojeni motnji kolenskega sklepa je nerazvitost in začaran položaj golenice včasih kombinirana z nerazvitostjo mišic in živcev stegna in spodnjega dela noge.

• To je omejitev mobilnosti sklepov.
• Zdravljenje gleženjske kontrakture se skoraj vedno izvaja s konzervativnimi metodami, operacija je možna le s hudimi poškodbami tkiva. Tradicionalne metode njenega zdravljenja so enake kot pri zdravljenju kontrakture kolena.
• Ročna terapija
• Mehanske poškodbe. Pogodbeni sklepi se pojavijo po strijah, zlomih, izpahih, opeklinah, ki vplivajo na periartikularna tkiva. Na mestu poškodovanega tkiva nastane brazgotina. Ravno tkivo nima elastičnih lastnosti, zato brazgotina preprečuje normalno gibanje sklepa. Praviloma vsako poškodbo mišično-skeletnega sistema spremlja kontraktura sklepa različne jakosti.
• Bistvo blokade je vnos posebnih zdravil v skupno votlino. Zaradi tega se sklepna kontraktura razvije počasneje. Slabše in boleče.

Zmanjšanje dolžine mišic, ki zagotavlja gibanje spojnih elementov

Po odpravi bolečine in odpravi vnetnih procesov lahko zdravnik predpiše terapevtsko masažo in ročno terapijo. Te metode so namenjene normalizaciji oskrbe s krvjo in povečanju mišičnega tonusa.

V praksi je kontraktura kombiniranega tipa v gleženjskem sklepu pogostejša.

Diagnoza sklepne kontrakture je določena na podlagi merjenja volumna aktivnega in pasivnega gibanja. Potreben je rentgenski pregled ustreznega segmenta: za kontrakcijo kolena, radiografijo kolenskega sklepa, za kontrakcijo komolcev, radiografijo komolca, itd. Za ostalo je količina dodatnih raziskav odvisna od narave patologije, ki je povzročila omejitev gibanja. Pri pasivnih kontrakturah se lahko pacienta napoti na MRI ali CT v sklep. V primeru nevrogenih kontraktur je potrebno posvetovanje z nevrologom (v primeru histeričnih psihiatrov), elektromiografijo in različne teste. Če sumite na nespecifično ali specifično vnetje, se posvetujte z ustreznimi strokovnjaki: kirurgom, revmatologom, patologom itd.

Skupno sklepanje pogodb - vrste in obravnava vsakega od njih

Vzroki kontraktur in njihove vrste

Precejšnja heterogenost te patologije, tako v etiološkem načrtu kot glede raznolikosti strukturnih sprememb v sklepnem in periartikularnem tkivu, določa prisotnost velikega števila klasifikacij sklepnih kontraktur. Poleg aktivnih (nevrogenih) in pasivnih (strukturnih) razporedimo prirojene in pridobljene kontrakture. Glede na razloge za razvoj vseh strukturnih kontraktur so sklepi razdeljeni na:

Preprečevanje kontrakture vključuje:

Obstajajo primeri, ko je kirurško zdravljenje nepogrešljivo.

Prenesene (ali obstoječe) bolezni, kot je artroza (deformacija sklepov, ki se pojavi v starosti), artritis (deformacija sklepov predvsem pri mladih) lahko povzroči tudi razvoj kontrakture. Najpogosteje se pri takšnih deformacijah pojavi kontura komolca in kontraktura kolenskega sklepa.

• Na splošno so konzervativne metode namenjene ponovni vzpostavitvi normalne amplitude gibov okončin. Ko se uporabljajo, se kontraktura kolenskega sklepa nadaljuje z najmanj zapleti, zlasti z odpravo bolečinskih simptomov, skoraj popolnoma izginejo omejitve v sklepu, izboljša se ton prej oslabljenih mišic in oskrba s hranili v sklepih.
• Če ni ustreznega, tehtanega zdravljenja kontraktu kolenskega ali komolčnega sklepa, pride do popolne nepremičnosti okončine (ankiloza). Če se je bolezen razvila do te stopnje, bo pomagala le operacija, zato ne pozabite obiskati zdravnika ob prvih neprijetnih simptomih.
• Več za delo s kontrakturo gležnja uporablja simulatorje. Z njihovo pomočjo je mogoče hitro razviti prizadeti sklep. Vendar pa je treba to metodo včasih uporabiti v kombinaciji z analgetiki in nesteroidnimi zdravili, saj se lahko med zdravljenjem razvije vnetje.
• Obstaja več glavnih vzrokov za ta simptom. Vredno je poudariti:

Zdravljenje sklepnih kontraktur mora biti celovito, pri čemer je treba upoštevati vzroke za razvoj in naravo patoloških sprememb. Konzervativna terapija strukturnih kontraktur vključuje masažo, fizioterapijo (elektroforeza novokainskih in diadinamskih tokov), kompleks vadbene terapije z izvajanjem aktivnih in pasivnih vaj ter vaje za sprostitev mišic. Z bolj vztrajno omejevanje gibanja predpisan parafin, ozokerit, injekcija steklastega ali pirogenalnega. Če so tkiva ohranila zadostno elastičnost, uporabite stopnjevane obloge iz mavca ali sočasno popravljanje (prisilno ravnanje okončine).

Zdravljenje bolezni

- nastanejo zaradi dolgotrajne imobilizacije. Običajno zaradi kombinacije več dejavnikov: zmanjšanje elastičnosti mehkega tkiva v sklepih, skrajšanje mišic itd.

Drugače je konjska noga.

Pristojno in pravočasno zdravljenje bolezni, ki povzročajo kontrakture

Ena od operativnih metod, pri kateri se izrežemo zaceljeno kožo in postavi zdravo kožo na svoje mesto, se imenuje "odstranitev ožilja". Dober učinek pri zdravljenju kontraktov za komolce.

• Zaradi lezij živčnega sistema se lahko pojavi kontraktura.
• Glavni cilj zdravnikov je odpraviti zabuhlost, lajšati simptome vnetja, obnoviti gibljivost sklepov. Na splošno sodobna medicina dobro opravlja te naloge, vendar ne pozabite, da je uspešno zdravljenje kontrakture mogoče le, če pravočasno greste k zdravniku.
• Upoštevajte, da so vse kontrakture razdeljene na prirojene (ki so posledica dednih okvar mišično-skeletnega sistema) in pridobljene, ki nastanejo zaradi škodljivih učinkov zunanjega okolja. Vsaka od teh oblik lahko povzroči najbolj žalostne posledice, na primer funkcionalne motnje. Zlasti gleženjska kontraktura ne omogoča, da se oseba normalno premika, kar vodi do ravnih stopal in deformacij okončin. Podoben učinek ima tudi zgostitev kolenskega sklepa.

Strokovnjaki pogosto predpisujejo terapevtsko gimnastiko (fizikalno terapijo). Pomaga obnoviti izgubljeno mišično maso in normalizira metabolizem v prizadetih tkivih.

Gleženjske kontrakture po zlomu ali poškodbi. Pojavijo se zaradi nepravilnega nalaganja sadre, kot tudi med dolgimi obdobji imobilizacije.

Vadite mehanoterapijo z uporabo blok instalacij in nihalnih naprav. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin, ki so posledica velikega stresa na prizadetem sklepu. Včasih se za obnovitev gibanj uporabljajo naprave Ilizarov in zgibne naprave. Pomanjkljivost te metode je masivnost zunanjih konstrukcij - naprave morajo biti nameščene na dveh sosednjih segmentih (npr. Rama in podlakti), med prednostmi pa je »gladkost« skupnega razvoja.

Nekateri strokovnjaki v ločeni skupini identificirajo kontrakture sklepov, ki se pojavijo po strelnih ranah.

- razlog za omejitev gibanja je patologija samega sklepa, na primer kršitev konfiguracije sklepnih površin zaradi zlomov, gnojnega artritisa ali deformirajoče artroze.

Konjsko stopalo se imenuje njegov položaj, v katerem lahko pacient le stopi na prste in distalni konec stopala. Konjska noga se razvije s paralizo ekstenzorjev stopala ali s spastično krčenjem fleksorjev. Pri otrocih se razvije po otroški paralizi z Lyttlejevo boleznijo. Pri odraslih se ta deformacija dogaja med dolgotrajnim fiksiranjem stopala z gipsanim ulitkom, nanesenim na napačnem mestu in med zdravljenjem z raztezanjem, brez ustrezne naprave za pritrditev na položaj pod pravim kotom na os golenice. Lahko se oblikuje tudi po poškodbah, ki povzročajo skrajšanje Ahilove tetive.

Obvezna rehabilitacija po zlomih, izpahih in drugih poškodbah

Obstajajo tudi druge vrste kirurških posegov, in sicer: tenotomija (disekcija tetiv), fibrotomija (disekcija mišic), kapsulotomija (disekcija sklepne kapsule), artroliza (disekcija adhezij).

Najpogosteje je kontraktura sklepov posledica mehanskih poškodb. Poškodbe kolena, rok in stopal se pojavijo zelo pogosto in skoraj vsako resno poškodbo spremlja kontraktura sklepa. To se zgodi zato, ker po poškodbi, za normalno obnovo poškodovanega območja, potrebuje počitek (imobilizacijo). In dolga imobilizacija pa posledično vodi v razvoj kontraktur različne stopnje. Dlje ko je poškodovano območje imobilizirano, težje bo odpraviti pridobljeno sklepno kontrakturo.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Nič manj nevaren so sevi v zgornjem delu telesa. Dovolj je reči, da kontrakt za komolčni del omogoča, da je roka popolnoma funkcionalna, življenje posameznika se zniža na banalno samopostrežbo in na najpreprostejšo delovno dejavnost.

Preprečevanje kontrakture sklepov

Ena od najboljših praks doslej je metoda UVT. Z njegovo pomočjo je mogoče znatno zmanjšati uporabo zdravil. To vam omogoča, da nadomestite negativne učinke na prebavni sistem. Metoda udarnega vala se uspešno bori proti bolečinam, odpravlja zabuhlost in vnetje, spodbuja rast novih krvnih žil in spodbuja resorpcijo brazgotin.

• Gleženjska kontraktura se pojavi tudi po operaciji. Lahko jih povzroči nastanek brazgotin.
• Če konzervativno zdravljenje ne daje želenega učinka, se izvajajo kirurške operacije. Pri dermatogenih in desmogenih kontrakturah sklepov se odstranijo brazgotine in opravi plastika kože. Pri gubanju fascije se opravi fasciotomija, pri čemer se opravi skrajšanje mišic in kite, tenotomija in raztezek kite. Z artrogenskimi kontrakturami, odvisno od narave patoloških sprememb, je mogoče navesti disekcijo sklepne kapsule (kapsulotomija), disekcijo adhezij v sklepu (artroliza), obnovo sklepnih površin (artroplastika) ali razkosanje kosti (osteotomija).
• Nevrogene kontrakture sklepov so prav tako razdeljene v več oblik, pri čemer je treba upoštevati vzrok pojava:

Zdravljenje. Z otroško paralitično konjsko stopalo uporabljamo konzervativno ortopedsko zdravljenje z razvrščenimi povoji, fizioterapevtske postopke za krepitev mišic in razvoj inervacije ter nošenje ortopedskih pripomočkov. Plastična kirurgija (presaditev tetive, artrodeza) se uporablja pri otrocih in odraslih, če ni učinka ortopedskega zdravljenja.

kaj je kontraktura gležnja?

Preprečevanje artritisa in artroze

Kombina za komolce je dobro obdelana. S pomočjo lokalnega zdravljenja (masaže, obkladki, mazil), elektroforeze (s posebnimi encimskimi pripravki) ter medicinske gimnastike pridobi zglob zglobov izgubljene motorične sposobnosti.

Zdravljenje sklepne kontrakture je odvisno od njegove resnosti in lokacije prizadetega sklepa. V človeškem telesu je več kot dvesto sklepov, vendar so kolenski, gleženjski in komolčni sklepi najpogosteje izpostavljeni kontrakturi.

Stanje, pri katerem je gibljivost sklepov omejena zaradi rdečih, vnetnih, travmatičnih, patoloških sprememb kože, kit, mišic, podkožja, krvnih žil in živcev, se imenuje skupna kontraktura.

Glavni simptom neželenih procesov v sklepih je huda bolečina, ki ji sledi prekinitev normalnega delovanja okončin. Resnost simptomov je odvisna od narave procesa (akutnega ali kroničnega), vzrokov za nastanek kontrakture, njegove lokalizacije in starosti bolnika. Za natančno diagnozo je potreben popoln pregled bolnika in uporaba sodobnih medicinskih tehnologij, kot so MRI, CT in rentgen.

Postopek zdravljenja lahko traja od nekaj dni do nekaj mesecev. Vse je odvisno od specifičnega kliničnega primera. Dobro zasnovan program rekreacijskih dejavnosti pa lahko bistveno skrajša obdobje rehabilitacije.

Pri otrocih se zgostitev gležnja pogosto pojavi pri Littlelovi bolezni in po otroški paralizi.

Zdravljenje nevrogene kontrakture sklepov je tudi zapleteno, saj združuje splošne in lokalne ukrepe, pogosteje - konzervativno. V primeru psihogenih (histeričnih) kontraktur je potrebno psihiatrično ali psihoterapevtsko zdravljenje. Zdravljenje centralnih nevrogenih kontraktur poteka v tesni povezavi z zdravljenjem osnovne bolezni. Bolnikom se predpisuje masaža, vadbena terapija in ritmična galvanizacija. Če je potrebno, se uporabijo ometni povoji, da se prepreči postavitev okončine v začaran položaj.
Osrednji nevrogeni
- gibanje v sklepu je omejeno zaradi patologije mišic.

Zdravljenje in razvoj posttraumatske kontrakture gležnja pri otrocih

Skupno kontrakturo je patološko stanje, ki omejuje mobilnost artikulacije. V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije je patologiji dodeljena koda ICD 10-M 24.5. Povzročajo jo različne poškodbe, dedne bolezni in akutno vnetje.

V večini primerov so bolniki zaskrbljeni zaradi kontrakture gležnja po zlomu, motnjah ali poškodbah vezi. Patologijo spremljajo boleče občutke, šepanje, lahko privede do okvare gležnja, zato morate pri odkrivanju prvih simptomov bolezni poiskati zdravniško pomoč.

Vzroki in vrste patologije

V večini primerov pride do sklepne kontrakture po mehanski poškodbi artikulacije. Zaradi poškodbe nastane brazgotina, ki ovira popolno delovanje sklepa. Med glavnimi razlogi so tudi napake v živčnem sistemu, različne bolezni in dedne bolezni.

Glede na naravo izvora patologije je podana naslednja razvrstitev:

• travmatska kontraktura - posledica poškodbe elementov artikulacije, se prav tako razvije zaradi nepravilnega fiksiranja poškodovanega okončine;
• artrogena kontraktura je posledica akutnega vnetja v območju gležnja;
• miogena kontraktura - lahko povzroči tumor ali globoka brazgotina na prizadetem območju, miozitis;
• Tendikalna kontraktura - različne poškodbe Ahilove tetive lahko povzročijo to vrsto patologije.

V kompleksnih primerih, na primer s cerebralno paralizo, je zdravljenje pomožno, saj ne vpliva na vzrok bolezni. Za popravek pridobljene kontrakture se uporabljajo različne metode zdravljenja, odvisno od vzroka in stopnje razvoja patologije.

Metode zdravljenja gleženj

V začetni fazi se korekcija izvaja s konzervativnimi metodami. Učinkovit celostni pristop:

• zdravljenje zdravil;
• terapevtske vaje;
• fizioterapija;
• masaža;
• ročna terapija.

Zdravila izboljšajo prekrvavitev prizadetega območja in pospešijo presnovne procese v prizadetih tkivih. Zdravljenje z zdravili se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja in znatno poveča njihovo učinkovitost.

V središču terapije je vadbena terapija. Aktivna in pasivna gibalna gibanja se najprej izvajajo pod nadzorom specialista. Sčasoma bo pacient lahko samostojno, doma.

Pri pouku je priporočljivo, da hodite bos, z uporabo vseh delov leve in desne noge. Postopoma se količina gibov v gležnju poveča, stopalo trdno stoji na tleh, objemka se odstrani, vendar to lahko traja več kot en mesec.

Bolnik mora predpisati fizioterapevtske postopke: elektrostimulacijo in magnetno terapijo, ki bistveno izboljšajo stanje prizadetega območja. Elektroforezo in UHF uporabljamo za popravljanje posttraumatske kontrakture v gležnju.

Masaže pomagajo, da se znebite ostankov vnetnega procesa, obnovijo elastičnost ligamentov in kite, okrepijo mišice.

Redne seje vam omogočajo, da ponovno vzpostavite funkcijo artikulacije in povečate njeno mobilnost.

V nekaterih zdravstvenih centrih za zdravljenje uspešno uporabljene metode terapije s udarnimi valovi. Akustični udarni valovi, ki delujejo na prizadeti sklep, izboljšajo lokalni pretok krvi, stimulirajo presnovo in pospešijo procese regeneracije. Zaradi tega učinka se bolečina bistveno zmanjša, gibljivost sklepov se poveča.

Če konzervativne terapije ne dajejo želenega rezultata, je predpisana operacija. Glede na vrsto patologije lahko operacija vpliva na:

• zglobna kapsula;
• zgibi spojev;
• kosti;
• sklepne površine.

Kirurgija vključuje tudi odstranitev brazgotin, podaljšanje kite in plastiko kože. Kirurško zdravljenje gleženjske kontrakture se izvaja ob upoštevanju vrste patologije, stopnje poškodbe artikulacije in možnih zapletov.

Fotografije in videi takšnih postopkov dokazujejo visoko strokovnost sodobnih kirurgov. V času rehabilitacije se bolniku predpisuje masaža in fizikalna terapija.

Preprečevanje kontrakture

Ko poškodujete gleženjski sklep, takoj poiščite zdravniško pomoč. Samozdravljenje lahko le poslabša situacijo.

V času zdravljenja in rehabilitacije je potrebno opraviti vaje, ki jih je predpisal zdravnik, in opraviti masažo. Pomembno je pravilno fiksiranje poškodovanega okončine in dosledno upoštevanje časa imobilizacije.

Eden od glavnih preventivnih ukrepov - postavitev okončine v položaj, ki ustreza povprečnemu fiziološkemu. Orthoses je priporočljivo, da mu pravilno mesto. To so posebne ortopedske strukture, ki varno pritrdijo nogo v ustrezen položaj.

Za gleženj je potrebno zagotoviti rahlo plantarno upogibanje, približno 10 stopinj. Ta položaj preprečuje napetost vezi in spodbuja sprostitev mišic.

Da bi preprečili kontrakcijo gležnja, priporočamo, da čim prej začnete z gimnastičnimi vajami. Hkrati se je treba izogibati ostrim gibanjem, raztezanju in prekomerni izpostavljenosti, ki povzročajo bolečino in refleksno krčenje mišic.

Lahko se popolnoma okrevajte z blago kontrakturo. To je zapleten in dolgotrajen proces, njegov napredek in rezultat sta odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja in stopnje poškodb sklepov.

Pri zanemarjanju patološke oblike se lahko pojavijo različni zapleti do popolne izgube motoričnih funkcij in invalidnosti.

Zato je potrebno pri otrocih pridobljeno ali prirojeno kontrakturo gležnja pravočasno zdraviti.