Ketonalne tablete: navodila za uporabo

Ketonalne tablete spadajo v klinično farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Uporabljajo se za simptomatsko in patogenetsko zdravljenje vnetne patologije, ki jo spremlja bolečinski sindrom.

Oblika in sestava sproščanja

Ketonalne tablete imajo okroglo obliko, bikonveksno površino, svetlo modro barvo (za odmerek 100 mg) ali belo (za odmerek 150 mg). Glavna aktivna sestavina zdravila je ketoprofen, njegova vsebnost v eni tableti je 100 in 150 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Koloidni silicijev dioksid.
• Titanov dioksid.
• Smukec.
• Mikrokristalna celuloza.
• Povidon.
• Hipromeloza.

Tablete so pakirane v stekleno temno steklenico v količini 20 kosov. Kartonska embalaža vsebuje eno steklenico tablet in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Glavna aktivna sestavina tablet Ketonal ketoprofen je kemijski derivat propionske kisline. Zavira aktivnost encima cikloksigenaze (COX) in delno lipoksigenaze, ki katalizira kemično pretvorbo arahidonske kisline v vnetne mediatorje prostaglandina in bradikinina. Ti vnetni mediatorji so biološko aktivne spojine. S povečanjem njihove koncentracije v tkivih se bolečina pojavi zaradi neposrednega draženja občutljivih živčnih končičev, edema (izstop krvne plazme v medcelično snov, ki ga povzroča povečanje prepustnosti žilne stene), kot tudi hiperemija (povečanje oskrbe s krvjo vnetnega območja). Zaradi supresije COX in lipo-oksigenaze s ketoprofenom se zmanjša koncentracija prostaglandinov, bradikinina in resnost manifestacij vnetne reakcije. Zdravilna učinkovina tablet Ketonal ne vpliva negativno na stanje in strukturo hrustančnega tkiva.

Po zaužitju tablete Ketonal v notranjosti se ketoprofen hitro in skoraj popolnoma absorbira v kri iz prebavnega trakta. Enakomerno je porazdeljen v tkivih v telesu, pri čemer prevladuje kopičenje v strukturah mišično-skeletnega sistema. Aktivna sestavina zdravila se presnavlja v jetrih in tvori neaktivne razgradne produkte, ki se iz telesa izločajo predvsem z urinom. Razpolovna doba (čas izločanja polovice celotnega odmerka zdravila iz telesa) je v povprečju 2 uri.

Indikacije za uporabo

Ketonalne tablete so indicirane za različne vnetne bolezni, ki jih spremlja razvoj bolečinskega sindroma:

• Revmatoidni artritis je avtoimunsko vnetje tkiv sklepov, ki ga povzroči odpoved imunskega sistema in tvorba protiteles proti njim.
• Osteoartritis je degenerativno-distrofično vnetje, ki ga povzroča podhranjenost in uničevanje hrustanca v sklepih.
• Protin je motnja izmenjave, za katero je značilno odlaganje soli sečne kisline v tkivih sklepov z njihovim vnetjem in pojavom hude paroksizmalne bolečine.
• Različni seronegativni artritis - vnetje sklepov brez prisotnosti protiteles v krvi (ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis, Reiterov sindrom, psoriatični artritis).
• Glavobol različnega izvora in intenzivnosti.
• Algomenoreja - boleča menstruacija pri ženskah.
• Bursitis - vnetje periartikularne vrečke.
• Tendonitis je vnetni proces v vezi.
• Mialgija - aseptično (neinfektivno) vnetje mišic s skeletnimi progami z bolečino v njih.
• Neuralgija - aseptično vnetje perifernih živcev.
• Posttravmatski ali pooperativni bolečinski sindrom.

Ketonalne tablete se uporabljajo tudi za zmanjšanje intenzivnosti bolečin pri raku.

Kontraindikacije

Obstajajo številna patološka in fiziološka stanja telesa, pri katerih uporaba ketonalnih tablet ni priporočljiva. Te vključujejo:

• Individualna intoleranca na ketoprofen ali pomožne sestavine zdravila.
• Prisotnost sindroma aspirin triade v preteklosti, ki je razvoj bronhospazma (zoženje bronhialnega lumna), nosne polipoze (tvorba polipov v nosu) in netoleranca za acetilsalicilno kislino (reprezentativna za nesteroidna protivnetna zdravila).
• Peptični ulkus z lokalizacijo razjed v želodcu ali dvanajstniku v fazi relapsa (poslabšanje).
• Nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen je kronična patologija, pri kateri se v sluznici debelega črevesa oblikujejo okvare.
• Huda ledvična ali jetrna odpoved z znatnim zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti teh organov.
• Različne motnje strjevanja krvi, vključno s hemofilijo.
• Krvavitev različnih lokalizacij v telesu, prvič, je zdravilo kontraindicirano v primeru gastrointestinalne in intrakranialne krvavitve, kot tudi sum na njihov razvoj.
• Akutno ali dekompenzirano kronično srčno popuščanje.
• Kronična dispepsija - funkcionalna kršitev prebavnega sistema, ki jo spremlja poslabšanje prebave in absorpcije hrane.
• Pooperativno obdobje po operaciji operacije koronarnih arterij (CABG).
• Otroci, mlajši od 15 let.
• Nosečnost v tretjem trimesečju poteka, kot tudi dojenje.

Previdno se zdravilo uporablja pri peptični razjedi pri remisiji (klinično in laboratorijsko izboljšanje), jetrni, ledvični odpovedi, blagi do zmerni resnosti, hiperbilirubinemiji (zvišanje ravni bilirubina v krvi), kroničnem srčnem popuščanju v kompenzacijski fazi, kajenju, sočasnem zdravljenju bolnika z antikoagulanti zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi) neposredno delovanje. Preden začnete jemati Ketonalne tablete, je pomembno zagotoviti, da ni kontraindikacij za preprečevanje razvoja različnih zapletov.

Odmerjanje in uporaba

Ketonalne tablete se jemljejo peroralno po obrokih. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino vode ali mleka (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml). Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 15 let, je 1 tableta (100 mg), 2-krat na dan ali 1 tableta (150 mg), 1-krat na dan. Trajanje tabletke je odvisno od zmanjšanja intenzivnosti bolečine, vendar ne sme presegati 5 dni zapored. Če je potrebno jemati dodatne tablete, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinek

Jemanje tablet Ketonal lahko spremlja razvoj negativnih reakcij različnih organov in sistemov, ki vključujejo:

• Prebavni sistem - dispeptični simptomi v obliki slabosti, občasnega bruhanja, nestabilnega blata, kot tudi epigastrični predel trebušne bolečine (zgornji del trebuha). Pogosteje se lahko razvijejo stomatitis (vnetje sluznice ustne votline), suha usta, perforacija (tvorba luknje) v steni želodca ali dvanajstnika v območju razjede ali erozije, gastrointestinalne krvavitve, poslabšanje Crohnove bolezni, prehodno (prehodno) povečanje aktivnosti jeter. encimi v krvi (ALT, AST), kar kaže na poškodbe jetrnih celic.
• Osrednji in periferni živčni sistem - glavobol, omotica, motnje spanja (zaspanost, nespečnost, nočne more), utrujenost, razdražljivost, živčnost. Migrena, zmedenost v času in prostoru, halucinacije se lahko pojavijo manj pogosto.
• Občutljivi organi - tinitus, zamegljen vid, spremembe v okusu, konjunktivitis (vnetje očesne veznice).
• Kardiovaskularni sistem - tahikardija (povečan srčni utrip), arterijska hipertenzija (zvišan krvni tlak), pojav perifernega edema.
• Urinarni sistem - intersticijski nefritis (vnetje ledvičnega tkiva), moteno delovanje ledvic, hematurija (pojav krvi v urinu).
• Rdeči kostni mozeg in kri - zmanjšanje strjevanja krvi z zmanjšanjem možnosti, da se trombociti agregirajo (lepljenje). Manj pogosta je zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) in nevtrofilcev (nevtropenije) v krvi.
• Alergijske reakcije - pogosto se pojavi izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilen izpuščaj, ki spominja na opeklino koprive). Manj pogosto, bronhospazem, alergijski rinitis (specifično vnetje nosne sluznice), angioedem angioedema (izstop krvne plazme v tkivih obraza in zunanji spolni organi z razvojem izrazitega edema), anafilaktični šok (razvoj večkratne odpovedi organov z zmanjšanim krvnim tlakom).

Razvoj katerega koli neželenega učinka po začetku uporabe Ketonalnih tablet je razlog, da jih nehate jemati.

Posebna navodila

Pred začetkom je treba skrbno prebrati navodila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:

• Za zmanjšanje negativnega vpliva zdravila na sluznico zgornjega prebavnega trakta se lahko po jemanju tabletke vzame z mlekom ali v kombinaciji z antacidnimi pripravki, ki zmanjšajo kislost želodčnega soka.
• Zdravilo lahko zmanjša resnost simptomov nalezljivih bolezni, ki jih je treba upoštevati pri diagnostičnih dejavnostih.
• Pri uporabi tablet za bolnike s sočasno kardiovaskularno boleznijo ali hipertenzijo (dolgotrajno zvišanje krvnega tlaka) je pomembno redno spremljati raven krvnega tlaka.
• Dolgotrajna uporaba tablet Ketonal zahteva redno spremljanje laboratorijskih parametrov funkcionalnega stanja jeter, ledvic in krvnega sistema.
• Sočasna uporaba drugih zdravil lahko povzroči medsebojno delovanje z Ketonalnimi tabletami in spremeni terapevtski učinek.
• Zdravilo nima neposrednega vpliva na funkcionalno delovanje struktur centralnega živčnega sistema, vendar je pri opravljanju dela, ki vključuje potrebo po povečani koncentraciji in psihomotorni hitrosti, potrebna previdnost zaradi možnega razvoja stranskih učinkov.

V lekarniški mreži se Ketonal tablete prodajajo na recept. Njihovo neodvisno sprejemanje ali uporaba na priporočilo tretjih oseb je izključeno.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev priporočenega terapevtskega odmerka Ketonalnih tablet spremljajo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve v prebavilih, poslabšanje zavesti do popolne odsotnosti, depresija dihanja, krči. V takšnih primerih se uporabljajo pranje želodca, črevesja, aktivna oglja in simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja simptome prevelikega odmerjanja.

Analogi Ketonalnih tablet

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek podobne ketonalne tablete so zdravila Ketoprofen, Flamax.

Pogoji za shranjevanje

Rok trajanja Ketonal tablet je 5 let od datuma proizvodnje, skladiščiti ga je treba na suhem, nedostopnem otroškem mestu pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Ketonalna cena

Povprečna cena Ketonalnih tablet v lekarnah v Moskvi je odvisna od koncentracije aktivne snovi v njih:

• 100 mg - 200-208 rubljev.
• 150 mg - 247-256 rubljev.

KETONAL

Neprozorne kapsule # 3, z belo in modro kapo; vsebina kapsul je drobljiv ali stisnjen bel prašek z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: laktoza - 186,1 mg, magnezijev stearat - 2,4 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,5 mg.

Sestava lupine kapsule: titanov dioksid - 0,94 mg, modra barva - 0,17 mg, želatina - do 47 mg.

25 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Tablete, filmsko obložene svetlo modra, okrogle, bikonveksne.

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 1,6 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,2 mg, povidon - 5 mg, koruzni škrob - 44,2 mg, smukec - 8 mg, laktoza - 60 mg.

Sestava folije: hipromeloza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo karmin (E132) - 0,153 mg, titanov dioksid - 1,054 mg, smukec - 0,281 mg, karnauba vosek - 0,05 mg.

10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (4) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (5) - kartonske škatle.
20 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Tablete podaljšanega delovanja bele barve, okrogle, bikonveksne.

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 3 mg, koloidni silicijev dioksid - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokristalna celuloza - 85,5 mg, hipromeloza - 42 mg.

20 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

NSAIDs, derivat propionske kisline. Ima protibolečinski, protivnetni in antipiretični učinek. Ketoprofen blokira delovanje encima COX-1 in COX-2 in delno lipoksigenaze, kar vodi do supresije sinteze prostaglandinov (tudi v centralnem živčnem sistemu, najverjetneje v hipotalamusu).

In vitro in in vivo stabilizira lizosomske membrane, pri visokih koncentracijah in vitro ketoprofen zavira sintezo bradikinina in levkotrienov.

Ketoprofen ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca.

Ketoprofen se pri peroralni uporabi zlahka absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost - 90%. Pri zaužitju ketoprofena v odmerku 100 mg C_maks zdravilo v krvni plazmi je 10,4 µg / ml in je doseženo po 1 h 22 min.

Plazemski očistek ketoprofena je približno 0,08 l / kg / h.

Vezava ketoprofena na plazemske beljakovine je 99%, predvsem z albuminsko frakcijo. V_d pomeni 0,1 l / kg. Ketoprofen vstopi v sinovialno tekočino in v krvni plazmi doseže koncentracijo, ki je enaka koncentraciji 30%.

Presnova in izločanje

Ketoprofen se v veliki meri presnavlja z mikrosomskimi jetrnimi encimi. T_1/2 Ketoprofen se veže na glukuronsko kislino in se izloči iz telesa kot glukuronid. Ni aktivnih presnovkov ketoprofena. Do 80% ketoprofena se izloči skozi ledvice v 24 urah, predvsem v obliki ketoprofen glukuronida.

Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg ali več je lahko izločanje skozi ledvice težavno.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco se večina zdravila izloča skozi črevesje. Če se jemljejo v velikih odmerkih, se poveča tudi jetrni očistek. Do 40% zdravila se izloča skozi črevesje.

Pri bolnikih z jetrno insuficienco se plazemska koncentracija ketoprofena podvoji (verjetno zaradi hipoalbuminemije in posledično visoke ravni nevezanega aktivnega ketoprofena); takim bolnikom je treba zdravilo predpisati v minimalnem terapevtskem odmerku.

Pri bolnikih z insuficienco ledvic se očistek ketoprofena zmanjša, vendar je prilagoditev odmerka potrebna le v primeru hude ledvične odpovedi.

Pri starejših bolnikih se presnova in izločanje ketoprofena nadaljuje počasneje, kar je klinično pomembno le pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo.

Simptomatsko zdravljenje bolečih in vnetnih procesov različnega izvora, vključno z:

vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema:

- seronegativni artritis (ankilozirajoči spondilitis / Bechterewova bolezen /, psoriatični artritis, reaktivni artritis / Reiterjev sindrom);

- tendonitis, burzitis, mialgija, nevralgija, išias.

bolečine, vključno z blago, zmerno in hudo:

- sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine;

- bolečinski sindrom pri raku;

- preobčutljivost za ketoprofen ali druge sestavine zdravila, pa tudi salicilate, tiaprofensko kislino ali druge NSAID;

- popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (vključno z anamnezo);

- erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;

- ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;

- hemofilijo in druge motnje krvavitve;

- huda jetrna odpoved;

- aktivno jetrno bolezen;

- huda ledvična odpoved (CC manj kot 30 ml / min);

- progresivna bolezen ledvic;

- pooperacijsko obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum na krvavitev);

- vnetna črevesna bolezen;

- starost otrok do 15 let;

- III. Trimesečje nosečnosti;

- obdobje dojenja;

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (filmsko obložene kapsule in tablete).

Previdnostne ukrepe je treba predpisati v primeru bronhialne astme v anamnezi, klinično pomembnih bolezni srca in ožilja, cerebrovaskularne in periferne arterije, dislipidemije, progresivnih bolezni jeter, odpovedi jeter, hiperbilirubinemije, alkoholne ciroze jeter in ledvične insuficience (CC 30-60 ml)., kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, krvne bolezni, dehidracija, diabetes mellitus, zgodovina razvoja ulceroznih lezij prebavnega trakta, in okužbe z bakterijo Helicobacter pylori hude telesne motnje, kajenje sočasno zdravljenje z antikoagulanti (npr varfarin), antitrombotikih (na primer acetilsalicilna kislina), peroralnih kortikosteroidov (npr, prednizon), zaviralci ponovnega navzema selektivni serotonin (npr citalopram, sertralin), dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, starejših bolnikov (vključno s prejemanjem diuretikov), bolnikov z zmanjšanim BCC.

Zdravilo se jemlje peroralno.

Kapsule ali tablete je treba pogoltniti celo med obrokom ali po njem, pitno vodo ali mleko (prostornina tekočine mora biti vsaj 100 ml).

Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan.

Kapsule 50 mg: običajno predpišejo 1-2 kapsuli. 2-3 krat / dan.

Filmsko obložene tablete, 100 mg: običajno je predpisana 1 tableta. 2-krat na dan.

Ketonal v teh dozirnih oblikah za oralno dajanje lahko kombiniramo z uporabo rektalnih svečk; na primer, bolnik lahko vzame 1 kapsulo (50 mg) zjutraj in sredi dneva ter zvečer vnese 1 čaj (100 mg) rektalno; ali bolnik lahko zjutraj vzame 1 filmsko obloženo tableto (100 mg) in zvečer vnese 1 čaj (100 mg) rektalno.

Tablete s podaljšanim delovanjem, 150 mg: predpisano z 1 tab. 1 čas / dan

Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Ketonal

Latinsko ime: Ketonal

Koda ATX: M02AA10

Zdravilna učinkovina: ketoprofen (ketoprofen) t

Proizvajalec: LEK d.d. (Slovenija)

Opis pomemben za: 25.10.17

Spletne lekarne za cene:

Ketonal je derivat propionske kisline in spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo pri simptomatskem zdravljenju mišično-skeletnega sistema in odpravljanju bolečinskega sindroma različnih etiologij. Ima izrazite analgetične, antipiretične in protivnetne lastnosti.

Oblika in sestava sproščanja

Oblike sprostitve Ketonal:

• kapsule;
• krema, mazilo;
• svečke;
• injekcijo;
• dolgo delujoče tablete;
• filmsko obložene tablete.

Kapsule vsebujejo 50 mg ketoprofena, tablet, filmsko obloženih, po 100 mg, tablete s podaljšanim delovanjem, 150 mg vsakega. 1 g gela vsebuje 25 mg zdravilne učinkovine.

Indikacije za uporabo

Ketonal se priporoča za zdravljenje različnih vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema:

• revmatoidni in psoriatični artritis;
• osteoartritis;
• pseudogout, protin;
• reaktivni artritis, ankilozirajoči spondilitis.

Uporaba Ketonale je indicirana za bolečinski sindrom, algomenorejo, adneksitis, po poškodbah in operacijah, glavobolu in zobobolu.

Mazilo, gel in krema so indicirani za uporabo pri bolečinah v sklepih, tendenitisu, burzitisu, nevralgiji, radikulitisu, mialgiji, poškodbah mišic in mišic, zlomih mišičnih vezi in kite ter zvini. Injekcije je mogoče predpisati bolnikom z bolečinskim sindromom pri raku, ženske ob rojstvu.

Kontraindikacije

Ketonal je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na katerokoli sestavino, razjedo na želodcu in dvanajstniku, aspirinsko astmo, peptično razjedo, Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis, kronično ledvično bolezen in motnje strjevanja krvi.

Ne predpisujte zdravila za nosečnice, otroke, mlajše od 15 let, bolnike z nekompenzirano obliko srčnega popuščanja, v pooperativnem obdobju po operaciji koronarnega bypassa, s kronično dispepsijo, med dojenjem.

Tablete in druge farmacevtske oblike zdravila se predpisujejo zelo previdno pri bolnikih z alkoholizmom, bronhialno astmo, hipertenzijo, dislidemijo, sladkorno boleznijo, ledvično in jetrno insuficienco, dehidracijo, krvnimi boleznimi, hiperbilirubinemijo.

Gel, mazilo in kremo ni mogoče uporabiti za kršitve integritete kože - odprte ali okužene rane, jok dermatitis, ekcem.

Navodila za uporabo Ketonal (metoda in doziranje)

Ketonalna krema se uporablja zunaj. Približno 3 do 5 cm kreme se nanese z lahkotnim drgnjenjem na kožo preko lezijskega centra 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 14 dni.

Svečke

Svečke Ketonal se nanese rektalno na 1 supozitorij 1-2 krat dnevno. Lahko se kombinirajo s peroralnimi oblikami zdravila. Največji odmerek ketoprofena je 200 mg na dan.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje

Raztopino intravensko injiciramo v 1 ampuli (100 mg) 1-2 krat dnevno.

Intravenska infuzija se izvaja v bolnišnici. Infuzija traja 30-60 minut.

Za kratko intravensko infuzijo uporabimo 1-2 ampuli (100-200 mg) ketoprofena, razredčimo v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Infuzija traja 30-60 minut.

Za dolgotrajno intravensko infuzijo uporabimo 1-2 ampule (100–200 mg), razredčimo v 500 ml raztopine za infundiranje (0,9% raztopina natrijevega klorida, raztopino Ringerjevega laktata, 5% raztopino dekstroze). Zdravilo se daje v 8 urah, po indikacijah se postopek ponovi po 8 urah.

Največji dnevni odmerek je 200 mg. Infuzije se lahko kombinirajo s centralno delujočimi analgetiki, opioidi, pa tudi s peroralnimi oblikami ketonalnih ali rektalnih svečk. V eni steklenici s tramadolom ne morete mešati zaradi padavin.

Tablete in kapsule

Zdravilo se jemlje s hrano ali takoj za njim, brez žvečenja, pitne vode ali mleka (vsaj 100 ml).

Odrasli jemljejo 1-2 kapsuli 2-3 krat na dan ali 1 tableto. 2-krat na dan ali 1 tableto podaljšanega delovanja 1-krat na dan. Oralne oblike lahko kombiniramo z rektalnimi in topikalnimi zdravili. Največji dnevni odmerek zdravila je 200 mg.

Uporablja se zunaj. 3-5 cm zdravila se nanese na tanke plasti na koži vnetje ali boleče področje 1-2 krat dnevno. Okluzivna nezdružljivost ne priporočamo Doziranje je prilagojeno območju poškodbe. Gel lahko kombiniramo z drugimi dozirnimi oblikami, največji odmerek pa je 200 mg na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom je 14 dni. Če je bolnik pozabil uporabiti gel, ga je treba uporabiti v času, ko je treba uporabiti naslednji odmerek, vendar ne podvojiti.

Neželeni učinki

Uporaba ketona lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Alergijske reakcije - urtikarija, srbenje, rinitis, bronhospazem, zasoplost, angioedem, anafilaktoidne reakcije.
• Glavobol, zaspanost, omotica, utrujenost, migrena, živčnost, periferna polinevropatija. Zelo redko se lahko zgodi dezorientacija, halucinacije, govorna motnja.
• Pojavi dispepsija, suha usta, bolečine v trebuhu, stomatitis, pojav razjed na sluznici ust in prebavnega trakta, nenormalne funkcije jeter, zelo redko - krvavitev v želodcu, poslabšanje Crohnove bolezni.
• Periferni edemi, arterijska hipertenzija, tahikardija.

V redkih primerih lahko ketonal povzroči funkcionalno okvaro ledvic, hematurijo, nefrotski sindrom ali intersticijski nefritis.

Preveliko odmerjanje

Če se uporablja lokalno, je prevelik odmerek zdravila malo verjeten. Možno draženje, eritem, pruritus. V tem primeru je priporočljivo, da kožo temeljito sperite s tekočo vodo, prekinite nanos kreme ali gela.

Podatki o prevelikem odmerjanju v obliki supozitorijev, raztopini za intravensko in intramuskularno dajanje niso določeni.

Preveliko odmerjanje oralnih oblik se kaže v obliki slabosti, bruhanja, bolečine v trebuhu, bruhanja s krvjo, melene, oslabljene zavesti, depresije dihanja, epileptičnih napadov, ledvične disfunkcije, odpovedi ledvic. V tem primeru je indicirano izpiranje želodca, aktivni ogljik, simptomatsko zdravljenje, jemanje zaviralcev histaminskih receptorjev H2, zaviralci protonske črpalke, zaviralci prostagladina. Specifični antidot ni znan.

Analogi Ketonale

Analogi na kodi ATH: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Ne sprejemajte odločitev o zamenjavi zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina ketoprofen je zaviralec COX 1 in 2, pa tudi lipogenaza, aktivno zavira sintezo bradikinina in prostaglandinov. Uporaba Ketonona stabilizira lizosomske membrane, kar zavira sproščanje teh encimov, ki uničujejo tkivo in ne vplivajo negativno na sklepni hrustanec.

Ketoprofen se dobro absorbira iz prebavnega trakta in je 99% vezan na plazemske beljakovine. Ko vzamete zdravilo znotraj maksimalne koncentracije zdravila v krvni plazmi, dosežete v 1-1,5 urah in petih minutah po intravenski aplikaciji.

Vnos hrane na biološko uporabnost zdravila nima učinka. Metabolizirajo se v jetrih, vežejo se na glukuronsko kislino in izločajo 80% ledvic kot glukuronid, ostale pa v črevesje.

Posebna navodila

Uporaba zdravila Ketonal pri starejših bolnikih je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom in samo v odmerkih, primernih za starost in zdravstveno stanje.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v trimesečju nosečnosti. Uporaba v I in II trimesečjih je možna, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.

Uporaba med dojenjem ni priporočljiva.

V otroštvu

Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let.

V starosti

Pri dolgotrajni uporabi pri osebah, starejših od 65 let, je priporočljivo spremljati stanje krvi, delovanja ledvic in jeter.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Kontraindicirana pri hudi ledvični okvari.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Kontraindicirana pri izrazitih motnjah jeter.

Interakcija z zdravili

Kapsule, tablete

Za peroralno dajanje ketonal zmanjša učinek diuretikov in antihipertenzivnih zdravil, poveča učinek hipoglikemije in nekaterih antikonvulzivov.

V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, salicilati, GCS in etanolom se poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

V kombinaciji z antikoagulanti, trombolitiki, antitrombocitnimi zdravili se poveča tveganje za krvavitve.

Pri sočasnem jemanju diuretikov ali zaviralcev ACE se poveča tveganje za okvaro ledvične funkcije.

Ketonal poveča koncentracijo srčnih glikozidov, zaviralce počasnih kalcijevih kanalčkov, litijeve pripravke, ciklosporin, metotreksat s sočasno uporabo.

Zdravilo lahko zmanjša učinkovitost mifepristona, zato morate med 8-12 dnevi vzdrževati interval.

Kremni gel

Z zunanjo uporabo zdravila je koncentracija v plazmi izredno nizka in primeri interakcij so možni le s pogosto in daljšo uporabo.

Ketonal ne priporočamo kombinirati z drugimi topikalnimi zdravili na osnovi ketoprofena ali drugih NSAID.

Sočasna uporaba acetilsalicilne kisline zmanjšuje vezavo ketoprofena na plazemske beljakovine.

Zdravilo upočasni izločanje metotreksata in izboljša njegove toksične lastnosti.

Podatkov o medsebojnem delovanju supozitorijev in raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje ni na voljo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti peroralnih oblik zdravila - 5 let, na prostem - 3 leta. Manjkajo informacije o usodi raztopine in svečk.

Cena v lekarnah

Cena Ketonal za 1 paket se začne od 95 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice povzetka zdravila. Podatki so zgolj informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Ketonal

Cene v spletnih lekarnah:

Ketonal - zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in protivnetnim učinkom, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolečih in vnetnih procesov različnega izvora.

Oblika in sestava sproščanja

Izpustite Ketonal v obliki:

• Raztopina - brezbarvna, prozorna (v ampulah iz temnega stekla na 2 ml);
• Krema - homogena bela (v ceveh po 30 in 50 g);
• Gel - prozorna, brezbarvna uniforma (v aluminijastih epruvetah po 50 in 100 g);
• Svečke - gladke bele homogene (v trakovih po 6 kosov);
• Kapsule - neprozorne, z modrim pokrovom in belo škatlo, v notranjosti napolnjene s stisnjenim ali drobljivim belim prahom (v temnih steklenicah po 25 kosov);
• Filmsko obložene tablete - okrogle svetlo modre bikonveksne (v temnih steklenicah po 20 kosov);
• Tablete z dolgotrajnim delovanjem - bikonveksni beli krog (v temnih steklenicah po 20 kosov).

Vsebnost glavne učinkovine - ketoprofen: t

• Ampula z raztopino - 100 mg;
• 1 g smetane - 50 mg;
• 1 g gela - 25 mg;
• Supozitorij - 100 mg;
• Kapsula - 50 mg;
• Tableta s podaljšanim delovanjem - 150 mg;
• Filmsko obložene tablete - 100 mg.

• Raztopina - 0,8 g propilen glikola, 0,2 g etanola, 40 mg benzilnega alkohola, do 2 ml vode za injekcije;
• Smetana - 0,5 mg propil parahidroksibenzoata, 2 mg metilparahidroksibenzoata, 50 mg izopropil miristata, 320 mg belega vazelina, 70 mg propilenglikola, 90 mg propilenglikol glicerol oleata, 30 mg elfakosa ST9, 382,5 mg prečiščene vode, 5 mg magnezijevega sulfata;
• Gel - 37 mg trolamina (trietanolamina), 20 mg karbomera, 1 g vode, 285 mg etanola 96%, 0,28 mg olja sivke;
• Supozitorije - 1,85 g trdne maščobe, 0,2 g gliceril kaprilocaprata;
• Kapsule - 186,1 mg laktoze, 2,4 mg magnezijevega stearata, 1,5 mg koloidnega silicijevega dioksida;
• Filmsko obložene tablete - 1,6 mg magnezijevega stearata, 1,2 mg koloidnega silicijevega dioksida, 5 mg povidona, 44,2 mg koruznega škroba, 8 mg talka, 60 mg laktoze;
• Tablete s podaljšanim delovanjem - 3 mg magnezijevega stearata, 2 mg koloidnega silicijevega dioksida, 7,5 mg povidona, 67,5 mg mikrokristalne celuloze, 60 mg hipromeloze.

• Kapsule - 0,94 mg titanovega dioksida, 0,17 mg modro modre barve "Patent blue V", do 47 mg želatine;
• Tablete - 4,622 mg hipromeloze, 0,94 mg makrogola 400, 0,153 mg indigo karmina (E132), 1,054 mg titanovega dioksida, 0,281 mg talka, 0,05 mg karnauba voska.

Indikacije za uporabo

Ketonal se uporablja za simptomatsko zdravljenje vnetnih in bolečih procesov različnega izvora.

Raztopina, tablete, svečke in kapsule: t

• Degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis), seronegativni artritis - ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis, kot tudi protin, pseudogout in osteoartritis;
• Bolečinski sindrom (šibek, zmeren in izrazit pri burzitisu, tendonitis, nevralgija, mialgija, radikulitis), glavobol, migrena, posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom, bolečine pri raku, algodismenoreja, medenični vnetni procesi.

• Poškodbe mišično-skeletnega sistema, zvini, modrice vezi in mišic, solze ligamentov in kite mišic;
• Revmatoidni artritis in periartritis;
• Ankilozirajoči spondilitis, psoriatični in reaktivni artritis;
• Tendonitis, mialgija, burzitis, radikulitis, nevralgija;
• Osteoartritis različne lokalizacije.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo vseh oblik Ketonal so:

• III. Trimesečje nosečnosti;
• Starost otrok je mlajša od 15 let;
• Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila, pa tudi salicilate ali druge NSAID.

Tablete, kapsule, raztopina in svečke so kontraindicirane v primerih:

• V anamnezi bronhialne astme, rinitisa ali urtikarije, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina ali drugi NSAID;
• Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika v akutni fazi;
• UCK, Crohnova bolezen;
• Hemofilija in druge motnje krvavitve;
• Huda jetrna odpoved;
• Huda ledvična odpoved;
• Progresivna bolezen ledvic;
• Nekompenzirano srčno popuščanje;
• Pooperativno obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• Gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum na krvavitev);
• Kronična dispepsija;
• Obdobje dojenja.

Svečke Ketonal ni predpisan za vnetne bolezni danke in / ali krvavitev iz danke.

Uporaba zdravila v obliki kreme in gela je kontraindicirana pri:

• Preobčutljivost za dišave, blokatorje UV, fenofibrat;
• Kršitev celovitosti kože (odprta ali okužena rana, izcedni dermatitis, ekcem);
• Izpostavljenost sončni svetlobi, vključno z indirektno sončno svetlobo in obsevanjem z UV svetlobo v strojenju posteljo med celotnim obdobjem zdravljenja in še 14 dni po prekinitvi zdravljenja;
• Navodila v anamnezi napadov astme zaradi jemanja salicilatov in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• Zgodovina fotosenzitivnih reakcij;

S previdno gel in kremo Ketonal predpisano v primerih: t

• Bronhialna astma;
• Okvarjeno delovanje jeter ali ledvic;
• Bolezni krvi;
• Erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta;
• Kronično srčno popuščanje.

Tablete, kapsule, svečke in raztopino Keton so predpisane previdno, kadar: t

• Peptični ulkus v anamnezi;
• Zgodovina bronhialne astme;
• Klinično pomembne bolezni srca in ožilja, cerebrovaskularne in periferne arterije;
• Dislipidemija;
• Progresivna jetrna bolezen;
• Hiperbilirubinemija;
• Alkoholizem;
• Okvara ledvic;
• Kronično srčno popuščanje;
• Hipertenzija;
• Bolezni krvi;
• Dehidracija;
• Diabetes;
• Anamnestični podatki o razvoju gastrointestinalnih lezij;
• Prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
• Kajenje;
• Uporaba sočasnega zdravljenja z antitrombocitnimi zdravili, antikoagulanti, selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina, peroralnimi GCS;
• Dedna intoleranca za galaktozo, fruktozo, lappo pomanjkanje lapata, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, pomanjkanje saharoze-izomaltaze;
• Starejši bolniki;
• Nosečnost v prvem in drugem trimesečju.

Doziranje in administracija

Kremo nanesemo navzven, z nanosom majhne količine proizvoda (3-5 cm) s tanko plastjo na kožo bolečega ali vnetega območja dva ali trikrat na dan.

Ketonalni gel nanesemo s tanko plastjo na kožo vnetje ali bolečega dela telesa enkrat ali dvakrat na dan in nežno vtremo. Odmerek zdravila se določi na podlagi območja prizadetega območja, pri čemer se upošteva dejstvo, da je največji odmerek ketoprofena 200 mg / dan. Stolpec gela, ekstrudiran iz cevi, visok 5 cm, vsebuje 100 mg ketoprofena v 10 cm - 200 mg.

Brez posvetovanja z zdravnikom trajanje uporabe kreme ali gela ne sme presegati 2 tednov.

Raztopino dajemo intramuskularno in intravensko.

Intramuskularno - 1 ampula (100 mg) 1-2 krat dnevno.

Intravensko infuzijo zdravila je treba izvajati izključno v bolnišnici:

• Kratka intravenska infuzija - 1-2 ampuli (100-200 mg), razredčena v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Raztopina se injicira v 0,5–1 urah, ponavljajoča se uporaba zdravila pa je možna po 8 urah;
• Dolgotrajna intravenska infuzija - 100-200 mg ketoprofena, razredčenega v 0,5 l raztopine za infundiranje (5% raztopina dekstroze, 0,9% raztopina natrijevega klorida, Ringerjeva laktatna raztopina). Raztopina se vnese v 8 urah, ponovna uvedba po 8 urah.

Največji dnevni odmerek zdravila je 200 mg.

Svečke se uporabljajo rektalno. Običajno imenujemo 1 kos. 1-2 krat dnevno.

Kapsule in tablete se jemljejo peroralno med obroki ali po zaužitju, pri pitju 100 ml vode ali več.

Odmerek zdravila na dan je:

• Kapsule - 1-2 kom. 2-3 krat;
• Filmsko obložene tablete - 1 kos. 2-krat;
• Tablete s podaljšanim sproščanjem - 1 kos. 1 čas.

Neželeni učinki

Uporaba zdravila Ketonal v obliki gela in kreme lahko pri nekaterih telesnih sistemih povzroči neželene učinke:

• Urinarni sistem - poslabšanje delovanja ledvic pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic;
• Dihalni sistem - astmatični napadi;
• Alergijske reakcije - angioedem, anafilaksija;
• Kožni in kožni podaljški - eritem, prehodni dermatitis blage resnosti, srbenje, ekcem, pekoč občutek, urtikarija, izpuščaj, bulozni dermatitis, fotosenzitivnost, eritem multiforme, purpura, lichenoidni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, nekroza kože, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, za zdravljenje bolezni, kontaktni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza.

Zdravilo v obliki raztopine lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Hematopoetski sistem in limfni sistem - hemoragična in hemolitična anemija, trombocitopenija, levkopenija, disfunkcija kostnega mozga, agranulocitoza;
• Imunski sistem - anafilaktične reakcije;
• Živčni sistem - nespečnost, glavobol, astenija, depresija, zaspanost, omotica, parestezija, motnja okusa, periferna polinevropatija, zmedenost ali izguba zavesti, napadi;
• Občutljivi organi - zamegljen vid, izguba sluha, tinitus, suhost očesne sluznice, konjunktivitis, bolečine v očeh;
• Gastrointestinalni trakt - slabost, dispepsija, bruhanje, NSAID-gastropatija, bolečina v trebuhu, zaprtje, driska, gastritis, napetost v trebuhu, perforacija prebavil, stomatitis, peptična razjeda, melena, poslabšanje ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni, t, hemoroidi, krvavitev iz dlesni;
• Kardiovaskularni sistem - tahikardija, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje, vazodilatacija;
• Dihalni sistem - poslabšanje astme, krvavitev iz nosu, edem grla, bronhospazem, rinitis;
• Jetra in žolčevodov - hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov in bilirubina;
• Kožni izpuščaj, kožni izpuščaj, srbenje, fotosenzitivnost, alopecija, urtikarija, toksična epidermalna nekroliza, angioedem, eritem;
• Urinarni sistem - cistitis, hematurija, uretritis, nenormalne vrednosti indikatorjev delovanja ledvic, intersticijski nefritis, akutna ledvična odpoved, nefrotski sindrom;
• Drugi - periferni edemi, trzanje mišic, utrujenost, zasoplost, hemoptiza, povečanje telesne mase, menometer, žeja.

Možni neželeni učinki uporabe supozitorijev so:

• Živčni sistem - zaspanost, glavobol, izguba ali povečanje apetita, omotica, parestezija, disgevzija, konvulzije;
• Krvni in limfni sistem - purpura, pancitopenija, hemoragična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• Duševne motnje - disforija;
• Imunski sistem - anafilaktične reakcije;
• Občutljivi organi - zvonjenje v ušesih, zamegljen vid, konjunktivitis;
• Kardiovaskularni sistem - vazodilatacija, srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, tahikardija;
• Dihalni, prsni in mediastinalni organi - astma, bronhospazem, rinitis;
• Prebavila - dispepsija, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, suha usta, zaprtje, driska, napenjanje, gastritis, krvavitve iz prebavil, stomatitis, peptične razjede, perforacija prebavil, poslabšanje kolitisa in Crohnova bolezen;
• Hepatobilarni sistem - hepatitis, povišane ravni transaminaz, zvišanje ravni bilirubina v serumu na podlagi hepatitisa;
• Koža in podkožje - izpuščaj, srbenje, fotosenzitivnostne reakcije, alopecija, urtikarija, angioedem, bulozni izpuščaj;
• Urinarni sistem - akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom, tubulointersticijski nefritis, odklon funkcionalnih ledvičnih testov;
• Splošne reakcije - otekanje, utrujenost, povečanje telesne mase;
• Lokalne reakcije - pekoč občutek, mehko blato, draženje sluznice.

Ketonalne tablete lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

• Alergijske reakcije - kožne reakcije, angioedem, rinitis, zasoplost, anafilaktoidne reakcije, bronhospazem;
• Prebavni sistem - dispepsija, suha usta, bolečine v trebuhu, stomatitis, nenormalne funkcije jeter, razjede na sluznici prebavil, perforacija organov prebavil, melena, gastrointestinalne krvavitve, poslabšanje Crohnove bolezni;
• Centralni živčni sistem - utrujenost, glavobol, zaspanost, omotica, nočne more, zmedenost, živčnost, migrena, periferna polinevropatija, halucinacije, motnje govora;
• Občutljivi organi - sprememba okusa, konjunktivitis, zamegljen vid, tinitus;
• Kardiovaskularni sistem - periferni edem, arterijska hipertenzija, tahikardija;
• Urinarni sistem - intersticijski nefritis, hematurija, nefrotski sindrom, okvarjeno delovanje ledvic;
• Druge reakcije - metroragija, hemoptiza;
• Laboratorijski kazalci - prehodno povečanje ravni jetrnih encimov, zmanjšanje agregacije trombocitov, anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, purpura.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba spremljati stanje krvi, delovanje ledvic in jeter, zlasti pri starejših bolnikih, ter analizirati okultno kri.

Viale z raztopino za infundiranje morajo biti zavite v folijo ali temni papir, ker je zdravilo občutljivo na svetlobo.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom s kardiovaskularnimi boleznimi, ki povzročajo zastajanje tekočine, kot tudi pri hipertenziji, je potrebna previdnost in pogosteje za nadzor krvnega tlaka.

Če pride do kršitve organov vida, je treba zdravljenje takoj prekiniti.

Kot drugi NSAID lahko ketoprofen prikrije znake nalezljivih bolezni. Ko se zdravstveno stanje poslabša ali če se odkrijejo znaki okužbe, se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom. Pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki ketoprofena ali kontraindikacijami v gastrointestinalnem traktu (peptični ulkus, perforacija, krvavitev) mora biti bolnik pod strogim nadzorom zdravnika.

Zaradi pomembne vloge progesterona pri vzdrževanju ledvičnega krvnega pretoka je treba pri predpisovanju Ketonana bolnikom posebno pozornost posvetiti:

• Z ledvičnim ali srčnim popuščanjem;
• Starejši, ki jemljejo diuretike;
• Pri čemer se zmanjša volumen cirkulirajoče krvi.

Zdravilo ni priporočljivo za bolnike z neplodnostjo, saj lahko ketoprofen vpliva na žensko plodnost.

Zdravilo v obliki gela se ne sme nanašati na poškodovano kožo (okužene ali odprte rane, jok dermatitis, ekcem).

Pomembno je, da preprečite zaužitje gela na sluznicah, koži okoli oči in oči. Če se med zdravljenjem pojavi draženje kože, je treba začasno ustaviti uporabo gela. V primerih izrazitega draženja ni priporočljivo nadaljevati zdravljenja.

Tablete in kapsule se lahko jemljejo z mlekom ali v kombinaciji z antacidi (za zmanjšanje pogostnosti prebavil).

Pri uporabi zdravila v obliki kreme se izogibajte stiku z očmi in sluznicami. V primeru kakršnih koli neželenih učinkov morate prenehati uporabljati kremo in se za nasvet posvetovati z zdravnikom.

Če je bolnik pozabil uporabiti kremo, jo je treba nanesti, ko je treba uporabiti naslednji odmerek, vendar ne podvojiti.

Na vrh kreme ni mogoče uporabiti okluzivnih prelivov. Po vsaki uporabi temeljito umijte roke.

Če se pojavijo kožne reakcije (tudi v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo oktokrilen), je treba zdravljenje nemudoma prekiniti.

V času uporabe kreme ali gela in 14 dni po njeni prekinitvi se priporoča izogibanje izpostavljenosti UV žarkom in neposredni sončni svetlobi.

Gel ali kremo lahko uporabljamo v kombinaciji z drugimi dozirnimi oblikami Ketonal. V takih primerih skupni odmerek ne glede na obliko zdravila ne sme presegati 200 mg na dan.

Zdravilo se ne sme uporabljati pri bolnikih z vnetnimi boleznimi danke.

Bolnikom, ki načrtujejo nosečnost, ni priporočljivo uporabljati zdravila, saj zmanjšuje verjetnost implantacije jajčeca.

V obdobju zdravljenja z zdravili je potrebna previdnost pri izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Analogi

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, zaščiteno pred svetlobo, suho in izven dosega otrok.

Rok uporabnosti tablet, kapsul, krem ​​in svečk - 5 let, raztopina in gel - 3 leta.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Ketonal

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Ketonal je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema in za odpravljanje bolečinskega sindroma različnega izvora.

Farmakološko delovanje ketona

Ketonal ima protivnetne, analgetične in antipiretične lastnosti.

Delovanje ketoprofena, aktivne učinkovine Ketonal, določa sposobnost zdravila, da poveča prag bolečine z zaviranjem sinteze bradikinina, stabilizira lizosomske membrane in zavira sproščanje encimov, ki pri kroničnem vnetju prispevajo k uničenju tkiva.

Največjo koncentracijo ketoprofena v krvi lahko opazimo že po 1,5 do 2 urah po uporabi Ketonalnih tablet, po 65-80 minutah po nanosu rektalnih supozitorijev in po 5 minutah po intravenskem dajanju.

Približno 90% ketona se izloča v jetrih, razpolovna doba je približno 2 uri. Počasno izločanje zdravila Ketonal pri ledvični odpovedi zahteva prilagoditev odmerka pri bolnikih s to boleznijo.

Indikacije za uporabo

Določanje Ketonalnih navodil priporoča za takšne degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema, kot so:

• psoriatični artritis (vnetje sklepov med luskavico);
• revmatoidni artritis (vnetna in destruktivna poškodba velikih in majhnih sklepov okončin);
• ankilozirajoči spondilitis (vztrajno omejevanje mobilnosti hrbtenice z možnim vpletanjem notranjih organov v vnetni proces);
• osteoartritis (bolezen sklepov, ki jo povzroča lezija hrustančnega tkiva);
• jajčni artritis (bolezen sklepov, ki je posledica odlaganja soli sečne kisline v različnih tkivih).

Uporaba ketona je priporočljiva tudi, če:

• bolečine v mišicah;
• nevralgije (poškodbe perifernih živcev, ki jih spremljajo napadi bolečine);
• ossalgia (bolečina zaradi poškodbe kosti);
• bolečine v sklepih;
• tendonitis (vnetje okoli ali znotraj kite);
• radikulitis (poškodbe snopov živčnih vlaken, ki segajo od hrbtenjače);
• bursitis (vnetje sklepnih vrečk);
• adneksitis (vnetje maternice);
• zobobol in glavobol.

Ketonal se uporablja kot analgetik za posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom, ki ga spremljajo vnetje, rak, algomenoreja (menstruacijska bolečina), porod.

Navodila za uporabo Ketonal

Ketonal se proizvaja v oblikah, namenjenih za oralno dajanje: kapsule, tablete, zrnca za pripravo suspenzij.

Za intramuskularne injekcije se Ketonal uporablja kot raztopina ali liofilizat za pripravo raztopine. Intravensko se injicira samo raztopina. Za zunanjo uporabo je Ketonal na voljo v obliki gela, kreme, razpršila in raztopine. Ketonalne sveče za rektalno uporabo.

Vzemite kapsule Ketonalno navodilo priporoča trikrat na dan za 1 kos. (50 mg), ki ne presega dnevnega odmerka 300 mg. Pri osteoartritisu in revmatoidnem artritisu se 50 mg zdravila vzame štirikrat na dan. Ketonal je treba sprati z dovolj mleka ali vode, priporočljivo je, da zdravilo vzamete med obroki. Ketonalne kapsule Duo, ki vsebujejo 150 mg ketoprofena, običajno vzamejo 1 kos. enkrat na dan, in če potrebujete velik odmerek zdravila za kratek čas, je mogoče povečati število odmerkov do dvakrat na dan.

Ketonalne tablete se običajno predpisujejo 1-2 krat dnevno za 1 kos. (150 mg), ki ne presega dnevnega odmerka 300 mg. Trajanje zdravljenja je dva tedna, po potrebi pa zdravnik lahko poveča trajanje zdravila. Ketonalne tablete je treba jemati med ali takoj po obroku in piti veliko vode.

Sveče Ketonal, katerega uporaba se lahko kombinira z jemanjem tablet ali kapsul, je običajno predpisana v 1 kosu. (100 mg) zjutraj in zvečer.

Intramuskularne injekcije ketona se običajno dodelijo 1-3 krat na dan, 1 ampula (100 mg). Intravenske injekcije ketona je treba opraviti samo v bolnišnici. Z občasnim dajanjem 1-2 ampul zdravila, razredčenega s 100 ml "fiziološke raztopine" in injicirane pol ure. Pri neprekinjenem dajanju enako količino Ketonana razredčimo v 500 ml „fiziološke raztopine“ ali glukoze in injiciramo v 8 urah. Ponavljajoče se intravenske injekcije ketona dajemo po 8 urah.

Ketonalni gel in krema sta namenjena za topično zunanjo uporabo. Te oblike zdravila se uporabljajo za bolečine v sklepih in mišicah, ki so jih povzročile poškodbe ali poškodbe, kot tudi za tendovaginitis (vnetje tetive in lupine). Ketonalno kremo nanesemo na prizadeta območja 2-krat na dan, gel pa 1 ali 2-krat. Okluzivni povoj ni priporočljiv. Največji dnevni odmerek je 200 mg (10 cm Ketonalna krema). Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

Neželeni učinki

V skladu z navodili lahko Ketonal povzroči naslednje neželene učinke:

• bolečine v trebuhu, nenormalno blato, bruhanje, slabost, suha usta, stomatitis, nenormalno delovanje jeter, krvavitve iz prebavil;
• živčnost, utrujenost, glavobol, migrena, motnje spanja, omotica, motnje govora;
• sprememba okusa, tinitus, konjunktivitis, zamegljen vid, bolečina v očeh;
• arterijska hipertenzija, tahikardija, periferni edemi;
• anemija, agranulocitoza, trombocitopenija;
• nefrotski sindrom, okvarjeno delovanje ledvic, prisotnost krvi v urinu nad normalno;
• alergijske kožne reakcije, dispneja, bronhospazem, rinitis, angioedem.

Ketonalna krema in gel lahko povzročita žilne edeme, urtikarijo, kožni izpuščaj, kožno nekrozo, dermatitis.

Kontraindikacije za uporabo Ketonal

Uporaba Ketonal je prepovedana v primeru preobčutljivosti, "aspirinske" astme, peptične razjede, ulceroznega kolitisa, peptične razjede, divertikulitisa (izbočenje črevesne stene), Crohnove bolezni (vnetje prebavnega trakta, ki lahko prizadene vse njene oddelke), motnje strjevanja krvi, kronične bolezni ledvic..

Po navodilih je Ketonal kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 14 let, nosečih in doječih ženskah.

Previdno, Ketonal je predpisan za bolnike, ki trpijo zaradi bronhialne astme, anemije, alkoholizma, alkoholne ciroze jeter, odpovedi jeter, sepse, sladkorne bolezni, hipertenzije, edemov, stomatitisa, krvnih bolezni. Uporaba zdravila Ketonal pri starejših bolnikih mora biti predpisana in pod nadzorom zdravnika.

Dodatne informacije

Ketonal shranjujte v temnem, suhem prostoru, kjer temperatura zraka ne presega 25 ° C.