Zdravilo pripada skupinam:
Ketonal je dobro znano nesteroidno protivnetno sredstvo, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Prav tako učinkovito odpravlja bolečinski sindrom različnega izvora, iz katerega se Ketonal uporablja za različne bolezni, ki jih spremlja pojav hude bolečine. Farmakološki učinek tega zdravila je zagotavljanje analgetskega, protivnetnega in antipiretičnega učinka.
Zdravilna učinkovina tega zdravila je ketoprofen. Zaradi svoje prisotnosti v sestavi tega zdravila lahko z zaviranjem sinteze bradikinina poveča prag bolečine, stabilizira lizosomske membrane in tudi zadrži sproščanje tistih encimov, ki med kroničnim vnetjem prispevajo k uničenju organov in tkiv. Največjo koncentracijo ketoprofena v krvi opazimo približno 1,5 do 2 uri po vstopu v človeško telo. Približno 90% ketona se izloča v jetrih. Razpolovna doba je približno 2 uri. Počasno izločanje tega zdravila za odpoved ledvic zahteva prilagoditev odmerka pri bolnikih s podobno boleznijo.
To zdravilo je predpisano za takšne bolezni in bolezenska stanja kot:
Tudi to zdravilo je predpisano kot del simptomatske terapije za zdravljenje vnetnih in bolezenskih procesov različnih etiologij.
Metode uporabe in druge nianse sprejemanja so odvisne predvsem od bolezni, starosti pacienta, značilnosti njegovega telesa in oblike, v kateri se to zdravilo uporablja.
Med kontraindikacijami za uporabo tega zdravila lahko razločimo takšna stanja kot:
Previdno je treba to zdravilo uporabljati za peptično razjedo, kardiovaskularne in cerebrovaskularne bolezni, kot tudi za številne druge boleče bolezni. Ketonalnih tablet ni mogoče jemati samostojno, brez predhodnega zdravniškega posvetovanja.
Ketonal je nesteroidno zdravilo, ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Zavira sintezo prostaglandinov in levkotrienov, kar zavira delovanje ciklooksigenaze in delno lipoksigenaze. To zdravilo pomaga odpraviti bolečine, zmanjšati vnetje, zato je predpisano za različne vnetne bolezni, ki jih spremlja bolečina, vročina pacienta. Bodite pozorni in bodite zdravi!
Ketonalne tablete sodijo v farmakološko skupino zdravil, ki imajo protivnetni učinek. Zdravilo ima nesteroidno osnovo in se uporablja za lajšanje izrazitih simptomov, ki so nastali v ozadju različnih patologij in jih spremlja bolečina.
Okrogle tablete z bikonveksno površino imajo svetlo modro barvo v odmerku 100 mg, belo pa 150 mg. Glavna aktivna sestavina je ketoprofen. Prav tako so vključeni v sestavo zdravila pomožne snovi - silicijev dioksid in titanov dioksid, smukec, celuloza in povidon. Ketonala je pakirana v stekleni viali z 20 tabletami in v škatli z navodili.
Simptomatsko zdravljenje vnetja ali degeneracije kosti, mišic in vezivnega tkiva v vezi in hrustanca: t
Lajšanje bolečin različnih intenzivnosti, lokacije in patogeneze:
Ketonalne tablete pomagajo pri bolečinah, ki jih povzročajo motnje mišično-skeletnega sistema, in odpravljajo simptome kombiniranih patologij.
Zdravila se ne sme uporabljati pri bolnikih s preobčutljivostjo za ketoprofen in druge sestavine tablet. Če je v preteklosti prišlo do reakcije na podobno protivnetno zdravilo, je treba o tem obvestiti zdravnika. Kontrolirana in nekontrolirana bronhialna astma, polipi v nosu in sinusi, intoleranca za aspirin, razjede in erozija prebavnega trakta v akutni fazi, motnje strjevanja krvi.
Pred uporabo Ketonal je treba opraviti raziskavo z ozkimi strokovnjaki. Kako dolgo jemljete zdravilo, določi zdravnik.
Ketonal ni predpisan za dekompenzirano delovanje organov - srčno popuščanje, ledvice in jetra.
Ukinitev zdravila povzroči napredovanje bolezni ledvic, domnevno notranje krvavitve in vnetne procese v črevesju.
Anestetično zdravilo je kontraindicirano v primeru visokega kalcija v krvi, v vseh presnovnih in prebavnih motnjah s spremembami v kakovosti in količini blata, pri otrocih, mlajših od 15 let, in v tretjem trimesečju nosečnosti.
Zdravilo in njegovi analogi delujejo v kombinaciji, kar se kaže v anestetičnem, antipiretičnem in protivnetnem učinku. Ketonal pa se ne sme uporabljati samo za znižanje temperature, temveč je veliko šibkejši od posebej razvitih zdravil za to. Zdravilna učinkovina zavira nastajanje prostaglandinov, ki so odgovorni za podporo in hitro nastajanje vnetnega odziva.
Mediatorji imajo tudi fiziološko zmožnost, da razvijejo impulz bolečine.
V obdobju dojenja Ketonal ni mogoče uporabiti, ima povečan sistemski učinek in se zlahka absorbira v mleko.
Priljubljenost Ketonal je zagotovljena s široko paleto anestetičnih ukrepov. To je posledica močnega vpliva na periferno živčno tkivo in centralna vlakna. Po jemanju tablet se upalni odziv zmanjša, bolečina se razbremeni in telesna aktivnost se znatno poveča.
Tablete ne žvečijo, ampak jih pogoltnejo skupaj s hrano ali po obroku. Za boljši prehod skozi požiralnik in raztapljanje je priporočljivo piti eno tableto z vsaj 100 ml vode ali mleka.
Največji odmerek zdravila Ketonala ne sme presegati 200 mg na dan. Če tableta 50 mg zdravilne učinkovine, nato pijte 1 kos 3-krat na dan. Kombinacija ene dozirne oblike z drugo je sprejemljiva, na primer, tablete / svečke ali tablete / mazilo. Skupna količina ketoprofena ne sme presegati 200 mg, upoštevati je treba vse vrste odmerkov.
Ketonal Duo - nova farmacevtska oblika se razlikuje od običajnih tablet, ker ima snov vrsto spremenjenega sproščanja.
Pelete, izdelane v beli barvi, prekrite z rumeno lupino.
To zagotavlja tako kratko in dolgotrajno delovanje. Te kapsule pomagajo hitreje, njihov učinek pa traja dlje. Podaljšano delovanje zagotavlja kapsule po 150 mg ketoprofena. Nosijo se največ 1-krat na dan.
Obstajajo popolni nadomestki za Ketonal, ki se ne razlikujejo po stroških.
V vsakih 2 ml raztopine za injiciranje (1 ampula) vsebuje 100 mg ketoprofena. Pomožne snovi: propilenglikol, etanol (12,3 vol.%), Benzilalkohol, natrijev hidroksid (za korekcijo pH), voda za injekcije.
Bistra raztopina iz brezbarvne do rahlo rumenkaste, skoraj brez vidnih vključkov.
Ketoprofen - učinkovina zdravila - zavira sintezo prostaglandinov in levkotrienov z blokiranjem encima ciklooksigenaze (COX-1 in COX-2), ki katalizira sintezo prostaglandinov v presnovi arahidonske kisline. Ketoprofen stabilizira lizosomske membrane in vitro in in vivo, zavira sintezo levkotrienov in vitro v visokih koncentracijah in ima anti-bradikininsko aktivnost. Mehanizem antipiretičnega delovanja ketoprofena ni znan. Morda ketoprofen zavira sintezo prostaglandinov v centralnem živčnem sistemu (najverjetneje v hipotalamusu).
Pri nekaterih ženskah ketoprofen zmanjša simptome primarne dismenoreje, verjetno zaradi zatiranja sinteze in / ali učinkovitosti prostaglandinov.
Povprečne plazemske koncentracije, izmerjene 5 minut po začetku intravenske infuzije 100 mg ketoprofena in 4 minute po koncu uporabe, so 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biološka uporabnost - 90%.
Pri intramuskularnem dajanju je bil ketoprofen pri večini bolnikov po 15 minutah ugotovljen v krvi, najvišja koncentracija v plazmi pa je bila dosežena 2 uri po dajanju. Biološka uporabnost ketoprofena pri injiciranju se linearno poveča z naraščajočim odmerkom zdravila.
99% ketoprofena se veže na plazemske beljakovine, predvsem na albumin. Volumen porazdelitve v tkivih je 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen počasi prodre v sinovialno tekočino in se tudi iz njega počasi izloča, pri čemer se koncentracija v plazmi še naprej zmanjšuje. Ravnotežne koncentracije ketoprofena se določijo 24 ur po imenovanju.
Ketoprofen se v veliki meri presnavlja z jetrnimi mikrosomskimi encimi. Veže se na glukuronsko kislino in se izloči iz telesa v tej obliki. Po zaužitju je njegov plazemski očistek 1,16 ml / min / kg. Biološki razpolovni čas je le 2 uri, insuficienca jeter lahko povzroči podaljšanje razpolovnega časa, kumulacija je možna v teh okoliščinah.
Do 80% ketoprofena se izloči z urinom in približno 10% se izloči v blatu. Pri bolnikih z ledvično insuficienco se ketoprofen izloča počasneje, biološki razpolovni čas se poveča za eno uro.
Pri starejših je presnova in izločanje ketoprofena počasna. To je klinično pomembno le pri bolnikih z zmanjšano funkcijo ledvic.
Ketoprofen je nesteroidno antirevmatično zdravilo s protivnetnim, analgetičnim in antipiretičnim učinkom.
Indikacije za uporabo Bolečina:
- bolečine zaradi kostnih metastaz pri bolnikih s tumorji;
- spondilitis (ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis);
- ekstraartikularni revmatizem (tendonitis, burzitis, kapsulitis ramenskega sklepa).
- Preobčutljivost za ketoprofen ali katerokoli pomožno snov zdravila;
- bronhialne astme, urtikarije, rinitisa, bronhospazma ali alergijskega tipa po uporabi ketoprofena ali podobnih t
aktivne sestavine, kot so druga nesteroidna protivnetna zdravila (v nadaljevanju NSAID) ali salicilati (npr. acetilsalicilna kislina);
- hudo srčno popuščanje;
- pri operaciji
operacija obvoda koronarnih arterij;
- peptični ulkus v aktivni fazi, kot tudi gastrointestinalne krvavitve, razjeda ali perforacija v zgodovini;
- gastrointestinalne, cerebrovaskularne ali druge aktivne krvavitve;
- kronično dispepsijo;
- huda okvara ledvic;
- hude motnje delovanja jeter;
- nagnjenost k krvavitvam;
- zadnje trimesečje nosečnosti (glejte "Nosečnost in dojenje");
- otroci, mlajši od 15 let.
motnje krvavitve ali trenutno zdravljenje z antikoagulanti.
V prvem in drugem trimesečju nosečnosti zdravila ne smete predpisati, razen če je nujno potrebno. Če Ketonal uporablja ženska, ki želi zanositi ali je v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti, mora biti odmerek čim nižji, trajanje zdravljenja pa mora biti čim krajše, saj zaviranje sinteze prostaglandinov negativno vpliva na nosečnost in / ali razvoj zarodka / ploda.
Uporaba zdravila Ketonala v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana (tveganje za kardiopulmonalno toksičnost in nefrotoksičnost pri plodu, podaljšan čas krvavitve pri plodu in materi, zaviranje kontrakcije maternice).
Podatki o prodoru zdravila v mleko niso na voljo. Ni priporočljivo predpisati Ketonalnicam doječih mater.
Za parenteralno uporabo.
Odrasli in otroci, starejši od 15 let: največ 200 mg na dan. Priporočljivo je, da injekcij ne predpisujete več kot 3 dni. Ko dosežete zadovoljiv odgovor, predpišite Ketonal v obliki za peroralno dajanje.
Intramuskularno dajemo po eno ampulo (100 mg) enkrat ali dvakrat na dan.
Če je potrebno, lahko zdravilo kombiniramo s ketoprofenom v obliki za oralno dajanje, rektalno ali transdermalno uporabo.
Infuzijo Ketonale je treba izvajati samo v bolnišnici. Infuzija traja 0,5-1 ure, potek zdravljenja ni daljši od dveh dni.
Kratkotrajna intravenska infuzija
Od 100 do 200 mg ketoprofena, razredčenega v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, injiciramo 0,5 do 1 uro.
Stalno intravensko infuzijo
V 8 urah se daje 100 do 200 mg ketoprofena, razredčenega v 500 ml raztopine za infundiranje (0,9% raztopina natrijevega klorida, Ringerjevega laktata, glukoze).
Ketonal se lahko kombinira z analgetiki, ki se lahko zmešajo v isti viali z morfinom: 10-20 mg morfina in 100 (do 200) mg ketoprofena se razredči v 500 ml raztopine natrijevega klorida za injiciranje (0,9%) ali Ringerjevega laktata.
Neželene učinke je mogoče čim bolj zmanjšati z jemanjem zdravila v najnižjem učinkovitem odmerku v najkrajšem možnem času za lajšanje simptomov.
Največji dnevni odmerek je 200 mg ketoprofena. Pred začetkom zdravljenja z odmerkom 200 mg ketoprofena na dan je treba skrbno pretehtati koristi in možna tveganja. Uporaba višjih odmerkov ni priporočljiva.
Pri starejših je verjetneje, da imajo neželeni učinki resne posledice. Zdravljenje starejših je priporočljivo začeti z najmanjšimi učinkovitimi razpoložljivimi odmerki.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Bolniki z blago ledvično okvaro (očistek kreatinina pod 0,33 ml / s (20 ml / min)) zmanjšajo odmerek.
Ketonal je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter
Bolniki s kronično boleznijo jeter z zmanjšano koncentracijo serumskega albumina se zmanjšajo.
Ketonal je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter. Pozor!
Ne mešajte tramadola in ketona v isti infuzijski tekočini (v eni steklenici) zaradi nastajanja usedline. Infuzijske steklenice morajo biti zavite v črni papir ali aluminijasto folijo, ker je ketoprofen občutljiv na svetlobo.
Če se pojavijo resni neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti.
Neželeni učinki so razdeljeni na razrede organskih sistemov in pogostost pojavljanja. Pogostnost neželenih učinkov je razvrščena na naslednji način:
zelo pogosti (> 1/10), pogosti (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: fotosenzitivna reakcija, alopecija, urtikarija, angioedem, bulozne kožne reakcije, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo, poslabšanje kronične urtikarije.
Bolezni ledvic in sečil
- Pogostnost ni bila ugotovljena: akutna ledvična odpoved, tubulointersticijski nefritis, nefritni sindrom, zadrževanje vode / natrija z možnim razvojem edema, hiperkalemija (glejte "Posebna navodila in previdnostni ukrepi" in "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij"), organska poškodba bolezen ledvic, ki lahko povzroči akutno ledvično odpoved: poročali so o izoliranih primerih akutne tubularne nekroze in papilarne nekroze. Splošne motnje in motnje na mestu dajanja
- Pogostost ni nameščena: poročali so o primerih bolečine in pečenja na mestu injiciranja.
Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da je uporaba nekaterih neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti v visokih odmerkih in dolgotrajnem zdravljenju) lahko povezana s povečanim tveganjem za arterijsko trombozo (npr. Miokardni infarkt ali možganska kap).
Pri odraslih so glavni znaki omotice, zaspanosti, slabosti, bruhanja, driske in bolečine v trebuhu. Pri hudi intoksikaciji so opazili hipotenzijo, depresijo dihanja in krvavitev iz prebavil. Bolnika je treba takoj hospitalizirati in opraviti simptomatsko zdravljenje. Specifični antidot ni znan.
Ne priporočamo kombinacij zdravil
Druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze-2) in visoki odmerki schipicates: povečano tveganje za pojav razjed in krvavitev v prebavnem traktu.
Antikoagulanti (heparin in varfarin) in zaviralci agregacije trombocitov (npr. Tiklopidin, klopidogrel): povečano tveganje za krvavitev. Če je potrebno, je za skupno uporabo potrebna natančen zdravstveni nadzor.
Litij: tveganje za zvišanje ravni litija v plazmi, ki lahko včasih doseže toksične vrednosti zaradi zmanjšanja izločanja litija s pomočjo ledvic. Če je potrebno, je treba plazemske koncentracije litija skrbno nadzorovati in odmerek litija prilagoditi med zdravljenjem in po zdravljenju z NSAID.
Metotreksat v odmerkih, večjih od 15 mg / brez odmerka: povečano tveganje za hematotoksičnost metotreksata, še posebej, če je bilo uporabljeno v velikih odmerkih (> 15 mg / teden), kar je verjetno posledica premestitve metotreksata iz združevanja z beljakovinami in zmanjšanja ledvičnega očistka. Med koncem ali začetkom zdravljenja s ketoprofenom in zdravljenjem z metotreksatom mora biti vsaj 12 ur.
Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
Diuretiki. Bolniki, ki jemljejo diuretike, zlasti bolnike z dehidracijo, imajo povečano tveganje za odpoved ledvic zaradi zmanjšanega ledvičnega pretoka krvi zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov. Takšni bolniki morajo ustrezno zapolniti primanjkljaj tekočine pred začetkom skupne uporabe teh zdravil in na začetku zdravljenja nadzorovati delovanje ledvic.
Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in antagonisti receptorjev angiotenzina II. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (na primer pri bolnikih z dehidracijo ali starejšimi) lahko kombinirana uporaba zaviralca ACE ali antagonista receptorjev angiotenzina II in zdravil, ki zavirajo ciklooksigenazo, povzroči dodatno poslabšanje delovanja ledvic, vključno z morebitno akutno odpovedjo ledvic.
Metotreksat v odmerkih pod 15 mg / teden. V prvih tednih kombiniranega zdravljenja je treba enkrat tedensko spremljati razširjeno krvno sliko. Pri vseh okvarjenih ledvičnih funkcijah in pri starejših bolnikih je treba spremljanje izvajati pogosteje. Kortikosteroidi: Povečano tveganje za razjede ali krvavitve v prebavnem traktu
Pentoksifilin: poveča tveganje za krvavitev. Potrebno je pogostejše klinično spremljanje in pogostejše spremljanje časa krvavitve.
Kombinacije, ki jih je treba upoštevati
Antihipertenzivi (beta-blokatorji, biuretiki). Ketoprofen zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil
Trombolitiki: povečano tveganje za krvavitev.
Selektivni inhibitorji prevzema serotonina: povečano tveganje za krvavitve v prebavilih (glejte "Posebna navodila in previdnostni ukrepi"), Probenecid: kombinirana uporaba probenecida lahko znatno zmanjša plazemski očistek ketoprofena.
Kombinacije, ki jih morate upoštevati Ciklosporin, takrolimus: tveganje za aditivni učinek nefrotoksičnosti, zlasti pri starejših bolnikih.
Tveganje, povezano s hiperkaliemijo
Številne droge in celotni terapevtski razredi zdravil lahko prispevajo k razvoju hiperkalemije, na primer kalijevih soli, diuretikov, ki varčujejo s kalijem, inhibitorjev angiotenzinske konvertaze, blokatorjev receptorjev angiotenzina II, NSAID, heparinov (z nizko molekulsko maso ali brez frakcij), ciklosporina, takrolimusa in trimetoprima. Razvoj hiperkalemije je lahko odvisen od dodatnih dejavnikov. Tveganje se poveča, če se hkrati uporabljajo zgoraj navedena zdravila.
Tveganje, povezano z antitrombocitnim delovanjem
Med hkratno uporabo nekaterih zdravil, ki preprečujejo agregacijo trombocitov, se lahko pojavijo interakcije: tirofiban, eptifibarid, abciksimab in iloprost. Sočasna uporaba več antitrombotičnih zdravil poveča tveganje za krvavitev.
VPLIV NA ZMOGLJIVOST NA UPRAVLJANJE VOZIL IN DELO Z MEHANIZMI
To zdravilo lahko povzroči zaspanost, omotico, napade ali motnje vida. Če se ti simptomi pojavijo, ne vozite in ne upravljajte strojev.
2 ml podolgovate temne steklene ampule.
Velikost pakiranja: 10 ali 50 ampul.
Hraniti izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.
3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Ketonal je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema in za odpravljanje bolečinskega sindroma različnega izvora.
Ketonal ima protivnetne, analgetične in antipiretične lastnosti.
Delovanje ketoprofena, aktivne učinkovine Ketonal, določa sposobnost zdravila, da poveča prag bolečine z zaviranjem sinteze bradikinina, stabilizira lizosomske membrane in zavira sproščanje encimov, ki pri kroničnem vnetju prispevajo k uničenju tkiva.
Največjo koncentracijo ketoprofena v krvi lahko opazimo že po 1,5 do 2 urah po uporabi Ketonalnih tablet, po 65-80 minutah po nanosu rektalnih supozitorijev in po 5 minutah po intravenskem dajanju.
Približno 90% ketona se izloča v jetrih, razpolovna doba je približno 2 uri. Počasno izločanje zdravila Ketonal pri ledvični odpovedi zahteva prilagoditev odmerka pri bolnikih s to boleznijo.
Določanje Ketonalnih navodil priporoča za takšne degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema, kot so:
Uporaba ketona je priporočljiva tudi, če:
Ketonal se uporablja kot analgetik za posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom, ki ga spremljajo vnetje, rak, algomenoreja (menstruacijska bolečina), porod.
Ketonal se proizvaja v oblikah, namenjenih za oralno dajanje: kapsule, tablete, zrnca za pripravo suspenzij.
Za intramuskularne injekcije se Ketonal uporablja kot raztopina ali liofilizat za pripravo raztopine. Intravensko se injicira samo raztopina. Za zunanjo uporabo je Ketonal na voljo v obliki gela, kreme, razpršila in raztopine. Ketonalne sveče za rektalno uporabo.
Vzemite kapsule Ketonalno navodilo priporoča trikrat na dan za 1 kos. (50 mg), ki ne presega dnevnega odmerka 300 mg. Pri osteoartritisu in revmatoidnem artritisu se 50 mg zdravila vzame štirikrat na dan. Ketonal je treba sprati z dovolj mleka ali vode, priporočljivo je, da zdravilo vzamete med obroki. Ketonalne kapsule Duo, ki vsebujejo 150 mg ketoprofena, običajno vzamejo 1 kos. enkrat na dan, in če potrebujete velik odmerek zdravila za kratek čas, je mogoče povečati število odmerkov do dvakrat na dan.
Ketonalne tablete se običajno predpisujejo 1-2 krat dnevno za 1 kos. (150 mg), ki ne presega dnevnega odmerka 300 mg. Trajanje zdravljenja je dva tedna, po potrebi pa zdravnik lahko poveča trajanje zdravila. Ketonalne tablete je treba jemati med ali takoj po obroku in piti veliko vode.
Sveče Ketonal, katerega uporaba se lahko kombinira z jemanjem tablet ali kapsul, je običajno predpisana v 1 kosu. (100 mg) zjutraj in zvečer.
Intramuskularne injekcije ketona se običajno dodelijo 1-3 krat na dan, 1 ampula (100 mg). Intravenske injekcije ketona je treba opraviti samo v bolnišnici. Z občasnim dajanjem 1-2 ampul zdravila, razredčenega s 100 ml "fiziološke raztopine" in injicirane pol ure. Pri neprekinjenem dajanju enako količino Ketonana razredčimo v 500 ml „fiziološke raztopine“ ali glukoze in injiciramo v 8 urah. Ponavljajoče se intravenske injekcije ketona dajemo po 8 urah.
Ketonalni gel in krema sta namenjena za topično zunanjo uporabo. Te oblike zdravila se uporabljajo za bolečine v sklepih in mišicah, ki so jih povzročile poškodbe ali poškodbe, kot tudi za tendovaginitis (vnetje tetive in lupine). Ketonalno kremo nanesemo na prizadeta območja 2-krat na dan, gel pa 1 ali 2-krat. Okluzivni povoj ni priporočljiv. Največji dnevni odmerek je 200 mg (10 cm Ketonalna krema). Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.
V skladu z navodili lahko Ketonal povzroči naslednje neželene učinke:
Ketonalna krema in gel lahko povzročita žilne edeme, urtikarijo, kožni izpuščaj, kožno nekrozo, dermatitis.
Uporaba Ketonal je prepovedana v primeru preobčutljivosti, "aspirinske" astme, peptične razjede, ulceroznega kolitisa, peptične razjede, divertikulitisa (izbočenje črevesne stene), Crohnove bolezni (vnetje prebavnega trakta, ki lahko prizadene vse njene oddelke), motnje strjevanja krvi, kronične bolezni ledvic..
Po navodilih je Ketonal kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 14 let, nosečih in doječih ženskah.
Previdno, Ketonal je predpisan za bolnike, ki trpijo zaradi bronhialne astme, anemije, alkoholizma, alkoholne ciroze jeter, odpovedi jeter, sepse, sladkorne bolezni, hipertenzije, edemov, stomatitisa, krvnih bolezni. Uporaba zdravila Ketonal pri starejših bolnikih mora biti predpisana in pod nadzorom zdravnika.
Ketonal shranjujte v temnem, suhem prostoru, kjer temperatura zraka ne presega 25 ° C.
Zdravilo Ketonal popolnoma razbremeni vnetja in vročino. Orodje ima analgetičen učinek. Povedali vam bomo, kako pravilno jemati to zdravilo in kakšne kontraindikacije ima.
Zdravniki najpogosteje predpišejo Ketonal za lajšanje močnega napada bolečine. Zdravilo bo učinkovito za takšne bolezni:
Pri hudih vnetjih lahko vzamete Ketonalne kapsule. Zdravniki priporočajo pitje zdravila trikrat na dan, eno tableto. Hkrati je treba ne preseči največjega odmerka 300 mg. Ponavadi je približno 6 tablet.
Če ima bolnik artritis ali osteoartritis, bodo zdravniki predpisali 1 tableto štirikrat na dan. Za zdravljenje algomenoreje morate vzeti tudi eno tableto 3-krat dnevno.
Kapsule vzemite s 100 ml čiste vode. Da bolniki ne bi razvili NSAID-gastropatije, lahko zdravilo vzamete skupaj z antacidi.
Poleg običajnih kapsul obstajajo tudi Ketonal Duo kapsule. Imajo svoj poseben odmerek. Vzemite eno kapsulo na dan. V redkih primerih lahko zdravnik predpiše dvojni odmerek. Bolnik bo moral vzeti eno kapsulo dvakrat na dan s časovnim intervalom 12 ur. Ketonal Duo mora ob sprejemu piti veliko vode. Med hrano je treba uporabljati kapsule.
V lekarnah lahko kupite ketonal v obliki tekočine za injiciranje. Ponavadi zdravniki predpišejo 1 ampulo sredstev za 3-krat na dan. To je približno 0,1 grama. droga ketonal. Včasih bolnikovo stanje zahteva aktivno zdravljenje. V tem primeru lahko zdravniki predpišejo ne samo injekcije, ampak tudi tablete s svečami.
Ketonal lahko dajemo intravensko, vendar le z bolnišničnim zdravljenjem. Takšno dajanje je lahko kontinuirano ali občasno.
Za intermitentno administracijo zdravniki predpišejo 2 ampuli Ketonal. To je približno 200 mg zdravilne učinkovine. Sestavek je treba razredčiti s 100 ml raztopine in injicirati v pacientovo veno. Običajno postopek traja približno eno uro. Po približno 8 urah lahko ponovite ta uvod.
Če je zdravnik predpisal postopek neprekinjenega dajanja zdravila, uporabite 2 ampuli na 500 ml raztopine. Bolnišnice pogosto uporabljajo posebno raztopino glukoze. Ta injekcija traja približno 8 ur. Po 7-9 urah lahko postopek ponovite.
Če bolnik trpi zaradi hude bolečine, lahko zdravnik združi Ketonal z narkotičnim analgetikom in injicira s takšno sestavo.
Pogosto bolniki jemljejo ketonalne tablete za lajšanje hude bolečine. Zdravnik predpiše 1 tableto le enkrat na dan. Največji odmerek na dan je v izjemnih primerih 2 tableti. Prepričajte se, da ste zdravilo vzeli med obrokom ali po obroku. Pranje z Ketonalom z veliko čiste vode. Zdravilo vzemite skupaj z antacidi, tako da kasneje ni NSPV-gastropatije.
Zdravniki lahko predpišejo Ketonalne rektalne svečke za kompleksno terapijo. Dovolj je, da uporabite 1-2 injekcije na dan. Sveče so čudovito kombinirane z drugimi analgetiki. Ketonalne tablete ali kapsule lahko vzamete vzporedno in uporabljate sveče. S tem zdravljenjem vam zdravniki svetujejo, da zjutraj pijete zdravilo in svečo injicirate čez noč.
Strokovnjaki so ugotovili, da neželeni učinki Ketonana redko motijo bolnike. Pogosto so vse manifestacije hitro mimo in nimajo zapletov na telesu. Vendar pa mora poudariti možne stranske učinke zdravila:
Strokovnjaki so izvedli študijo in ugotovili, da uporaba zdravila Ketonal lahko poveča tveganje za trombozo pri bolniku. Zdravilo lahko povzroči miokardni infarkt ali rahlo kap. Vendar doslej še ni bilo niti enega primera, ki bi potrdil takšno teorijo. Če jemljete zdravilo v predpisanem odmerku, potem ne bo povzročilo nevarnih stranskih učinkov.
Obvezno za starejše bolnike je treba dnevno spremljati. V nasprotnem primeru se lahko pojavi peptična razjeda, ki bo usodna.
Potrebno je vedeti, kdaj je zdravilo Ketonal prepovedano za sprejem. Za nekatere bolnike lahko zdravilo zelo škoduje zdravju. Zato izpostavljamo pomembne kontraindikacije:
Pomembno je vedeti, katera zdravila so prepovedana za združevanje Ketonala. Lahko poveča učinek določenega zdravila in povzroči zaplete. Zato menimo, da so glavne interakcije s tem zdravilom:
Če bolnik vzame preveč Ketonala, se lahko v telesu začnejo neželeni učinki. Tukaj je nekaj od njih:
Zdaj lahko Ketonal kupite v lekarni v naslednjih oblikah:
Ketonal je treba hraniti v dobro prezračevanem prostoru pri temperaturi 18–13 stopinj. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok.
Ketonalne kapsule vključujejo 150 mg ketoprofena in laktoze. Sveče vključujejo 100 mg ketoprofena.
Sestava vial za injiciranje vključuje:
Ketonalna forte vsebuje 100 mg ketoprofena in laktoze. Zdravilo Ketonal retard je sestavljeno iz celuloze in 150 mg ketoprofena.
Če upoštevate ta priporočila in vsa navodila zdravnika, jemanje zdravila Ketonala ne bo povzročilo zapletov in nevarnih stranskih učinkov:
Če ima bolnik intoleranco za zdravilo Ketonal, lahko zdravnik predpiše podobno zdravilo. To bo na načelu delovanja in v sestavi blizu Ketonal. Tukaj je seznam glavnih analogov:
Zdaj lahko kupite v vseh Ketonalnih lekarnah po takšnih povprečnih cenah:
Ker zdravniki pogosto predpišejo Ketonal za lajšanje bolečin, so mnogi bolniki sami poskusili to zdravilo. Zato lahko najdete veliko mnenj o zdravilu na internetu. Ugotovili smo več:
Ketonalne tablete spadajo v klinično farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Uporabljajo se za simptomatsko in patogenetsko zdravljenje vnetne patologije, ki jo spremlja bolečinski sindrom.
Ketonalne tablete imajo okroglo obliko, bikonveksno površino, svetlo modro barvo (za odmerek 100 mg) ali belo (za odmerek 150 mg). Glavna aktivna sestavina zdravila je ketoprofen, njegova vsebnost v eni tableti je 100 in 150 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:
Tablete so pakirane v stekleno temno steklenico v količini 20 kosov. Kartonska embalaža vsebuje eno steklenico tablet in navodila za uporabo zdravila.
Glavna aktivna sestavina tablet Ketonal ketoprofen je kemijski derivat propionske kisline. Zavira aktivnost encima cikloksigenaze (COX) in delno lipoksigenaze, ki katalizira kemično pretvorbo arahidonske kisline v vnetne mediatorje prostaglandina in bradikinina. Ti vnetni mediatorji so biološko aktivne spojine. S povečanjem njihove koncentracije v tkivih se bolečina pojavi zaradi neposrednega draženja občutljivih živčnih končičev, edema (izstop krvne plazme v medcelično snov, ki ga povzroča povečanje prepustnosti žilne stene), kot tudi hiperemija (povečanje oskrbe s krvjo vnetnega območja). Zaradi supresije COX in lipo-oksigenaze s ketoprofenom se zmanjša koncentracija prostaglandinov, bradikinina in resnost manifestacij vnetne reakcije. Zdravilna učinkovina tablet Ketonal ne vpliva negativno na stanje in strukturo hrustančnega tkiva.
Po zaužitju tablete Ketonal v notranjosti se ketoprofen hitro in skoraj popolnoma absorbira v kri iz prebavnega trakta. Enakomerno je porazdeljen v tkivih v telesu, pri čemer prevladuje kopičenje v strukturah mišično-skeletnega sistema. Aktivna sestavina zdravila se presnavlja v jetrih in tvori neaktivne razgradne produkte, ki se iz telesa izločajo predvsem z urinom. Razpolovna doba (čas izločanja polovice celotnega odmerka zdravila iz telesa) je v povprečju 2 uri.
Ketonalne tablete so indicirane za različne vnetne bolezni, ki jih spremlja razvoj bolečinskega sindroma:
Ketonalne tablete se uporabljajo tudi za zmanjšanje intenzivnosti bolečin pri raku.
Obstajajo številna patološka in fiziološka stanja telesa, pri katerih uporaba ketonalnih tablet ni priporočljiva. Te vključujejo:
Previdno se zdravilo uporablja pri peptični razjedi pri remisiji (klinično in laboratorijsko izboljšanje), jetrni, ledvični odpovedi, blagi do zmerni resnosti, hiperbilirubinemiji (zvišanje ravni bilirubina v krvi), kroničnem srčnem popuščanju v kompenzacijski fazi, kajenju, sočasnem zdravljenju bolnika z antikoagulanti zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi) neposredno delovanje. Preden začnete jemati Ketonalne tablete, je pomembno zagotoviti, da ni kontraindikacij za preprečevanje razvoja različnih zapletov.
Ketonalne tablete se jemljejo peroralno po obrokih. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino vode ali mleka (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml). Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 15 let, je 1 tableta (100 mg), 2-krat na dan ali 1 tableta (150 mg), 1-krat na dan. Trajanje tabletke je odvisno od zmanjšanja intenzivnosti bolečine, vendar ne sme presegati 5 dni zapored. Če je potrebno jemati dodatne tablete, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Jemanje tablet Ketonal lahko spremlja razvoj negativnih reakcij različnih organov in sistemov, ki vključujejo:
Razvoj katerega koli neželenega učinka po začetku uporabe Ketonalnih tablet je razlog, da jih nehate jemati.
Pred začetkom je treba skrbno prebrati navodila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:
V lekarniški mreži se Ketonal tablete prodajajo na recept. Njihovo neodvisno sprejemanje ali uporaba na priporočilo tretjih oseb je izključeno.
Prekoračitev priporočenega terapevtskega odmerka Ketonalnih tablet spremljajo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve v prebavilih, poslabšanje zavesti do popolne odsotnosti, depresija dihanja, krči. V takšnih primerih se uporabljajo pranje želodca, črevesja, aktivna oglja in simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja simptome prevelikega odmerjanja.
Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek podobne ketonalne tablete so zdravila Ketoprofen, Flamax.
Rok trajanja Ketonal tablet je 5 let od datuma proizvodnje, skladiščiti ga je treba na suhem, nedostopnem otroškem mestu pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.
Povprečna cena Ketonalnih tablet v lekarnah v Moskvi je odvisna od koncentracije aktivne snovi v njih: