Carisoprodol

Karisoprodol, relaksant skeletnih mišic, ki deluje na centralni živčni sistem, je strukturno in farmakološko blizu meprobamata, mebutamata in tibamata. Njegov sprostitveni mišični učinek je minimalen in je verjetno posledica sedacije. Nevromuskularno držanje ne blokira. Njegove antiholinergične, antipiretične in analgetične lastnosti so blage.

Zastrupitev s karisoprodolom se pogosto ne zabeleži, kar je deloma posledica njegove nizke učinkovitosti kot relaksanta mišic. Vendar pa je prevelik odmerek tega zdravila preplavljen s smrtjo in je v simptomatologiji podoben zastrupitvi z meprobamatom. Simptomatske bolnike s prevelikim odmerjanjem je treba hospitalizirati v enoti za intenzivno nego.

a) Struktura in klasifikacija. Karisoprodol je N-izopropilni derivat meprobamata (2-metil-2-propil-1,3-propandiol dikarbamata). Je bel kristalinični prah, brez vonja in grenkega okusa, zelo topen v alkoholu.

Karisoprodol je znan tudi kot karisoprodat, izobabat in izopropil-meprobamat. Prodaja se pod blagovnimi znamkami Caprodat (Švedska), Somadril (Danska, Norveška, Švedska), Carisoma (Združeno kraljestvo), Carisoma Compound (Združeno kraljestvo - 175 mg karisoprodola + 350 mg acetaminofena), Flexartal (Francija) in Mioxom (Italija).

b) Vir. Karisoprodol je sintetična spojina, povezana z meprobamatom.

c) Uporaba. Karisoprodol se uporablja kot dopolnilo pri analgetični in rehabilitacijski terapiji ter fizioterapiji za lajšanje bolečin, povezanih z akutno okvaro skeletnih mišic. Njegova učinkovitost ni bila posebej raziskana. Morda je njegov mišični relaksacijski učinek posledica sedativnega učinka.

g) Dozirne oblike:
- Tablete za peroralno dajanje, 350 mg: Rela (startrazinom), Sodol, Soma, Soprodol, Soridol.
- Oralne tablete, 200 mg, z aspirinom 325 mg: spojina karisoprodola, spojina Sodola, spojina Soma
- Oralne tablete, 200 mg, s 325 mg aspirina in 16 mg kodein fosfata: spojina Soma s kodeinom

e) Terapevtski odmerek. Carisoprodol se običajno predpisuje peroralno po 350 mg 4-krat na dan. Varni odmerek za otroke ni bil ugotovljen.

e) Strupeni odmerek. Hudo zastrupitev (stimulacija centralnega živčnega sistema, depresija in smrt) so opazili po zaužitju odmerkov 9,45, 8,40 [2], 3,5 (pri otroku) in 14,7 g.

g) Toxicokinetika carisoprodol:

- Sesanje Pri karisoprodolu je pKa 4,2. Dve tableti (700 mg) tega zdravila, ki ju je zdrava oseba vzela, dajeta koncentracijo v serumu 9,3 μg / ml (karisoprodol) in 2,9 μg / ml (meprobamat) po 1 uri; 2 uri se raven karisoprodola spusti na 4,3 μg / ml, meprobamat pa na 4,1 μg / ml.
Pri drugi zdravi osebi so te koncentracije 9 ur po peroralni uporabi 0,7 in 5,4 μg / ml.

- Distribucija Carisoprodol se hitro širi skozi osrednji živčni sistem. Navidezni volumen porazdelitve in stopnja vezave na beljakovine v plazmi pri ljudeh niso znani.

- Izpeljava. Zdravilo se hitro presnavlja z dealkilacijo, hidroksilacijo in konjugacijo v jetrih. Po zaužitju terapevtskega odmerka se metaboliti tvorijo hitreje kot absorpcija. Glavni derivat je meprobamat. Pri podganah se 48 ur po injiciranju približno 7,5% karisoprodola izloči z urinom in 0,3% z blatom. Goldberg poroča, da je v prvih 20 urah eden od njegovih pacientov imel 5 g zdravila, ki se izloča z urinom, medtem ko je drugi imel samo 637 mg. Vendar pa je metoda, ki jo je uporabil ta avtor, izmerila skupno količino karisoprodola in meprobamata.
Po mnenju Adamsa in sodelavcev je glavni presnovek, ki se izloča po prevelikem odmerku, meprobamat, skupaj s katerim dobimo nekaj hidroksi-merbrobatov.

- Interakcije z zdravili. Aditivni učinek v smislu depresije centralnega živčnega sistema se lahko daje sočasno z alkoholom, drugimi depresivi osrednjega živčevja, antihistaminiki in / ali anestetiki.

- Nosečnost in dojenje. Karisoprodol se izloča v materino mleko in tam doseže koncentracijo, ki je 2-4 krat manjša kot v materini plazmi. Njegovo prodiranje skozi človeško posteljico ni raziskano, vendar podatki iz laboratorijskih živali kažejo, da se pojavlja.

h) Mehanizem delovanja. Karisoprodol povzroča dolgotrajne simptome depresije centralnega živčnega sistema zaradi njegove presnove v meprobamat.

i) Klinična slika zastrupitve s karisoprodolom:

- Preveliko odmerjanje Smrt enega bolnika je povezana z masivnim prevelikim odmerkom karisoprodola, vendar ni podrobnih podatkov o tej zastrupitvi. Goldberg opisuje 2 primera. 18-letni moški je vzel približno 27 tablet po 350 mg karisoprodola (9,45 g). Po 2 urah je razvil zaspanost, ki se je spremenila v letargijo. Po bruhanju z ipecacom ni bilo skoraj nobenih kliničnih simptomov, razen tahikardije in horizontalnega nistagmusa.

Bolnik se je začel upirati zdravljenju, potrebni so bili kongestivni ukrepi. Po 6 urah se je zaspanost umirila, vendar so jo nadomestili glavobol, omotica in diplopija. Po 8 urah je bila zavest jasna in klinični kazalci so bili normalni. Kot zdravljenje so uporabili le podporno infuzijsko zdravljenje. Naslednji dan je pacient pozabil, kaj se mu je zgodilo dan prej. V drugem primeru je moški, star 20 let, pogoltnil 24 tablet karisoprodola po 350 mg (8,40 g). Po 3 urah so mu dali izpiranje želodca, po katerem je bruhal z ipecac sirupom.

Bolnica je bila zaspana in se je pritoževala zaradi občasnega glavobola v okcipitalni regiji, vrtoglavice, okoliških predmetov, ki "plavajo" v očeh, in zaspanosti. Ima horizontalni nistagmus, diplopijo, ataksijo, zakasnjen govor in tahikardijo. Po prejemu podporne infuzijske terapije je bil 12 ur po jemanju karisoprodola bolnik jasen in nevrološko dosleden. Naslednji dan se ni spomnil, kaj se mu je zgodilo dan prej.

Deček, star 4 leta in 10 mesecev, je po zaužitju 10 tablet karisoprodola 350 mg (3500 mg) padel v neumno in omrtvičeno stanje. Dali so mu endotrahealno cev z napihljivo manšeto in oprali želodec. Rezultati klinične analize analize krvi in ​​urina, serumske ravni glukoze in kalcija, ravnovesje elektrolitov in sestava plinov v arterijski krvi so bili normalni. Po komi, ki je trajala 11 ur, je bolnik začel bruhati, je razvil dvostranske difuzne infiltrate, prišlo je do srčnega zastoja in 36 ur po sprejemu v kliniko je umrl.

4 h po dajanju karisoprodola je bila njegova koncentracija v serumu 36,4 μg / ml, meprobamat pa 15 μg / ml. V urinu so bile koncentracije teh spojin približno 1: 7.

Ženska v starosti 19 let je vzela 14,7 g karisoprodola. 17 ur je še naprej imela konvulzije in 33 ur je bila nezavestna. Ves ta čas so opazili tahikardijo. Ko je bolnik okreval, je bila koncentracija karisoprodola v krvi 4,7 µg / ml, meprobamat pa 53,8 µg / ml.

- Redna uporaba. Neželeni učinki redne uporabe karisoprodola vključujejo kožni izpuščaj, zaspanost, slabost, bruhanje, omotico, zardevanje, utrujenost, srbenje, ataksijo, tremor, glavobol, razdražljivost, nelagodje in dolgotrajni dermatitis. Možna navzkrižna reakcija z meprobamatom. Tako kot drugi mišični relaksanti lahko karisoprodol povzroči zasvojenost z zasvojenostjo.

k) Laboratorijski podatki o zastrupitvi s karisoprodolom:

- Analitične metode. Karbamate je mogoče določiti kolorimetrijsko, za karisoprodol pa se zdi, da se uporablja bolj specifična plinska kromatografija.

- Ravni krvi. Očitno obstaja določena korelacija med plazemskimi ravnmi karisoprodola in meprobamata ter resnostjo sedativnih in toksičnih učinkov, ki jih povzročajo. Ko je bila koncentracija karisoprodola v krvi 31 µg / ml, so opazili šibko zastrupitev z blagim stuporjem. Goldberg poroča o simptomih, kadar je raven v serumu nad 33 µg / ml (glejte "Klinična slika - Preveliko odmerjanje"). Po 20 urah se je zmanjšala za 70%, v 48 urah pa za 92%. Brandslung et al. Pri odraslem bolniku, ki je bil v komi, je bila koncentracija karisoprodola 13,4 µg / ml ugotovljena 19 ur po prevelikem odmerjanju in mepropromat 63,4 µg / ml.

l) Zdravljenje zastrupitve s karizoprodolom:

- Stabilizacija države. Bolniki s simptomi prevelikega odmerjanja morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom v kliničnem okolju vsaj 24 ur.Če v 8 urah po peroralni uporabi ni opaziti znakov prevelikega odmerjanja ali drugih nejasnih simptomov, lahko razmislite o izpustu. Spremljanje stanja respiratornega trakta, prezračevanje in krvni obtok se izvaja, dokler bolnik ne razčisti uma in se normalizira dihanje. V večini primerov pomoč pri prezračevanju najverjetneje ni potrebna.

- Čiščenje prebavnega trakta. Induktivno bruhanje ali izpiranje želodca s predhodno zaščito sapnika je lahko koristno v prvih 3-4 urah po uporabi. Ne smemo pozabiti na hitro razvijajočo se zaspanost, ki bo zapletla takšne postopke. Verjetno je, da bo tudi aktivno oglje in laksativov pomagalo, vendar niso bile izvedene nobene študije za oceno njihove učinkovitosti. Dokazi o nastanku želodčnih kamnov (bezoarji) s prevelikim odmerkom karisoprodola, kot je to v primeru meprobamata, št.

- Izboljšajte očistek. Količina tekočine, ki se vbrizga intravensko (5% dekstroza v vodi ali v izotonični fiziološki raztopini), mora zagotoviti le normalno diurezo. Ni dokazov o učinkovitosti pri zastrupitvi s karisoprodolom pri prisilni diurezi, hemodializi, peritonealni dializi, izmenjalni transfuziji, hemoperfuziji prek aktivnega oglja in ionskih izmenjevalnih smol, izmenjave plazme in izpiranja polnega črevesa. Bezoari, ki nastanejo iz meprobamata, se navadno izločijo z izpiranjem želodca in dajanjem visokih odmerkov aktivnega oglja.

- Antidoti karisoprodol. Antidoti niso znani.

- Podporna terapija Podlaga za zdravljenje prevelikega odmerka karisoprodola je podporno zdravljenje. Intravenska infuzija tekočine za vzdrževanje normalne diureze je potrebna vsaj 24 ur, dokler se ne ponovno vzpostavi jasnost zavesti, bolnik ne bo mogel samostojno piti in večina zdravil in njenih presnovkov ne bo odstranjena iz telesa.

- Nazaj na vsebino poglavja "Toksikologija"

Carisoprodol priročnik, opis in ocene

1. Pomembne informacije
2. Pred jemanjem tega zdravila
3. Kako naj jemljem karisoprodol?
4. Kaj se zgodi, če izpustim odmerek?
5. Kaj se zgodi, če preveliko odmerim?
6. Kaj se je treba izogibati med jemanjem karisoprodola?
7. Neželeni učinki karisoprodola
8. Informacije o odmerjanju karisoprodola
9. Katera druga zdravila bodo vplivala na karisoprodol?
10. Kje lahko dobim več informacij?
11. Video o karisoprodolu

Izgovorjava

Generično ime: carisoprodol (avtomobilska očesa
Blagovne znamke: Soma, Vanad

Kaj je karisoprodol?

Karisoprodol je sproščujoča mišica, ki blokira bolečino med živci in možgani.

Karisoprodol se uporablja skupaj s počitkom in fizikalno terapijo za zdravljenje bolezni skeletnih mišic, kot so bolečina ali travma.

Carisoprodol se lahko uporablja tudi za namene, ki niso navedeni v tem priročniku.

Pomembne informacije

Karisoprodola ne smete jemati, če imate porfirijo (motnjo genskega encima, ki povzroča simptome, ki prizadenejo kožo ali živčni sistem).

Karisoprodol lahko povzroča zasvojenost. Nikoli ne delite tega zdravila z drugo osebo. Nepravilna uporaba zdravila, ki povzroča zasvojenost, lahko povzroči zasvojenost, preveliko odmerjanje ali smrt.

Slideshow modni trendi, ki lahko vplivajo na vaše zdravje

Karisoprodol lahko povzroči neželene učinke, ki lahko poslabšajo vaše razmišljanje ali reakcije. Bodite previdni, če vozite ali delate vse, kar od vas zahteva, da ste budni in pozorni. Izogibajte se alkoholu. To lahko poveča zaspanost in omotico, ki ju povzroča to zdravilo.

Pri dolgotrajnem prenehanju jemanja karisoprodola lahko pride do odtegnitvenih simptomov. Ne prenehajte z uporabo tega zdravila nenadoma, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Morda boste morali vedno manj uporabljati, preden boste popolnoma prenehali jemati zdravilo.

Pred jemanjem tega zdravila

Tega zdravila ne smete uporabljati, če ste alergični na karisoprodol ali meprobamat ali če imate:

Porfirija (genetska motnja encima, ki povzroča simptome, ki prizadenejo kožo ali živčni sistem).

Če želite zagotoviti, da je to zdravilo za vas, povejte svojemu zdravniku, če imate:

Bolezen ledvic; ali

Ni znano, ali to zdravilo škoduje nerojenemu otroku. Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči.

Carisoprodol lahko prehaja v materino mleko in lahko poškoduje dojenčka. Povejte svojemu zdravniku, če dojite.

To zdravilo ne smejo uporabljati osebe, mlajše od 16 let.

Starejši ljudje so lahko bolj občutljivi na učinke tega zdravila.

Kako naj jemljem karisoprodol?

Zdravilo Carisoprodol jemljite natančno tako, kot vam je bilo predpisano. Sledite vsem navodilom na etiketi receptov. Tega zdravila ne jemljite v večjih ali manjših količinah ali dlje, kot je priporočeno.

Carisoprodol se običajno jemlje 3-krat na dan in pred spanjem. Zelo natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

To zdravilo je treba uporabljati le za kratek čas; Do 2 ali 3 tedne, razen če vam zdravnik ne pove drugače.

Karisoprodol lahko povzroča zasvojenost. Nikoli ne delite tega zdravila z drugo osebo, zlasti z drogami ali odvisnostjo. Zdravilo shranjujte na mestu, kjer ga drugi ne morejo doseči. Prodaja ali distribucija teh zdravil je proti zakonu.

Nepravilna uporaba zdravila, ki povzroča zasvojenost, lahko povzroči zasvojenost, preveliko odmerjanje ali smrt.

Zdravila ne prenehajte uporabljati nenadoma po dolgotrajni uporabi ali imate neprijetne odtegnitvene simptome. Vprašajte zdravnika, kako varno prenehati uporabljati to zdravilo.

Karisoprodol je le del celotnega programa zdravljenja, ki lahko vključuje tudi počitek, fizikalno terapijo ali druge ukrepe za lajšanje bolečin. Upoštevajte zdravnikova navodila.

Hranite pri sobni temperaturi stran od vlage in toplote.

Spremljajte količino zdravil, uporabljenih v vsaki novi steklenici. Karisoprodol je zloraba in morate vedeti, kdo nepravilno ali brez recepta uporablja vaše zdravilo.

Glejte tudi: Podatki o odmerjanju (podrobneje)

Kaj se zgodi, če izpustim odmerek?

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Preskočite pozabljeni odmerek, če je že skoraj čas za naslednji načrtovani odmerek. Ne vzemite dodatnega zdravila za dopolnitev izpuščenega odmerka.

Kaj se zgodi, če preveliko odmerim?

Pridobite nujno zdravniško pomoč ali pokličite Poison Helpline na 1-800-222-1222. Prevelik odmerek karisoprodola je lahko usoden, zlasti če jemljete to zdravilo z alkoholom ali drugimi zdravili, ki lahko upočasnijo dihanje.

Simptomi prevelikega odmerka lahko vključujejo težave z vidom, zmedenost, halucinacije, mišično togost, šibko ali plitko dihanje, omedlevico ali komo.

Kaj se je treba izogibati med jemanjem karisoprodola?

Karisoprodol lahko poslabša vaše razmišljanje ali reakcijo. Izogibajte se vožnji ali vožnji, dokler ne veste, kako bo to zdravilo vplivalo na vas. Omotica ali huda zaspanost lahko povzročijo padce ali druge nesreče.

Ne pijte alkohola. Nevarni neželeni učinki ali smrt se lahko pojavijo, kadar je alkohol kombiniran s tem zdravilom.

Neželeni učinki karisoprodola

Poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate znake alergijske reakcije na karisoprodol: panjev; Zasoplost; Otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Če prenehate uporabljati to zdravilo, se takoj posvetujte z zdravnikom, če:

Napad (konvulzije); ali

Visoke ravni serotonina v telesu - vznemirjenost, halucinacije, povišana telesna temperatura, hitri srčni utrip, prekomerni refleksi, slabost, bruhanje, driska, izguba koordinacije, omedlevica.

Pogosti neželeni učinki karisoprodola lahko vključujejo:

To ni popoln seznam neželenih učinkov, lahko pa se pojavijo tudi drugi. O neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom. Stranske učinke FDA lahko sporočite na 1-800-FDA-1088.

Glejte tudi: Neželeni učinki (podrobneje)

Informacije o odmerjanju karisoprodola

Običajni odmerek za odrasle za mišične spazme:

250-350 mg peroralno 3-krat na dan in pred spanjem
Trajanje zdravljenja: do 2 - 3 tedne

Komentarji:
-To zdravilo je treba uporabljati le za krajša obdobja (do 2 ali 3 tedne), saj ni dovolj dokazov o učinkovitosti za daljšo uporabo in akutne, boleče mišično-skeletne bolezni so običajno kratkotrajne.

Uporaba: za ublažitev nelagodja, povezanega z akutnimi, bolečimi mišično-skeletnimi stanji

Katera druga zdravila bodo vplivala na karisoprodol?

Če jemljete to zdravilo z drugimi zdravili, ki vam pomagajo pri spanju ali počasnem dihanju, lahko povzročite nevarne stranske učinke ali smrt. Posvetujte se z zdravnikom, preden vzamete tableto za spanje, zdravilo za bolečino, zdravilo na recept, sprostitev mišic ali zdravilo za anksioznost, depresijo ali krče.

Obvestite svojega zdravnika o vseh vaših trenutnih zdravilih in o tem, kaj začnete ali prenehate uporabljati, zlasti

Fluoksetin ali fluvoksamin;

Protiglivično zdravilo - ketokonazol, vorikonazol;

Sedativ diazepam, alprazolam, lorazepam, valium, xanax in drugi;

Konvulzivno zdravilo - karbamazepin, okskarbazepin; ali

Sredstva za zmanjšanje želodčne kisline - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, nexia, prilosets.

Ta seznam ni popoln. Druga zdravila lahko medsebojno delujejo s karisoprodolom, vključno z zdravili na recept in zdravili brez recepta, vitamini in izdelki iz zelišč. V tem vodiču zdravil niso naštete vse možne interakcije.

Navodila za uporabo zdravila Carisoprodol

Carisoprodol (Carisoprodol) spada v skupino mišičnih relaksantov. Mehanizem njegovega delovanja je posledica blokiranja živčnega impulza (ali bolečine), ki se pošlje v možgane iz perifernega živčnega sistema. Drugo ime je SOMA® ali Vanadom. Sprva, leta 2007, je zdravilo odobril Food and Drug Administration (FDA, ZDA). Proizvajalec - Meda Pharmaceuticals. Sprostitev oblike - tablete 250 in 350 mg za peroralno dajanje.

Farmakokinetika

Mišični relaksantni učinek opazimo po 30 minutah. in traja največ 6 ur. Sredstva se presnavljajo v jetrih preko citokroma P450 oksidaze, ki se izloča iz telesa skozi ledvice. Njegov razpolovni čas doseže osem ur.

Glavni del karisoprodola se razgradi v meprobamat, znano narkotično snov.

Indikacije za uporabo

SOMA® (Carisoprodol) je indiciran za boleče občutke v progastih (skeletnih) mišicah.

Uporablja se v kompleksnem zdravljenju (v kombinaciji s počitkom in fizioterapevtskimi postopki) pri zdravljenju ran in poškodb mišičnega tkiva.

Mehanizem delovanja

Zdravilo zavira internevronski prenos impulzov v retikularni formaciji hrbtenjače. Uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje izgube fleksibilnosti mišic s črtastim poprom in za odpravo bolečine, ki se pojavi.

Kontraindikacije

• akutna intermitentna porfirija.
• Bolezni ledvic in jeter. Če morate uporabljati zdravilo Carisoprodol, se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom, v tem primeru lahko zdravnik predpiše zdravilo v zmanjšanem odmerku in pod nadzorom med zdravljenjem.
• Nosečnost in dojenje. Če je nujno, se posvetujte z zdravnikom, ker ni dokazano, da bi se učinek zdravila na plod izpustil v materino mleko.
• Otroci do 12 let.
• Ker medicinski pripomoček lahko povzroči zaspanost, glavobol ali omotico, ga ne smete uporabljati med vožnjo avtomobila ali med vožnjo v proizvodnji.
• Prepovedano je jemati v kombinaciji s pomirjevali (pomirjevala), antihistaminiki in pijačami, ki vsebujejo alkohol.

Način uporabe

Carisoprodol je treba jemati strogo v skladu z zdravniškim receptom in priloženimi navodili. Vsak vnos tablet s 200 ml tekočine.

Največji dnevni odmerek je 1400 mg. To ustreza tri do štirikratni sprejem (zadnji sprejem pred spanjem), po ena tableta. Odmerek in režim zdravljenja sta odvisna od fizičnega stanja in patologije.

V primeru neupoštevanja časovnega razporeda sprejema ne bi smeli nadomestiti dodatno zamujenih tablet. Interval med odmerki ne sme presegati 4 ur.

Carisoprodol se hrani na suhem in hladnem mestu, brez sončne svetlobe in na mestih, ki niso dostopna otrokom in hišnim živalim.

Neželeni učinki

Pogosti neželeni učinki SOMA®:

• omotica;
• glavobol
• nespečnost ali obratno.

Drugi neželeni učinki

• tesnoba;
• suha usta;
• živčnost;
• razdražljivost;
• zgaga;
• slabost;
• odrevenelost nog, rok in v območju nazolabialnega trikotnika;
• bolečina ali nelagodje v predelu prsi;
• povečano znojenje;

Pri uporabi karisoprodola več kot dva ali tri tedne so zabeleženi znaki psihološke odvisnosti in odvisnosti od zdravila. Psihološka odvisnost je predvsem pri bolnikih, ki so zlorabili karisoprodol ali alkohol in droge.

Simptomi prevelikega odmerka Carisoprodola vključujejo nizek krvni tlak (šibkost, utrujenost, zmedenost), plitko dihanje in omedlevico.

Če opazite zgoraj navedene simptome, je zelo priporočljivo, da se za pomoč ali nasvet obrnete na svojega zdravnika.

Kaj moram vedeti o karisoprodolu?

Kaj je karisoprodol?

• Carisoprodol je mišični relaksant. Njegovo delovanje je posledica blokiranja živčnih impulzov (ali bolečine), ki so poslani v možgane.
• Carisoprodol se uporablja skupaj s počitkom in fizioterapijo za zdravljenje ran in drugih poškodb mišic.
• Carisoprodol se lahko uporablja za druge namene, ki niso navedeni v tem priročniku.

Kontraindikacije

• Ne jemljite zdravila Carisoprodol, če imate akutno občasno porfirijo.
• Pred jemanjem zdravila obvestite svojega zdravnika, če imate bolezen jeter ali ledvic. Morda boste potrebovali manjši odmerek zdravila ali posebno spremljanje med zdravljenjem.
• Ni znano, ali zdravilo lahko škoduje plodu. Če ste noseči, ne jemljite karisoprodola brez posvetovanja z zdravnikom.
• Ni znano, ali lahko karisoprodol prehaja v materino mleko. Če ste doječa mati, zdravila ne jemljite brez posvetovanja z zdravnikom.
• Karisoprodol ni priporočljiv za otroke, mlajše od 12 let.

Način uporabe

• Zdravilo Carisoprodol jemljite natančno po navodilih zdravnika. Za pojasnitev indikacij za uporabo se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• Vsak odmerek vzemite s polnim kozarcem vode.
• Največji dnevni odmerek karisoprodola ni 1.400 mg (4 tablete).
• Carisoprodol shranjujte pri sobni temperaturi v hladnem in suhem prostoru.

Kaj se zgodi, če zamudim drogo?

• Zdravilo vzemite takoj, ko se spomnite. Če je čas naslednjega vnosa zdravila že blizu, ne smete vzeti izpuščenega odmerka. Počakajte na naslednji odmerek. Ne vzemite dvojnega odmerka zdravila. Poskusite jemati zdravilo s 4-urnim intervalom.

Kaj se zgodi, če pride do prevelikega odmerka?

• Takoj poiščite zdravniško pomoč.
• Simptomi prevelikega odmerka karisoprodola vključujejo nizek krvni tlak (šibkost, utrujenost, zmedenost), šibko dihanje in izgubo zavesti.

Varnostni ukrepi

• Potreba po previdnostnih ukrepih pri vožnji, upravljanju industrijske opreme ali izvajanju drugih nevarnih del. Karisoprodol lahko povzroči omotico ali zaspanost. Če doživite podobno stanje, se vzdržite nevarnih dejavnosti.
• Pri jemanju alkohola je potrebna previdnost. Alkohol lahko poveča zaspanost in omotico, ki jo povzroča karisoprodol.

Kakšni so možni neželeni učinki karisoprodola?

• Takoj prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo naslednji resni neželeni učinki: t
• alergijska reakcija (težave z dihanjem; zoženje dihalnih poti; otekanje ustnic, jezika, obraza ali izpuščaja);
• paraliza (izguba občutljivosti) ali skrajna šibkost;
• izguba vida; prav tako
• tesnoba ali tresenje.
• Lahko se pojavijo drugi, manj resni neželeni učinki. Nadaljujte z jemanjem zdravila in obvestite svojega zdravnika, če ga imate
• zaspanost ali omotica;
• glavobol;
• depresija;
• zamegljen vid;
• nespečnost; prav tako
• kolcanje.
• Pojavijo se lahko tudi drugi neželeni učinki, ki niso opisani v tem priročniku. O vseh nenavadnih neželenih učinkih, zlasti tistih, ki povzročajo zaskrbljenost, je treba obvestiti zdravnika.

Medsebojno delovanje karisoprodola z drugimi zdravili

• Veliko zdravil lahko poveča učinek karisoprodola, ki lahko povzroči močan sedativni učinek. Pred začetkom zdravljenja povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od teh zdravil:
• antihistaminiki, kot so bromfeniramin (dimetan, Bromfed, drugi), klorfeniramin (Chlor-Trimeton, Teldrin, drugi), azatadin (Optimine), clemastin (Tavist) in mnogi drugi;
• narkotiki (zdravila proti bolečinam), kot so meperidin (Demerol), morfij (MS Contin, MSIR, drugi), propoksifen (Darvon, Darvocet), hyrocodone (Lorcet, Vicodin), oksikodon (Percocet, Percodan), fentanil (Duragesic) in kodein (Fiorinal, Fioricet, Tylenol No.3, drugi);
• sedativi, kot so fenobarbital (Solfoton, Luminal), amobarbital (Amytal) in secobarbital (Seconal);
• fenotiazini, kot so klorpromazin (Thorazine), flufenazin (Prolixin), mezoridazin (Serentil), perfenazin (Trilafon), proklorpemazin (Compazine), tioridazin (Mellaril) in trifluoperazin (Stelazin); prav tako
• antidepresivi, kot so doksepin (sinequan), imipramin (tofranil), nortriptilin (Pamelor), fluoksetin (prozak), paroksetin (Paxil), sertralin (zoloft), fenelzin (Nardil) in tranilcipromin (parnat).
• Carisoprodol lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili, ki niso omenjena v tem priročniku. Pri jemanju drugih predpisanih zdravil in zdravil brez recepta se morate posvetovati z zdravnikom.

Karisoprodol in njegovi negativni učinki na človeka

Carisoprodol (Soma) (karisoprodol) (Soma) je mišični relaksant, katerega aktivni presnovek je meprobamat. Čeprav so študije pokazale, da lahko karisoprodol (karisoprodol) sam po sebi zlorablja in da poveča učinek zdravil, kot so hidrokodon, dehidrokodein, kodein. Zloraba hitro vodi k zasvojenosti, ki je ni lahko rešiti. Zdravniki narkotičnega centra vam bodo povedali več o odvisnosti od drog in kako jih zdraviti /24help7.ru.

Značilnosti karisoprodola

Zdravilo je še vedno široko predpisano v Združenih državah. V Evropi zdravniki raje uporabljajo ciklobenzaprin zaradi manjše verjetnosti zlorabe. V Angliji so prednostni benzodiazepini. Carisoprodol je brezbarvni kristalinični prah z blagim značilnim vonjem in grenkim okusom. Rahlo topen v vodi, dobro topen v alkoholu, kloroformu, acetonu. Njegova topnost je praktično neodvisna od pH.

Carisoprodol se prodaja v Združenih državah Amerike pod blagovno znamko Soma, v Angliji in drugih državah pod blagovnimi znamkami Sanoma (Sanoma) in Carisoma (Carisoma).

Karisoprodol se običajno uporablja kot anestetik. Uporablja se samostojno ali v kombinaciji z aspirinom, tudi s kodeinom in kofeinom.

Novembra 2007 je bil karisoprodol umaknjen s švedskega trga zaradi zasvojenosti, zlorab in stranskih učinkov. Evropska medicinska agencija je izdala priporočila, ki državam članicam EU priporočajo, naj prekinejo prodajo te droge.

1. junija 1959 so se farmakologi zbrali na univerzi Wayne v Detroitu v Michiganu, da bi razpravljali o novem zdravilu. Sprva je bilo predpostavljeno, da ima zdravilo antiseptični učinek, vendar je bilo med raziskavo ugotovljeno, da ima lastnosti mišičnega relaksanta.

Carisoprodol je bil razvit na osnovi meprobamata, v upanju, da bo imel večji terapevtski učinek in bo povzročil manjšo odvisnost in imel manj neželenih učinkov kot meprobamat.

Ime Soma je povezano s starodavno indijsko medicino Soma / Haoma, ki je omenjena v starodavnih sanskrtskih spisih. Soma je tudi ime izmišljene droge v romanu O Hrabri novi svet Aldousa Huxleyja.

Karisoprodol je racemna zmes dveh stereoizomerov. Ni verjetno, da bi običajni odmerek 350 mg povzročil druge neželene učinke kot je zaspanost. Pri večjih odmerkih, pri nekaterih bolnikih in / ali na začetku zdravljenja ima lahko karisoprodol sedativne-hipnotične neželene učinke, ki lahko bistveno povečajo tveganje pri delu z vozili, stroji in orožjem. Eden od stranskih učinkov, ki se hitro manifestira, je nejasen govor. Intenzivnost neželenih učinkov karisoprodola (karisoprodola) se nagibno zmanjša in / ali se z nadaljevanjem zdravljenja postanejo povsem predvidljivi, tako kot pri mnogih drugih zdravilih.

S kombinirano uporabo karisoprodola in hidrokodona so smrtni primeri prevelikega odmerjanja.
Karisoprodol, meprabomat in sorodna zdravila, kot je tibamat, pri dolgotrajni uporabi povzročajo fizično odvisnost. Za opustitev zdravila po dolgotrajnem zdravljenju bo morda potrebna hospitalizacija v posebnih objektih.

MUSCLE RELAXANTS

Mišični relaksanti so zdravila, katerih učinek je sprostitev mišičnega tkiva. To pomaga zmanjšati bolečine pri bolnikih z mišičnimi krči.

Uporaba mišičnih relaksantov za hernije medvretenčnih ploščic je posledica dejstva, da lajšajo spazme hrbtnih mišic, ki se refleksno pojavljajo z bolečino.

Zdravila skupine mišičnih relaksantov vključujejo:

Mydocalm

Carisoprodol

Cyclobenzaprin

Diazepam

Metaksalon

Metakarbamol

Orfenadrin

Neželeni učinki mišičnih relaksantov vključujejo:

Kombinacija NSAID in mišičnih relaksantov učinkovito prispeva k odpravi bolečinskih krčev, za katere je značilna bolečina v mišicah. Hkrati pa imenovanje samo enega zdravila, na primer NSAID, ne rešuje problema bolečine v celoti, saj se bolečina ali krči nadaljujeta. Za popolno lajšanje mišičnih krčev sta potrebni dve vrsti zdravil.

Zaupajte zdravstvenim delavcem!

Center za vertebrologijo dr. Vladimirov

Spletna stran je nenehno polna informacij.

Navodila za uporabo Carisoprodola

Carisoprodol. Carisoprodol. Zdravilo je internetni blokator, zavira reakcijo prebujenja v elektroencefalogramu, ima izrazit anti-kardiazolni učinek. Indikacije za uporabo karisoprodola: krči progaste mišice, hernija medvretenčnega diska, brahialgija, lumbodinija, tortikoli, krči telečjih mišic, piramidna spastičnost. Dnevni odmerek zdravila je od 1000 do 2000 mg. Neželeni učinki: alergijske reakcije, zaspanost, sprostitev.

Fenaglikodol. Phenaglycodal. Glede farmakodinamičnih lastnosti in indikacij za uporabo je skoraj podoben meprobamatu. Zdravilo se pogosto uporablja z senilno agitirovannostjo. Antikonvulzivne lastnosti fenaglikozola omogočajo uporabo tega zdravila pri zdravljenju bolnikov z epilepsijo. V kombinaciji z nevrološkimi in timoleptičnimi zdravili se fenaglikodol uporablja tudi pri endogeni psihozi. Zdravilo izboljša delovanje barbituratov, kar omogoča njegovo uporabo za terapijo spanja. Dnevni odmerek fenaglikodola - do 1000 mg. Kontraindikacije. akutni alkohol in zastrupitev z barbituricami, depresija.

Chlormethasone. Klormetazon. Zdravilo je internevron blokator, ima osrednji sproščujoč, antikonvulzivni in zmerno pomirjevalni učinek. Indikacije za uporabo klormetazola: mišični krči zaradi vnetnih procesov ter travmatske in nevrogene geneze. Dnevni odmerek klormetazola - od 300 do 800 mg. Neželeni učinki: slabost, bruhanje, omotica, izguba teka, driska, otekanje gleženj, alergijska dermatoza, šibkost mišic.

Ethynazone. Etinazon. Zdravilo ima sedativni učinek, zavira prekomerno vzbujeno mrežasto tvorbo. Indikacije za uporabo etinazona: razdražljivost in nestabilnost razpoloženja, napetost v predmenstrualnem obdobju, strahovi, motnje spanja. Dnevni odmerek zdravila - od 150 do 450 mg. Neželeni učinki pri uporabi etinazona niso nameščeni.

Promoxolan. Promoksolan. Zdravilo ima zmerno izrazit zaviralni učinek na centralni živčni sistem, sprosti striatno mišičje. Promoxolan se uporablja predvsem v strahih, vzburjenosti po zastrupitvi z alkoholom, kot tudi z dismenorejo, menopavznimi težavami. Dnevni odmerek zdravila je približno 1 g peroralno. Neželenih učinkov opazili motnje prebavil, zaspanost.

Kloretiazol. Kloretiazol. Zdravilo je derivat tiamina, povzroča izrazito hipnotično in antikonvulzivno delovanje. Indikacije za uporabo kloretiazola: akutna zastrupitev z alkoholom in delirij tremens, stanja manične vzburjenosti, status epilepticus, kot tudi stanja strahu, napetosti, nespečnosti. V hudem stanju razburjenja in delirija tremens se kloroetiazol daje intravensko v odmerkih od 800 do 2.000 mg na dan; v blagih primerih je odmerek od 1000 do 1500 mg per os. Neželeni učinki vključujejo kašljanje, draženje sluznice nosu, dispepsijo, eritem, hipotenzijo in intravensko dajanje - trombozo. Kloretiazola se ne sme kombinirati z barbiturati!

Mehidol: navodila za uporabo in analogi

Mehidol je zdravilo na osnovi etil metil hidroksipiridin sukcinata. Ta snov je membranska zaščita - zdravilo za zaščito celic telesa pred različnimi učinki, vključno z uničenjem prostih radikalov. Poleg te funkcije ima Mexidol tudi naslednje učinke:

• antihipoksični - povečanje odpornosti na hipoksijo in izboljšanje izkoristka kisika, ki kroži v telesu;
• zaščita pred stresom - zaščita sistemov za vzdrževanje življenja pred negativnimi učinki čustvene narave;
• specifični učinki nootropic na višjo mentalno funkcionalnost možganov;
• antiepileptik - supresija mišičnih krčev različnih genez;
• anksiolitik - zmanjšanje tesnobe, tesnobe in strahu.

Farmakološko delovanje meksidola

Glavni učinki zdravila na človeško telo so posledica učinkovitosti njegove sestavine, etilmetilhidroksipiridin sukcinata. Mexidol dokazuje učinkovitost pri normalizaciji oskrbe s kisikom v tkivih in procesih njene asimilacije, izboljšanju procesov spomina, zmanjšanju škode zaradi zaužitja toksinov (pogosto alkohola) v telesu, povečanju odpornosti na težave, povezane s patologijami, odvisnimi od kisika.
Poleg tega je bil dokazan pozitiven učinek mehidola pri spremembah v aterosklerotičnih žilah, težavah s cerebralno hemodinamiko in z lepljenjem trombocitov.

Oblike meksidola

Zdravilo je na voljo v treh oblikah:

• Mehidol tablete 125 mg št. 10, prevlečene. Pakirano v konturni celični pretisni omot desetih kosov;
• injekcijo za intravensko ali intramuskularno injiciranje 50 mg / ml št. Pakiranje - pet ampul v konturnih celicah;
• Zobna pasta MEXIDOL v različnih sortah.

Indikacije za uporabo Mexidol

Mehidol je predpisan za naslednje skupine bolezni:

• motnje cirkulacije v možganih z akutno naravo toka;
• discirculatory encephalopathy - vaskularna lezija možganov, za katero je značilen počasen, večfokalni ali difuzni tip;
• vaskularna distonija;
• ateroskleroza;
• odtegnitveni sindrom (popularno znan kot "lomljenje" in se pojavi po nenadni prekinitvi uporabe drog ali alkohola);
• druge bolezni, povezane s tkivno hipoksijo;
• peroralne težave: gingivitis, stomatitis, parodontitis, karies.

Navodila za uporabo Mexidol

Odmerek zdravila in izbira oblike sproščanja mehidola je odvisna od bolezni, pri zdravljenju katere se uporablja. V obliki tabele upoštevamo približne taktike uporabe mehidola pri glavnih boleznih, saj končne odmerke in trajanje zdravljenja določi le zdravnik, ki temelji na naravi bolezni, stanju in individualnih značilnostih bolnika.

9 najboljših mišičnih relaksantov za lajšanje mišičnih krčev in bolečin v hrbtu

Zdravila, ki delujejo kot depresanti centralnega živčnega sistema in imajo sedativne in mišično-skeletne relaksacijske lastnosti, se imenujejo mišični relaksanti. Ta seznam vključuje imena obstoječih zdravil in zdravil, ki delujejo najučinkoviteje. Uporablja se poleg počitka, fizioterapije in drugih ukrepov za lajšanje nelagodja, mišični relaksanti so koristni za kratkotrajno uporabo v akutnih bolečih stanjih mišično-skeletnega sistema.

Mišični relaksanti niso skupina zdravil, temveč skupina različnih zdravil, od katerih ima vsaka splošen sedativni učinek. Cilj teh zdravil je zmanjšati krče skeletnih mišic, lajšati bolečine in povečati mobilnost prizadetih mišic.

Mišični relaksanti se običajno predpisujejo v zgodnjih fazah bolečine v hrbtu na kratkoročni osnovi, da se lajša bolečine v hrbtu, povezane z mišičnimi krči.

Mišični relaksanti so včasih predpisani tudi bolnikom z drugimi simptomi fibromialgije. Menijo, da lahko lajšajo bolečine napetih mišic in mišičnih krčev, ki so skupni s to boleznijo.

9 najbolj učinkovitih mišičnih pomirjev

Obstaja več vrst mišičnih relaksantov, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje bolečine v hrbtu ali vratu.

Baclofen

Mašični neuspeh in mišični krči, vključno s tistimi, ki so povezani s poškodbami hrbtenice, so razbremenjeni z baklofenom. Zdravilo je lahko uporabno pri zdravljenju multiple skleroze in bolečine vbodov. Na voljo je v obliki tablet in ga lahko uporabljajo otroci, starejši od 12 let. Nekateri pogosti neželeni učinki lahko vključujejo slabost in bruhanje, zmedenost, zaspanost, glavobol ali šibkost mišic. Preberite povezavo za podrobnejši pregled droge.

Klorzoksazon

Klorzoksazon se uporablja za lajšanje nelagodja zaradi akutnih, bolečih občutkov mišično-skeletnega sistema. Ne smejo ga uporabljati bolniki s preobčutljivostjo za klorzoksazon. Zdravilo je lahko občasno strupeno za jetra. V primeru izgube apetita se posvetujte z zdravnikom. Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje ali utrujenost; bolečine v trebuhu; temen urin; bledo blato; porumenelost kože ali oči. Klorzoksazon je na voljo v obliki tablet. Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo.

Carisoprodol

Carisoprodol sprošča mišice in lajša bolečine in togost, ki jih povzročajo akutne težave s kostmi in mišicami, ki jih lahko povzroči travma. Lahko povzroča zasvojenost, še posebej, kadar se uporablja v kombinaciji z alkoholom ali drugimi zdravili, ki imajo pomirjevalni učinek. Pri bolnikih z anamnezo akutne intermitentne porfirije ali preobčutljivosti na pripravke karbamata, kot je metokarbamol, se je treba izogibati karisoprodolu. Zdravilo se jemlje peroralno v obliki tablet in je na voljo tudi v kombinaciji z aspirinom ali aspirinom in kodeinom.

Cyclobenzaprin

Ciklobenzaprin lajša bolečine zaradi mišičnih krčev in krčev. Ni priporočljivo za ljudi s prekomerno aktivno ščitnico, srčno aritmijo, srčno popuščanje ali tiste, ki so pred kratkim imeli srčni napad. Uporablja se lahko bolj dolgoročno in ima kemijsko strukturo, ki je povezana z nekaterimi antidepresivi, čeprav ni antidepresiv. Ciklobenzaprin ni odobren za uporabo pri fibromialgiji, vendar je včasih uporaben pri zdravljenju tega stanja. Zdravilo je na voljo v tabletah in kapsulah. Ciklobenzaprin je najvarnejši relaksant mišic med nosečnostjo.

Dantrolen

Dantrolen pomaga nadzorovati kronično spastičnost, vključno s tistimi, ki so povezane s poškodbami hrbtenice. Uporablja se tudi za bolezni, kot so kap, multipla skleroza in cerebralna paraliza. Dantrolen se jemlje v obliki kapsul. Lahko povzroči težave z jetri, zato lahko zdravnik odredi redne krvne preiskave za nadzor učinkov zdravila. Resni neželeni učinki so bolj verjetni pri ljudeh z astmo, emfizemom, bronhitisom ali drugimi pljučnimi boleznimi. Lahko povzroči občutljivost na svetlobo. Najpogostejši neželeni učinek je zaspanost.

Diazepam (npr. Valium)

To je dodatek k zdravljenju mišičnih krčev. Diazepam lajša simptome tesnobe, vključno z zavračanjem alkohola, in se uporablja za epileptične napade, kot je epilepsija. Diazepam je običajno omejen na enega do dva tedna uporabe. Ta omejitev je posledica njenega potenciala, da oblikuje navado, in ker spreminja cikle spanja, kar vodi do težav s spanjem po prekinitvi zdravljenja. Bolniki morajo tudi razumeti, da je diazepam depresiven in lahko poslabša depresijo, povezano s kronično bolečino. Diazepam se ne priporoča nosečnicam, osebam z miastenijo, hudim obolenjem jeter, apneji med spanjem (samo peroralne tablete), resnimi težavami z dihanjem ali nekaterimi oblikami glavkoma. Prodaja se kot tableta, tekočina, injekcija in rektalni gel.

Metaksalon (na primer Skelaxin, Metaxall)

Metaksalon usmerja bolečine in mišične krče z zvini in poškodbami mišic. Metaksalon v najmanjši obliki povzroči sprostitev mišic vseh mišičnih relaksantov. Povzroča zaspanost. Lahko se uporablja pri otrocih, starih 13 let in več, z boleznimi mišično-skeletnega sistema, vendar se med nosečnostjo ne šteje za varno. Ni varno za ljudi z znano nagnjenostjo za zdravilnimi, hemolitičnimi ali drugimi anemijami, pa tudi z boleznimi ledvic ali jeter. Zdravilo Metaxalon lahko vpliva na raven sladkorja v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Na voljo je v obliki tablet ali injekcij.

Metokarbamol (npr. Riboksin)

Metokarbamol lajša akutne bolečine v mišicah. Razvrščen je kot karbamat in se lahko uporablja tudi kot dopolnilna terapija za nadzor živčno-mišičnih manifestacij tetanusa, čeprav ne ozdravi tetanusa. Lahko ga jemljemo v obliki tablet ali z injekcijo. V prvih 48-72 urah zdravljenja so včasih predpisani višji odmerki. Tisti, ki so imeli alergijsko reakcijo na katerokoli s tem povezano zdravilo, se morajo izogibati jemanju metokarbobamola.

Tizanidin (npr. Zanaflex)

Spastičnost je nadzorovana s tizanidinom in je običajno namenjena dnevnim aktivnostim in časom, ko je olajšanje spastičnosti najbolj pomembno. Uporablja se pri odraslih z multiplo sklerozo in poškodbami hrbtenjače ter pri otrocih s cerebralno paralizo. Ne smejo ga uporabljati bolniki, ki jemljejo fluvoksamin ali ciprofloksacin ali osebe z jetrno boleznijo. Tisti, ki so doživeli alergijsko reakcijo na tizanidin, se morajo izogibati tudi jemanju tega zdravila. Na voljo je v obliki tablet in kapsul, ki jih telo med jemanjem drugače absorbira.

Včasih prvi mišični relaksant, ki ga predpiše zdravnik, ne deluje tako dobro kot pričakovano. Morda bo treba poskusiti alternativo, če originalni recept ni učinkovit.

Obstaja zelo malo raziskav o tem, katera vrsta mišičnega relaksanta je učinkovitejša, zato izbira določenega zdravila ali njegove uporabe na splošno temelji na dejavnikih, kot so bolnikov odziv na zdravljenje in osebne preference, možnost zlorabe, možne interakcije med zdravili in neželeni učinki.

Zdravila so le del anestezije. Ta zdravila so zasnovana kot eden od elementov, običajno kratkoročno, splošne strategije okrevanja, ki presega droge, vključno s počitkom, raztezanjem, fizikalno terapijo in drugimi vajami.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.