Akvadetrim

Dermatitis

Akvadetrim je zdravilo, ki je nastalo na osnovi raztopine holekalciferola (vitamina D3). Predpisana je za pomanjkanje vitamina D3 in slabo presnovo vitamina in fosforja ter kalcija.

Še posebej se pogosto uporablja pri preprečevanju različnih bolezni pri otrocih. Pomanjkanje vitamina D lahko povzroči razvoj rahitisa, oteži proces zob. Pri odraslih s pomanjkanjem tega vitamina se kostno tkivo zmehča.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Akvadetrim, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. V komentarjih lahko preberete resnične ocene ljudi, ki so že izkoristili Akvadetrim.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo predstavlja farmakološka industrija v obliki vodne raztopine za oralno uporabo. Kapljice nimajo sence, so prozorne, imajo rahel vonj po janežu in prijeten okus.

Sestava 1 ml kapljic Akvadetrim vključuje 15.000 ie holekalciferola (vitamin D3).

Klinično-farmakološka skupina: zdravilo, ki uravnava izmenjavo kalcija in fosforja.

Indikacije za uporabo

Akvadetrim je namenjen za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D kot tudi sorodnih bolezni:

Rachita;
Hipokalcemija;
Tetany;
Hipoparatiroidizem;
Sladkorna bolezen glukoznega fosfatamina;
Osteomalacija;
Psevdohipoparatroidizem;
Hipofosfatemija;
Hipofosfatazija;
Ledvična tubularna acidoza;
Osteoporoza

Akvadetrim se priporoča za večplodne nosečnosti ali nosečnice v stanju odvisnosti od drog ali nikotina. V primeru nezadostne insolacije in pomanjkanja vitamina D je indikacija za novorojenčke in dojenčke indicirana, navodila za zdravljenje z zdravilom Aquadetrim pa se lahko uporabijo za podhranjenost, kot tudi za kompleksno zdravljenje alkoholizma in ciroze, mehanske zlatenice in odpovedi jeter.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina - holekalciferol (vitamin D3) je regulator presnove kalcija in fosfatov. Sintetični holekalciferol je enak endogeni, ki nastane v telesu pod vplivom sončne svetlobe.

Pomanjkanje vitamina D v telesu pogosto vodi do tako resnih posledic kot:

Rahitis pri novorojenčkih.
Osteomalacija pri odraslih.
Kršitev tvorbe fetalnih kosti med nosečnostjo.
Osteoporoza pri ženskah med menopavzo.

Vse to je opisano v navodilih za uporabo. Ta vitamin je še posebej pomemben v prvih treh letih življenja. Če pride v majhnih količinah iz hrane ali pa se otrok redko zgodi na ulici, bo razvoj rahitisa povzročil resne posledice in oseba bo po nekaj letih postala invalidna.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo Akvadetrim jemljemo peroralno, raztopimo v žlici vode. Ena kapljica zdravila vsebuje 500 ie holekalciferola.

Odmerek se določi individualno, pri čemer se upošteva količina vitamina D, ki ga bolnik prejme v sestavi prehrane.

Nedonošenčki od 4. tedna starosti, dvojčki in otroci, ki živijo v neugodnih razmerah, imenujejo 1000-1500 ie (2-3 kapljice) / dan.
Da bi preprečili novorojenčke do 4 tedne do 2-3 let, z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku, je zdravilo predpisano v odmerku 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.
Nosečnicam se med celotno nosečnostjo predpisuje 500 ie dnevno (1 kapljica) / dan, ali 1000 ie / dan, od 28. tedna nosečnosti.
V obdobju po menopavzi imenujemo 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.
Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze (kot del kompleksne terapije) je predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.
Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni je predpisanih 20.000–30.000 ie (40–60 kapljic) / dan, odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.

Za zdravljenje z rahitisom, zdravilo se predpisuje dnevno v odmerku 2000-5000 ie (4-10 kapljic) / dan za 4-6 tednov, odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in potek bolezni. Hkrati je treba spremljati bolnikovo klinično stanje in biokemične parametre (raven kalcija, raven fosforja, aktivnost ALP v krvi in urinu). Začetni odmerek je 2000 ie / dan za 3 do 5 dni, nato pa se z dobro toleranco odmerek poveča na individualno terapevtsko (običajno do 3000 ie / dan). Odmerek 5000 ie / dan je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Če je potrebno, lahko po 1 tednu prekinitve zdravljenje ponovimo.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Akvadetrim

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Akvadetrim - zdravilo za kompenzacijo pomanjkanja vitamina D3 in uravnavanje presnove kalcija in fosforja.

Oblika in sestava sproščanja

Akvadetrim se proizvaja v obliki brezbarvnih prosojnih kapljic za peroralno dajanje z vonjem po janežu, v vialah po 10 ml s kapalko.

30 kapljic (1 ml) vsebuje 15 tisoč ie holekalciferola (vitamina D3) in pomožnih sestavin: saharoze, makrogol gliceril ricinoleata, monohidrata citronske kisline, natrijevega hidrogen fosfata dodekahidrata, benzilalkohola, arome in prečiščene vode.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Akvadetrim vam omogoča povečanje absorpcije fosfatov in Ca2 v črevesju, pomaga pri mineralizaciji kosti, zagotavlja delovanje obščitničnih žlez. Prav tako zdravilo prispeva k nastanku zob in okostja pri otrocih.

Akvadetrimova navodila, predpisana za preprečevanje in zdravljenje:

Rachitis in bolezni, podobne rahitisu;
Druge oblike pomanjkanja vitamina D;
Osteomalacija;
Hipokalcemična tetanija;
Presnovna osteopatija (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatiroidizem).

Kot del kompleksnega zdravljenja se zdravilo Akvadetrim predpisuje v ozadju osteoporoze, vključno s postmenopavzo.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Akvadetrima je kontraindicirana proti:

Hipervitaminoza D;
Hiperkalcemija;
Hiperkalciurija;
Urolitiaza (z nastankom kalcijevih oksalatnih kamnov v ledvicah);
Sarkoidoza;
Bolezen ledvic (akutna in kronična);
Ledvična / jetrna odpoved;
Aktivna pljučna tuberkuloza;
Preobčutljivost za vitamin D3 in pomožne snovi kapljic (zlasti benzil alkohol).

Zdravilo otrokom, mlajšim od enega meseca, ni predpisano.

V skladu z navodili Akvadetrim je treba biti previden:

Bolniki v stanju imobilizacije;
Skupaj s tiazidi, srčni glikozidi;
Nosečnice in doječe ženske;
Dojenčkom z nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (z majhno velikostjo prednjega temeka).

Doziranje in administracija

Zdravilo se jemlje oralno, raztopimo v žlici vode. Ena kapljica zdravila Aquadetrim vsebuje 500 ie holekalciferola. Odmerek se določi individualno, pri čemer se upošteva količina vitamina D, ki ga bolnik prejme v sestavi prehrane.

Za profilakso, od 4 tednov življenja do dojenčkov na dolgotrajno nosečnost, se običajno predpisuje 1000 ie (1-2 kapljic) akvadetrime na dan in 500 ie vsake poleti. Sprejem je namenjen otrokom do 2-3 let. Odmerek opazimo v primerih, ko so otroci dovolj na svežem zraku. Pri slabi oskrbi, kot tudi pri nedonošenčkih, dvojčkih in otrocih, ki živijo v neugodnih razmerah, se dnevni odmerek lahko poveča na 1500 ie.

Če obstajajo indikacije in odvisno od posameznih dejavnikov pri nosečnicah, uporaba zdravila Akvadetrim poteka po eni od dveh shem:

Med celotno nosečnostjo - 500 ie na dan;
Od 28. tedna do 1.000 ie na dan.

Za zdravljenje rahitisa, odvisno od njegove resnosti, je predpisano dnevno 1-1,5 meseca, 2000-5000 ie akvadetrimov na dan. Med zdravljenjem z zdravili je treba spremljati klinično stanje bolnika in biokemične parametre krvi in urina. Odmerek 5000 ie / dan se običajno predpisuje samo ob prisotnosti izrazitih sprememb kosti. Po pridobitvi jasnega terapevtskega učinka zmanjšajte odmerek na profilaktično (1-3 kapljice na dan).

Za zdravljenje rahitisu podobnih bolezni, odvisno od telesne teže, starosti in resnosti simptomov, je predpisano 20.000–30.000 ie na dan pod stalnim spremljanjem biokemičnih parametrov krvi in urina. Trajanje zdravljenja je 1-1,5 meseca.

Kot del kompleksne terapije na ozadju postmenopavzalne osteoporoze je običajno na dan predpisanih 1-2 kapljic zdravila Akvadetrima.

Neželeni učinki

Akvadetrim v pravilno izbranem odmerku dobro prenaša. Med zdravljenjem je treba paziti na simptome hipervitaminoze D, ki se kažejo kot:

Izguba apetita, slabost, bruhanje;
Glavobol, bolečine v mišicah in sklepih;
Zaprtje;
Suhost v ustih;
Poliurija;
Slabost;
Duševne motnje, vključno z depresijo;
Izguba teže;
Motnje spanja;
Zvišane temperature in ravni kalcija v krvi ter izločanje v urinu;
Nastopi v urinu beljakovin, levkocitov, hialinskih valjev;
Kalcifikacija krvnih žil, ledvic, pljuč.

Ko se ti simptomi pojavijo, se zdravilo Akvadetrim prekliče, prav tako je omejen vnos kalcija in predpisani vitamini A, B in C.

V nekaterih primerih se lahko med zdravljenjem razvijejo preobčutljivostne reakcije.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati vse možne vire vitamina D.

Uporaba zdravila Akvadetrima pri otrocih mora biti pod zdravniškim nadzorom. Glede na te analize se lahko režim zdravljenja prilagodi (zlasti pri otrocih v prvih mesecih življenja).

Upoštevati je treba, da lahko dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki povzroči kronično hipervitaminozo D3.

Sočasna uporaba zdravila Akvadetrima in kalcija v velikih odmerkih ni priporočljiva.

Med zdravljenjem je treba spremljati raven kalcija v urinu in krvi.

Analogi

Analogi Aquadetrima so:

Za zdravilno učinkovino - Vigantol, vitamin D3;
Glede na mehanizem delovanja - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihidrotahisterol, Ergokalciferol, Etalfa.

Pogoji za shranjevanje

Akvadetrim je na voljo brez recepta. Rok uporabnosti je 3 leta.

AQUADETRIM

Kapljice za peroralno dajanje so brezbarvne, prosojne ali rahlo opalescentne, z vonjem po janežu.

Pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, citronska kislina monohidrat, aroma, benzil alkohol, prečiščena voda.

10 ml - stekleničke iz temnega stekla (1) - pakiranja iz kartona.
15 ml - stekleničke iz temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

Vitamin D₃ je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, ki prispeva k mineralizaciji in rasti skeleta.

Vitamin D₃ je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D₂ za 25% višjo aktivnost.

Kolekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v črevesju, pri transportu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti ter uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic.

Koncentracija kalcijevih ionov v krvi v fizioloških koncentracijah zagotavlja vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, funkcijo miokarda, spodbuja prenašanje živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Vitamin D je potreben za normalno delovanje obščitničnih žlez, prav tako je vključen v delovanje imunskega sistema, kar vpliva na proizvodnjo limfokinov.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih - do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, okvaro kalcifikacije kosti novorojenčkov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Vodna raztopina holekalciferola se bolje absorbira kot oljna raztopina (to je pomembno pri nedonošenčkih, saj je v tej skupini bolnikov pomanjkanje proizvodnje in pretoka žolča v črevesje, ki krši absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin).

Po zaužitju se holekalciferol absorbira iz tankega črevesa.

Porazdelitev in presnova

Presnavlja se v jetrih in ledvicah.

Prehaja skozi placentno pregrado. Izloča se v materino mleko. Kolekalciferol se nabira v telesu.

T_1/2 je nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, večina se izloča v žolč.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Preprečevanje in zdravljenje:

- pomanjkanje vitamina D;

- rahitis in bolezni, podobne rahitisu;

- bolezni kosti na osnovi presnove (npr. hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem).

Zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi (kot del kompleksne terapije).

- urolitiaza (nastajanje ledvičnih kamnov iz kalcijevega oksalata);

- akutna in kronična bolezen ledvic;

- aktivna oblika pljučne tuberkuloze;

- starost otrok do 4 tedne;

- preobčutljivost za vitamin D₃ in druge sestavine zdravila (zlasti benzil alkohol).

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih v stanju imobilizacije; pri jemanju tiazidov srčni glikozidi; med nosečnostjo in dojenjem (dojenje); pri dojenčkih s nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (ko je majhna velikost prednje fontane ugotovljena že od rojstva).

Zdravilo se vzame v 1 žlički tekočine (1 kapljica vsebuje 500 ie holekalciferola). Če zdravnik ni predpisal drugače, se zdravilo uporablja v naslednjih odmerkih:

Da bi preprečili novorojenčke do 4 tedne do 2-3 let, z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku, je zdravilo predpisano v odmerku 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Nedonošenčki od 4. tedna starosti, dvojčki in otroci, ki živijo v neugodnih razmerah, imenujejo 1000-1500 ie (2-3 kapljice) / dan.

Poleti se lahko odmerek zmanjša na 500 ie (1 kapljica) / dan.

Nosečnicam se med celotno nosečnostjo predpisuje 500 ie dnevno (1 kapljica) / dan, ali 1000 ie / dan, od 28. tedna nosečnosti.

V obdobju po menopavzi imenujemo 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ne dosežemo jasnega terapevtskega učinka, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500-1500 ie / dan.

Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni je predpisanih 20.000–30.000 ie (40–60 kapljic) / dan, odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.

Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze (kot del kompleksne terapije) je predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Odmerek nastavite individualno, ob upoštevanju količine vitamina D, ki prejme bolnika v sestavi prehrane in v obliki zdravil.

Simptomi hipervitaminoze D: izguba apetita, slabost, bruhanje; glavobol, bolečine v mišicah in sklepih; zaprtje; suha usta; poliurija; šibkost; duševne motnje, vključno z depresija; izguba teže; motnje spanja; zvišanje temperature; beljakovine, levkociti, hialinske valje se pojavljajo v urinu; zvišanje ravni kalcija v krvi in njegovo izločanje z urinom; možno kalcifikacijo ledvic, krvnih žil, pljuč. Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo prekiniti, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Drugo: možne preobčutljivostne reakcije.

Simptomi: izguba teka, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, depresija, duševne motnje, ataksija, stupor, progresivno hujšanje. Tako se razvije ledvična okvara z albuminurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečana izguba kalija, hipostenurija, nokturija in zvišanje krvnega tlaka.

V hujših primerih je možna motnost roženice, manj pogosto - otekanje očesnega živca, vnetje šarenice do razvoja katarakte. Nastajanje ledvičnih kamnov, kalcifikacija mehkih tkiv, vključno z krvne žile, srce, pljuča, koža.

Redko se razvije holestatska zlatenica.

Zdravljenje: odtegnitev drog. Dodelite veliko količino tekočine. Po potrebi se lahko zahteva hospitalizacija.

Antiepileptična zdravila, rifampicin, kolestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D₃.

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Hkratna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (povečuje se tveganje za motnje srčnega ritma).

Pri posamezni določitvi posebne potrebe je treba upoštevati vse možne vire tega vitamina.

Doza vitamina D je previsoka₃, dolgotrajni ali šokirani odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D₃.

Določitev dnevne potrebe otroka po vitaminu D in način njene uporabe mora zdravnik posebej določiti in vsakokrat popraviti med periodičnimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Bodite previdni pri imobiliziranih bolnikih.

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D₃ visokih odmerkov kalcija.

Zdravljenje poteka ob rednem spremljanju ravni kalcija v krvi in urinu.

V nosečnosti se vitamina D ne sme jemati v velikih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Previdnost je potrebna med jemanjem vitamina D med dojenjem z uporabo zdravila v velikih odmerkih pri doječih materah se lahko razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja pri otroku.

Med nosečnostjo in med dojenjem doze vitamina D₃ ne sme presegati 600 ME / dan.

Kolekalciferol se presnavlja v jetrih in ledvicah.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Vitamin D₃ je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D₂ za 25% višjo aktivnost. Vitamin D se veže na specifični vitamin D receptor (VDR), ki uravnava izražanje mnogih genov, vključno z genskimi kanali TRPV6 (zagotavlja absorpcijo kalcija v črevesju), CALB1 (kalbindin; zagotavlja prenos kalcija v krvni obtok), BGLAP (osteokalcin; zagotavlja mineralizacijo kosti) homeostaza tkiva in kalcija), SPP1 (osteopontin; uravnava migracijo osteoklastov), REN (renin; uravnava krvni tlak, ki je ključni element pri regulaciji RAAS), IGFBP (vezavni protein IGF; povečuje učinek IGF), FGF23 in FGFR23 (faktor rasti f) ibroblastov 23; uravnavati koncentracijo kalcija anion fosfat, procese celične delitve fibroblastov), TGFB1 (transformiranje beta-1 rasti rastni faktor; uravnava procese celične delitve in diferenciacije osteocit, hondrocitov, fibroblasti in keratinociti), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2; je posredovanje endocitoze LDL), INSR (insulin receptor; zagotavlja učinke insulina na vse vrste celic).

Vitamin D₃ je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D₃ - uravnavanje presnove kalcija in fosfatov, ki prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti skeleta. Kolekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v črevesju, transportu mineralnih soli in procesu kalcifikacije kosti ter uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic.

Koncentracija kalcijevih ionov v krvi povzroča vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, miokardno funkcijo, prispeva k vodenju živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Vitamin D ima več tako imenovanih. ekstra skeletni učinki.

Vitamin D sodeluje pri delovanju imunskega sistema z uravnavanjem ravni citokinov in uravnava delitev limfocitov T-pomočnic in diferenciacijo B-limfocitov. Številne študije so opazile zmanjšanje pojavnosti okužb dihal v prisotnosti vitamina D. t

Dokazano je, da je vitamin D pomemben del homeostaze imunskega sistema: preprečuje avtoimunske bolezni (vključno z diabetesom mellitusom tipa 1, multiplo sklerozo, revmatoidnim artritisom, vnetno črevesno boleznijo). Vitamin D ima antiproliferativne in diferenciacijske učinke, ki določajo onkoprotektivni učinek vitamina D. Ugotovljeno je, da se incidenca nekaterih tumorjev (rak dojke, rak debelega črevesa) poveča glede na nizko raven vitamina D v krvi.

Vitamin D sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in maščob tako, da vpliva na sintezo IRS1 (substrat insulinskega receptorja 1; sodeluje pri intracelularnih poteh signala insulinskega receptorja), IGF (IGF; uravnava ravnovesje maščobnega in mišičnega tkiva), PPAR-δ (peroksizom aktiviranega proliferatorskega receptorja), tip δ, prispeva k obdelavi presežka XC). Glede na epidemiološke študije je pomanjkanje vitamina D povezano s tveganjem za presnovne motnje (metabolični sindrom in sladkorno bolezen tipa 2). Receptor vitamina D in presnovni encimi se izražajo v krvnih žilah, srcu in skoraj vseh celicah in tkivih, povezanih s patogenezo bolezni srca in ožilja.

Živalski modeli kažejo anti-aterosklerotično delovanje, supresijo renina in preprečevanje poškodbe miokarda.

Nizke ravni vitamina D pri ljudeh so povezane z neugodnimi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, kot so sladkorna bolezen, dislipidemija, arterijska hipertenzija in so povezani s tveganjem za kardiovaskularne nesreče, vključno z t udarcev.

Študije o eksperimentalnih modelih Alzheimerjeve bolezni so pokazale, da vitamin D₃ zmanjšanje kopičenja amiloida v možganih in izboljšanje kognitivnih funkcij. V neintervencijskih študijah na ljudeh se je pokazalo, da se incidenca demence in Alzheimerjeve bolezni povečuje zaradi nizke ravni vitamina D in nizkega vnosa vitamina D.

Kognitivna okvara in incidenca Alzheimerjeve bolezni sta bili opaženi z nizko vsebnostjo vitamina D. t

Farmakokinetika

Vodna raztopina vitamina D₃ absorbira bolje kot oljna raztopina. Pri nedonošenčkih je nezadostna tvorba in vstop žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin.

Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesu.

Presnavlja se v jetrih in ledvicah. T_1/2 Kolekalciferol iz krvi je nekaj dni in lahko traja v primeru odpovedi ledvic.

Zdravilo prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Ledvice se izločajo v majhnih količinah, večina pa se izloča v žolč.

Vitamin D₃ ima lastnost kumulacije.

Indikacije za zdravilo Akvadetrim ®

preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D;

preprečevanje in zdravljenje rahitisa, rahitisu podobnih bolezni, hipokalcemične tetanije, osteomalacije in bolezni kosti na podlagi presnove (kot so hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem);

celovito zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi.

Kontraindikacije

preobčutljivost na sestavine zdravila, zlasti benzil alkohol;

zvišan kalcij v krvi (hiperkalcemija);

povečano izločanje kalcija v urinu (hiperkalciurija);

urolitiaza (tvorba kamnov iz kalcijevega oksalata);

akutne in kronične bolezni jeter in ledvic;

aktivna pljučna tuberkuloza.

S skrbnostjo: stanje imobilizacije; jemanje tiazidov, srčnih glikozidov (zlasti glikozidov digitalisa); obdobje nosečnosti in dojenja; dojenčki z nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (ko se majhnost prednjega temeha ugotovi že od rojstva).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vitamina D se med nosečnostjo ne sme uporabljati.₃ v visokih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Previdno je treba predpisati vitamin D₃ za ženske, ki dojijo - zdravilo, ki ga mati vzame v velikih odmerkih, lahko pri otroku povzroči simptome prevelikega odmerjanja.

Neželeni učinki

Preobčutljivost za sestavine zdravila, hipervitaminoza D (simptomi hipervitaminoze: izguba teka, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, zaprtje, suha usta, poliurija, šibkost, duševne motnje, vključno z depresijo, izguba telesne teže t, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, beljakovine v urinu, levkociti, hialinske valje, povečanje ravni kalcija v krvi in izločanje v urinu, možna je kalcifikacija ledvic, krvnih žil, pljuč).

Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo prekiniti, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Interakcija

Antiepileptična zdravila, rifampicin, kolestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D₃.

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Hkratna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (povečuje se tveganje za motnje srčnega ritma).

Odmerjanje in uporaba

Inside Zdravilo se vzame v žlici tekočine.

1 kapljica vsebuje približno 500 ie vitamina D₃.

Če zdravnik ni predpisal drugače, se zdravilo uporablja v spodaj navedenih odmerkih.

Celoletne novorojenčke od 4. tedna življenja do 2-3 let s primerno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku: 500 ie (1 kapljica) na dan.

Nedonošenčki od 4. tedna življenja, dvojčki, dojenčki v slabih življenjskih pogojih: 1000-1500 ME (2-3 kapljice) na dan. Poleti lahko odmerek omejite na 500 ME (1 kapljica) na dan.

Odrasli zdravi posamezniki brez absorpcijskih motenj: 500 ME (1 kapljica) na dan.

Odrasli bolniki s sindromom malabsorpcije: 3000–5000 ME (6–10 kapljic) na dan.

Nosečnice: dnevni odmerek 500 ME (1 kapljica) vitamina D₃ med celotnim obdobjem nosečnosti ali prejemanjem 1000 ME (2 kapljici) na dan od 28. tedna nosečnosti.

V obdobju po menopavzi: 500–1000 ME (1-2 kapljic) na dan.

V primeru rahitisa: 1000–5000 ME dnevno (2–10 kapljic), odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in poteka zdravljenja, 4–6 tednov, pod natančnim spremljanjem kliničnega stanja in biokemičnih parametrov (kalcij, fosforja, alkalne fosfataze) krvi in urina. Začnite s 1000 ME za 3-5 dni. Nato se z dobro toleranco odmerek poveča na individualni terapevtski odmerek (najpogosteje 3000 ME). Odmerek 5000 ME je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Po potrebi lahko zdravljenje po 1 tednu prekinete.

Zdravljenje se izvaja, dokler ni dosežen jasen terapevtski učinek, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500–1500 ME / dan.

Zdravljenje bolezni, podobnih rahitisu: 20000–30000 ME / dan (40–60 kapljic), odvisno od starosti, teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih krvnih parametrov in analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Celovito zdravljenje osteoporoze po menopavzi: 500–1000 ME (1-2 kapljic) na dan. Odmerek se običajno daje glede na količino vitamina D, ki prihaja iz hrane.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: izguba teka, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, duševne motnje, vključno z bolečinami. depresija, stupor, ataksija in progresivna izguba teže. Razvita je bila ledvična disfunkcija z alibinurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečana izguba kalija, hipostenurija, nokturija in zvišanje krvnega tlaka. V hujših primerih se lahko pojavi motnje roženice, redkeje - otekanje papile optičnega živca, vnetje šarenice do razvoja katarakte. Lahko nastanejo ledvični kamni. Postopek kalcifikacije mehkih tkiv, tudi krvnih žil, srca, pljuč in kože. Redko se razvije holestatska zlatenica.

Zdravljenje: prekinite uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom. Vzemite veliko tekočine. Po potrebi se lahko zahteva hospitalizacija.

Posebna navodila

Pri posamezni določitvi posebne potrebe je treba upoštevati vse možne vire tega vitamina.

Doza vitamina D je previsoka₃, dolgotrajni ali šokirani odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D₃. Določitev dnevne potrebe otroka po vitaminu D in način njene uporabe mora zdravnik posebej določiti in vsakokrat popraviti med periodičnimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Če dosežemo ustrezno koncentracijo vitamina D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) pri odraslih, lahko nadaljujemo z vzdrževalnim zdravljenjem z zdravilom Aquadetrim® v odmerku 1500–2000 ME (3-4 kapljice) na dan.

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D₃ visokih odmerkov kalcija.

Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje koncentracije fosfata v krvi in urinu. Pri dolgotrajnem dajanju holekalciferola je treba redno določati raven kalcija v krvnem serumu in urinu ter ovrednotiti delovanje ledvic z merjenjem koncentracije kreatinina v serumu. Po potrebi prilagodite odmerek holekalciferola, odvisno od vsebnosti kalcija v serumu.

Obrazec za sprostitev

Kapljice za peroralno dajanje, 15000 ie / ml. Na 10 ali 15 ml v steklenici temnega stekla s kapalko PE-stopperja in privijanjem PE pokrova z garancijskim obročem prve odprtine. 1 fl. v škatli.

Proizvajalec

Proizvajalec: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizacija poljske vojske 57, Poljska.

Organizacija, ki prejema zahtevke potrošnikov: Kemično in farmacevtsko podjetje "AKRIKHIN" dd (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusija, Moskovska regija, okraj Noginsk, mesto Old Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Faks: (495) 702-95-03.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Akvadetrim ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Akvadetrim ®

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Akvadetrim

Opis od 06.01.2015

Latinsko ime: Aquadetrim
Oznaka ATC: A11CC05
Učinkovina: Colecalciferol (Colecalciferol)
Proizvajalec: MEDANA PHARMA (Poljska) t

Sestava

Sestava 1 ml kapljic Akvadetrim vključuje 15.000 ie holekalciferola (vitamin D3).

Dodatne sestavine: makrogol saharoza, gliceril ricinoleat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, aromo janeža, monohidrat citronske kisline, benzil alkohol, voda.

Obrazec za sprostitev

Brezbarvne, prozorne kapljice za notranjo uporabo z vonjem po janežu. 10 ml takšnih kapljic v steklenici z obarvanim steklom z zamaškom v obliki kapalke, eno steklenico v škatli.

Farmakološko delovanje

Zdravilo, ki normalizira presnovo kalcija in fosforja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Vitamin D3 je dobro znano aktivno sredstvo proti rakiti. Njegova najpomembnejša funkcija je uravnavanje metabolizma fosfatov in kalcija - spodbuja rast skeleta in njegovo mineralizacijo.

Vitamin D3 je fiziološka oblika enostavnega vitamina D, ki ga sintetizira sonce pri ljudeh v koži. V primerjavi z vitaminom D2 je njegova aktivnost izrazitejša za 25%.

Kolekalciferol ima precej pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v organih prebavnega trakta, pri transportu soli, v postopkih okostenitve in izločanja fosfatov in kalcija v urinu.

Prisotnost kalcija v krvi v zahtevanih koncentracijah je potrebna za vzdrževanje delovanja miokarda, tonusa skeletnih mišic, koagulacijskih procesov krvi, impulza živčnega razburjenja, delovanja obščitničnih žlez, delovanja imunskega sistema (vpliva na sintezo limfokinov).

Pomanjkanje vitamina D v vnosu hrane, oslabljena absorpcija, nezadostna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom in pomanjkanje kalcija med rastjo otroka pogosto vodi do rahitisa pri otrocih, pri odraslih - za zmehčanje kostnega tkiva, pri nosečnicah pa lahko pride do znakov tetanije in okvarjene kalcifikacije kostnega tkiva novorojenčkov.

Farmakokinetika

Po dajanju holekalciferola se aktivno absorbira iz črevesja. Spremeni se v jetrih in ledvicah. Prodre skozi placento in se lahko izloča med dojenjem. Akumulira se v telesu. Razpolovna doba doseže nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, glavni del pa se izloča v žolč.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zdravljenje:

rahitis in bolezni, podobne rahitisu;
pomanjkanje vitamina D;
hipokalcemična tetanija;
osteopatije presnovne geneze (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem);
osteomalacija;
zdravljenje osteoporoze (kot del večkomponentne terapije).

Kontraindikacije

hiperkalcemija;
hipervitaminoza D;
odpoved ledvic;
hiperkalciurija;
sarkoidoza;
urolitiaza;
bolezni ledvic;
starost manj kot 4 tedne;
pljučna tuberkuloza v aktivni obliki;
preobčutljivost na sestavine zdravila (zlasti benzil alkohol ali vitamin D3).

To zdravilo je treba previdno uporabljati pri bolnikih v stanju imobilizacije, med nosečnostjo in dojenjem, pri jemanju srčnih glikozidov, tiazidov, pri dojenčkih (ko se ob rojstvu pokaže majhnost prednjega temeha).

Neželeni učinki

Simptomi presežka vitamina D: slabost, izguba apetita, bruhanje, zaprtje, suha usta, šibkost, poliurija, duševne motnje, izguba telesne mase, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, proteinurija, zvišana koncentracija kalcija v krvi, žilne ali ledvične t pljuč.

Ko se pojavijo prvi simptomi hipervitaminoze D, je priporočljivo, da zdravilo prekinete, če je mogoče, preprečite vnos kalcija in začnete jemati vitamine C, A in B. t

Akvadetrim, navodila za uporabo (metoda in doziranje)

Navodila za uporabo Akvadetrima priporoča, da nastavite odmerek posebej, ob upoštevanju vrednosti vitamina D3, ki nastane iz vitamina D, ki ga bolnik prejme kot del hrane, zdravilo pa se raztopi v 1 žlički vode. Ena kapljica zdravila Aquadetrim vsebuje 500 ie holekalciferola.

Za preprečevanje celoletnih novorojenčkov iz četrtega tedna življenja in do treh let, se zdravilo predpiše ena do dve kapljici na dan, otrokom dvojčki, nedonošenčkom in otrokom v neugodnih razmerah pa tri kapljice na dan. Poleti se lahko odmerek zmanjša na eno kapljico na dan.

Nosečnicam se predpisuje ena kapljica na dan za celotno obdobje nosečnosti ali dve kapljici na dan, od šestega do sedmega meseca nosečnosti. Ženskam po menopavzi se predpisuje ena do dve kapljici na dan.

Za namene zdravljenja z rahitisom se zdravilo predpisuje dnevno do 10 kapljic na dan za mesec, odvisno od resnosti rahitisa in klinične variacije bolezni. Vzporedno je potrebno spremljati bolnikovo stanje in kazalnike biokemične analize krvi (raven fosforja, kalcija, alkalne fosfataze v krvi in urinu). Začetni odmerek - 4 kapljice na dan pet dni, po tem obdobju, z dobro toleranco, se lahko odmerek poveča na individualno zdravljenje (do 6 kapljic na dan). 10 kapljic na dan je predpisano le z izrazitimi spremembami v kostnem tkivu. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite z dovoljenjem zdravnika po tedenskem premoru. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler se ne pokaže jasen klinični učinek, s prehodom na profilaktični odmerek.

Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni se predpisuje 40-60 kapljic na dan, odvisno od teže, starosti in resnosti stanja, pod nadzorom parametrov krvi in urina. Potek terapije je 4-6 tednov.

Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze se zdravilo jemlje eno do dve kapljici na dan.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja pri otrocih se ne razlikujejo od simptomov pri odraslih in so označeni z zmanjšanim apetitom, bruhanjem, drisko, slabostjo, zaprtjem, žejo, anksioznostjo, poliurijo in črevesno koliko.

Množice, glavobol in bolečine v sklepih, stupor, duševne motnje, depresija, ataksija, hujšanje so prav tako pogosti simptomi. Razvoj poškodb ledvic je možen z eritrociturijo, albuminurijo in poliurijo, hipostenurijo, povečano izgubo kalija, nokturijo in povečanim tlakom.

V hudih primerih se lahko pojavi motnje roženice, vnetje šarenice ali otekanje vidnega živca, nastanek kamenca v ledvicah, kalcifikacija tkiv in organov, holestatska zlatenica.

Zdravljenje: prekinitev zdravljenja. Priporočamo prejem velike količine tekočine. Če je potrebno, hospitalizacijo bolnika.

Interakcija

V kombinaciji z rifampicinom, antiepileptičnimi zdravili se kolestiramin absorbira holekalciferol.

V kombinaciji s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Kombinirana uporaba s srčnimi glikozidi spodbuja njihove toksične učinke.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi do 25 stopinj.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati vnos vitamina D iz vseh možnih virov.

Pri uporabi zdravila za zdravljenje je treba redno spremljati koncentracijo kalcija v urinu in plazmi.

Analogi

Za otroke

Zdravilo je bilo ustvarjeno za zdravljenje in preprečevanje bolezni, povezanih s kroničnim pomanjkanjem vitamina D, tudi pri otrocih. Sheme zdravljenja bolezni, povezanih z pomanjkanjem vitamina D pri otrocih, so opisane v poglavju “Aquadreetm, navodila za uporabo”.

Akvadetrim za novorojenčke

Za preprečevanje bolezni, povezanih z pomanjkanjem vitamina D, dojenčki novorojenčkov iz četrtega tedna življenja in do treh let, je zdravilo predpisano 1-2 kapljic na dan, in nedonošenčkov, dvojčkov in otrok v neugodnih razmerah - 3 kapljice na dan.

Kako dati otrokom akvadetrim?

Med mladimi materami je vprašanje, kako dati akvadetrim novorojencu, pogosto pomembno. Kapljice za dojenčke se razredčijo v žlici žit ali mleka. Ni priporočljivo dodajati kapljic na ploščo ali v steklenico, ker je nemogoče zagotoviti poln odmerek zdravila.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in med dojenjem mora biti odmerek vitamina D3 manjši od 600 ie na dan, sicer se lahko pojavijo teratogeni učinki na plod ali pojav simptomov prevelikega odmerjanja pri otroku.

Ocene za Aquadetrim

Ocene zdravila Akvadetrime kažejo na učinkovitost zdravila, vendar obstaja veliko število poročil o neželenih dogodkih in alergijskih reakcijah. V takih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Cena Akvadetrima kje kupiti

Cena Akvadetrim v standardnem paketu v Rusiji je 168-203 rubljev.

V Ukrajini je povprečna cena te droge, ki se pogosto uporablja za novorojenčke za preprečevanje hipovitaminoze D, blizu 126 grivna.

Navodila za uporabo AQUADETRIM ® (AQUADETRIM)

Imetnik potrdila o registraciji:

Podatki za stik:

Oblika odmerka

Oblika izpusta, embalaža in sestava Akvadetrim ®

Kapljice za peroralno dajanje v obliki brezbarvne, prozorne ali rahlo opalescentne tekočine z vonjem po janežu.

Pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, citronska kislina monohidrat, aroma, benzil alkohol, prečiščena voda.

10 ml - steklenice temnega stekla (1) z zamaškom-kapalko - kartonske škatle.
15 ml - steklenice temnega stekla (1) z zamaškom-kapalko - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Vitamin D₃ je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, ki prispeva k mineralizaciji in rasti skeleta.

Vitamin D₃ je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D₂ za 25% višjo aktivnost.

Vitamin D je potreben za normalno delovanje obščitničnih žlez, prav tako je vključen v delovanje imunskega sistema, kar vpliva na proizvodnjo limfokinov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Farmakokinetika

Po zaužitju se holekalciferol absorbira iz tankega črevesa.

Porazdelitev in presnova

Presnavlja se v jetrih in ledvicah.

Prehaja skozi placentno pregrado. Izloča se v materino mleko. Kolekalciferol se nabira v telesu.

T_1/2 je nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, večina se izloča v žolč.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri ledvični odpovedi je možno povečanje T._1/2.

Indikacije za zdravilo Akvadetrim ®

Preprečevanje in zdravljenje:

pomanjkanje vitamina D;
rahitisa in rahitisa;
hipokalcemična tetanija;
osteomalacija;
bolezni kosti na osnovi presnove (kot sta hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem).

Zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi (kot del kompleksne terapije).

Način odmerjanja