Kako razviti nogo po zlomu gležnja

Gleženj v povezavi s peto je osnova gležnja. Spodnji del nog je pod največjim stresom podnevi, še posebej v prisotnosti prekomerne teže. Zlom tega dela noge se smatra za kompleksno poškodbo, katere zdravljenje vključuje poklicno rehabilitacijo in rehabilitacijo.

Če ne upoštevate določenega obdobja zdravljenja, se bodo pojavili resni zapleti, nastali zlom vas bo spomnil na dolgo obdobje, včasih celo življenje. Delo na rehabilitaciji nog je mogoče samostojno doma, vendar je bolje, da je rehabilitacija pod stalnim nadzorom strokovnjaka. Zdravnik bo ovrednotil tveganja in možne zaplete. Zahvaljujoč posebnemu znanju bo proces trajal najkrajši možni čas. Ne zanašajte se izključno na zdravnika. Pomembno je, da upoštevate priporočila in imenovanja za celotno obdobje.

Osnove rehabilitacije po zlomu

Prvi del rehabilitacije po zlomu nosi odlitje. Trajanje obdobja je odvisno od:

• Kompleksnost zloma;
• Nastali zapleti kirurškega posega ali uvedba sadre;
• Narava poškodbe gležnja.

Če niso opazili nobenih zapletov, se omet odstrani po 5-10 tednih. Če je zlom zamaknjen, lahko obdobje traja šest mesecev.

Po zlomu je pomembno upoštevati priporočila zdravnika, da je nenehno pod njegovim nadzorom. V praksi se na začetku pogosto uporablja omet z začasno naravo, ki se nosi, dokler se kostno tkivo ne spne. Nato se začasni ukrep nadomesti z zaprtim sadrom, ki se odstrani po tem, ko se zlom popolnoma zaceli.

Da se je proces akrecije zgodil pravilno in hitro, se ne morete zanesti na poškodovano nogo, dokler zdravnik ne dovoli. Vse vaje izterjave se izvajajo z dovoljenjem zdravnika.

Drugi del rehabilitacijskega obdobja po zlomu gležnja je namenjen ponovni vzpostavitvi gibljivosti noge, ki je bila v odlitku. Pogosteje so bolnikom predpisani postopki, ki se uporabljajo v kombinaciji:

Fizioterapija

V obdobju okrevanja je bolniku predpisan fizioterapevtski postopek. Zaradi njihove uporabe so doseženi jasni in dokončni cilji pri obnovi mobilnosti gležnja:

• Krepitev kostnega tkiva;
• Pospeševanje procesov zdravljenja kosti;
• Normalizacija procesov krvnega obtoka;
• Odstranitev zabuhlost.

Izstopa učinkovitost pri izterjavi zlomov gležnja:

1. Elektroforeza;
2. Izpostavljenost UV žarkom;
3. Segrevanje;
4. Aplikacije za blato;
5. Vpliv neškodljivih tokov.

Na začetku postopkov izterjave se izvajajo pod strogim nadzorom zdravstvenih delavcev, v prihodnosti pa je dovoljeno, da sami razvijete nogo. Tečaje fizioterapije pogosto dopolnjujejo tečaji terapevtske masaže.

Funkcije masaže med obnavljanjem

V času rehabilitacije je pomembno, da obiščete profesionalnega maserja za pravilno dojemanje zdravljenja. V primeru otekanja zlomov gležnja vam bo masaža pomagala obvladati kršitev. Redna manipulacija pomaga pri povrnitvi občutljivosti tkiv.

Med masažo so glavni postopki:

Da bi izboljšali rezultat, masažo dopolnjuje uporaba aromatičnih olj, ki izboljšajo pretok limfe.

Pri prvih postopkih je opaziti nelagodje, ki se postopoma zmanjšuje.

Zaželeno je, da je mojster izvedel masažo, včasih pa take možnosti ni. Nato masažo opravite samostojno doma, po možnosti zjutraj in zvečer. Pri izvedbi se nahaja stojalo. Sprejemni postopki so podobni kot pri profesionalni masaži. Vsaka metoda se izvaja vsaj desetkrat.

Ne pozabite, da je med postopkom masaže pomembno, da ne pretiravate, da ne povzročite bolečine.

Terapevtska vaja za moč

Po opravljenih fizioterapevtskih in masažnih postopkih se ukvarjajo z nadaljnjo obnovo poškodovanega gležnja, potrebno pa bo izvajati terapevtske restorativne fizikalne vaje. Zaradi uspešnosti vsake vadbe se bo poškodovani sklep v območju gležnja postopoma vrnil v gibanje, mišice in tkiva bodo vrnili elastičnost in čvrstost.

Začetne vaje morajo biti pod vodstvom in nadzorom mojstra, ki pomaga pri pripravi kompleksa, boste morali spremljati pravilnost delovanja. Vaje bodo v prihodnosti dovoljene samostojno doma. Trajanje lekcije ne presega 10 minut. Obremenitev poškodovanega okončine se postopoma povečuje, v primeru bolečine je priporočljivo začasno odložiti vajo.

Ob ponovnem okrevanju gležnja po zlomu je kompleks vadbene terapije sestavljen iz preprostih in enostavnih vaj. Približno kompleks vključuje:

1. Hoja s polno podporo na poškodovani nogi. Pomembno je, da ne pretiravate, da ne bi poslabšali stanja gležnja;
2. Nogo zavrtite v različne smeri, naprej in nazaj. To je vredno, če dvignete nogo, da jo držite za trenutke;
3. Translacijska rotacija stopala;
4. Leži na tleh, izvajajo križeve noge;
5. Postopen dvig od pete do pete. Vaja se lahko izvaja na eni nogi;
6. Opravljanje čistega nihanja v različnih smereh z majhno zakasnitvijo poškodovane noge v zgornjem položaju za trenutek;
7. Dviganje noge nazaj brez upogibanja hrbta;
8. Dviganje kolena z rahlo zakasnitvijo nog.

Pri okrevanju je pomembno, da hodite. Dovoljeno je preprosto hoditi po ravnih tleh ali uporabljati stroje za vadbo. Kot najbolj preprost simulator izberite preprosto stopnišče v hiši. Spust po stopnicah je po zlomu veliko težje kot gor.

Glavna naloga terapevtske rekreacijske telesne vzgoje je postopno vračanje gibanja prizadete noge. Med vajo so doseženi tudi drugi cilji:

• Zaradi vaj se zmanjša otekanje poškodovanega gležnja;
• Vaje postanejo preventivni ukrepi za razvoj ploskosti in ukrivljenost prsta;
• Izboljšan je krvni obtok.

Poleg tega so vaje, s pomočjo katerih se izvaja izterjava, napolnjene z vajami upogibne narave, ki se izvajajo s prsti in drugimi sklepi. Dovoljeno je, da s prsti vzamete majhne predmete, teniško žogico pa zavrtite po tleh. Počasna hoja se izmenično dobro obnavlja: na petah, nato na prstih. V obdobju okrevanja je pomembno, da nosite čevlje z ortopedskimi posebnimi vložki.

Med obdobjem okrevanja se spomnite, da je trajanje tečaja odvisno od resnosti in narave zloma gležnja. Če ne upoštevate gimnastike, so posledice zloma predvidene resne. Poškodovano področje gležnja lahko povzroči neprijetnosti za dolgo časa, kar povzroča bolečino na poškodovanem območju.

Značilnosti okrevanja po zlomu z izpodrivanjem

V primeru takšne poškodbe z izpodrivanjem je obdobje okrevanja veliko daljše, poškodovani spodnji ud je po prelomu v dolgem času v fiksnem položaju, potrebno ga je razviti bolj previdno.

Postopki izterjave se začnejo šele takrat, ko se na nogo položi mavec. Začetek postopkov se imenuje od drugega tedna po prejemu zloma, vaje v prvi fazi okrevanja pa so čimbolj nežne. Signal o možnosti prvih razredov postane rentgen, ko zdravnik na filmu opazuje začetek regenerativnih procesov prirastka in poškodovanih tkiv. Vaje začnejo uvajati postopoma.

Spredaj do gležnja s premikom se pogosto nanaša na poškodbe z največjo kompleksnostjo in nevarnostjo, okrevanje z določenimi presledki pa se nadzoruje z rentgenskimi žarki. S tem pregledom se spremljajo najmanjše spremembe v zdravljenju.

Če kost gležnja ne raste skupaj v daljšem obdobju, je potreben kirurški poseg, dodaten razvoj. Zapletanje bo zahtevalo povečanje v obdobju rehabilitacije.

Rehabilitacija po zlomu gležnja

Lom gležnja se imenuje izolirani tibialni, peronealni ali talusni zlomi. Poškodba golenice v večini primerov je povezana s subluksacijo stopala. Najbolj huda je zloma talusa.
Gleženjski sklep se oblikuje s talusom in distalnimi epifizami kosti tibije in fibule. Območja sosednjih kosti so prekrita s hrustančnim tkivom, sam sklep pa je okrepljen z ligamenti.

Klinična slika

Ko pride do zloma, je bolnik zaskrbljen zaradi močnih bolečin v gležnjem.

Ko je vidno viden v sklepih, je izrazita oteklina in deformacija, v nekaterih primerih - hematom in kršitev integritete kože z možno vizualizacijo kostnega tkiva.

Bolnik ne more stati na poškodovani nogi, v sklepu, včasih v kremenih delcih kosti, se ugotavlja ostra omejitev aktivnih gibov in patološka gibljivost.

Diagnostika

Za preverjanje diagnoze se uporabi rentgenski pregled v dveh projekcijah: sprednji in bočni. To vam omogoča, da ugotovi prisotnost kršitev integritete kosti, natančno lokacijo in naravo zloma.

Kot pomožne diagnostične metode lahko uporabite ultrazvok gležnja in računalniško tomografijo. Slednje je bolj subtilna metoda in vam omogoča, da ocenite stanje sklepa v tridimenzionalni obliki.

Poleg teh študij obstajajo tudi druge pomožne diagnostične metode za oceno stanja mišic in živčnega tkiva.

Zlomi zlomov

• nepravilno akrecijo kosti v območju zloma;
• poškodbe živcev;
• nastanek lažnega sklepa;
• zlom ligamentov;
• žilne poškodbe;
• nastajanje deformativne artroze.

Zdravljenje

Zlomi se obravnavajo konzervativno ali operativno. Konzervativno zdravljenje se omeji na nalaganje na površino poškodovanega ometa z peto ali stremenom.

Konzervativno zdravljenje je indicirano: t

• Z izoliranim zlomom notranjega ali zunanjega gležnja brez premika. V tem primeru se na raven kolenskega sklepa nanese mavčni trak do 4 tedne.
• Pri zlomih z izpodrivanjem fragmentov in spremljajočo dislokacijo stopala, se najprej zmanjša dislokacija in primerjajo fragmenti, nato pa pride do ometanja. Imobilizacija poteka do 2 meseca.
• V primeru ločitve zadnjega roba golenice se čas imobilizacije podaljša na 12 tednov.

Če ni mogoče ročno primerjati fragmentov kosti, je potrebno kirurško zdravljenje: delci se združijo in fiksirajo z iglami ali vijaki.

Priporočljivo je uporabiti elastično zavijanje okončine po operaciji, da se preprečijo motnje žilnega sistema.

Rehabilitacija po zlomu

Obremenitev spoja

• Z izoliranim zlomom brez premestitve delcev kosti je obremenitev na gleženjskem sklepu dovoljena po 1 tednu.
• V prisotnosti premika fragmentov - v 2 tednih.
• Po operaciji, po 3 tednih.
• Z ločitvijo zadnjega roba golenice - v 1,5-2 mesecih.

Prva faza: merjena obremenitev gležnja

Imobilizacija

V prvih dveh dneh se priporoča počitek v postelji. Občasno je potrebno stopalo spustiti s postelje.
Če se na pacienta ne nanaša mavčni povoj (uporablja se ortoza), je 2-3 dni po zlomu predpisana masaža za izboljšanje oskrbe s krvjo. Če se namesti mavec, je priporočljivo, da se zdravi nogi dodeli masaža v simetričnem delu zlomov in segmentno-refleksna hrbtenica (spodnji del hrbta).

Fizioterapija

• Od tretjega dne od trenutka zloma lahko začnete fizioterapijo.

1. UHF električno polje se uporablja v neprekinjenem načinu 10-15 minut do 12. dneva po lomu.
2. Nizkofrekvenčna magnetna terapija v pulziranem načinu 30 minut, 10 postopkov.
3. Ultravijolično obsevanje mesta zlomov ali segmentnih oddelkov, 5 postopkov.
4. Lasersko zdravljenje se predpisuje skoraj takoj po poškodbi. Če se na področje zloma nanese mavec, to vpliva na infrardeči spekter radioaktivnega sevanja neposredno preko longhaita iz mavca ali rdečega skozi okna, izrezana v sadru.

• Od 12 dni od trenutka zloma:

1. Elektroforeza kalcija na območju zlomov in segmentnih oddelkov 20-30 minut, 10-12 postopkov.
2. UHF-terapija v pulznem načinu 12 minut, 10 postopkov.
3. Magnetna stimulacija mišic in živcev (visoko intenzivno magnetno polje) za 15 minut, 10 postopkov se je dobro izkazala.
4. Električna stimulacija mišic in živcev na območju poškodbe 10-15 minut, do 15 postopkov.
5. Infrardeče pulzno lasersko obsevanje območja zlomov 8-10 minut, 10 postopkov.
6. Skupna izpostavljenost UV sevanju za normalizacijo presnovnih procesov v tkivih, do 20 postopkov.
7. Terapija udarnih valov za počasno tvorbo kalusa.

Treba je upoštevati kontraindikacije za imenovanje fizioterapevtskega zdravljenja, ki je napisano spodaj.

Pri izbiri posebnega režima zdravljenja upoštevajte združljivost fizioterapevtskih postopkov.

Terapevtska gimnastika

Zmanjša se na vaje na sklepih prizadete okončine, ki niso fiksirane z ometom. Izvedli so tudi utrjevalne komplekse fizikalne terapije. V odsotnosti kontraindikacij in po pridobitvi dovoljenja zdravnika lahko dodate mehanoterapijo.

Drugo obdobje: od trenutka odstranitve sadre do delne obnove motorične funkcije gležnja

Fizioterapija

Cilj je obnoviti delovanje gležnja.

1. Ultrafonoforeza lidza ali kalcijevega jodida v sklep 10 minut, 10 postopkov.
2. Toplotna uporaba (parafin, ozokerit, blato) 20-30 minut, 10 postopkov.
3. Elektromiostimulacija s tetanizirajočim tokom do 20 minut skupaj, 10 postopkov.
4. Podvodna tuš-masaža prizadete okončine do 20 minut, 10 postopkov.
5. Obvezni dodatek je terapevtska masaža prizadete okončine s poudarkom na gleženjskem sklepu.

Terapevtska gimnastika

Na tej stopnji se gležnjem dodajo vaje. Namenjeni so povečanju amplitude gibov in mišične moči.

Gibanje, ki se izvaja v skupni smeri v vseh smereh.

Tretje obdobje: podaljšan način motorja

Fizioterapija

Na tej stopnji se uporabljajo zgoraj navedene metode glede na indikacije.

Terapevtska gimnastika

Kompleksu vadbene terapije dodamo hoje po prstih in petah, zunanjim in notranjih robovih stopal, nazaj, ob straneh, s križnim korakom, od polovičnega dela, pa tudi po stopnicah.

Da bi povečali amplitudo gibanja in moč v območju sklepa, je potrebno uporabiti mehanoterapijo: vadbeno kolo, valjanje palice ali cilindra, vaje z gugalnim stolom, gimnastično palico itd. Namen poklicev v bazenu je upravičen, saj voda odstrani dodatno obremenitev na prizadeto območje in omogoča večji obseg premikov.

Potrebno je obnoviti pravilen mehanizem za hojo. Na začetku tega obdobja se bolnik premakne na bergle, nato jih spremeni v palico in se končno vrne v normalno hojo. Tekalno stezo je mogoče uporabljati v načinu mirne hoje, vendar le pod nadzorom inštruktorja.

Spomnimo se, da je treba pri izvajanju vseh vaj gleženj združiti ali okrepiti s posebno ortozo.

V odsotnosti kontraindikacij, lahko vstopite v program usposabljanja teče in skakanje, kot tudi hojo z ovirami.

Kontraindikacije za imenovanje fizioterapije, fizioterapije in masaže

• Električno polje UHF ni dovoljeno dodeliti gipsu, ki še ni izsušen, kot tudi, če pacient nosi mokra oblačila ali uporablja mokre blazinice.
• Ko je nameščen aparat za kompresijsko-distrakcijsko osteosintezo (Ilizarov), so prisotni kovinski elementi osteosinteze in spodbujevalnik, postopki UHF terapije in elektroterapije pa so kontraindicirani.
• Prisotnost kovinskih elementov v območju zloma ni kontraindikacija za magnetno terapijo in terapijo s šokovnimi valovi.
• Splošno resno stanje bolnika.
• Hipertermija.
• Dekompenzacija kroničnih bolezni.
• Tendenca za krvavitev.
• Duševna patologija.
• Aktivna pljučna tuberkuloza.
• Prisotnost tumorjev.
• Individualna nestrpnost do metode.
• Nosečnost in dojenje (za fizioterapijo).

Treba je opozoriti, da lahko celostni pristop k zdravljenju skrajša obdobje rehabilitacije in pospeši procese obnove in regeneracije tkiva, pacientovo dosledno upoštevanje zdravnikovih navodil pa pomaga preprečiti poslabšanje.

Rehabilitacija po zlomu gležnja

Najpogostejša poškodba noge je zlom gležnja. Da bi ohranili funkcionalnost gležnja, boste potrebovali dobro postavljeno diagnozo, ustrezno zdravljenje in rehabilitacijo po zlomu gležnja.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Po odstranitvi ometa zaradi dolgotrajne imobilizacije okončine se pojavijo resni zapleti. Zlasti:

• otekanje mehkega tkiva na mestu poškodbe;
• nezadostna mobilnost sklepa;
• šepaj.

Rehabilitacija po zlomu gležnja po odstranitvi ometa rešuje naslednje naloge:

• poveča elastičnost in tonus mišičnega tkiva noge in stopala;
• odpravo stagnacije krvi in ​​limfe ter posledično zabuhlost;
• obnavljanje gibljivosti gležnja in celotnega uda.

Namen zdravljenja in trajanje rehabilitacije sta odvisna od kompleksnosti zloma. Če ni težko, potem okrevanje po odstranitvi ometa traja do dva tedna. Vendar pa je pri zlomu treh ali bilobakterjev kost poškodovana na več mestih, poškodovana so tkiva, mišice in kite, kar vodi do podaljšanega zdravljenja in okrevanja.

Med dolgotrajnim bivanjem v kokili postane poškodovana okončina šibka in sedeča. Bolnik začne hoditi s berglami, kar olajša obremenitev poškodovane noge. Po dveh tednih se bergle zamenjajo s trsom in šele čez nekaj časa (odvisno od vrste zloma in zdravstvenega stanja pacienta) lahko noge dobijo polno obremenitev tako, da se na njih postavijo s celotno težo.

Da bi poškodovani ude vrnil enako funkcionalnost, je imenovan: fizioterapija, masaža, terapevtske vaje.

Fizioterapija

Okrevanje pred zlomom gležnja se začne s potekom elektromagnetne terapije. Nato so predpisane blatne kopeli, izpostavljenost ultrazvoku, elektroforeza, segrevanje poškodovanega sklepa.

Če ima pacient zlom z notranjo osteosintezo, so predpisane kopeli s kisikom in biserno nogo s podvodno masažo. Poleg tega so predvideni termični postopki: aplikacije iz ozokerita, parafina in blata. Za bolečine v gležnju, UHF in elektroforezo. Če se kosti pojavijo počasi, je predpisana ekstrakoralna terapija s šokovnimi valovi.

Vsi zgoraj navedeni postopki so neboleči, uporabljajo se za obnavljanje krvnega obtoka v nogi in odpravljanje zabuhlost.

Kontraindikacije za fizioterapijo:

• kronične bolezni v akutni fazi;
• patologije krvi;
• prisotnost malignih in benignih tumorjev;
• nagnjenost k krvavitvi.

Masaža

Masaža za zlom gležnja je predpisana po koncu fizioterapije. S pomočjo masaže je mogoče obnoviti vzdržljivost do uda, elastičnosti in gibljivosti mišic, izboljšati krvno in limfno cirkulacijo, razviti sklep.

Masaža gležnja po zlomu poteka v območju poškodbe - izmenično upogibanje in podaljšanje noge poteka s svetlimi krožnimi gibi. Postopek opravi specialist ali sam bolnik doma, če imate potrebna znanja ali po zaključku usposabljanja.

• predhodno segreta dlani golenice pogladil navzgor, in po, podrgnil;
• člani prstov ali konice prstov morajo hoditi po gležnju v krožnem gibanju in stiskanju.

V času rehabilitacije, dvakrat na dan, pacientu dodeljene kopel z vodno raztopino morske soli (20 g soli se vzame za 1 liter tople vode).

Za masažo lahko uporabite mazila in obloge, sestavljene iz sestavin, ki spodbujajo hitro celjenje zloma:

• za 50 ml oljčnega olja se vzame 15 g bakrovega sulfata, 20 - smrekova smola, ena čebula zdrobi z nožem - vse je zmešano in masa se po masaži nanese na poškodovano področje;
• mumija se doda rožinemu olju in nastali sestavek se vleče v kožo gležnja;
• jazberova maščoba je še posebej koristna v prvih nekaj tednih po odstranitvi mavca, saj odstrani hematome, fistule in rane;
• za zmanjšanje bolečine nanesite kompresijo olupljenega naribanega surovega krompirja;
• losjoni duha povečajo pretok krvi in ​​odpravijo zabuhlost.

Trajanje masaže med rehabilitacijo po zlomu gležnja je od 5 sej, idealno 10-20 postopkov.

Pritrdilni povoji

Med razvojem noge, v obdobju rehabilitacije po zlomu gležnja, bolniku priporočamo uporabo posebnega fiksanta, ki podpira šibek gleženj, odpravlja možnost dodatnih poškodb in pravilno porazdeli obremenitev pri hoji.

Varovalo naroči zdravnik, ker so povoji na voljo na različne načine:

• mehka elastika;
• poltoga in trda;
• drobljenje;
• zaščitni;
• zdravljenje
• korektiv;
• imobiliziran.

Slednji se uporablja med rehabilitacijo po zlomu gležnja z izpodrivom - fiksirna naprava dobro drži kosti na svojem mestu.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija med zlomom gležnja je pomemben sestavni del rehabilitacijskega procesa, ki je niz preprostih vaj za razvoj in popolno obnavljanje gibljivosti gležnja. Terapevtska gimnastika po zlomu gležnja se imenuje najprej vsak drugi dan z minimalno obremenitvijo, ki se postopoma povečuje, nato pa vsak dan.

Fizikalna terapija za zlom gležnja, po odstranitvi ometa, zagotavlja izločanje edema, preprečuje nastanek posttraumatske ploskve, odpravlja deformacije kosti in nastajanje pete.

Prvih nekaj sej se izvaja s pomočjo inštruktorja, ki za vsakega pacienta izbere poseben sklop postopkov. Zdravljenje z vadbo z zdravnikom pokaže, kako razviti nogo po prelomu gležnja, popravi gibanje bolnika. Po popolnem obvladovanju pravil gimnastične telesne vzgoje jih lahko pacient opravlja doma.

Vaje za lom gležnja:

• upogibanje in raztezanje prstov, oprijemanje majhnih predmetov;
• Valjanje nog teniške žoge ali steklenice;
• krožne rotacije gležnja - v nasprotni smeri urinega kazalca;
• hoja, valjanje od pete do pet;
• zmanjšanje in odstopanje stopala od noge;
• gibanje po sobi v pol sedežu;
• "Bike" - krožni gibi nog, ki ležijo na hrbtu.

Medicinska gimnastika v primeru zlomov gležnja poleg osnovnih vaj vključuje tudi upočasnjeno upogibanje in podaljševanje poškodovanega sklepa, ki se izvaja čim bolj pogosto.

Da se sklepi razvijejo hitreje, je priporočljivo obiskati bazen, vendar morate najprej pridobiti dovoljenje zdravnika.

Če se po kateremkoli postopku noga nabrekne ali je bolna, se posvetujte s specialistom, da preprečite nadaljnje zaplete.

V obdobju rehabilitacije je prepovedano:

• tek in skok;
• se zanašajo na poškodovane okončine;
• hodite po zunanjem in notranjem delu stopala:
• premagovanje ovir na cesti;
• izdelovanje dolgih prehodov za pešce;
• vožnja s kolesom;
• aktivni športi;
• ples;
• vaje za moč.

Diet

Rehabilitacija kosti gležnja po zlomu je nemogoča brez pravilno izbrane prehrane. Meni bolne osebe mora biti bogat z živili z visoko vsebnostjo kalcija, fosforja, železa, bistvenih vitaminov in mineralov. Morda dodatno uporabo pripravkov kalcija - ki jih predpiše specialist.

Če zanemarimo nasvet zdravnika, obstaja nevarnost zapletov, ki se lahko pojavijo takoj po nekaj letih. Če je bolnikova rehabilitacija po zlomu gležnja v celoti izvedena in je zagotovljena ustrezna nega, potem okrevanje ne bo trajalo dolgo.

Kako pravilno razviti nogo po zlomu gležnja

Lom gležnja je precej pogosta poškodba. Če je bil zlom brez izpodrivanja, bo zdravnik v obdobju 4 do 7 tednov naložil tog ali poltrdni fiksativ, odvisno od resnosti zloma. Če je prišlo do premestitve kosti ali pa je bila potrebna operacija, bo trajalo do 4 mesece, da bi šli v odlitek.

Zakaj je po prelomu gležnja pomembno razviti nogo?

Glavni ukrepi za obnovitev delovanja gleženjskega sklepa se začnejo po odstranitvi ometa. Zakaj je pomembno, da se po zlomu razvije gleženj?

To izhaja iz glavnih ciljev rehabilitacijskega obdobja:

1. Kako se znebiti edema mehkih tkiv, normalizira prekrvavitev prekinjenega sklepa, izboljša pretok limfe.
2. Povečana elastičnost mišic in kot rezultat tega - obnovitev gibljivosti sklepov.
3. Povečana mišična napetost, saj po nošenju mavčne noge postane šibka in sedeča.
4. Krepitev kostnega tkiva, ker se je v času nepokretnosti zmanjšala dotok krvi v sklep, kostno tkivo pa je prejelo tudi manj hrane.

Če je po odstranitvi ometa zanemarjen pravilen razvoj sklepa, lahko pride do šepanja, ki bo zmanjšalo tako pacientovo telesno aktivnost kot tudi splošno kakovost življenja.

Kasnejša obnova sklepnih funkcij je odvisna od obdobja rehabilitacije.

Zdravljenje z drogami v obdobju rehabilitacije

Takoj po odstranitvi ometa z gležnja, bolnik ne sme popolnoma napolniti noge. V prvih dveh tednih priporočamo povezovanje z elastičnim povojem in uporabo trsa.

Bodite pozorni! Priporočljivo je, da hodi s trsom dlje kot 2 tedna, saj lahko to postane navada šepavosti.

Če v tem obdobju bolečine zadevajo, lahko vzamete zdravila proti bolečinam v tabletah - Pentalgin, Tempalgin.

Za obnovitev hrustančnega tkiva lahko zdravnik predpiše kondroprotektorje. Nujno je treba jemati vitaminske in mineralne komplekse, zlasti tiste, ki vsebujejo kalcij.

Fizioterapija

Po odstranitvi sadre bo zdravnik vsekakor predpisal fizioterapijo. Ko je predpisan zlom gležnja:

1. Fonoforeza s hidrokortizonom. Pogostost izvedbe 1-krat v dveh dneh. Trajanje je odvisno od splošnega stanja sklepa.
2. Parafinske, blatne in ozoceritne aplikacije. Vsak drugi dan. Potek - 15 postopkov.
3. V primerih, ko se bolnik pritožuje na bolečine v sklepih, se predpiše iontoforeza z novokainom za lajšanje bolečin. Pogostost 1-krat na dan.

Dobro pomagajo obnoviti delovanje skupne tople kopel za noge. Temperatura vode ne sme presegati 38 0 С, trajanje postopka pa je 20-30 minut.

Če je zlom spremljal kirurški poseg, potem je v prvih dneh po operaciji mogoče predpisati fizioterapijo:

• Magnetna terapija
• Ultra visoka frekvenca indukcije (UHF)
• Laserska terapija

Vsi ti postopki lahko vplivajo na spoj skozi obliž iz mavca.

Fizikalna terapija

Najbolj učinkovit način za obnovitev funkcije gležnja po zlomu je fizikalna terapija. Prvih nekaj dni je treba izvajati vadbeno terapijo pod nadzorom trenerja, ne da bi preobremenili sklep in ne povzročili nenormalnih premikov, ki bi lahko poslabšali situacijo. Ko pacient obvlada kompleks in se pravilno izvaja, lahko vaje opravite doma.

Zdravnik lahko predpiše prve preproste vaje teden dni po nanosu sadre:

1. Izmenična napetost in sprostitev mišic nog v ležečem položaju. Izvaja se pred pojavom blage utrujenosti. V primerih, ko se pojavi bolečina, je treba takoj prekiniti vajo in se posvetovati z zdravnikom.
2. V sedečem položaju izmenično dvignite in spustite desne in leve noge.
3. V stalnem položaju (prepričajte se, da se boste zanašali na nekaj varnega - miza, stena), naredite zamah s poškodovanim stopalom. Dovolj je 5-7 poteza na pristop. Mahi je lahko na obeh straneh in naprej in nazaj.
4. Pasivni in aktivni premiki prsti.

Prvič po odstranitvi ometa je potrebno mehanoterapijo povezati - kotati teniško žogico ali posebno kroglo s bodicami ali katerikoli valjasti predmet z poškodovano nogo. Tudi uporaba šivalnega stroja za stopala bo omogočila doziranje, da se razvijejo gibanja.

Po odstranitvi sadre z inštruktorjevo kontrolo se opravi že zapleten sklop vaj:

1. Krožna rotacija gležnja v smeri urinega kazalca v nasprotni smeri urinega kazalca. Sprva bo sam inštruktor po potrebi zavrtel gleženj, vendar bo bolnik postopoma začel samostojno izvajati vajo.
2. Raztezanje stopala - prste morate potegniti proti sebi in stran od vas. Izvaja se počasi brez drkanja, dokler se v mišicah ne pojavi rahla napetost.
3. Nogo obrnite na obe strani, naprej in nazaj.

Masaža

Masažo predpisujemo 3-4 dni po odstranitvi sadre. Kljub dejstvu, da je masaža potrebna za obnovo gležnja, se začnejo masirati prsni koš, nato trebuh in šele nato se premikajo na noge.

Masaža z ogrevanimi rokami. Začnite masirati noge z zdravim, da pokličete refleksni odziv. Masaža poteka na mestih:

• Področje masaže od kolena do dimelj.
• Območje od gležnja do kolena.
• Masirajte neposredno stopala in prste.

Na zdravi nogi se vse manipulacije opravljajo močneje, možna je globoka obdelava mišic. Na nogi s poškodovanim sklepom so vsi masažni gibi šibkejši, nežnejši.

Najbolj so razvita področja neposredno pod zlomom, kar prispeva k normalizaciji pretoka krvi. Na prvem in drugem mestu so dovoljene vse masažne tehnike - gnetenje, brušenje, vibracije. Neposredno na nogi in gležnju je možno samo božanje in spiralno drgnjenje.

Skupni čas masaže je od 7-12 minut v prvem tednu do 30 minut na koncu tečaja. Predpisanih je skupno 14 ali 21 masaž.

Po želji lahko masažo obvladamo samostojno in izvedemo doma.

Kako razviti nogo po zlomu gležnja?

Vsak travmatolog svetuje razvoj noge po prelomu gležnja. Obnovitveni tečaj vključuje telesno vzgojo in masažo, da se ohrani ton ligamentov in gleženjskih mišic.

Rehabilitacija traja od nekaj tednov do enega meseca.

Kako je okrevanje

Bolniki imajo lahko zaplete, ko nosijo sadro. Če niso bili opaženi, se obdobje okrevanja začne po 2 mesecih. Potem prihaja druga faza zdravljenja. V tem obdobju zdravnik predpiše terapijo za obnovitev gibljivosti gležnja.

Razvoj stopala poteka skozi kompleks terapevtskih ukrepov.

Za zdravljenje po odstranitvi sadre so:

• vaje za fizikalno terapijo;
• masaža

V nekaterih primerih zdravnik predpiše napotnico za fizioterapijo. Pomaga v obdobju po odstranitvi sadre za krepitev kostnega tkiva in sklepov. Bolnik izboljša prekrvavitev poškodovanega območja. Fizično zdravljenje lahko odstrani otekanje gležnjev.

Koliko časa traja

Če gips odstranite po zlomu gležnja, je čas okrevanja z vadbo in masažo odvisen od vrste poškodbe. Zato dolgotrajno rehabilitacijo čakajo bolniki s kompleksnimi poškodbami, ki kršijo integriteto krvnih žil in živcev.

V tem primeru se mora gleženj razviti v 2 mesecih. Uspeh okrevanja po gipsu je neposredno odvisen od bolnikovega potrpljenja.

Shemo terapevtskih ukrepov sestavi lečeči zdravnik posebej za vsakega bolnika. Odvisno od kompleksnosti poškodbe, zdravljenje v obliki vaj in masaže traja do 20 dni. Če poškodba ni resna, potem obnovitev mišičnega tonusa ne bo trajala več kot 2 tedna.

Vaja

LFK vstopi v kompleks terapije po odstranitvi ometa. Fizikalna terapija pomaga obnoviti mobilnost poškodovanih sklepov in vezi. Prve seje pri izvajanju vaj potekajo pod nadzorom zdravnika. Po več postopkih bo fizična terapija potrebna sama.

Na začetku je pacient opremljen s podporo, tako da noga ni močno obremenjena. Preden se bo vadbeni kompleks moral ogreti.

Bolniku ni priporočljivo, da pohiti z ostrim dvigom na poškodovano nogo. Če s tem ne uporabite opore, potem zanemarjanje plošče povzroči večkratne poškodbe okončine. Zaradi tega se lahko izterjava odloži.

Ko so gibi s podporo uspešno izvedeni, zdravnik dovoli gibanje in izvajanje vaj samostojno. Med vadbeno terapijo ni mogoče napolniti poškodovane kosti. Zato je treba vadbo in hojo uravnotežiti s počitkom.

Masaža

Med rehabilitacijo po zlomu masaže gležnja. Postopek pomaga izboljšati prekrvavitev v nogi.

Poleg tega je funkcionalnost obnovljena:

1. Krepitev mišičnega tkiva.
2. Mobilnost sklepov
3. Aktivnost celotne noge.

Za masažo morate uporabiti kremo ali eterična olja. Po več terapijah lahko bolnik samostojno izvaja postopek. Ko se izvaja terapevtska masaža, bolnik ne sme imeti nelagodja.

Med postopki gleženjskega sklepa je gibanje rok glede na nogo gladko. To je potrebno, da se na poškodovano območje ne izvaja pritisk. Razvijte noge na omejenem območju.

Za izvajanje terapevtskih ukrepov obstaja posebno navodilo. Če je potrebno, se zdravljenje združi s kopeli. Za to uporabite morsko sol in zelišča.

Vrste poškodb in njihovi znaki

Lom gležnja je intraartikularna kršitev celovitosti sklepa, ki se pojavi, ko se stopalo obrne navznoter navznoter, izpuščeni lok stopala ali ko ga vodimo do ali od osrednje osi telesa.

V primeru poškodbe gležnja je treba nemudoma ukrepati: zagotoviti pomoč oškodovancu, ki vključuje imobilizacijo noge in njeno dostavo na kliniko. Če želite to narediti, morate vedeti posebnosti poškodb gležnja, tako da ne škoduje osebi še več.

Zlomi so razdeljeni na:

1. Odpri Značilne so krvavitvene rane, v katerih se opazijo fragmenti kosti. Noga nabrekne in deformira.
2. Zaprto. Značilna je modrikasta barva noge, oteklina in deformacija kosti. Na zelo nenavadnih mestih postaja golenica premika, zavzame nenaravne položaje. Pri premikanju in pritisku na os običajne obremenitve nog je močna bolečina.
3. S premikom. Značilen je nenaravni položaj stopala glede na osrednjo os telesa zaradi kršitve celovitosti deltoidnega ligamenta.

V primeru zlomov obstaja verjetnost bolečega šoka kot odziva na velike poškodbe okončin z njihovim naknadnim stiskanjem, kar se zgodi v prometnih nesrečah, ko uteži padajo na noge.

To stanje je življenjsko nevarno in zahteva takojšnjo uvedbo sredstev proti bolečinam, pogosto narkotične narave.

Zlomi gležnjev se razlikujejo po mehanizmu poškodbe in lokalizaciji.

Škoda je lokalizirana glede na syndesmosis:

Sindesmoza se imenuje trdni fiksni sklepi kosti, ki se začnejo premikati ob poškodbi.

Če je zlom pod sindesmozo, je lahko poškodba:

• izolirana ruptura vezi (brez zlomov kosti);
• zlom medialne malleolus (notranji del stopala, ki se obrne navznoter);
• zloma stene medialnega kanala gležnja, ki se nahaja za medialnim gležnjem.

Pri poškodbah fibule, ki se nahajajo na ravni sindroma, je lahko poškodba:

• zlom izolirane fibule;
• poškodbe medialnega dela fibule, ki se nahaja med zadnjo in stransko površino kosti;
• poškodbe medialnega dela fibule in zlom posteriornega stranskega gležnja, ki opravlja funkcijo obračanja stopala navzven.

Poškodbe, lokalizirane nad ravnjo sindesmoze:

• preprost zlom diafiznega dela golenice;
• zlom diafiznega dela golenice s trskami;
• zloma golenice v proksimalnem delu.

Lom gležnja v smeri je:

1. Pronacionalno. Vzrok nastanka je obračanje stopala od osrednje osi telesa.
2. Supination Vzrok nastanka je obračanje stopala na osrednjo os telesa.
3. Rotary. Vzrok nastanka je obračanje stebla vzdolž osi, medtem ko se fiksira položaj stopala.

Pri vseh vrstah zlomov nastane zabuhlost zaradi poškodb kapilar, ki v zdravem stanju omogočajo izmenjavo tekočine med krvjo in tkivi. Ko kršitve tekočine še vedno teče v poškodovano tkivo, vendar iz njih ne more.

Pri palpaciji se preganjajo edematozne cone, v mestih depresije ostanejo luknje, ki se postopoma vrnejo v prvotno stanje. Krčenje se sliši v času poškodbe, s palpacijo.

1. Dvoletni zlom. Pod tem izrazom razumeti poškodbe obeh gležnjev.
2. Triletni zlom. Zanj so značilne poškodbe medialnega in lateralnega gležnja, posteriorni del golenice.

V obeh primerih je poškodovan tudi deltoidni vez.

Ne glede na vrsto poškodbe gležnja, oseba čuti bolečino, stopnja bolečine se spreminja glede na kompleksnost poškodbe. Najbolj boleča je zlom z dislokacijo. Bolečina se pojavi takoj po poškodbi, toda s stresom in adrenalinom se bolezenski sindrom lahko odloži.

Pogoji bolniškega dopusta

Trajanje bolnišnice je odvisno od vrste poškodbe sklepa in nastalih zapletov. Dobri razlogi omogočajo zdravnikom, da glasovanje podaljšajo do 10 mesecev. Premestitev kosti vpliva tudi na trajanje okrevanja.

Offset bones (v dnevih)

Ti pogoji so določeni z zakoni Ruske federacije. Ko je bolnik napoten v bolnišnico, se izda bilten za največ 10 dni. Ta čas je namenjen za diagnozo, pojasnitev pogojev zdravljenja in rehabilitacije, za registracijo bolniškega seznama.

Najdaljše bivanje v bolnišnici je 120 dni. Potem, če se ni mogoče vrniti na delovno mesto, se postavi vprašanje o podaljšanju bolniške liste za nadaljnjih 120 dni s strani medicinsko-socialne strokovne komisije. Če v tem času ni izboljšav, se registrira začasna invalidnost.

Bolniški dopust se podaljša tudi za čas, potreben za dostop do vašega delovnega mesta, če je zdravljenje potekalo v drugih mestih.

Operativno posredovanje

Konzervativno zdravljenje je predpisano, če ima bolnik zaprt zlom brez premika in brez fragmentov. V nasprotnem primeru je potrebna operacija.

Če je potrebna intraosozna osteosinteza, kirurg uporablja palice, za kostno ploščo, plošče, pritrjene z vijaki, in transosno se izvaja z vstavljanjem igel in vijakov. V tem primeru se operacija izvede z vodilnim aparatom, opremljenim z finimi iglami, ki poškodujejo kožo na mestih injiciranja.

Pred operacijo traumatolog predpiše rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco, da se določi obseg poškodbe kosti in okoliških tkiv. Slika bo pokazala, kje je lom in kaj je potrebno za njegovo zdravljenje.

Med operacijo lateralnega gležnja kirurg naredi zunanji del gležnjevega sklepa. Specialist zagotavlja dostop do kosti, medtem ko odstranjuje krvne strdke, nato pa se ujema s kostnimi fragmenti, da jih zavaruje s ploščami in vijaki.

Med operacijo na srednjem gležnju se na notranji strani spodnjega dela noge izvede kirurški zarez, da se odstranijo drobni delci kosti in krvni strdki. Drugi korak je pritrditev kostnih fragmentov z uvedbo igel in vijakov.

Če deltoidni vez ni poškodovan, vilice pa ohranijo anatomsko pravilen položaj, potem kirurg izvede operacijo premestitve medialne in nato stranske gležnje. Takšno zaporedje je potrebno, ker ima slednje velike velikosti.

Če vtič ni pravilno nameščen, se izvede osteosinteza srednjega gležnja, vzdolž kosti golenice se izvede kirurška incizija, na kateri se izvaja osteosinteza. Končna faza operacije bo uvedba mavca.

Spone lahko odstranite šest mesecev po operaciji, če obstaja potreba. Objemke so narejene iz titana ali medicinske zlitine, zato se sčasoma ne oksidirajo.

Spone

Pogosto se v primeru poškodb gleženj langete uporabljajo ortoze in povoji.

Naloga Langeta je kratkoročna fiksacija poškodovane noge. Pogosto se primerja z avtobusom, vendar so njihove sestave nekoliko drugačne. Namesto mavca se pogosto uporablja jagnje, saj ima v primerjavi z njim veliko prednost: lahko se odstrani za sanitarne postopke. Sama langeta je povoj, ki je osnova gipsa.

1. Nazaj. Nanaša se na hrbtno stran noge in je pritrjena s povoji, katerih pritrditev lahko bolnik prilagodi.
2. Jones oblačenje. To je nekaj plasti mehkega in flanelskega tkiva, ki imobilizira nogo, a hkrati pomaga odpraviti zabuhlost.
3. Plantar. Uporabljajo se za odstranjevanje zabuščenosti v stopalu, ki je posledica raztezanja plantarnih kit.

Zdravniki raje uporabljajo to vrsto oblačenja, ker bo v tem primeru mogoče neposredno nadzorovati režim zdravljenja. V primeru edema je mogoče razširiti robove, da se prepreči nastanek ishemičnih učinkov v tkivih.

Po odstranitvi sadre ali lang hrošču je treba nadaljevati z delom prizadetega sklepa, vendar je treba paziti, da je tovor pravilno porazdeljen, kar zahteva ortoze in povoje.

Prevki se nosijo na nogi kot običajen prst in so mehki zadrževalniki, ki omogočajo premikanje spoja, vendar omejujejo obseg gibanja. Uporablja se izključno v obdobju rehabilitacije, saj nog ne popravi pravilno.

Povoj lahko nosimo izključno podnevi, med počitkom pa lahko zanemarimo, da lahko noge počivajo.

Objemke ne smete izbrati samostojno, temveč jih morajo opraviti lečeči zdravniki, ki bodo izbrali individualno potrebno možnost.

Vpliv starosti bolnikov na čas in posledice

Obdobje nastanka kosti je odvisno od starosti. Odrasla oseba z zaprtimi odnogamicnimi zlomi traja 1,5 meseca. Otroški presnovni procesi so veliko hitrejši, zato naj se v enem mesecu tako preprost zlom zacne z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z zahtevami zdravnika.

Starejše stvari so veliko slabše, saj se stanje telesa z leti slabša. Zlomi se lahko pojavijo zaradi manjših modric za mladega človeka in traja 2-krat dlje, da se zaceli.

Preprost zaprt zlom lahko zaceli za 3-4 mesece, lahko traja več kot dve leti za dokončanje. Čas okrevanja je v veliki meri odvisen od vsake osebe in ne le od načina zdravljenja.

Pravilna prehrana in posebna prehrana, bogata s fosforjem in kalcijem, bosta blagodejno vplivala na telo, vendar ne pozabite na individualne značilnosti bolnikov. Glede na prisotnost različnih bolezni v zgodovini rehabilitacijskega obdobja se lahko dramatično razlikujejo.

Pri starejših osebah lahko zlomi pogosto povzročijo poslabšanje kroničnih bolezni. Posledice zloma gležnja pri ljudeh, starejših od 45 let, so krčne žile, povečano strjevanje krvi, pojav krvnih strdkov, pojav številnih hematomov.

V primeru nepravilnega spajanja kosti se lahko pojavijo naslednji učinki:

• šepavost;
• bolečine v gležnju;
• nelagodje pri gibanju;
• artroza.

Pri otrocih po tej vrsti poškodbe se opazno zmanjša mišična masa. Zaradi tega obstaja razlika v dolžini nog, ki v redkih primerih vpliva na hojo. Izolacija otrok, ki je potrebna med zdravljenjem, ima negativen učinek na psiho otroka.

Priprave

Celovita obravnava vključuje uporabo gelov in mazil.

Ta sredstva so izbrana glede na vrsto simptomov:

• zdravila proti bolečinam;
• protivnetno;
• dekongestivov.

Če obstaja več simptomov, vam zdravnik priporoči skupino zdravil v različnih kombinacijah. Izbira zdravil je odvisna od kontraindikacij.

Najbolj priljubljena zdravila proti bolečinam so:

1. Dolobene. Sprostitev oblike - gel. Glavna sestavina - dimetil sulfoksid - dezinficira, zmanjšuje vnetje. Ni priporočljivo za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah, z alergijsko reakcijo na sestavine orodja, odprtimi ranami, hudimi boleznimi ledvic. Otroci od 5. leta starosti se prijavijo dvakrat na dan, odrasli pa 4-krat na dan.
2. Ketorolski gel. Zdravniki jo priporočajo za lajšanje bolečin in vnetij. Kontraindicirana pri uporabi ekcemov, razjed, nosečnic in doječih žensk, v primeru odkritja alergije na sestavine zdravila. Uporabljajo jo odrasli od 16. leta starosti.
3. Viprosal. Izboljša trofizem tkiva. Kontraindikacije: prisotnost kožnih lezij, individualna intoleranca, tuberkuloza, hude bolezni jeter in ledvic, motnje cirkulacije v možganih, nosečnost in dojenje. Od odraslih dvakrat do točke.

Za odpravo vnetnega procesa uporabite:

1. Voltaren. Glavna aktivna sestavina je diklofenak. Ni priporočljivo za uporabo pri astmi, nosečnosti in dojenju, v prisotnosti alergijskih reakcij na sestavo, pri otrocih, mlajših od 12 let.
2. Indomethacin. Gel je kontraindiciran v prisotnosti alergijskih reakcij na sestavine zdravila.

Mazila, ki zmanjšujejo otekanje in hematome:

1. Troxevasin gel. Krepi steno žil, podpira vitalne funkcije žil. S tem se zmanjša njihova prepustnost in oteklina se umiri. Med kontraindikacijami so bolezni prebavil.
2. Heparin. Spodbuja resorpcijo hematomov z zmanjšanjem agregacije trombocitov. Kontraindikacija: motnje strjevanja krvi.
3. Venolife. Glavne aktivne sestavine so heparin, troksevazin.

Ketonal se uporablja kot univerzalna krema, saj je anestetik, protivnetna in hkrati anti-edematozna. Sestoji iz ketoprofena, ki ugodno vpliva na stanje poškodovanega sklepa.

Za resorpcijo brazgotin in šivov uporabljamo mazila Depantol in Bepanten. Ta zdravila so neškodljiva za nosečnice in med dojenjem. Možne so alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja.

NogiHelp.ru

Gleženj v povezavi s peto je osnova gležnja. Spodnji del nog je pod največjim stresom podnevi, še posebej v prisotnosti prekomerne teže. Zlom tega dela noge se smatra za kompleksno poškodbo, katere zdravljenje vključuje poklicno rehabilitacijo in rehabilitacijo.

Če ne upoštevate določenega obdobja zdravljenja, se bodo pojavili resni zapleti, nastali zlom vas bo spomnil na dolgo obdobje, včasih celo življenje. Delo na rehabilitaciji nog je mogoče samostojno doma, vendar je bolje, da je rehabilitacija pod stalnim nadzorom strokovnjaka. Zdravnik bo ovrednotil tveganja in možne zaplete. Zahvaljujoč posebnemu znanju bo proces trajal najkrajši možni čas. Ne zanašajte se izključno na zdravnika. Pomembno je, da upoštevate priporočila in imenovanja za celotno obdobje.

Rehabilitacija po zlomu nog

Osnove rehabilitacije po zlomu

Prvi del rehabilitacije po zlomu nosi odlitje. Trajanje obdobja je odvisno od:

• Kompleksnost zloma;
• Nastali zapleti kirurškega posega ali uvedba sadre;
• Narava poškodbe gležnja.

Če niso opazili nobenih zapletov, se omet odstrani po 5-10 tednih. Če je zlom zamaknjen, lahko obdobje traja šest mesecev.

Po zlomu je pomembno upoštevati priporočila zdravnika, da je nenehno pod njegovim nadzorom. V praksi se na začetku pogosto uporablja omet z začasno naravo, ki se nosi, dokler se kostno tkivo ne spne. Nato se začasni ukrep nadomesti z zaprtim sadrom, ki se odstrani po tem, ko se zlom popolnoma zaceli.

Da se je proces akrecije zgodil pravilno in hitro, se ne morete zanesti na poškodovano nogo, dokler zdravnik ne dovoli. Vse vaje izterjave se izvajajo z dovoljenjem zdravnika.

Drugi del rehabilitacijskega obdobja po zlomu gležnja je namenjen ponovni vzpostavitvi gibljivosti noge, ki je bila v odlitku. Pogosteje so bolnikom predpisani postopki, ki se uporabljajo v kombinaciji:

Terapevtska vaja po zlomu

Fizioterapija

V obdobju okrevanja je bolniku predpisan fizioterapevtski postopek. Zaradi njihove uporabe so doseženi jasni in dokončni cilji pri obnovi mobilnosti gležnja:

• Krepitev kostnega tkiva;
• Pospeševanje procesov zdravljenja kosti;
• Normalizacija procesov krvnega obtoka;
• Odstranitev zabuhlost.

Izstopa učinkovitost pri izterjavi zlomov gležnja:

1. Elektroforeza;
2. Izpostavljenost UV žarkom;
3. Segrevanje;
4. Aplikacije za blato;
5. Vpliv neškodljivih tokov.

Na začetku postopkov izterjave se izvajajo pod strogim nadzorom zdravstvenih delavcev, v prihodnosti pa je dovoljeno, da sami razvijete nogo. Tečaje fizioterapije pogosto dopolnjujejo tečaji terapevtske masaže.

Funkcije masaže med obnavljanjem

V času rehabilitacije je pomembno, da obiščete profesionalnega maserja za pravilno dojemanje zdravljenja. V primeru otekanja zlomov gležnja vam bo masaža pomagala obvladati kršitev. Redna manipulacija pomaga pri povrnitvi občutljivosti tkiv.

Med masažo so glavni postopki:

Da bi izboljšali rezultat, masažo dopolnjuje uporaba aromatičnih olj, ki izboljšajo pretok limfe.

Pri prvih postopkih je opaziti nelagodje, ki se postopoma zmanjšuje.

Zaželeno je, da je mojster izvedel masažo, včasih pa take možnosti ni. Nato masažo opravite samostojno doma, po možnosti zjutraj in zvečer. Pri izvedbi se nahaja stojalo. Sprejemni postopki so podobni kot pri profesionalni masaži. Vsaka metoda se izvaja vsaj desetkrat.

Ne pozabite, da je med postopkom masaže pomembno, da ne pretiravate, da ne povzročite bolečine.

Terapevtska vaja za moč

Po opravljenih fizioterapevtskih in masažnih postopkih se ukvarjajo z nadaljnjo obnovo poškodovanega gležnja, potrebno pa bo izvajati terapevtske restorativne fizikalne vaje. Zaradi uspešnosti vsake vadbe se bo poškodovani sklep v območju gležnja postopoma vrnil v gibanje, mišice in tkiva bodo vrnili elastičnost in čvrstost.

Rehabilitacija mišic gležnja

Začetne vaje morajo biti pod vodstvom in nadzorom mojstra, ki pomaga pri pripravi kompleksa, boste morali spremljati pravilnost delovanja. Vaje bodo v prihodnosti dovoljene samostojno doma. Trajanje lekcije ne presega 10 minut. Obremenitev poškodovanega okončine se postopoma povečuje, v primeru bolečine je priporočljivo začasno odložiti vajo.

Ob ponovnem okrevanju gležnja po zlomu je kompleks vadbene terapije sestavljen iz preprostih in enostavnih vaj. Približno kompleks vključuje:

1. Hoja s polno podporo na poškodovani nogi. Pomembno je, da ne pretiravate, da ne bi poslabšali stanja gležnja;
2. Nogo zavrtite v različne smeri, naprej in nazaj. To je vredno, če dvignete nogo, da jo držite za trenutke;
3. Translacijska rotacija stopala;
4. Leži na tleh, izvajajo križeve noge;
5. Postopen dvig od pete do pete. Vaja se lahko izvaja na eni nogi;
6. Opravljanje čistega nihanja v različnih smereh z majhno zakasnitvijo poškodovane noge v zgornjem položaju za trenutek;
7. Dviganje noge nazaj brez upogibanja hrbta;
8. Dviganje kolena z rahlo zakasnitvijo nog.

Pri okrevanju je pomembno, da hodite. Dovoljeno je preprosto hoditi po ravnih tleh ali uporabljati stroje za vadbo. Kot najbolj preprost simulator izberite preprosto stopnišče v hiši. Spust po stopnicah je po zlomu veliko težje kot gor.

Glavna naloga terapevtske rekreacijske telesne vzgoje je postopno vračanje gibanja prizadete noge. Med vajo so doseženi tudi drugi cilji:

• Zaradi vaj se zmanjša otekanje poškodovanega gležnja;
• Vaje postanejo preventivni ukrepi za razvoj ploskosti in ukrivljenost prsta;
• Izboljšan je krvni obtok.

Poleg tega so vaje, s pomočjo katerih se izvaja izterjava, napolnjene z vajami upogibne narave, ki se izvajajo s prsti in drugimi sklepi. Dovoljeno je, da s prsti vzamete majhne predmete, teniško žogico pa zavrtite po tleh. Počasna hoja se izmenično dobro obnavlja: na petah, nato na prstih. V obdobju okrevanja je pomembno, da nosite čevlje z ortopedskimi posebnimi vložki.

Med obdobjem okrevanja se spomnite, da je trajanje tečaja odvisno od resnosti in narave zloma gležnja. Če ne upoštevate gimnastike, so posledice zloma predvidene resne. Poškodovano področje gležnja lahko povzroči neprijetnosti za dolgo časa, kar povzroča bolečino na poškodovanem območju.

Značilnosti okrevanja po zlomu z izpodrivanjem

V primeru takšne poškodbe z izpodrivanjem je obdobje okrevanja veliko daljše, poškodovani spodnji ud je po prelomu v dolgem času v fiksnem položaju, potrebno ga je razviti bolj previdno.

Postopki izterjave se začnejo šele takrat, ko se na nogo položi mavec. Začetek postopkov se imenuje od drugega tedna po prejemu zloma, vaje v prvi fazi okrevanja pa so čimbolj nežne. Signal o možnosti prvih razredov postane rentgen, ko zdravnik na filmu opazuje začetek regenerativnih procesov prirastka in poškodovanih tkiv. Vaje začnejo uvajati postopoma.

Spredaj do gležnja s premikom se pogosto nanaša na poškodbe z največjo kompleksnostjo in nevarnostjo, okrevanje z določenimi presledki pa se nadzoruje z rentgenskimi žarki. S tem pregledom se spremljajo najmanjše spremembe v zdravljenju.

Če kost gležnja ne raste skupaj v daljšem obdobju, je potreben kirurški poseg, dodaten razvoj. Zapletanje bo zahtevalo povečanje v obdobju rehabilitacije.

Gleženj v povezavi s peto tvori osnovo gležnja. Kot veste, je spodnji del nog odgovoren za glavno obremenitev čez dan. V zvezi s tem je še posebej težko za ljudi, ki imajo težave s prekomerno telesno težo. Zlom gležnja je resna poškodba, za zdravljenje katere je potreben rehabilitacijski tečaj. Mnogi zdravniki menijo, da je to obdobje terapije najpomembnejše, in če ga izpustite, lahko dobite neprijetne zaplete. V tem primeru je možen ponoven ponovitev in stara poškodba se bo počutila do konca vašega življenja.

Obdobje okrevanja gležnja po zlomu je odvisno od kompleksnosti in vrste poškodbe, prisotnosti zapletov itd. Če škoda ni povzročila dodatnih težav, je rehabilitacijski proces lahek. V primeru bilandialnega ali trehlozhechny zloma, se čas za zdravljenje bistveno poveča, ker se kosti na več mestih razpade hkrati. Ne glede na kompleksnost poškodbe, je treba opraviti postopek okrevanja pod nadzorom strokovnjaka, da bi se izognili neprijetnim posledicam.

Osnovni procesi rehabilitacije

Prvi korak v okrevanju noge po zlomu gležnja vključuje nošenje mavca. Trajanje tega postopka je odvisno od zapletenosti poškodbe, ki se je pojavila med nalaganjem problemov ometa in narave poškodbe gležnja. Začetna faza okrevanja po zlomu gležnja brez premika traja približno 1-2 mesecev. V primeru dodatnih težav se v šestih mesecih ne sme odstraniti omet.

Bolnik mora razumeti, da je ta poškodba resna, zato je nadzor zdravnika in njegov nadzor nad procesom rehabilitacije preprosto potreben. V večini primerov za začetek nanesemo obliž iz mavca in ga ne odstranimo, dokler ne pride do spajanja kostnega tkiva. Nato uporabimo zaprt omet, ki ga nosimo, dokler se noga popolnoma ne zaceli. Da bi kost narasla skupaj z normalno hitrostjo, je nemogoče obremeniti gleženj s težo vašega telesa.

Druga faza okrevanja po zlomu gležnja je sestavljena iz vaj, katerih cilj je izboljšanje gibljivosti poškodovane noge. Običajno bolniki bolniku predpišejo naslednje postopke:

• fizioterapija;
• masaža;
• terapevtska vaja.

Opozoriti je treba, da je treba te postopke uporabljati v kombinaciji, da bi dosegli maksimalne rezultate v najkrajšem možnem času.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Nosečnost je obvezen del procesa okrevanja po zlomu zunanjega gležnja. Po tem obdobju postane noga šibka in sedeča. Da bi vrnili svojo moč, mobilnost in normalno hojo, je treba sklep pravilno razvijati. To bo zahtevalo vztrajnost in marljivost ne le zdravnikov, ampak tudi samega pacienta. Po odstranitvi sadre se bo pacient premaknil slabo, in da bi olajšali ta proces, je priporočljivo kupiti komolce. Vendar tega izdelka ne smete zlorabljati. Dejstvo je, da če ga uporabljate več kot dva tedna, se lahko pojavi navada šepavosti.

Takoj po odstranitvi mavca je bolniku predpisan potek elektromagnetne terapije. Vključuje elektroforezo, blatne kopeli, segrevanje gležnja. Ti postopki so potrebni za obnovitev gležnja po zlomu in zabuhlost, ki se pojavi zaradi nošenja sadre.

Potem je bolniku predpisana masaža, katere trajanje je odvisno od posameznega primera. Ta postopek lahko traja 5 dni in celotno obdobje rehabilitacije. Kot veste, masaža pomaga pri vrnitvi enake mobilnosti in razvoja sklepa. Ta postopek lahko opravi zdravnik sam in bolnik kot ena od stopenj okrevanja po zlomu gležnja doma.

Po vseh teh terapevtskih ukrepih mora bolnik opraviti potek rehabilitacijskih vaj. Ta stopnja je obvezna, zato je ni priporočljivo prezreti. Fizikalna terapija, namenjena obnovi gibljivosti gležnja. Vključuje niz vaj s sistematičnim povečanjem obremenitve poškodovane noge. Podrobneje bomo govorili o vseh fazah rehabilitacije.

Fizioterapija

Ko zdravnik odstrani gips, takoj predpisuje fizikalno terapijo. Brez teh postopkov ni mogoče obnoviti noge po zlomu gležnja. Namenjene so rehabilitaciji gležnja in mobilnosti. Poleg tega so z njihovo pomočjo doseženi naslednji cilji:

• okrepljeno kostno tkivo;
• proces povečanja kosti se povečuje;
• krvni obtok se normalizira;
• zabuhlost je odstranjena.

Večina zdravnikov predpiše enake fizioterapevtske postopke, saj so najbolj učinkoviti. Med njimi izstopajo:

• elektroforeza;
• ogrevanje sklepa;
• blatne kopeli;
• vpliv neškodljivih tokov;
• UV izpostavljenost.

Sprva se vse te dejavnosti izvajajo pod strogim nadzorom zdravnika. V prihodnosti jih lahko bolnik samostojno izvaja. Dolžina obdobja okrevanja po zlomu gležnja je odvisna od bolnikove dobre vere. Konec koncev, če boste upoštevali vsa priporočila zdravnika, se bo postopek končal čim prej. Naslednja faza rehabilitacije je masaža. Ta postopek obravnavamo bolj podrobno.

Masirajte v zgodnji fazi zdravljenja.

Dejstvo je, da je ta dogodek učinkovitejši za uporabo v povezavi s fizioterapijo ali fizikalno terapijo. Z drugimi besedami, masaža se lahko uporabi na vseh stopnjah zdravljenja. Vendar so naloge, ki jih opravlja, vedno drugačne. V začetni fazi zdravljenja je namenjen sprostitvi mišic, v pozni fazi pa normalizaciji gibljivosti gležnja.

Prvič uporabite masažo drugi ali tretji dan po poškodbi. Nanaša se na sadro, glavna stvar je, da vse naredimo pravilno, potem pa vas rezultat ne bo dolgo čakal. Mnogi zdravniki priporočajo uvedbo oprijema skeleta. Namenjen je postopnemu zmanjševanju drobcev in njihovem zadrževanju na položaju s pomočjo tovora. To je dokaj učinkovita tehnika, vendar obstaja ena pomanjkljivost - dolg počitek je potreben, včasih traja več mesecev.

Pred masažo, morate sprostiti vse mišice bolnika, za to se uporablja vibracije. Treba je opozoriti, da je treba skupaj s poškodovano nogo paziti in zdravo. Postopek ne sme spremljati bolečina ali neugodje. Trajanje dnevnega zasedanja je največ 3-5 minut. Če ima bolnik oprijem v skeletu, potem moraš masirati zunaj žarišča, pri čemer je treba paziti na spodnje noge in stegna.

Pravilnost gibov

Čas okrevanja po zlomu gležnja je odvisen od pravilnosti izvajanja in smeri tehnik. Pogosto masažo opravi specialist, ki pozna vse nianse. Ampak, če bo sam bolnik opravil ta postopek, potem mora vedeti, kje začeti in kako končati.

Vsako sejo se mora začeti z božanjem v območju dimeljskih in poplitealnih bezgavk. Gnetenje in brušenje se lahko opravi v katerikoli smeri, v takem primeru pa tok ni pomemben.

Treba je omeniti, da je božanje treba opraviti s prsti, pestjo ali celotno površino dlani. Kar se tiče brušenja, je bolje izvesti gibanja z veliko intenzivnostjo v različnih smereh. Uvajanje kneženja poteka v poznejših fazah zdravljenja, saj je namenjeno izboljšanju mišičnega tonusa in normalizaciji gibljivosti gležnja. Opraviti ga je treba s pomočjo pest in dlani. Gnetenje je podobno procesu mešanja testa, gibanje mora biti intenzivno.

Masažo v okrevalnem kompleksu zaključite po zlomu gležnja z udarcem in ploskanjem. Takšna dejanja se lahko izvedejo s pomočjo pesti ali dlani. Med udarci je priporočljivo, da opravite božanje, saj pomaga pri dihanju in počitku za oba udeleženca procesa.

Masaža v poznih fazah

Ko se polni okrevanje približuje, je potrebno mišice spraviti v ton in vrniti prejšnjo mobilnost. V ta namen uporabite tehnike, kot so gnetenje, drgnjenje in udarne vibracije. Poleg tega je uporaba presihajočih kapi zelo učinkovita. V procesu okrevanja po zlomu gležnja doma lahko opravimo to masažo. Vendar pa mora biti oseba, ki jo opravlja, strokovnjak, saj lahko eno brezskrbno gibanje privede do zapletov.

Ko je odlomek odstranjen, je nemogoče takoj preiti na intenzivne tehnike, saj ne bo pripeljalo do nič dobrega. Poleg tega bo takšna skrbnost negativno vplivala na čas okrevanja po zlomu gležnja. To je posledica dejstva, da bodo nepravilna gibanja povzročila bolečine v predelu gležnja, zabuhlost se lahko pojavi, rehabilitacija pa bo odložena.

Če se pojavi vnetje, priporočamo, da z lahkoto masažo odstranite. Gibanja morajo biti usmerjena od robov do središča, nato pa je treba uporabiti običajno božanje. Te preproste metode ne smemo podcenjevati, od česar je odvisno, da je trajanje rehabilitacije neposredno odvisno.

Med masažo se ni treba dotikati mesta zloma. Veliko bolj učinkovito je masirati območje okoli njega. Prekomerni dotik poškodbe povzroča ostro bolečino in nelagodje.

Po odstranitvi zaprtega ometa

Takoj po odstranitvi odlitka je potrebno postopno povečati fizično obremenitev noge. Masaža v prvih dveh tednih je treba opraviti zelo previdno, da gleženj, da se navadite. Nato lahko naredite presihajoče poteze, gibanje rok pa bo potekalo drug proti drugemu.

Mesec dni kasneje je čas, da začnemo božati prizadeta območja ognjišča. Vendar pa morate še vedno upoštevati previdnostne ukrepe in ne izvajati nenadnih premikov. Okrevanje po zlomu gležnja brez premika poteka precej hitro. Če je temu tako, potem lahko po enem mesecu masažo malo bolj drzno, dodamo rahlo tapkanje.

Kot že rečeno, je masaža najbolj učinkovita v kombinaciji s terapevtskimi vajami. Poleg tega lahko v času rehabilitacije redno jemljete blatne kopeli in fizioterapijo. Če je bolnik vse opravil pravilno, pod strogim nadzorom zdravnika, bo proces rehabilitacije potekal čim hitreje in učinkoviteje. Okrevanje po prelomu gležnja bo končano in bolnik se bo lahko vrnil v normalno življenje. Ne smemo pozabiti, da je to mogoče doseči le z upoštevanjem priporočil strokovnjakov.

Terapevtska gimnastika

Ko je bolnik opravil fizioterapijo in masažo, je čas za začetek fizikalne terapije. Z drugimi besedami, morate opraviti vaje, da si opomore od zlomljenega gležnja. Vsaka lekcija je zelo pomembna in je namenjena vračanju potrebne gibljivosti v sklep, mišice pa bodo lahko dosegle enako elastičnost.

Za začetek morate izvajati vaje pod vodstvom strokovnjaka, ki je imenoval ta tečaj. V prihodnosti lahko za dosego določenih rezultatov še naprej študirate doma. Ne smemo pozabiti, da ena vaja v času ne traja več kot 10 minut. Če se bolečina pojavi v gležnju, morate za nekaj časa odložiti izvajanje te naloge. Treba je omeniti, da je treba obremenitev postopoma povečati, tako da je noga uporabljena.

Zdravniki v večini primerov predpišejo precej enostavne vaje, ki jih je mogoče izvesti brez napora. Običajno paket nalog vključuje:

• hoja s poškodovano nogo, glavna stvar tukaj ni pretiravati;
• nihanje z boleče nogo v različnih smereh, zaželeno je, da ga med naslednjim pregledom nekaj časa držite v zraku;
• nihanje obeh nog v ležečem položaju;
• dvignite od pete do prstov obeh nog, lahko to storite z eno nogo;
• dviganje nog nazaj, poskušanje, da ne upognete hrbta;
• dviganje kolena z rahlo zakasnitvijo.

V času rehabilitacije je težko preceniti uporabnost hoje. Morate nenehno hoditi, za začetek na ravni površini, potem lahko uporabite simulatorje. Če je doma stopnišče, morate to storiti. Ne smemo pozabiti, da se je po poškodbi težje spustiti kot vzpenjati.

Naloge fizikalne terapije

Seveda je glavni cilj gimnastike vrnitev gibanja poškodovane noge. Vendar to ni edina naloga. Poleg tega obstajajo naslednje telesne vzgoje:

• zaradi rahlega fizičnega napora se odstrani zabuhlost poškodovanega dela noge;
• vaje, poleg rehabilitacijskih namenov, so namenjene preprečevanju ploskosti in ukrivljenosti prsta;
• izboljšanje krvnega obtoka.

Kako dolgo traja, da si opomore po zlomu gležnja? Odvisno je od tega, kako bo potekal proces sanacije. Včasih zdravniki predpišejo dodatne vaje za okrevanje hitrosti. Na primer, vaje fleksorske narave so zelo priljubljene, izvajajo se s prsti in sklepi. Hoja po petah in nogavicah izmenično je prav tako zelo uporabna v tem obdobju. V tem primeru morate imeti ortopedske vložke, ki jih morate postaviti v čevlje.

Ne smemo pozabiti, da je čas okrevanja odvisen tudi od resnosti zloma gležnja. Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru bo proces rehabilitacije trajal dolgo in povzročil resne posledice. Območje gležnja, kjer je prišlo do zloma, bo stalno boleče in ne bo dalo počitka. Kaj potem reči o zlomu gležnjev? Okrevanje po operaciji poteka zelo dolgo. Seveda je zlom obeh gležnjev zelo redek primer in seveda najhujši.

Okrevanje od zloma gležnja z odmikom

To je verjetno eden najtežjih primerov. Obdobja rehabilitacije takšnega zloma ni mogoče določiti niti približno. Vendar pa lahko rečemo, da bo okrevanje zelo dolgo. Dejstvo je, da s takšnim zlomom spodnja okončina ostane v nepremičnosti in jo je treba skrbno in sistematično razvijati. Ti postopki se začnejo v času, ko se omet še vedno uporablja. Običajno zdravniki priporočajo posredovanje v drugem tednu.

Za začetek se izvajajo najpreprostejši gibi, ki jih vaje ne morejo poklicati jezika. Čas, ko lahko izvedete nove naloge, zdravnik odloči s pomočjo rentgenskih žarkov. Če se na njem pojavijo znaki nastanka kosti, se gleženj postopoma začne obremeniti.

Znano je, da je zloma gležnja z izpodrivanjem ena najzahtevnejših poškodb, zato okrevanje traja zelo dolgo. Rehabilitacijski proces spremlja specialist z rednimi rentgenskimi žarki. Če dolgo časa ne kažejo izboljšav, je potrebna operacija. Po operaciji pa je potrebno opraviti tudi postopek izterjave.

Katere vaje ni mogoče izvesti v času rehabilitacije?

Mnogi ljudje zaradi stalne zaposlitve ne morejo čakati, da se kost popolnoma zlije in močno obremeni nogo. To je strogo prepovedano, takšna dejanja bodo privedla do zelo neprijetnih posledic. Med rehabilitacijo ne smemo teči, skakati, hoditi po zunanji in notranji strani stopala, se voziti s kolesom, plesati, premikati se na petah, izvajati vaje za moč.

Pravilno izvedena gimnastika bo bolniku pomagala, da se v celoti opomore od zloma in se vrne v normalno, normalno življenje. Treba je poskrbeti za poškodovano nogo, ne preobremeniti s pretirano vadbo in se izogniti poškodbam. Priporočamo kratke sprehode, po možnosti z vodnikom. Elastične povoj ne moremo odstraniti do popolnega okrevanja, če je brez njega občutek nelagodja.

V enem letu po zlomu je treba še enkrat paziti, kajti če pride do ponovitve bolezni, se gleženj ne more povsem okrevati.

Lom gležnja

Gleženjski sklep vključuje močne vezi in mišice, ki povezujejo kosti, njegov lom pa takoj povzroči motnje človeškega gibanja. Če želite hitro vrniti osebo na delo, morate vedeti, kako po nenadnem zlomu gležnja razviti nogo.

Proces okrevanja je dolg, vendar brez pravilnega gibanja, prehranjevanja in masaže ni mogoče v celoti vrniti na običajen način življenja.

Klinična slika zloma

Diagnoza zlomov gležnja

Večji del dneva pade na sklep. Z zlomom gležnja, celovitostjo ene ali več kosti, prekinjeno sklepno vrečko ali vezi, bolnik trajno pade iz običajnega načina življenja. Patologija velja za eno najtežjih in zahteva kompetentno zdravljenje in okrevanje.

Do traume pride zaradi naslednjih razlogov:

• padec ali skok z višine;
• sprememba stopala med skokom z višine, ki je višja od njegove višine;
• udarjanje težkega predmeta na stopalo;
• športne poškodbe.

Žrtev takoj razvije edem in akutno bolečino, ne more stati na poškodovanem okončini. Prvič, pacienti so poslani na rentgenske žarke.

Taktike zdravljenja se določijo po pregledu:

1. V primeru kompleksne poškodbe gležnja se drobci ponovno postavijo in pogosto se namesti posebna kovinska konstrukcija.
2. Če se premik ne pojavi, se bolnik postavi v omet in funkcionalnost zdrobljenega okončine se hitreje in lažje vzpostavi.

Slika prikazuje vrste zlomov, ki vplivajo na čas rehabilitacije.

Vrste zlomov gležnja

Glavni cilji rehabilitacije

Rehabilitacija po poškodbi gležnja

Glavni ukrepi za obnovitev funkcij gleženjskega sklepa se začnejo 2 tedna po odstranitvi ometa. Kirurški poseg in premestitev fragmentov zamuja in otežuje proces zdravljenja.

Razvoj gležnja po zlomu ima naslednje cilje:

• poveča elastičnost, mišični tonus;
• preprečevanje stagnacijskih procesov;
• preprečevanje atrofije mišic;
• aktiviranje poškodovane noge;
• pravilen skupni razvoj.

Trajanje rehabilitacije

Rehabilitacija po zlomu gležnja

Izbira metode zdravljenja in njeno trajanje je odvisna od vrste loma in stopnje poškodbe. V vsakem primeru mora bolnik na poškodovanem mestu nositi sadro vsaj 5-10 tednov.

Skupno trajanje okrevanja po zlomu lahko traja od 2 do 6 mesecev. Video v tem članku vam bo pomagal ugotoviti, kako pravilno razviti poškodovano nogo.

Lom gležnja z odmikom

Kadar je lom zapleten zaradi premika, se lahko mavčni nanos uporablja pol leta. Rehabilitacija je mogoča doma, če ni kontraindikacij.

Običajno je obdobje rehabilitacije razdeljeno na tri faze:

• imobilizacija zlomljene kosti;
• obdobje funkcionalne obnovitve po odstranitvi sadre;
• fizičnega napora.

Če se po zlomu ne pojavi gleženj, se pogosto pojavi kontraktura ali omejevanje gibanja sklepov. Patologija, razen poškodovanega območja, lahko pokriva celotno stopalo in pogosto povzroča bolečino pri hoji.

Zlom in izterjava gležnja

Takoj po rentgenskem pregledu zdravnik predpiše zdravljenje, ki mu sledi dolga rehabilitacija v primeru zlomljenega gležnja. Prve vaje se izvajajo že v drugem tednu bivanja v bolnišnici. Poškodbe s premikom so zelo nevarne, saj zdravnik s pomočjo rentgenskih žarkov stalno preverja stanje kosti. Če se ne združijo dlje časa, je operacija načrtovana.

Razvoj gleženjskega sklepa po prelomu gležnja bo vključeval metode, kot so vadbena terapija, masažni tretmaji, posebne vaje, uravnotežen meni in povoj na poškodovanem območju. Pravilno delo z zlomljeno kost bo preprečilo zaplete, preprečilo ravne noge in morebitno ukrivljenost prstov.

Vaja

Kako razviti gleženj po zlomu

Naslednja faza po imobilizaciji in posebni masaži bo gimnastika.

Samostojno razvite gleženj z naslednjimi ukrepi:

1. Postopoma premikajte poškodovano nogo v različne smeri, da zagotovite normalen pretok krvi in ​​tonirate mišice.
2. Posebno povoj na poškodovanem območju.
3. Fizikalna terapija, preden stoji na nogi.
4. Previdno dviganje z berglami.

Kompleks potrebnega usposabljanja

Na začetku okrevanja ni mogoče izvajati nobene vaje neodvisno. Strokovnjak vam bo povedal, kako se po zlomu razvije gleženjski sklep, da ne poškodujete slabih mišic. Terapevtske vaje se izvajajo v ležečem položaju.

1. Počasi upogibajte in nožno izmenično odmikajte stopalo, ponavljajte se desetkrat.
2. Prste upognite do 10-20 krat.
3. Zavrtite v dveh smereh vsako nogo v gleženjskem sklepu 10-krat.
4. Počasi razširite prste obeh nog v različnih smereh. Ponovite do 10-krat.
5. Nože izmenično upognite do 10-krat, počasi jih potegnite k njemu, z nogami, da ostanejo ravne.

Naslednja skupina vaj se izvaja v stanju pripravljenosti. Če je bolniku težko zanihati, se lahko naslonite na stol:

• križanje nog za več kot 30 sekund;
• nihanje na vsako stran izmenično z ustavitvijo v zraku za nekaj sekund;
• noge dvignejo in se upognejo v kolenih, držijo v zraku 2-3 sekunde;
• Postopno dvignite nogo nazaj in ne spustite spodnjega dela hrbta.

Navadna lestev bo pomagala osebi s podobnim zlomom vaditi, vendar je spust težje narediti v tem primeru. Fizioterapijo izvajamo le na priporočilo specialista. Pacientu se dajejo navodila za ukrepanje doma, vendar ne za hude vrste zlomov.

Profilaktična masaža

V mavcu noga dolgo ne diha normalno in se ne premika, po odstranitvi pa lahko pride do otekanja in neugodja. Profesionalna masaža vam bo pomagala, da čim hitreje prinese poškodovano tkivo v ton, da se ponovno vzpostavi občutljivost.

Strokovnjak vam bo povedal, kako po zlomu razviti stopalo in nogo ter preprečiti zaplete v prihodnosti. Postopek pomaga krepiti mišice, tonira krvne žile. Če je cena profesionalne masaže previsoka, lahko bolnik samostojno gnetemo nogo s pomočjo preprostih tehnik. Postopek lahko izvedejo bližnji.

Sprva se stopalo v območju gležnja z lahkoto boža, nato se razbije in pregneta. Kompleks gibov se ponovi vsaj 10-krat, vendar bolnik ne sme imeti bolečin. Za izboljšanje limfne drenaže so izbrana eterična olja.

Za ogrevanje gležnja, pete lahko uporabite cedrovino. Če so boleči občutki zelo močni, boste potrebovali mazilo z anestetičnim učinkom. Postopek je najbolje opraviti dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

Priporočila! Hkrati z masažo izdelujemo kopeli za stopala iz različnih zelišč, z morsko soljo.

Pravilno okrevanje po zlomu gležnja

Ker noga dolgo ostane nepremična, je treba opraviti masažo, gimnastiko in druge postopke.

Obveza za rehabilitacijo na prelomu gležnja

Lokalno zdravljenje za zlom gležnja

Zdravljenje zlomov gležnja

Vloga pravilne prehrane

V primeru kakršnih koli zlomov potrebuje oseba okrepljeno prehrano z živili, v katerih so prisotne kalcijeve, silicijeve, vitaminske in mineralne snovi. Potrebno je povečati količino beljakovin - gradbeni material za telo.

Dragocen vir kalcija bodo mlečni izdelki, ribe, pusto meso, zelenice. Razvoj noge po zlomu gležnja ni mogoč brez vitaminov D, C, ki pomagajo drugim pomembnim elementom pri prebavljanju.

Pomembno je! Posebna pozornost je namenjena prehrani starejših. Poleg prehrane morajo ti bolniki jemati kondroprotektorje, vitamine in pripravke kalcija v obliki tablet.

Življenjski slog po zlomu gležnja

Poleg medicinske gimnastike za popolno okrevanje bi morali spremeniti vaš življenjski slog. Zavrnitev slabih navad, močan čaj in kava bosta pozitivno vplivala na zdravje.

Ljudje po poškodbi gležnja morajo spremeniti naslednje:

• dnevni sprehod na svežem zraku;
• nositi čevlje z ortopedskimi vložki;
• hodite po stopnicah;
• postopoma hodite po poševnih površinah;
• nosite elastični povoj ves čas rehabilitacije.

Med rehabilitacijo lahko oseba ves čas nosi povoj, da razbremeni nogo in zmanjša bolečino, ki moti vsakogar. Orodje postane zanesljivo preprečevanje nenamernega raztezanja, dislokacije. Povoj lahko odstranimo pred spanjem.

Kaj je prepovedano pri zlomu

Poznate indikacije in kontraindikacije, preden razvijete gleženj po zlomu.

Da se ne poškodujejo še vedno šibki kosti in sklepi, je v celotnem obdobju okrevanja po poškodbi prepovedano:

• teči okrog;
• sprehod, naslonjen na poškodovan ud;
• nosite čevlje z visoko peto;
• delam šport.

Pomembno je! Vsak kompleks za lomljenje kosti je namenjen postopnemu povečanju obremenitve gležnja. Izbira vaj upošteva višino, težo, starost bolnika, splošno dobro počutje.

Da oseba z zlomom gležnja ne bi imela nobenih zapletov, je treba rehabilitacijo začeti čim prej. Kompleks vaj, pravilen življenjski slog bo pomagal v kratkem času vrniti sposobnost za delo žrtvi. Pravilno delovanje po odstranitvi sadre ni nič manj pomembno kot glavno zdravljenje.

Rehabilitacijo po zlomu gležnja po odstranitvi sadre je treba opraviti pravilno. Najpogostejša poškodba spodnjih okončin je zlom gležnja golenice v gleženjskem sklepu noge. Pojavi se kot posledica močnega udarca pri obračanju ali skakanju z višine, med športom, padcem s slabo pristankom. Lom gležnja je razvrščen glede na vrsto poškodbe, prisotnost premestitve, lokacijo poškodbe, smer zloma in je lahko drugačne kompleksnosti: odprta ali zaprta, s subluksacijo stopala, z zlomom vezi, z ali brez premika, pronacije, rotacije, ležečih, zunanjih ali notranjih gležnja, s prizadetostjo kosti, bilobialno ali trilogijo. Glede na stopnjo kompleksnosti zloma sta zdravljenje in rehabilitacija prizadete osebe različna.

V vsakem primeru je v tem obdobju fizična aktivnost osebe zelo omejena. Praviloma mora oseba, ki ima zlom gležnja, porabiti 4-7 tednov v kokili. Rehabilitacija po odstranitvi sadre lahko traja še 1-2 tedna. Če ima oseba zlom gležnja brez zapletov, je zdravljenje dovolj enostavno in rehabilitacijski proces bo hitrejši. Če je bil zlom spremljan z operacijo, je bil bilobakter ali trilobakter, zamuja postopek zdravljenja in otežuje obdobje človeške rehabilitacije, ker kost je zlomljena na 2 ali 3 mestih, poškoduje tkiva, kite in mišice. Fizična aktivnost osebe v tem obdobju je bistveno omejena. Najprej zato, ker je potreben čas za rezanje in povezovanje vezi. Drugič, za popolno fuzijo zlomljene kosti.

Odstranitev ometa po zlomu je vedno dolgo pričakovani dogodek: lahko se popolnoma premaknete in premaknete.

Vrste rehabilitacije po zlomu in odstranitvi sadre

Odvisno od stopnje kompleksnosti zloma lahko obdobje rehabilitacije traja od 7 do 21 dni, zdravilo pa ponuja naslednje rehabilitacijske pogoje za hitro okrevanje bolnika po zlomu gležnja:

• masaže;
• elektromagnetna terapija (segrevanje, elektroforeza, ultravijolični učinki);
• hidroterapija;
• terapevtska vaja.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Po operaciji, zlomu in dolgotrajnem zadrževanju v metu noga postane neaktivna in šibka. Za povrnitev moči nog, gibljivosti in prejšnjega hoje ter izogibanje šepavosti mora biti sklep dobro razvit. To bo zahtevalo ne le prizadevanja rehabilitologov, temveč tudi željo in vztrajnost samega pacienta. Prvič po odstranitvi mavca se zmanjša telesna aktivnost, bolnik se ne more popolnoma premakniti, zato je potrebno za udobno podporo pri hoji in lajšanju obremenitve na poškodovani nogi pridobiti komolčo. Bakterijo lahko uporabljamo največ 2 tedna, nato jo zavržemo, da ne bi ovirali šepavosti.

Po odstranitvi mavca se bolniku predpiše tečaj elektromagnetne terapije, ki vključuje elektroforezo, ultrazvok, segrevanje sklepov, blatne kopeli. Vsi ti postopki so neboleči in so potrebni za lajšanje oteklin in popolno obnavljanje pravilnega krvnega obtoka v nogi.

Po končanem tečaju elektromagnetne terapije se pacientu predpiše terapevtska masaža, ki traja vsaj 5 dni, da se razvijejo mišice in vezi na nogah, ki so izgubile gibljivost, elastičnost in vzdržljivost pri fizičnih naporih v času, ko so stopala mirujoča pod ometom. Masaža lahko opravi celotno obdobje rehabilitacije.

Terapevtska masaža prispeva k postopnemu razvoju sklepa, obnovi limfe in krvnega obtoka v prizadeti nogi ter vrnitvi nekdanje mobilnosti. Masažo sestavljajo lahka krožna gibanja na mestu zloma z izmenično upogibnostjo in podaljškom okončine. Postopek opravi zdravnik ali sam bolnik, ki lahko kasneje samomasira doma. V tem obdobju je treba topla kopel za sklep vsaj 2-krat dnevno 5 dni. Voda mora biti topla, priporočljivo je dodati 20 g morske soli na 1 liter vode. V času rehabilitacije lahko uporabljate zdravilne mazila, gele, kreme in drgnjenje za noge, mišice in kite. Priprave bodo pomagale izbrati pravega zdravnika.

Po končanem tečaju elektromagnetne terapije in masaže, včasih v kombinaciji z masažo, se bolniku predpiše fizioterapija. To je sestavni del postopka zdravljenja in predelave, ki ga je treba izvesti. Gre za kompleks preprostih vaj s postopnim povečanjem fizične obremenitve poškodovane noge. Praviloma je terapija za vadbo predpisana, da se v celoti razvije in obnovi mobilnost gležnja, prvič vsak drugi dan, nato pa vsak dan. Potrebno je začeti z obnovo dela sklepa z lahkimi vajami brez fizičnega napora na nogo, postopoma pa se poveča obremenitev.

Niz vaj po prelomu gležnja in odstranitvi mavca

Doma lahko opravite naslednje vaje:

1. I.P. stoje, naravnost nazaj, držite stopalo, izmenično počasi izmetujte noge počasi. Ponovite 20-krat.
2. I.P. sedenje na stolu, hrbet je ravno, noge poravnane vodoravno na tla, naslonite se na peto: upognite noge, prsti na počasnem tempu s pospeškom. Ponovite 10-krat za 3 komplete.
3. I.P. sedenje na stolu, hrbtna gladka, krožni gibi gležnja v obeh smereh izmenično. Ponovite 10-krat na vsaki strani.
4. Obrne noge na stran. I.P. sedel na stolu, nazaj enakomerno, navpično, hrbet stolu, ne da bi vzel nogo s tal, naredil zavoje stopala levo in desno izmenično, počasi. Ponovite 15-krat.
5. Odvijte noge na kolena. I.P. sedenje na stolu, hrbet gladko, navpično, hrbet stolu, za izvedbo vlečenja upognjene noge v želodec. Hitro ponovite 10-krat za 3 komplete.
6. I.P. stoj, drži podporo, raztegne noge naprej in nazaj, spremeni položaj telesa in se upogne naprej in nazaj, potegni prst do konca. Ponavljajte počasi 10-krat v vsaki smeri.
7. I.P. stoj, drži podporo, raztegnemo noge naprej, držimo jih na teži 8-10 sekund. Počasi ponovite 8-10-krat.
8. I.P. stojte na rezilih, nogah gor, 10 sekund. Ponovite 3-krat za 3 komplete.
9. I.P. ležite na hrbtu, ne da bi širili noge, dvignite v navpični položaj. Ponovite 10-15-krat.
10. I.P. sedi na stolu, hrbet je naravnost, pokončen naslon sedeža, stopala skupaj, stopita na tla z dvema nogama hkrati, počasi, nežno, močno dvignejo noge. Ponovite 10-krat.

Poleg terapevtskih vaj, sprehode po ravni cesti, hoja po stopnicah (obremenitev več), hoja po prstih in petah na ravnem in nagnjenem terenu, premikanje in prijemanje predmetov z nogami, krožne gibe z nogami v zraku, hoja na tleh v pol-vožnji, hoje nazaj, vstran.

V celotnem obdobju rehabilitacije je potrebno na ranjeno nogo položiti elastični povoj, ga fiksirati in z njim vaditi, da bi se izognili premiku kosti, raztegovanju vezi in vezi.

Povoj lahko odstranite ponoči ali v mirovanju.

V času rehabilitacije se morate spomniti na vitamine in pripravke, ki krepijo kosti, vsebujejo kalcij, magnezij, cink in jih redno jemljete, ker celovita rehabilitacija je učinkovitejša v procesu okrevanja bolnika.

Katere vaje so prepovedane po zlomu gležnja

V obdobju rehabilitacije po prelomu gležnja, tekanju, počitku na poškodovani nogi, skakanju, hoji po zunanji in notranji strani stopala, intenzivni telesni vadbi na spodnjih okončinah, hoji po oviri, dolgih sprehodih na dolge razdalje, kolesarjenju, aktivnih aktivnostih šport, hoja po petah, trening moči, ples.

Terapevtska gimnastika bo pomagala obnoviti motorično aktivnost po zdravljenju v kratkem času, vrniti osebo v polno domačo in delovno sposobnost.

Rehabilitacija po zlomu je dolg in težak proces. V tem obdobju se noga ne sme izpostavljati težkim fizičnim naporom in poškodbam. V tej vrsti dejavnosti prevladuje hoja in hoja. Še naprej lahko nosite elastični povoj, če je brez občutka nelagodja, do popolnega okrevanja.

Potrebno je nekaj časa, da skrbimo za telo in omogočimo popolno okrepitev poškodovane kosti, saj notranje poškodbe človeškega telesa, kot so zlomi, zdravijo počasneje kot odprte.