Modrice, zvini ali zaprte poškodbe kolenskega sklepa so za športnike in ljudi, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, nujen problem. Pogosto jih spremljajo poškodbe meniskusa - hrustančnih formacij, ki igrajo vlogo amortizerjev znotraj sklepa. Membica lahko povzroči stiskanje, trganje ali trganje.
Lahko se zgodi, da poškodbe meniskusa obstajajo zaradi naslednjih znakov: hude bolečine v kolenskem sklepu, koncentrirane na enem mestu, otrplost, omejena gibljivost.
Po 2-3 urah simptomi izginejo in žrtev se vrne v običajen način življenja. Vendar pa se po nekaj dneh problem ponovno pojavi: bolečina se vrne (včasih v mirovanju), ob pritisku na kolenski sklep se pojavijo neprijetni občutki.
Bolnik ne more prosto hoditi, se vzpenjati po stopnicah, se ukvarjati z znanimi dejavnostmi. Resnost simptomov je odvisna od resnosti poškodbe. Navsezadnje se žrtev morda ne zaveda preloma meniskusa kolenskega sklepa in možnega zdravljenja brez operacije. Da se ne bi zmotili z diagnozo, morate obiskati zdravnika - predpisal bo potrebne preglede in terapijo.
Obstajajo različni pristopi k zdravljenju meniskusa kolenskega sklepa - od kirurškega posega do netradicionalnih metod in tradicionalne medicine. Katera izmed njih izbere, je osebna zadeva vseh, vendar v nekaterih primerih (s krvavitvijo v sklepno votlino, močnim prelomom, popolnim ločevanjem ali zmečkanjem meniska) operacije ni mogoče zavrniti.
Ta vrsta poškodbe je zelo redka in zahteva nujno kirurško zdravljenje, sicer se bodo pojavili resni zapleti. Ostanke meniskusa je treba čim prej odstraniti ali jih šivati (v primeru solzenja). Zdravniki priporočajo endoskopsko kirurgijo - je učinkovita, manj travmatična, izvaja se pod lokalno anestezijo in tveganje zapletov je zmanjšano.
Če je meniskus stisnjen, se obrnite na specialista za ortopedske travme ali ročnega terapevta. Držal bo premestitev (premestitev sklepa), tako da boste dolgo časa pozabili na problem. V drugih primerih zdravniki priporočajo nežno zdravljenje brez operacije s pomočjo zdravil. V primeru resne poškodbe s hudo bolečino je najbolje, da greste v bolnišnico - tako se boste rešili morebitnih zapletov in intraartikularne injekcije hialuronske kisline (hondroprotektor) bodo pomagale obnoviti strukturo hrustančnega tkiva. V primeru lahkih poškodb je dovoljeno zdraviti doma ali v dnevnih bolnišničnih pogojih.
Žrtva mora biti takoj po poškodbi popolnoma umirjena. Poškodovano koleno je treba imobilizirati - za to je primeren elastični povoj. Lahko ležite na postelji in položite nogo na blazino, zato je priporočljivo, da se dvignete malo višje od ravni prsnega koša, tako da se edem ne pojavi. Nanesite hladen obkladek na prizadeti kolenski sklep - to bo zmanjšalo bolečino in razbremenilo bolnikovo stanje. Potem morate obiskati zdravnika. Zanimivo je, da se ravnate samo z njegovim dovoljenjem. Zdravnik vas mora pregledati, naročiti dodatne preglede (radiografski pregled kolenskega sklepa, ultrazvok, CT, MRI ali artroskopijo).
Doma, za zdravljenje meniskusa pogosteje uporabljajo posebne tople obloge, ki se nanesejo na prizadeto koleno 2-3 krat dnevno. Območje sklepov se zmeša s pripravljeno mešanico, nato se koleno segreje in ovije s platnenim povojem. Uporabite tudi tinkture, rastlinske sokove ali posebna olja. Pozitivni učinek opazimo po iglavcih. Eterična olja, ki jih vsebujejo igle, sprostijo mišice, lajšajo bolečine, izboljšajo krvni obtok in imajo tonični učinek na telo.
Za njihovo pripravo uporabite med, blato iz virov soli, listi repin ali pelin - znanih je veliko receptov. Pred uporabo kompresijo segrejemo na temperaturo 36-37 ° C. Zavijte s filmom, volnenim šalom ali drugim toplim predmetom na vrhu, ga pritrdite s privijanjem. Odstranite ne prej kot 2 uri (včasih pustite čez noč). Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom!
Za pripravo obloge z naravnim čebeljim medom in medicinskim alkoholom. Razmerje komponent je 1: 1. Mešanica se segreva v vodni kopeli, po kateri se na koleno nalepi tanek sloj, fiksiran za 2 do 2,5 ure. Obloga se uporablja zjutraj in zvečer. Potek zdravljenja meniskusa kolena doma brez operacije je en mesec. Pred uporabo tega recepta ugotovite, ali ste alergični na med!
Potrebovali boste 2-3 čebulo in sladkor. Naribamo čebulo na ribe, da naredimo kašo. Dodajte žličko sladkorja in premešajte. Prosimo, upoštevajte - obkladek se ne sme nanašati neposredno na kožo - povzroča draženje. Zato nastalo kašo nanesemo na kolenski sklep na vrhu več plasti gaze. Bolje je, da kompresor pustite ponoči, nato sperite s toplo vodo. Postopek se ponavlja vsak dan na mesec - potem bo zdravljenje prineslo rezultate.
Poleti se vzamejo sveži listi, pozimi se uporabljajo suhi, predhodno namočeni v vroči vodi. List losja se ovije okoli prizadetega kolena in na vrhu je postavljena retencijska povoj. V tem primeru je priporočljivo, da stiskanja ne odstranite 3-4 ure. Če so za kompresijo uporabljali suhe liste, je priporočeno trajanje postopka 8 ur. Zdravljenje se nadaljuje, dokler bolezenski sindrom ne izgine.
Tinkture so narejene iz pelina, česna, koprive, breze ali vijolice. Česnova tinktura je pripravljena iz 2 stroka česna in 6% jabolčnega kisa. Vse to se vlije pol litra vode in vztraja ves teden. Za shranjevanje je treba uporabiti temno steklovino. Zdravilne lastnosti se shranjujejo 8 mesecev. Za pripravo tinkture pelina vzemite žlico zelišč, dodajte 200 ml vrele vode in pustite, da se napolni. Po eni uri je treba tinkturo izsušiti, v njej navlažiti gazo in nanesti na kolenski sklep 30-40 minut. Postopek ponovite 3-4 krat na dan, dokler bolečina ne izgine. Za pripravo mešanice olj z uporabo olja kafre, evkaliptusa, mentola, wintergreen, klinčki. Uporabite tudi svež sok aloe. Pomešamo jih v enakih razmerjih, segrevamo, vtremo v kožo v predelu kolenskega sklepa in ovijemo v platneni povoj. Ponovite 2-4-krat na dan. Terapevtska mešanica ima antispazmodični, protivnetni učinek. Zaradi tega bolečina in nelagodje v kolenskem sklepu izginejo.
Bodite pozorni! Tradicionalne metode zdravljenja ne vplivajo na vzrok bolezni! Le ublažijo simptome, odstranijo bolečino in ublažijo stanje pacienta, nikakor pa ne pomagajo pri obnovi strukture meniskusa, če je poškodovana.
Simptomatsko zdravljenje ne vodi vedno do pričakovanega učinka, samozdravljenje pa poškoduje vaše zdravje. Pred uporabo teh receptov se posvetujte z zdravnikom!
Celovita obravnava vključuje zdravila proti bolečinam (skupina NSAID) in hondrosprotektorje. Bistvo zdravljenja je boj proti bolečinam, vnetje meniskusa, obnova strukture hrustanca kolena. V obdobju okrevanja so prikazani fizioterapevtski postopki, masaža, terapevtska gimnastika. Lahko se zdravite doma, vendar je priporočljivo občasno obiskati zdravnika - ocenil bo učinkovitost zdravljenja. Po potrebi bo predpisal druge primerne droge.
Za odpravo bolečinskega sindroma se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Sredstva te skupine so razdeljena na selektivne in neselektivne inhibitorje encima COX-1 in COX-2. Zdravniki priporočajo uporabo prvega, ker povzročajo veliko manj stranskih učinkov. Slednje pogosto povzročijo gastritis ali peptično razjedo. In nekateri izmed njih (indometacin) popolnoma zavirajo sintezo hrustanca, ki poškoduje meniskus. Za zdravljenje bolezni sklepov doma z uporabo tabletnih oblik zdravil:
Neselektivni zaviralci COX-1 in COX-2: t
Selektivni zaviralci COX-2:
Za mazanje poškodovanega sklepa z uporabo gelov in mazil, ki vsebujejo NSAID. Glede na zdravilno učinkovino se razdelijo v naslednje skupine: t
V kompleksno zdravljenje vključujejo chondroprotectors - snovi, ki obnovijo hrustanca tkiva. Sem spadajo hondroitin sulfati, glukozamin, hialuronska kislina. Pomembno je vedeti, da hondroprotektorji vzamejo 3-4 mesece, da dosežejo učinek v primeru poškodbe meniska. Oblike sproščanja zdravil - tablete, mazila, praški, raztopine za injekcije. Uporabljajo se naslednja orodja:
Treba je opozoriti, da jemanje zdravil za zdravljenje meniskusa kolena brez dovoljenja zdravnika ni priporočljivo. Poleg zdravljenja z zdravili je zaželeno, da se vključimo v fizikalno terapijo. Za to so razvite posebne vaje. Primerna tudi za trajanje hoje 20-30 minut. Pomembno je, da nadomestite čas počitka z motorično aktivnostjo. Vzporedno z vnosom zdravil z uporabo fizioterapije ali metod tradicionalne medicine (obkladke, tinkture, borove kopeli). Če bolečine v kolenskem sklepu in meniskusu ne minejo dlje časa - obvestite zdravnika.
Veliko športnikov in aktivnih ljudi zanima, ali je možno zdravljenje meniskusa brez operacije, saj je poškodba precej pogosta? Človeško telo je sestavljeno iz velikega števila sklepov, ki zagotavljajo kosti z gibljivostjo in gladkostjo gibanja. Najpogosteje uporabljen sklep je koleno. Moški preživi dve tretjini svojega časa v gibanju, in to je kolenski sklep, ki ga zagotavlja. Funkcije amortizacije pri hoji opravljajo menisci. Ta hrustančasta plast v kolenu. Nimajo oskrbe s krvjo in živčnih končičev, vendar je kakovost njihovega dela odvisna od zmožnosti skakanja, hitrih kretenj na kraju samem.
Meniskus ima dve strani
Na zunanji strani je bočni meniskus. Na videz je ta hrustanec podoben črki C. Tretjina vseh poškodb pade na ta meniskus.
Notranja stran imenujemo medialni meniskus kolenskega sklepa. Nahaja se za nogami pod stegnenico. Poškodba meniskusa pod kolenom se pojavlja veliko manj pogosto kot pri bočnem.
Tako se je zgodilo, da najbolj pogosto trpi zaradi športnih poškodb. Športniki, nogometaši, tekači in ljubitelji aktivnih športov so ogroženi.
Poškodbe meniskusa se pojavljajo tako pri dobro usposobljenih ljudeh kot pri tistih, ki imajo malo telesne dejavnosti. Nihče ni imun na to, oster trn s kraja ali velika obremenitev kolenskega sklepa lahko povzroči različne stopnje resnosti stiskanja ali trganja bolezni.
Večina ljudi poskuša zdraviti poškodovano koleno doma brez posvetovanja z zdravnikom.
Bolečina zaradi travme v lateralnem in medialnem menisci je drugačna. Torej, če je prednji hrustanec poškodovan, bo bolnik občutil akutno bolečino pri upogibanju in raztegovanju kolenskega sklepa. V območju poškodbe tkiva nabreknejo in vizualno povečajo. Stransko je mogoče zlahka prepoznati z očesom: koleno nabrekne, pri hoji se pojavi bolečina v košnji in oslabijo stegnenice.
V primeru poškodbe medialnega hrustanca se občutki razlikujejo. Bolečina je prisotna, hkrati pa je nemogoče oviti ali upogniti kolena, kot da bi bila pritrjena v enem položaju, mišice stegna oslabele.
Vendar pa ni potrebno diagnosticirati bolezni doma. Na prvi znak bolečine, je bolje, da se posvetuje s specialistom. Samo pregled ortopeda lahko pokaže obseg kršitve.
V primeru, ko ni mogoče takoj obiskati zdravnika, je treba zmanjšati minimalno gibanje v kolenu. Poškodovano nogo fiksiramo v razširjeni obliki s pomočjo elastičnega povoja ali pnevmatike, hladno pa vsakih 15-20 minut. Takšna dejanja bodo zmanjšala otekanje tkiv in spodbudila pretok limfe v koleno. Ob prvi priložnosti morate videti strokovnjaka.
Samozdravljenje lahko povzroči le zaplete, saj lahko posvetovanje z zdravnikom znatno skrajša čas zdravljenja bolezni in zaščiti bolnika pred nepredvidenimi zapleti.
Šele po posvetovanju z zdravnikom lahko začnete zdravljenje.
Razmislite, ali je možno zdravljenje meniskusa brez operacije in kaj narediti za hitro okrevanje.
Preden začnete zdraviti boleče mesto, specialist ugotovi resnost poškodbe. Najpogosteje se izognemo kirurškemu posegu, vendar je za to potrebno pravilno začeti rehabilitacijo.
Najprej morate odstraniti bolečinski sindrom in pacientu vrniti možnost samostojnega gibanja. Za to morate opraviti zdravljenje z drogami.
Terapija vključuje jemanje protivnetnih in analgetičnih zdravil. Sprejem je lahko v obliki tablet in mazil ali injekcij.
Po otekanju in vnetju sklepov je predpisan dolg potek hondroprotektorjev. Pomagajo pri zdravljenju in obnavljanju hrustančnega tkiva. Hialuronska kislina se aktivno uporablja v obliki injekcij. Ne obnavlja samo poškodovanega hrustanca, ampak se uporablja tudi za preprečevanje osteoartritisa. Potek hialuronske kisline traja od 3 do 6 mesecev.
Tearing kolenskega skupnega zdravljenja lahko kombiniramo s konzervativnimi metodami, skupaj z jemanjem zdravil.
Zdravljenje rupture meniskusa kolenskega sklepa brez operacije daje pozitiven rezultat, ko se bolnik strogo drži vseh stopenj rehabilitacije. Pomembno je razumeti, da je to dolg proces, ni treba čakati na takojšnje zdravljenje.
Zdravljenje rupture meniskusa brez operacije je možno v primeru, ko travmatično stanje bolniku ne preprečuje hoje. Če po jemanju zdravila bolečina ne mine in ni možnosti samostojnega gibanja, se kirurški poseg ne more izogniti.
Razpok zadnjega roga medialnega meniskusa pogosto vodi v kirurški poseg. Trup je najtežje diagnosticirati, ker je njegov razpok razlog za kirurški poseg.
Razpoka meniskusa kolenskega sklepa se začne z zdravljenjem s konzervativnimi metodami, če ne vodijo do popolnega okrevanja, šele potem se odločijo, da meniskus odstranijo v celoti ali delno. Če pa zdravila odstranijo oteklino, se v spodnjem okončini pojavi mobilnost, nato pa lahko nadaljujete z konservativnimi metodami zdravljenja.
Z drugimi besedami, imenuje se premestitev sklepa. Stisnjeni meniskus se začne s sproščanjem iz delcev sklepa. Da bi to naredili, naj bo pokrov kolena.
Postopek izvaja izjemno izkušen ortoped ali ročni terapevt. V enem postopku ni mogoče narediti pokrova, ker ga porabijo 5 do 7-krat na dan ali z enim dnevnim premorom.
S pomočjo terapije se izloči stisnjena hrustanca in vrne se gibljivost kolena. Toda v primeru, ko postopki ročne narave niso prinesli želenih rezultatov, potegnejo kapuco s pomočjo posebne naprave. Ta postopek se imenuje vleka strojne opreme. Ta metoda potrebuje več časa kot ročna metoda, vendar je njena učinkovitost visoka.
Pogumnost se pogosto pojavi zaradi stiskanja ali trganja, ker se takoj, ko se je izkazalo, da je vzrok za odstranitev, lahko nadaljujete do fizioloških metod.
Masirajte poškodovano območje, da se vrnete na koleno nekdanjega pretoka krvi. Izvedite masažo samo z izkušenimi strokovnjaki. Domača masaža lahko povzroči ne le okrevanje, temveč povzroči tudi zaplete in nadaljnje vnetne procese v kolenskem sklepu.
Masaža se izvede po popolni odstranitvi zabuhlosti. Začnite zdravljenje z lahkimi potezami. Pri vsaki seji masažni gibi postanejo intenzivnejši. Do popolnega okrevanja je potrebno porabiti od 10 do 15 masaž.
Magnetno terapijo lahko izvajamo doma. V ta namen uporabite majhen magnet, ki ga lahko kupite v medicinski tehnologiji. Terapija vozi magnet v bližini poškodovanega območja. Če želite to narediti, privijte magnet do kolena in počasi postavite kroge v smeri urinega kazalca.
Postopek je treba opraviti vsak dan v 5-7 minutah. To metodo je treba kombinirati z masažo in jemanjem zdravil.
Lasersko zdravljenje se izvaja izključno v zdravstveni ustanovi. S pomočjo teh postopkov se pojavi solzenje trganja meniskusa in ponovno vzpostavijo funkcije kolena. Opravite lasersko terapijo le tako, kot vam je predpisal zdravnik, razen če je kontraindicirana.
Vadba za takšne poškodbe je sestavni del rehabilitacije. Toda vaje za različne stopnje poškodb se razlikujejo. Predpiše jih le zdravnik. Potrebno je izvajati terapevtske vaje pod nadzorom specialista, da bi se izognili napakam in ne poslabšali kolena. Fizične vaje so izbrane individualno in po več sejah pod nadzorom specialista lahko začnete izvajati razrede doma. Toda hkrati, če se boleči občutki vrnejo, je treba vajo preložiti.
Med rehabilitacijo mora bolnik redno obiskovati svojega zdravnika, da lahko oceni stopnjo izboljšanja. Uspeh iz postopkov bo dosežen le, če bodo izvedeni pravilno in sistematično. Po izboljšanju mora bolnik paziti na koleno pred drugim sevanjem ali stiskanjem in, če je mogoče, opustiti prekomerne obremenitve kolenskega sklepa.
Meniskus je del kolenskega sklepa, ki je nagnjen k različnim poškodbam. Pogosto se športniki, ki opravljajo mobilno dejavnost (tekači, nogometaši itd.) Ukvarjajo s podobnimi boleznimi. Kako zdraviti meniskus je odvisen od vrste poškodbe in njene resnosti.
Če se poškoduje koleno, je najprej zagotovljen popoln počitek. Nato naložite hladen obkladek, ki vam omogoča, da se znebite bolečin in zmanjšate otekanje tkiv. Za zagotovitev nepremičnosti kolena, vezanega z elastičnim povojem.
Po odhodu v bolnišnico zdravnik predpiše rentgenske žarke, na sliki katere lahko pregledate sklep kot celoto in določite celovitost kosti. Ultrazvočna diagnoza kolena je potrebna za odpravo notranjih poškodb. Če je potrebno, imenujemo MRI in CT, artroskopijo.
Glede na rezultate diagnoze je postavljena diagnoza in predpisano ustrezno zdravljenje. V prisotnosti ofsetnega meniskusa se premeščajo, po tem pa se nanese gips v obdobju 3–4 tednov (odvisno od resnosti poškodbe).
Pri raztezanju je predpisana terapija z zdravili. Za anestezijo poškodovanega meniskusa lahko vzamete nesteroidni anestetik. Hondroprotektivni pripravki prispevajo k izboljšanju presnovnih procesov in obnovi poškodovanih tkiv.
Tretiranje ali stiskanje meniskusa se obravnava s premeščanjem - premestitvijo sklepa. To je lahko ročna terapija, ki jo mora izvesti le usposobljen zdravnik (ortoped, ročni zdravnik, travmatolog). Praktično in strojno podaljšanje spoja.
Če po operaciji bolečina in oteklina ne izginejo, in peroralna zdravila ne olajšajo, uporabite protivnetne injekcije. Ti vključujejo Movalis, Ibuprofen, Voltaren ali druge.
Pomembno je! Kortikosteroidna zdravila v obliki injekcijskih raztopin so predpisana za neučinkovitost nesteroidnih zdravil. Lahko je hidrokortizon, Kenalog ali drugi.
Pomeni chondroprotectors predpisano v vsakem primeru, in s kakršno koli poškodbo meniskusa kolenskega sklepa. Pogosto uporabljajo zdravila Glukozamin in Chondroitin sulfat. Aktivne sestavine zdravil obnovijo poškodovani menisk v notranji strukturi in mu zagotovijo dobro prehrano.
Pomembno je, da ta zdravila redno uporabljate v obdobju, ki vam ga je predpisal zdravnik. Neprekinjenost zdravljenja zagotavlja maksimalno učinkovitost uporabe in ugoden izid. Enotna vloga ne bo prinesla pozitivnih sprememb v stanju poškodovanega območja.
Z imenovanjem lečečega zdravnika lahko vzamete homeopatska zdravila. Najbolj priljubljeni izdelki iz te skupine so:
Zdravila je treba jemati v skladu z navodili ali v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Za povečanje učinkovitosti se lahko takšna sredstva združijo.
Če je poškodovan lateralni ali notranji medijski meniskus, je predpisana fizioterapija. Tisti v kombinaciji z drugimi metodami pospešujejo okrevanje in obnavljanje delovanja kolenskega sklepa.
Zdravljenje s fizioterapijo pomaga normalizirati mobilnost kolena, odpravlja mišično atrofijo, daje mišici normalen tonus, odpravlja zabuhlost in zmanjšuje intenzivnost bolečine.
Elektroforezo izvajamo s kalcijem.
Fizioterapijo predpisujemo tako v obdobju zdravljenja poškodb kot v času rehabilitacije po poteku terapije. Zdravljenje poškodb meniskusa bo pomagalo pri takšnih postopkih:
To je daleč od izčrpnega seznama fizikalnih postopkov, ki se uporabljajo pri zdravljenju meniskusov. Na začetku zdravljenja poškodb so predpisane elektroforeza in ultrazvok, ki se aktivno bori z zabuhlostjo in bolečino.
Če je potrebno, uporabite elektromiostimulacijo, ki preprečuje atrofijo mišic. Po odstranitvi imobilizacijskega sredstva lahko izvedemo lasersko terapijo, fonoforezo in druge postopke, ki izboljšajo pretok krvi.
Doma, z ljudskimi sredstvi, ki pomagajo zmanjšati intenzivnost bolečine, zmanjšajo otekanje tkiva. To so lahko:
Pomembno je! Po odpravi akutnih simptomov nadaljujte z medicinskimi manipulacijami, ki zagotavljajo obnovitev gibanja kolena. To je masaža in športni kompleks.
Čim prej se začne vaja, tem prej se obnovijo izgubljene funkcije poškodovanega območja. To vam omogoča, da preprečite intraartikularne adhezije, adhezije, atrofijo mišic - tiste zaplete, ki se pojavljajo pogosteje kot drugi.
Brez operacije lahko meniskus obnovimo z naslednjimi vajami:
Priporočljivo je, da se obremenitev postopoma poveča. Če se splošno zdravstveno stanje poslabša, obstaja bolečinski sindrom v času vadbe, konča in obišče zdravnika za popravek vadbene terapije.
Masažo opravimo po odstranitvi akutnih simptomov.
Masažni postopki pripomorejo k zmanjšanju intenzivnosti bolečine in otekline, prispevajo k hitremu odvajanju izliva, odpravi obstoječih krvavitev v procesu poškodbe.
V začetni fazi masaže so prikazani masažni gibi femoralnih mišic, božanje in gnetenje. Kolenski sklep v tem času je trdno pritrjen z napravo za imobilizacijo.
Po nekaj dneh lahko začnete obdelovati koleno. Glačevalno dopolnilno drgnjenje, druga intenzivna gibanja, ki lahko izboljšajo krvni obtok in začnejo proces regeneracije tkiva.
Za zdravljenje velike velikosti meniskusa, zdrobimo hrustančno tkivo, odtrgamo meniskus le s kirurškim posegom. Prav tako je predpisana operacija, če konzervativno zdravljenje ne prinese okrevanja.
To je lahko odprta intervencija z odprtjem sklepne votline in endoskopske tehnike. To je zadnja operacija, ki se najpogosteje uporablja zaradi svojih varnostnih in nizko učinkovitih lastnosti. Koristi vključujejo:
Zanimivo Delna ali popolna resekcija meniskusa je dodeljena v primeru popolnega drobljenja tkiva, z ločitvijo večine elementa in prisotnosti zapletov. Po izrezu se robovi poškodb izravnajo s posebnim orodjem.
Transplantacijo meniskusa opravljajo z obsežno lezijo in po popolni odstranitvi. Do popolne ali delne zamenjave pride s pomočjo donorskega presadka ali sintetičnega elementa. Zavrnitev vsadka se redko diagnosticira.
Indikacije za transplantacijo meniskusa so: popolna fragmentacija, odsotnost pozitivnih sprememb v delovanju, ko potekajo druge metode zdravljenja, starostni faktor (do 40 let). Med kontraindikacijami - razvoj degenerativnih procesov v sklepih, starosti, nestabilnosti kolena.
Po ozdravljenem meniskusu se bo potrebno držati racionalnega fizičnega napora. Spojke ne polnite takoj. V nasprotnem primeru lahko povzročite dodatne zaplete.
Meniskus se imenuje plast hrustančnega tkiva. V kolenskem sklepu obstajata dve taki formaciji v coni maksimalne adhezije golenice in stegnenice, oziroma med glavami. Sprememba celovitosti meniskusa vodi v destabilizacijo sklepa, kršitev njegovih glavnih funkcij in razvoj artroze. Zato je obnova meniska zelo pomembna naloga.
Če obstaja vprašanje o tem, kako obnoviti poškodovano meniskus kolena, potem je izbira zdravljenja odvisna od več dejavnikov:
Za obnovo meniska z konzervativnimi metodami je potrebno naslednje:
[sam id = "4 = kod =" true "]
V primeru hudih poškodb meniskusa in nezmožnosti ali neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja lahko zdravnik priporoči operacijo. Trenutno obstaja več tehnik, kako obnoviti meniskus.
Po statističnih podatkih je poškodba meniska v 15% primerov v popolni ali delni ločitvi. Da bi odpravili posledice takšne poškodbe, se izvaja odstranjevanje dela ali vseh meniskusov. Najpogosteje se to zgodi pri kronični poškodbi kolena.
Do konca 80-ih let je meniscektomija skozi velik zarez veljala za popolnoma neškodljivo in učinkovito. Vendar pa je bilo pri proučevanju takojšnjih in dolgoročnih učinkov takšne operacije dokazano, da je po njem dovolj veliko število bolnikov opazilo poslabšanje stanja, pri številnih pa se je pojavila artroza in artritis. Poleg tega je bil rezultat takšnega posredovanja pri mladih ljudi slabši kot pri starejših.
Trenutno skrbno preučimo in razumemo vlogo meniskusa za delovanje sklepa, zdravniki priporočajo artroskopsko operacijo z maksimalnim ohranjanjem nedotaknjenega dela. Takšna intervencija ni namenjena le odstranjevanju raztrganega tkiva, temveč tudi usklajevanju notranjega roba meniska, kar je zelo pomembno za ohranitev njegove funkcije in preprečitev nadaljnjega uničenja.
Da bi preprečili degeneracijo skupnega tkiva, je treba takšno posredovanje izvesti najpozneje 3-4 mesece po poškodbi. V nekaterih sodobnih klinikah se izvajajo tudi odstranjevanje poškodovanega dela meniskusa z metodo dvojne punkcije z uvedbo posebnih sredstev, ki raztopijo odrezani del.
S svežimi razpokami v bočnem in sprednjem delu meniska, kjer se ohranja dobra oskrba s krvjo, se šivi artroskopsko nanesejo. To vam omogoča, da čim bolj ohranite tkivo in preprečite razvoj artroze.
Popolna poškodba meniskusa in nezmožnost njenega obnavljanja lahko privede do invalidnosti bolnika. Zato včasih sodobna medicina prakticira presaditev (transplantacijo) donorskega meniskusa ali uporabo umetne proteze. Ta tehnika še ni dobila popolnih znanstvenih dokazov o njeni učinkovitosti in je izjemno redka zaradi velikega števila omejitev, vključno z etičnimi.
Na koncu je treba opozoriti, da se za kakršnokoli poškodbo, ki jo spremlja bolečina, oteklina, pordelost, motnje v delovanju sklepov, takoj obrnete na travmatologa. Čim prej se začne meniskus, tem bolj ugodna je napoved.
Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?
Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.
Poškodba meniskusa je zelo pogosta poškodba, ki je posledica prekomernega fizičnega napora in dedne predispozicije. Praviloma je diagnosticirana ruptura, ščepec ali trganje, za meniskus je manj verjetnih degenerativnih sprememb in nastanka cist.
Zdravljenje, ko je raztrgan meniskus kolenskega sklepa, je konzervativen in kirurški. Metoda zdravljenja je odvisna od diagnoze in resnosti poškodbe. V nekaterih primerih je mogoče opraviti s tradicionalnimi metodami zdravljenja - tabletami, mazili in medicinsko gimnastiko, za hude poškodbe pa je kirurški poseg neizogiben.
Menisk je majhen hrustanec, ki spominja na polmesec. Nahaja se med površinami sklepov golenice in stegnenice.
Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Glavne funkcije meniskusa:
Kolenski sklep ima dva meniskusa - bočni (zunanji) in medialni (notranji). Zunanji, bočni meniskus je bolj mobilen in ima gosto strukturo. On je manj redko poškodovan kot notranji, medialni. Medialni meniskus je pritrjen na kost s pomočjo ligamenta in je najprej poškodovan.
Škoda na meniskusu je lahko različna in je odvisna od sile udarca, višine padca in natančne lokacije udarca:
Razpoka meniskusa kolena se najpogosteje pojavi pri akutni poškodbi, rizična skupina vključuje športnike in ljudi, ki se ukvarjajo z aktivnimi dejavnostmi. Vzrok za to so:
Če je meniskus raztrgan, ločimo dve značilni fazi - akutno in kronično. V akutni fazi boleči simptomi trajajo približno mesec dni. V času poškodbe se pojavi ostra bolečina in se sliši tresk, nato pa noga nabrekne. Ko se vzpenjamo in spuščamo po stopnicah, se bolečina poveča, koleno »škripi«. Pogosto se pri raztrganju meniska pojavi krvavitev v sklepu.
V akutni fazi kolenski sklep skoraj ni ukrivljen ali popolnoma imobiliziran. Zaradi kopičenja tekočine v predelu kolena se lahko pojavi pojav "plavajoče pogačice".
Ko pride do kronične faze, postane diagnoza bolj zapletena, saj so simptomi nekoliko zamegljeni. Zato zdravniki uporabljajo posebno tehniko, ki vam omogoča natančno diagnozo:
Zgoraj opisana načela diagnoze se imenujejo simptomatska. Pregled, pogovor bolnikov in rezultati testov vam omogočajo, da postavite diagnozo z dovolj visoko natančnostjo. Kljub temu se dodatno dodeli pregled strojne opreme.
Strojna diagnostika vključuje rentgenske žarke, MRI in računalniško tomografijo. Rentgenski pregled je najbolj dostopen in precej informativen in se v večini primerov uporablja.
Nujno je treba zdraviti meniskusno praznino, saj obstaja veliko tveganje za razvoj kroničnega procesa, katerega posledice so uničenje sklepov in meniskopatija, kršitev celovitosti meniskusa in deformacije kolena.
Terapevtska metoda se uporablja za majhne vrzeli blage do zmerne resnosti. Najprej je treba zagotoviti prvo pomoč pravilno - zagotoviti počitek za nogo in nanesiti gips. V nekaterih primerih se v tej fazi izvede punkcija tekočine.
Če pride do stiskanja ali blokade sklepa, je koleno prisiljeno z ročno metodo.
Za hitro obnovitev in fuzijsko hrustanec so predpisani hondroprotektorji in preparati hialuronske kisline. Priporoča se uporaba sredstev na osnovi hondroitina in glukozamina. Zdravljenje s hondroprotektorji poteka s tečaji od 3 mesecev do 6 mesecev, vsako leto.
Uporaba hondroprotektorjev pomaga normalizirati metabolizem v sklepu, kar povečuje sposobnost telesa, da sintetizira kolagenska vlakna. Poleg hondroprotektorjev lahko dajemo različne dodatke, ki vsebujejo kolagen. Uporaba prehranskih dopolnil prispeva k zadrževanju vlage v tkivu hrustanca in normalizaciji izločanja intraartikularne tekočine. Epitel sinovialne vreče se hitreje okreva in posledično postane meniskus močnejši.
Praviloma se uporabljajo zdravila iz več skupin hondroprotektorjev, in sicer:
Učinkovitost teh zdravil ni odvisna samo od njihove sestave, ampak tudi od načina dajanja:
V kompleksnem zdravljenju zlomov meniskusa se pogosto uporabljajo številni kondroprotektorji - Chondroitin-AKOS, Astra, Don, Elbon, Hondrolon, Struktum in drugi.
Za lajšanje bolečin, vnetja in odpravljanja otekanja se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, ki so dveh vrst:
Selektivni zaviralci COX-2 za rupturo meniskusa so varnejši za uporabo, saj povzročajo manj stranskih učinkov. Indometacin, ki spada v skupino neselektivnih zaviralcev COX 1 in COX 2, deluje kot zaviralec sinteze hrustančnih tkiv in škoduje meniskusu.
Po lajšanju bolečine in lajšanju akutnega vnetja se izvaja rehabilitacija. Fizioterapija, fizioterapevtski postopki in masaža okončin so predpisani kot rehabilitacijski ukrepi.
V primeru neuspeha konzervativne terapije se izvede operacija.
Uporaba domačih zdravil za zdravljenje preloma meniskusa je upravičena le kot dodatno zdravljenje in šele po posvetovanju z zdravnikom in postavitvijo diagnoze. In ne pozabite, da v primeru resne poškodbe meniskusa za ogrevanje, so vroče kopeli in obkladki z alkoholom strogo prepovedani!
Torej, seznam dokazanih receptov za hitro celjenje kolenskega meniska:
Meniscektomija se izvaja v primeru delne ali popolne ločitve meniskusa, kot tudi fragmentacije hrustanca, saj konzervativno zdravljenje ne bo dalo učinka. Bolečine pri takšnih poškodbah so zelo močne, premikanje je skoraj nemogoče.
Odločitev o operaciji sprejme lečeči zdravnik, poškodovana plošča je bodisi popolnoma odstranjena, bodisi »šivana«.
Šivanje poteka le pri mladih bolnikih in strogo v skladu z indikacijami:
Da bi se izognili težavam s kolenskim sklepom, je potrebno trenirati stegensko mišico, ker je to glavni kolenski ekstenzor. Čim slabša je ta mišica, tem večja je nevarnost poškodb kolena in meniska pod obremenitvijo. Osnovna vaja - dviganje in spuščanje ravne noge - popolnoma krepi stegensko mišico. Dobra prehrana, bogata z beljakovinami in elementi v sledovih, je tudi dobra preventiva bolezni hrustanca in sklepov. Če pa se je poškodba zgodila, se ne zdravite in se čim prej posvetujte z zdravnikom.
Raztrganje kolenskega meniskusa je travma, priljubljena med plesalci, teniškimi igralci, nogometaši in drugimi športniki, ki sodelujejo v timskih športih. Vendar pa lahko takšen problem zaslužijo ljudje, ki so povsem oddaljeni od športa, katerih poklicne dejavnosti nikakor niso povezane z fizičnim naporom.
Tudi starejši bolniki, ki imajo predpogoje za artritis, pri zelo minimalni obremenitvi, niso zavarovani pred raztrganjem meniskusa kolenskega sklepa na način, ki ga lahko prevzame zalivanje. Da bi razumeli, kako se pojavi raztrganje meniskusa, je treba razumeti strukturo tega skupnega elementa.
Menisk je vlaknasta hrustančna plošča, ki v sklepu opravlja pomembno funkcijo oblazinjenja. Poleg kolenskega sklepa, ki velja za najtežjega v človeškem telesu, so menisci prisotni v temporomandibularni in klavikularni diartrozi.
Vendar pa je raztrganje ali stiskanje v območju meniskusa v kolenu najpogostejša in nevarnejša z vidika možnih zapletov.
Zdravi kolenski sklep ima dve hrustančni ploščici:
Oba mena ska v obliki spominjata na polmesec. Zunanji menisk je veliko gostejši in mobilnejši od medialnega, zato je manj dovzeten za travmo.
Medialni meniskus je združen z golenico in kapsulo, zaradi česar je bolj ranljiv. Iz tega sledi, da je raztrganje notranjega meniska najbolj pogosta poškodba hrustanca kolenskega sklepa.
Vsak meniskus sestavljajo trije elementi: prednji in zadnji rogovi, telo. Del hrustanca prodre kapilarna mreža, oblikuje rdeče območje meniskusa. To območje je na robu in je najgostejše.
Belo območje se nahaja bližje centru in je najtanjše, popolnoma brez krvnih žil.
Če se travma pojavi v živem delu hrustanca, obstaja velika verjetnost, da se bo meniskus popolnoma okreval, zato je lokalizacija vrzeli zelo pomembna za zdravnika.
Območje, trdnost in vrsta poškodbe plošče prav tako določajo, katero zdravljenje bo v tem primeru optimalno. Kar zadeva napovedovanje, se enostransko popolno ločevanje meniskusa šteje za najbolj neugodno, najvarnejše - poševno trganje belega območja.
Vrste poškodb hrustančnih blazinic:
V medicinski praksi obstaja le en najpogostejši vzrok te patologije, ki je vrzel zadnjega roga medialnega meniskusa in ta vzrok je akutna poškodba.
Zaradi pravičnosti je treba dodati, da noben agresiven učinek na artikulacijo ne spremlja škoda na amortizacijskem hrustancu vrste zalivke.
Razpoko zadnjega roga meniskusa lahko sprožijo naslednji dejavniki:
Najpogosteje pride do akutnega preloma medialnega meniskusa kolena, ko so elementi kolenskega sklepa v nenaravnem položaju.
Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
To se lahko pogosto pojavi zaradi poškodbe ali stiskanja plošče med stegnenico in tibialno kostjo.
Pogosto ločitev meniskusa spremljajo druge poškodbe v kolenskem sklepu, zato je diagnoza patologije vedno težka.
Vendar pa obstajajo značilni simptomi, pri katerih sum pade natanko na prelom notranjega meniska:
Če akutna travma plošče meniskusa ne ozdravi takoj, bo sčasoma postala kronična.
Razvija se meniskopatija - patologija, za katero je značilna degradacija hrustančne površine kosti, ki vodi do artroze kolenskega sklepa - gonartroze.
Glavni namen kirurškega posega v primeru preloma meniska je maksimalna varnost in obnova motorične funkcije. Če konzervativni ukrepi ne prinesejo pozitivnih rezultatov, je načrtovana operacija.
Prvič, menisk je testiran, da ga lahko šivamo. S poškodovanjem kapilarne cone je to precej realistično.
Vrste operacij za rupturo meniskusa:
Šivanje z meniskusom je artroskopski postopek za obnovitev hrustančne plošče. Operacija je učinkovita le v živahnem, najdebelejšem območju hrustanca, opremljenem z mrežo krvnih kapilarjev.
Če je škoda sveža, je verjetnost nastanka meniskusa zelo visoka.
Rehabilitacija poškodovanega meniskusa je zelo pomemben dejavnik v boju za popolno okrevanje. V tem obdobju mora biti bolnik pod nadzorom zdravstvenega osebja.
Zdravnik bo predpisal najbolj optimalen niz ukrepov za oživitev. Bolnik lahko preživlja obdobje okrevanja in doma, vendar je njegovo bivanje v bolnišnici najboljše. Najbolj osnovna metoda pooperativne rehabilitacije je masaža in potek fizioterapevtskih vaj. Uporabne in sodobne strojne tehnike z merjeno obremenitvijo, ki zagotavljajo razvoj sklepov in stimulacijo mišičnega tkiva.
Popolno okrevanje kolena po artroskopiji traja v povprečju približno dva do tri mesece. V enem mesecu po operaciji se lahko bolnik vrne v običajni življenjski ritem. Ko se zadnji del roga notranjega meniskusa raztrga, je napoved zdravljenja ugodna, kadar so sprejeti pravočasni in pravilni terapevtski ukrepi.
V sodobni ortopediji za to obstaja ogromno učinkovitih orodij. Pri hudih kombiniranih poškodbah kolena je izid lahko manj ugoden. Če se hrustančna plošča ne odstrani dolgo časa, se lahko v kolenu razvije artritis.
Človeški sklepi so zelo kompleksna struktura, ki vam omogoča, da s svojim telesom izvajate skoraj vsako gibanje. Zahvaljujoč jim, da lahko premaknemo, upognemo in odtrgamo naše ude. Po eni strani je sklep zelo mobilen in zapleten anatomski objekt, po drugi strani pa vam omogoča, da pred poškodbo prenašate zelo velike fizične obremenitve. V tej temi posebno pozornost posvečamo meniskusu kolenskih sklepov, kaj je in kako jih zdravimo v primeru poškodb.
Da bi zagotovili mobilnost kolenskega sklepa v njegovi votlini, so hrustančne strukture, ki so stabilizatorji in amortizerji, to je meniskus. Zaradi te ureditve koleno popolnoma prenaša težke fizične napore in ni omejeno v gibanju.
Običajno ima kolenski sklep 2 podobni strukturi, notranji in zunanji (medialni in lateralni), med seboj povezani s prečno povezavo v prednjem delu.
Zunaj bolj nagnjeni k travmom, saj ima večjo mobilnost in se nahaja na robu sklepa. Če nenadoma pride do preloma meniskusa kolenskega sklepa, je treba operacijo opraviti čim prej.
Kakšna vrsta poškodbe lahko poslabša integriteto artikulacije? Obstaja veliko takšnih poškodb, patologija se pojavi:
Visoko tveganje za poškodbe hrustanca pri ljudeh, ki veliko časa preživijo, ko stojijo na nogah, pri športnikih in utežih (pogoste mikrotraume).
Vse zgoraj omenjene situacije lahko najverjetneje povzročijo kršitev integritete kolenskega sklepa. Kako prepoznati, da je oseba poškodovala tako hrustanec?
Vsak pretiran fizični vpliv na naše telo spremlja pojav hude bolečine, poškodba kolena ni izjema. Posebnost poškodbe sklepov je v tem, da če je kršena celovitost katere od njegovih struktur, obstaja velika omejitev mobilnosti udov. Poleg tega je izrazita oteklina artikulacije, lokalno povišanje temperature in togosti (zlasti zjutraj ali zvečer).
Skupno zdravljenje je lahko konzervativno (zdravilo), operativno in priljubljeno. Večina ljudi se raje zdravi s tabletami in mazili, vendar to ni vedno najboljša rešitev. Glede na poškodbo in obseg poškodbe je kirurško zdravljenje včasih bolj zaželeno in učinkovito.
Kirurgija je najboljši način za zdravljenje bolnika. Operacija se izvede, če so na voljo naslednja merila:
Šele po temeljitem pregledu bolnika pošljemo na operacijo.
Operacijo meniskusa lahko opravite z odprtim dostopom (razrez kože, vezi in drugih struktur, da pridete do zahtevanega območja) ali endoskopsko (izvaja se artroskopija meniskusa). Metoda 2 je veliko varnejša in danes je "zlati standard". Njegove glavne prednosti so:
V naprednih državah se izbere ta način zdravljenja bolnikov s poškodovanimi sklepi.
Bolnik je pripravljen na operacijo (opravljena je anestezija), potrebno je prostor za noge sterilno izoliran od telesa in kirurško polje se oblikuje. Nato se v sklepno votlino vnesejo 2 luknjici. Sam artroskop (majhna kovinska cev) se vstavi v prvo, prenese sliko na monitor kirurgu, zaradi česar se v sklep vbrizga fiziološka raztopina (to je potrebno za povečanje sklepne votline, ki bo omogočila več mobilnih manipulatorjev). Druga luknja služi kot vodilo za druga orodja (za škarje, skalpel, vpenjanje itd.). Po artroskopiji meniskusa, kirurg oceni, koliko dela je treba opraviti in kakšne taktike delovanja naj sledi:
Po operaciji na meniskusu kolenskega sklepa obstaja nevarnost zapletov. Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo:
Odvisno od zapletov, ki so se pojavili, mora okrevanje po operaciji na meniskusu vključevati kombinacijo zdravilnih in fizikalnih metod zdravljenja, daljše opazovanje in nadaljnje spremljanje bolnikovega počutja.
Okrevanje po artroskopiji meniskusa traja vsaj 2 meseca. Združite uporabo zdravil (zdravila proti bolečinam, protivnetna, hondroprotektorska in druga zdravila), fizikalne terapije in gimnastične vaje. Za uspešno in učinkovito pooperativno rehabilitacijo je potrebno:
Rehabilitacija po odstranitvi meniskusa se pojavi nekoliko dlje, saj se mora telo prilagoditi tujim tkivom. Pogosto se zgodi, da telo ne zazna nameščenega vsadka in se njegova zavrnitev začne. To je zelo strašen zaplet, saj njegovi obrambni mehanizmi začnejo delovati proti nam. Da bi preprečili takšne situacije, bolnik poskuša presaditi svoje tkivo ali posebne sintetične proteze. Če je resekcija meniskusa delna, se bolnika dolgo časa opazuje za pravočasen odziv na možno zavrnitev.
Nadaljnja rehabilitacija po operaciji na meniskusu kolenskega sklepa je sestavljena iz opazovanja nežnega zdravljenja kolena, v skladu z dieto, redne telesne vadbe in fizikalne terapije (pomagamo pri obnovi mišičnega tkiva). Da bi zagotovili dobro prekrvitev okončine, je priporočljivo, da se udeležite masaže, fizioterapije in ročne terapije. Po resekciji meniskusa ste dolgo časa pod nadzorom zdravnika in zabeležite vse vaše občutke v kolenu.