Razvoj in krepitev gležnja po poškodbi: vaje in vadbena terapija

Gleženjski sklep je kompleksna blokada, ki jo tvorijo tibialne, peronealne in talusne kosti. Njegova struktura je stabilna in zanesljiva, vendar pogosto uporabljena sila lahko preseže trdnost anatomskih struktur.

V tem primeru se razvijejo poškodbe različnih struktur: kosti, vezi, sklepna kapsula. Obstajajo zlomi, zvini, zvini in modrice.

Pogosto se gleženj poškoduje tako v športu kot v vsakdanjem življenju zaradi lastne malomarnosti.

Vrsta poškodbe je odvisna od stopnje vpliva mehanskega faktorja. To določa simptome patologije, ki bodo v vsakem primeru imele svoje značilnosti. Toda tudi rahla poškodba lahko pacientu povzroči precejšnje nevšečnosti, saj bo to motilo hojo in funkcijo opore, brez katere si ni mogoče predstavljati vsakdanjega življenja.

Izredna vloga gleženjskega sklepa pri motorični aktivnosti osebe narekuje potrebo po uporabi učinkovitih metod za zdravljenje poškodb.

Splošna načela zdravljenja

V arsenalu sodobne travmatologije obstaja dovolj metod, ki omogočajo korekcijo strukturnih in funkcionalnih motenj gležnja. Njihova izbira je določena glede na vrsto in stopnjo poškodbe ter potrebo po izrazitem in trajnem učinku v kratkem času. Najpogosteje uporabljeni:

  • Zdravljenje z drogami.
  • Imobilizacija.
  • Fizioterapija.
  • Masaža in vadbena terapija.
  • Kirurško zdravljenje.

Katera metoda je primerna za določeno osebo, bo le zdravnik rekel po temeljitem pregledu.

Upoštevati je treba splošna priporočila za poškodbe gležnja. Izvajanje nekaterih ukrepov prve pomoči bo pospešilo nadaljnje zdravljenje in izboljšalo bolnikovo stanje, še preden bo šlo k zdravniku. Takoj po poškodbi je treba upoštevati naslednje:

  • Zagotovite počitek gležnju - fiksirajte ga s povojem ali improvizirano pnevmatiko.
  • Pritrdite hladno.
  • Podajte nogo vzvišen položaj.
  • Če je potrebno, jemljite tablete proti bolečinam.

To bo dovolj za zmanjšanje simptomov pred zdravljenjem. Takšna pravila bi morala biti znana vsem, ker nihče ne more v prihodnosti izključiti škode na gležnju.

Fizikalna terapija

Pri zdravljenju poškodb gležnja je zelo pomembna vadbena terapija. Njen pozitiven učinek na osteoartikularni aparat je nesporen, saj se lahko le z gibi obnovi normalna funkcija vseh struktur.

Osnova za zdravljenje številnih poškodb je zgodnja aktivacija motorične funkcije. Čas začetka vaj se določi glede na vrsto poškodbe in prejšnje metode zdravljenja.

Če je prišlo do podplutb ali vretenc, je treba gimnastiko izvajati po odpravi akutnih dogodkov.

V primeru kirurškega zdravljenja zlomov ali imobilizacije se razvoj gleženjskega sklepa začne pozneje. Vendar pa je potrebno izvajati vaje za druge sklepe in mišice, kar bo posredno izboljšalo prekrvavitev na prizadetem območju.

V različnih fazah zdravljenja se za gleženj uporabljajo posebni kompleksi vadbene terapije. Razredi potekajo postopoma, ne moremo dovoliti nenadnih premikov.

Obdobje imobilizacije

Z izvajanjem vadbene terapije v času imobilizacije v zlomu gležnja je na prizadetih območjih zagotovljeno normalno prekrvavitev, vzdržuje se mišični tonus, vzdržuje se delovanje zdravega dela udov. Vaje pomagajo tudi pri preprečevanju razvoja kontraktur, osteoporoze in atrofičnih sprememb v mehkih tkivih. V tem obdobju lahko izvajate premike v ležečem položaju:

  1. V vseh nespremenjenih sklepih: kolena in kolka na obeh straneh in tudi v gležnju zdrave noge.
  2. V prstih obolelih udov - upogibanje, podaljšanje, redčenje.
  3. Dvignite in spustite poškodovano nogo.
  4. Rotacijsko gibanje udov in ven.
  5. Odstranite in prinesite ravni ud.
  6. Dvignite prizadeto okončino z vrtenjem navzven in navznoter.
  7. Napetost mišic boleče noge v izometričnem načinu.

Velik pomen ima hoja z imobiliziranim krakom. To se izvaja samo po dovoljenju zdravnika, postopoma povečuje trajanje - od nekaj minut do ene ure na dan.

Nemogoče je samostojno poskušati stati na boleče noge brez zdravniških priporočil - to lahko moti zlom loma.

Obdobje po imobilizaciji

Vaje, ki se lahko izvedejo po odstranitvi ulitega, se bistveno povečajo. Namenjeni so obnovitvi funkcije okončine, kot tudi preprečevanju razvoja ploskosti, ko je potrebno okrepiti mišice stopala. Poleg prej opisanih, v sedečem položaju opravljajo take vaje:

  1. Upogibanje in podaljšanje stopala.
  2. Stresanje gibanja stopala za sprostitev mišic.
  3. Postavite nogo na nogavice, odstranite pete in obratno.
  4. Hoja sedel, stopal od stopala do pete.
  5. Rotacijsko gibanje stopala.
  6. Postavite nogo na palico, jo zavrtite v sredino, zunanji in zunanji rob stopala.
  7. Pridite naprej s prstom ravne noge.
  8. Nagnite se na prst, izvedite vzmetno gibanje pete.
  9. Z nekaj prsti zgrabite majhen predmet in ga zadržite nekaj sekund.

V tem obdobju je potrebno gleženj zaviti z elastičnim povojem, ne da bi vstali iz postelje, pri izvajanju gimnastike pa ga odstranimo.

Razredi potekajo skrbno, da ne povzročajo bolečine. Gimnastika se izvaja dnevno 2-3 krat.

Obdobje obnovitve

Za zanesljivo krepitev mišic in vezi prizadetega gležnja, pa tudi popolno obnovitev njegove funkcije, je potrebno nadaljevati z vajami za fizikalno terapijo mesec dni po poškodbi. V tem obdobju se zlivanje zloma konča, tako da lahko uporabite večjo silo na gležnju in podaljšate trajanje gimnastike. Priporočite takšne vaje, ki se izvajajo s podporo na gimnastični steni ali hrbtu stola:

  1. Valjanje od prsti do pete in nazaj.
  2. Prenašajte telesno težo z ene ude na drugo.
  3. Čepite na celotno stopalo in nogavice.
  4. Hoja po prstih, petah, zunanji strani stopala, stranski stopnici.
  5. Pade pred prizadeto okončino.
  6. Stojite na stopnicah na prstih, opravljajte vzmetene gibe, kolikor je mogoče spuščate pete.

Vse elemente terapevtske gimnastike za poškodbe gležnja je treba izvajati strogo v skladu z zdravniškimi priporočili - le specialist bo navedel zahtevani obseg gibanja, njihovo pogostost in trajanje.

Prvič, tečaji se izvajajo pod nadzorom inštruktorja, nato pa jih lahko bolnik opravi doma. Pravilno izbrani kompleks fizikalne terapije bo osnova za okrevanje po poškodbah gležnja.

Kako razviti gleženj

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Osteoartritis gleženjskega sklepa je bolezen, pri kateri se prizadenejo in razredčijo hrustančasti premazi spodnjih okončin. Patološki proces vodi do kršitve hoje, saj vsak poskus, da bi naredil korak ali se naslonil na stopalo s polno nogo, povzroča veliko neprijetnih bolečin. Gleženj je najbolj dovzeten za distrofične spremembe v tkivih, saj se vsakodnevno ukvarja s prenosom mase človeškega telesa z ene noge na drugo. Tekoče osteoartritis gležnja lahko onemogoči samostojno gibanje brez dodatne podpore. Za artrozo zadnje stopnje je značilno popolno uničenje sklepa, ki ogroža popolno izgubo motorične aktivnosti prizadete okončine.

Razlogi

Vzroki za patološke spremembe v hrustancu gležnja vključujejo naslednje pogoje

  • Prekomerna teža prispeva k hitri obrabi sklepov pri hoji.
  • Šport, ki pomeni delo z velikimi utežmi.
  • Dedni faktor.
  • Primarne vzročne bolezni, na primer različne vrste artritisa, diabetesa, ateroskleroze, protina in drugih.
  • Poškodbe sklepov, vezi ali hrustančnega tkiva zaradi poškodb (zlom, raztezanje, ruptura).
  • Izbira čevljev brez upoštevanja značilnosti stopala.
  • Žilne bolezni, motnje cirkulacije.

Simptomi

Artroza gleženjskega sklepa se izraža z bolečino pri različnih manifestacijah:

  • Bolečina ob naporu.
  • Streljanje bolečine pri premikanju.
  • Otekanje stopala. Včasih se stopalo poveča za več kot eno velikost.
  • Bolečina v nogah, predvsem ponoči. Zahtevna bolečina povzroča vnetje sosednjih tkiv.
  • Prisilna sprememba hoje zaradi povečanega bolečinskega sindroma

Diagnostika

Za natančno diagnozo je treba opraviti vrsto naslednjih diagnostičnih študij:

  • Da bi izključili razvoj revmatoidnega artritisa, je predpisana popolna krvna slika, revmatoidni testi, test za sečno kislino in testi za c-reaktivni protein. Pri artrozi bodo testi artritisa dali negativen rezultat. Izjema je lahko povečano število levkocitov in celic soje zaradi razvoja vnetnega procesa.
  • Da bi določili stopnjo bolezni in celovito oceno stanja gležnja, je bolnik poslan na rentgensko slikanje. Indikator razvoja artroze je zmanjšanje inter-sklepnega lumna. Pri zadnji stopnji bolezni lumen praktično izgine in sklep izgubi motorično aktivnost.

Vrste artroze

Obstajata dve vrsti artroze:

  • Primarni. Razvita z degenerativnimi spremembami v sklepu zaradi poškodbe ali preobremenitve.
  • Sekundarno. Ta vrsta artroze je posledica napredovanja sočasne bolezni.

Do razvoja bolezni pride do tretje stopnje:

  • Za prvo stopnjo so značilne začetne manifestacije artroze, motenih presnovnih procesov v telesu.
  • Drugo stopnjo spremljajo mehanske poškodbe gležnja.
  • Tretja stopnja vodi do nepopravljivih sprememb v gleženjskem sklepu.

Zdravljenje

Glavni cilji zdravljenja

Zdravljenje artroze mora vključevati sklop ukrepov, ki zajemajo celoten spekter manifestacije te bolezni: odpravo vzroka, lajšanje simptomov, obnovo poškodovanih območij hrustančnega tkiva in normalizacijo presnovnih procesov v telesu.

Zdravljenje artroze je sestavljeno iz anestezije poškodovanega območja, odprave vnetja sosednjih tkiv, obnove motoričnih funkcij prizadete okončine in regeneracije medstraničnih tkiv. Če želite to narediti, uporabite zdravila, niz fizioterapije, tečaji masaže, in v naprednih primerih, zdravilo je mogoče le s kirurškim posegom.

Zdravila

Zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in odpravljanje vnetnega procesa.

Naslednja zdravila so učinkovita zdravila proti bolečinam za bolečine v gležnju: Ibuprofen, Analgin in druga nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam.

Ko resen vnetni proces zahteva uporabo zdravil z okrepljenim protivnetnim delovanjem, na primer: "Voltaren", "Fastum gel", "Movalis" in drugi. Zdravila se uporabljajo intramuskularno, navzven (mazila in geli), v nekaterih primerih pa z uporabo zdravil na osnovi hialuronske kisline ali steroidnih hormonov. Slednja zdravila delujejo kot nadomestek medzglobne tekočine, ki se v sodobni medicini šteje za "zadnjo besedo" in omogoča, da v kratkem času obnovite motorično funkcijo sklepa.

Fizioterapija

Fizioterapevtsko zdravljenje vključuje naslednje postopke: magnetoterapijo, elektroforezo, parafinske obloge, fonoforezo. Ti postopki prispevajo k absorpciji zdravil, lajšajo otekanje, normalizirajo krvni obtok in povečujejo regenerativno sposobnost tkiv. V lekarnah lahko najdete posebne naprave za izvajanje fizioterapije doma.

Masaža

Potek masaže je odličen dodatek kompleksu fizioterapevtskih postopkov. Masira se ne samo prizadeto območje, ampak tudi sosednja tkiva, ki normalizirajo pretok krvi po okončini. Masaža pomaga obnoviti motorično sposobnost sklepa, sprostiti napete mišice, ki zadržujejo gibanje. Lahka masaža se lahko izvaja samostojno doma.

Fizikalna terapija

Pomemben del kompleksa preventivnih ukrepov je fizioterapija, ki jo lahko izvajamo doma. Zmerna lokomotorna aktivnost je potrebna za razvoj imobiliziranih sklepov in normalizacijo mišičnega tonusa. Vaje za artritis gležnja je treba izvajati dnevno za 10 ponovitev:

  1. Potegnite prste stran od vas in proti vam.
  2. Leži na hrbtu, narišite namišljeni krog v smeri urinega kazalca in proti z raztegnjenimi nogami.
  3. Ležite na hrbtu, stopala znotraj in stran od sebe.
  4. V sedečem položaju se naslonite na celotno stopalo. Desno stopalo položite pred levo nogo, potisnite prst na peto. Zamenjajte vsako nogo.

Ljudska medicina

Koristen dodatek k glavnemu zdravljenju je uporaba ljudskih zdravil. S pomočjo zelišč in izdelkov, bogatih z vitamini in elementi v sledovih, izdelujejo kopel za stopala, obloge na bolečem sklepu in tinkture za zaužitje. Najbolj uporabne lastnosti so: gorčica, med, česen, žgane tinkture z zelišči. Vse postopke lahko opravite doma. Folk pravna sredstva pomagajo bolniku, da se rehabilitira hitreje kot določen čas, okrepi oslabljeno telo in normalizira presnovne procese.

Kirurško zdravljenje

V napredni fazi artroze je edino zdravljenje operacija. V 3. fazi artroze se sklep popolnoma uniči in samo nadomestitev endoproteze lahko ponovno vzpostavi mobilnost. V primeru delne poškodbe je prikazana odstranitev hrustančnega tkiva in kapsule, nato pa vgradnja Ilizarovih aparatov ali kovinskih palic.

Značilnosti deformirajoče artroze

Deformirajoča artroza gleženjskega sklepa je kronična bolezen, ki povzroča nerazumno obremenitev sklepov. Posledica je uničenje hrustanca in sklepov.

Simptomi:
Uničenje hrustanca povzroča bolečino, ki se po vadbi poveča. Vnetni proces ponoči čuti boleče bolečine.

Zdravljenje:
Dodeljena za kompleksno terapijo, ki je sestavljena iz zdravljenja z drogami in fizioterapije. S popolnim uničenjem sklepnega ali hrustančnega tkiva je predpisana operacija. Da bi preprečili dodatno zdravljenje, izvajali folk pravna sredstva.

Preprečevanje:
Da bi preprečili, je zelo priporočljivo popolnoma odpraviti obremenitev poškodovanega sklepa in opraviti masažo, da obnovite motorično aktivnost.

Posttraumatska artroza

Vzroki:
Posttravmatska artroza gležnjevega sklepa se pojavi, ko pride do mehanskih poškodb sklepnega ali hrustančnega tkiva: zlom, raztezanje, raztrganje. Najpogosteje se artroza pojavi zaradi poškodbe, ki ni bila pravočasno obdelana.

Simptomi:
To se kaže v nenehnih dolgočasnih bolečinah na območju prizadetega sklepa, ki se med fizičnim naporom in po njih intenzivirajo.

Zdravljenje:
Zdravljenje obsega zdravljenje z zdravili, fizioterapevtske postopke in popoln počitek poškodovanega gležnja. Za profilaktične namene se priporoča terapija z ljudskimi zdravili.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Skupni revmatolog se ukvarja s boleznimi sklepov. Po glavnem zdravljenju je potreben ortopedski obisk, da izberete niz preventivnih ukrepov in prejmete priporočila za izbiro čevljev.

Prehrana artroze

Diet za artrozo mora biti usmerjen v odpravo prekomerne telesne teže in normalizacijo presnove v telesu. Priporočljivo je upoštevati naslednja priporočila:

  • Izključiti iz prehrane ocvrte, soljene, prekajene hrane.
  • Za obogatitev prehrane z zdravimi maščobami in elementi v sledovih (pari, morske ribe, kuhano meso, zelenjava, sadje).
  • Sledite delni prehrani: zamenjajte tri velike dele s 5 majhnimi.
  • Preden spite, ne jemljite.
  • Opustite alkohol in cigarete.
  • Jejte hrano, ki vsebuje kalcij, beljakovine.

Možne posledice

Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do resnih zapletov in invalidnosti, saj popolno uničenje sklepa vodi do izgube telesne dejavnosti. Učinki operacije vključujejo začasno omejitev gibanja, otekanje in bolečino. Z ugodnim izidom operacije bo nameščena konstrukcija trajala približno 20 let. Prenesena deformirajoča artroza gleženjskega sklepa pomeni popolno zavrnitev težkega fizičnega napora za zmanjšanje tveganj in zapletov.

Ali je mogoče hoditi, če so poškodovani gleženjski vezi

Sposobnost obremenitve poškodovane noge je odvisna od stopnje artroze in resnosti simptomov. Več informacij najdete v naslednjem videoposnetku:

Vrednost pravilnega zdravljenja

Pravilno izbrano zdravljenje zagotavlja ugoden izid bolezni v 95 primerih od 100. Z napredovanjem artroze se sklep prekrije s kalcijevimi solmi, pride do trenja, poškoduje in deformira hrustančno tkivo. Tečaj fizioterapije, fizioterapije in masaže obnovi gibanje medzglobne tekočine, kar prispeva k hitri rehabilitaciji in odpravi bolečinskih simptomov.

Kakšna je razlika med artritisom in artrozo?

Ti dve bolezni sta pogosto zmedeni, saj se tako artritis kot artroza manifestirajo s poškodbami sklepov. Toda artritis povzroča vnetje v telesu, artroza pa nastane kot posledica deformacije sklepov pod vplivom primarnih ali sekundarnih dejavnikov. Deformacija sklepov pri artritisu je sekundarni simptom, saj sama bolezen ne vpliva samo na mišično-skeletni sistem, ampak tudi na številne notranje organe.

Mobilno stanje spodnje tretjine stopala je zagotovljeno z gladkim delovanjem številnih sklepov, vključno s sklepom na gležnju. Narejen je s kostmi stopala in spodnjega dela noge. Kot normalna artikulacija ima tudi zgornjo kapsulo burze in specifično tekočino, ki je potrebna za mazanje in trofizacijo hondralnega tkiva arthurfa.

Pri vizualnem pregledu gležnja ima obliko bloka. Povezava je dovolj močna in lahko prenese velike fizične obremenitve. Vendar pa je ta oblika včasih podvržena zlomu pod vplivom različnih dejavnikov.

Po statističnih podatkih so zlomi imenovane diartroze in kosti stopal najpogostejše poškodbe mišično-skeletnega sistema. Kot odstotek vseh vrst zlomov je potrebnih približno 15%. Zlomi gležnja so večinoma intraartikularni. Ta škoda nastane zaradi vpletenosti različnih elementov skupnega:

  1. tvorba kosti;
  2. bursa;
  3. ligamentni aparat.

V primeru najmanjšega suma na kršitev celovitosti koščenih elementov gleženjskega sklepa je treba bolnika nemudoma odpeljati v zdravstveni dom na zdravniško pomoč in na rentgensko diagnostiko poškodovanega območja, da se pojasni diagnoza.

Pritožbe žrtev, pregled in podatki radiografskega pregleda bodo strokovnjaku pomagali pri postavitvi ustrezne diagnoze in predpisovanju terapevtske sheme:

  • V primeru zloma gležnja je možno kirurško zdravljenje.
  • V odsotnosti zlomljenih fragmentov kosti bo zdravljenje temeljilo na imobilizaciji sklepnih sklepov z obližem ali ortozo.

Obnovitvena terapija po zlomu ima praviloma tri faze:

  1. Obdobje imobilizacije.
  2. Funkcionalna faza.
  3. Usposabljanje na stopnji.

Imobilizacija in funkcionalno obdobje

Imobilizacija je v vsakem primeru prikazana v nasprotju s celovitostjo kosti sklepov, nato pa takoj nadaljujemo z rehabilitacijskimi ukrepi. Že takrat je žrtev dovoljeno začeti terapevtsko gimnastiko. Seveda so telesne poškodbe na prizadeti okončini prepovedane, razredi pa so indicirani za zdrave, za zgornje okončine in celo telo.

Vadbena fizioterapija v obdobju imobilizacije prispeva k izboljšanju hemogeneze celotnega telesa in obolele noge.

II obdobje - funkcionalno. Cilj je obnoviti nekdanjo gibljivost prizadetega stičišča. Traja od trenutka odstranitve naprave za imobilizacijo (sadra itd.) Do delne obnove motorične funkcije gležnja.

Predlagani potek študija poveča tonus v mišičnih vlaknih, zmanjša aktivnost atrofičnega procesa in togost povezave.

Fizioterapija bo pomagala razviti gleženjski sklep po zlomu:

  • ozokerit;
  • magnetna terapija;
  • elektroforeza;
  • terapevtska masaža.

Celoten sklop vaj se izvaja v ležečem položaju, dihalni proces mora biti preprost in hitrost upočasnjena:

  1. Napetost mišic v stegnu s 4 glavami - do 30 vaj.
  2. Extensor-flexor dejanje stopala - do 20 vaj.
  3. Ekstenzorsko-fleksorsko delovanje falang - do 20 vaj.
  4. Motor deluje v krogu v vseh smereh na gležnju - 10 vaj.
  5. Supinacija in pronacija stopal - do 20 vaj.
  6. Spodnje okončine (obrnite konice proti sebi) lahko nagnete 10-krat.
  7. Z obračanjem celotne noge iz regije stegnenice, za vzrejo nogavic v nasprotnih smereh do 10-krat.
  8. Nadomeščanje nog v kolčnih sklepih do kota 900, pri čemer so konice prstov raztegnjene v sprednji smeri - po 10 vaj.
  9. Izvedite številko dejanja 1
  10. Bolezen okončine v arthro-sklepih kolka upognite do kota 900, upogibate in poravnajte prste in stopala - 10-krat.
  11. 10-minutni počitek v ležečem položaju z dvignjenimi spodnjimi okončinami.

Z opisanimi vajami je prikazana tudi samostojna masaža (še posebej gleženj in peta) do dvakrat na dan. Zjutraj po spanju masirajte poškodovano nogo od falang do kolena in jo povijte z elastičnim povojem (odstranite ponoči).

V primeru intenzivnega otekanja nog med spanjem mora biti postavljen v dvignjen položaj. Vsak dan, pred spanjem za poškodovano nogo, se priporoča kopanje 15 minut. Nivo vode (t 36-370С) je treba pripeljati do kolenskega sklepa. V vodi je dovoljeno izvajati različna aktivna motorja gležnja v katerikoli smeri.

Obdobje usposabljanja

Razvoj gležnja po zlomu vključuje vadbeno terapijo v obliki hoje:

  • na petah ali nogavicah
  • vstran;
  • na zunanji in notranji strani stopala;
  • na polupriyadkah;
  • prečkani korak.

Priporočljivo je tudi izvajati vaje s poudarkom na zaokroženem gugalnem stolu, ki ga lahko zamenjamo z navadnim kulinaričnim valjarjem. Razvoj gležnja se je zelo uspešno dosegel s potapljanjem nog v vodni stolpec (v bazenu).

V tretjem obdobju, da bi se izognili ravnim nogam, je treba nogo povezati z elastičnim povojem, nositi je vložke - oporo.

Vaja na tekalni stezi ali kolesu za vadbo ima dokaj dober učinek. Na začetku rehabilitacijskega obdobja mora žrtev izvesti gibe s škarjami z nadaljnjim prehodom v trs.

To obdobje vključuje tudi dozirano hojo, tek in skakanje, celo premagovanje ovir in plesnih gibov. Vendar pa se te vaje lahko izvajajo izključno z gležnjem, ki je tesno pritrjen z gležnjem ali elastičnim povojem. Ta pogoj je treba upoštevati osem mesecev. Vsi predlagani kompleksi zdravljenja in rehabilitacije mora izbrati posamezni zdravnik.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Med poškodbami spodnjih okončin, nedvomno, vodijo zlomi gležnjevega sklepa - k temu prispevajo nekatere anatomske značilnosti artikulacije. Pravzaprav je najbolj obremenjen del mišično-skeletnega sistema, ki predstavlja skoraj vso telesno težo. Zato je bil gleženj združen z naravo tako močan in trajen - vsak dan mora izkusiti statični in dinamični stres med večkratnimi premiki.

Toda še vedno v tako zanesljivi artikulaciji je šibka točka - njeni stranski segmenti so nastali s kostnimi procesi kosti tibije in fibule (gležnjev). Ne služijo le kot podporni elementi, temveč so tudi priročno mesto za pritrditev vezi, ki povezujejo spodnji del noge in stopalo. Zato se skoraj vedno pojavi zlom gležnja v območju enega ali obeh gležnjev, ki ima značilen značaj.

Večina teh poškodb je benignih - tudi z izrazitim premikom, je običajno mogoče ujemati kostne fragmente in jih pritrditi z obližem. V redkih primerih pa je treba uporabiti kirurško zdravljenje - osteosintezo s pomočjo kovinskih konstrukcij. Njegova perspektiva vedno prestraši paciente, zato je treba po operaciji podrobneje razložiti intervencijsko tehniko in standardni sklop rehabilitacijskih ukrepov.

Koncept

Za razumevanje smeri zdravljenja in rehabilitacijskih postopkov je treba upoštevati patološke mehanizme, ki se izvajajo. Če želite povzročiti hudo poškodbo gležnja, potrebujete hkratno kombinacijo več dejavnikov:

  • V več kot 90% primerov je poškodba posrednega značaja - to pomeni, da ni neposrednega mehanskega učinka na območje kostne izbokline.
  • Prvi faktor uresničevanja je telesna masa osebe - običajno je porazdeljena vzdolž osi spodnjega uda. Zato so osrednji deli gležnjevega dela obremenjeni, medtem ko so stranski odseki le stabilizatorji. Poleg tega se to razmerje ohranja tako med mirovanjem kot med premiki.
  • Drugi dejavnik je hkratna izguba statičnega in dinamičnega ravnovesja. Tipičen primer je zategovanje nog, ko se noga dramatično premakne navzven ali navzven. V tem primeru se obremenitvena os gre le na področje medialnega ali lateralnega gležnja.
  • Tretji dejavnik je elastičnost vezi, ki krepijo gleženj s strani. Nimajo možnosti, da znatno raztezajo, tako da z ostrim vstavljanjem nog, tlak pade na koščene izbokline, na katere so pritrjene.

Lom gležnja z odmikom ponavadi kaže na kombiniran mehanizem poškodbe - sočasno se pojavi poraz vmesnega sklepa in subluksacija v gleženjskem sklepu.

Kirurško zdravljenje

Izvajanje odprtega fiksiranja kostnih fragmentov za takšne poškodbe velja za drugo fazo oskrbe poškodovanih. Standard je konzervativno zdravljenje - ročno premestitev in fiksacija gležnja po zlomu z mavčnim odlitkom. Zato je za izvedbo operacije potrebna stroga navodila, razen teh načinov pomoči:

  1. Neučinkovitost ročnega premeščanja ali nezmožnost zadrževanja in fiksiranja drobcev v zahtevanem položaju. V tem primeru je treba intervencijo opraviti čim prej, dokler se na območju zloma ne pojavi izrazito otekanje mehkih tkiv.
  2. Če pride do hkratne lezije medfaznega sklepa, ki vodi v nestabilnost kostne vilice - zgornja polovica gležnja. To zahteva ne toliko fiksacijo drobcev gležnja, kot odpravo te patološke mobilnosti.
  3. Hkratni zlom obeh gležnjev, ki vodi do popolne dislokacije v gleženjskem sklepu.
  4. Zapletena poškodba celo ene kostne izbokline, ki jo spremlja nastanek številnih fragmentov. Če je zaradi rentgenskega slikanja več kot en prost koščen fragment, je priporočljivo, da jih fiksiramo s pomočjo kovinskih konstrukcij.

Najpogosteje v praksi pride do zloma notranjega gležnja s premikom - anatomske razlike med podobnimi kostnimi izboklinami prispevajo k nastanku gležnja. Na srednji strani je nastala s procesom fibule, ki je veliko tanjša od sosede.

Tehnika intervencije

Od vseh možnosti za osteosintezo je operacija s ploščo najprimernejša za zlom gležnja z odmikom. Pred tem je bila njegova uporaba omejena zaradi nepopolnosti zasnove, ki je povzročila dolgotrajne posledice - sekundarna osteoporoza. Trdna kovinska plošča je ustvarila prekomerni pritisk na periost in zunanjo ploščo kosti, kar je povzročilo njihovo uničenje.

Zdaj so bile ustvarjene posebne modificirane strukture - navzven so podobne detajli kovinskega konstruktorja za otroke. Več lukenj v njih odpravlja patološki pritisk na kostno tkivo. Prav tako je treba povedati o tehniki njihove namestitve:

  • Za dostop do območja zlomov je v projekciji prizadetega gležnja narejen majhen vertikalni ali lok vrezan rez.
  • Nato se izvede direktna primerjava kostnih fragmentov, po kateri se izbere optimalni položaj plošče.
  • Če obstaja samo en fragment kosti, je bolje uporabiti navadno navpično ploščo. Najprej se pritrdi na stacionarni odsek, ki leži nad njim, šele potem pa se fiksira prosto nasedel fragment.
  • Če je več fragmentov, je bolje uporabiti ploščo posebne strukture, ki spominja na črko T ali U zunaj, hkrati pa se njen dolgi odsek najprej fiksira na zgornji fiksni segment in šele potem - na vse proste fragmente.
  • Večkratne luknje na plošči igrajo tudi dvojno vlogo - omogočajo vam, da jo pritrdite na katerikoli najprimernejši del (ne nujno na koncu). To naredite s pomočjo majhnih vijakov, ki so priviti neposredno v kost.
  • Nato se kirurška rana zašije v plasti, plošča pa ostane v notranjosti ves čas trajanja okvare.

Uporaba plošč med zlomom gležnja je funkcionalno koristna - v nasprotju z uporabo palic ali igel se med intervencijo ustvari manj poškodbe kostnega tkiva.

Rehabilitacija

Okrevanje po prelomu gležnja se začne naslednji dan po zaključku ukrepov za zdravljenje. Zahtevana količina vključuje vadbo fizikalne terapije (vadbene terapije), seje refleksne in površinske masaže ter različne fizioterapije. Vsi ti ne zagotavljajo le pospeševanja nastanka kalusa, temveč tudi omogočajo popolno obnovitev statične in dinamične funkcije spoja.

Rehabilitacija po zlomu gležnja z odmikom vedno ima individualni značaj za vsakega pacienta (ob upoštevanju številnih dejavnikov). Zato lahko zagotovimo le splošni načrt dogodkov:

  • Motorna obremenitev se začne čim prej - bolnik začne izvajati odmerjene vaje naslednji dan po operaciji. Njihovo izvajanje se izvaja le pod nadzorom specialista za fizioterapijo.
  • Od istega trenutka se začnejo uporabljati različni fizioterapevtski postopki s segrevalnim, anestetičnim in vpojnim učinkom.
  • Približno teden dni kasneje, če ni kontraindikacij, se odstrani podporni povoj. To vam omogoča, da razširite obseg programa vadbene terapije in vključite nove vaje.
  • Če je vse v redu, potem je v istem obdobju dovoljena dozirana aksialna obremenitev za razvoj sile in mobilnosti. Bolniku je dovoljeno, da stoji na bolečem delu noge s podporo, da zmanjša pritisk na sklep.
  • Masažo je priporočljivo začeti po zlomu ne prej kot en teden po operaciji. Prednost imajo površinske tehnike z odvračanjem pozornosti.
  • Polna obremenitev okončine (v odsotnosti zapletov) se običajno odpravi 4 tedne po posegu.

Rehabilitacija po zlomu gležnja mora nujno imeti zapleten značaj, kar zagotavlja popolno izključitev nastajanja oddaljenih zapletov.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki v idealnem primeru dopolnjujejo gimnastični program za gleženj po zlomu s simptomatskim učinkom. Za razliko od zdravil nimajo praktično nobenih kontraindikacij in stranskih učinkov. Običajno se uporabljajo naslednje metode, razdeljene v skupine:

  1. Elektroforeza in fonoforeza z novokainom ter magnetna terapija imata predvsem analgetične učinke. Priporočamo jih za uporabo v prvih dneh po operaciji.
  2. Za ogrevanje in refleksne učinke so značilni induktotermija, DDT, UHF tokovi in ​​tudi laserska terapija. Omogočajo odpravo šibkega in zmernega bolečinskega sindroma ter zmanjšajo otekanje mehkih tkiv v območju gležnja.
  3. Ponovno, elektroforeza ali fonoforeza, vendar z encimi, ima resorpcijski učinek. Postopek vam omogoča, da upočasnite nastanek brazgotine v območju zloma, ki preprečuje nastanek grobih deformacij.

Toda fizioterapija ni popolna alternativa telesni terapiji - redna vadba pomaga pri ponovnem gibanju v sklepu.

Masaža

Pomen te rehabilitacijske tehnike je sporen - nima posebne terapevtske vrednosti. Poleg tega je ob upoštevanju tehnike vodenja dovoljeno, da se izvede samo pred enim tednom od začetka predelave. Razlog za to je zunanji mehanski učinek na gleženjski sklep, ki lahko povzroči izpodriv koščnih delcev.

Med masažnimi tehnikami za rehabilitacijo po zlomu priporočamo le dve metodi. Vendar pa so tudi razmejene v splošnem programu:

  • Površinske masažne seje se lahko začnejo že v prvem tednu. Ker metoda vključuje le učinek na kožo, se lahko uporabi kot postopek odvračanja.
  • Refleksna masaža spodnjega dela noge in stopala se mora začeti mnogo kasneje - ko se odpravi aksialna obremenitev na ud. Njegov pomen je zagotoviti dodatno stimulacijo mišic, s čimer se poveča njihov tonus.

Lom gležnja ne zahteva obveznega imenovanja masaže med rehabilitacijo, zato lahko bolnik po želji opravi sejo samostojno.

Gimnastika

Program fizikalne terapije po vsakem zlomu vedno pride v ospredje in postane osnova vseh rehabilitacijskih aktivnosti. Čeprav se poškodba gležnja ne smatra za hudo poškodbo, lahko njeno nepravilno zdravljenje povzroči delno ali popolno izgubo opornih lastnosti okončine. Zato je gimnastika po zlomu gležnja zapletena in dosledna:

  1. V prvih dneh po operaciji je bil sklep pritrjen s pomočjo podpornega povoja. Zato se izvajajo le odmerjene vaje - ponavljajoča se gibna in sprednja gibljivost.
  2. Izometrične obremenitve se izvajajo tudi - počasne kontrakcije mišic noge in stegna, izvedene brez gibanja v sklepih.
  3. Po odstranitvi povoja se program medicinske gimnastike po zlomu gležnja razširi - dodajo se aktivni gibi v gleženjskem sklepu. Izvajajo se brez aksialne obremenitve - ležijo v postelji ali sedijo. To obdobje traja približno 2 tedna.
  4. Hkrati se začne postopen razvoj podporne funkcije - bolniku se dovoli, da vstane in hodi z dodatno podporo (bergle, nato trs).
  5. Običajno je v 4. tednu dovoljen prehod na polno osno obremenitev kraka. Čeprav se lahko nekaj časa uporablja pri hoji s trsa.

Po koncu glavnega programa fizikalne terapije se bolniku dajo priporočila, ki pomenijo izvajanje vaj, namenjenih krepitvi mišic noge in stopala. Neodvisne študije je treba opraviti vsaj eno leto, po želji pa jih dopolniti z zmernimi splošnimi obremenitvami - hojo ali plavanjem.

Kako razviti gleženj?

Najbolj popolni odgovori na vprašanja na temo: "Kako razviti gleženj?".

Gleženjski sklep je kompleksna blokada, ki jo tvorijo tibialne, peronealne in talusne kosti. Njegova struktura je stabilna in zanesljiva, vendar pogosto uporabljena sila lahko preseže trdnost anatomskih struktur.

V tem primeru se razvijejo poškodbe različnih struktur: kosti, vezi, sklepna kapsula. Obstajajo zlomi, zvini, zvini in modrice.

Pogosto se gleženj poškoduje tako v športu kot v vsakdanjem življenju zaradi lastne malomarnosti.

Vrsta poškodbe je odvisna od stopnje vpliva mehanskega faktorja. To določa simptome patologije, ki bodo v vsakem primeru imele svoje značilnosti. Toda tudi rahla poškodba lahko pacientu povzroči precejšnje nevšečnosti, saj bo to motilo hojo in funkcijo opore, brez katere si ni mogoče predstavljati vsakdanjega življenja.

Izredna vloga gleženjskega sklepa pri motorični aktivnosti osebe narekuje potrebo po uporabi učinkovitih metod za zdravljenje poškodb.

Splošna načela zdravljenja

V arsenalu sodobne travmatologije obstaja dovolj metod, ki omogočajo korekcijo strukturnih in funkcionalnih motenj gležnja. Njihova izbira je določena glede na vrsto in stopnjo poškodbe ter potrebo po izrazitem in trajnem učinku v kratkem času. Najpogosteje uporabljeni:

  • Zdravljenje z drogami.
  • Imobilizacija.
  • Fizioterapija.
  • Masaža in vadbena terapija.
  • Kirurško zdravljenje.

Katera metoda je primerna za določeno osebo, bo le zdravnik rekel po temeljitem pregledu.

Upoštevati je treba splošna priporočila za poškodbe gležnja. Izvajanje nekaterih ukrepov prve pomoči bo pospešilo nadaljnje zdravljenje in izboljšalo bolnikovo stanje, še preden bo šlo k zdravniku. Takoj po poškodbi je treba upoštevati naslednje:

  • Zagotovite počitek gležnju - fiksirajte ga s povojem ali improvizirano pnevmatiko.
  • Pritrdite hladno.
  • Podajte nogo vzvišen položaj.
  • Če je potrebno, jemljite tablete proti bolečinam.

To bo dovolj za zmanjšanje simptomov pred zdravljenjem. Takšna pravila bi morala biti znana vsem, ker nihče ne more v prihodnosti izključiti škode na gležnju.

Fizikalna terapija

Pri zdravljenju poškodb gležnja je zelo pomembna vadbena terapija. Njen pozitiven učinek na osteoartikularni aparat je nesporen, saj se lahko le z gibi obnovi normalna funkcija vseh struktur.

Osnova za zdravljenje številnih poškodb je zgodnja aktivacija motorične funkcije. Čas začetka vaj se določi glede na vrsto poškodbe in prejšnje metode zdravljenja.

Če je prišlo do podplutb ali vretenc, je treba gimnastiko izvajati po odpravi akutnih dogodkov.

V primeru kirurškega zdravljenja zlomov ali imobilizacije se razvoj gleženjskega sklepa začne pozneje. Vendar pa je potrebno izvajati vaje za druge sklepe in mišice, kar bo posredno izboljšalo prekrvavitev na prizadetem območju.

V različnih fazah zdravljenja se za gleženj uporabljajo posebni kompleksi vadbene terapije. Razredi potekajo postopoma, ne moremo dovoliti nenadnih premikov.

Obdobje imobilizacije

Z izvajanjem vadbene terapije v času imobilizacije v zlomu gležnja je na prizadetih območjih zagotovljeno normalno prekrvavitev, vzdržuje se mišični tonus, vzdržuje se delovanje zdravega dela udov. Vaje pomagajo tudi pri preprečevanju razvoja kontraktur, osteoporoze in atrofičnih sprememb v mehkih tkivih. V tem obdobju lahko izvajate premike v ležečem položaju:

  1. V vseh nespremenjenih sklepih: kolena in kolka na obeh straneh in tudi v gležnju zdrave noge.
  2. V prstih obolelih udov - upogibanje, podaljšanje, redčenje.
  3. Dvignite in spustite poškodovano nogo.
  4. Rotacijsko gibanje udov in ven.
  5. Odstranite in prinesite ravni ud.
  6. Dvignite prizadeto okončino z vrtenjem navzven in navznoter.
  7. Napetost mišic boleče noge v izometričnem načinu.

Velik pomen ima hoja z imobiliziranim krakom. To se izvaja samo po dovoljenju zdravnika, postopoma povečuje trajanje - od nekaj minut do ene ure na dan.

Nemogoče je samostojno poskušati stati na boleče noge brez zdravniških priporočil - to lahko moti zlom loma.

Obdobje po imobilizaciji

Vaje, ki se lahko izvedejo po odstranitvi ulitega, se bistveno povečajo. Namenjeni so obnovitvi funkcije okončine, kot tudi preprečevanju razvoja ploskosti, ko je potrebno okrepiti mišice stopala. Poleg prej opisanih, v sedečem položaju opravljajo take vaje:

  1. Upogibanje in podaljšanje stopala.
  2. Stresanje gibanja stopala za sprostitev mišic.
  3. Postavite nogo na nogavice, odstranite pete in obratno.
  4. Hoja sedel, stopal od stopala do pete.
  5. Rotacijsko gibanje stopala.
  6. Postavite nogo na palico, jo zavrtite v sredino, zunanji in zunanji rob stopala.
  7. Pridite naprej s prstom ravne noge.
  8. Nagnite se na prst, izvedite vzmetno gibanje pete.
  9. Z nekaj prsti zgrabite majhen predmet in ga zadržite nekaj sekund.

V tem obdobju je potrebno gleženj zaviti z elastičnim povojem, ne da bi vstali iz postelje, pri izvajanju gimnastike pa ga odstranimo.

Razredi potekajo skrbno, da ne povzročajo bolečine. Gimnastika se izvaja dnevno 2-3 krat.

Obdobje obnovitve

Za zanesljivo krepitev mišic in vezi prizadetega gležnja, pa tudi popolno obnovitev njegove funkcije, je potrebno nadaljevati z vajami za fizikalno terapijo mesec dni po poškodbi. V tem obdobju se zlivanje zloma konča, tako da lahko uporabite večjo silo na gležnju in podaljšate trajanje gimnastike. Priporočite takšne vaje, ki se izvajajo s podporo na gimnastični steni ali hrbtu stola:

  1. Valjanje od prsti do pete in nazaj.
  2. Prenašajte telesno težo z ene ude na drugo.
  3. Čepite na celotno stopalo in nogavice.
  4. Hoja po prstih, petah, zunanji strani stopala, stranski stopnici.
  5. Pade pred prizadeto okončino.
  6. Stojite na stopnicah na prstih, opravljajte vzmetene gibe, kolikor je mogoče spuščate pete.

Vse elemente terapevtske gimnastike za poškodbe gležnja je treba izvajati strogo v skladu z zdravniškimi priporočili - le specialist bo navedel zahtevani obseg gibanja, njihovo pogostost in trajanje.

Prvič, tečaji se izvajajo pod nadzorom inštruktorja, nato pa jih lahko bolnik opravi doma. Pravilno izbrani kompleks fizikalne terapije bo osnova za okrevanje po poškodbah gležnja.

17. september 2018

V smislu anatomije

gleženj je po naravi izumil popolnoma. Je stabilen, zanesljiv in močan. Gleženj običajno prevzame celotno težo vašega telesa. Hkrati pa so oddelki za travmatologijo v bolnišnicah nenehno gnečeni in, žal, 20-30% vseh poškodovanih so poškodbe kostno-mišičnega sistema. Da bi se čim prej vrnili v sistem, se vključite v fizikalno terapijo za gleženj. Iste vaje vam bodo omogočile, da se v prihodnje izognete poškodbam.

  • - predsednik;
  • - teniško žogico;
  • - lesena škatla z nizkimi stranicami;
  • - majhne zaobljene kamenčke;
  • - velike gumbe;
  • - ploščad ali stopnica visoka 10-15 cm.

Leži na hrbtu. Počasi upognite in razvezite prste. Nato začnite premikati nogo na stran. Nežno jih izvlecite, pete pa ohranite mirne. Noge rahlo razprostrite in stopalo potisnite navznoter. Počivajte 1-2 minuti in ponovite vajo.

Sedite na stol. Pod kolena položite blazino odeje ali mehke tkanine, da noge ne dosežejo tal. Na teži izvedite počasno rotacijo stopala v smeri urinega kazalca, nato proti. Sprostite se 1-2 minuti in izvedite zaustavitveno upogibanje v navpični smeri. Najprej dvignite prste čim višje, nato pa jih povlecite navzdol in poskušajte doseči tla. Izvedite to gibanje izmenično, nato pa hkrati z dvema nogama.

Po obnovi gibanja v gleženjskem sklepu začnite izvajati vaje za mišice tele in mišice loka stopala. Dvignite noge na prste, nato se počasi zavrtite na pete. Te vaje opravite najprej izmenično, nato pa hkrati. Začnite z izvajanjem te vaje, medtem ko sedite na stolu, ko stopala in teleta postanejo močnejša, lahko to storite s podporo na stolu ali mizi in prenesete glavno telesno težo v roke.

Postavite teniško žogico na tla in jo zavrtite s svojo nogo, pri čemer najprej poskusite masirati stopalo.

Raztresite velike gumbe na tleh in jih zberite s prsti. Najprej opravite te vaje med sedenjem. Nato poskusite zbrati gumbe, ki stojijo na eni nogi, drugo pa na teži.

Naredite močno leseno škatlo z višino stranic od 5 do 10 cm in v njej položite okrogle kamenčke ali nepokrito borovino. Vsak dan za 5-10 minut hodi skozi vsebino škatle bosi.

Zelo uporaben za krepitev gležnja.

na petah, nogavicah, zunaj in znotraj nog. Naredite to vajo obvezno, ko se gibljete po stanovanju, na primer v kopalnici, pojdite na zunanjo stran stopala in nazaj - notri.

Stojte na robu nizke ploščadi ali stopnice. Pete morajo viseti nad robom. Počasi dvigni na prste čim višje. Občutite, da se ligamenti gležnja raztezajo. Samo pojdite počasi, poskušajte doseči pete na tla. Naredite zavarovanje. Pustite stojalo za mizo ali stol poleg vas, da boste v primeru izgube ravnotežja lahko pomagali sami z rokami. Če so vaše noge zdrave, lahko to nalogo opravite z obremenitvami, pri tem pa v roke dumbbell.

Kako oblikovati gleženj

Naj se predstavim. Moje ime je Vasily. Več kot 8 let delam kot maser in kiropraktik. Mislim, da sem strokovnjak na svojem področju in želim pomagati vsem obiskovalcem mesta, da rešijo svoje težave. Vsi podatki za spletno stran so bili zbrani in temeljito obdelani, da bi vse zahtevane informacije prinesli v dostopni obliki. Pred uporabo, opisano na spletni strani, je vedno potrebno OBVEZNO posvetovanje s svojim strokovnjakom.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Gleženjski sklep vključuje močne vezi in mišice, ki povezujejo kosti, njegov lom pa takoj povzroči motnje človeškega gibanja. Če želite hitro vrniti osebo na delo, morate vedeti, kako po nenadnem zlomu gležnja razviti nogo.

Proces okrevanja je dolg, vendar brez pravilnega gibanja, prehranjevanja in masaže ni mogoče v celoti vrniti na običajen način življenja.

Klinična slika zloma

Večji del dneva pade na sklep. Z zlomom gležnja, celovitostjo ene ali več kosti, prekinjeno sklepno vrečko ali vezi, bolnik trajno pade iz običajnega načina življenja. Patologija velja za eno najtežjih in zahteva kompetentno zdravljenje in okrevanje.

Do traume pride zaradi naslednjih razlogov:

  • padec ali skok z višine;
  • sprememba stopala med skokom z višine, ki je višja od njegove višine;
  • udarjanje težkega predmeta na stopalo;
  • športne poškodbe.

Žrtev takoj razvije edem in akutno bolečino, ne more stati na poškodovanem okončini. Prvič, pacienti so poslani na rentgenske žarke.

Taktike zdravljenja se določijo po pregledu:

  1. V primeru kompleksne poškodbe gležnja se drobci ponovno postavijo in pogosto se namesti posebna kovinska konstrukcija.
  2. Če se premik ne pojavi, se bolnik postavi v omet in funkcionalnost zdrobljenega okončine se hitreje in lažje vzpostavi.

Slika prikazuje vrste zlomov, ki vplivajo na čas rehabilitacije.

Glavni cilji rehabilitacije

Glavni ukrepi za obnovitev funkcij gleženjskega sklepa se začnejo 2 tedna po odstranitvi ometa. Kirurški poseg in premestitev fragmentov zamuja in otežuje proces zdravljenja.

Razvoj gležnja po zlomu ima naslednje cilje:

  • poveča elastičnost, mišični tonus;
  • preprečevanje stagnacijskih procesov;
  • preprečevanje atrofije mišic;
  • aktiviranje poškodovane noge;
  • pravilen skupni razvoj.

Trajanje rehabilitacije

Izbira metode zdravljenja in njeno trajanje je odvisna od vrste loma in stopnje poškodbe. V vsakem primeru mora bolnik na poškodovanem mestu nositi sadro vsaj 5-10 tednov.

Skupno trajanje okrevanja po zlomu lahko traja od 2 do 6 mesecev. Video v tem članku vam bo pomagal ugotoviti, kako pravilno razviti poškodovano nogo.

Lom gležnja z odmikom

Kadar je lom zapleten zaradi premika, se lahko mavčni nanos uporablja pol leta. Rehabilitacija je mogoča doma, če ni kontraindikacij.

Običajno je obdobje rehabilitacije razdeljeno na tri faze:

  • imobilizacija zlomljene kosti;
  • obdobje funkcionalne obnovitve po odstranitvi sadre;
  • fizičnega napora.

Če se po zlomu ne pojavi gleženj, se pogosto pojavi kontraktura ali omejevanje gibanja sklepov. Patologija, razen poškodovanega območja, lahko pokriva celotno stopalo in pogosto povzroča bolečino pri hoji.

Zlom in izterjava gležnja

Takoj po rentgenskem pregledu zdravnik predpiše zdravljenje, ki mu sledi dolga rehabilitacija v primeru zlomljenega gležnja. Prve vaje se izvajajo že v drugem tednu bivanja v bolnišnici. Poškodbe s premikom so zelo nevarne, saj zdravnik s pomočjo rentgenskih žarkov stalno preverja stanje kosti. Če se ne združijo dlje časa, je operacija načrtovana.

Razvoj gleženjskega sklepa po prelomu gležnja bo vključeval metode, kot so vadbena terapija, masažni tretmaji, posebne vaje, uravnotežen meni in povoj na poškodovanem območju. Pravilno delo z zlomljeno kost bo preprečilo zaplete, preprečilo ravne noge in morebitno ukrivljenost prstov.

Vaja

Naslednja faza po imobilizaciji in posebni masaži bo gimnastika.

Samostojno razvite gleženj z naslednjimi ukrepi:

  1. Postopoma premikajte poškodovano nogo v različne smeri, da zagotovite normalen pretok krvi in ​​tonirate mišice.
  2. Posebno povoj na poškodovanem območju.
  3. Fizikalna terapija, preden stoji na nogi.
  4. Previdno dviganje z berglami.

Kompleks potrebnega usposabljanja

Na začetku okrevanja ni mogoče izvajati nobene vaje neodvisno. Strokovnjak vam bo povedal, kako se po zlomu razvije gleženjski sklep, da ne poškodujete slabih mišic. Terapevtske vaje se izvajajo v ležečem položaju.

  1. Počasi upogibajte in nožno izmenično odmikajte stopalo, ponavljajte se desetkrat.
  2. Prste upognite do 10-20 krat.
  3. Zavrtite v dveh smereh vsako nogo v gleženjskem sklepu 10-krat.
  4. Počasi razširite prste obeh nog v različnih smereh. Ponovite do 10-krat.
  5. Nože izmenično upognite do 10-krat, počasi jih potegnite k njemu, z nogami, da ostanejo ravne.

Naslednja skupina vaj se izvaja v stanju pripravljenosti. Če je bolniku težko zanihati, se lahko naslonite na stol:

  • križanje nog za več kot 30 sekund;
  • nihanje na vsako stran izmenično z ustavitvijo v zraku za nekaj sekund;
  • noge dvignejo in se upognejo v kolenih, držijo v zraku 2-3 sekunde;
  • Postopno dvignite nogo nazaj in ne spustite spodnjega dela hrbta.

Navadna lestev bo pomagala osebi s podobnim zlomom vaditi, vendar je spust težje narediti v tem primeru. Fizioterapijo izvajamo le na priporočilo specialista. Pacientu se dajejo navodila za ukrepanje doma, vendar ne za hude vrste zlomov.

Profilaktična masaža

V mavcu noga dolgo ne diha normalno in se ne premika, po odstranitvi pa lahko pride do otekanja in neugodja. Profesionalna masaža vam bo pomagala, da čim hitreje prinese poškodovano tkivo v ton, da se ponovno vzpostavi občutljivost.

Strokovnjak vam bo povedal, kako po zlomu razviti stopalo in nogo ter preprečiti zaplete v prihodnosti. Postopek pomaga krepiti mišice, tonira krvne žile. Če je cena profesionalne masaže previsoka, lahko bolnik samostojno gnetemo nogo s pomočjo preprostih tehnik. Postopek lahko izvedejo bližnji.

Sprva se stopalo v območju gležnja z lahkoto boža, nato se razbije in pregneta. Kompleks gibov se ponovi vsaj 10-krat, vendar bolnik ne sme imeti bolečin. Za izboljšanje limfne drenaže so izbrana eterična olja.

Za ogrevanje gležnja, pete lahko uporabite cedrovino. Če so boleči občutki zelo močni, boste potrebovali mazilo z anestetičnim učinkom. Postopek je najbolje opraviti dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

Priporočila! Hkrati z masažo izdelujemo kopeli za stopala iz različnih zelišč, z morsko soljo.

Pravilno okrevanje po zlomu gležnja

Ker noga dolgo ostane nepremična, je treba opraviti masažo, gimnastiko in druge postopke.

Vloga pravilne prehrane

V primeru kakršnih koli zlomov potrebuje oseba okrepljeno prehrano z živili, v katerih so prisotne kalcijeve, silicijeve, vitaminske in mineralne snovi. Potrebno je povečati količino beljakovin - gradbeni material za telo.

Dragocen vir kalcija bodo mlečni izdelki, ribe, pusto meso, zelenice. Razvoj noge po zlomu gležnja ni mogoč brez vitaminov D, C, ki pomagajo drugim pomembnim elementom pri prebavljanju.

Pomembno je! Posebna pozornost je namenjena prehrani starejših. Poleg prehrane morajo ti bolniki jemati kondroprotektorje, vitamine in pripravke kalcija v obliki tablet.

Življenjski slog po zlomu gležnja

Poleg medicinske gimnastike za popolno okrevanje bi morali spremeniti vaš življenjski slog. Zavrnitev slabih navad, močan čaj in kava bosta pozitivno vplivala na zdravje.

Ljudje po poškodbi gležnja morajo spremeniti naslednje:

  • dnevni sprehod na svežem zraku;
  • nositi čevlje z ortopedskimi vložki;
  • hodite po stopnicah;
  • postopoma hodite po poševnih površinah;
  • nosite elastični povoj ves čas rehabilitacije.

Med rehabilitacijo lahko oseba ves čas nosi povoj, da razbremeni nogo in zmanjša bolečino, ki moti vsakogar. Orodje postane zanesljivo preprečevanje nenamernega raztezanja, dislokacije. Povoj lahko odstranimo pred spanjem.

Kaj je prepovedano pri zlomu

Poznate indikacije in kontraindikacije, preden razvijete gleženj po zlomu.

Da se ne poškodujejo še vedno šibki kosti in sklepi, je v celotnem obdobju okrevanja po poškodbi prepovedano:

  • teči okrog;
  • sprehod, naslonjen na poškodovan ud;
  • nosite čevlje z visoko peto;
  • delam šport.

Pomembno je! Vsak kompleks za lomljenje kosti je namenjen postopnemu povečanju obremenitve gležnja. Izbira vaj upošteva višino, težo, starost bolnika, splošno dobro počutje.

Da oseba z zlomom gležnja ne bi imela nobenih zapletov, je treba rehabilitacijo začeti čim prej. Kompleks vaj, pravilen življenjski slog bo pomagal v kratkem času vrniti sposobnost za delo žrtvi. Pravilno delovanje po odstranitvi sadre ni nič manj pomembno kot glavno zdravljenje.