Protin - Simptomi in zdravljenje doma

Protin je revmatična patologija, ki jo povzročajo tvorbe soli sečne kisline v sklepih. Simptomi in zdravljenje te bolezni so podrobno opisani v našem materialu. Bolezen je ena od pogostih oblik artritisa in se pogosteje pojavlja pri moških srednjih let.

Kaj je ta bolezen? Protin je kronična bolezen, povezana z okvarjenim metabolizmom sečne kisline, pri čemer se v sklepih odlagajo soli sečne kisline, znane tudi kot urati.

Patologija za drugo imenovano "bolezen kraljev", to je stara bolezen, ki je bila že znana v času Hipokrata. Protin se je v preteklosti štel za znak genija. Trdila je tako znane ljudi, kot so Leonardo da Vinci, Alexander Veliki, mnogi člani družine Medici iz Firence, Isaac Newton, Charles Darwin.

Danes je v zadnjih letih po epidemioloških študijah, izvedenih v Evropi in ZDA, do 2% odrasle populacije zbolelo za protin, med moškimi, starimi od 55 do 64 let, pa je incidenca bolezni 4,3-6,1%.

Za prve znake protina je značilen akuten začetek s pojavom hude bolečine, rdečina in togost sklepov. Najpogostejši protin na palcu, ki ga je treba takoj zdraviti. Glavna priporočila za zmanjšanje simptomov kroničnega protina so upoštevanje zdravljenja in življenjskega sloga. Ta članek o protinu, simptomih in zdravljenju te bolezni bomo danes podrobneje preučili.

Razlogi

Kaj je to? Vzrok za protin je odlaganje kristalov sečne kisline (urates) v tkivo hrustanca v sklepu. Njihovo kopičenje vodi do vnetja, ki ga spremlja huda bolečina. Natrijev urat kristalizira in se v sklepih odlaga z majhnimi delci, kar vodi do popolnega ali delnega uničenja sklepov.

1. Zloraba nekaterih farmacevtskih zdravil: aspirin, diuretični diuretiki, ciklosporini.
2. Prisotnost bolezni in bolezni v obliki sladkorne bolezni, koronarne bolezni srca, debelosti.
3. Uporaba maščobnega mesa, morskih sadežev, gaziranih in alkoholnih pijač v veliki meri prispeva k kopičenju purinov v telesu.
4. Bolezen je bolj dovzetna za moške, stare 30-50 let.

Napade protina lahko sprožijo stresni odzivi na alkohol, agrume, virusne okužbe, telesni ali duševni stres, travme in hipotermijo, modrice, nihanja pritiska in zdravila. Pri prvem napadu protina so simptomi zelo različni in zdravljenje se mora začeti čim prej, da se lajša bolečine.

Obstajajo tri vrste bolezni: presnovne, ledvične in mešane.

1. Metabolična oblika z največjo količino sečne kisline.
2. Ledvična oblika, zmerna količina sečne kisline s povečanimi solmi,
3. V primeru mešanega tipa sta možna zmanjšana ali normalna uraturia in normalni očistek.

Diagnozo ugotovi revmatolog pri pregledu in anketiranju bolnika. Uporablja se tudi laboratorijska diagnostika: v biokemični analizi krvi je ugotovljena visoka vsebnost sečne kisline.

Simptomi protina

Običajno se opazi artritis sklepov spodnjih okončin. Pogosto je vnetni proces pokrival velik prst, nato v frekvenci - gleženj in kolenskih sklepih. Artritis majhnih sklepov na rokah in komolcih je manj pogost.

S protinom se simptomi razvijejo med napadom - to je bolečina, ki se razvije dovolj hitro in doseže najvišji občutek v samo nekaj urah. Napadi se zgodijo več ponoči ali zgodaj zjutraj.

Oseba ni sposobna ne le premakniti nogo, ampak tudi lahek dotik lista do prizadetega sklepa povzroča nevzdržno mučenje. Skupno hitro nabrekne, koža je na dotik vroča, koža na mestu sklepa je pordela. Verjetno povečanje telesne temperature.

Po treh do desetih dneh se napad protina umiri zaradi izginotja vseh znakov in normalizacije funkcij. Ponavljajoči se epileptični napadi pojavijo praviloma tri mesece po prvi, ali pa se bolezen ne pokaže že dve desetletji.

Za kronični protin je značilno, da so napadi vedno pogostejši, intervali brez simptomov pa so krajši.

Zapleti

Hiperurikemija in kopičenje uratnih soli v protinu vodi do odlaganja v ledvicah z razvojem:

• nefropatija;
• protin žad;
• arterijska hipertenzija s poznejšim prehodom na kronično ledvično odpoved.

Pri 40% odraslih je opaziti razvoj urolitiaze, pri kateri je v času napada protina nastala ledvična kolika, z zapleti v obliki pielonefritisa. Da bi se izognili posledicam protina na nogah, je treba takoj sprejeti, kako zdraviti bolezen.

Zdravljenje akutnega napada

Zdravljenje protina vključuje postopno izvajanje več faz zdravljenja. Najprej je zelo pomembno odstraniti akutne simptome bolezni. Nadaljnje zdravljenje je namenjeno preprečevanju poslabšanja simptomov protina v prihodnosti.

V primeru napada protina je potrebno zagotoviti zadosten počitek prizadetim sklepom in poskušati čim manj poškodovati sklep z oblačili ali obutvijo. V primeru neznosne bolečine lahko uporabimo led. Po tem, da je zaželeno, da bi obkladek na boleče mesto z mazilom Vishnevsky ali dimexide.

Za lajšanje akutnih znakov protina zdravniki priporočajo jemanje kolhicina ali nimesila, kot tudi nesteroidnih protivnetnih zdravil - diklofenak, butadion, indometacin, naproksen. Kako zdraviti protin na nogah, se mora odločiti specialist, bo predpisal potrebna zdravila, povedal režim in opozoril na neželene učinke.

Bolje je, da se omejite na uživanje hrane, lahko uporabite tekoče kaše in zelenjavne juhe. Priporočljivo je piti zadostno količino vode, zelenega čaja, lahko tudi žele, mleko, mineralno ali navadno vodo, vendar z dodatkom limoninega soka.

Zdravljenje protina

Pri protinu je zdravljenje predpisano individualno in vključuje zdravila, fizioterapijo in prehrano. Pri prisotnosti drugih bolezni je treba upoštevati vse neželene učinke zdravil, zato je potreben stalen zdravstveni nadzor.

Osnova zdravljenja je posebna dieta, katere cilj je zmanjšanje bolnikove prehrane z živili, bogatimi s purinom. Če je bolnik sposoben držati se predpisane prehranske terapije, bodo oblikovani stožci na sklepih izginili in telo se bo okrevalo.

V prehrano morate vključiti jedi, kuhane v vodi ali kuhane v pari. Sol bi bilo treba skoraj izključiti. Prav tako kontraindicirana ribe in mesne juhe, žveplo. Priporočena uporaba velikega števila zelenjave. Treba jih je vzeti surovo, za različne menije, jih lahko včasih pečemo ali kuhamo.

Za zmanjšanje ravni sečne kisline se uporabljajo antipodagrična zdravila (sulfinperazon, alopurinol, uralit itd.). Zeliščna zdravila se uporabljajo tudi v kombinaciji s fizioterapijo in medicinskimi pripravki. Protin mora zdraviti zdravnik, zagotovo bo rekel, da lahko uporabite doma, da se znebite bolezni.

Preprečevanje

Za zdravljenje protina doma, in zmanjšanje števila napadov je treba omejiti na minimalni vnos hrane, razčlenitev katerih proizvaja veliko količino sečne kisline: jetra, govejega jezika, gobe, sardine, ribji kaviar, fižol, grah, pivo. Piti morate veliko tekočine - do tri litre na dan.

Dieta prehrane

Bolniki s podobno diagnozo bi morali biti bolj pozorni na prehrano, zlasti da bi iz prehrane izključili živila, bogata s purini. Pomembno je omeniti, da je treba odpraviti tako prenajedanje kot stradanje, poleg tega pa ne sme biti velike izgube teže, kar lahko povzroči poslabšanje bolezni.

Kako zdraviti protin doma? Najbolj pravilna prehrana za protin vključuje prehod na vegetarijansko prehrano ali prehrano številka 6.

• Zelenjava, bolje kuhana, na pari, pečena v pečici z malo soli;
• mlečni izdelki;
• jagode, predvsem ribez različnih sort, lubenice;
• otrobi, kruhovi otrobov;
• Oreški, sadje in suho sadje;
• mineralna voda.

• mastno meso;
• drobovina (ledvice, jetra, jezik domačih živali);
• rdeče ribe;
• pomembno je zmanjšati vnos soli;
• alkohol, kava;
• sladke gazirane pijače.

Dokazano je, da jagode, češnje, ribez in druge jagode temno rdeče in modre barve povzročajo zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi, zato jih lahko bolniki s protinom jedo v kakršni koli količini.

Kako zdraviti protin folk pravna sredstva

Ker se mnogi zanimajo za vprašanje, kako zdraviti protin v narodnih zdravilih, se poglobimo v to točko.

1. Ribji paketi. Razdelite vse ribje fileje na 10 kosov, jih položite v vrečke in jih pošljite v hladilnik. Pred spanjem izvlecite eno vrečko, odmrznite, prejeto ribo položite na prizadeto mesto in ovijte s polietilenom, nato pa raztegnite debele nogavice. Leži tako do jutra.
2. Aktivno oglje. Peščica tablet je treba zmleti v aparat za kavo, pri čemer se količina mešanice zniža na manj kot pol kozarca. V prašek dodamo majhno količino vode in eno žlico lanenih semen. Vse se premeša v pastozno stanje. Ta mešanica podmaži prizadeta področja kože ponoči.
3. Kupite redno slanino in jo razrežite, tako da lahko na vsak prst položite majhne koščke slanine. Zdaj pa vsak kos vtrite v kožo, dokler ti kosi niso povsem majhni.
4. Pripravite mešanico: raztopite 250 g nesoljenega masla, po vrenju odstranite vso peno in v olje dodajte 250 g vinskega alkohola. Takoj sprožite mešanico, dokler ne izžgete alkohola. Toplo mazilo za mazanje bolečih mest.

To zdravljenje na domu ne bo zdravilo protina, vendar bo za nekaj časa odvzelo bolečo manifestacijo.

Prvi znaki protina in zdravljenja doma

Protin je vrsta artritisa, ki običajno povzroči vnetje v enem sklepu, ki se začne nenadoma. Sčasoma se vnetje začne premikati v druge sklepe in kite. Protin je pogost pogoj pri moških. Bolezen se pojavi v ozadju naraščajočih koncentracij sečne kisline v krvi, kar prispeva k nastanku trdnih kristalov in kopičenju teh usedlin v sklepih.

Možni učinki kopičenja sečne kisline v telesu vključujejo jakni artritis (akutni / kronični), urolitiazo, pojav lokaliziranih depozitov (tophi). Protin se lahko pojavi kot samostojna bolezen (primarni protin) ali se pojavi v ozadju druge bolezni, zdravila (sekundarni protin).

Kaj je to?

Protin je presnovna bolezen, za katero je značilno odlaganje kristalov urata v obliki natrijevega monokristala ali sečne kisline v različnih telesnih tkivih.

Osnova za nastanek je kopičenje sečne kisline in zmanjšanje izločanja ledvic, kar vodi v povečanje koncentracije slednjih v krvi (hiperurikemija). Klinično se protin manifestira s ponavljajočim se akutnim artritisom in nastankom gihtnih vozlišč - tofijev.

Ledvična poškodba je tudi ena od glavnih kliničnih manifestacij protina skupaj z artritisom. Najpogosteje se bolezen pojavi pri moških, v zadnjem času pa se je povečala razširjenost bolezni pri ženskah, s starostjo pa se povečuje prevalenca protina. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki vplivajo na patogenetski mehanizem bolezni, kot tudi zdravila za simptomatsko zdravljenje.

Zakaj se giht razvija?

Glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj bolezni, je stalna visoka raven sečne kisline v bolnikovi krvi. Njeni derivati ​​(urates) se odlagajo v obliki kristalov v sklepih, kot tudi v nekaterih drugih organih (zlasti v ledvicah), kar povzroča razvoj protina. Spojina, kot je natrijev urat, je nagnjena k deponiranju v sklepnem tkivu, kar vodi do njegovega uničenja skozi čas.

Med dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni, so:

• genetska predispozicija;
• uživanje velikih količin beljakovinskih živil živalskega izvora;
• prenajedanje;
• hipodinamija;
• debelost (vključno z ozadjem endokrinih motenj).

Visoka raven sečne kisline v protinu je lahko posledica velikega vnosa v telo, ko se celo popolnoma zdrave ledvice ne izogibajo izločanju. Druga možnost je možna, ko organizem prejme normalno količino te spojine na alimentarni način, vendar se funkcionalna aktivnost ledvic z enim ali drugim razlogom zmanjša.

Simptomi protina

Prvi znaki protina se začnejo z lezijo enega sklepa, najpogosteje palca. Pojav akutnega artritisa lahko poteka pred obilnim vnosom hrane, uživanjem alkohola, travmo, kirurškim posegom.

Bolezen se razvije nenadoma, zjutraj se pojavi ostra bolečina, oteklina in rdečina, simptomi protina se hitro povečajo in dosežejo vrh v 24 do 48 urah. Bolečina postane izrazita, bolniki pogosto ne morejo nositi nogavic ali se dotakniti bolečega sklepa. Akutni protin lahko spremlja povečanje telesne temperature do 38 stopinj. Ostra slabost, splošno slabo počutje. Tudi brez zdravljenja, poslabšanje protina artritisa izgine postopoma v obdobju 5 do 7 dni.

Z napredovanjem bolezni in ob odsotnosti ustreznega zdravljenja so napadi artritisa pogostejši in podaljšani, vpleteni so novi sklepi nog. Obstaja deformacija sklepov zaradi nodularnih depozitov in kostnih rastlin, tophi. Ti kristali sečne kisline, ki se odlagajo v periartikularnih tkivih, so neboleči, gosto noduli rumenkaste barve. Najpogosteje se nahajajo v ušesu, komolcih, gležnjih, sklepih na rokah in stopalih.

Postopoma se pojavi togost sklepov, kar bolnikom otežuje gibanje. Velika nevarnost zlomov. Vsako novo poslabšanje gihtnega artritisa znatno poslabša potek bolezni, prispeva k hitremu razvoju zapletov.

Kakšen protin izgleda: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri ljudeh.

Stopnje

Za razvrstitev po resnosti je potek protina razdeljen na 4 stopnje.

1. Prva faza je asimptomatska hiperurikemija. Na tej stopnji bolnik ne opazi nobenih simptomov bolezni, vendar raven sečne kisline v krvi presega 60 mg / l. To stanje ne zahteva posebnega zdravljenja, dovolj je redno spremljati raven sečne kisline in vzdrževati zdrav način življenja s prehrano. Pri pravilno organiziranem režimu se simptomi protina morda niti ne uresničijo, bodisi bodo šele leta pred razvojem prvega napada bolezni.
2. Druga faza je akutni napad. Na tej stopnji se kristali sečne kisline, ki se odlagajo v sklepih, aktivirajo vnetni proces, kar vodi do nastanka izrazite bolečine in otekline v območju prizadetega sklepa. Bolečina se sploh zniža, celo brez zdravljenja, za 3 do 10 dni. Ker prvi napad sledijo drugi, je priporočljivo takoj poiskati pomoč specialista. Vrzel med napadi lahko traja več mesecev, vendar se verjetnost ponovnega napada poveča vsak dan, zato je pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno in nadzoruje raven sečne kisline.
3. Tretja stopnja je subakutni potek. Ta stopnja pomeni obdobje med napadi. V tem času simptomi bolezni niso prisotni in sklepi delujejo normalno. Vendar se odlaganje kristalov sečne kisline nadaljuje, kar lahko povzroči ponavljajoče, bolj izrazite in boleče napade protina v prihodnosti.
4. Četrta stopnja je kronični nodularni protin. V naprednejših primerih bolezen pridobi kronično obliko, katere posledica je deformacija in uničenje kostnega in hrustančnega tkiva na prizadetem območju. Ker se vnetje v teku nadaljuje in se povečuje intenzivnost, poškodbe ledvic z razvojem ledvične odpovedi niso izključene.

Zdravljenje protina na domu

Prvo zdravljenje protina je lajšanje bolečin. Bolniki, ki trpijo zaradi protina, morajo poznati seznam ukrepov, ki lahko zmanjšajo bolečine med poslabšanjem:

1. Počitek poškodovan ud.
2. Hladno na bolečem ognjišču: mokra brisača, led, steklenica s hladno vodo.
3. Nesteroidna protivnetna zdravila (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diklofenak) v tabletah ali injekcijah (injekcije nekoliko povečajo a / d, priporočljivo je narediti zjutraj).

Kako zdraviti protin in doseči stabilno remisijo bo povedal le usposobljen zdravnik, ki temelji na rezultatih diagnoze posameznega primera. Upoštevamo splošne ukrepe terapije.

Kako razbremeniti bolečine v akutnem napadu protina?

Pri akutnem jajčnem artritisu se izvaja protivnetno zdravljenje. Najpogosteje uporabljen kolhicin. Predpiše se za peroralno dajanje, običajno v odmerku 0,5 mg vsako uro ali 1 mg na 2 uri, zdravljenje pa se nadaljuje, dokler: t

1. Bolnika ne bo olajšalo;
2. Ne bo nobenih neželenih učinkov iz prebavil ali
3. Celotni odmerek zdravila ne bo dosegel 6 mg brez učinka.

Kolhicin je najučinkovitejši, če se zdravljenje začne takoj po pojavu simptomov. V prvih 12 urah zdravljenja se stanje bistveno izboljša pri več kot 75% bolnikov. Vendar pa pri 80% bolnikov zdravilo povzroča neželene učinke iz prebavil, ki se lahko pojavijo pred kliničnim izboljšanjem stanja ali hkrati.

Če se jemlje peroralno, doseže maksimalno količino kolhicina v plazmi v približno 2 urah, zato je mogoče domnevati, da je verjetnost, da je jemanje v odmerku 1,0 mg vsaka 2 uri povzročilo kopičenje toksičnega odmerka pred pojavom terapevtskega učinka. Ker pa je terapevtski učinek povezan z ravnjo kolhicina v levkocitih in ne v plazmi, je treba učinkovitost zdravljenja še dodatno ovrednotiti.

Pri intravenskem dajanju kolhicina se neželeni učinki v prebavnem traktu ne pojavijo in bolnikovo stanje se hitreje izboljša. Pomembno je vedeti, da intravenozna uporaba zdravila zahteva natančnost in da je treba zdravilo razredčiti v 5-10 volumskih delih normalne fiziološke raztopine in infuzijo nadaljevati vsaj 5 minut. Pri peroralni in parenteralni uporabi lahko kolhicin zavira delovanje kostnega mozga in povzroči alopecijo, odpoved jetrnih celic, duševno depresijo, epileptične napade, vzponno paralizo, depresijo dihanja in smrt. Toksični učinki so bolj verjetni pri bolnikih s patologijo jeter, kostnega mozga ali ledvic, kot tudi pri prejemanju vzdrževalnih odmerkov kolhicina. V vseh primerih je treba odmerek zmanjšati. Bolnikom z nevtropenijo se ne sme predpisati.

Pri akutnem jajčnem artritisu so učinkovita tudi druga protivnetna zdravila, vključno z indometacinom, fenilbutazonom, naproksenom, etorikoksibom itd.

Indometacin se lahko predpiše za peroralno uporabo v odmerku 75 mg, po katerem naj bolnik prejme 50 mg vsakih 6 ur; zdravljenje s temi odmerki se nadaljuje naslednji dan po izginotju simptomov, nato se odmerek zmanjša na 50 mg vsakih 8 ur (trikrat) in na 25 mg vsakih 8 ur (tudi trikrat). Neželeni učinki indometacina vključujejo gastrointestinalne motnje, zadrževanje natrija v telesu in simptome iz osrednjega živčnega sistema. Kljub temu, da lahko ti odmerki povzročijo neželene učinke pri skoraj 60% bolnikov, se indometacin običajno lažje prenaša kot kolhicin in je verjetno sredstvo izbire za akutni artritis.

Zdravila, ki spodbujajo izločanje sečne kisline in alopurinola z akutnim napadom protina, so neučinkovita. Pri akutnem protinu, zlasti pri kontraindikacijah ali neučinkovitosti kolhicina in nesteroidnih protivnetnih zdravil, je koristno sistemsko ali lokalno (tj. Intraartikularno) dajanje glukokortikoidov.

Za sistemsko dajanje, bodisi peroralno ali intravensko, je treba zmerne odmerke dajati več dni, saj se koncentracija glukokortikoidov hitro zmanjša in njihovo delovanje preneha. Intraarticularno dajanje steroidov z dolgotrajnim delovanjem (npr. Triamcinolon heksacetonid v odmerku 15-30 mg) lahko ustavi napad monoartritisa ali burzitisa v 24 do 36 urah, kar je še posebej priporočljivo, če ne morete uporabiti standardnega zdravila.

Novi podatki o zdravljenju protina

Po najnovejših podatkih je protin najbolj nagnjen k debelosti, ki jo povzroča neprimerno uživanje maščobnih živil živalskega izvora. V nevarnosti so ljubitelji klobas, slanine in hamburgerjev. Je presežek beljakovin, ki vodi do prevelike količine sečne kisline, prekomerna telesna teža pa poveča obremenitev sklepov in s tem pospeši razvoj vnetnega procesa.

Ameriški znanstveniki so ugotovili tudi neposredno povezavo med pomanjkanjem kalcija in askorbinsko kislino ter razvojem protina. S starostjo, te bistvene snovi za telo začne pomanjkanje tudi tiste ljudi, ki vodijo zdrav način življenja in se ne pritožujejo zaradi prekomerne teže. Zato je treba po štiridesetih letih vsako leto pregledati in vzeti multivitamine, ki jih predpiše zdravnik. V zadnjem času so razvili novo zdravilo, ki zavira sintezo sečne kisline, benzobromarona. Zdaj potekajo aktivna klinična preskušanja, v nekaterih zahodnih državah pa so že dovoljeni in dani v promet. Toda preden novost poravna na domačem farmacevtskem trgu, je verjetno, da bo dolgo časa minilo.

Znano je tudi o eksperimentalnem razvoju novih nehormonskih protivnetnih zdravil, ki delujejo neposredno na beljakovinski interlevkin, kar povzroča gibralno vnetje sklepov in tkiv. Toda natančen čas nastanka teh zdravil na prostem trgu je težko imenovati.

Dieta prehrane

Prehrana mora zmanjšati raven sečne kisline v krvi, kar bo zmanjšalo verjetnost ponavljajočih se bolečih napadov in upočasnilo napredovanje poškodb sklepov.

Prehrana za protin prepoveduje uporabo živil:

• Gobe
• Fige, maline, rozine in sveže grozdje.
• Kulinarične kulture.
• Čokolada, kakav, močan kuhani čaj, kava.
• Sol (popolna izključitev ali dnevni vnos ne več kot 1/2 žličke).
• Kremne torte.
• Začimbe in začimbe (lahko kis, lovorjev list).
• Maščobno meso / ribe, prekajeno meso, stranski proizvodi (predvsem ježgani).
• Alkohol
• Zeleni - špinača, cvetača, kislica, solata.

• Ptičja, vitka riba (priporočeno kuhanje 2-3 krat v tedenskem meniju).
• Sladkor brez omejitev in medu (pri normalni ravni glukoze v krvi).
• Kruh (bel, rž), testenine.
• Zelenjava (po možnosti sveža), sadje (citrusi in češnja so še posebej koristni).
• Mleko, skuta, kefir, maslo.
• Sok, mineralna voda.

Uporaba tople mineralne vode ali kozarec vode z dodatkom limoninega soka bo pospešila presnovo. Prav tako se procesi izmenjave normalizirajo na tedenskih tleh.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki pomagajo popolnoma ustaviti vnetje v sklepih s protinom. Predpisujejo se izključno po medicinskem zmanjšanju simptomov artritisa. V akutnem obdobju bolezni so vse metode fizioterapije strogo kontraindicirane.

Katere tehnike se uporabljajo:

• uporaba parafina in ozokerita, t
• zdravilno blato
• UHF
• magnetna terapija
• elektroforeza
• fonoforeza drog.

Ljudska pravna sredstva

Poleg diete in zdravljenja z drogami obstajajo tudi naslednja tradicionalna zdravila za lajšanje protina:

1. Poplarski popki. Topol, zmečkan v ledvično okvaro, se zmeša z petrolatumom ali drugo rastlinsko mastno bazo v razmerju od 1 do 4. Nastalo mazilo se nanese na prizadeti sklep 1 - 2-krat na dan v obdobjih poslabšanj za lajšanje bolečin.
2. Aplikacije za repo. Kuhamo repo do mehke konsistence, gnetemo jo v kašo in po potrebi dodamo 1 do 2 žlici sončničnega olja. Zmes nanesite na prizadeta območja. Če pride do razjede na koži na območju tofijev, je uporaba prepovedana.
3. Koren zelene. 1 žlica korena zelene vonja vlijemo 400 ml vrele vode. Zmes se infundira 2 uri. Potrebno je piti infuzijo 3 - 4-krat na dan pol ure pred obroki za boj proti hiperurikemiji (zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi).
4. Korovyak navaden. Suhi cvetovi mulleina se vlijejo z vodko ali medicinskim alkoholom (50 g listov za 0,5 litra tekočine). Zmes se infundira 5-7 ur na mestu, ki je zaščiteno pred soncem, nato pa se uporablja za drgnjenje v kožo preko prizadetih sklepov. Zdravilo prav tako zmanjša bolečine med akutnimi napadi.
5. Cikorija 2 čajni žlički radiča vlijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo pri 4 - 5 urah. Infuzija pije pol skodelice 2 - 3-krat na dan pred obroki. Cikorija je prav tako učinkovita pri nadzoru hiperurikemije.
6. Kopeli iz kamilice. Nanesite s porazom rok ali nog. Za njihovo pripravo boste potrebovali 100 g suhe kamilice, 5 litrov tople vrele vode in 10-15 g soli. Kopajte 10 do 15 minut, dokler se voda ne ohladi na sobno temperaturo. Nadaljnja prisotnost okončin v vodi je nevarna, saj obstaja nevarnost podhladitve in poslabšanja protina. Zato, udov nežno obrišite s suho brisačo in obdržati toplo. Redne kopeli iz kamilic zmanjšajo vnetni edem in prispevajo k zgodnjemu začetku remisije.
7. Infuzija hiperikuma. Dve žlici Hypericuma vlije 1 liter vrele vode in vztraja 2 do 3 ure. Strain skozi gazo ali sito infuzijo pijačo 50 - 70 ml 3-krat na dan. Pri kroničnem protinu lahko poteka več mesecev. Hiperikum zmanjšuje hiperurikemijo in nekoliko ublaži bolečine.

Način življenja

Po odstranitvi bolečine mora zdravnik zagotoviti, da raven sečne kisline ostane varna za bolnika in da je odmerek alopurinola pravilno izbran. V ta namen se z biokemičnim testom krvi opravi redna določitev ravni sečne kisline. Na začetku zdravljenja je treba to storiti vsake 2-4 tedne, nato vsakih 6 mesecev.

Če je izbran optimalni odmerek zdravila, je bolnik na dieti, se vrne na telesno vadbo, ne naleti na artritične napade, ni treba jemati zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, odmerek alopurinola lahko počasi zmanjšujemo pod zdravniškim nadzorom. Praksa kaže, da je le redko mogoče popolnoma preklicati. Na žalost so v veliki večini primerov bolniki, ki so odpovedali alopurinol, prisiljeni, da se vrnejo k njemu po večkratnem jajčnem napadu.

Kdaj je potrebna operacija?

Kirurško zdravljenje protina je redko. Kratek opis možnega kirurškega posega in indikacije zanje: t

1. Odstranitev tophus - potrebna za njihovo močno rast ali vnetje.
2. Odpiranje sklepne votline, drenaža gnojnih votlin. Obdukcija je indicirana ob prisotnosti gnojnih zapletov protina (celulitis, burzitis, artritis).
3. Endoprostetika sklepov. Takšna operacija se izvaja pri bolnikih s hudimi artritisnimi lezijami velikih sklepov (kolk, rame, kolena).

Večino primerov protina lahko uspešno zdravimo s konzervativnimi metodami.

Potreben je približno en teden za lajšanje artritisa. Zdravljenje proti relapsom se izvaja s podaljšanjem življenjske dobe: lahko je prehrana ali prehrana z osnovnimi zdravili.

Preprečevanje in prognoza protina

Da bi preprečili nastanek novih napadov in zmanjšali pojavljanje protina na minimum, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Ne jemljite aspirina, ki lahko povzroči povečanje sečne kisline in povzroči poslabšanje.
2. Prizadetega sklepa ne izpostavljajte nobeni obremenitvi. Za bolečino nanesite led na prizadeti sklep 15-20 minut.
3. Vsaj pol ure na dan za plačilo telesne vzgoje, redno opravljajo gimnastiko in vaje.
4. Redno opravljajte zdravniške preglede in merite vsebnost sečne kisline.
5. Preverite svojo prehrano v korist sadja, zelenjave in žit, izogibajte se uživanju drobovine, klobas, maščob.
6. Pijte vsaj dva litra vode na dan, da bi ledvice izločile nakopičeno kislino.

Prognoza je ugodna, okrevanje pa je odvisno od obsega bolezni in od ustreznega zdravljenja. Prej, ko bo bolnik odšel k zdravniku, ponovno pretehtal svoj način življenja in začel zdravljenje, večja je možnost stabilne remisije. Brez pravilnega zdravljenja napreduje precej hitro, zlasti pri starejših in zrelih bolnikih, ki so nagnjeni k njej, zato je kategorično nemogoče, da bi se bolezen »sprostila«.

Kako se kaže protin - vsi morajo vedeti

Pred nekaj desetletji je bil protin eden najpogostejših vzrokov invalidnosti pri ljudeh, starejših od 40 let. Težka bolečina, nezmožnost premikanja prizadete okončine, deformirani sklepi in pogostejše poslabšanja so to bolezen naredili za resnično tragedijo za bolnika in njegove sorodnike. Danes je treba začeti z zdravljenjem, ko se pojavijo prvi znaki protina - le to bo pomagalo ustaviti bolezen in ostati zdrava oseba.

Manifestacije protina - vizualna pomoč

Kaj je ta bolezen - protin?

Protin je bolezen, ki se pojavi zaradi presnovne motnje purinskih baz v telesu. Ta bolezen je znana že od antičnih časov. Goutovski napadi so opisani v Hipokratovih spisih in njegovih privržencih.

Protin imenujemo "bolezen kraljev", njegove opise pa najdemo v klasični literaturi in dramatiki. To ime in priljubljenost te bolezni sta povezana s pojavom zaradi kršitve prehrane - zlorabe mastnih mesnih jedi - in razširjenosti v starosti.

Tudi v zadnjem stoletju po bolezni protina so ljudje postali invalidi, slaba prehrana pa je bila vzrok za pogostejše poslabšanja. Vsakdo mora vedeti, kako se kaže protin, saj se zlahka spregledajo njegovi prvi znaki, nato pa bo zdravljenje bolezni veliko težje.

Protin je bolezen, ki se pojavi zaradi presnovnih motenj v telesu, ko je proizvodnja in izločanje purinov, sestavin sečne kisline, prekinjena in se začnejo kopičiti v telesu. To so lahko posledica genetskih motenj v encimskem sistemu ali povečane ravni sečne kisline v živilih. Tudi vzrok protina je lahko kršitev ledvic.

Protina boleče prste

Simptomi bolezni se pojavijo med odlaganjem soli sečne kisline - uratov, ki so po svoji strukturi podobni iglicam in se odlagajo v sklepih in ledvicah, kar povzroča hudo bolečino.

Vzroki bolezni

Danes zdravniki s pomočjo sodobnih zdravil olajšajo stanje pacienta in prekinejo potek bolezni. Kljub temu pa pogosto prizadene starejše moške. Ženske trpijo zaradi te bolezni veliko manj pogosto, njen pojav pa pogosto sovpada s hormonskimi spremembami v telesu - menopavzi. Predispozicija za bolezen je genetsko prenesena, tako da jo lahko obravnavamo kot dedno patologijo.

Potek bolezni je ponavljajoča se, kronična, popolno okrevanje bolnika je nemogoče. Vse metode zdravljenja so namenjene zaustavitvi patološkega procesa in preprečevanju ponovitve bolezni.

Glavni vzroki bolezni so:

1. Gensko določen primanjkljaj encimov, ki povzroča motnje v presnovnih procesih.
2. Presnovne motnje.
3. Bolezni ledvic in urinarnega sistema - moteno je izločanje produktov sečne kisline.

Dejavniki tveganja, ki povzročajo nastanek bolezni:

• diabetes mellitus;
• hipertenzija;
• kršitev prehrane - uživanje velikih količin živalskih beljakovin;
• redno uporabo alkoholnih pijač.

Kaj se dogaja v telesu med boleznijo?

Pojav protina je povezan s povečanjem vsebnosti sečne kisline v telesu. Presežek sečne kisline se pojavi v nasprotju z izločanjem ali povečanjem izobrazbe v telesu. Sečna kislina, ki se sčasoma ne izloča iz telesa, ki vsebuje soli, urates, se odlaga v obliki kristalov. Povzročajo vnetje sklepov in ledvic.

Soli tvorijo kristale, njihova struktura je podobna iglicam. Ko jih absorbirajo zaščitne krvne celice - nevtrofilci, povzročijo njihovo uničenje in vnetni odziv telesa.

To vnetje povzroča hude bolečine in ko napreduje, se oblikujejo gnojni gomolji - solne usedline. Takšne usedline se najpogosteje pojavljajo na ušesih, majhnih sklepih roke in stopala. Brez ustreznega zdravljenja lahko te tvorbe popolnoma poškodujejo izgled sklepa.

Katere so zunanje manifestacije?

Prvi simptomi bolezni se najpogosteje pojavijo pri bolnikih po 40 letih. Izzvati jih je mogoče zaradi razlogov, kot so:

1. Sprejem alkohola.
2. Uživanje hrane, ki vsebuje velike količine purinskih baz.
3. Povečana telesna dejavnost.
4. Poškodba sklepa.
5. Kirurški poseg - pogosto se bolezen začne 3-7 dni po operaciji.
6. Nalezljive bolezni.
7. Eksacerbacije drugih kroničnih procesov.
8. Sprejem nekaterih zdravilnih učinkovin.
9. Radioterapija.

Ob prvih znakih bolezni pacient čuti ostro, močno bolečino v sklepu, nato se pojavi rdečina in občutek toplote v sklepu, gibi so močno omejeni in postanejo zelo boleči. Značilno je, da so ti simptomi lokalizirani v enem sklepu, najpogosteje prizadenejo sklepe velikega prsta. Napad protina se začne ponoči ali zgodaj zjutraj, čez nekaj časa bolečina se umiri, vnetje v sklepu pa se zmanjša. Toda brez zdravljenja in skladnost s prehrano bo kmalu ponovljena.

Ob začetku bolezni lahko pride do asimptomatske hiperuremije - s popolnim fizičnim zdravjem v krvi in ​​urinu bolnika je opaziti povečanje ravni sečne kisline. To je obdobje nadomestila za bolezen, ko okrepljeno delovanje ledvic pomaga odstraniti odvečni urat iz telesa. Njegovo trajanje je odvisno od več dejavnikov:

• kompenzacijske sposobnosti ledvic,
• prejemke purinskih baz iz hrane,
• značilnosti metabolizma v telesu.

Najpogostejša klinična oblika nastopa bolezni je akutni jajčni artritis.

Kako drugače lahko ugotovite začetek bolezni?

Vnetne spremembe v sklepu se začnejo zaradi stalnega povečanja vsebnosti uratesov v krvi. Nastajanje kristalov v votlini sklepne kapsule in hrustančnega tkiva vodi do njihove poškodbe in razvoja vnetnih reakcij.

Napad protina lahko sproži katerega koli od zgoraj navedenih dejavnikov, najpogosteje prizadene metatarzalne sklepe spodnjih okončin, redkeje komolce in kolenske sklepe. Napad se začne ponoči, zaznamuje pa ga ostra bolečina, hiter edem in rdečina okoli sklepa.

Zdrava hrana na varovanju zdravja

V hudih primerih vnetje preide v mehko tkivo ali žile, pojavijo se flebitis in celulit. Akutno obdobje traja od nekaj ur do nekaj dni. Deformacije sklepov po poslabšanju ni opaženo.

Po napadu protina se bolezen morda ne pokaže več mesecev, včasih traja remisija do 1 leta.

Tudi pogosto z razvojem protina se opazi poškodba ledvic. Povečana tvorba sečne kisline vodi do odlaganja soli v žilah ledvic, povzroča nastanek nefritisa in posledično razvoj sekundarne arterijske hipertenzije.

Faza bolezni

V klinični sliki bolezni so 4 faze.

• 1. faza - asimptomatska hiperurourija - povečanje vsebnosti sečne kisline v krvi in ​​urinu. V odsotnosti kliničnih znakov bolezen v tej fazi povzroča poškodbe ledvic in odlaganje soli v sklepih.

• Faza 2 - akutni jajčni artritis. Najpogostejša lokalizacija nastopa bolezni je velik prst, vendar brez zdravljenja se bolezen postopoma širi na sklepe stopala, rok, zapestja, spodnjega dela noge in kolen.
• Faza 3 - faza remisije. V začetnih fazah bolezni epileptični napadi trajajo več ur, bolečine in spremembe v sklepih so zanemarljive, čas remisije pa 1 leto, z vsakim poslabšanjem pa napadi postanejo daljši, bolečina je intenzivnejša, čas med napadi pa se skrajša.
• 4. faza - kronični toptus. Pojavlja se s trajanjem bolezni 4 leta ali več, ko bolezen postane kronična. Za njen videz je značilno, da se na koži pojavijo specifični gnojni vozlički in povečano število napadov, v tem obdobju brez ustreznega zdravljenja pa lahko remisija popolnoma izgine.

Zdravljenje napadov protina

Če je pojav prvih simptomov protina ujel bolnika brez straže in ni možnosti, da bi takoj poiskali zdravniško pomoč, morate upoštevati nekaj pravil, ki bodo pripomogla k lajšanju bolnikovega stanja.

Popoln počitek - bolnika je treba spraviti v posteljo. Prizadetem sklepu je treba dati vzvišen položaj in ga namestiti na nekaj mehkega, npr. Pod njo postaviti blazine.

Tako so mislili o bolezni prej

Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil bo pomagalo zmanjšati bolečino in zmanjšati vnetje. Toda takšna zdravila imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, zato je njihovo jemanje brez zdravnikovega priporočila nezaželeno.

Po pojavu kakršnih koli znakov bolezni, boste morali čim prej poiskati zdravniško pomoč.Sodobna medicina vam omogoča, da popolnoma zatreti napredovanje bolezni in se izognete pojavu poslabšanj.

Protin - kaj je to, znaki, simptomi, režim zdravljenja, prehrana in vzroki za protin

Protin je kronična presnovna (presnovna) bolezen, za katero je značilna oslabljena presnova purina (čezmerna razgradnja beljakovin) in nezmožnost ledvic, da izločajo sečno kislino. Bolezen se običajno pojavi po 40 letih pri moških in po menopavzi pri ženskah. Protin prizadene vse sklepe: prste, roke, komolce, kolena, stopala.

Kakšna je to bolezen, vzroki in prvi znaki, kot tudi, kateri simptomi in metode zdravljenja se uporabljajo v akutni fazi protina pri odraslih, bomo razpravljali kasneje v članku.

Protin: Kaj je ta bolezen?

Protin je ena od vrst bolezni sklepov, v katerih se v njih pojavijo soli sečne kisline. Imenuje se "bolezen kraljev", ker bolezen se je razširila prej v najvišjih krogih in najpogosteje se je pojavila zaradi prekomernega uživanja hrane in alkoholnih pijač.

Znaki protina je pojav na rokah ali nogah neke vrste rasti, medtem ko je raven sečne kisline znatno povišana.

Ko izrastki, z drugimi besedami, raztrgajo tophus, lahko oseba vidi belkaste kristale sečne kisline. Bolnik lahko na prizadetih območjih čuti precej močno bolečino. Takšne solne usedline v sklepih otežujejo polno življenje.

Protin je bolezen, povezana s starostjo. Pri otrocih in mladostnikih redko diagnosticiramo. Običajno se prvi napadi pri moških pojavijo pri starosti 40 let, pri ženskah po petdeseti obletnici.

Pri ljudeh, starejših od 60 let, se bolezen pojavi v 97% primerov. Predstavniki močnejšega spola, bolezen je pogostejša, ker je njihova kri na začetku višja raven sečne kisline.

Razvrstitev

Klinična klasifikacija opredeljuje sedem oblik bolezni protina:

• tipičen (klasičen) napad akutnega artritisa,
• infekcijsko-alergijski tip, t
• subakutno
• revmatoidni,
• psevdophlegmonous,
• periartritičnih in oligosimptomatskih variant.

Obstajajo 4 faze nastanka protina:

1. Kopičenje sečne kisline v telesu, ki je zabeleženo s povečano vsebnostjo v krvi.
2. Nastajanje kristalov soli v sklepih.
3. Agresija imunskih celic proti uratnim tvorbam in vnetje poškodovanega sklepa.
4. Oddaljene manifestacije protina, poškodbe ledvic, deformacije sklepov.

Glavne manifestacije bolezni v času poslabšanja so izrazite boleče bolečine v območju vnetje sklepov, njena oteklina in rdečina. Vsako gibanje povečuje bolečino, kar vodi do začasne izgube funkcije sklepov.

Torej, kaj je protin, če pogledate rentgensko sliko bolnika? To so tuje snovi - mikrokristali uratov (soli sečne kisline), ki se usedajo tam, kjer ni pretoka krvi: v sklepih, tetivih. V njih se pojavi vnetje.

Prvi znaki protina

Znakov protina ni mogoče zamenjati z drugo boleznijo, tako specifične so njene manifestacije. Prvi simptomi se pojavijo v skupnem predelu velikih prstov (enega ali obeh). Prav ta sklep palca, ki ga izbere protin, je prva tarča.

Znaki vnetja (v 97% primerov se najprej prizadene sklep velikega prsta na stopalu): t

• huda boleča bolečina;
• pordelost in otekanje kože;
• prisotnost belkastih gomoljev v sklepih (tophi), ki so bili predhodno vnetljivi;
• vročina;
• znaki ledvičnih kamnov (bolečina v ledvicah, kri v urinu itd.).

Natančneje, simptomi protina se razlikujejo glede na spol:

• pri moških obstaja ostra, skoraj nevzdržna bolečina v prizadetem sklepu, oteklina in pordelost kože. Bolezen napreduje hitreje in pogosteje prizadene sklepe rok.
• Pri ženskah je pogosto prizadet le en sklep, sosede pa prizadene le protin v primeru poznega zdravljenja. Poleg značilnih simptomov imajo ženske splošno slabo počutje, živčnost, luščenje kože na mestu obolelega sklepa, togost prizadete okončine.

Razlogi

Vzrok bolezni je odlaganje kristalov sečne kisline (urates) v tkivo hrustanca v sklepu. Njihovo kopičenje vodi do vnetja, ki ga spremlja huda bolečina.

Eden glavnih vzrokov bolezni je kopičenje sečne kisline v telesu. S kemično strukturo je podoben kofeinu. Zaradi tega bolnikom ni dovoljeno piti kave in močnega čaja, da bi se izognili poslabšanjem.

V normalnih količinah se urati razgradijo in ledvice se izločijo z urinom. Toda s povečano proizvodnjo sečne kisline ledvice niso dovolj za popolno evakuacijo presnovnih produktov, nekatere pa ostanejo v telesu v obliki gostih, ostrih kristalov, ki obdajajo in poškodujejo hrustančno tkivo.

Sečna kislina se lahko nabira v telesu zaradi dveh glavnih dejavnikov:

1. Zaradi genetskih motenj ali hormonskih dejavnikov, ki povečujejo zlorabo alkohola in nepravilno prehrano.
2. Zaradi kršitve v presnovi ali, kot posledica nepravilnega zdravljenja.

Akutna oblika se kaže, ko v krvi opazimo stalno povečano koncentracijo sečne kisline - več kot 60 mg / l. Odstopanja od te norme lahko izzovejo:

• sistematično prenajedanje;
• odvisnost od maščobne hrane;
• debelost;
• fizična pasivnost, nepremičnost;
• genetska predispozicija.

Protin - zlasti bolezen, povezana s starostjo. Skoraj vsi starejši ljudje od 65 let kažejo znake te bolezni. Pri otrocih in mladostnikih pa so v izjemnih primerih zabeležene spremembe, ki izvirajo iz uda.

Glavni dejavniki tveganja za poslabšanje protina so:

• moški spol;
• starost nad 50 let;
• oslabelost skeletnih mišic;
• debelost;
• zastrupitev z alkoholom;
• nihanja pH v krvi;
• zmanjšanje ledvične kisline sečne kisline.

Protin Simptomi in fotografije

Klinika bolezni je odvisna od stopnje napredovanja patologije. Sprejme se naslednja klasifikacija protina:

• 1. stopnja bolezni - asimptomatska v 80% primerov, se odkrije le z urinom, ko je raven sečne kisline povišana;
• Faza 2 - soli v sklepih povzročajo akutno bolečino;
• 3., kronična faza - kristalizirajoči urati deformirajo sklepe, tvorijo kamne v notranjih organih.

Simptomi protina vključujejo:

• Nenadne in hude bolečine v sklepu;
• Zastoji in otekline;
• Rdečina;
• Stiskanje tkiva okoli izbruha;
• Več kot polovica bolnikov s primarnim poudarkom na bolezni je velik prst.

Bolečine ne nastanejo toliko zaradi »mehanske poškodbe«, ki jo povzročajo kristali okoliških tkiv, kot zaradi prodora velike količine »vnetnih snovi« neposredno v sklep. To pomeni, da vzrok bolečine med artritisnim napadom ni mehanski (ostri kristali), temveč kemični (draži snovi).

Značilna značilnost je pojav protina. To je odlaganje kristalov sečne kisline v mehkih tkivih, kot je prikazano na fotografiji.

Protin na prstu

Kako se začne napad?

Pred napadom se pacienti počutijo popolnoma zdravi, mnogi pa opazijo mravljinčenje v prizadetem sklepu. Veliko jih je utrpelo utrujenost, razdražljivost.

1. Praviloma se bolezen začne z napadom, tako imenovanim. jajčni artritis. Sprva vnetni proces prizadene le en sklep.
2. Običajno se najprej prizadene prvi prst (manj pogosto - gleženj ali kolenski sklep).
3. Napad se najpogosteje začne ponoči ali zjutraj.
4. Bolečina se pojavi nenadoma; Ima hitri značaj in je značilna visoka intenzivnost.
5. Prizadeti sklep hitro nabrekne in v njegovi projekciji je hiperemija kože in lokalno povišanje temperature.

Ponavljajoči se napad protina razvije v večini bolnikov od 6 do 24 mesecev po prvi, vendar je pri številnih bolnikih to obdobje precej daljše (včasih doseže 10-20 let). Sčasoma se pogostost akutnih napadov protina v odsotnosti zdravljenja poveča.

Pojav protina v nogah

Klinična slika akutne faze protina:

• Pojav hude bolečine v sklepu;
• Bolečina se najpogosteje pojavi ponoči ali zgodaj zjutraj;
• Pojav edema na mestu skupnega in okoli njega;
• Povečana telesna temperatura;
• Izguba apetita, mrzlica, splošno poslabšanje.

Najpogosteje se na prvi pogled bolečina manifestira le v enem sklepu - ponavadi prvi prst (protin velikega palca) trpi prvi, manj pogosto koleno ali gleženj.

Zapleti

Hiperurikemija in kopičenje uratnih soli v protinu vodi do odlaganja v ledvicah z razvojem:

• nefropatija;
• jajčni nefrit, za katerega so značilni proteinurija, mikrohematurija, cilindrurija;
• arterijska hipertenzija s poznejšim prehodom na kronično ledvično odpoved.

Pri 40% bolnikov je prišlo do razvoja urolitiaze z ledvično koliko v času napada protina in zapletov v obliki pielonefritisa.

Katere bolezni je mogoče vzeti za protin?

Katere druge bolezni se pojavijo po scenariju, podobnem protinu? Zlasti te informacije bodo koristne za tiste, ki so navajeni postavljati diagnozo, z uporabo referenčnih knjig ali informacij iz interneta.

• septični (gnojni) artritis.
• pirofosfatna artropatija;
• reaktivni artritis;
• revmatoidni artritis;
• osteoartritis (pogosto v kombinaciji s protinom);
• psoriatični artritis (vnetje sklepov v kombinaciji s kožno boleznijo - psoriazo).

Diagnostika

Če so se sklepi vsaj enkrat zdeli, se je treba posvetovati z zdravnikom. In ni pomembno, kako hitro je minil napad in kako huda je bila bolečina. V nasprotnem primeru lahko zadevo pripišete invalidnosti.

Kaj zdravnik zdravi s protinom? Reumatolog. Na prvem sprejemu bo opravil zunanji pregled sklepov, diagnosticiral bolnikovo stanje.

Neposredna diagnoza je narejena na podlagi kliničnih in parakliničnih (laboratorijskih in instrumentalnih) preiskav. Pri nekaterih bolnikih diagnoza ne traja veliko časa, drugi pa morajo opraviti vrsto testov in pregledov.

Pri diagnozi protina lahko ločimo naslednje korake:

• anamneza (anketa bolnikov);
• oceno klinične slike bolezni;
• instrumentalne študije;
• laboratorijske teste.

Pri diagnosticiranju protina se uporabljajo naslednje metode:

• biokemični krvni test (povečana raven sečne kisline; s študijo kreatinina v krvi je ugotovljena pomembnost ledvične odpovedi);
• rentgenske žarke (topikalne spremembe v sklepih se preučujejo kot del upoštevanja kronične oblike jajčnega artritisa);
• preučevanje sinovialne tekočine, vzete iz sklepa, ki jo je prizadela odsotnost bakterijske flore in prisotnost kristalov sečne kisline;
• Ultrazvok (študija preučuje ledvice zaradi prisotnosti kamnov v njih).

Diagnoza protina je določena na podlagi dveh meril:

• vsebnost sečne kisline v krvi je višja od 416,4 μmol / l pri moških in višja od 356,9 μmol / l pri ženskah;
• prisotnost tofusa;
• odkrivanje kristalov sečne kisline v sinovialni tekočini ali tkivih;
• akutni prehodni artritis.

Zdravljenje protina

Kompleksna terapija protina mora biti korak za korakom. Sestavljen je iz treh faz:

1. lajšanje akutnega napada (protini artritis);
2. zdravljenje korekcije presežne sečne kisline;
3. prehrani in preprečevanje ponavljajočih se poslabšanj.

Ko zdravljenje protina poteka doma. Akutni napad je indikacija za skladnost s strogim mirovanjem. Pri udih, katerih sklepi so prizadeti z vnetnim procesom, je priporočljivo, da se držite v dvignjenem položaju tako, da pod njih postavite nekaj mehkega (navitega odeje ali vzglavnika).

Načela zdravljenja z drogami:

• Zdravljenja s posebnimi zdravili, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju hiperurikemije, se ne more začeti med poslabšanjem bolezni.
• Takšna sredstva se vzamejo za dolgo časa, za let, ki majhne odmore (ne več kot 4 tedne) med normalizacijo vsebnosti sečne kisline v krvi.
• Pri izbiri zdravil je izjemno pomembno upoštevati vrsto presnovne purine (mešano, presnovno, renalno).

Terapija z zdravili za zdravljenje protina je namenjena reševanju dveh glavnih težav:

• Zmanjšanje ravni sečne kisline pri bolniku;
• Lajšanje akutnega vnetja in lajšanje bolečin.

Prej, ko bolnik opravi pregled, ponovno pregleda svoje navade in začne zdravljenje, večja je verjetnost, da bo dosežena stabilna remisija.

1. Allopurinol. Z uporabo Allopurinola se zmanjša število poslabšanj protinskega artritisa, hkrati pa se odpravi tveganje za pojav uratnih kamnov v sečilih. Najmanjši efektivni odmerek zdravila izberemo individualno za vsakega bolnika, da se zmanjšajo možni neželeni učinki.
2. Febuxostat - deluje kot alopurinol. Priporočljiva je za uporabo pri bolnikih z ledvičnimi in ledvičnimi lezijami ter zmerno in blagimi jetri.
3. Pegloticase je intravenska raztopina, ki vsebuje encime, ki raztopijo kristale sečne kisline. Uporablja se za postopno in težko kontrolo protina.
4. Probenecid - peroralno, prispeva k pospešeni odstranitvi sečne kisline s pomočjo ledvic.

S protinomičnim napadom se njegove manifestacije najprej ustavijo:

• počitek;
• hladno na sklepu;
• NSAID (naproksen, diklofenak) v tabletah ali injekcijah;
• v hudih primerih intraartikularno dajanje glukokortikosteroidov ali IV kolhicina.

Zdravljenje tečaja za preprečevanje recidivov:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (raven vnetja, vplivajo na prebavni trakt);
• kortikosteroidi (z dolgotrajno uporabo zmanjšajo imunost in tanko kostno tkivo);
• Kolhicin (vpliva na kri in prebavila);
• vitamini C, P (prispevajo k odstranitvi uratov);
• Uriodepresivi (Allopurinol, Orotic acid) zmanjšajo koncentracijo sečne kisline, predpisujejo za hiperurikemijo;
• Uricosuric zdravila (Ketazon, salicilati) izboljšajo evakuacijo sečne kisline iz telesa s hitrostjo izločanja manj kot 3,56 mmol / dan.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki pomagajo popolnoma ustaviti vnetje v sklepih s protinom. Predpisujejo se izključno po medicinskem zmanjšanju simptomov artritisa. V akutnem obdobju bolezni so vse metode fizioterapije strogo kontraindicirane.

Katere tehnike se uporabljajo:

• uporaba parafina in ozokerita, t
• zdravilno blato
• UHF
• magnetna terapija
• elektroforeza
• fonoforeza drog.

Kirurgija protina

Skrajni ukrep pri zdravljenju - operacija odstranjevanja tophusa. Redko se zatekajo k njej le v primerih, ko:

• Urati so zelo veliki;
• Zdravljenje ni učinkovito - tophas se ne raztopi;
• Tofus je vzniknil v mehkih tkivih;
• Deformacije spoja so tako velike, da naj bi bile uničene.

Zgodnje prepoznavanje in začetek racionalne obravnave daje prognostično ugodne rezultate. Dejavniki, ki poslabšujejo napoved protina, so mlada (do 30 let) starost, kombinacija urolitiaze in okužb sečil, poslabšana somatska anamneza (diabetes mellitus, arterijska hipertenzija), napredovanje nefropatije.

Kako odstraniti napad protina?

1. Pri akutnih napadih je priporočen počitek, zlasti za prizadeto okončino.
2. Noga ima nekoliko povišan položaj, led se lahko nanese na boleče sklepe, ki ga po napadu spet nadomesti, s kompresijo za segrevanje.
3. Pri zdravljenju napada se uporabljajo protivnetna nesteroidna zdravila (NSAID), specifično zdravilo, kot tudi njegovo odmerjanje, pogostost uporabe in trajanje pa določi zdravnik.

Z oblogami lahko lajšate vnetje in lajšate bolečine v rokah in nogah. Aspirin v količini 5 tablet v kombinaciji z jodom volumna 10 ml. Orodje je treba namestiti na stopala in položiti v toploto. Manipulacijo priporočamo 2-krat na dan.

Po odstranitvi akutnega napada protina morate opraviti celovito zdravljenje. Kompleksno zdravljenje protina vključuje:

• Medicinska metoda;
• Fizioterapija;
• Masaža

Da bi spremljali zdravje protina in preprečili pojav podrobnih napadov, morate:

• nenehno opravljajo biokemične preiskave krvi za vsebnost soli sečne kisline v njej;
• če je potrebno, izvrtajte intraartikularno tekočino;
• Popolnoma se držite zdravniških receptov in gihtne diete.

Moč

Za pripravo dnevnega obroka hrane, se obrnite na strokovnjaka, ki bo ob upoštevanju stopnje razvoja bolezni in prisotnosti kroničnih bolezni razvil tabelo dovoljenih in prepovedanih živil.

• Ne morete: jesti veliko mesa, klavničnih odpadkov, rib, gob, stročnic. Prepovedane so prepovedane juhe, kaviar, prekajeno meso in konzervirana hrana. Kava, čaj, kakav, čokolada ni priporočljiva, razen alkohola, zlasti piva.
• Lahko: mleko in mlečni izdelki, jajca, piščanec, zelenjava, žitarice, testenine, oreški.
• Piti morate čim več tekočine, po možnosti 2,5-3 litre na dan. Lahko je le voda, mineralna voda, alkalna boljša, kot so Slavyanovskaya in Smirnovskaya, jagodičja in citrusov sokovi,

Prehrana za protin, kot ste verjetno že razumeli, je najpomembnejši del zdravljenja. Kompleksna terapija te bolezni vključuje tudi zdravila in fizioterapevtske postopke. Predpiše jih zdravnik posebej za vsakega pacienta, ob upoštevanju resnosti protina, prisotnosti sočasnih bolezni.

Uporaba narodnih zdravil doma

Pred uporabo folk pravna sredstva za protin se posvetujte z zdravnikom.

1. 15-20 g (približno 1 žlica. Spoon) sesekljanega korena zelene pivo 0,4 litra vrele vode, pustite, dokler se infuzija ohladi, filter. Odmerjanje: pijte 0,5 kozarec 3-krat na dan pred obroki (20-30 minut).
2. Cikorija 2 čajni žlički radiča vlijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo pri 4 - 5 urah. Infuzija pije pol skodelice 2 - 3-krat na dan pred obroki. Cikorija je prav tako učinkovita pri nadzoru hiperurikemije.
3. Uporabno za protin in kopel z jodom. Za 3 l tople vode dodajte 3 žličke. natrijevega bikarbonata (užitna soda) in 9 kapljic joda. Redni postopki s tovrstnim zdravljenjem pomagajo zmanjšati količino soli.
4. Za mletje lahko uporabimo tinkturo kamilice in bazge. Suhe rastline vlijemo kozarec vrele vode in vztrajamo 2 uri. Filtriran izdelek mora zdraviti prizadeta območja.
5. Korenine noro rdeče. Treba je naliti eno čajno žličko teh korenin s kozarcem vrele vode in pustiti, da se skuha, in je bolje, da 10 minut kuhamo v vodni kopeli.

Preprečevanje

Glavno sredstvo za preprečevanje protina je dieta, ki je bila omenjena zgoraj. Vendar pa so poleg vnosa s hrano pomembni tudi drugi dejavniki tveganja. To bo pomagalo podaljšati obdobja odpusta, preprečiti poslabšanje ali jih oslabiti.

Preventiva protina vključuje:

• Spremljajte prehrano, ne zlorabljajte živil, ki imajo veliko purinov.
• Šport. Ne izpostavljajte telesa večjim obremenitvam. Hoja, jutranji jogging in lahka vadba. Glavna stvar je, da spoji ne prejmejo velike obremenitve.
• Pijte veliko tekočine, kar prispeva k pravočasni in popolni odstranitvi presežne sečne kisline iz telesa.
• Ko sedeče delo poskušajo nadomestiti pomanjkljivosti dejavnosti z rednimi treningi. Poleg tega bo pomagalo, da se znebite dodatnih kilogramov, ki obremenijo sklepe.
• Opustite ozke in neprijetne čevlje in oblačila. Takšni predmeti so škodljivi za sklepe.

Zdaj veste, kakšna je bolezen, katere značilnosti in metode zdravljenja uporabite za protin. Bodite zdravi in ​​ves čas pazite na svoje zdravje!