Vsaka oseba, še bolj povezana s športom, je pomembno vedeti, kako priskrbeti prvo pomoč pri zvinu, saj je to resna poškodba. Na splošno je izločen sklep poškodba, ki povzroča enakomerno premikanje koncev kosti v sklepu, ki presegajo meje njihove mobilnosti v normalnem stanju. V nekaterih primerih je to poškodbo spremljalo zlom ligamentov in sklepna vrečka ter celo izstop končnega sklepa kosti iz vrečke. Ni težko uganiti - to je zelo resna kršitev in pomembno je vnaprej vedeti, kaj je treba storiti med dislokacijo, da ne bi poslabšali situacije.
Znaki dislokacije so videti zelo svetli in skoraj takoj po poškodbi. Nujna prva pomoč za odmik okončine je potrebna, če so prisotni naslednji simptomi:
Najpogostejše so izločitve ramenskih, komolcev in kolčnih sklepov. Tradicionalno se zvini povzročajo z ročnimi tehnikami, vendar ne smete tega poskušati narediti brez posebnega znanja, drugače namesto da nudite prvo pomoč za motnje, lahko storite še več škode.
Prvo pomoč za zvini mora biti zagotovljena čim prej:
Dislokacije in zvini niso redke poškodbe za športnike, vendar to ne pomeni, da jih je treba obravnavati zgroženo. Bodite pripravljeni: pot, kako ozdraviti dislokacijo, bo nekaj časa omejevala motorično aktivnost poškodovanega dela telesa. Ko boste za določen čas zagotovili skupnost s počitkom, ki vam ga zdravnik svetuje v vašem primeru, boste pospešili okrevanje sklepa in kmalu se boste lahko znova vrnili v razrede in aktivno življenje.
Mnogi še vedno ne razumejo razlike med zvini, zlomi in zvini. Medtem pa je zelo pomembno, da se od zgodnjega otroštva naučimo, kako najprej priskrbeti prvo pomoč sami sebi, da ne bi poslabšali bolečine. Kaj je torej dislokacija? Izključitev sklepa - popolni ali delni umik iz sklepa kosti v stiku z njim. Običajno zvini sledijo poškodbe vezi, stiskanje in lomljenje krvnih žil.
Prve pomoči žrtvi je preprosta. Dovolj je poznati nekaj preprostih pravil:
V nobenem primeru ne more samostojno prilagoditi dislokacije! Zelo pogosto ga spremljajo razpoke in zlomi, le zdravnik lahko natančno diagnosticira bolezen, mu zaupam.
Za prvo pomoč za dislokacijo morate upoštevati naslednja pravila:
Takoj po poškodbi nanesite led na območje dislokacije. Pred njo je treba zaviti s krpo. Izpostavljenost mrazu zmanjša občutek bolečine. Postopoma se začne otekanje poškodovanega območja zmanjševati. Optimalno trajanje postopka ne sme biti daljše od 15 minut. Tako se boste izognili ozeblinam poškodovanih tkiv. Pomoč pri dislokaciji vključuje jemanje tablet proti bolečinam. Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite protivnetna zdravila (Ketanov, Pentalgin). Če želite odstraniti oteklino in preprečiti razvoj vnetnega procesa, vzemite Ibuprofen ali Nimesulid. Upoštevajte odmerke, ki so določeni v navodilih.
Pred prihodom rešilca je potrebno poškodovano nogo dobro napeti na zdrav ud. Obstaja še ena metoda za fiksiranje boleče noge. Če je poškodba nastala na ulici, lahko uporabite uporabljene materiale. V ta namen bodo naredili palico ali kovinsko palico. Predpogoji morajo zaviti povoj. Odmerjanje bolečine bo pomagalo pri sprejemanju ustreznih zdravil (Tramal, Analgin). Ne poskušajte premakniti noge v prvotni položaj. Ude po poškodbi se ne sme ukriviti, odtrgati ali zavrteti.
Spotikanje, oseba instinktivno postavlja roke naprej. Ko padate, lahko odstranite ramo. Trauma je zelo boleča. Žrtev ne more premakniti svoje dislocirane rame. Poškodovan sklep hitro nabrekne. Niti ne poskušajte sami prilagoditi ramenskega sklepa. Poškodovano okončino je treba fiksirati s povojom. Če ni odprtih ran, se lahko na mesto poškodbe pritrdi hladen predmet. To bo pomagalo preprečiti nastanek edema, ki lahko oteži zdravljenje.
Poskusi premikanja poškodovanega komolca lahko vodijo do stiskanja živcev in krvnih žil. Najboljši način za pritrditev komolca je uporaba šala. Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine lahko bolnik dobi tableto za bolečine. Po tem je treba bolnika poslati traumatologu.
Najprej morate pacientu zagotoviti popoln počitek. Potrebno je popraviti poškodovano nogo. V ta namen lahko uporabite avtobus. Da ne bi motili krvnega obtoka, ne morete prevec tesno povezati. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti zaradi slabe prekrvitve nog. Na dislokacijsko območje pritrdite hladen predmet. Oškodovanec ne sme obremenjevati poškodovane noge. Po tem, morate takoj dostaviti žrtev v prosti plovbi.
Vzemite robček ali krpo in popravite čeljust. Na poškodovani sklep lahko nanesete hladen obkladek, ki bo olajšal bolnikovo stanje. Po 10 minutah je kompresijo bolje odstraniti, saj lahko dolgotrajna izpostavljenost mrazu povzroči krč žvečilnih mišic. Med zdravljenjem v bolnišnici se predpisujejo zdravila proti bolečinam. Redna zdravila ne bodo pomagala pri lajšanju hude bolečine.
Dislokacija je trajnostni premik sklepnih koncev kosti, zaradi česar preneha delovati. Dislokacija je ena od resnih in na žalost pogostih poškodb, in čeprav se šteje, da je manj nevarna kot, na primer, zlom, lahko njene posledice niso nič manj ali celo resnejše, zlasti če je poškodovan velik sklep.
Da bi razumeli, kaj predstavlja to vrsto poškodbe in vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč za dislokacijo, se morate spomniti strukture sklepa.
Sklep je sklep kosti, ki zagotavlja gibanje v okončinah. Sklop tvorijo sklepni konci dveh kosti, prekriti s hrustančnim tkivom, ki absorbira in mehča trenje med gibanjem. Včasih je v sklepu dodatna hrustanca kot vrsta obloge, na primer menisk v kolenskem sklepu. Zglobni deli kosti so zaprti v tako imenovani sklepni vreči, znotraj katere je sinovialna tekočina. Sklop vključuje tudi ligamente, ki trdno povezujejo njegove sestavne dele. Sklop je torej zelo močna konstrukcija, ki lahko prenese resno obremenitev.
Dislokacija se pojavi, ko je spoj izpostavljen ostremu in prekomernemu učinku, ponavadi v smeri, ki je nenavadna za gibanje v danem sklepu. V tem primeru se sklepni del kosti pojavi iz anatomsko pravilnega položaja, s katerim se lahko poškoduje sklepna vrečka, zlomijo se ligamenti in krvne žile, živčni končiči se lahko stisnejo.
Najpogostejša pojavnost zvini (spuščanje): prst, rama, stopalo, komolec, temporomandibularni sklep, koleno, kolčni sklep.
Preden začnete nuditi prvo pomoč za dislokacijo, se morate prepričati, da so njeni simptomi prisotni.
Znaki, da je prišlo do motnje, so:
Praviloma se med dislokacijo spremeni oblika, kar je še posebej opazno pri ljudeh s tanko gradnjo. Pogosto nastajajo travmatični edemi zaradi poškodb krvnih žil in včasih sprostitve sinovialne tekočine iz sklepne vrečke.
Dislokacija se razlikuje od manj nevarnih poškodb, kot so zvini ali podplutbe, saj se zgoraj opisani simptomi ne povečujejo postopoma, ampak se pojavijo takoj po poškodbi. Če niste prepričani, kakšna vrsta poškodbe se je zgodila, je bolje prevzeti težjo možnost in zagotoviti prvo pomoč, ki je potrebna za dislokacijo. Če se kasneje izkaže, da je diagnoza napačna in da se je v resnici zgodilo zvonjenje, to ne bo imelo negativnih posledic. Veliko bolj nevarno je podcenjevati poškodbo.
Verjetno so vsi slišali, da se dislokacija obravnava s premestitvijo. Vendar pa vsi ne vedo, da je kategorično ni priporočljivo, da to storite, da ne-specialist, saj lahko neučinkovito dejavnosti znatno poslabša poškodbe, in v hujših primerih vodijo do popolnega uničenja skupnega in kasnejše invalidnosti.
Če narava poškodbe kaže na motnjo, je treba bolnika čimprej vzeti v urgentno službo ali na oddelek za nujno pomoč v bolnišnici. Za potrditev predhodne diagnoze bodo opravili rentgensko preiskavo okončine in pomagali.
Prva pomoč je naslednja: t
Žrtev dostavite v najbližjo bolnišnico ali v center za travme ali počakajte, da pride reševalno vozilo.
Prva pomoč za dislokacijo se lahko zagotovi tako doma kot na terenu. Za to stanje je značilna kombinirana poškodba, pri kateri se pojavi raztezanje sklepne vrečke, ki jo sestavljajo gosta vezna in tetivna tkiva ter premik glave kosti artikulacije.
Prva pomoč za motnje sklepov je zagotovljena v skladu z medicinskimi standardi. V prvi fazi je treba določiti kraj patološke spremembe. Dislokacije lahko opazimo v ramenih in zapestnih sklepih, kolkih in kolenskih sklepih kosti. Redka lokalizacija - izpade falangealnih sklepov na rokah in stopalih, komolca, ramensko-ramenskega sklepa.
Za diagnosticiranje kraja dislokacije ni potrebno posebno medicinsko znanje. Dovolj je, da se opravi pregled prizadete osebe in pregleda poškodovane okončine. Na mestu dislokacije je vidna rahla deformacija sklepov, rdečina. Oteklina se hitro poveča, palpacija je močno boleča. Mobilnost in gibanje v prizadetem območju je močno omejeno, vsako gibanje povzroča povečano bolečino.
Vzrok za dislokacijo je lahko padec, udarci na stranske projekcije, pred raztezanjem in rupturo ligamentnega aparata. Obstaja kategorija tako imenovanih običajnih motenj. Za njih je značilna prisotnost raztegnjene sklepne vrečke, iz traku, iz katere lahko glave vhodnih kosti izstopajo z zavidljivo periodičnostjo.
Obstajajo splošna načela, po katerih je predzdravniška pomoč zagotovljena za zvine.
Spomniti se moramo teh pravil:
Ukrepi za olajšanje izločanja lahko vključujejo uporabo zdravil proti bolečinam. Vendar je vredno poskrbeti, da žrtev nima razjede želodca ali nagnjenja k krvavitvam. Lahko uporabite zdravila, kot so "Baralggin", "Ortofen", "Ibuprofen", "Pentalgin", "Ketanov", "Indometacin".
Zvoki gležnjevega sklepa so zelo pogosti. Večina zvonjenja gležnja se pojavi v hladni sezoni, ko ljudje zdrsnejo po številu cest.
Prva pomoč za odmik stopala je, da je potrebno zagotoviti omejitev mobilnosti v gleženjskem sklepu. Če pnevmatike ni mogoče uveljaviti, lahko uporabite tesen povoj. Potem je treba bolnika nemudoma odpeljati v zdravstveno ustanovo, kjer je potreben rentgenski pregled, da se izločijo zlomi talusa in kolka.
Pomoč pri izločanju noge ne sme vključevati poskusov za obnovitev fiziološkega položaja kosti. To je posledica dejstva, da so pogosto motnje v kombinaciji z zlomi vratov glave kosti in zlomi ligamentnega aparata. Vsako nepravilno gibanje lahko poveča notranjo krvavitev in povzroči premik kostnih fragmentov.
Poškodbe rok lahko sprožijo padci, nenadni premiki, pretirani fizični napori. Pogosto se pojavi izpah ramenskega in karpalnega sklepa. V prvem primeru obstaja nevarnost, da se razvije navadna dislokacija. Zato ga mora le travmatolog pod nadzorom rentgenske slike ponastaviti.
Pri odmiku roke v zapestnem sklepu lahko pride do kombinirane poškodbe z zlomom žarka v značilnem mestu. Razlikovanje med seboj je skoraj nemogoče.
Zato mora prva pomoč za odmik okončine temeljiti na zagotavljanju imobilizacije prizadetih območij s pnevmatiko ali ravnim, ravnim delom. Nato se nanese led in bolnik pošlje v bolnišnico za diagnozo in usposobljeno zdravstveno oskrbo.
Prvo pomoč za izpah okončin je treba zagotoviti takoj, tudi pred prihodom rešilca ali napotitvijo na travmatologa. Da bi bila vaša dejanja pravilna, morate vedeti, kako razlikovati odmik od zloma, naganjanja ali modric. Prav tako je pomembno ublažiti stanje žrtev, da pridobi kvalificirano zdravstveno oskrbo.
Izraz »dislokacija« v travmatologiji se nanaša na premik kostnih struktur v sklepu, zaradi česar izgubi svoje funkcije. Pri subluksaciji so kosti le delno odmaknjene, s popolno dislokacijo končni del kosti popolnoma zapusti anatomsko pravilen položaj. V tem primeru se lahko poškoduje skupna vrečka, vezi, krvne žile in živčni končiči.
Dislokacija - resna poškodba, nič manj nevarna kot zlom. Njegove posledice so lahko zelo resne, zlasti v primeru poškodb velikih sklepov. Takšna travma se zgodi, ko se nenadoma premaknete v smeri, ki ni značilna za sklep, prekomerni pritisk, udarce ali raztezanje. Na primer, otrok pogosto dobi izpuščen ramenski sklep, ko ga starši vodijo za roko, otrok pa se spotakne in pade. Odrasla oseba lahko podplata stopala v led, pade na komolec ali iztegnjeno roko.
Glavna nevarnost dislokacije je, da se hkrati s sklepom poškodujejo tkiva, ki jih obkrožajo - obstaja nevarnost poškodbe nevrovaskularnih snopov ali krvnih žil, kar lahko povzroči izgubo občutljivosti ali razvoj krvavitev. Če pravočasno ne zagotovite kvalificirane pomoči, lahko poškodovana okončina izgubi svoje funkcije, torej oseba postane invalidna. Najpogosteje so prsti, stopala, kolena, komolci ali kolčni sklepi prizadeti zaradi odmika okončin.
Simptomi dislokacije se morajo razlikovati od zvijačnic ali odrgnin. Glavni simptom takšne poškodbe je otekanje. Toda v primeru dislokacije, se poškodovano območje takoj nabrekne, medtem ko se pri napenjanju ali podplutbah edem postopno poveča in ima manjši obseg širjenja.
V času poškodbe med dislokacijo pride do ostre bolečine, ki jo spremlja značilen slam ali hrust. Gibanje v sklepu postane nemogoče, vsak poskus gibanja spremlja povečana bolečina, pride do spremembe v osi okončine in deformacije sklepa. Ko pride do okvare živcev, se bolniki pritožujejo zaradi izgube občutka.
Kako razlikovati odmik od preloma? Z zlomom se bolečina v trenutku poškodbe ne more čutiti zaradi šoka, kasneje pa postane zelo intenzivna, medtem ko se poskuša premakniti ali palpirati - nevzdržno. Pojavi se najmočnejši edem, poškodovan ud je deformiran, žrtev se ne more nasloniti nanj ali se premakniti. Z odprtim zlomom v območju poškodb na ranah na koži se izstreli drobci kosti.
Prvo pomoč za odstranitev sklepa je treba zagotoviti v 3-4 urah po poškodbi. Če je čas zamujen, se bo v edematoznih tkivih kopičila kri, kasneje pa bo prišlo do težav pri premestitvi sklepa. Da bi se izognili zapletom, je treba žrtvi kompetentno pomagati s prvo pomočjo in jo čim prej dostaviti v urgenco.
Vsi vemo, da je izločanje sklepov odpravljeno z zmanjšanjem. Ampak za opravljanje te manipulacije mora biti specialist travmatolog. Neustrezna dejanja bodo le poslabšala razmere in lahko povzročijo zaplete. Zato ne smete ponastavljati dislokacije sami, če nimate potrebnega usposabljanja in medicinskega znanja.
Prva pomoč za dislokacijo zgiba je, da jo izklopite. Zelo pomembno je, da se okončina fiksira v položaju, v katerem je bila takoj po poškodbi. Poškodovane okončine ni mogoče obrniti ali izravnati, potrebno pa je le pritrditi sklep z opornico (kot med zlomom). V primeru poškodbe spodnjih okončin ali kolčnega sklepa je potrebno poškodovano osebo prevažati v zdravstveno ustanovo na trdni površini v ležečem položaju.
Po pritrjevanju poškodovanega sklepa mu lahko pripnete mraz (steklenico hladne vode, led iz zamrzovalnika). To bo pomagalo zmanjšati otekanje, tveganje krvavitve (kot hladno prispeva k žilnemu krču) in olajšalo postopek zmanjšanja sklepa.
Dislokacijo spremlja huda bolečina. Žrtev lahko dobi tableto za anestezijo ali protivnetno sredstvo (Tempalgin, Analgin, Nimesil ali Ibuprofen). Po tem je potrebno čimprej dostaviti poškodovanega v najbližjo urgentno sobo, bolnišnico ali poklicati rešilca.
Če sumite, da je spodnja okončina odmaknjena, ne poskušajte sami prilagajati sklepa, ne preverjajte gibljivosti sklepa z upogibanjem ali raztezanjem. Če se edem nemudoma širi, se hitro poveča, z njim pa se poveča bolečina in omejena gibljivost - potrebujete pomoč specialista. V primeru poškodb spodnjih okončin, motnje gležnja, kolenskega sklepa, gležnja se najpogosteje zabeleži in manj pogosto kolčni sklep.
Prva pomoč pri zvihih spodnjih okončin je imobilizacija poškodovanega sklepa. V ta namen lahko uporabite vsako improvizirano orodje, ki lahko zamenja pnevmatiko. Če je gleženj poškodovan, se lahko uporabi tesen povoj. Ko poškodujete koleno pod nogo, morate položiti trdo pnevmatiko in jo pritrditi s povojom nad kolenom in pod njim. Če je kolčni sklep odstranjen, je treba žrtev namestiti na trdo površino, kot je plošča, obe nogi je treba pritrditi skupaj s povojem in prenesti v zdravstveni dom v tem položaju.
Po fiksiranju je treba poškodovani ude prekriti s steklenicami hladne vode ali ledenimi oblogami, da se zmanjša zabuhlost. Žrtvi lahko dajemo analgetik pred prihodom zdravnikov.
Pri prvi pomoči je potrebno odstraniti obročke s poškodovanega prsta, v nasprotnem primeru je to nemogoče storiti, ko se pojavi oteklina. To je treba storiti v toku mrzle vode, da se prepreči širjenje edema, ki se z dislokacijo zelo hitro poveča. Nato pritrdite prst s tesnim povojem in pod njo položite trden kos kartona. Da bi zmanjšali bolečino, lahko pijete tableto Analgin in pohitite v urgentno sobo, kjer bo specialist ocenil stopnjo škode in sprejel ukrepe za odpravo motenj.
Pri bolniku lahko pride do motnje ramenskega ali komolca. Načelo prve pomoči je podobno. Prvi korak je popraviti poškodovani sklep.
Da bi omejili gibljivost, je poškodovano ramo fiksirano s tesnim povojem. Ko je laktni sklep odstranjen, se uporablja povoj, na katerem je poškodovana roka prekinjena. Pred prihodom rešilca lahko uporabite ohlajene obkladke na sklepu ali pa ne čakate na zdravnike, ampak pojdite sami v urgentno sobo, kjer boste deležni strokovne pomoči.
V traumatologiji bo žrtev odpeljal rentgen, ki bo zdravniku pomagal pri natančni diagnozi. Pogosto se raztezanje ali zlome šteje za vgano, zato je takšna študija potrebna. Na posnetku bo travmatolog ugotovil vrsto, resnost poškodbe in ugotovil, katere strukture v sklepu so prizadete.
Nato se kosti sklepov pod lokalno anestezijo postavijo v pravilen položaj, sam sklep pa se fiksira z mavčnim odlitkom. Zmanjšanje sklepa mora potekati gladko, brez nenadnih sunkov. Dejstvo, da se je spoj povečal v anatomskem položaju, označuje značilen klik. Po tem začne pasivna mobilnost okončin postopoma okrevati. Praviloma lahko proces rehabilitacije po dislokaciji traja nekaj časa, običajno 3-4 tedne ponavadi poteka pred popolno obnovitvijo funkcije. Ves ta čas je potrebno, da se sklep vstavi v imobilizacijo, za kar se uporablja omet.
Najtežje je odstraniti boke. Pred postopkom mora travmatolog določiti značilnosti poškodbe in položaj glave stegnenice. Včasih rentgen ni dovolj, potem je bolnik poslan na magnetnoresonančno ali CT pregled kolčnega sklepa. Zdravnik opravi rektifikacijo v splošni anesteziji z uporabo tehnike Janelidze ali Kocher. Ko je sklep na mestu, bo zdravnik slišal značilen klik.
Po koncu postopka je poškodovani sklep varno pritrjen z uporabo posebne opornice iz pasu do kolena ali pa uporabite napravo za vlečenje skeletov, ki jo morate nositi vsaj mesec dni. Po odstranitvi ometa mora bolnik s poškodbo kolčnega sklepa 2-3 mesece hoditi po bergljih, da se zmanjša obremenitev poškodovane artikulacije.
Če je potrebno, se bolniku med rehabilitacijo predpiše protivnetno in analgetik. Potek zdravljenja dopolnjujejo hondroprotektorji, ki pospešujejo regeneracijo hrustančnega tkiva. Režim zdravljenja mora vključevati fizioterapevtske postopke. Seje se izvajajo tako v procesu imobilizacije poškodovanega okončine kot po odstranitvi sadre.
Poleg tega bodo po odstranitvi sadre tečaji terapevtske masaže in zasedanja myelectrostimulation pomagali obnoviti delovanje sklepa. V procesu rehabilitacije za razvoj poškodovanih sklepnih struktur priporočamo fizikalno terapijo.
Cilj vadbene terapije je obnoviti celoten obseg gibov v sklepu, okrepiti ligamentne aparate in trenirati šibke mišice. Vse vaje so izbrane individualno, ob upoštevanju območja lokalizacije problema in se v začetni fazi izvajajo pod nadzorom inštruktorja. Potem, potem ko obvladuje tehniko gibanja in vrstni red vaj, lahko pacient vadijo sami, doma.
Začetek tečaja fizikalne terapije vedno z najpreprostejšimi, preprostimi vajami, ki so namenjene obnovi mobilnosti in izboljšanju krvnega obtoka v prizadetem sklepu. Nadalje, vaje postopoma postajajo bolj zapletene, toda stopnja obremenitve je nujno pod nadzorom inštruktorja, saj lahko preseganje dovoljenih norm lahko vodi v nasprotni učinek.
Pomembno vlogo v procesu okrevanja ima popolna, uravnotežena prehrana, ki jedo živila, bogata s kalcijem in beljakovinami. Poleg tega je potrebno jemati vitaminske in mineralne komplekse, ki telesu zagotavljajo vse potrebne sestavine za pospešeno okrevanje sklepnih struktur.
Dislokacija je resna poškodba, ki je ne bi smeli sprejeti rahlo in zavrniti pomoč strokovnjakov, v upanju, da bo vse šlo sam po sebi. Pozno zdravljenje ali neodvisni poskusi soočanja s problemom lahko povzročijo omejitev gibljivosti sklepov, pojav kroničnih bolečin in šepavost. Zato se morate ob poškodbi čim prej obrniti na kvalificirano pomoč - le v tem primeru se lahko izognemo neželenim zapletom in resnim posledicam, ki lahko v nekaterih primerih vodijo do invalidnosti.
Zaprte poškodbe sklepov - zvini in zvini so zelo pogosti. Večina se jih zgodi športnikom, sledi jim poškodba doma, na delovnem mestu, na cesti. Vsak oškodovanec nima možnosti, da bi takoj padel v roke zdravstvenih delavcev, zato je velika vloga zagotovitev prve pomoči. Pomembno je, da ga lahko pravilno pripravimo, da se ublaži stanje pacienta in prepreči razvoj učinkov poškodbe.
V primeru iztegovanja sklepov in še bolj v primeru izpahov potrebuje žrtev nujno zdravstveno oskrbo. Odpeljati ga je treba v zdravstveno ustanovo in če je njegovo splošno stanje moteno in se ne more premakniti, na primer, ko ima izpah stegna ali spodnjega dela noge, je treba poklicati rešilca. Preden pride bolnik k zdravniku, mu je treba dati prvo pomoč.
Prva pomoč za zvini in zvini vključuje 3 dejavnosti:
Če ni znakov dislokacije - deformacije sklepa in patološkega položaja okončine, je dovolj, da se s široko povoj nanesete 8-delni fiksirni povoj, ali pa nalepite pnevmatiko vzdolž zadnje površine sklepa. Roka lahko obesimo na šal do vratu ali pritrdimo na prsni koš z elastičnim povojem.
Za zmanjšanje bolečinskega sindroma so primerni vsi razpoložljivi analgetiki ali zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Lahko daste tudi pomirjevala in spazmolitike. Glavna stvar je, da bolnik ne sme imeti alergij na zdravilo.
Dislokacija celotnega kraka se pojavi, ko se raztrga vezi kolčnega sklepa. V tem primeru se ude lahko premakne navzgor in postane krajši ali obratno navzdol, prav tako pa se obrne navzven ali navznoter. Pri zagotavljanju prve pomoči za odmik nog mora:
Z močnim udarcem se raztrgajo notranji in zunanji ligamenti kolenskega sklepa, kosti spodnjega dela noge pa se premaknejo nazaj, naprej, navznoter ali navzven. Dejansko gre za odmik noge, lahko je več vrst, lahko pa se pojavi ločitev patele (patele).
Zunaj je sklep močno deformiran, njegovi obrisi so moteni. Zelo hitro otekanje in hematom, za katerega je značilna huda bolečina zaradi kompresije velikih žil in živcev, ki poteka v poplitealni jami.
Pri premestitvi kolena je prva pomoč naslednja:
Pod skupnim imenom dislokacija gležnja razume odmik v gleženjskem sklepu zaradi premika stopala glede na kosti noge. Lahko je tudi več vrst - stranska, sprednja, posteriorna, odvisno od smeri sile v poškodbi in mesta raztrganja vezi.
Prva pomoč za odmik gležnja (stopala) se ne razlikuje od tiste za izpah noge. Za prvo pomoč morate opraviti naslednje dejavnosti:
Dislokacija roke je lahko v ramenih, komolcih, zapestjih in v interfalangealnih sklepih, se imenuje dislokacija ramena, podlakti, rok, prstov. V bližini sklepov zgornjih okončin potekajo posode in živci, ko so zdrobljeni s premaknjeno kostjo, se pojavijo huda bolečina in izrazit edem, hematomi.
Prva pomoč pri patologiji v ramenskem, komolčnem, zapestnem in interfalangealnem sklepu:
Fiksacija mora biti nežna, ne da bi poskušali spremeniti patološki položaj roke. V primeru poškodbe roke in prstov je treba roko fiksirati v dvignjenem položaju, da se zmanjša pretok krvi in otekanje. Bolj podrobno o dislokacijah roke se učite tukaj.
Bolniki z motnjami običajno vstopajo v urgentno sobo v urgentno sobo ali urgentno sobo, kjer prejemajo nujno zdravniško pomoč.
Prva pomoč za dislokacijo okončine je naslednja:
Če ni nobenih zapletov, pacienta na ambulantno zdravljenje pošlje travmatolog. V primerih, ko je zaradi trajanja poškodbe nemogoče izvesti zaprto zmanjšanje, zapletenost motnje, kombinacijo z zlomom, odprto poškodbo sklepov, je bolnik nujno hospitaliziran zaradi kirurškega zdravljenja.
Za pomoč pri poškodbah in poškodbah lahko uporabite zdravila proti bolečinam, zdravila iz skupine NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila), antispazmodiki.
Bolečina pri poškodbah je intenzivna in v večini primerov zahteva lajšanje bolečin. Tramadol ima hiter in močan učinek, če je na voljo v tabletah. Primerna in uporaba najpogostejših zdravil proti bolečinam: Analgin, Pentalgin, Baralgin, lahko pijete 1-2 tableti ali injicirate intramuskularno, če bolnik ni alergičen na njih.
NSAID so velika skupina zdravil, ki imajo protivnetne in analgetične učinke. Ko so poškodbe najbolj učinkovite:
Pri hudih bolečinah lahko žrtvi daste 2 tableti in nato vsakih 6-8 ur. Upoštevati je treba kontraindikacije, navedene v navodilih.
Pri zvini se vedno pojavijo mišični krči, ki povečajo bolečino. Za sprostitev lahko uporabite tablete No-shpy, Drotaverina ali posebne mišične relaksante - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
Sklepe tvorita mobilna povezava kosti, ki je zaprta v lupino - kapsula in obdana z množico gostih kolagenskih vlaken, ki tvorijo vezi. Zagotavljajo stabilnost spoja, ohranjajo kosti v želenem položaju.
Pri poškodbah se lahko poškodujejo vezna vlakna. Ko pride do prelomov mikro vlaken, se ligamenti podaljšajo, vendar se njihova celovitost ohrani, tako poškodbo imenujemo raztezanje.
Vsi sklepi sklepov, od največje do interfalange na dlaneh in stopalih, so lahko izpostavljeni zvinu, raztrganemu ligamentu in dislokacijam v naslednjih primerih:
Klinične manifestacije poškodb so značilne: ostra bolečina v sklepu, nezmožnost gibanja. Pri pregledu je treba omeniti nenormalen, patološki položaj roke ali noge, prst, deformacijo in spremembo obrisa sklepa.
Na primer, ko je sprednja rama dislocirana, se na sprednji površini sklepa oblikuje izboklina, ko pa je posteriorna, bo na zadnji strani in sprednji obrisi fuge so poravnani. Udek se lahko skrajša tudi zaradi njegovega premikanja navzgor, razkritja in fiksiranja v nenaravnem položaju, hitro narašča otekanje sklepa.
Izpuščanje in zlom imajo številne skupne simptome: hude bolečine, deformacije, pomanjkanje gibanja, povečanje edema, vendar obstajajo nekatere razlike:
Te zunanje razlike so relativne, ne morejo se vedno prepoznati, še posebej, če je dislokacija kombinirana z zlomom kosti ali pa je poškodovana znotraj sklepa. Natančno določite naravo poškodbe je mogoče le na radiografijo, tomografijo, ultrazvok.
Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt
✓ Članek potrdi zdravnik
Pri premestitvi gre za premik sklepnih kosti zaradi bolezni (artroza, artritis) ali mehanske poškodbe (poškodbe). Pogosto se takšne poškodbe pojavijo po kapi, večina primerov pa se nanaša na kontaktne športe.
Slika dislokacije stopala
Torej, ko pride do dislokacije, se kosti v sklepu premaknejo.
Premestitev čopiča in premestitev spodnje čeljusti
Posledica tega je, da se sploh ne dotikajo drug drugega (to se imenuje popolna dislokacija) ali pa se dotikajo le delno (to se imenuje subluksacija).
Subluksacija kolčnega sklepa
Nevarnost takšne poškodbe je, da se ne poškoduje samo sklep, ampak tudi tkivo, ki ga obdaja: uničenje živčnih trupov je preobremenjeno z izgubo občutljivosti, v najslabšem primeru lahko pride do razpoke živcev; če so krvne žile poškodovane, se lahko stanje žrtev poslabša zaradi večje izgube krvi. Zato morate takoj poiskati pomoč kvalificiranega zdravnika, medtem ko je žrtev odpeljana v bolnišnico (ali pa pričakujete prihod rešilca), potrebuje prvo pomoč. Najprej morate ugotoviti, kakšni so simptomi te poškodbe.
Pomembne informacije! Poškodbe niso edini vzrok za zvine. Razlikuje se tudi prirojena motnja, ki se zgodi, če je razvoj sklepnih votlin moten v plodu. Ta pojav je zelo redek in se pojavlja predvsem v kolku.
Dislokacija radialnih kosti pri otrocih
Izpuščanje spodnje čeljusti
Glavni simptomi dislokacije so: huda bolečina, omejeno gibanje, spremenjene konture sklepov, edemi.
Premestitev prsta
Ko poskušate izvesti katero koli gibanje, se bolečina poveča. Takšna poškodba zahteva nujno zdravljenje, a - in to je zelo pomembno - šele po zdravniškem pregledu. Nemogoče je poskušati sam rešiti sklep, saj je potreben natančen zaključek zdravnikov - dejstvo je, da je to lahko lom, v tem primeru lahko kakršne koli manipulacije znatno poslabšajo položaj.
Zdravnik lahko zmanjša izpah ramen
Drugi simptomi vključujejo otekanje in pordelost kože nad bolečim sklepom, manj pogosto - hematom. V primeru poškodbe živcev se lahko izgubi občutljivost.
Hematom po dislokaciji
Primarni znaki motnje (pojavijo se takoj po poškodbi):
Poznejši znaki (odkriti med inšpekcijskim pregledom):
Praviloma se pojavijo motnje prstov, kolčnega sklepa, ramen, kolen, stopal, spodnje čeljusti, komolcev.
Simptomi zvišanega gležnja
Pomembne informacije! Glavna razlika v odmiku od manj nevarnih poškodb (modrice, zvini) je, da se vsi simptomi pojavijo takoj po poškodbi in se ne povečujejo postopoma. Iz tega razloga, če ni gotovosti, da je to ravno škoda, je priporočljivo, da domnevamo najslabše in nudimo pomoč, kot v primeru dislokacije. In če se potem izkaže, da je bilo samo raztezanje, se nič ne bo zgodilo. Veliko bolj nevarno, če je poškodba podcenjena.
Žrtev naj bi dobila zdravniško pomoč najkasneje tri do štiri ure po poškodbi, ker bodo tkiva po tem času začela nabrekniti, v njih se bo kopičila kri, kar lahko povzroči težave pri redukcijskem postopku. Žrtev lahko osebno obišče bolnišnico ali pride v sedečem položaju (če je zgornji del izpuščen). Če pride do izpahovanja nog, je treba transport opraviti le v ležečem položaju.
Če je dislokacija zelo močna, je bolje, da žrtev pošljete v bolnišnico na vozičku
Veliko ljudi ve, da se dislokacija obravnava s premeščanjem. Toda le malo ljudi ve, da je to nemogoče, ker lahko kakršna koli neprevidna dejanja povzročijo poslabšanje poškodb; v hujših primerih se lahko sklep popolnoma zruši in žrtev ostane invalid.
Prva pomoč vključuje naslednje korake.
Torej lahko popravite dislocirani prst
Ostati mora na položaju, na katerem je po incidentu. Ni treba poravnati okončine in še toliko bolj obrniti - zglob je treba pritrditi z opornico (kot v primeru zloma). Če se je kolčni sklep zvil, je treba osebo položiti, oviti z zdravo nogo do poškodovanega; prevoz žrtev je treba izvajati s trdo nosilno napravo ali kaj podobnega.
Kako imobilizirati okončine, ko se dislociramo
Previdno odpeljite žrtev zdravniku
Postopek zdravljenja se začne z rentgenskim pregledom, po katerem zdravnik natančno postavi diagnozo.
Dislokacija komolca
Nato z uporabo anestezije postavimo sklepne kosti v naravni položaj.
Zmanjšanje dislokacije komolcev
Po tem mora biti sklep popolnoma imobiliziran, za katerega se nanese ometni omet pred nastankom poškodovanih tkiv.
Nanašamo se na gips v odmiku gležnja
Pomembne informacije! Če se po premeščanju žrtev še vedno pritožuje na mravljinčenje in bolečine v poškodovanem sklepu, to pomeni, da zaradi pretesnega povoja ni dovolj krvi, da bi tekla. Če se po odstranitvi povoja še vedno čuti bolečina, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.
Lego je treba izvajati gladko, brez nenadnih premikov. V trenutku premestitve je treba slišati značilen klik, nekaj minut po katerem se bo pasivna mobilnost začela obnavljati, sam sklep pa bo dobil pravilne oblike. Popolno zdravljenje traja čas (praviloma rehabilitacija traja en mesec) in popolna imobilizacija sklepa. Ves ta čas mora biti obremenitev minimalna, če je potrebno, je predpisana dodatna terapija v obliki terapevtske gimnastike in fizioterapevtskih postopkov.
Kot rezultat, ponovno ugotavljamo, da je glavna stvar v primeru motenj pravočasna medicinska pomoč. Po samo treh do štirih urah bo kost težko poravnati zaradi nakopičene krvi, v primeru dolgotrajne motnje (tri do štiri tedne) pa bo poškodovanemu pomagal le kirurški poseg.
Prva pomoč za zvine
Imobilizacija zgornjega uda v primeru izpahnjenosti ključnice: a - nepravilna fiksacija; b - pravilno fiksiranje
Dislokacija se razvije v ozadju slabosti ligamentnega aparata, s prirojeno displazijo sklepov in pri popolnoma zdravih ljudeh zaradi poškodbe. Če je bila prva pomoč za odmik sklepa zagotovljena pravilno, je sposobnost za delo obnovljena po 3-4 tednih. Če je reševalec naredil napake, ki so privedle do poslabšanja škode, je morda potreben tudi kirurški poseg. Zato je pomembno poznati glavne simptome in prvo pomoč pri zvini.
V človeškem telesu so vsi sklepi podvrženi dislokaciji, odvisno od anatomske regije in simptomov pa bo taktika zdravljenja drugačna, zato morate najprej ugotoviti, kakšna je škoda in nato pomagati.
Kako je medicinska oskrba za dislokacijo sklepov, ne vem vsega. Menijo, da lahko samostojno prilagajate sklepne dele in ne poiščite zdravniške pomoči. Dejstvo je, da lahko nesposobna preusmeritev povzroči pretrganje mišic in vezi, zlom, poškodbe velikih krvnih žil in raztrganje živcev. Zato morate jasno vedeti, kdaj je potrebno združiti sklep in kdaj je treba žrtev hitro dostaviti v bolnišnico.
Premik glave mandibule poteka naprej ali nazaj od sklepne votline. Spodbuja razvoj stanja maksimalnega odpiranja ust med jelom, kričanjem, petjem, zevanjem.
Pri pregledu je vidna odprta čeljust, ustnice in zobje niso združeni. Pri poskusu zaprtja usta se gibljejo spodnje čeljusti, ki jih spremljajo bolečine.
Dislokacija se od frakture razlikuje v tem, da zlom zapre čeljust, vendar bolečina in patološka gibanja v sklepu ostanejo.
Ali je mogoče odstraniti lokalizacijo na žrtev med prvo pomoč, je odvisno od trajanja poškodbe in starosti pacienta. Če izločite mladega in svežega ranjenega otroka, lahko čeljust sami prilagodite po jasnih navodilih.
Pomembno je! Če imate dislokacijo več kot nekaj dni in starejšega bolnika, se morate takoj obrniti na urgentno službo.
Bolnika je treba sedeti tako, da je njegov zadnji del trdno podprt.
Komolčni sklepi reševalca morajo biti na ravni bolnikove čeljusti.
Stojte pred pacientom, nastavite palce na molare na spodnji čeljusti in držite ostale prste okoli spodnje čeljusti.
Premiki morajo biti izvedeni v zaporedju - navzdol, nazaj in navzgor.
Ramenski sklep je najpogosteje izpostavljen dislokaciji. Izhodni del sklepne glave se pojavi med padcem na ravni roki ali komolci pod pravim kotom na tla ali v primeru močnega udarca na sprednjo ali zadnjo površino komolca.
Simptomi so bolečina, nezmožnost, da bi roko spravili v telo, gibljivi majhni amplitudi med poskusom gibanja.
Dislokacija rame je prepovedana za preselitev na mesto poškodbe, žrtev mora biti hospitalizirana v bolnišnici.
Prva pomoč za odmik ramenskega sklepa je naslednja.
Komolčni sklep je predstavljen s povezovanjem treh kosti: nadlahtnica, komolca in polmera. V primeru dislokacije se spremeni položaj lakturne in radialne kosti v primerjavi s humerjem.
Razlog je padec na iztegnjeno roko, pri kateri se zgib preveč upogiba. Klinićno se doloći glava polmera, ki se razteza preko skupnih, elastićnih gibov pri poskusih ustvarjanja gibov.
V primeru kršitve gibanja in konfiguracije kolenskega spoja je tudi strogo prepovedano, da ga namestite. To je posledica velike verjetnosti razpok in zlomov v kosteh.
Algoritem pomaga pri dislokaciji komolca:
Kolčni sklep je najbolj odporen na poškodbe zaradi močnih vezi in dobrega mišičnega okvirja. Toda med izrednimi razmerami so prizadete velike sile in motene so razmerja sklepnih površin.
V starosti s poškodbo kolka morate sumiti na zlom vratu stegnenice, zvini so značilni za mlade.
Glede na vrsto motnje se bo položaj noge spremenil.
Kolenski sklep je predstavljen z zgibom stegnenice in kosti spodnjega dela noge. Dislokacijo v tem sklepu spremlja ruptura ligamentnega aparata kolenskega sklepa. Pri pregledu se ugotovi kršitev konfiguracije sklepa, napačna lokacija spodnjega dela noge, nezmožnost gibanja, edem, hematom.
Gleženj je šibek in dovzeten za razvoj dislokacije z neuspešnim skakanjem, pristajanje na nogah. Pogosto se skupaj z izpahom ugotovi zlom gležnja, zlom ligamentnega aparata. Klinično določa pomanjkanje gibanja v sklepu, edem, hematom, bolečina.
Diferencialno diagnozo je treba izvesti z zaprtim zlomom. Da bi to storili, morate žrtev dostaviti v bolnišnico, ne da bi poslabšali situacijo.
Pomembno je! Prepovedano je popravljati kakršnekoli izpahi spodnje okončine! To je posledica verjetnosti nadaljnje poškodbe žrtve. V bolnišnici se takšne motnje ponastavijo pod splošno anestezijo in šele po rentgenskem pregledu.
Nujna oskrba za izpah vsakega sklepa na nogi doma je poklicati rešilca ali samoprenos bolnika v urgentno službo, šele po imobilizaciji udov.
Dislokacija prstov okončin je primerna za diagnozo, saj jo lahko opazimo klinično. Vsi prsti in prsti so dislocirani in lahko so spredaj in zadaj.
Izločanje prstov in nog je včasih težko razlikovati od zlomov kosti po zunanjih merilih, zato je najbolje, da jih ne poskušate popraviti sami. Navodila za pomoč pri motnjah nujno vključujejo rentgenski pregled, ki je možen le v bolnišnici.
Aktivnosti, ki jih lahko opravite doma, so predstavljene v tabeli.
Pomembno je! Vedno se je treba zavedati, da je nemogoče razlikovati dislokacijo od zlomov brez rentgenskega pregleda, zlasti ker se ti dve poškodbi pogosto pojavita skupaj.
Simptomi so lahko zelo podobni. Nevarnost je:
Video v tem članku podrobno opisuje, kaj storiti z dislokacijo in kako preprečiti zaplete tega stanja.
Zagotavljanje prve pomoči za zvine je naloga, ki je dostopna vsem brez posebne izobrazbe, zato je zelo pomembno, da se ne izgubite ob pravem času in v najkrajšem možnem času, da se žrtev prenese v roke strokovnjakom, medtem ko razmišljate o imobilizaciji in lajšanju bolečin.