Tehnika ometa

Gipsova tehnologija je imobilizacija z mavcem. Mavetni povoj se pogosto uporablja za zdravljenje v travmatologiji, ortopediji in kirurgiji. Ta povoj je dobro modeliran, zagotavlja varno prileganje, se tesno in enakomerno prilega telesu, hitro se strdi, se zlahka odstrani in se lahko uporablja v vseh pogojih.

Medicinski omet, ki se uporablja v tehniki ometov, je kalcijev polvodni sulfat, pridobljen z žganjem naravnega mavca pri temperaturi 130 °. Medicinski omet - fino mleto beli ali rahlo rumenkast prah, brez nečistoč, suh, mehak na otip, bi se moral hitro otrdeti in obstojiti v izdelku. Te lastnosti določajo pregled, občutek in uporaba posebnega vzorca. V sadro se doda topla voda v razmerju 2: 1, dokler ne nastane plastična masa, ki se strdi 5-6 minut. Prehitro strjevanje (v 1-2 minutah) sadre je nezaželeno, saj se lahko mavčni trak, narejen iz takšne sadre, strdi med prevezovanjem. Zamrznjena masa se mora zlahka zlomiti, ne ogreti med prsti in ne izločati vlage. Mavec za slabo brušenje z nečistočami, ki se presejejo skozi fino sito. Počasno utrjevanje mavca se izloči z dodajanjem vroče vode ali aluma s hitrostjo 20 g na vedro vode. Potrebno je poznati hitrost utrjevanja sadre, s katero morate delati, in ustrezno prilagoditi temperaturo vode.

Mavčne prevleke so nameščene v posebnem prostoru - mavca, kjer je omara za shranjevanje mavčnih in mavčnih povojev, miza za pripravo mavčnih nasadov, umivalniki za namočene gipsaste povoje, orodje za odstranjevanje in rezanje mavčnih trakov, kavč ali posebno ortopedsko mizo.

Gipsane povoji so tovarniško izdelani ali pa so narejeni na kraju samem z drgnjenjem gipsovega prahu v navadne gazaste povoje brez roba (sl. 1). Za izdelavo mavčnih odlitkov so mavčni povoji ali mavčni oporniki globoko potopljeni v bazeno s toplo vodo (slika 2). Moker povoj je določen s prenehanjem zračnih mehurčkov. Odstranite povoj, zajemite iz obeh koncev, tako da omet ne izteka ven. Roke skupaj, iztisnite odvečno vodo.

Sl. 1. Štancanje in zlaganje povojev.

Sl. 2. Namočite in odstranite mavčni vez.

Mavčne prevleke se nanesejo brez obloge neposredno na kožo, pokrivajo koščene izbokline s posebnimi bombažnimi blazinicami (sl. 3); včasih se v ortopedski praksi uporabljajo tanke plasti bombaža.

Za nanos mavca se pogosto uporabljajo mavčne opornice, pripravljene iz 6-8 plasti prepojenega ometa. Dolžina dolžine je 60 cm - 1 m. Dolg je fiksiran z mavčnim ali navadnim gaznim povojem. Preboj brez nepotrebne napetosti in zoženja, ki zvija glavo glinastega ovoja s krožnimi gibi v smeri navzgor ali navzdol, pokriva predhodno turo s kasnejšim ogledom pasu, ki ni manjši od polovice njegove širine, gladi gube in gladi obrobe. Ves čas morate skrbno simulirati mokro obleko vzdolž obrisa telesa. Po nanosu ometov je potrebno skrbno spremljati krvni obtok v okončini, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti prstom: bolečina, izguba občutljivosti, mraz, oteklina, razbarvanje z bledo ali modro barvo označujejo tlačno posodo in potrebo po zamenjavi.

Sl. 3. Deli telesa, ki jih je treba zaščititi pri nanašanju mavca.

Za bolezni hrbtenice se uporablja gipsova postelja. Naredijo 5-6 velikih longts v dveh slojih, od vrha krone do sredine stegen in nekoliko širše od 1/2 oboda prsnega koša. Bolnik se postavi na želodec. Kosti so zaščitene z bombažem, glava, hrbet, stegna pa so prekrita z dvema slojema gaze. Na površino gaze nanesemo mavec in ga dobro modeliramo (sl. 4). Nato se izmenično uporabljajo zaporedne plasti. Po utrjevanju se mavčno ležišče odstrani in odreže tako, da pacientova glava vstopi do sredine krošnje in ušesa ostanejo odprta; na strani morajo robovi doseči ilijačne pokrovače in aksilarne votline, vendar tako, da gibi v ramenskih sklepih niso omejeni. V območju mednožja je za lažjo uporabo posode narejen ovalni rez (sl. 5). Po obrezovanju robov ometne postelje, so prekriti z gazo in podrgnil z ometom kašo. Posušen gips je prekrit z mehkim materialom od znotraj.

Sl. 4. Izdelava gipsovega jaslice.

Sl. 5. Gips.

Gips korzet nalaga pri boleznih in poškodbah hrbtenice. Vrsta korzeta je določena z lokalizacijo lezije (sl. 6). Steznik je nameščen na posebno ortopedsko mizo ali v okvir, ki omogoča razkladanje hrbtenice in odpravo deformacije (slika 7). Predhodno zaščitite oblazinjene pokrovače kosti aliumije, spinozne procese vretenc, lopatico, ključnico. Za korzet uporabite širok omet ali posebej izdelane opornice; izmenično se naslanjajo na 4 sloje za in spredaj, skrbno modeliranje. Povoj je okrepljen z obrobo iz gipsovega povoja v 1-2 plasteh. Na stezniku je okoli 20 zavojev širine 25 cm, pravilno nameščen steznik pa ima na dnu 3 točke podpore - pokrovače aliakalnih kosti in pubis, na zgornjem sprednjem delu pa se naslanja na prsnico. V trebušnem predelu je običajno izrezano okno za lažje dihanje. Pri uporabi steznega ovratnika morajo biti bolnikova usta odprta. Stezni ovratnik je odrezan tako, da se na vrhu konča nekoliko nad zadnjim delom glave, pod ušesi in na ravni brade, spodaj - na ravni XI - XII prsnega vretenca.

Sl. 6. Vrste korzeta iz mavca, odvisno od stopnje lezije (označeno s puščico).

Sl. 7. Uvedba ometnega korzeta.

Sl. 8. Coxitne obloge.

V predelu ramen in pod pazduho je steznik izrezan tako, da gibanje v ramenskih sklepih ni omejeno.

Za bolezen ali poškodbo kolčnega sklepa, stegnenice, se uporablja hip, tako imenovani coxitic, povoj (sl. 8). Za polaganje coxita, široke gipsaste povoje, mavčne opornike dolžine 60 cm ali 1 m in bombažne blazinice so potrebne za polaganje v območju križnice in pokrovačnice. Prve 2-3 dolge dolge lupine so postavljene okrog trebuha in medenice ter zavarovane s krožnimi potmi gipsovega povoja. Nato se na zadnjo in zunanjo površino spodnjega konca na spodnjo tretjino nožice naneseta dva metra opornika, ki sta fiksirana z gipsastim povojem. Dva kratka Longuet krepita sprednjo in notranjo površino kolčnega sklepa, eden od njih gre poševno, tako da nastane mednožni del oblog. Spredaj se od spodnje tretjine stegna nanesejo kratke opornice do gleženjskega in zadnjega od srednje tretjine spodnjega dela noge do konic prstov. Vse podlage so ojačane z gipsanimi povoji. Povoj lahko izdelamo iz manjše količine longueta, vendar z večjim številom povoja. Posebna jakost je potrebna v območju dimeljske gubice, kjer se obloge pogosto zlomijo.

Za zlome v ramenskem sklepu in nadlahtnici se uporablja prsno-brahialni povoj (sl. 9). Začnite z uvedbo korzetov iz mavca, nato pa na notranjo površino roke položite dolgo opornico od zapestja do aksilarne votline s prehodom na steznik. Drugi longuet nanesemo na zadnjo zunanjo površino iz zapestja skozi komolce in ramenske sklepe na stezniku. Opornice so pritrjene z ometnim povojem, povoj pa je okrepljen z dodatnimi opornicami na ramenskem sklepu. Med steznikom in komolcem se vstavi lesena palica, opornik.

Sl. 9. Toraco-brahialni povoj.
Sl. 10. Krožni omet v primeru poškodbe komolca.
Sl. 11. Krožni omet pri lomu kosti podlakti.

Krožne obloge iz mavca se pogosto uporabljajo pri zlomih kosti udov (sl. 10, 11, 12). Krožni omet, ki se nanaša neposredno na rano, se imenuje gluhi odliv. Skupaj z imobilizacijo fragmentov takšna povoj ščiti rano pred sekundarno okužbo, ščiti pred izsušitvijo in ohlajanjem, odpravlja potrebo po obveznih prevlekah, zagotavlja optimalne pogoje ne samo za fuzijo kostnih fragmentov, ampak tudi za zdravljenje rane mehkih tkiv. Gluhi omet se pogosto uporablja za zdravljenje strelnih poškodb, olajša prevoz ranjenih in skrbi za njih.

Sl. 12. Pirkularni ometni ometi pri zlomu kosti noge.

Da bi opazili mesto rane ali poškodbe v krožnem ometu, je včasih izdelano okno - fenestrirano povoj (slika 13). Izrezan je z nožem v še ne utrjenem prelivu na predvidenem mestu. Da bi olajšali rezanje okna iz notranjosti postavite bombažno blazinico, in omet na tem mestu naredite tanjše. Robovi okna so se obrusili z ometom.

Mostni povoj (sl. 14) je vrsta fenestrirane, ko se za okrepitev zavoja v povoj skozi okno vstavijo kovinski ali kartonski ometi.

Sl. 13. Konec povoja.
Sl. 14. Oblačenje mostov.
Sl. 15. Gips na kolenski sklep.
Sl. 16. Odstranljiva mavčna pnevmatika. >

Krožni povoj, ki vzbuja le enega od sklepov okončine, imenovan opornik, in sploh ne razburka sklepov - rokav. Slednji se uporablja predvsem kot sestavni del kompleksnih prevlek.

Pri poškodbah in boleznih sklepov, pogosto v kolenu in komolcu, se uporabi opornik (sl. 15), ki daje popoln počitek sklepu. Zgrabiti bi moral pretežni del okončine do zgornje tretjine, spodnji del pa do spodnje tretjine. Podlaga opornice je ometna opornica, na katero se nanaša povoj z gipsanimi povoji.

Odstranljiva mavčna pnevmatika (sl. 16 in 17) je izdelana iz široke ometne opornice, ki naj pokriva 2/3 oboda udov. Longuet je dobro modeliran na ud in pritrjen z gaznim povojem. Če je potrebno, zavijte povoj, lahko ga preprosto odstranite. Odstranljiva mavčna pnevmatika se pogosto uporablja v praksi otrok.

Sl. 17. Odstranljiva mavčna pnevmatika (pritrjevanje s povojem).

Za postopno odpravo nekaterih oblik deformacij in kontraktur se uporabi oderni povoj. Obstaja več vrst takšnih oblog. Na primer, pri zdravljenju prirojenega klopotaka pri majhnih otrocih se stopalo, kolikor je le mogoče, odstrani iz začaranega položaja in v to obliko se namesti gips. Po določenem času se povoj odstrani, začarana situacija se znova odstrani in nanese omet. Torej postopoma, postopoma spreminjamo ometne povode, stopalo se postavi v naravni položaj. Druga vrsta stopenjskega povoja, ki se uporablja za odpravo kontraktur v sklepih in kotnih deformacijah kosti, je krožni ometni trak z rezom nad obližem, ki ga je treba fiksirati. Smer reza mora biti nasproti kotu osnove. Postopno zmanjševanje velikosti reza s pomočjo vzvodov, ometanih v povoju, odpravi deformacijo.

Po končanem čiščenju odstranimo mavec. V ta namen obstaja poseben nabor orodij (sl. 18). Pri seciranju mavca s posebnimi škarjami mora biti notranja čeljust vedno vzporedna s povojem (sl. 19). Na območjih z izrazito ukrivljenostjo je bolje uporabiti žago. Po disekciji se robovi preliva odmaknejo in ometani del telesa se sprosti. Ostanek ometa se odstrani s toplo vodo in milom.

Sl. 18. Komplet orodij za odstranjevanje in rezanje ulitega ometa.

Kako na roko položiti kocko doma

Vsi vemo, da je pri takšnem problemu, kot je zlom, potrebno nemudoma stopiti v stik s travmatologom za kvalificirano pomoč. Dejstvo je, da neizkušena oseba te poškodbe ne more razlikovati od druge, s podobnimi simptomi. Poleg tega je treba opraviti kvalificiran pregled, vključno z rentgenskim pregledom.

Mimogrede, pogosto so okončine ometanje doma in nekaj brezvestnih študentov ali študentov, da ne bi pisali v razredu. Vendar pa se taki ukrepi težko imenujejo upravičeni, ker bodo v izobraževalni ustanovi nujno potrebovali potrdilo zdravnika.

Kako na roko položiti kocko doma

Kakorkoli že, situacije, ko se iz nekega razloga takoj obrne na zdravnika za pomoč, se še vedno pojavljajo. V takih primerih, če ima oseba zlom, obstaja le en izhod - omet se nanese na žrtev doma. Seveda mora oseba ob prvi priložnosti obiskati zdravnika.

Pri nanašanju mavčnih povojev seveda obstajajo določena pravila. V nasprotnem primeru močno tvegate le poslabšanje razmer. Proces se lahko razdeli na tri glavne faze. To zlasti: t

• priprava sadre;
• prekrivanje;
• fiksacija.

Poglejmo jih podrobneje. Prva stvar, ki jo potrebujemo, je prah iz mavca. Potrebovali boste tudi toplo vodo in povoje različnih širin, s skupno dolžino do 3 metrov. Obstajajo posebne zahteve za izbiro prahu iz mavca. Zlasti mora biti bel ali rahlo rumenkast.

Pomemben je tudi trenutek. Prašek mora biti fino zmlet. Pred nanašanjem ometa je priporočljivo opraviti majhen test. Samo zmešajte malo ometa in vode v približno enakih razmerjih in počakajte 5-7 minut. Če je masa zamrznjena, je vse v redu in prašek je izbran dobro.

Vsi ljudje ne uporabljajo mavca tako hitro kot poklicni zdravniki. Za upočasnitev procesa strjevanja lahko v vodo dodamo malo 3% raztopino glicerina.

Sedaj zavrtite povoj in izrežite koščke, dolge približno 40 centimetrov. Nato uporabite roke, da jih vtrite v prah iz mavca in jih postavite v vodo, segreto na 40 stopinj. Malo počakati, ko se omet dobro zmoči - zračni mehurčki ga bodo signalizirali. Če že ne izginejo, se lahko odstrani. Če želite dobiti povoj, morate držati oba robova. Pazite, da ne boste iztekli iz ometa.

Zdaj lahko nadaljujete neposredno s polaganjem na poškodovani ud. Pred mestom možnega stiskanja je treba položiti bombažno volno. Nanesite obliž tako, da mora biti eden od njegovih robov zaprt. Vse gube je treba čim prej poravnati. Treba je poudariti, da se v primeru zlomov na obeh straneh ne tvori le poškodovano območje, temveč tudi sosednje.

V nobenem primeru ne odtrgajte odvečnih delov povoja - le jih morate rezati s škarjami. Vse morate storiti hitro in skrbno. Bandaža mora biti brez napetosti. Najbolje je, da se malo pred tem vadite, saj ste opravili vsaj nekaj poskusov. Ne pozabite, da morajo biti prsti odprti.

Zato smo šli na zadnjo stopnjo. Še vedno je treba počakati, da se litega ometa strdi in se zaskoči. Praviloma traja 15-30 minut. V tem obdobju je strogo prepovedano vsakršno premikanje s poškodovanim krakom. Bodite pozorni na stanje poškodovane okončine. Če povoji niso pravilno uporabljeni, lahko prsti pridobijo modrikast odtenek. To pomeni, da morate obnoviti vse. Žrtev vprašajte tudi, če ne čuti otrplosti, bolečine ali preveč nelagodja.

Kako narediti omet, vrste, tehnike litja

V primeru poškodb in bolezni kosti in sklepov se mavec le redko nanaša samo na poškodovano območje, najpogosteje pa na poškodovano območje in na eno ali dve spoji ob njem.

Vrste mavčnih oblog

Obstajajo tri vrste oblog:

1. Povoj z mehko bombažno blazinico na celotnem ometanem delu telesa je obloga iz mavca. Prisotnost bombažne volne, ki je mehka in elastična plast, zagotavlja najboljši počitek.
2. Povoji s bombažnimi blazinicami samo na koščenih izboklinah - bespodkladochnaya ometa. Ta povoj se nanaša neposredno na kožo. S pravilnim in temeljitim modeliranjem ometa se ustvarijo dobri pogoji za počitek in zadrževanje fragmentov. Brezhibno odlivanje na rano dobro absorbira izcedek iz rane in ustvarja drenažo. V primeru gnojnih procesov je treba mesta ometa, impregniranega z gnojem, stalno mazati s 5% raztopino kalijevega permanganata in jodom. Uporabimo lahko klorirane ometne obloge (90 g belila na 7 litrov vode).
3. Polnasti ometi. V tem povoju mehka podloga pokriva del ometane noge. V območju rane in nad njo naloži bespodkladokoy gips. Ta povoj združuje dragocene lastnosti predhodnih dveh vrst zavojev.

Priprava bolnika pred nanosom ulitka

Pred uporabo apreture operite bolnika. Ustrezni del pacientovega telesa je prekrit z gazo, bombažno volno in mehkim povojem, pri čemer je posebna pozornost namenjena zaščiti določenih delov telesa pred stiskanjem z obližem mavca, ki lahko povzroči nastanek razjede, stiskanje žil in živcev.

Če obstajajo rane, fistule in druge formacije, na katere je treba položiti omet, je na teh mestih na teh mestih nameščen karton z robovi ali kakšnim drugim predmetom (bombaž), pri modeliranju oblog, da dobite obrise zaprtega predmeta in po strditvi obloge pravilno odrežete okno, ki omogoča dostop do rane, fistule, abscesa itd.

Uporaba odlitka

Ko je bolnik pripravljen, nadaljujte z nalaganjem nakipsovannogo materiala. Medtem ko drugemu povoju nalijemo povoj, drugi postane moker. Povoj nanesite enega za drugim brez odlašanja, medtem ko prejšnji še ni uspel utrditi. Na začetku se nanesejo plasti po dolžini ali na dveh mestih, nato pa se s pokrivanjem uporabljene povojke na polovici ali tretjini širine izvedejo nadaljnji krogi svinčnika v poševni smeri od obrobja do središča. Potrebno je uporabiti povoj brez pritiska, ne da bi naredili zanke, dobro glajenje in modeliranje kostnih izboklin. Ko dosežete rob preliva, odrežite preostanek povoja. Odtrgajte povoj, morate ga razrezati s škarjami (da ne bi raztezali povoja na tem mestu). Da bi pravilno uporabili omet, ga je treba držati za valjani del na razdalji 20–25 cm od prevezanega dela telesa, pri čemer se povoj premakne z ene roke na drugo. Na vsakem krogu, povoj gladko roko. Pri nanašanju mavčnih povojev se je treba izogibati nastajanju gub iz mehkega in ometnega materiala, in če je potrebno, ga je potrebno potiskati s škarjami in ga gladiti z dlanjo.

Mavčni del telesa mora biti dobro pritrjen, da ohrani svoj položaj do konca oblog. Mehki sloj pod ometnim odtisom mora štrleti 2 cm pod robovi ometa, tako da se lahko ovije preko teh robov in zavaruje z ometom. Prste na udih pustite odprte (za nadzor).

Če je povoj nameščen krožno, potem se po prvih dveh slojih takšne povojke celotna dolžina ometane podlage postavi vzdolžno z žlebasto plastjo, pri čemer je ena plast na zadnji strani okončine, nato na sprednji, tako da segajo robovi po vsej dolžini. Nato postavite krožno plast, nato pa še vzdolžno. Zadnja krožna plast je prekrita s tanko plastjo mavca (nekaj milimetrov), da se izravnava hrapavost obloge. Povoji so običajno 4- ali 5-slojni na zgornjih udih, 5-6 plasti na spodnjih nogah, 6-8 plasti na stegnu in trupu. Iz povojnih in vzdolžno uporabljenih povojev so obloge najbolj trpežne. Če je omet dobre kakovosti, bo obloga močna in z majhno količino gaznih vmesnih slojev.

Za pritrditev okončine ali njenega segmenta po premestitvi zaprtih delcev (brez operacije) se naloži nepopoln vzdolžno-krožni omet, ki trdneje fiksira drobce in preprečuje njihovo ponovno premikanje. Pri uporabi tega povoja na udnici nanesite omet pljuska in ga pritrdite s krožnimi ture mavca povoj v 3-4 plasti.

Če je treba povoj narediti trajnejši, se uporabijo dodatni materiali, ki so dovolj elastični, da jih je mogoče privleči v ustrezne konture: železna mreža, vezan les, kovinski trakovi.

Ob izdelavi ometnega ometa je treba obrezati njegove robove (v prstih, presredku, prsnem košu, vratu, glavi), pri čemer odrežemo odvečni del sadre z nožem in ga ovijemo z gazo, ki je položena neposredno na telo. Ovijani mehki sloj je pritrjen z mavčno kašo. Če se ometni trak nanese brez mehkega sloja, se pri rezanju roba povoja z nožem med telesom pacienta in mavčnim povojem vstavi kartonska plošča, ki ščiti telo.

Potrebno je spremljati stanje pacienta med in po nanosu mavca.

Osnovne informacije in potrebne evidence o oddaji

Po nanosu mavca se nanese kemični svinčnik z osnovnimi informacijami o tem lomu:

1. opisan položaj fragmentov v skladu z rentgenskim slikanjem;
2. navedite datum, ko je prišlo do zloma ali operacije;
3. datum vložitve prevleke (navesti, kdo je na računu);
4. datum nameravane odstranitve mavca;
5. ime zdravnika, ki je uporabil povoj.

Zapisi o mavcu so zelo pomembni in predstavljajo kratko medicinsko zgodovino.

A.P. Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Gereley

"Kako narediti obliž, vrste, tehniko mavca"? Oddelek za travmatologijo in ortopedijo

Ali je možno in kako na dom ali nogo položiti omet?

Če se ni mogoče posvetovati z zdravnikom za medicinsko pomoč, se med zlomom opravi omet na domu. Pravilno uporabljen omet bo olajšal bolečino ljubljene osebe, rešil rano pred morebitnimi zapleti in vam omogočil, da odložite obisk zdravnika brez poškodb na vašem zdravju. Da bi se izognili napakam pri nanašanju ometa, je dovolj izbrati prave materiale in upoštevati določena pravila.

Za uporabo mavca doma, so potrebni naslednji materiali:

• medicinski omet v obliki prahu,
• škarje
• povoji, gaze različnih velikosti, vate,
• toplo vodo v majhnem bazenu.

V vodi se doda mavčni prah v razmerju 1: 1. Po mešanju preverite stopnjo strjevanja mase. Kakovost mavca bo optimalna pri oblikovanju trdne mase 6 minut brez nastajanja drobtin.

V eni plasti se razvalja široka povoj ali gaza in v njih vtisne raztopina mavca. Nato se prevleka zloži v več plasti in položi v pripravljeno raztopino s temperaturo tik nad človeškim telesom.

Ko je tkanina popolnoma namočena, se rahlo stisne. Sedaj je povoj pripravljen za uporabo.

V primeru zlomov zgornjih okončin mora žrtev zavzeti stabilen položaj. Povoj ne stisne kože, hkrati pa se tesno prilega po celotni površini.

Pravila za uporabo ulitka na roki:

1) omet se nanese tako, da je en rob zaprt z vsakim naslednjim;

2) gube se oblikujejo pravočasno;

3) kostne izbokline so izenačene s plastjo vate;

4) ne le območje zlomov, ampak tudi sosednja območja;

5) sušenje traja približno 25 minut, med katerim je okončina popolnoma imobilizirana;

6) ni dovoljeno, da so roke, prsti pridobili modrikast odtenek, ne smete jih stisniti.

Po nanosu sadra ne sme povzročati nelagodja. Robove ometa je mogoče po sušenju odrezati, da poškodovanemu ne povzročajo nevšečnosti.

Pri ometanju nog se uporabljajo enaka pravila kot za roke. Pred nanašanjem ometa si morate umiti noge in se izogniti umazaniji. Mavec je lahko krožen, če se nanese na kolenski sklep. Ta vrsta oblačenja se uporablja za odprte rane, ko ostane majhno območje vidno.

Zdaj veste, kako uporabiti mavec doma, vendar je bolje vaditi vnaprej, tako da se spretnost pojavi.

Izdelava ometa. Prevleke iz mavca

Za terapevtsko imobilizacijo s trdimi prelivi iz mavca. Iz mavca lahko nanesete fiksirni povoj na kateri koli del telesa. Za izdelavo oblog uporabite suho sadro; brez zrn, konsistenca moke. Gipsaste povoji se pripravijo ročno ali v tovarni.

Kako oceniti kakovost sadre?

• Vnesite prah iz mavca v ščetko in ga stisnite v pest. Če je sadra suha, se zbudi med prsti, če je mokra, tvori grudo.
• Zmešajte en del vode in dva dela sadre, nalijte v pladenj in sledite. Gips naj se strdi 6-7 minut. Nastala plošča ometa s tlakom se ne sme sesati.
• Mešano z vodnim gipsom ne diši po gnilnih jajcih.
• Mavec se zmeša z vodo (temperatura vode je 250 ° C) in žogico izvlečemo iz nastale mase.
• Če je omet dobre kakovosti, se strdi v 5-8 minutah in ob dotiku s tlemi ustvari kovinski zvok in se ne zruši.

Kako narediti omet?

Navedba: izvajanje medicinske imobilizacije;
Oprema:

• kovinska oblazinjena miza
• rezervoar za sadro
• povoji 15-20 cm široki
• škatla (lesena ali kovinska) za shranjevanje zavojev
• sito za presejanje sadre
• rokavice
• masko
• pralni čevlji
• kopalni plašč

Zaporedje dejanj

1. Nosite posebna oblačila: kopalni plašč, pralni čevlji, predpasnik za ogrinjalo, masko, rokavice.
2. Posodo z ometom namestite na posebno mizo, obloženo s kovino ali plastiko.
3. Presejanje, da preprečite vstop tujih teles.
4. Zavitejte zavitek širok 15-20 cm, dolg 40-50 cm.
5. Na povoj nanesite tanko plast ometa.
5. Za drgnjenje roke, ki se nanaša na odsek, premaknite njegov presežek.
7. Nadaljamo zvitek in nanesemo sadro v dolžini 2-3 metrov.
8. Zložite ohlapen del povoja.
9. Zavoj shranite v škatli na suhem mestu.

Opomba Gips mora biti dolg 2-3 metre. S takšno dolžino je ometni omot dovolj moker in enostaven za uporabo.

76 Pomoč zdravniku pri nanašanju in odstranjevanju ometov.
Oprema: miza za dajanje pacienta, različne stojnice, nekaj emajlirane pločevinke različnih velikosti, posebna orodja za predelavo in odstranjevanje ometa meče: škarje za rezanje oddanih, za rezanje mehke povoj škarje, gipsorasshiritel, kljun klešče za upogibanje povoj robove, različne žage za rezanje mavčni povoji, mavčni povoji različnih velikosti, bombažne blazinice

^ Izvajanje manipulacije:

Pomagajte zdravniku pri nanašanju mavca:

1. 
   Medicinska sestra, ki pomaga zdravniku, mora imeti masko, tanke gumijaste rokavice in predpasnik za oljno krpo nad svojim plaščem
2. 
   Bolnik je nameščen na ortopedsko mizo, okončine pa dajejo potrebno pozicijo - fiziološko ali funkcionalno.
3. 
   Gipsasto povoj vzamemo z obema rokama na obeh straneh in ga položimo v posodo s toplo vodo. Voda mora dobro prekriti z vezanim povojem.
4. 
   Ko je povoj moker (to se presoja po prenehanju sproščanja zračnih mehurčkov), ga izvlečemo in stisnemo, zaradi česar ga obe roki zgrabita z obeh strani, tako da moker omet ne pušča. Sukanje povoja ni priporočljivo.
5. 
   Medicinska sestra mora od zdravnika ugotoviti, kakšno vrsto prelivanja bo bolnik uporabljal: podložen ali ohlapen.
6. 
   Če je treba nanesti mehko podlogo, medicinska sestra uporablja bombažne blazinice za koščene izbokline, da jih zaščiti pred pritiskom mavca.
7. 
   Obvezne ture morajo iti v eno smer, od leve proti desni, od obrobja do središča.
8. 
   Ko nanesete obliž, medicinska sestra pomaga zdravniku skrbno simulirati povoj po vsakih 2-3 krogih, tj. Preliv mora ponoviti obliko dela telesa, na katerega se nanaša.
9. 
   Preliv je treba uporabiti brez nepotrebnih napetosti.
10. 
    Vsak ogled ometa je treba dobro poravnati.
11. 
    Pri nanašanju mavca se lahko medicinski sestri naroči, naj drži poškodovani ud. To je ena od pomembnih nalog.
12. 
    Oseba, ki ima zlomljeno okončino, se mora zavedati, da je okončina pritrjena z obližem na mestu, kjer ga bo držal, zato mora paziti, da ostane okončina v položaju, ki ji je dan med ulivanjem, drugače pa zdrobljeni fragmenti kosti se lahko premaknejo
13. 
    Še posebej morate biti previdni v času prestrezanja rok, da opravite povoj.
14. 
    Ko dosežemo zgornjo mejo povoja, povoj odrežemo s škarjami in ponovno začnemo zavijati s periferije.
15. 
    Pripravljen omet mora biti sestavljen iz 7-10 plasti
16. 
    Okončino držimo s celotno dlanjo, pri čemer se izogibamo pritisku z ločenimi prsti, da ne bi nastali udrtine v še ne močnem livu.
17. 
    Za nadzor krvnega obtoka v okončini se prsti ne smejo pokriti z gipsom
18. 
    Po nanosu obloge je označen (narišite vzorec loma, navedite datum uporabe in datum predlagane odstranitve prevleke).
19. 
    Pacienta je treba obvestiti o simptomih morebitnih zapletov.

^ Zaključek manipulacije:

Preliv se ustrezno posuši
Odstranjevanje sadre iz sadre:

1. 
   Medicinska sestra, ki sledi navodilom zdravnika, mora biti sposobna odstraniti obliž iz mavca, ne da bi bolniku povzročala nelagodje.
2. 
   Posebna orodja, vključno s posebnimi škarjami, se uporabljajo za odstranjevanje gipsa.
3. 
   Prerežite povoj preko območja z najmanjšim številom kostnih izboklin
4. 
   Še posebej previdno je potrebno razrezati povoj brez povojev, saj leži neposredno na koži, slednji pa se lahko zlahka poškoduje.
5. 
   Za pravilno rezanje sadre mora biti spodnja veja škarij usmerjena vzporedno s prelivom in ne pod kotom,
6. 
   Bolj ugodno je, da konkavni del obroča prerežemo s posebno žago
7. 
   Po razrezu povoja se robovi medsebojno premaknejo in na ta način sprostijo obliž.
8. 
   Spremljajte stanje bolnika.

Zaključek manipulacije:

Kožo obrišemo z vato ali gazo, namočeno v toplo vodo in obrišemo.

Kako uporabiti sadro doma?

Kako samostojno položiti igro na roko, na prst, na nogo? Kako uporabiti sadro doma? Kaj je potrebno za to?

Težko si je predstavljati, kdaj bo takšen postopek potreben doma. V primeru nove poškodbe se začasna prometna imobilizacija uporabi za dostavo poškodovane osebe. točke. Da bi pojasnili naravo zloma in opravili, če je potrebno, premestitev, in tam, že specialist bo opravil mavca. Ko se ligamenti sklepov prelomijo, je treba izključiti tudi morebitni zlom.

Stanje je možno v bolnikih s posteljo, ko, mimogrede, pade iz postelje, dobi tipičen zlom radialne kosti. Ali pa, ko je stari omet postal neuporaben, in pogoji imobilizacije še niso izšli. U, sedeči stari ljudje, ki ne želijo vleči poškodb. in se vrnite z njimi nazaj. Za tiste, ki jim ni vseeno, kako se zlom zliva, če samo ne boli. Ni potrebno omet, lahko in veliko škode. Torej, kaj, sadra doma, to je izjema od pravila.

Za nalaganje mavca, oziroma gipsovega opornika, je potrebno:

1. Oljna miza.
2. Gips, povoji.
3. Preprosti široki nesterilni povoji.
4. Škarje
5. Umivalnik s toplo vodo.
6. Bombažna vata, 50 gr.

Del povoja se vzame iz poškodovanega dela okončine ali želenega območja imobilizacije. S tem ukrepom se obliž obliži v dolžino z zahtevanim številom plasti. Suhe razpade gipsane gube na pol, nato na pol in tako naprej na velikost zvitka. Nato se prepognjena mavčna obloga položi v bazeno s toplo vodo, dokler zračni mehurčki ne izstopijo, se iztečejo, raztegnejo, do prvotne dolžine plasti. Pritrjen na želeni segment okončine, z bombažno oblogo na mestih možne kompresije. Longget se modelira na segmentu okončine in se krožno fiksira z normalnim povojem. 15 minut, da zamrznete omet.

Priprava ometov, opornic, opornic in odstranitev

Najpogostejša oblika utrjevalnih prevlek je mavec, ki omogoča dobro fiksiranje koščnih delcev v zlomih zaradi hitrega strjevanja sadre.

Gips CaSO4 × 2H2O je mineral v naravi. Za obloge iz mavca se uporablja kalcinirana sadra (ko je žgana, izgubi nekaj kristalizacijske vode). Po vlaženju vstopi v kemično spojino z vodo in v nekaj minutah postane trdna masa. Medicinski omet mora imeti videz belega prahu, brez grudic, mehke ob občutku. Če so v njem grudice, jih je treba presejati skozi sito. Gips je treba shraniti na suhem mestu, saj z lahkoto pritegne vlago. Če je sadra vlažna, jo je treba posušiti - prelijemo na pločevino iz železa v tankem sloju in jo nekaj minut pustimo v sušilnem prostoru pri temperaturi 120 ° C.

Indikacije za uporabo sadilnih prevlek:

1. Imobilizacija zlomov.

2. Imobilizacija patološko spremenjenih kosti in sklepov.

3. Popravek deformacij.

4. Preprečevanje deformacij.

5. Nujno ometanje.

6. Izdelava kalupov in ulitkov posameznih delov telesa za namene protetike.

7. Imobilizacija kot metoda zdravljenja opeklin in drobljenja mehkih tkiv v odsotnosti zlomov.

Pred nanosom odlitka je potrebno preveriti kakovost odlitka.

Preskusi kakovosti za sadro:

1. Gips in voda v razmerju 1: 1 sta mešana in žogica je izdelana, po 7-10 minutah naj bi se strdila in se ne zlomila, ko bi padla z višine.

2. Gipsovo kašo se pripravi iz mešanice sadre in vode s konsistenco tekoče kisle smetane, ki se razprostira s tanko plastjo na krožniku, medtem ko se kakovostna sadra strdi po 5-6 minutah, ko se stisne s prstom, zamrznjena masa ne sme zdrobiti in vlaga ne sme biti na njeni površini.

3. Na krtačo ali podlaket, ki je sestavljena iz 2-3 plasti golih in mokrih povojev, nanesite na žuželko: benigna sadra se strdi v 5-7 minutah, ko pa jo odstranimo iz roke, se takšna pnevmatika ne sesuje, obdrži obliko, ki ji je dana.

4. Gips se vlije v kovinsko posodo in segreje na električni peči. Nad ometom držite ogledalo. Če je ogledalo megleno, se iz sadre sprosti vodna para. Takšna sadra ni primerna za uporabo, saj vsebuje vlago.

5. Zmešajte majhen del sadre z vodo in določite vonj sadre. Če sadra diši kot gnila jajca, sprosti vodikov sulfid in ni primerna za uporabo.

6. Ko je prašek iz mavca stisnjen v pest, ga mora prosto prenašati med prste in, ko se pest odpre, mora majhna količina sadre ostati na dlani. S takšnim vzorcem se šteje, da je primeren za uporabo.

Ko je mokro omočeno z vročo vodo, se sadra strdi hitreje, hladno - počasneje. Običajno za omočenje mavčnih oblog uporabite temperaturo vode + 30-35 ° C.

Oprema in orodja

1. Mavčni prašek (ali tovarniški gipsasti povoj).

2. Gauze povoji.

3. Zmogljivost za povoje.

4. Rezervoar za vodo (posoda).

5. Ploski pladenj.

7. Mavčna miza.

9. Orodja za delo z ometom (nož, škarje, žaga za rezanje ometov, klešče za upogibanje robov ometa itd.) (Sl. 32).

10. Zaščitna obleka (predpasniki in rokavi iz oljne krpe, gumijaste rokavice).

Sl. 32. Orodja za ometna dela: t

a - škarjaste škarje, b - klešče za upogibanje robov mavčnih odlitkov; in - čevlji za gojenje robov ometov iz g - Cooperjeve škarje; d - škarje za rezanje gaze; e - noži za omet; g, s - žage za rezanje ulitkov

Osnovne zahteve za sadre povyakam: t

1. Mavec je treba nanesti tako, da se oprijeta dveh sklepov, povezanih z zlomljeno kostjo.

2. Material za odlite gips, spuščen v vodo, mora biti v njem, dokler iz njega ne oddajajo mehurčki.

3. Uporabiti je treba enovrstne obrate gipsovega povoja, tako da vsak naslednji zavoj pokriva polovico prejšnjega.

4. Uvedba mavca ne sme trajati več kot 10-15 minut.

5. Po končanem oblikovanju ometa je potrebno napisati datum poškodbe, datum odlitka in ocenjeni dan odstranitve povoja, vzorec zloma narave na povoj.

Povoj se popolnoma posuši v 36-72 urah.

Izdelava ometa

Na mizo položijo mavec, z eno roko vzamejo konec zavoja in zavoj zavijejo za 30-40 cm z drugo, mavček pa enakomerno nalijemo na raztegnjeni del povoja, ki ga poravnamo z robom dlani leve roke. Del povoja, impregniran z mavcem, se z obema rokama rahlo zvija v valj in se premika, pri čemer se vrne še en 30-40 cm povoj, kjer se gips ne drgne. Spet drgnite omet in zvijte ta del povoja. Torej nadaljujte, dokler ne dokončate trljanja ometa v povoj do konca. Izdelan omet je položen v suho posodo.

Gipsasta prevleka za opornice

Če je povoj nanešen s podlogo, je ude pokrit s tanko enakomerno plastjo bombaža po vsej dolžini. Če je povoj nanesen brez podloge, se na kostne izbokline nanesejo bombažne blazinice, dlakavi del pa se razmaže z vazelinom.

Za zdrav ud, se trak iz gaze (iz povoja) uporabi za merjenje dolžine odseka, prek katerega se bo kapljica mavca prekrivala, in ga pustiti na delovni površini. Na površini mize je za dolžino izmerjenega tračnega traku nameščen tovarniški mavčni vez (ali doma narejen ohlapno zavit gips). Naredite 6-8 plasti, prilagodite širino traku iz mavca. Valjani trakovi iz mavca od koncev do sredine. Z obema rokama držite gipsan trak na obeh straneh, potopite ga v posodo z vodo in jo držite, dokler se ne sprostijo zračni mehurčki. Ko je povoj popolnoma namočen z vodo, ga dvignemo iz vode na koncih z dvema rokama in iztisnemo s svetlim pritiskom na sredino. Stisnjena gipsana obloga se postavi na delovno površino mize, glave pa se obračajo in gladijo večkrat z desno roko, da tvorijo gladko in enakomerno debelino. Pripravljeno žganje dolgimo na konce, ki jih nanesemo na del, ki ga imobiliziramo, krake dobimo fiziološki položaj, zunanjo površino gipsa pa gladimo. Robovi so gladki, zloženi in zaobljeni. Po sušenju se omet povezuje z povojom iz gaze.

Prekrivanje ometnih opornic iz domače ometne gredice

Za zdrav ud, se trak iz gaze (iz povoja) uporabi za merjenje dolžine odseka, prek katerega se bo kapljica mavca prekrivala, in ga pustiti na delovni površini. Na površini mize se uporabi trak iz gaze za dolžino izmerjenega traku. Ta del povoja se vlije z mavčnim prahom, ki se z gladilnim robom dlani leve roke vtisne v povoj. Na vrhu impregnirane gipsane obloge namestite naslednjo plast gaznega povoja, ki je prav tako impregnirana z mavcem. Hkrati se prilagodi širina opornice. Longuet narejen iz 5-12 plasti povoj, namočeno v omet. Izdelane snopke zrahljamo od koncev do sredine. Na obeh straneh gipsovega slepa dvignite z dvema rokama za konce, potopite ga v posodo z vodo. Povoj se zadrži v vodi, dokler se ne sprostijo zračni mehurčki. Ko je povoj popolnoma namočen z vodo, ga dvakrat izvlečemo iz vode in iztisnemo z nežnim pritiskom na sredino. Stisnjena gipsasta obloga se namesti na delovno površino mize, glave so obrnjene in večkrat poravnane z desno roko, da tvorijo gladko in enakomerno debelino. Najdaljši pripravljeni mavec se vzame s konci, ki se nanašajo na del, ki ga je treba imobilizirati. Dajte udom fiziološki položaj. Z gladko površino ometa. Robovi so gladki, zloženi in zaobljeni. Mavec je vezan z gaznim povojem.

Uvedba krožnega ometa

Po odstranitvi povoja iz vode se prosti konec zavoja odvzame v levo roko, glava v desno roko in se začne zavoj. Ko prevežemo desno roko, jo povijemo, levo pa jo zgladimo. Vsak naslednji krog naj bi pokrival prejšnji krog 2/3. Na tistih mestih, kjer se oblikujejo izbokline, se izrežejo s škarjami, stisnejo na površino, ki je ovita in poravnana. Vse plasti uporabljenega povoja je treba združiti v eno, obloga mora jasno ustrezati konfiguraciji te površine. Pri prekrivanju udov dajejo fiziološki položaj. Pri nanosu krožnega ometa so konice prstov običajno odprte za spremljanje stanja okončine. Mavec je vezan z gaznim povojem.

Odstranjevanje sadre

Za odstranjevanje mavčnih povojev se uporabljajo posebna orodja: mavčne škarje, električna žaga, volkasti strižniki, ekspander. Pri odstranjevanju ometa je treba imobiliziran del telesa ostati nepremičen. Gips se postopoma odstranjuje s sodelovanjem pacienta.

Prevleke iz mavca: vrste in pravila uvedbe

Pri poškodbah se pogosto uporabljajo objemke iz mavca. Ta metoda imobilizacije ima več prednosti - enostavna za uporabo, enostavna za uporabo in prispeva k pravilnemu celjenju kostnega tkiva.

Obstaja več vrst oblog iz mavca:

• Z bombažno gazo, flanelsko ali pleteno oblogo. Imajo svoje pomanjkljivosti: mešanice volne, ki povzročajo nelagodje; fragmenti kosti pogosto niso trdno pritrjeni. Pogosto so prelivi narejeni iz pletenega povoja ali nogavice kot tkanine za podlogo. Obe možnosti ščitijo kožo pred poškodbami.
• Brez podloge, ki nalagajo neposredno na kožo.

Gipsni fiksatorji se pogosto uporabljajo pri različnih boleznih mišično-skeletnega sistema. Prepovedano jih je uporabljati, kadar:

• ligacija velikih žil obtočnega sistema;
• anaerobne okužbe;
• gnojni procesi;
• flegmon;
• somatske patologije itd.

Vrste obvez

Vrste oblog iz mavca se razlikujejo glede na način njihovega uvajanja in pokrivajo del telesa. Krožni omet se spiralno nanese na poškodovano območje, konec pa je zaprt samo na eni strani.

Krožne obloge iz mavca so naslednjih vrst:

• Dokončano. Luknja nad rano in drenaža se izreže na vpenjanju, robovi izrezanega okna ne smejo poškodovati mehkih tkiv.
• Mostovi se prekrivajo, kadar je kršitev celovitosti kože krožna. Nad in pod rano so izdelani krožni povoji, ki so med seboj dodatno ojačani z U-oblikovanimi kovinskimi deli.

Klasifikacija mavčnih oblog temelji na površinah, na katerih se nanašajo. To so:

• rezanje;
• pnevmatike;
• langett;
• langet-krožna;
• thoraco-brachial (nadlaknjen na rokah in prsih);
• coxitic (na nogah, medenici in trebuhu z delom prsnega koša);
• vožnja (pokriva noge, medenico, meja doseže popku);
• Korzeti;
• otroške posteljice

Za lažje poškodbe ključnica uporablja deso preliv. Imobilizacija se izvede s povojem, manj ometom. V primeru zlomov klavikalne kosti lahko uporabite povoj namesto povoj.

Oprema in orodja

Mavec povoji v posebno opremljeno sobo s potrebnim orodjem. Potrebno bo:

• miza za pripravo povojev;
• ortopedsko ali posebno mizo z držalom za umivalnik;
• Aparati za nalaganje steznikov;
• Škarje za rezanje ometa;
• Klinaste klešče za upogibanje sadre;
• ekspandirni gips za širjenje robov sadre;
• rezervni material za apretiranje.

Mavčni odlitki

Pri nanašanju mavca morate slediti tehniki.

Pravila za uporabo mavčnih oblog so: t

• zagotovijo nepremičnost zlomljenih in dveh najbližjih spojev;
• zagotovitev prostega dostopa do poškodovanega telesa;
• v postopku nanašanja ometnega povoja za nadzor pravilnega prileganja materiala za oblačenje (močno pritisno povoj pretrga krvni obtok na poškodovanem območju in lahko vodi do razvoja preležanin in nekroze mehkih tkiv);
• za kakršen koli lom mavca, prsti niso pokriti;
• potrebno je nadzorovati obnašanje kostnih fragmentov (ponovna premestitev je nesprejemljiva);
• pod kostnimi projekcijami je mehka povoj sive volne (ne absorbira vlage, kot bela).

Pri nanašanju sadre je treba upoštevati morebitno nastanek togosti sklepov. Zato je pri oblačenju potrebno dati sklepom ugoden funkcionalni položaj: med spodnjim delom noge in stopalom mora biti pod kotom 90 °; koleno upognjeno pri 165 °; kolk - popolnoma odsekan; prsti so v položaju rahlega upogibanja, krtača je pod kotom 45 °, rama je 15-20 ° (gredni valj je zaprt pod roko).

Bolniška postelja mora biti ortopedska ali pod žimnico postaviti ščit. Vse manipulacije na ligaciji opravi ortoped ali travmatolog. Pred postopkom se mavčni povoj namoči v vodo, iztegne in v popolnoma poravnanem stanju nanese na ud, pri tem pa posebno pozornost posveti območju sklepa. Po sušenju sadre, jo fiksirajo, vendar ne preveč tesno. Ta algoritem za vezavo gipsa je podoben za vse vrste poškodb, ki zahtevajo togo pritrditev območja poškodbe.

Z videzom edema se mavčni trak prereže skozi sprednji del, po normalizaciji pa se ponovno vzpostavi celovitost fiksirja (ometa se).

Mavec povoj je v obliki delov telesa pri uporabi. In ta lastnost se pogosto uporablja v travmatologiji in ortopediji. Pri odprtih zlomih nanesemo tudi gips. Nanaša se neposredno na poškodbo in ni ovira za drenažo rane.

Tehnika prekrivanja

Mavčni ometi se nanesejo v naslednjem zaporedju:

• V pripravi so vsi potrebni materiali.
• Zlomljeno območje je imobilizirano z 2-3 bližnjimi sklepi.
• Da bi zagotovili nepremičnost skupnega ometa, prekrijemo ta sklep in delce okončine.
• Ob robovih ometa se nanese široka povoj, ki se nato zloži preko roba ometa.
• Če sumite na izgubo motorične funkcije sklepa, se vam ustvari udoben položaj.
• Pri polaganju ometa se sklep ne premika.
• Mavčni nanos se izvaja s krožnimi gibi okrog območja poškodbe, začenši z obrobja in ki se premika proti središču. Povoj ni ukrivljen, pri spreminjanju smeri pa se reže od zadnje strani in poravna.
• Območja, ki so podvržena večjemu stresu, dodatno okrepijo (sklepi, stopala).
• Za natančnejšo simulacijo kontur okončine je vsak sloj poravnan, dokler roka ne zazna obrisa telesa pod ometom. Posebna pozornost je namenjena izboklinam in lokom kosti. Gips mora natančno ponavljati anatomske obrise območja, na katerem se nanaša.
• Med prevezovanjem je okončina podprta s čopičem (prsti lahko na nenasičenem ometu puščajo sledi). Plošča iz gipsovega sloja.
• Dokler se sadra popolnoma ne spusti, se poskuša ne dotikati, da ne bi motili celovitosti pritrdilnega materiala.
• Robovi prevleke so okrepljeni, potem ko se omet strdi, rob v krogu se reže za 2 cm, nato se obloga preklopi nad njo, ki je pritrjena z ometom.
• Močna fiksacija dobi vsaj 5 plasti gipsovega povoja.
• Po koncu uvedbe gipsa ga označite (napišite datum poškodbe, nalaganje in odstranitev sadre, ime travme).

Gips se suši po 15-20 minutah po namakanju, zato, če je površina prekrita, se povoji postopoma namakajo.

Po nanosu krožnega povoja se stanje bolnika spremlja 2 dni (možno je otekanje udov).

Pri vnašanju dolge moke vnaprej izmerijo dolžino in širino zdravega uda. Narežite na široke trakove ometov. Po namakanju povoj gladka na teži. Na točkah upogiba spoja se robovi zarežejo in prekrivajo. Za fiksacijo se njegove opornice zavijejo z povojom iz gaze.

Gips odstranimo s posebnimi orodji (škarje, žagine pile, klešče, lopatico), predhodno omočimo mesto rezanja z vročo vodo ali s posebnimi raztopinami. Za odstranitev opornice odrežite povoj.

Kako narediti odlit na lom

Torakobrahijski povoj

Torakobrahalni povoj se uporablja z zlomi nadlahtnice. Zagotavlja uvedbo koruznega ometa s pomočjo dveh Longueta.

Če je poškodovan ramenski sklep, je treba roko premakniti na vodoravno črto in nato pritrditi okončino. Ko je poškodovana roka identificirana v želenem položaju, uporabite torakobrahalni povoj.

To je zapleten postopek, ki ga lahko opravi le izkušen specialist z določenim znanjem in veščinami.

Najprej je treba opraviti anestezijo, v sedečem ali stoječem položaju in po operaciji v ležečem položaju zlomiti roko pritrditi v kokile. Povoj je izdelan z uporabo lesenih palic širokih in mavčnih povojev v velikih količinah, srednje konvencionalnih povojev in mavčnih opornic, prepognjenih v štiri plasti.

Najprej morate pripraviti steznik iz mavca. To storite tako, da raztegnete ometni trak na oblogo vate v sramnem sklepu.

Najprej se preveže en krog, ki prevleče povoj, nato pa se opravi še en krog s pokrovom, ki obsega polovico. Določitev postopka bi morala biti izvedena tako, da bi v celotnem telesu oblikovala steznik.

Vsak ramen vrne košček povoja in ga pritrdi na steznik. Po nanosu dveh plasti se modelira modeliranje apreture, nato se po 3-4 slojih ponovi postopek modeliranja.

Poškodba polmera v zapestju se najpogosteje pojavi zaradi padca na iztegnjeni roki. Pri zdrobljenem sklepu zapestja je nujno nositi sadro za spajanje kosti.

Če je prišlo do hude poškodbe z odmikom, je treba kost v prvotni položaj postaviti z metodo repozicije, nato pa pritrditi boleče okončino z obližem. Z zlomom brez pristranskosti simptomi niso zelo izraziti, zato je zelo težko ugotoviti takšno poškodbo brez uporabe posebnih raziskovalnih metod v zdravstveni ustanovi.

V bolnišnici se za zlomi nadlahtnice najpogosteje uporablja torakobrohijski povoj. Nanaša se na položaj bolnika, ki sedi ali stoji. Če se po operativni pritrditvi fragmentov uporabi povoj, je bolnik v ležečem položaju.

Preden se uporabi povoj, je žrtev podvržena splošni in lokalni anesteziji.

Za imobilizacijo rame v ležečem položaju je potrebno pripraviti ortopedsko mizo ali posebno podporo za bolnikovo glavo in leseno tirnico. Poškodovana roka pacienta je rahlo upognjena v ramenskem sklepu pod kotom 45 stopinj in rahlo obrnjena navzven do kota 30-45 stopinj.

Pri zlomih v zgornji tretjini ramena je kot ugrabitve rame od telesa približno 90 stopinj. Podlaket žrtev je upognjen v komolcu pod pravim kotom in postavi krtačo v položaj rahlega hrbtnega upogiba pod kotom 160 stopinj in vodi na stran komolca pod kotom 160-170 stopinj.

Za pripravo oblog mora zdravnik:

1. Široki ometi (18-24 cm) v količini 10 kosov;
2. Povprečne povoji (8-12 cm) v količini 5 kosov;
3. Mavec štirimestni Longta (12-14 cm širok);
4. Dve leseni palici.

Mavčni odlitki

Mavčni ometi se nanesejo v naslednjem zaporedju:

• V pripravi so vsi potrebni materiali.
• Zlomljeno območje je imobilizirano z 2-3 bližnjimi sklepi.
• Da bi zagotovili nepremičnost skupnega ometa, prekrijemo ta sklep in delce okončine.
• Ob robovih ometa se nanese široka povoj, ki se nato zloži preko roba ometa.
• Če sumite na izgubo motorične funkcije sklepa, se vam ustvari udoben položaj.
• Pri polaganju ometa se sklep ne premika.
• Mavčni nanos se izvaja s krožnimi gibi okrog območja poškodbe, začenši z obrobja in ki se premika proti središču. Povoj ni ukrivljen, pri spreminjanju smeri pa se reže od zadnje strani in poravna.
• Območja, ki so podvržena večjemu stresu, dodatno okrepijo (sklepi, stopala).
• Za natančnejšo simulacijo kontur okončine je vsak sloj poravnan, dokler roka ne zazna obrisa telesa pod ometom. Posebna pozornost je namenjena izboklinam in lokom kosti. Gips mora natančno ponavljati anatomske obrise območja, na katerem se nanaša.
• Med prevezovanjem je okončina podprta s čopičem (prsti lahko na nenasičenem ometu puščajo sledi). Plošča iz gipsovega sloja.
• Dokler se sadra popolnoma ne spusti, se poskuša ne dotikati, da ne bi motili celovitosti pritrdilnega materiala.
• Robovi prevleke so okrepljeni, potem ko se omet strdi, rob v krogu se reže za 2 cm, nato se obloga preklopi nad njo, ki je pritrjena z ometom.
• Močna fiksacija dobi vsaj 5 plasti gipsovega povoja.
• Po koncu uvedbe gipsa ga označite (napišite datum poškodbe, nalaganje in odstranitev sadre, ime travme).

Gips se suši po 15-20 minutah po namakanju, zato, če je površina prekrita, se povoji postopoma namakajo.

Po nanosu krožnega povoja se stanje bolnika spremlja 2 dni (možno je otekanje udov).

Pri vnašanju dolge moke vnaprej izmerijo dolžino in širino zdravega uda. Narežite na široke trakove ometov. Po namakanju povoj gladka na teži. Na točkah upogiba spoja se robovi zarežejo in prekrivajo. Za fiksacijo se njegove opornice zavijejo z povojom iz gaze.

Gips odstranimo s posebnimi orodji (škarje, žagine pile, klešče, lopatico), predhodno omočimo mesto rezanja z vročo vodo ali s posebnimi raztopinami. Za odstranitev opornice odrežite povoj.

Posledice nošenja ulitega

Po odstranitvi ometa je treba postopoma povečevati fizično obremenitev roke, pri tem pa upoštevati vse predpise in priporočila zdravnika, saj lahko preveč težka dejanja povzročijo negativne posledice ali ponavljajoče se poškodbe.

Pogosto se po odstranitvi ometa na roki razvijejo edemi. Ker je bila roka mirujoča dolgo časa, so bile posode stisnjene, krvni obtok je bil počasen, po odstranitvi mavca je treba paziti na stanje okončine.

Nepripravljeno stanje roke, širjenje že prej zoženih žil, povečanje pretoka krvi, nadaljevanje motorične aktivnosti vodijo k nastanku zabuhlosti. Obstaja veliko posebnih metod za odstranjevanje edema.

Učinkovita metoda je fizioterapevtski postopek, zaradi česar pride do pozitivnega učinka magnetnega polja na prizadeti del telesa. Možno je tudi zmanjšati otekanje z elektroforezo z dodatkom potrebnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

No nadaljuje krvni obtok in lajša otekanje, sproščujočo masažo in fizioterapijo. Pozitivni učinek imajo lahko tudi mazila proti napihnjenosti, poleg tega pa imajo anestetični učinek.

Po odstranitvi obleke se lahko v nekaterih primerih pojavi huda bolečina, v tem primeru zdravnik dodatno predpisuje protivnetna in analgetična zdravila in če je potrebno, boste morali nekaj časa nositi ortopedsko ortozo.

Če se zazna kakršen koli edem, je bolje, da takoj poiščete pomoč specialista. Zdravnik bo ustrezno prilagodil zdravljenje in predpisal potrebne terapevtske postopke. V takšnih primerih se ne smejo samozdraviti, saj lahko povzroči negativne posledice.

Bolečo roko je treba obnoviti postopoma, v nobenem primeru ni mogoče močno povečati telesne dejavnosti. Potrebno je nadaljevati gibanje že od prvega dne po odstranitvi mavca.

Fizikalna terapija se mora začeti z božanjem in segrevanjem okončine, postopnim motenjem, nato pa premikanjem na stiskanje trdnih predmetov. Tako se mišice trenirajo, njihova nekdanja elastičnost in funkcionalnost je obnovljena.

V času rehabilitacije je pomembno, da dobimo dobro prehrano z mesom, mlečnimi izdelki, sadjem in zelenjavo. Dnevna prehrana telo bogati z bistvenimi mikro in makro elementi, vitamini in minerali.

Mnoge bolnike zanima vprašanje: »Koliko naj gipsa nosi na zlomljeni roki?«

Nastajanje kosti zgornjega uda po zlomu je pogosto odvisno od vrste in kompleksnosti zloma. Pri nekaterih žrtev je lahko zlom kosti precej zapleten in ga spremlja raztrganje vezi in mišic ter zahteva operacijo. Najenostavnejši zlom roke brez premika fragmentov kosti običajno zraste skupaj v enem mesecu.

Vendar pa imajo vsi bolniki takoj po odstranitvi mavca lahko dobro roko, praviloma bo trajalo nekaj časa in rehabilitacijski program, saj je najpomembnejša v obdobju okrevanja aktivni razvoj, tako da prizadeta roka ne ostane fiksirana pri bolniku.

Obdobje rehabilitacije po zlomljeni roki lahko traja dolgo časa, vse je odvisno od želje in napora osebe.

Po odstranitvi ometa lahko roka popolnoma obnovi svoje fiziološke funkcije v 1-6 mesecih. Pri otrocih se proces prirastka kosti odvija hitreje kot pri odraslih.

Pri starejših bolnicah in ženskah po menopavzi se proces tvorbe kalusa upočasni in ponavadi potrebujejo daljši čas za rehabilitacijo. Travmatolog mora pred odstranitvijo sadre na bolnika narediti rentgensko slikanje, da se zagotovi, da se oblikuje dober kalus in da se kost zbere skupaj.

Po odstranitvi sadre pridejo nekateri bolniki do travmatologa s pritožbami: »Moja roka je po odstranitvi sadre otekla« ali »Roka me boli po odstranitvi sadre«.