Trofične razjede spodnjih okončin

Trofični ulkus je bolezen, za katero je značilna tvorba okvar na koži ali sluznici, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasnost, majhna nagnjenost k celjenju in nagnjenost k ponovitvi.

Praviloma se razvijejo v ozadju različnih bolezni, odlikuje jih dolgotrajna dolgotrajnost in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in možnosti kompenzacije za bolezni, ki so privedle do nastanka patologije.

Takšne razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofični ulkus prizadene spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi zaznajo prvi znaki.

Vzroki

Okrnjena oskrba s kožo vodi do razvoja motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter velikih metaboličnih motenj v tkivih. Prizadeta kožna površina je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične dejavnike in pristop infekcije.

Dejavniki tveganja za nastanek trofičnih ulkusov nog so:

  1. Težave venskega krvnega obtoka: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevajo k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​prehrano tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
  2. Poslabšanje arterijske cirkulacije (zlasti pri aterosklerozi, sladkorni bolezni);
  3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
  4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. Lahko je ne le običajna, gospodinjska poškodba, ampak tudi opeklina, ozebline. Na istem območju so tudi razjede, ki nastajajo pri odvisnikih po injekcijah, ter učinki sevanja;
  5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
  6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršitev lokalnega krvnega obtoka pri dolgotrajni nepremičnosti zaradi poškodbe ali bolezni (nastajanje preležanin).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo izobraževanje, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov nog in prognoze v veliki meri odvisna od narave podlage venske patologije.

Simptomi trofičnih razjed

Nastanek razjed na nogah praviloma poteka pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na postopno kršenje venskega krvnega obtoka v okončinah.

Bolniki poročajo o povečani oteklini in težki telesu telesa, povečanem krču v telečkih mišicah, zlasti ponoči, pekočem občutku, "vročini" in včasih srbenju kože spodnjega dela noge. V tem obdobju se poveča mreža mehkih modrikastih žil majhnega premera v spodnji tretjini noge. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združijo in tvorijo veliko območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi se trofični razjed nahaja površinsko, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krasto. V prihodnosti se razjeda širi in poglablja.

Ločene razjede se lahko med seboj združijo in tvorijo obsežne napake. Večkratni trofični ulkusi v nekaterih primerih lahko tvorijo eno samo površino rane po celotnem obodu noge. Proces se razteza ne le v širino, ampak tudi v globino.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren zaradi zapletov, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede okončin v času in ne bomo začeli s postopkom zdravljenja, se lahko pozneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno zdravljenje trofičnih razjed na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, le v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna preventiva za preprečevanje nastanka trofičnih razjed je takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfni odtok).

Potrebno je ne le, da se droge uporabijo v notranjosti, temveč tudi, da jih uporabimo zunaj. Lokalna izpostavljenost bo pomagala ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivna trofična razjeda lahko sčasoma zavzame velika področja kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Pogena okužba, ki pride v notranjost, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se lahko napredne stopnje trofičnih razjed razvijejo v plinsko gangreno in to postane priložnost za nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajne rane, ki se ne zdravijo, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne transformacije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi

V prisotnosti trofičnega ulkusa na nogi je ena od glavnih stopenj zdravljenja identifikacija vzroka bolezni. V ta namen se je potrebno posvetovati s takimi zdravniki, kot so flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni običajno zdravimo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa poleg prepoznavanja in odpravljanja vzrokov trofičnih razjed tudi ne smete pozabiti na dnevno nego prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

  1. Konzervativno zdravljenje, ko se bolnikom predpišejo zdravila, kot so flebotonike, antibiotiki, antitrombocitna zdravila. Pomagajo pri zdravljenju večine simptomov bolezni. Bolnikom se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Takšno zdravljenje z zdravili lahko predpiše le zdravnik.
  2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri diabetesu uporabljamo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki povečujejo krvni obtok, je prepovedano dajati na odprto površino trofičnega razjeda. Takšne mazila, kot sta Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, imajo učinek zdravljenja rane. Mazilo se nanaša na obkladek in ali izdelujejo posebne prevleke.
  3. Kirurški poseg, ki se izvede po celjenju razjed. Med tem se obnovi pretok krvi v venah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Doma lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je indicirano za obsežne in hude kožne spremembe.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjim zapiranjem razjede, v drugi fazi pa se izvede operacija na venah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

  1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča hitro odstranitev gnoja in zmanjšanje otekanja ter ustvarjanje vlažnega okolja v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
  2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
  3. Perkutano utripanje je primerno za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njegovo bistvo je v disociaciji venskih arterijskih fistul.
  4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost in metatarzofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni motena, vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito boj proti nevrotrofni razjedi.

Pri velikosti razjed manj kot 10 cm2 se rana prekrije z lastnim tkivom, zateže kožo na dan za 2-3 mm, postopoma zleže robove in zapre v 35 do 40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred morebitno poškodbo. Če je površina poškodb večja od 10 cm2, se plast kože na koži nanaša na zdravo kožo bolnika.

Zdravljenje z zdravili

Potek zdravljenja z drogami nujno spremlja vsako operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več faz, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:

  1. Antibiotiki širokega spektra;
  2. NSAID, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.
  3. Antiplateletna sredstva za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglukin;
  4. Protialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitela in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

  1. Pranje ran z antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, decoction iz risa, sukcesije ali kamilice;
  2. Uporaba oblog z medicinskimi mazili (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karbonat (posebna obdelava za sorpcijo).

Na naslednji stopnji, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon.

Tudi na tej stopnji se za ta rane uporabljajo posebej izdelane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V zaključnih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi glavne bolezni, ki je povzročila nastanek trofičnih razjed.

Kako zdraviti trofične ulkusne noge doma

Začetek zdravljenja trofičnih razjed po priljubljenih receptih, je treba posvetovati z zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

  1. Vodikov peroksid. Peroksid je treba spustiti na sam čir, nato pa streptocid na tem mestu. Na vrhu morate dati prtiček, pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V to vodo dodajte dve žlički peroksida. Nato pokrijte kompres z zavojčkom in ga zavezujte z robcem. Spremenite obkladek večkrat na dan. In streptocid se vlije, ko bo rana navlažena.
  2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih razjed pri sladkorni bolezni. Sestavljen je iz: 100 g brinovega katrana, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlice vrtnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelijemo na sly, drugače se bo jajcec zrušil. Ta balzam se nanaša na trofični ulkus, nato pa prekrije s povojem. To ljudsko zdravilo je dober antiseptik.
  3. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.
  4. Trofične razjede lahko zdravimo z antiseptiki: rane speremo s toplo vodo in milom za perilo, nanesemo antiseptik in povoj. Te obloge se izmenjujejo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali kuhinjske soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo zložimo v 4 plasti, navlažimo v slanici, rahlo stisnemo in položimo na rano, na vrh stisnjenega papirja držimo 3 ure. Postopek ponovimo dvakrat na dan. Med aplikacijami je možen premor v trajanju 3-4 ur. Kmalu se bodo začeli zmanjševati, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da poteka proces zdravljenja.
  5. Česenske obloge ali obloge se uporabljajo za odprte razjede. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vročo juho, iztisnite odvečno tekočino in takoj nanesite na boleče mesto. Oblikujte suho flanelno prevleko in grelno blazinico ali steklenico tople vode na oblogo ali pa jo stisnite, da bo dlje toplo.
  6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Premagajte vse in uporabite razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato prekrijte hrbet listov repinca. Obstajati bi morale tri plasti. Wrap celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pusti kompres za noč. To zdravljenje morate opraviti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se v primeru, da ni pravočasne in pravilne terapije, lahko pojavijo zapleti, kot so mikrobni ekcemi, erizipeli, periostitis, pioderma, artroza gležnjevega sklepa, itd.

Mazilo za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, naravna in kupljena v lekarni. Učinkovito zdravi rane in ima protivnetne učinke mazila iz arnike, gabarita in sobnega geranije.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Vishnevsky. Od mazil, ki jih lahko kupite v lekarni, še posebej poudarite dioksil, levomekol, kot tudi streptoblaven in številne analoge.

Trofične razjede. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Trofični ulkus je površinska napaka v epitelnem tkivu, ki se čez čas razširi v globlje tkivo in nima nagnjenosti k celjenju. V večini primerov se trofične razjede oblikujejo kot posledica podhranjenosti določenega dela kože ali sluznice, pomanjkanja preskrbe s krvjo ali zaradi motenj inervacije na tem področju.

Trofične razjede se ne pojavijo spontano. Na začetnih stopnjah razvoja patološkega procesa se na površini tkiva prizadetega območja pojavi cianotična točka, ki jo spremlja srbenje, pekoč občutek in zabuhlost ter na koncu preide v površinsko rano, ki se nagiba k rasti v globino in širino, namesto v celjenju. Trofični ulkus se imenuje kakršna koli okvara epitelnega tkiva, ki se ne zdravi več kot osem tednov. Takšne razjede so zaradi svojih zapletov nevarne, saj lahko povzročijo sepso ali celo amputacijo okončine. Zdravljenje jih je treba pravočasno in pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Najpogostejše so trofične razjede stopal in nog. V približno 70% primerov so takšne razjede posledica različnih bolezni venskega krvnega obtoka, kot so krčne žile. Drugi najpogostejši vzrok za trofične razjede so arteriosklerozni obliteranti (približno 8% primerov). Drug pomemben dejavnik je prisotnost diabetesa mellitusa pri bolniku, ki v približno 3% primerov vodi do pojava različnih poškodb epitelijskega tkiva. Drugi vzroki so lahko tromboza, travma, motnje v inervaciji itd. Trofične razjede spremljajo resni zapleti v približno 3,5% primerov.

Struktura kože, njena oskrba s krvjo in inervacija

Koža je večnamenski organ, ki pokriva telo ljudi in številne živali. Sodeluje pri termoregulaciji telesa, opravlja zaščitno in pregradno funkcijo, ima sposobnost dihanja, absorpcije in sproščanja različnih snovi. Koža je tudi pomembna sestavina pri kontaktiranju telesa z okoljem, saj vsebuje veliko receptorjev različnih tipov občutljivosti, kot so bolečina ali otip. Koža je vitalni organ, škoda, ki lahko povzroči resne posledice.

V strukturi kože so tri glavne plasti, ki so nato razdeljene na tanjše plasti:
1) Epidermis ali zunanji sloj kože je najdebelejši in večplasten del kože, povrhnjica pa je sestavljena iz petih tanjših plasti, ki so urejene v strogem redu, od najglobljih do najbolj površinskih:

  • Bazalna plast
  • Plast kroglic
  • Zrnata plast
  • Sijoča ​​plast
  • Horny layer
Te plasti vključujejo veliko različnih celic in zunajceličnih struktur, ki se spreminjajo, ko se premikajo od najgloblje (bazalne) do najbolj površinske (rožnate) plasti. Na ta način se koža obnovi in ​​obnovi iz različnih poškodb. Celoten ciklus obnove kože je približno dva meseca. Ko kožne celice dosežejo stratum corneum, dobijo videz lusk, tesno drug poleg drugega. Gre za stratum corneum, ki je najdebelejši del povrhnjice in igra pomembno vlogo v pregradnih in zaščitnih funkcijah.

2) Drugi sloj v strukturi kože je dermis ali sama koža. Sestavljen je tudi iz več tipov celic, poleg tega pa vsebuje tudi vrsto elastičnih vlaken in intersticijske snovi. V različnih delih človeškega telesa je debelina dermisa različnih velikosti. Tako je lahko debelina med 0,5 mm in 5 mm. Dermis je razdeljen na dva glavna sloja: papilarni in retikularni. Papilarna plast je bolj površna in je poimenovana zato, ker ima videz značilnih papil, ki štrlijo v epidermis. Ta plast je mehkejša in bolj občutljiva kot mreža. Sestavljen je iz kolagenskih in elastičnih vlaken ter amorfne brezstrukturne snovi. Mrežni sloj je bolj kompakten in grobo vlaken. Da je glavna plast dermisa, saj zagotavlja moč in elastičnost kože. Poleg celic različnega izvora je tudi dermis bogat s krvnimi žilami in živčnimi končiči.

3) Zadnji in najgloblji sloj kože je hipoderma. Imenuje se tudi podkožna maščoba. Sestavljen je iz številnih svežnjev vezivnega tkiva, med katerimi so med seboj nameščene maščobne celice. Debelina te plasti se zelo razlikuje glede na starost, spol, sestavo, vrsto hrane in mnoge druge dejavnike. Ta plast je nekakšna energetska rezerva telesa in njena debelina se lahko skozi celotno življenje bistveno razlikuje. Poleg tega hipoderma vključuje krvne žile različnih velikosti, živčne končiče in ustrezne živce, znojne žleze in lasne mešičke. Tudi okoli žilnega pleksusa in v bližini lasnih mešičkov se lahko srečate s kožnimi mišicami, ki "dvigujejo" lase pod delovanjem različnih dražljajev, kot so stres, mraz, močna čustva itd.

Oskrba kože s kožo je posledica velikega števila arterij z več listi, ki se nahajajo pod hipodermo. Iz nje prodre veliko manjših žil, ki prodrejo v kožo in tvorijo tako imenovani "površinski" žilni pleksus med papilarnim in retikularnim slojem dermisa. Kapilare kože tvorijo kompleksno in zelo gosto mrežo žil, ki hranijo vse kožne celice. Kapilarna gostota se giblje med 15 in 70 kapilarami na 1 mm 2 kože.

Inveracija kože je precej zapleten sistem receptorjev in živčnih končičev, ki zaznavajo veliko različnih vrst draženja. Koža je veliko receptorsko polje, ki sodeluje pri nastanku občutka dotika, vročine ali mraza, bolečine, srbenja, pečenja, pritiska in vibracij, položaja telesa v prostoru itd. v globokih delih hipodermisa vsi ti živčni končiči tvorijo pleksuse, iz katerih odhajajo večji živci, ki vodijo v centralni živčni sistem.

Trofični ulkus: simptomi

Trofični ulkus lahko in mora biti prepoznan pravočasno za uspešno zdravljenje. Pri določanju trofičnih razjed je treba upoštevati, da je njegov razvoj povezan z določenimi boleznimi. Pred trofičnim ulkusom je celoten »šarž« manifestacij, ki jih ni mogoče zamuditi ali zamenjati z drugo patologijo.

Trofični ulkus: kako se začne?

Trofični ulkus nastane na ozadju celotnega kompleksa simptomov, ki jih povzroča moten venski krvni obtok. Začetne manifestacije trofičnih razjed so subjektivne in objektivne. Kar se tiče prvega, so običajne pritožbe zaradi povečane otekline v nogah, občutka teže v teletih, pekoč občutek, vročina in srbenje kože na nogi. Obstajajo konvulzije telečjih mišic (ponavadi ponoči).

Vzporedno s subjektivnimi občutki na prizadetem območju (območje domnevnega trofičnega razjeda) so vidne spremembe: mreža cianotičnih plovil »raste« na nogah. Pigmentne lise se pojavijo na koži z vijoličastim in vijoličnim odtenkom. Točke se nato združijo v veliko območje hiperpigmentacije. Trofični ulkus običajno prizadene spodnjo tretjino noge.

Koža na območju vnetja se zgosti, postane boleča in pridobi poseben "sijajni" videz.

Trofični ulkus: poznejši simptomi

Vnetje tkiv s progresivnimi spremembami v tkivih se razširi na podkožno maščobno tkivo, zato je koža trdna in nepremična. Ta simptom trofičnega razjeda je mogoče preprosto določiti: kožo je nemogoče zbrati v kožo. Potem koža postane rdeča, postane vroča (temperatura se zviša). Na prizadetem delu noge se čutijo »razpršeni« tjulnji.

V procesu nastajanja trofičnega ulkusa postane koža podobna oranžni lupini - to je učinek limfne stagnacije (limfostaze). Stagnacija se razvije do te mere, da se limfa dobesedno manifestira z roso na koži. (Limfa lahko zlahka prodre v površino kože, saj slednji izgubi svoje pregradne funkcije.) Skupaj z limfo - le v nasprotni smeri - patogeni mikrobi prejmejo tudi "perkutani" dostop...

Stanje pred-razjeda se razvije: povrhnjica se odstrani na prizadeti koži in nastane belkasta prevleka. In če se na tej stopnji ne stori ničesar, se bo trofični razjed popolnoma manifestiral.

Trofični ulkus - svetle manifestacije

Začne se trofični ulkus: na koži nastane majhna napaka, pokrita s krasto. Če se strgne krast, bo pod njo najdena vlažna češnjevo rdeča površina. Sčasoma se poveča območje trofičnih razjed, njegova oblika se spremeni.

Trofične razjede povečujejo svoje meje zaradi rasti ene same napake in zaradi združitve več lezij kože. Trofični ulkus, če ga ne zdravimo, lahko sprejme celoten obod noge

Trofični razjed ne raste le v širini - širi se in globlje. Trofični ulkus lahko doseže periost, telečje mišice, Ahilovo tetivo. Kolikor trofični ulkus prodre v globino, se bolečinski sindrom poveča.

Trofično razjedo spremlja tudi izcedek iz razjede - izcedek. Intenzivnost izcedka je odvisna od globine trofičnega razjeda. Izloček s trofičnim ulkusom je lahko krvav, serozen (blatna prosojna tekočina, včasih s fibrinskimi filamenti). V primeru bakterijske okužbe bo gnoj z neprijetnim vonjem potekel iz trofičnega razjeda.

Trofični ulkus in njegovi "zavezniki" - mikrobi

Stanje kože okrog trofičnega ulkusa pod vplivom izločanja se poslabša, zato mikrobni ekcem postane pogost spremljevalec kroničnih venskih razjed. Bakterijsko okužbo lahko izzovejo tudi nepravilno izbrana zdravila za zdravljenje trofičnega razjeda - nesterilne obloge, losjoni, mazila.

Sekundarna okužba poslabša degenerativni proces in prispeva k rasti trofičnih razjed. Najbolj nevarno v primeru trofičnega razjeda je glivična okužba, katere vir je lahko onikomikoza ali druga glivična bolezen, ki je prisotna pri osebi s trofičnim ulkusom.

Zapleti trofičnih ulkusov

Pri trofičnih razjedah se lahko v primeru bakterijske okužbe razvijejo dimeljski limfadenitis, limfangitis, erizipelije.

Hudi učinki trofičnih razjed - trofične venske razjede, ki se najpogosteje oblikujejo preko gležnjev na notranji strani noge. Te trofične razjede so boleče, težko zdravljive in se pogosto ponavljajo.

Trofične razjede v nekaterih primerih lahko privedejo do maligne degeneracije celic v lezijah.

Trofični ulkus: kako ustaviti razvoj?

Da bi prekinili verigo razvoja trofičnih razjed, je treba najprej izboljšati presnovne procese v prizadetih tkivih. To zahteva redno upoštevanje priporočil za preprečevanje kronične venske insuficience.

Trofični ulkus nog - vzroki, simptomi, zdravljenje

Več kot dva milijona ljudi po vsem svetu trpi zaradi trofičnih razjed. Kljub razvoju sodobne medicine je to bolezen težko zdraviti in ima resne posledice. Trofični ulkus na nogi se kaže z uničenjem kože ali sluznice in je značilen globoka lezija mehkih tkiv, ki včasih doseže kost. Okoli razjede stalno ostane vnetje. Bolezen poteka počasi, saj tkiva ne prejemajo ustrezne prehrane, moten je krvni obtok in procesi celične prehrane. Sčasoma konstantno vnetje vodi v oslabitev zaščitnih lastnosti telesa, zaradi česar postane zdravljenje bolezni še težje.

Trofične razjede so sekundarna bolezen, ki jo povzroča slabšanje krvnega obtoka v tkivih. Rezultat je vedno enak: zato celice ne prejmejo potrebne prehrane in začnejo postopoma umirati, vendar so lahko vzroki bolezni različni. Glede na to obstaja več vrst trofičnih razjed.

Trofične razjede so sekundarna bolezen.

Venska razjeda

Ta bolezen se pojavi s kršitvijo venskega krvnega obtoka, ki ga pogosto povzročajo krčne žile. Najpogosteje pride do razjede na notranji ali sprednji strani spodnjega dela noge, v drugih krajih pa je zelo redka. Bolezen se ne pojavi takoj, ima številne znake, ki se pogosto dojemajo kot simptomi krčnih žil, in nič več. S tem, ko se jim posvetimo pravočasno, se bolezni lahko izognemo, saj je trofični razjed zelo težko zdraviti.

Predlagatelji bolezni so:

  • Otekanje gastronemija, povečanje gleženjskega obroča, občutek teže;
  • Pojavijo se epileptični napadi, zlasti med spanjem;
  • Na koži se začne pojavljati opazno žilno omrežje, pojavlja se nelagodje, ki spominja na srbenje;
  • Namesto izbočenih žil se pojavijo modrikaste in rdečkaste lise, ki se združijo v eno veliko mesto. Lahko zavzame zelo veliko površino in je podobna obsežnemu hematomu;
  • Koža na mestu postane svetleča in gladka, raztegnjena, občutljivost se zmanjša;
  • Belkaste kraste, hudo lupljenje.
Venski ulkus nog

Po pojavu kraste bo trajalo več dni, pojavila se bo razjeda. V začetni fazi je prizadeta le površina kože, vendar se postopoma rana poglablja, prizadene mišice, kite in pogosto doseže kost.

Venske razjede so nevarne, ker povzročajo veliko nevarnih posledic in lahko v zanemarljivem stanju povzročijo smrt pacienta.

Aterosklerotični ulkus

Takšne razjede so pogosti spremljevalci ishemije mehkih tkiv nog, najpogosteje - nog. Ishemija se pojavi zaradi progresivne ateroskleroze, ki prizadene glavne arterije.

Vzrok za nastanek bolezni je kronična hipotermija stopala, konstantno neprijetno (preozko in zmečkano) čevlje, poškodbe nog. Ta bolezen se najpogosteje srečujejo s starejšimi, ki ne morejo veliko hoditi in preživijo veliko časa sami.

Trofična stopnja razjed

Prvi simptomi aterosklerotičnih razjed so stalen občutek hladnosti v nogah, okončine pa so skoraj vedno hladne na dotik. S celo rahlim naporom se oseba hitro utrudi, ponoči pa boleče bolečine v telečjih mišicah.

Razjede se pojavijo na stopalu, pogosto na palcu in peti. So majhnega premera, vendar globoke, napolnjene z gnojem. Robovi rane so bolj gosto kot preostali del tkanine, belkasti, neobčutljivi. Če se ne sprejmejo nobeni ukrepi, se razjede hitro razširijo po stopalih in stopalih in se združijo v eno samo ulceracijo.

Pyogenic ulkus

Razjeda, katere pojav ni neposredno povezan s poslabšanim krvnim obtokom, zato se pojavijo ulcerozne lezije na mestu večkratnega vrenja, razjed in gnojnega ekcema. Najpogosteje so plitve in imajo zaobljeno obliko.

V večini primerov se pojavijo gnojne razjede pri ljudeh, ki zanemarjajo osebno higieno in ne zdravijo poškodb kože. Posamezne razjede lahko zdravimo dokaj dobro, če se začnejo pravočasno. Velika območja razjedanja lahko pogosto pripeljejo do plinske gangrene.

Ulkus martorell

Ta razjeda se imenuje tudi hipertenzivna, saj se pojavi zaradi dolgotrajnega vazospazma. Je zelo redka, predvsem pri ženskah zrele in starejše starosti. V začetni fazi se bolezen manifestira kot edem, boleče občutke, posojilo se pojavi v burgundiji na sprednji strani golenice, ki se kmalu spremeni v razjedo. Bolezen se razvija zelo počasi in jo zaznamuje huda bolečina, ki ne daje počitka niti dan niti noč.

Ulcer Martorell peš

Glavna razlika med hipertenzivnimi ulkusi je v simetriji njegove manifestacije. Papule in ulceracije se pojavijo hkrati na istih mestih na obeh nogah.

Nevrotrofni ulkus

Pojavi se kot posledica poškodbe ali dolgotrajne bolezni glave ali hrbtenice. Motnje v trofizmu povzročijo ulcerozno poškodbo tkiv, ki ima zaobljeno obliko z majhnim premerom. Globina ulkusa je omejena le s kostjo, tkiva okoli nje izgubijo občutljivost, luknja v ulkusu je napolnjena z gnojem in oddaja neprijeten vonj.

Diabetična razjeda

Sladkorna bolezen je neozdravljiva bolezen, ki vodi do številnih resnih zapletov, od katerih je eden trofični ulkus nog. Nastanek razjede se začne s kršitvijo inervacije nog, najpogosteje stopal. Človek najprej čuti pogosto otrplost v nogah, občutljivost kože se močno zmanjša, ude pa ostanejo hladne tudi v topli sezoni. Prve rane se pojavijo na mestih največjega trenja: na palcu, na štrlečih delih prstnih prstov, na peti in sprednji strani stopala. Videz razjede spominja na aterosklerotično, vendar mu primanjkuje simetrije. Glavna nevarnost takšnih lezij je njihova neobčutljivost. Pogosto bolniki sami med potjo nenamerno poškodujejo noge in tega ne opazijo, kar otežuje problem. Diabetične vlažne razjede v zanemarjenem stanju lahko vodijo do gangrene.

Diabetični ulkus nog

Zdravljenje trofičnih razjed

Uspeh zdravljenja razjed je v pravilnem določanju vzroka njegovega nastanka. Preden zdravite bolezen, mora bolnik opraviti vrsto citoloških in bakterioloških testov, ki bodo pomagali določiti vrsto razjede.

Zdravljenje mora biti celovito, zdravnik v nekaterih primerih predpisuje kirurško zdravljenje, ki ga spremljajo zdravila. Prikazane so tudi fizioterapija. Trofične razjede - to je primer, ko zdravniki pozdravijo razumno zdravljenje ljudskih sredstev.

Kirurški poseg je potreben v primeru nevrotrofnih in aterosklerotičnih razjed. Ki so ozki kanali, napolnjeni z gnojem. Med zdravljenjem morajo bolniki večkrat izčrpati gnoj iz razjed.

Če se razjeda začne in prizadene veliko območje mehkega tkiva, lahko zdravnik predpiše njihovo odstranitev in čiščenje, da se prepreči okužba. Obsežne ulceracije so razdeljene na več manjših kirurških sredstev, da se zmanjša območje lezije in ustavi vnetni proces.

Za začetek zdravljenja razjede je treba določiti vzrok njegovega nastanka.

V posebnih primerih, z obsežnimi lezijami, se bolnik podvrže presadku kože, da se zmanjša površina ran.

Zdravljenje z zdravili najpogosteje vključuje:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Antibiotiki širokega spektra;
  • Antihistaminiki.

Topično zdravljenje je sestavljeno iz rednega čiščenja, pranja rane in naknadnega zdravljenja z antibakterijskimi mazili, prelivom. Zdravnik predpisuje mazilo za trofične razjede nog, upoštevajoč individualne značilnosti bolnikove bolezni.

Če razjedo spremlja hud edem in je venskega izvora, potem je treba po nanosu mazila uporabiti kompresijske povoje. Zmanjšujejo zabuhlost zaradi začasnega zmanjšanja premera žil, zaradi česar je zdravljenje uspešnejše. Kompresijske povoje z izboljšanjem stanja lahko zamenjamo s posebnimi nogavicami.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Folk zdravljenje je v zunanjem zdravljenju rane: njeno čiščenje in uporaba antibakterijskih sredstev.

Kompresije zelišč - kamilice, vlaka, risa in ognjiča, ki se uporabljajo več ur, so se zelo dobro izkazale. Ne samo razkužujejo rane, temveč prispevajo tudi k rasti novih tkiv, kar zagotavlja pomirjujoč učinek.

Birch tar ali Vishnevsky mazilo se šteje za dobro zdravilo. Izdelek nanesite na bombažne blazinice, nanesite na rano in pustite nekaj dni, nato pa ga zamenjajte.

Med folk pravna sredstva za zdravljenje trofičnih razjed oddajajo breza katran

Pomembno je! Pred uporabo katerega koli terapevtskega sredstva je treba razjedo temeljito oprati, sicer se lahko zgostitev poveča in postane okužba krvi. To je še posebej nevarno, če je ulceracija v neposredni bližini globokih velikih žil.

Puder, ki je prekrit z rano, pomaga preprečevati razjede. Ostanek podlage ostane 1-2 dni, nato pa ga zamenja s svežo.

Nemogoče je ozdraviti trofični ulkus na stopalih samo z ljudskimi zdravili, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, za trofične razjede je to še posebej res. Za preprečevanje je priporočljivo natančno spremljati stanje žil, redno uporabljati gele in mazila, ki izboljšujejo prekrvavitev, izogibajte se dolgotrajnemu stoje ali sedenju.

Z odkritimi težavami s cirkulacijo je treba redno izvajati vadbene terapije in ne zanemariti zdravniških preiskav. Pomembno je tudi vedeti, da je samozdravljenje lahko uničujoče.

Trofični ulkusi nog

Trofične razjede so globoke gnojno-nekrotične kožne lezije okončin, ki se ne zacelijo več kot 1,5 meseca. Pogosteje prizadene stopalo in spodnjo nogo. Velikost ulkusa je zelo različna: od 1 cm v premeru do površine rane, ki zasede celotno površino teleta.

Ta patologija ni neodvisna nozološka oblika. Razvija se kot zaplet določenih bolezni, za kar je značilen vztrajni potek in ga pogosto zdravimo le s kirurškim posegom.

Razlogi

Razjede se na ozadju tkivne hipoksije, ki jo povzroča motena mikrocirkulacija, presnova in inervacija tkiv. Koža postane zelo ranljiva in celo površinske mikropodobe povzročajo nastanek slabo zdravilne globoke napake.

Vnos sekundarne okužbe in zastoja krvi prispeva k kopičenju toksinov na prizadetem območju, kar pospeši razvoj nekroze in napredovanje patologije.

Kaj povzroča trofične razjede na nogah? Te motnje se lahko razvijejo v ozadju neželenih učinkov različnih vzrokov.

Obstajajo zunanji dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek razjede. Ti vključujejo naslednje kožne spremembe:

  • rane (praskanje, kosi, modrice);
  • ozebline;
  • toplotne ali kemične opekline;
  • kronične vnetne in alergijske kožne bolezni (furunkuloza, ekcem, dermatitis);
  • radioaktivne poškodbe kože;
  • preležanine pri podaljšani nepokretnosti bolnika.

Vzroki za trofične razjede nog so lahko zapleti naslednjih bolezni:

  • kronična žilna insuficienca - krčne žile, tromboflebitis, motnje arterijske cirkulacije zaradi stenotičnih procesov;
  • endokrinološka patologija - diabetes, debelost;
  • arterijska hipertenzija;
  • limfostaze katerekoli etiologije;
  • avtoimunske bolezni;
  • stanja imunske pomanjkljivosti, vključno z okužbo s HIV;
  • Lezije CNS - poškodbe možganov ali hrbtenjače, kapi, degenerativne bolezni živčevja;
  • infekcijska patologija (tuberkuloza, sifilis);
  • bolezni krvi;
  • zastrupitev z arzenom, kromom in težkimi kovinami.

Pogosto strokovnjaki navajajo kombinacijo zunanjih in notranjih dejavnikov, ki so privedli do nastanka trofičnega razjeda.

Simptomi

Kako se začne trofični ulkus? Oseba ima pritožbe zaradi utrujenosti med hojo, občutek teže v nogah z manjšim naporom, ki ostane v mirovanju. Srbenje kože, pekoč občutek, plazenje v predelu stopala ali gležnja, krči v mišicah mišic, zlasti ponoči.

Ob pregledu zdravnik odkrije naslednje začetne znake trofičnega razjeda:

  • pastosi mehkih tkiv spodnjih okončin;
  • zbijanje kože, zoženje kože prizadetega območja;
  • sprememba barve kože na prizadetem območju - rastoča sivkasta ali modro-vijolična ličnica, ki spominja na sijajni hematom;
  • povečana občutljivost na mestu nastanka razjed, akutna bolečina z rahlim dotikom;
  • na območju kože se lahko izloča sero-sluz.

Ob manjši poškodbi, preobremenitvi in ​​živčni izčrpanosti bolezen hitro napreduje. V središču točke nastane atrofija epidermisa, belkasta, pojavi se krvav izcedek.

Simptomi trofičnih ulkusov sredi bolezni so:

  • izrazito otekanje noge ali stopala; več o otekanju nog →
  • prisotnost ulcerozne lezije, nagnjene k hitri rasti in poglabljanju v odsotnosti zdravljenja;
  • krvavi gnojni izcedek z neprijetnim vonjem;
  • boleče bolečine v nogah, otežene zaradi napora in ponoči, ki omejujejo telesno aktivnost;
  • kršitve splošnega stanja (zvišana telesna temperatura, mrzlica, utrujenost, slab apetit).

Razjede so razvrščene glede na vzrok nastanka.

Venski trofični ulkus se pojavi pri 8 bolnikih od 10. Vzrok je stagnacija zaradi oslabljenega venskega krvnega obtoka. Trofični ulkus noge se najpogosteje oblikuje v spodnji tretjini na notranji površini noge.

Arterial

Ozadje razvoja patologije pri 20% bolnikov so obliteracijske bolezni arterij spodnjih okončin. Stenoza arterij vodi do ishemije in nekroze mehkih tkiv nog. V provokativnih trenutkih so najpogosteje poškodbe ali hipotermija okončin, uporaba neprijetnih čevljev.

Značilnosti te vrste trofičnih razjed: najpogosteje se pojavi v starosti, oseba ima težave s hojo po stopnicah in občutek hladnosti v nogi.

Pri gledanju - hladno stopalo. Najpogosteje so se pojavile majhne razjede s simptomi gnojenja v peti, palcu in na zunanji površini stopala. Imajo ovalno obliko, gostih robov, koža okoli njih prevzame rumeni odtenek.

Diabetična

Trofični ulkus stopala je pogost zaplet sladkorne bolezni. Tipična lokalizacija - palec ali poškodovan na dnu podplata. Razvija se pri diabetični angiopatiji v razmerah močnih nihanj ravni glukoze v krvi.

Značilne lastnosti: zmanjšana občutljivost v nogah, izumrtje refleksov tetive, hitro povečanje velikosti okvare, nagnjenost k razvoju nekroze, odpornost na terapijo.

Nevrotrofno

Pri poškodbah osrednjega živčnega sistema se razjede na petah, na podplatih.

Značilnosti nevrotrofnih razjed: majhna velikost in precejšnja globina ran (do kosti), obilno gnojno izcedek z neprijetnim vonjem v odsotnosti bolečine.

Hipertonično

Obstajajo redki, običajno pri starejših ženskah v ozadju dolgotrajne arterijske hipertenzije.

Razlikujejo se v počasnem nastajanju in hkrati na dveh nogah, izraženem bolečinskem sindromu, visoki pogostosti gnojnih zapletov.

Nalezljiva

Nastal na nogah z zapostavljenimi kožnimi boleznimi na podlagi nehigijenskih pogojev in razslojevanja sekundarnih gnojnih okužb. Značilnosti: polkrožna oblika, majhnost in globina.

Kateri zdravnik zdravi trofične razjede?

Trofične razjede za krčne žile zdravijo flebologi in vaskularni kirurgi. Bolniki z prisotnostjo ulceroznih poškodb kože katere koli etiologije so obvezno hospitalizirani, saj je učinkovito zdravljenje trofičnih razjed možno le v stacionarnih pogojih. Potrebna je kompleksna terapija in dinamično opazovanje.

Zdravljenje trofičnih razjed na domu je dovoljeno le v zelo zgodnji fazi.

Diagnostika

Trofični ulkus je povezan s specifičnimi težavami in ima pri pregledu značilen videz. Glavna naloga strokovnjakov je ugotoviti vzrok bolezni. Samo z določitvijo etiologije ulceroznih lezij lahko določite ustrezno terapijo.

Izvajajo se naslednji diagnostični ukrepi:

  1. Previdno jemanje anamneze in pregled pri terapevtu, flebologu, angiokirurgu.
  2. Laboratorijske metode: splošni testi krvi in ​​urina, vključno z določanjem ravni glukoze, biokemičnimi preiskavami krvi, imunogrami, bakteriološko analizo ulceroznih izločkov in biopsijo odvzetih biomaterialov.
  3. Instrumentalne metode: reovazografija, angiografija z uvedbo kontrastnih sredstev, ultrazvok žil spodnjih okončin (Doppler, duplex).

Zdravljenje

Glavne smeri zdravljenja so učinki na osnovno bolezen, boj proti sekundarni okužbi, stimulacija celjenja ulkusne površine.

Zdravljenje trofičnih razjed je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • vzrok pojava in trajanje kožne lezije;
  • starost bolnika in prisotnost spremljajočih bolezni;
  • velikost in globina kožne napake, hitrost rasti;
  • kožo okoli razjede.

Kako ozdraviti trofični ulkus? Terapija je izredno kompleksna, kompleksna in dolga. Pogosto se obravnava kot pripravek za operacijo, saj konzervativne metode niso zelo učinkovite.

Če je operacija iz kakršnega koli razloga kontraindicirana za bolnika, je cilj terapije preprečiti povečanje in poglabljanje kožne okvare.

V bolnišnici je bolniku s trofičnim ulkusom zagotovljen počitek v postelji, prizadeta okončina mora biti v dvignjenem položaju za izboljšanje krvnega in limfnega obtoka.

Konzervativno

Univerzalno zdravilo za trofične razjede, enako učinkovito za vse vrste bolezni, ni bilo razvito. Zdravljenje trofičnih razjed na nogi vključuje jemanje zdravil različnih farmakoloških skupin.

Kako zdraviti trofične razjede za krčne žile? Strokovnjaki predpišejo kompleksno terapijo, katere cilj je ustaviti vnetje in nekrotizacijo tkiv ter spodbuditi proces zdravljenja.

Uporabljene droge iz naslednjih skupin:

  1. Vasoaktivna zdravila, vključno s flebotoniki (Troxevasin, Detralex) in antiplateletnimi sredstvi (Trombot-ass). Prispevajo k širjenju krvnih žil, izboljšujejo mikrocirkulacijo, krepijo stene žil in zmanjšujejo vensko zastoj. Preberite več o Thrombos ass in njenih analogih →
  2. Infuzijska terapija - raztopine hemodeza, reopoliglukin s simptomi zastrupitve.
  3. Dekongestivi. Uporabljajte v skladu s strogimi indikacijami, redno, pod nadzorom zdravnika. Po prejemu se spremlja vsebnost elektrolitov v krvi.
  4. Antibiotiki - z nalezljivo etiologijo ulkusa ali plastenjem sekundarne okužbe. Predpiše se po izolaciji patogenega povzročitelja od izločanja razjede in določitvi njegove občutljivosti na antibiotike različnih skupin.
  5. Protivnetna zdravila - ob prisotnosti gnojnega izcedka, vnetne reakcije okoliških tkiv in izrazitega bolečinskega sindroma.
  6. Zdravila za hipostenzibiliziranje zmanjšajo izločanje površine ulkusa.

Ista zdravila v različnih kombinacijah se uporabljajo pri zdravljenju trofičnih razjed katerekoli etiologije.

V obdobju regeneracije je predpisana antioksidativna, presnovna in imunostimulativna terapija - injekcije meksidola, aktovegina, askorbinske kisline, vitaminov skupine B.

Fizioterapija se uporablja za zdravljenje trofičnih razjed. UHF se uporablja za povečanje protivnetnih učinkov zdravil, elektroforezo z raztopinami celjenja ran, protivnetnih in žilnih zdravil. Vadili smo lasersko zdravljenje, zmanjšali bolečino in vnetje.

V obdobju regeneracije in v pooperativnem obdobju se priporoča ultravijolično sevanje, ozonska terapija, blatna terapija, hiperbarična oksigenacija, izmenjava plazme.

Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah dopolnjuje pravilno prehrano. Da bi se izognili povečanju zabuhlosti v nogah, mora oseba jesti več zelenjave in sadja, nadzorovati količino porabljene tekočine in odstraniti slano, začinjeno, kislo hrano. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se hrani v skladu s priporočili endokrinologa in redno spremlja raven glukoze v krvi.

Lokalna terapija

Za čiščenje rane iz gnoja in mrtvega tkiva se zdravi z razkužili.

Uporabljajo se naslednji antiseptiki: t

  • vodna raztopina klorheksidina;
  • 3% raztopina borove kisline;
  • raztopina kalijevega permanganata določene koncentracije;
  • Rivanol;
  • encimi.

Kako zdraviti trofične razjede na nogah po čiščenju iz gnoja? Za zdravljenje in pospešeno brazgotinjenje kožnih napak se uporabljajo medicinske mazila: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Učinkovita je uporaba posebnih prevlek in spužev z antibakterijskim, antisekretornim in zdravilnim učinkom (Allevin, Algipor, Geshispon).

Obvezno je uporabiti elastični povoj, ki ga po potrebi večkrat na dan zamenjamo. Ne samo da ščiti prizadeto območje pred prodiranjem sekundarnih okužb in poškodb, temveč tudi pomaga zmanjšati zabuhlost.

Kirurški poseg

Končno lahko s kirurškim posegom ozdravimo trofični ulkus nog. Da bi bila operacija uspešna, je potrebno bolnika pripraviti za pripravo na prihodnje posege, doseči boljše počutje, stabilizirati splošno stanje in začeti celjenje ran.

V angiokirurgiji so razvili naslednje metode:

  • obvod za žilne bolezni;
  • odstranitev vene z varikoznimi vozlišči (flebektomija).

Če je velikost in globok razjed velik, se izvede presaditev kožnega presadka.

Narodne metode

Vprašanje možnosti ambulantnega zdravljenja trofičnih ulkusov rešuje le zdravnik. S kratkotrajno boleznijo lahko majhne posamezne rane, ki so v fazi regeneracije, kot dodatek glavnemu zdravljenju uporabljajo tradicionalne recepte.

Kako zdraviti trofične razjede doma? Površino rane očistijo iz gnojnih ostankov, ker upočasni celjenje. V ta namen se uporabljajo juhe farmacevtske kamilice, rjavice, sukcesije, ognjiča.

Po pranju razjede z dovoljenjem zdravnika uporabite farmacevtske mazila, ki pomagajo pri lajšanju vnetja in zdravljenja, vključno z mazilom Vishnevsky, mazilom ihtiola.

Lahko se zdravite z ulcerozno napako z zlatim sokom iz brkov, naredite preliv z mazilom, pripravljenim na osnovi propolisa, gabe, arnike. Nanesite obkladke s praškastimi listi zobnega kamna, zlatimi brki, vrbovim lubjem ali hrastom, ki jih lahko pustite čez noč.

Nemogoče je zanašati se le na tradicionalno medicino, zavračanje kompleksnega bolnišničnega zdravljenja pa lahko privede do življenjsko nevarnih posledic.

Zapleti

V primerih z napredovanjem in brez aktivnega zdravljenja se pojavijo številni nevarni zapleti:

  • razslojevanje sekundarnih okužb, morda erizipel;
  • kožne bolezni (ekcem);
  • poškodbe kostno-sklepnega sistema (artritis, periostitis, kontrakture);
  • vaskularne motnje (tromboza);
  • kožnih tumorjev (v zelo zapostavljenih primerih).

Kaj je nevarna bolezen?

Razjede so nevarne zaradi hitrega napredovanja v hudih primerih osnovne bolezni. Hkrati pa se ne povečajo le v velikosti, temveč postanejo tudi številne, lahko se združijo v obsežno površino rane.

Tudi to patologijo odlikujejo naslednje značilnosti:

  • nagnjenost k ponavljajočemu se toku;
  • odpornost na vse metode zdravljenja, razen na kirurško zdravljenje, ki ima lahko kontraindikacije;
  • možnost sepse - z razjedami venskega izvora, gangrene - z diabetičnimi razjedami, osteomielitisom.

Preprečevanje

Glavno pravilo je pravočasno posvetovanje z zdravniki, ko se pojavijo zdravstvene težave. Po operaciji, da bi se izognili ponovitvi, je pomembno upoštevati naslednja priporočila:

  • letno zdravljenje v sanatoriju v sanatoriju ustreznega profila;
  • zdrav način življenja, uravnotežena prehrana in nadzor telesne teže;
  • odpravljanje dolgotrajnih statičnih obremenitev, prekomerno hlajenje nog;
  • redna uporaba medicinske pletenine in elastičnega povoja, zlasti pri hoji;
  • stalno spremljanje ravni glukoze v krvi pri sladkorni bolezni;
  • uporaba udobnih čevljev, bergel in paličk za zmanjšanje obremenitve stopal;
  • Seveda ob vitamin-mineral kompleks, ki ga priporoča zdravnik za okrepitev imunskega sistema, antitrombotičnih sredstev.

Razjede so hudi zapleti zapostavljenih bolezni. Nenehno napredujejo, so odporni na terapijo in se pogosto ponavljajo. Le nekatere vrste v začetnih fazah razvoja lahko zdravimo s terapevtskimi metodami. Nemogoče je zdraviti se doma, ne da bi se zdravili.

Prognoza je odvisna od pravočasnega zdravljenja, skrbnega izvajanja medicinskih priporočil in zdravljenja osnovne bolezni, proti kateri se je pojavila razjeda.