Kaj je flebitis, zdravljenje in simptomi

Flebitis je vnetje stenske vene, ki povzroča cirkulacijske motnje v celotnem krvnem obtoku.

Patologija se le redko pojavi v izolaciji. Beseda "flebitis" se spominja ob spominu na predsednika Richarda Nixona, ki je trpel zaradi te patologije. Mnogi so slišali, da je to bolezen stopal, vendar ne več. Toda bolezni žil so vključene v glavne štiri bolezni srca in ožilja: srčni infarkt, bolezni srca, arterij in žil.

To je iluzija, da so samo srčni napadi in kapi nevarni. Po statističnih podatkih se flebitis razvije pri moških, mlajših od 40 let, v 23% primerov, pri ženskah pa do 64%; v starosti 50 let se pri moških pojavlja flebitis v 42% primerov, pri ženskah iste starostne kategorije - pri 54%, tj. patologija "daje prednost" ženskam v vseh starostih. In stopnja umrljivosti za bolezni obtočil se uvršča na prvo mesto v Rusiji, v drugi - v Nemčiji, v tretji - v Angliji. Zato, da vemo, kaj je flebitis, vsakdo potrebuje. Nevarno je predvsem zaradi zapletov, predvsem nastajanja krvnih strdkov.

Vzroki za patologijo

Obstajajo razlogi in dejavniki tveganja, ki bodo pomagali pri sprožitvi razvoja flebitisa, od katerih so štirje glavni:

• poškodbe in draženje krvnih žil;
• podaljšana in nenadna dilatacija žil in arterij;
• venska kongestija, ki je najpogosteje posledica hipodinamije, dolgotrajnega mirovanja, dolgotrajnega bivanja v enem položaju in težkega fizičnega dela;
• motnje krvavitve.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• dolga insolacija;
• bolezni, katerih simptom je povečano strjevanje krvi;
• debelost;
• kajenje;
• nosečnost;
• športi, v katerih je močna mišična napetost.

Vaskularna iritacija se lahko pojavi tudi v prisotnosti vnetnega sredstva, pri čemer v tem uspejo običajno streptokoki, ki lahko povzročijo abscese in zgoščevanje ran. Poleg tega je okužba v tem primeru vzrok za konstanto. To vključuje tudi travmatične poškodbe krvnih žil. To se lahko pojavi med kateterizacijo žil (zlasti dolgo časa), po transfuzijah, med nepismenimi punkcijami stene žile z intravenskimi injekcijami, zbiranjem krvi.

Draženje žil s kemičnimi sredstvi je možno:

• opekline (po poškodbi, ob visokem limfnem puščanju in okvarjenem krvnem pretoku ven) poleg tega pirogeni dejavniki sami povzročijo vnetno reakcijo, ker delujejo v velikem obsegu;
• učinek katerega koli zdravila;
• c / v injekcije odvisnikov, ki nikoli ne opazujejo sterilnosti;
• skleroterapija pri zdravljenju krčnih žil.

Vzrok flebitisa je lahko:

• motnje limfnega gibanja med odstranjevanjem bezgavk ali limfangitisa in drugih bolezni limfnega sistema, kot je elefantijaza (limfostaza), zelo hitro povzroči vnetje sten žil, saj se nakopičena tekočina stiska na mišičnem tkivu, kar povzroča ovire za krvni obtok;
• vnetje okoliškega tkiva;
• različne novotvorbe;
• krčne žile.

Kaj se dogaja v žilah med vnetjem?

Endotel je oslabljen, izgubi svojo fibrinolitično funkcijo, zaradi česar se pojavi krvni strdek, stena vene razpade in postopoma propade.

To prispeva k nastanku krvnega strdka, ki v svoji formaciji prevede bolezen v še bolj nevarno patologijo - tromboflebitis.

V bistvu je krvni strdek zaščita stene ven iz razpoke med vnetno reakcijo, vendar ima navado, da se loči in migrira, kar povzroči nenadno smrt, ko vstopi v pljučne žile (v drugih primerih vodi do srčnih napadov, kapi itd.). Najpogostejša lokalizacija flebitisa so spodnja nadstropja telesa, in sicer noge (95%). To pojasnjuje dejstvo, da je pretok krvi vedno fiziološko upočasnjen, hitrost krvi pa pogosto zastane. Pri tej lokalizaciji so pogosto prizadete površinske in safenske vene, vnetje globokih žil pa je večkrat opazno.

Razvrstitev bolezni

Razvrstitev flebitisa je zelo obsežna. Razdeljeni so iz razlogov, glede na stopnjo poškodbe plasti zidov, lokalizacijo, resnost postopka itd.

• po injiciranju;
• alergični;
• travmatični in infekcijski flebitis.

Gradacija poraza venskih plasti stene:

Krčne žile

1. Periflebitis - v proces se vključi samo zunanja zunanja membrana vene, ko se vnetje prehaja v okoliška tkiva. To je lahko posledica opeklin, kriminala, erizipela, flegmona. Periflebitis je pogosto zapleten zaradi tromboflebitisa, če ne, potem se postopek konča s flebosklerozo.
2. Endoflebitis - poškodba notranje obloge vene, pogostejša je pri krčnih žilah. Ko je pretok krvi upočasnjen, nastanejo razmere za trombozo. Če se zdravljenje ne izvede, se razvijejo tromboflebitis in trofične razjede.
3. Ko je notranji sloj poškodovan, se vedno oblikuje tromb, ki je blizu stene, vendar je zaradi svoje gostote kohezije z zidom vene le manj nevaren v primerjavi z drugimi.
4. Panflebitis ali Mondorova bolezen - venska stena se vname skozi in skozi. Ta slika se pojavi, ko se okužbe in poškodbe prsnega koša in trebušne votline, vnetih predelov, zatemnijo.

Razvrstitev po vrsti prizadetih žil:

• površinske in globoke vene in njihove ustrezne vrste patologije;
• flebitis medeničnih žil, v. portae, kubitalna, migrirajoče se na različnih področjih - dolgotrajno prizadene vse veke okončin z recidivi;
• cerebralnega flebitisa.

Največja pogostost poškodb se pojavi v kubitalni veni v bližini ovinka za komolce. Patologija se razvije po intravenskih injekcijah, katetrih, zato se imenuje tudi post-infuzija. Druga posebna vrsta flebitisa - po porodu, predvsem prizadene vene nog po porodu.

Simptomatske manifestacije

Obstajata dve obliki patologije: akutna in kronična. Razlikujejo se po simptomih. V prvem primeru so označeni:

• bolečina, šibkost, vročina;
• pri flebitisu površinskih žil spodnjih okončin na globini 3 cm od površine dermisa, diagnoza ni težavna - pod kožo so tesnila, vozli po veni, vrvi;
• s flebitisom žil na rokah, ud postane boleč, gibanja v njem so omejena, napeta je.

Nad prizadeto veno koža spremeni barvo: prekrita je z rdečimi črtami, postane vroča na dotik. Med plovilom je bolečina še posebej močna, izgleda kot boleča vrvica. Toda verjetnost krvnih strdkov s površinskim flebitisom je majhna.

Pri prehodu v kronično obliko povzroči flebitis lastnika samo med ponovitvami, pri remisijah se lahko pojavijo slabost in subfebrilnost. Pri kroničnih boleznih so pogosteje prizadete globoke vene, klinika in njene manifestacije so zabrisane in zglajene, oseba pa se ne zdi bolna.

Ampak s poslabšanjem flebitisa postane klinika podobna akutni obliki: če govorimo o globokih venskih lezijah v dimeljski regiji, se pojavi oteklina nog, je vroča na dotik, obstajajo hude bolečine v okončini in zlasti vzdolž žil. Hkrati barva nad veno z vnetjem postane samo mlečno bela, lahko opazimo vročino. Poraz globokih žil vedno daje veliko verjetnost krvnih strdkov in recidivov.

Za flebitis ni starostne stopnje. Seveda se z leti poveča pogostost pojava vnetja žil, saj so v žilah povezane spremembe v starosti, njihove stene postanejo tanjše, krhke in obrabljene, vendar je zaradi prisotnosti krčnih žil in okužbe zelo uspešen tudi mladi.

Glede na lokacijo patologije so simptomi različni:

1. Pylephlebitis - pogosteje ima septični vidik, prizadene največjo veno trebušne votline: pristanišče. To je najbolj nevarna oblika flebitisa, tukaj je jasna slika peritonitisa. Simptomi: resno stanje bolnika, splošna oslabelost, hud glavobol in mrzlica, visoka telesna temperatura, bruhanje, zlatenica, bolečine v desnem hipohondru imajo rezalni značaj. Če ni smrti, se pojavi odpoved jeter.
2. Cerebralni flebitis - možganske žile so vpletene v vnetje, ponavadi se patologija razvije kot zaplet gnojnih procesov na obrazu. Hkrati je v 82% primerov na prvem mestu hud glavobol in zvišanje krvnega tlaka.
3. Flebitis penisa - z vnetjem ven, penis postane otekel, cianotičen, hladen na dotik in prisotna huda bolečina.
4. Flebitis obraza - koža nad prizadeto veno se zlahka rdeče, kasneje postane temno rjava, nato pa se začne bleda. Nevarnost v smislu smrtnosti je bližina žil in možganov obraza. Nastanek vnetja izvira in sestoji iz stiskanja vreten ali aken na obrazu.
5. Mondorjeva bolezen - vnetje površinskih žil sprednje-lateralne stene prsi, prsi. V prisotnosti flebitisa so simptomi naslednji: čutite kabel, ki je podoben vrvici, je zelo boleč, kasneje pa lahko med zdravljenjem izgine čez 4 tedne.
6. Alergijski flebitis, vzroki - alergije. Tečaj je ponavadi kroničen.
7. Pri naknadnem injiciranju flebitisa, kot posledica poškodb žil med transfuzijami in injekcijami, so simptomi naslednji: čez prizadeto veno je koža hiperemična, bolečine med palpacijo, edemi, razširjene vene ("izbokline") so vidne na rokah, bolečine v rokah do rame, celo v pod pazduho, težko dvigniti ud.

Glede na lokacijo vnetja se razlikujejo flebitis okončin, periferne arterije, notranji organi, pileflebitis in cerebralni flebitis.

Diagnostični ukrepi

Diagnozo opravi flebolog. Poleg vizualnega pregleda, palpacija vene, auskultacija krvnih žil, merjenje frekvence dihanja in krvnega tlaka, pulz, EKG, rentgenski pljuči. Prikazane so naslednje raziskovalne metode: ultrazvok, ultrazvočni doppler (omogoča pregled stanja venskih sten, prisotnost krvnega strdka). Ultrazvočni angioskaning safenskih žil omogoča določitev obsega tromboze in je danes »zlati standard« diagnoze.

Včasih, za diagnozo, strokovnjaki v veno vbrizgajo poseben senzor za določitev stopnje stiskanja sten. Uporabljena CT, MRI, fleboscintigrafija, flebomanometrija. Pogosto se opravi krvna preiskava za trombocite, levkocite, ESR, rdeče krvne celice, določanje hamatocrita, fibrinogena, holesterola, če sumite na piloflebitis, se testira kri za encime, toda instrumentalne metode so glavni pomočniki pri postavljanju diagnoze.

Kaj je lahko zaplet

Glavni zaplet flebitisa je tromboflebitis, pri katerem se migracija krvnih strdkov razvije v 5-10% primerov.

Zaradi prizadete vene se lahko pojavijo tudi tromboza, absces, flegmon, sepsa, migracija s trombom in smrt je neizogibna, če je pljučna arterija blokirana. Poleg tega se lahko tromb poveča in zamaši glavno veno na okončini. Kronična venska insuficienca in obstrukcija se razvijejo, flegmoni, abscesi, sepsa, nekroza prizadetih tkiv, gangrena, srčni napadi, možne so kapi. Če je tromb parietalni, je možnost njegove migracije majhna, saj je običajno tesno pritrjena na steno vene.

Kako se zdravi patologija

Zdravljenje flebitisa pretežno konzervativno z uporabo drog, fizioterapije, lokalnih skladov. Pri flebitisu površinskih žil v primeru zapletov po injiciranju zdravljenje sestoji predvsem iz analgetikov, za infekcijsko etiologijo pa je uporaba antibiotikov upravičena.

Stacionarno je potrebno le v primeru poškodb globokih žil v fazi poslabšanja ali s progresivnim naprednim flebitisom z nastankom krvnih strdkov. V vseh drugih primerih ambulantno zdravljenje. Da bi odpravili žarišča vnetja, ko se pridružijo okužbam, so v zdravljenje vključeni antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje negativnih procesov, uporabijo pa se tudi obloge z heparinsko ali troksevazinsko mazivo.

Za lezije globokih žil uporabljamo zdravila:

• izboljšuje krvni obtok v žilah;
• z antiedematoznim delovanjem;
• redčenje krvi, zmanjšanje njegove viskoznosti;
• izboljša trofizem sten ven.

Pri flebitisu okončin bolnik ne sme pozabiti na povišan položaj nog med počitkom in spanjem. Kirurške metode se uporabljajo za zaplete vnetja v obliki flegmona, abscesov in, če je potrebno, skleroze (umetno lepljenje) žil ali izvajamo flebektomijo.

Zdravljenje flebitisa vključuje uporabo venoprotektorjev, ki izboljšajo stanje žil. Uporabljajo se lahko kot terapevtske metode ali kot preventivni ukrep. Med njimi so venotonike na osnovi rastlinskih sestavin, z diosminom, trokserutinom: ekstrakti ginka, rdeči listi grozdja, divji kostanj, detelja in leska, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor gel, Troxevasin, Troxerutin. Uporabite za izboljšanje mikrocirkulacije:

• Trental, pentoksifilin, Flexital, Theonikon in drugi;
• antihistaminiki - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Za flebitis zdravljenje vključuje uporabo mazil: heparin, butadion, indometacin. V prisotnosti krvnih strdkov za nujno oskrbo uporabljajo trombolitike, ki se nenehno izboljšujejo.

Od fizioterapevtskih metod zdravljenja se priporočajo hladno, ultravijolično, diametralni tokovi, UHF, ionoforeza s heparinom, kalijev jodid in proteolitiki, lasersko zdravljenje. Kombinirana terapija vključuje uporabo elastičnih povojev. Uporabljajo se tudi medicinski elastični medicinski pripomočki, ki jih redno polagamo, njihove lastnosti so podobne elastičnim povojem.

Če konzervativno zdravljenje ne učinkuje ali se pri nekaterih indikacijah uporabijo kirurške metode zdravljenja: flebektomija, skleroterapija, crypectomy, lasersko zdravljenje. Pomembno vlogo kot dodatek k zdravljenju predstavlja prehrana. Treba je omejiti sol, mastne, ocvrte, kolače, izdelke z rafiniranim sladkorjem. Pražene jedi niso dobrodošle. Več zelenja in čebule, česen - so tanke krvi.

Posebne vaje

Gimnastika je namenjena usposabljanju venskih sten. Pri izvajanju teh preprostih in preprostih terapevtskih vaj ne težite k zapisom ali jih takoj okrepite, obremenitev mora biti zmerna in postopna. Torej, vaja:

1. Sedenje na tleh, izmenično potiskajte noge po površini in počasi upogibajte kolena
2. Če ležite na boku, dvignite zgornji del noge do konca, ga potisnite naprej, potegnite nogavico proti sebi in se vrnite v začetni položaj. Ponovite vaje do 8-12 krat.
3. „Škarje“ v sedečem ali ležečem položaju.
4. Vaja "ribe" - vibriranje telesa v ležečem položaju. Hkrati so roke za glavo, noge so zaprte skupaj.
5. Ležanje na tleh, izmenično dvignite roke in noge in jih vibrirajte - 10-krat.

Preprečevanje flebitisa

Preprečevanje vključuje naslednje dejavnosti:

• pravočasno zdravljenje krčnih žil, po potrebi kirurško;
• sistematični sprejem flebotonike;
• pravilna prehrana z omejevanjem živalskih maščob, soli in vode;
• jemanje multivitaminskih kompleksov;
• terapija kroničnih okužb;
• jemanje antikoagulantov.

Redne vaje za splošne telesne vaje, sprehode itd. Bodite zdravi!

Flebitis: simptomi in zdravljenje

Vaskularne patologije niso manj pogoste kot bolezni srca in mnoge od njih lahko ogrozijo zdravje, pa tudi življenje bolnika. Ena od teh bolezni je flebitis, ki ga spremlja vnetje sten venskih žil, kar vodi v njihovo postopno uničenje.

Vnetni proces se lahko razvije v venah rok, nog in drugih delov telesa, vendar je pogostejši flebitis spodnjih okončin. Z napredovanjem bolezni spremlja žilna tromboza in je zapletena zaradi tromboflebitisa. Prav ta nevarna bolezen lahko pripelje do ločevanja krvnih strdkov, ki se s pretokom krvi v pljučno arterijo in sprožijo pljučna embolija (pljučna embolija). Takšno življenjsko nevarno stanje v skoraj 30% primerov vodi do smrti bolnika.

V članku vas bomo seznanili z vzroki, vrstami, oblikami, simptomi, zapleti, metodami diagnostike, zdravljenja in preprečevanja flebitisa. Če boste imeli te informacije, boste lahko pravočasno izvedeli »sovražnika s pogledom« in začeli pravočasno zdravljenje, ki vam bo pomagalo, da se izognete razvoju resnih zapletov.

Razlogi

Vzroki vnetja venskih sten so lahko različni dejavniki. V večini primerov so flebitis posledica krčnih žil ali okužbe žilne stene.

Vnetni proces lahko izzovejo različni patogeni mikroorganizmi, najpogosteje pa povzročitelj streptokoka. Okužba se lahko pojavi zaradi zapletov abscesov, gnojnih ran ali infekcijskih bolezni.

Pogosto se zaradi mehanskih poškodb venske žile razvije vnetje žilne stene. Vzroki za takšen flebitis so lahko: punkcija vene med odvzemom krvi ali intravenska injekcija, kemične opekline vene po vnosu nekaterih agresivnih zdravil ali poškodb.

V nekaterih primerih je flebitis posledica alergijske reakcije, ki jo sproži alergen v telesu. Tudi bolezen lahko postane eden od poporodnih zapletov, ki se sproži s podaljšano stagnacijo krvi v spodnjem delu telesa.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju flebitisa:

• prekomerna teža;
• sedeči način življenja;
• imobilizacija okončin zaradi poškodb;
• dolga postelja;
• utrpele poškodbe;
• pogosta fizična preobremenjenost;
• nosečnosti

Oblike flebitisa

Po naravi njenega poteka je lahko flebitis:

• akutna - spremljajo bolečine v prizadetih žilah, šibkost in vročina;
• kronična - dolgo časa je lahko asimptomatska, pojavlja se le med eksacerbacijami.

Na mestu uničenja:

• flebitis površinskih žil;
• globokim vencem.

Glede na lokacijo vnetnega procesa v veni, obstajajo takšne oblike flebitisa:

• endoflebitis - vnetje se razvije v notranji ovojnici vene;
• periflebitis - vnetje se razvije na zunanji lupini vene;
• panflebitis - notranje in zunanje žile vene so vključene v vnetni proces.

Vrste flebitisa

Odvisno od vzroka nastanka se phlebitas razvrsti v naslednje vrste:

1. Postinjekcijski flebitis. Povzročeno zaradi kemičnega draženja venskih sten, injiciranega zdravila ali mehanske poškodbe.
2. Alergijski flebitis. Vzrok za to je alergijska reakcija na alergen.
3. Bolecni flebitis. Pogosteje se razvije po porodu, je akutna in jo spremlja močna bolečina.
4. Cerebralni flebitis. Vnetje žil v možganih je posledica nalezljivih bolezni ali gnojnih vnetij (abscesi, flegmoni).
5. Migracijski flebitis. Dolgotrajno vnetje žil na nogah, pogosto opaženo pri mladih moških. Pojavi se z recidivi in ​​lahko spremlja širjenje vnetja na stenah arterij.
6. Flebitis penisa. Povzroča jih krčne žile ali nalezljive bolezni (na primer gonoreja). Spremljajo ga otekanje kože in nastanek volumetričnega težkega pečata na hrbtu penisa.
7. Flebitis portalne vene (ali pylephitis). Povzroča ga zapleten potek vnetnih procesov v trebušni votlini (apendicitis, abscesi jeter, peptični ulkus, gnojna vnetja spolnih organov, hemoroidi, dizenterija, gnojna okužba popkovne vene novorojenčka itd.). Pogosto vodi v smrt.

Simptomi

Klinična slika flebitisa je precej raznolika in je odvisna od oblike in vrste bolezni.

Akutni in kronični flebitis površinskih žil

To obliko flebitisa pogosteje spremljajo poškodbe površinskih žil spodnjih okončin ali zapleti po injekcijah. Pri akutnem vnetju površinskih ven na prizadetem območju se pojavijo naslednji znaki:

• napetosti;
• bolečina vzdolž vnetne vene;
• rdečina kože;
• stiskanje kože;
• lokalno povišanje temperature kože;
• rdeče proge vzdolž vnetega plovila.

Pogosto akutno obdobje bolezni spremlja pojav resne šibkosti, zvišane telesne temperature in omotice. V kronični obliki površinskega flebitisa simptomi niso tako izraziti in se pojavijo šele, ko se bolezen poslabša. Med remisijo lahko pacient doživlja nerazumno šibkost in rahlo povišanje telesne temperature.

Akutni in kronični globoki venski flebitis

To obliko flebitisa pogosto spremlja poškodba globokih žil spodnjih okončin. Pri akutnem vnetju v območju lezije se pojavijo naslednji znaki:

• bolečina;
• zabuhlost;
• rdečina, lokalna hipertermija in zategovanje kože ni opaziti;
• koža postane mlečno bela;
• zvišanje temperature;
• huda slabost.

Pogosto je akutni flebitis globokih žil zapleten zaradi tromboflebitisa. Pri kroničnem poteku te oblike bolezni se zgoraj opisani simptomi pojavijo v obdobju poslabšanja.

Flebitis penis

Pri vnetju žil penisa opazimo takšne simptome:

• otekanje kože;
• huda boleča induracija na hrbtu penisa;
• rdečina in bolečina na področju zbijanja;
• širjenje edema na kožico in skrotum;
• Penis je na pol poti.

V večini primerov je bolezen dobro zdravljiva in poteka brez sledu. Z razvojem cicatricialnih zapletov lahko penis ostane otekel za vedno.

Cerebralni flebitis

Vnetje možganskih žil spremljajo naslednji simptomi:

• intenzivni glavobol;
• visok krvni tlak;
• huda slabost;
• nevrološki simptomi: zmedenost, motnje spanja, omedlevica, motnje govora itd.

Pylephlebitis

Pri vnetju portalne vene pri bolniku so znaki gnojne zastrupitve izraziti:

• močno poslabšanje splošnega stanja;
• rastoča šibkost;
• bruhanje;
• glavobol;
• zlatenica;
• krče v jetrih;
• vročina;
• močan znoj in hude mrzlice.

Pogosto pylephlebitis povzroči smrtni izid, in ko bolezen postane kronična, bolnik razvije ledvično in jetrno odpoved.

Zapleti

V hudih primerih lahko flebitis povzroči takšne zaplete:

• tromboflebitis;
• tromboza;
• TELA;
• kronična venska insuficienca;
• celulitis in abscesi (z infekcijskim flebitisom).

Diagnostika

Običajno diagnosticiranje flebitisa površinskih in globokih žil ne povzroča težav. Na podlagi bolnikovega obolenja in pregleda prizadetih žil, lahko flebolog prepozna bolezen, za identifikacijo drugih oblik in tipov vnetja žil ter izključitev zapletov pa je predviden obsežen pregled.

Za diagnozo flebitisa je mogoče predpisati takšne laboratorijske in instrumentalne vrste študij:

• krvne preiskave: splošno, koagulogram, raven protrombinskega indeksa, C-reaktivni protein, tromboelastogram;
• duplex ultrazvočni angioscanning;
• Ultrazvok žil drugih organov;
• flebografija in drugi

Če sumite na razvoj tromboflebitisa, lahko bolniku priporočite natančnejše instrumentalne študije:

• flebomanometrija;
• CT flebografija s kontrastom;
• phleboscintigrafija in drugi.

Zdravljenje

Zdravljenje flebitisa površinskih žil se lahko izvaja ambulantno, za druge oblike bolezni pa bolnik potrebuje hospitalizacijo. Pacientu je zagotovljen počitek (v primeru poškodbe okončine je dobila povišan položaj).

Za zdravljenje flebitisa je bolniku predpisana konzervativna terapija, ki vključuje zdravila, fizioterapevtske tehnike in upoštevanje določenih pravil. Z razvojem gnojnega vnetja žil, ki ga je povzročila kateterizacija ali punkcija, se uporabljajo le zdravila proti bolečinam.

Kompleks zdravljenja z zdravili lahko vključuje takšne droge:

• antibiotiki (za vnetje, ki ga povzroča okužba);
• nesteroidna protivnetna zdravila: ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• zdravila za lokalno zdravljenje: Heparinska mazilo, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krema, Voltaren itd.;
• zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• zdravila za zniževanje viskoznosti krvi: Aspirin, Kardiomagil in drugi;
• zdravila za znižanje ravni protrombina: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminiki: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Izbor zdravil, njihovo odmerjanje in trajanje uporabe se določijo individualno, odvisno od oblike in resnosti bolezni.

Pri flebitisu se bolniku priporočajo takšni fizioterapevtski postopki:

• refleksologija;
• infrardeče sevanje;
• soluks;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• farmakopunktura;
• magnetna terapija;
• blatne kopeli in aplikacije.

Bolniku priporočamo, da upošteva ta pravila:

• ne pozabite prenehati kaditi;
• s tveganjem za tromboflebitis postopoma razširiti motorično aktivnost;
• po odstranitvi akutnega vnetja nosite kompresijske nogavice.

Preprečevanje

Kompleks preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja ponovljenega flebitisa je izbran individualno in je lahko odvisen od vzrokov in lokacije bolezni:

1. Prenehanje kajenja.
2. Zdrav način življenja.
3. Zadostna telesna dejavnost.
4. V primeru varikoznosti je potrebno redno izvajati preventivni potek zdravljenja z mazilom Heparin in nositi kompresijsko pletenino.
5. Preprečevanje nalezljivih bolezni.
6. Preprečevanje zapletov z injekcijami.
7. Pravočasno zdravljenje gnojnih in nalezljivih bolezni.
8. Krepitev imunitete.
9. Z nevarnostjo tromboflebitisa je potrebno redno spremljanje krvnih parametrov in profilaktično antitrombotično zdravljenje.
10. Dozirno opazovanje pri flebologu.

Flebitis je izredno neprijetna in nevarna bolezen, ki, če se ne zdravi takoj, lahko povzroči hude zaplete. Lahko se razvije pri moških in ženskah vseh starosti in je posledica številnih razlogov. Naš članek vam bo pomagal pravočasno, da sumite na njegov začetek, in se boste lahko pravočasno posvetovali z zdravnikom za namene zdravljenja.

Kaj je flebitis?

Flebitis je vsako vnetje ven. Vzrok je lahko okužba, mehanska poškodba venskih sten, alergijska reakcija, nekatere bolezni. Glede na vzrok se vnetje kaže v različnih simptomih. V članku bomo obravnavali oblike flebitisa, njihove znake in metode zdravljenja.

Oblike flebitisa

Obstaja več razvrstitev flebitisa. Prvič, različne oblike se med seboj razlikujejo na lokaciji prizadetih območij žilnega sistema:

• Površinski flebitis je vnetje sten žil, ki se nahaja neposredno pod kožo (na globini, ki ni večja od 3 cm od površine kože). Vnetje površinskih ven je običajno manj resno in se izloči z lokalnim zdravljenjem. Ampak včasih je to lahko simptom skritega flebitisa globokih žil. To se lahko prizna le z ustreznim zdravniškim pregledom.
  
• Phlebitis globoke vene - vpliva na žile, ki se nahajajo bolj globoko v tkivih rok in stopal. Včasih spremlja nastanek krvnih strdkov (krvni strdki) zaradi sprememb v strukturi vnetih ven. Nato običajni flebitis preide v tromboflebitis.
  

Obstajajo različne oblike vnetja žil, odvisno od stopnje njihovega poraza:

• Periflebitis. V tem primeru so prizadeti samo zunanji venski zidovi. Najpogostejši vzrok je prehod vnetja iz okoliških tkiv v vene.
  
• Endoflebitis. Pojavi se v primeru poškodb notranjih venskih sten. Najpogosteje ima infekcijski vzrok ali pa se razvije kot posledica vnetja žil po injiciranju ali uvedbi katetra.
  
• Panflebit V tem primeru se vse vinske membrane vnamejo.
  
• Pylephlebitis Vnetni proces v trebuhu.
  

Najdemo tudi naslednje oblike flebitisa: t

• infekcijske - lahko se pojavijo v žilah katerega koli dela telesa;
  
• po porodu - prizadene venske membrane spodnjih okončin, teče akutno in s hudo bolečino;
  
• periferna - v tem primeru so vnetje arterij nog in rok;
  
• alergični - ima alergično naravo in je značilna dolga, kronična poteka;
  
• cerebralna - se pojavi pri vnetju žilnega sistema možganov, najpogosteje ima nalezljivo naravo;
  
• po injiciranju - vnetje površinskih žil, ki je posledica lokalne poškodbe (npr. draženje intravenskega katetra);
  
• kubitalna - poseben primer po injiciranju, ko je vena vneta in se nahaja na pregibu komolca.
  

Spodaj so navedeni glavni razlogi, ki prispevajo k razvoju različnih oblik flebitisa.

Vzroki flebitisa

Različni kirurški in drugi medicinski postopki lahko poškodujejo žile in povzročijo površinski flebitis. Glavni dejavnik tveganja je uvedba intravenskega katetra. V tem primeru se venske stene vnamejo na mestu vstavitve igle ali kanile. Flebitis je lahko mehanske, kemične ali infekcijske narave:

• mehanska poškodba žil - gibanje tujega telesa (katetra) znotraj vene povzroča trenje, ki vodi do vnetja;
  
• kemično - povzročeno z intravensko uporabo zdravila (pogosto je dejavnik tveganja antibiotična terapija ali uvedba hipertoničnih raztopin);
  
• Nalezljiva - se pojavi, ko bakterija vstopi v veno (npr. Zaradi nezadostne sterilizacije kože pred vstavitvijo igle).
  

Poleg lokalnih poškodb žil obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost različnih oblik flebitisa:

• življenje v sedečem ali ležečem položaju (počasen pretok krvi, zlasti v spodnjih okončinah, povzroči nastanek krvnih strdkov);
  
• debelost;
  
• kajenje;
  
• bolezni, ki vplivajo na strjevanje krvi;
  
• poškodbe nog in rok;
  
• hormonska zdravila;
  
• nosečnost;
  
• krčne žile;
  
• pogosta intravenska kateterizacija;
  
• različni postopki v pooperativnem obdobju;
  
• oddaljene bezgavke (to moti normalno drenažo venskega sistema);
  
• intravensko uporabo drog;
  
• opekline.
  

Simptomi flebitisa

V nekaterih primerih se venska vnetja nadaljujejo brez simptomov. Toda najpogosteje jih spremljajo naslednji simptomi, ne glede na obliko flebitisa: rdečina, izbočenje vene, njena občutljivost in bolečina.

Tako globoki kot površinski flebitis lahko spremlja rahlo povišanje temperature.

Simptomi flebitisa površinskih žil:

• Srbenje, otekanje, preobčutljivost, segrevanje kože.
  
• Utripanje v območju poškodovane vene.
  
• Pojav dolge in tanke rdeče črte ali "pajčevine" vzdolž vnetljive površinske vene.
  
• Ogorčenje in utrjevanje vnetih ven.
  
• Bolečina, otekanje, pordelost v območju poškodovane vene v primeru infekcijskega flebitisa.
  

Simptomi globoke vene flebitisa:

• Bolečina, pordelost in otekanje prizadete zgornje ali spodnje okončine.
  
• Koža v območju prizadetih žil lahko postane modra ali postane mlečno bela.
  
• Hudo otekanje okončine brez očitnega razloga (zlasti v primeru otekanja samo enega kraka).
  
• Povišana telesna temperatura (ponavadi z bakterijsko naravo flebitisa).
  
• Pojav razjed in mehurjev na koži okončin.
  

V nekaterih primerih morate takoj poiskati zdravniško pomoč:

• kombinacijo katerega koli od zgoraj navedenih simptomov s povišano telesno temperaturo;
  
• videz "grudic" v roki ali nogi;
  
• hude bolečine in otekanje okončin;
  
• težko dihanje in bolečine v prsih (lahko so simptomi tromboflebitisa v pljučih).
  

Zgoraj navedeni simptomi flebitisa globokih in površinskih ven so povezani z vnetjem venskih sten v rokah in nogah.

Simptomi kubitalnega flebitisa:

• Bolečine takoj po injiciranju, zlasti pri upogibanju roke pri komolcu.
  
• Kompaktiranje ali lokalno otekanje v območju injiciranja.
  
• Hematom ali pordelost kože na komolcu.
  
• Napetost mišic in tesen občutek kože.
  

Simptomi postinjekcijskega flebitisa:

• Akutna bolečina, otekanje okončine, pri kateri je bila izvedena intravenska injekcija.
  
• Poglabljanje splošnega stanja, vročina.
  
• Zgoščevanje in zbijanje prizadete vene.
  
• Možno povečanje limfnih vozlov.
  

Diagnoza flebitisa

Flebitis površinskih žil lahko določimo na podlagi zdravniškega pregleda. Občutljivost, rdečica, oteklina vzdolž žil lahko povzroči to diagnozo. Za potrditev lahko zdravnik predpiše ultrazvok.

Flebitis globoke vene za diagnosticiranje težje. Najpogosteje je za njegovo določitev predpisan ultrazvočni pregled. Lahko se predpišejo tudi naslednji preskusi in preskusi: t

• MRI
  
• flebografija
  
• analiza za D-dimer (ni informativen pri diagnozi flebitisa in zahteva dodatne preglede)
  
• biopsija kože (v redkih primerih)
  

Ultrazvok žil spodnjih okončin (video)

Pogosto je ultrazvok predpisan za flebitis. V tem videu strokovnjak govori o vseh odtenkih ultrazvoka vene spodnjih okončin.

Zdravljenje različnih oblik flebitisa

Prva samopomoč doma

Za zmanjšanje bolečine in vnetja v površinskih venah bo prišlo do nesteroidnih protivnetnih zdravil. Na primer, Ibuprofen ali Aspirin. Tudi kompresijske nogavice se lahko uporabljajo po predpisih zdravnika. Nanašajo se na ud z prizadeto veno in izboljšajo krvni obtok, kar zmanjša otekanje in občutljivost.

Najlažji in najugodnejši način za lajšanje nelagodja in povečanje krvnega obtoka - lahki fizični napori, kot je hoja. Bolj ko se premikate, hitreje bodo bolečine in drugi simptomi izginili.

Zdravljenje

Izbira zdravljenja za vensko vnetje je odvisna od več dejavnikov. Zdravnik pregleda prisotnost simptomov, njihovo stopnjo resnosti, lokalizacijo flebitisa in bolezni, ki ga spremljajo.

Zdravljenje lezij površinskih žil različnih lokalizacij je najpogosteje omejeno na uporabo lokalnih sredstev. Učinkovita zdravila vključujejo protivnetna zdravila v obliki tablet ali lokalnih gelov in mazil (na osnovi ibuprofena, diklofenaka in njihovih analogov). Uporabljajo se tudi ogrevalne obloge.

V primeru po injiciranju vnetja žil najprej odstranimo kateter. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od oblike flebitisa in vzroka, ki ga je povzročil. Torej se infekcijska lezija zdravi z antibiotiki.

Če obstaja sum na krvni strdek v kakršni koli obliki flebitisa, se lahko predpišejo antikoagulantna zdravila. Vključujejo zdravila na osnovi enoksaparina, fondaparinuksa, varfarina in nefrakcijskega heparina.

Zdravljenje flebitisa površinskih žil običajno traja več tednov. Vnetje globokih žil zahteva zdravljenje od 2-3 tednov do več mesecev.

Zapleti in napovedi za flebitis

Vnetje površinskih žil ima običajno ugodno prognozo in se lahko ozdravi brez zapletov in posledic. Vendar pa je flebitis globokih žil resna bolezen, katere glavna nevarnost je nastanek krvnih strdkov in nastop tromboflebitisa. Napredovanje bolezni lahko vodi v globoko vensko trombozo in pljučno embolijo (pljučna arterijska tromboza), ki je lahko v nekaterih primerih usodna.

Še en zaplet globokega flebitisa je lahko pojav abscesa in okužbe celotnega organizma (v primeru infekcijske narave vnetja). Huda flebitis globokih žil lahko resno poškoduje vensko strukturo, kar vodi v razvoj postflebitičnega sindroma. Zanj je značilen kronični edem prizadete okončine, trajna bolečina in pojav razjed.

Preprečevanje flebitisa

V nekaterih primerih se venskemu vnetju ne da izogniti. Vendar pa obstajajo preprosti ukrepi, ki bistveno zmanjšajo možnosti njegovega nastanka. Preventivni ukrepi vključujejo:

• gimnastika med in po dolgem bivanju v letalu ali avtomobilu;
  
• prenehanje kajenja;
  
• hiter začetek motorične aktivnosti po operacijah;
  
• higieno in hitro odstranjevanje intravenskih katetrov;
  
• pomanjkanje dolgega sedenja in ležanja (če morajo nositi kompresijske nogavice);
  
• dnevna telesna dejavnost.
  

Kot preprečevanje ponavljajočih se primerov venskega vnetja in postflebitičnega sindroma se lahko predpiše kompresijska nogavica. Nekateri bolniki, zlasti po operaciji, včasih predpisujejo zdravila za redčenje krvi v profilaktičnih odmerkih.

Za zaključek bi vas rad spomnil, da se morate ob prvih znakih ali sumu na vnetje žil posvetovati z zdravnikom. Pravočasno predpisano zdravljenje bistveno skrajša obdobje okrevanja in preprečuje prehod bolezni v kronično obliko.

Kaj je flebitis in kako ga zdravimo

Najresnejše bolezni, nevarni resni zapleti, vključno s smrtjo, so svetovno priznane patologije srca in krvnih žil. Poleg srčnih napadov, kapi so na seznamu tudi bolezni žil. Najpogostejši med njimi je flebitis. Flebitis je poškodba žil, ki vodi do postopnega uničenja sten krvnih žil. Poglejmo natančneje, kaj je flebitis in kako zdravimo vaskularno patologijo.

Kaj je venska bolezen

Flebitis - kaj je to? To je akutna / kronična žilna patologija, ki je pri 85% zaplet varičaste bolezni nog ali medenice. Glavni udarec za zdravje, ki povzroča flebitis, pade na stene žil.

Krvna žila je votla elastična cev s stenami iz treh plasti: zunanja, srednja, notranja. Zaradi prodiranja škodljivih mikroorganizmov, kemičnih reagentov, različnih toksinov in alergenov se uniči celovitost zunanjega ali notranjega sloja, kar povzroči vnetje, ki se pogosto razširi na mišično tkivo in epidermis lezije.

Glede na lokalizacijo poškodb žilne stene obstaja več vrst flebitisa:

1. Periflebitis - poškodba zunanjega žilnega sloja, ki se razvije v ozadju vnetja perifernih tkiv v primeru opeklin, erizipel, panaritiuma, flegmona.
2. Endoflebitis - uničenje notranje venske membrane zaradi krčnih žil ali mehanska poškodba vene skozi kateter.
3. Panflebit (Mondorjeva bolezen) - vnetje vene od konca do konca. Pojavi se zaradi poškodbe prsnega koša / trebušne votline in okužbe, nevarne vaskularne skleroze.

Glede na lokacijo poškodovanih plovil je patologija razvrščena kot:

1. Flebitis površinskih žil - podkožno vnetje žilnih sten. Pokaže se kot pečat na koži, ki spominja na izboklino podkožne maščobe. Izloči se z lokalnim zdravljenjem.
2. Phlebitis globoke vene - vnetje žil, ki so globoko v mišičnem tkivu okončin. Zapletene z nastankom krvnih strdkov s patološkimi spremembami v venski strukturi, kar vodi do nastanka tromboflebitisa.

Glede na etiološke dejavnike se razlikujejo naslednje vrste flebitisa:

• alergični, razvijajo se v ozadju kakršnekoli alergijske reakcije;
• po porodu - prizadene noge, značilen je akutni potek z izrazitim bolečinskim sindromom;
• nalezljive, nastale v žilah katerega koli dela telesa v ozadju okužbe v telesu;
• možganov, ki vplivajo na možganske žile zaradi okužbe ali obraza osebe zaradi abscesa / flegmona;
• po injiciranju - reakcija na dajanje zdravila v veno, ki se manifestira z mehansko stimulacijo venskih sten ali vnetjem zaradi kemičnega delovanja zdravila;
• migracijsko - površinsko vnetje zidov ven za dolgo časa, za katerega so značilni pogosti relapsi;
• pylephlebitis (portalna vena) - poškodba velike vene trebušne votline.

Flebitis prizadene predstavnike močnega in šibkega spola, ne glede na starost. Vendar pa je pri starejših bolnikih tveganje za flebitis večje zaradi poslabšanja krvnih žil.

Vzroki za patologijo

Flebitis je običajno zaplet katerekoli patologije v telesu, pa tudi reakcija na povečanje histamina in heparina v krvi ali na kombinacijo različnih dejavnikov. Delno o tem, zakaj so vnetne venske stene, omenjene zgoraj v opisu patologije.

Da bi ustvarili popolno sliko vzrokov bolezni, kot tudi dejavnike, ki sprožijo patologijo, ostanimo na najbolj osnovnih. V primeru flebitisa je to:

• mehanske poškodbe in draženje krvnih žil;
• podaljšane hude krčne žile;
• motnje strjevanja krvi;
• stagnacija limfe, ki jo povzroča sedeči življenjski slog, težki fizični napori.

Med omenjenimi dejavniki tveganja so: t

• izpostavljenost sončnemu sevanju;
• patologije, ki jih povzroča povečano strjevanje krvi;
• prekomerna telesna teža;
• nošenje otroka;
• športne dejavnosti, ki vključujejo prekomerno napetost mišic.

Pogosto vnetje žil povzroča streptokokno okužbo, ki vodi do nastanka abscesov, gnojenja ran in žilne poškodbe z dolgo časa nameščenim katetrom, transfuzijo.

Poleg tega so razlogi za flebitis:

• bolezni limfnega sistema (limfostaza);
• kršitev limfnega toka zaradi odstranitve bezgavk;
• neoplazme različnih etiologij.

Po medicinski statistiki je v 95% primerov flebitis lokaliziran v venah nog, ker je pretok krvi v spodnjih okončinah veliko počasnejši, kar povzroča zastajanje krvi, najpogosteje prizadene površinske in safenske vene. Phlebitis globoke vene diagnosticirati veliko manj pogosto.

Kako se pojavlja flebitis

Pogosti simptomi za katerokoli obliko in obliko flebitisa so rdečina in otekanje (izbočenje) žil na mestu vnetja, povečana občutljivost in bolečina prizadetega območja, povišana telesna temperatura, subfebrilne vrednosti, kapljice, otekanje okončin, v redkih primerih pa je zaskrbljen zaradi srbeče kože.

Za akutni flebitis so značilni naslednji simptomi: t

• splošno slabo počutje, šibkost;
• febrilna telesna temperatura;
• bolečina v prizadeti posodi;
• vozlani tjulnji s flebitisom površinskih žil;
• flebitis roke se kaže v sindromu bolečine, omejevanju gibanja, napetosti.

Epidermis v območju lezij postane rdeč, vroč na dotik, vneto vensko posodo spominja na vrvico.

Ker je kronični potek značilen za flebitis globokih ven, je pogosto klinična slika in simptomi skriti. Izjavlja se samo v primerih ponovitve bolezni. Proces remisije se nadaljuje proti ozadju šibkosti, bolečine in teže v okončinah do konca dneva, ki izginja po počitku. Vendar pa se zaradi poslabšanja te oblike v akutni fazi pojavi preliv (še posebej, če so prizadete globoke dimljene vene), ki se kaže v otekanju okončin, bolečinskem sindromu, modrikosti povrhnjice, napadih vročine.

Za različne vrste flebitisa so značilni nekateri simptomi:

srbenje, otekanje, povečana žilna občutljivost;

pulziranje, zbijanje tkiv;

žile z vnetjem postanejo grobe, čvrste na dotik;

pordelost venske postelje, ki se kaže skozi kožo.

modra, bleda koža;

razjeda na koži;

hud glavobol, pogosto migrenske narave;

zvišanje krvnega tlaka;

kršitev govornih funkcij;

pogosta želja po bruhanju;

obarvanje kože rumeno;

pretirano znojenje;

bolečine v desnem hipohondriju.

bolečina in nelagodje takoj po dajanju zdravila;

Induracija in oteklina na mestu injiciranja;

hematomi, poškodbe povrhnjice na prizadetem območju;

poslabšanje splošnega stanja telesa;

V težkih primerih se povečajo bezgavke, pojavi se kratka sapa in bolečina v prsnici.

Pri poznem zdravljenju je visoka (običajno 90%) tveganje naslednjih resnih zapletov:

• kronična pomanjkljivost krvnih žil;
• tromboflebitis;
• razvoj abscesa, flegmon, sepsa;
• tromboembolizem.

Posebej nevarna je tromboembolija, ki pogosto povzroči smrt pacienta.

V primeru močnih napadov bolečine, svetle manifestacije žarišča vnetja, je treba takoj posredovati zdravniškemu zavodu zdravniško pomoč. Po vizualnem pregledu bo praviloma določil dodatno diagnostiko. V tem primeru so prikazani flebografija, ultrazvok žil, CT z uvedbo posebnega kontrastnega sredstva v žile, če je potrebno, druge metode raziskovanja.

Zdravljenje venske patologije

Po potrditvi diagnoze flebitisa žil zdravnik predpiše kompleksno terapijo.

Zdravljenje flebitisa se izvaja s konzervativnimi metodami, vključno z zdravili, fizioterapijo in uvedbo lokalnih sredstev (obloge, mazila, geli).

Pri odkritju flebitisa, pri katerem so simptomi in zdravljenje med seboj povezani, se uporabijo naslednji ukrepi: lahki površinski flebitis se zdravi z analgetiki; če je okužba povzročila globoko vnetje žil, se zdravljenje izvaja z antibiotiki.

Uporabljajo se naslednje metode zdravljenja flebitisa:

• imenovanje antibakterijskih zdravil za odpravo vnetja;
• zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot sta ibuprofen, diklofenak, za zmanjšanje bolečin in zmanjšanje vnetja;
• kronično vnetje globokih žil se odpravi s pomočjo zdravil, ki povečajo mikrocirkulacijo krvi - pentoksifilin, zvončki, flexital;
• z zvišanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov so predpisana zdravila na osnovi enoksaparina, fondaparinuksa, varfarina in nefrakcijskega heparina;
• fizioterapevtski postopki: UV, UHF, iontoforeza z dodatkom heparina, kalijevega jodida, diametralni tokovi, laserska obdelava;
• nalaganje elastičnih povojev;
• redno nošenje kompresijskih oblačil;
• lokalno zdravljenje z mazili in geli, ki vsebujejo heparin, butadion, indometacin, troksevazin.

Bolniki z diagnozo “flebitis spodnjih okončin” morajo zagotoviti popoln počitek za noge in jih položiti na višino med spanjem in počitkom.

V primeru hudega zapletenega flebitisa je zdravljenje operativno: zatekajo k venski sklerozi, flebektomiji, kriptometiji in laserski odstranitvi vnetih žil.

Da bi izboljšali stanje žil kot zdravljenje in profilakso, zdravniki priporočajo redno jemanje venoprotektorjev, npr. Detralex, phlebodia, venarus, trokserutin in druga zdravila.

Flebitis se lahko zdravi v domačem ali ambulantnem okolju, le v primeru resnih zapletov in poslabšanja bolnikovega procesa v bolnišnico.

Preventivni ukrepi

Da bi zmanjšali tveganje za vnetje žilnih sten in preprečili ponovitev patologije, lahko uporabite preproste preventivne ukrepe:

• uporaba kompleksa zdravil, ki ga je predpisal flebolog vsakih šest mesecev;
• spoštovanje načel zdravega in aktivnega načina življenja;
• opravljanje niza vaj po dolgotrajni nepokretnosti;
• redni bazen;
• upoštevanje načel uravnotežene prehrane, vključitev v prehrano izdelkov, ki prispevajo k razredčenju krvi in ​​krepijo stene krvnih žil;
• higieno in preprečevanje dolgotrajne uporabe katetra;
• visoka motorična aktivnost;
• opuščanje slabih navad (zlasti kajenje);
• preprečevanje okužb in pravočasen odziv nanje.

Da bi preprečili, da bi se žile začele ponovno vneti, morate redno nositi kompresijske nogavice in po potrebi stalno uporabljati zdravila za redčenje krvi (zlasti po operaciji) v profilaktičnem odmerku.