Ketonalne injekcije: navodila za uporabo

Zdravilo Ketonal ima izrazit protivnetni, analgetski in antipiretični učinek. Pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom, je nehormonsko narkotično sredstvo in lahko zaustavi bolečino tako srednje kot visoke intenzivnosti. Zdravilo olajša stanje pri radikulitisu, nevralgiji, artritisu, poškodbah in mnogih drugih patoloških stanjih.

Sestava in izpustna oblika Ketonala

Zdravilna učinkovina je ketoprofen, odvisno od oblike sproščanja zdravila pa je prisotna v določenem odmerku (glej tabelo).

Obstajajo tudi kapsule Ketonal Duo in Uno, katerih vsebnost zdravilne učinkovine je 150 in 200 mg. Večina oblik zdravila je namenjenih za zaužitje ali peroralno dajanje, saj ta možnost zagotavlja najbolj učinkovit terapevtski učinek.

Farmakološko delovanje

Trije terapevtski učinki, ki jih dajejo ketonalne injekcije, so anestezija, zmanjšanje vnetja in odstranitev toplote. Zadnja akcija ni tako močna kot prva dva. Na molekularni ravni je na ta način pojasnjen analgetski učinek zdravila - ketoprofen blokira delovanje encimov, ki sodelujejo pri sintezi glavnih provokatorjev bolečine in vnetja - prostaglandini.

Značilnost zdravila Ketonal je širok spekter njegovih učinkov. V tem smislu se uporablja za lajšanje bolečin različnega izvora in lokalizacije. Tako je zdravilo učinkovito proti bolečinam v mišicah, sklepih, krvnih žilah, ligamentih, koži in mnogih organih. Pri artritisu zdravilo lajša bolečine in pomaga zmanjšati oteklino in togost, ki se pojavijo zjutraj na prizadetih območjih.

Indikacije za uporabo Ketonale

Vse dozirane oblike zdravil, razen zunanjih (krema in gel), vsebujejo v navodilih praktično identične sezname bolezni, za katere je navedena njihova uporaba. Vendar pa je zaradi enostavnejše uporabe in narave simptomov predpisana ena ali druga oblika.

Mišično-skeletni sistem

Prvič, injekcije in druge oblike Ketonal za peroralno dajanje ali dajanje so indicirane za degenerativne in vnetne bolezni sklepov in drugih elementov mišično-skeletnega sistema:

Druge etiološke bolečine

Drugič, Ketonalne injekcije so predpisane za lajšanje bolečin različnih lokalizacij in etiologije. To so lahko glavoboli, burzitis in tendinitis, ledvična kolika in boleča obdobja, mialgija in nevralgija, lumbago, travme in stanje po operaciji, flebitis in številne druge bolezni.

Kako uporabljati injekcije?

Raztopina za intravensko ali intramuskularno dajanje je indicirana, če je to potrebno za hitro in učinkovito lajšanje bolečin, kot tudi v primeru, če je iz katerega koli razloga zaužitje nemogoče. Injekcijska oblika je sprejemljiva za združevanje s peroralnimi (tabletami, kapsulami) in rektalnimi (svečkastimi) oblikami sredstev. Trajanje uporabe injekcij in vseh drugih oblik Ketonala se določi s hitrostjo izločanja bolečine. Poleg tega je največji dovoljeni dnevni odmerek zdravila, ne glede na obliko sproščanja, nastavljen na 200 mg.

Ena viala vsebuje 2 ml raztopine za injiciranje, ki vsebuje 100 mg ketoprofena. Intravensko dajanje je predpisano 1-2 krat dnevno, po 1 ampulo (po 100 mg). Injekcije se postavijo tam, kjer se mišice nahajajo blizu kože (zgornje rame ali stegna). Ne priporočamo injiciranja v zadnjico, saj lahko sloj podkožne maščobe prepreči, da bi zdravilo popolnoma prodrlo v mišice in zmanjšalo njegovo učinkovitost.

Ketonalne injekcije intramuskularno s tehniko so dovoljene doma. Intravenske infuzije raztopine pripravi izključno v bolnišnici zdravnik.

Zdravnik vam lahko predpiše kratko ali dolgo kapalko. V prvem primeru se na 100 ml fiziološke raztopine zaužije 1-2 ampuli pripravka (100–200 mg ketoprofena) in 30–90 minut kaplja. V drugem primeru se podoben volumen Ketonalnega raztopine raztopi v 500 ml fiziološke raztopine soli in se 8 ur naloži na IV. Med postopki za intravensko dajanje, ne glede na trajanje, mora miniti najmanj osem ur.

Značilnosti in opozorila

Nosečnice in doječe ženske

V prvem in drugem trimesečju je Ketonal predpisan izključno v primerih, ko korist za mater presega tveganje za otroka. Tretje trimesečje pomeni popolno prepoved te droge, saj lahko ketoprofen povzroči pozno in zapleteno delo. Če jemanje Ketonale potrebno med dojenjem, se otroka prenese v umetne mešanice.

Nadzor mehanizma

Ketoprofen ne vpliva neposredno na sposobnost obvladovanja kompleksnih mehanizmov ali naprav, ki zahtevajo pozornost in hitrost reakcije. Vendar pa ga v takšnih primerih še vedno ne priporočamo, saj je živčni sistem prisoten na seznamu neželenih učinkov zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Injekcije in druge oblike Ketonala zmanjšajo učinkovitost Mifepristona, diuretičnih zdravil in zdravil za zniževanje krvnega tlaka, vendar povečajo učinke hipoglikemičnih zdravil (za znižanje ravni sladkorja v krvi).

V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (diklofenak, aspirin, ketorol itd.) Lahko alkohol in glukokortikosteroidna zdravila sprožijo krvavitve iz prebavil. Ledvična disfunkcija je mogoča, če jemljete Ketonal z diuretiki in zaviralci ACE (enalapril, kaptopril itd.). Tveganje za krvavitev se poveča s kombinacijo ketoprofena z vsemi antitrombotičnimi zdravili, kot so antikoagulanti, trombolitiki ali antitrombocitna zdravila. V kombinaciji s ketonskimi in srčnimi glikozidi, metotreksatom, litijevimi pripravki ali zaviralci kalcijevih kanalčkov se koncentracija teh zdravil v krvi poveča.

Pomembna navodila

Dolgotrajna uporaba zdravila Ketonal (injekcije in druge oblike) omogoča spremljanje sestave krvi ter stanja ledvic in jeter, zlasti pri starejših.

Previdno in pod nadzorom zdravnika je treba uporabiti zdravilo za hipertenzijo in bolezni srca.

Kontraindikacije

Ketonalne injekcije, kot tudi druge oblike, so kontraindicirane za uporabo pri alergijah na aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila, ki so se pojavila. Lahko so alergijski rinitis in urtikarija in astma. Prav tako je nesprejemljivo, da se zdravilo uporablja v takšnih pogojih, kot so:

• razjeda želodca ali dvanajstnika v akutni fazi;
• hemofilija in druge težave s strjevanjem krvi;
• akutna faza vnetne črevesne bolezni;
• patologija odpovedi ledvic, jeter in ledvic;
• operacijo obvoda koronarnih arterij, opravljeno pred manj kot 2 mesece;
• prisotnost različnih vrst krvavitev in nagnjenosti k njih;
• prebavne težave;
• srčno popuščanje;
• 28-40 tednov nosečnosti;
• obdobje dojenja;
• otroci, mlajši od 15 let;
• posamezne nestrpnosti do komponent.

Analogi zdravila Ketonal

Poleg zdravila Ketonal so kot učinkovina še druga zdravila, ki vsebujejo ketoprofen. Naj navedemo primere takšnih zdravil:

• Arketal Rompharm;
• Flexen;
• Artrum;
• Artrozilen;
• Fastcaps;
• Flamax;
• Ketoprofen;
• Flamaks forte

In zdaj si oglejte video o pripravi:

Če vam je članek všeč, ga delite s prijatelji. Pod besedilom kliknite ikono vaše družabne mreže. Hvala!

Ketonal v obliki ampul - navodila za uporabo

Na voljo v obliki raztopine prozorne barve, 2 ml v vsaki ampuli. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno. Zdravilo se vlije v posebne ampule debelega in temnega stekla z lomom.

Na ampuli je oznaka z značilnostmi in odmerkom zdravila. Ampule se nahajajo v prozornih pretisnih omotih po 5 ali 10 kosov. Zdravilo vsebuje glavno snov Ketoprofen 100 mg in 50 mg.

Nanaša se na skupino nesteroidnih antirevmatičnih zdravil. Rok uporabnosti zdravila je tri leta od datuma proizvodnje. Ob izteku prodaje zdravila je prepovedano.

Katere lastnosti ima zdravilo?

Spada v skupino nesteroidnih zdravil.

Nima slabega učinka na sklepni hrustanec:

• stabilizira lizosomske membrane;
• zmanjšuje simptome dismenoreje;
• ima zdravilni antipiretični učinek;
• lajša vnetje na mestu poškodbe;
• odpravlja bolečine in otekanje.

Priprava Ketonalne injekcije: navodila za uporabo

Če se zdravilo daje intravensko, potem po petih minutah opazimo njegovo povprečno plazemsko koncentracijo. Biološka uporabnost zdravila je skoraj sto odstotkov.

Z intramuskularnim vnosom zdravila se koncentracija v plazmi pojavi v 20 minutah in doseže maksimalno dve uri po začetku infuzije. S povečanjem odmerka se biološka uporabnost poveča.

Ni aktivnih presnovkov ketoprofena. Prikazana v polovici po dveh urah. Do 80% se izloči preko ledvic v enem dnevu, manjši del pa skozi črevesje. Proces izločanja je povezan z individualnimi značilnostmi organizma, starostjo in prisotnostjo kroničnih bolezni.

Indikacije:

• bolečine po operaciji;
• bolečine v kritičnih dneh;
• bolečine pri bolnikih s kostnimi metastazami;
• bolečina po poškodbi;
• revmatoidni artritis;
• spondilitis;
• osteoartritis;
• protin;
• revmatizem zunaj sklepa.

Kontraindikacije:

• individualna nestrpnost glavnih in pomožnih snovi v sestavi zdravila;
• bronhialna astma;
• alergijsko reakcijo na skupino nesteroidnih zdravil;
• hudo srčno popuščanje;
• zdravljenje bolečine med in po operaciji;
• ranžiranje;
• razjeda želodca in dvanajstnika v akutni obliki;
• gastrointestinalne krvavitve;
• kronična dispepsija;
• patologija jeter in ledvic;
• starost do 15 let;
• nosečnosti v zadnjih treh mesecih;
• bolezni krvi.

Neželeni učinki:

• trombocitopenija;
• posthemoragična anemija;
• anafilaktični šok;
• spremenljivost razpoloženja;
• migrena;
• povečana zaspanost;
• omotica;
• krči;
• motnje vida;
• tinitus;
• srčno popuščanje;
• povečanje tlaka;
• bronhospazem;
• slabost, bruhanje;
• driska;
• alergijske reakcije;
• akutna odpoved ledvic;
• otekanje in bolečina na mestu injiciranja;
• zelo redko arterijska tromboza.

Preveliko odmerjanje Simptomi in metode zdravljenja:

• omotica;
• letargija in zaspanost;
• epigastrična bolečina;
• občutek slabosti;
• refleks gag;
• kršitev predsedovanja;
• v hujših primerih se tlak dramatično zmanjša;
• dih je zatiran;

V tem primeru je treba bolnika nemudoma hospitalizirati in simptomatsko zdraviti. V primeru prevelikega odmerka ni antidota.

Zgodbe naših bralcev!
"Zdravilo sem ozdravila. Pretekla sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, boleča hrbet in kolena, pred kratkim nisem mogla hoditi pravilno. Kolikokrat sem hodila v poliklinike, toda predpisali so le drage tablete in mazila, ki jih sploh ni bilo uporabno.

In zdaj je šel sedmi teden, saj hrbtni sklepi niso malo moteni, dan kasneje grem na delo v podeželsko hišo in hodim 3 km od avtobusa, zato grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati! "

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam zdravila?

V prvi polovici nosečnosti ni priporočljivo uporabljati zdravila Ketonal brez posebne uporabe. Ženska, ki bo zanosila ali je že noseča v prvem in drugem trimesečju, mora odmerek zdravila dvakrat znižati in omejiti minimalni potek zdravljenja.

To je posledica dejstva, da zaviranje sinteze prostaglandinov negativno vpliva na nosečnost in razvoj ploda. Uporaba ketona v tretjem trimesečju nosečnosti je prepovedana. Ni podatkov o prodoru zdravila v mleko. Bolje je, da zdravila ne uporabljate med dojenjem.

Odmerjanje in zdravljenje

Zdravilo se daje parenteralno. Za odrasle in otroke do 15. leta starosti je dopustni odmerek na dan 200 mg. Vbrizgavanje injekcij ni priporočljivo za več kot 3 dni. S pozitivnim učinkom za nadaljnje zdravljenje lahko preklopite na tablete.

Zdravilo se daje intramuskularno v enkratnem odmerku 100 mg enkrat ali dvakrat na dan. Injekcije je mogoče jemati skupaj z drugimi oblikami ketoprofena.

Ketonal lahko dajemo v kombinaciji z analgetiki in narkotičnimi zdravili. Pred začetkom zdravljenja morate poznati vse stranske lastnosti zdravila in kontraindikacije za jemanje zdravila, zato ni treba preseči dovoljenega odmerka, da ne bi povzročili prevelikega odmerka zdravila.

Interakcija z drugimi skupinami skladov:

• Ni priporočljivo uporabljati drugih zdravil, ki so povezana z nesteroidnimi zdravili;
• z velikimi odmerki salicilatov;
• antigreganti;
• antikoagulanti;
• litijevi pripravki;
• metotreksat;
• Inhibitorji ATP;
• diuretiki;
• trombolitična sredstva;
• antihipertenzivna zdravila;
• tramadol;
• srčnih glikozidov.

Bolečine in krči v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Splošna navodila

Če se zdravilo jemlje dlje časa, je potrebno redno spremljati krvni, urinski, fekalni okultni pregled krvi, zlasti pri starejših bolnikih in hudi ledvični in jetrni insuficienci.

Osredotočiti se morate tudi na zdravljenje bolnikov z visokim krvnim tlakom, drugimi žilnimi in srčnimi boleznimi.

Zdravilo Ketonal lahko povzroči zadrževanje odvečne tekočine v telesu in tako povzroči povečanje pritiska.

Če se vid poslabša, je treba zdravilo izključiti.

Tudi uporaba nesteroidnih zdravil lahko zmanjša ali celo prikrije simptome in znake infekcijskih in vnetnih bolezni.

Zato se ob najmanjši nepripravljenosti obrnite na strokovnjaka za pomoč.

Zdravnik mora med zdravljenjem z zdravilom Ketonalom upoštevati vse bolnike, ki so v anamnezi imeli kronične procese v želodcu ali črevesju.

Vsi bolniki, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, krvnih žil, jemljejo diuretik, starejših, se zmanjša volumen krvi.

Drugo zdravilo vpliva na ženski reproduktivni sistem, zato bolnikom z znaki neplodnosti ni priporočljivo jemati tega orodja.

Zdravilo shranjujte pri otrocih pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

Stroški injiciranja zdravila

Ketonal proizvaja farmacevtska družba Sandoz v Švici. Strošek pakiranja po 10 ampul po 50 mg ketoprofena znaša 266 rubljev. Cena 50 ampul - 851 rubljev.

Ali obstajajo učinkoviti analogi?

V lekarni lahko kupite analoge zdravila Ketonal, ki imajo enako sestavo in učinek. Cene se dejansko ne razlikujejo.

Seznam analogov:

Analogi zdravila Ketonal imajo enake indikacije, kontraindikacije, neželene učinke in to pomeni Ketonal. Le zdravnik lahko predpiše zdravilo, nemogoče je samozdraviti, kar lahko povzroči resne posledice in patologije.

Flavamaks - analog zdravila Ketonal

Nanaša se na nesteroidne, protivnetne droge. Glavna snov v sestavi zdravila je ketoprofen.

Na voljo v obliki bistre ali rahlo rjave raztopine za intravenske in intramuskularne injekcije. Ena ampula vsebuje 100 mg ketoprofena.

Je derivat propionske kisline.

Ima naslednje učinke na bolnikovo telo:

• analgetik;
• protivnetno;
• antipiretik;
• zmanjšuje agregacijo trombocitov;
• zavira sintezo prostaglandinov;
• obnavlja lizosomske membrane.

Indikacije za uporabo:

• bolezni mišično-skeletnega sistema;
• revmatoidni artritis;
• protin;
• osteoartritis;
• migrena;
• dismenoreja;
• lajšanje bolečin v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije:

• preobčutljivost na skupino nesteroidnih zdravil;
• bronhialna astma;
• bolezni želodca in črevesja;
• patologija jeter in ledvic;
• bolezni hematopoetskega sistema;
• laktacija;
• nosečnost v tretjem trimesečju.

Zdravilo Flavamaks je popolno, kot analog ketonalnemu zdravilu. Imajo enako sestavo, indikacije, kontraindikacije in delovanje. Lekarna pomeni recept.

Pred začetkom zdravljenja se morate seznaniti z vsemi neželenimi učinki, da bi odpravili razvoj resnih zapletov iz drugih organov in sistemov.

Pregledi zdravnikov in bolnikov o ketonalnih injekcijah

Zdravilo Ketonal se pogosto uporablja za odpravljanje bolečine drugačne narave, za lajšanje vnetja. Nanaša se na nesteroidna antirevmatična zdravila.

Mnogi zdravniki ga predpisujejo bolnikom z boleznijo mišično-skeletnega sistema, artritisom, artrozo, bolečimi obdobji, v pooperativnem obdobju.

Pri zdravljenju mišično-skeletnega sistema in sklepov so vedno predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Precej učinkovit in priljubljen način je zdravilo Ketanol. O značilnostih uporabe želatine za sklepe in preglede zdravnikov o zdravljenju preberite tukaj.

Uporablja se intravenozno ali intramuskularno in v kratkem času pomaga odpraviti bolečino in vnetje na poškodovanem območju. V večini primerov zdravilo dobro prenaša, včasih pa se pojavijo alergijske reakcije in neželeni učinki.

Z nego, morate predpisati zdravila za bolnike s kroničnimi boleznimi, bolezni srca in krvnih žil. Zdravilo ima dober in učinkovit analog, zdravilo Flavamax. Ima enako sestavo in indikacije.

Bolečine in krči v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Ketonalne injekcije iz katere pomoči, indikacije za uporabo

Ketonal - močno zdravilo za različne vrste bolečin. Najpogosteje se uporablja v injekcijah, za hitro odstranitev neugodja.

Kakšno zdravilo je ketonalno?

Zdravilo je na voljo v različnih oblikah - v lekarnah so mazila, tablete, kapsule, obliži, raztopina v ampulah, sveče. Cena za 10 ampul Ketonal je 260 rubljev, za 50 ampul morate plačati 1050 rubljev. Raztopina je bistra, rahlo rumena, v sestavi - 50 mg-ketoprofen. Pomožne snovi vključujejo benzil alkohol, natrijev hidroksid, vodo.

Orodje je vključeno v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, nanaša se na sistemske anestetike. Ustvarjen je na osnovi propionske kisline, kot tudi bolj znanih NSAID iz prve generacije Ibuprofena, je propionat.

Zdravilo se daje intramuskularno, intravensko, pri čemer je prva metoda prednostna in manj verjetno, da povzroči pomembne stranske učinke.

Učinek zdravila

Kot drugi propionati ketoprofen deluje tako, da deluje na encime TsOG1, TsOG2. Ne povzroča selektivnega učinka, ker vpliva na vse žarišča prisotnosti teh snovi, ki so vključene v proizvodnjo prostanoidov (prostaglandini in drugi mediatorji bolečine, vnetja). Rezultat je zatiranje proizvodnje encimov in zmanjšanje vnetnega odziva, ki se pojavi na lokalni ravni in v centralnem živčnem sistemu, hipotalamusu.

Ketonal deluje drugače. Zavira proizvodnjo bradikinina - snovi, ki širi krvne žile, kar je eden od dejavnikov, ki zagotavljajo občutljivost na bolečino. Inhibicija sproščanja tega peptida tudi zmanjšuje bolečino. Zdravilo vpliva tudi na levkotriene - te snovi povzročajo krč, sprožijo alergijske vnetne reakcije, prav tako sodelujejo pri vnetju. Uvedba Ketonale zagotavlja naslednje učinke: t

• analgetik;
• protivnetno;
• dekongestiv;
• antipiretik

S stabilizacijo liposomskih membran uporaba zdravila pomaga zmanjšati poškodbe celic, ki jih povzroča vnetje. Zdravilna učinkovina prodre dobro v sinovialno tekočino in ne poškoduje sklepnega hrustanca. Lahko se absorbira iz tankega črevesa z biološko uporabnostjo 90%, najvišjo koncentracijo zazna po 1,3 ure in ne vpliva na vnos hrane. Pri intravenskem dajanju se maksimalni učinek razvije v 20 minutah. Zdravilo se izloča v jetrih, kar povzroča omejitve pri zdravljenju bolezni tega organa.

Kdo je Ketonal, za kaj trpi?

Injekcije se predpisujejo kot del simptomatske terapije za bolečine in druge spremljajoče simptome. Običajno so injekcije priporočljive za patologije motornega sistema, hrbtenice - to je posledica posebnosti absorpcije in kopičenja aktivne sestavine.

Najboljše od vsega je zdravilo proti osteohondrozi in artrozi - najpogostejšim degenerativnim boleznim.

Kot simptomatsko zdravilo bo Ketonal pomagal tudi pri drugačni bolečini, ki jo povzroča vnetje sklepov, pordelost in otekanje pri mladostnem, revmatoidnem, psoriatičnem artritisu in protinu. Prav tako se zdravilo uporablja proti bolečinam pri sinovitisu, burzitisu in injekcijah, ki se daje v najbolj akutni fazi.

Injekcije za hernijo medvretenčne plošče, spondilitis, ankiloza, reaktivna vnetja vretenc in sklepov so se dobro izkazali.

Lahko dajte injekcije, če jih mučijo hudi glavoboli, migrene, ki jih ne odstranite z drugimi sredstvi. Ketonal dajemo s kratkim tečajem v primeru bolečin na ozadju onkologije, po poškodbah in operacijah (razen pri tistih, ki se izvajajo na srcu, žilah zaradi nevarnosti krvavitve). Druge indikacije so nevralgija, mialgija, radikulitis hrbta, išias, lumbago.

Kontraindikacije Ketonala

Zdravilo ima obsežen seznam kontraindikacij. On, tako kot Ibuprofen, lahko povzroči kombinacijo astme, rinitisa, urtikarije z nevarnimi posledicami. Z nagnjenostjo k takšnim alergijskim reakcijam dajo vsi propionati ne morejo. Obstajajo tudi druge prepovedi zdravljenja:

• akutni gastritis, patologije želodca, tanko črevo v akutni fazi;
• Crohnova bolezen, UC v kateri koli fazi;

Zdravilo se ne dajo, če so krvavitve kakršne koli lokalizacije - črevesne, iz zgornjega dela prebavil, žilnih in možganskih. Prepovedano je zdravljenje do 15 let, s preobčutljivostjo na sestavine, dojenjem. Pri nosecnicah velja stroga prepoved injiciranja za 1 in 3 trimesece.

Natančno navodilo

Koliko in kako postaviti Ketonal? Vprašanje izbire odmerka, hitrosti dajanja, poteka se določi s strani zdravnika glede na vrsto patologije. V najhujših primerih se raztopina daje intravensko, v ostalih - intramuskularno. Odmerek je 100-200 mg / dan 1 ali 2-krat.

Ketonal je prepovedano dajati v veno ali infuzijo izven bolnišnice, lahko se pojavijo resni neželeni učinki!

Če je potrebno, uvedbo zdravil v veno razredčimo v 100 ml fiziološke raztopine v izbranem odmerku, kapalno 30-60 minut.

Postopek lahko ponovite po 8 urah. Hudo bolan, po operacijah, z močnim bolečinskim sindromom Ketonalno kapljanje 8 ur. V tem primeru 100-200 ml razredčite v 0,5 litra fiziološke raztopine. Postopek se lahko ponovi tudi po podobnem obdobju.

Običajno je potek injekcij čim krajši, nato pa se spremeni v druge oblike (sveče, smetana, tablete). Lahko celo združite uporabo takšnih oblik z injekcijami, vendar strogo sledite celotnemu odmerku zdravila (ne več kot 200 mg). V primeru prevelikega odmerka se pojavijo naslednji simptomi:

• bruhanje;
• krvavitev;
• bolečine v trebuhu;
• motnje jeter, ledvic;

Pri osteohondrozi je priporočljivo imenovati NSAR v povezavi z mišičnimi relaksanti osrednjega delovanja (Mydocalm, Sirdalud). Učinek lajšanja bolečine bo veliko daljši in daljši. Potek injekcij je največ 3-5 dni.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči veliko število stranskih učinkov. Najpogosteje se nanašajo na prebavni sistem. Pogosti simptomi so slabost, bolečine v trebuhu in želodcu, napenjanje, sprememba apetita v eno ali drugo smer. Mnogi ljudje v ozadju zdravljenja razvijejo zaprtje ali drisko, suha usta, obstajajo znaki stomatitisa, okvarjeno delovanje jeter. V primeru Crohnove bolezni se lahko pojavi poslabšanje, pojavijo se krvavitve, v posameznih primerih so organi v prebavnem traktu perforirani.

Živčni sistem se lahko odzove na zdravljenje z naslednjimi simptomi:

• glavoboli in omotica;
• motnje spanja;
• motnje govora, sluh;

Lahko se pojavijo tudi neprijetni pojavi na srcu - opazimo aritmijo, tahikardijo, padec tlaka ali rast, lahko se pojavi otekanje nog, rok in obraza. Zdravilo pogosto povzroči zmanjšanje števila trombocitov v krvi, redko - anemijo. V posameznih primerih so zabeležili trombocitopenično purpuro in agranulocitozo. Pri dolgotrajni uporabi lahko opazimo kri v urinu, nefritis, nefrotski sindrom, okvaro ledvic in jeter.

Analogi in druge informacije

Med analogi je treba navesti več zdravil v obliki raztopine z isto zdravilno učinkovino, kot tudi druge NSAID:

Ketonalne injekcije: navodila za uporabo

Sestava

V vsakih 2 ml raztopine za injiciranje (1 ampula) vsebuje 100 mg ketoprofena. Pomožne snovi: propilenglikol, etanol (12,3 vol.%), Benzilalkohol, natrijev hidroksid (za korekcijo pH), voda za injekcije.

Opis

Bistra raztopina iz brezbarvne do rahlo rumenkaste, skoraj brez vidnih vključkov.

Farmakološko delovanje

Ketoprofen - učinkovina zdravila - zavira sintezo prostaglandinov in levkotrienov z blokiranjem encima ciklooksigenaze (COX-1 in COX-2), ki katalizira sintezo prostaglandinov v presnovi arahidonske kisline. Ketoprofen stabilizira lizosomske membrane in vitro in in vivo, zavira sintezo levkotrienov in vitro v visokih koncentracijah in ima anti-bradikininsko aktivnost. Mehanizem antipiretičnega delovanja ketoprofena ni znan. Morda ketoprofen zavira sintezo prostaglandinov v centralnem živčnem sistemu (najverjetneje v hipotalamusu).

Pri nekaterih ženskah ketoprofen zmanjša simptome primarne dismenoreje, verjetno zaradi zatiranja sinteze in / ali učinkovitosti prostaglandinov.

Farmakokinetika

Povprečne plazemske koncentracije, izmerjene 5 minut po začetku intravenske infuzije 100 mg ketoprofena in 4 minute po koncu uporabe, so 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biološka uporabnost - 90%.

Pri intramuskularnem dajanju je bil ketoprofen pri večini bolnikov po 15 minutah ugotovljen v krvi, najvišja koncentracija v plazmi pa je bila dosežena 2 uri po dajanju. Biološka uporabnost ketoprofena pri injiciranju se linearno poveča z naraščajočim odmerkom zdravila.

99% ketoprofena se veže na plazemske beljakovine, predvsem na albumin. Volumen porazdelitve v tkivih je 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen počasi prodre v sinovialno tekočino in se tudi iz njega počasi izloča, pri čemer se koncentracija v plazmi še naprej zmanjšuje. Ravnotežne koncentracije ketoprofena se določijo 24 ur po imenovanju.

Ketoprofen se v veliki meri presnavlja z jetrnimi mikrosomskimi encimi. Veže se na glukuronsko kislino in se izloči iz telesa v tej obliki. Po zaužitju je njegov plazemski očistek 1,16 ml / min / kg. Biološki razpolovni čas je le 2 uri, insuficienca jeter lahko povzroči podaljšanje razpolovnega časa, kumulacija je možna v teh okoliščinah.

Do 80% ketoprofena se izloči z urinom in približno 10% se izloči v blatu. Pri bolnikih z ledvično insuficienco se ketoprofen izloča počasneje, biološki razpolovni čas se poveča za eno uro.

Pri starejših je presnova in izločanje ketoprofena počasna. To je klinično pomembno le pri bolnikih z zmanjšano funkcijo ledvic.

Indikacije za uporabo

Ketoprofen je nesteroidno antirevmatično zdravilo s protivnetnim, analgetičnim in antipiretičnim učinkom.

Indikacije za uporabo Bolečina:

- bolečine zaradi kostnih metastaz pri bolnikih s tumorji;

- spondilitis (ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis);

- ekstraartikularni revmatizem (tendonitis, burzitis, kapsulitis ramenskega sklepa).

Kontraindikacije

- Preobčutljivost za ketoprofen ali katerokoli pomožno snov zdravila;

- bronhialne astme, urtikarije, rinitisa, bronhospazma ali alergijskega tipa po uporabi ketoprofena ali podobnih t

aktivne sestavine, kot so druga nesteroidna protivnetna zdravila (v nadaljevanju NSAID) ali salicilati (npr. acetilsalicilna kislina);

- hudo srčno popuščanje;

- pri operaciji

operacija obvoda koronarnih arterij;

- peptični ulkus v aktivni fazi, kot tudi gastrointestinalne krvavitve, razjeda ali perforacija v zgodovini;

- gastrointestinalne, cerebrovaskularne ali druge aktivne krvavitve;

- kronično dispepsijo;

- huda okvara ledvic;

- hude motnje delovanja jeter;

- nagnjenost k krvavitvam;

- zadnje trimesečje nosečnosti (glejte "Nosečnost in dojenje");

- otroci, mlajši od 15 let.

motnje krvavitve ali trenutno zdravljenje z antikoagulanti.

Nosečnost in dojenje

V prvem in drugem trimesečju nosečnosti zdravila ne smete predpisati, razen če je nujno potrebno. Če Ketonal uporablja ženska, ki želi zanositi ali je v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti, mora biti odmerek čim nižji, trajanje zdravljenja pa mora biti čim krajše, saj zaviranje sinteze prostaglandinov negativno vpliva na nosečnost in / ali razvoj zarodka / ploda.

Uporaba zdravila Ketonala v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana (tveganje za kardiopulmonalno toksičnost in nefrotoksičnost pri plodu, podaljšan čas krvavitve pri plodu in materi, zaviranje kontrakcije maternice).

Podatki o prodoru zdravila v mleko niso na voljo. Ni priporočljivo predpisati Ketonalnicam doječih mater.

Odmerjanje in uporaba

Za parenteralno uporabo.

Odrasli in otroci, starejši od 15 let: največ 200 mg na dan. Priporočljivo je, da injekcij ne predpisujete več kot 3 dni. Ko dosežete zadovoljiv odgovor, predpišite Ketonal v obliki za peroralno dajanje.

Intramuskularno dajemo po eno ampulo (100 mg) enkrat ali dvakrat na dan.

Če je potrebno, lahko zdravilo kombiniramo s ketoprofenom v obliki za oralno dajanje, rektalno ali transdermalno uporabo.

Infuzijo Ketonale je treba izvajati samo v bolnišnici. Infuzija traja 0,5-1 ure, potek zdravljenja ni daljši od dveh dni.

Kratkotrajna intravenska infuzija

Od 100 do 200 mg ketoprofena, razredčenega v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, injiciramo 0,5 do 1 uro.

Stalno intravensko infuzijo

V 8 urah se daje 100 do 200 mg ketoprofena, razredčenega v 500 ml raztopine za infundiranje (0,9% raztopina natrijevega klorida, Ringerjevega laktata, glukoze).

Ketonal se lahko kombinira z analgetiki, ki se lahko zmešajo v isti viali z morfinom: 10-20 mg morfina in 100 (do 200) mg ketoprofena se razredči v 500 ml raztopine natrijevega klorida za injiciranje (0,9%) ali Ringerjevega laktata.

Neželene učinke je mogoče čim bolj zmanjšati z jemanjem zdravila v najnižjem učinkovitem odmerku v najkrajšem možnem času za lajšanje simptomov.

Največji dnevni odmerek je 200 mg ketoprofena. Pred začetkom zdravljenja z odmerkom 200 mg ketoprofena na dan je treba skrbno pretehtati koristi in možna tveganja. Uporaba višjih odmerkov ni priporočljiva.

Pri starejših je verjetneje, da imajo neželeni učinki resne posledice. Zdravljenje starejših je priporočljivo začeti z najmanjšimi učinkovitimi razpoložljivimi odmerki.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Bolniki z blago ledvično okvaro (očistek kreatinina pod 0,33 ml / s (20 ml / min)) zmanjšajo odmerek.

Ketonal je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

Bolniki s kronično boleznijo jeter z zmanjšano koncentracijo serumskega albumina se zmanjšajo.

Ketonal je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter. Pozor!

Ne mešajte tramadola in ketona v isti infuzijski tekočini (v eni steklenici) zaradi nastajanja usedline. Infuzijske steklenice morajo biti zavite v črni papir ali aluminijasto folijo, ker je ketoprofen občutljiv na svetlobo.

Neželeni učinki

Če se pojavijo resni neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti.

Neželeni učinki so razdeljeni na razrede organskih sistemov in pogostost pojavljanja. Pogostnost neželenih učinkov je razvrščena na naslednji način:

zelo pogosti (> 1/10), pogosti (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: fotosenzitivna reakcija, alopecija, urtikarija, angioedem, bulozne kožne reakcije, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo, poslabšanje kronične urtikarije.

Bolezni ledvic in sečil

- Pogostnost ni bila ugotovljena: akutna ledvična odpoved, tubulointersticijski nefritis, nefritni sindrom, zadrževanje vode / natrija z možnim razvojem edema, hiperkalemija (glejte "Posebna navodila in previdnostni ukrepi" in "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij"), organska poškodba bolezen ledvic, ki lahko povzroči akutno ledvično odpoved: poročali so o izoliranih primerih akutne tubularne nekroze in papilarne nekroze. Splošne motnje in motnje na mestu dajanja

- Pogostost ni nameščena: poročali so o primerih bolečine in pečenja na mestu injiciranja.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da je uporaba nekaterih neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti v visokih odmerkih in dolgotrajnem zdravljenju) lahko povezana s povečanim tveganjem za arterijsko trombozo (npr. Miokardni infarkt ali možganska kap).

Preveliko odmerjanje

Pri odraslih so glavni znaki omotice, zaspanosti, slabosti, bruhanja, driske in bolečine v trebuhu. Pri hudi intoksikaciji so opazili hipotenzijo, depresijo dihanja in krvavitev iz prebavil. Bolnika je treba takoj hospitalizirati in opraviti simptomatsko zdravljenje. Specifični antidot ni znan.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ne priporočamo kombinacij zdravil

Druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze-2) in visoki odmerki schipicates: povečano tveganje za pojav razjed in krvavitev v prebavnem traktu.

Antikoagulanti (heparin in varfarin) in zaviralci agregacije trombocitov (npr. Tiklopidin, klopidogrel): povečano tveganje za krvavitev. Če je potrebno, je za skupno uporabo potrebna natančen zdravstveni nadzor.

Litij: tveganje za zvišanje ravni litija v plazmi, ki lahko včasih doseže toksične vrednosti zaradi zmanjšanja izločanja litija s pomočjo ledvic. Če je potrebno, je treba plazemske koncentracije litija skrbno nadzorovati in odmerek litija prilagoditi med zdravljenjem in po zdravljenju z NSAID.

Metotreksat v odmerkih, večjih od 15 mg / brez odmerka: povečano tveganje za hematotoksičnost metotreksata, še posebej, če je bilo uporabljeno v velikih odmerkih (> 15 mg / teden), kar je verjetno posledica premestitve metotreksata iz združevanja z beljakovinami in zmanjšanja ledvičnega očistka. Med koncem ali začetkom zdravljenja s ketoprofenom in zdravljenjem z metotreksatom mora biti vsaj 12 ur.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Diuretiki. Bolniki, ki jemljejo diuretike, zlasti bolnike z dehidracijo, imajo povečano tveganje za odpoved ledvic zaradi zmanjšanega ledvičnega pretoka krvi zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov. Takšni bolniki morajo ustrezno zapolniti primanjkljaj tekočine pred začetkom skupne uporabe teh zdravil in na začetku zdravljenja nadzorovati delovanje ledvic.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in antagonisti receptorjev angiotenzina II. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (na primer pri bolnikih z dehidracijo ali starejšimi) lahko kombinirana uporaba zaviralca ACE ali antagonista receptorjev angiotenzina II in zdravil, ki zavirajo ciklooksigenazo, povzroči dodatno poslabšanje delovanja ledvic, vključno z morebitno akutno odpovedjo ledvic.

Metotreksat v odmerkih pod 15 mg / teden. V prvih tednih kombiniranega zdravljenja je treba enkrat tedensko spremljati razširjeno krvno sliko. Pri vseh okvarjenih ledvičnih funkcijah in pri starejših bolnikih je treba spremljanje izvajati pogosteje. Kortikosteroidi: Povečano tveganje za razjede ali krvavitve v prebavnem traktu

Pentoksifilin: poveča tveganje za krvavitev. Potrebno je pogostejše klinično spremljanje in pogostejše spremljanje časa krvavitve.

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati

Antihipertenzivi (beta-blokatorji, biuretiki). Ketoprofen zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil

Trombolitiki: povečano tveganje za krvavitev.

Selektivni inhibitorji prevzema serotonina: povečano tveganje za krvavitve v prebavilih (glejte "Posebna navodila in previdnostni ukrepi"), Probenecid: kombinirana uporaba probenecida lahko znatno zmanjša plazemski očistek ketoprofena.

Kombinacije, ki jih morate upoštevati Ciklosporin, takrolimus: tveganje za aditivni učinek nefrotoksičnosti, zlasti pri starejših bolnikih.

Tveganje, povezano s hiperkaliemijo

Številne droge in celotni terapevtski razredi zdravil lahko prispevajo k razvoju hiperkalemije, na primer kalijevih soli, diuretikov, ki varčujejo s kalijem, inhibitorjev angiotenzinske konvertaze, blokatorjev receptorjev angiotenzina II, NSAID, heparinov (z nizko molekulsko maso ali brez frakcij), ciklosporina, takrolimusa in trimetoprima. Razvoj hiperkalemije je lahko odvisen od dodatnih dejavnikov. Tveganje se poveča, če se hkrati uporabljajo zgoraj navedena zdravila.

Tveganje, povezano z antitrombocitnim delovanjem

Med hkratno uporabo nekaterih zdravil, ki preprečujejo agregacijo trombocitov, se lahko pojavijo interakcije: tirofiban, eptifibarid, abciksimab in iloprost. Sočasna uporaba več antitrombotičnih zdravil poveča tveganje za krvavitev.

Funkcije aplikacije

VPLIV NA ZMOGLJIVOST NA UPRAVLJANJE VOZIL IN DELO Z MEHANIZMI

To zdravilo lahko povzroči zaspanost, omotico, napade ali motnje vida. Če se ti simptomi pojavijo, ne vozite in ne upravljajte strojev.

Varnostni ukrepi

Obrazec za sprostitev

2 ml podolgovate temne steklene ampule.

Velikost pakiranja: 10 ali 50 ampul.

Pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja

3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Anestetično zdravilo Ketonal

Pogosto se bolečine pojavijo nenadoma in je zelo težko prenašati. Del tabletke preprosto ni sposoben obvladati, ker je njihovo delovanje precej nižje kot pri injiciranih. To je posledica dejstva, da se tablete absorbirajo le 5-10% in vplivajo na vir bolečine ni dovolj. Z injekcijami takšnega problema ne opazimo. Eden od najboljših analgetikov je Ketonal.

Kaj je to zdravilo?

Ketonal v obliki injekcij vsebuje zdravilno učinkovino ketoprofen, ki hitro lajša bolečine. Ena viala z 2 ml je 100 mg te snovi. Ketoprofen se raztopi v injekcijski vodi in dodatno vsebuje alkohole (benzil, etanol), vsebuje tudi propilen glikol. Celotna sestava je v ampulah iz temnega stekla, sam končni izdelek pa je prozoren, lahko pa ima rumenkast odtenek. Z uporabo so injekcije nesteroidna protivnetna zdravila.

Injekcije po telesu delujejo precej hitro. Po uvedbi intramuskularno opazno zmanjšanje bolečine se pojavi v pol ure. Ta učinek je posledica posebnega farmakološkega delovanja - zatiranja encimov, ki izzovejo vnetne procese v telesu. Keton se izloča z urinom in glavna razgradnja zdravila se pojavi v jetrih. Ketoprofenska aktivnost za telo - 90%, kar kaže na njeno izjemno visoko združljivost s plazemskimi beljakovinami in zelo velik vpliv na bolečino.

Za koga je Ketonal primeren?

Na aplikaciji ima Ketonal ločeno serijo indikacij, vendar se lahko uporablja za zatiranje bolečin. Pozorno preglejte seznam kontraindikacij. Navodila za uporabo injekcij zdravila Ketonal so predstavljena z naslednjim seznamom kontraindikacij:

• Vse nepravilnosti pri strjevanju krvi;
• Vsaka krvavitev;
• Akutna stanja razjed v želodcu in dvanajstniku;
• Prebavne motnje;
• Vsako akutno črevesno vnetje;
• Patološka stanja ledvic;
• Jetrna ali ledvična insuficienca, srčno popuščanje;
• Ko opravljate operacijo obvoda koronarnih arterij pred manj kot 2 meseci.

Ločeno je treba razlikovati med nosečnostjo in mladostjo do 15 let. Če doječa mama potrebuje zdravljenje, bo morala prenehati z dojenjem. Poleg tega preverite osebno prenosljivost komponent. Nikoli se ne imenuj za zdravilo, če so na seznamu kontraindikacij kršitve!

Sam intramuskularno injiciranje Ketonal imenujemo v primerih kakršnihkoli kršitev kostno-mišičnega sistema. Imenoval ga je mnogo zdravnikov za:

• Artritis;
• Reaktivni artritis, revmatoidni, psoriatični in drugi znaki;
• Periartritis;
• Poliartritis;
• Spojina in nearticularni revmatizem;
• Osteohondroza;
• Radikulitis;
• Protin in pseudogout;
• Patchoulopatomnom sindrom;
• Artrosinovite.

Pogosto je predpisana tudi za glavobole, nevralgije, tendinitis, burzitis, mialgijo, ledvične kolike, lumbago. Ketonal zelo lajša bolečine med menstruacijo, se uporablja tudi v pooperativnem obdobju in s poškodbami, da ublaži bolnikovo stanje. Lahko je indicirana tudi huda bolečina zaradi raka.

Funkcije aplikacije

Dovolj je, da se keton namakate 1-2 krat dnevno v eni ampuli. Dovoljena je intravenska uporaba v obliki kapalke. Za to je dnevni odmerek razredčen v raztopini za injiciranje s prostornino 100 ml in kapal od pol ure do ene ure. Kapljice lahko naredimo vsakih 8 ur, če je potrebno. Potrebno je zagotoviti, da dnevni odmerek nikoli ne preseže 200 mg ketoprofena.

Intramuskularno vbrizgamo Ketonal, kjer je koža najbližja mišicam. Najboljše od vseh, če je to stegno ali zgornje rame. Maščobna plast lahko zmanjša absorpcijo aktivne snovi in ​​zmanjša njeno delovanje.

Ketonal se ne sme kombinirati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, glukokortikosteroidnimi zdravili in alkoholom, saj obstaja tveganje za krvavitve v prebavnem traktu. Med zdravljenjem z zdravilom Ketonalom ne uporabljajte nobenih zdravil proti krvnim strdkom, saj lahko pride do krvavitve. Učinek litijevih pripravkov, kalcijevih kagalov, srčnih glikozidov, hipoglikemičnih zdravil, metotreksatina se povečuje. Nekatera zdravila so potlačena: zmanjšanje krvnega tlaka, diuretik, mifepriston. Sprejemljiva kombinacija z zaviralci ACE in diuretiki.

Neželeni učinki

V praksi so neželene učinke opazili redko. Večinoma so bili povezani z neodvisnim povečanjem odmerka, izračunanim na dan ali s kršitvijo tehnike uvedbe Ketonal. Še vedno se lahko pojavijo z osebno preobčutljivostjo, na sestavo katere bolnik ni vedel. Vendar pa previdno vseeno združiti potrebno in se prepričajte, da se posvetuje z zdravnikom, ki vas nadzoruje. Ne odločajte sami, katera zdravila potrebujete.

Negativne reakcije se lahko izrazijo v obliki:

• Glavoboli;
• Omotica;
• Povečana zaspanost;
• Zamegljen vid;
• Tinitus;
• Slabost;
• Napačni občutki okusov;
• Bruhanje;
• Bloating;
• Slabo blato;
• Pojav gastritisa;
• GI krvavitev;
• Krči;
• Poslabšanje Crohnove bolezni;
• Kožne alergije (otekanje, srbenje, izpuščaj);
• Kri iz nosu;
• Zamašen nos;
• Ledni edem;
• Moteno dihanje;
• Astmatični napadi;
• Anafilaktični šok.

Vsako nestandardno reakcijo telesa je treba popraviti. Zdravljenje neželenih učinkov je lahko samo v bolnišnici in bo enako kot pri prevelikih odmerkih. Simptome prevelikega odmerjanja običajno spremljajo bruhanje in slabost, bolečine v trebuhu. Lahko se pojavi zavest, težko dihanje in konvulzije.

Zdravi se z zdravili, da bi odpravili negativne simptome in odstranili ketoprofen iz telesa. Do prekinitve pride s posebnimi zaviralci zdravil in prostaglandini.

Shranjevanje

Posebni pogoji ampule Ketonal za shranjevanje ne zahtevajo. Poskrbite, da temperatura ne bo višja od 25 stopinj in da neposredna sončna svetloba ne bo padla na zdravilo. Ketonal lahko shranjujete 3 leta. Bodite prepričani, da zaščitite otroke, tako da ne najdejo Ketonal.

Dodatna navodila

Ketonal dolgo časa ni namenjen za injiciranje. Orodje samo lajša bolečino, vendar ne ozdravi glavnega vzroka njegovega pojava. Zdravljenje naj traja z drugimi posebnimi zdravili. Poleg tega Ketonal vpliva na ledvice in jetra, zato je treba spremljati spremembe njihovega stanja.

Ocene

Večina zdravnikov in bolnikov pozitivno govori o delovanju Ketonala. Negativne reakcije se pojavljajo redko. Velika prednost zdravila je hitro ukrepanje. Injekcije skoraj takoj odpravijo hude bolečine, vendar se lahko z lahkoto pojavi huda zaspanost.

Zaključek

Seveda, prenašati hudo bolečino ni vredno. In v tej "prvi pomoči" lahko postane Ketonal. Vendar se prepričajte, da je pri zdravniku, ki vam je predpisal zdravilo, primerno to zdravilo, se dogovorite o urniku injekcij in zelo natančno sledite reakcijam telesa. Nikoli ne povečajte odmerka sami in ne izbirajte analogov brez vednosti zdravnika. Ne prezrite nobenih nenavadnih občutkov, ampak takoj obvestite. Ne pozabite na seznam neželenih učinkov.

Ketonalne injekcije: navodila za uporabo

Nesteroidna protivnetna zdravila za injiciranje.

Oblika sproščanja zdravila, njegova sestava in embalaža

Ketonal se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje v ampulah. Za raztopino je značilna prosojnost, rahlo rumenkasta barva. Uporablja se za intramuskularne in intravenske injekcije. Pri vizualnem pregledu mora biti raztopina brez usedlin ali mehanskih nečistoč. V nasprotnem primeru ga ni mogoče uporabiti za vnos v telo.

1 ampula raztopine Ketonal vsebuje 50 ali 100 mg ketoprofena, kot tudi dodatne snovi: etilni alkohol, propilenglikol, benzilalkohol, vodo za injekcije. Ampule po 2 ml v količini 5 kosov so vgrajene v pretisne omote. Pretisni omoti po 1 ali 2 so v škatlah z ustreznimi oznakami.

Mehanizem delovanja

Ketoprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima analgetične, protivnetne učinke, zmanjšuje telesno temperaturo. Delovanje nastopi zaradi inhibicije ciklooksigenaze tipa 1 in tipa 2. Zaradi tega se proizvodnja prostaglandinov zavira, kar moti razvoj vnetne reakcije.

Pri uporabi v visokih koncentracijah zdravila se zavira tudi proizvodnja levkotriena in bradikinina.

Ketonal nima škodljivega vpliva na stanje hrustančnega tkiva.

Farmakokinetika

Ketonalne injekcije imajo visoko biološko uporabnost okoli 90%. Največja koncentracija se v krvi fiksira 15-30 minut po parenteralni uporabi.

Ketoprofen ima visoko afiniteto za plazemske beljakovine in je 99% vezan nanje. No pride v sinovialno tekočino (približno 50% celotne vsebnosti v krvi).

Zdravilo se pod vplivom sistema mikrosomskih encimov podvrže intenzivnim presnovnim procesom v jetrih. V procesu izmenjave nastanejo neaktivni metaboliti. Razpolovna doba je 120 minut. Izločanje poteka skozi ledvice v obliki glukuronida.

Pri motnjah delovanja jeter se koncentracija zdravila poveča zaradi počasnejše presnove. Zato mora ta kategorija bolnikov uporabljati najnižji možni odmerek zdravila.

Pri ledvični insuficienci se izločanje ketoprofena zmanjša, vendar je treba odmerek prilagoditi le v primeru hude ledvične disfunkcije.

Počasen metabolizem in izločanje zdravila sta značilna za starejše bolnike, vendar so klinično pomembni le primeri s sočasno ledvično insuficienco v zgodovini.

Kdo in kdaj se priporoča uporaba Ketonalnih injekcij

Ketonalne injekcije so predpisane za naslednje diagnoze:

• vnetnih procesov različnega izvora
• vnetne in degenerativne bolezni kosti in sklepov
• artritis različne narave in narave
• protin
• osteoartritis
• bolečine v mišicah in sklepih šibke in zmerne narave
• bolečine v glavi, vključno z migreno
• vnetje mišic, živci
• bolečine po poškodbi ali operaciji
• bolečine pri raku
• vnetje in bolečina, povezana z disfunkcijo medeničnega organa pri ženskah.

Kdo in kdaj se ne priporoča uporaba Ketonalnih injekcij

Če je bolnik našel: t

• reakcija na druga zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki bronhialne astme, urtikarije ali rinitisa
• želodčni razjed ali gastritis
• ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen
• zmanjšana koagulacija krvi, hemofilija
• hudo okvaro jeter
• kronična huda bolezen ledvic, odpoved organov
• srčno popuščanje ni kompenzacijsko
• po operaciji aortnega bypassa
• krvavitev iz prebavnega trakta ali drugega
• kronični dispeptični simptomi
• starosti manj kot 15 let
• dojenja
• nosečnost v tretjem trimesečju
• posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Pri sočasni astmi in želodčni razjedi, boleznih srca in krvnih žil, motnjah v delovanju jeter in / ali ledvic, težavah z delovanjem prebavil, motnjami strjevanja krvi, zlorabi alkohola in kajenju, intoleranci za aspirin in sladkorni bolezni.

Kako se prijaviti?

Ketonal se uporablja za intramuskularno in intravensko dajanje.

Intramuskularna injekcija 100 mg z večkratnim odmerjanjem 1-2 krat na dan.

Intravensko zdravilo se daje samo v bolnišnici. 1-2 viali zdravila, razredčenega s slanim volumnom 100 ml. Nastala raztopina se injicira 30-60 minut. Po 8 urah se lahko ponovi intravenska injekcija.

Obstaja tudi možnost daljše uporabe zdravila. na enak način razredčimo 1-2 ampuli Ketonal v 500 ml natrijevega klorida ali Ringerjeve raztopine in damo intravensko 8 ur. Ponovitev injekcije je možna 8 ur po koncu prejšnje injekcije.

Ketoprofen se lahko uporablja v kombinaciji z analgetiki osrednjega tipa, vključno z opioidi. V isti brizgi lahko vnesete druge analgetike, razen tramadola, zaradi nastajanja sedimenta.

Poleg injekcije je možno v kompleksu jemati Ketonalne tablete ali kapsule, kot tudi uporabo rektalne oblike sproščanja zdravila. Lahko zaužijete do 200 mg ketoprofena na dan.

Simptomi prevelikega odmerka zdravila Ketonal

Z uvedbo prevelikih odmerkov zdravila opazimo naslednje simptome: dispepsija, bruhanje s krvjo, gastralgija, depresija dihalnega centra, epileptični napadi, motnje delovanja jeter in / ali ledvic.

Terapija: izpiranje želodca in sprejem sorbentnih pripravkov. Po potrebi zdravite glede na opažene simptome. V primeru izrazitega negativnega učinka na odseke prebavnega trakta je treba zdravilo vzeti iz skupine zaviralcev protonske črpalke. V primerih hude okvare ledvic je treba opraviti hemodializo.

Interakcija Ketonal z drugimi zdravili

Ketonal zmanjša učinkovitost diuretikov in antihipertenzivnih zdravil.

Ketonal inducira učinke sredstev za zniževanje glukoze za peroralno dajanje in nekatera sredstva iz skupine antikonvulzivov.

Vzporedno dajanje ketoprofena skupaj z drugimi protivnetnimi zdravili, glukokortikosteroidi, etilni alkohol, vodi k povečanju lezij riža v prebavnem traktu.

Zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi - antikoagulanti, antitrombocitna zdravila, trombolitiki pri sočasni uporabi s Ketonalom vodijo do krvavitve.

Vsebnost kalija v krvi je mogoče povečati z vzporednim dajanjem ketoprofena z zaviralcem ACE, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, heparinom, trimetoprimom.

Ketonal poveča vsebnost SG, antagonistov kalcijevih kanalčkov, metotreksata.

Pri sočasnem jemanju z metotreksatom in ciklosporinom se toksičnost teh zdravil znatno poveča.

Uporaba Ketonalnih injekcij med nosečnostjo in dojenjem

Študije so pokazale, da uporaba skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil med nosečnostjo povečuje tveganje za spontani splav, obstaja škodljiv učinek na embrionalni razvoj otroka z možnim nastankom okvar srca.

Uporaba zdravila v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je dovoljena le pri ocenjevanju razmerja med koristmi za mater in tveganjem za plod.

Uporaba injekcij Ketonale v tretjem trimesečju je kontraindicirana zaradi zmanjšanja generične aktivnosti, razvoja ledvične disfunkcije.

Ni podatkov o možnosti prodiranja ketoprofena v materino mleko. Zato je pri imenovanju tega zdravila v obdobju laktacije odločiti o prenehanju dojenja otroka.

Neželeni učinki

S strani tvorbe krvi: zmanjšanje ravni levkocitov, trombocitov, anemija hemoragičnega tipa, moteno delovanje kostnega mozga.

Imuniteta: anafilaksija.

S strani centralnega živčnega sistema: bolečine v glavi, motnje spanja, zmanjšana občutljivost, krči, moteni okusni brsti.

Z vidika: zmanjšana ostrina vida.

Od ušesa: hrup.

S strani srca in krvnih žil: srčno popuščanje, visok krvni tlak, ekspanzija perifernih žil.

Na strani dihanja: krvavitev iz nosu, otekanje grla, bronhospazem, astmatični status.

Na strani želodca in črevesja: dispepsija, bolečina, motnje ali zaprtje, napenjanje, vnetje želodčne sluznice, poslabšanje Crohnove bolezni, krvavitev iz črevesja, perforacija črevesne stene ali želodca.

Na strani hepatopitalnega sistema: vnetje jeter, zvišane vrednosti encimov.

Koža: izpuščaj, srbenje, otekanje, plešavost, pordelost, nekroliza.

Na strani ledvic: disfunkcija organov, vnetni proces.

Drugi: utrujenost, oteklina, povečanje telesne mase.

Kako shraniti

Ketonal je treba hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, največ 3 leta od trenutka sproščanja pripravka. Hranite izven dosega otrok.

Prodajni pogoji za farmacijo

Ketonal spada na seznam zdravil na recept, za nakup v lekarni pa morate predložiti zdravniški recept.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi zdravila za zdravljenje je potrebno redno spremljati delovanje jeter in ledvic, analizirati krvno sliko, opraviti analizo okultne krvi v blatu.

Ob prisotnosti bolezni srca in ožilja je pri bolnikih, ki jemljejo ketoprofen, bolj verjetno, da merijo krvni tlak in da so previdni.

Če med jemanjem zdravila zabeležite okvaro vida, takoj prenehajte uporabljati Ketonal.

Ketonal lahko skrije znake vnetja v telesu, povezane z okužbo. Zato je treba v prisotnosti simptomov okužbe in poslabšanja bolnikovega stanja nujno posvetovati z zdravnikom.

Bolnike, ki prejemajo visoke odmerke zdravila, je treba skrbno nadzorovati dolgo časa, če imajo težave s prebavnim traktom.

Zdravilo lahko zmanjša sposobnost žensk za zanositev, zato jih ne smemo uporabljati za zdravljenje žensk z neplodnostjo.

Sposobnost vožnje vozila po jemanju zdravila Ketonal je odvisna od individualne tolerance zdravila. Če pride do neželenih učinkov v obliki zaspanosti, omotice. Slabost vida, je treba obdržati od vožnje in drugih del, povezanih s povečano pozornost in reakcijo.

Zdravilo se lahko uporablja pri starejših bolnikih, pod nadzorom pa delovanje ledvic in jeter.

Ketonal ni priporočljiv za otroke. Najnižja starost za uporabo zdravila je 15 let.

Analogi ketonalnih injekcij

Za zdravila s podobno sestavo, ki jo je mogoče nadomestiti z injekcijami Ketonal, so: Flamax, Oki, Artrozilen, Artrum.

Cena v ampulah

Povprečna cena zdravila Ketonal v ampulah v lekarnah v Moskvi je