Trofični ulkus je bolezen, za katero je značilna tvorba okvar na koži ali sluznici, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasnost, majhna nagnjenost k celjenju in nagnjenost k ponovitvi.
Praviloma se razvijejo v ozadju različnih bolezni, odlikuje jih dolgotrajna dolgotrajnost in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in možnosti kompenzacije za bolezni, ki so privedle do nastanka patologije.
Takšne razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofični ulkus prizadene spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi zaznajo prvi znaki.
Okrnjena oskrba s kožo vodi do razvoja motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter velikih metaboličnih motenj v tkivih. Prizadeta kožna površina je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične dejavnike in pristop infekcije.
Dejavniki tveganja za nastanek trofičnih ulkusov nog so:
Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo izobraževanje, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov nog in prognoze v veliki meri odvisna od narave podlage venske patologije.
Nastanek razjed na nogah praviloma poteka pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na postopno kršenje venskega krvnega obtoka v okončinah.
Bolniki poročajo o povečani oteklini in težki telesu telesa, povečanem krču v telečkih mišicah, zlasti ponoči, pekočem občutku, "vročini" in včasih srbenju kože spodnjega dela noge. V tem obdobju se poveča mreža mehkih modrikastih žil majhnega premera v spodnji tretjini noge. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združijo in tvorijo veliko območje hiperpigmentacije.
V začetni fazi se trofični razjed nahaja površinsko, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krasto. V prihodnosti se razjeda širi in poglablja.
Ločene razjede se lahko med seboj združijo in tvorijo obsežne napake. Večkratni trofični ulkusi v nekaterih primerih lahko tvorijo eno samo površino rane po celotnem obodu noge. Proces se razteza ne le v širino, ampak tudi v globino.
Trofični ulkus je zelo nevaren zaradi zapletov, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede okončin v času in ne bomo začeli s postopkom zdravljenja, se lahko pozneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:
Obvezno zdravljenje trofičnih razjed na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, le v tem primeru lahko zmanjšate posledice.
Glavna preventiva za preprečevanje nastanka trofičnih razjed je takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfni odtok).
Potrebno je ne le, da se droge uporabijo v notranjosti, temveč tudi, da jih uporabimo zunaj. Lokalna izpostavljenost bo pomagala ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.
Progresivna trofična razjeda lahko sčasoma zavzame velika področja kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Pogena okužba, ki pride v notranjost, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.
V prihodnosti se lahko napredne stopnje trofičnih razjed razvijejo v plinsko gangreno in to postane priložnost za nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajne rane, ki se ne zdravijo, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne transformacije - kožni rak.
V prisotnosti trofičnega ulkusa na nogi je ena od glavnih stopenj zdravljenja identifikacija vzroka bolezni. V ta namen se je potrebno posvetovati s takimi zdravniki, kot so flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.
Pozne faze bolezni običajno zdravimo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa poleg prepoznavanja in odpravljanja vzrokov trofičnih razjed tudi ne smete pozabiti na dnevno nego prizadetega območja.
Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.
Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Doma lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.
Kirurško zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je indicirano za obsežne in hude kožne spremembe.
Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in nadaljnjim zapiranjem razjede, v drugi fazi pa se izvede operacija na venah.
Obstaja več različnih kirurških metod:
Pri velikosti razjed manj kot 10 cm2 se rana prekrije z lastnim tkivom, zateže kožo na dan za 2-3 mm, postopoma zleže robove in zapre v 35 do 40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred morebitno poškodbo. Če je površina poškodb večja od 10 cm2, se plast kože na koži nanaša na zdravo kožo bolnika.
Potek zdravljenja z drogami nujno spremlja vsako operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več faz, odvisno od stopnje patološkega procesa.
V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:
Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitela in patogenov. Vključuje naslednje postopke:
Na naslednji stopnji, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon.
Tudi na tej stopnji se za ta rane uporabljajo posebej izdelane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V zaključnih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi glavne bolezni, ki je povzročila nastanek trofičnih razjed.
Začetek zdravljenja trofičnih razjed po priljubljenih receptih, je treba posvetovati z zdravnikom.
Doma lahko uporabite:
Ne pozabite, da se v primeru, da ni pravočasne in pravilne terapije, lahko pojavijo zapleti, kot so mikrobni ekcemi, erizipeli, periostitis, pioderma, artroza gležnjevega sklepa, itd.
Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, naravna in kupljena v lekarni. Učinkovito zdravi rane in ima protivnetne učinke mazila iz arnike, gabarita in sobnega geranije.
Pogosto se uporablja tudi mazilo Vishnevsky. Od mazil, ki jih lahko kupite v lekarni, še posebej poudarite dioksil, levomekol, kot tudi streptoblaven in številne analoge.
Izraz »trofični ulkus« se pogosto uporablja v medicinski praksi, vendar v mednarodnem standardu za klasifikacijo bolezni nima registra.
Trofične razjede so poškodbe kože ali sluznice zaradi bolezni, ki povzročajo kršenje lokalne hemodinamike krvi (arterijskih in venskih) in limfatičnih sistemov, vključno na mikrocirkulacijski ravni. Te spremembe vodijo v neustrezno prehrano tkiv in razvoj težko zdravljenih ponavljajočih se razjed.
Njihova lokacija je odvisna od osnovne bolezni. Na primer, v primeru diabetes mellitus nastane razjed v predelu stopal, v primeru kronične venske insuficience - na nogah.
Glede na vzroke za nastanek in območje lezije se razjede razdelijo v naslednje skupine:
Glavni vzroki za trofične razjede so:
Zadnja dva razloga sta posledica prvega in drugega. Ti pojavi so posledica številnih patologij in učinkov nekaterih drugih dejavnikov. Glavni so:
Drugi vzroki za trofične razjede:
Simptomi te bolezni so precej svetli. Prvi znaki so:
Ker je trofični ulkus vedno posledica drugih bolezni, je glavni namen diagnostičnih študij najti njegov vzrok. Temeljit pregled bolnika. Posebno pozornost je treba posvetiti stanju krvnih in limfatičnih žil ter kosti.
Venska etiologija bolezni potrjuje prisotnost krčne patologije in flebotromboze. Verjetnost tromboze globokih ven se poveča glede na nekatere dejavnike:
Vizualna diagnostika temelji na značilnostih trofičnega razjeda:
Izvajajo se naslednje študije: t
Zdravljenje trofičnih ulkusov poteka po treh glavnih metodah:
Lokalna terapija je sestavljena iz nanašanja zavojev z antiseptičnimi, antibakterijskimi in regeneracijskimi sredstvi na poškodovana območja.
Konzervativne metode so namenjene zmanjševanju vnetja in pospeševanju obnavljanja tkiv. V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil: t
Kirurško zdravljenje trofičnih razjed se šteje za najbolj učinkovito. Bistvo operacije je odstraniti neprehodne segmente žil in obvod.
Če je potrebno, je predpisana dermatoplastika, pri kateri okvaro rane zapre bolnikova koža ali umetna koža. Optimalni rezultat lahko dosežemo s kombinacijo kirurške metode s konzervativnim in lokalnim zdravljenjem.
Obstajajo številna pravila, skladnost s katerimi bodo pomagali preprečiti nastanek trofičnih razjed. S posebno skrbnostjo jih je treba opazovati ob prisotnosti bolezni, ki ustvarjajo ugodno ozadje za razvoj te patologije.
Človeške noge ne dobijo vedno prave oskrbe, zato se ne spopadajo z okoljskim pritiskom. Včasih se razvijejo trofične razjede spodnjih okončin.
Na srečo nove tehnologije omogočajo zdravljenje bolezni. Pri razvrstitvi ICD 10 ima bolezen kodo L97 in nekatere izjeme: gangrene, krčne razjede, okužbe kože in razjeda.
Najprej se prizadene koža na nogah. Praviloma prvič trpijo golenica in stopala. V znanstvenem smislu je epitel ali bazalna membrana vneta.
Hranilni proces celic, trofičen, se zgodi nepravilno, zato posamezne celice ne prejmejo ustrezne nasičenosti, umiranja. Obnovitev izguba v večini primerov ni mogoča. Pogosto so vzroki za nastanek povezani s takimi stvarmi: prehrano, ki ni usklajena s prehrano, preobremenitvijo nezdrave in hitre hrane.
Znanstveniki predlagajo razvrstitev:
Glede na vrsto bolezni, ki je povzročila razjedo, je predpisano zdravljenje. Antibiotiki so predpisani, ko se v telesu razvijejo škodljive bakterije. V drugih primerih, ko prisotnost imunosti postane predpogoj za zdravljenje, so antibiotiki strogo prepovedani.
V vsakem primeru bolezen poteka na različne načine, zelo težko je napovedati, kje se bo tok pretakal.
Za razjede je značilen en sam simptom: celice se napajajo nepravilno, potrebna je posebna prehrana. Pri sladkorni bolezni je presnova sprva motena, arterije in vene okončin, ki jih prizadenejo okvare, neposredno sodelujejo v krvnem sistemu telesa. Krv dostavlja snovi na prava mesta. Če kri ne kroži pravilno, celice ne prenesejo gladovne stavke. Imuniteta trpi - v primeru sladkorne bolezni je prepovedano jemati antibiotike.
Vneto kožo začne umirati, še posebej, če ni skrbnega ravnanja, širi se naprej po golenici in pridobi resen odtenek. Tudi ko se razjeda zaceli, brazgotine ostanejo na koži. Posledično se oblikuje velika grda rana, ki resno uničuje izgled udov.
Estetika - ni glavna stran vprašanja. Če ne potrebujete časa za zdravljenje, se resnim zapletom ni mogoče izogniti. Najbolj hude so limfangitis in erysipelas. Ko se pojavijo prvi simptomi, ne oklevajte in poiščite zdravniško pomoč.
Pri številnih simptomih je mogoče prepoznati trofični ulkus. Velika točka na nogah postane znak bolezni, vendar obstajajo tudi drugi znaki.
Neodvisni odziv ni vreden.
Posvetovanje o razjedah na nogah bo opravil flebolog. Zdravnik bo razložil postopek za spremljanje, odpisal antibiotike, poklical kodo bolezni v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni. Grozen obisk zdravniku - samo posledice teka trofičnih razjed.
Zdravljenje razjed okončin, še posebej v končni fazi zanemarjanja, še zdaleč ni preprosto. Morali se bomo potruditi, bolnika in zdravnika. Včasih celo antibiotiki ne pomagajo, v takih primerih je priporočljivo opraviti operacijo.
Najprej se ugotovi patologija, proti kateri nastane razjeda. Priporočljivo je, da se najprej ozdravi bolezen, ki povzroči zaplet, prisotnost patologije ne bo omogočila, da bi ustrezno zdravili sam razjedo. Na primer, v primeru sladkorne bolezni, antibiotiki niso predpisani, glavna stvar je obnoviti ogroženo imuniteto. Glavno merilo preventive je medicinska gimnastika s preprostimi vajami v nogah. Bend, izravnati kolena, vrtenje bokov - malo je potrebno od bolnika, da normalizira pretok krvi v telesu.
Če je stopnja bolezni resna, je bolnik sprejet v bolnišnico, v večini primerov pa so zdravniki omejeni na ambulantno zdravljenje.
Običajna metoda zdravljenja (ne glede na vzrok) trofičnega razjeda je frakcija ASD. Sprejemljivo znotraj in zunaj. Uporabljajo se različne vrste in odmerki: Frakcija ASD-2 je primerna za gojenje v vodi in čaju, SDA-3 se zmeša z rastlinskim oljem in nanese na prizadeto območje, predhodno obdelano z vodikovim peroksidom.
Če so krčne žile v kritični fazi, bo potrebna operacija na nogi. Zdravljenje je seveda zapleteno.
Na žalost so zdravniki pogosto preveč navdušeni nad zdravljenjem osnovne bolezni, saj pozabijo na kožo na nogah, razjeda se začne širiti. Bolniki morajo neodvisno spremljati svoje zdravje.
Prva točka zdravljenja je prehrana. Sistem pravilne prehrane, ki pomaga pri vrnitvi dela celic v zdravo stanje, je izredno pomembno sporočilo.
Če v prihodnosti obstaja želja, da se znebite prizadetega območja na nogi, je dovoljeno opraviti operacijo, preprosto presaditi območja zdrave kože na boleče mesto. Razjeda se zapre in ne moti več - z najboljšo ponudbo. Postopek se šteje za težaven, vendar bo rezultat tega zadovoljil.
Veliko lažje je preprečiti nastanek razjed na nogah, kot da bi se znebili. Ne pozabite, da pravilna prehrana in skrbno spremljanje telesa - ni edini način, da se izognete trofičnim razjedam.
Na primer, bolniki s sladkorno boleznijo naj bi posebno pozornost posvetili higieni lastnih udov. Redno se izvaja sistematičen, redni pregled kože. Če opazite kršitve, morate o incidentu obvestiti svojega zdravnika.
Če je koža na nogah hudo poškodovana tako zunaj kot notranje, je nemogoče ostati popolnoma samozavestna v odsotnosti možnih recidivov. Verjetnost ponovitve je žal zelo visoka, prehrana je še vedno uravnotežena.
Ne pozabite skrbeti za zdravje - bodite pozorni na vsako nogo, ne dovolite, da se bolezni razvijejo v kritično fazo.
Trofične razjede so globoke gnojno-nekrotične kožne lezije okončin, ki se ne zacelijo več kot 1,5 meseca. Pogosteje prizadene stopalo in spodnjo nogo. Velikost ulkusa je zelo različna: od 1 cm v premeru do površine rane, ki zasede celotno površino teleta.
Ta patologija ni neodvisna nozološka oblika. Razvija se kot zaplet določenih bolezni, za kar je značilen vztrajni potek in ga pogosto zdravimo le s kirurškim posegom.
Razjede se na ozadju tkivne hipoksije, ki jo povzroča motena mikrocirkulacija, presnova in inervacija tkiv. Koža postane zelo ranljiva in celo površinske mikropodobe povzročajo nastanek slabo zdravilne globoke napake.
Vnos sekundarne okužbe in zastoja krvi prispeva k kopičenju toksinov na prizadetem območju, kar pospeši razvoj nekroze in napredovanje patologije.
Kaj povzroča trofične razjede na nogah? Te motnje se lahko razvijejo v ozadju neželenih učinkov različnih vzrokov.
Obstajajo zunanji dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek razjede. Ti vključujejo naslednje kožne spremembe:
Vzroki za trofične razjede nog so lahko zapleti naslednjih bolezni:
Pogosto strokovnjaki navajajo kombinacijo zunanjih in notranjih dejavnikov, ki so privedli do nastanka trofičnega razjeda.
Kako se začne trofični ulkus? Oseba ima pritožbe zaradi utrujenosti med hojo, občutek teže v nogah z manjšim naporom, ki ostane v mirovanju. Srbenje kože, pekoč občutek, plazenje v predelu stopala ali gležnja, krči v mišicah mišic, zlasti ponoči.
Ob pregledu zdravnik odkrije naslednje začetne znake trofičnega razjeda:
Ob manjši poškodbi, preobremenitvi in živčni izčrpanosti bolezen hitro napreduje. V središču točke nastane atrofija epidermisa, belkasta, pojavi se krvav izcedek.
Simptomi trofičnih ulkusov sredi bolezni so:
Razjede so razvrščene glede na vzrok nastanka.
Venski trofični ulkus se pojavi pri 8 bolnikih od 10. Vzrok je stagnacija zaradi oslabljenega venskega krvnega obtoka. Trofični ulkus noge se najpogosteje oblikuje v spodnji tretjini na notranji površini noge.
Ozadje razvoja patologije pri 20% bolnikov so obliteracijske bolezni arterij spodnjih okončin. Stenoza arterij vodi do ishemije in nekroze mehkih tkiv nog. V provokativnih trenutkih so najpogosteje poškodbe ali hipotermija okončin, uporaba neprijetnih čevljev.
Značilnosti te vrste trofičnih razjed: najpogosteje se pojavi v starosti, oseba ima težave s hojo po stopnicah in občutek hladnosti v nogi.
Pri gledanju - hladno stopalo. Najpogosteje so se pojavile majhne razjede s simptomi gnojenja v peti, palcu in na zunanji površini stopala. Imajo ovalno obliko, gostih robov, koža okoli njih prevzame rumeni odtenek.
Trofični ulkus stopala je pogost zaplet sladkorne bolezni. Tipična lokalizacija - palec ali poškodovan na dnu podplata. Razvija se pri diabetični angiopatiji v razmerah močnih nihanj ravni glukoze v krvi.
Značilne lastnosti: zmanjšana občutljivost v nogah, izumrtje refleksov tetive, hitro povečanje velikosti okvare, nagnjenost k razvoju nekroze, odpornost na terapijo.
Pri poškodbah osrednjega živčnega sistema se razjede na petah, na podplatih.
Značilnosti nevrotrofnih razjed: majhna velikost in precejšnja globina ran (do kosti), obilno gnojno izcedek z neprijetnim vonjem v odsotnosti bolečine.
Obstajajo redki, običajno pri starejših ženskah v ozadju dolgotrajne arterijske hipertenzije.
Razlikujejo se v počasnem nastajanju in hkrati na dveh nogah, izraženem bolečinskem sindromu, visoki pogostosti gnojnih zapletov.
Nastal na nogah z zapostavljenimi kožnimi boleznimi na podlagi nehigijenskih pogojev in razslojevanja sekundarnih gnojnih okužb. Značilnosti: polkrožna oblika, majhnost in globina.
Trofične razjede za krčne žile zdravijo flebologi in vaskularni kirurgi. Bolniki z prisotnostjo ulceroznih poškodb kože katere koli etiologije so obvezno hospitalizirani, saj je učinkovito zdravljenje trofičnih razjed možno le v stacionarnih pogojih. Potrebna je kompleksna terapija in dinamično opazovanje.
Zdravljenje trofičnih razjed na domu je dovoljeno le v zelo zgodnji fazi.
Trofični ulkus je povezan s specifičnimi težavami in ima pri pregledu značilen videz. Glavna naloga strokovnjakov je ugotoviti vzrok bolezni. Samo z določitvijo etiologije ulceroznih lezij lahko določite ustrezno terapijo.
Izvajajo se naslednji diagnostični ukrepi:
Glavne smeri zdravljenja so učinki na osnovno bolezen, boj proti sekundarni okužbi, stimulacija celjenja ulkusne površine.
Zdravljenje trofičnih razjed je odvisno od naslednjih dejavnikov:
Kako ozdraviti trofični ulkus? Terapija je izredno kompleksna, kompleksna in dolga. Pogosto se obravnava kot pripravek za operacijo, saj konzervativne metode niso zelo učinkovite.
Če je operacija iz kakršnega koli razloga kontraindicirana za bolnika, je cilj terapije preprečiti povečanje in poglabljanje kožne okvare.
V bolnišnici je bolniku s trofičnim ulkusom zagotovljen počitek v postelji, prizadeta okončina mora biti v dvignjenem položaju za izboljšanje krvnega in limfnega obtoka.
Univerzalno zdravilo za trofične razjede, enako učinkovito za vse vrste bolezni, ni bilo razvito. Zdravljenje trofičnih razjed na nogi vključuje jemanje zdravil različnih farmakoloških skupin.
Kako zdraviti trofične razjede za krčne žile? Strokovnjaki predpišejo kompleksno terapijo, katere cilj je ustaviti vnetje in nekrotizacijo tkiv ter spodbuditi proces zdravljenja.
Uporabljene droge iz naslednjih skupin:
Ista zdravila v različnih kombinacijah se uporabljajo pri zdravljenju trofičnih razjed katerekoli etiologije.
V obdobju regeneracije je predpisana antioksidativna, presnovna in imunostimulativna terapija - injekcije meksidola, aktovegina, askorbinske kisline, vitaminov skupine B.
Fizioterapija se uporablja za zdravljenje trofičnih razjed. UHF se uporablja za povečanje protivnetnih učinkov zdravil, elektroforezo z raztopinami celjenja ran, protivnetnih in žilnih zdravil. Vadili smo lasersko zdravljenje, zmanjšali bolečino in vnetje.
V obdobju regeneracije in v pooperativnem obdobju se priporoča ultravijolično sevanje, ozonska terapija, blatna terapija, hiperbarična oksigenacija, izmenjava plazme.
Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah dopolnjuje pravilno prehrano. Da bi se izognili povečanju zabuhlosti v nogah, mora oseba jesti več zelenjave in sadja, nadzorovati količino porabljene tekočine in odstraniti slano, začinjeno, kislo hrano. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se hrani v skladu s priporočili endokrinologa in redno spremlja raven glukoze v krvi.
Za čiščenje rane iz gnoja in mrtvega tkiva se zdravi z razkužili.
Uporabljajo se naslednji antiseptiki: t
Kako zdraviti trofične razjede na nogah po čiščenju iz gnoja? Za zdravljenje in pospešeno brazgotinjenje kožnih napak se uporabljajo medicinske mazila: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Učinkovita je uporaba posebnih prevlek in spužev z antibakterijskim, antisekretornim in zdravilnim učinkom (Allevin, Algipor, Geshispon).
Obvezno je uporabiti elastični povoj, ki ga po potrebi večkrat na dan zamenjamo. Ne samo da ščiti prizadeto območje pred prodiranjem sekundarnih okužb in poškodb, temveč tudi pomaga zmanjšati zabuhlost.
Končno lahko s kirurškim posegom ozdravimo trofični ulkus nog. Da bi bila operacija uspešna, je potrebno bolnika pripraviti za pripravo na prihodnje posege, doseči boljše počutje, stabilizirati splošno stanje in začeti celjenje ran.
V angiokirurgiji so razvili naslednje metode:
Če je velikost in globok razjed velik, se izvede presaditev kožnega presadka.
Vprašanje možnosti ambulantnega zdravljenja trofičnih ulkusov rešuje le zdravnik. S kratkotrajno boleznijo lahko majhne posamezne rane, ki so v fazi regeneracije, kot dodatek glavnemu zdravljenju uporabljajo tradicionalne recepte.
Kako zdraviti trofične razjede doma? Površino rane očistijo iz gnojnih ostankov, ker upočasni celjenje. V ta namen se uporabljajo juhe farmacevtske kamilice, rjavice, sukcesije, ognjiča.
Po pranju razjede z dovoljenjem zdravnika uporabite farmacevtske mazila, ki pomagajo pri lajšanju vnetja in zdravljenja, vključno z mazilom Vishnevsky, mazilom ihtiola.
Lahko se zdravite z ulcerozno napako z zlatim sokom iz brkov, naredite preliv z mazilom, pripravljenim na osnovi propolisa, gabe, arnike. Nanesite obkladke s praškastimi listi zobnega kamna, zlatimi brki, vrbovim lubjem ali hrastom, ki jih lahko pustite čez noč.
Nemogoče je zanašati se le na tradicionalno medicino, zavračanje kompleksnega bolnišničnega zdravljenja pa lahko privede do življenjsko nevarnih posledic.
V primerih z napredovanjem in brez aktivnega zdravljenja se pojavijo številni nevarni zapleti:
Razjede so nevarne zaradi hitrega napredovanja v hudih primerih osnovne bolezni. Hkrati pa se ne povečajo le v velikosti, temveč postanejo tudi številne, lahko se združijo v obsežno površino rane.
Tudi to patologijo odlikujejo naslednje značilnosti:
Glavno pravilo je pravočasno posvetovanje z zdravniki, ko se pojavijo zdravstvene težave. Po operaciji, da bi se izognili ponovitvi, je pomembno upoštevati naslednja priporočila:
Razjede so hudi zapleti zapostavljenih bolezni. Nenehno napredujejo, so odporni na terapijo in se pogosto ponavljajo. Le nekatere vrste v začetnih fazah razvoja lahko zdravimo s terapevtskimi metodami. Nemogoče je zdraviti se doma, ne da bi se zdravili.
Prognoza je odvisna od pravočasnega zdravljenja, skrbnega izvajanja medicinskih priporočil in zdravljenja osnovne bolezni, proti kateri se je pojavila razjeda.
Na svetu več kot dva milijona ljudi trpi zaradi nastanka trofičnih ulkusov nog (nog in stopal). To je bolezen, za katero je značilna globoka okvara kožnega epitelija ali bazalne membrane, ki jo spremlja vnetni proces. Povzroči izgubo tkiva in brazgotine ostanejo na koži po celjenju razjed. Zdravljenje trofičnih ulkusov nog, kljub razvoju zdravila, ostaja eden najtežjih. To je posledica kršitve prehranskih procesov celic - trofizem (od tod tudi ime bolezni). Istočasno se zmanjšajo zaščitne funkcije telesa in delno izgubi sposobnost zmanjševanja.
Vse vrste trofičnih razjed so posledica bolezni, povezanih s slabšim pretokom krvi v nogah, kar vodi do nezadostne prehrane epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Iz dejstva, da je bil glavni vzrok te bolezni, obstaja več vrst izrazov:
Takšne ulceracije se pojavijo med napredovanjem ishemije mehkih tkiv spodnjega dela noge, ki je posledica obleterjev ateroskleroze, ki prizadene glavne arterije. Pojav te vrste razjed je najpogosteje posledica hipotermije nog; z uporabo tesnih čevljev; kot tudi poškodbe integritete kože. Ta trofični ulkus je lokaliziran na podplatu in zunanji strani stopala, palcu (končni falanga) v območju pete. To so majhne rane, polkrožne, z raztrganimi, zapečatenimi robovi, napolnjenimi z gnojno vsebino. Območje kože okoli njih je bledo rumene barve. Aterosklerotične razjede najpogosteje prizadenejo starejše. Pred njihovo pojavnostjo je majhna "presihajoča klavdikacija", v kateri je bolniku težko vzpenjati se po stopnicah. Nenehno zamrzne in hitro se utrudi. Noga je skoraj vedno hladna in boli ponoči. Če se v tej fazi zdravljenje ne začne, se pojavijo razjede, ki se postopoma širijo po celotni površini stopala.
Ta vrsta trofičnih razjed se oblikuje predvsem na spodnjem delu noge, v spodnjem delu njene notranje površine. Na hrbtni in zunanji strani so zelo redki. Pojavijo se v nasprotju z venskim krvnim pretokom spodnjih okončin, vključno z zapletom krčnih žil. Pred pojavom razjed se pojavijo naslednji simptomi:
Ob koncu začetne faze so spone videti belkaste barve, ki spominjajo na parafinske kosmiče. Če v tej fazi zdravljenje ni bilo začeto, potem se bo po nekaj dneh pojavila majhna razjeda, ki bo napredovala. Sprva prizadene samo kožo, nato Ahilovo tetivo, gastronemusno mišico (zadaj) in periost golenice. Istočasno se iz ulkusa sprosti gnoj z neprijetnim vonjem. Če je zdravljenje venskih razjed na spodnjem delu noge nepravilno izbrano ali se je začelo pozno, se lahko razvijejo resne bolezni, kot so erizipel, dimeljski limfadenitis, gnojni varikotromboflebitis. Pogosto vodi v nepovratno povečanje limfatičnih žil in elefantiozo spodnjega dela noge. Bilo je primerov, ko se je začelo pozno zdravljenje, ki je bil vzrok za sepso s smrtnim izidom.
Diabetes mellitus je bolezen, ki povzroča veliko različnih zapletov, od katerih je eden diabetični trofični ulkus. Njegov razvoj se začne z izgubo občutljivosti spodnjih okončin, povezanih s smrtjo posameznih živčnih končičev. To se počuti, ko držite roko na nogi (občutek je hladen na dotik). Obstajajo nočne bolečine. Simptomi so podobni arterijski razjedi. Vendar pa obstaja pomembna razlika - ni sindroma intermitentne klavdikacije. Lokacija ulkusa - najpogosteje na palcih. Pogosto so vzroki za njegovo pojavljanje travme na podplatu. Druga razlika od arterijskih razjed je globlja rana, večje velikosti. Diabetična razjeda je zelo nevarna, saj je bolj verjetno, da je bolj izpostavljena različnim okužbam kot druge oblike, kar vodi do gangrene in amputacije noge. Eden od pogostih vzrokov diabetičnih razjed je zapostavljena angiopatija nog.
Vzroki za toksične razjede te vrste so poškodbe glave ali hrbtenice. Območje, na katerega vplivajo, je bočna površina pete ali dela podplata s pete strani pete. Razjede so v obliki globokega kraterja, katerega dno je kost, tetiva ali mišica. Hkrati so njihove zunanje dimenzije nepomembne. Pus se nabira v njih. Iz rane izhaja neprijeten vonj. Tkivo v predelu razjede izgubi občutljivost.
Ta vrsta razjed je redka. Oblikuje se v ozadju stalnega visokega krvnega tlaka, ki povzroča hialinozo sten majhnih žil in njihov krč, ki traja dolgo časa. Najpogosteje se pojavi pri ženskem delu populacije starejše starostne skupine (po 40 letih). Za nastanek bolezni je značilna pojava papule ali območja rdeče-modrikaste barve z rahlo bolečino. Z razvojem bolezni se spreminjajo v izraze. Posebnost hipertonične oblike je simetrija lezije. Razjede se pojavijo takoj na obeh nogah, lokalizirane v srednjem delu zunanje površine. Za razliko od vseh drugih oblik se razvijajo zelo počasi. Istočasno pa jih spremljajo boleče bolečine, ki se ne podležejo podnevi ali ponoči. Imajo veliko verjetnost bakterijske kontaminacije.
Vzrok pogenih razjed je zmanjšanje imunosti, ki jo povzročajo furunkuloza, folikulitis, gnojni ekcem itd. Ta bolezen je značilna za ljudi z nizko socialno kulturo. Najpogosteje je njihov videz povezan z neupoštevanjem higienskih pravil. Piogene razjede se na nogah, po njeni površini, nahajajo posamezno ali v skupinah. Ponavadi imajo ovalno obliko, majhno globino.
Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je strogo individualno za vsakega posameznega bolnika. To je posledica številnih razlogov za njihov videz. Zato je pomembno pravilno diagnosticirati vrsto razjede. V ta namen se izvajajo citološki, histološki, bakteriološki in drugi tipi raziskav. Uporabljene so tudi metode instrumentalne diagnostike. Po natančni diagnozi se začnejo postopki zdravljenja. Možno je zdraviti trofični ulkus z uporabo kirurških in medicinskih metod. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje lokalno zdravljenje, namenjeno čiščenju rane iz gnojne vsebine in nekrotičnih tkiv, zdravljenje z raztopinami antiseptikov in uporabo mazil, ki pomagajo rani pri zdravljenju in obnovi epitelij. Fizioterapevtski postopki in tradicionalna medicina so zelo pomembni za okrevanje.
Kirurške metode - to je kirurški poseg, med katerim se izrežejo mrtva tkiva in odstranijo vnetja. Te vključujejo:
Potek zdravljenja z zdravili nujno spremlja vsako kirurško operacijo. Lahko se izvaja kot samostojna terapija pri nekaterih oblikah trofičnih razjed, zmerni in blagi razvoj. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje bolezni. V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:
Lokalno zdravljenje v tej fazi je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitelija in patogenih bakterij. Vključuje:
Tudi glede na situacijo se lahko očisti kri (hemosorpcija). V drugi fazi, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, atevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon. Prav tako se spreminja narava lokalnega zdravljenja. Na tej stopnji se uporabljajo posebne prevleke za rane sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V naslednjih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki je vzrok za trofične razjede.
V vseh fazah obdelave je treba izvesti elastično stiskanje. Najpogosteje gre za povoj iz več plasti elastičnih povojev z omejeno razteznostjo, ki ga je treba vsak dan spreminjati. Ta tip kompresije se uporablja za odprte razjede venskega izvora. Stiskanje znatno zmanjša otekanje in premer žil, izboljša prekrvavitev spodnjih okončin in limfno drenažni sistem. Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih razjed je Saphena Med UCV. Namesto povojev uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje razjed z varikoznimi žilami se priporoča trajna elastična kompresija z uporabo medicinske pletenine "Sigvaris" ali "Copper" kompresijski razred II ali III. Za izvajanje intermitentne kompresije s pogenim, stagnirajočimi in drugimi vrstami lahko uporabite posebne kompresijske zavoje, imenovane “Unnov prtljažnik”, na osnovi cinka-želatine ali “čep z zrakom”.
Da bi povečali učinkovitost medicinskih postopkov, je v fazi zdravljenja imenovan eden od fizioterapevtskih postopkov.
Včasih je razjed lokaliziran na prevelikih območjih, zdravljenje pa ne daje pozitivnih rezultatov. Rana ostane odprta in povzroča stalno bolečino bolniku. Najpogosteje se to zgodi z vensko insuficienco v izraziti obliki. V teh primerih je cepljenje kože priporočljivo za trofične razjede. Vzame se iz zadnjice ali stegna. Presajeni predeli kože, ki postajajo koren, postanejo nekakšen stimulator obnove kožnega epitelija okrog rane.
Zdravljenje venskih razjed je zelo težko. Zelo težko jih je očistiti gnojne vsebine, ki preprečuje celjenje ran in začetek procesa okrevanja. Znatno povečuje učinkovitost zdravil za zdravljenje trofičnih razjed (še posebej v fazi zdravljenja), zdravljenje z ljudskimi zdravili. Vključuje tudi izpiranje ulceriranega dobro z infuzijami in decoakcijami zdravilnih rastlin, čemur sledi obdelava z domačimi mazili. Najučinkovitejše antiseptične lastnosti so infuzije zelišč, zelenice, kamilice, ognjiča in sukcesije. Ne samo, da odpravijo vnetni proces, ampak prispevajo tudi k nastanku mladega epitela. Po pranju lahko uporabite enega od naslednjih receptov:
Posebej težavno je zdravljenje trofičnih razjed pri sladkorni bolezni. Pri tem vam bodo pomagali naslednji recepti:
Obstajajo ljudje, ki verjamejo v moč čarobnih besed. Lahko uporabijo parcelo za trofične razjede. Za to je pomembno opraviti določen ritual, ki ga sestavljajo:
Iz vrečke makovih klic natančno 77 pips. Morajo naliti v dlani in iti na katerokoli križišče dveh cest. Razmažite makovo seme, ki stoji z vetrom. V tem primeru je treba izgovoriti naslednje besede: »77 zlih duhov! Letite povsod, zbirate poklon od grešnih ljudi! In vzemi me z razjedami, jih vzemi! Vrzi jih v polje prazno, na prostranstvo, ki je pokvarjeno. Naj ostanejo razjede in ne bodo se več vrnile k meni. Moja beseda je res, da je makovo seme lepljivo. Vse to se bo uresničilo, bitka se bo pozabila! AMEN! "
Tudi po popolni ozdravitvi trofičnega ulkusa je možna njegova ponovitev. Zato je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Prepričajte se, da dvakrat letno izvajate preventivno zdravljenje. Spremljajte stanje krvnih žil. Mesta z zaceljenimi razjedami je treba občasno namazati z oljem, ki ga prepojimo s šentjanževko, ognjičo ali kamilico. Imajo sposobnost regeneracije tkiv. Treba se je izogibati obremenitvam nog. Priporočljivo je, da nosite posebno spodnje perilo, ki ustvarja dolgotrajno stiskanje. Če je mogoče, uporabite zdravljenje v zdraviliščih. Obrnite se na fizioterapevtsko sobo, da dobite nabor telesnih vaj za izboljšanje elastičnosti krvnih žil in zmanjšanje tveganja za nove razjede.