Dvostransko skeniranje žil spodnjih okončin

Zahvaljujoč vaskularnemu sistemu se krvna celica nasičena s kisikom in hranilnimi snovmi dostavlja v vse dele telesa. Če so pomembne arterije, ki povezujejo aorto z spodnjimi okončinami, kot tudi periferne krvne žile blokirane ali spremenjene, začne oseba izkusiti resne posledice dotoka krvi v noge.

Pri diagnozi vaskularnih bolezni ultrazvok ne izgubi pomena. Še posebej je zelo priljubljeno duplex skeniranje žil spodnjih okončin. Ko se je prvič pojavil na recepciji pri flebologu ali angioskirurgu, lahko bolnik sliši številne neznane izraze. Torej, na primer, morda ne ve, kaj je USDG vene ali duplex skeniranje žil spodnjih okončin.

Dopplerjeve sorte nog

Dopplerjev ultrazvok je način za preučevanje pretoka krvi v velikih in srednjih venah in arterijah človeškega telesa. Bistvo tehnike je povezano z Dopplerjevim učinkom, kar pomeni, da bodo ultrazvočni valovi, ki se odbijajo od premikajočih se objektov, spremenili frekvenco sorazmerno s hitrostjo gibanja teh objektov.

Doppler sonografija spodnjih okončin je razdeljena na 3 glavne vrste:

  1. USDG krvnih žil spodnjih okončin je zastarela ultrazvočna diagnoza, ki se uporablja manj in manj. To je posledica dejstva, da so obstajale naprave, ki omogočajo izvajanje raziskav na višji ravni. Prej je bila ta metoda široko uporabljena za oceno prehodnosti žil in sposobnost preživetja ventilov v različnih skupinah žil.
  2. Obojestransko skeniranje nožnih posod (UZDS) je metoda, ki temelji na uporabi barvnega Dopplerjeve ehografije. V nasprotju z Dopplerjevim ultrazvokom na spodnjem ekstremu ta metoda razkriva ne le glavne hemodinamske parametre, temveč tudi strukturne spremembe v stenah krvnih žil.
  3. UZDS z barvnim preslikavanjem (triplex skeniranje) je sodobna metoda z uporabo pulzirajočega dopplerja, ki omogoča, da v realnem času ocenjujemo pretok krvi v kateremkoli delu vaskularne postelje in dajemo barvno (modro in rdeče odtenke) oznako njegove hitrosti. Bolj kot je odtenek, višja je hitrost. Prednost triplexa je sposobnost istočasnega ocenjevanja stanja plovila v treh ultrazvočnih načinih, obojestransko skeniranje pa uporablja le dva načina.

Indikacije in kontraindikacije

Glavni cilji USDG plovil spodnjih okončin so:

  • določanje prehodnosti venskih žil različnih vrednosti in stopnje lokalizacije;
  • diagnozo odpovedi žilnih ventilov;
  • ovrednotenje odpovedi perforacijskih žil.

Za takšne simptome se priporoča Dopplerjev ultrazvok žil spodnjih okončin:

  • obstojna in gosta edema pyloric regije;
  • vidne razširjene safenske vene;
  • rjave ali vijolično-rožnate pike na koži stopal;
  • rane in gnile na nogi;
  • začasna izguba občutka v nogah, pogoste paroksizmalne kontrakcije mišic;
  • hudo srbenje brez dermatoloških patologij.

Doppler ultrazvok arterij spodnjih okončin je priporočljiv za naslednje simptome, življenjski slog in s tem povezane bolezni:

  • endokrine bolezni;
  • zvišan holesterol v krvi
  • dolgoročno kajenje tobaka;
  • bolečine v okončinah s povečano hojo;
  • bledica kože na nogah;
  • ekstremno hitro zamrzovanje;
  • šibkost mišic v nogah;
  • začasna izguba občutka in valovanje v nogah.

Ultrazvok okončin vam omogoča diagnosticiranje takšnih bolezni: ateroskleroza krvnih žil, nastajanje krvnih strdkov v spodnjem delu noge, stegna ali medenico, endarteritis (kronična vnetna bolezen), obliteracija, krčne žile.

Ultrazvočno duplex skeniranje okončin omogoča vrednotenje naslednjih značilnosti žilnega sistema:

  • v kakšnem stanju so žilne stene;
  • kako globoke in površne so žile;
  • odpoved ventilov;
  • prisotnost krvnih strdkov in sorodne patologije;
  • vzrok za obnovitev krčne bolezni po ustreznem zdravljenju.

V takih primerih je potrebno obojestransko skeniranje arterij spodnjih okončin:

  • stopala zamrznejo tudi v toplih vremenskih razmerah;
  • pogoste bolečine v spodnjih okončinah, povezane s hojo;
  • bolečine v nogah ponoči, ki se razbremenjujejo s spuščanjem udov iz postelje;
  • trajno kajenje tobaka;
  • zvišan holesterol v krvi, sladkorna bolezen.

V takih primerih je priporočljivo obojestransko skeniranje vene spodnjih okončin:

  • tveganje dedne varikozne bolezni;
  • potrebo po izključitvi krvnih strdkov pred operacijo trebuha;
  • kopičenje tekočine v tkivih spodnjih okončin;
  • bolečine v nogah naravne narave;
  • zatemnitev in cianoza kože na nogah od kolena do stopal;
  • jokanje in rane na nogah.

Izvajanje postopka

Študija se začne s spodnjo veno cava. Na tej stopnji je pomembno izključiti prisotnost krvnega strdka in dokazati prehodnost zunanjih in notranjih (če se vizualizirajo) ilijačne vene. Nadalje proučujemo skupno femoralno veno, površinsko in globoko femoralno veno, poplitealno, sprednjo in zadnjo fibularno in tibialno veno ter površinske žile.

Ultrazvok žil spodnjih okončin je izveden takole:

  1. Najprej se bolnika pregleda v vodoravnem položaju in nato v navpičnici.
  2. Valsalva se vzorči s standardnim izdihovalnim tlakom in proksimalno kompresijsko kompresijo. Ko bolnik zadržuje dih med vdihom, se tlak v trebušni votlini dvigne in tako se ustvari dobra preizkusna situacija za testiranje delovanja ventilov globokih in površinskih žil.
  3. Opravite dihalni in kašelj test. V tem primeru mora bolnik globoko vdihniti ali večkrat posnemati kašelj. Takšna gibanja bi morala voditi v pojav nasprotnega pretoka krvi, če obstaja patologija valvularnega aparata.

Dopplerografija globokih žil spodnjih okončin se izvaja v barvnih in sivih načinih. Poleg tega je v procesu ultrazvoka arterij potrebno meriti kazalnike krvnega tlaka v različnih delih okončine. Za to uporabite posebne manšete. Študija poteka v vodoravnem in navpičnem položaju z izbiro ultrazvočnih frekvenc glede na lokalizacijo plovila.

Trajanje postopka je 40 minut. Če ga opravi flebolog, lahko takoj po pregledu izbere ustrezno strategijo zdravljenja. V tej zadevi je vse zelo individualno, včasih pa se lahko rezultati diagnostike zelo razlikujejo glede na strokovnjaka, ki ga je izvajal.

Rezultati dekodiranja

Pri ultrazvokih žil spodnjih okončin razlaga rezultatov vključuje naslednje parametre:

  • dvostranska ocena žil;
  • dihalni odziv;
  • odziv na senzor stiskanja;
  • značilnosti žilne stene (elastičnost, togost, zadebljanje);
  • prisotnost krvnih strdkov v lumenih krvnih žil;
  • konsistenca ventilov;
  • patološki venski refluks;
  • lokacija nesolventnih komunikacijskih ven.

Če naredite pregled arterij na nogah, potem pri dekodiranju opišite takšne indikatorje:

  • konstrukcijo posode in debelino stene;
  • značilnosti in vrsto pretoka krvi v vsaki arteriji;
  • hitrost pretoka krvi, vključno z najvišjim sistoličnim v vsaki arteriji;
  • Indeks Gosling;
  • uporovni indeks;
  • Vrednost KIM (intima-medijski kompleks);
  • odstotek stenoze (zoženja) arterije.

Kje je možno narediti Dopplerjevo diagnozo žil in arterij za bolnika, je bolje, da se naučite od vašega flebologa ali angiokirurga. Lahko priporočijo dokazano mesto. Praviloma se lahko tak pregled opravi brezplačno na oddelkih za žilno kirurgijo državne bolnišnice.

Toda če ne želite čakati in finančno stanje omogoča, lahko greste na študijo v najbližjo klinično kliniko ali diagnostično središče. V tem primeru je pomembno zagotoviti dober ugled zdravstvene ustanove in visoko usposobljeno osebje.

Ultrazvok posode za noge je udobna in varna diagnoza za bolnika, ki se lahko predpiše v vsaki starostni kategoriji. Ne zahteva posebne priprave in po 60 minutah lahko dobite podrobno predstavo o delovanju vašega žilnega sistema.

Duplex skeniranje vene spodnjih okončin bo povedalo vse o žilah

Pojav osebe, oteklina, bolečina, krčne žile, hematomi in občutek teže v nogah jasno kažejo na težave s cirkulacijo.

Za boljše prepoznavanje vzrokov slabega zdravja običajnega zdravniškega pregleda ni dovolj. Lahko da samo splošno predstavo o stanju sistema pretoka krvi.

Vaskularni kirurg ali flebolog bi moral pravilno postaviti diagnozo, da bi spoznal globino poškodbe žil in njeno natančno lokacijo. Šele takrat lahko govorimo o operaciji, spremljamo dinamiko zdravljenja v obdobju rehabilitacije, zmanjšamo na minimum tveganje tromboze.

Kaj je to?

Bolje je pravočasno prepoznati začete težave s krvnim obtokom, že na samem začetku bolezni. Težava je v tem, da so njeni simptomi lahko manjši in da hitro minejo. Natančna slika stanja žil lahko opravi presejalni pregled z ultrazvokom.

Raziščite žile na nogah "od znotraj", verjetno obojestransko skeniranje. To zapleteno ime metode se zdi veliko bolj zapleteno kot sam postopek, ki vsakogar spomni na dobro znano ultrazvočno skeniranje.

Gibljiva slika, prikazana na monitorju v dveh dimenzijah, bo prikazala:

  • pretok krvi v žilah;
  • stanje žilnih sten;
  • delovanje ventila.

Na podlagi rezultatov pregleda se sprejme odločitev o zdravstvenih ukrepih, potrebi po operaciji, izločanju krvnih strdkov in pripravi načrta pooperativnega zdravljenja.

Razlika od ultrazvoka in USDG

Predhodnik sodobne Dopplerjeve metode ne omogoča ocene strukturnih sprememb v žilni steni. Z njim se lahko naučite le hitrost in smer pretoka krvi. Ne kaže premera lumena v žilah.

Ultrazvočne žile spodnjih okončin - sodobna diagnoza stanja žil, ki združuje dve metodi: standardno in Dopplerjevo študijo. Daje najbolj popolne informacije za identifikacijo različnih venskih bolezni in odpravo napak v diagnozi.

Pri tem pregledu se tkiva, ki obdajajo veno, odbijejo na monitorju, zdravnik pa vidi, kam naj postavi senzor. Doppler sonografija (UZDG) pomeni »slepo« izbiro namestitve senzorja, ki jo vodi anatomsko znanje o možni projekciji žil.

Zahvaljujoč USDG je mogoče identificirati rizično skupino za krčne žile ali trombozo, torej potencialne bolnike, ki so nagnjeni k boleznim. Duplex skeniranje ugotovi vzroke obstrukcije cirkulacijskega sistema, poda informacije o ventilih ven.

UZDG kaže, da je okužba žil motena, v primeru obojestranskega pregleda pa odkrijejo vir bolezni, ugotovijo vzroke krčnih žil, trombozo ali njihovo ponovitev po operaciji in kasnejši obdelavi. Od tega je neposredno odvisen uspeh terapije. Določanje stopnje razvoja patologije omogoča oceno dinamike bolezni.

Slika z ultrazvočnim duplex skeniranjem arterij in žil spodnjih okončin je obarvana.

Indikacije

Duplex skeniranje vene spodnjih okončin je predpisano, ko se bolniki pritožujejo zaradi simptomov obtočnih motenj:

  • prisotnost trofičnih razjed;
  • napadi v nogah;
  • zabuhlost;
  • asistolija, pomanjkanje pulza v nogah;
  • brezrazlične modrice;
  • bolečina pri hoji in počitku, ki ni sklepna;
  • videz žilnega vzorca, območja pigmentacije, hiperemije ali beljenje kože na nogah;
  • hladne noge, otrplost stopal.

Druge pritožbe so lahko indikacije za pregled:

  • tlačni sunki;
  • napadi migrene;
  • utripajoča "muha" pred mojimi očmi;
  • tinitus;
  • omotica v mirovanju in hoja;
  • poškodbe vratu ali bolečine na njenem območju.

Obstaja rizična skupina ljudi na profesionalni osnovi, kar je pomembno, da se vsako leto preučijo žile na nogah:

  • frizerji;
  • nakladalniki;
  • tajnice;
  • delavci v gostinstvu;
  • prodajalci;
  • pisarniško osebje;
  • natakarji in drugi, katerih dejavnost je povezana z dolgim ​​sedenjem ali hojo.

Takšen pregled je zaželen tudi za nosečnice, ki so že imele težave s krvnimi žilami, zlasti s carskim rezom.

Kako poteka raziskava

Obojestransko skeniranje ne zahteva posebnega usposabljanja, postopek se izvaja ambulantno, zdravnik mora biti sposoben približati se pacientovim bokom, zato je potrebno odstraniti obleko pod pasom.

Na začetku zasedanja zdravnik postavi aparaturno napravo, ki je razmažena s senzorjem, na noge pacienta. Med premikanjem senzorja zdravnik prosi, da spremeni položaj ali zadrži dih za bolj poglobljeno preučevanje določenih območij.

V zaključku je, da pregled poteka, daje dodatne informacije. Celoten postopek se izvaja 45 minut, popolnoma je neboleč.

Več o tehniki iz videoposnetka:

Dešifriranje prejetih podatkov

Rezultat skeniranja je informacija v obliki barvnih kartogramov ali Dopplerjevih spektrov, ki označuje ton stene krvnih kanalov in stopnjo perifernega odpornosti.

Norma je:

  • lumen je brezmejni;
  • ima lopute za ventil;
  • stene žil so elastične, enakomerne, debeline do dveh milimetrov;
  • lumen globoke vene ne sme biti dvakrat širši od premera iste arterije;
  • v barvnem načinu sive površine v posodi niso bile zaznane, spontani krvni pretok v vseh žilah je bil vizualiziran (če ne v majhnih, potem je to v normalnih mejah);
  • vidna sinhronizacija pretoka krvi s premiki prsnega koša med dihanjem.

Pri izvajanju funkcionalnih testov:

  • povečan je pretok krvi z vzdihom;
  • v barvnem spektru venski krvni pretok izgine pod napetostjo;
  • z globokim vdihom, zadrževanjem dihanja in napetostjo, povečanje premera femoralne, ilijačne in spodnje vene cave ni več kot 15%.

Simptomi tromboze:

  • premer plovila se ne spremeni, če ga pritisne senzor;
  • lumen se med dihanjem in napenjanjem ne spremeni;
  • krvni strdek je viden v B-načinu (dvodimenzionalna slika);
  • ventili ventila povečane ehogenosti (izraz za stopnjo gostote
    tkivo), neaktivno, ni popolnega prileganja steni;
  • debelina stene več kot 4 mm.

Kot rezultat pregleda so takšne bolezni z visoko natančnostjo diagnosticirane:

  • nenormalnosti razvoja žil;
  • medvaskularna fistula;
  • krčne žile;
  • postthromboflembijski sindrom;
  • travmatične poškodbe žil;
  • kronična insuficienca venske funkcije;
  • tromboza venske mreže, njena faza in narava.

Prav tako je mogoče oceniti učinkovitost zdravljenja, kirurških ali invazivnih posegov.

Postopek se lahko izvede kadarkoli, ni odvisen od vnosa hrane ali zdravil. Zaradi odsotnosti kontraindikacij je ta postopek možen za vse, brez izjeme, ne glede na starost.

Učinkovitost izpita je odvisna od ravni opreme, usposobljenosti in izkušenj zdravnika. Dovolj je, da izbirate v korist dobre zdravstvene ustanove in dobite popolne informacije o stanju vašega zdravja.

Povprečna cena takšne raziskave v Rusiji je od 1.800 do 2.500 rubljev. Ker je tehnika nova, ni vsaka klinika opremljena s potrebno opremo in je strokovno usposobljena za postopek. Vendar pa si ugledne organizacije prizadevajo za to.

Duplex skeniranje posode spodnjih okončin se v medicinski diagnostiki uporablja zelo široko, zato velja za najbolj zanesljivo, natančno in informativno metodo. Z njegovo pomočjo je mogoče zaznati bolezen tudi pred nastopom simptomov, kar daje bolniku možnost, da ustavi napredovanje bolezni, prepreči zaplete in ireverzibilne patologije, začne pravočasno zdravljenje.

Diagnostika žil spodnjih okončin

Vaskularne patologije spodnjih okončin so skoraj univerzalni pojav, zlasti med zrelimi ljudmi. Zgodnje odkrivanje nepravilnosti v oskrbi s krvjo v nogah zagotavlja zanesljivo zaščito pred hudimi zapleti.

Metode za diagnosticiranje stanja arterij, žil in krvnih žil nog so: t

Obstajajo neinvazivni, minimalno invazivni in invazivni testi.

Funkcionalne študije

Funkcionalne tehnike so najpreprostejši, neinvazivni in neboleči diagnostični ukrepi v študiji spodnjih okončin za žilne bolezni. Vendar pa zaradi njihovih očitnih omejitev ne dajejo zdravniku ideje o popolni sliki patologije. Uporabljajo se pri začetnih preiskavah, da se ugotovi prisotnost bolezni in da se razume, s čim je posebej povezana. Potem je pacient dodeljen bolj poglobljenim študijam, katerih namen je podrobno opisati stanje organa ali tkiva.

1. Merjenje indeksa ramensko-gleženj - se uporablja v primerih suma na žile spodnjih okončin. Obstaja hkratno merjenje krvnega tlaka v ramenih in gležnju. Običajno so njihove številke enake. Ko je krvni obtok stopal moten, se tlak v območju gležnja zmanjša.

2. Reovazografija (RVG) - izvedena z električno napravo, ki je podobna ultrazvočni napravi. Pomaga pri ugotavljanju nepravilnosti v sedanjem procesu periferne in cerebralne hemodinamike. Specifični rezultat se odčita z reogramom, ki ga odseva naprava.

3. Funkcionalni testi za odkrivanje napak in določanje prehodnosti globokih ali komunikacijskih žil vključujejo niz ukrepov z različnimi motoričnimi in palpacijskimi manipulacijami s strani zdravnika in bolnika. Vse, kar je potrebno za njihovo držanje, je elastični povoj, gumijasta trak, zdravnikove roke in prisotnost pacienta.

Poglobljene diagnostične metode

Po opravljenih serijah testov in funkcionalnih testov zdravnik sprejme pričakovano razsodbo in začne s poglobljenimi tehnologijami za raziskovanje bolnikove bolezni.

1. Angiografija je pogost diagnostični postopek, ki vključuje vzorčenje punkcije in vnos kontrastnega sredstva s sočasno rentgenskimi žarki v prizadeto posodo. Ta tehnika vam omogoča, da hitro ocenite trenutno stanje žile, arterije ali limfne žile in jo primerjate z individualnimi značilnostmi njihove anatomske strukture pri bolniku. Redna rentgenska fotografija ne more prikazati širjenja ali krčenja plovila, toda kontrastno sredstvo, ki ga vbrizgamo, rešuje ta problem. Angiografija se izvaja pri sumu ateroskleroze, akutne tromboze, tromboflebitisa, anevrizme. Postopek se izvaja v stacionarnih pogojih, lahko se uporabi neposredno pred operacijo.

2. Ultrazvočna doppler sonografija je strojna raziskovalna tehnika, ki omogoča ugotavljanje glavnih kazalcev pretoka krvi v žilah v realnem času. Poseben senzor pošilja signal v opazovano območje in spreminja njegovo frekvenco z nihanji hitrosti pretoka krvi. Indikatorji se zajamejo z računalnikom, nato se izvede poseben matematični izračun, ki pomaga določiti specifične motnje cirkulacije v določenih žilah.

Ta metoda je pomembna za identifikacijo zgodnjih lezij krvnih žil, določitev stanja žil in arterij nog, oceno venskega krvnega pretoka in diferenciacijo stenoz.

3. Duplex ultrazvočno skeniranje je najbolj varen in neboleč diagnostični postopek, ki odpravlja travme in rentgensko sevanje. Ima obsežnejše zmožnosti kot doppler sonografija, saj je Dopplerjev način raziskovanja v kombinaciji z B-načinom, ki pomaga slediti stanju nadzorovane posode.

Duplex diagnoza poteka v ambulantnem načinu. Na kožo nanesemo viskozni gel, ki zagotavlja pravilno drsenje ultrazvočnega senzorja; Specialist prosi bolnika, naj sprejme želeno držo in začne študijo. Praviloma celoten proces ne traja več kot pol ure, po tem pa se gel odstrani, bolnik pa se lahko vrne v običajno življenje.

4. Večplastna računalniška tomografija arterij spodnjih okončin (MSCT) je diagnostični ukrep, ki zajema plastenje po plasti z nadaljnjim prenosom pridobljenih podatkov v poseben računalniški program za izdelavo tridimenzionalne slike. Omogoča prepoznavanje morebitnih poškodb in sprememb krvnih žil, sledenje dinamiki njihove regeneracije po poškodbah in kirurških posegov, oceno učinkovitosti operacije, odkrivanje krčnih žil.

Izvaja se s skenerjem s skenerjem. V nekaterih primerih lahko takšen test zahteva uvedbo kontrastnega sredstva, toda na splošno je postopek neboleč, nedotaknjen in udoben.

5. MR-angiografija (magnetna resonančna angiografija) - temelji na učinku sproščanja elektromagnetne energije, ki se oddaja v smeri radijskih valov v močnem magnetnem polju. Vse njegove vibracije se beležijo in obdelujejo v računalniku. Ta tehnika je opazna, saj pomaga prepoznati vaskularne patologije brez dodatne uporabe kontrastnih sredstev. Učinkovita pri identifikaciji stenoze in okluzije, anevrizme in obliteracijske ateroskleroze.

Kontraindikacije

Kljub navidezni varnosti in mehkosti glavnih diagnostičnih metod imajo številne absolutne in relativne kontraindikacije. Zdravniki s previdnostjo uporabljajo tehnološke poglobljene študije s:

  • Dekompenzirana srčna, jetrna in ledvična odpoved;
  • Alergijske reakcije na sestavine kontrastne raztopine;
  • Poslabšanje kroničnih bolezni;
  • Okužbe in vnetja;
  • Duševne motnje.

Študije se izvajajo zelo previdno pri nosečnicah in doječih ženskah, starejših bolnikih in bolnikih z moteno naravno strjevanjem krvi.

Ultrazvočne vene spodnjih okončin

Vrste in cilji ultrazvočnih žil spodnjih okončin

V zadnjih desetletjih je ultrazvočna diagnostika postala preprosta, poceni in, kar je najpomembnejše, cenovno dostopna raziskovalna metoda. Kakovost in zmogljivosti ultrazvočnih naprav se nenehno izboljšujejo, njihova klasifikacija se nenehno širi. Velika prednost tehnike je neinvazivnost.

Ultrazvočne žile niso izjema. Sodobni ultrazvočni skenerji lahko temeljito diagnosticirajo venski sistem.

Glavni cilji ultrazvoka vene spodnjih okončin so oceniti stanje žil (njihov premer, kap, korelacija z drugimi strukturami, stanje stene), preučiti parametre pretoka krvi, identificirati krvne strdke. V članku bomo opisali vrste, namen ultrazvočnega pregleda krvnih žil in kako narediti ultrazvok žil spodnjih okončin.

V povezavi z nenehnim izboljševanjem aparata so se pojavili številni izrazi, ki označujejo različne komponente ultrazvočnih preiskav in njihove sklope.

Poskusimo ugotoviti, kaj je UZDG, DS, UZAS, ultrazvočne žile.

  • USDG (Dopplerjev ultrazvok) je metoda, ki temelji na Dopplerjevem učinku. Ta učinek je spremeniti frekvenco ultrazvočnega valovanja, ko se odbije od premikajočega se predmeta. V lumenu posode so takšni predmeti oblikovani krvni elementi, na primer rdeče krvne celice. Računalniška obdelava reflektiranih signalov omogoča pridobitev krivulje hitrosti pretoka krvi. Trenutno se USDG v svoji čisti obliki ne uporablja, ampak je vključen v strukturo drugih študij.
  • DS (duplex skeniranje (UZDS)) - omogoča vizualno oceno plovila - njegove stene, kapi, očistka, kot tudi vodenje USDG katerega koli dela plovila - tj. poleg pregleda plovila, da se pokažejo značilnosti pretoka krvi na kateri koli točki. Pri sodobnih napravah se barva krvi uporablja tudi v modri in rdeči barvi, ki temelji na Dopplerjevem učinku (tako imenovani barvni dopler ali barvni kartografski dopler). Kombinacija obojestranskega skeniranja z DDC se imenuje tudi triplex skeniranje.
  • USAS (ultrazvočni angioskaning) - sinonim za DS, je enak.
  • Ultrazvok žil (ultrazvočni pregled žil) - ta izraz se nanaša na celoten sklop zgoraj navedenih metod. V sodobnih napravah so predstavljeni vsi sestavni deli študije - tako USDG kot DS in barvni Doppler (DDC).

Trenutno, ko zdravnik predpiše ultrazvok, DS, ultrazvok žil spodnjih okončin, pomeni, da bo pacient podvržen ultrazvokom žil v vseh možnih parametrih.

Kdo mora iti skozi Doppler ultrazvok okončin

Ultrazvočni pregled žil običajno predpiše zdravnik (kirurg, flebolog, splošni zdravnik). Indikacije za to so lahko različne države. Najpogosteje zdravnik predpiše študijo v prisotnosti pritožb in sumov na bolezni venskega sistema. V drugih primerih je predpisan ultrazvok žil za odpravo skrite patologije venskega sistema (na primer pred operacijo, med nosečnostjo).

Glavne indikacije za imenovanje ultrazvočnih žil so:

  • Otekanje ene ali obeh nog
  • Bolečina v nogah
  • Občutek teže, utrujene noge
  • Nočni krči v nogah
  • Krčne žile, žilne "zvezde"
  • Pred kakršnimi koli postopki
  • Pozna nosečnost

Priprava na študijo

Za USDG ni potrebno posebno usposabljanje. Dovolj konvencionalne higiene (tuš). V nekaterih ustanovah se od pacientov zahteva, da prinesejo čist list.

Kako narediti raziskavo

Mnogi bolniki so zaskrbljeni glede vprašanja - kako se izvaja USDG, ali obstajajo kontraindikacije, ali obstajajo boleče občutke v študiji.

Ultrazvočna diagnoza je neinvazivna, neboleča, ne povzroča neugodja, nima kontraindikacij. Z ultrazvokom lahko opravi ultrazvočni zdravnik ali kirurg ali flebolog, ki je lastnik te metode in je bil ustrezno usposobljen.

Pregled žil na spodnjih okončinah se izvede iz dimeljske gubice na gležnje. Bolnik popolnoma sprošča noge (hlačke lahko pustite) in leži na kavču. Zdravnik položi na spodnje okončine poseben gel, ki bo med pregledom premaknil senzor. Gel je potreben za dober stik med kožo in senzorjem, tako da ni ovir za prehod ultrazvočnih valov. Študija se lahko izvede tako v ležanju kot stoje. V določenih časih lahko zdravnik zahteva, da zadržite dih, raztezanje, upogibanje noge itd.

Študija traja od 10 do 40 minut (odvisno od značilnosti strukture žil in ugotovljene patologije). Na primer, odkrite krčne žile povečujejo čas raziskovanja, odkar Potrebno je izvesti številne dodatne teste. Na koncu študije bolnik bolniku da papirnate serviete, da se odstranijo morebitni ostanki gela. Gel je popolnoma neškodljiv, ne pušča madežev na oblačilih.

Potem zdravnik napiše zaključek in ga izda bolniku. Ne smemo pozabiti, da sam zaključek ni diagnoza, ampak opisuje le ugotovljene ultrazvočne znake. Diagnozo lahko postavi le zdravnik (kirurg, flebolog) na podlagi primerjave ultrazvočne slike, podatkov o pregledu in drugih preiskav. V mnogih primerih ultrazvok žil ne opravlja ultrazvočni zdravnik, ampak phlebolog, ki je lastnik ultrazvoka ven. Takoj lahko opravimo klinično diagnozo.

Kako dešifrirati podatke

Vzpostaviti, ki kaže ultrazvok vene spodnjih okončin lahko le zdravnik.

  • Premer žil
  • Stanje žilne stene (udarci, odebelitev)
  • Primerjajte stanje žil desne in leve noge
  • Stanje ventila
  • Prisotnost patoloških krvnih tokov (refluks)
  • Lumen plovila (prisotnost krvnih strdkov, njihova struktura, dolžina, konica)
  • Prisotnost krčnih žil
  • Prisotnost insolventnega perforanta (žile, ki povezujejo površinske in globoke žile)

Če zdravnik opazi spremembe v drugih ne venih strukturah (npr. Arterijska patologija, pekovska cista, spremenjena bezgavka), lahko to zabeleži v protokolu ali priporoči dodatne raziskave.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik napiše zaključek, če je potrebno, k zaključku priloži slike.

Primer zaključka: »Eho-znaki krčne bolezni spodnjih okončin. Nezadostnost velike vene safene na levi. Nelikvidni perforant leve noge. Opozoriti je treba, da klasifikacija krčnih žil po tem sklepu ni mogoča - fazo določajo udeleženi flebologi na podlagi primerjave ultrazvočne slike s kliničnimi znaki.

Kako določiti krčne žile spodnjih okončin


Varikozne vene - zahrbtna bolezen, prvi simptomi, ki jih bolnik morda ne bo opazil ali odpisal za trenutne okoliščine. Zelo pomembno je, da ne zamudite začetne faze. Diagnosticiranje stanja žil ob pravem času zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov, preprečuje nastanek venskih razjed in preprečuje operacijo.

Resnost bolezni ni vedno sorazmerna z vizualnimi manifestacijami, zato bo flebolog po diagnostičnih postopkih določil fazo krčnih žil in taktiko zdravljenja.

Načrt raziskovanja

Vsako človeško telo je individualno in v tem je težko diagnosticirati krčne žile. Enaka manifestacija v eni osebi je lahko norma, v drugem pa simptom bolezni. Diagnoza stanja žil - niz ukrepov, ki vključuje več faz:

  • posvetovanje s flebologom;
  • dostava analiz in funkcionalnih testov;
  • računalniška diagnostika plovil.

Za natančno diagnozo je potrebno skozi vse faze do konca.

Pregled s strani flebologa

Simptomi, ki kažejo na potrebo po obisku zdravnika:

  • Bolečina v nogah med hojo ali športom.
  • Krvni tlak je povišan iz katerega koli razloga.
  • Zgodovina krčnih žil, tromboza, diabetes mellitus.
  • Krči, otekline in teža v nogah.
  • Če so vaša stopala hladna tudi pri normalnih temperaturah okolja.

Sprejem pri flebologu se začne z ustnim pogovorom. Zdravnik vas bo prosil, da poveste o pritožbah, navedite datum nastanka prvih simptomov bolezni - zbirajte anamnezo.

Nato vizualni pregled poteka horizontalno in vertikalno. Zdravnik bo pregledal in palpirao noge, prepone, medenico in trebuh. Opozoriti je treba na otekanje, izbokline vene safene, barvo kože. Ko zdravnik izda navodila za ultrazvok in analizo.

Funkcionalni testi

Za določitev prehodnosti žil in stanja venskih ventilov se uporabljajo posebni testi.

Stanje površinskih venskih ventilov je določeno z:

  • Vzorec Troyanov-Trendelenburg. Bolnika prosimo, da zavzame vodoravno pozicijo in dvigne noge navzgor. Na zgornji del stegna nanesemo gumijast trak, po katerem pacient vstane. Če kri hitro napolni žile - to kaže na težave z ventili.
  • Gakkenbruhov test (preizkus potresanja). Zdravnik položi prste v stičišče femoralne vene z velikim subkutanim in prosi bolnika, naj kašlja. Če ventili ne uspejo, se bodo prsti počutili pritisnjeni.

Stanje komunikacijskih venskih ventilov določa:

  • Vzorec s tremi gumami (Shane). Bolnik leži na kavču in spodnji del telesa dvigne za 45 stopinj, zdravnik postavi 3 pramenice na noge. Eno pod kolenom, ostalo na zgornjem in srednjem delu stegna. Potem je bolnik povabljen, da vstane in hodi. Hitro polnjenje vene kaže na težave z ventili.
  • Vzorec Pratt-2. Bolnik je v vodoravnem položaju, zdravnik z gumijasto oblogo prevrne nogo v smeri od stopala do stegna, pod dimelj pa se uporabi podveza. Bolnik vstane in pod žico začne uporabljati še eno gumo. Spodnji povoj se postopoma odstrani, zgornji pa se navije tako, da je med zavoji 5-6 centimetrov. Zdravnik nadzoruje polnjenje žil na območjih brez povojev: patologija se kaže v hitrem polnjenju žil.
  • Vzorec Talman - preizkus s tremi črevesi. Razlika je v tem, da se namesto 3 uporabi 1 pas, ki se uporablja od stopala do stegna z razdaljo med kolobarji 5-6 centimetrov.

Prepustnost globokih žil določa:

  • Delbe-Perthesov test. Bolnik stoji, na noge mu je nameščen oprtnik, ki stisne le površinska plovila. Bolnik hodi 5-10 minut. Stanje globokih žil ocenjujemo po porazdelitvi krvi: če gre od safenskih žil do globokih žil, velja, da so slednje normalne.
  • Vzorec Pratt-1. Na želodčni mišici označite z oznako, ki meri obod noge. Potem, ko leži na dvignjeni nogi, se povije elastični povoj, po katerem pacient hodi 10-15 minut. O težavah z globokimi žilami kaže povečanje premera noge in pojav bolečine v nogi.

Funkcijo ventilov venskega sistema določa Valsalva manever. Bolnik leži in 15 sekund izdihuje zrak v posebni cevi, priključeni na manometer. Vzorec pomaga določiti povečanje premera žil in prisotnost refluksa.

Krvni testi

  • Splošni krvni test. Tromboflebitis potrjuje povečano število levkocitov, število trombocitov pa kaže na dovzetnost za trombozo. Število rdečih krvnih celic in raven hemoglobina kaže stopnjo zgostitve krvi.
  • Biokemična analiza krvi daje idejo o delovanju notranjih organov osebe (jetra, ledvice), kar kaže na prisotnost vnetnega procesa.
  • Testiranje hormonov. Telo ženske skozi vse življenje nenehno doživlja hormonske spremembe. Pubertet, nosečnost, porod, menopavza - v teh obdobjih se spremeni hormonsko ozadje, opravi se analiza za določitev učinka slednjega na razvoj in potek varikoznih žil. Pomanjkanje ali presežek nekaterih vrst hormonov kaže na okvaro notranjih organov.
  • Analiza glikiranega hemoglobina se izvede za določitev prisotnosti sladkorne bolezni, kar povzroča zaplete krčnih žil. Bolečine žil lahko povzročijo okužbo. Normal se šteje za indikator glikiranega hemoglobina HbA1c od 3 do 6%. Ta vrednost je enaka za vse, ne glede na spol in starost. Raven med 6,0 ​​in 6,5% kaže na preddijabetično stanje, 6,5% in več - diagnosticira se sladkorna bolezen.
  • Analiza določanja krvne skupine in rezusa se običajno opravi 1-krat v življenju, saj se ti kazalci ne spreminjajo. Skupaj so 4 krvne skupine, ki niso vedno med seboj združljive. Poznavanje krvne skupine in faktorja Rh je potrebno za operacije.
  • Analiza prisotnosti infekcijske skupine. Skozi življenje nenehno trpi zaradi nalezljivih bolezni. Pojavijo se po prodiranju škodljivih mikroorganizmov v telo (glivice, bakterije, paraziti, virusi). Za natančno diagnozo mora phlebologist vedeti o obstoju infekcijske bolezni pri pacientu.
  • Koaglogram - krvni test za hemostazo (določa stopnjo koagulacije) je obvezen za krčne žile. Nizka raven povzroči krvavitev, povečana raven pa povzroči nastanek krvnih strdkov. Odvisno od stopnje koagulacije, flebolog predpiše način zdravljenja - kirurški poseg ali konzervativno zdravljenje.

Test urina

  • Da bi potrdili sladkorno bolezen, se opravi test glukoze v urinu.
  • Prisotnost hemoglobina v urinu lahko govori o resnih nalezljivih boleznih v telesu. Pojavi se tudi s poškodbami, opeklinami, zastrupitvijo, transfuzijo napačne krvne skupine.
  • Ketonska telesa najdemo v urinu v zelo majhnih količinah. Če se njihova vrednost poveča, to kaže na hudo obliko diabetesa mellitusa ali motenega prebavnega trakta.
  • Urobilinogen se nahaja v urinu v količini 5-10 miligramov na liter. Njena odsotnost kaže na žolčnično bolezen, če je urobilinogen v večjih količinah, to kaže na poškodbe jeter, žolčnih kolik, enteritisa itd.
  • Prisotnost acetona v urinu je lahko posledica številnih razlogov, med katerimi je najpomembnejši sladkorna bolezen 1 in 2 stopinji.
  • Bilirubin se pojavi v urinu, če pride do okvare jeter in težav z dotokom žolča.
  • Pri težavah v jetrih, prebavnem traktu in ledvičnih boleznih so opazili povečano koncentracijo amonijaka v urinu. Če je njegova raven znižana, je vzrok lahko Addisonova bolezen, nefritis in drugi.

Računalniška diagnostika

Sodobna medicina je naredila korak naprej v računalniški diagnostiki vaskularnih bolezni. S pomočjo ultrazvoka lahko v realnem času spremljate stanje žil, vidite sliko krvnega obtoka na monitorju. Brez ultrazvoka je nemogoče določiti natančno primarno diagnozo in izbrati uspešno strategijo zdravljenja.

Pregled z ultrazvočnim aparatom poteka po enem principu: za boljši stik senzorja s pacientovo kožo se na noge nanese prevodni gel. Informacije o stanju žilnega sistema se prenesejo v računalnik in prikažejo na monitorju. Ultrazvočno diagnozo je mogoče opraviti v kliniki brez hospitalizacije.

Doppler (ultrazvok, žilni ultrazvok)

Eden od najpogostejših načinov za diagnozo venskih bolezni danes. S pomočjo ultrazvočnega valovanja in posebne naprave (dopplerograf) opazimo dvodimenzionalni vzorec pretoka krvi skozi žile.

USDG vam omogoča, da hitro ocenite prehodnost žil (površinsko in globoko), delo venskih ventilov, hitrost krvnega obtoka. Dopplerjev ultrazvok je preprost, neškodljiv, relativno poceni postopek z visoko diagnostično natančnostjo.

Duplex (UZDS, CDS)

Duplex ultrazvok (UZDS) velja za "zlati" standard za diagnosticiranje krčnih žil spodnjih okončin. UZDS združuje 2 tehnologiji - Doppler in veno skeniranje v realnem času.

Dvostransko skeniranje omogoča analizo delovanja krvnih žil, vidna področja zoženja (ekspanzije) žil, ugotavljanje prisotnosti aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov.

Triplex

Pri triplex skeniranju naprava deluje v treh načinih. Barvni dopler se pridruži tradicionalnemu in obojestranskemu načinu.

S pomočjo CDC-ja je mogoče simulirati tridimenzionalno sliko stanja žil v barvnem načinu (pretočnost, prisotnost zožitev in razširitev, prisotnost krvnih strdkov), strukturo sten krvnih žil, hitrost pretoka krvi, anomalijo v razvoju žil. Tudi pri blagih simptomih ta metoda določa patologijo v zgodnjih fazah.

Flebografija (angiografija)

V nekaterih primerih diagnoza ultrazvoka ne more izčrpno odgovoriti, zato se uporablja rentgenska metoda - angiografija. To je invazivna tehnika, pri kateri se kontrastno sredstvo injicira v posodo skozi kateter, nato pa se spremlja na rentgenskem aparatu.

Angiografija je razdeljena na 3 vrste: arteriografija za raziskovanje arterij, flebografija za žile in limfografija za žile limfne plasti. Proces raziskovanja in priprave na to v vseh primerih je enak. Razlika je v mestu vboda in vbrizganem kontrastu.

Phlebography omogoča diagnozo globoke venske tromboze, določa anomalije v razvoju krvnih žil. Ne uporablja se kot presejalna študija iz več razlogov:

  • izpostavljenosti sevanju
  • verjetnost zapletov (flebitis, globoka venska tromboza), t
  • visoki stroški postopka
  • Bolnikov s preobčutljivostjo na injicirano kontrastno sredstvo, pripravke joda, ni možno izvajati med poslabšanjem kroničnih bolezni jeter in ledvic.

Bolnika je treba pripraviti za rentgenski pregled.

  • 4 ure pred postopkom prenehajte jesti, pijte samo vodo.
  • Pred študijo opravimo teste za ugotavljanje stopnje strjevanja krvi in ​​alergije na jod.

Po uvedbi kontrasta in med postopkom se lahko pojavi nelagodje. Obstajajo možnosti za pojav neželenih učinkov zaradi kontrastnega sredstva: slabost, srbenje, zasoplost.

Diagnoza krčnih žil spodnjih okončin: preiskave krvi in ​​preiskave

Pravočasna diagnoza krčnih žil je eden najpomembnejših pogojev za uspešno zdravljenje bolezni. Diagnoza ima posebno pomembno vlogo pri odkrivanju krčnih žil, saj te bolezni ni mogoče videti vizualno in pogosto vodi do najhujših zapletov.

Do danes je na voljo celo vrsto diagnostičnih postopkov, ki lahko ne le zaznajo prisotnost krčnih žil pri pacientu, temveč tudi določijo obseg poškodb venskih sten in ventilov, zaznajo motnje krvnega obtoka, prisotnost krvnih strdkov v žilah in nastop nekrotičnih procesov.

Vendar pa je treba pred raziskovanjem ugotoviti, katere diagnostične metode so najučinkovitejše, kako se izvajajo, ali potrebujejo posebno pripravo in koliko v povprečju stanejo v ruskih mestih? S tem ne bomo izgubljali časa z zastarelimi metodami analize krčnih žil in s tem prihranili čas in denar.

Kaj v tem članku:

Definicije anamneze

Diagnoza in zdravljenje krčnih žil je specializacija flebologa. O tem je treba govoriti, ko se pojavijo simptomi, ki kažejo na žilne bolezni, in sicer bolečino in težo v nogah, krče v mišicah mišic, edem v gležnjem, pojav žilic in razbarvanje kože.

Pravilna diagnoza krčnih žil spodnjih okončin vključuje celo vrsto aktivnosti. To omogoča zdravniku, da oceni celotno sliko bolezni, zlasti vzroke bolezni, trajanje bolezni, stopnjo krčnih žil in prisotnost možnih zapletov.

Vsak pregled za krčne žile spodnjih okončin se začne s pogovorom s pacientom. Med tem pogovorom lahko flebolog prepozna zgodovino pacienta, to je kombinacijo dejavnikov, ki vodijo v razvoj krčnih žil.

Glavni sestavni deli zgodovine:

  1. Genetska predispozicija. Dedni dejavnik poveča verjetnost razvoja krčnih žil za skoraj 70%;
  2. Poklicno tveganje. Najpogosteje so pri krčnih boleznih prizadeti predstavniki naslednjih poklicev: prodajalci, kirurgi, frizerji, učitelji, kuharji, pisarniški delavci itd.
  3. Nosečnost Rodnost je eden glavnih dejavnikov pri razvoju krčnih žil pri ženskah;
  4. Jemljejo kontracepcijske tablete. Ta zdravila bistveno povečajo tveganje za nastanek lezij venskega sistema in s potrjeno diagnozo krčnih žil lahko njihova uporaba povzroči resne zaplete;
  5. Kajenje Ta navada je eden najpogostejših vzrokov za razvoj ne le krčnih žil, temveč tudi tromboze in tromboflebitisa;
  6. Redno dviganje uteži. Ta dejavnik je pomembnejši za moške, ki so resno vključeni v dviganje uteži, bodybuilding ali delo kot nosači;
  7. Operacije na spodnjih okončinah. Danes mora vsak kirurški poseg na nogah spremljati dolgotrajno nošenje kompresijskih nogavic. Vendar pa tudi ta predispozicija včasih ne pomaga pri izogibanju krčnih žil;
  8. Velika teža. Extra funtov imajo veliko obremenitev na spodnjih okončin, kar vodi do širitve in deformacije žil;
  9. Sedeči način življenja. Pomanjkanje motorične aktivnosti je morda glavni vzrok za nastanek krčnih žil.

Prisotnost vsaj enega od zgoraj navedenih dejavnikov znatno poveča tveganje za nastanek krčnih žil in oteži zdravljenje.

Zato, na podlagi njihove zdravstvene anamneze, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje za bolnika, zlasti izbere zdravila, prehrano, fizioterapijo, masažo, fizioterapijo in v hujših primerih vrsto operacije.

Laboratorijski testi

Laboratorijski testi ne omogočajo zaznavanja krčnih žil pri bolnikih, temveč zagotavljajo pomembne informacije o njihovem zdravstvenem stanju. Torej z uporabo te raziskave lahko določite parametre krvi, ki lahko povzročijo povečanje prepustnosti žilnih sten, povečajo lumen žil, pa tudi nastanek krvnih strdkov in krvnih strdkov v žilah.

Poleg tega lahko preiskave krvi in ​​urina zagotovijo potrebne informacije o boleznih notranjih organov, presnovnih motnjah, pomanjkanju vitaminov in mineralov, zadrževanju vode v telesu, ki pogosto povzročijo resne žilne bolezni.

Natančnost krvnega testa je odvisna od pravilne priprave. Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, je potrebno 10 dni pred analizo prenehati jesti, izključiti čaj, kavo, maščobne in začinjene jedi iz prehrane dan pred darovanjem krvi in ​​se vzdržati težke telesne dejavnosti.

  • Popolna krvna slika za krčne žile. Pomaga pri določanju stopnje strjevanja krvi, njene viskoznosti in fluidnosti, prisotnosti vnetnih procesov v telesu, ravni hemoglobina in delovanja imunskega sistema;
  • Biokemijska analiza krvi. Biokemija omogoča ocenjevanje funkcionalnega stanja notranjih organov (ledvice, jetra, trebušne slinavke, žolčnika itd.), Določanje ravni sladkorja, holesterola in sečnine v krvi, odkrivanje pomanjkanja vitaminov, makro in mikroelementov, ugotavljanje kršitev ogljikovih hidratov, maščob ali beljakovin. presnova;
  • Klinična analiza urina. Potrebno je določiti delo urinarnega sistema in prepoznati možne bolezni.

Lahko dobite napotitev na te laboratorijske teste od phlebologa. Njihovi stroški se zelo razlikujejo glede na regijo Rusije.

V povprečju je cena naslednja: splošni krvni test - od 200 do 330 rubljev, biokemični test krvi od 3300 do 3700 rubljev, klinična analiza urina od 250 do 350 rubljev.

Metode raziskovanja strojne opreme

Sodobna diagnostika varikozne bolezni je nemogoča brez uporabe instrumentalnih metod pregleda. Uvedba novih tehnologij je pomagala pri diagnosticiranju študij pacientov z krčnimi žilami na povsem novo raven.

Uporaba sodobnih pripomočkov omogoča doseganje rezultatov najvišje natančnosti, zlasti prepoznavanje krčne bolezni v zelo zgodnji fazi, ko so druge raziskovalne metode neuporabne.

Danes je osnova za diagnozo krčnih žil ultrazvočni pregled, in sicer dupleksno angioskaning, ki pomaga identificirati najmanjše patološke spremembe v venskem sistemu. Poleg tega je za potrditev diagnoze bolniku morda treba opraviti računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Ultrazvočna angiografija vene spodnjih okončin je diagnostična metoda, ki se izvaja z visokofrekvenčnim ultrazvočnim sevanjem. Ta ultrazvočni signal prodre globoko v človeško tkivo in se odbije od premikajočih se predmetov, v tem primeru tečejoče krvi, zaradi česar je mogoče oceniti stanje ne le površinskih, temveč tudi globokih žil.

V sodobnih bolnišnicah se vedno pogosteje uporabljajo nove generacije ultrazvočnih naprav, ki pomagajo dobiti barvno sliko človeškega venskega sistema. Ta vrsta diagnoze se imenuje triplex angioscanning in jo zelo cenijo diagnostiki za sposobnost zaznavanja tudi najmanjših sprememb v žilah do 1 mm.

S pomočjo ultrazvočnega angioskaninga lahko ugotovimo naslednje žilne patologije:

  1. Nenormalno redčenje ali zgostitev žilnih sten;
  2. Poslabšanje ali popolna atrofija venskih ventilov;
  3. Prisotnost v venah krvnih strdkov različnih velikosti;
  4. Zmanjšanje lumena v žilah;
  5. Dilatirane žile, vozli in nenaravne krivulje;
  6. Kršitev ali popolna odsotnost pretoka krvi v žilah.

Ultrazvočni angioskaning ne zahteva posebnih pripravkov, vendar je priporočljivo, da pred to diagnozo obiščete phlebologa. Opravil bo primarni pregled in napisal napotnico za ultrazvočni pregled.

Danes so stroški ultrazvočnega skeniranja od 2.000 do 2.700 rubljev, vendar so lahko cene odvisne od regije in klinike višje in nižje. Pomembno pa je razumeti, da lahko pacient s tem zneskom preveri pravilnost diagnoze.

Računalniška tomografija se nanaša na diagnostične tehnike sevanja, kar pomeni, da se pri uporabi uporabljajo rentgenski žarki. Vendar pa ima CT angiografija številne prednosti pred običajnimi rentgenskimi žarki, od katerih je glavna sposobnost pridobiti podobo okostja in mehkih tkiv.

V računalniški tomografiji spodnjih okončin se v človeški venski sistem vbrizga neškodljivo kontrastno sredstvo, nato pa se izvede skeniranje nog po plasti. To vam omogoča, da dobite tridimenzionalno sliko bolnih okončin in ugotovite prisotnost krčnih površinskih in globokih žil, prisotnost krvnih strdkov in druge patološke spremembe.

CT angiografija je zelo občutljiva, zato jo lahko uporabimo za predhodno preverjanje diagnoz na podlagi manj natančnih preiskovalnih metod. Vendar je pomembno poudariti, da so stroški te raziskave precej visoki in v povprečju znašajo približno 10.000 rubljev.

MRI spodnjih okončin se izvaja podobno kot CT angiografija, z eno razliko: s to diagnostično metodo se ne uporablja rentgensko sevanje, temveč magnetno polje, ki je za človeka popolnoma neškodljivo.

MRI angiografija vključuje tudi plastanje po plasti mehkih tkiv in kasnejšo konstrukcijo tridimenzionalne podobe nog. Zaradi tega je mogoče zaznati tudi manjše spremembe v žilah, značilne za začetno fazo varicne bolezni.

Magnetna resonančna tomografija je za bolnika zelo varna, zato jo je mogoče izvajati v primeru hude eksacerbacije krčnih žil in preprečevanja bolezni. Vendar je treba upoštevati, da je MRI kontraindiciran pri bolnikih s kovinskimi vsadki, kot so zatiči, plošče ali palice.

Cena za MRI spodnjih okončin je nekoliko višja kot pri CT angiografiji in je približno 12.000 rubljev.

Diferencialna diagnostika

Da bi bolniku postavili končno diagnozo krčnih žil, je treba izključiti druge bolezni, ki imajo podobne simptome. To je predvsem akutna venska tromboza, ateroskleroza spodnjih okončin in limfedem.

Poleg tega ta klasifikacija vključuje tudi druge manj očitne bolezni, kot so lumbosakralna osteohondroza, deformirajoči osteoartritis, koronarne bolezni srca, bolezni srca, miokarditis, kardiomiopatija, nevropatija, vaskulitis in še veliko več. Seveda, da to storite doma je nemogoče, morate poiskati pomoč od phlebologist.

Diagnoza krčnih žil je opisana v videu v tem članku.