Ketonalne injekcije: navodila za uporabo

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Ketonal je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema in za odpravljanje bolečinskega sindroma različnega izvora.

Farmakološko delovanje ketona

Ketonal ima protivnetne, analgetične in antipiretične lastnosti.

Delovanje ketoprofena, aktivne učinkovine Ketonal, določa sposobnost zdravila, da poveča prag bolečine z zaviranjem sinteze bradikinina, stabilizira lizosomske membrane in zavira sproščanje encimov, ki pri kroničnem vnetju prispevajo k uničenju tkiva.

Največjo koncentracijo ketoprofena v krvi lahko opazimo že po 1,5 do 2 urah po uporabi Ketonalnih tablet, po 65-80 minutah po nanosu rektalnih supozitorijev in po 5 minutah po intravenskem dajanju.

Približno 90% ketona se izloča v jetrih, razpolovna doba je približno 2 uri. Počasno izločanje zdravila Ketonal pri ledvični odpovedi zahteva prilagoditev odmerka pri bolnikih s to boleznijo.

Indikacije za uporabo

Določanje Ketonalnih navodil priporoča za takšne degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema, kot so:

• psoriatični artritis (vnetje sklepov med luskavico);
• revmatoidni artritis (vnetna in destruktivna poškodba velikih in majhnih sklepov okončin);
• ankilozirajoči spondilitis (vztrajno omejevanje mobilnosti hrbtenice z možnim vpletanjem notranjih organov v vnetni proces);
• osteoartritis (bolezen sklepov, ki jo povzroča lezija hrustančnega tkiva);
• jajčni artritis (bolezen sklepov, ki je posledica odlaganja soli sečne kisline v različnih tkivih).

Uporaba ketona je priporočljiva tudi, če:

• bolečine v mišicah;
• nevralgije (poškodbe perifernih živcev, ki jih spremljajo napadi bolečine);
• ossalgia (bolečina zaradi poškodbe kosti);
• bolečine v sklepih;
• tendonitis (vnetje okoli ali znotraj kite);
• radikulitis (poškodbe snopov živčnih vlaken, ki segajo od hrbtenjače);
• bursitis (vnetje sklepnih vrečk);
• adneksitis (vnetje maternice);
• zobobol in glavobol.

Ketonal se uporablja kot analgetik za posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom, ki ga spremljajo vnetje, rak, algomenoreja (menstruacijska bolečina), porod.

Navodila za uporabo Ketonal

Ketonal se proizvaja v oblikah, namenjenih za oralno dajanje: kapsule, tablete, zrnca za pripravo suspenzij.

Za intramuskularne injekcije se Ketonal uporablja kot raztopina ali liofilizat za pripravo raztopine. Intravensko se injicira samo raztopina. Za zunanjo uporabo je Ketonal na voljo v obliki gela, kreme, razpršila in raztopine. Ketonalne sveče za rektalno uporabo.

Vzemite kapsule Ketonalno navodilo priporoča trikrat na dan za 1 kos. (50 mg), ki ne presega dnevnega odmerka 300 mg. Pri osteoartritisu in revmatoidnem artritisu se 50 mg zdravila vzame štirikrat na dan. Ketonal je treba sprati z dovolj mleka ali vode, priporočljivo je, da zdravilo vzamete med obroki. Ketonalne kapsule Duo, ki vsebujejo 150 mg ketoprofena, običajno vzamejo 1 kos. enkrat na dan, in če potrebujete velik odmerek zdravila za kratek čas, je mogoče povečati število odmerkov do dvakrat na dan.

Ketonalne tablete se običajno predpisujejo 1-2 krat dnevno za 1 kos. (150 mg), ki ne presega dnevnega odmerka 300 mg. Trajanje zdravljenja je dva tedna, po potrebi pa zdravnik lahko poveča trajanje zdravila. Ketonalne tablete je treba jemati med ali takoj po obroku in piti veliko vode.

Sveče Ketonal, katerega uporaba se lahko kombinira z jemanjem tablet ali kapsul, je običajno predpisana v 1 kosu. (100 mg) zjutraj in zvečer.

Intramuskularne injekcije ketona se običajno dodelijo 1-3 krat na dan, 1 ampula (100 mg). Intravenske injekcije ketona je treba opraviti samo v bolnišnici. Z občasnim dajanjem 1-2 ampul zdravila, razredčenega s 100 ml "fiziološke raztopine" in injicirane pol ure. Pri neprekinjenem dajanju enako količino Ketonana razredčimo v 500 ml „fiziološke raztopine“ ali glukoze in injiciramo v 8 urah. Ponavljajoče se intravenske injekcije ketona dajemo po 8 urah.

Ketonalni gel in krema sta namenjena za topično zunanjo uporabo. Te oblike zdravila se uporabljajo za bolečine v sklepih in mišicah, ki so jih povzročile poškodbe ali poškodbe, kot tudi za tendovaginitis (vnetje tetive in lupine). Ketonalno kremo nanesemo na prizadeta območja 2-krat na dan, gel pa 1 ali 2-krat. Okluzivni povoj ni priporočljiv. Največji dnevni odmerek je 200 mg (10 cm Ketonalna krema). Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

Neželeni učinki

V skladu z navodili lahko Ketonal povzroči naslednje neželene učinke:

• bolečine v trebuhu, nenormalno blato, bruhanje, slabost, suha usta, stomatitis, nenormalno delovanje jeter, krvavitve iz prebavil;
• živčnost, utrujenost, glavobol, migrena, motnje spanja, omotica, motnje govora;
• sprememba okusa, tinitus, konjunktivitis, zamegljen vid, bolečina v očeh;
• arterijska hipertenzija, tahikardija, periferni edemi;
• anemija, agranulocitoza, trombocitopenija;
• nefrotski sindrom, okvarjeno delovanje ledvic, prisotnost krvi v urinu nad normalno;
• alergijske kožne reakcije, dispneja, bronhospazem, rinitis, angioedem.

Ketonalna krema in gel lahko povzročita žilne edeme, urtikarijo, kožni izpuščaj, kožno nekrozo, dermatitis.

Kontraindikacije za uporabo Ketonal

Uporaba Ketonal je prepovedana v primeru preobčutljivosti, "aspirinske" astme, peptične razjede, ulceroznega kolitisa, peptične razjede, divertikulitisa (izbočenje črevesne stene), Crohnove bolezni (vnetje prebavnega trakta, ki lahko prizadene vse njene oddelke), motnje strjevanja krvi, kronične bolezni ledvic..

Po navodilih je Ketonal kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 14 let, nosečih in doječih ženskah.

Previdno, Ketonal je predpisan za bolnike, ki trpijo zaradi bronhialne astme, anemije, alkoholizma, alkoholne ciroze jeter, odpovedi jeter, sepse, sladkorne bolezni, hipertenzije, edemov, stomatitisa, krvnih bolezni. Uporaba zdravila Ketonal pri starejših bolnikih mora biti predpisana in pod nadzorom zdravnika.

Dodatne informacije

Ketonal shranjujte v temnem, suhem prostoru, kjer temperatura zraka ne presega 25 ° C.

KETONAL

Neprozorne kapsule # 3, z belo in modro kapo; vsebina kapsul je drobljiv ali stisnjen bel prašek z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: laktoza - 186,1 mg, magnezijev stearat - 2,4 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,5 mg.

Sestava lupine kapsule: titanov dioksid - 0,94 mg, modra barva - 0,17 mg, želatina - do 47 mg.

25 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Tablete, filmsko obložene svetlo modra, okrogle, bikonveksne.

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 1,6 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,2 mg, povidon - 5 mg, koruzni škrob - 44,2 mg, smukec - 8 mg, laktoza - 60 mg.

Sestava folije: hipromeloza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo karmin (E132) - 0,153 mg, titanov dioksid - 1,054 mg, smukec - 0,281 mg, karnauba vosek - 0,05 mg.

10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (4) - kartonske škatle.
10 kosov. - mehurčki Al / Al. ali PVC / Al. (5) - kartonske škatle.
20 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Tablete podaljšanega delovanja bele barve, okrogle, bikonveksne.

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 3 mg, koloidni silicijev dioksid - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokristalna celuloza - 85,5 mg, hipromeloza - 42 mg.

20 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

NSAIDs, derivat propionske kisline. Ima protibolečinski, protivnetni in antipiretični učinek. Ketoprofen blokira delovanje encima COX-1 in COX-2 in delno lipoksigenaze, kar vodi do supresije sinteze prostaglandinov (tudi v centralnem živčnem sistemu, najverjetneje v hipotalamusu).

In vitro in in vivo stabilizira lizosomske membrane, pri visokih koncentracijah in vitro ketoprofen zavira sintezo bradikinina in levkotrienov.

Ketoprofen ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca.

Ketoprofen se pri peroralni uporabi zlahka absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost - 90%. Pri zaužitju ketoprofena v odmerku 100 mg C_maks zdravilo v krvni plazmi je 10,4 µg / ml in je doseženo po 1 h 22 min.

Plazemski očistek ketoprofena je približno 0,08 l / kg / h.

Vezava ketoprofena na plazemske beljakovine je 99%, predvsem z albuminsko frakcijo. V_d pomeni 0,1 l / kg. Ketoprofen vstopi v sinovialno tekočino in v krvni plazmi doseže koncentracijo, ki je enaka koncentraciji 30%.

Presnova in izločanje

Ketoprofen se v veliki meri presnavlja z mikrosomskimi jetrnimi encimi. T_1/2 Ketoprofen se veže na glukuronsko kislino in se izloči iz telesa kot glukuronid. Ni aktivnih presnovkov ketoprofena. Do 80% ketoprofena se izloči skozi ledvice v 24 urah, predvsem v obliki ketoprofen glukuronida.

Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg ali več je lahko izločanje skozi ledvice težavno.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco se večina zdravila izloča skozi črevesje. Če se jemljejo v velikih odmerkih, se poveča tudi jetrni očistek. Do 40% zdravila se izloča skozi črevesje.

Pri bolnikih z jetrno insuficienco se plazemska koncentracija ketoprofena podvoji (verjetno zaradi hipoalbuminemije in posledično visoke ravni nevezanega aktivnega ketoprofena); takim bolnikom je treba zdravilo predpisati v minimalnem terapevtskem odmerku.

Pri bolnikih z insuficienco ledvic se očistek ketoprofena zmanjša, vendar je prilagoditev odmerka potrebna le v primeru hude ledvične odpovedi.

Pri starejših bolnikih se presnova in izločanje ketoprofena nadaljuje počasneje, kar je klinično pomembno le pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo.

Simptomatsko zdravljenje bolečih in vnetnih procesov različnega izvora, vključno z:

vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema:

- seronegativni artritis (ankilozirajoči spondilitis / Bechterewova bolezen /, psoriatični artritis, reaktivni artritis / Reiterjev sindrom);

- tendonitis, burzitis, mialgija, nevralgija, išias.

bolečine, vključno z blago, zmerno in hudo:

- sindrom posttravmatske in pooperativne bolečine;

- bolečinski sindrom pri raku;

- preobčutljivost za ketoprofen ali druge sestavine zdravila, pa tudi salicilate, tiaprofensko kislino ali druge NSAID;

- popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nosne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (vključno z anamnezo);

- erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;

- ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;

- hemofilijo in druge motnje krvavitve;

- huda jetrna odpoved;

- aktivno jetrno bolezen;

- huda ledvična odpoved (CC manj kot 30 ml / min);

- progresivna bolezen ledvic;

- pooperacijsko obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum na krvavitev);

- vnetna črevesna bolezen;

- starost otrok do 15 let;

- III. Trimesečje nosečnosti;

- obdobje dojenja;

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (filmsko obložene kapsule in tablete).

Previdnostne ukrepe je treba predpisati v primeru bronhialne astme v anamnezi, klinično pomembnih bolezni srca in ožilja, cerebrovaskularne in periferne arterije, dislipidemije, progresivnih bolezni jeter, odpovedi jeter, hiperbilirubinemije, alkoholne ciroze jeter in ledvične insuficience (CC 30-60 ml)., kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, krvne bolezni, dehidracija, diabetes mellitus, zgodovina razvoja ulceroznih lezij prebavnega trakta, in okužbe z bakterijo Helicobacter pylori hude telesne motnje, kajenje sočasno zdravljenje z antikoagulanti (npr varfarin), antitrombotikih (na primer acetilsalicilna kislina), peroralnih kortikosteroidov (npr, prednizon), zaviralci ponovnega navzema selektivni serotonin (npr citalopram, sertralin), dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, starejših bolnikov (vključno s prejemanjem diuretikov), bolnikov z zmanjšanim BCC.

Zdravilo se jemlje peroralno.

Kapsule ali tablete je treba pogoltniti celo med obrokom ali po njem, pitno vodo ali mleko (prostornina tekočine mora biti vsaj 100 ml).

Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan.

Kapsule 50 mg: običajno predpišejo 1-2 kapsuli. 2-3 krat / dan.

Filmsko obložene tablete, 100 mg: običajno je predpisana 1 tableta. 2-krat na dan.

Ketonal v teh dozirnih oblikah za oralno dajanje lahko kombiniramo z uporabo rektalnih svečk; na primer, bolnik lahko vzame 1 kapsulo (50 mg) zjutraj in sredi dneva ter zvečer vnese 1 čaj (100 mg) rektalno; ali bolnik lahko zjutraj vzame 1 filmsko obloženo tableto (100 mg) in zvečer vnese 1 čaj (100 mg) rektalno.

Tablete s podaljšanim delovanjem, 150 mg: predpisano z 1 tab. 1 čas / dan

Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Gel: enakomerno brezbarvna, prozorna.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Ketoprofen - eden najučinkovitejših zaviralcev COX, zavira tudi aktivnost lipoksigenaze in bradikinina. Stabilizira lizosomske membrane in preprečuje sproščanje encimov, ki sodelujejo pri vnetnem procesu.

Glavne lastnosti ketoprofena so analgetični, protivnetni in antiedemski učinki. Ketoprofen ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca.

Farmakokinetika

Ketoprofen se, kadar se nanese lokalno kot gel, ne kopiči v telesu. Biološka uporabnost gela je približno 5%. C_maks Ketoprofen v krvni plazmi se doseže 6 h po uporabi zdravila. Prodre v tkiva sklepov, vključno z sinovialni tekočini in tam doseže terapevtske koncentracije. Koncentracija zdravila v plazmi je izredno nizka.

Ketoprofen se presnavlja v jetrih in tvori konjugate, ki se izločajo predvsem preko ledvic. Presnova ketoprofena ni odvisna od starosti, prisotnosti hude odpovedi ledvic ali ciroze jeter. Izločanje ketoprofena preko ledvic je počasno.

Indikacije za zdravilo Ketonal ®

Simptomatsko zdravljenje - zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe - pod naslednjimi pogoji (ne vpliva na napredovanje bolezni): t

reaktivni artritis (Reiterjev sindrom);

osteoartritis različnih lokalizacij;

periartritis, tendonitis, burzitis, mialgija, nevralgija, išias;

poškodbe mišično-skeletnega sistema (vključno s športom), poškodbe mišic in vezi, zvini, raztrgane vezi in kite mišic.

Kontraindikacije

preobčutljivost za ketoprofen ali druge sestavine zdravila, pa tudi za salicilate, tiaprofensko kislino ali druge NSAID, fenofibrat; kožne alergije v zgodovini zaščite pred soncem in parfumov;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se nazalne polipoze in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID (vključno z anamnezo);

III. Trimesečje nosečnosti;

starost otrok (do 15 let);

kršitev neoporečnosti kože pri nanosu gela (ekcem, akne, izcedek dermatitisa, odprte ali okužene rane);

reakcije fotosenzitivnosti v zgodovini;

izpostavljenost sončni svetlobi, vklj. Posredna sončna svetloba in UV obsevanje v strojenju posteljo v celotnem obdobju zdravljenja in še 2 tedna po prekinitvi zdravljenja z zdravilom.

Previdno: nenormalno delovanje jeter in / ali ledvic; erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta; bolezni krvi; bronhialna astma; kronično srčno popuščanje; jetrna porfirija (poslabšanje).

Pred uporabo gela se posvetujte z zdravnikom.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Ker varnost ketoprofena pri nosečnicah ni bila ocenjena, se je treba izogibati uporabi ketoprofena v prvem in drugem trimesečju nosečnosti.

Uporaba v tretjem trimesečju nosečnosti. Ketonal® gel je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti. V tretjem trimesečju nosečnosti imajo lahko vsi inhibitorji sintetaze prostaglandinov, vključno s ketoprofenom, toksični učinek na srce, pljuča in ledvice ploda. Ob koncu nosečnosti je možno povečanje časa krvavitve za mater in otroka. NSAID lahko odložijo čas dostave.

Do danes ni podatkov o sproščanju ketoprofena v materino mleko, zato uporaba zdravila Ketonal ® gel med dojenjem ni priporočljiva.

Neželeni učinki

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije so neželeni učinki razvrščeni glede na njihovo pogostost razvoja, kot sledi: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (od ≥1 / 100 do ® gel ustreza 100 mg ketoprofena, 10 cm - 200 mg ketoprofena.

Če je potrebno, lahko Ketonal ® gel kombiniramo z drugimi dozirnimi oblikami Ketonal® (kapsule, tablete, rektalne svečke, raztopina za dajanje i / m).

Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan. Okluzalni povoj ni priporočljiv. Ne uporabljajte brez posvetovanja z zdravnikom več kot 14 dni.

Če je pacient pozabil uporabiti gel, ga je treba nanesti ob uporabi naslednjega odmerka, vendar ne podvojiti.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje ni verjetno pri zunanji uporabi zdravila.

Zdravljenje: kožo temeljito sperite s tekočo vodo, prekinite uporabo kreme Ketonal® in se posvetujte z zdravnikom.

V primeru zaužitja zdravila lahko pride do sistemskih neželenih učinkov. Simptomatsko zdravljenje in vzdrževalno zdravljenje je indicirano.

Posebna navodila

Izogibajte se pridobivanju gela v očeh, koži okoli oči, sluznic.

Če pride do kožnih reakcij, vključno z. zdravilo, ki se razvije v kombinaciji z zdravili za zaščito pred soncem, ki vsebujejo oktokrilen, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti.

Pri bolnikih z astmo v kombinaciji s kroničnim rinitisom, kroničnim sinusitisom in / ali nosno polipozo ali paranazalnimi sinusi obstaja večje tveganje za razvoj alergijskih reakcij pri uporabi aspirinskih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z t prebivalstva.

Da bi zmanjšali tveganje fotosenzitivnosti, je priporočljivo, da zaščitena območja, ki jih zdravite s kožo, zaščitite z oblačili pred izpostavljenostjo UV žarkom v celotnem obdobju zdravljenja in še 2 tedna po prekinitvi uporabe. Ne prekoračite priporočenega trajanja zdravljenja zaradi povečanega tveganja za kontaktni dermatitis in reakcij fotosenzitivnosti skozi čas.

Roke je treba po vsaki uporabi temeljito oprati.

Vpliv na sposobnost vodenja vozil, mehanizmov. Podatkov o negativnem učinku Ketonal® gela na sposobnost vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij, ni.

Obrazec za sprostitev

Gel za zunanjo uporabo, 2,5%. Na 50 ali 100 g gela v tubi aluminij, spajan z membrano na vratu cevke, zamašenega s plastičnim pokrovčkom. Na 1 tubi v kartonski embalaži.

Proizvajalec

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Nemčija.

Holder RU. Sandoz dd, Verovškova 57, 1000, Ljubljana, Slovenija.

Organizacija potrošniških terjatev: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. str.

Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Ketonalne tablete: navodila za uporabo

Ketonalne tablete spadajo v klinično farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Uporabljajo se za simptomatsko in patogenetsko zdravljenje vnetne patologije, ki jo spremlja bolečinski sindrom.

Oblika in sestava sproščanja

Ketonalne tablete imajo okroglo obliko, bikonveksno površino, svetlo modro barvo (za odmerek 100 mg) ali belo (za odmerek 150 mg). Glavna aktivna sestavina zdravila je ketoprofen, njegova vsebnost v eni tableti je 100 in 150 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Koloidni silicijev dioksid.
• Titanov dioksid.
• Smukec.
• Mikrokristalna celuloza.
• Povidon.
• Hipromeloza.

Tablete so pakirane v stekleno temno steklenico v količini 20 kosov. Kartonska embalaža vsebuje eno steklenico tablet in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Glavna aktivna sestavina tablet Ketonal ketoprofen je kemijski derivat propionske kisline. Zavira aktivnost encima cikloksigenaze (COX) in delno lipoksigenaze, ki katalizira kemično pretvorbo arahidonske kisline v vnetne mediatorje prostaglandina in bradikinina. Ti vnetni mediatorji so biološko aktivne spojine. S povečanjem njihove koncentracije v tkivih se bolečina pojavi zaradi neposrednega draženja občutljivih živčnih končičev, edema (izstop krvne plazme v medcelično snov, ki ga povzroča povečanje prepustnosti žilne stene), kot tudi hiperemija (povečanje oskrbe s krvjo vnetnega območja). Zaradi supresije COX in lipo-oksigenaze s ketoprofenom se zmanjša koncentracija prostaglandinov, bradikinina in resnost manifestacij vnetne reakcije. Zdravilna učinkovina tablet Ketonal ne vpliva negativno na stanje in strukturo hrustančnega tkiva.

Po zaužitju tablete Ketonal v notranjosti se ketoprofen hitro in skoraj popolnoma absorbira v kri iz prebavnega trakta. Enakomerno je porazdeljen v tkivih v telesu, pri čemer prevladuje kopičenje v strukturah mišično-skeletnega sistema. Aktivna sestavina zdravila se presnavlja v jetrih in tvori neaktivne razgradne produkte, ki se iz telesa izločajo predvsem z urinom. Razpolovna doba (čas izločanja polovice celotnega odmerka zdravila iz telesa) je v povprečju 2 uri.

Indikacije za uporabo

Ketonalne tablete so indicirane za različne vnetne bolezni, ki jih spremlja razvoj bolečinskega sindroma:

• Revmatoidni artritis je avtoimunsko vnetje tkiv sklepov, ki ga povzroči odpoved imunskega sistema in tvorba protiteles proti njim.
• Osteoartritis je degenerativno-distrofično vnetje, ki ga povzroča podhranjenost in uničevanje hrustanca v sklepih.
• Protin je motnja izmenjave, za katero je značilno odlaganje soli sečne kisline v tkivih sklepov z njihovim vnetjem in pojavom hude paroksizmalne bolečine.
• Različni seronegativni artritis - vnetje sklepov brez prisotnosti protiteles v krvi (ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis, Reiterov sindrom, psoriatični artritis).
• Glavobol različnega izvora in intenzivnosti.
• Algomenoreja - boleča menstruacija pri ženskah.
• Bursitis - vnetje periartikularne vrečke.
• Tendonitis je vnetni proces v vezi.
• Mialgija - aseptično (neinfektivno) vnetje mišic s skeletnimi progami z bolečino v njih.
• Neuralgija - aseptično vnetje perifernih živcev.
• Posttravmatski ali pooperativni bolečinski sindrom.

Ketonalne tablete se uporabljajo tudi za zmanjšanje intenzivnosti bolečin pri raku.

Kontraindikacije

Obstajajo številna patološka in fiziološka stanja telesa, pri katerih uporaba ketonalnih tablet ni priporočljiva. Te vključujejo:

• Individualna intoleranca na ketoprofen ali pomožne sestavine zdravila.
• Prisotnost sindroma aspirin triade v preteklosti, ki je razvoj bronhospazma (zoženje bronhialnega lumna), nosne polipoze (tvorba polipov v nosu) in netoleranca za acetilsalicilno kislino (reprezentativna za nesteroidna protivnetna zdravila).
• Peptični ulkus z lokalizacijo razjed v želodcu ali dvanajstniku v fazi relapsa (poslabšanje).
• Nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen je kronična patologija, pri kateri se v sluznici debelega črevesa oblikujejo okvare.
• Huda ledvična ali jetrna odpoved z znatnim zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti teh organov.
• Različne motnje strjevanja krvi, vključno s hemofilijo.
• Krvavitev različnih lokalizacij v telesu, prvič, je zdravilo kontraindicirano v primeru gastrointestinalne in intrakranialne krvavitve, kot tudi sum na njihov razvoj.
• Akutno ali dekompenzirano kronično srčno popuščanje.
• Kronična dispepsija - funkcionalna kršitev prebavnega sistema, ki jo spremlja poslabšanje prebave in absorpcije hrane.
• Pooperativno obdobje po operaciji operacije koronarnih arterij (CABG).
• Otroci, mlajši od 15 let.
• Nosečnost v tretjem trimesečju poteka, kot tudi dojenje.

Previdno se zdravilo uporablja pri peptični razjedi pri remisiji (klinično in laboratorijsko izboljšanje), jetrni, ledvični odpovedi, blagi do zmerni resnosti, hiperbilirubinemiji (zvišanje ravni bilirubina v krvi), kroničnem srčnem popuščanju v kompenzacijski fazi, kajenju, sočasnem zdravljenju bolnika z antikoagulanti zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi) neposredno delovanje. Preden začnete jemati Ketonalne tablete, je pomembno zagotoviti, da ni kontraindikacij za preprečevanje razvoja različnih zapletov.

Odmerjanje in uporaba

Ketonalne tablete se jemljejo peroralno po obrokih. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino vode ali mleka (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml). Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 15 let, je 1 tableta (100 mg), 2-krat na dan ali 1 tableta (150 mg), 1-krat na dan. Trajanje tabletke je odvisno od zmanjšanja intenzivnosti bolečine, vendar ne sme presegati 5 dni zapored. Če je potrebno jemati dodatne tablete, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinek

Jemanje tablet Ketonal lahko spremlja razvoj negativnih reakcij različnih organov in sistemov, ki vključujejo:

• Prebavni sistem - dispeptični simptomi v obliki slabosti, občasnega bruhanja, nestabilnega blata, kot tudi epigastrični predel trebušne bolečine (zgornji del trebuha). Pogosteje se lahko razvijejo stomatitis (vnetje sluznice ustne votline), suha usta, perforacija (tvorba luknje) v steni želodca ali dvanajstnika v območju razjede ali erozije, gastrointestinalne krvavitve, poslabšanje Crohnove bolezni, prehodno (prehodno) povečanje aktivnosti jeter. encimi v krvi (ALT, AST), kar kaže na poškodbe jetrnih celic.
• Osrednji in periferni živčni sistem - glavobol, omotica, motnje spanja (zaspanost, nespečnost, nočne more), utrujenost, razdražljivost, živčnost. Migrena, zmedenost v času in prostoru, halucinacije se lahko pojavijo manj pogosto.
• Občutljivi organi - tinitus, zamegljen vid, spremembe v okusu, konjunktivitis (vnetje očesne veznice).
• Kardiovaskularni sistem - tahikardija (povečan srčni utrip), arterijska hipertenzija (zvišan krvni tlak), pojav perifernega edema.
• Urinarni sistem - intersticijski nefritis (vnetje ledvičnega tkiva), moteno delovanje ledvic, hematurija (pojav krvi v urinu).
• Rdeči kostni mozeg in kri - zmanjšanje strjevanja krvi z zmanjšanjem možnosti, da se trombociti agregirajo (lepljenje). Manj pogosta je zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) in nevtrofilcev (nevtropenije) v krvi.
• Alergijske reakcije - pogosto se pojavi izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilen izpuščaj, ki spominja na opeklino koprive). Manj pogosto, bronhospazem, alergijski rinitis (specifično vnetje nosne sluznice), angioedem angioedema (izstop krvne plazme v tkivih obraza in zunanji spolni organi z razvojem izrazitega edema), anafilaktični šok (razvoj večkratne odpovedi organov z zmanjšanim krvnim tlakom).

Razvoj katerega koli neželenega učinka po začetku uporabe Ketonalnih tablet je razlog, da jih nehate jemati.

Posebna navodila

Pred začetkom je treba skrbno prebrati navodila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:

• Za zmanjšanje negativnega vpliva zdravila na sluznico zgornjega prebavnega trakta se lahko po jemanju tabletke vzame z mlekom ali v kombinaciji z antacidnimi pripravki, ki zmanjšajo kislost želodčnega soka.
• Zdravilo lahko zmanjša resnost simptomov nalezljivih bolezni, ki jih je treba upoštevati pri diagnostičnih dejavnostih.
• Pri uporabi tablet za bolnike s sočasno kardiovaskularno boleznijo ali hipertenzijo (dolgotrajno zvišanje krvnega tlaka) je pomembno redno spremljati raven krvnega tlaka.
• Dolgotrajna uporaba tablet Ketonal zahteva redno spremljanje laboratorijskih parametrov funkcionalnega stanja jeter, ledvic in krvnega sistema.
• Sočasna uporaba drugih zdravil lahko povzroči medsebojno delovanje z Ketonalnimi tabletami in spremeni terapevtski učinek.
• Zdravilo nima neposrednega vpliva na funkcionalno delovanje struktur centralnega živčnega sistema, vendar je pri opravljanju dela, ki vključuje potrebo po povečani koncentraciji in psihomotorni hitrosti, potrebna previdnost zaradi možnega razvoja stranskih učinkov.

V lekarniški mreži se Ketonal tablete prodajajo na recept. Njihovo neodvisno sprejemanje ali uporaba na priporočilo tretjih oseb je izključeno.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev priporočenega terapevtskega odmerka Ketonalnih tablet spremljajo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve v prebavilih, poslabšanje zavesti do popolne odsotnosti, depresija dihanja, krči. V takšnih primerih se uporabljajo pranje želodca, črevesja, aktivna oglja in simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja simptome prevelikega odmerjanja.

Analogi Ketonalnih tablet

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek podobne ketonalne tablete so zdravila Ketoprofen, Flamax.

Pogoji za shranjevanje

Rok trajanja Ketonal tablet je 5 let od datuma proizvodnje, skladiščiti ga je treba na suhem, nedostopnem otroškem mestu pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Ketonalna cena

Povprečna cena Ketonalnih tablet v lekarnah v Moskvi je odvisna od koncentracije aktivne snovi v njih:

• 100 mg - 200-208 rubljev.
• 150 mg - 247-256 rubljev.

Ketonal

Ketonal je nesteroidno zdravilo z analgetičnimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki. Del ketona je ketoprofen, deluje protivnetno in analgetično.

Ketonal je učinkovito zdravilo, ki se uspešno spopada z bolečinskim sindromom različnih etiologij, zato se uporablja za številne bolezni in stanja, v katerih se oseba sooča s hudo bolečino.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo Ketonal, vključno z navodili za uporabo, analogi in cene za to zdravilo v lekarnah. REAL REVIEWS ljudi, ki so že izkoristili Ketonal, lahko preberete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Obstaja več dozirnih oblik zdravila. Vse vrste zdravil "Ketonal", iz katerih pomaga pri številnih bolečinah, vključujejo aktivni element - ketoprofen v različnih odmerkih.

V lekarnah so naslednje oblike zdravila:

• Tablete s podaljšanim delovanjem, 150 mg - 20 kosov.
• Kapsule z različno količino učinkovine, 50 mg - 25 kosov.
• Filmsko obložene tablete, 100 mg - 20 kosov.
• Raztopina za injiciranje, 50 mg / 1 ml - amp. 2 ml 10, 25 ali 50 kosov.
• Rektalne sveče, 100 mg - 12 kosov.
• Gel, 2,5% - cevi 50 g ali 100 g
• Smetana, 5% - cevi 30 g ali 50 g.

Klinično-farmakološka skupina: NSAID.

Kaj pomaga keton?

Znotraj, rektalno, intravensko in intramuskularno, je Ketonal predpisan za simptomatsko zdravljenje bolečinskih sindromov in vnetnih bolezni različnega izvora, vključno z:

1. Bolečinski sindrom (šibek, zmeren in izrazit pri burzitisu, tendonitis, nevralgija, mialgija, radikulitis), glavobol, migrena, posttraumatski in pooperativni bolečinski sindrom, bolečine pri raku, algodismenoreja, medenični vnetni procesi.
2. Degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis), seronegativni artritis - ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis, kot tudi protin, pseudogout in osteoartritis.

Navzven je Ketonal predpisan za simptomatsko zdravljenje bolečinskih sindromov in vnetnih bolezni različnih genez:

1. Ankilozirajoči spondilitis, psoriatični in reaktivni artritis;
2. Revmatoidni artritis in periartritis;
3. Tendonitis, mialgija, burzitis, radikulitis, nevralgija;
4. Poškodbe mišično-skeletnega sistema, zvini, modrice vezi in mišic, solze ligamentov in kite mišic;
5. Osteoartritis različne lokalizacije.

Farmakološko delovanje

Terapevtski učinek zdravila Ketonal je posledica njegove aktivne sestavine, ketoprofena. Ta snov in zato vse sorte Ketonal spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki imajo naslednje tri učinke:

1. Lajšanje bolečin;
2. Protivnetno;
3. Antipiretik.

Ketonal ima vse te učinke, njegove sorte pa imajo najbolj izrazit analgetski in protivnetni učinek, antipiretični učinek pa je nekoliko šibkejši. Zato se Ketonal uporablja kot analgetično zdravilo za bolečinski sindrom različnega izvora.

Navodila za uporabo

Ketonal se proizvaja v oblikah, namenjenih za oralno dajanje: kapsule, tablete, zrnca za pripravo suspenzij.

• Kapsule in tablete. Odrasli jemljejo 1-2 kapsuli. 2-3 krat / dan ali 1 zavihek. 2-krat / dan ali 1 zavihek. podaljšano delovanje 1 čas / dan. Kapsule in tablete je treba jemati med ali takoj po obroku, ne da bi žvečili, pili veliko vode ali mleka (prostornina tekočine je vsaj 100 ml).
• Sveče. Odraslim se predpisuje 1 supozitorij 1-2 krat / dan rektalno. Rektalne supozitorije se lahko uporabljajo v kombinaciji z dozirnimi oblikami ketoprofena za sistemsko ali lokalno uporabo. Največji dnevni odmerek ketoprofena (vključno z uporabo različnih odmerkov) je 200 mg.
• Krema in gel. Majhna količina gela (približno 3-5 cm) z rahlim drgnjenjem se nanese s tanko plastjo na kožo preko lezije 1-2 krat / dan. Ne pozabite, da 5 cm gela ustreza 100 mg ketoprofena, 10 cm - 200 mg ketoprofena. Največji dnevni odmerek pri uporabi gela je 200 mg.

Dolgotrajno uporabo Ketonana v kakršni koli obliki mora nujno spremljati redno spremljanje delovanja hematopoetskega sistema, jeter in ledvic.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..

Kontraindikacije

Pred uporabo tega zdravila je zelo pomembno, da se seznanite s tem oddelkom, saj so na voljo naslednje kontraindikacije:

• divertikulitis - posebno stanje, za katerega je značilno štrlanje črevesne stene;
• peptični ulkus;
• Crohnova bolezen je vnetni proces, lokaliziran v prebavnem traktu;
• motnje krvavitve;
• Aspirinska astma;
• preobčutljivost na sestavine zdravil;
• kronična ledvična bolezen ali drugi notranji organi;
• ulcerozni kolitis;
• starost otrok do 14 let;
• kršitev celovitosti kože (izcedek iz dermatitisa, ekcem, okužena ali odprta rana);
• obdobje nosečnosti in dojenja - dojenje.

Zdravniki priporočajo jemanje tega zdravila previdno pri ljudeh, ki trpijo za anemijo in bronhialno astmo. Bolniki z odvisnostjo od alkohola, cirozo jeter, odpovedjo jeter, diabetesom mellitusom, edemi, boleznijo krvnega obtoka morajo biti zelo previdni pri uporabi zdravila in pri najmanjšem poslabšanju dobrega počutja takoj poiščite zdravniško pomoč.

Neželeni učinki

Po uporabi zdravila "Ketonal", pregledi in navodila za uporabo opozarjajo na to, lahko pride do neželenih reakcij telesa:

• sindrom nefrotske blata;
• utrujenost, tahikardija;
• okvarjeno ledvično alergijo;
• bruhanje, slabost, glavobol;
• periferni edem; dispneja;
• suha usta migrena;
• agranulocitoza, nenormalna funkcija jeter;
• omotica, konjunktivitis;
• trombocitopenija; gastrointestinalne krvavitve;
• motnje govora; zamegljen vid;
• sprememba okusa, anemija;
• angioedem, bolečine v trebuhu;
• živčnost, arterijska hipertenzija;
• bronhospazem, stomatitis;
• motnje spanja, tinitus;
• rinitis.

Analogi

• Analogi tablet, kapsul so Ketoprofen, Flamaks Forte, Bystrumskaps, Ultrafastin.
• Analogi mazila, gel so Fastum-gel, Bystrummgel, Fleksen, Artrozilen, Ketoprofen.
• Raztopino za injekcije zamenja Artrozilen, Flamax, Fleksenom.
• Sveče nadomestijo Artrum, Profenid, Fleksenom, Artrozilenom, Oruvel, OKA.

Stroški podjetja Ketonal za obdobje julij 2015 so naslednji:

• Tablete za peroralno dajanje 100 mg, 20 kosov. - 200-220 rubljev.
• Tablete s podaljšanim delovanjem 150 mg, 20 kosov. - 240-260 rubljev.
• Kapsule za peroralno dajanje 50 mg, 25 kosov. - 105-110 rubljev.
• Rektalne svečke 100 mg, 12 kosov. - 240-280 rubljev.
• Raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje 50 mg / ml, 10 kosov. - 250-680 rubljev.
• Krema za zunanjo uporabo 5% - 250-350 rubljev.
• Gel za zunanjo uporabo 2,5% - 250-320 rubljev.