Indomethacin je nesteroidno protivnetno in protirevmatično zdravilo, katerega uporaba prispeva k odpravi bolečinskih sindromov različnega izvora, odstranitvi vnetnih procesov, zmanjšanju povišane temperature v žariščih vnetja.
Oblike sproščanja indometacina
Zdravilo se sprosti v obliki tablet (dražejev, kapsul), mazila (gel), kapljic za oči, raztopine za injiciranje in rektalnih svečk (svečk). Najpogosteje se to zdravilo uporablja pri zdravljenju bolezni kosti in sklepov, vnetja nekaterih notranjih organov. Aktivna sestavina v njem je indometacin (derivat indol ocetne kisline). Ugotavljamo, kakšni so analogi zdravila Indometacin na farmacevtskem trgu.
Strukturne analogne tablete indometacina, t.j. Zdravila za tablete z enako zdravilno učinkovino so naslednja zdravila:
Enaka zdravila-analogi indometacina so na voljo v obliki mazil in svečk. Vendar je treba omeniti, da se navedena zdravila lahko razlikujejo po količini aktivne sestavine in seznamu dodatnih sestavin.
Če zdravil, ki temeljijo na indomethacinu, ni mogoče uporabiti iz kakršnega koli razloga, se lahko za zdravljenje predpišejo druga zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil s podobnimi učinki. Takšne droge so na primer:
Upoštevati je treba, da se ne priporoča na lastno pobudo, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, da bi nadomestili predpisano zdravilo z analogom ali ga uporabili v drugi obliki, kar lahko vodi do negativnih reakcij telesa.
Ta članek lahko najdete v navodilih za uporabo zdravila Indomethacin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi indometacina v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi indometacina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetja pri revmatologiji in ginekologiji pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Indometacin je nesteroidno protivnetno sredstvo, derivat indol ocetne kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo encima COX, kar vodi v zaviranje sinteze prostaglandinov iz arahidonske kisline.
Zavira agregacijo trombocitov.
Ko ga dajemo peroralno in parenteralno, pomaga lajšati bolečine, zlasti bolečine v sklepih v mirovanju in pri gibanju, zmanjšati jutranjo okorelost in otekanje sklepov ter povečati obseg gibanja. Do konca prvega tedna zdravljenja se razvije protivnetni učinek.
Ko se uporablja lokalno, odpravlja bolečine, zmanjšuje otekanje in eritem.
Ko se uporablja tudi zunaj, pomaga zmanjšati jutranjo okorelost in povečati obseg gibanja.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se indometacin hitro absorbira iz prebavil. Presnavlja se v jetrih. Podvržena recirkulaciji enterohepatike. Izloča se v urinu - 60% kot nespremenjene snovi in presnovki, in z blatom - 33% predvsem kot presnovki.
Indikacije
Za uporabo sistema:
Kot dodatek pri nalezljivih in vnetnih boleznih zgornjih dihal, adneksitisa, prostatitisa, cistitisa.
Za lokalno uporabo:
Za zunanjo uporabo:
Oblike sprostitve
Sveče za rektalno dajanje 50 mg in 100 mg.
Tablete, prevlečene, topne v črevesu po 25 mg.
Kapsule 25 mg in 50 mg.
Mazilo za zunanjo uporabo 10%.
Gel za zunanjo uporabo 5%.
Navodila za uporabo in režim odmerjanja
Določite posamično, ob upoštevanju resnosti bolezni. Pri odraslih s peroralnim vnosom je začetni odmerek 25 mg 2-3 krat dnevno. Če je klinični učinek nezadosten, se odmerek poveča na 50 mg 3-krat na dan. Dozirne oblike podaljšanega delovanja se uporabljajo 1-2-krat na dan. Največji dnevni odmerek: 200 mg.
Ko je učinek dosežen, se zdravljenje nadaljuje 4 tedne v enakem ali zmanjšanem odmerku. Pri daljši uporabi dnevni odmerek ne sme preseči 75 mg. Sprejmite po obrokih.
Za zdravljenje akutnih stanj ali lajšanje poslabšanja kroničnega procesa se intramuskularna injekcija daje 60 mg 1-2 krat dnevno. Trajanje vnosa / m - 7-14 dni. Nato se indometacin daje peroralno ali rektalno v 50-100 mg 2-krat na dan, največji dnevni odmerek pa ne sme preseči 200 mg. Za vzdrževalno zdravljenje se uporablja rektalno, 50-100 mg 1-krat na dan za noč.
Za lokalno uporabo v oftalmologiji se pogostnost odmerjanja in trajanje uporabe določata individualno.
Navzven uporablja 2-krat na dan.
Neželeni učinki
Kontraindikacije
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Indometacin je kontraindiciran v 3. trimesečju nosečnosti. V 1. in 2. trimesečju nosečnosti, kot tudi med dojenjem (dojenjem) uporaba ni priporočljiva.
Indomethacin se v majhnih količinah izloča v materino mleko.
Posebna navodila
Previdno pri starejših bolnikih, kot tudi pri boleznih jeter, ledvic, prebavil v anamnezi, z dispeptičnimi simptomi v času uporabe, hipertenzijo, srčnim popuščanjem, takoj po resnih kirurških posegih, s Parkinsonovo boleznijo, epilepsijo.
Ko se navodila v zgodovini alergijskih reakcij na NSAID uporabljajo samo v nujnih primerih.
V obdobju zdravljenja je potrebno sistematično spremljanje delovanja jeter in ledvic, periferne krvne slike.
Ni priporočljivo za sočasno uporabo z acetilsalicilno kislino in drugimi NSAID.
Indomethacina se ne sme uporabljati hkrati z diflunisalom.
Pri sočasni uporabi indometacina z litijevimi pripravki je treba upoštevati, da se pojavijo simptomi toksičnega učinka litija.
Kadar se nanese topikalno, se ne nanaša na površino rane in se izogiba stiku z očmi ali sluznicami.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, povezanih s potrebo po koncentraciji in povečano hitrostjo psihomotoričnih reakcij.
Interakcija z zdravili
S hkratno uporabo indomethacin lahko zmanjša učinke saluretik, beta-blokatorji; povečajo učinke posrednih antikoagulantov.
Ob sočasni uporabi indometacina in diflunisala obstaja tveganje za hude krvavitve iz prebavil.
S hkratno uporabo probenecida lahko poveča koncentracijo indometacina v krvni plazmi.
Indometacin lahko zmanjša tubularno sekrecijo metotreksata, kar vodi do povečanja njegove toksičnosti.
Ob sočasni uporabi s NPVS se toksičnost ciklosporina poveča.
Indometacin v odmerku 50 mg 3-krat na dan poveča koncentracijo litija v krvni plazmi in zmanjša očistek litija iz telesa pri bolnikih z duševno boleznijo.
S sočasno uporabo indometacina z digoksinom je mogoče povečati koncentracijo digoksina v krvni plazmi in povečati razpolovni čas digoksina.
Analogi zdravila Indomethacin
Strukturni analogi aktivne snovi:
Pri vnetnih boleznih, zvišana telesna temperatura, bolečinski sindrom pogosto zahteva zdravila. Kaj je najboljše orodje za uporabo - tablete, sveče ali mazilo? Katera zdravila pomagajo in jih dobro prenašajo?
Eden od dolgo znanih in razširjenih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) je indometacin. Običajno ga predpiše zdravnik. Ampak včasih postane potrebno nadomestiti to zdravilo s podobnim - v odsotnosti lekarne. Kaj storiti v tej situaciji?
Indometacin se nanaša na derivate indol ocetne kisline. Ima izrazito protivnetno delovanje in je povezana z močnimi NSAID. Glavne indikacije za imenovanje indometacina:
Indomethacin je na voljo v različnih oblikah - tablete, injekcije, mazila, sveče. Izbira odmerne oblike je posledica procesa lokalizacije, prenašanja zdravila in prisotnosti drugih bolezni pri pacientu.
Sveče in mazilo veljajo za najvarnejše. Tablete indometacina imajo dražilni učinek na prebavila in sposobnost, da povzročijo nastanek erozij in razjed. Uvedba te snovi intramuskularno in zlasti intravenozno je preobremenjena s takšnim zapletom kot alergijska reakcija. Poleg tega ima veliko bolnikov negativen odnos do injekcij.
Za lokalno uporabo indometacina je značilno manjše tveganje za nastanek zapletov ali neželenih učinkov. Enako velja za rektalni način dajanja - indometacina.
Vendar pa ni nenavadno, da v primeru, ko zahtevano zdravilo v lekarni sploh ni na voljo ali ni v posebni obliki. Ali je mogoče nadomestiti indometacin z nečim? Kakšne so analogne snovi?
Najprej je treba določiti pojem analoga v farmakologiji. Praviloma zdravniki in farmacevti s tem zdravilom pomenijo drugačno trgovsko ime, vendar popolnoma identično kemično sestavo. Pravzaprav se ta zdravila imenujejo sinonimi ali generiki (če govorimo o kopiji prvotnega zdravila). In analogi vključujejo zdravila s podobnim učinkom.
Lahko pripadajo eni skupini ali različnim, so enokomponentne ali kombinirane. Toda v praksi se taka terminologija praktično ne uporablja in da ne bi zavajali pacientov med NSAID, se njihovi analogi razlikujejo po strukturi in delovanju.
Ali obstajajo popolni analogi sveč in mazil indometacina po strukturi? Katera druga imena so v lekarnah?
Do danes obstaja veliko število analogov indometacina. Proizvaja se v Rusiji, Bolgariji, Italiji. Skoraj vsi proizvajalci ponujajo različne oblike - od rešitev do mazil. Edina izjema je indometacin, ki se uporablja v oftalmologiji - proizvaja se izključno v obliki kapljic ali suspenzij.
Sodobne sveče in mazilo na osnovi te snovi se razlikujejo ne le v imenu in državi porekla, ampak tudi po ceni. Kateri analogi indometacina so najpogostejši v lekarnah? To so naslednja zdravila:
Katero zdravilo je treba dati prednost? Ali med njimi obstajajo temeljne razlike?
Vsa ta zdravila imajo enak učinek, lahko se razlikujejo le po ceni, količini in odmerku sveč v paketu in teži mazila.
Najdražja je Indomethacin sveče in mazilo družba Berlin Hemi, skupno proizvodnjo Italije in Nemčije. To je posledica tako znane blagovne znamke kot tudi kakovosti in zanesljivosti samega zdravila. Vsi izdelki Berlin Chemie so zaščiteni pred ponaredki.
Metindol je zdravilo, ki se proizvaja na Poljskem. Lahko se pripiše tudi dragim analogom indometacina. Cena metindola se pri različnih lekarniških verigah zelo razlikuje.
V srednji cenovni kategoriji je podjetje Indometacin Sopharma, Bolgarija. Stroški tablet, mazil in rektalnih svečk so nižji od tistih v berlinskih izdelkih Hemi, vendar višji od ruskih.
Podjetja indometacin Altfarma in biosinteza, proizvedena v Rusiji. To je posledica nizkih stroškov. Ampak ne vedno poceni - to je slaba kakovost. Zdravilo dobro prenaša, ki ga predstavljajo vse dozirne oblike - tablete, svečke, mazila, nima posebnih stranskih lastnosti.
Indobene - zdravilo avstrijskega podjetja. Na voljo v obliki tablet, dražev, rektalnih svečk. Lokalna oblika ne predstavlja mazilo, tako kot drugi proizvajalci, in gel. Sestava gela omogoča, da se indometacin hitro in enostavno absorbira skozi kožo, ne da bi sledi.
Ampak, če indomethacin ni na voljo v lekarnah v kakršni koli obliki ali je prišlo do alergijske reakcije ali nestrpnosti? Ali je mogoče to zdravilo nadomestiti s podobnim učinkom?
Ker indometacin spada v NSAID, se lahko dejansko vsako zdravilo iz te skupine šteje za nasprotno zdravilo. Toda v praksi je vse malo bolj zapleteno.
NSAID-i so razdeljeni v skupine glede na kemijsko strukturo, trajanje in smer delovanja. Zadnja točka je še posebej pomembna pri izbiri optimalne terapije. Vsi NSAID imajo tri učinke:
To sposobnost razlagajo posebnosti njihove strukture. Poleg tega je za nesteroidna protivnetna zdravila značilen učinek na kateri koli vnetni proces, ne glede na vzrok, ki ga je povzročil.
Vendar pa vsa zdravila z enako učinkovitostjo ne vplivajo na tri povezave patološkega procesa - vročino, vnetje in bolečino.
Nekateri od njih opravljajo odlično delo s povišano telesno temperaturo, vendar komajda anestezirajo. Drugi, nasprotno, s silo analgetičnega delovanja pristopajo k opiatom, vendar na žalost praktično ne razbremenijo toplote. Takšna zdravila niso zamenljiva.
Posebno pozornost zaslužijo zdravila, ki imajo izrazit protivnetni učinek. Najpogosteje se uporabljajo pri boleznih mišično-skeletnega sistema:
Zdravila iz te skupine je mogoče varno pripisati analogom indometacina v akciji. Kaj so ta zdravila?
Pri številnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih so opažena huda protivnetna aktivnost. Ta zdravila vključujejo:
Vendar ne pozabite, da močna protivnetna zdravila, praviloma, pogosto kažejo različne stranske učinke.
Za vsa nesteroidna protivnetna zdravila je značilno dražilno delovanje na sluznico prebavil, zmanjšanje koagulacije krvi in poškodbe ledvic. Pogosto protivnetno zdravljenje zahteva dodatno imenovanje posebnih tablet, ki ščitijo želodec in črevesje - gastroprotektorje. In če bolnik jemlje zdravila za redčenje krvi, se ponavadi prekinejo med zdravljenjem NSAID.
To je najstarejša skupina NSAID. Njena slavna predstavnica je Aspirin. Ima močan protivnetni učinek, boljši od indometacina. Toda Aspirin ima tudi številne neželene učinke. Poleg visokega tveganja za nastanek želodčne razjede in krvavitev iz prebavil je uporaba Aspirina pri otrocih nevarna pri razvoju Reyevega sindroma. To je stanje, pri katerem so jetra, možgani in ledvice oslabljeni, pogosto z neželenimi učinki. Zdravilo se običajno proizvaja v obliki tablet in kapsul.
Salicilati v obliki rektalnih supozitorijev je kombinirano zdravilo Tsefekon N.
Salicilna mazilo se pogosto uporablja za lokalno zdravljenje. Toda mehanizem njegovega delovanja se v tem primeru razlikuje od indometacina, in kot analogno se ne uporablja. Dermatologi predpisujejo salicilno mazilo kot antiseptično in lokalno dražilno snov. Eden od njegovih značilnih učinkov je odstranitev keratiniziranih slojev kože - keratolitično delovanje.
Ibuprofen je dobro znan v pediatrični praksi in revmatologiji. Uporablja se pri boleznih sklepov in hrbtenice, miozitisu in mialgiji. To zdravilo je dovoljeno uporabljati pri otrocih od šestih mesecev dalje. S tem se lahko primerja z večino NSAID in indometacinom.
Ali obstajajo varne oblike ibuprofena? Da, poleg tablet, kapsul in sirupa je na voljo tudi v rektalnih svečkah, imenovanih Nurofen. Lahko služi kot odličen analog indometacina. Ima močan protivnetni učinek in število neželenih učinkov v primerjavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni tako veliko. Na voljo po ceni.
Za lokalno zdravljenje poškodb, sklepne bolezni in bolečine v mišicah obstaja posebna dozirna oblika - Ibuprofen gel za zunanjo uporabo. Zdravljenje s tem zdravilom praktično ne povzroča zapletov, možne so samo alergijske reakcije in lokalna rdečina. Primerno za intoleranco ali odsotnost indometacina.
To zdravilo je dobro znano, vendar se v zadnjem času zaradi velikega števila neželenih učinkov uporablja v terapevtski in revmatološki praksi. Najvarnejši je dozirna oblika v obliki mazila. To je posledica zelo nizke absorpcije aktivne snovi skozi kožo - manj kot 5%. Ampak kljub temu je butadion mazilo prepovedano v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti zaradi negativnih učinkov na plod. Pri otrocih, mlajših od 14 let, se tudi ne uporablja.
Uporabite butadion mazilo kot analogno možno le v določenih situacijah - na primer pri odraslih bolnikih. Za ceno zdravila je na voljo vsem kategorijam prebivalstva.
Diklofenak je eno izmed najljubših zdravil za revmatologe. Skoraj nobena bolezen veznega tkiva in sklepov ne more brez nje.
Ima izrazit protivnetni učinek in ima dober anestetični učinek. Po potrebi se uporablja kot protipostavka.
Diklofenak za zunanjo uporabo je znan kot Diclac Gel. Na voljo je tudi kot mazilo. Rektalne oblike tega zdravila so široko porazdeljene zaradi zmanjšanega tveganja za glavne neželene učinke NSAID.
V lekarnah Dikloberl in Diklovit so znani diclofenaki. Imajo enako strukturo, ki se razlikuje samo po ceni in proizvajalcu. Lahko deluje kot analog indometacina.
Če predpisano zdravilo ni na voljo v lekarni ali ni primerno za bolnika, ga lahko in ga je treba zamenjati s podobnim zdravilom. Vendar tega ne smete storiti sami, da ne bi poslabšali svojega zdravja. Pred začetkom zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom ali farmacevtom.
V vseh oblikah bolezni sklepov naši možgani začnejo prejemati nezmanjšan signal bolečine. Indomethacin, katerega aktivna snov lahko prodre v tkiva v telesu in ima analgetično in protivnetno delovanje na mestu poškodbe, lahko zagotovi zdravljenje v tihem načinu.
Na farmacevtskem trgu je indometacin predstavljen v obliki štirih farmacevtskih oblik:
Aktivna sestavina vseh zdravilnih oblik zdravila je isto ime z blagovno znamko - Indomethacin. Sestava je prikazana v tabeli:
Pomožne sestavine: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, mikrokristalna celuloza, povidon, magnezijev stearat
Pomožne sestavine: polsintetični gliceridi, cetil alkohol
Indometacin, 1 g
Pomožne sestavine: dimetil sulfoksid, makrogol 400, makrogol 1500, glicerol
Propilen glikol, karbomer, etanol, makrogol 400, natrijev benzoat.
Navodila za uporabo Indometacin kaže, da ima orodje analgetične, antiagregatorne, antipiretične in protivnetne učinke. Aktivna komponenta sestavka se nanaša na derivate indol ocetne kisline, zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Učinkovitost zdravila je povezana z zaviralnim učinkom na encim ciklooksigenazo, ki zavira presnovno transformacijo arahidonske kisline in zmanjšuje sintezo prostaglandinov (vnetnih mediatorjev).
Uporaba zdravila zavira agregacijo trombocitov, pri enteralni uporabi pa zmanjša resnost bolečin v sklepih med gibanjem in počitkom, jutranjo okorelost in oteklino, poveča volumen motorja. Po 5-7 dneh od začetka zdravljenja z zdravilom se kaže njegov protivnetni učinek. Zunanja uporaba gela in mazila lajša bolečine, otekline, zmanjšuje pojavnost eritema.
Oralne oblike zdravila se hitro absorbirajo iz prebavil in dosežejo maksimalno koncentracijo v dveh urah. Presnavlja se v jetrih po enterohepatični recikliranju. Presnovki so desmetil, desbenzoil in desmetil-disbenzoil. Razpolovna doba je 4,5 ure, 60% odmerka se izloči. Izločanje poteka preko ledvic in črevesja. Sveče se absorbirajo v danki, imajo 85% biološko uporabnost in 90% vezavo na albumin.
Seznami priporočil in indikacij za uporabo se razlikujejo glede na značilnosti bolezni. Zato so za naslednje bolezni predpisane svečke in tablete:
Neposredne indikacije za mazilo in gel Indomethacin so naslednja stanja:
Seznam indikacij za imenovanje indometacina ima veliko različnih stanj, od katerih lahko vsaka vključuje več faz. Poleg tega individualno stanje bolnika zahteva strokovno računovodstvo pri imenovanju sredstev. Zato mora specialist predpisati zdravilo in razviti režim zdravljenja, ki bo upošteval standardna navodila proizvajalca.
Tablete se jemljejo peroralno s hrano ali takoj po obroku. Začetni standardni odmerek je 25 mg, število nanosov 2–3 krat ves dan. Če želeni terapevtski učinek ni dosežen, se odmerek poveča na 50 mg, 2-3 krat na dan. Največji kumulativni odmerek je 200 mg indometacina na dan. Ko se doseže terapevtski učinek, se vnos nadaljuje štiri tedne. Nivo odmerka ostaja enak, zmanjšanje je sprejemljivo z odločitvijo zdravnika. Če je zdravljenje dolgotrajno, je dnevni odmerek največ 75 mg.
V skladu z navodili se za čiščenje rektuma uporabljajo svečice indometacina. Uvedba sveč je treba opraviti po čiščenju črevesja, pred spanjem. Če se zdravilna učinkovina zdravila čim bolj absorbira, morate supozitorij potisniti čim dlje v danko. Standardna shema predvideva trikratno uporabo 50 mg sveč ali eno injekcijo sveče z vsebnostjo zdravilne učinkovine 100 mg. Pri hudih bolečinah (napad protina) lahko zdravnik poveča odmerek na 200 mg na dan.
Dozirne oblike mazila in gela so namenjene za drgnjenje in nanos v kožo, ki se nahaja nad bolečim območjem. Za to se nanesejo v tanko plast na čisto kožo brez poškodb. Zdravilo s koncentracijo 5% zdravilne učinkovine se uporablja 3-4-krat na dan. V skladu z navodili, če je koncentracija 10%, potem se aplikacije izvajajo 2-3 krat dnevno. Dozirni volumen za odraslega pacienta je določen s centimetri zdravila, ekstrudiranega iz cevi. En odmerek je približno 4-5 cm, največji dnevni volumen pa je 15-20 cm, odmerki za otroke pa manj kot polovica.
Navodila pravijo, da je treba zdravilo uporabljati previdno. Posebna navodila za uporabo:
Zdravilo Indometacin (Indometacinum) v obliki tablet in svečk je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Gela in mazila se ne sme uporabljati le v tretjem trimesečju nošenja otroka. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti in dojenja (dojenje) je sprejemljivo, da se ti obliki zdravil uporabljajo previdno.
Po navodilih so oralne in rektalne oblike zdravila kontraindicirane za uporabo pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 14 let. Zunanja oblika se lahko uporablja pri otrocih, starejših od enega leta, vendar previdno, če obstajajo dokazi in pod strogim nadzorom zdravnikov. Ni priporočljivo preseči odmerka zdravila in trajanja zdravljenja.
Navodila za indometacin kažejo na interakcijo z drugimi zdravili. To so kombinacije:
Indomethacin lahko povzroči neželene učinke. Ti, v skladu z navodili, vključujejo:
Če presežete odmerek zdravila, je možen prevelik odmerek, ki se kaže v negativnih simptomih v obliki slabosti, bruhanja, vrtoglavice, glavobola, zmedenosti, poslabšanja spomina. Posebno hudi primeri uporabe velikega števila tablet so se končali s konvulzijami, otrplostjo okončin, parestezijami. V skladu z navodili se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Pri predpisovanju indometacina morate v navodilih paziti na številne kontraindikacije. Tabličnih računalnikov ne morete dodeliti v naslednjih pogojih:
Sveže odmerke indometacina so kontraindicirani za uporabo pri rektalnih krvavitvah, hemoroidih, simptomih proktitisa. Previdno, je zdravilo predpisano v prisotnosti pogojev:
Mazilo in gel sta kontraindicirana za uporabo v primeru preobčutljivosti, kožne spremembe na področju uporabe zdravila, tretje trimesečje nosečnosti, otroci do enega leta. Previdno je dovoljena zunanja uporaba v naslednjih pogojih:
Sveže in tablete indometacina so zdravila na recept, gel in mazilo se izdajajo brez recepta zdravnika. Zdravila se shranjujejo pri temperaturi do 25 stopinj za 3-5 let.
Poiščite analog indometacina med zdravili nesteroidna protivnetna skupina. Te vključujejo:
Zdravilo se prodaja v lekarnah po cenah, ki so odvisne od cenovne politike, oblike sproščanja, obsega pakiranja. V Moskvi bodo stroški:
Indometacin je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo lajša simptome vnetja, znižuje telesno temperaturo, ima izrazit analgetski učinek.
Indometacin je na voljo v več farmacevtskih oblikah. Tablete so namenjene za peroralno uporabo in so na voljo v pretisnih omotih po 10 kosov v škatli s podrobnim opisom. Glavna učinkovina 1 tablete je 25 mg indometacina.
Nesteroidno protivnetno sredstvo. Ima antipiretične, izrazite analgetične in protivnetne lastnosti na telesu. Glavna učinkovina zdravila med absorpcijo v splošni krvni obtok zavira sintezo hormona prostaglandina, ki je aktivator bolečine in vnetja v telesu.
Pod vplivom te droge v bolnikovo telo zavira proces lepljenja trombocitov med seboj. Ko vzamete tableto v notranjosti, je stopnja bolečine v območju vnetih sklepov, njihova oteklina in občutek togosti zjutraj oslabljena. Oprijemljiv terapevtski učinek se razvije do konca prvega tedna od začetka zdravljenja z zdravilom.
Tablete indometacina se predpisujejo bolnikom za zdravljenje naslednjih stanj:
Zdravilo je predpisano tudi kot del kompleksne terapije za akutne vnetne bolezni medeničnih organov pri ženskah, cistitis, prostatitis.
Pred začetkom zdravljenja natančno preberite priložena navodila za zdravilo. Tablete indometacina imajo naslednje kontraindikacije:
Tablete indometacina se uporabljajo v notranjosti. Zdravilo je treba jemati po obrokih, tako da ni dražilnega učinka na sluznico prebavil. Bolje je takoj pogoltniti zdravilo, ne da bi ga žvečili, s potrebno količino tekočine.
Glede na intenzivnost bolečinskega sindroma in resnost vnetnega procesa, specialist določi dnevni odmerek, v skladu z navodili, tablete je treba vzeti 1 kos 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja traja najmanj 7 dni, včasih se zdravljenje podaljša na 28 dni, kar je odvisno od diagnoze in individualnih značilnosti pacienta.
Tablete indometacina so kontraindicirane za uporabo pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti. Na tej stopnji se oblikujejo in položijo vsi organi in sistemi bodočega otroka, zato je učinek kakršnihkoli zdravil na materino telo nezaželen, saj lahko to povzroči okvare ploda.
V drugem trimesečju nosečnosti se lahko to zdravilo uporablja le pod nadzorom zdravnika, v primeru, ko koristi za nosečnico odtehtajo možne zaplete za plod.
Zdravilo Indometaci je kontraindicirano v tretjem trimesečju, saj lahko zdravljenje z zdravilom povzroči motnje v hematopoetskem sistemu nerojenega otroka in tveganje za krvavitve med porodom pri ženskah.
Zdravilna učinkovina v tabletah se lahko izloča v materino mleko, zato je priporočljivo prekiniti dojenje v obdobju zdravljenja z indometacinom.
Med zdravljenjem z zdravili pri bolnikih s povečano individualno občutljivostjo se lahko pojavijo neželeni učinki: t
Pri zaužitju velikih odmerkov zdravila ali pri daljši nenadzorovani uporabi zdravila bolnik hitro razvije znake prevelikega odmerjanja. Izražajo se v povečanju znakov zgoraj opisanih stranskih učinkov in razvoju jeter, ledvic in srčnega popuščanja.
Zdravljenje prevelikega odmerka je neposredno izpiranje želodca pri bolniku, peroralno dajanje enterosorbentov. Če je potrebno, se bolnika zdravi simptomatsko.
Zdravilo Indomethacin ni priporočljivo uporabljati sočasno z acetilsalicilno kislino in drugimi zdravili iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ker to povečuje tveganje za krvavitev v želodcu in črevesju.
S hkratno uporabo tega zdravila z zdravili iz skupine beta-blokatorjev lahko zmanjša terapevtski učinek slednjega.
Indometacin povečuje terapevtski učinek posrednih antikoagulantov.
S hkratno uporabo indometacina z ovojnicami lahko zmanjšajo terapevtski učinek tablet. Če je potrebno, mora ta interakcija z zdravili zdržati interval med zdravili vsaj 2 uri.
Tablete indometacina s posebno previdnostjo so predpisane starejšim bolnikom in osebam z bronhialno astmo. Tega zdravila ni priporočljivo uporabljati takoj po kirurških posegih, saj lahko to povzroči nevarnost množične krvavitve.
Bolniki med uporabo zdravila doživljajo omotico in zmedenost, v obdobju zdravljenja pa se je treba vzdržati vožnje in kompleksnih mehanizmov, ki zahtevajo hitro odzivanje.
Naslednja zdravila so po svojem terapevtskem učinku podobna tabletam zdravila Indomethacin: t
Tablete se izdajajo iz lekarn brez recepta zdravnika. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok v originalni embalaži za največ 24 mesecev od datuma datuma proizvodnje, navedenega na embalaži.
Po preteku roka uporabnosti je treba tableto zavreči.
Povprečna cena indometacina v obliki tablet za peroralno uporabo v moskovskih lekarnah je 92 rubljev.
Bolečina - glavni simptom prehoda osteohondroze v akutni fazi. Bolečina ne izgine z začetkom zdravljenja in traja več dni. Za ublažitev stanja bolnika potrebujemo celo vrsto ukrepov, ki vključujejo jemanje tablet, kapsul in uporabo zunanjih analgetikov. V shemo so pogosto vključeni mazilo indometacina in njegovi analogi v delovanju in strukturi ter pomagajo pri lajšanju simptomov. Ta zdravila so značilna visoka učinkovitost in relativno varnost uporabe - odsotnost resnih kontraindikacij in stranskih učinkov.
Indomethacin mazilo je predstavnik zdravil iz skupine protivnetnih zdravil za zunanjo uporabo.
Kot aktivna komponenta smo izbrali indometacin v koncentraciji 10%. Ta snov je antirevmatična, protivnetna nesteroidna učinkovina, katere uporaba povzroča opazno zmanjšanje bolečinskega sindroma različnega izvora, zmanjšanje temperature v prizadetem območju, zmanjšanje vnetnega procesa.
Terapevtski sestavek je v prodaji v obliki mazila, pakirane v tubah po 10-40 mg.
S pomočjo mazila z indometacinom se drgne in nanese na kožo, ki se nahaja neposredno nad mestom poškodbe. Pripravek se nanese s tanko plastjo na predhodno očiščeno kožo brez poškodb in ran.
Priporočljivo je, da se zunanje zdravilo s koncentracijo 10% uporablja 2-3 krat dnevno. Največji in posamezni odmerek se izračuna v centimetrih. Pri odraslih bolnikih je indiciran enkratni odmerek v višini 4-5 cm, za dnevni odmerek pa 15-20 cm.
Pri otrocih je priporočljivo zmanjšati odmerek za polovico.
Mazilo Indometacin in njegovi nadomestki so sestavljeni v naslednjih primerih: t
Trenutno na ruskem farmacevtskem trgu ni dražjih zdravil kot indometacin. Zato se lahko zamenjava izvede le na dragem ekvivalentu, če izdelek ne izpolnjuje svoje naloge in ne zagotavlja stabilnega terapevtskega učinka.
Analogi, ki vsebujejo indometacin:
Supozitorije - 1 ura;
Peroralna uporaba - 2-3 ure.
V / m - 60 mg / dan za 1-2 injekcije;
50 mg na dan, razdeljeno na 3-krat ali enkratno 100 mg. zvečer.
Morda kombinacija različnih oblik v akutnih fazah bolezni.
svečke - več kot 70, gel, smetana - 13-15.
Intramuskularno - 60-120 mg. zdravilo za 1-2 injekcije. Sveče - 1 kos / 2-krat na dan.
tablete dolgo. - 90, sveče - 80-90, navadne dragee, table, kape. - 90-98.
V / m - 1-2 injekcije po 60 mg. v 1-2 tednih.
V obliki retard tablet je dnevni odmerek 75 mg. 1-2 sprejem.
Konvencionalne kapsule, tablete in tabela. v 2-3 odmerkih po 25 mg. Po potrebi se lahko odmerek podvoji.
Pri rektalnem dajanju in injiciranju je hitra absorpcija zdravila indometacin.
Znotraj 25-50 mg / 2-3 krat na dan.
Sveče - 1 kos / dan.
Retardna oblika - 75 mg / 1-2 krat.
Če indomethacin kot aktivna sestavina teh zdravil povzroča alergijske reakcije ali neželene učinke, ga lahko nadomestijo analogni reagenti z naslednjega seznama:
Zdravljenje s tem zunanjim zdravilom Indomethacin je dovoljen v prvih dveh trimesečjih s previdnostjo in po posvetovanju z zdravnikom. V zadnjem trimesečju ni priporočljivo zdraviti s sestavo zdravljenja prevelikih površin konjskega pokrova.
Dovoljeno med dojenjem.
Otroci se lahko dodeljujejo od enega leta, vendar pred nastopom 6 let samo pod strogimi indikacijami in z majhnimi odmerki mazila.
Zunanja uporaba zdravil, ki temeljijo na indometacinu, lahko povzroči poslabšanje psoriaze, hiperemije in suhe kože, alergijske reakcije, pekoč občutek, izpuščaj in srbenje na mestu uporabe.
Da bi se izognili negativnim reakcijam, se morate držati kontraindikacij:
Uporaba sredstev na površini kože odpravlja možnost prevelikega odmerka zdravila.